Jak zrozumieć, że masz zatrucie tlenkiem węgla. Objawy i leczenie zatrucia tlenkiem węgla

Tlenek węgla (tlenek węgla) jest gazem bezbarwnym, pozbawionym smaku i zapachu. Tlenek węgla może powstawać wszędzie tam, gdzie powstają warunki niecałkowitego spalania substancji zawierających węgiel. Jest część integralna wiele gazów i aerozoli: w gazach generatorowych – 9-29%, w gazach wybuchowych – do 60%, w spalinach samochodowych – średnio 6,3%.

Zatrucie tlenkiem węgla możliwe jest w kotłowniach, odlewniach, podczas testowania silników, w garażach, na pojazdach, w gazowniach, kopalniach itp.; w życiu codziennym na skutek niewłaściwego ogrzewania pieców lub niewłaściwego użytkowania kuchenek gazowych. MPC – 20 mg/m3.

Wejście i wydalenie z organizmu odbywa się przez narządy oddechowe w niezmienionej postaci. Ze względu na duże powinowactwo do hemoglobiny powoduje blokadę hemoglobiny (tworzenie karboksyhemoglobiny) i zaburzenie transportu tlenu. Hamuje dysocjację oksyhemoglobiny, hamuje oddychanie tkankowe (mieszane niedotlenienie tkanki hemicznej) i powoduje hipokapnię. Tlenek węgla szybko przenika przez barierę krew-mózg. Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy wynika zarówno z niedotlenienia, jak i bezpośredniego działania tlenku węgla.

Objawy

Objawy ostrego zatrucia

Łagodny stopień zatrucie tlenek węgla- bóle głowy, głównie skroni i czoła, „pulsowanie w skroniach”, zawroty głowy, szumy uszne, wymioty, osłabienie mięśni. Zwiększony oddech i tętno. Omdlenia, zwłaszcza podczas występów Praca fizyczna. Jeden z najbardziej wczesne objawy- zmniejszona szybkość reakcji, zaburzenia postrzegania kolorów.

Objawy umiarkowanego zatrucia

Utrata przytomności na kilka godzin lub znaczna utrata pamięci. Utrata krytyki. Ostra adynamia. Utrata koordynacji ruchów, drżenie. Po powrocie przytomności następuje wyraźny stan asteniczny.

Objawy ciężkiego zatrucia

Przewlekły śpiączka(do 5-7 dni lub dłużej). Uszkodzenia mózgu, sztywność mięśni kończyn, drgawki kloniczne i toniczne, drgawki. Mimowolne oddawanie moczu i defekacja. Sinica kończyn, ogólna nadmierna potliwość. Cera jest jasno szkarłatna (karboksyhemoglobina nadaje ten kolor). Oddychanie jest przerywane, może typu Cheyne-Stokesa. Puls 110-120 uderzeń na minutę, niedociśnienie, skłonność do zapaści. Temperatura 39-40°C (możliwa hipotermia), leukocytoza neutrofilowa, niska ESR. Możliwa śmierć w wyniku paraliżu oddechowego. Po wyjściu ze śpiączki następuje długotrwały stan ogłuszenia. Apatia. Może wystąpić krótkotrwały stan majaczenia, nagłe pobudzenie ruchowe, majaczenie i całkowita amnezja wsteczna. Rokowanie zależy głównie od głębokości i czasu trwania śpiączki. Nasilenie objawów depresji ośrodkowego układu nerwowego w drugiej dobie powoduje, że rokowanie jest niekorzystne. Przy umiarkowanym i ciężkim stopniu zatrucia możliwe jest zapalenie pojedynczego nerwu łokciowego, środkowego lub ogólnego nerw strzałkowy, możliwy jest niedowład i paraliż.

Niedowidzenie

Podwójne widzenie, ślepota barw; obrzęk sutków nerw wzrokowy i siatkówki, zanik nerwu wzrokowego (rzadko).

Uszkodzenia skóry i włosów

Troficzne zmiany skórne, wysypki krwotoczne, postacie rumieniowo-pęcherzowe (zdjęcie „ oparzenie termiczne"), bolesny gęsty obrzęk, często dystalnych kończyn, siwienie, wypadanie włosów.

Zmiany w układzie krążenia i oddechowym

Już od pierwszych godzin zatrucia tlenkiem węgla zachodzą wyraźne zmiany w układzie krążenia i oddechowym. Najpierw zaburzenia funkcjonalne- można również zaobserwować tachykardię, niestabilność tętna, skurcz dodatkowy, niewydolność wieńcową. W przypadku umiarkowanego i ciężkiego zatrucia - toksyczne uszkodzenie mięśnia sercowego (w wyniku zarówno niedotlenienia, jak i bezpośredniego działania tlenku węgla na mięsień sercowy) z objawami niewydolność sercowo-naczyniowa. W EKG widoczne są rozsiane zmiany w mięśniach, które po kilku dniach przybierają charakter ogniskowy, jak zawał serca. Różne zaburzenia przewodność, aż do częściowej lub kompletna blokada. Zmiany ogniskowe mięśnia sercowego trwają do 1,5 miesiąca i często występują u osób młodych (poniżej 30. roku życia). Niewydolność wieńcowa mogą nie być wykrywalne klinicznie ( zespół bólowy może być całkowicie nieobecny). Powrót do zdrowia jest powolny. Możliwe są zaostrzenia.

Zmiany w aparacie oskrzelowo-płucnym

Zapalenie oskrzeli, w umiarkowanym i ciężkim zatruciu - toksyczne zapalenie płuc, obrzęk płuc, rozwijający się w ciągu 1 - krócej niż 2 dni. Objawy kliniczne bardzo rzadkie i nie odpowiadają wadze danych radiologicznych.

Dane rentgenowskie

Badanie rentgenowskie płuc wykonane po 10-15 godzinach od wystąpienia zatrucia tlenkiem węgla ujawnia zmiany w trzech postaciach:

1. Rozedma płuc i wzmożenie wzorca płuc. Cienie wnęki płuc są rozszerzone i składają się z małych formacji ogniskowych i liniowych. Po 1-3 dniach - całkowity powrót do zdrowia.

2. Wraz ze wskazanymi zmianami charakter ogniskowy o niejasnych konturach, zajmując obszar podstawny, gęsto położony, bez tendencji do zlewania się. W 3-4 dniu przywracany jest prawidłowy układ płucny.

3. Rozprosz zmiany o dużej ogniskowej tkanka płuc, nieregularny kształt, o rozmytych konturach, wielkości 1-2 cm, miejscami zlewających się. Rozedma płuc typu pęcherzowego.

Pomimo tak rozległych zmian anatomicznych ich całkowite ustąpienie możliwe jest w 7-10 dniu od wystąpienia zatrucia.

Dane kliniczne i radiologiczne wskazują na naruszenie krążenia w krążeniu płucnym od niewielkiego stopnia zastoju w naczyniach płucnych (w pierwszej z opisanych postaci) do śródmiąższowego (w drugiej postaci) i pęcherzykowego obrzęku płuc (w trzeciej postaci).

W nielicznych przypadkach w 2. tygodniu rozwija się umiarkowana gorączka, stan ogólny ponownie się pogarsza, a po osłuchaniu stwierdza się wilgotny i rozproszony suchy świszczący oddech (tzw. powęglowe zapalenie płuc). Te zmiany oskrzelowo-płucno-płucne o korzystnym przebiegu szybko zanikają i przywracana jest normalna pneumatyzacja płuc.

Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia hemodynamiczne podczas zatrucia tlenkiem węgla. U prawie połowy ofiar w badaniu radiologicznym obserwuje się ostre całkowite powiększenie serca z przewagą prawych części. Normalizacja po 3-5 dniach. Obrzęk płuc i ostre rozszerzenie serca gwałtownie pogarszają zatrucie. Dla wczesna diagnoza zmiany w płucach i sercu Badanie rentgenowskie należy to zrobić jak najwcześniej.

Zmiany krwi

Wysoka zawartość hemoglobina i czerwone krwinki. Na toksyczny obrzęk płuca - leukocytoza neutrofilowa, przesunięcie pasma; ESR nie wzrasta (w przypadku lat infekcji); podwyższony poziom cukru, kwasu mlekowego, ciał acetonowych, mocznika, aktywność transferazy, zmniejszona rezerwa alkaliczna. Czasami szybki rozwój niedokrwistości.

Możliwe skutki ostrego zatrucia

Zespół podkorowy(parkinsonizm) 2-3 tygodnie po wybudzeniu ze śpiączki, niedowład połowiczy (torebkowy i pozapiramidowy), zespół Korsakowa, zaburzenia móżdżkowe, długotrwałe bóle i zawroty głowy, zaburzenia obwodowego układu nerwowego (zapalenie mononeuritis, zapalenie korzonków nerwowych itp.), zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, zwężenie pola widzenia itp.), obniżona ostrość słuchu i dysfunkcja aparatu przedsionkowego, przełomy wegetatywno-naczyniowe, padaczka międzymózgowiowa.

Następuje rozwój psychoz, zaburzeń wzrokowo-przedsionkowych i endokrynologicznych. W przypadku zatrucia w pierwszych 3 miesiącach ciąży możliwe są deformacje płodu.

Obserwuje się zaburzenia rytmu, zaburzenia przewodzenia wewnątrzsercowego, aż do blokady, zmiany zwyrodnieniowe mięśnia sercowego, zakrzepicę wieńcową: ogniskowe zapalenie nerek, tyreotoksykozę, podatność na infekcje.

Chroniczne zatrucie

Skargi na bóle głowy, hałas w głowie, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, drażliwość, zły sen, zaburzenia pamięci, krótkotrwała dezorientacja, kołatanie serca, ból w okolicy serca, duszność, stany omdlenia, zaburzenia wrażliwości skóry, węchu, słuchu, funkcji narządu przedsionkowego, wzroku (zaburzona percepcja barw, zwężenie pola widzenia, zaburzenia akomodacji). Spadek odżywiania. Zaburzenia funkcjonalne ośrodkowy układ nerwowy – astenia, dysfunkcja autonomiczna z zespołem naczynioruchowym, tendencją do skurczów naczyń, nadciśnieniem, które może rozwinąć się w przyszłości nadciśnienie. Dystrofia mięśnia sercowego, objawy dławicy piersiowej. W EKG widać zmiany ogniskowe i rozproszone, choroby wieńcowe.

Przewlekłe zatrucie przyczynia się do rozwoju miażdżycy i pogarsza jej przebieg, jeśli istniała już przed zatruciem. Zaburzenia endokrynologiczne, w szczególności tyreotoksykoza.

Możliwe naruszenia cykl miesiączkowy, niekorzystny przebieg ciąży, osłabienie funkcji seksualnych u mężczyzn.

Czasami dochodzi do kryzysów naczyniowo-mózgowych i międzymózgowiowych. Rozwój toksycznej encefalopatii jest rzadki. Zaostrzenie procesu gruźliczego, zmniejszona odporność na infekcje.

We krwi - wzrost ilości hemoglobiny i czerwonych krwinek, rzadziej - umiarkowana niedokrwistość, retikulocytoza, przesunięcie formuła leukocytów po lewej stronie może wystąpić wzrost poziomu cholesterolu, cukru i wapnia w surowicy.

Niektóre wartość diagnostyczna ma oznaczenie zawartości karboksyhemoglobiny we krwi, ale nie ma równoległości pomiędzy jej ilością a stopniem zatrucia. Szybkość rozwoju i nasilenie ostrych i przewlekłych zatruć może zależeć od Cechy indywidulane organizmu i obecności innych chorób. Zatrucie jest cięższe u młodych ludzi i kobiet w ciąży, z chorobami płuc i serca, zaburzeniami krążenia, anemią, cukrzycą, chorobami wątroby, neurastenią i przewlekłym alkoholizmem.

Kiedy jesteś w powietrzu innego człowieka substancje toksyczne- benzyna, benzen, tlenki azotu, cyjanki, siarkowodór - działanie toksyczne sumuje się i nasila.

Zwiększone niekorzystne skutki tlenku węgla stres związany z ćwiczeniami, wibracje, hałas, spadek i wzrost temperatury powietrza, spadek ciśnienia parcjalnego tlenu.

Pierwsza pomoc i leczenie

Przenoś pacjenta w pozycji leżącej (nawet jeśli to możliwe). niezależny ruch) na świeże powietrze. Pokój. Pamiętaj o rozgrzewce (butelki z gorącą wodą, plastry musztardowe na stopy). Wczesne i długotrwałe wdychanie tlenu.

W przypadku ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla – awaryjną tlenoterapię hiperbaryczną przez 1-1,5 godziny pod ciśnieniem całkowitym 0,3 MPa (3 kgf/cm2), w razie potrzeby powtórzyć tę procedurę.

Na tle tlenoterapii, terapia lekowa. W łagodnych przypadkach - amoniak, Herbata Kawa.

W przypadku jednoczesnego braku tętna i zatrzymania oddechu należy masować okolicę serca, sztuczne oddychanie. Leczenie w nagłych przypadkach należy przeprowadzić wcześniej pełne wyzdrowienie funkcje układu krążenia i oddechowego.

Leczenie przewlekłego zatrucia

W zależności od zespołu podstawowego: glukoza, terapia witaminowa, kardiologiczna, leki rozszerzające naczynia krwionośne, kwas pantotenowy, ATP, kwas glutaminowy.

Badanie zdolności do pracy

Po zabiegu ostre zatrucie tlenek węgla w postaci umiarkowanej i ciężkiej przy zwolnieniu z pracy (w szpitalu) - świadczenie zwolnienie lekarskie. Późniejsza wnikliwa obserwacja lekarska. W zależności od obecności i nasilenia powikłań zdolność do pracy może zostać trwale ograniczona. Na znaki początkowe przewlekłe zatrucie- przeniesienie do innej pracy (tymczasowo) na okres 2 miesięcy. Jeżeli podjęte działania lecznicze i zapobiegawcze są nieskuteczne lub objawy przewlekłego zatrucia są ciężkie, trwałe przeniesienie do innej pracy z ewentualnym orzeczeniem o niepełnosprawności.

Zapobieganie

Uszczelnianie urządzeń i rurociągów, w których może wydzielać się tlenek węgla. Systematyczny monitoring stężenia tlenku węgla w powietrzu w pomieszczeniu i szybkie usuwanie uwolnionego gazu, automatyczna sygnalizacja niebezpiecznych stężeń tlenku węgla.

Ochrona osobista: w razie potrzeby pracować w maskach gazowych i respiratorach.

Nie bez powodu tlenek węgla nazywany jest trucizną tlenową – gdy dostanie się do organizmu, szybko wchodzi w kontakt z hemoglobiną i blokuje transport tlenu do komórek, a także zaburza równowagę biochemiczną w tkankach. W rezultacie organizm odczuwa głód tlenu.

Ponieważ komórki nerwowe Szczególnie odczuwają silny brak tlenu, pierwsze zatrucie objawia się zaburzeniami pracy układu nerwowego. Osoba zaczyna odczuwać zawroty głowy, ból głowy, pukanie i wymiotowanie. Jest to również możliwe lekkie upośledzenie koordynacja.

Dla stopień łagodny zatrucie tlenkiem węgla charakteryzuje się także takimi objawami jak łzawienie, ból w klatce piersiowej, wymioty, zaczerwienienie skóry, zwiększone ciśnienie krwi, częstoskurcz. Słuchowe i halucynacje wzrokowe. Na umiarkowane nasilenie pojawia się uczucie senności, możliwy jest paraliż z zachowaniem świadomości.

Ciężkie zatrucie tlenkiem węgla objawia się utratą przytomności, drgawkami, osłabieniem reakcji źrenic na światło, mimowolnymi wypróżnieniami i niebieskim zabarwieniem skóra, problemy z oddychaniem. Jeśli pomoc nie zostanie natychmiast udzielona na tym etapie, możliwa jest śpiączka, zatrzymanie oddechu i śmierć.

Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla

Łagodne zatrucie tlenkiem węgla w przypadku szybkiego i prawidłowego leczenia opieka medyczna zwykle nie pociąga za sobą poważne konsekwencje dla ciała. W innych przypadkach możliwe jest naruszenie krążenie mózgowe, obrzęk mózgu, zaburzenia wzroku i słuchu, zapalenie wielonerwowe, zawał mięśnia sercowego, częściowy paraliż, choroby skóry z rozwojem martwicy. I kiedy długi pobyt w stanie śpiączki prawie zawsze jest ona ciężka.

Opieka medyczna w przypadku zatrucia tlenkiem węgla

Ofiarę tlenku węgla w jakimkolwiek stanie należy najpierw wyprowadzić na świeże powietrze. W przypadku umiarkowanego i ciężkiego zatrucia należy zapewnić mu odpoczynek, rozpiąć pasek, koszulę, zdjąć krawat i ubezpieczyć. Potem musisz zadzwonić ambulans w przeciwnym razie mogą być śmiertelne. W przypadku łagodnego zatrucia tlenkiem węgla należy podać poszkodowanemu wacik nasączony amoniakiem i szklankę mocnej herbaty do powąchania. A potem zapewnij mu spokój i długi pobyt na świeżym powietrzu.

Zbliżają się zimne dni i sezon grzewczy. I nadal będę szukać ciepła, choć nie zawsze we właściwy sposób. Spanie w samochodzie z pracującym silnikiem, piecami gazowymi i opalanymi drewnem oraz domowymi wyrobami czasami prowadzi do katastrofalnego skutku – zatrucia tlenkiem węgla, produktem niepełnego spalania produktów zawierających węgiel.

Najbardziej zagrożeni są mieszkańcy wsi bez centralnego ogrzewania i kierowcy ciężarówek. Ale takie zatrucie występuje również w przypadku braku (wyłączenia) ogrzewania w mieszkaniach miejskich, w przypadku wycieku gazu w domu lub w przypadku pożaru.

Przyczyny zatrucia tlenkiem węgla

Główną przyczyną zatrucia jest wdychanie tlenku węgla. Tlenek ten blokuje dostarczanie O2 do narządów i tkanek. Z powodu braku tlenu komórki mózgowe obumierają, funkcjonowanie układu nerwowego zostaje poważnie zakłócone, a w całym organizmie zachodzą procesy patologiczne.

Oznaki zatrucia

Główne objawy zatrucia tlenkiem węgla występują podczas wdychania dwutlenku węgla. Osoba nie będzie w stanie od razu podejrzewać, że coś jest nie tak, gaz ten jest bezwonny i bezbarwny. A efekt toksyczny kumuluje się bardzo szybko, przy stężeniu nieco powyżej jednego procenta, już po trzech minutach następuje śmierć.

Początkowy objaw w przypadku zatrucia tlenkiem węgla - wymioty, łzawienie, ból w klatce piersiowej.

Niebezpiecznym objawem zatrucia jest utrata przytomności, która wskazuje na ciężkie zatrucie, niewydolność serca i zaburzenia pracy mózgu.

Dowiedz się więcej o objawach zatrucia tlenkiem węgla

Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia tlenkiem węgla

Terminowe leczenie pomoże uniknąć śmierci. Dlatego w przypadku zatrucia należy działać szybko i skutecznie. Pierwsza rzecz do zrobienia:

• przestań odbierać dwutlenek węgla: wyłącz kuchenkę gazową lub zgaś piec na drewno, wyłącz silnik samochodu (jeśli akcja odbywa się w samochodzie);

• wyprowadź ofiarę na zewnątrz lub otwórz wszystkie okna;

• pamiętaj, aby zadzwonić pod numer 03;

• odpiąć wszystkie guziki i paski ubioru ofiary;

• ułożyć ofiarę na boku, aby zapobiec aspiracji wymiocin i zastosować sztuczne oddychanie masaż pośredni serce, jeśli nie ma spontanicznego oddechu;

• czasami, aby przywrócić samodzielne oddychanie, wystarczy powąchać wacik z amoniakiem;

• Jeśli poszkodowany jest przytomny, należy podać mu dużą ilość gorącego napoju i nie pozwolić spać do czasu przybycia karetki.

Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla

Zapobieganie zatruciu tlenkiem węgla

Aby uniknąć zatrucia gazem, należy przestrzegać następujących prostych zasad:

• Używaj fabrycznych pieców gazowych. Piece na drewno powinny być instalowane wyłącznie przez profesjonalistę.

• Wyłącz kuchenkę gazową przed pójściem spać.

• Regularnie sprawdzaj urządzenia gazowe.

• Zapal piec opalany drewnem na 3 godziny przed snem i upewnij się, że całe drewno i węgiel wypaliły się.

• Systematycznie czyść komin z sadzy.

• Do rozpalania pieca nie wolno używać odpadów syntetycznych.

• Nie włączaj uszkodzonej kuchenki gazowej i nie zapalaj pieca na drewno, jeśli piec ma słaby ciąg i część dymu wraca do pomieszczenia.

• Nie śpij w samochodzie z pracującym silnikiem.

• Nie uruchamiaj samochodu w zamkniętym garażu.

• Regularnie sprawdzaj swój pojazd pod kątem wycieków gazu.

• Przygotuj się wcześniej na sezon grzewczy: czyste komin, oczyścić okapy pieców gazowych. Sprawdź rury pieca gazowego pod kątem wycieków gazu i napraw, jeśli to konieczne.

Zatrucie tlenkiem węgla – tzw poważny problem, kończąc na łzach bliskich na cmentarzu, że nie należy tego ignorować i zaniedbywać podstawowych środków ostrożności.

W naszym artykule zastanowimy się, co zrobić w przypadku zatrucia tlenkiem węgla? Od tego, jak prawidłowo i szybko udzielona zostanie ofierze pierwsza pomoc, często zależy nie tylko jego przyszłe zdrowie, ale także to, czy przeżyje.

Co to jest tlenek węgla?

„Cichy zabójca” – tak ludzie nazywają tlenek węgla. To jedna z najpotężniejszych trucizn, która może zabić Żyjąca istota dosłownie w kilka minut. Wzór chemiczny tego gazowego związku to CO (jeden atom węgla i jeden atom tlenu). Inna nazwa tlenku węgla to tlenek węgla. Ta mieszanina powietrza nie ma koloru ani zapachu.

CO powstaje w wyniku dowolnego rodzaju spalania: ze spalania paliwa w elektrowniach cieplnych i elektrowniach, ze spalania w piecu lub kuchence gazowej, z pracy silnika spalinowego, z tlącego się ognia papierosa itp.

Toksyczne właściwości tlenku węgla znane są ludzkości od czasów starożytnych. Nasi dalecy przodkowie doskonale zdawali sobie sprawę, jak niebezpieczne jest wyłączanie ciągu w piecu, gdy drewno nie jest całkowicie wypalone. Chcąc zatrzymać więcej ciepła, nierozsądny właściciel spieszył się z zamknięciem przepustnicy, cała rodzina poszła spać i nie obudziła się następnego ranka.

Wraz z rozwojem cywilizacji zagrożenie związane z tlenkiem węgla nie zmniejszyło się. Przecież teraz zamiast pieców w domach współcześni ludzie Kotły i piece gazowe aktywnie pracują, samochody na ulicach i w garażach unoszą się toksycznymi spalinami, a w wiadomościach okresowo pojawiają się doniesienia o tragicznych wypadkach związanych z zatruciem CO.

Jak tlenek węgla wpływa na organizm człowieka?

Tlenek węgla ma zdolność wiązania cząsteczek hemoglobiny, uniemożliwiając w ten sposób przenoszenie tlenu przez krew. Jak dłuższa osoba wdycha toksyczne powietrze zawierające tlenek węgla, tym szybciej się on rozwija proces patologiczny. Substancja karboksyhemoglobina powstaje we krwi. Komórki ciała nie otrzymują życiodajny tlen, pojawia się ból głowy, osoba zaczyna odczuwać uduszenie, a świadomość zostaje zdezorientowana. Ofiara nie zdaje sobie sprawy, co się z nią dzieje, w takim przypadku samodzielne udzielenie pierwszej pomocy w przypadku zatrucia tlenkiem węgla staje się niemożliwe. Pomoc musi pochodzić od innych ludzi.

Całkowite oczyszczenie hemoglobiny z tlenku węgla zajmuje dość dużo czasu. Zagrożenie życia jest bezpośrednio związane ze wzrostem stężenia CO w powietrzu oraz stężenia karboksyhemoglobiny we krwi. Jeśli akumulacja tlenku węgla w powietrzu wynosi tylko 0,02-0,03%, to po 5-6 godzinach zawartość karboksyhemoglobiny w ludzkiej krwi wyniesie 25-30%.

Działania ratownicze w przypadku zatrucia tlenkiem węgla muszą być bardzo szybkie, gdyż jeśli stężenie CO osiągnie zaledwie 0,5%, karboksyhemoglobina w ciągu 20-30 minut wzrośnie do wartości śmiertelnych.

Jakie są objawy zatrucia tlenkiem węgla?

Toksyczne działanie CO na organizm może objawiać się następującymi objawami:

1. Kiedy dana osoba zostanie lekko zatruta tlenkiem węgla, może odczuwać osłabienie, szumy uszne, ból głowy, nudności i potrzebę wymiotowania. Sygnały te świadczą o niedoborze tlenu, którego doświadcza mózg.
2. W przypadku umiarkowanego zatrucia nasilają się objawy zatrucia. Pojawiają się drżenia mięśni, utrata pamięci krótkotrwałej i utrata koordynacji ruchów. Osoba może przestać rozróżniać kolory, przedmioty zaczynają pojawiać się w dwóch oczach. Później dochodzi do zaburzenia funkcji oddechowych i funkcjonowania układu krążenia. U ofiary rozwija się tachykardia i arytmia serca. Jeśli dana osoba nie otrzyma na tym etapie szybka pomoc, następuje utrata przytomności i późniejsza śmierć.
3. Ciężkiemu zatruciu CO towarzyszy nieodwracalne uszkodzenie komórek mózgowych. Ofiara może zapaść w stan śpiączki i pozostać w nim przez tydzień lub dłużej. W tym czasie pacjent doświadcza silnych wrażeń drgawki, niekontrolowane oddawanie moczu i defekacja. Oddychanie jest zwykle płytkie i przerywane, temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni. Może wystąpić paraliż układu oddechowego i śmierć. Rokowanie przeżycia zależy od głębokości i czasu trwania śpiączki.

Kiedy może wystąpić zatrucie CO?

Przy normalnej wentylacji i sprawnie działającym okapie, tlenek węgla jest szybko usuwany z pomieszczenia, nie powodując przy tym żadnych szkód dla przebywających w nim osób. Jednak według statystyk na świecie co roku z powodu zatrucia tlenkiem węgla umiera ponad półtora miliona ludzi. W niektórych przypadkach dzieje się to z przyczyn niezależnych od danej osoby, na przykład podczas pożaru. Zazwyczaj osoby objęte pożarem tracą przytomność, wdychając śmiercionośny gaz i nie są w stanie samodzielnie wydostać się z pułapki ogniowej.

Zatrucie CO jest również możliwe, gdy następujące przypadki i okoliczności:

• W pomieszczeniach z ogrzewaniem piecowym lub kominkowym (budynki mieszkalne, łaźnie itp.) w przypadku przedwczesnego zamknięcia klap spalin lub złego wywiewu.
• W pomieszczeniach, w których pracują urządzenia gazowe (grzejniki wodne, piece, kotły gazowe, wytwornice ciepła z otwartą komorą spalania); jeżeli nie ma wystarczającego przepływu powietrza niezbędnego do spalania gazu, a także gdy zaburzony jest ciąg w kominie.
• W warsztaty produkcyjne, gdzie CO jest stosowany jako substancja robocza do syntezy niektórych materia organiczna(fenol, alkohol metylowy, aceton itp.).
• Jeśli spędzasz dużo czasu przy ruchliwej autostradzie lub bezpośrednio na niej (na większości dużych autostrad poziom CO w powietrzu może przekroczyć akceptowalne standardy kilka razy).
• W garażach, przy pracującym silniku samochodu i bez wentylacji.

Zatrucie tlenkiem węgla – pierwsza pomoc

Ważne jest, aby działać bardzo szybko, pamiętając, że odliczanie to nie tylko minuty, ale nawet sekundy. Co należy zrobić w pierwszej kolejności w przypadku zatrucia tlenkiem węgla? Kolejność działań powinna być następująca:

1. Szybko otwórz wszystkie okna i drzwi i wynieś osobę z pokoju.
2. Wezwij wyspecjalizowany zespół pogotowia ratunkowego. Wykonując połączenie, należy możliwie najdokładniej opisać problem operatorowi odbierającemu połączenie, aby do ofiary wysłano lekarzy z niezbędnym sprzętem.
3. Jeśli dana osoba straci przytomność z powodu zatrucia tlenkiem węgla, należy położyć ją na boku. Następnie przykładamy do nosa wacik nasączony amoniakiem (w odległości 2 cm od nozdrzy) i delikatnie nim machamy. Pamiętaj, że jeśli zbytnio przybliżysz amoniak, jego silne działanie może doprowadzić do paraliżu ośrodka oddechowego.
4. Jeśli dana osoba nie oddycha, należy natychmiast rozpocząć sztuczne oddychanie. Jeśli ofiara nie tylko straciła przytomność, ale także nie ma oznak czynności serca, wówczas sztuczne oddychanie należy uzupełnić uciśnięciami klatki piersiowej. Taką pierwszą pomoc w przypadku zatrucia tlenkiem węgla należy prowadzić do czasu przybycia zespołu medycznego lub do chwili, gdy osoba zacznie dawać czynne oznaki życia.
5. Jeśli zatruta osoba jest przytomna, należy ją położyć i starać się zapewnić maksymalny napływ świeże powietrze. W tym celu można przewiechać go gazetą, włączyć klimatyzator i wentylator. Warto przyłożyć do stóp ciepłą okładkę rozgrzewającą lub plastry musztardowe. Picie alkaliczne (na 1 litr ciepłej wody - 1 łyżka sody) może przynieść ofierze znaczną korzyść.

Dowiedzieliśmy się jak postępować w przypadku zatrucia tlenkiem węgla i jak udzielić pierwszej pomocy. Porozmawiajmy teraz o jeszcze jednej rzeczy ważny punkt: Ważne jest, aby osoby zaangażowane w udzielanie pomocy chroniły się. Podczas usuwania osoby z zatrutego pomieszczenia należy ją zasłonić Drogi oddechowe gaza lub chusteczka.

Jakie leczenie jest zapewnione w szpitalu?

Ofiary, które otrzymały umiarkowane lub poważny stopień zatrucia podlegają obowiązkowej hospitalizacji. Głównym antidotum jest 100% tlen. Jej nieprzerwane spożycie do organizmu wynosi 9-16 l/min. odbywa się poprzez specjalną maskę zakładaną na twarz pacjenta.

W ciężkie przypadki ofiara zostaje poddana intubacji dotchawiczej i podłączona do urządzenia sztuczna wentylacja płuca. Wykonuje się je również w warunkach szpitalnych terapia infuzyjna stosowanie kropli z wodorowęglanem sodu - pomaga to skorygować zaburzenia hemodynamiczne. Roztwory „Chlosol” i „Quartasol” są również stosowane do infuzji dożylnej.

Kolejnym lekiem stosowanym przez lekarzy w celu pomocy ofiarom zatrucia tlenkiem węgla jest Acizol. Lek ten podaje się domięśniowo do organizmu. Jego działanie opiera się na przyspieszeniu rozkładu karboksyhemoglobiny przy jednoczesnym nasyceniu krwi tlenem. „Acyzol” zmniejsza toksyczne działanie CO na tkanka mięśniowa i komórki nerwowe.

Udzielanie pomocy przy zatruciu tlenkiem węgla środkami ludowymi

Przepisy poniżej Medycyna tradycyjna można stosować w domu w przypadku łagodnego zatrucia tlenkiem węgla. Oto kilka łatwych do wykonania domowych środków, które mają bardzo skuteczne właściwości antytoksyczne:

1. Nalewka z mniszka lekarskiego (używa się tylko korzeni). Aby przygotować napar, do szklanki wrzącej wody wsyp 10 g drobno zmielonego, suchego surowca. Gotować około 20 minut. i następnie pozostaw na 40 minut. Następnie odcedzić i rozcieńczyć ciepłą wodą (100 ml). Preparat stosować 3 lub 4 razy dziennie, po jednej łyżce stołowej.
2. Nalewka z borówek i żurawiny. Co zrobić po zatruciu tlenkiem węgla przy jego pomocy? Najpierw do gotowania potrzebujesz 200 g borówek i 150 g dzikiej róży. Składniki są mielone tak dokładnie, jak to możliwe i wlewa się 350 ml wrzącej wody. Naparzaj jagody przez 3 godziny, następnie odcedź produkt i spożywaj doustnie 2 łyżki 5 do 6 razy dziennie. łyżki.
3. Nalewka z ziela rdestu rdestowego. 3 łyżki łyżki pokruszonego suchego rdestowca wlewa się do 0,5 litra wrzącej wody. Pozostaw na co najmniej 3 godziny, następnie odcedź i pij po szklance 3 razy dziennie.
4. Nalewka z różeńca górskiego z alkoholem. Nie musisz samodzielnie przygotowywać tego leku, jest on dostępny w każdej aptece. Sposób podawania jest następujący: 7-12 kropli dodaje się do szklanki wody. Pij pół szklanki dwa razy dziennie.

Środki zapobiegawcze zapobiegające zatruciu CO

Jak już wspomniano, tlenek węgla jest często odpowiedzialny za śmierć ludzi. Aby chronić siebie i swoich bliskich, trzeba nie tylko wiedzieć, jak postępować w przypadku zatrucia tlenkiem węgla, ale także starać się stosować środki zapobiegawcze, do których zaliczają się:

• Należy regularnie sprawdzać stan kominów i szybów wentylacyjnych. Szczególnie ważne jest, aby zwrócić na to uwagę przed rozpoczęciem sezonu grzewczego.
• Przed użyciem urządzeń na paliwo łatwopalne należy zawsze sprawdzić, czy są one w dobrym stanie. Jeśli usterka zostanie zidentyfikowana w odpowiednim czasie, można uniknąć wielu problemów.
• Jeżeli pomieszczenie ma słabą wentylację, należy podjąć dodatkowe środki w celu jego regularnej wentylacji.
• Nie uruchamiaj samochodu w zamkniętym, niewentylowanym garażu i nie śpij w samochodzie z pracującym silnikiem.
• Kup specjalny czujnik reagujący na wyciek CO i zamontuj go w swoim domu lub mieszkaniu.
• Staraj się unikać przebywania w pobliżu zapracowanych ludzi autostrady zwłaszcza w godzinach największego ruchu.

Czujnik tlenku węgla

Jak już wspomniano, obecność tlenku węgla w powietrzu można wykryć za pomocą własne uczucia niemożliwe. Aby chronić siebie i swoich bliskich przed krzywdą, możesz kupić czujnik czadu. To niewielkie urządzenie będzie stale monitorować skład powietrza w pomieszczeniu. W końcu pierwsza pomoc w przypadku zatrucia tlenkiem węgla powinna być niemal natychmiastowa, w przeciwnym razie możesz nie mieć czasu.

W przypadku przekroczenia wskaźników CO przepisanej normy, czujnik powiadomi właścicieli sygnałami dźwiękowymi i świetlnymi. Urządzenia takie mogą być wykorzystywane do celów domowych i przemysłowych. Te ostatnie mają bardziej złożoną strukturę i są przeznaczone dla dużych obszarów.

Grupa ryzyka

W pewnym stopniu wszyscy jesteśmy zagrożeni i w pewnych okolicznościach możemy cierpieć na CO. Dlatego każdy z nas powinien dobrze wiedzieć, jak postępować w przypadku zatrucia tlenkiem węgla. Istnieje jednak szereg zawodów, których przedstawiciele są najbardziej zagrożeni. Obejmują one:

• spawacze;
• kierowcy taksówek;
• pracownicy warsztatów samochodowych;
• operatorzy silników wysokoprężnych;
• strażacy;
• pracownicy browarów, kotłowni;
• personel odlewni stali, rafinacji ropy naftowej, produkcji celulozy i papieru itp.

Wniosek

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić w przypadku zatrucia tlenkiem węgla. W trudne sytuacje Największą pomoc ofiarom mogą zapewnić osoby posiadające niezbędną wiedzę i umiejętności. Najważniejsze to nie wpadać w panikę, ale działać tak szybko, wyraźnie i konsekwentnie, jak to możliwe.

Zatrucie występujące przy udziale tlenku węgla i dymu jest dość istotne. Brak koloru, zapach gazu i bardzo wysoki odsetek zgonów wskazują, że należy nauczyć się udzielania pierwszej pomocy w przypadku zatrucia tlenkiem węgla. Bardzo ważne jest, aby zapewnić doraźną pomoc i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby uniknąć poważnych problemów zdrowotnych, a także śmierci.

Przyczyny zatrucia

CO czyli tlenek węgla powstaje w wyniku utlenienia (niecałkowitego spalania), następnie przedostaje się do krwi i szybko wchodzi w kontakt z hemoglobiną. W wyniku takich procesów powstaje karboksyhemoglobina. Wszystko to prowadzi do głodu tlenu, co jest bardzo niebezpieczne.

Zatrucie tlenkiem węgla może nastąpić w następujących sytuacjach awaryjnych:

• ogień – naturalny, domowy;
• ze spalin;
• wnętrze samochodu lub garaż przy pracującym silniku;
• użytkowanie urządzeń grzewczych, pieców, kominów;
• proces wytwarzania niektórych substancji organicznych - acetonu itp.

Objawy i oznaki uszkodzeń

Objawy zatrucia tlenkiem węgla obejmują: negatywny wpływ na ludzkim ciele. Głód tlenu ma ogromny wpływ na ogólny stan zdrowia człowieka, stan układu nerwowego, oddychanie i krążenie krwi. Stopień uszkodzeń zależy od ilości CO w powietrzu, a także czasu przebywania w strefie niebezpiecznej. Kiedy osoba oddycha powietrzem zawierającym 0,02 - 0,03% gazu przez około sześć godzin, zaczynają pojawiać się następujące konsekwencje:

• wymioty, nudności;
• zawroty głowy, a nawet omdlenia;
• ból głowy;
• apatia, słabość, ogólne złe samopoczucie, dezorientacja;
• funkcjonowanie serca jest zaburzone;
• pojawiają się problemy z układem oddechowym ofiary.

Gdy stężenie tlenku węgla wzrośnie do 0,1–0,2%, może rozwinąć się śpiączka, która może spowodować zatrzymanie akcji serca i śmierć. Towarzyszy zatruciu niepokojące objawy, co sygnalizuje, że następuje straszliwa porażka wszystkich narządów wewnętrznych.

W przypadku łagodnego lub umiarkowanego zatrucia tlenkiem węgla objawy mogą obejmować:

• ciężkie nudności;
• okresowe wymioty;
• brak tlenu;
• dyskomfort;
• dysfunkcja serca;
• w skroniach występuje silne pulsowanie;
• zawroty głowy, omdlenia;
• specyficzny hałas w uszach, film przed oczami;
• pogorszenie słuchu i wzroku;
• koordynacja w czasie i przestrzeni jest zaburzona;
• zmętnienie świadomości;
• puls przyspiesza.

Ciężkie stopnie charakteryzują się następującymi cechami: bolesne objawy i znaki:

• puls wynosi około stu trzydziestu uderzeń na minutę lub jest bardzo słaby;
• utrata przytomności z powstaniem śpiączki;
• drgawki;
• zaburzenia oddychania;
• mimowolne oddawanie moczu.

Mózg jako pierwszy cierpi z powodu dużej wrażliwości na brak tlenu. Ból głowy, osłabienie mięśni, nieregularny oddech, wymioty i drżenie to główne objawy zatrucia.

Nietypowe rodzaje zatrucia:

• omdlenia - następuje gwałtowny i natychmiastowy spadek ciśnienia krwi, któremu towarzyszy omdlenie, a także blednięcie skóry lub błon śluzowych;
• euforyczny - stopniowo rozwija się nadmierne pobudzenie psychomotoryczne, które występuje w przypadku halucynacji lub urojeń, następnie następuje zmętnienie rozumu, serce zatrzymuje się i następuje śmierć.

Uważany za bardzo niebezpieczny przewlekłe zatrucie związany z tlenkiem węgla długotrwały wpływ gaz W rezultacie pojawiają się problemy z układem hormonalnym, a także system nerwowy. Bardzo ważne jest, aby zapewnić terminowość opieka w nagłych wypadkach i leczenie.

Pierwsza pomoc

Aby uniknąć tragicznych konsekwencji, należy pilnie zacząć farmakoterapia w szpitalu. Pomóż, jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów:

• pilnie wezwać karetkę;
• spróbuj przestać Szkodliwe efekty tlenek węgla – przenieść ofiarę na świeże powietrze;
• zapewnij dopływ tlenu - zdejmij obcisłe ubranie z ofiary, a następnie połóż go na boku;
• aby przywrócić osobę do przytomności, użyj słynnego amoniaku;
• stosuj zimne okłady i masowanie, aby przywrócić i poprawić krążenie krwi;
• przygotować gorącą kawę lub herbatę;
• w przypadku braku oddechu konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca i sztucznego oddychania.

Leczenie w przypadku zatrucia tlenkiem węgla w szpitalu obejmuje zestaw procedur i środków terapeutycznych:

• środki objawowe;
• tlenoterapia – dla podobna procedura stosuje się maskę tlenową i czysty tlen;
• przywrócenie równowagi kwasowo-zasadowej.

Należy zapewnić pomoc i leczenie zatrucia tlenkiem węgla wykwalifikowanych specjalistów, ponieważ stawką jest życie człowieka. Jeżeli objawy są wystarczająco nasilone, szczególnie u kobiet w ciąży i towarzyszy im trwała utrata przytomności, konieczne jest podjęcie pilnych działań. Przeprowadzana jest specjalna procedura, oddychanie czystym tlenem w komorze ciśnieniowej.

Oprócz zatrucia CO, na całym świecie co dziesięć minut zdarzają się sytuacje awaryjne. W rezultacie ludzie umierają z powodu zatrucia dymem. Zatrucie następuje w wyniku przedostania się dymu do dróg oddechowych ofiary. Dym składa się z substancji toksycznych, takich jak:

• cyjanowodór (niebezpieczny nawet w małych ilościach);
• tlenek węgla.

Głównym zagrożeniem jest zatrucie dymem spowodowane spalaniem następujących substancji:

• lakiery;
• Plastikowy;
• guma;
• piana;
• sklejka.

Podczas procesu spalania powyższe substancje wytwarzają dioksyny, a także fosgen, które powodują rozwój nowotwory złośliwe, reakcje alergiczne.

• słabość ciała;
• senność;
• nudności wymioty;
• hałas w uszach;
• ból głowy;
• duszność;
• ciężkość w głowie;

Przedostawaniu się dymu do organizmu ludzkiego towarzyszą poważne objawy po trzech do czterech godzinach. Obecny wysokie ryzyko i zagrożenie życia. Pierwsza pomoc w przypadku przedostania się dymu do organizmu jest podobna do tej, którą wykonuje się w przypadku tragedii z udziałem tlenku węgla. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia, a także zapewnienie wykwalifikowanego leczenia w szpitalu.

Działania zapobiegawcze

Aby uniknąć zatrucia tlenkiem węgla, musisz znać pewne zasady:

• używaj wysokiej jakości, sprawnego sprzętu grzewczego;
• jeśli twój dom ma ogrzewanie piecowe, nie zapomnij wyczyścić komina;
• regularnie wietrz pomieszczenie;
• Przestrzegaj środków bezpieczeństwa w samochodzie, gdy silnik jest uruchomiony, szczególnie w zimnych porach roku;
• uważaj wokół ognia.

Świadomość takiego tematu pomoże Ci uniknąć tragicznych zdarzeń i późniejszych konsekwencji. Bądź ostrożny!