Leki na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek i aktualne metody leczenia

to nieswoista zakaźna choroba nerek wywoływana przez różne bakterie. Ostra postać choroby objawia się gorączką, objawami zatrucia i bólem w okolicy lędźwiowej. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może przebiegać bezobjawowo lub towarzyszyć mu osłabienie, utrata apetytu, zwiększone oddawanie moczu i łagodny ból w dolnej części pleców. Na podstawie wyników stawiana jest diagnoza testy laboratoryjne(ogólne i biochemiczne badania moczu, posiew), urografia i USG nerek. Leczenie - terapia antybakteryjna, immunostymulanty.

Informacje ogólne

- powszechna patologia. Około 2/3 wszystkich pacjentów urologicznych stanowią pacjenci cierpiący na ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej i dotyczyć jednej lub obu nerek. Diagnozę i leczenie prowadzi specjalista z zakresu urologii klinicznej i nefrologii. W przypadku braku szybkiego leczenia odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do tak poważnych powikłań, jak niewydolność nerek, karbunkuł lub ropień nerki, posocznica i wstrząs bakteryjny.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Choroba może wystąpić w każdym wieku. Najczęściej rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek:

• U dzieci w wieku poniżej 7 lat (prawdopodobieństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek wzrasta ze względu na cechy rozwoju anatomicznego.
• U młodych kobiet w wieku 18-30 lat (występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek wiąże się z rozpoczęciem aktywności seksualnej, ciążą i porodem).
• U mężczyzn w podeszłym wieku (z niedrożnością dróg moczowych na skutek rozwoju gruczolaka prostaty).

Wszelkie organiczne lub względów funkcjonalnych zakłócające normalny przepływ moczu, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Odmiedniczkowe zapalenie nerek często pojawia się u pacjentów z kamicą moczową. Do niekorzystnych czynników przyczyniających się do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek zalicza się cukrzycę, zaburzenia immunologiczne, chroniczny choroby zapalne i częsta hipotermia. W niektórych przypadkach (zwykle u kobiet) po ostrym zapaleniu pęcherza rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Bezobjawowy często powoduje przedwczesną diagnozę przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Pacjenci rozpoczynają leczenie, gdy czynność nerek jest już upośledzona. Ponieważ patologia występuje bardzo często u pacjentów cierpiących na kamicę moczową, tacy pacjenci wymagają specjalnego leczenia nawet przy braku objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Dla ostry proces charakteryzuje się nagłym początkiem ostry wzrost temperatura do 39-40°C. Towarzyszy hipertermii obfite pocenie, utrata apetytu, silne osłabienie, ból głowy, a czasami nudności i wymioty. Tępy ból w okolicy lędźwiowej o różnym natężeniu, często jednostronne, pojawiają się jednocześnie ze wzrostem temperatury. Badanie fizykalne ujawnia ból podczas pukania w okolicy lędźwiowej (dodatni objaw Pasternackiego).

Nieskomplikowana postać ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie powoduje problemów z oddawaniem moczu. Mocz staje się mętny lub ma czerwonawy odcień. W badaniu laboratoryjnym moczu stwierdza się bakteriurię, niewielki białkomocz i mikrohematurię. Ogólne badanie krwi charakteryzuje się leukocytozą i zwiększoną ESR. W około 30% przypadków biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost ilości odpadów azotowych.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek często staje się wynikiem nieleczonej ostrej postaci. Możliwy jest rozwój pierwotnego procesu przewlekłego. Czasami patologię odkrywa się przypadkowo podczas badania moczu. Pacjenci skarżą się na osłabienie, utratę apetytu, bóle głowy i częste oddawanie moczu. Niektórzy pacjenci odczuwają tępy, bolesny ból w okolicy lędźwiowej, który nasila się przy zimnej i wilgotnej pogodzie. Objawy wskazujące na zaostrzenie pokrywają się z obrazem klinicznym ostrego procesu.

Komplikacje

Obustronne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować ostre niewydolność nerek. Do najniebezpieczniejszych powikłań zalicza się sepsę i wstrząs bakteryjny. W niektórych przypadkach ostra postać choroby jest powikłana zapaleniem paranerek. Możliwy rozwój apostenomatycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek (tworzenie wielu małe krosty na powierzchni nerek i w jej korze), karbunkuł nerkowy (często powstaje w wyniku zrośnięcia się krost, charakteryzujący się obecnością procesów ropno-zapalnych, martwiczych i niedokrwiennych), ropień nerki (roztopienie miąższu nerek) i martwica brodawek nerkowych.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, będzie etap końcowy ropno-destrukcyjny ostry proces. Rozwija się roponercze, w którym nerka ulega całkowitemu stopieniu ropnemu i jest ogniskiem składającym się z jam wypełnionych moczem, ropą i produktami rozpadu tkanek. Wraz z postępem przewlekłego obustronnego odmiedniczkowego zapalenia nerek stopniowo zaburza się czynność nerek, co prowadzi do zmniejszenia ciężaru właściwego moczu, nadciśnienia tętniczego i rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.

Diagnostyka

Postawienie diagnozy zwykle nie jest trudne dla nefrologa ze względu na obecność wyraźnych objawy kliniczne. Historia często odnotowuje obecność chorób przewlekłych lub niedawnych ostrych procesów ropnych. Obraz kliniczny tworzy charakterystyczne połączenie ciężkiej hipertermii z bólem dolnej części pleców (zwykle jednostronnym), bolesnym oddawaniem moczu i zmianami w moczu. Mocz jest mętny lub czerwonawy i ma silny nieprzyjemny zapach.

Laboratoryjnym potwierdzeniem diagnozy jest wykrycie bakterii i niewielkich ilości białka w moczu. Aby określić patogen, wykonuje się posiew moczu. Na obecność ostrego stanu zapalnego wskazuje leukocytoza i wzrost ESR w ogólnym badaniu krwi. Za pomocą specjalnych zestawów testowych identyfikuje się mikroflorę wywołującą stany zapalne. Rozpoznanie zmian strukturalnych w odmiedniczkowym zapaleniu nerek przeprowadza się za pomocą ultradźwięków nerek. Zdolność nerek do koncentracji ocenia się za pomocą testu Zimnsky’ego. Wykluczyć kamica moczowa i nieprawidłowości anatomicznych wykonuje się tomografię komputerową nerek.

Podczas urografii ankietowej wykrywa się zwiększenie objętości jednej nerki. Urografia wydalnicza wskazuje na ostre ograniczenie ruchomości nerek podczas ortotestu. W przypadku apostematycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek następuje spadek funkcja wydalnicza po uszkodzonej stronie (cień dróg moczowych pojawia się późno lub jest nieobecny). W przypadku karbunkułu lub ropnia urogram wydalniczy ujawnia wybrzuszenie konturu nerek, ucisk i deformację kielichów i miednicy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Nieskomplikowany ostry proces leczy się zachowawczo w warunkach szpitalnych. Prowadzona jest terapia antybakteryjna. Leki dobiera się biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii znajdujących się w moczu. Aby jak najszybciej wyeliminować zjawiska zapalne, nie dopuszczając do przekształcenia odmiedniczkowego zapalenia nerek w postać ropno-niszczącą, leczenie rozpoczyna się od najskuteczniejszego leku.

Prowadzona jest terapia detoksykująca i korekcja immunologiczna. Na gorączkę dieta z zmniejszona zawartość białka, po normalizacji temperatury pacjenta, pacjent zostaje przeniesiony do dobre odżywianie ze zwiększoną zawartością cieczy. W pierwszym etapie leczenia wtórnego ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek należy wyeliminować przeszkody utrudniające prawidłowy odpływ moczu. Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych na zaburzenia oddawania moczu nie daje pożądanego efektu i może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się według tych samych zasad, co terapia ostrego procesu, ale jest dłuższa i bardziej pracochłonna. Program terapeutyczny obejmuje eliminację przyczyn utrudniających odpływ moczu lub powodujących zaburzenia w krążeniu nerkowym, terapię przeciwbakteryjną oraz normalizację ogólnej odporności.

Jeżeli występują przeszkody, konieczne jest przywrócenie prawidłowego oddawania moczu. Przywrócenie odpływu moczu przeprowadza się szybko (nefropeksja w przypadku nefroptozy, usuwanie kamieni z nerek i dróg moczowych, usuwanie gruczolaka prostaty itp.). Usunięcie przeszkód utrudniających oddawanie moczu w wielu przypadkach pozwala na osiągnięcie stabilnej, długotrwałej remisji. Leki przeciwbakteryjne są przepisywane z uwzględnieniem danych z antybiogramu. Przed określeniem wrażliwości mikroorganizmów przeprowadza się terapię lekami przeciwbakteryjnymi szeroki zasięg działania.

Pacjenci z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek wymagają długotrwałej, systematycznej terapii, trwającej co najmniej rok. Leczenie rozpoczyna się od ciągłego cyklu terapii przeciwbakteryjnej trwającej 6-8 tygodni. Ta technika pozwala wyeliminować proces ropny w nerkach bez rozwoju powikłań i tworzenia się tkanki bliznowatej. W przypadku zaburzeń czynności nerek konieczne jest stałe monitorowanie farmakokinetyki nefrotoksycznych leków przeciwbakteryjnych. W celu skorygowania odporności stosuje się, jeśli to konieczne, immunostymulanty i immunomodulatory. Po osiągnięciu remisji przepisywane są przerywane kursy antybiotykoterapii.

W okresie remisji pacjentom przepisuje się leczenie sanatoryjne (Jermuk, Żeleznowodsk, Truskawiec itp.). Należy pamiętać o obowiązkowej ciągłości terapii. Zaczęło się w szpitalu leczenie antybakteryjne należy kontynuować w trybie ambulatoryjnym. Schemat leczenia zalecony przez lekarza sanatorium powinien uwzględniać stosowanie leków przeciwbakteryjnych zaleconych przez lekarza stale monitorującego stan pacjenta. Jako dodatkową metodę leczenia stosuje się ziołolecznictwo.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jednym z najczęstszych procesów zapalnych nerek: obecnie cierpi na niego lub występowało w przeszłości około 10% osób. Częściej można go znaleźć tylko choroba zakaźna górną i dolną część Układ oddechowy. Choroba ta może pojawić się nie tylko jako powikłanie dowolnej patologii, ale także jako niezależne zjawisko zapalne.

Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Rozważa się odmiedniczkowe zapalenie nerek proces zapalny spowodowane przez patogenne mikroorganizmy, w wyniku których miednica, miseczki i miąższ nerek, zwłaszcza tkanka łączna ostatni. Czyste zapalenie nerek (zapalenie tylko kłębuszków nerkowych) i izolowane zapalenie miedniczek (uszkodzenie układu miednicy mniejszej) praktycznie nie występuje w życiu. Proces zakaźny bardzo szybko przechodzi z tkanki łącznej (śródmiąższowej) do ściany miednicy, a stamtąd do miąższu. Dlatego słuszne jest mówienie o ich powszechnej chorobie - odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Rdzeń i kora tworzą miąższ nerki; to ona, wraz z miseczkami i miednicą, ulega zapaleniu podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek

Choroba może być ostra lub przebieg przewlekły. Ten typ bakteryjnego zapalenia nerek dotyka 35–45% wszystkich pacjentów urologicznych. Kobiety pięciokrotnie częściej niż mężczyźni chorują na odmiedniczkowe zapalenie nerek, co wynika z anatomicznej budowy ich cewki moczowej: jest ona krótka i szeroka, przez co infekcja z łatwością przedostaje się do pęcherza moczowego, a następnie przedostaje się do nerek. U większości pacjentów patologia zaczyna się rozwijać w młodym wieku często jednocześnie z rozpoczęciem aktywności seksualnej, w czasie ciąży lub po porodzie.

Cewka moczowa żeńska jest szeroka i krótka w porównaniu z cewką moczową męską, więc infekcja przez nią łatwo przedostaje się do pęcherza moczowego i wyżej, do nerek

U ludzi dotknięta jest przede wszystkim tkanka łączna narządu moczowego, następnie kanaliki nefronowe, a na końcu kłębuszki. Omawianą chorobę należy odróżnić od śródmiąższowego zapalenia nerek o różnym charakterze, w szczególności alergicznego, w którym nie występuje zmiany patologiczne w elementach organowych.

Rodzaje ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Obraz kliniczny ostrej zapalnej choroby nerek zależy od formy jej przebiegu. Tak więc, jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie było poprzedzone żadną chorobą narządów moczowych, jest to pierwotne. Z reguły tacy pacjenci wskazują na grypę, ARVI lub zapalenie migdałków w niedawnej przeszłości. Lub w czasie wizyty u lekarza mają przewlekłą procesy zakaźne(zapalenie ucha, nosa lub gardła, problemy ginekologiczne lub choroby układu trawiennego).

W przypadku, gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwinęło się na tle jakiejkolwiek patologii urologicznej, nazywa się je wtórnym. Na przykład takiemu zapaleniu nerek sprzyjają:

• obce formacje w drogach moczowych (kamienie, guzy);
• wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych;
• trudności w oddawaniu moczu spowodowane niedrożnością cewki moczowej, moczowodów lub nerek;
• nowotwory prostaty;
• zjawisko, w którym płyn biologiczny wypływa z pęcherza z powrotem do moczowodu (w medycynie nazywany jest odpływem pęcherzowo-moczowodowym);
• zwężenia (zwężenie moczowodów i cewki moczowej) itp.

Naruszenie oddawania moczu w zależności od rodzaju odpływu pęcherzowo-moczowodowego ma 5 stopni nasilenia i przyczynia się do rozwoju wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Tak więc zaczyna się rozwijać pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek zdrowa nerka, a wtórne występuje, gdy układ moczowy ulega bolesnym zmianom. Objawy tego procesu w obu przypadkach będą się znacznie różnić: wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się wyraźniejszymi objawami lokalnymi, co znacznie ułatwia diagnozę.

Zarówno pierwotne, jak i wtórne zapalenie nerek może wystąpić w postaci prostej (surowiczej) lub postać ropna. Ta ostatnia choroba jest często powikłaniem pierwszej i obejmuje apostematyczne zapalenie nerek, karbunkuł nerkowy i ropień. Mniej więcej co drugi pacjent doświadcza połączenia tych ropnych zjawisk.

Wynik ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek z odpowiednim i terminowe leczenie Następuje całkowite wyzdrowienie, a przy braku lub niewystarczającej terapii choroba przyjmuje charakter przewlekły.

Główne objawy kliniczne ostrego surowiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Obraz kliniczny ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek charakteryzuje się klasyczną triadą objawów, występujących zarówno w postaci surowiczej, jak i ropnej:

1. Manifestacje ogólnego zatrucia.
2. Bolesne doznania.
3. Zaburzenia układu moczowego.

Objawy kliniczne tej patologii mogą się różnić w zależności od stanu układu odpornościowego danej osoby, jej wieku, płci i obecności współistniejących chorób. Pierwotne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się przewagą objawów ogólnych, a wtórne - lokalnymi.

Ogólne zatrucie

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek toksyny uwalniane przez zakażone nerki nieuchronnie dostają się do organizmu. Pacjenta niepokoją następujące zjawiska:

• słabość;
• nudności, wymioty, czasami luźne stolce;
• puls „skaczący”;
• ciągłe pragnienie;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• gorączka z wysoką temperaturą (39–40°C), której towarzyszą dreszcze i obfite pocenie się;
• ból głowy, mięśni i stawów;
• utrata apetytu.

Należy zaznaczyć, że nasilenie objawów zatrucia ogólnego niekoniecznie i nie zawsze jest wprost proporcjonalne do stopnia zmian zapalnych w nerkach. U małych dzieci i osób starszych, osłabionych inną patologią osób, gdy ich własna odporność jest wyraźnie niewystarczająca, objawy kliniczne odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą być łagodne, zniekształcone lub całkowicie nieobecne. U takich pacjentów zapalenie nerek przebiega w sposób typowy dla zwykłej ciężkiej choroby zakaźnej, a nawet sepsy. Ważne: w przypadku ostrego surowiczego zapalenia nerek nie występuje obrzęk ani wzrost ciśnienie krwi co odróżnia ją od nadciśnienia tętniczego.

Charakter bólu nerek

Tępy lub bolesny ból w dolnej części pleców może pojawić się wraz z pierwszym wzrostem temperatury lub kilka dni po niej. Po stronie objętej stanem zapalnym nerek występuje ostry ból w kącie kręgowo-żebrowym; przód ściana jamy brzusznej napięty. Objaw Pasternackiego jest zwykle pozytywny – pukanie w plecy pacjenta na poziomie 12. żebra powoduje dyskomfort u pacjenta.

W większości typów odmiedniczkowego zapalenia nerek objaw Pasternatsky'ego jest pozytywny - opukiwanie chorej nerki jest bardzo bolesne

Zespół bólowy nasila się podczas chodzenia lub innych ruchów, charakteryzuje się różnym natężeniem i obserwuje się stale lub w formie napadów. W przypadku wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek, wywołanego trudnościami w usuwaniu moczu z nerek, typowa jest niezwykle bolesna kolka. Po atakach silnego, ostrego bólu w okolicy lędźwiowej następują okresy spokoju i spadku temperatury. Jeśli jednak przeszkoda w odpływie moczu utrzymuje się, po kilku godzinach widocznej ulgi choroba zaczyna ponownie atakować osobę.

W niektórych skomplikowanych postaciach ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek skrzepy ropy mogą zatkać moczowód; w takich przypadkach charakter odczuć może imitować kolkę nerkową. Czasami ból jest tak silny, że zmusza pacjenta do przyjęcia pozycji na boku z kolanami podciągniętymi do brzucha – tzw. objaw lędźwiowo-lędźwiowy, spowodowany skurczem mięśni dolnej części pleców.

Czasami kolka nerkowa zmusza osobę do położenia się na boku z nogami podciągniętymi do brzucha; każda zmiana tej pozycji ciała powoduje dotkliwe cierpienie

Niezwykle rzadko ostre surowicze odmiedniczkowe zapalenie nerek ustępuje bez bólu nerek, osoba odczuwa jedynie ciężkość w dolnej części pleców. Z reguły tacy pacjenci cierpią na cukrzycę lub zaburzenia neuropsychiatryczne.

Zaburzenia układu moczowego

Błotnisty z powodu duża ilość leukocyty, bakterie lub ropa w moczu to główny objaw wszystkich typów ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ponieważ bardzo częsty towarzysz Wtórnym zapaleniem nerek jest zapalenie pęcherza moczowego, wówczas do obrazu choroby dodaje się następujące objawy:

• ból i kłucie podczas oddawania moczu – bolesne oddawanie moczu;
• zwiększone parcie na mocz – częstomocz;
• obfite oddawanie moczu w nocy – nokturia;
• obecność krwi w moczu - krwiomocz.

Pojawienie się krwi w moczu jest powodem do natychmiastowego skontaktowania się z urologiem

Ze względu na to, że w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek pacjent bardzo się poci, całkowita dobowa objętość wydalanego moczu jest zmniejszona w porównaniu do normy (oliguria). We wtórnym typie choroby dominują objawy patologii urologicznej, która wywołała zapalenie nerek.

Jak objawia się ostre ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Wszystkie rodzaje ropnego uszkodzenia nerek mają bardziej wyraźne objawy kliniczne i ciężki przebieg. Zagrażają życiu ze względu na możliwe powikłania i wymagają natychmiastowej hospitalizacji pacjenta w szpitalu urologicznym oraz intensywnej terapii. Formy te mają swoją własną charakterystykę objawową, która różni się od postaci surowiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Apostematyczne zapalenie nerek

Apostematous Nephritis to ropne zapalenie miąższu nerek z powstawaniem w nim licznych małych ropni (apostemów).

W przypadku apostematycznego zapalenia nerek w miąższu nerek pojawia się wiele krost

Przebieg tego typu choroby jest falisty. Jednocześnie z nasileniem najcięższych objawów zatrucia ogólnego nasila się ból w okolicy lędźwiowej; stan ten trwa 15–50 minut. Następnie temperatura spada, osoba obficie się poci, a ból nerek ustępuje. Napady mogą wystąpić u pacjenta kilka razy dziennie.

Mocz zawierający bakterie i ropę, okresowo gromadzący się w miednicy, przechodzi z nerek do ogólnego krwioobiegu. Skoki temperatury i tętna to nic innego jak gwałtowna reakcja organizmu na przedostanie się toksyn do krwi. Okres chwilowej poprawy samopoczucia oznacza neutralizację toksyn. Następnie cykl się powtarza; To wyjaśnia falistą naturę apostematycznego zapalenia nerek.

Węglik nerkowy: główne objawy

Karbunkuł jest ropno-martwiczym procesem zapalnym w warstwie korowej nerki, charakteryzującym się tworzeniem nacieku - miejscowym nagromadzeniem cząsteczki komórkowe krew.

Wąglik nerkowy jest niebezpieczny ze względu na otwarcie ropnia i rozwój poważnych powikłań

Ropień może otwierać się wewnątrz narządu - do miednicy lub na zewnątrz, do tkanki okołonerkowej. Ta ostatnia sytuacja jest obarczona poważnymi powikłaniami - ropnym zapaleniem nerek i rozlanym zapaleniem otrzewnej.

Istnieją dwa rodzaje przebiegu klinicznego karbunkułu nerkowego:

1. Obraz choroby przypomina apostematyczne zapalenie nerek. Ten typ charakteryzuje się również przebiegiem falowym: naprzemiennym wzrostem i spadkiem temperatury z odpowiednim wzrostem i spadkiem bólu w dotkniętej chorobą nerce.
2. Miejscowe objawy są praktycznie niewidoczne, nerka prawie nie boli. Ale wyraźne oznaki ogólnego zatrucia wymienione powyżej skłaniają lekarzy do omyłkowej hospitalizacji takich pacjentów z chorobami zakaźnymi lub oddział chirurgii z podejrzeniem zapalenia płuc, grypy lub jakiejś choroby zapalnej jamy brzusznej.

Ropień nerki jest najcięższą i najrzadszą postacią ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. W przypadku tej choroby powstaje ograniczone topienie tkanki narządu, w miejscu którego następnie tworzy się wnęka wypełniona ropą. Charakteryzuje się tymi samymi objawami, które występują w apostematycznym zapaleniu nerek i karbunkule nerkowym – ogólnym zatruciem i bólem powyżej dolnej części pleców.

Główną różnicą jest reakcja temperaturowa: hipertermia podczas ropnia jest stała, dopuszczalne są jedynie niewielkie wahania w granicach jednego stopnia w ciągu dnia. Ból jest intensywny i ciągły; dana osoba ma objawy psoa. Wyprostowanie nóg jest niemożliwe z powodu silnego bólu w dolnej części pleców po uszkodzonej stronie.

Ropień nerki - najbardziej niebezpieczny gatunek ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, podobnie jak ostre, może mieć podłoże pierwotne lub wtórne. Występuje w postaci naprzemiennych okresów zaostrzeń i remisji i może mieć dwa typy:

1. Szybko postępujący. Choroba często postępuje przez długi czas, okresy remisji są krótkotrwałe i praktycznie niezauważalne. Odmiedniczkowe zapalenie nerek szybko postępuje, ostatecznie prowadząc do przewlekłej niewydolności nerek (CRF).
2. Nawracający. Choroba rozwija się bardzo powoli. Krótkie fazy zaostrzeń występują na przemian z dość długimi remisjami. Przy takim charakterze choroby w okresie zastoju nie występują żadne objawy kliniczne, a odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje bezobjawowo. Czasami patologia jest tak subtelna, że ​​​​wykrywa się ją przypadkowo podczas badania pacjenta z innego powodu.

Wideo: odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalna choroba nerek

Tabela: procentowa częstość występowania objawów szybko postępującego i nawracającego typu choroby

Objawy	Rodzaj przewlekłego pilonephritis
	Szybko postępujący	Nawracający
Nudności i wymioty	34	46
Brak apetytu	58	61
Ból dolnej części pleców	100	100
Hipertermia powyżej 37 ºС	100	60
Zjawiska dysuryczne	100	100
Słabość	71	57
Zmęczenie	75	85
Krwawy mocz (duży krwiomocz)	5	8
Dreszcze	95	55
Ból głowy	27	36

Objawy i przebieg przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy przewlekłego zapalenia nerek są znacznie mniej nasilone niż ostre zapalenie i zależą od stadium choroby – zaostrzenia (faza aktywna) lub remisji (ustąpienie). Przebieg pierwszego z nich jest podobny do ostrego surowiczego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Poza zaostrzeniem pacjent zwykle czuje się zadowalająco. Niektórzy pacjenci mają następujące dolegliwości:

Mętny mocz z płatkami jest wyraźną oznaką niezdrowego układu moczowego.

Wymienione objawy występują rzadko, są łagodne lub mogą całkowicie nie występować, szczególnie u dzieci, osób starszych i pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi. Przez objawy kliniczne Istnieje kilka postaci przewlekłego zapalenia nerek.

Tabela: formy i objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Forma przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek	Różnice w stosunku do innych form i funkcji	Ogólne zatrucie	Zaburzenia urologiczne	Obrzęk		Zmiany ciśnienia krwi
Utajony	bez zarzutów	nieobecny	nic	nic	czasami pozytywne	nic
Nawracający	naprzemienne zaostrzenia i remisje	czasami obecny	dobrze widoczny	czasami obecny	dodatni w czasie zaostrzeń	następuje wzrost ciśnienia krwi
Nadciśnienie	bóle głowy i bóle serca; zawroty głowy; bezsenność; niedowidzenie.	obecny	nic	nic	negatywny	Ciśnienie krwi wzrasta powyżej 140/90 mmHg. Sztuka.
Krwionośny	powtarzające się nawroty makrohematurii (krew w moczu) i trwałej mikrohematurii (krew w moczu wykrywa się jedynie w badaniach laboratoryjnych)	czasami obecny	nic	nic	negatywny	nadciśnienie żylne
Anemiczny	utrzymujący się spadek stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek we krwi	obecny	słabo wyrażone i niespójne	nic	słabo wyrażone	nic
Azotemiczny	zwiększona zawartość azotowych produktów metabolizmu białek we krwi (hiperazotemia); szybki rozwój przewlekłej niewydolności nerek.	obecny	obecny	czasami obecny	pozytywny	następuje wzrost ciśnienia krwi
Rurowy	uszkodzenie kanalików nerkowych; utrata potasu i sodu w moczu; drgawki; Arytmia serca.	obecny	obecny	czasami obecny	pozytywny	następuje spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie)

Wideo: ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest procesem zapalnym o szerokim i zróżnicowanym spektrum objawów, wśród których przeważają objawy ogólnego zatrucia organizmu, ból nerek i zaburzenia czynności układu moczowego. Nie wszystko charakterystyczne objawy choroby są wyrażone dość wyraźnie. Choroba często występuje w postaci wymazanej, co utrudnia diagnozę. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie zostanie rozpoznane i leczone ostry etap, wtedy nieuchronnie zmieni się w przewlekłą, która za 10–20 lat zakończy się całkowitym skurczem nerek i niewydolnością ich funkcji.

Jedna z najczęstszych chorób urologicznych o charakterze zakaźnym, dotykająca układ miedniczo-kalikularny a miąższ nerek to odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ten wystarczy niebezpieczna patologia w przypadku braku terminowego, kompetentnego leczenia może to prowadzić do zakłócenia funkcji wydalniczych i filtrujących narządu.

Co to za choroba nerek, dlaczego tak ważne jest poznanie pierwszych objawów i terminowe skonsultowanie się z lekarzem oraz jak rozpocząć leczenie Różne formy odmiedniczkowe zapalenie nerek, rozważymy w dalszej części artykułu.

Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną nerek, charakteryzującą się uszkodzeniem miąższu nerek, kielichów i miedniczki nerkowej.

W większości przypadków odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane rozprzestrzenianiem się infekcji Pęcherz moczowy. Bakterie dostają się do organizmu przez skórę wokół cewki moczowej. Następnie przedostają się z cewki moczowej do pęcherza, a następnie dostają się do nerek, gdzie rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Może być odmiedniczkowe zapalenie nerek niezależna choroba, ale częściej wikła przebieg różnych chorób (kamica moczowa, gruczolak prostaty, choroby żeńskich narządów płciowych, nowotwory układu moczowo-płciowego) lub występuje jako powikłanie pooperacyjne.

Klasyfikacja

Odmiedniczkowe zapalenie nerek nerek klasyfikuje się:

1. Ze względu na rozwój - pierwotny (ostry lub nieobturacyjny) i wtórny (przewlekły lub obturacyjny). Pierwsza postać jest konsekwencją infekcji i wirusów w innych narządach, a druga jest nieprawidłowością nerek.
2. W zależności od lokalizacji zapalenia - obustronne i jednostronne. W pierwszym przypadku zajęte są obie nerki, w drugim tylko jedna, choroba może być lewostronna lub prawostronna.
3. Postać zapalenia nerek jest surowicza, ropna i martwicza.

Atrakcja:

• Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane przedostaniem się dużej liczby mikroorganizmów do nerek, a także gdy właściwości ochronne ciało ( słaba odporność, przeniesiony przeziębienia, przepracowanie, stres, złe odżywianie). Proces zapalny jest wyraźny. Najczęściej diagnozuje się ją u kobiet w ciąży, których organizm jest szczególnie wrażliwy.
• Co to jest przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek? Jest to to samo zapalenie nerek, charakteryzujące się jedynie utajonym przebiegiem. Ze względu na zmiany w układzie moczowym odpływ moczu zostaje zakłócony, w wyniku czego infekcja dociera do nerek ścieżka w górę.

Według faz przepływu:

• Aktywne zapalenie charakteryzuje się objawami: podwyższoną temperaturą, ciśnieniem, bólem brzucha i dolnej części pleców, częstym oddawaniem moczu, obrzękiem;
• Utajone zapalenie charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek objawów i, w związku z tym, dolegliwościami pacjenta. Jednak patologie są widoczne w analizie moczu;
• Remisja - nie ma patologii w moczu ani objawów.

Powoduje

Odmiedniczkowe zapalenie nerek, jak już wskazaliśmy, wpływa na nerki, a wynik ten jest głównie spowodowany ekspozycją na bakterie. Mikroorganizmy, gdy dostaną się do miedniczki nerkowej lub do niej drogą moczopochodną lub krwiopochodną, ​​osadzają się w tkance śródmiąższowej nerki, a także w tkance zatoki nerkowej.

Choroba może wystąpić w każdym wieku. Najczęściej rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek:

• u dzieci w wieku poniżej 7 lat (prawdopodobieństwo odmiedniczkowego zapalenia nerek wzrasta ze względu na cechy rozwoju anatomicznego);
• u młodych kobiet w wieku 18-30 lat (występowanie odmiedniczkowego zapalenia nerek wiąże się z rozpoczęciem aktywności seksualnej, ciążą i porodem);
• u mężczyzn w podeszłym wieku (z niedrożnością dróg moczowych na skutek rozwoju gruczolaka prostaty).

Każda przyczyna organiczna lub funkcjonalna, która zakłóca normalny przepływ moczu, zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Odmiedniczkowe zapalenie nerek często pojawia się u pacjentów z kamicą moczową.

Najczęstszą przyczyną zapalenia dróg moczowych jest:

1. Bakteria coli (Escherichia coli) lub enterococcus.
2. Rzadziej inne bakterie Gram-ujemne mogą wywoływać niespecyficzny proces zapalny.
3. Często u pacjentów stwierdza się złożone lub wielolekooporne formy infekcji (te ostatnie są wynikiem niekontrolowanego i niesystematycznego leczenia przeciwbakteryjnego).

Drogi zakażenia:

• Rosnąco (od odbytnicy lub ognisk przewlekłego zapalenia zlokalizowanych w narządach moczowo-płciowych);
• Hematogenny (realizowany przez krew). W tej sytuacji źródłem zakażenia może być dowolne odległe ognisko zlokalizowane poza drogami moczowymi.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek przenikanie mikroflory do nerek nie wystarczy. Do tego potrzebne są dodatkowo czynniki predysponujące, wśród których głównymi są:

1. naruszenie odpływu moczu z nerek;
2. zaburzenia krążenia krwi i limfy w narządzie.

Uważa się jednak, że w niektórych przypadkach wysoce patogenne mikroorganizmy mogą powodować ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w nienaruszonych nerkach, przy braku jakichkolwiek czynników predysponujących.

Czynniki, które pomogą bakteriom rozwijać się w sparowanych narządach:

• Brak witamin;
• Obniżona odporność;
• Chroniczny stres i przepracowanie;
• Słabość;
• Choroba nerek lub genetyczne predyspozycje do szybkiego uszkodzenia sparowanych narządów.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą się różnić w zależności od wieku danej osoby i mogą obejmować:

• Złe samopoczucie;
• Gorączka i/lub dreszcze, szczególnie w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• Nudności i wymioty;
• Ból w boku pod dolnymi żebrami, w plecach promieniujący do dołu biodrowego i okolicy nadłonowej;
• Dezorientacja;
• Częste, bolesne oddawanie moczu;
• Krew w moczu (krwiomocz);
• Mętny mocz o ostrym zapachu.

Odmiedniczkowemu zapaleniu nerek często towarzyszą zaburzenia dysuryczne, objawiające się częstymi lub bolesne oddawanie moczu, wydzielanie moczu w małych porcjach, przewaga diurezy nocnej nad dzienną.

Objawy ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek

W tej postaci odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w połączeniu z objawami takimi jak:

• ciepło, dreszcze. Pacjenci mają zwiększone pocenie się.
• Nerka po uszkodzonej stronie boli.
• W 3-5 dniu manifestacji choroby poprzez badanie dotykowe można stwierdzić, że dotknięta nerka jest w stanie powiększonym, a ponadto nadal jest bolesna.
• Ponadto trzeciego dnia w moczu wykrywa się ropę (co określa się terminem medycznym ropomocz).
• Pojawieniu się dreszczy i gorączki towarzyszą bóle głowy i stawów.
• Równolegle z tymi objawami następuje nasilenie bólu w okolicy lędźwiowej, głównie ból ten nadal objawia się po stronie, po której zajęta jest nerka.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Objawy przewlekłej postaci choroby nerek są bardzo warunkowe i przebieg nie ma wyraźnych objawów. Często proces zapalny w życiu codziennym jest postrzegany jako infekcja dróg oddechowych:

• osłabienie mięśni i ból głowy;
• temperatura gorączkowa.

Jednak oprócz tych charakterystycznych objawów choroby pacjent doświadcza częstego oddawania moczu, z pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu w moczu. W okolicy lędźwiowej osoba czuje się stała bolący ból, odczuwa potrzebę częstego oddawania moczu.

Później objawy ogólne przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek to:

• suchość błony śluzowej jamy ustnej (początkowo niewielka i sporadyczna)
• dyskomfort w okolicy nadnerczy
• zgaga
• odbijanie
• bierność psychologiczna
• obrzęk twarzy
• bladość skóry.

Wszystko to może być objawem przewlekłej niewydolności nerek i jest charakterystyczne dla obustronnego uszkodzenia nerek, uwalniania do 2-3 litrów moczu dziennie lub więcej.

Komplikacje

Poważne powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmują:

• niewydolność nerek;
• zapalenie przynerkowe;
• i szok bakteryjny;
• węzeł nerkowy.

Każda z tych chorób ma poważne konsekwencje dla organizmu.

Wszystkie powyższe objawy i oznaki choroba urologiczna musi posiadać odpowiednią ocenę lekarską. Nie powinieneś uzbroić się w cierpliwość i mieć nadzieję, że wszystko samo się ułoży, i nie powinieneś się w to angażować samoleczenie bez uprzedniego badania przez lekarza.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia miednicy i miąższu nerek, jak zwykle, rozpoczyna się od badanie ogólne po zebraniu skarg pacjentów. Badania instrumentalne i laboratoryjne, które zapewniają Pełne zdjęcie co się dzieje.

Metody laboratoryjne obejmują:

1. Ogólny analiza kliniczna mocz: po posiewie osadu moczu na szkiełku stwierdza się wzrost liczby leukocytów i bakterii w polu widzenia. Mocz powinien zwykle mieć charakter kwaśny, ale w przypadku patologii zakaźnej staje się zasadowy;
2. Ogólne kliniczne badanie krwi: we krwi obwodowej pojawiają się wszystkie oznaki procesu zapalnego, zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów i znacznie wzrasta liczba leukocytów w polu widzenia.

Wskaźniki laboratoryjne:

• badanie krwi wykazuje wzrost wraz z przesunięciem formuły w lewo, przyspieszonym ESR;
• mocz jest mętny ze śluzem i płatkami, czasami tak jest nieprzyjemny zapach. Znajduje się w nim niewielka ilość białka, znaczna liczba leukocytów i pojedynczych czerwonych krwinek.
• posiew moczu określa prawdziwą bakteriurię – liczba ciał drobnoustrojów w mililitrze moczu przekracza 100 tys.
• test Nechiporenko ujawnia przewagę leukocytów w środkowej części moczu nad krwinkami czerwonymi.
• Na proces chroniczny są zmiany analizy biochemiczne: zwiększona kreatynina i mocznik.

Wśród instrumentalnych metod badawczych zaleca się:

• USG nerek i jamy brzusznej;
• tomografia komputerowa lub prześwietlenie w celu wykrycia zmian w strukturze chorej nerki.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek należy leczyć kompleksowo, włączając w to leki i metody fizjoterapeutyczne. Kompletne leczenie choroby nerek przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta po patologii zakaźnej.

Leki

Cel farmakoterapia ma na celu nie tylko zniszczenie czynników zakaźnych i złagodzenie objawów, ale także przywrócenie funkcji życiowych organizmu w trakcie postępu choroby odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przygotowania:

1. Antybiotyki. W czasie zaostrzenia nie można się bez nich obejść, jednak optymalnie jest, jeśli przepisuje je lekarz, a jeszcze lepiej, jeśli jednocześnie wyjaśni, jak pobierać i gdzie oddać mocz na posiew pod kątem mikroflory i wrażliwości na antybiotyki. Najczęściej w praktyka ambulatoryjna są używane:
   • chronione penicyliny (Augmentin),
   • cefalosporyny II generacji (Ceftibuten, Cefuroksym),
   • fluorochinolony (cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna)
   • nitrofurany (Furadonin, Furamag), a także Palin, Biseptol i Nitroxoline.
2. Diuretyki: przepisywany na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (w celu usunięcia nadmiaru wody z organizmu i ewentualnych obrzęków), nie przepisywany na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Furosemid 1 tabletka 1 raz w tygodniu.
3. Immunomodulatory: zwiększyć reaktywność organizmu w przypadku choroby i zapobiec zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
   • Timalin domięśniowo 10-20 mg raz dziennie, 5 dni;
   • T-aktywina domięśniowo 100 mcg raz dziennie, 5 dni;
4. W celu zwiększenia odporności stosuje się także multiwitaminy (Duovit, 1 tabletka 1 raz dziennie), nalewkę z żeń-szenia - 30 kropli 3 razy dziennie.
5. Niesteroidowe leki przeciwzapalne(Voltaren), mają działanie przeciwzapalne. Voltaren doustnie, 0,25 g 3 razy dziennie, po posiłkach.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się według tych samych zasad, co terapia ostrego procesu, ale jest dłuższa i bardziej pracochłonna. Terapia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje następujące środki terapeutyczne:

• eliminacja przyczyn utrudniających odpływ moczu lub powodujących zaburzenia w krążeniu nerkowym;
• terapia antybakteryjna (leczenie jest przepisywane z uwzględnieniem wrażliwości mikroorganizmów);
• normalizacja ogólnej odporności.

Celem leczenia w okresie zaostrzenia jest osiągnięcie całkowitej remisji klinicznej i laboratoryjnej. Czasem nawet 6 tygodni antybiotykoterapii nie daje pożądanego rezultatu. W takich przypadkach stosuje się schemat, w którym przez sześć miesięcy co miesiąc przez 10 dni przepisywany jest lek przeciwbakteryjny (za każdym razem inny, ale z uwzględnieniem spektrum wrażliwości), a przez resztę czasu - zioła moczopędne .

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest zalecana, jeśli w trakcie leczenie zachowawcze stan pacjenta pozostaje poważny lub się pogarsza. Zazwyczaj, korekta chirurgiczna przeprowadza się w przypadku wykrycia ropnego (apostemotycznego) odmiedniczkowego zapalenia nerek, ropnia lub karbunkułu nerki.

Podczas operacji chirurg przywraca światło moczowodu, wycina tkankę zapalną i instaluje dreny w celu odpływu ropnego płynu. Jeśli miąższ nerki jest znacznie zniszczony, wykonuje się operację - nefrektomię.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Celem diety na odmiedniczkowe zapalenie nerek jest

• oszczędzając pracę nerek, tworząc optymalne warunki ich pracy,
• normalizacja metabolizmu nie tylko w nerkach, ale także w innych narządach wewnętrznych,
• obniżenie ciśnienia krwi,
• redukcja obrzęków,
• maksymalne usuwanie soli z organizmu, substancje azotowe i toksyny.

Zgodnie z tabelą tabel leczenia według Pevznera dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek odpowiada tabeli nr 7.

ogólna charakterystyka stół zabiegowy №7 - Jest to niewielkie ograniczenie białek, natomiast tłuszcze i węglowodany odpowiadają normom fizjologicznym. Ponadto należy wzbogacić dietę.

Produkty, które należy ograniczyć lub w miarę możliwości wyeliminować w okresie kuracji:

• buliony i zupy na bazie bogatego bulionu mięsnego i rybnego – mówimy o o tzw. „pierwszych” bulionach;
• pierwsze dania z roślin strączkowych;
• ryby solone i wędzone;
• każdy odmiany tłuste ryby rzeczne i morskie;
• kawior dowolnej ryby;
• owoce morza;
• tłuste mięsa;
• smalec i tłuszcz wewnętrzny;
• chleb z dodatkiem soli;
• wszelkie produkty mączne z dodatkiem soli;
• grzyby dowolnego rodzaju i przygotowane w dowolny sposób;
• mocna herbata i kawa;
• czekolada;
• wyroby cukiernicze (ciasta i ciasta);
• szczaw i szpinak;
• rzodkiewka i rzodkiewka;
• cebula i czosnek;
• kiełbasy i kiełbaski – gotowane, wędzone, smażone i pieczone;
• wszelkie produkty wędzone;
• ostre i tłuste sery;
• konserwy mięsne i rybne;
• marynaty i pikle;
• śmietana o wysokiej zawartości tłuszczu.

Dozwolone produkty spożywcze:

• Chude mięso, drób i ryby. Pomimo tego, że potrawy smażone są dopuszczalne, zaleca się gotowanie na parze, duszenie i pieczenie bez soli i przypraw.
• Jeśli chodzi o napoje, zaleca się pić więcej zielonej herbaty, różnych napojów owocowych, kompotów, ziołowe herbaty i wywary.
• Zupy niskotłuszczowe, najlepiej na bazie warzyw wegetariańskich.
• Najbardziej preferowanymi warzywami w tej diecie są dynia, ziemniaki i cukinia.
• Należy unikać zbóż, ale gryka i płatki owsiane są dopuszczalne i przydatne w przypadku tej choroby.
• Zaleca się spożywanie chleba bez dodatku soli, nie zaleca się spożywania od razu świeżego pieczywa. Zaleca się zrobić tost z chleba i wysuszyć go w piekarniku. Dozwolone są również naleśniki i naleśniki.
• W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek produkty mleczne są dozwolone, jeśli są niskotłuszczowe lub niskotłuszczowe.
• Owoce można jeść w dowolnej ilości, są przydatne w procesie zapalnym nerek.

Stosowanie diety przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek ułatwia pracę chorych nerek i zmniejsza obciążenie wszystkich narządów układu moczowego.

Środki ludowe

Przed zastosowaniem środków ludowych na odmiedniczkowe zapalenie nerek należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ Mogą występować indywidualne przeciwwskazania do stosowania.

1. 10 g mieszanki (sporządzonej z liści borówki brusznicy, podbiału, truskawek, kwiatów chabra, przetacznika leśnego, pokrzywy i nasion lnu) zalać wrzącą wodą (0,5 litra) i wstawić do termosu na 9 godzin. Należy spożywać 1/2 szklanki co najmniej 3 razy dziennie.
2. Szczególnie popularny jest sok dyniowy, który ma silne działanie przeciwzapalne podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek. Z warzyw możesz ugotować sobie leczniczą owsiankę na śniadanie lub na parze, a także w piekarniku.
3. Jedwab kukurydziany– dojrzałe włosie kukurydzy – jako środek moczopędny wysokie ciśnienie krwi. Ponadto roślina ma działanie przeciwskurczowe, które wyeliminuje zespół bólowy podczas procesu zapalnego w nerkach i innych częściach ciała, jeżeli jednak we krwi pacjenta zbyt często tworzą się zakrzepy, to od jedwab kukurydziany będzie musiał odmówić.
   • Roślina jest suszona i kruszone.
   • 1 łyżkę deserową włosków zalać 1 szklanką wrzącej wody.
   • Dusić przez 20 minut.
   • Pozostaw na 40 minut.
   • Weź 2 łyżki. wywar co 3 godziny.
4. Zbiórka na odmiedniczkowe zapalenie nerek: po 50 g – skrzyp, truskawki (jagody) i dzika róża; po 30 g – pokrzywa (liście), babka, borówka borówka i mącznica lekarska; Po 20 g - chmiel, liście jałowca i brzozy. Wszystko kompozycja lecznicza wymieszać i dodać 500 ml wody. Wszystko masa lecznicza gotować. Następnie odcedź i spożywaj 0,5 szklanki 3 razy dziennie.

Zapobieganie

• odwiedzić urologa (raz na 3-4 miesiące);
• terminowe leczenie chorób urologicznych i ginekologicznych;
• spożywać duże ilości płynów, aby normalizować przepływ moczu;
• unikać hipotermii;
• Ołów zdrowy wizerunekżycie;
• przestrzegaj zbilansowanej diety;
• nie nadużywaj pokarmów białkowych;
• dla mężczyzn – monitoruj stan układu moczowego, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały dolegliwości urologiczne;
• jeśli istnieje potrzeba oddania moczu, nie opóźniaj tego procesu;
• przestrzegać zasad higieny osobistej.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest poważną chorobą, którą należy leczyć, gdy pojawią się pierwsze objawy, aby uniknąć powikłań. Pamiętaj, aby 1-2 razy w roku zgłosić się do nefrologa lub urologa.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to bakteryjne zapalenie nerek, które wynika z rozprzestrzeniania się bakterii z pęcherza moczowego. Objawy zapalenia nerek to ból nerek i wysoka temperatura. Zapalenie nerek może prowadzić do powikłań, które są poważna choroba, takie jak urosepsa (kiedy bakterie dostają się do krwioobiegu) lub niewydolność nerek. Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek i jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapalną chorobą nerek wywoływaną przez bakterie. Ostry proces zapalny w nerkach jest jednym z najbardziej poważna choroba. Ropna martwica jest charakterystyczna dla tej choroby. W nerkach mogą tworzyć się ropnie. W ostrym przebiegu choroby w nerkach dochodzi do gromadzenia się ropnego wysięku. Ten stan nazywa się roponerczem. Aby zapobiec rozwojowi procesu zapalnego, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia antybiotykami. Jak rozpoznać typowe objawy odmiedniczkowe zapalenie nerek?

W wyniku tego choroba rozwija się u dzieci i dorosłych infekcja bakteryjna. Najczęstszymi patogenami są Gram-ujemne Escherichia coli. Bakterie te występują w normalnej florze fizjologicznej ludzkiego jelita grubego. Pełnią ważną funkcję w organizmie – biorą udział w niszczeniu pozostałości składniki odżywcze i syntezę niektórych witamin. Ale jeśli mikroorganizmy dostaną się do układu moczowego, mogą powodować wiele chorób. Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje częściej u osób z wadami wrodzonymi lub nabytymi układ moczowy. Stany związane z osłabieniem funkcji układu odpornościowego przyczyniają się do rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych nie tylko w układzie moczowym, ale w całym organizmie.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jest to proces zapalny w nerkach, podczas którego dochodzi do bliznowacenia. Na wypadek, gdyby nie było nagłych bolesne doznania(jak w ostrym przebiegu choroby). Choroba często towarzyszy nadciśnienie tętnicze. Najczęstszym powodem, dla którego pacjenci zgłaszają się do lekarza, są słabe wyniki badania laboratoryjne. Jeśli u pacjenta występuje wielomocz i nokturia (oddawanie moczu w nocy), związane z zaburzeniami koncentracji moczu.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wiąże się z zaburzeniami odpływu moczu. Naruszenie odpływu moczu powoduje, że mimo to pewna objętość moczu pozostaje w pęcherzu częste oddawanie moczu. Ten stan przyczynia się do rozwoju infekcji. Nieleczone mogą wystąpić powikłania, takie jak niewydolność nerek.

Przyczyny patologii

Przyczynami odmiedniczkowego zapalenia nerek są enterobakterie i gronkowce. Zakażenie następuje, gdy układ odpornościowy osoba jest osłabiona. Na zakażenie narażone są osoby długotrwale przyjmujące antybiotyki lub leki immunosupresyjne, a także osoby, które przeszły zabiegi chirurgiczne w obrębie dróg moczowych. Za zapalenie dróg moczowych odpowiedzialne są także mikroorganizmy przenoszone drogą płciową – chlamydia, mykoplazma, gonokoki i wirusy. Najczęściej rozwijają się u kobiet aktywnych życie seksualne. częściej u kobiet niż u mężczyzn. Dzieje się tak, ponieważ drogi moczowe kobiety są zbudowane inaczej: kobiety mają krótszą cewkę moczową, co ułatwia przedostawanie się bakterii.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta z powodu:

• osłabienie odporności organizmu;
• dna;
• kamienie nerkowe;
• nieprawidłowości w budowie dróg moczowych;
• cukrzyca

Szczególnie podatne na zapalenie dróg moczowych są kobiety w ciąży oraz osoby starsze.

Ujście cewki moczowej zamieszkują określone rodzaje bakterii, których obecność nie jest związana z wystąpieniem procesu zapalnego. Szczepy bakterii zaczynają się namnażać, gdy w organizmie zaistnieją sprzyjające im warunki (obniżona odporność) i powodują procesy zapalne w drogach moczowych.

Do mikroorganizmów powodujących zapalenie nerek należą:

• gronkowce;
• paciorkowce;
• bakterie E. Coli;
• gonokoki;
• rzadziej bakterie z gatunku Proteus mirrabilis i Klebsiella pneumoniae.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być również spowodowane przez grzyby lub wirusy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami konieczna jest wstępna wizyta u lekarza, aby wykluczyć inne czynniki etiologiczne.

Czynniki rozwoju zapalenia nerek

Istnieją czynniki, które przyczyniają się do bakteryjnego zapalenia nerek. Przede wszystkim należy wymienić wszystkie schorzenia związane z zastojem moczu lub trudnościami w jego przejściu. Warunki te obejmują:

• zwężenie lub uszkodzenie cewki moczowej;
• kamica nerkowa;
• przerost prostaty u mężczyzn.

Naturalną obroną przed przedostaniem się patogenów do górnych dróg moczowych jest prawidłowa perystaltyka moczowodów i ich budowa.

Już samo oddawanie moczu, czyli opróżnianie pęcherza, pomaga w fizycznym oczyszczeniu dróg moczowych.

Inne warunki pojawienia się choroby

Czynnikami ryzyka rozwoju infekcji dróg moczowych są:

• starszy wiek;
• ciąża;
• okres poporodowy;
• wszelkie nieprawidłowości anatomiczne dróg moczowych;
• inne zabiegi instrumentalne w obrębie układu moczowego;
• cukrzyca;
• obniżona odporność.

Najczęstsze przypadki to przedostanie się bakterii do nerek z dróg moczowych. W w rzadkich przypadkach(około 2%) bakterie dostają się do nerek przez krew.

Główne objawy

Istnieje wiele objawów zakażenia dróg moczowych. Najczęstszymi objawami stanu zapalnego u pacjentów są:

• ból lub pieczenie podczas oddawania moczu;
• Częste oddawanie moczu powodujące budzenie się w nocy (nokturia);
• ciągły ból w okolicy nadłonowej i dolnej części pleców.

Zdarza się, że pacjent traci całkowitą lub częściową kontrolę nad procesem oddawania moczu. Ponadto mogą występować ogólne objawy stanu zapalnego, takie jak:

• ciepło;
• mdłości;
• wymiociny;
• ból brzucha;
• ból głowy.

Może wystąpić wydzielina z cewki moczowej, a wydalany mocz może być mętny, zawierać krew i mieć nieprzyjemny zapach.

Podczas pierwszego badania pacjenta lekarz najczęściej przepisuje ogólną analizę moczu i testy potwierdzające obecność bakterii i leukocytów w moczu oraz inne oznaki procesu zapalnego.

Po przeanalizowaniu wymazu z cewki moczowej lub posiewu moczu można dokładnie określić czynnik etiologiczny infekcji, co znacznie przyspiesza leczenie przy zastosowaniu najodpowiedniejszego antybiotyku.

W przypadku nawracających infekcji dróg moczowych jest konieczna dodatkowa diagnostyka, mające na celu wyjaśnienie tego stanu. Poszukiwanie wad anatomicznych w obrębie dróg moczowych przeprowadza się za pomocą:

• tomografia komputerowa;
• USG narządów miednicy;
• urografia.

Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na nerki, pojawia się odmiedniczkowe zapalenie nerek. :

• gorączka;
• złe samopoczucie;
• silny ból w okolicy lędźwiowej, który definiuje się jako;
• dreszcze;
• wymiociny.

Musisz wiedzieć, dlaczego odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niebezpieczne. W najgorszym przypadku rozwija się urosepsa, czyli posocznica cewki moczowej. Konieczne jest wówczas leczenie szpitalne, ponieważ bakterie przedostają się do krwioobiegu, tj realne zagrożenieżycie pacjenta. Konieczne będzie uważne monitorowanie parametrów życiowych ważne funkcje i intensywnej antybiotykoterapii.

Metody leczenia

W zdecydowanej większości przypadków proces zapalny układu moczowego jest niepowikłany i kończy się szybkim i całkowitym wyzdrowieniem po krótkotrwałej antybiotykoterapii. W takim przypadku badania kontrolne nie są wymagane, a jedynie właściwa higiena układ moczowy.

Jeżeli jednak proces zapalny ulegnie powikłaniom i rozpoznane zostanie odmiedniczkowe zapalenie nerek, może zaistnieć konieczność skierowania pacjenta do szpitala.

Leczenie antybiotykami zwykle rozpoczyna się od podania dożylnego, a następnie doustnego. Wybór produkt leczniczy zależy od wyników badań moczu i posiewów krwi, które pozwalają dokładnie określić czynnik etiologiczny.

W leczeniu zapalenie bakteryjne nerek, konieczne jest także leczenie objawowe, dlatego pacjentowi zaleca się:

• odpoczynek;
• przyjmowanie dużych ilości płynów;
• przyjmowanie leków o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwbólowym, a czasami przeciwwymiotnym.

Po ustąpieniu wysokiej gorączki i poprawie stan kliniczny Lekarz przepisuje pacjentowi leczenie doustne antybiotyki. Zwykle wymaga 10-14 dni leczenia w warunkach ambulatoryjnych.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek? Do najczęściej stosowanych grup antybiotyków zaliczają się fluorochinolony, aminoglikozydy i cefalosporyny trzeciej generacji.

W leczeniu często konieczne są ograniczenia dietetyczne. Dieta polega na ograniczeniu ilości spożywanej soli i białka oraz spożywaniu odpowiedniej ilości kalorii.

W przypadku powikłań choroby i rozwoju niewydolności nerek konieczne jest leczenie w postaci hemodializy lub przeszczepu nerki.

Zapobieganie

Warto wspomnieć o sposobach zapobiegania schorzeniom przebiegającym z ciężkim zapaleniem nerek. Najważniejsze z nich są następujące:

• prawidłowa higiena układu moczowego;
• odpowiednie spożycie płynów;
• unikanie odwodnienia;
• unikanie nadmiernego stosowania leków uszkadzających nerki;
• zapobieganie narażeniu na toksyny środowiskowe;
• profilaktyka infekcji bakteryjnych i wirusowych;
• szczepionka;
• systematyczna kontrola przez lekarza.

Zapobieganie opiera się na wzmocnieniu układu odpornościowego, terminowym leczeniu chorób zakaźnych i choroby zapalne i skontaktowanie się z lekarzami, jeśli podejrzewasz chorobę. Bądź zdrów!

Istnieje wiele różnych chorób zakaźnych. Jednym z nich jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ta patologia może wpływać na miąższ nerek i jego układ miedniczkowy. Choroba jest niebezpieczna, szczególnie jeśli nie ma szybkiego leczenia. Z tego powodu ważna jest znajomość objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek, metod diagnozowania i metod leczenia.

Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jedną z najczęstszych chorób zakaźnych i zapalnych układu moczowego jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Wpływa na choroby nerek. Proces zapalny obejmuje kielichy, miednicę i głównie tkankę miąższową. Aby uzyskać więcej zaawansowane etapy choroba atakuje naczynia krwionośne i kłębuszki nerkowe. W przypadku braku leczenia upośledzona jest funkcja wydalnicza i filtrująca narządu. Na podstawie danych klinicznych i morfologicznych lekarze podzielili tę chorobę na ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Chroniczny

Jeśli przyczyną zapalenia nerek jest wrodzona anomalia nerek lub zmiany w układzie moczowym, wówczas sama choroba ma charakter przewlekły. W przeciwnym razie nazywa się to obturacyjnym lub wtórnym. Co to jest przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek? Jest to to samo zapalenie nerek, charakteryzujące się jedynie utajonym przebiegiem. Na skutek zmian w układzie moczowym odpływ moczu zostaje zakłócony, w wyniku czego infekcja przedostaje się drogą wstępującą do nerek. Typowy kształt tej choroby to odmiedniczkowe zapalenie nerek, które rozwija się na skutek kamieni nerkowych.

Pikantny

Zgodnie z patogenezą można określić ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek - tak nazywa się tę chorobę, gdy mikroorganizmy dostają się do nerek w inny sposób - krwiopochodnie, tj. z krwią z innych narządów, w których się znajduje Głowny cel zapalenie. Jest to możliwe w przypadku zapalenia migdałków, próchnicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia ucha, zapalenia pęcherza moczowego, bólu gardła i innych podobnych dolegliwości. Zapalenie rozwijające się na tym tle jest pierwotne lub obturacyjne. Oto odpowiedź na pytanie, czym jest ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Klasyfikacja

Choroba jest podzielona na typy według kilku cech. Ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek – klasyfikacja ze względu na charakter przebiegu i nasilenie objawów. Istnieje również następujące formularze tej choroby:

1. Ze względu na rozwój - pierwotny (ostry lub nieobturacyjny) i wtórny (przewlekły lub obturacyjny). Pierwsza postać jest konsekwencją infekcji i wirusów w innych narządach, a druga jest nieprawidłowością nerek.
2. W zależności od lokalizacji zapalenia - obustronne i jednostronne. W pierwszym przypadku zajęte są obie nerki, w drugim tylko jedna, choroba może być lewostronna lub prawostronna.
3. Postać zapalenia nerek jest surowicza, ropna i martwicza.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek - przyczyny

Ta choroba występuje częściej na tle ciężkim patologie zakaźne które mogą być spowodowane przez grzyby, wirusy lub bakterie. Inną przyczyną rozwoju stanu zapalnego są na przykład nieprawidłowości w rozwoju nerek mały rozmiar. Mogą występować inne nieprawidłowości strukturalne, które powodują przedostawanie się moczu do nerek - kamienie, przepełnienie pęcherza, powiększenie prostaty, utrudniony odpływ moczu. Konsekwencją takich procesów jest choroba nerek - przyczyny tej patologii można połączyć w następującą listę:

• Escherichia coli lub Pseudomonas aeruginosa, Proteus, enterokoki;
• przebyte choroby wirusowe lub zakaźne;
• zmniejszona perystaltyka moczowodu podczas ciąży;
• zablokowanie dróg moczowych przez guz;
• mikrourazy otrzymane podczas stosunku płciowego;
• rozstanie kamienie moczowe;
• stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;
• hipotermia;
• urazy w okolicy lędźwiowej;
• patologia układ hormonalny;
• zaniedbanie zasad higieny intymnej;
• interwencja chirurgiczna na drogach moczowych.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek – objawy i leczenie

Na ostre zapalenie temperatura gwałtownie wzrasta, często do 38-39 stopni. Pojawiają się oznaki zatrucia - nudności lub wymioty, osłabienie. Inna osoba zaczyna często chodzić do toalety, a oddawanie moczu jest bolesne. Wszystkiemu temu towarzyszy ból w dolnej części pleców, dreszcze i wzmożona potliwość. Postać przewlekła objawia się inaczej – jej objawy i leczenie różnią się od charakterystycznych dla postaci ostrej. Ból narasta stopniowo, od czasu do czasu pojawiają się dreszcze i gorączka. Objawy różnią się w zależności od płci i wieku osoby.

Objawy u kobiet

Słabsza płeć jest bardziej podatna na tę chorobę, ale tylko w przypadku dwóch pierwszych okresy wiekowe, tj. do około 45-50 roku życia. Wszystko jest wyjaśnione przez strukturę cewka moczowa– jest krótki i położony w pobliżu jelit i dróg rodnych. Zwiększa to ryzyko rozwoju choroby – u kobiet objawy są następujące:

• nudności lub wymioty;
• słaby apetyt;
• osłabienie i wysoka temperatura;
• częste wyjścia do toalety;
• mętny lub krwawy mocz i ból podczas oddawania moczu;
• ból w dolnej części pleców, nasilony podczas zimnej pogody;
• kolka i ból w podbrzuszu;
• nietypowe wydzielanie.

Dowiedz się więcej o tym, co obejmuje i środki ludowe.

Dziecko ma

Choroba odmiedniczkowego zapalenia nerek jest często diagnozowana u dziecka - objawy są prawie takie same, ale istnieją pewne objawy, które są charakterystyczne tylko dla dzieci. Taką chorobę można podejrzewać po temperaturze 39-40 stopni bez żadnych cech charakterystycznych dla przeziębienia. Dziecko jest kapryśne, łatwo się irytuje i może narzekać ból głowy. Dziecko może zacząć częściej chodzić do toalety lub odwrotnie, rzadziej. Zmienia się również kolor moczu – staje się mętny, brązowawy lub czerwony, pod warunkiem, że dziecko nie przyjmowało żadnych leków ani produktów, które się do tego przyczyniają.

U mężczyzn

Przedstawiciele silniejszej płci są bardziej podatni na stany zapalne w wieku 60 lat. Jest to spowodowane rozwojem nowotworów lub przerostem prostaty. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u mężczyzn są bardzo podobne do objawów u kobiet. Pierwszym powodem do niepokoju są objawy dyzuryczne, takie jak częste oddawanie moczu z bólem i bólem, nietrzymanie moczu, a nawet fałszywe popędy. Inne objawy są następujące:

• podniesiona temperatura;
• ból głowy;
• bóle stawów i dolnej części pleców;
• mdłości;
• wymiociny;
• zmniejszona wydajność;
• skoki ciśnienia krwi.

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby potwierdzić diagnozę, przepisuje specjalista urolog cała linia wydarzenia. Pacjentowi wskazane są następujące badania:

• posiew i ogólna analiza moczu;
• USG nerek i jamy brzusznej;
• tomografia komputerowa lub prześwietlenie w celu wykrycia zmian w strukturze chorej nerki;
• analiza krwi.

Nie mniej ważne jest ustalenie diagnostyki różnicowej postać przewlekła– że chorobę tę można odróżnić od kłębuszkowego zapalenia nerek, gruźlicy i hipoplazji nerek. W ten ostatni przypadek Częściej zaleca się badanie rentgenowskie. Zapalenie nerek charakteryzuje się marszczeniem narządu, a hipoplazja charakteryzuje się miniaturową miednicą i niezdeformowanymi kielichami. Oprócz badań urolog bada historię choroby pacjenta, aby określić, czy choroba ma charakter ostry czy przewlekły.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek

Pierwszym działaniem leczniczym jest wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​nieprawidłowego odpływu moczu. Robi się to częściej chirurgicznie– usuwanie kamieni, gruczolaków, plastyka cewki moczowej lub inne niezbędne operacje. Następnie przeprowadzana jest terapia antybakteryjna. Leki są przepisywane z uwzględnieniem wrażliwości mikroorganizmów wywołujących chorobę. Ogólnie metody leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek zależą od postaci choroby, wieku i płci pacjenta.

Schemat leczenia

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia nerek są antybiotykoterapia, które przepisuje się na podstawie antybiogramu. Przed otrzymaniem wyników pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania na początkowy kurs trwający 6-8 tygodni. Może to być Ceftriakson, Nolitsin lub Ampicylina, które można również przepisać w postaci zastrzyków. Oprócz antybiotyków pacjentowi przepisuje się inne leki:

• środki przeciwbólowe łagodzące ból;
• Diklofenak lub metamizol w celu zmniejszenia zapalenia nerek;
• Furadonin, który normalizuje czynność nerek;
• Fitolizyna przywracająca odporność podczas remisji.

Leczenie postaci przewlekłej

Terapię przeciwko postaci przewlekłej można prowadzić w domu. Podstawa też jest leki przeciwbakteryjne. Wraz z nimi przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pomagają antybiotykom dotrzeć do miejsca uszkodzenia nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - tę chorobę leczy się fizjoterapią i leki objawowe, takie jak Adelphan, Rezerpine i Cristepine, są już znane. Normalizują ciśnienie krwi podczas zaostrzeń. Są to główne sposoby leczenia postaci przewlekłej.

Ostra forma

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci i dorosłych przeprowadza się w szpitalu. Kompleksowa terapia natychmiast obejmuje:

1. Odpoczynek w łóżku. Jego czas ustala się w zależności od przebiegu choroby.
2. Dieta. Pacjentowi przepisuje się zbilansowaną dietę zawierającą wystarczającą ilość witamin i płynów.
3. Terapia antybakteryjna. Obejmuje antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy cefalosporyn lub fluorochinoli. Przebieg leczenia powinien trwać krócej niż 2 tygodnie.
4. Leki przeciwgrzybicze. Są przepisywane na długotrwałą terapię przeciwbakteryjną. Może to być Levorin lub Nystatyna.
5. Leki przeciwhistaminowe. Przepisywany również w przypadku długotrwałego stosowania antybiotyków. Najczęściej stosuje się Suprastin, Difenhydraminę, Tavegil.

Leczenie u dzieci

Najtrudniejszą rzeczą jest leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci. Dziecko będzie musiało przyjąć kilka leków na raz – lekarz poinformuje Cię, jakie to leki. Zostanie przepisany antybiotyk, leki homeopatyczne, leki przeciwhistaminowe. Jak długo trwa leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek? Aby całkowicie wyzdrowieć w różne przypadki trwa od 2 do 8 miesięcy. Na zakończenie leczenia dziecku zostaną przepisane również probiotyki w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej.

Wśród kobiet

Metody leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet nie są szczególnie różne. Przepisano im także leki przeciwbakteryjne, odpoczynek w łóżku w przypadku ostrej postaci, picie dużej ilości płynów i dieta. Sposoby leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet obejmują środki przeciwzapalne i regenerujące, kompleksy multiwitaminowe i leki ziołowe. Wśród tych ostatnich szczególnie skuteczne są leki na bazie żeń-szenia i eleutherococcus.

Leczenie w domu

Przewlekłe zapalenie można wyleczyć nie w klinice, ale w domu. Przyjmowanie antybiotyków pozostaje obowiązkowe. Zjedzenie tego pomoże. napary ziołowe na bazie owsa, rumianku, babki lancetowatej, pokrzywy czy dzikiej róży. Ten sam efekt uzyskamy stosując leki ziołowe Canephron, Fitolysin. Dodatkowo musisz monitorować spożycie płynów - co najmniej 1,5-2 litrów dziennie. W żadnym wypadku nie należy podgrzewać nerek. Oto podstawowe porady dotyczące domowego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zgodność specjalny reżim odżywianie jest koniecznością, przyspiesza powrót do zdrowia, potwierdzają nawet lekarze. Dieta nie powinna zawierać pikantnych potraw, alkoholu, kawy, konserw, soli i tłustych bulionów mięsnych. Posiłki powinny zawierać fermentowane produkty mleczne, kompoty, owoce i warzywa, białko jajka i świeżo wyciskane soki. Czosnek, cebulę i przyprawy można spożywać tylko w fazie remisji.

Dlaczego odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niebezpieczne?

Choroba jest niebezpieczna tylko w przypadku braku terminowego i prawidłowego leczenia. Konsekwencje zakaźnego zapalenia nerek wyrażają się w patologiach, takich jak apostematous zapalenie nerek, ropień lub karbunkuł nerki. Dodatkowo zaniedbując leczenie, można wywołać chorobę, powodując, że stanie się ona przewlekła, z którą znacznie trudniej jest walczyć.

Wideo