Zaburzenia układu moczowego u dzieci. Rola lekarza ambulatoryjnego. Częste oddawanie moczu bez bólu u dzieci

Mogą objawiać się zwiększoną lub zmniejszoną częstotliwością oddawania moczu, nietrzymaniem moczu w dzień lub w nocy oraz bólem podczas oddawania moczu. Zaburzenia układu moczowego mogą mieć różne przyczyny.

Z jakich powodów u dziecka może występować nieregularny rytm moczu?

Częstotliwość oddawania moczu, ilość moczu wydalanego przy oddawaniu moczu i w ciągu dnia, a także stężenie moczu u dzieci zmieniają się wraz z wiekiem.

Infekcje dróg moczowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek (infekcje układu zbiorczego nerek) charakteryzują się nagłym zwiększeniem oddawania moczu z izolowanymi epizodami oddawania moczu w nocy, a czasami moczeniem nocnym, na tle wzrostu temperatury ciała i pogorszenia się stanu dziecka -istnienie. Często choroba występuje bez wyraźnych zaburzeń w oddawaniu moczu i objawia się niemotywowanym wzrostem temperatury ciała. Jednocześnie może pojawić się ból w dolnej części brzucha (z zapaleniem pęcherza) lub w dolnej części pleców (z odmiedniczkowym zapaleniem nerek). Rozpoznanie potwierdza badanie moczu (analiza ogólna i posiew moczu pod kątem mikroflory). USG nerek i pęcherza moczowego może pomóc w wyjaśnieniu stopnia uszkodzenia narządów moczowych. Do analizy najlepiej jest pobierać mocz rano, po dokładnym umyciu dziecka, ze środkowej części strumienia. Mocz do hodowli zbiera się w specjalnym sterylizowanym pojemniku. Wskazane jest, aby dziecko nie oddawało moczu przed USG, przy pełnym pęcherzu zwiększa się zawartość informacyjna tej techniki.

Leżenie w łóżku obserwuje się tylko w okresie gorączkowym. Z diety wyklucza się pikantne i smażone potrawy, zaleca się picie alkalicznych wód mineralnych (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni itp.). Stosuje się uroseptyki – środki przeciwbakteryjne skoncentrowane w moczu (furadonin, furagina, solafur, nevigramon lub negram, 5-NOK, nitroksolina, nikodina lub gramuryna), a także antybiotyki (ampicylina, amoksycylina, gentamycyna).

• ziele dziurawca, skrzyp, mącznica lekarska, pokrzywa, krwawnik pospolity;
• ziele dziurawca, podbiał, owoc dzikiej róży, jęczmień pospolity, koniczyna uprawna;
• ziele dziurawca, pokrzywa, liść borówki brusznicy, centuria, owoc dzikiej róży;
• rumianek, dzika róża, liść borówki brusznicy lub dziurawiec zwyczajny, rdest ptasi, prawoślaz.

Rośliny miesza się w równych ilościach, zalewa 1 łyżkę stołową kolekcji 0,5 litra wrzącej wody i pozostawia na pół godziny. Napar podaje się do wypicia 100-150 ml dziennie.

Lekarz ustala indywidualnie dla dziecka czas trwania terapii przeciwbakteryjnej. Zwykle podaje się 7-10-dniową kurację antybiotykową (podawaną do 3-5 dnia po normalizacji badania moczu), następnie 10-14-dniową kurację uroseptyczną, a następnie 2-3 tygodniową kurację ziołową.

W przypadku powtarzających się zaostrzeń infekcji dróg moczowych lub odmiedniczkowego zapalenia nerek konieczne będzie szczegółowe badanie w celu ustalenia przyczyn przewlekłości choroby. Najczęstszymi przyczynami przewlekłości są: cofanie się moczu z pęcherza do nerek (refluks pęcherzowo-moczowodowy); nieprawidłowości w budowie dróg moczowych z trudnościami w oddawaniu moczu; zwiększone wydalanie soli z moczem (oksalaturia, uraturia). Określ ilość i skład moczu zbieranego w ciągu dnia. Wykonuje się cystografię, - badanie rentgenowskie pęcherza moczowego po podaniu środka kontrastowego przez cewnik moczowy; urografia - badanie rentgenowskie budowy i funkcji nerek po dożylnym podaniu środka kontrastowego; Renografia izotopowa – badanie wydalania przez nerki dożylnie podanego izotopu radioaktywnego. Podczas leczenia stosuje się te same leki, ale w dłuższych cyklach. W niektórych przypadkach (na przykład przy zwężeniu moczowodu, z pewnym refluksem) konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Co to jest pęcherz neurogenny?

Najczęstszą postacią zaburzeń rytmu moczu jest pęcherz neurogenny – dysfunkcja pęcherza, która powstała w wyniku uszkodzenia jego regulacji nerwowej. W zależności od rodzaju pęcherza neurogennego charakterystyczne jest zwiększenie lub zmniejszenie oddawania moczu, zwiększenie lub zmniejszenie parcia na mocz oraz nietrzymanie moczu. Niezwykle cenne w diagnostyce są obserwacje dotyczące częstotliwości i zdolności dziecka do powstrzymywania parcia na mocz, objętości moczu podczas poszczególnych oddawania moczu oraz charakteru samego oddawania moczu.

Rozpoznanie można wyjaśnić za pomocą USG pęcherza przed i po oddaniu moczu. Czasami w celu ustalenia przyczyn choroby wymagane jest również wykonanie badania RTG kręgosłupa oraz konsultacja z neurologiem. Leczenie różnych postaci odbywa się za pomocą leków o wręcz przeciwnym działaniu: w postaci hiporefleksu pomagają leki stymulujące: cholinomimetyki (aceklidyna), antycholinesteraza (proserin), neurotrofy (pantogam lub piracetam), w postaci hiperrefleksu - leki przeciwcholinergiczne (belladonna), procedury rozgrzewające okolice pęcherza. Błąd może prowadzić do progresji objawów choroby. Badanie i leczenie przeprowadzane są pod nadzorem nefrologa.

Jakie inne choroby charakteryzują się zwiększonym (częstym) oddawaniem moczu u dziecka?

Częste oddawanie moczu u dziecka może być konsekwencją niektórych chorób, którym towarzyszy zwiększone wydalanie moczu. Jedną z tych chorób jest cukrzyca - zaburzenie metabolizmu węglowodanów spowodowane niedoborem hormonu insuliny. W cukrzycy zwiększona częstotliwość oddawania moczu rozwija się już na etapie choroby, kiedy poziom cukru we krwi jest znacznie podwyższony, a cukier jest wydalany z moczem. Zwiększa się ilość oddawanego moczu i dziecko staje się spragnione. Obecność cukru w ​​badaniu moczu jest poważnym powodem do pilnego skontaktowania się z endokrynologiem.

Bardzo duża częstotliwość oddawania moczu jest typowa dla moczówki prostej, choroby, w której aktywność hormonu stymulującego funkcję koncentracyjną nerek jest niewystarczająca. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem objętości wydalanego moczu i spożywanych płynów. W ciągu dnia dziecko wydala i wypija 4-5 litrów lub więcej moczu. Próba ograniczenia picia jest beznadziejna, prowadzi do szybkiego odwodnienia dziecka i gwałtownego pogorszenia jego samopoczucia. W analizie gęstość względna moczu zbliża się do gęstości wody destylowanej - 1,001-1,002. Konieczna jest konsultacja z endokrynologiem i przepisanie dziecku leków zawierających hormon antydiuretyczny.

W niektórych przypadkach częste oddawanie moczu u dziecka jest konsekwencją nerwicy, objawiającej się zwiększonym pragnieniem (polidypsją psychogenną). Dziecko może wypić nawet kilka litrów płynów dziennie. W związku z tym zwiększa się jego oddawanie moczu, a gęstość moczu maleje. Jednak ograniczenie picia podczas niektórych rozpraszających czynności powoduje zmniejszenie oddawania moczu i zwiększenie jego stężenia. Istnieją również bardziej szczegółowe metody diagnostyczne: porównanie osmolarności krwi i moczu, badanie hormonu antydiuretycznego itp. Dziecko należy zgłosić do neuropsychiatry.

Jakie choroby są typowe dla zmniejszonego oddawania moczu?

Nagłe zmniejszenie oddawania moczu (zmniejszenie i zmniejszenie dziennej ilości moczu) jest możliwe u dzieci z odwodnieniem na tle ostrych zaburzeń trawiennych.
Jeśli wraz ze zmniejszeniem oddawania moczu mocz dziecka stanie się mętny lub nabierze czerwonawego zabarwienia (kolor „wycieku mięsnego”), rano pojawi się obrzęk twarzy, a wieczorem pojawi się lepkość nóg (obrzęk). , wzrasta liczba czerwonych krwinek w badaniach moczu i wzrasta białko, możemy założyć, że dziecko ma ostre zapalenie nerek (ostre kłębuszkowe zapalenie nerek). Często wzrasta ciśnienie krwi, pojawia się złe samopoczucie, brak apetytu, letarg i nudności; dziecko blednie. Zwykle początek choroby poprzedza 1-3 tygodnie infekcją paciorkowcami w postaci bólu gardła, szkarlatyny i krostkowych zmian skórnych. Obecnie często odnotowuje się małoobjawowy przebieg choroby, gdy choroba objawia się jedynie zmianami w wynikach badań moczu. Dlatego po bólu gardła i szkarlatynie zawsze bada się mocz.

Zanim dziecko zostanie zbadane przez lekarza, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę ilość wydalanego moczu oraz ilość wypijanych przez dziecko płynów. Dziecko należy położyć do łóżka, na okolicę lędźwiową zastosować suche ciepło (chusta, pasek). Sól jest całkowicie wykluczona z diety, a spożycie ograniczone do ilości odpowiadającej ilości wydalonego wczoraj moczu + 15 ml/kg masy ciała dziecka. Ogranicz żywność bogatą w białko zwierzęce (mięso, twarożek, ryby). Polecają owoce, dania z ryżu lub ryżu i ziemniaków, warzywa (marchew, kapusta, dynia itp.), jagody (borówki, żurawiny, borówki, jeżyny itp.), płatki zbożowe, cukier, marmoladę, pianki, olej roślinny, sól- darmowy chleb, dżem. Taka dieta pomoże szybko poprawić pracę nerek.Dokładniejsze badanie i leczenie przeprowadza się w szpitalu. Około 90-95% dzieci wraca do zdrowia, u niektórych pacjentów choroba staje się przewlekła.

Zmniejszenie oddawania moczu jest typowe w ostrej fazie zespołu nerczycowego, którego głównymi objawami są występowanie masywnych obrzęków u dziecka i znaczny wzrost ilości białka w moczu (ponad 2-3 g/dobę) . Obrzęk narasta stopniowo, najpierw pojawia się obrzęk powiek, twarzy i okolicy lędźwiowej, później możliwy jest rozległy obrzęk tkanki podskórnej i narządów płciowych. Przy braku anemii skóra staje się blada („perłowa”), sucha. Włosy mogą stać się łamliwe i matowe, a na skórze mogą pojawić się pęknięcia, z których wycieka płyn tkankowy. Dziecko jest ospałe, źle się odżywia, ma duszność i przyspieszone tętno. Pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Dieta bezsolna z ograniczoną ilością płynów, tłuszczów zwierzęcych, z wyłączeniem przypraw i pikantnych potraw. Terapię należy prowadzić w szpitalu. Podstawą leczenia jest długotrwałe stosowanie (3-6 miesięcy) prednizolonu. Dzięki racjonalnej terapii 90–95% pacjentów wraca do zdrowia.

U chłopców czasami przyczyną trudności w oddawaniu moczu może być wrodzone zwężenie cewki moczowej, zwężenie ujścia napletka prącia (stulejka) lub zapalenie żołędzi prącia (balanoposthitis). Dziecko musi bardzo się męczyć podczas oddawania moczu, ale mocz wypływa albo cienkim strumieniem, albo kroplami.

Trudności w oddawaniu moczu należy odróżnić od zmniejszonej produkcji moczu (na przykład w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek). Przy zatrzymaniu moczu dziecko nie może oddać moczu pomimo częstych bolesnych parcia, a przy zmniejszonym oddawaniu moczu pęcherz nie jest pełny i nie ma parcia. W przypadku trudności w oddawaniu moczu można przyłożyć poduszkę grzewczą w okolice pęcherza lub posadzić dziecko w ciepłej kąpieli i koniecznie skonsultować się z lekarzem, gdyż zwiększone ciśnienie w drogach moczowych jest bardzo szkodliwe dla nerek.
Zmniejszone oddawanie moczu u dzieci często występuje, gdy picie jest ograniczone w czasie upałów. Jednocześnie mocz nabiera bogatego żółtego koloru i ostrego zapachu. Należy zwiększyć ilość płynów wypijanych przez dziecko. To samo należy zrobić, jeśli dziecko ma podwyższoną temperaturę ciała, w przeciwnym razie zmniejszy się wytwarzanie moczu.

Jakim chorobom u dzieci towarzyszy bolesne oddawanie moczu?

Ból podczas oddawania moczu najczęściej wskazuje na stan zapalny dolnych dróg moczowych. Jest to charakterystyczne dla zapalenia pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego). W tym przypadku charakterystyczne są również zaburzenia rytmu oddawania moczu, możliwy jest wzrost temperatury i zmiany w wynikach badań moczu. Leczenie często przeprowadza się w domu. Podstawą leczenia są leki przeciwbakteryjne i ziołolecznictwo (patrz wyżej).

U chłopców ból podczas oddawania moczu może być związany z zapaleniem balanoposthitis. Oprócz trudności w oddawaniu moczu charakterystyczne jest zaczerwienienie i obrzęk wokół ujścia cewki moczowej na główce prącia. Zalecane są dla dziecka ciepłe (36°C) kąpiele nasiadowe przez 30 minut, kąpiele na penisa (w słoiczku) z dodatkiem wywaru z rumianku. Jeśli zmiany nie wystąpią w ciągu 1-2 dni, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

U dziewcząt ból podczas oddawania moczu może być związany ze stanem zapalnym błony śluzowej pochwy (zapaleniem sromu). W takim przypadku w okolicy krocza dziewczynki można wykryć zaczerwienienie, a z pochwy można zauważyć białawą wydzielinę. Często pierwszym objawem choroby mogą być zabrudzone majtki i swędzenie w okolicy krocza. Zalecane są kąpiele nasiadowe z naparem z rumianku. Ponieważ zapalenie może być wywołane przez różne patogeny (grzyby candida, chlamydia, E. coli itp.), kwestię leczenia celowanego można podjąć po konsultacji z ginekologiem i badaniu wymazu z pochwy.

Zaburzenia układu moczowego to tylko „wierzchołek góry lodowej”, tylko jeden z objawów chorób układu moczowego. Często choroby narządów moczowych występują bez znaczących objawów, a rozpoznanie niebezpiecznej postępującej choroby jest możliwe jedynie na podstawie badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Najbardziej dostępny z nich - badanie moczu - należy wykonać w przypadku każdej niejasnej choroby: z nieumotywowanym wzrostem temperatury ciała, z pojawieniem się niewyjaśnionego zmęczenia, a tym bardziej z zaburzeniami układu moczowego.

Ból podczas oddawania moczu

Ból w podbrzuszu może wystąpić przy zwężeniu szyi pęcherza, obecności kamieni i ciał obcych w cewce moczowej, pęcherzu, a także przy innych stanach związanych z napięciem w ścianie rozciągniętego lub nadmiernie rozciągniętego pęcherza. Ból może promieniować do cewki moczowej.

Obraz kliniczny. Ból pojawia się zwykle podczas opróżniania pęcherza. Przeszkody w oddawaniu moczu znacznie wzmagają ból i sprawiają, że jest on dokuczliwy.

Leczenie. Przepisano No-shpu - 0,01-0,02 g na dawkę, 2% roztwór papaweryny w dawce 0,1-0,2 ml/rok życia, weź ciepłą kąpiel (w pozycji siedzącej). Konieczna jest konsultacja z urologiem.
Ból cewki moczowej. Przyczyny: niespecyficzne zapalenie cewki moczowej, które może być objawem zespołu Reitera, rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, ciężka stulejka i parafimoza.

Obraz kliniczny. Ból pojawiający się podczas oddawania moczu jest postrzegany jako pieczenie. Pojawia się, gdy mocz przechodzi przez zmienioną zapalnie powierzchnię błony śluzowej, szczególnie w okolicy zwężeń i innych zwężeń cewki moczowej powstałych w wyniku nacieku zapalnego i wysięku. Diagnoza jest wyjaśniona laboratoryjnie i instrumentalnie.

Leczenie. Zalecana jest ciepła kąpiel (pozycja siedząca). Leczy się chorobę podstawową. Wskazana jest konsultacja z urologiem.

Ból pozorny pojawia się podczas opróżniania pęcherza i szczególnie nasila się pod koniec oddawania moczu. Ból jest dokuczliwy, często spowodowany procesem zapalnym w pęcherzu; mogą występować skurcze w postaci powtarzających się ataków w okolicy brzucha.

Leczenie. No-spa – 0,01-0,02 g na dawkę, 2% roztwór papaweryny w dawce 0,1-0,2 ml/rok życia, leki nitrofuranowe: furagina, furadonin w dawce 5-8 mg/(kg dziennie). Konieczna jest konsultacja z urologiem.

Ból podczas wypróżnień

Bolesne odczucia podczas defekacji często występują, gdy występuje rozbieżność między grubością wydalanego kału a granicami bezbolesnego rozciągania pierścienia odbytu.

Obraz kliniczny. Masywne nagromadzenie kału spowodowane zaparciami i małe, gęste kamienie mogą powodować ból podczas wypróżnień. Ból pojawia się przy szczelinach odbytu i zapaleniu okołoodbytowym, wypadaniu odbytnicy.

Leczenie. W przypadku szczelin odbytu przepisuje się czopki z metyluracylem, mikrolewatywę z olejkiem z rokitnika zwyczajnego lub olejkiem z dzikiej róży - 10-15 ml 1 raz dziennie. W przypadku wypadania odbytnicy wskazana jest konsultacja z chirurgiem.

Problemy z oddawaniem moczu u małych dzieci niepokoją uważnych rodziców i zmuszają ich do udania się do kliniki.

Jeśli u dzieci występuje częste oddawanie moczu, lekarz pomoże zrozumieć przyczyny tego zjawiska i zaleci leki do leczenia.

Proces oddawania moczu to złożony system mechanizmów regulacyjnych, które zapewniają usuwanie płynów odpadowych z organizmu.

Jak każdy układ, układ moczowo-płciowy działa nieprawidłowo, dlatego często pojawiają się „małe” wycieczki. Jeśli Twoje dziecko często oddaje mocz, konieczne jest sprawdzenie układu moczowo-płciowego.

Częstomocz fizjologiczny

Choroba powodująca częstą potrzebę pójścia do toalety nazywa się częstomoczem. Przyczyną tego zjawiska nie mogą być problemy z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych odpowiedzialnych za wydalanie moczu.

Rozpoznanie częstomoczu fizjologicznego jest powszechne, jednak po wyeliminowaniu czynników chorobowych problemy znikają. Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci:

1. przyjęcie zbyt dużej ilości płynów, np. jeśli małemu dziecku podano zbyt dużo wody;
2. przyjmowanie leków moczopędnych, takich jak furosemid;
3. spożywanie pokarmów o działaniu moczopędnym - żurawina, melon, ogórki, kefir;
4. Hipotermia u dziecka to stan fizjologiczny, gdy narząd nie jest objęty stanem zapalnym, ale w wyniku reakcji na zimno organizm dziecka stara się pozbyć nadmiaru płynu. Gdy dziecko się ogrzeje, oddawanie moczu wraca do normy;
5. stres i silne nadmierne pobudzenie, które również powodują częstą potrzebę pójścia do toalety. Po stresie ilość oddawanego moczu wraca do normy.

W takich przypadkach nie ma się czym martwić, ponieważ dziecko nie jest chore, a zwiększona częstotliwość oddawania moczu jest normalną reakcją organizmu na negatywne wpływy zewnętrzne. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Patologiczne częstomocz

Kiedy rodzice powinni wszcząć alarm i udać się do lekarza, aby zdiagnozować problem z narządami moczowymi? Istnieją ku temu wyraźne przesłanki:

1. O patologii oddawania moczu możemy mówić, gdy dziecku stale dokuczają częste wyjścia do toalety, a zastępowane są przez to okresami, w których idzie do toalety znacznie rzadziej.
2. Drugi aspekt występuje, gdy częstomoczowi towarzyszą nieprzyjemne doznania: dziecko może nie odczuwać ostrego bólu, ale odczuwa ból i konieczne jest obciążenie podczas oddawania moczu.
3. Sytuacja, w której przy częstym oddawaniu moczu u dziecka występują inne nieprzyjemne objawy, podwyższona temperatura ciała, silne osłabienie, pocenie się, zimny pot na czole, szybka utrata masy ciała.

Szereg chorób, w których częste parcie na mocz u dzieci staje się wyraźnym markerem. Są to patologie układu moczowego, neurogenne nieprawidłowości w regulacji pęcherza, dysfunkcja układu hormonalnego, choroby ośrodkowego układu nerwowego, ucisk pęcherza (na przykład przez guz), zaburzenia psychosomatyczne i zaburzenia nerwicowe.

Patologie narządów moczowych

Choroby narządów moczowych są przyczyną patologicznego częstomoczu u małych dzieci. U dzieci często rozwija się ostre zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Chorobie tym towarzyszy ból, a czasami dzieci w ogóle go nie odczuwają. Odmiedniczkowe zapalenie nerek często łączy się z zapaleniem pęcherza moczowego, natomiast przewlekły przebieg choroby wywołuje ból, ale nie podczas oddawania moczu - dziecko skarży się na ból w jamie brzusznej, ale nie w okolicy pęcherza.

Objawy ogólne pomagają wyjaśnić diagnozę: letarg, osłabienie, bladość skóry, gorączka, nudności i wymioty.

Kluczowymi etapami diagnozy są badania moczu i instrumentalne metody badania narządów wewnętrznych, na przykład USG lub tomografia.

Inne patologie układu moczowego obejmują:

• wrodzone anomalie narządu, mała objętość lub zmniejszona pojemność z powodu obecności guza;
• kłębuszkowe zapalenie nerek - immunozapalne uszkodzenie kłębuszków nerkowych;
• kamica moczowa – obecność soli, piasku lub kamieni w moczu;
• niewydolność nerek jest chorobą charakteryzującą się ciężkimi procesami patologicznymi prowadzącymi do utraty funkcji narządów;
• dziedziczne patologie nerek lub nabyte po urodzeniu – cukrzyca nerkowa (niedobór sodu), cukrzyca fosforanowa (upośledzone wchłanianie fosforu) oraz wrodzone zaburzenia metaboliczne (upośledzony transport elektrolitów i substancji organicznych).

Neurogennej dysfunkcji narządu towarzyszy nieprawidłowe działanie - pęcherz nie gromadzi, nie przechowuje ani nie opróżnia swojej zawartości w odpowiednim czasie.

Patologia rozwija się z powodu przedwczesnego dojrzewania ośrodków w mózgu regulujących oddawanie moczu w organizmie.

Patologia jest izolowana i nie jest skomplikowana przez współistniejące choroby. W przypadku dysfunkcji neurogennej nie ma objawów zapalenia pęcherza moczowego, dzieci nie odczuwają bólu podczas oddawania moczu, ale występuje długotrwałe częstomocz.

Pogorszony przez napięcie nerwowe i przeziębienia. Ponadto dysfunkcja neurogenna prowadzi do nietrzymania moczu i oddawania moczu w nocy.

Patologie endokrynologiczne

Często problemy z wydalaniem moczu z organizmu wynikają z dysfunkcji układu hormonalnego.

Najczęstszą przyczyną tego jest cukrzyca - cukrzyca i moczówka prosta. Kiedy dziecko choruje na cukrzycę, wchłanianie glukozy jest upośledzone – nie jest ona transportowana do tkanek, lecz pozostaje we krwi.

Badanie krwi jest markerem cukrzycy, ponieważ wykrywa utrzymujący się wzrost poziomu cukru.

Oznaką cukrzycy jest pragnienie, zwiększony apetyt i częste oddawanie moczu przez dzieci. Takie dzieci są podatne na choroby zapalne i swędzenie skóry. Leczenie cukrzycy polega na monitorowaniu poziomu glukozy we krwi.

Moczówka prosta występuje, gdy występują problemy z podwzgórzem i przysadką mózgową. Te dwa gruczoły są odpowiedzialne za produkcję wazopresyny, która jest niezbędna do zwrotu wody, gdy nerki filtrują krew.

Jeśli tego hormonu jest za mało, woda nie wraca do krwi, lecz zamienia się w mocz i wydalana z organizmu wraz z moczem.

Moczka prosta jest rzadką patologią, rozpoznawaną w młodym wieku. Charakterystycznymi objawami patologii są pragnienie i częste oddawanie moczu. Moczówkę prostą należy leczyć wprowadzając do organizmu substytuty wazopresyny – desmopresynę, adiuretynę.

Patologie ośrodkowego układu nerwowego

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu jest spowodowane nieprawidłowościami w aktywności ośrodkowego układu nerwowego. Zwykle opróżnianie narządu z moczu jest regulowane przez szereg impulsów nerwowych wysyłanych przez mózg, gdy narząd jest przepełniony moczem. Za pomocą rdzenia kręgowego sygnały są przekazywane bezpośrednio do narządu, a dziecko oddaje mocz.

Jeśli ten łańcuch przenoszenia ulegnie uszkodzeniu, wówczas opróżnianie następuje samoistnie – w miarę napełniania się narządu moczem.

Mocz wypływa nie tylko często, ale także w małych porcjach. Do dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego dochodzi w przypadku uszkodzenia integralności rdzenia kręgowego, nowotworów, chorób kręgosłupa, ucisku nerwu przez przepuklinę lub wysunięcia dysku.

W takim przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej, po czym funkcja wydalania moczu stopniowo ulegnie poprawie.

Mała pojemność pęcherza

Niewystarczająca pojemność narządów może być wrodzoną patologią u noworodka, u której obserwuje się częstomocz.

Zbyt mały pęcherz nie jest w stanie utrzymać objętości moczu wytwarzanego przez nerki, dlatego mocz wypływa w postaci nieszczelności i częstego oddawania moczu.

Niektóre dzieci cierpią na nietrzymanie moczu. Leczenie ma na celu zwiększenie objętości narządu za pomocą wlewów roztworów w celu jego rozciągnięcia.

Terapię prowadzi się długo, a u dziewcząt efekt leczenia obserwuje się później niż u chłopców.

Guzy mogą rozwijać się także w pęcherzu moczowym, co powoduje zmniejszenie jego objętości. Pojawienie się nowotworów jest sytuacją rzadką, ale prowadzi również do ucisku i zmniejszenia objętości narządu. Leczenie guza odbywa się chirurgicznie.

Problemy psychiczne i nerwice

Zaburzenia nerwicowe i problemy psychosomatyczne są trudną do zdiagnozowania przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci bez dolegliwości bólowych.

Jak już wspomniano, napięcie nerwowe powoduje fizjologiczne częstomocz u dziecka. Jeśli stres nie ustępuje, a częstomocz utrzymuje się przez długi czas, uznaje się to za patologię.

U młodych pacjentów można zdiagnozować nerwice, neurastenię, dystonię wegetatywno-naczyniową i inne nieprawidłowości.

Jeśli fizjologiczne częstomocz spowodowany stresem ustąpi po kilku godzinach, wówczas stale obserwuje się częste parcie na mocz na tle nerwicy, choć nie jest to wyrażone tak wyraźnie.

U dziecka z patologiczną częstomoczem występują także inne charakterystyczne objawy – wahania nastroju, agresywność, brak kontaktu z innymi, wzmożony lęk.

Zazwyczaj taką diagnozę przeprowadza się przez wykluczenie, gdy przeprowadza się badania układu moczowo-płciowego, ale nie stwierdza się żadnych patologii.

Pomoc w diagnozie zapewniają neurolog i psychiatra, którzy w dalszym ciągu będą opiekować się małym pacjentem.

Częste oddawanie moczu bez bólu u dzieci nie powinno pozostawać poza kontrolą rodziców. Przecież samo dziecko nie jest w stanie ocenić problemu, a przy braku bólu dziecko nie ma żadnych skarg.

Dopiero po konsultacji lekarz ma możliwość postawienia diagnozy i rozpoczęcia leczenia choroby podstawowej powodującej częstomocz.

Wideo

Wielu rodziców staje w obliczu sytuacji, w której dziecko zaczyna biegać i często siusiać, bez innych dolegliwości i pogorszenia stanu zdrowia. Zwykle ma to miejsce w ciągu dnia, a przerwy między oddawaniem moczu mogą wynosić 10-15 minut. W nocy nie ma żadnych objawów. Problem ten zaczyna pojawiać się w wieku 4-6 lat, chłopcy są bardziej podatni na tę patologię.

Nie spiesz się, aby wpaść w panikę i nafaszerować dziecko lekami. Najpierw zastanów się, dlaczego Twoje dziecko często chce siusiać i jakie inne objawy obserwuje. Jeśli nie występują oznaki infekcji dróg moczowych i patologii nerek, wówczas stan ten nazywa się częstomoczem, czyli „zespołem częstotliwości dziennej u dzieci”.

Objętość i częstotliwość oddawania moczu są bezpośrednio powiązane z wiekiem. Wskaźniki mogą się zwiększać lub zmniejszać podczas spożywania produktów moczopędnych (melon, arbuz, jagody), a także dużych ilości płynu. Przybliżone wskaźniki oddawania moczu są następujące:

• 0-6 miesięcy: do 25 razy dziennie, ale nie mniej niż 20 razy;
• 6 miesięcy - 1 rok: 15 razy +/- 1 raz;
• 1-3 lata: średnio 11 razy;
• 3-9 lat: 8 razy dziennie;
• 9-13 lat: 6-7 razy dziennie.

Jak widać, małe dziecko musi znacznie częściej zaspokajać potrzebę pójścia do toalety, ale w wieku jednego roku ich liczba zmniejsza się o połowę, a w wieku 2 i 4 lat liczba ta zbliża się do osoby dorosłej.

Przeciwnie, dzienna objętość moczu zwiększa się wraz z wiekiem, podobnie jak jego porcja. Im starsze dziecko, tym częstotliwość popędów maleje, ale jeśli tak się nie dzieje, rodzice naturalnie mają niepokojące pytania. Z czym można to połączyć?

Częstomocz: informacja dla rodziców

Częsta potrzeba oddawania moczu u dzieci pojawia się czasami, gdy zaczynają uczęszczać do przedszkola. Jest to stres emocjonalny i nie wszystkie dzieci szybko dostosowują się do nowych warunków życia. Ponadto objawy choroby mogą wiązać się z problemami w rodzinie, kłótniami między rodzicami i niekorzystną atmosferą w domu.

Spójrzmy na to z medycznego punktu widzenia. Częstomocz u dzieci: co to jest? Jest to choroba, w której dziecko często biegnie do toalety (co 10-30 minut, 30-40 mikacji dziennie), nie pijąc dużo płynów i spokojnie przesypiając noc.

Oddawanie moczu jest bezbolesne, majtki nie moczą się przy nietrzymaniu moczu, a dziecko jest przyzwyczajone do korzystania z toalety. Kolejnym ważnym sygnałem jest niewielka ilość moczu na oddanie moczu, a dzienna całkowita objętość nie przekracza normy.

Jeśli w wieku dwóch lat dziecko często siusia, może to być związane z fizjologicznymi cechami ciała lub psychologicznymi, gdy dzieci, zwłaszcza 2-letnie dziewczynki, dopiero przyzwyczajają się do nocnika i chcą częściej wykonuj nową czynność.

Ale częste oddawanie moczu 3-letniego dziecka nie może już pozostać niezauważone przez rodziców. Rzadziej objawy pojawiają się w wieku 5 lat i zwykle są wynikiem pewnego rodzaju szoku lub stresu emocjonalnego.

Psychologiczne przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci wymagają właściwych zachowań rodzicielskich. Niedopuszczalne jest, aby z tego powodu pojawiały się wyśmiewanie, wyrzuty, irytacja lub kary.

Chłopcy i dziewczęta nie mogą zapanować nad częstą potrzebą oddawania moczu; dzieje się to mimowolnie, niezamierzenie. Rodzice powinni uzbroić się w cierpliwość, starać się mniej skupiać na problemie, ale koniecznie zabrać dziecko na badania do pediatry i na badanie moczu.

Częstomocz fizjologiczny

Bardzo często dziecko siusia bez bólu i innych objawów, które zwykle wskazują na poważną chorobę. W tym miejscu należy wziąć pod uwagę fizjologiczne częstomocz związany z piciem dużych ilości płynów.

Jeśli dziecko dużo pije, naturalną reakcją organizmu jest potrzeba oddania moczu. Ale i tej sytuacji nie można ignorować.

Pytanie brzmi: dlaczego dziecko ma tak zwiększone zapotrzebowanie na płyny? Czasami skrajne pragnienie jest po prostu spowodowane aktywnością fizyczną lub nawykiem. Może jednak również wskazywać na obecność cukrzycy i dlatego wymaga porady lekarskiej.

Fizjologiczny objaw choroby jest nieszkodliwy. Wszystko samo minie w ciągu 1-2 miesięcy, jeśli rodzice zachowają się prawidłowo, bez emocjonalnego pogłębiania problemu, zwłaszcza jeśli jest on spowodowany silnym szokiem. Fizjologiczne częstomocz może być wywołany przez następujące czynniki:

• Nadmierne spożycie płynów. Jednocześnie dziecko prosi o oddanie moczu na nocnik, ale nigdy nie robi tego w majtki.
• Stres i negatywne pobudzenie emocjonalne mogą powodować podobne zjawiska.
• Hipotermia organizmu, nie tylko u 5-letniego dziecka, ale także u osoby dorosłej, często powoduje częste oddawanie moczu. Wystarczy się rozgrzać i problem zniknie.
• Przyjmowanie niektórych leków (moczopędnych, czasami przeciwalergicznych i przeciwwymiotnych).
• Właściwości odżywcze. Niektóre produkty spożywcze zawierają dużo wody. Na przykład w ogórkach i arbuzie, żurawinie i zielonej herbacie itp.

W takich przypadkach choroba ustępuje sama, jeśli wykluczy się czynnik prowokujący. W przypadku, gdy dziecko ze stresu często biega do toalety, należy zadbać o spokojną atmosferę emocjonalną wokół dziecka, a z czasem wszystko wróci do normy.

Patologiczne przyczyny częstego oddawania moczu

Fałszywa potrzeba oddania moczu u dziecka lub nastolatka może być pierwszą oznaką patologicznego częstomoczu. Ale są też inne objawy:

• częstemu oddawaniu moczu dziecku towarzyszy ból;
• pojawiają się nudności i wymioty;
• płaczliwość, letarg, agresywność;
• moczenie mimowolne;
• wzrost temperatury.

Dziecko może często oddawać mocz z powodu chorób układu hormonalnego, moczowo-płciowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Problemy z pęcherzem mogą powodować patologie zapalne. Towarzyszą im objawy bólowe i zaburzenia oddawania moczu. U dziewcząt częste oddawanie moczu i ból mogą nie być objawem choroby, ale objawem wczesnej ciąży. Nie można wykluczyć wystąpienia nowotworów narządów miednicy mniejszej.

Przyczyny nietrzymania moczu lub częstego oddawania moczu u 4-letniego chłopca mogą być związane z zaburzeniami przekazywania impulsów nerwowych pochodzących z mózgu. Procesy te mogą być spowodowane zaburzeniami autonomicznymi, urazem, nowotworami rdzenia kręgowego lub mózgu.

Duże ilości moczu są zwykle związane z zaburzeniami czynności nerek lub układu hormonalnego. W każdym razie, jeśli zauważysz zwiększoną częstotliwość oddawania moczu u nastolatka lub małego dziecka, nie trać czasu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić dokładną diagnozę i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Rozpoznanie częstomoczu

Jeśli dziecko często chodzi do toalety „mało”, musisz znaleźć pierwotną przyczynę tego stanu. W tym celu należy skontaktować się z pediatrą lub urologiem, aby specjaliści na podstawie objawów postawili wstępną diagnozę i skierowali na dodatkowe badania.

Badanie moczu wykaże obecność lub brak patogennych mikroorganizmów. Ogólne i kliniczne badanie krwi pomoże wykluczyć cukrzycę. Uroflowmetria pozwoli określić patologię urodynamiki dróg moczowych.

Czasami przepisywane jest USG nerek i pęcherza moczowego lub kierowane na konsultację z nefrologiem. W przypadku zaburzeń fizjologicznych wymagana jest wizyta u psychologa.

W każdym razie nie można ignorować częstej potrzeby pójścia do toalety u dziecka. Ale nie panikuj, przeanalizuj częstotliwość oddawania moczu i ilość płynu. Być może jest to tylko przejściowy okres, który minie bez leków i interwencji medycznej.

Leczenie częstego oddawania moczu u dzieci

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko często zaczyna pisać? Czy powinniśmy się niepokoić, czy możemy poczekać? Przede wszystkim należy zadać lekarzowi te pytania, aby wykluczyć infekcję dróg moczowych i jakąkolwiek patologię.

Częste oddawanie moczu u niemowląt, któremu towarzyszą bolesne objawy, wymaga natychmiastowego leczenia. Ale przede wszystkim lekarz analizuje czynniki, które mogą to powodować. Jeśli jest to zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, przepisywane są leki uspokajające. Jeśli pojawi się guz, konieczna jest operacja.

W przypadku wystąpienia procesów zapalnych przepisywane są uroseptyki, a w skrajnych przypadkach antybiotyki. Częste oddawanie moczu u nastolatków często wymaga terapii hormonalnej i przepisywania leków cytotoksycznych.

Zapobieganie zaburzeniom

Nie ma specjalnej profilaktyki tego problemu. Ponieważ jednak problemy z częstym oddawaniem moczu są często związane ze stanem emocjonalnym dziecka, konieczne jest zapewnienie zdrowia psychicznego rodziny i wyeliminowanie kłótni, skandali i stresu.

Regularnie pokazuj dziecko pediatrze w pierwszym roku życia, nie dopuść do wychłodzenia. Pamiętaj, że pod wieloma względami to właściwe podejście rodziców do zdrowia rodziny pomoże wyeliminować wiele chorób.

Częste oddawanie moczu, które u dzieci przebiega bez bólu, wiąże się zwykle z wypiciem dużych ilości płynów i nazywa się częstomoczem. Nie ma szczególnego powodu do paniki, ale problemu nie można ignorować. Jeżeli wystąpią u Ciebie niepokojące objawy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, który ustali możliwą przyczynę tych zaburzeń.

Jeśli dzieci odczuwają częstą potrzebę oddawania moczu bez bólu, zanim wpadniesz w panikę, musisz przestudiować normy charakterystyczne dla różnych grup wiekowych:

Wraz ze wzrostem dziecka zmniejsza się częstotliwość wizyt w toalecie, co wiąże się z powstawaniem układu moczowego. Proces ten ostatecznie kończy się dopiero w okresie dojrzewania.

Nerki są ważnym narządem układu moczowego, który spełnia kilka zadań:

• utrzymuje równowagę płynów biologicznych;
• usuwa substancje toksyczne;
• stabilizuje ciśnienie krwi.

Nerki w organizmie człowieka

W miarę jak dziecko rośnie, nerki doświadczają coraz większego obciążenia i ulegają licznym zmianom. W rezultacie liczba wyjść do toalety może wzrosnąć. Statystyki pokazują, że około dwudziestu procent dzieci cierpi na częste oddawanie moczu, ale nie odczuwają one żadnego dyskomfortu.

Częstomocz fizjologiczny

Czasami przyczyny częstego oddawania moczu u 5-letniego dziecka są całkowicie nieszkodliwe i nie są związane z żadną chorobą. W tym przypadku mówimy o zjawisku fizjologicznym. Do głównych czynników prowokujących jego wystąpienie należą:

1. Picie dużych ilości płynów – gdy dziecko często pije, ciągle biegnie do toalety. Aby uniknąć kłopotów, musisz przeanalizować przyczyny ciągłego pragnienia. Dziecko może mieć nawyk picia dużej ilości wody każdego dnia lub zapotrzebowanie na płyny może pojawić się po wysiłku fizycznym w czasie upałów. Jeśli jednak w rodzinie nie ma zwyczaju ciągłego picia herbaty lub soku, a dziecko o to prosi i często biegnie do toalety, możemy mówić o cukrzycy.
2. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym. Mogą to być leki moczopędne lub leki z innych kategorii.
3. Spożywanie pokarmów powodujących częste oddawanie moczu u 6-letniego chłopca – są to m.in. arbuzy, melony, żurawina, ogórki, borówki brusznicowe. Niektóre pokarmy zwiększają wydalanie moczu poprzez zawartość znacznej ilości wody, inne poprzez kofeinę.
4. Hipotermia - w tym przypadku dochodzi do skurczu naczyń nerkowych i zwiększonej filtracji moczu. Po rozgrzewce wszystkie nieprzyjemne objawy znikają.
5. Nadmierne podekscytowanie i stres - prowokują aktywne uwalnianie adrenaliny, co prowadzi do zwiększonej produkcji moczu i zwiększonej pobudliwości pęcherza. W rezultacie dziecko ciągle biegnie do toalety. Jest to problem przejściowy, który samoistnie ustępuje po ustąpieniu stresującej sytuacji.

Częstomocz fizjologiczny jest uważany za niegroźny i nie wymaga leczenia. Ale czasami bardzo trudno jest zrozumieć, co dokładnie powoduje częste oddawanie moczu.

Problemy z wydalaniem moczu wymagają obowiązkowej wizyty u lekarza w następujących okolicznościach:

1. Po częstych wyjściach do toalety następują okresy, w których zdarza się to znacznie rzadziej.
2. Częstomoczu towarzyszy uczucie pieczenia i potrzeba parcia podczas opróżniania pęcherza.
3. Częste oddawanie moczu w wysokich temperaturach.

Patologie narządów moczowych

Najczęstszą przyczyną patologicznego częstomoczu są choroby układu moczowego.

U dzieci często diagnozuje się zapalenie cewki moczowej i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Wszystkie te patologie mogą objawiać się bólem, ale czasami dzieci tego nie odczuwają. Na przykład odmiedniczkowemu zapaleniu nerek często towarzyszy zapalenie pęcherza moczowego. Jeśli mówimy o postaci przewlekłej, dziecko może skarżyć się na ból brzucha. Rozpoznanie można wyjaśnić dodatkowymi objawami: letargiem, bladością skóry, nudnościami i wymiotami. Inne patologie wpływające na układ moczowy obejmują:

• wrodzone anomalie narządu, na przykład jego niewielka objętość lub powstanie guza;
• kamica moczowa - gromadzenie się piasku lub kamieni w moczu;
• niewydolność nerek - z czasem prowadzi do całkowitej dysfunkcji narządu;
• wrodzone lub dziedziczne patologie nerek.

W przewlekłych postaciach choroby dziecko może skarżyć się na ból brzucha

Zaburzenia endokrynologiczne

Częsta potrzeba pójścia do toalety może być spowodowana zaburzeniami w układzie hormonalnym. Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym jest cukrzyca. W przypadku cukru typu organizm nie wchłania glukozy, dlatego gromadzi się ona we krwi. Choroba objawia się pragnieniem, zwiększonym apetytem i częstym oddawaniem moczu. Moczówka prosta rozwija się, gdy występują problemy z podwzgórzem i przysadką mózgową. Ale jest to dość rzadka patologia.

Choroby układu nerwowego

Jeśli centralny układ nerwowy dziecka jest uszkodzony, może często biegać do toalety i nie odczuwać żadnego bólu. Zwykle opróżnianie odbywa się za pomocą impulsów nerwowych przekazywanych przez mózg, gdy pęcherz jest wypełniony moczem. Jeśli ten łańcuch zostanie przerwany, opróżnianie następuje samoistnie. Mocz jest oddawany nie tylko często, ale także w małych porcjach. Problemy mogą być związane z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, chorobami kręgosłupa i nowotworami. W tym przypadku leczona jest podstawowa patologia, po czym czynność układu moczowego normalizuje się.

Stres i silne nadmierne pobudzenie dziecka są jednym z głównych czynników prowokujących rozwój fizjologicznego częstomoczu

Mała pojemność pęcherza

Jeśli narząd nie ma wystarczającej pojemności, u dziecka rozwija się częstomocz. Zbyt mały pęcherz nie jest w stanie utrzymać objętości moczu wytwarzanego przez nerki, dlatego pojawia się on w postaci nieszczelności i częstego oddawania moczu. Niektóre dzieci cierpią na nietrzymanie moczu. Leczenie polega na zwiększeniu objętości narządu poprzez wprowadzenie specjalistycznych rozwiązań – mają one na celu jego rozciągnięcie. Guzy mogą również tworzyć się w pęcherzu, co zmniejsza jego rozmiar. Taka sytuacja jest dość rzadka, a terapię prowadzi się metodą chirurgiczną.

Zaburzenia psychiczne

Stres i silne nadmierne pobudzenie są jednymi z głównych czynników prowokujących rozwój fizjologicznego częstomoczu. Rozwija się również w obecności nerwic i różnych schorzeń psychosomatycznych. W takim przypadku stale obserwuje się ciągłe wizyty w toalecie. Dodatkowo odnotowuje się inne objawy: nerwowość, nagłe zmiany nastroju, agresję, fobie itp.

Główne objawy zaburzeń

Oprócz częstego oddawania moczu u młodego pacjenta mogą wystąpić inne objawy:

1. Fałszywa potrzeba oddania moczu u dzieci - dziecko właśnie poszło do toalety, ale znowu tam biegnie. Nie ma oddawania moczu.
2. Bolesne odczucia – u niemowląt opróżnianiu pęcherza może towarzyszyć płacz i chrząkanie. Po trzech latach dziecko już potrafi powiedzieć, co go niepokoi.
3. Wzmożone oddawanie moczu i ciągłe pragnienie – te objawy mogą pojawić się także u zdrowego dziecka, jeśli je słone potrawy lub pije dużo wody. Jeśli dziecko wypija około trzech litrów wody dziennie, a w moczu pojawia się osad, należy udać się do specjalisty.
4. Moczenie nocne – nietrzymanie moczu może wskazywać na poważną chorobę.
5. Ostry zapach i przebarwienie moczu – nieprzyjemny zapach, płatki, zanieczyszczenia krwi – to niepokojące objawy, których nie można zignorować.

Przyczyny patologicznego częstomoczu mogą być bardzo poważne i w takim przypadku wymagane będzie kwalifikowane leczenie. Dlatego wszyscy rodzice powinni wiedzieć, co zrobić, jeśli ich dziecko często oddaje mocz. Spośród wymienionych powyżej patologii w domu można leczyć tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej. Wszystkie inne patologie wymagają obowiązkowej hospitalizacji dziecka. Tylko w szpitalu istnieje możliwość odpowiedniego zbadania i stałego monitorowania pacjenta.

Dokładną diagnozę choroby może ustalić wyłącznie doświadczony specjalista.

Leczenie przeprowadza się dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy, ponieważ patologiczne częstomocz można pozbyć się jedynie poprzez wpływ na główną chorobę. Z reguły lekarze przepisują leki takie jak:

• na zapalenie - antybiotyki i uroseptyki;
• w przypadku patologii nerek - cytostatyki, hormony;
• w przypadku cukrzycy - ciągłe podawanie insuliny;
• na nerwice - środki uspokajające.

Jeśli u Twojego dziecka występują niepokojące objawy, nie próbuj samodzielnie szukać możliwej przyczyny nieprawidłowości. Dokładną diagnozę może postawić wyłącznie doświadczony specjalista.

Środki ludowe

Receptury medycyny alternatywnej mogą być doskonałym uzupełnieniem podstawowej terapii. Odwary i napary lecznicze pomogą szybko pozbyć się patologii nerek i układu moczowego. Istnieje kilka skutecznych przepisów:

1. Zaparz miętę i gotuj na wolnym ogniu przez dziesięć minut, a następnie pij do trzech razy dziennie.
2. Odwar z jedwabiu kukurydzianego.
3. Odwar z owoców róży – zaparzać w termosie i podawać dziecku przez cały dzień.
4. Herbata z pączków brzozy – zaparzyć surowiec, zaparzać i przyjmować doustnie.

Leczenie ziołowe można przeprowadzić wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Warto pamiętać, że nie wszystkie rośliny można stosować w leczeniu częstego oddawania moczu u dzieci.

Zapobieganie

Niemożliwe jest całkowite zapobieganie rozwojowi patologii układu moczowego u dzieci, co wynika z wielkości nerek i niedojrzałych narządów. Ale jeśli zastosujesz pewne środki zapobiegawcze, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii:

• regularnie chodź do pediatry;
• unikać hipotermii i przegrzania;
• nie pozwalaj dziecku siedzieć na zimnej ziemi;
• monitorować opróżnianie pęcherza.

W przypadku pojawienia się niepokojących objawów należy natychmiast udać się do lekarza. Rodzice powinni jasno zrozumieć, że częste oddawanie moczu jest dalekie od bezpieczeństwa i może być spowodowane poważnymi patologiami. Jeśli częstomocz utrzymuje się u dziecka dłużej niż jeden dzień lub jest obserwowany okresowo i towarzyszą mu nieprzyjemne objawy, zdecydowanie należy udać się do lekarza. Czasami opóźnienie może zagrozić zdrowiu i życiu dziecka.

Częste oddawanie moczu u dzieci jest dość powszechnym zjawiskiem w praktyce pediatrycznej. Zazwyczaj takie stany wskazują na obecność pewnych problemów zdrowotnych u młodego pacjenta. Dlatego też, jeśli wystąpi taki objaw, należy podjąć odpowiednie środki.

Częste oddawanie moczu u dzieci

Ciała dzieci pod wieloma względami różnią się od ciał dorosłych, dlatego kategorycznie niedopuszczalne jest pochopne wyciąganie wniosków na temat zdrowia dziecka, opierając się wyłącznie na własnych odczuciach. Jeśli dla osoby dorosłej jakiś wskaźnik zostanie uznany za normalny, wówczas dla dziecka może wskazywać na rozwój procesów patologicznych.

Nazywa się także częste oddawanie moczu u dzieci. Podobny zespół występuje głównie na tle pogorszenia stanu psychicznego lub fizycznego dziecka. Tylko specjalista może określić dokładne źródło częstego oddawania moczu. Przyczyny mogą być różne - od upału po ciężką infekcję, dlatego nie powinieneś ryzykować, próbując samodzielnie rozwiązać ten problem.

Wraz z wiekiem zmienia się liczba oddawania moczu w ciągu doby u dzieci, co wiąże się z niedorozwojem układu nerek u noworodków i niemowląt. Ostateczne dojrzewanie następuje w ciągu kilku lat po urodzeniu.

W zależności od cech wieku częstość oddawania moczu u dzieci różni się w następujący sposób:

• 5-7 dni po porodzie – 4-5 oddawania moczu dziennie;
• Do 6 miesięcy – 15-20 r/d;
• Sześć miesięcy do roku – do 15 oddawania moczu dziennie;
• 1, 2, 3 lata – około 10 opróżnień pęcherza dziennie;
• 3, 4, 5, 6 lat – około 6-8 oddawania moczu;
• 6,7, 8, 9 lat – częstotliwość wypróżnień zmniejsza się do 5-6 razy dziennie;
• 9 lub więcej lat - nie więcej niż 6 razy dziennie.

Drobne odchylenia, które mogą wynikać z różnych warunków fizycznych, takich jak dieta, pogoda itp., są tutaj całkowicie dopuszczalne.

Normy oddawania moczu u dzieci w różnym wieku

Jakie są powody

Przyczyn rozwoju częstomoczu u dziecka może być wiele. Nerki pełnią wiele przydatnych funkcji. Utrzymują optymalną równowagę płynów i minerałów, usuwają produkty przemiany materii i przeprowadzają rozkład z krwi różnych związków chemicznych, takich jak leki. Podczas postu nerki biorą udział w tworzeniu glukozy, a także stabilizują ciśnienie krwi itp.

Przy ciągłym stresie, aktywnym wzroście i rozwoju struktur nerek u dzieci mogą wystąpić pewne zaburzenia we wspólnej aktywności wszystkich struktur wewnątrzorganicznych. W przypadku drobnych odchyleń o charakterze tymczasowym nie ma powodu do paniki. Być może dziecko dużo pije z powodu upału, słonych lub smażonych potraw, a także po zjedzeniu arbuzów lub świeżych ogórków.

Ogólnie przyczyny występowania dzielą się na patologiczne i fizjologiczne.

Fizjologiczny

Czynniki częstomoczu pochodzenia fizjologicznego są czasami nieszkodliwe i nie są w żaden sposób powiązane ze stanami patologicznymi.

Zazwyczaj przyczyny fizjologiczne są związane z następującymi czynnikami:

1. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym, takich jak leki moczopędne, przeciwhistaminowe i przeciwwymiotne.
2. Zwiększenie objętości spożywanego płynu. Kiedy dziecko dużo pije, potrzeba oddania moczu zauważalnie wzrasta. Musimy zwrócić większą uwagę na przyczyny pragnienia. Jest to normalne, jeśli jest spowodowane ciepłem lub aktywnością fizyczną. Jeśli przyczyny ciągłego pragnienia picia są niejasne, przyczyną może być cukrzyca.
3. Obecność w diecie pokarmów o działaniu moczopędnym, takich jak ogórki czy borówki, arbuzy i zielona herbata. Produkty te zawierają dużo wody. Dlatego też częstotliwość oddawania moczu po ich zastosowaniu zauważalnie wzrasta.
4. Hipotermia. W takiej sytuacji pacjenci częściej oddadzą mocz bez bólu i są spowodowane skurczami naczyń nerkowych. Kiedy dziecko normalnie się rozgrzeje, częstomocz zniknie samoistnie.
5. Nadmierne podekscytowanie i stres. U małych dzieci częste oddawanie moczu jest możliwe z powodu nerwowości. Organizm wytwarza ogromną ilość adrenaliny, która wpływa na pobudliwość pęcherza i usuwanie płynów. Dlatego dziecko często odczuwa potrzebę oddania moczu (zwykle przed snem), ale wydala niewielką ilość moczu. Stan ten jest tymczasowy i znika sam.

Czynniki fizjologiczne częstomoczu są bezpieczne i nie wymagają specyficznej terapii, a po wyeliminowaniu prowokatora oddawanie moczu zostanie przywrócone samoistnie.

Patologiczny

Sprawa jest znacznie bardziej skomplikowana w przypadku patologicznej zwiększonej częstotliwości oddawania moczu. Jeśli dziecko często biegnie w nocy do toalety, może to wskazywać na cukrzycę, urazy kręgosłupa lub osłabienie ścian pęcherza. Bardzo często częstomocz jest wywoływany przez patologie układu moczowego, choroby endokrynologiczne, nerwice lub infekcje.

Jeśli dziecko pije normalnie i oddaje mocz częściej niż zwykle, ten objaw jest niepokojący:

• Przy niewielkiej ilości wydalanego moczu i obecności nieprzyjemnego uczucia skaleczenia lub bólu istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej lub odmiedniczkowego zapalenia nerek.
• Stanom takim może towarzyszyć wyciek moczu, zwłaszcza gdy ściana brzucha jest napięta w chwilach śmiechu, kaszlu czy kichania. Do tego dochodzi ból w okolicy lędźwiowej, brak apetytu, ogólne osłabienie czy pogorszenie snu.
• Na szczególną uwagę zasługują częste zarzucanie pokarmu, płacz i wymioty u niemowląt oraz wysoka gorączka, gdyż objawy te również mają podłoże patologiczne. Jeśli towarzyszą zaparcia lub zwiększona częstotliwość.
• Częstemu oddawaniu moczu towarzyszą również patologie endokrynologiczne, takie jak cukrzyca. Zwykle przy takiej chorobie dziecko stale prosi o wodę, dużo je, ale jednocześnie traci na wadze. Osłabia się funkcja wewnątrzorganiczna ochronna i regeneracyjna, co powoduje zmiany zapalne i krostkowe skóry.
• Jeśli częstemu oddawaniu moczu towarzyszy kaszel, senność i katar, objaw ten może wskazywać na chorobę zakaźną.
• W przypadku nerwic u dzieci następuje zwiększona produkcja hormonu adrenaliny, który zwiększa wydzielanie moczu. Oddawanie moczu staje się częstsze nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, aż do wystąpienia moczenia. Chęć oddania moczu często Ci dokucza, ale tylko trochę, ponieważ pojawia się patologiczna pobudliwość pęcherza.

Nieświadomi ludzie nie mogą samodzielnie określić przyczyn częstego oddawania moczu. Aby nie przegapić patologii, należy skonsultować się ze specjalistą w celu właściwej diagnozy i leczenia.

Powód, aby udać się do lekarza

Eksperci zwracają uwagę na kilka specyficznych objawów, jeśli wystąpią, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą:

• Jeśli objawy częstomoczu zbyt często niepokoją dziecko;
• Jeśli występują dodatkowe objawy, takie jak ból, nagła potrzeba lub pieczenie, fałszywa potrzeba pójścia do toalety;
• Jeśli dziecko niepokoi się objawami takimi jak hipertermia, utrata masy ciała, nadmierne pocenie się lub osłabienie itp.

Objawy takie mogą wskazywać na rozwój niebezpiecznych stanów patologicznych, takich jak zapalenie cewki moczowej i odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego czy niewydolność nerek, dlatego zwlekanie z wystąpieniem takiej sytuacji klinicznej jest niedopuszczalne.

Niezbędne badania diagnostyczne

W przypadku wystąpienia opisanych powyżej niepokojących objawów należy udać się do pediatry, który przeprowadzi wstępne badanie i w razie potrzeby skieruje małego pacjenta na dodatkowe konsultacje specjalistyczne, np. do urologa, nefrologa itp. Specjaliści poradzą sobie przeprowadzić niezbędne badania diagnostyczne, na podstawie których dobierana jest najskuteczniejsza terapia.

Dziecko ma przepisane ogólne badania moczu, badania moczu na obecność bakterii, cukru, białka itp. Prowadzona jest również diagnostyka instrumentalna, która obejmuje badania takie jak badanie ultrasonograficzne i radiograficzne. Rentgen pozwala dokładnie zbadać struktury pęcherza, zidentyfikować kamienie itp.

W szczególnie trudnych przypadkach wykonuje się cystouretrografię mikcyjną, czyli wstrzyknięcie kontrastu przez cewkę moczową do pęcherza.

Konieczne jest przeprowadzenie podobnej procedury przed koniecznością oddania moczu. Następnie wykonuje się zdjęcie, a podczas oddawania moczu wykonuje się szereg kolejnych zdjęć, co pozwala wiarygodnie zidentyfikować anomalie pęcherza.

Czasami stosuje się badanie renoangiograficzne, podczas którego dożylnie podaje się środek kontrastowy, a następnie rejestruje się proces przejścia kontrastu rentgenowskiego przez naczynia nerkowe. W wyniku badania możliwa jest ocena funkcjonowania struktur nerek i ich ukrwienia, a także procesów moczowych.

Wykonuje się również badanie cystoskopowe. Przez cewkę moczową wprowadza się cystoskop, za pomocą którego można zbadać pęcherz od wewnątrz.

Jak traktować

Jeśli częstemu oddawaniu moczu u dziecka towarzyszy silny ból, leczenie należy przeprowadzić jak najszybciej:

• W przypadku zaburzeń OUN przepisywane są leki uspokajające;
• W obecności procesów nowotworowych w moczu konieczna jest interwencja chirurgiczna;
• W przypadku procesów zapalnych przepisuje się uroseptyki, a w trudnych przypadkach stosuje się antybiotyki;
• Czasami częstomocz wymaga leczenia lekami hormonalnymi i cytostatykami, szczególnie w przypadku cukrzycy.

Dodatkowo stosowane są zabiegi fizjoterapeutyczne, które będą doskonałymi pomocnikami w kompleksowym leczeniu częstego oddawania moczu. Stosowane są sesje elektroforezy, termoterapii, terapii amplipulsami, leczenia laserem itp.

Co zrobić z fizjologicznym częstomoczem

Częstomocz fizjologiczny jest całkowicie bezpieczny i nie wymaga leczenia. Rytm moczu wraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu czynnika prowokującego. Jedynym problemem w tej sytuacji jest to, że czasami dość trudno jest określić, czy częste oddawanie moczu ma podłoże fizjologiczne, czy patologiczne.

Środki zapobiegawcze

Z pewnością nie da się ubezpieczyć dziecka od patologii układu moczowo-płciowego jedynie poprzez profilaktykę. Ale całkiem możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia takich dolegliwości lub wykrycie patologii w odpowiednim czasie za pomocą środków zapobiegawczych. Co jest do tego potrzebne:

1. Zwróć większą uwagę na stan dziecka, natychmiast zwróć uwagę na podejrzane objawy;
2. Nie unikaj badań lekarskich u dzieci;
3. Pilnuj, aby dziecko nie wpadło w stan hipotermii, nie usiadło na kamieniach lub betonie, nie przebywało długo na otwartej wodzie itp.;
4. Jeśli u dziecka wystąpi reakcja hipertermiczna, jeśli nie występują objawy przeziębienia, należy koniecznie wezwać pediatrę do domu, a następnie poddać się badaniu;
5. Staraj się karmić dziecko piersią jak najdłużej, ponieważ takie dzieci są praktycznie niewrażliwe na dysbakteriozę i dlatego prawdopodobieństwo rozwoju infekcji dróg moczowo-płciowych jest znacznie mniejsze (patogeny często przedostają się z jelit do układu moczowo-płciowego). Ponadto u dzieci karmionych piersią występuje większa zawartość immunoglobulin w moczu, co zapewnia ochronę układu moczowo-płciowego na poziomie lokalnym.

Najważniejsze jest to, że niedopuszczalne jest samodzielne szukanie przyczyn odchyleń. Tylko wykwalifikowany specjalista może postawić wiarygodną diagnozę, a samoleczenie tylko pogorszy stan dziecka, a w najgorszym przypadku spowoduje także poważne komplikacje.