Ce se administrează copiilor cu infecții intestinale. Infecție intestinală acută

Infecțiile intestinale la copii sunt cauzate de diferite bacterii (Salmonella, Rotavirus, Shigella, Escherichia, Campylobacter și altele), care afectează în principal tractul digestiv și se caracterizează prin reacție toxică organism cu o posibilă tendință de generalizare a procesului (afectarea diferitelor organe și țesuturi).

Cine tratează, ce medic să contactezi? .

Sursa de infecție poate fi un animal (infecție zoonotică), o persoană bolnavă (infecție antroponotică), un convalescent și pacienții cu o formă subclinică a bolii, precum și purtători de bacterii. Cea mai mare contagiozitate la pacienții cu infecție intestinală se observă în primele trei zile ale bolii. Mecanismul de infectare este cel mai adesea fecal-oral, iar principalele căi de transmitere sunt alimentarea, apa și contactul gospodăresc. De obicei, copiii cu o vârstă mai mică se îmbolnăvesc de o infecție intestinală. grupă de vârstă, de la 2 la 5 ani, copiii sub un an se imbolnavesc extrem de rar din cauza alaptarii. Infecțiile intestinale pot fi sezoniere (de exemplu, vara-toamnă cu shigeloză) și pot să nu fie asociate cu sezonul ( infecție cu rotavirus).

Simptomele unei infecții intestinale la copii

Simptomele unei infecții intestinale depind de sursa infecției.

dizenterie sau shigeloză

Cu dizenterie sau shigeloză, manifestările clinice ale infecției sunt asociate cu intoxicație și o leziune predominantă a intestinului distal. Perioada de incubație durează de la câteva ore până la 7 zile. Se caracterizează printr-un debut acut cu apariția unor sindroame toxice și diareice generale. Dizenteria poate apărea în variantele de colită, gastroenterocolitică și gastroenterită. Scaunele cu shigeloză sunt frecvente, fecale, subțiri, puține, cu un amestec de mucus tulbure, puroi și sânge. Tenesmusul este caracteristic, însoțit de dureri de crampe de tragere în regiunea iliacă.

La formă blândă dizenteria, semnele de colită și intoxicație sunt ușoare, temperatura nu depășește 38 de grade, scaunul păstrează un caracter fecal.

Variantele gastroenterocolitice și gastroenterice au loc ca o reacție toxică acută, cu o perioadă scurtă de incubație, debut acut, febră și diaree intensă. Deshidratarea de severitate variabilă se dezvoltă adesea.

Formele atipice de dizenterie apar de obicei fără dezvoltarea colitei și, uneori, fără afectarea funcției intestinale. Forma hipertoxică a bolii se caracterizează prin dezvoltarea neurotoxicozei și a șocului infecțios-toxic încă din primele ore de infecție.

Escherichioza

Există următoarele forme clinice escherichioza:

  1. Enteroinvaziv, caracterizat printr-un debut acut, febră până la 38-39 de grade, dureri abdominale. Scaunul este lichid, de 5-10 ori pe zi, adesea cu un amestec de sânge și mucus.
  2. Escherichioza enterotoxigenă se caracterizează prin vărsături frecvente, scaune moale, fără impurități, de până la 10-15 ori pe zi și seamănă cu apa de orez. Dezvoltarea deshidratării izotonice este caracteristică. O creștere a temperaturii nu este tipică.
  3. Escherichioza enteropatogenă este tipică copiilor din primul an de viață. Se dezvoltă toxicoza și exsicoza. Boala este destul de severă.
  4. Escherichioza enteropatogenă de tip II seamănă cu salmoneloza din clinică. Boala debutează acut, cu febră până la 38-38,5 grade. Caracterizat prin frisoane, scaun de 3-6 ori pe zi, lichid, fără impurități. Durerile abdominale sunt de natură paroxistică.
  5. Escherichioza enterohemoragică se caracterizează prin scaun frecvent, de până la 10 ori pe zi, sângeros, aproape lipsit de scaun. În a 2-4-a zi a bolii, se observă o deteriorare. Temperatura ridicată nu este tipică.

salmoneloza

Perioada de incubație a bolii depinde de severitatea infecției și variază de la 5 ore la 2 zile.

Există următoarele opțiuni clinice boli:

  1. Variantele gastrice și gastroenterice sunt cele mai frecvente la copiii mai mari de 3 ani. Caracterizat prin vărsături repetate, durere în regiunea epigastrică, scaun copios, subțire, fecal, adesea jignitor. O culoare verzuie foarte caracteristică a scaunului (scaun ca „nămol de mlaștină”).
  2. Forma enterocolitică și gastroenterocolitică apare la copii vârstă fragedă. Severitatea maximă a simptomelor este observată în ziua a 3-a-7 a bolii. Scaunul, mai devreme sau mai târziu, capătă o culoare verde închis, în el apare un amestec de sânge.
  3. Forma tifoidă continuă cu febră prelungită, cefalee, vărsături, uneori cu manifestări de meningism, delir, tulburări de conștiență și scaune enterice. La apogeul bolii, poate apărea o erupție rozolo-papulară.
  4. Forma septică a salmonelozei apare la copiii debiliți din primul an de viață și la copiii prematuri. Caracterizat prin apariția focarelor purulente în diverse corpuri: plămâni, rinichi, meningele, articulații, oase. Scaunul la astfel de copii este enterocolita.
  5. Forma ștearsă de salmoneloză se caracterizează prin simptome ușoare și care trec rapid. Diagnosticul se stabilește numai pe baza datelor de laborator.

Yersinioza

Debutul bolii este acut, cu o creștere rapidă a temperaturii la 38-39 de grade. În funcție de predominant manifestari clinice Distingeți formele localizate și generalizate ale bolii.

  • Forma localizată se caracterizează prin dureri în abdomen de intensitate variabilă, flatulență, zgomot. Scaunul este lichid, vâscos, ofensator, uneori cu un amestec de verdeață, mucus și sânge. Limba în primele zile ale bolii este acoperită cu un strat alb, apoi, după ce s-a curățat, se transformă într-o „zmeură”.
  • Forma generalizată se manifestă sub formă de dureri abdominale, diaree, febră și erupții cutanate mici pe zonele simetrice ale trunchiului și extremităților. La unii pacienți, există leziuni ale ficatului, splinei, o creștere a noduli limfatici, dezvoltarea scleritei și conjunctivitei. La copiii cu afecțiuni de imunodeficiență, formele generalizate de yersinioză dobândesc caracteristicile sepsisului.

Infecția cu rotavirus

Boala se caracterizează prin diaree apoasă, vărsături, intoxicație, febră. Adesea se dezvoltă deficit secundar de lactază.

campilobacterioza

Perioada de incubație a bolii este de la 2 la 7 zile. Boala continuă sub formă gastroenterita acutași enterocolită.

Tratamentul infecției intestinale la copii

Tratamentul complex al infecțiilor intestinale la copii include alimentatie medicala, terapie etiotropă, terapie patogenetică și simptomatică.

Mâncare sănatoasa

Cu o formă ușoară, o dietă legată de vârstă este menținută cu restricții: o scădere a cantității de alimente - în funcție de apetit, cruțare mecanică și altele. La mediu forme severe infecții, cantitatea de alimente este redusă cu 30-50%, crescând în același timp frecvența hrănirii de până la 5-8 ori pe zi. În alimentația copiilor mai mari de 4 luni, este indicat să se includă amestecuri de lapte fermentat. Cu enterita invaziva, gastroenterita care apare cu flatulență severă, prescrie amestecuri cu conținut scăzut de lactoză sau fără lactoză. În infecțiile intestinale acute, amestecuri îmbogățite cu factori de protectie: bifidobacterii, lactobacili, suplimente alimentare.

Copiilor mai mari, în primele zile de boală, li se arată alimente ușor digerabile, făcute în piure. Nu recomandăm să utilizați: tot laptele, pâine neagră, iaurturi, lapte copt fermentat, smântână, cereale din lapte integral, sfeclă, leguminoase, citrice, bulion de carne și pește, soiuri grase carne, peste, pasare. În formele severe de infecție intestinală, când apare o deficiență proteică la copiii mici, aceasta se corectează din a 3-a zi de boală cu amestecuri îmbogățite în proteine. În încălcarea funcției exocrine a pancreasului și a dezvoltării sindromului de malabsorbție, este indicată numirea amestecurilor terapeutice.

Terapia etiotropă

Terapia etiotropă include antibiotice, medicamente pentru chimioterapie, bacteriofagi specifici, enterosorbanți, imunoglobuline enterale, lactoglobuline.

Numit următoarele antibioticeși medicamente pentru chimioterapie: acid nalidixic (nevigramon, nergam), furazolidonă, ercefuril, gentamicină, sulfat de amicină, kanamicina.

Medicamentele de rezervă includ: rifampicină, meronem, thienam, ciprofloxacină, ceftazidimă.

Bacteriofagii specifici sunt indicați ca monoterapie pentru formele ușoare și obliterate de infecție intestinală.

Enterosorbentii sunt indicati pentru diareea secretora (infectie cu rotavirus). Medicamentul de alegere pentru uşoară moderat infectiile intestinale este smectita. Cursul tratamentului cu enterosorbente este de 5-7 zile.

Terapia patogenetică

Infecții intestinale acute un tip de boală gastrointestinală cauzată de viruși sau bacterii. Din păcate, fiecare al doilea copil de pe planetă se confruntă cu boli intestinale care pot deveni o amenințare pentru sănătatea sa.

Ele se agravează vara, deoarece acest sezon este favorabil dezvoltării microbilor patogeni. La urma urmei, este vara, copii pentru o lungă perioadă de timp sunt situate pe aer proaspat, în timp ce au dorința de a mânca ceva pe stradă, uitând de mâinile murdare.

Principalii factori pentru introducerea infecției în intestine includ, de asemenea:

  • muștele care poartă un număr mare de microbi pe labe;
  • depozitare necorespunzătoare Produse alimentare, în care microorganismele se înmulțesc instantaneu, astfel, mâncarea ta devine toxică.

Bolile intestinale acute pot provoca diverși agenți patogeni (viruși, bacterii, ciuperci).

Bacterian

bacteriene infecție intestinală cel mai frecvent cauzate de bacterii precum bacil de dizenterie, salmonella, escherichia.

Dizenterie

Adesea, copilul se îmbolnăvește în iulie-august. Agenții cauzali ai dizenteriei sunt Shigella, care pătrund în corpul unui copil. atunci când bei apă contaminată, alimente sau pur și simplu prin mâini murdare.

salmoneloza

  • Citeste si:

semne infecție cu adenovirus nasul curgător, conjunctivită și scaun lichid deoarece este afectat intestinul subțire al copilului. Stadiul acut boala durează aproximativ 2-3 zile. Un copil este considerat contagios dacă nu au trecut 10 zile de la debutul simptomelor primare ale infecției.

Infecţie etiologie bacteriană caracterizată prin febră (până la 38C), vărsături, modificarea scaunului (scaunul devine frecvent cu nuanță verzuie uneori cu mucus și sânge).

Tratament

Terapia terapeutică poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și acasă. Copiii sunt internați într-un spital dacă se detectează o formă moderată sau severă a bolii (cu convulsii, pierderea conștienței și semne de deshidratare).

Prim ajutor

Părinții ar trebui să acorde primul ajutor copilului - chemați un medic care va evalua corect simptomele și va determina agentul cauzal al infecției. Înainte de sosire îngrijire medicalăîncercați să reduceți temperatura bebelușului.Îl poți șterge slab soluție alcoolică apoi pune-ți șosete de bumbac. Nu este nevoie să-i înfășurați pe cei mici într-o pătură caldă, este suficient să-i acoperiți cu un cearșaf.

  • Asigurați-vă că citiți:

Daca bebelusul nu are reflexe de gag, iti poti administra un antipiretic pe baza de Ibuprofen sau Paracetamol. Un supozitor antipiretic este utilizat dacă nu există diaree.

Este permisă utilizarea enterosorbanților(supus instrucțiunilor) - medicamente care leagă toxinele și sunt excretate din organism:

  • Smecta;
  • Enterosgel.

Rehidratare

Rehidratare (lidura) - recuperarea lichidelor și a mineralelor după vărsături și diaree. De îndată ce observați semne de deshidratare la copilul dumneavoastră, începeți să lipiți. Mulți părinți cred că apa trebuie să i se dea cât dorește el. Puteți bea în porții mici (5-15 ml fiecare) dintr-o lingură.

O porțiune copil de un an- 1 lingurita odata, unui copil mic de la 1 la 3 ani i se pot da 2 lingurite, iar copiii mai mari pot bea cate o lingura odata. Proporția pe zi ar trebui să fie de 100 ml la 1 kg din greutatea bebelușului - aceasta norma cerută aportul de lichide.

În trusa de prim ajutor a părinților, în caz de necesitate de rehidratare, ar trebui să existe astfel de soluții:

  • Oralit;
  • Glucozalan.
  • bulion de morcovi și orez gata preparat, care este la vânzare în lanțul de farmacii.

  • Asigurați-vă că citiți:

Dacă nu este posibil să cumpărați medicamente, pregătiți un decoct de orez sau stafide sau pur și simplu se folosește apă fiartă. Este interzis să dai copilului un lichid dulce (ceai dulce, sifon etc.)

Dacă, după toate procedurile de mai sus, recuperarea stare normală neobservate - recurg la spitalizare. ÎN condiții staționare soluțiile speciale sunt perfuzate intravenos. Când a avut loc restabilirea și stabilizarea funcționării corpului, atunci revin la lipire.

Antibiotice

Deoarece antibioticul acționează în principal în o gamă largă, adică afectează toți microbii patogeni, ucide microflora intestinală. În niciun caz, nu folosiți suplimente alimentare, tot felul de ierburi și rețetele bunicii fără sfatul medicului, mai ales un antibiotic!

Toate medicamentele, cu excepția absorbanților, sunt prescrise numai de un medic. Când vorbește cu părinții despre examinarea unui copil, el va determina corect sursa infecției și va prescrie terapia. Nu ar trebui să folosiți experiența vecinilor care au avut o firimitură cu o boală similară și, cu atât mai mult, adăugați un antibiotic la lista de tratament pe care vi s-a recomandat!

Un antibiotic nu este prescris pentru infecția intestinală ușoară până la moderată, doar pentru diareea invazivă:

  • febră tifoidă;
  • dizenterie;
  • salmoneloză;
  • campilobacterioza;
  • escherhioza enteroinvazivă.

Cel mai mare grup agenți antibacterieni- beta-lactamine. Este eficient să utilizați un antibiotic care este rezistent la efectele beta-lactamazei. Aceste medicamente includ:

  • sulbactam (+ inhibitor de beta-lactamaza);
  • augmentin (+ acid clavulanic);
  • Cefalosporine de generația a 3-a.

  • Interesant de știut:

Un antibiotic din grupa aminoglicozidelor este prescris pentru forma severă și septică de acută boli intestinale. Cel mai adesea, se recomandă și netromicina, dar aceste medicamente se caracterizează prin efecte secundare.

Dacă tratamentul se repetă medicament antibacterian, care era folosit înainte, apoi apar tulpini rezistente de microorganisme. Prin urmare, este prescris un antibiotic de rezervă (ciprofloxacină, norfloxacină, pefloxacină, ofloxacină).

ÎN practică medicală utilizați un antibiotic fluorochinol cu ​​o lipsă prelungită de rezultate din tratamentul anterior. De asemenea, sunt recomandate antibioticul nitrofuran, nevigramonul, monosulfatul de kanamicina.

Cura de slabire

Nutriția terapeutică este una dintre componentele principale în tratamentul bolilor intestinale. Dieta are ca scop restabilirea funcționării proceselor tractului digestiv. Dieta ar trebui să excludă „foame” și „pauze de ceai cu apă”, deoarece cu o formă severă de infecție, funcțiile digestive rămân și „ dieta de foame» Slăbește sistemul imunitar.

Dieta trebuie făcută ținând cont de următoarele cerințe:

  • alimentele trebuie să fie ușor digerabile și variate;
  • meniul trebuie să fie format din produse fierte, aburite și piure;
  • dieta exclude grăsimile, carbohidrații, caloriile și sarea de masă din dietă;
  • ai nevoie de o dietă bogată în proteine;
  • dieta include alimente sărace și fără lactoză, un meniu cu lapte acru îmbogățit cu bifidobacterii;
  • nutriția trebuie redusă în cantitate cu 15-20% atunci când apar simptomele primare;
  • mâncarea este prescrisă în 5 sau 6 doze.

Dieta interzice utilizarea boabe acre si fructe, sucuri, legume crude, unt și uleiuri vegetale. Dieta nu include lapte integral. Nutriția în cursul acut al infecției constă în produse lactate. Când consecințele

infecție intestinală acută (AII)

Când agenții infecțioși intră în corpul copilului, acest lucru duce la disfuncționalități sistem digestivȘi proces inflamator pe mucoasa gastrointestinală. Ce se întâmplă în continuare? Apărea simptome tipice: febră, lipsă de poftă de mâncare, diaree, greață, vărsături, letargie, slăbiciune. Nu întotdeauna aceste semne se găsesc în complex. Uneori poate exista doar diaree, fără vărsături și febră. Tratamentul infecției intestinale la copii depinde de tipul de agent patogen, severitatea bolii, vârstă, caracteristici individuale organism.

Infecții intestinale acute (AII)

Potrivit studiilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), peste 30 de boli cu tipuri variate agenți patogeni.

Cum diferă infecțiile intestinale acute la copii de infecțiile intestinale obișnuite? Curent acut boală, simptome mai severe - febră mare, vărsături, slăbiciune generală, stare gravă mic pacient. Dar caracteristica principală OKI - diaree acutăși intoxicație severă. Tratamentul AII la copii vizează în primul rând eliminarea acestor două semne pentru a evita deshidratarea, adică deshidratarea organismului.

OKI bacteriană

  • Perioadă incubație. Poate dura de la 6 ore la 10 zile, în funcție de tipul de bacterii patogene. Timpul mediu este de 3 zile. Mic de statura perioadă incubație caracteristic salmonelozei şi diverselor infecţii cocice.
  • Simptome. Greață, vărsături, febră (până la 39°C), intoxicație rapidăși pierderea de lichide din organism durere de cap posibile dureri musculare și articulare. Există, de asemenea, o formă severă de diaree, durere de crampeîn abdomen, sânge în scaun (cel mai adesea cu dizenterie), mucus sau puroi.

OKI virală

La copii, AII virală apare adesea pe fondul SARS. De obicei se vindecă rapid, în decurs de 3 zile.

Cele mai frecvente sunt amebiaza și giardioza. Amebiaza este o boală a zonelor subtropicale și tropicale, adică are un caracter endemic (local). Dar găsit și în regiunile sudice Rusia. Se întâmplă în țările cu climă temperată, în locurile în care standardele sanitare și igienice sunt încălcate. Amebiaza poate fi adusă în țările europene de către turiști, refugiați, migranți. Copiii pot „prelua” această boală după 5 ani. Giardioza, dimpotrivă, pentru Rusia este o infecție intestinală tipică.

  • Perioada de incubație pentru amibiază. De la 1 saptamana la 4 luni.
  • Simptomele amibiazei. Febră mare, diaree sângeroasă, abundentă (abundentă, severă), durere ascuțităîntr-un stomac. Pe fondul bolii, pot apărea complicații: afectarea ficatului, intestinului gros, plămânilor, creierului.
  • Perioada de incubație pentru giardioză. Timpul mediu este de două săptămâni.
  • Simptomele giardiozei. Se dezvoltă enterita acută (inflamație intestinul subtire). Simptome de enterită: greață, vărsături, apoase diaree galbenă, temperatura, flatulență, colici, dureri în partea mijlocie a abdomenului sau hipocondrului drept, în forme severe, intoxicație severă, deshidratare. Pot apărea convulsii, complicații ale inimii și vaselor de sânge, anemie, pierderea poftei de mâncare. De asemenea, copiii pot avea probleme respiratorii și sistemele nervoase s (temeri, somn agitat).

Severitatea unei infecții intestinale nu este întotdeauna determinată de agentul patogen. Apropo, numai un medic îl poate instala după ce a citit testele. Curs sever ACI este, de asemenea, independent de frecvența, consistența scaunului, frecvența vărsăturilor sau temperatura ridicata. Severitatea AII la copii este determinată de gradul de pierdere de lichide. Semnalul de a acționa și de a căuta ajutor de urgență este tocmai simptomul deshidratării severe.

Caracteristicile bolii la sugari

Simptomele infecției intestinale la sugari sunt aceleași ca la copiii mai mari. Copilul nu poate vorbi despre durere și disconfort. Prin urmare, este important să observați schimbări în comportamentul său - aceștia pot fi primii vestigii ai AII.

  • Anxietate . Bebelușul plânge, nu se calmează în mod obișnuit, nu doarme bine, își răsucește picioarele și le apasă pe stomac.
  • Refuzul de a mânca sau pofta slaba . semnal de alarmă. Mai ales când după fiecare hrănire bebelușul nu doar eructe, ci și vărsă.
  • Balonare. Flatulența și colicile deranjează aproximativ 70% dintre sugari. Odată cu infecțiile intestinale, aceste manifestări se intensifică.
  • Vărsături. Un simptom frecvent, dar nu obligatoriu în infecțiile intestinale. Repetarea lui ar trebui să fie alertă, durata, când bebelușul nu poate mânca, trebuie să sari peste hrăniri.
  • Temperatura . Poate crește ușor - până la 37,5. Poate sări la 39 sau mai mult cu AII. Temperatura, ca și vărsăturile, la copiii mici ar trebui să fie sub supraveghere medicală.
  • Diaree. Scaunul copilului devine mai frecvent, devine apos. Poate conține impurități de mucus, spumă, dungi de sânge, alimente nedigerate.

Dacă bebelușul are diaree persistentă și vărsături frecvente Pot apărea simptome de deshidratare:

  • slăbiciune și letargie;
  • lipsa lacrimilor la plâns;
  • fără urină timp de 4-6 ore;
  • ochi înfundați, fontanel;
  • pielea este uscată și strânsă;
  • lipsa de salivă, mucoasa bucală uscată.

Pierderea în greutate și deshidratarea bebelușilor se produce în câteva ore, ceea ce poate fi periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața bebelușului. La primul semn de deshidratare, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

5 principii importante pentru tratarea copiilor

Cum să tratezi o infecție intestinală la copii acasă? Indiferent de severitatea AII, există mai multe reguli importante de care ar trebui să fie conștienți toți părinții. Este important de urmărit starea generala copil, monitorizați frecvența urinării și culoarea urinei.


Caut ajutor medical

  • Diareea la sugar.
  • Durere severă, paroxistică, în abdomen.
  • Vărsături severe atunci când nu există nicio modalitate de a uda copilul.
  • Culoarea urinei este închisă.
  • Există sânge în scaun.
  • Urinare slabă, fără urină timp de aproximativ 6 ore.
  • Ochi scufundați, piele uscată, mucoase.
  • Căldură.

Ce examinare și tratament poate prescrie medicul

În primul rând, medicul trebuie să pună un diagnostic. Și să faci asta cu o varietate de infecții intestinale nu este atât de ușor. Simptome diferiți agenți patogeni sunt asemănătoare, iar tratamentul infecțiilor intestinale la copii este complicat tocmai din acest motiv. Să presupunem că un medic cu experiență poate determina cu ușurință simptomele dizenteriei sau holerei numai prin semne exterioare. Dar cel mai adesea diagnostic final poate fi instalat după testare.

  • Analize. Sunt examinate sângele, urina, fecalele, vărsăturile, alimentele pe care copilul le-a consumat. Dacă este detectat agent patogen specific- Se prescrie un tratament adecvat.
  • Antibiotice. Utilizarea lor este recomandată numai pentru infecțiile intestinale bacteriene. Antibioticul este prescris în funcție de agentul patogen bacterian.
  • bacteriofagi sau fagi. Un grup de viruși care infectează anumite bacterii. Tratamentul cu bacteriofagi este o alternativă la antibiotice. De exemplu, există dizenterie, streptococ, stafilococ, bacteriofagi de salmonella etc.
  • Probioticele. grup bacterii benefice care restabilesc echilibrul microflorei intestinale.
  • Enzime. Pentru a ajuta sistemul digestiv în timpul și după boală, este prescris un curs de terapie enzimatică.

Se întâmplă ca în timpul examinărilor programate - înainte de a vizita grădiniţă, școli - în analizele copilului găsesc un fel de agent patogen „grozitor” (de exemplu, Escherichia sau dizenteria coli), dar copilul se simte grozav, nu are vărsături, nu are diaree, nu are temperatură. Acest lucru sugerează că copilul este purtător al bolii. Este contraindicat sa comunice cu echipa de copii pana la el va trece cursul tratament.

Când este indicată spitalizarea

  • Boala este severă și însoțită diaree abundentă, vărsături severe si temperatura ridicata.
  • Tulburări neurologice: delir, pierderea cunoştinţei, convulsii.
  • Pierdere bruscă în greutate și deshidratare acută. În spital, lichidele și sărurile sunt administrate intravenos pentru a înlocui rapid pierderea. În medicină, aceasta se numește terapie prin perfuzie.

Cu un diagnostic suspectat de AII, ei sunt internați într-un spital de boli infecțioase.

Prevenire: 8 reguli importante

Prevenirea infecțiilor intestinale la copii este eliminarea cauzelor și factorilor care pot provoca AII.

Copiii ar trebui să fie sub supraveghere atentă. pruncie. Sistemul imunitar al bebelușului tocmai se formează, sistemul digestiv este imatur, infecția are loc mai repede, iar infecțiile intestinale acute sunt mult mai dificile.

Nutriție pentru infecții intestinale

Cum să hrănești un copil cu o infecție intestinală? Trebuie să îndepliniți următoarele cerințe:

  • tip gătit: numai alimente fierte sau aburite;
  • consistenta: macinata, zdrobita;
  • afișate alimente proteice, lactate;
  • alimentele grase, carbohidrate, sarate, condimentate sunt excluse sau limitate;
  • mănâncă numai cald;
  • creșterea frecvenței de recepție: de până la 6 ori.

Ce poți bea

Pe lângă soluțiile de electroliți, unui copil i se poate și ar trebui să i se ofere compoturi din fructe uscate (de preferință dintr-o pară) și stafide, jeleu din fructe de padure uscate(mai bine de la afine), slab ceai verde, un decoct de musetel. Apa alcalină necarbogazoasă este de asemenea potrivită.

Ce poți mânca

După o pauză de foame, când intoxicația scade și bebelușul are poftă de mâncare, puteți oferi următoarele feluri de mâncare:

  • brânză degresată;
  • cotlet cu aburi, chifteluțe, chifteluțe de la iepure, curcan, vițel, pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • omletă aburită;
  • supe de cereale;
  • supe pe un bulion slab cu conținut scăzut de grăsimi;
  • cereale pe apă (de preferință orez, fulgi de ovăz, hrișcă);
  • produse lactate fermentate (kefir, biokefir, amestecuri acidofile) pentru normalizarea microflorei intestinale.

Ce să hrănești un copil după o infecție intestinală? Nu gogoși, nu dulciuri și nu cârnați! Oricât ar cere copilul, trebuie să așteptați puțin cu „dulciurile”. Care sunt cerințele medicilor?

  • Nu supraalimentați copilul.
  • Excludeți prajit, sărat, afumat, gras, picant, dulce.
  • Continuați să hrăniți des și în porții mici.
  • Ajută sistemul digestiv cu enzime atunci când este necesar.
  • Dieta ar trebui să conțină multă pectină, care curăță bine intestinele de toxinele rămase. Prin urmare, este necesar să oferim legume fierteși fructe coapte (în special mere).
  • Fructele, fructele de pădure și legumele proaspete se introduc treptat, în porții mici.

Durata dietei este prescrisă de medic. Poate dura de la 5 zile la câteva săptămâni, în funcție de severitatea bolii.

Semnele unei infecții intestinale la un copil pot apărea cu grade diferite. Cu forme ușoare de boală, bebelușul poate sta pe olita timp de două zile, dar în același timp poate fi în bună dispoziție, avea un apetit bun. Cu forme moderate și severe de AII, bebelușul are nevoie de o urgență asistenta medicala, la forme acute intoxicaţie şi deshidratare – spitalizare.

imprimare

Acut infecţie cauzate de un grup mare de virusuri (rotavirus, enterovirus, adenovirus), bacterii ( coli, shigella, salmonella, stafilococ și multe altele) și caracterizată prin afectarea tractului digestiv, deshidratare, reacție toxică a organismului, se numește infecție intestinală. În ceea ce privește prevalența, boala ocupă locul doi după SARS. Cel mai adesea afectează copiii sub 5 ani. După o boală, imunitatea se dezvoltă. acest tip patogen, iar infecția ulterioară cu infecția cauzată de acesta este mai ușoară.

Incidenta maxima apare in perioada vara-toamna.

De ce apare o infecție intestinală?

Infecția copilului se produce prin alimentație (ca urmare a consumului de legume, fructe, ierburi prost spălate), contact-casnic (prin mâini murdare, vase, obiecte de uz casnic, jucării), apă (prin înghițirea apei contaminate). La copiii cu imunitate scăzută, este posibilă infecția endogenă (agentul cauzal al infecției sunt microorganisme oportuniste - reprezentanți microfloră normală persoană).

Simptome

Simptomele depind de tipul de agent patogen care a cauzat boala. Cu toate acestea, aproape toate infecțiile intestinale au aspecte comune manifestări:

  • tulburări de alimentație (greață, vărsături repetate, diaree);
  • creșterea formării de gaze;
  • Dureri de stomac;
  • letargie, slăbiciune, stare de rău;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • o creștere a temperaturii corpului la 39 ° C și peste.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai după teste de laborator.

Cele mai frecvente infecții intestinale includ: rotavirus, salmoneloză, enterovirus, dizenterie.

Ce și cum să tratezi

La primele simptome ale unei infecții intestinale, trebuie neapărat să apelați un medic sau o ambulanță, mai ales dacă copilul este mic. De obicei, tratamentul are loc la domiciliu. ÎN cazuri severe (temperatură prelungită temperatura corpului de 39 ° C și peste, diaree persistentă, vărsături, semne de deshidratare, convulsii febrile) necesită internarea copilului.

Infecția intestinală la copii este tratată cuprinzător și include:

  • Terapie antibacteriană. Cu toate acestea, utilizarea sa este indicată numai pentru infecțiile intestinale cauzate de bacterii.
  • Terapia prin perfuzie (efectuat într-un spital). Administrare intravenoasă preparate pentru înlocuirea rapidă a lichidelor pierdute, a sărurilor de către organism.
  • terapie de rehidratare(acasă). Medicamentul Regidron este prescris pentru a reface lichidul și sărurile pierdute de către organism. Se arată și pacientul apă minerală fara gaze, ceai, apa cu lamaie, suc de merișoare, decoct de musetel. Lichidul se injectează lent într-o linguriță, luând o pauză de 5 minute, în caz contrar un numar mare de lichidul băut imediat poate provoca vărsături.
  • terapie adjuvantă. Numirea medicamentelor care normalizează microflora tractului gastrointestinal.
  • Dieta terapeutica. Mâncarea ar trebui să fie cât mai crudă posibil. În niciun caz nu trebuie să forțați un copil să mănânce dacă nu vrea. Sugarii alăptați ar trebui să continue să alăpteze la cerere. Dacă sunt hrănite artificial, sunt prezentate amestecuri cu conținut scăzut de lactoză, fără lactoză sau de soia. Copiilor mai mari li se arată alimente ușor digerabile, făcute în piure. În timpul unei infecții, nu trebuie să mâncați lapte integral, pâine neagră, terci de lapte, sfeclă, citrice, carne grasă, carne de pasăre, pește. Puteți mânca cartofi, dovleac, dovleac, piure de morcovi; prăjituri uscate slabe; biscuiti de paine alba; supă de legume cu orez, terci (hrișcă, orez) pe apă, piure de carne fiartă; produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (chefir, brânză de vaci, lapte caș, iaurt), fructe coapte sau ras (pere, mere, banane).

Consecințe

Vărsături repetate, diaree duce la pierdere mare lichidele, iar împreună cu lichidul, sărurile de sodiu și potasiu, care sunt necesare pentru funcționarea normală a sistemului cardiovascular, renal, muscular și nervos, părăsesc organismul. Cu cât copilul a pierdut mai mult lichide, cu atât starea lui este mai proastă

Deshidratarea la bebeluși poate pune viața în pericol.

Primele semne de deshidratare:

  • senzație de sete;
  • somnolență, slăbiciune, letargie,
  • nu urinați mai mult de 4-6 ore;
  • scăderea cantității de urină, devine mai închisă, apare un miros înțepător;
  • paloare piele;
  • lipsa lacrimilor la plâns;
  • cercurile intunecate sub ochi;
  • respirație și puls rapid;
  • pierdere în greutate;
  • retractia fontanelei la sugari.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta o infecție intestinală la un copil va ajuta la complianță reguli simple Igienă: Spălați-vă mâinile în mod regulat cu săpun și fructe și legume tratate termic. Este întotdeauna necesar să se monitorizeze curățenia suprafețelor din bucătărie unde se prepară mâncarea, vasele, suzetele pentru bebeluși și, de asemenea, limitarea folosirii alimentelor pe stradă.

Vizualizări: 4906 .

Din păcate, infecțiile intestinale „se întâmplă” cu copiii aproape la fel de des ca SARS. Cum ar trebui să se comporte părinții dacă bănuiesc o infecție intestinală la copiii lor? Și există modalități de a preveni o infecție periculoasă?

Infecțiile intestinale la copii se manifestă printr-o serie de boli care sunt cauzate de activitatea virusurilor sau bacteriilor patogene care afectează tractul gastrointestinal. Nu este surprinzător că principalele și cele mai multe simptome evidente aproape toate infecțiile intestinale sunt vărsături și diaree.

Infecții intestinale la copii: situații în care un copil are nevoie de un medic

Infecțiile intestinale (ca oricare altele) la copii pot fi atât virale, cât și bacteriene - diferența, după cum indică numele, este în natura agentului patogen. Printre .

Pe lângă rotavirus, cele mai frecvente infecții intestinale la copii includ:

  • Enterovirus
  • Dizenterie

Conform statisticilor OMS, aproximativ 2 milioane de copii sub 5 ani mor în fiecare an din cauza infecțiilor intestinale în întreaga lume.

Totuși, nu vă fie teamă și disperați! Pediatrii susțin că mai mult de 90% din toate cazurile de infecții intestinale la copii pot fi învinse fără utilizarea vreunui medicamente speciale, acasă, doar respectând măsurile împotriva deshidratării organismului copilului.

Cu toate acestea, rămân insidioase și teribile 10% din infecțiile intestinale la copii - acestea sunt cazuri de boală când nu se poate vorbi de vreun auto-tratament. Când sarcina principală a părinților și rudelor copilului este să livreze copilul la spital către profesioniștii în boli infecțioase cât mai curând posibil.

Deci, dacă bănuiți o infecție intestinală, copilul are nevoie imediat de îngrijiri medicale urgente dacă:

  • 1 Este imposibil să o bei (copilul fie nu poate înghiți apă, fie o scuipă imediat înapoi);
  • 2 Cheaguri de sânge se găsesc în fecale sau vărsături;
  • 3 Descoperit semne clare deshidratare, care includ:
  • piele uscată și mucoase;
  • așa-numitul limbaj „uscat”;
  • lipsa lacrimilor și transpirației;
  • lipsa urinarii (nu a scris niciodata in ultimele 5-6 ore).
  • 4 Cu diaree sau vărsături, sunt prezente următoarele simptome însoțitoare:
  • copilul este foarte frig;
  • pielea lui este palidă;
  • sau ;
  • există o creștere bruscă și puternică a temperaturii corpului;
  • Copilul se plânge de o durere de cap severă.

Semne și simptome ale infecției intestinale la copii

Semnele și simptomele de mai sus descriu situații în care o anumită infecție intestinală devine severă sau chiar fatală. formă periculoasă. Dar, din fericire, astfel de situații nu apar des. În cele mai multe cazuri, infecția cu o infecție intestinală, de regulă, este exprimată printr-o serie de simptome universale:

  • O ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • Letargie, paloare, somnolență;
  • Refuzul de a mânca;
  • diaree (diaree);
  • Vărsături.

Din păcate, majoritatea părinților asociază instantaneu infecția cu o anumită infecție intestinală numai cu diaree - se spune că, din moment ce copilul meu are diaree, atunci trebuie să fi „prins” cel puțin dizenterie. De fapt, orice infecție intestinală are întotdeauna mai multe simptome (și nu doar unul), printre care diareea este departe de a fi cea mai importantă și nu chiar prima.

Cum apar infecțiile intestinale?

Infecția apare atunci când virus patogen sau bacteria pătrunde în corpul copilului și anume în sistemul său gastrointestinal. Există trei factori majori care influențează infectarea infecțiilor intestinale la copii:

  • Oameni purtători(adică te poți infecta de la o persoană bolnavă, de exemplu, printr-un sărut sau mâncând un măr pentru doi cu el);
  • Alimente(puteți prinde un virus sau o bacterie patogenă mâncând un produs de proastă calitate sau învechit);
  • Calitatea apei(acesta este cel mai comun și omniprezent mod de răspândire a infecțiilor intestinale - prin apă contaminată).

Caracteristici ale tratamentului infecțiilor intestinale la copii

Prevenirea deshidratării. Doar câteva infecții intestinale la copii sunt tratate cu antibiotice. Majoritatea pleacă de la sine, sub atacul sistemului imunitar al corpului copilului, care, după câteva zile, produce protectia necesaraîmpotriva bolii. Sarcina corpului copilului este să reziste aceste câteva zile. Și majoritatea risc periculosîn acest moment pentru copil nu este nicidecum o activitate germeni nocivi sau bacterii, dar deshidratare banala.

Dacă părinții știu exact cum să protejeze corpul copiilor de la deshidratare, copilul lor nu se teme de aproape nicio infecție intestinală.

Cum și ce să bea un copil în timpul unei infecții intestinale, vom spune puțin mai jos și cât mai detaliat posibil.

Combaterea temperaturilor ridicate. Suntem obișnuiți să gândim asta temperatură ridicată corpul unui copil, de exemplu, cu ARVI, nu trebuie să fie doborât dacă nu a depășit 38 ° C. Cu toate acestea, în cazul infecțiilor intestinale la copii. Practic, tocmai pentru că căldura provoacă pierderi semnificative de lichide de către organism, și anume deshidratarea este deosebit de periculoasă pentru infecțiile intestinale la copii.

Dacă un copil are o infecție intestinală însoțită de creșterea temperaturii corpului, trebuie să i se administreze un antipiretic pentru a evita deshidratarea și intoxicația organismului. Dar, pe lângă aceasta, este extrem de important să udați constant copilul.

Amintiți-vă: cu cât temperatura corpului bebelușului este mai mare în timpul unei infecții intestinale, cu atât trebuie udat mai intens!

Tratamentul infecțiilor intestinale la copii cu antibiotice. Am menționat deja că doar un mic procent din infecțiile intestinale necesită utilizarea agenți antimicrobieni. Mai mult, utilizarea antibioticelor pentru infecțiile intestinale este strict reglementată de OMS.

Deci, indicații pentru utilizarea antibioticelor pentru infecțiile intestinale la copii, aprobate de Organizația Mondială a Sănătății:

Numai în aceste trei cazuri, utilizarea antibioticelor pentru infecția intestinală la un copil este justificată și eficientă. În toate celelalte cazuri, terapia antimicrobiană este practic lipsită de sens și nefondată.

Tratamentul infecțiilor intestinale la copii folosind absorbanți. Un motiv pentru utilizarea absorbanților (speciale medicamente, capabil să absoarbă selectiv majoritatea otrăvurilor, toxinelor și altele Substanțe dăunătoare) este prezent cu infecții intestinale - ele într-adevăr, datorită capacității lor de absorbție, pot scăpa organismul de un exces de toxine, gaze și alte „lucruri nocive”.

Din păcate, OMS nu are instrucțiuni privind utilizarea absorbanților pentru infecțiile intestinale la copii (din moment ce nu există încă dovezi directe ale oportunității utilizării unor astfel de medicamente). Cu toate acestea, mulți pediatri practicanți cred că utilizarea absorbanților într-adevăr ajută într-o oarecare măsură la protejarea corpului copilului de deshidratare și intoxicație în timpul infecțiilor intestinale. Nu există încă un consens, dar, în orice caz, nimeni nu a reușit încă să demonstreze că utilizarea sorbanților este în mod clar dăunătoare pentru organism.

faimos medic pediatru, Dr. E. O. Komarovsky: „Eficiența moderată a utilizării absorbanților în infecțiile intestinale la copii este cu siguranță prezentă”

Cum și cum să lipiți un copil în timpul vărsăturilor și diareei cu infecții intestinale

cu cel mai mult cele mai bune medicamente pentru o recuperare rapidă norme fiziologice fluidele corporale sunt agenți de rehidratare orală. Acestea includ medicamente precum: Regidron, Humana Electrolyte, Orasan, Gastrolit, Maratonic și altele.

Aceste medicamente sunt eficiente împotriva oricărei deshidratări și sunt utile pentru orice infecții, nu numai pentru cele intestinale. Dar există o nuanță!

Dacă, de exemplu, cu SARS, copilul pierde lichid din cauza febrei și, în același timp, refuză categoric să bea o soluție sărată (ca să spun adevărul, sincer fără gust), s-ar putea să-i oferiți o soluție mult mai mare. ceai delicios, compot sau băutură de fructe.

Cu toate acestea, în cazul infecțiilor intestinale, un astfel de „truc” nu va funcționa: pentru a restabili echilibrul vital apă-sare al corpului copilului, acesta va trebui să completeze pierderile de lichide tocmai cu ajutorul soluții saline. Pentru că pierderea sărurilor în timpul infecțiilor intestinale este deosebit de mare și cea mai periculoasă.

Dacă din orice motiv nu puteți cumpăra produse farmaceutice pentru rehidratare orală cazuri extreme o soluție similară poate fi preparată independent (rețeta este recomandată de OMS). Acest lucru va necesita:

  • 1 litru de apă
  • 2 linguri. linguri de zahăr
  • 1 lingurita sare
  • 1 lingurita de bicarbonat de sodiu

Toate ingredientele trebuie amestecate bine - iar acum soluția este gata de utilizare. Dar înainte de a o da unui copil, este necesar să se încălzească soluția la temperatura corpului copilului (adică, dacă copilul are o temperatură corporală de 36,6 ° C, soluția trebuie, de asemenea, încălzită la 36,6 ° C și dacă copilul are 38 ° C, atunci soluția trebuie încălzită la 38 ° C). Pentru ce este? Este simplu - rata de absorbție a fluidului în sânge devine maximă numai atunci când temperatura lichidului este comparată cu temperatura corpului.

Dr. Komarovsky: „Dacă reușiți să reumpleți eficient și în timp util pierderea de lichide la un copil cu o infecție intestinală, atunci cu o probabilitate de 90% va dispărea de la sine în 4-5 zile, fără nicio terapie medicamentoasă”

Cum și ce să hrănești un copil cu o infecție intestinală

Este destul de evident că aproape orice aliment pe fondul oricărei infecții intestinale (și mai ales produse din carne, produse lactate etc.) agravează semnificativ evoluția bolii. Acest lucru se datorează faptului că în cursul unei infecții intestinale (și pentru o perioadă de timp după recuperare), activitatea enzimatică în tractul gastrointestinal al copilului este redusă brusc.

Prin urmare, teoretic, în mod ideal, un copil cu o infecție intestinală, în numele recuperării sale rapide, ar trebui să fie „plantat” într-un post de 1-2 zile, sau cel puțin cu o dietă strictă, cu multe restricții.

Între timp, departe de toți copiii și cu atât mai mult - departe de toți părinții sunt gata (nu numai moral, ci și fizic!) Să îndure acest lucru " post terapeutic". În acest sens, recomandările OMS insistă că un copil în timpul unei infecții intestinale poate fi hrănit aproape exact la fel ca înainte de infecție. Și acest lucru este valabil mai ales pentru copiii cu greutate corporală mică - este, în general, catastrofal de periculos pentru ei să moară de foame sau să „repească” în timpul unei infecții intestinale.

Totuși, dacă copilul tău are o greutate corporală normală, este foarte util să-l treci la o dietă vegetariană lichidă (adică dieta ar trebui să constea în principal din mese lichide pe bază de cereale și legume) în timpul unei boli.

Cum să hrănești un copil imediat după o infecție intestinală

Amintiți-vă: în timpul majorității infecțiilor intestinale, un copil dezvoltă o deficiență enzimatică temporară - adică activitatea enzimelor de ceva timp este redusă semnificativ. Dar mai mult decât atât - această insuficiență persistă ceva timp după boală. Acest lucru este extrem de important de luat în considerare atunci când alcătuiți un meniu pentru un copil în recuperare.

Situația se dezvoltă adesea astfel: bebelușul se reface după o infecție intestinală, starea lui se îmbunătățește și i se trezește pofta de mâncare. Și așa părinții (și mai ales bunicile) pun cu bucurie mâncare pe masă, ca în acel celebru film - „mai gras și mai gros”. Dar din punct de vedere fiziologic, corpul copilului nu este încă pregătit pentru astfel de sărbători - pur și simplu nu are enzimele pentru a digera o astfel de masă. Și acum alimentele subdigerate intră în intestine, unde începe să fermenteze și să putrezească, devenind motiv nou Pe langa asta.

Prin urmare, este extrem de important în primele zile după o infecție intestinală să restrângem pofta de mâncare a unui copil care se recuperează în toate modurile posibile - nu-l hrăniți cu alimente grase și „grele”, ci extindeți dieta „vindecătoare” (terci de cereale pe apă , supe de legume, piureuri de fructe, biscuiți și biscuiți) pentru încă 5-7 zile până la restabilirea completă a activității enzimatice.

Cu toate acestea, există o a doua soluție la această problemă - de ceva timp îi puteți oferi unui copil care se recuperează după o infecție intestinală, enzime speciale. Cu toate acestea, majoritatea medicilor pediatri încă mai cred că o dietă prelungită este de preferat utilizării enzimelor din farmacie.

Din păcate, marea majoritate a infecțiilor intestinale corpul uman nu este capabil să dezvolte o imunitate pe termen lung și de durată. Cu alte cuvinte, un copil poate face infecții intestinale la fel de des. De aceea este foarte important să știi cum să te comporți corect în timp ce copilul tău este bolnav de o infecție intestinală.

Amintiți-vă regulile de bază:

  • 1 Bea în mod activ cu soluții speciale care restaurează echilibrul apă-sare;
  • 2 Hrăniți-vă cu o dietă ușoară care exclude produsele de origine animală;
  • 3 Urmați dieta timp de aproximativ o săptămână după recuperare.

Acestea sunt simple, dar foarte măsuri eficiente ajutați copilul să supraviețuiască unei infecții intestinale în doar 4-5 zile, permițându-le sistem imunitar construiți rapid o apărare puternică. Și, în același timp, nu va avea nevoie de niciun ajutor medical suplimentar. Veți fi surprinși, dar peste 90% din cazurile tuturor infecțiilor intestinale sunt tratate în acest fel - fără medicamente, dar băutură din belșug si o dieta speciala!



Articole similare