Jaki bandaż zakłada się na staw skokowy w przypadku kontuzji? Bandaż na kostkę. Zwichnięcie kostki dzieli się na trzy stopnie

W wyniku kontuzji kostki lekarze zalecają stosowanie ortezy. W końcu bandaż na kostkę stosuje się w przypadku łagodnych złamań kostki i uszkodzeń więzadeł. Oprócz środków utrwalających można zastosować bandaż elastyczny, szczególnie w przypadku zapalenia stawów i artrozy stawu skokowego.

Osobom, które stale doświadczają dużych obciążeń na kostkę, zaleca się stosowanie miękkiego bandaża mocującego. Możesz go zastosować samodzielnie, najważniejsze jest przestrzeganie właściwej techniki mocowania.

Bandaże mocujące stosuje się w celu zmniejszenia stopnia naprężenia uszkodzonego miejsca i przyspieszenia procesu regeneracji po urazie.

Sportowcy, których praca wiąże się z częstymi siniakami i kontuzjami, powinni mieć pod ręką bandaże mocujące. Osoby starsze potrzebują bandaży mocujących, aby zapewnić bezpieczeństwo stawu skokowego.

Bandaż na kostkę uważany jest za niezbędny środek na różnego rodzaju urazy i siniaki. Jeśli staw skokowy jest kontuzjowany, przede wszystkim staraj się upewnić, że noga jest unieruchomiona w bezpiecznej pozycji, a obciążenie tego obszaru jest minimalne. W zależności od stopnia urazu bandaże różnią się od siebie.

Rodzaje elementów złącznych

Najbardziej niezawodną i najbardziej optymalną formą mocowania jest bandaż w kształcie ósemki na stawie skokowym. Zwykle stosuje go tylko specjalista, ponieważ istnieją specjalne zasady jego stosowania, nieprawidłowe nałożenie bandaża może przyczynić się do uszczerbku na zdrowiu ofiary.

Nauka prawidłowego mocowania kostki

Bandaż mocujący zakłada się na kostkę zgodnie z pewnymi zasadami, których należy ściśle przestrzegać. Jeśli bandaż zostanie założony nieprawidłowo lub będzie zbyt ciasny, może to spowodować komplikacje. Aby naprawić kostkę, będziesz potrzebować bandaża mocującego i zacisków. Połóż ofiarę na płaskiej powierzchni, z nogą na kolanach. Bandaż ten stosuje się zwykle w sytuacjach awaryjnych. Staraj się uniemożliwić ofierze poruszanie się, zapewniając w ten sposób prawidłowe założenie bandaża.

• Nakładanie bandaża na kostkę rozpoczyna się od okrężnych ruchów w okolicy goleni, wykonując kilka obrotów, upewniając się, że bandaż jest równomiernie nałożony;
• Zakładamy bandaż na zewnętrzną stronę stopy, nie dokręcamy go zbyt mocno, tylko ostrożnie zakładamy koniec bandaża;
• Przez podbicie przenosimy bandaż do wewnętrznej strony kostki i wykonujemy 2 obroty wokół stopy, po czym przenosimy bandaż na zewnątrz kostki;
• Wykonujemy kilka obrotów i zabezpieczamy bandaż specjalnymi zaciskami. Prawidłowo założony bandaż elastyczny skutecznie utrzyma ruchomość stawów.

Zdarzają się sytuacje, gdy w drodze doznajemy urazu nogi lub gdy nie ma przesłanek do skorzystania z pomocy lekarskiej. Dlatego w celu prawidłowego unieruchomienia kostki konieczne jest przestrzeganie pewnych cech:

• Aby uniknąć dyskomfortu dla ofiary i uniknąć nadmiernego ucisku nogi, lepiej założyć na skarpetę bandaż elastyczny. W końcu, jeśli zaciśniesz kostkę bandażem, przepływ krwi do niej zostanie utrudniony, co znacznie pogorszy stan ofiary.
• Jeśli ofiara ma otwartą ranę, nie zakłada się bandaża na kostkę. Konieczne jest jak najszybsze przewiezienie go do szpitala. Aby zapobiec przedostaniu się infekcji do rany, należy ją przykryć sterylnym bandażem.
• W przypadku silnego krwawienia należy założyć opaskę uciskową, przykryć ranę sterylnym bandażem i zwrócić się o pomoc lekarską. Bandaż elastyczny zakłada się, gdy nie ma widocznych uszkodzeń kostki.
• Jeśli ofiara ma zauważalne przemieszczenia w stawie skokowym, bandaż nie jest nakładany. Na posiniaczone miejsce przykłada się zimny kompres i pilnie wzywa się karetkę pogotowia.

Należy upewnić się, że ofiara leży i nie stoi na chorej nodze, a tym bardziej nie chodzi, ponieważ może to spowodować drobne obrażenia i niepożądane konsekwencje. Warto wiedzieć, że w przypadku uszkodzenia stawu skokowego jedynie lekarz może zapewnić odpowiednią opiekę medyczną i dobrać bandaż do unieruchomienia.

Zasady oklejania stawu skokowego

Warto powiedzieć kilka słów o tapingu, czyli elastycznych plastrach, które nakłada się na powierzchnię skóry i dodatkowo utrzymuje w miejscu za pomocą założonego w odpowiedni sposób bandaża. Metoda ta jest szeroko stosowana wśród sportowców i osób aktywnych fizycznie w celu zapobiegania urazom stawów, a także w celu rehabilitacji wcześniej uszkodzonych. Zanim zaczniesz nagrywać, musisz przygotować niezbędne materiały:

1. Bandaż elastyczny lub taśma sportowa;
2. Podkładka taśmowa to materiał nakładany przed oklejeniem;
3. Amortyzujące podkładki pod stopą i piętą;
4. Wazelina.

Przed rozpoczęciem oklejania należy upewnić się, że okolice kostki są suche, czyste i nieuszkodzone. Stopę należy ustawić pod kątem 90 stopni. Najlepiej będzie, jeśli pacjent położy się na płaskiej powierzchni.

Taśmowanie należy wykonywać ściśle według instrukcji, których przestrzeganie jest obowiązkowe:

	Na obszar podbicia nałożono cienką warstwę wazeliny i przyłożono 2 podkładki amortyzujące
	Opaski aplikuje się w taki sposób, aby pokryć cały uszkodzony obszar stawu skokowego.
	Nałóż trzy lub cztery paski taśmy wokół goleni. Ważne jest, aby wiedzieć, że każdy pasek taśmy musi zakrywać drugi, nie mniej niż połowę, zachodząc na siebie (zachodząc na siebie)
	Kolejne trzy paski zakłada się na kostkę w formie strzemienia, zachodząc na poprzedni bandaż
	Aby zastosować kolejny rząd, będziesz potrzebować 7-8 pasków. Nakłada się je rozpoczynając od góry bandaża, kierując się w stronę stopy i tym samym zakrywając strzemię. Staraj się zakryć poprzednie opatrunki do połowy. Paski zachodzą na siebie, a rząd kończy się z boku stopy. Paski tutaj się nie spotykają
	W obszarze podbicia stopy nakłada się kolejne 2-3 paski. Taśma nie jest wykonywana zbyt ciasno
	Na podbiciu stopy przymocuj taśmę i przesuń ją po stopie do podeszwy, a następnie umieść ją pod piętą. Upewnij się, że na taśmie nie ma żadnych fałd. Następnie należy owinąć taśmę wokół pięty i zabezpieczyć pasek z boku kostki od miejsca rozpoczęcia, w okolicy podbicia. Oderwij pasek z rolki
	Na koniec naprawiamy piętę. Nie odrywając taśmy od rolki, mocujemy ją na podbiciu stopy. Taśmę nakłada się na stopę i po przejściu przez podeszwę nawija się za piętę
	Upewnij się, że taśma jest nałożona równomiernie, bez wgnieceń i fałd.
	Taśma powinna kończyć się na podbiciu stopy, dopiero po tym należy ją oderwać od rolki
	Nagrywanie zakończone

Podsumowując, chciałbym powiedzieć, że problemy ze stawami dokuczają prawie każdemu. I tutaj najważniejsze jest, aby zauważyć to na czas i zapobiec dalszemu rozwojowi choroby.

Dlatego przy najmniejszym urazie kostki lub więzadeł należy zwrócić się o pomoc lekarską, a jeśli nie jest to możliwe, samodzielnie założyć bandaż mocujący. Zapewniając w ten sposób szybką odbudowę stawu i powrót do zdrowia.

Choroby i urazy kostki wymagają obowiązkowej stabilizacji stawu, aby złagodzić stres i skrócić czas regeneracji. Aby rozwiązać te problemy, stosuje się bandaże, ortezy i bandaże elastyczne.

Bandaż na kostkę należy założyć prawidłowo, aby uniknąć wtórnego uszkodzenia stawu. Opatrunek podstawowy zwykle wykonuje się w gabinecie zabiegowym. Dalszą manipulację można wykonać samodzielnie w domu, dokładnie powtarzając czynności lekarza.

Wskazania do noszenia bandaża

Jakie istnieją urazy nóg?

Noszenie bandaża może mieć charakter zapobiegawczy. Na przykład zwyczajowo sportowcy i tancerze stabilizują kostki. Stosowanie bandaża jest również wskazane w przypadku:

• choroby zapalne stawów i tkanek;
• zaburzenia zwyrodnieniowe;
• urazy.

Ważne: w przypadku złamania stawu skokowego unieruchomienie stawu odbywa się za pomocą opatrunku gipsowego, a nie bandaża elastycznego.

Różnorodność gatunków

Elastyczny bandaż na nogę

Istnieje kilka rodzajów materiałów i wyrobów ortopedycznych na bandaże na skręcenia stawu skokowego i inne zaburzenia funkcjonalności stawu:

• bandaż elastyczny;
• orteza;
• bandaż;
• szyna.

Każda opcja ma swój własny zakres zastosowania.

Wszystko o bandażu elastycznym

Materiał taki jak bandaż elastyczny ma zarówno zalety, jak i wady. Jego zalety to:

• możliwość wielokrotnego użycia – bandaż elastyczny zachowuje swój kształt niezależnie od tego, ile razy bandaż zostanie założony;
• po nałożeniu na powierzchnię złącza eliminuje się możliwość odkształcenia i przesuwania się materiału, natomiast wersja z gazy jest trudna do zamocowania na powierzchni złącza;
• ekonomiczne zastosowanie - jeden bandaż elastyczny zastępuje 20 bandaży z gazy.

Jednocześnie materiał ma również wiele wad, które są bardziej związane z naruszeniami algorytmu nakładki:

• zakłócenie miejscowego przepływu krwi (często obserwuje się to po założeniu zbyt ciasnego bandaża na kostkę);
• niewystarczające unieruchomienie kostki.

Bandaż elastyczny jest wskazany do stosowania w przypadku stłuczeń i pęknięć aparatu więzadłowego. W praktyce traumatologów czasami praktykuje się dodatkowe unieruchomienie stawu skokowego po założeniu szyny gipsowej.

W przypadku nieskomplikowanych urazów stawu skokowego dodatkowe unieruchomienie szyny gipsowej bandażem pozwala na okresowe zdjęcie urządzenia ortopedycznego w celu opracowania stawu. Należy pamiętać, że tego rodzaju manipulacje można wykonać wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Niezależne działania mogą spowodować pogorszenie obrazu klinicznego stanu.

Opaska elastyczna na staw skokowy można łatwo połączyć ze stosowaniem maści leczniczych i okładów uśmierzających ból. Ta kompozycja medyczna pozwala skrócić czas rekonwalescencji po urazach i chorobach.

Bandaż wykonany z elastycznego materiału wymaga ostrożnego podejścia przy wyborze. Istnieją pewne zasady, których należy przestrzegać:

• długość - zależy od stawu, na który zostanie nałożony bandaż. W przypadku stawu skokowego odpowiednie są modele o długości co najmniej 1,5 metra;
• rozciągliwość. Jeśli kostka została zraniona, wymagany będzie bandaż średniej lub wysokiej jakości. Operacji towarzyszy silny obrzęk okolicy operowanej, co negatywnie wpływa na jakość przepływu krwi. Stosowanie materiału opatrunkowego o dużym stopniu rozciągliwości doprowadzi do rozwoju choroby takiej jak żylaki. Dlatego najlepszym wyborem jest bandaż niskoelastyczny.

Traumatolodzy opracowali pewne zasady prawidłowego stosowania bandaża elastycznego:

• Zabiegi z aplikacją najlepiej wykonywać rano lub po dłuższym przebywaniu w pozycji poziomej (kąt uniesienia uszkodzonej kończyny wynosi co najmniej 30°). Przestrzeganie tych warunków pozwoli uniknąć powstawania obrzęku kończyny i odpowiednio nadmiernego obciążenia stawu;
• bandażowanie rozpoczyna się od wąskiej części uszkodzonego obszaru i stopniowo schodzi do szerszej;
• podczas bandażowania niedozwolone jest tworzenie fałd, które mogą pocierać skórę;
• rolka opatrunku rozwija się na zewnątrz i w bezpośrednim kontakcie z powierzchnią skóry – w ten sposób można uniknąć nadmiernego rozciągania, a co za tym idzie ucisku tkanek stawowych;
• każdy obrót bandaża zachodzi na poprzednią warstwę o 1/3;
• największe napięcie materiału opatrunkowego należy obserwować bezpośrednio na stopie, bliżej palców, w miarę unoszenia się wzdłuż stawu współczynnik ten powinien maleć;
• założenie bandaża na uraz lub dysfunkcję kostki polega na unieruchomieniu obszaru od palców u nóg do środkowej części podudzia;
• bandaż stosuje się wyłącznie podczas aktywnego ruchu, jeśli pacjent odpoczywa, z obowiązkowym uniesieniem kończyny i masowaniem dotkniętego obszaru;
• stabilizacja kostki polega na owinięciu bandaża wokół pięty.

Znajomość tych wymagań pozwoli Ci prawidłowo zabandażować kostkę bandażem elastycznym - bez zniekształceń, zagięć i tworzenia patologicznie niebezpiecznych sytuacji do powrotu do zdrowia.

Bandaż nakłada się ruchami tworzącymi okrąg. Kostka jest zamocowana wzdłuż dolnej części goleni. Następnie spiralnie opuszcza się opatrunek do podbicia stopy zakrywając je, po czym zakłada się bandaż na stopę zakrywając ją na całym obwodzie. Następnie bandaż wraca na kostkę.

Co to jest orteza

Orteza stawu skokowego sztywna

Orteza to urządzenie ortopedyczne dopasowujące się do kształtu stawu. Zewnętrznie może przybierać trzy formy:

• skarpetka;
• uruchomić;
• podkolanówki.

Do produkcji używana jest elastyczna tkanina bawełniana. Mocowanie odbywa się za pomocą rzepów lub zapięć.

W traumatologii stosuje się trzy rodzaje ortez:

• profilaktyczne – zalecane do noszenia przez osoby z grupy ryzyka (sportowcy, tancerze);
• lecznicze – wchodzą w skład leczenia urazów stawu skokowego;
• funkcjonalne – stosowane do ciągłego noszenia u pacjentów ze zmianami nieodwracalnymi.

Ortezy dzielimy również ze względu na stopień sztywności na następujące typy:

1. Orteza półsztywna. Ta wersja posiada paski i plastiki. Ten rodzaj bandaża jest preferowany, jeśli konieczne jest założenie elastycznego bandaża na kostkę dziecka, ponieważ jakość unieruchomienia jest wyższa.
2. Miękka orteza. Na zewnątrz przypomina bandaż z tkaniny o zdejmowanym wzorze. Często zalecany przy niewielkich uszkodzeniach stawów.
3. Orteza sztywna. Wyróżnia się obecnością plastikowych wstawek i łatwo rozciągliwą oponą. Pod względem stopnia unieruchomienia jest on jak najbardziej zbliżony do szyny gipsowej.

Wskazaniami do noszenia ortezy są:

• zapalenie stawów/artroza;
• zerwanie aparatu więzadłowego (całkowite lub częściowe);
• okres rekonwalescencji po złamaniu kostki;
• częściowe złamanie stopy i nogi;
• profilaktyka urazów u osób z grupy ryzyka – sportowców, tancerzy i innych.

Dziś w praktyce traumatologów ortezy stają się coraz bardziej powszechne ze względu na dużą liczbę zalet. Na przykład lepsza stabilizacja stawu, co jest szczególnie ważne przy skomplikowanych postaciach urazów. Ponadto podczas noszenia zmniejsza się obciążenie mechaniczne powierzchni stawu, wzmacnia się aparat więzadłowy i mięśniowy. Zauważono również, że stosowanie ortezy sprzyja szybkiej resorpcji obrzęków i zwiększa zakres ruchomości stawów.

Ważne: ortezy nie można stosować, jeśli powierzchnia skóry jest uszkodzona lub fragmenty kości nie zostały całkowicie zagojone.

Bandaże

Bandaż na złamanie kostki

Zastosowanie tej opcji mocowania stawu skokowego charakteryzuje się taką samą skutecznością, jak stosowanie ortez. Bandaże zalecane są w następujących przypadkach:

• uszkodzenie zarejestrowane w aparacie więzadłowym i mięśniowym;
• złamania lub;
• zwichnięcie stawu.

Bandaż to elastyczny pas ze specjalnymi zapięciami i paskami. Zalecany jest do noszenia nie tylko w przypadku urazów stawów po operacji, ale także dla kobiet w okresie ciąży w celu wsparcia patologicznie osłabionego stawu.

Zalety bandażu:

• wspomaga szybką regenerację aparatu więzadłowego i mięśniowego;
• pomaga bezpiecznie zamocować kostkę;
• ma efekt kompresji;
• pomaga usunąć liczne obrzęki;
• normalizuje wytwarzanie mazi stawowej w jamie stawowej;
• eliminuje ryzyko krwotoku.

Fakt: dobiera się go na podstawie rozmiaru butów, jakie nosi dana osoba.

Co to jest szyna

Wyrób ortopedyczny pomaga w utrzymaniu stawu w prawidłowej pozycji z punktu widzenia traumatologii. Stosuje się go w procesach zapalnych stawu, jego paraliżu i prostych złamaniach.

Szynę zakłada się na specjalną bawełnianą pończochę. O prawidłowym noszeniu produktu świadczy brak nacisku na wypukłości kości. Czas noszenia to noc lub drzemka każdego dnia. Jakikolwiek ruch jest surowo zabroniony.

Stosowanie ortezy połączone jest z ćwiczeniami opracowanymi przez ortopedę indywidualnie dla każdego pacjenta. Przed pierwszym użyciem lekarz określa położenie elementów złącznych. Nie możesz sam ich regulować.

Bandaż na kostkę to obowiązkowy element pierwszej pomocy przy urazie kostki. Jednak nie zaleca się stosowania go w przypadku wszystkich naruszeń integralności stawu. Na przykład, jeśli widoczne są oznaki przemieszczenia stawu (stopa jest odwrócona i znajduje się w nienaturalnej pozycji), pod żadnym pozorem nie należy zakładać bandaża. Najlepszym rozwiązaniem byłoby przyłożenie lodu i wezwanie lekarza.

Generalnie każde uszkodzenie stawu wymaga konsultacji z lekarzem. Po szczegółowym badaniu podejmie decyzję o rodzaju materiału do mocowania stawu skokowego, sposobie unieruchomienia i dodatkowych środkach terapeutycznych. Niezależne działania mogą spowodować pogorszenie stanu.

Bardzo często osobom prowadzącym aktywny tryb życia zdarzają się różnego rodzaju urazy i zwichnięcia. Najczęstszym urazem jest staw skokowy. Przy tego typu urazach brak odpowiedniego unieruchomienia może doprowadzić do długotrwałych procesów zapalnych w uszkodzonym miejscu, a czasem także zmian zwyrodnieniowych, które niosą ze sobą szereg poważnych konsekwencji.

Bandaż mocujący to środek pierwszej pomocy w przypadku uszkodzeń i obrażeń tego obszaru. W przypadku kontuzji kostki bardzo ważne jest odciążenie tego obszaru i unieruchomienie nogi w stabilnej pozycji. W zależności od złożoności urazu, sposoby mocowania mogą się różnić.

Rodzaje elementów złącznych

Niezależnie od rodzaju urazu bandaż w kształcie ósemki na staw skokowy jest najbardziej niezawodny i optymalny. Każdy typ może być stosowany wyłącznie przez specjalistę. Faktem jest, że istnieją specjalne zasady mocowania kostki, których nieprzestrzeganie może spowodować nieodwracalną szkodę dla zdrowia ofiary.

Jak prawidłowo zabandażować kostkę

Zakładanie bandaża na staw skokowy odbywa się według zasad, których należy ściśle przestrzegać. Zanim przystąpisz do mocowania, przygotuj wszystko, czego potrzebujesz: stabilizator, zaciski do niego. Połóż ofiarę na płaskiej powierzchni i połóż jej nogę na kolanach. System taki można zastosować w sytuacjach awaryjnych oraz w przypadku braku warunków klinicznych.

Bandaż krzyżowy na stawie skokowym nakłada się w następujący sposób:

• Zaczynamy od okrężnych ruchów w okolicy goleni, wykonujemy kilka obrotów, upewniając się, że nie ma załamań;
• Następnie bandaż przesuwa się na zewnątrz stopy, nie ma potrzeby zaciskania, wystarczy ostrożnie złożyć koniec;
• Następnie przez podbicie stopy bandaż kierujemy do wewnętrznej strony kostki;
• Wykonujemy półtora obrotu wokół stopy i przesuwamy bandaż na zewnątrz kostki;
• Wykonujemy jeszcze kilka zwojów i mocujemy specjalnymi zszywkami.

Prawidłowo założony bandaż może pomóc osobie poszkodowanej i utrzymać ruchomość stawów. Wszyscy turyści i sportowcy ekstremalni, a także zwykli obywatele muszą kupić bandaż na kostkę i umieścić go w apteczce.

Bardzo często utrwalanie musi być stosowane w trudnych warunkach, nie zawsze są dostępne specjalne materiały opatrunkowe, dlatego trzeba znać niektóre funkcje. Moi pacjenci korzystają ze sprawdzonego środka, dzięki któremu bez większego wysiłku mogą pozbyć się bólu w 2 tygodnie.

Na skarpetę najlepiej nałożyć bandaż lub bandaż elastyczny. Wyeliminuje to dyskomfort ofiary i nie pozwoli na nadmierne napięcie okolicy kostki. Jeśli występuje nadmierna gęstość, przepływ krwi jest utrudniony, a stan poszkodowanego może się pogorszyć.

W przypadku silnego krwawienia należy założyć opaskę uciskową, zakryć ranę i jak najszybciej zgłosić się do lekarza specjalisty. Bandaż można założyć tylko wtedy, gdy nie ma widocznych obrażeń ani otwartych ran.

Jeśli zauważysz wyraźne przemieszczenie u rannej osoby, najlepiej nie używać bandaży. Zastosuj zimny kompres i wezwij lekarza. Jeśli doznałeś kontuzji kostki, nie powinieneś chodzić ani nawet stawać na nogę, aby uniknąć dodatkowych obrażeń i niepożądanych konsekwencji.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że w przypadku jakichkolwiek uszkodzeń tylko lekarz może zalecić właściwą metodę leczenia, a także zalecić sposób utrwalenia.

Wideo na ten temat

Ludzka kostka przenosi cały ciężar ciała, dlatego ma dość specyficzną budowę i jest podatna na częste urazy, zwłaszcza układu więzadłowo-mięśniowego. Kostka u każdego człowieka jest narażona na uszkodzenia więzadeł o różnym stopniu złożoności przez całe życie.

Do urazów kostki najczęściej dochodzi na skutek skręcenia lub częściowego uszkodzenia więzadeł i są one dość powszechne. Struktura więzadła nie pozwala na jego rozciąganie, może jedynie pęknąć.

Dlatego określenie „rozciągnięcie” nie oznacza wydłużenia, ale częściowe lub całkowite zerwanie włókien ścięgnistych z towarzyszącym uszkodzeniem nerwów i mikronaczyń pełniących funkcję troficzną w więzadle.

Aparat więzadłowy kostki składa się z trzech grup takich formacji:

Więzadła syndesmozy piszczelowo-strzałkowej:

• poprzeczny;

  przednia dolna część piszczelowo-strzałkowa;

  z powrotem niżej;

  międzykostny.

Więzadło naramienne (boczne wewnętrzne).

Więzadło boczne zewnętrzne.

Każde z więzadeł pełni ważną funkcję stabilizacyjną konkretnego stawu, która nawet przy najmniejszym uszkodzeniu jednego z tych więzadeł ulega znacznemu osłabieniu. Warto zauważyć, że budowa anatomiczna stawu skokowego charakteryzuje się dobrym zaopatrzeniem w tkanki nerwowe (wyraźne unerwienie) i dobrym ukrwieniem.

Przyczyny obrażeń

Do naderwania więzadeł stawu skokowego może dojść podczas uprawiania sportu (narciarstwo, piłka nożna, lekkoatletyka), noszenia butów na wysokim obcasie, chodzenia lub biegania po nierównym terenie, a także w sytuacjach, gdy obciążenie więzadeł przekracza ich dopuszczalne granice. Więzadła mogą ulec uszkodzeniu, gdy stopa jest zwrócona na zewnątrz (grupa strzałkowa) lub do wewnątrz (grupa naramienna, grupa więzadeł piszczelowych). Najczęściej dochodzi do uszkodzenia zewnętrznej grupy więzadeł.

Stopnie rozciągnięcia

Istnieje kilka stopni zwichnięcia:

Pierwszy stopień charakteryzuje się niewielkim rozdarciem wiązki lub mikroskopijnych włókien. Zakres ruchu stawu praktycznie nie jest zaburzony, objawy są łagodne, można wyczuć uszkodzony staw. Przez pewien czas ofiara może stać na nodze.

Stopień drugi charakteryzuje się większą liczbą rozdartych włókien w porównaniu do stopnia pierwszego. Objawy uszkodzenia są bardziej wyraźne, zespół bólowy może przypominać wrażenie złamania kości rurkowych, a ofiara z trudem stoi na nodze. Zdolność do pracy jest upośledzona przez co najmniej 5-7 dni.

Trzeci stopień charakteryzuje się całkowitym zerwaniem kilku lub jednego więzadła, jest to najcięższy uraz więzadła. Według objawów klinicznych uszkodzenie przypomina złamanie kości skokowych, a w niektórych przypadkach nawet je przekracza. Podparcie na nodze jest niemożliwe ze względu na zmiany anatomiczne w relacji elementów stawu i silny ból, funkcja stopy jest całkowicie upośledzona.

Objawy skręcenia kostki

W niektórych przypadkach złamanie kostki można pomylić ze skręceniem drugiego lub trzeciego stopnia, dlatego w przypadku jakichkolwiek uszkodzeń kostki należy zgłosić się do ortopedy-traumatologa, aby wykluczyć poważniejsze urazy i zapewnić wykwalifikowaną pomoc.

Skręcenie pierwszego stopnia nie ogranicza aktywności fizycznej danej osoby, objawy są łagodne, a uszkodzenie może nie przeszkadzać od razu. Następnego dnia pojawiają się objawy i dolegliwości pacjenta, są to: stany zapalne pourazowe, progresja krwiaków, obrzęki. Osoba w dalszym ciągu opiera się na nodze, ale podczas chodzenia jest zmuszona utykać z powodu bólu. Może wystąpić miejscowy wzrost temperatury i krwotok do tkanki podskórnej (siniak).

W przypadku skręceń drugiego i trzeciego stopnia:

Zespół bólowy pojawia się natychmiast po urazie, a jego nasilenie i intensywność może przekraczać złamanie kości rurkowych. Ból o dużym natężeniu utrzymuje się przez około godzinę, po czym nieznacznie ustępuje, jednak próby nadepnięcia na uszkodzoną nogę prowadzą do ponownego wystąpienia bólu. W łagodnych stadiach urazu ofiara może mieć trudności z samodzielnym poruszaniem się, ale w ciężkich stadiach zespół bólowy na to nie pozwala. Obrzęk przyczynia się do bólu, ponieważ jego wzrost prowadzi do zwiększonego nacisku na wiązki naczyniowe i zakończenia nerwowe.

Obrzęk jest główną oznaką uszkodzenia więzadeł i występuje zarówno w kostce przyśrodkowej, jak i bocznej. Obrzęk podczas skręcenia rzadko może rozprzestrzenić się na podudzie lub całą stopę. Obrzęk utrzymuje się przez tydzień, a po ustąpieniu pozostaje krwiak.

Krwiak jest pośrednią oznaką skręcenia kostki. Już po pierwszym tygodniu od urazu jego rozprzestrzenienie obejmuje całą uszkodzoną powierzchnię stawu skokowego. Po kilku tygodniach krwiak przesuwa się w dół, bliżej podeszwowej części nogi. Warto zauważyć, że krwiak zmienia kolor w miarę starzenia się uszkodzenia z ciemnoniebieskiego na żółty (w wyniku rozpadu komórek krwi).

Niemożność samodzielnego poruszania się

Uraz więzadeł stopy drugiego lub trzeciego stopnia w pierwszych dniach po urazie objawia się tym, że ofiara nie może normalnie opierać się na nodze, a tym bardziej samodzielnie chodzić.

Gojenie skręcenia kostki następuje zwykle w ciągu 10 do 14 dni.

Diagnostyka

Radiografia. Tego typu diagnozę przeprowadza się w przypadku podejrzenia zerwania więzadła. Jest to główna metoda różnicowa pozwalająca wykluczyć obecność złamania kostki. Wykonuje się je w projekcji bocznej i bezpośredniej i jest obowiązkowym badaniem w przypadku tego typu urazów.

Badanie ultrasonograficzne stawu skokowego jest badaniem dodatkowym, które można zlecić zarówno w przypadku zwykłego obrzęku, jak i w przypadku hemartrozy stawu skokowego. Doświadczony diagnosta ultrasonograficzny może wykryć także obecność zerwania włókien więzadeł.

MRI jest metodą stosowaną w ciężkich przypadkach, dzięki tej metodzie możliwe jest określenie punktów orientacyjnych do późniejszej interwencji chirurgicznej. MRI pokazuje staw w dodatkowych projekcjach. Diagnostyka za pomocą MRI jest standardem w przypadku połączenia pęknięcia syndesmozy, więzadeł i elementów kostnych.

Pierwsza pomoc

W przypadku skręcenia stawu skokowego, prawidłowe i terminowe udzielenie pierwszej pomocy może znacząco wpłynąć na regenerację mikroskopijnych włókien uszkodzonego więzadła i czas całkowitego przywrócenia funkcji stawu.

Przede wszystkim nałóż zimno na uszkodzoną okolicę kostki na 10-15 minut, a po pół godzinie powtórz zabieg. Działanie to pomoże nie tylko złagodzić ból, ale także zmniejszyć rozprzestrzenianie się obrzęku (pod wpływem zimna naczynia krwionośne odruchowo zwężają się). Można do tych celów wykorzystać lód owinięty w ręcznik lub produkt z zamrażarki, można też dołączyć pojemnik z możliwie zimną wodą.

Uszkodzonej nodze należy zapewnić całkowity odpoczynek i do czasu ustalenia dokładnej diagnozy nie zaleca się odpoczynku na stopie. Używając domowej roboty lub transportowej szyny lub bandaża, musisz zabezpieczyć nogę. Unieruchomienie tego obszaru należy utrzymać do czasu zbadania przez traumatologa lub chirurga.

Umieść podpórkę pod nogą, aby zapewnić jej podniesioną pozycję.

Jeśli to możliwe, należy wprowadzić do organizmu lek przeciwbólowy (doustnie lub w zastrzyku).

Leczenie

Łagodne i umiarkowane skręcenia kostki można leczyć w domu. Poniżej znajduje się przykład leczenia zachowawczego, które można przeprowadzić w przypadku skręcenia I lub II stopnia.

Pierwszego dnia po uszkodzeniu więzadeł stawu skokowego należy zastosować zimno na uszkodzony obszar przez 10-15 minut 5-6 razy dziennie.

Nogę należy zabezpieczyć bandażem lub bandażem elastycznym, a w poważniejszych przypadkach opatrunkiem gipsowym. Bandaż należy nosić przez 7-10 dni, zdejmować na noc (jeśli jest to bandaż).

Jeżeli na nogę ofiary założono opatrunek gipsowy, należy go nosić nie dłużej niż 7 dni, gdyż długotrwałe noszenie takiego opatrunku może prowadzić do rozwoju niestabilności stawu. Ze swojej natury więzadła, nawet te uszkodzone, muszą odzyskać napięcie po 5-8 dniach, a jeśli na nodze znajduje się gips, jest to niemożliwe.

Kontuzjowaną kostkę należy leczyć przeciwzapalnymi maściami z NLPZ (Doloben, Diklofenak, Diprilif, Dolgit) przez cały okres leczenia urazu. Takie maści nie tylko zwalczają stany zapalne w tkankach, ale także wywołują miejscowy efekt przeciwbólowy.

Jeśli na dotkniętym obszarze utrzymuje się krwiak lub obrzęk, należy go leczyć maściami poprawiającymi krążenie krwi (Indovazin, Heparyna).

W pierwszych dniach po urazie kontuzjowaną kostkę należy ułożyć w pozycji podwyższonej. Pozycja ta pozwala na zmniejszenie bólu, a co najważniejsze pomaga szybciej zredukować obrzęk.

W przypadku skręcenia kostki 3. stopnia (całkowite zerwanie lub oddzielenie więzadła od kości) ofiara wymaga operacji. Interwencja chirurgiczna polega na przywróceniu ciągłości więzadła za pomocą szwów kostnych i ścięgnistych.

Po zabiegu pacjent musi nosić szynę gipsową nieprzerwanie przez okres jednego miesiąca.

Okres pooperacyjny obejmuje leczenie zachowawcze, którego celem jest usprawnienie procesów regeneracyjnych i poprawa ukrwienia kończyn dolnych.

W tym celu stosuje się venotonics i leki rozszerzające światło naczyń krwionośnych (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Oprócz powyższych leków stosuje się leki i środki, które pomagają zmniejszyć obrzęk pooperacyjny.

Czego nie robić przy skręceniu

W żadnym wypadku nie należy nakładać alkoholu na ranę.

W pierwszym tygodniu po urazie stosuj zabiegi termiczne (parowanie, gorące kąpiele, suche ciepło).

Pozostaw bandaż na noc.

Aby „rozwinąć” staw, w pierwszych dniach po urazie należy minimalnie obciążać nogę i pod żadnym pozorem nie próbować jej masować.

Rehabilitacja

Środki rehabilitacyjne zależą bezpośrednio od stopnia uszkodzenia, okresu gojenia urazu i towarzyszących zaburzeń, które powstały po urazie.

Fizjoterapia

Zastosowanie ultradźwięków – zabieg ten nie tylko poprawia mikrokrążenie uszkodzonego obszaru, ale także przyspiesza proces odpływu limfy. Po tym zabiegu maści wchłaniają się znacznie lepiej, ponadto lek gromadzi się w tkankach.

UHF stosuje się w celu zmniejszenia miejscowego stanu zapalnego i przyspieszenia procesów naprawczych w tkankach. Rozszerzenie naczyń pomaga poprawić trofizm dotkniętego obszaru.

Terapia parafinowa jest jednym z głównych środków fizjoterapeutycznych. Głównym efektem tej terapii jest zmniejszenie bólu i eliminacja procesów zapalnych. Można stosować w dowolnym okresie po kontuzji.

Magnetoterapia – wspomaga odpływ krwi i limfy, poprawia wchłanianie miejscowych leków, łagodzi stany zapalne.

Elektroforeza z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub nowokainą. Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo, rozszerzając naczynia krwionośne.

Gimnastyka

Wszelkie ćwiczenia gimnastyczne, których celem jest wzmocnienie aparatu więzadłowego stawu skokowego, można wykonywać jedynie długoterminowo (około 1-3 miesięcy, w zależności od stopnia urazu).

Podnoszenie małych przedmiotów z podłogi za pomocą palców u nóg.

Toczenie butelki stopą.

Prostowanie i redukcja, prostowanie i zginanie, próby rotacji podczas mocowania stóp gumkami.

Skakanka.

Chodzenie na piętach.

Bieganie po małych kamyczkach lub piasku.

Okrągłe rotacje stopy.

Prostowanie i zginanie nogi w stawie skokowym.

Chodzenie po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy.

Codziennie chodź na palcach przez kilka minut przez 6 miesięcy.

Powikłania i rokowanie

Powikłania skręceń stawu skokowego dzielimy na te, które powstały w późnym okresie pourazowym i we wczesnym okresie. We wczesnym okresie:

podwichnięcie (zwichnięcie) stawu, najczęściej obserwowane w skręceniach stopnia 3;

hemartroza (nagromadzenie krwi w jamie stawowej);

ropienie krwiaka w samym stawie lub w okolicy stawu.

W późnym okresie (od 2 miesięcy do 5 lat):

zapalenie stawów - okresowe gromadzenie się płynu zapalnego kostki w jamie;

artroza – nieodwracalne zmiany w jamie stawowej;

płaskostopie – w przypadku częstych urazów aparatu więzadłowego stawu skokowego;

niestabilność stawu - częste zwichnięcia w kostce.

Skręcenia pierwszego stopnia w większości przypadków goją się bez konsekwencji. U niektórych pacjentów urazom 2. i 3. stopnia towarzyszy następnie przewlekły ból podczas wysiłku i mrowienie. Wyjaśnia to proces bliznowacenia obejmujący tkankę nerwową i tworzenie guzków.

Uszkodzone więzadło naprawia się samoczynnie poprzez blizny, przez co jest mniej stabilne i bardziej podatne na urazy w przyszłości. Aby zapobiec nawrotom kontuzji podczas uprawiania sportu, warto stosować specjalne stabilizatory.

Rokowanie w przypadku urazów więzadeł stawu skokowego zależy bezpośrednio od stopnia uszkodzenia, a także środków leczenia i rehabilitacji. W mniejszym stopniu na rokowanie wpływa styl życia pacjenta. Ogólnie rokowanie w przypadku skręceń kostki jest dobre.

WikiHow działa jak wiki, co oznacza, że ​​wiele naszych artykułów jest napisanych przez wielu autorów. Artykuł ten został opracowany przez 13 osób, w tym anonimowo, w celu jego edycji i ulepszenia.

Pierwszą pomocą w przypadku skręcenia lub uszkodzenia więzadeł stawu skokowego jest założenie bandaża mocującego. Bandaż nakłada się za pomocą bandaża elastycznego lub taśmy sportowej. Istnieje kilka opcji nakładania bandaża.

Kroki

nałożenie bandaża uciskowego

Nakładanie bandaża rozpoczyna się od kłębu stopy, wykonując okrężne ruchy od lewej do prawej. Bandaż należy nakładać z równomiernym napięciem, bez uprzedniego odwijania.

• W celu dodatkowego unieruchomienia przed owinięciem można nałożyć na kostki gazę lub filcowe podkładki.

1. Owiń stopę bandażem. Bandażowanie należy wykonywać obiema rękami: jedną ręką trzymając początek bandaża na podeszwie, a drugą kontynuując bandażowanie. Bandaż nakłada się w 3 nakładających się na siebie zwojach, tak aby każdy kolejny zwój zakrywał poprzedni o połowę szerokości bandaża.

   • Kierunek zwojów na wszystkich warstwach opatrunku powinien być taki sam. Bandaż powinien przylegać równomiernie, ale nie uciskać. Jeśli to konieczne, ponownie zabandażuj.

2. Po trzecim zakręcie owiń kostkę. Następnie bandaż od wewnętrznej strony kostki przeciąga się ośmiokątnym zakrętem przez podbicie stopy do jej zewnętrznej krawędzi, wykonuje pełny obrót wokół podudzia powyżej kostek i powraca od zewnętrznej krawędzi podeszwy do jej wewnętrzna krawędź.

   Powtórz ósemkę kilka razy, tak aby bandaż zakrył całą stopę tuż nad kostkami. Powtarzające się zwoje bandaża powinny pokrywać co najmniej połowę szerokości poprzedniego pociągnięcia.

   • Jeśli dziecku założy się bandaż w kształcie ósemki, można obejść się owinięciem go dwukrotnie.
   • Najważniejsze, aby bandaż był ciasny, ale jednocześnie nie powinien przeszkadzać pacjentowi, mocno ściskając zabandażowany obszar i powodując ból. W przeciwnym razie bandaż należy poluzować lub zmienić.

3. Zabezpiecz koniec bandaża. Bandaże elastyczne wyposażone są na końcu w rzepy lub metalowe zapięcia. Bandaż powinien być wygodny i schludny.

   • W przypadku słabego krążenia, mrowienia lub drętwienia bandaż należy zdjąć.
   • Bandaż można nosić przez kilka godzin lub zgodnie z zaleceniami lekarza. W każdym przypadku bandaż należy zdejmować co najmniej dwa razy dziennie, aby poprawić krążenie krwi w stawie.

   opatrunek taśmą sportową

   1. Owiń stopę, łącznie z kostką, w podkładkę – materiał wyściełający używany przed nałożeniem taśmy w celu ochrony skóry. Owijanie należy rozpocząć od śródstopia i zakończyć tuż nad kostką. Piętę można pozostawić otwartą.

      Owiń kilka pasków taśmy wokół kostki od dołu do góry, zaczynając od podeszwy. To zabezpieczy wkładkę i stanie się podstawą dla reszty bandaża. Ważne jest, aby naprawić podstawę. Pozostałą część taśmy można odciąć nożyczkami. Nie owijaj go zbyt mocno, bandaż powinien być wygodny.

      Następnie owiń górną część stopy podłużnymi paskami taśmy, tak jakbyś zabezpieczał ramę poprzecznymi zszywkami. Aby uzyskać lepsze unieruchomienie, należy wykonać kilka obrotów wokół stopy, przy czym każdy obrót obejmuje poprzedni.

      Mocowanie w kształcie litery X. Teraz powinieneś zabezpieczyć stopę i kostki względem siebie. W tym celu przełóż taśmę od kostki po stopie, a następnie przechodząc pod łukiem podeszwy, załóż ją ukośnie za piętą.

      Uzupełnij dressing trzema owinięciami w kształcie ósemki.

      • Bandaż powinien być czysty, wygodny i nie powinien powodować dyskomfortu, mrowienia ani drętwienia. W przeciwnym razie należy go poluzować lub wymienić.
      • Możesz nosić tę opaskę przez cały dzień.

   jaki sposób ubierania wybrać

   1. Każda z wymienionych opcji ubierania ma swoje zalety i wady.

      • Bandaż elastyczny wykonany jest z tkaniny bawełnianej, dzięki czemu nie działa szkodliwie na skórę. Służy do nakładania bandaża uciskowego. Dla ułatwienia zapinania, niektóre typy wyposażone są na końcu w rzepy lub metalowe zapięcia. Do zabezpieczenia możesz także użyć taśmy samoprzylepnej.
        • Bandaże elastyczne mogą być używane wielokrotnie, dlatego dobrze nadają się do częstego stosowania.
        • Jednakże gumka może nie nadawać się do treningu sportowego. Orteza kostki może być zbyt nieporęczna i ograniczać ruchy sportowca.
      • Taśma sportowa często stosowana jest z materiałem podszewkowym – linerem, który chroni skórę i włosy przed lepką powierzchnią taśmy.
        • Taśma sportowa jest cieńsza i nie krępuje ruchu, ale ustępuje bandażowi elastycznemu pod względem gęstości mocowania. Co więcej, wszystkie taśmy są jednorazowego użytku, a ich częste używanie jest kosztowne.

   2. Przygotowanie do założenia bandaża. Miejsce nałożenia bandaża powinno być czyste i suche. Noga nie powinna być zawieszona. W przypadku stosowania taśmy należy obciąć włosy w tym miejscu.

   Porady

   • Bandaż elastyczny jest lepszy do bandażowania uciskowego lub gdy potrzebne jest dobre wsparcie stawów. Jeśli jednak w nodze występuje drętwienie lub mrowienie, bandaż należy poluzować.
   • Możesz potrzebować: bandaża elastycznego, taśmy sportowej, wyściółki.