Omdlenie podczas siedzenia. Omdlenia u zdrowych osób. Rodzaje synkop i przyczyny

Utrata przytomności jest stanem człowieka, w którym funkcjonuje system nerwowy. Osoba jest nieprzytomna – upada, nie reaguje bodźce zewnętrzne. Ten objaw może być oznaką obu proces patologiczny, a także krótkotrwałe zaburzenie, ciężki wstrząs nerwowy lub ciąża. Częsta utrata przytomności wymaga konsultacji z lekarzem i kompleksowego leczenia.

Etiologia

Przyczyny utraty przytomności mogą być następujące:

• reakcja na pewne czynniki psychologiczne– strach, silny szok, podekscytowanie, nieprzewidziana sytuacja;
• patologie sercowo-naczyniowe;
• udar naczyniowo-mózgowy;
• zmiany patologiczne naczynia krwionośne;
• głód;
• obniżony poziom tlen we krwi;
• wczesne daty ciąża.

Należy rozumieć, że utrata przytomności może być krótkotrwała lub długotrwała. Krótka utrata przytomności nie wymaga natychmiastowej interwencji interwencja medyczna, gdyż ma on charakter jedynie epizodyczny i nie stwarza zagrożenia dla życia. Częsty nagłe straty wymaga świadomość badanie lekarskie i leczenie pod nadzorem lekarza.

Klasyfikacja

W zależności od obraz kliniczny i etiologii tego objawu wyróżnia się następujące formy utraty przytomności:

• klasyczna – postać ta może być spowodowana brakiem powietrza, postem lub silnym stresem. Z reguły stan osoby szybko się stabilizuje;
• ortostatyczny - najczęściej wywołany nagłą zmianą pozycji. W niektórych przypadkach może to mieć konsekwencje w postaci krótkotrwałej lub;
• epileptyczny - zawsze towarzyszą napady padaczkowe;
• duża wysokość – spowodowana rozrzedzonym powietrzem na dużych wysokościach, co powoduje spowolnienie krążenia krwi;
• środek wazopresyjny – ma charakter psychologiczny (strach, silny wstrząs nerwowy);
• sytuacyjne – nadmierna aktywność fizyczna i ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej;
• leczniczy - efekt uboczny z produkt leczniczy lub przedawkowanie substancji.

Każda postać tego objawu (z wyjątkiem klasycznej) wymaga pomocy lekarskiej, ponieważ przyczyna stanu takiej osoby może być poważna zaburzenie patologiczne w tym udar i zawał serca.

Objawy

W tym przypadku można wyróżnić trzy etapy rozwoju obrazu klinicznego:

• utrata przytomności;
• stan po omdleniu.

Stan przedomdleniowy charakteryzuje się następującymi objawami:

• mdłości;
• zwiększone wydzielanie zimny pot;
• poważne osłabienie;
• słaby oddech;
• bladość skóra;
• brak powietrza.

Z reguły przejawem takiego dodatkowe znaki obserwowano 10–30 sekund przed wystąpieniem utraty przytomności. Jeśli na tym etapie obraz kliniczny zostanie uzupełniony bólem w klatce piersiowej, może to być znak. Sztywność ruchu i zaburzenia mowy wskazują na udar, dlatego należy udzielić pierwszej pomocy i natychmiast wezwać pomoc medyczną.

Utrata przytomności charakteryzuje się następującymi objawami:

• stan nieprzytomności;
• rozluźnienie mięśni;
• zbyt wiele słaby puls;
• mimowolna defekacja i oddawanie moczu;
• zmniejszone naturalne odruchy.

Stan ten trwa nie dłużej niż minutę. Jeśli przyczyną był udar lub inna przyczyna patologia układu krążenia, wtedy stan nieświadomości może trwać nieco dłużej. Długotrwałe omdlenia nazywane są śpiączką.

Etapowi po omdleniu mogą towarzyszyć następujące dodatkowe objawy:

• słabość;
• zwiększone pocenie się;
• łagodne nudności;

Ogólnie należy zauważyć, że stan osoby po ataku utraty przytomności będzie zależeć od etiologii tego objawu. Pacjent nie powinien gwałtownie wstawać, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo drugiego ataku.

Pierwsza pomoc

W takim przypadku diagnozę przeprowadza się dopiero po ustabilizowaniu się stanu osoby. Pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności obejmuje następujące środki medyczne:

• wezwać zespół ratownictwa medycznego;
• zapewnić dostęp świeże powietrze, wyeliminować bodźce zewnętrzne;
• połóż osobę poziomo, zapewnij swobodny dostęp klatka piersiowa;
• poklep policzki, pozwól zapachowi amoniaku, spryskaj twarz zimna woda;
• sprawdź puls i oddech.

Udzielenie pierwszej pomocy w przypadku utraty przytomności należy zawsze rozpocząć od wezwania karetki pogotowia, ponieważ na podstawie samego obrazu klinicznego nie można określić etiologii objawu. Należy rozumieć, że stan takiej osoby może być przejawem udaru. Przyczynę może określić dopiero lekarz prowadzący po postawieniu diagnozy.

Diagnostyka

Jeśli utrata przytomności będzie się powtarzać, zdecydowanie należy zasięgnąć porady lekarza. Program diagnostyczny może obejmować następujące czynności diagnostyki laboratoryjnej:

• ogólne i analiza biochemiczna krew;
• dopplerografia;
• ultrasonografia kiery;
• spiroografia;
• Badanie rentgenowskie narządy wewnętrzne;

Dokładny program diagnostyczny będzie zależał od obrazu klinicznego, wywiadu ogólnego i wieku pacjenta. Leczenie będzie zależeć od diagnozy i etiologii tego objawu.

Leczenie

Nie ma ogólnego programu leczenia. Terapia podstawowa czysto indywidualny, w zależności od etiologicznej przyczyny takiego objawu. Utrata przytomności podczas snu jest uważana za najniebezpieczniejszą, ponieważ stan takiej osoby może pozostać niezauważony, a ofierze nie zostanie zapewniona terminowa pomoc medyczna.

Jeżeli manifestacja takiego objawu nie jest spowodowana procesem patologicznym, racjonalne są następujące zalecenia:

• przejrzyj swoją dietę – powinna zawierać wszystkie niezbędne pierwiastki i minerały;
• pomieszczenie, w którym znajduje się dana osoba, musi być dobrze wentylowane;
• należy wykluczyć przeciążenie nerwowe. Jeśli utrata przytomności wynika z zaburzeń psychicznych, należy skontaktować się z psychoterapeutą.

Po omdleniu należy podać pacjentowi słabą słodką herbatę, zapewnić spokój – ułożyć go w takiej pozycji, aby nogi były lekko uniesione.

Zapobieganie

W tym przypadku nie da się określić konkretnego działania zapobiegawcze. Generalnie należy przestrzegać następujących zasad:

• zgodność zdrowy wizerunekżycie - odpowiednie odżywianie, odpowiedni odpoczynek, umiarkowany ćwiczenia fizyczne;
• przechodzący badanie profilaktyczne od wyspecjalizowanych specjalistów medycznych;
• wyjątek silny stres, silne napięcie nerwowe.

Jeśli doświadczasz częstych omdleń, skontaktuj się z nami opieka medyczna, zamiast ignorować ten objaw lub samoleczenie.

Ciepło i stres są częstymi przyczynami utraty przytomności. Ale jeszcze częściej taki objaw wskazuje znacznie więcej poważne problemy na przykład sercem. Dowiedzmy się więc, jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności, o znakach i przyczynach u osoby i niezbędne działania z tym objawem.

Co to jest utrata przytomności

Utrata przytomności jest stanem nieprawidłowym z krótkotrwałą dysfunkcją aktywność nerwowa I zaburzenia mózgowe, który występuje, gdy występuje ostry niedobór tlenu w tkance mózgowej z powodu zakłócenia przepływu krwi. Często towarzyszy tłumienie wszelkich odruchów. W tym momencie pacjent upada, nie porusza się (z wyjątkiem drgań mięśni, drgawek), nie reaguje odruchowo na czynniki drażniące(uszczypnięcia, trzaski, gorąco, zimno, ból, krzyki).

• Utrata przytomności, która trwa od kilku sekund do pół godziny, mając różnym stopniu ciężkość, skutki i przyczyny określa się w medycynie mianem „omdlenia”.
• Ciężkie i długotrwałe stany nieprzytomności klasyfikowane są jako śpiączka.

W przypadku wystąpienia omdlenia pacjent jest badany z obowiązkową diagnostyką typowo neurogenną, kardiologiczną i inną prawdopodobne przyczyny. Porozmawiamy dalej o różnicy między omdleniem a utratą przytomności.

O trzech najbardziej wspólne powody utrata przytomności zostanie wyjaśniona w tym filmie:

Różnica od omdlenia

Wyróżnia się dwa podstawowe typy utraty przytomności:

• półomdlały;
• mianowicie utrata przytomności.

Różnica polega na przyczynach i dalszych konsekwencjach, które są rozpatrywane osobno, a także na schemacie leczenia. Podstawową przyczyną omdlenia jest z reguły odwracalne zakłócenie dopływu krwi do komórek mózgowych w wyniku nagłego spadku ciśnienia.

Głęboka i długotrwała utrata przytomności z długotrwałym brakiem tlenu w tkance mózgowej wynika z poważnych uszkodzeń organicznych i prowadzi do zaburzenia funkcji życiowych. Pogłębienie stanu wyraża się wzrostem wszystkich objawów wraz z rozwojem śpiączki.

Opcje	Półomdlały	Utrata przytomności
Powoduje	Reakcje neurologiczne; niedociśnienie ortostatyczne mózgu (brak dopływu krwi z wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi); Zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa	Patologie serca; udar mózgu; padaczka
Czas trwania	kilka sekund, ale nie dłużej niż 5 minut	Dłużej niż 5 minut
Powrót do zdrowia i orientacja	Szybki i pełne wyzdrowienie wszystkie reakcje odruchowe, fizjologiczne, neurologiczne	powolny lub nie wraca do zdrowia
Amnezja bezpośrednich zdarzeń, zmiany w EKG	NIE	Jeść

Pierwsze manifestacje

• Niepokój, uczucie poważne osłabienie, „nogi bawełniane”, częste ziewanie, głębokie oddechy;
• bladość, pot;
• uciskający lub ściskający ból głowy, dzwonienie i szum w uszach, zawroty głowy, głuchota, uduszenie;
• ciepło w palcach (przypływ adrenaliny);
• migotanie, „muszki”, ciemnienie przed oczami;
• skurcze mięśni (skurcze tężcowe);
• silny wzrost częstości akcji serca, wzrost ciśnienia krwi;
• nudności, wymioty, kwaśny smak w ustach.

W okresie omdlenia:

• ciało jest nieruchome, mięśnie rozluźnione;
• oddychanie - powolne;
• ciśnienie krwi - niskie
• przy głębokiej utracie przytomności możliwe jest oddawanie moczu i drgawki;
• Źrenice są rozszerzone i mogą nie reagować na światło w przypadku poważnej choroby.

Porozmawiamy z Tobą dalej o tym, jakim objawem chorobowym jest utrata przytomności.

Zaburzenia i choroby podstawowe

Główną przyczyną każdego rodzaju omdlenia jest brak tlenu w komórkach mózgowych, ale sam niedobór tlenu jest również uwarunkowany różnymi nieprawidłowymi stanami.

Proste omdlenie nerwu błędnego

Z reguły występuje ze skurczem, który powoduje zwężenie naczyń zasilających lub gwałtowny spadek ciśnienia, bez związku z poważnymi choroby organiczne. Najbardziej „nieszkodliwe” przyczyny prostego omdlenia:

• skutki stresujące (ból i jego oczekiwanie, widok krwi, silny strach, Napięcie nerwowe);
• stany odruchowe: napad kaszlu, kichanie, bolesne oddawanie moczu, dostanie się do gardła ciało obce; trudna defekacja, intensywny stres fizyczny, zmiana pozycji;
• zaburzenia wegetatywno-naczyniowe w atak paniki Oh.

Czasami, gdy już wystąpiło omdlenie nerwu błędnego, wykrywa się powolny, słaby puls. Z tego powodu zwykłe omdlenia mylone są z asystolią (zaburzeniem procesu przewodzenia i ustaniem czynności serca), co utrudnia rozpoznanie.

Świadomość po omdleniu pochodzenie naczyniowe całkowicie odrestaurowany. Możliwe uczucie wyczerpania i ataki paniki. Poniżej omówimy, czy nagła, krótkotrwała utrata przytomności może wskazywać na problemy z sercem.

Omdlenia kardiogenne

W 25% wszystkich przypadków przyczyną omdleń pochodzenia kardiogennego jest choroba serca. Wykrycie podstawowej patologii, która wywołuje ataki omdlenia o charakterze kardiologicznym, jest obowiązkowe, ponieważ bez etapowania trafna diagnoza i można pominąć właściwy schemat leczenia poważna choroba z negatywną prognozą.

Z reguły czynnikiem prowadzącym do niedotlenienia mózgu i utraty przytomności w chorobach kardiogennych jest gwałtowny spadek objętości krwi podczas rzutu serca (wpychana do aorty jednym skurczem - skurczem). Częściej dzieje się tak w przypadku ciężkiego stopnia zaburzeń rytmu serca (i wyraźnych z częstotliwością większą niż 140 - 160 uderzeń/min).

Typowe patologie rytmu towarzyszące omdleniu serca nazywane są zespołem Morgagniego-Adamsa-Stokesa. Utrata przytomności spowodowana nagłym zmniejszeniem głośności rzut serca a późniejsze niedokrwienie (brak dopływu krwi) komórek mózgowych następuje nieoczekiwanie. Zazwyczaj takie stany rzadko trwają dłużej niż 2 minuty i nie prowokują kolejne patologie w dziedzinie psychoneurologii.

• Jeśli kardiogram nie wykaże nieprawidłowych wad budowy serca u pacjenta poniżej 40. roku życia, najprawdopodobniej przyczyną omdlenia nie jest niski rzut serca. A następnie rozważają możliwość omdlenia z powodu zaburzeń neurologicznych.
• W każdym razie kiedy częste nawroty omdlenia, wskazana jest diagnoza w szpitalu.
• Nawet jeśli kardiogram nie wykazuje oznak uszkodzenia, u pacjentów powyżej 40. roku życia rozpoczyna się diagnoza pełne badanie kiery.

Nie wszystkie nieprawidłowości serca związane z niskim rzutem serca są jednakowo zagrażające życiu.

• Lekarze zauważają, że blokada włókien nerwu komorowego (), często rejestrowana w EKG, nie powinna prowadzić do utraty przytomności.
• Młodzi mężczyźni często mdleją z jakiegoś powodu, co prowadzi do poważnych powikłań.
• A, który nie jest uważany za poważną wadę, może również powodować utratę przytomności podczas schylania się lub gwałtownego wstawania, szczególnie u wysokich, szczupłych nastolatków i młodych mężczyzn.

Inne przyczyny omdleń

Inne są możliwe czynniki przyczynowe omdlenie:

• zespół padaczkowy (często);
• zespół kradzieży (kradzież kręgowo-podobojczykowa);
• pociągnięcia (,);
• urazy z utratą krwi, stany szoku(ból, hipotermia, udar cieplny);
• zmniejszenie objętości krwi krążącej z biegunką, krwawieniem, wymiotami;
• krwawienie w żołądku, jelitach;
• niedobór tlenu w komórkach mózgowych podczas astmy, choroby zakrzepowo-zatorowej (zablokowanie tętnicy płucnej przez skrzep krwi);
• niedokrwistość ze znacznym niska hemoglobina (70 – 80);
• hipoglikemia (utrata przytomności następuje stopniowo na tle tachykardii, zimnego potu, drżenia kończyn);
• ogólne wyczerpanie;
• anafilaktyczny wstrząs alergiczny;
• wstrząs toksyczny w ciężkich infekcjach;
• zatrucie alkoholem, tlenkiem węgla, zatrucie truciznami;
• omdlenia ortostatyczne (spadek ciśnienia podczas nagła zmiana pozycja ciała niezwiązana z wypadnięciem zastawki);
• posocznica;
• choroba Addisona (dysfunkcja kory nadnerczy);
• Nagły wzrost ciśnienie śródczaszkowe na krwotok, wodogłowie, nowotwór;
• złogi miażdżycowe na ścianach naczyń krwionośnych szyi i głowy;
• zwiększone ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej u dojrzałych mężczyzn (podczas kaszlu, defekacji, oddawania moczu).

„Klucze” do diagnozowania

Aby ułatwić nawigację i pomóc bliskim, przyjaciołom, współpracownikom z możliwym atakiem omdlenia, a także sobie, przydatna jest umiejętność analizy pojawiających się objawów.

Bardzo znaki zagrożenia, objawiające się podczas utraty przytomności:

• ból w klatce piersiowej, duszność;
• napadowy częstoskurcz (powyżej 160 uderzeń na minutę);
• dużo lepkiego i zimny pot;
• – wolne bicie serca (poniżej 45 uderzeń na minutę);
• niskie ciśnienie krwi utrzymujące się w pozycji leżącej;

Potrzebuję wiedzieć:

1. Utrata przytomności podczas wysiłku fizycznego (i po nim) jest uważana za niebezpieczną dla osób w każdym wieku. Ten - oczywisty objaw omdlenia kardiogenne w poważnych patologiach.
2. Im starsza osoba traci przytomność, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia poważnej przyczyny omdlenia, w tym choroby serca.
3. Jeśli czas trwania „przerw” w sercu przed omdleniem przekracza 5 sekund, oznacza to te przerwy poważna choroba kiery.
4. Mimowolne skurcze mięśni i ich krótkie skurcze drgawki rozwijać się nie tylko z atak padaczki, ale także z przejściowym niedokrwieniem mózgu, które jest spowodowane chorobą serca.
5. Utrata przytomności na jakikolwiek czas z powodu istniejących patologii serca u pacjenta jest uważana za poważny objaw.

Przeczytaj poniżej, jak postępować po utracie przytomności i na czym polega pierwsza pomoc.

Środki w przypadku utraty przytomności

Podstawowa opieka zapewniona w przypadku omdlenia może uratować wiele osób, jeśli istnieje przyczyna omdlenia poważne naruszenie w organizmie.

W każdym razie wymagane jest:

• sprawdź, czy nie ma obrażeń i krwawień;
• sprawdź tętno tętnica szyjna, źrenice - dla reakcji świetlnej.

Jeśli nie ma tętna ani oddechu, natychmiast rozpocznij sztuczna wentylacja masaż płuc i serca do czasu przybycia karetki (po 4 – 6 minutach pozbawione tlenu komórki mózgowe obumierają nieodwracalnie).

1. odpiąć odzież na klatce piersiowej, paski lub inne przedmioty ściskające klatkę piersiową i brzuch;
2. zapewnić dopływ świeżego powietrza;
3. usuń wymioty z ust i nie pozwól, aby język wpadł do gardła;
4. połóż osobę na prawym boku z naciskiem na lewe kolano ( lewa ręka pod głową). Ta pozycja zapobiegnie zadławieniu spowodowanemu wymiotami i zadławieniem. Drogi oddechowe język.
5. zastosuj stary skuteczna metoda na proste omdlenia - amoniak na waciku pod nosem.

Elena Malysheva opowie Ci o pierwszej pomocy w przypadku omdlenia w tym filmie:

Awaria pamięci
Utrata przytomności
Zawroty głowy
Półomdlały

Omdlenie (omdlenie)- Jest to krótkotrwała utrata przytomności i upadek na tle nagłego zmniejszenia metabolizmu w mózgu. Najczęściej spadek ten następuje w rezultacie krótkotrwałe zaburzenie mózgowy przepływ krwi, a co za tym idzie, brak tlenu w mózgu. Prowadzi to do zawrotów głowy lub utraty przytomności. Przejściowe pogorszenie dopływu krwi do mózgu może być spowodowane chorobą serca lub innymi przyczynami, które nie wpływają bezpośrednio na serce.

Zawsze towarzyszy omdleniu półomdlały– osoba odczuwa zawroty głowy, cienie przed oczami, przyspieszone bicie serca, bicie w skroniach, pocenie się, uderzenia gorąca, nudności, uczucie zbliżającego się upadku. Jeśli nie usiądziesz na czas, możesz stracić przytomność i upaść. Utrata przytomności jest krótkotrwała (kilka sekund), a osoba szybko odzyskuje przytomność, odnajdując się pozycja pozioma. Rzadko występują krótkotrwałe drżenie kończyn, utrata moczu i inne objawy.

Przyczyny prowadzące do zmniejszenia przepływu krwi w mózgu i omdlenia:

1. Zaburzenie autonomicznego układu nerwowego prowadzące do nieprawidłowej regulacji kurczliwości naczyń - przyczyna omdleń neurogennych (stanowią ponad 50% wszystkich omdleń)

2. Patologia serca jest przyczyną omdleń kardiogennych (stanowi 25% wszystkich omdleń)

3. Choroby naczyniowe (znaczne złogi miażdżycowe w naczyniach głowy i szyi, przemijające ataki niedokrwienne, udary mózgu)

4. Nagły wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego (guz, wodogłowie, krwotok)

5. Zmniejszenie zawartości tlenu, cukru, elektrolitów we krwi (niedotlenienie, niedokrwistość, hipoglikemia, niewydolność nerek i wątroby)

6. Zmniejszona objętość krwi krążącej (krwawienia, nadmierne oddawanie moczu, biegunka)

7. Zatrucie ( tlenek węgla, alkohol itp.)

8. Zaburzenia psychiczne(zespół hiperwentylacji, nerwica histeryczna)

9. Istnieją także inne formy utraty przytomności – na skutek epilepsji, urazowego uszkodzenia mózgu, infekcji itp.

Przyjrzyjmy się najczęstszym rodzajom omdleń: neurogennym, kardiogennym, hiperwentylacji.

Omdlenia neurogenne:

1. Wazopresor – występuje u młodych ludzi w określonych sytuacjach – przy bólu, strachu, stres emocjonalny, widok krwi, duszność, długotrwałe stanie; Omdlenia spowodowane wazopresją stanowią zdecydowaną większość przypadków omdleń wszystkich typów

2. Ortostatyczny – występuje podczas nagłego wstawania, przyjmowania niektórych leków (leki hipotensyjne, przeciwdepresyjne, lewodopa)

3. Omdlenie, kiedy nadwrażliwość tętnica szyjna– występuje u starszych mężczyzn z miażdżycą i nadciśnienie tętnicze podczas noszenia obcisłych kołnierzyków

4. Omdlenia przy podwyższonym ciśnieniu w klatce piersiowej – u starszych mężczyzn występują podczas nocnego oddawania moczu, podczas kaszlu, defekacji

Omdlenia kardiogenne występują z zaburzeniami rytmu serca, blokiem przewodzenia, zawałem mięśnia sercowego.

Omdlenie hiperwentylacyjne wystąpić podczas ataku niepokoju, strachu, ataku paniki (kryzys wegetatywny) w wyniku nieświadomego wzmożenia i pogłębienia oddechu.

Na bradykardię(gdy tętno jest poniżej 60 uderzeń na minutę), można zaobserwować krótkotrwałe ataki utraty przytomności (sekundy) - „chodził, chodził - doszedł do przytomności leżąc na podłodze”. Ważne jest, aby pamiętać, że zmiana częstotliwości skurczów powinna być ostra i szybka, do 20-30 uderzeń na minutę. Atak bradykardii może być poprzedzony uczuciem „uderzeń gorąca w głowie”. Takie omdlenia są spowodowane Gwałtowny spadek dopływ krwi do mózgu i są charakterystyczne różne rodzaje arytmie.

Choroby, które mogą powodować omdlenia

Zwężenie aorty
Odwodnienie
Cukrzyca
Niskie ciśnienie krwi
Migrena
Choroba Parkinsona
Nadciśnienie płucne
Uderzyć

Możliwe przyczyny omdlenia

• Zakłócenie autonomicznego układu nerwowego
• Patologia serca
• Nagły wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego (guz, wodogłowie, krwotok)
• Zatrucie (tlenkiem węgla, alkoholem itp.)
• Zaburzenia psychiczne (zespół hiperwentylacji, nerwica histeryczna) Padaczka
• Poważny uraz mózgu

Przyczyny utraty przytomności

Omdlenie jest najczęściej spowodowane przyczynami, które nie wpływają bezpośrednio na serce:
Niedociśnienie ortostatyczne: zmniejszone ciśnienie krwi w wyniku zmiany pozycji ciała na pionową po leżeniu lub siedzeniu;
Choroby nerwów w nogach u osób starszych (zwłaszcza u osób chorych na cukrzycę lub chorobę Parkinsona)
Wysoki pułap
Omdlenia w określonych sytuacjach (omdlenie sytuacyjne), takich jak:
Pobieranie krwi
Oddawanie moczu
defekacja,
Połknięcie lub
Kaszel powodujący mimowolny odruch układu nerwowego (reakcja wazowagalna), który spowalnia bicie serca i rozszerza się naczynia krwionośne w nogach osoba odczuwa nudności, pocenie się, osłabienie na krótko przed omdleniem.

Przyczyny związane z sercem: Choroby serca, które mogą powodować omdlenia lub utratę przytomności:
Nieprawidłowy rytm serca (serce bije zbyt szybko lub zbyt wolno).
Wady zastawek serca ( zwężenie aorty lub zwężenie zastawki płucnej).
Wysokie ciśnienie krew w tętnicy zaopatrującej płuca ( nadciśnienie płucne tętnice).
Rozwarstwienie aorty.
Powszechne choroby mięśnia sercowego (kardiomiopatie).

Leki mogą powodować utratę przytomności poprzez zmianę ciśnienia krwi lub wpływ na serce.

Omdlenia wazowagalne u dzieci i młodzieży

Omdlenie wazowagalne u dzieci i młodzieży zwykle rozwija się na skutek stresu, zmęczenia lub głodu, dlatego zaleca się unikanie tych schorzeń.

Omdlenia wazowagalne stanowią około 50% wszystkich omdleń. Często można je znaleźć w zdrowi ludzie i często występują wielokrotnie.

Wywołuje się omdlenie wazowagalne

Lęk (w tym przypadku często rozwija się w dusznym, zatłoczonym pomieszczeniu),

Strach (np. przed wizytą u dentysty),

Przemęczenie,

Uraz lub

Omdlenia często rozwijają się bez oczywistych przyczyn.

Klasycznemu omdleniu wazowagalnemu towarzyszy niedociśnienie tętnicze, bradykardia, nudności, bladość i obfite pocenie się.

Mechanizm omdlenia jest następujący. W odpowiedzi na zmniejszenie powrotu żylnego i zmniejszenie objętości wyrzutowej, napięcie współczulne odruchowo wzrasta. U osób predysponowanych do takich omdleń taki wzrost napięcia współczulnego jest nadmierny, co prowadzi do ostry wzrost kurczliwość serca. Od mechanoreceptorów komorowych poprzez włókna doprowadzające grupy C nerwy błędne V rdzeń przychodzą intensywne impulsy, czemu towarzyszy spadek napięcia współczulnego i wzrost napięcia przywspółczulnego. W efekcie dochodzi do nadmiernego rozszerzenia naczyń obwodowych i względnej bradykardii, co prowadzi do spadku ciśnienia krwi i omdlenia. Świadomość szybko zostaje przywrócona w pozycji leżącej z uniesionymi nogami.

Badanie na stole ortostatycznym ( długi pobyt pod kątem 60-80*) może u takich pacjentów wywołać omdlenia. Izoprenalina w małych dawkach zwiększa czułość tego testu, ale wysokie dawki może prowadzić do fałszywie pozytywnych wyników.

Czasami w odpowiedzi na nie występuje omdlenie wazowagalne intensywny ból, szczególnie pochodzące z narządów wewnętrznych. Czasami towarzyszy atakowi migreny.

Omdlenia podczas oddawania moczu najczęściej występują u starszych mężczyzn w trakcie i po oddawaniu moczu, zwykle po śnie. Może to być rodzaj omdlenia wazowagalnego. Zmniejszenie ciśnienia w pęcherz moczowy powoduje rozszerzenie naczyń i bradykardię z powodu zwiększonego napięcia przywspółczulnego.

Z którymi lekarzami należy się skontaktować w przypadku omdlenia:

• Kardiolog
• Lekarz pogotowia
• Gastroenterolog

Ludzie często zastanawiają się, czym jest omdlenie i utrata przytomności, jaka jest różnica między tymi terminami i jak udzielić pierwszej pomocy nieprzytomnej osobie.

Charakterystyka utraty przytomności

Utrata przytomności to stan, w którym organizm nie reaguje na bodźce zewnętrzne i nie jest świadomy otaczającej rzeczywistości. Istnieje kilka rodzajów nieświadomości:

Okazuje się zatem, że omdlenia są jednym z rodzajów utraty przytomności.

Przyczyny utraty przytomności

Głównymi przyczynami utraty przytomności są:

• przemęczenie;
• silny ból;
• stres i zamęt emocjonalny;
• odwodnienie organizmu;
• hipotermia lub przegrzanie organizmu;
• brak tlenu;
• Napięcie nerwowe.

Znając przyczyny omdlenia i utraty przytomności, jaka jest różnica między tymi stanami, możesz prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.

Uszkodzenie mózgu powodując stratęświadomości, może być spowodowane bezpośrednimi skutkami zatrucia, krwotoku) lub pośrednimi (krwawienie, omdlenia, wstrząs, uduszenie, zaburzenia metaboliczne).

Rodzaje utraty przytomności

Istnieje kilka rodzajów nieświadomości:

Wszelkie przejawy zaburzeń w funkcjonowaniu układów organizmu mogą obejmować omdlenia i utratę przytomności. Nasilenie objawów różni się w zależności od czasu trwania utraty przytomności i obecności dodatkowych obrażeń.

Obraz kliniczny utraty przytomności

W stanie nieprzytomności ofiara ma:

Znając objawy omdlenia i utraty przytomności, jaka jest między nimi różnica i jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, można zapobiec śmierci ofiary, zwłaszcza jeśli nie ma ona oddychania ani czynności serca. Ponieważ terminowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa może przywrócić funkcjonowanie tych układów i przywrócić osobę do życia.

Pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności

Przede wszystkim musisz wyeliminować możliwe przyczyny utrata przytomności – wyprowadzić osobę na świeże powietrze, jeżeli w pomieszczeniu lub miejscu akcji panuje zapach dymu lub gazu prąd elektryczny. Następnie musisz oczyścić drogi oddechowe. W niektórych przypadkach może być konieczne oczyszczenie jamy ustnej chusteczką.

Jeśli dana osoba nie ma bicia serca ani oddechu, należy natychmiast rozpocząć resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Po przywróceniu czynności serca i oddychania ofiarę należy zabrać do placówki medycznej. Podczas transportu ofiary musi znajdować się osoba towarzysząca.

Jeśli nie ma problemów z oddychaniem i pracą serca, należy zwiększyć dopływ krwi do mózgu. Aby to zrobić, ofiarę należy ułożyć tak, aby głowa znajdowała się nieco poniżej poziomu ciała (w przypadku urazu głowy lub krwotok z nosa, ten punkt nie może zostać spełniony!).

Należy poluzować ubranie (rozwiązać krawat, rozpiąć koszulę, rozpiąć pasek) i otworzyć okno, aby zaczerpnąć świeżego powietrza, zwiększy to dopływ tlenu. Możesz przyłożyć wacik do nosa ofiary. amoniak, w większości przypadków pomaga to przywrócić go do stanu przytomności.

Ważny! Jeżeli czas trwania utraty przytomności przekracza 5 minut, konieczna jest pilna pomoc lekarska.

Znając różnicę pomiędzy omdleniem a utratą przytomności, możesz udzielić ofierze właściwej pierwszej pomocy.

Charakterystyka omdlenia

Omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana brakiem tlenu w wyniku upośledzenia dopływu krwi do mózgu. Krótkotrwała utrata przytomności nie stwarza zagrożenia dla życia i zdrowia człowieka i często nie wymaga interwencji medycznej. Czas trwania tego stanu waha się od kilku sekund do kilku minut. Przyczyną omdlenia mogą być: stany patologiczne ciało:

• naruszenia regulacja nerwowa naczynia krwionośne podczas nagłej zmiany położenia (przejścia z pozycji poziomej do pionowej) lub podczas połykania;
• ze zmniejszeniem pojemności minutowej serca - zwężeniem tętnice płucne lub aorty, ataki dusznicy bolesnej, zaburzenia tętno, zawał mięśnia sercowego;
• gdy spada stężenie tlenu we krwi – anemia i niedotlenienie, szczególnie przy wznoszeniu się na dużą wysokość (w miejscu przebywania lub przebywania w dusznym pomieszczeniu).

Aby móc rozróżnić te stany i zapewnić leczenie, należy poznać przyczyny omdlenia i utraty przytomności niezbędne dla danej osoby pierwsza pomoc.

Obraz kliniczny omdlenia

Omdlenie jest charakterystycznym objawem niektórych chorób. Dlatego jeśli często odczuwasz omdlenia, musisz udać się do lekarza i poddać się badaniu w celu wykrycia procesów patologicznych w organizmie.

Omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana brakiem tlenu w wyniku zakłócenia dopływu krwi do mózgu. Głównymi objawami omdlenia są nudności i uczucie duszności, dzwonienie w uszach, ciemnienie w oczach. W tym samym czasie osoba zaczyna blednąć, jego mięśnie słabną, a nogi ustępują. Utrata przytomności charakteryzuje się zarówno zwiększoną częstością akcji serca, jak i wolniejszą pracą serca.

W półomdlały słabnie ton serca, spada ciśnienie krwi, wszystkie odruchy neurologiczne znacznie słabną, dlatego występują drgawki lub mimowolne oddawanie moczu. Utrata przytomności i omdlenia charakteryzują się głównie brakiem percepcji przez ofiarę otaczającej rzeczywistości i tego, co się z nią dzieje.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia

Kiedy człowiek mdleje, jest to możliwe, ponieważ jego mięśnie słabną. Aby temu zapobiec, musisz obrócić osobę na bok i zadzwonić ambulans, ponieważ samodzielne ustalenie przyczyny tego stanu jest dość trudne.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia i utraty przytomności pozwala na wsparcie funkcji życiowych organizmu poszkodowanego przed przybyciem karetki. W większości przypadków pierwsza pomoc może zapobiec śmierci.

Bez odpowiedniego badania zidentyfikuj dokładny powód omdlenie jest niemożliwe. Ponieważ może to być konsekwencją zarówno procesu patologicznego w organizmie, jak i zwykłe zmęczenie lub napięcie nerwowe.

Omdlenie i utrata przytomności. Jaka jest różnica między tymi pojęciami?

Po zrozumieniu cech nieświadomego stanu ciała możemy stwierdzić, że utrata przytomności jest ogólna koncepcja. Zawiera wiele różne przejawy. Jednym z nich jest omdlenie, będące następstwem krótkotrwałej utraty przytomności głód tlenu mózg.

(przestarzała nazwa medyczna – omdlenie) to stan charakteryzujący się utratą przytomności i spadkiem ciśnienia krwi. Metabolizm zwalnia, pojawia się nagłe osłabienie i dezorientacja. Omdlenie może trwać od kilku sekund do kilkudziesięciu minut.

W większości przypadków omdlenia są spowodowane nagłym zaburzeniem metabolizmu w mózgu krążenie mózgowe, mózg przestaje otrzymywać wystarczającą ilość tlenu. Mimo że mózg nie funkcjonuje na pełnych obrotach, to podstawowe funkcje życiowe zmniejszać się, ale nie znikać całkowicie. Pacjent oddycha, serce pracuje.

Utrata przytomności może być spowodowane przez większość różne choroby. Czasami do omdlenia dochodzi w wyniku zbiegu okoliczności - zmęczenia, duszności, długotrwałego postu.

Przed omdleniem zawsze następuje stan przedomdleniowy, który może również trwać od kilku sekund do kilku minut. W niektórych przypadkach wystarczy, aby pacjent usiadł lub położył się i rozluźnił kołnierz, aby uniknąć omdlenia.

Stan przedomdleniowy charakteryzuje się następującymi objawami:

• pulsowanie w skroniach;
• trudności w oddychaniu – subiektywne uczucie braku tlenu;
• zwiększone pocenie się;
• uczucie ciepła w całym ciele;
• nudności, zawroty głowy;
• tachykardia, uczucie szybkiego bicia serca;
• wygląd ciemne miejsca przed twoimi oczami.

Jeśli pacjent nie usiądzie, traci przytomność. W większości przypadków pacjenci szybko wracają do zdrowia bez pomoc z zewnątrz(choć nie oznacza to, że nie trzeba go podawać). Czasami po omdleniu pojawiają się inne nieprzyjemne objawy, na przykład drżenie i mimowolne drganie kończyn, potrzeba oddania moczu.

Przyczyny omdlenia

Istnieje kilka przyczyny fizjologiczne, co może prowadzić do krótkotrwała strataświadomość. Przyjrzyjmy się niektórym z nich.

1. Zaburzenia w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego. Układ ten odpowiada za napięcie naczyniowe. W przypadku awarii nie może poprawnie wydawać poleceń statkom, gwałtownie się kurczą i następuje utrata przytomności. Jest to główna przyczyna omdleń neurogennych – najczęstszych omdleń.
2. Choroby układu sercowo-naczyniowego. Są przyczyną tzw. omdlenia kardiogenne. Serce nie pracuje wystarczająco dobrze, naczynia krwionośne zwężają się, co prowadzi do niedotlenienia mózgu.
3. Miażdżyca i choroby naczyniowe. Dotyczy to również ataków niedokrwiennych i udarów mózgu.
4. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Występuje w wyniku niektórych chorób - nowotworów, wodogłowie wrodzone lub na tle krwotoku mózgowego, a także po urazach głowy.
5. Zmniejszony poziom glukozy we krwi, zmniejszone stężenie tlenu w tkankach. Takie stany występują przy cukrzycy, anemii, niewydolności nerek i wątroby.
6. W wyniku zmniejszenia objętości płynu krążącego w organizmie. Może być wynikiem krwawienia, biegunki lub innej nadmiernej utraty płynów.
7. Zatrucie toksynami: tlenkiem węgla, alkohol etylowy i inni.
8. W wyniku różnych czynników psychologicznych i choroby psychiczne. Na przykład w przypadku nerwic, stany lękowe częsty objaw- To jest hiperwentylacja. Organizm stara się kontrolować zawartość tlenu, co prowadzi do skurczu naczyń. W takich przypadkach pacjenci muszą nauczyć się technik oddychania.

Są inni powoduje: choroba zakaźna, urazowe uszkodzenia mózgu, napady padaczkowe. W każdym szczególny przypadek Konieczne jest poddanie się badaniu, aby dowiedzieć się, dlaczego występuje omdlenie.

Jeśli jest to odosobniony przypadek i wcześniej podczas badań lekarskich nie było żadnych patologii, nie ma się czym martwić. Ale jeśli omdlenia się powtórzą, należy udać się do neurologa.

Nasi lekarze

Rodzaje omdleń

Klasyfikacja omdleń opiera się na przyczynach utraty przytomności. Istnieją trzy główne typy omdleń:

• neurogenny;
• kardiogenny;
• hiperwentylacja.

Z kolei wśród omdleń neurogennych rozróżnia się omdlenia wazopresyjne i ortostatyczne. Te pierwsze są najczęstsze i występują zwykle u dość młodych pacjentów w dusznych warunkach, w stresie, zmęczeniu lub braku składników odżywczych.

Omdlenie ortostatyczne występuje w przypadku nagłej zmiany pozycji ciała (zwykle podczas nagłego wstania lub stania). Może to być również spowodowane przyjmowaniem niektórych leków.

Kardiogenna utrata przytomności występuje, gdy rytm serca jest nieprawidłowy i może towarzyszyć zawałowi serca. Omdlenia kardiogenne stanowią aż jedną czwartą wszystkich przypadków utraty przytomności, zwłaszcza wśród osób starszych.

Omdlenie hiperwentylacyjne występuje z powodu szybkiego oddychania. Objaw ten jest charakterystyczny dla ataków paniki i ataków lęku. Czasami ten stan nazywa się kryzysem wegetatywnym.

Obraz kliniczny

Z omdleniem jest inaczej szybki rozwój. Utrata przytomności następuje szybko. Czasami pacjenci nie mają nawet czasu, aby zdać sobie sprawę, że coś jest nie tak. W innych przypadkach tak typowe objawy stan przed omdleniem.

Półomdlały charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• brak przytomności;
• słaby puls;
• zmniejszona częstość oddechów (bradypnea);
• brak reakcji źrenic na światło;
• pacjent odzyskuje przytomność w ciągu 1-5 minut (jeśli omdlenie trwa dłużej, jest to poważne);
• po omdleniu utrzymuje się bladość i osłabienie;
• jakiś czas po spadku ciśnienie tętnicze;
• Mogą wystąpić zawroty głowy i nudności.

W większości przypadków omdlenie występuje, gdy pacjent znajduje się w pozycji pionowej. Jeśli pacjent straci przytomność w pozycji leżącej, należy podejrzewać poważną patologię somatyczną.

Środki diagnostyczne

Diagnostyka zaczynać się wstępne spotkanie od neurologa. Najpierw lekarz spróbuje dowiedzieć się, w jakich okolicznościach, pod wpływem czynników prowokujących, rozwija się utrata przytomności. Ustalić ostateczna diagnoza Będziesz musiał przejść serię badań instrumentalnych.

Dlatego w przypadku podejrzenia omdlenia kardiogennego pacjent kierowany jest na wykonanie EKG, ECHO-kardiografię, a także na konsultację kardiologiczną. W przypadku podejrzenia padaczki wykonuje się elektroencefalogram. Często pobiera się próbkę krwi w celu sprawdzenia poziomu cukru we krwi, aby wykluczyć hipoglikemię. W przypadku podejrzenia anemii konieczne jest wykonanie badania krwi na zawartość hemoglobiny. Jeśli istnieje możliwość neurologicznego lub choroby organiczne mózgu, następnie zleca się tomografię komputerową i/lub rezonans magnetyczny oraz badanie naczyń.

Leczenie Przeprowadza się je w trybie ambulatoryjnym, wystarczy przejść badania i otrzymać receptę na leczenie.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia

Ważne jest, aby wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku utraty przytomności.

• Pacjenta należy ułożyć na plecach z uniesionymi kończynami dolnymi.
• Rozepnij kołnierzyk, poluzuj krawat, zdejmij szalik i wyjdź na świeże powietrze.
• Aby przyspieszyć powrót do przytomności, można spryskać pacjenta zimną wodą. Do tych samych celów zaleca się stosowanie amoniaku.

Jeśli pacjent nie wróci do zdrowia w ciągu 2-3 minut, należy wezwać pogotowie. W przypadku długotrwałego omdlenia, nawet po powrocie do przytomności, pacjent może doświadczyć pewnych dysfunkcji.

Omdlenie należy leczyć wykwalifikowanych specjalistów. Neurolodzy w klinice CELT są gotowi przeprowadzić wszystko niezbędną diagnostykę i przypisz maksimum skuteczne leczenie. Nowoczesny sprzęt i wysoko wykwalifikowani lekarze są kluczem do zdrowia pacjentów.