Otyłość u dzieci: stopnie, przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie. Zasady stosowania diety dzieci w celu prawidłowego leczenia otyłości

Otyłość w dzieciństwie i okresie dojrzewania jest poważnym i problematycznym problemem naszych czasów. Od kilkudziesięciu lat obserwuje się wzrost liczby dzieci z nadwagą.

Tematyka diagnostyki i leczenia otyłości u dzieci i młodzieży stanowi odrębne działy dietetyki, endokrynologii, chirurgii, terapii i innych dziedzin medycyny, gdyż obecność nadwagi prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych.

Zalecamy przeczytanie:

notatka: Według statystyk WHO liczba otyłych dzieci poniżej 5 roku życia wynosi około 42 miliony. W ciągu ostatnich 20 lat wzrósł on o 50%. Oczekuje się, że za 10 lat liczba ta wzrośnie do 70 milionów.

Lekarze biorą pod uwagę 2 kategorie wiekowe: od 6 do 11 lat i od 12 do 17 lat (nastolatki)

Przede wszystkim niepokojący jest wygląd dziecka, bardziej wiarygodne dane można uzyskać ze specjalnych tabel porównawczych (centylowych) proporcji wzrostu, masy ciała i budowy ciała.

Na rozwój otyłości u dzieci wpływają dwa główne czynniki:

• odżywczy– spowodowane problemami żywieniowymi i niezdrowym, „siedzącym” trybem życia;
• dokrewny– wynikające z patologii Tarczyca, choroby przysadki mózgowej, nieprawidłowe funkcjonowanie jajników, choroby nadnerczy.

Endokrynolog zajmuje się identyfikacją przyczyn otyłości.

Przyczyny otyłości u dzieci i młodzieży:

Powikłania i problemy zdrowotne u dzieci i młodzieży spowodowane otyłością

Powikłania wynikają z:

• Układu sercowo-naczyniowego- rozwija się choroba hipertoniczna, choroba niedokrwienna serca, bóle dławicowe, zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych, choroby przebiegające z przewlekłą niewydolnością serca. Problemy te są typowe dla osób starszych, jednak wraz z otyłością rozwijają się także u dzieci.
• Przewód pokarmowy– zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka), dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy), pęcherzyka i przewodu żółciowego, trzustki (zapalenie trzustki). U dzieci rozwija się stłuszczenie wątroby, które zostaje zastąpione tkanką tłuszczową normalne komórki. Rozwija się niewydolność wątroby.
• Układ mięśniowo-szkieletowy– nadchodzą zmiany tkanka kostna rozwijają się deformacje kości i stawów, płaskostopie, deformacje nóg w kształcie „X” lub „O”.
• Układ hormonalny– tłusty procesy patologiczne w trzustce prowadzą do rozwoju cukrzycy.
• Nerwowy i systemy mentalne – u dzieci otyłych obserwuje się zaburzenia snu, trudności w oddychaniu i chrapanie podczas snu. Tworzą się nerwice, stany asteniczne i kompleksy niższości. Na tle wyśmiewania u chorych dzieci i młodzieży rozwija się depresja, która może prowadzić do poważnych powikłań psychicznych i stymulować rozpoczęcie używania alkoholu i narkotyków.

Często rozwijają się otyłe dziewczęta.

Identyfikacja czynników predysponujących do otyłości u dzieci i młodzieży

Diagnoza opiera się na rozmowie z dziećmi skłonnymi do otyłości i ich rodzicami. Spotkanie z lekarzem powinno zaalarmować rodzinę i skorygować styl życia, odżywianie, zrozumienie istoty choroby i jej leczenia.

Dodatkowo w celu zdiagnozowania otyłości lekarz przepisuje:

• – za pomocą którego zostaje ujawniona możliwy wzrost poziom glukozy we krwi, cholesterol, trójglicerydy, białko i jego frakcje. Ważne są wskaźniki ALT i AST, za pomocą których ocenia się czynność wątroby, serca i innych narządów;
• – tarczyca, nadnercza;
• Badanie RTG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, USG– metody, które pozwalają wykryć bolesne procesy w niemal całym ciele dziecka. O konieczności ich przepisania lekarz decyduje indywidualnie.

Leczenie otyłości u dzieci i młodzieży

Wybierając taktykę leczenia otyłości u dzieci i młodzieży, należy wziąć pod uwagę potrzebę oddziaływania na przyczynę, która ją spowodowała.

Kompleks środków leczniczych obejmuje:

• zgodność specjalny reżim odżywianie i dieta;
• ukierunkowane fizykoterapia, dozowane obciążenia, długie i aktywne spacery świeże powietrze;
• zachowawcze leczenie głównej i współistniejącej patologii;
• zabiegi chirurgiczne.

Notatka:Metody leczenia otyłości u dzieci wymagają dokładnego przestrzegania zaleceń, wytrwałości i cierpliwości, ponieważ proces gojenia jest długi.

Wszystkie subtelności efektu terapeutycznego powinni omówić lekarze i rodzice chorych dzieci.

Aktywność fizyczna nie wpływa bezpośrednio na redukcję masy ciała, ale pomaga normalizować procesy metaboliczne i zapobiegać dalszemu wzrostowi masy ciała.

Ważny:wagę należy zmniejszać stopniowo, unikając jej gwałtowny spadek, co może jedynie pogorszyć nasilenie istniejącego procesu patologicznego.

Jeśli dzieci są otyłe, nie należy stosować gotowych receptur dietetycznych. Dieta, częstotliwość i ilość posiłków dobierana jest indywidualnie dla każdego dziecka przez dietetyka, który bierze pod uwagę wszystkie cechy osobowości pacjenta. Istnieje wiele opracowanych metod, które służą jako wsparcie w prawidłowej organizacji diety.

Aktywność fizyczna również dobierana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień otyłości, temperament dziecka i jego zainteresowania. Niektóre dzieci czerpią korzyści z aktywnych zabaw na świeżym powietrzu, inne korzystają z pływania i chodzenia na siłownię, a jeszcze inne korzystają z długich pieszych wycieczek. Ważne jest, aby sesje były interesujące dla pacjentów.

Bardzo przydatne są wieczorne, półgodzinne spacery przed snem.

Notatka:rodzina musi mieć przyjazne i wzajemnie rozumiejące się podłoże psychologiczne, relacje oparte na zaufaniu, brak sprzeczek, skandali i krzyków.

Przydatne są okresowe wizyty u psychologa całej rodziny.

Farmakoterapia otyłości u dzieci i młodzieży

Oprócz farmakoterapia Główną patologią prowadzącą do otyłości jest stosowanie leków, które mają zdolność tłumienia apetytu. Jednak leki te nie są przepisywane we wszystkich przypadkach, lekarze wolą bardzo ostrożnie pracować z tą grupą leków.

Techniki chirurgicznego leczenia otyłości u dzieci i młodzieży

Zalecamy przeczytanie:

Chirurgiczne leczenie otyłości – zapalenie bariartrozy u dzieci stosuje się go wyłącznie w przypadku istniejących wskazań życiowych. Mówimy o przypadkach, w których dziecko umrze bez operacji.

Obecnie istnieje wiele odmian tego rodzaju interwencji chirurgicznej. Prace nad ich udoskonaleniem trwają.

Zapewnia normalizację stylu życia, ustanowienie prawidłowego, zrównoważone odżywianie, wykluczenie z diety fast foodów, napojów gazowanych, wychowanie fizyczne dzieci, profilaktyka i leczenie chorób mogących prowadzić do nadmiernej masy ciała.

Jak widzimy, otyłość u dzieci i młodzieży jest problemem dość złożonym i wymagającym szczególnej uwagi ze strony rodziców, nauczycieli, pracownicy medyczni, ponieważ mówimy o przyszłości młodych pacjentów, zdrowiu fizycznym i psychicznym.

Otyłość to jeden z najczęstszych problemów na świecie, który nie traci na aktualności.

O ile wcześniej otyłość stwierdzano głównie u dorosłych, obecnie lekarze coraz częściej diagnozują ten problem u dzieci. Aby rozpocząć walkę z tą chorobą, musisz poznać przyczyny jej wystąpienia.

Jakie stopnie otyłości występują u dzieci, objawy i opis choroby stopni 1, 2, 3 i 4, a także wzór na obliczenie wskaźnika masy ciała dziecka w wieku od 1 do 10 lat i starszego można znaleźć w nasza recenzja.

Opis choroby, przyczyny

Otyłość jest przewlekłą patologią. Charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi, które prowadzą do gromadzenia się tłuszczu w organizmie.

Nadmierna masa ciała jest niebezpieczna dla dzieci: może powodować choroby przewodu pokarmowego, serca i uszkodzenia gruczołów dokrewnych.

Dziecko można wyleczyć, ale Choroba jest dość trudna w leczeniu. Lekarze zalecają zwrócenie uwagi na odżywianie i ponowne rozważenie całego stylu życia dziecka. Ważne jest, aby regularnie podejmował aktywność fizyczną i wysypiał się.

W niektórych przypadkach leki mające na celu normalizację metabolizmu pomagają zwalczyć chorobę.

• Dziedziczna predyspozycja.
• Zaburzony metabolizm.
• Złe odżywianie, spożywanie tłustej, niezdrowej żywności.
• Brak aktywność fizyczna.
• Choroby neuroendokrynne.
• Zła codzienność.
• Regularny brak snu.
• Zespoły chromosomowe i inne zespoły genetyczne.
• Hemoblastoza.

Czynniki te powodują przyrost masy ciała u dzieci. Aby wyleczyć dziecko, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny. Wtedy będziesz w stanie zredukować wagę i utrzymać osiągnięty wynik.

Klasyfikacja

Lekarze wyróżniają dwie formy patologii: Pierwszy i drugi. Pierwotny charakteryzuje się wrodzonymi patologiami, które powodują otyłość.

Odmianą tej postaci choroby jest egzogenna otyłość konstytucjonalna (u dzieci spowodowana dziedziczeniem).

Objawy postaci pierwotnej:

• Powolny metabolizm.
• Duszność.
• Dyskomfort w jamie brzusznej.
• Uczucie wzdęcia.

Forma wtórna jest konsekwencją spożywania niezdrowej żywności i brak aktywności fizycznej. Do tego zalicza się także otyłość endokrynologiczna, która jest spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem tarczycy i nadnerczy.

Objawy tej postaci obejmują:

• Dzieci zaczynają chodzić i siadać później niż ich rówieśnicy.
• Zwiększone zmęczenie, senność.
• Trądzik.
• Skóra tłusta.

Podwzgórze

Jest to jeden z rodzajów chorób charakteryzujących się szybkim odkładaniem się masy tłuszczowej. Nadmiar tłuszczu pojawia się szybko, szczególnie często odkładające się na brzuchu, udach i pośladkach.

Pojawia się z powodu zmian w podwzgórzu i przysadce mózgowej. Prowadzi to do tego, że dana osoba ma niekontrolowany apetyt, zyskuje więcej kalorii niż potrzebuje.

Objawy tego typu:

• Szybkie gromadzenie masy tłuszczowej.
• Zwiększone pocenie się.
• Ciemne miejsca.
• Skoki ciśnienia.
• Karmazynowo-niebieskie paski w obszarach złogów tłuszczu.
• Ból głowy.
• Zwiększone zmęczenie.
• Brak równowagi hormonalnej.

W przypadku tego typu chorobę uważa się za nabytą. Osoba, która wcześniej na to nie cierpiała, może w ciągu dwóch lat przytyć 20-30 kg.

Normalizacja funkcjonowania podwzgórza i przysadki mózgowej pomoże przywrócić wagę.

Konstytucyjno-egzogeniczny

Główną przyczyną pojawienia się tego typu choroby jest dziedziczność, którego uzupełnieniem jest zwiększony apetyt. Tłuszcz może odkładać się w różnych miejscach ludzkiego ciała.

Osoby z tego typu patologią nie odżywiają się prawidłowo, dlatego w celu normalizacji masy ciała zaleca się przejrzenie menu i zwiększenie aktywności fizycznej.

Oprócz gromadzenia się tłuszczu, u pacjentów pojawia się trądzik, skóra staje się tłusta. Objawy choroby obejmują senność, zmęczenie, dyskomfort w jamie brzusznej.

Dokrewny

Z tą formą tłuszcz gromadzi się z powodu dysfunkcji gruczołów wydzielina wewnętrzna . Zwykle synteza niektórych hormonów przebiega nieprawidłowo, przez co warstwa tłuszczu rośnie.

Objawy otyłości endokrynnej:

• Zwiększony apetyt.
• Zaparcie.
• Mdłości.
• Wzdęcia.
• Goryczka w ustach.
• Zmniejszona potencja.
• Naruszenie cykl miesiączkowy.

Pacjenci odczuwają obrzęki, bóle stawów, duszność nawet przy niewielkim nasileniu aktywność fizyczna.

Możliwy niepokój, drażliwość, wahania nastroju, osłabienie, zaburzenia snu, bezsenność i ból głowy.

Odżywcze

Występuje na skutek braku aktywności fizycznej i złej diety. Układ hormonalny działa prawidłowo i nie jest uszkodzony. Tłuszcz gromadzi się stopniowo, zwykle na brzuchu i udach.

Objawy:

• Rośnie warstwa tłuszczu.
• Dyskomfort w jamie brzusznej.
• Bębnica.
• Ciężkość w żołądku.
• Słabość.

Aby normalizować masę ciała, Zaleca się dziecku więcej ruchu i prawidłowe odżywianie.

Radzenie sobie z tego typu chorobą jest łatwe, ponieważ poważne naruszenia w funkcjonowaniu narządów nie jest przestrzegane.

Etapy (tabela według wieku)

Lekarze wyróżniają cztery stadia choroby. Aby je określić, oblicza się wskaźnik masy ciała. Jest to wzór uwzględniający wzrost i wagę dziecka.

Wyniki podzielono na etapy lub stopnie otyłości u dzieci:

• Po pierwsze, norma wagowa przekracza o 15-24%.
• Drugi przekracza normę o 25-50%.
• Po trzecie - przekroczenie normalnych wskaźników wynosi 50-100%.
• Po czwarte - wskaźniki przekraczają normę o ponad 100%.

Zdjęcie przedstawia wszystkie stopnie otyłości u dzieci (1, 2, 3 i 4):

Następujące wskaźniki są normą dla różnych grup wiekowych:

Jeśli wskaźnik wynosi 25-29,9, jest to stan przed otyłością, a 30 i więcej oznacza otyłość.

Liczba lat	Waga (kg		Wzrost (cm
	Chłopcy	Dziewczyny	Chłopcy	Dziewczyny
1	10-11,5	9-10,2	72-78	71-76
2	12,4-13,7	11,5-14	85-92	82-90
3	13,8-16	13-16,5	92-99	91-99
4	15,5-18,8	14,3-17,8	98-107	95-106
5	17,4-22	16,3-20,2	105-116	104-114
6	19,7-24	19-23,5	111-121	110-120
7	21,6-27,8	21,3-27,2	118-129	116-129
8	24-31,2	24-30,5	125-135	124-134
9	26-34,8	26,5-35,3	128-141	127-140
10	30-38,2	30-38,5	135-147	134-147
11	32-40,5	31,6-42,3	138-149	136-152
12	36,5-40	38,2-50	143-158	146-160
13	39,2-53	43,2-54,1	149-165	151-163

Otyłość jest przewlekłą chorobą metaboliczną, która prowadzi do nadmiernego odkładania się tkanki tłuszczowej w organizmie. Często nazywana jest chorobą cywilizacyjną. Rzeczywiście, przejadanie się i siedzący tryb życia, charakterystyczne dla mieszkańców dużych miast, są uważane za główne czynniki rozwoju patologii. Obecnie obserwuje się znaczny wzrost częstości występowania i wysoką częstość występowania otyłości u dzieci.

Problem nadwaga nie polega tylko na nieprzestrzeganiu standardów piękna: leży znacznie głębiej. Pojawienie się u dzieci może mieć setki przyczyn i tyle samo możliwe konsekwencje dla dobrego zdrowia. O czynnikach ryzyka otyłości u dzieci, objawach klinicznych zaburzeń narządów wewnętrznych spowodowanych nadmierną masą ciała oraz o tym, jak postępować w przypadku otyłości u chłopców i dziewcząt, dowiesz się z naszego artykułu.

Istota problemu

Otyłość dziecięca to stan charakteryzujący się przekroczeniem rzeczywistej masy ciała dziecka o 15% lub więcej w stosunku do wartości średnich maksymalnych. Wskaźnik masy ciała wynosi co najmniej 30 kg/m².

Notatka! Według statystyk aż 18,8% światowej populacji poniżej 18 roku życia ma nadwagę, a 5,5% – otyłość różnym stopniu wyrazistość. Mieszkańcy wsi są 1,5 razy mniej narażeni na ten problem niż mieszkańcy miast.

Na całym świecie obserwuje się tendencję wzrostową zachorowalności na tę chorobę. Ponad 60% dorosłych leczonych z powodu otyłości ma problemy z wagą, które rozpoczęły się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Nadwaga u dziecka może w przyszłości prowadzić do chorób wszystkich układów organizmu:

• układ sercowo-naczyniowy;
• dokrewny;
• rozrodczy;
• trawienny;
• układ mięśniowo-szkieletowy;
• oddechowy.

Najczęstsze przyczyny

Coraz częściej zaniepokojeni rodzice zwracają się do lekarza ze skargami dotyczącymi pojawienia się nadwagi u dziecka, której przyczyny mogą być bardzo zróżnicowane. Nadmierna masa ciała jest wywoływana zarówno przez czynniki egzogenne (żywieniowe), jak i endogenne (endokrynne).

Objadanie się

Jedną z głównych przyczyn rozwoju choroby jest regularny nadmiar energii dostarczanej do organizmu w stosunku do energii wydatkowanej. Osiąga się to poprzez spożywanie dużej ilości wysokokalorycznych potraw:

• słodycze cukiernicze - słodycze, ciasteczka, ciastka, ciasta;
• babeczki i wypieki;
• smażone jedzenie;
• tłuste mięso, smalec;
• śmietana, śmietana;
• majonez i sosy na jego bazie;
• Fstfood.

Notatka! Charakter pożywienia w rodzinie ma niemałe znaczenie w kształtowaniu zachowań żywieniowych dziecka. Złe nawyki żywieniowe i duże porcje są nabywane od rodziców i często stają się czynnikiem ryzyka otyłości u dzieci i młodzieży.

Brak aktywności fizycznej

Siedzący tryb życia znacznie zmniejsza spożycie kalorii dostarczanych do organizmu wraz z pożywieniem. Otyłość u dziecka często wynika z:

• gry siedzące;
• leżenie w łóżku w ciągu dnia;
• oglądanie telewizji przez długi czas;
• stała obecność przy komputerze.

Dziedziczne predyspozycje i choroby genetyczne

W kilku badaniach wykazano rolę dziedzicznej predyspozycji w rozwoju nadwagi u młodzieży i dzieci. Badania kliniczne. Za przyrost nadmiernej masy ciała odpowiedzialne są cechy biochemiczne metabolizmu, procesy glikolizy i glukoneogenezy oraz niedobór substancji enzymatycznych w organizmie. Zdarzają się przypadki otyłości rodzinnej.

Wiersz choroby genetyczne towarzyszy także otyłość u młodzieży i dzieci. NA charakter dziedziczny patologia wskazuje na obecność znamion dysembriogenezy i towarzyszących jej objawów - hipotonii mięśni, zaburzeń widzenia, upośledzenia umysłowego.

Choroby tarczycy

Otyłość u dziecka jest często konsekwencją choroby regulacja hormonalna funkcjonowanie tarczycy.

Na przykład wrodzona niedoczynność tarczycy objawia się natychmiast po urodzeniu. Wraz z większą masą ciała w porównaniu z rówieśnikami noworodek z niskim poziomem hormonów tarczycy jest ospały, rzadko płacze i ma donośny, głęboki głos. Jego grupy mięśni są w stanie hipotoniczności, a żołądek jest wzdęty.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana w ciągu kilku dni po urodzeniu, w ciągu pierwszych trzech do czterech miesięcy życia rozwijają się następujące objawy:

• zmniejszenie apetytu – dziecko niechętnie ssie pierś lub butelkę mamy;
• wzdęcia, wzdęcia;
• zaparcie;
• bladość, suchość skóry.

Nieco później na pierwszy plan wysuwają się oznaki opóźnionego rozwoju psycho-emocjonalnego i motorycznego: dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy zaczynają później trzymać głowę, przewracać się z pleców na brzuch, siadać i czołgać się. Pierwsze kroki stawiają bliżej półtora roku.

Otyłość u dziecka z wrodzonym niedoborem hormonów tarczycy rozwija się stopniowo. Pomimo słaby apetyt, dziecko przybiera na wadze i pozostaje większe niż jego rówieśnicy. Tłuszcz podskórny w niedoczynności tarczycy rozkłada się stopniowo, czasami otyłości towarzyszy obrzęk śluzowaty – gęsty obrzęk śródmiąższowy twarzy, szyi, ramion i górnej części tułowia.

Nabyta niedoczynność tarczycy często rozwija się u nastolatków w okresie dojrzewania (z powodu silnych zmian hormonalnych w organizmie). Nadwadze u dzieci z obniżoną aktywnością funkcjonalną tarczycy towarzyszy:

• pogorszenie procesów pamięci i koncentracji;
• obniżone wyniki w szkole;
• różne zaburzenia układu trawiennego: wzdęcia, wzdęcia, zaparcia;
• suche, łamliwe włosy i paznokcie;
• ból serca, zaburzenia rytmu serca.

Choroby nadnerczy

Naruszeniu regulacji hormonalnej nadnerczy często towarzyszy pojawienie się nadwagi w dzieciństwie. Tak więc w przypadku choroby Itenko-Cushinga, której towarzyszy zwiększona produkcja hormonów glikokortykosteroidowych, występuje ostry wzrost masy ciała.

Na tle tej przyczyny otyłości u dzieci rozkład tłuszczu podskórnego zachodzi według specjalnego wzoru: większość tkanka tłuszczowa gromadzi się na twarzy i górnej części tułowia, natomiast ramiona, brzuch i kończyny dolne pozostają szczupłe.

Choroby gonad

Zaburzenia hormonalnej regulacji hormonów płciowych aktywnie ujawniają się w okresie dojrzewania, u młodzieży w wieku 12-15 lat.

Dystrofii tłuszczowo-płciowej u chłopców towarzyszy gwałtowny przyrost masy ciała, niedorozwój wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych, ginekomastia (zwiększona gruczoły sutkowe), brak drugorzędnych cech płciowych, takich jak zarost brody, wąsów, owłosienie łonowe i pod pachami.

Zespół policystycznych jajników u dziewcząt, obok otyłości, charakteryzuje się nieregularnymi miesiączkami, nadmiernym owłosieniem twarzy i ciała oraz łojotokiem.

Choroby ośrodkowego układu nerwowego

Organiczne i funkcjonalne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym mogą powodować niekontrolowany przyrost masy ciała. Jeśli u dziecka otyłość neurogenna występuje najczęściej na skutek:

• urazowe uszkodzenia mózgu;
• przebyte zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne choroby zapalne;
• nowotwór mózgu;
• powikłania operacji neurochirurgicznych.

Najczęstszą przyczyną otyłości jest uszkodzenie przysadki mózgowej. To on kontroluje procesy wzrostu i utraty wagi w organizmie. DO dodatkowe objawy Choroby OUN obejmują bóle głowy, nudności i wymioty pochodzenia ośrodkowego. U chłopców dodatkowo może wystąpić ginekomastia, a u dziewcząt różne zaburzenia miesiączkowania.

Przyjmowanie niektórych leków

Niektóre leki, które Twoje dziecko może potrzebować długi czas zgodnie z zaleceniami lekarza, może również powodować rozwój otyłości. Pomiędzy nimi:

• hormonalne leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy);
• leki zawierające estrogeny;
• leki przeciwalergiczne (w szczególności Ketotifen);
• tyreostatyki Mercazolil, Tyrosol;
• leki stosowane w psychiatrii (Amitryptylina, Anafranil).

Notatka! Przy długotrwałym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych – Diklofenaku, Indometacyny można również zauważyć przyrost masy ciała. Jednak taką „otyłość” można uznać za nieszkodliwą: leki mają tendencję do zatrzymywania wody, a po ich odstawieniu waga dziecka wróci do normy.

Jak klasyfikuje się otyłość?

Pomimo tego, że problem nadmiernej masy ciała często jest widoczny gołym okiem, wielu rodziców interesuje się tym, jak w domu ustalić, czy dziecko ma problemy z wagą.

W przypadku dzieci definicja BMI, stosowana z powodzeniem w wieku dorosłym, nie jest pozbawiona wad. Jednak częstość jej występowania pozostaje dość wysoka. Aby określić otyłość i jej stopień, konieczne jest obliczenie wskaźnika masy ciała - wartości, która pozwala ocenić zgodność masy ciała ze wzrostem. BMI = waga (kg)/wzrost² (m²).

Przykładowo, jeśli chłopiec ma 8 lat, wzrost wynosi 125 cm, a waga 24 kg, wskaźnik masy ciała oblicza się ze wzoru: BMI = 24/1,25*1,25 = 15,36

Normalne wartości BMI dla dziecka są nieco niższe niż dla osoby dorosłej i wahają się od 15 do 18,5. Wynika to z budowy ciała dziecka.

Interpretację uzyskanych wyników oraz stopień otyłości u dzieci przedstawiono w poniższej tabeli.

Stanowi przed otyłością towarzyszy wzrost masy ciała o 10–29% w stosunku do ogólnie przyjętej normy. Dziecko nie odczuwa dużego dyskomfortu, rodzice i inne osoby mogą nie zauważyć (nie zwracać uwagi) na przyrost masy ciała.

Otyłość pierwszego stopnia charakteryzuje się wzrostem masy ciała o 30-49%. Po raz pierwszy dziecko boryka się z pewnymi problemami zdrowotnymi - dusznością, zmniejszoną tolerancją na aktywność fizyczną, zwiększoną potliwością. Uwagę zwracają zewnętrzne oznaki otyłości i rozrost tkanki tłuszczowej.

W przypadku otyłości drugiego stopnia u dzieci całkowita masa ciała wzrasta o 50–99% średniej. Na tym etapie złogi tłuszczu stają się stabilne i trudne do skorygowania terapeutycznego. Gdy występują oznaki uszkodzenia narządów wewnętrznych - nadciśnienie, upośledzona tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), reaktywne zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przy trzecim (chorobliwym) stopniu otyłości, krytyczny wzrost wagę o 100% lub więcej od wartości średnich. Dzieci z tą postacią choroby cierpią na różne patologie narządów wewnętrznych. Często mają trudności z poruszaniem się i wymagają stałej opieki. Możliwe jest dostosowanie ich metabolizmu i rozpoczęcie procesu odchudzania tylko przy pomocy długotrwałej korekty leków.

Metoda obliczania BMI w diagnostyce otyłości u dzieci jest bardzo prymitywna i niedokładna. Dlatego pediatrzy i endokrynolodzy wolą zastąpić go bardziej niezawodnym, opartym na zastosowaniu tabel centylowych. Uwzględniają nie tylko wskaźniki BMI, ale także wiek i płeć dziecka.

Nowoczesne tabele centylowe, stworzone w 2006 roku, są łatwe w obsłudze. Składają się z wierszy odpowiadających wiekowi dziecka i kolumn wskazujących odsetek dzieci z określonymi wskaźnikami masy ciała.

Przykładowo 3-letni chłopiec ma BMI 18. Sprawdzamy tabelę:

1. Wskaźnik Mediana odzwierciedla absolutną normę. Według WHO większość zdrowych trzylatków ma BMI na poziomie 15,6.
2. Wartości mieszczące się w korytarzu pomiędzy kolumnami -1 i +1 są również uważane za normalne wskaźniki BMI. W naszym przykładzie – 14,4-16,9.
3. Wartość BMI pomiędzy kolumnami 1 i 2 wskazuje na nadwagę. Dla trzyletniego chłopca – 16,9-18,4.
4. Wartości pomiędzy kolumnami 2 i 3 wskazują na otyłość kliniczną. W przykładzie –18,4-20,0.

Zatem nasz pacjent ma nadwagę. Musi dostosować dietę i przejść badania pod kątem możliwej patologii endokrynologicznej.

Kiedy dodatkowe kilogramy są niebezpieczne

Nadwaga ma Negatywny wpływ dla funkcjonowania wszystkich narządów i układów wewnętrznych. Zmiany te są szczególnie niebezpieczne w dzieciństwie, kiedy organizm jest najbardziej nieaktywny i gwałtownie reaguje na wszelkie zmiany patologiczne.

Układ sercowo-naczyniowy

Otyłość zwiększa objętość krążącej krwi i powoduje dodatkowe obciążenie mięśnia sercowego. Powoduje to, że u dziecka rozwijają się objawy:

• nadciśnienie tętnicze;
• choroba niedokrwienna serca;
• zmiany miażdżycowe naczyń tętniczych;
• Przewlekła niewydolność serca.

Choroby, które są bardziej typowe dla osób starszych, stają się rzeczywistością u młodych pacjentów i stanowią poważne zagrożenie dla życia.

Przewód pokarmowy

Wykształcone negatywne nawyki żywieniowe, regularne spożywanie szkodliwych pokarmów i zaburzony metabolizm stwarzają warunki do powstawania przewlekłych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego już w dzieciństwie. Pomiędzy nimi:

• nieżyt żołądka;
• zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• dyskinezy dróg żółciowych;
• zapalenie trzustki;
• stłuszczenie ( infiltracja tłuszczu) wątroba;
• niewydolność wątroby.

Układ mięśniowo-szkieletowy i gruczoły wydzielania wewnętrznego

Nadmierna masa ciała nadmiernie obciąża niepełne kości i stawy dziecka, często powodując rozwój zapalenia błony maziowej, płaskostopia, deformacji kończyn dolnych w kształcie „X” lub „O”.

Naciek tłuszczu w funkcjonalnych komórkach trzustki prowadzi do upośledzenia tolerancji glukozy i rozwoju cukrzycy insulinoniezależnej. Aktywność gonad w otyłości jest również znacznie zmniejszona, co powoduje późne dojrzewanie i niepłodność w wieku dorosłym.

System nerwowy

Nadwaga u dziecka często powoduje rozwój zmiany patologiczne z układu nerwowego. Do najczęstszych syndromów należą:

• różne zaburzenia snu;
• chrapanie podczas snu;
• rozregulowanie procesów oddechowych;
• warunki asteniczne;
• nerwice.

Chore dzieci i młodzież na tle wyśmiewania rówieśników często zamykają się w sobie, popadają w depresję i kompleks niższości. Leczenie takich schorzeń jest bardzo trudne: często zaburzenia psychiczne i behawioralne pozostają z pacjentem na całe życie. Powoduje to dewiacyjne zachowanie i może stymulować początek nadużywania alkoholu i narkotyków.

Zasady diagnostyki chorób

Rozpoznanie otyłości u dzieci opiera się na rozmowie dziecka i jego rodziców z lekarzem generalnym badanie kliniczne, oceniając wskaźniki rozwoju fizycznego (wzrost, masa ciała, BMI) i porównując je z wartościami standaryzowanymi. Diagnozuje choroby związane z otyłością i jej powikłaniami możliwe przyczyny Możesz skorzystać z dodatkowych testów:

• kliniczne badanie krwi;
• kliniczna analiza moczu;
• biochemiczne badanie krwi (z oznaczeniem poziomu glukozy, cholesterolu i jego frakcji, totalna proteina, bilirubina, enzymy wątrobowe);
• badania hormonalne (T3, T4, TSH w celu określenia czynności tarczycy, hormony nadnerczy);
• testy instrumentalne – badanie rentgenowskie, tomografia komputerowa, MRI, USG.

Rozpoznanie powinno uwzględniać stopień stwierdzonej u dziecka otyłości i towarzyszące jej choroby.

Aktualne metody leczenia

Leczenie otyłości u dzieci to długotrwały proces, wymagający zintegrowanego podejścia i ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje:

• korekta diety: przestrzeganie zasad zdrowej, zbilansowanej diety;
• poszerzanie dostępnej aktywności fizycznej, dozowane ćwiczenia, regularne spacery i zabawy na świeżym powietrzu;
• terapia lekowa;
• chirurgiczna korekta stanu – według wskazań.

Ponadto w leczeniu otyłości u dzieci i młodzieży ważną rolę odgrywa identyfikacja i eliminacja przyczyn, które ją spowodowały.

Leczenie otyłości u dzieci rozpoczyna się od przygotowania i doboru indywidualnego planu żywieniowego. Nie można stosować standardowych zaleceń, ponieważ tworząc dietę lekarz musi brać pod uwagę nie tylko wagę i początkowy etap choroby, ale także wiek, indywidualne cechy konstytucyjne i przeciwwskazania medyczne dziecko.

1. Ułamkowe (5-6 razy dziennie) posiłki w małych porcjach.
2. Wykluczenie z diety słodyczy, słodyczy, fast foodów i innych „śmieci” żywnościowych.
3. Regularne spożywanie warzyw i owoców – źródła błonnika, witamin i mikroelementów.
4. Wystarczający reżim picia.

Kompleksowe leczenie obejmuje także odpowiednią aktywność fizyczną. Nie ma również standardowych zaleceń dotyczących jego wyboru. Niektóre dzieci z nadwaga Dobrze znoszą aktywne zabawy na świeżym powietrzu, inne lubią pływanie czy trening siłowy na siłowni. Wszystkie dzieci bez wyjątku korzystają z 30-60-minutowych spacerów przed snem.

Leczenie farmakologiczne stosuje się, gdy inne metody konserwatywne terapie okazują się nieskuteczne. Zgodnie z zaleceniami lekarza można stosować następujące leki:

• orlistat;
• Sibutramina;
• Rimonabat;
• Metformina;
• Eksenatyna.

Mechanizm działania np leki opiera się na tłumieniu apetytu, zwiększeniu metabolizmu i zmniejszeniu zdolności organizmu do wchłaniania tłuszczów oraz substancje tłuszczopodobne, pochodzące z pożywienia.

W przypadku otyłości u dzieci rzadko stosuje się leczenie chirurgiczne. Operacje bariatryczne przepisywane są wyłącznie ze względów zdrowotnych i obejmują:

• opaska żołądkowa;
• bypass żołądka;
• gastroplastyka (różne opcje).

Pomimo tego, że takie operacje mają na celu leczenie otyłości, nie mają bezpośredniego wpływu na jej przyczynę. Dlatego nawet po udanej operacji dziecko musi przestrzegać diety i utrzymywać odpowiedni poziom aktywności fizycznej.

Zapobieganie otyłości u dzieci polega na kształtowaniu prawidłowych zachowań żywieniowych, terminowym leczeniu chorób endokrynologicznych, neurologicznych i innych, które prowadzą do niekontrolowanego przyrostu masy ciała. Nie bez znaczenia jest przyjazna atmosfera i pełne zaufania relacje w rodzinie, brak krzyków, skandali i sprzeczek.

Obecnie problem otyłości u dzieci jest najbardziej dotkliwy. Jeszcze kilkadziesiąt lat temu ten problem nie istniał, dziś wielu rodziców łapie się za głowę, szukając sposobu na leczenie swojego dziecka. Choroba rozwija się wraz z wczesne dzieciństwo gdy obserwuje się pulchne nogi i ramiona. Oczywiście nie mówimy teraz o dobrze odżywionych dzieciach, ponieważ wiele z nich z wiekiem traci na wadze, a waga wraca do normy. Mówimy tu o tym, że rodzice nie potrafią złapać momentu, w którym duże policzki przeradzają się w poważny problem. Dlaczego dzieci mają nadwagę i jak sobie z tym radzić? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w naszym materiale.

Główne powody

Wielu lekarzy jest bardzo zaniepokojonych ta patologia. W końcu jest to trend negatywny, którego ignorowanie może prowadzić straszne konsekwencje. Dlatego w ostatnie lata Problemowi temu poświęcono wiele badań.

Zatem przyczynami otyłości u dzieci są:

1. Zła dieta. Oczywiście jest to najczęstsza przyczyna pojawienia się choroby. Dziecko spożywa znacznie więcej kalorii, niż potrzebuje. W związku z tym wybiera numer nadwaga i proces ten trudno zatrzymać. Należy dokonać przeglądu zasad żywienia dziecka i wykluczyć z niego fast foody, wypieki i słodycze.
2. Dziedziczność. Otyłość u dzieci występuje również na skutek występowania otyłości u starszego pokolenia. Według wyników licznych badań, jeśli jedno z rodziców ma nadwagę, prawdopodobieństwo takiej samej diagnozy u dziecka wynosi 40%. Jeśli mama i tata mają problem, ryzyko wzrasta do 80%.
3. Siedzący tryb życia. Nowoczesne życie pełen rozrywki komputerowej. Otyłość u dzieci i młodzieży wynika z braku aktywność silnika. Gry online zastąpiły zajęcia uliczne, takie jak piłka nożna i siatkówka. Sytuację pogarsza negatywny przykład rodziców, którzy odpoczywają przed telewizorem, leżąc na sofie.
4. Hormony. Zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych prowadzą do otyłości. Istnieje kilka chorób, które powodują nadwagę. Należą do nich choroby nadnerczy, trzustki, tarczycy itp.
5. Zespół Itenko-Cushinga. Przy tej chorobie występuje podwyższony poziom hormonów odpowiedzialnych za produkcję insuliny. W rezultacie u dziecka występuje zwiększone odkładanie się tłuszczu w połączeniu z niskim wzrostem.

Oznaki

Głównym objawem jest wygląd. U dzieci dochodzi do wzrostu warstwy podskórnej tkanki tłuszczowej i odkładania się tłuszczu w okolicach bioder, pleców, mostka itp. Można wyróżnić także inne charakterystyczne cechy otyłość u dzieci i młodzieży:

• zwiększona potliwość, duszność podczas wysiłku fizycznego;
• zwiększony ciśnienie tętnicze, zmniejszona wydajność;
• znaczna deformacja sylwetki, odkładanie się tłuszczu różne części ciała;
• ból głowy i zawroty głowy;
• bolesne odczucia w mięśniach i stawach.

Objawy zależą bezpośrednio od rodzaju choroby, porozmawiamy o nich nieco później. Z powodu zmian w wyglądzie dziecko często popada w depresję i spada jego samoocena. Dlatego oprócz leczenia farmakologicznego dziecko będzie potrzebowało także pomocy psychologicznej.

u dzieci

Jeśli rodzice zauważą zmiany w czasie charakter zewnętrzny u Twojego dziecka problem można łatwo rozwiązać. Aby to ułatwić, w wyniku badań eksperci ustalili pewną klasyfikację otyłości:

• Pierwotne (pokarmowe, egzogenno-konstytucyjne).
• Wtórne (na przykład hormonalne).

Wyróżnia się cztery stopnie otyłości u dzieci:

1. Waga dziecka przekracza normalny wskaźnik o 15-25%. Zewnętrznie nie zachodzą żadne szczególne zmiany, dziecko wydaje się trochę dobrze odżywione. W większości przypadków rodzice na tym etapie nie widzą problemu, myśląc, że dobry apetyt jest kluczem do dobrego zdrowia.
2. Tutaj masa ciała przekracza normę o 26-50%. Dziecko ma pierwsze problemy: trudno mu wspiąć się po schodach, pojawia się duszność. Zauważony zwiększone pocenie się, pierwsze oznaki depresji, obrzęki kończyn górnych i dolnych.
3. Wskaźnik został przekroczony normalna waga o 51-100%. W tej sytuacji dziecko odczuwa ciągły ból stawów i wysokie ciśnienie krwi. Najgorsze jest to, że rozwija się cukrzyca i to nieuleczalna choroba. Ponadto otyłość u dzieci, zwłaszcza trzeciego stopnia, powoduje wiele wyśmiewania ze strony rówieśników. Prowadzi to do załamań psychicznych i emocjonalnych.
4. Waga dziecka jest ponad dwukrotnie większa od normalnej wagi. Jak rozumiesz, jest to zaawansowana postać choroby, trudna do leczenia.

Niebezpieczeństwo choroby dla dziecka

Nadwaga to nie tylko problem estetyczny. Oprócz znęcania się przez rówieśników choroba może prowadzić do innych konsekwencji. Obejmuje to choroby typowe dla dorosłych. Jakie zatem ryzyko niesie ze sobą otyłość dla dziecka?

Jeśli zignorujesz objawy lub osiągniesz taki etap, że leczenie będzie bezużyteczne, możesz nabawić się wielu chorób. Często rozwija się cukrzyca, dystrofia wątroby, niedokrwienie serca, nadciśnienie itp. Między innymi skraca się długość życia człowieka, ponieważ organizm słabnie z roku na rok. Szczególnie cierpi przewód pokarmowy Dziecko. Dlatego u otyłych dzieci częściej diagnozuje się choroby takie jak zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i stłuszczeniowa wątroba. Serce może również cierpieć, ponieważ zdarzały się przypadki miażdżycy i dusznicy bolesnej.

Ale najpoważniejsze obciążenie spada na szkielet, stawy i chrząstki. Co minutę muszą znosić nadwagę. Pod taką masą deformacja narządów jest nieunikniona, co prowadzi do zmiany proporcji i silnego bólu.

Problemy psychologii

Otyłość u dzieci jest dla innych dzieci doskonałym powodem do zabawy i śmiechu. To nie ich wina, bo nie rozumieją powagi sytuacji. Jedynymi osobami, które są winne są rodzice. W końcu to oni nie zauważyli na czas zmian w dziecku. Otyłym nastolatkom niezwykle trudno jest komunikować się z rówieśnikami. Trudno jest nawiązać kontakt z innymi dziećmi i zaadaptować się do środowiska społecznego. Ponadto dzieci z nadwagą często mają problemy ze snem.

Dzieci są okrutne w swojej niewiedzy i dlatego mogą uczynić z pozornie odmiennego dziecka wyrzutka. Niestety trauma z dzieciństwa pozostawia ślad na całe życie. Sytuacja ta stawia zatem pod znakiem zapytania przyszłe życie i założenie rodziny. W przypadku dziewczynki, jeśli się podda i nie podejmie walki z chorobą, narodziny dziecka są mało prawdopodobne.

Rodzice powinni monitorować nie tylko dobry apetyt, ale także dobre zdrowie swojego dziecka. Jeśli spotkałeś się już z takim problemem, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza dotyczących leczenia otyłości u dzieci.

Diagnostyka

Terminowe wykrycie choroby pomoże zatrzymać rozwój patologii w związku z receptą skuteczna terapia. Pierwszą diagnozę przeprowadzają rodzice, oceniając wygląd dziecka. Jeśli mama i tata uważają, że dziecko ma nadwagę, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Powstaje pytanie: do jakiego lekarza zabrać dziecko? Na początek w każdym razie warto odwiedzić pediatrę. W przyszłości, jeśli to konieczne, wyśle ​​​​cię na badanie do innych specjalistów.

Rozpoznanie otyłości u dzieci stawia się na podstawie wyników następujących zabiegów:

• przeprowadzając wywiad, innymi słowy lekarz przeprowadza pogłębiony wywiad w celu poznania cech odżywiania, aktywności fizycznej itp.;
• antropometria – tutaj lekarz rejestruje wzrost i masę ciała, obwód talii, objętość bioder i inne niezbędne dane;
• Metoda impedancji bioelektrycznej polega na pomiarze grubości fałdu skórnego w porównaniu z tkanką tłuszczową.

Aby w końcu zrozumieć przyczyny patologii, pediatra kieruje dziecko do neurologa, endokrynologa, dietetyka, kardiologa, psychologa itp. Oczywiście nie dzieje się tak we wszystkich przypadkach, ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Jeśli konieczne jest potwierdzenie diagnozy, przeprowadza się inne środki terapeutyczne: biochemiczne i ogólna analiza krew, ultrasonografia tarczycy, terapia rezonansem magnetycznym przysadki mózgowej.

Jak pozbyć się nadwagi?

W zależności od stopnia otyłości i przyczyn, które doprowadziły do ​​tego stanu, przepisuje się terapię. Głównym zadaniem jest wyeliminowanie korzeni problemu. W każdym razie jak najbardziej skuteczna opcja Jest kompleksowe leczenie co zawiera:

• odpowiednie odżywianie;
• normalizacja aktywności fizycznej;
• terapia lekowa.

Okres pełne wyzdrowienie dość długi, dlatego rozwiązanie problemu należy potraktować poważnie. Każdy krok należy skoordynować z lekarzem i przestrzegać wszystkich jego zaleceń. Przyjrzyjmy się więc metodom leczenia bardziej szczegółowo.

Dieta i ćwiczenia

Bez odpowiedniego odżywiania i aktywności fizycznej nie da się uporać z problemem. Metody te mają na celu nie tylko utratę wagi, ale także zapobieganie dalszym nawrotom. Jeśli dziecko ma chorobę pierwszego stopnia, zostanie mu przepisane odpowiednie odżywianie, dzięki któremu będzie mógł zmniejszyć masę ciała. W tym przypadku nie planuje się żadnych innych działań.

Dietę dla dzieci otyłych ustala endokrynolog. Specjalista bierze pod uwagę najmniejsze szczegóły ciała i w każdym konkretnym przypadku przepisuje najskuteczniejszą dietę. Dramatyczna utrata wagi To jest niedopuszczalne, to tylko pogorszy sytuację. Dlatego endokrynolog bada zapotrzebowanie organizmu na białka, węglowodany, tłuszcze i witaminy i dopiero na tej podstawie układa dietę.

Zwykle wszelkiego rodzaju tłuszcze zwierzęce, makarony, słodycze, ciasteczka, Kasza manna itp. Zaleca się spożywanie chudych mięs, niskotłuszczowego twarogu i kefiru. Można mieć tylko specjalny chleb z mąki pełnoziarnistej, np. „Borodiński”. Głównym składnikiem diety są warzywa i owoce.

Jeśli chodzi o terapię ruchową otyłości u dzieci, kompleks powinien obejmować pływanie, aerobik, lekkoatletykę i gry na świeżym powietrzu. Aby ułatwić dziecku oswajanie się ze sportem, rodzice powinni dawać własny przykład i zachęcać dziecko do osiągnięć. Musisz zacząć od małego: spaceruj z dzieckiem codziennie przez co najmniej pół godziny. Przynajmniej poprawi to samopoczucie dziecka i zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Pomoc psychologiczna

Trudno przecenić znaczenie psychologii, a mianowicie atmosfery w rodzinie. Dziecko będzie potrzebowało stałego wsparcia, które mogą zapewnić mu tylko najbliżsi mu ludzie. Musimy przekazać wiadomość, że nie należy rozłączać się z nadwagą, trzeba żyć dalej.

Jak już wspomniano, takie dzieci stają się obiektem kpin na ulicy. W szczególnie trudnych sytuacjach dzieci przyzwyczajają się do roli klauna i nie mogą się z niej wydostać. Wtedy uratuje Cię tylko pomoc wykwalifikowanego psychologa. Leczenie otyłości u dzieci w dużej mierze zależy od zaangażowania rodziców. Zalecenia dla nich:

• komunikuj się więcej ze swoim dzieckiem, zapewnij mu niezbędne wsparcie;
• dawaj przykład, zrezygnuj z niezdrowej żywności i przestrzegaj diety wraz z dzieckiem;
• zorganizuj kącik sportowy, zaszczepiaj miłość do wychowania fizycznego własnym przykładem;
• Bardziej zachęcaj i chwal swoje dziecko, mów o jego wyjątkowości i wyjątkowości, celebruj nawet najbardziej nieistotne osiągnięcia;
• wybierz odpowiednie ubranie dla swojego dziecka. Len doskonale sprawdza się jako materiał, gdyż optycznie ukrywa krągłe kształty. Jest to konieczne, aby wyeliminować kompleksy.

Terapia lekowa

Ta metoda jest przepisywana niezwykle rzadko, ponieważ jej skuteczność jest wątpliwa. Istota leczenia leki sprowadza się do zmniejszenia apetytu. Inaczej mówiąc, lekarz przepisuje leki, których dziecko po wypiciu przez jakiś czas nie będzie chciało jeść.

Jednocześnie większość leków, które teoretycznie są w stanie poradzić sobie z problemem, jest zabroniona do stosowania przez dzieci poniżej 16 roku życia. Tę metodę terapii stosuje się dopiero w trzecim stadium otyłości. Następnie lekarz może przepisać następujące środki:

• „Orlistat”. Lek hamujący lipazy żołądkowo-jelitowe.
• „Metformina”. Jeśli otyłość prowadzi do cukrzyca, wtedy ten lek może pomóc.
• „Fentermina”. Psychostymulant, hamuje apetyt.

Masaż

Podczas diagnozy lekarze mierzą wielkość tkanki tłuszczowej. Odbywa się to w celu zrozumienia, ile tłuszczu odkłada się. Jeśli problem leży w zaburzeniach metabolicznych, jednym z najskuteczniejszych środków jest masaż. Dzięki niemu możesz wykonać następujące czynności:

• poprawić metabolizm;
• zmniejszyć złogi tłuszczu w niektórych obszarach;
• poprawić ogólny stan układu mięśniowo-szkieletowego;
• normalizować napięcie mięśniowe;
• zwiększyć wydajność i elastyczność tkanki mięśniowej.

Niektóre dzieci cierpią na problemy z sercem, w takim przypadku wydarzenie należy przeprowadzić ze szczególną ostrożnością. Masaż tego typu może wykonać wyłącznie wykwalifikowany specjalista.

Interwencja chirurgiczna

Nie będziemy szczegółowo rozważać tej metody, ponieważ praktycznie nie jest ona stosowana u osób poniżej 18 roku życia. Nie jest to konieczne, jeśli stan pacjenta jest mniej więcej normalny. DO interwencja chirurgiczna(na przykład opaska żołądka lub operacja bajpasów) stosuje się tylko wtedy, gdy istnieją poważne wskazania życiowe. Na przykład istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci, jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona. Często w stosunku do dzieci, u których zdiagnozowano otyłość czwartego stopnia, stosuje się metodę radykalną.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze należy podjąć począwszy od dzieciństwo. Przekarmione dziecko nie będzie się szybciej rozwijać. Ale zaburzony metabolizm jest bardzo trudny do przywrócenia. W rzeczywistości u dzieci leczenie tej choroby jest podobne. Innymi słowy, obejmuje dwa główne punkty: aktywność fizyczną i prawidłowe odżywianie.

Już od najmłodszych lat ucz dziecko zdrowego odżywiania, unikaj przetworzonej żywności, chipsów i napojów gazowanych. Zaleca się karmić dziecko cztery razy dziennie, najlepiej o tej samej porze.

Jeśli chodzi o nastolatki, to one często wybierają gry komputerowe. Zadaniem rodziców jest zainteresowanie dziecka sportem, trzeba ich zachęcać do wszelkich, nawet tych najmniejszych osiągnięć. Nie zapomnij o wsparcie psychologiczne. Jeśli Twoje dziecko ma nadwagę, zachowuj się jak jego przyjaciel. W takim przypadku nawet długi okres leczenia pozostanie niezauważony.

Otyłość u dzieci jest bardzo poważnym problemem. Niestety tendencja jest negatywna i z roku na rok takich przypadków jest coraz więcej. Rodzice powinni uważnie monitorować dietę swojego dziecka i motywować je do ćwiczeń. Najlepiej dawać własny przykład, wtedy dziecku będzie łatwiej się zaadaptować. Aby rozwiązać problem globalnie, trzeba z nim walczyć w każdej rodzinie.

Czym jest otyłość u dzieci?

Stan, w którym masa ciała dziecka jest o ponad 15% większa niż norma wiekowa, a wskaźnik masy ciała, taki jak wskaźnik masy ciała, jest równy lub większy niż 30.

Dane badawcze w krajach WNP pokazują, że na Ukrainie, w Rosji, Białorusi i innych krajach byłego ZSRR 12% dzieci ma nadwagę. Cierpi 8,5% mieszkańców miast, a wśród dzieci mieszkających w miastach obszary wiejskie, odsetek ten wynosi około 5,5.

Obecnie liczba otyłych dzieci na świecie rośnie, dlatego pediatrzy, podobnie jak endokrynolodzy dziecięcy, powinni zwrócić szczególną uwagę na ten problem. U ponad połowy dorosłych, u których zdiagnozowano otyłość, procesy te rozpoczęły się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Im bardziej postępuje otyłość u dziecka, tym większe jest u niego ryzyko chorób endokrynologicznych, sercowo-naczyniowych, rozrodczych i. Otyłość zwiększa także ryzyko zaburzeń i chorób przewodu pokarmowego oraz układu mięśniowo-szkieletowego.

Otyłość u dzieci jest stanem, któremu można zapobiec, dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na środki zapobiegawcze, które zostaną szczegółowo omówione poniżej.

Klasyfikacja otyłości u dzieci

U dzieci wyróżnia się dwie formy otyłości:

• podstawowy
• wtórny

Pierwotne mogą mieć charakter żywieniowy (co wiąże się z nieprawidłową dietą) lub egzogenno-konstytucyjny (przekazany „odziedziczony” od rodziców). W tej drugiej formie dziecko nie dziedziczy masy tłuszczowej, ale osobliwości procesów metabolicznych w organizmie.

Otyłość żywieniowa najczęściej występuje w tym wieku:

• do 3 lat
• 5-7 lat
• 12-16 lat

Otyłość wtórna u dzieci może mieć podłoże endokrynologiczne – objawiać się chorobami jajników u dziewczynek, a także chorobami nadnerczy i/lub tarczycy. Kryteria określania otyłości u dzieci są obecnie przedmiotem dyskusji wśród specjalistów. Badacz Gaivoronskaya A.A. sugeruje podzielenie otyłości na cztery stopnie:

• I stopień- przekroczenie prawidłowej masy ciała o 15-24%
• II stopień- przekroczenie prawidłowej masy ciała o 25-49%
• III stopień- przekroczenie prawidłowej masy ciała o 50-99%
• Stopień IV- przekroczenie normalnej masy ciała o 100% lub więcej

Według statystyk otyłość pierwotna u 80% dzieci ma stopień I-II.

Co wywołuje/przyczyny otyłości u dzieci:

Otyłość u dzieci może być spowodowana wieloma przyczynami. W jego rozwoju biorą udział czynniki genetyczne. W 100% przypadków istotą otyłości jest zaburzenie energetyczne równowagi, co jest spowodowane zmniejszonym zużyciem energii i zwiększonym zużyciem energii.

Jeśli oboje rodzice mają otyłość, istnieje 80% szans, że ich syn lub córka będą mieli tę samą chorobę. Jeśli na otyłość cierpi tylko matka, prawdopodobieństwo wystąpienia podobnej choroby u dziecka wynosi 50%, a jeśli tylko ojciec, to 38%.

Zagrożone są te dzieci, które urodziły się z wagą powyżej 4 kg, a także tych, które mają miesięczny przyrost masy ciała powyżej normy i są karmione butelką. Otyłość u niemowląt może wystąpić z powodu karmienie go wysokokalorycznymi mieszankami w nadmiernych ilościach lub naruszenia.

U większości dzieci młodych i w wieku szkolnym otyłość występuje, jeśli dieta jest zaburzona, a dziecko otrzymuje niewielką aktywność fizyczną. Otyłość pojawia się, jeśli w diecie dominują „szybkie” węglowodany (łatwo przyswajalne), tłuszcze stałe (pozyskiwane z pokarmów „ fast food"), wodę gazowaną, soki ze sklepu i herbaty z cukrem. Jednak otyłe dzieci zwykle nie mają wystarczającej ilości białka, błonnika i wody w swojej diecie.

Ważnym czynnikiem jest Siedzący tryb życia. Otyłość zagraża osobom, które nie uprawiają żadnego sportu, nie uprawiają aktywnych gier, nie chodzą na zajęcia wychowania fizycznego lub są w ich trakcie bierne. Również czynniki ryzyka: intensywny stres psychiczny, prowadzący do częstego spędzania czasu przy komputerze lub na kanapie przed telewizorem.

Przyczyna otyłości (nadwagi) u dzieci może być poważna stany patologiczne:

• Zespół Pradera-Wiliego
• Zespół Downa
• Zespół Cohena
• Zespół Lawrence’a-Moona-Biedla
• Zespół Itenko-Cushinga
• dystrofia tłuszczowo-płciowa
• , zapalenie mózgu
• Poważny uraz mózgu
• nowotwór mózgu
• interwencja neurochirurgiczna

Czasami otyłość może wywołać takie powodów emocjonalnych:

• wypadek
• wchodząc do pierwszej klasy szkoły
• śmierć bliskich
• dziecko było świadkiem morderstwa lub innego przestępstwa

Patogeneza (co się dzieje?) w przebiegu otyłości u dzieci:

Patogeneza otyłości nie zależy od przyczyny. Nadmiar jedzenia, szczególnie z wysoka zawartość węglowodanów, powoduje hiperinsulinizm. Konsekwencją tego jest hipoglikemia, która powoduje, że dziecko czuje się głodne. Insulina jest głównym hormonem lipogenetycznym, który ma działanie anaboliczne i wpływa na syntezę trójglicerydów w tkance tłuszczowej.

Nagromadzeniu tłuszczu powyżej normy towarzyszy wtórna zmiana funkcji. Zwiększa się produkcja hormonu adrenokortykotropowego, pojawia się hiperkortyzolizm, upośledzona jest wrażliwość jąder brzuszno-przyśrodkowych i brzuszno-bocznych na sygnały głodu i sytości itp.

Naukowcy uważają, że otyłość u dzieci ma charakter zapalny procesy chroniczne. W patogenezie istotne znaczenie mają cytokiny tkanki tłuszczowej oraz zmiany składu lipidów surowicy krwi, a także aktywacja procesów peroksydacji lipidów.

Adipocyty tkanka tłuszczowa syntetyzuje enzymy regulujące lipoproteiny, leptynę i wolne kwasy tłuszczowe. Jeśli „centrum żywnościowe” nie reaguje na leptynę, to po jedzeniu dziecko nie jest zadowolone. Ilość leptyny jest powiązana z ilością insuliny w organizmie. Ośrodki głodu regulują również cholecystokininę, serotoninę i noradrenalinę.

Mechanizm termogenezy żywności realizowany jest m.in. hormony tarczycy, hormony dojelitowe dwunastnica. Jeśli stężenie tego ostatniego w organizmie jest niskie, to po jedzeniu dziecko nadal chce jeść. Apetyt jest również zwiększony z powodu nienormalnie wysokiego stężenia endogennych opiatów lub neuropeptydu-x.

Objawy otyłości u dzieci:

Główny objaw otyłości u dzieci warstwa podskórnej tkanki tłuszczowej staje się większa. Do objawów otyłości zalicza się także opóźniony rozwój zdolności motorycznych, brak aktywności i skłonność do otyłości reakcje alergiczne, zaparcia, występowanie różnych infekcji.

Na otyłość żywieniową u dzieci Lekarze obserwują złogi tłuszczu na brzuchu, biodrach, miednicy, plecach, klatce piersiowej, ramionach i twarzy. W wieku 7-16 lat pojawiają się w takich przypadkach objawy: zmniejszona tolerancja na wysiłek fizyczny, duszność, podwyższone ciśnienie krwi. Do szesnastego roku życia u ¼ dzieci występuje zespół metaboliczny, który objawia się nie tylko otyłością, ale także insulinoopornością, nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią. Jeśli u dziecka występuje otyłość, mogą wystąpić także zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego.

Otyłość wtórna u dzieci występuje w wyniku choroby podstawowej, objawy korelują z jej objawami. Na przykład w przypadku zdiagnozowania „wrodzonej niedoczynności tarczycy” dziecko zaczyna późno podnosić głowę, siadać i chodzić, a zęby wyrzynają się później niż u zdrowych dzieci. Nabytą niedoczynność tarczycy rejestruje się u dzieci w dojrzewanie, jeśli rozwinie się w organizmie. Oprócz otyłości u pacjentów w takich przypadkach występują takie objawy, jak osłabienie, zmęczenie, obniżone wyniki w szkole, tendencja do zasypiania w niewłaściwych porach, skóra staje się sucha, a u dziewcząt zaburzony jest cykl menstruacyjny.

Na Otyłość cushingoidalna u dzieci(zespół Itsenki-Cushinga) złogi tłuszczu pojawiają się na szyi, twarzy i brzuchu, podczas gdy ramiona i nogi pozostają smukłe. W okresie dojrzewania u dziewcząt może również wystąpić brak miesiączki.

Jeśli otyłość u dzieci jest połączona z prolactinoma, następnie powiększają się gruczoły sutkowe, co język naukowy zwana ginekomastią. Dotyczy to również chłopców. Typowe są również następujące objawy:

• ból głowy
• mlekotok

Otyłość plus zespół policystycznych jajników daje następujące objawy (połączone z powstawaniem nadwagi): trądzik, skóra tłusta, nieregularny cykl menstruacyjny, nadmierny wzrost włosów. W przypadku dystrofii tłuszczowo-płciowej u mężczyzn występuje wnętrostwo, otyłość, słabo rozwinięty penis, niedorozwój drugorzędowych cech płciowych, a u kobiet brak miesiączki.

Powikłania otyłości u dzieci

Otyłość stwarza ryzyko wystąpienia następujących chorób:

• nadciśnienie
• miażdżyca
• cukrzyca typu 2
• dusznica bolesna
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa
• hemoroidy
• zaparcie
• (która może później rozwinąć się w marskość wątroby)

U dzieci z nadwagą i otyłością często występują zaburzenia odżywiania, takie jak budimia i anoreksja, a także zaburzenia snu, takie jak bezdech senny i chrapanie. Wraz ze wzrostem obciążenia kości i mięśni dziecka pojawiają się skoliozy, zaburzenia postawy, paluch koślawy, artroza i płaskostopie. Jeśli dana osoba cierpi na otyłość od dzieciństwa, zwiększa się ryzyko, że nigdy nie pocznie dziecka.

Wśród konsekwencje psychologiczne otyłość warto uwypuklić stany melancholijne i depresję, izolację społeczną, wyśmiewanie ze strony kolegów i koleżanek z klasy, odbiegające od normy zachowanie itp.

Diagnostyka otyłości u dzieci:

Lekarz zbiera wywiad, w tym dowiaduje się, w jaki sposób dziecko było karmione od urodzenia do 1 roku, cechy dzisiejszej diety dziecka i wyjaśnia poziom aktywności fizycznej. Badanie obiektywne obejmuje antropometrię według następujących wskaźników:

• obwód talii
• masa ciała
• wskaźnik masy ciała
• objętość bioder

Istnieją specjalne tabele centylowe, które porównują dane. Na ich podstawie można ustalić, czy dziecko ma nadwaga ciała lub otyłości. Podczas badań masy można zastosować pomiar grubości fałdu skórnego, a także metodę oporu bioelektrycznego (w celu określenia względnej masy tkanki tłuszczowej w organizmie dziecka).

Aby ustalić etiologię otyłości, konieczne są konsultacje ze specjalistami, takimi jak neurolog dziecięcy, endokrynolog, genetyk i gastroenterolog. Lekarze mogą przepisywać analiza biochemiczna krew:

• test tolerancji glukozy
• glukoza
• lipoproteiny
• kwas moczowy
• trójglicerydy
• białko
• testy wątrobowe

Niezbędne są także takie badania profilu hormonalnego:

• prolaktyna
• insulina
• T4 ul.
• kortyzol we krwi i moczu

Dodatkowe metody badawcze(wymagane tylko w niektórych przypadkach):

• Badanie USG tarczycy
• MRI przysadki mózgowej
• Elektroencefalografia

Działania WHO w diagnostyce otyłości u dzieci

W dniu 4.2006 roku opublikowano Standardowe Wskaźniki Rozwoju Dziecka WHO, które określają kryteria diagnozowania nadwagi lub otyłości u dzieci poniżej 5. roku życia. Natomiast dla dzieci w wieku od 5 lat, a także młodzieży Światowa Organizacja Zdrowia opublikowała „Dane referencyjne dotyczące rozwoju”, dla których wykorzystano dane Centrum Narodowe statystyki zdrowotne.

Leczenie otyłości u dzieci:

Pierwszym krokiem do pozbycia się otyłości jest dokonanie przeglądu nawyków żywieniowych i diety nie tylko dziecka, ale także jego rodziny. Bez odmowy szybkie węglowodany(słodycze) nie możesz schudnąć lub możesz, ale tylko nieznacznie. Dzieciom trudno jest porzucić ten nawyk żywieniowy, dlatego przestrzeganie diety może być dla nich stresujące. Konieczne jest zaszczepienie nawyków dziecku i osobom, z którymi żyje zdrowy wizerunekżycie - zdrowy tryb życia.

Od czego zacząć korygowanie żywienia

• Przede wszystkim należy zmniejszyć wielkość porcji – pokarmu, który dziecko zjada jednorazowo.
• Słodkie napoje ze sklepu zamień na wodę (mineralną niegazowaną lub z kranu, filtrowaną).
• Włącz do swojej diety jagody: banany, jabłka, truskawki, pomarańcze, jeżyny, melony, arbuzy, maliny itp.
• Produkty bogate w białko powinny być niskotłuszczowe. Konieczne jest wykluczenie wieprzowiny i preferowanie kurczaka. Mile widziane są również ryby o niskiej zawartości tłuszczu.
• Włącz ich jak najwięcej do swojej diety świeże warzywa I dania warzywne, które zmniejszają uczucie głodu i zapobiegają zaparciom.
• Należy unikać modnych diet, zwłaszcza tych, które opierają się na spożywaniu tylko jednego produktu (monodiety: arbuzowa, gryczana itp.).
• Konieczne jest wprowadzenie pojęcia „rutynowego naruszenia” - gdy dziecko zjadło coś nieplanowanego i szkodliwego. Nie ma potrzeby karcić dziecka za takie naruszenia. Konieczne jest ustalenie przydatnej kary: przysiad 20 razy lub wykonanie ćwiczeń wyciskających 30 razy. Odpowiednie są również ćwiczenia „na rowerze”, pompki, jogging, kręcenie hula-hopem itp.

Uczyń życie swojego dziecka bardziej aktywnym. Można to zapisać sekcje sportowe, po prostu daj dziecku prawo do własnego wyboru. W tym celu możesz zabierać go do klubów sportowych, pokazywać mu, jakie są rodzaje zajęć sportowych, aby mógł wybrać. Zabawną (i użyteczną) czynnością byłoby na przykład. Ćwiczenia fizyczne powinny być regularne.

W niektórych przypadkach otyłość może wystąpić na skutek choroby podwzgórzowo-przysadkowej, gdy dziecko ma zaburzoną gospodarkę hormonalną, bulimię itp. Dziecko odczuwa wówczas uczucie głodu w nocy, wzmożony apetyt w ciągu dnia, różowe rozstępy na brzuchu. biodra, ramiona, brzuch, przebarwienia łokci, szyi itp. Leczenie w takich przypadkach jest następujące:

• dieta niskokaloryczna
• posiłki 6 razy dziennie (ułamkowe)
• organizacja dni postu (warzywa, białko)
• systematyczne ćwiczenia terapeutyczne
• aktywny tryb silnika
• masaż
• fizjoterapia

Otyłość u dzieci można leczyć w sanatorium, ale tylko wtedy, gdy zalecił to lekarz prowadzący. Wakacje w uzdrowiskach nad morzem są pożyteczne, bo procesy metaboliczne w organizmie szybko normalizują się pod wpływem świeżego morskiego powietrza.

Jeżeli apetyt dziecka jest większy niż zwykle, lekarz może przepisać leki przeczyszczające, anoreksogenne i tarczycowe.

Leki homeopatyczne w leczeniu nadwagi u dzieci:

• antymon crudum
• czarny cohosh
• likopodium
• Chelidonum
• Hepel
• Grafity Cosmoplex S
• Jądro złożone
• Złożona tarczyca
• Ovarium compositum (dla dziewcząt)

Leczenie lekami powinno odbywać się pod nadzorem lekarza endokrynologa prowadzącego. Czasami zachodzi konieczność zastosowania chirurgicznych metod leczenia – np. jeśli otyłość i jej powikłania grożą w najbliższej przyszłości śmiercią. Gałąź chirurgii zajmująca się leczeniem otyłości nazywa się bariatria.

Dlaczego nie możesz pościć?

Według ekspertów podczas odchudzania masa ciała powinna spadać o 500-800 g tygodniowo. Ale wskaźniki te mogą się różnić w zależności od wieku, wagi i wskaźników zdrowia dziecka. Czasami lekarz może opracować dietę dla otyłego dziecka, która pozwoli mu schudnąć 1,5 kg nadwagi w ciągu 1 tygodnia. Ale takie diety muszą być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Diety, które oferują utratę więcej niż podano powyżej w krótkim czasie, mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu. Ponadto po takich dietach waga może szybko powrócić, ponieważ w organizmie uruchamiają się tryby samozachowawcze (organizm myśli, że pojawił się głód, a następnie próbuje przybrać na wadze w rezerwie).

W okresie postu deficyt energii w organizmie uzupełniany jest glukozą. Kiedy we krwi nie ma już glukozy, rozpoczyna się rozkład zapasów glukozy w postaci glikogenu. Organizmowi wystarczy tylko na 24 godziny postu. Wtedy białka zaczynają się rozkładać, a jak wiadomo nasz organizm zbudowany jest głównie z białek – m.in. z mięśnia sercowego. A rozkład tłuszczów zaczyna się dopiero na końcu.

Kiedy dziecko głoduje lub ma niewłaściwą dietę, organizmowi brakuje niezbędnych mikroelementów i witamin. Prowadzi to do tego, że metabolizm zwalnia, więc waga „stoi” i nie maleje. Jeśli waga gwałtownie spadnie, adaptacja organizmu nie ma czasu na rozpoczęcie. Dlatego pojawia się osłabienie mięśni, zwiotczenie skóry, a funkcjonowanie przewodu pokarmowego zostaje zakłócone.

Dziennik wydatków żywieniowych i energetycznych dzieci otyłych

Możesz zrozumieć przyczynę nadwagi dziecka, jeśli będziesz prowadzić specjalny dziennik jedzenia przez 1 tydzień. Rejestruje absolutnie wszystko, co zostało zjedzone w ciągu dnia - podczas posiłków głównych i jako przekąska. Przydatne będzie policzenie kalorii w tym, co jesz i wykonanie obliczeń na białka, tłuszcze i węglowodany. W tym samym dzienniku możesz liczyć spalone kalorie. Jeśli według twoich obliczeń spożycie przekracza spożycie, przyczyna nadwagi u dzieci jest jasna - przejadanie się.

Leki zmniejszające wchłanianie tłuszczów i węglowodanów

Leki takie stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza w niektórych przypadkach otyłości u dzieci w celu zmniejszenia wchłaniania tłuszczów i węglowodanów. W ten sposób można obniżyć wartość energetyczną spożywanego pożywienia, co pozytywnie wpływa na proces odchudzania.

Kilka lat temu popularny był narkotyk taki jak xenical (). Blokuje lipazę ( enzym trawienny), co sprzyja wchłanianiu tłuszczów w przewodzie pokarmowym. Dlatego około 30% zjedzonych tłuszczów „wychodzi” z organizmu, nie odkładając się nigdzie. Xenical stał się nowym krokiem w leczeniu otyłości. Jednak praktyka pokazała, że ​​przyjmowanie blokera tłuszczu nie pomoże tym, którzy jedzą za dużo tłuste potrawy. Niestrawione tłuszcze, przechodząc przez jelita, prowadzą do niestrawności, powodując wzdęcia, biegunkę itp.

Dlatego pacjent musi wybierać pomiędzy przyjmowaniem tłustych potraw a wspomnianym lekiem. Po odstawieniu leku i przejściu na normalną, zdrową dietę Twoja waga i stan jelit ulegną normalizacji. Oznacza to, że Xenical ma działanie psychoterapeutyczne, a nie fizyczne.

Dobrze znanym podobnym lekiem jest chitozan. Wiąże tłuszcz zawarty w żywności w niestrawne związki, w postaci których opuszcza organizm. Niezależne badania sugerują, że chitozan pomaga tylko wtedy, gdy dana osoba stosuje dietę niskokaloryczną. Obydwa leki nie wpływają na wchłanianie węglowodanów, które są głównym problemem żywieniowym dzieci z nadwagą.

Wśród blokery węglowodanów zwane (akarbozą), lipobayem i polifepanem. Oni dzwonią działania niepożądane, o których warto pamiętać stosując te środki w leczeniu dzieci:

• procesy fermentacyjne
• burczenie w brzuchu
• bębnica
• zaburzenia przewodu pokarmowego

Zatem otyłe dziecko, nawet jeśli przyjmuje specjalne leki na otyłość, będzie musiało się rozstać śmieciowe jedzenie i kształtować zdrowe nawyki żywieniowe.

Zapobieganie otyłości u dzieci:

W realizacji środki zapobiegawcze W walce z otyłością u dzieci powinni wziąć udział rodzice, lekarze i nauczyciele/wychowawcy. Pierwszym krokiem jest zrozumienie przez rodziców, jak ważne jest prawidłowe odżywianie i zdrowy tryb życia. Konieczne jest zaszczepienie dziecku odpowiednich nawyków żywieniowych i zorganizowanie jego reżimu wymagany poziom aktywność fizyczna.

Drugim krokiem jest rozwinięcie zainteresowań dziecka wychowaniem fizycznym i sportem. Powinni to robić nie tylko nauczyciele i rodzice. Sami rodzice powinni być przykładem zdrowego stylu życia, a nie dyktatorami, którzy mówią jedno, a robią odwrotnie. Istnieje potrzeba opracowania programów badań przesiewowych w celu identyfikacji otyłości i jej powikłań wśród dzieci i młodzieży.

Z którymi lekarzami należy się skontaktować, jeśli cierpisz na otyłość u dzieci:

Endokrynolog

Neurolog dziecięcy

Gastroenterolog dziecięcy

Czy coś cię dręczy? Chcesz poznać bardziej szczegółowe informacje na temat otyłości u dzieci, jej przyczyn, objawów, metod leczenia i profilaktyki, przebiegu choroby i diety po niej? A może potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza– klinika Eurolaboratorium zawsze do usług! Najlepsi lekarze Zbadają Cię, zbadają objawy zewnętrzne i pomogą zidentyfikować chorobę na podstawie objawów, doradzą i udzielą niezbędnej pomocy oraz postawią diagnozę. ty też możesz wezwij lekarza do domu. Klinika Eurolaboratorium otwarte dla Ciebie przez całą dobę.

Jak skontaktować się z kliniką:
Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarka kliniki wybierze dla Państwa dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Wskazane są nasze współrzędne i kierunki. Przyjrzyj się bardziej szczegółowo wszystkim usługom kliniki.

(+38 044) 206-20-00

Jeśli już wcześniej przeprowadziłeś jakieś badania, Koniecznie zabierz ich wyniki do lekarza w celu konsultacji. Jeśli badania nie zostały wykonane, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z kolegami z innych klinik.

Ty? Konieczne jest bardzo ostrożne podejście do ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Jest wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym organizmie, ale ostatecznie okazuje się, że niestety jest już za późno na ich leczenie. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne objawy zewnętrzne - tzw objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy to zrobić kilka razy w roku. zostać zbadany przez lekarza nie tylko zapobiegać straszna choroba, ale także utrzymanie zdrowego ducha w ciele i organizmie jako całości.

Jeżeli chcesz zadać lekarzowi pytanie skorzystaj z działu konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na swoje pytania i poczytaj wskazówki dotyczące samoopieki. Jeśli interesują Cię opinie o klinikach i lekarzach, spróbuj znaleźć potrzebne informacje w dziale. Zarejestruj się także na portalu medycznym Eurolaboratorium aby być na bieżąco najnowsze wiadomości oraz aktualizacje informacji na stronie internetowej, które będą automatycznie przesyłane do Ciebie e-mailem.

Inne choroby z grupy Choroby dziecięce (pediatria):

Bacillus cereus u dzieci

Zakażenie adenowirusem u dzieci

Niestrawność żywieniowa

Skaza alergiczna u dzieci

Alergiczne zapalenie spojówek u dzieci

Alergiczny nieżyt nosa u dzieci

Ból gardła u dzieci

Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej

Tętniak u dzieci

Niedokrwistość u dzieci

Arytmia u dzieci

Nadciśnienie tętnicze u dzieci

Glistnica u dzieci

Asfiksja noworodków

Atopowe zapalenie skóry u dzieci

Autyzm u dzieci

Wścieklizna u dzieci

Zapalenie powiek u dzieci

Blokady serca u dzieci

Torbiel szyi bocznej u dzieci

Choroba Marfana (zespół)

Choroba Hirschsprunga u dzieci

Borelioza (borelioza przenoszona przez kleszcze) u dzieci

Choroba legionistów u dzieci

Choroba Meniere’a u dzieci

Botulizm u dzieci

Astma oskrzelowa u dzieci

Dysplazja oskrzelowo-płucna

Bruceloza u dzieci

Dur brzuszny u dzieci

Wiosenny katar u dzieci

Ospa wietrzna u dzieci

Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci

Padaczka skroniowa u dzieci

Leiszmanioza trzewna u dzieci

Zakażenie wirusem HIV u dzieci

Wewnątrzczaszkowy uraz porodowy

Zapalenie jelit u dziecka

Wrodzone wady serca (CHD) u dzieci

Choroba krwotoczna noworodka

Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS) u dzieci

Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci

Hemofilia u dzieci

Zakażenie Haemophilus influenzae u dzieci

Uogólnione trudności w uczeniu się u dzieci

Uogólnione zaburzenie lękowe u dzieci

Język geograficzny u dziecka

Wirusowe zapalenie wątroby typu G u dzieci

Wirusowe zapalenie wątroby typu A u dzieci

Wirusowe zapalenie wątroby typu B u dzieci

Wirusowe zapalenie wątroby typu D u dzieci

Wirusowe zapalenie wątroby typu E u dzieci

Wirusowe zapalenie wątroby typu C u dzieci

Opryszczka u dzieci

Opryszczka u noworodków

Zespół wodogłowia u dzieci

Nadpobudliwość u dzieci

Hiperwitaminoza u dzieci

Nadpobudliwość u dzieci

Hipowitaminoza u dzieci

Niedotlenienie płodu

Niedociśnienie u dzieci

Hipotrofia u dziecka

Histiocytoza u dzieci

Jaskra u dzieci

Głuchota (głucho-niema)

Rzeżączka u dzieci

Grypa u dzieci

Zapalenie Dacryoadenitis u dzieci

Zapalenie drożdżakowe u dzieci

Depresja u dzieci

Czerwonka (szigelloza) u dzieci

Dysbakterioza u dzieci

Nefropatia dysmetaboliczna u dzieci

Błonica u dzieci

Łagodna limforetykuloza u dzieci

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dziecka

Żółta febra u dzieci

Padaczka potyliczna u dzieci

Zgaga (GERD) u dzieci

Niedobory odporności u dzieci

Liszajec u dzieci

Wgłobienie

Mononukleoza zakaźna u dzieci

Skrzywiona przegroda nosowa u dzieci

Neuropatia niedokrwienna u dzieci

Kampylobakterioza u dzieci

Zapalenie kanalików u dzieci

Kandydoza (pleśniawka) u dzieci

Zespolenia tętnicy szyjnej i jamistej u dzieci

Zapalenie rogówki u dzieci

Klebsiella u dzieci

Tyfus przenoszony przez kleszcze u dzieci

Kleszczowe zapalenie mózgu u dzieci

Clostridia u dzieci

Koarktacja aorty u dzieci

Leiszmanioza skórna u dzieci

Krztusiec u dzieci

Zakażenie Coxsackie i ECHO u dzieci

Zapalenie spojówek u dzieci

Zakażenie koronawirusem u dzieci

Odra u dzieci

Klubowy

Kraniosynostoza

Pokrzywka u dzieci

Różyczka u dzieci

Wnętrostwo u dzieci

Zad u dziecka

Lobarowe zapalenie płuc u dzieci

Krymska gorączka krwotoczna (CHF) u dzieci

Gorączka Q u dzieci

Zapalenie błędnika u dzieci

Niedobór laktazy u dzieci

Zapalenie krtani (ostre)

Nadciśnienie płucne noworodków

Białaczka u dzieci

Alergia na leki u dzieci

Leptospiroza u dzieci

Letargiczne zapalenie mózgu u dzieci

Limfogranulomatoza u dzieci

Chłoniak u dzieci

Listerioza u dzieci

Gorączka Ebola u dzieci

Padaczka czołowa u dzieci

Zaburzenia wchłaniania u dzieci

Malaria u dzieci

MARS u dzieci

Zapalenie wyrostka sutkowatego u dzieci

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Zakażenie meningokokowe u dzieci

Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Zespół metaboliczny u dzieci i młodzieży

Miastenia u dzieci

Migrena u dzieci

Mykoplazmoza u dzieci

Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci

Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci

Padaczka miokloniczna wczesnego dzieciństwa

Zwężenie zastawki dwudzielnej

Kamica moczowa (UCD) u dzieci

Mukowiscydoza u dzieci

Zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci

Zaburzenia mowy u dzieci

Nerwice u dzieci

Niedomykalność zastawki mitralnej

Niepełny obrót jelit

Niedosłuch odbiorczy u dzieci

Neurofibromatoza u dzieci

moczówki prostej u dzieci

Zespół nerczycowy u dzieci

Krwawienie z nosa u dzieci

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u dzieci

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Omska gorączka krwotoczna (OHF) u dzieci

Opistorchoza u dzieci

Półpasiec u dzieci

Guzy mózgu u dzieci

Nowotwory rdzenia kręgowego i kręgosłupa u dzieci

Guz ucha

Psitakoza u dzieci

Riketsjoza ospy u dzieci

Ostra niewydolność nerek u dzieci

Owsiki u dzieci

Ostre zapalenie zatok

Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Ostre zapalenie trzustki u dzieci

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci

Obrzęk Quinckego u dzieci

Zapalenie ucha środkowego u dzieci (przewlekłe)

Otomykoza u dzieci

Otoskleroza u dzieci

Ogniskowe zapalenie płuc u dzieci

Paragrypa u dzieci

Parakoklusz u dzieci

Paratrofia u dzieci

Tachykardia napadowa u dzieci

Świnka u dzieci

Zapalenie osierdzia u dzieci

Zwężenie odźwiernika u dzieci

Alergia pokarmowa u dziecka

Zapalenie opłucnej u dzieci

Zakażenie pneumokokowe u dzieci

Zapalenie płuc u dzieci

Odma opłucnowa u dzieci

Uszkodzenie rogówki u dzieci

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe