Escherichia coli. E. coli - boli, căi de transmitere, simptome de infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar (la o femeie, la un bărbat, la un copil), metode de tratament. Detectarea bacteriei într-o probă de urină și într-un tampon vaginal

Determinarea numărului microbian al apei.

Ordinea lucrării.

Numărul microbian de apă este numărul de colonii de microorganisme care cresc atunci când 1 ml de apă este semănat pe RPA timp de 24 de ore la o temperatură de 37 ° C. Acest indicator nu determină toate microorganismele, ci doar pe cele care sunt capabile să crească pe RPA la o temperatură specificată, de ex. acestea sunt saprofite, mezofile, aerobe și fac parte din microbi anaerobi facultativi. Numărul microbian al apei caracterizează contaminarea generală a acesteia cu microorganisme, iar pentru apa de la robinet nu trebuie să depășească 50.

La determinarea numărului microbian de apă de la robinet, apă din izvoare, fântâni arteziene, proba este însămânțată fără diluare, iar apa din rezervoare deschise este diluată cu apă sterilă. Gradul de diluare este ales pe baza contaminării preconizate a apei. Din fiecare probă, se folosesc cel puțin două diluții diferite pentru inoculare, astfel încât pe plăci să crească de la 30 la 300 de colonii. Apa este introdusă cu o pipetă sterilă într-o cutie Petri sterilă, respectând regulile de sterilitate, apoi se toarnă 15 ml de RPA sau MPA topit și răcit la 45 ° C în cană, apa este amestecată cu un mediu nutritiv cu o mișcare de rotație. . După ce mediul s-a solidificat, cupele sunt plasate cu susul în jos într-un termostat. Pe capac înregistrați toate datele de analiză. Culturile de apă de la robinet se cultivă timp de 24 de ore la o temperatură de 37°C, iar culturile de apă din rezervoare naturale se cultivă încă 48 de ore la o temperatură de 20°C. Coloniile sunt numărate atât în ​​profunzime, cât și pe suprafața mediului. Plăcile nu sunt luate în considerare dacă au crescut mai puțin de 20 de colonii la inocularea a 1 ml de apă dintr-o diluție de 1:100 sau mai mult, iar plăcile nu sunt luate în considerare dacă conțin creșterea coloniilor târâtoare, mascând mai mult de ½ cană.

Calculați media aritmetică pentru eșantioane paralele. Cu un număr mic de colonii, coloniile sunt numărate pe întreaga suprafață a vasului; cu creșterea abundentă a coloniilor, este permisă numărarea coloniilor în 10 pătrate de 1 cm 2, se determină media pentru 10 numărări și se recalculează la zonă. al vasei Petri folosind formula:

M \u003d pr 2 * n, unde:

M este numărul microbian de apă, celule/ml;

n este numărul mediu de colonii pe 1 cm 2 din suprafața plăcii Petri;

r este raza plăcii Petri = 4,5 cm;

Rezultatul calculului este rotunjit după cum urmează:

Tabelul 4

Rezultatele calculului



E. coli este o colecție de bacterii care au aspecte comune, care poate varia foarte mult în funcție de biocenoza în care se dezvoltă microbul. Proprietățile Escherichia coli se modifică în mod deosebit atunci când microbii patogeni sunt introduși în organismul gazdă. În acest caz, E. coli poate pierde capacitatea de a fermenta lactoza (se formează variante lactoză-negative - tulpini de E. coli). Astfel de bacterii sunt izolate în cantități de masă de la pacienții cu febră tifoidă, febră paratifoidă, dizenterie la sfârșitul bolii și la începutul perioadei de recuperare.

E. coli a fost descoperită în 1885 de către Escherich. Este o tijă gram-negativă mică, lungimea tijei este de 2,5-3,0 microni, diametrul este de 0,5-0,8 microni, poate da forme și filamente cocoide, nu formează spori, unele tulpini formează o capsulă, majoritatea sunt mobile, au 2-6 flageli, dar se găsesc și forme imobile.

E. coli crește bine pe MPA, RPA, RB, MB. Pe medii dense, dă colonii rotunde, cu granulație fină, de 2-3 mm în diametru, albăstrui lăptos, coloniile pot fi netede și aspre. La creșterea pe bulion, apare mai întâi o turbiditate difuză, după câteva zile se formează un precipitat, iar la suprafață apare o peliculă delicată.

E. coli fermentează glucoza, lactoza, maltoza, manitolul cu formare de acid și gaz în funcție de tipul de heterofermentant fermentarea acidului lactic, nu fermentează zaharoza. Gelatina nu se lichefiază, descompune triptofanul cu formarea de indol (dar există forme care nu formează indol), coagulează laptele după 1-4 zile, nu formează hidrogen sulfurat.

Standardul internațional face diferența între bacteriile E. coli și bacteriile coli fecale.

Bacteriile din grupul Escherichia coli (ECG) fermentează lactoza la o temperatură de 35-37°C, iar bacteriile din grupul Escherichia coli fecal (FGC) o fermentează la 44°C.

Identificarea Escherichia coli se realizează pe baza unui grup de semne TIMAC (TLIMAC): T - test de temperatură (test Aikman). Pentru E. coli, acest test este pozitiv deoarece fermentează carbohidrații la o temperatură de 43-44 ° C până la acid și gaz. Majoritatea bacteriilor din alte grupuri nu au această caracteristică. Cu toate acestea, există dovezi că temperaturile ridicate nu sunt optime pentru E. coli, iar creșterea E. coli izolată din fecale la 37°C este mai mare decât la 43°C.

I - formarea indolului. E. coli formează indol în timpul descompunerii triptofanului, tirazinei, fenilalaninei. Definiția indolului:

1) conform metodei Morel - o hârtie indicator umezită cu o soluție de acid oxalic 12% este suspendată într-o eprubetă cu o cultură a bacteriei studiate. A doua zi, în prezența indolului, hârtia devine roz. Această metodă este destul de simplă și convenabilă.

2) Metoda Legal-Weil este mai sensibilă. La o cultură zilnică sau de două zile în bulion se adaugă 5 picături de soluție de nitroprusiat de sodiu 5%, 5 picături de soluție de NaOH 40% și 7 picături de CH3COOH concentrat. În prezența indolului, apare o culoare albastru-verde sau albastru închis.

M - reacția cu roșu de metil servește la determinarea intensității formării acidului. Indicatorul roșu de metil este adăugat la cultura lichidă de bacterii. Cu formarea intensă de acid, care este tipică pentru E. coli, culoarea culturii se schimbă în purpuriu.

A - reacția de formare a acetilmetilcarbinolului (acetoină CH 3 CHOHCOOSCH 3) - reacția Voges-Proskauer. O soluție de KOH 40% este adăugată la o cultură lichidă de bacterii; în prezența acetilmetilcarbinolului, apare o culoare roz. E. coli nu formează acetilmetilcarbinol.

C - testul citratului. Descrie capacitatea bacteriilor de a digera acid citric sau sărurile sale în mediu Coser lichid sau mediu Simmons solid. Escherichia coli fecal nu crește pe aceste medii. Aceste bacterii sunt citrat negative. Dacă bacteria este capabilă să absoarbă citrații - pozitiv pentru citrat, acest lucru indică faptul că E. coli este destul de perioadă lungă de timp a supraviețuit în mediul natural și nu mai este un indicator al contaminării proaspete cu fecale.

L - fermentarea lactozei. Forme sanitar-indicative ale acestei familii. Enterobacteriaceae fermentează lactoza cu formare de acid și gaz (forme lactoză-pozitive). Bacteriile patogene din această familie - salmonella și shigella nu fermentează lactoza.

Un test suplimentar este capacitatea bacteriilor de a descompune ureea. E. coli nu descompune ureea.

Majoritatea Escherichia coli sunt mobile. Motilitatea bacteriilor este determinată într-o coloană de mediu semi-lichid nutritiv Hiss sau mediu Peshkov. Semănatul se realizează prin injecție. Bacteriile nemotile cresc sub forma unui fir, în timp ce cele mobile provoacă o turbiditate generală a mediului.

Tabelul 5

Clasificarea bacteriilor din grupul Escherichia coli după Minkevich, pe baza dezvoltării evolutive a familiei. Enterobacteriaceae

Bacteriile nu lichefiază gelatina, cu excepția E. coli aerogenes, în care această caracteristică este variabilă.

Odată ajunsă în mediu, comuna E. coli se adaptează și după șase luni se transformă în E. coli citrovorum, începe să crească pe medii cu citrați, fermentează zaharoza și oprește fermentarea zaharurilor la o temperatură de 43 ° C, apoi se transformă în E. coli aerogenes , care, la semnele de mai sus dobândește capacitatea de a produce acetilmetilcarbinol.

E. coli formează colonii violet pe mediul nutritiv Levin, colonii roșii pe bactoagar, colonii galbene pe mediul Kichenko și colonii roșii pe mediul Ressel cu indicator Andrede.

E. coli - boli, căi de transmitere, simptome de infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar (la o femeie, la un bărbat, la un copil), metode de tratament. Detectarea bacteriei într-o probă de urină și într-un tampon vaginal

Mulțumesc

coli numită în latină Escherichia coli (E. coli) si este un fel bacterii, care include soiuri patogene și nepatogene. Soiurile patogene de Escherichia coli provoacă boli infecțioase și inflamatorii ale organelor tractului digestiv, sistemul urinar și reproductiv la bărbați și femei. Și soiurile nepatogene de bacterii trăiesc în intestinul uman ca reprezentanți ai microflorei normale.

Scurtă descriere și varietăți de Escherichia coli

Bacteriile de tip Escherichia coli sunt eterogene, deoarece includ aproximativ 100 de soiuri, dintre care majoritatea sunt nepatogene și constituie microfloră normală intestinele oamenilor și ale unor mamifere. Soiurile (tulpinile) patogene provoacă boli infecțioase și inflamatorii ale organelor în care intră. Și deoarece cel mai adesea E. coli patogenă pătrunde în tractul gastrointestinal și sistemul genito-urinar, apoi, de regulă, provoacă boli inflamatorii ale acestor organe. Cu toate acestea, atunci când nou-născuții sau femeile parturiente sunt infectate, E. coli patogenă poate pătrunde în fluxul sanguin și poate intra în creier cu curentul său, provocând meningită sau sepsis (otrăvirea sângelui).

Toate soiurile de Escherichia coli sunt rezistente la factorii de mediu și, prin urmare, pot rămâne viabile mult timp în apă, sol și materii fecale. În același timp, Escherichia coli moare când este fiert și expus la formalină, înălbitor, fenol, sublimat, hidroxid de sodiu și soluție de acid carbolic 1%.

Bacteriile se înmulțesc rapid și bine în alimente, în special în lapte și, prin urmare, consumul de vase contaminate și contaminate cu E. coli provoacă infecție cu dezvoltarea ulterioară a unei boli infecțioase și inflamatorii.

Soiurile nepatogene de Escherichia coli (Escherichia coli) fac parte din microflora intestinală umană normală. Ele apar în intestinul uman în primele zile după naștere în procesul de așezare cu microfloră normală și persistă de-a lungul vieții. În mod normal, în conținutul intestinului gros uman ar trebui să existe 10 6 -10 8 CFU / g de E. coli, iar în fecale - 10 7 -10 8 CFU / g de E. coli tipic și nu mai mult de 10 5 CFU / g din soiurile sale lactozo-negative. În plus, Escherichia coli hemolitică ar trebui să fie absentă în conținutul normal al colonului și al fecalelor. Dacă conținutul de bacterii este mai mare sau mai mic decât normele specificate, atunci aceasta indică disbacterioză.

Deși ponderea Escherichia coli printre toți ceilalți reprezentanți ai microflorei este de doar 1%, rolul acestor bacterii este foarte important pentru funcționarea normală a tractului digestiv. În primul rând, Escherichia coli, care colonizează intestinele, concurează cu alte microorganisme patogene și oportuniste, împiedicându-le să se așeze în lumenul colonului, prevenind astfel diverse boli intestinale infecțioase și inflamatorii.

În al doilea rând, E. coli utilizează oxigen, care este dăunător și dăunător lactobacililor și bifidobacteriilor, care alcătuiesc restul, majoritatea microflora intestinală. Adică, datorită E. coli, este asigurată supraviețuirea lactobacililor și a bifidobacteriilor care, la rândul lor, sunt vitale pentru funcționarea intestinelor și digestia alimentelor. La urma urmei, dacă nu există lactobacili și bifidobacterii, alimentele nu vor fi digerate complet, vor începe să putrezească și să fermenteze în lumenul intestinal, ceea ce va duce la boli grave, epuizare și, în cele din urmă, moarte.

În al treilea rând, E. coli, ca urmare a activității lor vitale, produce substanțe vitale pentru organism, cum ar fi vitaminele B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamina K și biotina , precum și acid acetic, formic, lactic și succinic. Producția de vitamine vă permite să furnizați cea mai mare parte a necesar zilnic organism în ele, ca urmare a căruia toate celulele și organele funcționează normal și cât mai eficient posibil. Acetic, formic, lactic și acid succinic Pe de o parte, oferă aciditatea mediului necesară vieții bifidobacteriilor și lactobacililor, iar pe de altă parte, sunt utilizate în procesele metabolice. În plus, Escherichia coli este implicată în metabolismul colesterolului, bilirubinei, colinei, acizilor biliari și favorizează absorbția fierului și calciului.

Din păcate, printre soiurile de Escherichia coli se numără și cele patogene, care, atunci când intră în intestine, provoacă boli infecțioase și inflamatorii.

E. coli la microscop - video

Soiuri patogene de bacterii

În prezent, există patru grupuri principale de Escherichia coli patogenă:
  • Escherichia coli enteropatogenă (EPKP sau ETEC);
  • Escherichia coli enterotoxigenă (ETEC);
  • Escherichia coli enteroinvazivă (EIEC sau EIEC);
  • Escherichia coli enterohemoragică (hemolitică) (EHEC sau EHEC).
Escherichia coli enteropatogenă cel mai adesea provoacă boli infecțioase și inflamatorii ale intestinului subțire la sugarii sub un an, precum și „diareea călătorilor” la adulți și copiii de peste un an.

„Diareea călătoarei” se manifestă prin scaune lichide apoase și se dezvoltă cel mai adesea la persoanele care se află în sezonul cald din țările în curs de dezvoltare, unde nu există standarde sanitare normale pentru depozitarea și prepararea alimentelor. Acest intestinal infecţie se rezolvă de la sine după câteva zile și nu necesită tratament, deoarece sistemul imunitar Corpul uman distruge cu succes E. coli patogen.

Enterohemoragic (hemolitic, hemolizant) Escherichia coli provoacă colită hemoragică la copii și adulți sau sindrom hemolitic uremic (SHU). Ambele boli necesită tratament.

E. coli: caracteristici ale genomului, cauzele focarelor de boli intestinale, modul în care bacteriile dobândesc proprietăți patogene - video

Ce boli sunt cauzate de E. coli?

Totalitatea infectioaselor boli inflamatorii cauzate de Escherichia coli diverse corpuri iar sistemele se numește escherichioza sau infecții cu coli(de la numele latin al bacteriei - Escherichia coli). Escherichioza au curs diferitși localizare, în funcție de organul în care a intrat E. coli.

Soiurile patogene de Escherichia coli, atunci când sunt eliberate în tractul gastrointestinal, provoacă infecții intestinale și sindrom hemolitic uremic la copii și adulți. Infecțiile intestinale pot apărea sub formă de colită hemoragică, enterită, toxiinfecții alimentare sau diareea călătoarei.

în care Escherichia coli enteropatogenă (EPEC) cauzează în principal enterocolită (infecții intestinale) la copiii din primul an de viață, iar infecția, de regulă, apare sub forma unui focar în instituțiile preșcolare, maternități și spitale. Tulpinile patogene de Escherichia coli sunt transmise copiilor prin contactul casnic prin mâinile femeilor care au născut și personal medical, precum și cu instrumente nesterile (spatule, termometre etc.). De asemenea, soiurile enteropatogene de Escherichia coli pot provoca intoxicații alimentare la copiii din primul an de viață care sunt hrăniți cu biberon dacă intră în formule de lapte preparate cu nerespectarea standardelor sanitare și a regulilor de igienă.

Escherichia coli enteroinvazivă (EIEC) provoacă infecții intestinale la copiii mai mari de un an și la adulți, care se desfășoară în funcție de tipul de dizenterie. Transmiterea infecției are loc de obicei prin apă și alimente contaminate. Cel mai adesea, astfel de infecții asemănătoare dizenteriei apar în sezonul cald, când crește frecvența consumului sau ingerării accidentale de apă murdară nefiertă și alimente preparate și depozitate cu încălcarea standardelor sanitare.

Provoacă infecții intestinale la copiii mai mari de 2 ani și la adulți, procedând ca holera. De regulă, aceste infecții sunt răspândite în țările cu un climat cald și condiții sanitare precare pentru populație. În țările fostei URSS, astfel de infecții sunt de obicei importate, sunt „aduse” de persoanele care se întorc din vacanță sau călătorii de afaceri în zonele calde. De obicei, infecția cu aceste infecții intestinale are loc prin utilizarea apei și a alimentelor contaminate.

Escherichia coli enteropatogenă, enteroinvazivă și enterotoxigenă în infecțiile intestinale severe cauzate de acestea pot duce la dezvoltarea unor complicații precum otita, cistita, pielonefrita, meningita și sepsisul. De regulă, astfel de complicații apar la copiii din primul an de viață sau la vârstnici, al căror sistem imunitar nu distruge efectiv microbii patogeni.

Escherichia coli enterohemoragică (hemolitică). provoacă infecții intestinale severe la copiii mai mari de un an și la adulți, care se desfășoară în funcție de tipul de colită hemoragică. În colita hemoragică severă, se poate dezvolta o complicație - sindromul hemolitic-uremic (HUS), care se caracterizează printr-o triadă - anemie hemolitică, insuficiență renală și o scădere critică a numărului de trombocite din sânge. HUS se dezvoltă de obicei la 7 până la 10 zile după o infecție intestinală.

În plus, Escherichia coli hemolitică poate duce la dezvoltarea nevritei și a bolilor renale la copii și adulți dacă intră în tractul urinar sau în sânge. Infecția are loc prin apă și alimente.

Pe lângă infecțiile intestinale, E. coli poate provoca boli ale sistemului urinar și reproducător la bărbați și femei, cu condiția să ajungă la autoritățile competente. În plus, bolile sistemului genito-urinar la bărbați și femei pot provoca nu numai soiuri patogene, ci și nepatogene de Escherichia coli. De regulă, intrarea E. coli în organele genitale și urinare are loc atunci când nu se respectă igiena personală, purtând lenjerie intimă strâmtă sau actul sexual anal.

Când E. coli intră în tractul urinar atât la bărbați, cât și la femei, se dezvoltă boli inflamatorii ale uretrei, vezicii urinare și rinichilor, cum ar fi uretrita, cistita și pielonefrita.

Intrarea E. coli în uretra unui bărbat duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii nu numai ale organelor urinare, ci și ale sistemului reproducător, deoarece microbii se pot ridica prin uretra atât la rinichi, cât și la testicule și glanda prostatică. În consecință, infecția uretrei masculine cu Escherichia coli în viitor poate duce la prostatita cronică, orhită (inflamația testiculelor) și epididimita (inflamația epididimului).

Intrarea E. coli în vaginul femeilor este cauza bolilor inflamatorii ale organelor genitale interne. Și, în primul rând, E. coli provoacă colpită sau vulvovaginită. În viitor, dacă E. coli nu este distrusă și îndepărtată din vagin, bacteriile se pot ridica în uter, de unde poate călători prin trompele uterine până la ovare. În cazul în care E. coli intră în uter, femeia va dezvolta endometrită, dacă în ovare - anexită. Dacă din trompele uterine intră E. coli cavitate abdominalăîn cantități mari, poate duce la dezvoltarea peritonitei.

Bolile organelor urinare și genitale cauzate de E. coli pot dura ani de zile și sunt greu de tratat.

Modalități de transmitere a infecției

E. coli se transmite în principal pe cale orală-fecală sau, mai rar, pe calea de contact-casnic. Cu calea oral-fecală transmitere, E. coli cu fecale intră în apă sau sol, precum și pe plantele agricole. Pot apărea infecții suplimentare căi diferite De exemplu, la înghițirea apei murdare, bacteriile intră în organism și duc la dezvoltarea infecțiilor intestinale. În alte cazuri, o persoană intră în contact cu plantele sau solul contaminat cu mâinile și transferă E. coli în alimente sau direct în organism dacă mănâncă sau își linge propriile mâini fără a le spăla mai întâi.

Contactați calea casnică răspândirea Escherichia coli este mai puțin frecventă și joacă cel mai mult valoare mai mare pentru dezvoltarea focarelor de escherichioză în comunități, de exemplu, în spitale, maternități, grădinițe, școli, familii etc. Prin calea contact-gospodărie, Escherichia coli se poate transmite de la mamă la nou-născut atunci când acesta din urmă trece prin canalul de naștere contaminat cu bacterii. În plus, bacteriile pot fi transferate pe diverse obiecte (de exemplu vase, spatule etc.) prin mâinile nespălate, a căror utilizare duce la infectarea copiilor și adulților.

coli la femei

La lovitura soiuri patologice coli în tractul digestiv al femeilor se dezvoltă infectii intestinale, care, de regulă, au un curs benign și trec pe cont propriu în 2 până la 10 zile. Aceste infecții intestinale sunt cele mai frecvente boli cauzate de E. coli la femei. Cu toate acestea, infecțiile intestinale, de regulă, nu dau complicații și nu provoacă boli cronice pe termen lung, astfel încât importanța lor pentru femei nu este prea mare.

Importante pentru femei sunt infectii ale tractului urinar, cauzate tot de Escherichia coli, deoarece sunt lungi, dureroase si greu de tratat. Adică, pe lângă infecțiile intestinale, E. coli patologică și nepatologică poate provoca boli cronice severe, pe termen lung, ale organelor urinare și genitale la femei, precum și otrăviri ale sângelui sau meningită, cu condiția ca acestea să intre în uretra, vagin sau flux sanguin. E. coli poate pătrunde în organele urogenitale din fecale, în care sunt în mod normal conținute într-o cantitate destul de mare.

E. coli poate pătrunde în uretră și vagin în următoarele moduri:

  • Nerespectarea igienei (o femeie nu se spală în mod regulat, resturile de fecale după mișcările intestinale se acumulează pe pielea perineului, anusului și organelor genitale etc.);
  • Purtarea de lenjerie prea strâmtă (în acest caz, pielea perineului transpiră și particulele de fecale care rămân pe piele anus după defecare, treceți la intrarea în vagin, ajungând în cele din urmă în el);
  • Tehnica de spălare incorectă (o femeie spală mai întâi zona anusului, apoi la fel mana murdara spală organele genitale externe);
  • O tehnică specifică a actului sexual, în care pătrunderea are loc mai întâi în rect, iar apoi în vagin (în acest caz, particulele de fecale cu E. coli rămân pe penis sau jucăriile sexuale după pătrunderea în rect, care sunt aduse în vaginul);
  • Relații sexuale vaginale obișnuite cu ejaculare în vagin cu un bărbat care suferă de prostatită cronică, orhită sau epididimită cauzată de E. coli (în acest caz, E. coli, purtată de partenerul ei sexual, intră în vaginul femeii cu spermatozoizi).
După pătrunderea în vagin și uretră, E. coli provoacă colpită acută și, respectiv, uretrita. Dacă aceste boli infecțioase și inflamatorii nu sunt vindecate, atunci E. coli va rămâne în tractul genital sau uretra, deoarece bacteria este capabilă să se atașeze de membrana mucoasă și, prin urmare, nu este spălată de un flux de urină sau secreții vaginale. Și rămânând în uretră sau vagin, E. coli se poate ridica la organele supraiacente ale sistemelor urinare și reproductive - vezica urinară, rinichi, uter, trompele uterine, ovare, și provoacă boli inflamatorii în ele (cistita, pielonefrită, endometrită, salpingită, anexită). Conform statisticilor, aproximativ 80% din toate cistita la femei este provocată de E. coli, iar cauza aproape tuturor cazurilor de pielonefrită sau bacteriurie (bacterii în urină) la femeile însărcinate este, de asemenea, E. coli.

Bolile inflamatorii ale organelor genito-urinale la femei, provocate de E. coli, sunt de lungă durată, predispuse la cronicizare și greu de tratat. Adesea, în organism are loc un proces inflamator subacut, în care nu există simptome clare și vizibile, în urma căruia o femeie se consideră sănătoasă, deși, de fapt, este purtătoare. infecție cronică. Cu un astfel de curs subacut, șters de infecție, orice cea mai mică hipotermie a corpului, stres sau alt efect ascuțit care duce la scăderea imunității va deveni un impuls pentru tranziția inflamației într-o formă activă și vizibilă. Este purtătorul de Escherichia coli care explică cistita cronică recurentă, pielonefrita, colpita și endometrita, care se agravează la femeile cu cea mai mică răceală și nu dispar în de ani lungiîn ciuda terapiei în curs.

coli la bărbați

La bărbați, ca și la femei, E. coli poate provoca infectii intestinaleși boli inflamatorii ale organelor genitale. În același timp, infecțiile intestinale sunt cauzate numai de soiuri patogene de bacterii, decurg relativ favorabil și, de regulă, dispar de la sine în 3 până la 10 zile. În principiu, infecțiile intestinale cauzate de Escherichia coli, fiecare bărbat suferă de mai multe ori în timpul vieții, iar aceste boli nu sunt de mare importanță, nu sunt periculoase și nu lasă consecințe.

Si aici boli inflamatorii ale tractului urinar cauzate de Escherichia coli joacă un rol mult mai mare în viața unui bărbat, deoarece afectează negativ calitatea vieții și sunt cauza unei deteriorări progresive a funcției sexuale și urinare. Din păcate, aceste boli sunt aproape întotdeauna cronice, lente și foarte greu de tratat.

Bolile inflamatorii ale organelor genito-urinale la barbati sunt cauzate de Escherichia coli daca reuseste sa patrunda in uretra (uretra) penisului barbatului. De regulă, acest lucru are loc în timpul sexului anal fără prezervativ sau act sexual vaginal cu o femeie al cărei vagin este contaminat cu E. coli.

După pătrunderea în uretră, E. coli provoacă uretrita acută, care, fără tratament, dispare în câteva zile, dar acest lucru nu se întâmplă pentru că există o autovindecare, ci pentru că infecția trece în forma cronica iar severitatea simptomatologiei este pur și simplu redusă. Adică, dacă uretrita acută, provocată de E. coli la un bărbat, nu este vindecată, atunci infecția va deveni cronică, iar bacteria nu va rămâne doar în uretră, ci va intra în alte organe ale sistemului reproducător și urinar.

Trebuie înțeles că E. coli nu poate fi îndepărtată din uretră fără tratament numai cu urinare regulată, deoarece bacteria este capabilă să adere strâns la membrana mucoasă și să nu fie spălată de jetul de urină. De-a lungul timpului, E. coli din uretra se ridică la organele de deasupra omului, cum ar fi vezica urinară, rinichii, glanda prostată, testiculele și epididimul și provoacă un proces inflamator cronic în ele.

La bărbați, E. coli din uretră pătrunde mai des în organele genitale și nu în tractul urinar. Ca urmare, sunt mult mai puțin probabil decât femeile să sufere de cistită și pielonefrită, provocate de E. coli. Dar bărbații suferă foarte des de prostatita, orhită și epididimita cronice, de lungă durată și greu de tratat, care se datorează și faptului că E. coli a pătruns în aceste organe din uretră și provoacă periodic exacerbări. Este suficient să spunem că cel puțin 2/3 din prostatita cronică la bărbații peste 35 de ani sunt cauzate de Escherichia coli.

În prezența E. coli în organele genitale ale unui bărbat, la fel ca la femei, aceasta va fi activată după cel mai mic episod de hipotermie sau stres, provocând o exacerbare a prostatitei, orhitei sau epididimitei. Astfel de boli inflamatorii sunt dificil de tratat, iar un bărbat este purtătorul lor constant, experimentând exacerbări dureroase episodice care cu încăpățânare nu dispar, în ciuda terapiei în curs.

Un bărbat care a devenit purtător de infecție cronică cu coli a organelor genitale este, de asemenea, o sursă de infecție și cauza frecventelor cistite, pielonefrite și colpite la partenerii săi sexuali. Cert este că în prostatita cronică, provocată de E. coli, aceasta din urmă intră întotdeauna în material seminal împreună cu alte componente produse de prostată. Și ca urmare a ejaculării unui astfel de spermatozoid infectat în vaginul femeii, E. coli este introdusă în tractul ei genital. În plus, E. coli pătrunde în uretră sau rămâne în vagin și provoacă, respectiv, cistita sau colpită. Mai mult, episoade de cistită sau colpită apar după aproape fiecare act sexual cu un partener de sex masculin, a cărui spermă este însămânțată cu E. coli.

Statisticile din ultimii 30 - 40 de ani indică faptul că 90 - 95% din toate cistita de deflorare care apar după primul act sexual din viața unei fete sunt cauzate de Escherichia coli. Aceasta înseamnă că o fată virgină, care are primul contact sexual, se infectează cu E. coli din spermatozoizii unui bărbat care este purtătorul ei, în urma căreia ea dezvoltă cistita, deoarece vezica urinară este organul în care bacteriile pot pătrunde cu ușurință.

E. coli în timpul sarcinii

La femeile însărcinate, E. coli este adesea detectată într-un frotiu vaginal și în urină. Mai mult, multe femei spun că înainte de sarcină, bacteria nu a fost găsită niciodată în analize. Asta nu înseamnă că femeia s-a infectat în timpul sarcinii. Dimpotrivă, detectarea Escherichia coli indică faptul că o femeie este de multă vreme purtătoare a Escherichia coli, tocmai în timpul sarcinii sistemul ei imunitar nu mai poate suprima activitatea acestui microb, în ​​urma căruia s-a înmulțit atât de mult încât ar putea fi detectat în teste.

Apariția unei bacterii nu înseamnă că o femeie este neapărat bolnavă, dar indică faptul că tractul ei genital sau sistemul urinar este însămânțat cu Escherichia coli care poate provoca în orice moment un proces inflamator. Prin urmare, chiar și în absența simptomelor bolii, ginecologii care conduc sarcina prescriu antibiotice pentru a distruge bacteriile. La urma urmei, dacă E. coli rămâne în urină, atunci mai devreme sau mai târziu acest lucru va duce la apariția pielonefritei sau cistitei la o femeie însărcinată. Dacă E. coli rămâne în vagin, atunci aceasta poate duce la colpită, care, după cum știți, poate provoca ruptura prematură a lichidului amniotic. În plus, prezența E. coli în vagin înainte de naștere este un pericol pentru făt, deoarece copilul se poate infecta cu germenul în timpul trecerii prin canalul de naștere al mamei. Și o astfel de infecție a unui copil poate duce la dezvoltarea unor boli grave, cum ar fi sepsisul, meningita, otita sau infecția intestinală, care sunt mortale pentru un nou-născut.

Astfel, este evident că detectarea E. coli într-un frotiu vaginal sau în urina unei femei însărcinate necesită tratament obligatoriu, chiar dacă nu există simptome ale unui proces inflamator la nivelul rinichilor, vezicii urinare, uretrei sau vaginului. În timpul sarcinii, următoarele antibiotice pot fi folosite pentru a distruge E. coli:

  • Amoxiclav - poate fi utilizat pe toată durata sarcinii;
  • Cefotaxima – poate fi utilizată doar din a 27-a săptămână de sarcină până la naștere;
  • Cefepima – poate fi utilizată doar din a 13-a săptămână de sarcină până la naștere;
  • Ceftriaxona – poate fi utilizată doar din a 13-a săptămână de sarcină până la naștere;
  • Furagin - poate fi utilizat până în a 38-a săptămână de sarcină, iar de la 38 până la naștere - este imposibil;
  • Toate antibioticele din grupa penicilinei.
Antibioticele se iau timp de 3 până la 10 zile, după care se face un test de urină. La 1 - 2 luni de la terminarea tratamentului, se face o cultură bacteriană de urină, iar dacă aceasta este negativă, atunci terapia este considerată finalizată, deoarece Escherichia coli nu este detectată. Dar dacă în cultura bacteriana se detectează urină Escherichia coli, apoi se efectuează din nou tratamentul, schimbând antibioticul.

E. coli la copil

La sugari în fecale, atunci când se analizează pentru disbacterioză sau coprogram (coprologie), se găsesc adesea două tipuri de Escherichia coli - hemolitic și lactozo-negativ. În principiu, Escherichia coli hemolitică în fecalele unui sugar sau al unui adult nu ar trebui să fie prezentă, deoarece este un microb pur patogen și provoacă infecții intestinale care au loc ca colita hemoragică.

Cu toate acestea, dacă la un copil este detectată o Escherichia coli hemolitică, nu trebuie să vă grăbiți să începeți tratamentul cu antibiotice. Pentru a înțelege dacă este necesar să tratați copilul, ar trebui să evaluați în mod obiectiv starea acestuia. Deci, dacă copilul se îngrașă în mod normal, se dezvoltă, mănâncă bine și nu suferă de scaune apoase galbene care ies literalmente din anusul copilului într-un jet, atunci copilul nu trebuie să fie tratat, deoarece terapia este necesară numai dacă există sunt simptome, și nu numere în teste. Dacă copilul slăbește sau nu se îngrașă, suferă de scaune apoase, galbene, fetide, scăpând cu un jet, atunci aceasta indică o infecție intestinală, iar în acest caz trebuie tratată E. coli găsită în analize.

Escherichia coli cu lactoză negativă poate fi prezentă în fecalele bebelușului, deoarece este o componentă a microflorei normale și, în mod normal, poate fi de până la 5% din numărul total al tuturor Escherichia coli prezente în intestin. Prin urmare, detectarea Escherichia coli lactoză-negativă în fecalele unui bebeluș nu este periculoasă, chiar dacă cantitatea acesteia depășește normele indicate de laborator, cu condiția ca copilul să se îngrașă și să se dezvolte normal. În consecință, nu este necesar să se trateze E. coli lactoză negativă găsită în analizele bebelușului dacă crește și se dezvoltă. Dacă copilul nu crește sau pierde în greutate, atunci este necesar să se trateze E. coli lactoză negativă.

Simptome de infecție

E. coli poate provoca diverse infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar. Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genito-urinale se dezvoltă, de regulă, la bărbați și femei adulți, iar simptomele lor sunt destul de tipice, la fel ca atunci când sunt infectate cu alți microbi patogeni. Manifestari clinice cistita, uretrita, vaginita, anexita, pielonefrita, prostatita, orhita si epididimita cauzate de Escherichia coli sunt destul de standard, asa ca le vom descrie pe scurt.

Și infecțiile intestinale cauzate de soiurile patogene de Escherichia coli pot avea loc în moduri diferite, așa că vom descrie simptomele lor în detaliu. Mai mult, în această secțiune vom descrie simptomele care apar la adulți și copiii de peste trei ani, deoarece de la această vârstă infecțiile intestinale la bebeluși decurg în același mod ca și la adulți. Separat, în secțiunile următoare, vom descrie simptomele infecțiilor intestinale cauzate de soiurile patogene de Escherichia coli la copiii sub 3 ani, deoarece acestea nu procedează în același mod ca la adulți.

Asa de, colpită, provocată de Escherichia coli, se desfășoară destul de tipic - o femeie are scurgeri vaginale abundente urât mirositoare, durere în timpul actului sexual și o senzație neplăcută în timpul urinării.

Cistita atât bărbații, cât și femeile au, de asemenea, un curs tipic - durerea și crampele apar atunci când încearcă să urineze și există frecvent nevoia de a urina. Când mergi la toaletă, o cantitate mică de urină este excretată, uneori cu impurități din sânge.

Pielonefrita apare mai des la femei și apare cu dureri la rinichi și disconfort în timpul urinării.

Uretrita atât bărbații, cât și femeile au, de asemenea, un curs tipic - mâncărimea apare în uretra, pielea din jurul acesteia devine roșie, iar în timpul urinării se simt dureri ascuțite și arsuri.

Prostatita la bărbați se caracterizează prin durere la nivelul prostatei, dificultăți la urinare și deteriorarea funcției sexuale.

Infecțiile intestinale cauzate de diferite tipuri de Escherichia coli patogenă apar cu simptome diferite, așa că le vom lua în considerare separat.

Asa de, infecții intestinale cauzate de Escherichia coli enteropatogenă, la adulti si copii mai mari de 3 ani se procedeaza in functie de tipul de salmoneloza. Adică boala începe acut, apar greață, vărsături, dureri abdominale, temperatura corpului crește moderat sau ușor. Scaunul devine lichid, apos și din belșug, iar pacientul merge la toaletă de 2-6 ori pe zi. În timpul mișcărilor intestinale, scaunele stropesc literalmente. Infecția durează în medie 3 până la 6 zile, după care are loc recuperarea.

Escherichia coli enterotoxigenă provoacă infecții intestinale numite "diareea calatorului", și procedând în funcție de tipul de salmoneloză sau de o formă ușoară de holeră. O persoană prezintă mai întâi semne de intoxicație (febră, cefalee, slăbiciune generală și letargie), exprimate moderat, iar pentru o perioadă scurtă de timp li se alătură dureri abdominale în stomac și buric, greață, vărsături și apar scaune abundente. Scaunele sunt apoase, lipsite de sânge și mucus, abundente, curgând din intestine. Dacă infecția a avut loc în țări cu climat tropical, atunci o persoană poate avea febră, frisoane, dureri musculare și articulare. O infecție intestinală durează în medie 1 până la 5 zile, după care are loc recuperarea.

Escherichia coli enteroinvazivă provoacă infecții intestinale, de-a lungul cursului similar cu dizenteria. O persoană are o creștere moderată a temperaturii corpului, apar dureri de cap și slăbiciune, apetitul dispare, se dezvoltă dureri severeîn abdomenul inferior stâng, care sunt însoțite de scaune apoase abundente amestecate cu sânge. Spre deosebire de dizenterie, scaunele sunt abundente, nu rare, cu mucus și sânge. Infecția durează 7-10 zile, după care apare recuperarea.

Acestea provoacă infecții intestinale care se desfășoară în funcție de tipul de colită hemoragică și apar mai ales la copii. Infecția începe cu febră ușoară și intoxicație (dureri de cap, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare), urmate de greață, vărsături și scaune apoase. În cazurile severe, în a 3-a - a 4-a zi de boală, se dezvoltă dureri abdominale, scaunul rămâne lichid, dar se întâmplă mult mai des, iar în fecale apar dungi de sânge. Uneori, scaunul este format în întregime din puroi și sânge, fără materii fecale. De regulă, infecția durează o săptămână, după care are loc autovindecarea. Dar în cazurile severe, sindromul hemolitic-uremic se poate dezvolta în a 7-10-a zi după încetarea diareei.

Sindromul hemolitic uremic (HUS) manifestata prin anemie, numarul trombocitelor scade la cifre critice si apare insuficienta renala acuta. GUS este complicatie grava infecție intestinală, deoarece pe lângă anemie, insuficiență renalăși o scădere a numărului de trombocite, o persoană poate dezvolta crampe la picioare și la brațe, rigiditate musculară, pareză, stupoare și comă.

Complicațiile infecțiilor intestinale cauzate de E. coli patogen la adulți și copii peste 3 ani sunt foarte rare. Mai mult, în majoritatea cazurilor, complicațiile apar atunci când sunt infectate cu Escherichia coli enterohemoragică și apar în aproximativ 5% din cazuri. Complicațiile infecțiilor intestinale provocate de E. coli includ boli de rinichi, purpură hemoragică, convulsii, pareză și rigiditate musculară.

E. coli – simptome la copii

Deoarece copiii practic nu au boli inflamatorii ale organelor genito-urinale cauzate de E. coli, bebelușii suferă în cea mai mare parte de infecții intestinale provocate de soiurile patogene de Escherichia coli. Prin urmare, în această secțiune vom lua în considerare simptomele infecțiilor intestinale la copiii sub 3 ani cauzate de E. coli patogen.

E. coli enteropatogenă şi enterotoxigenă provoacă infecții intestinale la copii vârstă fragedă situate în colective, de exemplu, în spitale, maternități etc. Infecția cauzată de aceste tipuri de Escherichia coli se caracterizează printr-o agravare treptată a stării și o creștere a severității cursului cu 4-5 zile. La un sugar, la început crește moderat (nu mai mult de 37,5 o C) sau rămâne temperatura normala organism, urmate de regurgitații frecvente și vărsături. Scaunul devine frecvent, fecale galbene cu impurități de mucus sau particule de alimente nedigerate. Cu fiecare noua miscare intestinala, scaunul devine din ce in ce mai lichid, cantitatea de apa din el creste. Fecalele pot fi expulzate cu o forță puternică. Copilul este neliniştit, are stomacul umflat.

Cu un curs ușor de infecție, vărsăturile apar de 1-2 ori pe zi, iar scaunul - de 3-6 ori, iar temperatura corpului nu crește mai mult de 38 o C. În caz de infecție moderat vărsături mai des de 3 ori pe zi, scaun - de până la 12 ori pe zi, iar temperatura poate crește la 39 o C. În cazurile severe ale bolii, scaunul apare de până la 20 de ori pe zi, iar temperatura crește la 38 - 39 o C.

Dacă un copil cu o astfel de infecție intestinală nu primește suficient lichid pentru a-și completa pierderile cu diaree, atunci el poate dezvolta DIC (sindrom de coagulare intravasculară diseminată) sau șoc hipovolemic cu insuficiență miocardică și pareză intestinală ca o complicație.

În plus, la copiii cu un sistem imunitar slăbit, Escherichia coli, din cauza leziunii peretelui intestinal, poate intra în fluxul sanguin și poate fi transportată în alte organe, provocând pielonefrită, otită supurată, meningită sau sepsis.

Infecția cauzată de Escherichia coli enteropatogenă și enterotoxigenă este cea mai severă la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-5 luni. Mai mult, infecția provocată de Escherichia coli enterotoxigenă la copiii din primul an de viață, de regulă, dispare după 1-2 săptămâni, după care are loc recuperarea completă. Și boala cauzată de bacilii enteropatogeni la copiii din primul an de viață durează mult timp, deoarece după recuperarea după 1-2 săptămâni poate recidiva. În total, infecția poate dura de la 1 până la 3 luni, cu perioade de recuperare alternând cu exacerbări. La copiii cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani, infecțiile cauzate atât de Escherichia coli enteropatogenă, cât și enterotoxigenă durează 4-7 zile, după care are loc auto-recuperarea.

Infecția provocată Escherichia coli enteroinvazivă, la copiii sub 3 ani debutează cu simptome de intoxicație moderată (febră, cefalee, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare), care este însoțită de diaree. Fecalele sunt lichide, asemănătoare ca consistență cu smântâna, conțin impurități de mucus și uneori sânge. Înainte de nevoia de a face nevoile, apar dureri în abdomen. Boala durează de obicei între 5 și 10 zile, după care are loc autovindecarea.

Escherichia coli enterohemoragică provoacă infecții intestinale care apar la copiii de orice vârstă în același mod. La începutul bolii, temperatura corpului crește moderat și apar simptome de intoxicație (dureri de cap, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare), apoi li se alătură greața, vărsăturile și scaunele moale. Fecalele sunt apoase, foarte subțiri, stropitoare. Dacă infecția este severă, atunci în 3-4 zile apar dureri abdominale, scaunele devin mai frecvente și un amestec de sânge este fixat în fecale. În unele cazuri, fecalele dispar complet din scaun, iar scaunul este format în întregime din sânge și puroi.

Cu o evoluție ușoară, infecția durează 7-10 zile, după care are loc autovindecarea. Și în cazurile severe, în aproximativ 5% din cazuri, se dezvoltă o complicație - sindromul hemolitic uremic (HUS). HUS se manifestă prin insuficiență renală, anemie și o scădere bruscă a numărului de trombocite din sânge. Ocazional, HUS provoacă, de asemenea, convulsii, rigiditate și pareză musculară, precum și stupoare sau comă.

Ce înseamnă detectarea E. coli în diverse teste?

E. coli în urină sau vezică urinară

Detectarea Escherichia coli în urină este un semnal alarmant, care indică faptul că organele urinare sunt infectate cu acest microb și au un proces inflamator lent care nu manifestă simptome clinice. Dacă E. coli se găsește în vezică, atunci aceasta indică doar infecție acest corpși prezența unui proces inflamator în el, care se desfășoară lent și subacut, fără simptome clinice. Activarea Escherichia coli și dezvoltarea inflamației cu simptome cliniceîn orice organ al sistemului urinar sau în mod specific în vezică într-o astfel de situație - doar o chestiune de timp. Inflamația poate deveni acută și simptomatică, de exemplu, cu hipotermie sau stres, atunci când sistemul imunitar este slăbit, în urma căruia E. coli se înmulțește și provoacă boala.

Prin urmare, detectarea E. coli în urină sau vezică urinară este un semnal pentru începerea terapiei cu antibiotice cu antibiotice pentru a distruge microbul patogen și a elimina riscul de a dezvolta o boală inflamatorie acută a organelor genito-urinale. Pentru ca tratamentul să fie eficient, trebuie mai întâi să treceți un test de urină pentru cultura bacteriană pentru a identifica ce E. coli sensibile la antibiotice care trăiesc în tractul genito-urinar al acestui tratament. persoană anume. Conform rezultatelor culturii bacteriologice a urinei, antibiotic eficientși să conducă un curs de terapie. După 1 - 2 luni, se urinează din nou pentru cultura bacteriologică, iar dacă, conform rezultatelor sale, E. coli nu este detectată, atunci tratamentul este considerat reușit. Dacă, conform rezultatelor uroculturii de control, se detectează din nou Escherichia coli, atunci se bea din nou o cură de alt antibiotic, la care bacteria este, de asemenea, sensibilă.

E. coli într-un frotiu (în vagin)

Detectarea E. coli în vagin este o alarmă pentru o femeie, deoarece această bacterie nu ar trebui să fie în tractul genital. Și când este în vagin, Escherichia coli mai devreme sau mai târziu va provoca o boală infecțioasă și inflamatorie a oricărui organ genital feminin. ÎN cel mai bun caz E. coli va provoca colpită, iar în cel mai rău caz, din vagin, va pătrunde în uter și mai departe în ovare, provocând endometrită sau anexită. În plus, din vagin, bacteria poate pătrunde în vezică și poate provoca cistită.

Prin urmare, dacă Escherichia coli se găsește într-un frotiu vaginal, este necesar să se efectueze un curs de tratament cu antibiotice pentru a distruge această bacterie în tractul genital. Pentru ca terapia să fie eficientă, este mai întâi necesar să treceți scurgerile vaginale pentru cultura bacteriologică pentru a identifica la ce antibiotice este sensibilă E. coli găsită în vaginul unei anumite femei. Abia după detectarea sensibilității, se selectează un antibiotic care va fi eficient și începe administrarea acestuia. După 1 - 2 luni de la tratament, se face o cultură bacteriană de control, iar dacă, conform rezultatelor acesteia, Escherichia coli este absentă, atunci terapia a avut succes. Dacă E. coli se găsește din nou în semănat, atunci va trebui să retratezi cu un antibiotic, dar cu unul diferit.

coli în mare

Dacă, conform studiilor epidemiologice, E. coli se găsește în mare, atunci este mai bine să nu înotați într-o astfel de apă, deoarece dacă este înghițită accidental, este posibilă infecția cu dezvoltarea unei infecții intestinale. Dacă, în ciuda prezenței E. coli, se ia decizia de a înota în mare, atunci ar trebui să faci acest lucru cu precauție, încercând să nu înghiți apă pentru a nu te infecta cu o infecție intestinală.

E. coli în Marea Neagră: în 2016, numărul de infecții intestinale bate recorduri - video

Analiza pentru Escherichia coli

Pentru a detecta E. coli în diferite organe, în prezent sunt efectuate următoarele teste:
  • Cultura bacteriologică a fecalelor, urinei, vărsăturilor, secrețiilor organelor genitale. În timpul analizei, fluidele biologice sunt semănate pe un mediu nutritiv, a cărui compoziție este adaptată pentru creșterea Escherichia coli. Dacă pe mediu cresc colonii de Escherichia coli, atunci rezultatul analizei este considerat pozitiv și înseamnă că există Escherichia coli în organul din care au fost prelevate secrețiile biologice.
  • Coprogram sau analiză fecală pentru disbacterioză. În cursul acestor analize, se dezvăluie ce microorganisme sunt conținute în fecale și în ce cantitate. Dacă, conform rezultatelor unui coprogram sau analiză pentru disbacterioză, sunt detectate E. coli patogene, aceasta înseamnă că persoana are o infecție intestinală. Dacă, conform rezultatelor analizelor, este detectată Escherichia coli nepatogenă, dar într-o cantitate anormală, atunci aceasta indică disbacterioză.

Norma de Escherichia coli

În fecalele umane total tipic E. coli ar trebui să fie de 10 7 -10 8 CFU / g. Numărul de Escherichia coli lactoză negativă nu trebuie să depășească 10 5 CFU / g. Escherichia coli hemolitică din fecalele oricărei persoane, atât adult, cât și copil, ar trebui să lipsească.

Tratament

Tratamentul bolilor tractului genito-urinar la bărbați și femei, cauzată de Escherichia coli, se efectuează cu ajutorul antibioticelor. În același timp, cultura bacteriologică este mai întâi efectuată cu determinarea sensibilității la antibiotice pentru a determina care medicament va fi cel mai eficient în acest caz particular. Apoi, alegeți unul dintre antibioticele, la care E. coli este sensibilă și prescrieți-l pentru o cură de 3 până la 14 zile. La 1 - 2 luni după terminarea cursului de antibiotice, se efectuează o cultură bacteriologică de control. Dacă, conform rezultatelor sale, E. coli nu este detectată, atunci tratamentul a avut succes, iar persoana s-a vindecat complet, dar dacă bacteria este detectată, atunci ar trebui să bea un alt antibiotic la care microbul este sensibil.

Cele mai eficiente antibiotice pentru tratarea infecțiilor tractului urinar cauzate de E. coli sunt următoarele antibiotice:

  • cefotaximă;
  • Ceftazidimă;
  • Cefepimă;
  • imipenem;
  • Meropenem;
  • Levofloxacină;
Tratamentul infecţiilor intestinale provocate de E. coli, copiii și adulții sunt produși după aceleași reguli. Singura diferență în abordările terapiei este că copiii sub un an trebuie internați într-un spital de boli infecțioase, iar adulții și copiii de peste un an cu o infecție moderată și ușoară pot fi tratați acasă.

Deci, cu o infecție intestinală, copiilor și adulților li se prescrie o dietă cruntă, constând din supe mucoase, cereale pe apă, pâine albă veche, covrigi, biscuiți, legume fierte, pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi sau carne. Condimentele, afumurile, grase, prăjite, sărate, murate, conserve, lapte, supe bogate sunt excluse din dietă, soiuri grase pește și carne, fructe proaspete.

Din momentul în care apar diareea și vărsăturile până când acestea sunt complet terminate, este imperativ să bei soluții de rehidratare care să compenseze pierderea de lichide și săruri. Trebuie să beți câte 300 - 500 ml pentru fiecare episod de diaree sau vărsături. Soluțiile de rehidratare se prepară fie din pulberi farmaceutice (Regidron, Trisol, Glucosolan etc.), fie din sare obișnuită, zahăr, bicarbonat de sodiu si apa curata. Preparate de farmacie pur și simplu diluați cu apă curată în cantitatea indicată în instrucțiuni. O soluție de rehidratare acasă se prepară după cum urmează - în 1 litru apă curată dizolvați o lingură de zahăr și o linguriță de sare și bicarbonat de sodiu. Dacă din anumite motive este imposibil să cumpărați sau să pregătiți singur soluții de rehidratare, atunci trebuie să beți orice băutură disponibilă în casă, cum ar fi ceai cu zahăr, compot, băutură cu fructe etc. Amintiți-vă că, cu diaree și vărsături, este mai bine să beți măcar ceva decât nimic, deoarece este necesar să compensați pierderea de lichid și săruri.
Furazolidon, care este prescris atât pentru adulți, cât și pentru copii. Dintre antibiotice, ciprofloxacina, levofloxacina sau amoxicilina sunt cel mai frecvent prescrise pentru tratamentul E. coli. Antibioticele și furazolidona sunt prescrise timp de 5 până la 7 zile.

În plus față de antibiotice, în prezent, bacteriofagii pot fi folosiți pentru a distruge E. coli din primele zile ale bolii - bacteriofage coli lichid, interstibacteriofag, bacteriofag coliproteic, piobacteriofag lichid combinat, piobacteriofag lichid combinat polivalent etc. Bacteriofage, spre deosebire de antibiotice, acționează numai asupra stickului intestinal patogen și nu distruge bifidobacteriile și lactobacilii microflorei normale. Prin urmare, pot fi luate din primele zile ale bolii.

După recuperarea de la o infecție intestinală, se recomandă administrarea de probiotice timp de 2 până la 3 săptămâni (Bifikol, Bifidumbacterin).

  • Disbacterioza. Simptomele, semnele, diagnosticul și tratamentul disbacteriozei intestinale
  • Colica intestinală la adulți și nou-născuți - esența fenomenului, simptome, tratament, remedii pentru colici, masaj, alimentație (produse care provoacă colici). Ce boli ale intestinelor provoacă colici?
  • Mulți oameni știu că apa brută de la robinet sau de la o fântână este adesea de nebăut. Dar care este motivul? De regulă, cel mai frecvent răspuns la această întrebare este: există microbi. Dar ce sunt mai exact microorganismele din apă? pericol real pentru sănătate, cum se determină poluarea apei, cum se purifică apa, de exemplu, de la E. coli și alte bacterii patogene? Citiți despre toate acestea în articolul nostru.

    E. coli în apa de băut: unde?

    Mai întâi, să ne dăm seama ce este E. coli. Această bacterie trăiește în intestinele oamenilor și animalelor. Intrarea în apă împreună cu efluenții menajeri și de canalizare, produse reziduale, duce la poluarea acesteia. Cum poate E. coli să ajungă în apă? Există mai multe opțiuni.

    • pătrunderea efluenților fecale din cauza defecțiunilor sau a unui sistem de canalizare învechit
    • utilizarea apei de suprafață pentru adăparea vitelor
    • pătrunderea apelor uzate menajere din gospodăriile particulare în corpul de apă

    Escherichia coli se reproduce în mod deosebit activ în apă în timpul sezonului cald, chiar în vârful sezonului de plajă. Dar apa cu ea este periculoasă nu numai să bei, ci și să înoți în ea. Tot primăvara, în timpul topirii zăpezii sau după ploi prelungite, E. coli poate pătrunde în apele subterane, iar de acolo în sistemul de alimentare cu apă.

    Faptul că E. coli poate fi prezent în apă poate fi uneori presupus chiar și fără analiză. Apa are o foarte miros urât, poate fi prezentă o nuanță maro-gălbuie. Dar se întâmplă adesea ca apa aparent obișnuită la prima vedere să prezinte un pericol grav pentru sănătate. Se întâmplă ca E. coli să se găsească în apa de băut de la robinet. Acest lucru este cauzat de probleme în sistemul de alimentare cu apă sau de tratare a apei.

    Determinați în mod fiabil compoziția va ajuta numai în laborator.

    De ce este E. coli periculoasă în apă?

    E. coli în apă poate provoca vătămare gravă sănătate: de la indigestie banală la inflamații severe și leziuni ale organelor interne. Când este ingerată, E. coli poate provoca:

    • infecții intestinale (cel mai adesea manifestate ca diaree, greață, vărsături etc.)
    • inflamația tractului urinar și a organelor genitale
    • uretrita (la barbati)
    • sindrom hemolitic uremic (cu risc, în special copii și vârstnici), care poate duce la insuficiență renală acută

    Dintre numeroasele tulpini de Escherichia coli, E. Coli este considerată cea mai periculoasă.

    Potrivit Statului standardele sanitare, bacteriile colimorfe (bacteriile din grupul Escherichia coli) din apa potabilă furnizată la alimentarea cu apă nu ar trebui să fie deloc. Prezența lor poate provoca o situație epidemică în sat. Pentru a te infecta cu E. coli, nu este necesar să bei apă crudă. Este suficient doar să speli legumele care nu sunt supuse unui tratament termic suplimentar cu el, iar bacteriile vor intra în organism.

    Cum se purifică apa de la Escherichia coli?

    Dat fiind posibilul Consecințe negative de la contactul cu această bacterie, întrebarea devine naturală, cum să ucizi E. coli în apă. Cele mai frecvente sunt:

    • metoda chimică (de exemplu, clorurarea apei sau adăugarea altor reactivi)
    • metoda fizica (de exemplu fierbere)

    Toate aceste metode sunt concepute pentru a suprima activitatea vitală și reproducerea bacteriilor.

    Având în vedere că apa este dezinfectată înainte de a intra în sistemul de alimentare cu apă, riscul de a găsi E. coli în apa de la robinet este mai mic decât în ​​apa de puț. Experții notează că un procent semnificativ de apă de puț nu îndeplinește standardele tocmai în ceea ce privește indicatorii microbiologici.

    Cum se determină poluarea apei?

    Singura modalitate cea mai fiabilă de a identifica E. coli este analiză bacteriologică apa in laborator. Dacă există o problemă, atunci trebuie luate măsuri imediate. Dacă E. coli se găsește într-o fântână sau fântână din zona dumneavoastră, trebuie să încetați imediat să utilizați această apă. Apoi efectuați o dezinfecție completă și instalați un sistem puternic de dezinfecție. Dacă este posibil, este mai bine să forați un puț în alt loc. Când a fost găsită E. coli în apă de la robinet, trebuie să informați orașul Vodokanal și să nu mai folosiți apă, înainte solutie completa situatii. (Eventual, există o defecțiune sau o încălcare a tehnologiilor de dezinfectare a apei înainte ca aceasta să intre în sistem).

    Se găsește în sol și în corpurile de apă. Forme patogene - agenți cauzali ai bolilor intestinale (infectii cu coli). Un obiect clasic al cercetării genetice moleculare.

  • http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

    E. coli (Escherichia coli) este unul dintre reprezentanții florei intestinale normale, un saprofit al intestinului gros. Serotipurile oportuniste și patogene ale Escherichia coli provoacă diferite forme ale procesului infecțios.

    Escherichia coli, unul dintre membrii grupului de bacterii intestinale, este un indicator al contaminării fecale.

  • http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

    Escherichia coli (sau pur și simplu E. coli) sunt bacterii gram-negative, în formă de bastonaș, aparținând familiei Enterobacteriaceae, genul Escherichia (Escherichia). Ele sunt numite după omul de știință german T. Escherich care le-a descoperit în 1885.

    E. coli este un locuitor comun al intestinelor multor mamifere, în special primate, care includ și oameni. Prin urmare, este adesea numită Escherichia coli. În corpul uman, E.coli efectuează rol util, inhibă creșterea bacterii dăunătoare si sintetizarea unor vitamine.

    Cu toate acestea, există varietăți de bacterii E. coli care pot provoca boli intestinale acute la oameni. În prezent, există peste 150 de tipuri de stick-uri de E. coli patogene (așa-numitele „enterovirulente”), combinate în patru clase: enteropatogene (EPEC), enterotoxigenice (ETEC), enteroinvazive (EIEC) și enterohemoragice (EGEC).

    Bacteriile din grupul Escherichia coli nu sunt rezistente la temperaturi ridicate; la 60 ° C, moartea lor are loc după 15 minute, la 100 ° C - instantaneu. Persistența Escherichia coli temperaturi scăzute iar în diverse substraturi ale mediului extern nu a fost studiat suficient. Potrivit unor rapoarte, E. coli poate persista în apă și sol timp de câteva luni.

    Dezinfectanții convenționali (fenol, formol, sublimat, hidroxid de sodiu, creolină, înălbitor etc.) în diluții convenționale ucid rapid E. coli

    Bolile intestinale cauzate de E. coli patogenă sunt combinate denumirea comună escherichioza. Se mai folosesc termenii coli-infectie, coli-enterita, diareea calatorilor, colibaciloza (in principal in medicina veterinara). Escherichioza se referă la boli intestinale acute cu un mecanism de infecție fecal-oral. Fiecare dintre clasele de mai sus de E. coli patogenă se caracterizează prin anumite diferențe în cursul bolii, care în simptomele sale pot semăna cu holera sau dizenteria. Perioada de incubație durează 3-6 zile (de obicei 4-5 zile).

    Media și distribuție

    Pericolul uman

    Doza infecțioasă depinde foarte mult de tipul de E. coli patogen (de exemplu, pentru E. coli enterotoxigen, această valoare poate fi de la 100 milioane până la 10 miliarde de bacterii, în timp ce pentru E. coli enteroinvaziv și probabil enterohemoragic - doar 10 organisme). Cei mai sensibili la boală sunt copiii mici, bătrânii și persoanele debilitate. La copii, escherichioza apare sub formă de severitate variabilă a enteritei, enterocolită în combinație cu un sindrom de intoxicație generală. În formele moderate și severe, se însoțește de febră, diaree, sepsis. La adulți, boala cauzată de Escherichia seamănă cu dizenteria acută în cursul ei și simptomele clinice. Apare mai des în cele șterse și forme ușoare, mai rar (15-20%) apar forme moderate și severe (3%). Prognosticul la adulți și copiii mai mari de un an este favorabil, cea mai gravă boală apare la copii în prima jumătate a vieții.

    Definiție- un grup de boli infecțioase bacteriene antroponotice cu mecanism fecal-oral de transmitere a agenților patogeni. Se caracterizează prin intoxicație generală a organismului și disfuncție intestinală.

    Patogen- tulpini diareice de Escherichia coli Echerichia coli din familia Enterobacteriaceae din genul Escherichie. În cadrul acestei specii, au fost identificate tulpini cu peste 167 de natigene somatice (o), 56 flagelate (H) și capsulare inegale (K). Există categorii F de tulpini de Escherichia coli enterohemoragice, enteroinvazive, enteropatogene, enteromoragice și enteroagregative. Escherichia coli diareică este stabilă în mediu, rămânând viabilă în lapte până la 34 de zile, lapte praf pentru sugari - până la 92 de zile, pe jucării și articole de uz casnic până la 3-5 luni. La 60-C mor după 10 minute, sub un jet de apă clocotită instantaneu, 1% soluție de cloramină, 1-2% soluție de înălbitor, 1% soluție de fenol, 3% soluție de lizol - zamin.

    Surse rezervor și excitatoare: persoană, pacient sau purtător. Pacienții au o semnificație epidemiologică mai mare decât purtătorii.

    Perioada de infectare a sursei depinde de proprietățile agentului patogen: cu escherichioza cauzată de ETEC și EHEC, pacientul este contagios doar în primele zile de boală, în cazurile de EIEC și EPECned, uneori până la 3 săptămâni. Purtătorii pot elimina agentul patogen timp de luni de zile.

    Mecanismul de transmitere a agentului patogen fecal-oral; modalități de transmitere - alimente, apă, gospodărie (prin mâini contaminate, jucării etc.).

    Susceptibilitatea naturală a oamenilor ridicat, mai ales pronunțat în rândul nou-născuților și copiilor debili. Aproximativ 35% dintre copiii care au fost în contact cu o sursă a agentului infecțios devin purtători. Imunitatea post-infectie pare a fi serotipizata.

    Principalele semne epidemiologice. Boala este omniprezentă. Marea majoritate a bolilor (până la 90%) sunt înregistrate în rândul copiilor din primul an de viață. Manifestările procesului epidemic sunt diferite în escherichioza cauzată de diferiți agenți patogeni. Escherichioza cauzată de ETEC apare în principal în țările în curs de dezvoltare din regiunile tropicale și subtropicale; mai des se înregistrează boli sporadice, mai rar de grup, în special în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani. La adulți, incidența capătă adesea caracterul Udiareei Călătorului. Escherichioza cauzată de EIEC este înregistrată în toate zonele climatice, dar predomină în țările în curs de dezvoltare. Bolile sunt mai des de natură de grup, predomină în rândul copiilor de 1,5-2 ani, au o sezonalitate vară-toamnă, adesea răspândite ca infecție nosocomială, EPEC provoacă mai des morbiditate sporadică, fiind înregistrată în toate zonele climatice, în principal în rândul copiilor sub vârsta de 1 an, în principal printre cei pe hrana artificiala răspândindu-se adesea ca o infecție nosocomială. În ceea ce privește Escherichioza cauzată de EHEC și EAEC, există puține observații epidemice: au fost identificate boli în America de Nord și Europa în rândul copiilor mai mari de 1 an și adulților; sezonalitatea vară-toamnă este tipică, se observă focare în casele de bătrâni.

    La ce temperatură moare E. coli?

    Aflați mai multe despre fumat

    Care geamăn fumează?

    Riduri în jurul buzelor

    Culoarea palidă a pielii

    material de baza

    Ești aici

    Escherichia coli

    Escherichia coli (Escherichia coli) - bacterii gram-negative în formă de tijă, aparțin familiei Enterobacteriaceae, genul Escherichia (Escherichia), scurtă (lungime 1-3 microni, lățime - 0,5-0,8 microni), polimorfe mobile și imobile, sporii nu nu forma. Ele au fost descoperite pentru prima dată de omul de știință german T. Escherich în 1885. E. coli au fost izolate din rămășițe umane. E. coli este un locuitor natural al intestinului gros al multor mamifere, în special al primatelor și al oamenilor. Bacteriile din grupul Escherichia coli includ genurile Escherichia (reprezentant tipic pentru E. coli), Citrobacter (reprezentant tipic pentru Citr. coli citrovorum), Enterobacter (reprezentant tipic pentru Ent. aerogenes), care sunt combinate într-o singură familie de Enterobacteriaceae din cauza proprietățile morfologice și culturale comune.

    În corpul uman, E. coli inhibă creșterea bacteriilor patogene și sintetizează unele vitamine. Există varietăți de E. coli care pot provoca boli intestinale acute la oameni. Există mai mult de 150 de tipuri de stick-uri de E. coli patogene (așa-numitele „enterovirulente”), combinate în patru clase: enteropatogene (EPEC), enterotoxigenice (ETEC), enteroinvazive (EIEC) și enterohemoragice (EGEC)

    Orez. 1 E. coli - microscop electronic

    Bacteriile cresc bine pe medii nutritive simple: bulion de peptonă de carne (MPB), agar peptonă de carne (MPA). Pe MPB dau o crestere abundenta cu turbiditate semnificativa a mediului; sedimentul este mic, de culoare cenușie, ușor de spart. Ele formează un inel parietal, filmul de pe suprafața bulionului este de obicei absent. Pe MPA, coloniile sunt transparente cu o nuanță gri-albastru, fuzionandu-se ușor între ele. Pe coloniile medii ale lui Endo, plate roșii, de dimensiuni medii. Coloniile roșii pot fi cu un luciu metalic închis (E. coli) sau fără luciu (E. aerogenes). Pentru variantele lactoză negative ale Escherichia coli (B.paracoli), coloniile incolore sunt caracteristice. Ele se caracterizează printr-o variabilitate adaptativă largă, în urma căreia apar diverse variante, ceea ce complică clasificarea lor.

    Orez. 2 colonii de E. coli pe mediu solid

    Majoritatea bacteriilor din grupul Escherichia coli (ECG) nu lichefiază gelatina, coagulează laptele, descompun peptonele cu formarea de amine, amoniac, hidrogen sulfurat și au activitate enzimatică ridicată împotriva lactozei, glucozei și altor zaharuri, precum și alcoolilor. Nu au activitate oxidazică. În funcție de capacitatea de a descompune lactoza la o temperatură de 37 ° C, BGKP sunt împărțite în Escherichia coli (LCE) sau coliformi cu lactoză negativă și lactoză pozitivă, care se formează conform standardelor internaționale. Din grupul LKP se remarcă Escherichia coli fecal (FEC), capabilă să fermenteze lactoza la o temperatură de 44,5 ° C. Acestea includ E. coli, care nu crește pe un mediu de citrat.

    Stabilitate în mediul extern

    E. coli nu sunt tolerante la căldură. Bacteriile din grupul Escherichia coli sunt inofensive prin metodele convenționale de pasteurizare (°C). La 60 ° C, E. coli moare după 15 minute. O soluție de 1% de fenol provoacă moartea microbilor în 5-15 minute, sublimat la o diluție de 1:2 minute, rezistent la mulți coloranți anilin. Persistența Escherichia coli la temperaturi scăzute și în diferite substraturi de mediu nu a fost suficient studiată. Potrivit unor rapoarte, E. coli poate persista în apă și sol timp de câteva luni.

    Valoarea sanitară și indicativă a genurilor individuale de bacterii din grupul Escherichia coli nu este aceeași. Detectarea bacteriilor din genul Escherichia în alimente, apă, sol și echipamente indică contaminarea fecală proaspătă, care are o mare importanță sanitară și epidemiologică. Se crede că bacteriile din genurile Citrobacter și Enterobacter sunt indicatori ai contaminării fecale mai vechi (de câteva săptămâni) și de aceea au o valoare sanitară mai mică decât bacteriile din genul Escherichia. Cu utilizarea prelungită a antibioticelor, în intestinul uman se găsesc și diverse variante de Escherichia coli. De interes deosebit sunt variantele lactoză-negative ale Escherichia coli. Acestea sunt Escherichia modificate care și-au pierdut capacitatea de a fermenta lactoza. Sunt secretate în infecțiile intestinale umane ( febră tifoidă, dizenterie etc.) în perioada de recuperare. E. coli care nu cresc pe mediul Coser (mediu citrat) si fermenteaza carbohidratii la 43-45°C (E. coli) au cea mai mare valoare sanitara si indicativa.Sunt un indicator al contaminarii fecale proaspete.

    Boli cauzate la om de E. coli

    Bolile intestinale cauzate de E. coli patogenă sunt unite sub denumirea generală de escherichioză. Se mai folosesc termenii coli-infectie, coli-enterita, diareea calatorului, colibaciloza.

    Escherichioza se referă la bolile intestinale acute (AII) cu un mecanism de infecție fecal-oral. Fiecare dintre clasele de mai sus de E. coli patogenă se caracterizează prin anumite diferențe în cursul bolii, care în simptomele sale pot semăna cu holera sau dizenteria. Perioada de incubație durează 3-6 zile (de obicei 4-5 zile).

    Media și distribuție

    După cum am menționat deja, bacteriile E.Coli fac parte din flora intestinală normală nu numai a oamenilor, ci și a bovinelor și a porcilor. Puieții celor din urmă sunt adesea infectați cu colibaciloză și, în consecință, carnea lor (vită sau porc) poate servi drept sursă de infecție. Animalele de companie (câini, pisici) sunt, de asemenea, susceptibile la această boală, dar principala cale de infectare este încă contaminarea fecală. bând apă sau mâncare.

    Doza infecțioasă depinde foarte mult de tipul de E. coli patogen (de exemplu, pentru E. coli enterotoxigen, această valoare poate fi de la 100 milioane până la 10 miliarde de bacterii, în timp ce pentru E. coli enteroinvaziv și probabil enterohemoragic - doar 10 organisme, ca în shigella). Cei mai sensibili la boală sunt copiii mici, bătrânii și persoanele debilitate.

    La copii, escherichioza apare sub formă de severitate variabilă a enteritei, enterocolită în combinație cu un sindrom de intoxicație generală. În formele moderate și severe, se însoțește de febră, diaree, sepsis.

    La adulți, boala cauzată de E. coli seamănă cu evoluția și simptomele clinice ale dizenteriei acute. Apare mai des în forme șterse și ușoare, mai rar (15-20%) există o formă moderată și severă (3%).

    Prognosticul la adulți și copiii mai mari de un an este favorabil, cea mai gravă boală apare la copii în prima jumătate a vieții.

    Sponsorii site-ului:

    Cautare site

    Medicamente

    uptolike

    Ca publicitate:

    Adunare de știri

    Copyright © 2011. Toate drepturile rezervate. Când copiați material, este necesar un link direct către site.

    E. coli - boli, căi de transmitere, simptome de infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar (la o femeie, la un bărbat, la un copil), metode de tratament. Detectarea bacteriei într-o probă de urină și într-un tampon vaginal

    Scurtă descriere și varietăți de Escherichia coli

    Bacteriile de tip Escherichia coli sunt eterogene, deoarece includ aproximativ 100 de soiuri, dintre care majoritatea sunt nepatogene și constituie microflora intestinală normală a oamenilor și a unor mamifere. Soiurile (tulpinile) patogene provoacă boli infecțioase și inflamatorii ale organelor în care intră. Și deoarece cel mai adesea E. coli patogen intră în tractul gastrointestinal și în sistemul genito-urinar, de regulă, provoacă boli inflamatorii ale acestor organe. Cu toate acestea, atunci când nou-născuții sau femeile parturiente se infectează, E. coli patogenă poate intra în fluxul sanguin și poate intra în creier cu curentul său, provocând meningită sau sepsis (otrăvirea sângelui).

    E. coli la microscop - video

    Soiuri patogene de bacterii

    În prezent, există patru grupuri principale de Escherichia coli patogenă:

    • Escherichia coli enteropatogenă (EPKP sau ETEC);
    • Escherichia coli enterotoxigenă (ETEC);
    • Escherichia coli enteroinvazivă (EIEC sau EIEC);
    • Escherichia coli enterohemoragică (hemolitică) (EHEC sau EHEC).

    Escherichia coli enteropatogenă provoacă cel mai frecvent boli infecțioase și inflamatorii ale intestinului subțire la sugarii sub un an, precum și „diareea călătoarei” la adulți și copiii de peste un an.

    E. coli: caracteristici ale genomului, cauzele focarelor de boli intestinale, modul în care bacteriile dobândesc proprietăți patogene - video

    Ce boli sunt cauzate de E. coli?

    Totalitatea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de Escherichia coli în diferite organe și sisteme se numește escherichioză sau infecții coli (de la denumirea latină a bacteriei - Escherichia coli). Escherichioza are un curs și o localizare diferită, în funcție de organul în care a intrat E. coli.

    Modalități de transmitere a infecției

    E. coli se transmite în principal pe cale orală-fecală sau, mai rar, pe calea de contact-casnic. Cu calea de transmitere oral-fecală, E. coli cu fecale intră în apă sau sol, precum și în plantele agricole. În plus, infecția poate apărea în diferite moduri, de exemplu, atunci când înghițiți apă murdară, bacteriile intră în organism și duc la dezvoltarea infecțiilor intestinale. În alte cazuri, o persoană intră în contact cu plantele sau solul contaminat cu mâinile și transferă E. coli în alimente sau direct în organism dacă mănâncă sau își linge propriile mâini fără a le spăla mai întâi.

    coli la femei

    Când soiurile patologice de Escherichia coli intră în tractul digestiv al femeilor, se dezvoltă infecții intestinale, care, de regulă, au un curs benign și dispar de la sine în 2 până la 10 zile. Aceste infecții intestinale sunt cele mai frecvente boli cauzate de E. coli la femei. Cu toate acestea, infecțiile intestinale, de regulă, nu dau complicații și nu provoacă boli cronice pe termen lung, astfel încât importanța lor pentru femei nu este prea mare.

    • Nerespectarea igienei (o femeie nu se spală în mod regulat, resturile de fecale după mișcările intestinale se acumulează pe pielea perineului, anusului și organelor genitale etc.);
    • Purtând lenjerie prea strâmtă (în acest caz, pielea perineului transpiră și particulele de fecale rămase pe pielea anusului după defecare se deplasează la intrarea în vagin, căzând în cele din urmă în el);
    • Tehnica de spălare incorectă (o femeie spală mai întâi zona anusului, iar apoi cu aceeași mână murdară spală organele genitale externe);
    • O tehnică specifică a actului sexual, în care pătrunderea are loc mai întâi în rect, iar apoi în vagin (în acest caz, particulele de fecale cu E. coli rămân pe penis sau jucăriile sexuale după pătrunderea în rect, care sunt aduse în vaginul);
    • Relații sexuale vaginale obișnuite cu ejaculare în vagin cu un bărbat care suferă de prostatită cronică, orhită sau epididimită cauzată de E. coli (în acest caz, E. coli, purtată de partenerul ei sexual, intră în vaginul femeii cu spermatozoizi).

    După pătrunderea în vagin și uretră, E. coli provoacă colpită acută și, respectiv, uretrita. Dacă aceste boli infecțioase și inflamatorii nu sunt vindecate, atunci E. coli va rămâne în tractul genital sau uretra, deoarece bacteria este capabilă să se atașeze de membrana mucoasă și, prin urmare, nu este spălată de fluxul de urină sau de secrețiile vaginale. Și rămânând în uretră sau vagin, E. coli se poate ridica la organele supraiacente ale sistemelor urinare și reproductive - vezica urinară, rinichi, uter, trompe uterine, ovare și poate provoca boli inflamatorii în ele (cistita, pielonefrită, endometrită, salpingită). , anexită). Conform statisticilor, aproximativ 80% din toate cistita la femei este provocată de E. coli, iar cauza aproape tuturor cazurilor de pielonefrită sau bacteriurie (bacterii în urină) la femeile însărcinate este, de asemenea, E. coli.

    coli la bărbați

    La bărbați, ca și la femei, E. coli poate provoca infecții intestinale și boli inflamatorii ale organelor genitale. În același timp, infecțiile intestinale sunt cauzate numai de soiuri patogene de bacterii, decurg relativ favorabil și, de regulă, dispar de la sine în 3 până la 10 zile. În principiu, infecțiile intestinale cauzate de Escherichia coli, fiecare bărbat suferă de mai multe ori în timpul vieții, iar aceste boli nu sunt de mare importanță, nu sunt periculoase și nu lasă consecințe.

    E. coli în timpul sarcinii

    La femeile însărcinate, E. coli este adesea detectată într-un frotiu vaginal și în urină. Mai mult, multe femei spun că înainte de sarcină, bacteria nu a fost găsită niciodată în analize. Asta nu înseamnă că femeia s-a infectat în timpul sarcinii. Dimpotrivă, detectarea Escherichia coli indică faptul că o femeie este de multă vreme purtătoare a Escherichia coli, tocmai în timpul sarcinii sistemul ei imunitar nu mai poate suprima activitatea acestui microb, în ​​urma căruia s-a înmulțit atât de mult încât ar putea fi detectat în teste.

    • Amoxiclav - poate fi utilizat pe toată durata sarcinii;
    • Cefotaxima – poate fi utilizată doar din a 27-a săptămână de sarcină până la naștere;
    • Cefepima – poate fi utilizată doar din a 13-a săptămână de sarcină până la naștere;
    • Ceftriaxona – poate fi utilizată doar din a 13-a săptămână de sarcină până la naștere;
    • Furagin - poate fi utilizat până în a 38-a săptămână de sarcină, iar de la 38 până la naștere - este imposibil;
    • Toate antibioticele din grupa penicilinei.

    Antibioticele se iau timp de 3 până la 10 zile, după care se face un test de urină. La 1 - 2 luni de la terminarea tratamentului, se face o cultură bacteriană de urină, iar dacă aceasta este negativă, atunci terapia este considerată finalizată, deoarece Escherichia coli nu este detectată. Dar dacă E. coli este detectată în cultura bacteriană de urină, atunci tratamentul este efectuat din nou, schimbând antibioticul.

    E. coli la copil

    La sugari în materiile fecale, atunci când se analizează pentru disbacterioză sau coprogram (coprologie), se găsesc adesea două tipuri de Escherichia coli - hemolitică și lactoză-negativă. În principiu, Escherichia coli hemolitică în fecalele unui sugar sau al unui adult nu ar trebui să fie prezentă, deoarece este un microb pur patogen și provoacă infecții intestinale care au loc ca colita hemoragică.

    Simptome de infecție

    E. coli poate provoca diverse infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar. Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genito-urinale se dezvoltă, de regulă, la bărbați și femei adulți, iar simptomele lor sunt destul de tipice, la fel ca atunci când sunt infectate cu alți microbi patogeni. Manifestările clinice ale cistitei, uretritei, vaginitei, anexitei, pielonefritei, prostatitei, orhitei și epididimitei cauzate de Escherichia coli sunt destul de standard, așa că le vom descrie pe scurt.

    E. coli – simptome la copii

    Deoarece copiii practic nu au boli inflamatorii ale organelor genito-urinale cauzate de E. coli, bebelușii suferă în cea mai mare parte de infecții intestinale provocate de soiurile patogene de Escherichia coli. Prin urmare, în această secțiune vom lua în considerare simptomele infecțiilor intestinale la copiii sub 3 ani cauzate de E. coli patogen.

    Ce înseamnă detectarea E. coli în diverse teste?

    E. coli în urină sau vezică urinară

    Detectarea Escherichia coli în urină este un semnal alarmant, care indică faptul că organele urinare sunt infectate cu acest microb și au un proces inflamator lent care nu manifestă simptome clinice. Dacă Escherichia coli se găsește în vezică, atunci aceasta indică faptul că numai acest organ este infectat și că există și un proces inflamator în el, care se desfășoară lent și subacut, fără simptome clinice. Activarea E. coli și dezvoltarea inflamației cu simptome clinice în orice organ al sistemului urinar sau în special în vezică într-o astfel de situație este doar o chestiune de timp. Inflamația poate deveni acută și simptomatică, de exemplu, cu hipotermie sau stres, atunci când sistemul imunitar este slăbit, în urma căruia E. coli se înmulțește și provoacă boala.

    E. coli într-un frotiu (în vagin)

    Detectarea E. coli în vagin este o alarmă pentru o femeie, deoarece această bacterie nu ar trebui să fie în tractul genital. Și când este în vagin, Escherichia coli mai devreme sau mai târziu va provoca o boală infecțioasă și inflamatorie a oricărui organ genital feminin. În cel mai bun caz, E. coli va provoca colpită și, în cel mai rău caz, va pătrunde din vagin în uter și mai departe în ovare, provocând endometrită sau anexită. În plus, din vagin, bacteria poate pătrunde în vezică și poate provoca cistită.

    coli în mare

    Dacă, conform studiilor epidemiologice, E. coli se găsește în mare, atunci este mai bine să nu înotați într-o astfel de apă, deoarece dacă este înghițită accidental, este posibilă infecția cu dezvoltarea unei infecții intestinale. Dacă, în ciuda prezenței E. coli, se ia decizia de a înota în mare, atunci ar trebui să faci acest lucru cu precauție, încercând să nu înghiți apă pentru a nu te infecta cu o infecție intestinală.

    E. coli în Marea Neagră: în 2016, numărul de infecții intestinale bate recorduri - video

    Analiza pentru Escherichia coli

    Pentru a detecta E. coli în diferite organe, în prezent sunt efectuate următoarele teste:

    • Cultura bacteriologică a fecalelor, urinei, vărsăturilor, secrețiilor organelor genitale. În timpul analizei, fluidele biologice sunt semănate pe un mediu nutritiv, a cărui compoziție este adaptată pentru creșterea Escherichia coli. Dacă pe mediu cresc colonii de Escherichia coli, atunci rezultatul analizei este considerat pozitiv și înseamnă că există Escherichia coli în organul din care au fost prelevate secrețiile biologice.
    • Coprogram sau analiză fecală pentru disbacterioză. În cursul acestor analize, se dezvăluie ce microorganisme sunt conținute în fecale și în ce cantitate. Dacă, conform rezultatelor unui coprogram sau analiză pentru disbacterioză, sunt detectate E. coli patogene, aceasta înseamnă că persoana are o infecție intestinală. Dacă, conform rezultatelor analizelor, este detectată Escherichia coli nepatogenă, dar într-o cantitate anormală, atunci aceasta indică disbacterioză.

    Norma de Escherichia coli

    În fecalele umane, numărul total de Escherichia coli tipice ar trebui să fie de 10 7 -10 8 CFU / g. Numărul de Escherichia coli lactoză negativă nu trebuie să depășească 10 5 CFU / g. Escherichia coli hemolitică din fecalele oricărei persoane, atât adult, cât și copil, ar trebui să lipsească.

    Tratament

    Tratamentul bolilor tractului genito-urinar la bărbați și femei cauzate de Escherichia coli se realizează cu ajutorul antibioticelor. În același timp, cultura bacteriologică este mai întâi efectuată cu determinarea sensibilității la antibiotice pentru a determina care medicament va fi cel mai eficient în acest caz particular. Apoi, alegeți unul dintre antibioticele, la care E. coli este sensibilă și prescrieți-l pentru o cură de 3 până la 14 zile. La 1 - 2 luni după terminarea cursului de antibiotice, se efectuează o cultură bacteriologică de control. Dacă, conform rezultatelor sale, E. coli nu este detectată, atunci tratamentul a avut succes, iar persoana s-a vindecat complet, dar dacă bacteria este detectată, atunci ar trebui să bea un alt antibiotic la care microbul este sensibil.

    • Cefalexină;
    • cefotaximă;
    • Ceftazidimă;
    • Cefepimă;
    • imipenem;
    • Meropenem;
    • Amikacin;
    • Levofloxacină;
    • ofloxacină;
    • Moxifloxacină.

    Tratamentul infecțiilor intestinale provocate de Escherichia coli la copii și adulți se efectuează după aceleași reguli. Singura diferență în abordările terapiei este că copiii sub un an trebuie internați într-un spital de boli infecțioase, iar adulții și copiii de peste un an cu o infecție moderată și ușoară pot fi tratați acasă.

    Citeşte mai mult:
    Recenzii
    Lăsați feedback

    Puteți adăuga comentariile și feedback-ul dvs. la acest articol, sub rezerva Regulilor de discuții.

    Boli intestinale

    Două fețe ale lui Escherichia

    Bacteria Escherichia coli (E. coli) este considerată o problemă de sănătate publică încă din 1982, când a provocat un focar în Statele Unite ale Americii.

    E. coli face parte din microflora intestinală normală a multor mamifere, inclusiv a oamenilor, adesea denumită Escherichia coli. În intestinul uman, E.coli efectuează caracteristici utile- inhiba reproducerea bacteriilor patogene si este implicata in sinteza anumitor vitamine.

    Cu toate acestea, unele tulpini de E. coli sunt ele însele patogene și pot provoca boli intestinale severe. Acestea includ E. coli enterohemoragic (EHEC). EHEC produce toxine similare cu cele produse de Shigella, agentul cauzator al dizenteriei.

    Infecția cu Escherichia coli apare în principal prin utilizarea alimentelor contaminate, de exemplu, alimente crude sau insuficient gătite. produse din carne sau lapte crud.

    Reproducerea bacteriilor EHEC poate fi accelerată la temperaturi de la +7 la +50°C (temperatura optimă pentru activitatea lor vitală este de +37°C). În timpul tratamentului termic al produselor (temperatură + 70 ° C sau mai mare), bacteriile mor. Dezinfectanții precum fenolul, formolul, sublimatul, hidroxidul de sodiu, înălbitorul etc. au un efect dăunător asupra E. coli, dar E. coli poate persista în apă și sol câteva luni.

    Denumirea comună boli intestinale cauzată de E. coli patogenă – escherichioză. Sunt cunoscute și sub denumirea de infecție cu coli, enterită coli, diaree a călătorilor. Simptomele bolilor cauzate de bacteriile EHEC sunt diareea cu sânge, febra și vărsăturile. De obicei, durata perioadă incubație este de 4-5 zile, majoritatea cazurilor revin în zece zile, dar în aproximativ 10% din cazuri boala poate deveni severă, mai ales la copiii mici și la vârstnici.

    O formă severă a bolii duce la insuficiență renală - sindromul hemolitic uremic (HUS), o boală renală mortală, cunoscută și sub numele de boala lui Gasser. Mortalitatea în acest caz este de 3-5%.

    Moartea persoanelor din tulpina germană 0104 s-a datorat tocmai dezvoltării HUS. În același timp, potrivit expertului Ministerului Sănătății Karl Lauterbach, aproximativ 100 de pacienți au suferit leziuni renale atât de severe încât au avut nevoie de un transplant de rinichi sau de dializă de lungă durată.

    Dar, în general, dacă numărăm numărul de cazuri (3304) și de decese (38), atunci rata mortalității pentru boala cu tulpina 0104 va fi de 1,15%, adică nu diferă în niciun fel de statisticile obișnuite ale Infecții EHEC. Deocamdată, desigur.

    Diversiunea intestinală

    În cele mai multe cazuri, infecția cu E. coli este asociată cu alimente. Cel mai adesea, pacienții (33,2% din cazuri) indică mâncăruri de casă cu încălcarea regulilor de preparare sau termen de valabilitate ca sursă de infecție. 18,3% dintre pacienți consideră că cauza bolii a fost utilizarea fructelor, iar 17,6% - produse lactate achiziționate în piețe sau de la persoane fizice.

    Dacă vorbim despre fructe și legume, atunci toată lumea știe că în Ucraina, de exemplu, majoritatea sunt importate din străinătate, iar volumul importurilor de legume în Ucraina, să zicem, în aprilie 2011, comparativ cu aprilie 2010, a crescut de 2 ori și în ultimii cinci ani, importurile de produse „native” precum cartofi, varză, castraveți, roșii și ceapă au crescut de 18,5 ori. Nu este nevoie să explicăm modul în care toate acestea se duc la căldură, cu timp de nefuncționare la diferite birouri vamale.

    Nu vorbesc de merele poloneze, dar roșiile din Turcia și cartofii din Egipt nu mai sunt o curiozitate pentru noi. Recent, într-un supermarket, vânzătoarele au fost atinse: "Ah, o ceapă din Israel însuși!" Și ce fel de bombă cu ceas ar putea fi în raza aceea tropicală - numai Dumnezeu știe.

    Pentru că, potrivit deputatului Medicul șef al SES Central al Ministerului Sănătății al Ucrainei Viktor Svita, în Ucraina nici măcar nu sunt pregătiți să diagnosticheze E. coli - nu există medicamente adecvate. Și Pan Svita, desigur, nu se va uita în curajul nostru.

    Prin urmare, ca întotdeauna și în toate, mântuirea înecului rămâne lucrarea înecului înșiși. Și principalul „pai” în această chestiune este prevenirea.

    Pune pe prevenție

    Singura modalitate fiabilă de a ucide bacteriile EHEC din alimente acasă este gătirea lor. În plus, respectarea regulilor de igienă la prepararea alimentelor pentru a preveni contaminarea cu alte produse, de exemplu, carne crudă. În vara fierbinte, când muștele zboară peste tot, riscul de infecție crește în special.

    Prin urmare, toate produsele care pot fi supuse unui tratament termic (fierbe, fierbere, tocană etc.) trebuie fierte, fierte și înăbușite. Și castraveții, de exemplu, ar trebui spălați bine cu apă curată (creând o iluzie mizerabilă de igienă) și, în mod ideal, opăriți cu apă clocotită (acest lucru nu îi va răni prea mult). Și apoi curățați-l, desigur.

    Fără greșeală, casa trebuie să aibă două plăci de tăiat - una din material sintetic pentru carnea crudă și peștele, iar a doua (poate din lemn) pentru legume, pâine și preparate.

    Alimentele gata de consum trebuie păstrate sub folie alimentară sau într-un dulap sau frigider. Ferestrele ar trebui acoperite vara cu plasă fină sau tifon pentru a ține pătrunderea muștelor. De asemenea, nu ar trebui să reproduceți muștele de fructe, care pornesc foarte repede pe fructe și fructe de pădure învechite.

    Teoretic, apa cu clor nu ar trebui să conțină E. coli vie, dar cine este acolo pentru a verifica cât de mult înălbitor este pus în această apă și câte bacterii au fost conținute inițial în această apă. Iată un fapt necunoscut publicului larg: dacă doza infecțioasă pentru E. coli enterotoxigenă poate fi de la 100 milioane până la 10 miliarde de bacterii, atunci pentru E. coli enterohemoragic - doar 10 organisme!

    Prin urmare, clorurarea apei NU este, PRACTIC, o apărare împotriva celei mai patogeni tulpini de E. coli (vezi mențiunea de mai sus a iluziei patetice de igienă). Pentru a evita infecțiile intestinale, pentru băut trebuie folosită numai apă proaspăt fiartă. apa arteziana - cu exceptia de la o adancime de cel putin 400 m; deversare din fabrică de minerale - unde este garanția că nu este luat doar de la robinet?

    Pot fi aplicate diferite tipuri de filtre în funcție de specificații. Dacă producătorul garantează că bacteriile sunt filtrate (și credeți această garanție), atunci da, dar cu respectarea obligatorie a instrucțiunilor pe durata de viață a unității de filtrare înlocuibilă.

    Filtre ionizante care furnizeaza apa alcalina cu valoarea stabilită pH, poate fi folosit fără îndoială. Și componenta acidă a apei ar trebui folosită pentru spălarea legumelor și fructelor.

    Iată cinci reguli cheie de urmat pentru a preveni infecțiile transmise prin alimente:

    1. Păstrați curat:

    • spălați-vă mâinile înainte de a manipula alimente și de a pregăti alimente;
    • spala-te pe maini dupa ce folosesti toaleta;
    • spălați și dezinfectați toate suprafețele și ustensilele folosite pentru prepararea alimentelor;
    • protejați bucătăria și alimentele de insecte, rozătoare și alte animale.

    2. Separați crud și fiert:

    • separați carnea crudă, pasărea și fructe de mare din alte produse alimentare;
    • pentru procesare alimente crude folosiți ustensile și ustensile de bucătărie separate, cum ar fi cuțite și plăci de tăiat;
    • depozitați alimentele în recipiente sigilate pentru a preveni contactul dintre alimentele crude și cele gătite.

    3. Prăjiți sau fierbeți bine alimentele:

    • prăjiți sau fierbeți bine alimentele, în special carnea, carnea de pasăre, ouăle și fructele de mare;
    • aduceți mâncăruri precum supe și cartofi prăjiți la fiert pentru a vă asigura că au ajuns la 70 ° C. Când gătiți carne sau carne de pasăre, sucul lor trebuie să fie limpede, nu roz. Se recomandă utilizarea unui termometru;
    • reîncălziți bine alimentele gătite.

    4. Păstrați alimentele la o temperatură sigură:

    • nu lăsați alimentele gătite la temperatura camerei mai mult de 2 ore;
    • congelați fără întârziere toate alimentele gătite și perisabile (de preferință sub 5°C);
    • ține alimentele gătite fierbinți (peste 60°C) până la servire;
    • nu depozitați alimente pentru o perioadă lungă de timp, chiar și în frigider;
    • nu decongelați alimentele la temperatura camerei.

    5. Folosiți apă sigură și alimente crude sigure:

    • folosiți apă sigură sau asigurați-vă că este sigură ca urmare a tratamentului;
    • alege alimente care au fost procesate pentru a le îmbunătăți siguranța, cum ar fi laptele pasteurizat;
    • spălați fructele și legumele, mai ales când sunt servite crude;
    • nu folosiți produse care au expirat.

    Produsele din Colecția Elite sunt „vedelele” printre suplimentele alimentare moderne.

    detergenți naturali o gamă largă actiuni.

    Produsele noastre vă vor ajuta să pierdeți în greutate în mod natural.

    O serie de articole despre rolul suplimentelor alimentare pentru sănătatea femeilor.

  • Ce este E. coli și de ce este periculos pentru organismul uman? Majoritatea dintre aceste bacterii este microfloră benefică, de la unii reprezentanți microbieni ai acestui grup fac chiar medicamente pentru refacerea biocenozei intestinale. Cu toate acestea, printre E. coli există și specii care pot provoca diverse boli infecțioase- variind de la o tulburare intestinală comună până la sepsis.

    Cum se transmite E. coli

    Deoarece habitatul principal al bacilului este intestinele oamenilor și animalelor, transmiterea acestui microorganism este posibilă prin tot ceea ce este contaminat cu fecale. Potențial periculoase în ceea ce privește colonizarea cu Escherichia coli sunt:

    • apă în care cad canalizarea și efluenții animalelor;
    • legume și fructe contaminate cu gunoi de grajd;
    • mâinile nespălate;
    • carne nefiertă și produse lactate.

    Astfel, principalele cauze ale infecției cu E. coli includ:

    • nivel scăzut de igienă personală;
    • nerespectarea regulilor de bază ale gătitului (nu spălarea alimentelor suficient de bine, amestecarea crude și gătite, alegerea greșită) regim de temperatură pentru fierbere, prăjire sau coacere etc.).
    • consumul de apă brută.

    E. coli poate și chiar ar trebui să fie transmisă de la mamă la nou-născut. Acest lucru se întâmplă în prima zi după nașterea copilului. Dacă o femeie are totul în ordine cu intestinele ei, copilul primește de la ea un E. coli „bun”, care, populând intestinul gros al firimiturii, nu permite microorganismelor patogene și potențial patogene, precum Klebsiella, să intre acolo. .

    Caracteristici ale bacteriilor

    E. coli are o serie de caracteristici care sunt benefice pentru oameni:

    • sintetizează vitamina K, al cărei conținut suficient în organism asigură curgerea corectă a procesului de coagulare a sângelui;
    • inhibă dezvoltarea bacteriilor dăunătoare în intestine.

    Este demn de remarcat faptul că aceste proprietăți benefice sunt realizate numai cu condiția ca stickul „bun” să trăiască în tractul intestinal. Dacă intră în alte organe, în ele se dezvoltă inflamație. Cel mai frapant exemplu este infecția cu E. coli a tractului genito-urinar la femei, care duce la cistită și vaginită (inflamația vezicii urinare și, respectiv, a vaginului).

    Caracteristicile microorganismului

    E. coli aparține familiei Enterobacteria, care include și Klebsiella și o serie de alte microorganisme. Spre deosebire de multe dintre rudele sale, E. coli nu formează spori, crește bine pe medii nutritive, ceea ce face posibil ca bacteriologi să-l izoleze cu ușurință din fecalele umane și să-l studieze în toate modurile posibile. Temperaturi mariși soluțiile dezinfectante afectează negativ microorganismul în cauză.

    Majoritatea Escherichia Escherichia coli nepatogenă sintetizează enzime care descompun lactoza, deci sunt numite lactoză pozitive. Dacă această proprietate nu este găsită, E. coli este considerată a fi lactoză negativă.

    Escherichia coli hemolitică (hemolitică) - ce este? Unele E. coli, pe lângă enzime, produc hemolizine (substanțe care distrug sângele). Pe mediile nutritive care conțin eritrocite, astfel de bacterii formează colonii, în jurul cărora apar treptat zone de hemoliză.

    feluri

    Escherichia coli sunt:

    • patogen;
    • nepatogen (normal).

    Escherichia coli patogenă este un microorganism care poate începe un proces patologic atunci când pătrunde în intestinul uman.

    Tipuri de Escherichia coli patogenă:

    • enterohemoragic - eliberează compuși toxici care provoacă diaree cu sânge;
    • enteropatogen - deteriorez microvilozitățile intestinale, provocând o tulburare pe termen lung a scaunului;
    • enteroinvazive - sunt introduse în celulele epiteliale de suprafață ale peretelui intestinal, contribuind la dezvoltarea unui proces inflamator pronunțat.

    Trebuie remarcat faptul că aproape întotdeauna Escherichia coli patogenă în proprietățile lor sunt lactoză-negative sau hemolitice (hemolitice).

    Boli cauzate de E. coli

    Boala provocată de E. coli se numește în mod obișnuit escherichioză (puteți găsi și termenul de „infecție coli”). În cele mai multe cazuri, se manifestă prin tulburări intestinale acute. La copii și adulți debilitați, E. coli poate afecta și sistemele genito-urinar și nervos, provocând dezvoltarea unor boli grave:

    • pielonefrită (inflamație a rinichilor);
    • meningită (proces inflamator în meninge).

    În cele mai severe cazuri, E. coli trece prin peretele intestinal deteriorat în fluxul sanguin. Organismul răspunde la aceasta printr-o reacție inflamatorie generalizată, care se numește sepsis.

    Simptomele infectiilor cu E. coli

    Cum se manifestă Escherichia coli patogenă? Simptomele Escherichia coli sunt determinate în cea mai mare parte de tipul de agent patogen cu care este infectat pacientul. Deci, Escherichia enterohemoragică provoacă diaree repetată și apariția sângelui în fecale. Balonarea, bubuitul în abdomen, diareea cronică sunt rezultatul infecției cu Escherichia coli enteropatogenă. E. coli enteroinvaziv cauze severe durereși diaree apoasă abundentă.

    În plus, vârsta pacientului afectează clinica de escherichioză. La un copil, de regulă, o infecție intestinală este mai severă.

    La copii

    La sugari, E. coli patogenă se manifestă prin următoarele simptome:

    • colici - durere severă în abdomen, care poate fi recunoscută prin plâns și anxietatea constantă a bebelușului;
    • creștere slabă în greutate;
    • defecare frecventă;
    • modificarea mirosului fecalelor;
    • impurități în fecalele sângelui;
    • deteriorarea apetitului.

    La un copil mai mare, E. coli „rău” cauzează diaree severă vărsături, febră, dureri de crampeîntr-un stomac, slăbiciune generală, greață, durere de cap. Dacă pacientul pierde mult lichid cu fecale, se dezvoltă și deshidratare.

    La bărbați

    La bărbați, colonizarea tractului digestiv cu Escherichia coli patogenă provoacă în cele mai multe cazuri enterită acută - după tipul de otrăvire. Adică există vărsături, diaree repetată, dureri abdominale, intoxicație generală și deshidratare. De asemenea, este posibilă sincronizarea proces patologic. În același timp, aceste simptome fie apar, fie dispar de la sine. Dacă infecția intră organe reproductive, un proces inflamator poate apărea în prostată și testicule.

    Printre femei

    Simptomele colonizării colonului cu Escherichia coli patogenă la femei sunt similare cu cele la bărbați. Când agentul patogen intră pe căile hematogene (prin sânge) sau ascendente (prin organele genitale externe) în organele genitale interne, este posibilă inflamația endometrului și a anexelor uterine. Acest lucru poate afecta capacitatea femeii de a concepe.

    În plus, nerespectarea regulilor banale de igienă de către reprezentanții sexului slab duce destul de des la răspândirea E. coli din intestine la vagin și uretră. În aceste organe, sub influența sa, se dezvoltă o inflamație acută, mai rar cronică.

    coli în sânge

    Pătrunderea oricărei bacterii în fluxul sanguin se numește bacteriemie. Dacă, pe acest fond, apare o reacție inflamatorie generalizată, se vorbește despre sepsis - sever, care duce adesea la rezultat letal, stat. Prin urmare, dacă E. coli se găsește în sângele unei persoane, pacientul este amenințat cu pericol grav. Într-o astfel de situație, numai îngrijirea medicală de înaltă calificare poate salva viața pacientului.

    E. coli într-un frotiu

    După ce primesc rezultatele unui frotiu vaginal, unele femei află că au E. coli. Ce spune? În primul rând, despre igiena deficitară, în al doilea rând, despre un proces inflamator cronic și, în al treilea rând, despre oprimarea florei vaginale normale. Pentru a scăpa de această problemă o dată pentru totdeauna, este necesar să urmați tratamentul prescris de ginecolog și să învățați cum să îngrijiți corect zona intimă a corpului: spălați și ștergeți din față în spate, nu purtați lenjerie intima sintetică, acordați preferință chiloților sau pantalonilor scurți.

    Analize

    Dacă există o suspiciune de escherichioză, pacientul trebuie să ia fecale pentru examinare bacteriologică. În timpul acestei analize, medicul poate detecta E. coli lactoză negativă și hemolitică. Ulterior, pentru a determina varietatea (serotipul) acestora, se efectuează teste speciale. În plus, toate bacteriile „suspecte” sunt testate pentru sensibilitatea la antibiotice. Și acest lucru este extrem de important pentru numirea unui tratament antibacterian eficient.

    Normă

    În mod normal, E. coli patogen nu ar trebui să fie prezent în fecale, chiar și în cantitate minima. Lista bacteriilor „interzise” include și Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonella - nu au loc în intestinele unei persoane sănătoase. Baza microflorei tractului digestiv ar trebui să fie lactobacili, bifidobacteriile și E. coli normală.

    Diagnosticul infecțiilor

    Deoarece E. coli este o bacterie, principala metodă de diagnosticare a infecției cu coli este bacteriologică (se mai numește și plantare pe floră). În funcție de locul în care a fost localizat E. coli, pacientului i se poate prezenta un studiu al fecalelor (această analiză a fost discutată mai sus), urinei, scurgeri vaginale, suc de prostată, sânge etc.

    Tratament

    Tratamentul E. coli cu proprietăți patogene implică acestuia eliminare completă. Atunci se pune întrebarea - cum poți ucide E. coli? Aici antibioticele și bacteriofagii vin în ajutorul medicilor.

    Antibiotice

    Pentru a afla ce medicamente vor fi eficiente împotriva E. coli patogenă, pacientul este testat pentru sensibilitatea bacteriei izolate la antibiotice. Dacă nu există timp să așteptați rezultatul acestei analize, medicul prescrie un agent antibacterian care acționează asupra multor microbi, de exemplu, una dintre cefalosporine sau fluorochinolone.

    După un curs de terapie cu antibiotice, pacienților li se arată restabilirea biocenozei intestinale cu medicamente speciale numite probiotice.

    bacteriofagi

    Un bacteriofag este un virus care ucide bacteriile, E. coli se teme și de el. Prin urmare, dacă E. coli patogen este găsit în scaunul pacientului, medicul poate prescrie unul dintre următoarele medicamente:

    • Bacteriofag dacă este lichid.
    • Bacteriofagul intestinal.
    • Bacteriofagul coliproteus

    Caracteristicile tratamentului copiilor

    Cum să tratezi E. coli dăunătoare la un copil? Dacă o astfel de bacterie se găsește la copii, tratamentul va avea propriile sale caracteristici:

    • Când pediatrii încearcă să înceapă lupta împotriva Escherichia, nu cu agenți antibacterieni puternici, ci cu bacteriofagi și probiotice.
    • Multe antibiotice sunt absolut contraindicate pentru bebeluși, așa că uneori medicii trebuie să iasă să ajute un pacient mic.
    • În vederea dezvoltare rapida deshidratare, cu diaree repetată, copiii trebuie să se supună terapiei de rehidratare.

    În plus, este foarte important ca, atunci când este infectat cu o Escherichia coli patogenă, pacientul să urmeze dieta prescrisă, altfel niciun medicament nu poate ajuta să scape de tulburările intestinale.

    Prevenirea

    Prevenirea bolilor provocate de Escherichia coli, se face în primul rând prin respectarea regulilor de igienă binecunoscute. La fel de importantă este utilizarea legumelor și fructelor bine spălate, a apei sigure și a mâncărurilor pregătite în conformitate cu standardele tehnologice.

    În concluzie, trebuie subliniat încă o dată că atât adulții, cât și copiii sunt expuși riscului de infectare cu coli patogen. Atât în ​​acestea, cât și în altele, infecția poate provoca o stare foarte neplăcută stare patologică. Dar este vindecabil. Principalul lucru este să nu te angajezi în activități de amatori și să nu bei. medicamente antibacteriene fără prescripție medicală.

    Video util despre E. coli



    Articole similare