Cefotaxim: tabletták és injekciók használati utasítása. Cefotaxim - univerzális antibiotikum: jellemzők és alkalmazás

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Cefotaxim. Bemutatjuk az oldal látogatóinak – fogyasztóinak – visszajelzéseit ennek a gyógyszernek, valamint szakorvosok véleményét a Cefotaxim gyakorlatukban történő alkalmazásáról. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A cefotaxim analógjai, ha rendelkezésre állnak szerkezeti analógok. Használata fertőző és gyulladásos betegségek felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. Hígítás (vízzel vagy novokainnal) és az antibiotikum hatása.

Cefotaxim- cefalosporin antibiotikum A széles spektrumú akció 3 generációja. Renderek baktericid hatás a szintézis gátlása miatt sejtfal baktériumok. A hatásmechanizmus a membránhoz kötött transzpeptidázok acetilezéséből és a peptidoglikán keresztkötések megszakításából adódik, ami a sejtfal szilárdságának és merevségének biztosításához szükséges.

Nagyon aktív Gram-negatív baktériumok ellen (más antibiotikumokkal szemben rezisztens): Escherichia coli (coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (klebsiella), Serratia spp., egyes Pseudomonas spp. törzsek, Haemophilus influenzae.

Kevésbé aktív a Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Ellenáll a legtöbb béta-laktamáznak.

Farmakokinetika

Gyorsan felszívódik az injekció helyéről. A plazmafehérjékhez való kötődés 40%. Széles körben elterjedt a szövetekben és a testnedvekben. Terápiás koncentrációt ér el gerincvelői folyadék, különösen agyhártyagyulladás esetén. Áthatol placenta barrier, kiemelkedik -val anyatej alacsony koncentrációban. Az adag 40-60%-a változatlan formában ürül ki a vizelettel 24 óra elteltével, 20%-a metabolitok formájában.

Javallatok

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve:

• központi idegrendszeri fertőzések (meningitis);
• fertőzések légutakés fül-orr-gégészeti szervek;
• fertőzések húgyúti;
• csont- és ízületi fertőzések;
• bőr és lágyrész fertőzések;
• kismedencei szervek fertőzései;
• hasi fertőzések;
• hashártyagyulladás;
• vérmérgezés;
• endokarditisz;
• gonorrea;
• fertőzött sebek és égési sérülések;
• szalmonellózis;
• Lyme-kór;
• immunhiány okozta fertőzések;
• fertőzések megelőzése sebészeti beavatkozások után (beleértve az urológiai, szülészeti és nőgyógyászati, a gyomor-bél traktusban).

Kiadási űrlapok

Por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra (injekciók injekciós ampullákban) 250 mg, 500 mg és 1 gramm por injekcióhoz való vízzel vagy novokainnal való hígításhoz.

Használati és adagolási utasítás

A gyógyszert intravénásan (áramban vagy csepegtetőben (cseppentőben) és intramuszkulárisan adják be.

Nem szövődményes fertőzések, valamint húgyúti fertőzések esetén - 1 g IM vagy IV 8-12 óránként.

Szövődménymentes akut gonorrhoea esetén - intramuszkulárisan 1 g-os adagban egyszer.

Fertőzésekre közepes súlyosságú- IM vagy IV 1-2 g 12 óránként.

Súlyos fertőzések, például agyhártyagyulladás esetén - IV 2 g 4-8 óránként, maximális napi adag -12 g A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg.

A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében a műtét előtt adják be érzéstelenítés indukciója 1 g-os adagban, szükség esetén az adagolást 6-12 óra elteltével megismételjük.

Nál nél császármetszés- a bilincsek felhelyezésekor a köldökvénára - intravénásan 1 g-os dózisban, majd 6 és 12 órával az első adag után - további 1 g.

Koraszülöttek és 1 hetesnél fiatalabb újszülöttek - IV 50 mg/kg dózisban 12 óránként; 1-4 hetes korban - IV 50 mg/kg dózisban 8 óránként ≤50 kg testtömegű gyermekek - IV vagy IM (2,5 év feletti gyermekek) 50-180 mg/kg IV 4-6 injekció.

Súlyos fertőzések esetén (beleértve az agyhártyagyulladást is) napi adag ha gyermekeknek írják fel, növelje az adagot 100-200 mg/kg-ra, IM vagy IV 4-6 injekcióig, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai

Intravénás injekcióhoz: 1 g gyógyszert 4 ml steril injekcióhoz való vízben hígítunk; a gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt kell beadni.

Intravénás infúzióhoz: 1-2 g gyógyszert 50-100 ml oldószerben hígítunk. Oldószerként 0,9%-os nátrium-klorid oldatot vagy 5%-os dextróz (glükóz) oldatot használnak. Az infúzió időtartama - 50-60 perc.

Intramuszkuláris beadáshoz: 1 g-ot feloldunk 4 ml oldószerben. Oldószerként injekcióhoz való vizet vagy 1%-os lidokain (novokain) oldatot használnak.

Mellékhatás

• fejfájás;
• szédülés;
• veseműködési zavar;
• oliguria;
• hányinger, hányás;
• hasmenés vagy székrekedés;
• puffadás;
• hasi fájdalom;
• diszbakteriózis;
• szájgyulladás;
• glossitis;
• pszeudomembranosus enterocolitis;
• hemolitikus anémia, leukopenia, neutropenia, granulocitopénia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• potenciálisan létfontosságú veszélyes aritmiák a központi vénába adott gyors bolus injekció után;
• a karbamid koncentrációjának növekedése a vérben;
• pozitív Coombs-reakció;
• phlebitis;
• fájdalom a véna mentén;
• fájdalom és beszivárgás az intramuszkuláris injekció helyén;
• csalánkiütés;
• hidegrázás vagy láz;
• kiütés;
• bőr viszketés;
• hörgőgörcs;
• eozinofília;
• anafilaxiás sokk;
• felülfertőződés (hüvelyi és szájüregi candidiasis).

Ellenjavallatok

• terhesség;
• gyermekek 2,5 éves korig (intramuszkuláris beadásra), újszülötteknél óvatosan;
• túlérzékenység (beleértve a penicillinek, egyéb cefalosporinok, karbapenemek).

Használata terhesség és szoptatás alatt

A terhesség 2. és 3. trimeszterében és a laktációban történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra vagy a csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Szem előtt kell tartani, hogy miután intravénás beadás cefotaxim 1 g-os adagban 2-3 óránként maximális koncentráció Az anyatej átlagos hatóanyaga 0,32 mcg/ml. Ennél a koncentrációnál lehetséges rossz hatás a gyermek oropharyngealis flóráján.

BAN BEN kísérleti tanulmányok A cefotaxim teratogén vagy embriotoxikus hatásait állatokban nem észlelték.

Használata gyermekeknél

Óvatosan alkalmazza a cefotaximot újszülötteknél.

Különleges utasítások

A kezelés első heteiben pszeudomembranosus colitis léphet fel, amely súlyos formában nyilvánul meg hosszú távú hasmenés. Ebben az esetben hagyja abba a gyógyszer szedését, és megfelelő terápiát írjon elő, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt.

Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók fordultak elő penicillinekre, előfordulhat fokozott érzékenység cefalosporin antibiotikumokra.

10 napon túli gyógyszeres kezelés esetén a perifériás vérkép monitorozása szükséges.

A cefotaxim-kezelés során lehetőség van álpozitív Coombs-teszt és álpozitív vizelet glükózvizsgálatra.

A kezelés alatt nem szabad alkoholt inni, mivel a diszulfiramhoz hasonló hatások lehetségesek (arc hiperémia, görcsök a hasban és a gyomorban, hányinger, hányás, fejfájás, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, légszomj).

Gyógyszerkölcsönhatások

A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, ha vérlemezke-gátló szerekkel és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálják.

A vesekárosodás kockázata aminoglikozidok, polimixin B és kacsdiuretikumok egyidejű alkalmazása esetén nő.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációját és lelassítják eliminációját.

Gyógyszerkölcsönhatások

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más antibiotikumok oldataival ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben.

A Cefotaxime gyógyszer analógjai

Szerkezeti analógok szerint hatóanyag:

• Intrataxim;
• Kefotex;
• klafobrin;
• Claforan;
• klafotaxim;
• Liforan;
• Oritax;
• Oritaxim;
• Resibelacta;
• spirozin;
• Tax-o-bid;
• Talcephus;
• tarcefoxim;
• Tirotax;
• Cetax;
• Cephabol;
• Cefantral;
• cefozin;
• Cefotaxime Lek;
• cefotaxim-nátrium;
• Cefotaxime Sandoz;
• Cefotaxim injekciós üveg;
• Cefotaxim-nátrium só.

Ha a hatóanyagnak nincsenek analógjai, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és nézze meg a terápiás hatás elérhető analógjait.

Cefotaximum

Összetett

cefotaxim;
nátrium-(6R,7R)-3-[(acetil-oxi)-metil]-7-[[(Z)-2-(2-amino-tiazol-4-il)-2-(metoxi-imino)-acetil]-amino]-8-oxo- 5-tia-1-azabiciklookt-2-én-2-karboxilát;

A por fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú, higroszkópos.

1 üveg cefotaximot tartalmaz nátriumsó 0,5, 1,0 vagy 2,0 g cefotaxim tekintetében steril.

farmakológiai hatás

Cefotaxim - félszintetikus antibiotikum harmadik generációs cefalosporinok csoportja, széles spektrumú, for parenterális adagolás. A gyógyszer számos Gram-pozitív ellen hatékony és rendelkezik magas aktivitás gram-negatív baktériumokra. Baktericid hatással van a penicillinre, aminoglikozidokra és szulfonamidokra rezisztens baktériumtörzsekre. A cefotaxim antimikrobiális hatásának mechanizmusa a transzpeptidáz enzim aktivitásának gátlásával függ össze a peptidoglikán blokkolásával, a mukopeptid képződésének megzavarásával a mikroorganizmusok sejtfalában. A gyógyszer rezisztens a Gram-negatív baktériumok öt béta-laktamáza közül négyre és a staphylococcusok penicillinázára. Hatékony a Staphylococcus aureus ellen, beleértve a penicillinázt termelőket, a Staphylococcus epidermidist, az Enterococcus spp. egyes törzseit, a Streptococcus pneumoniae-t (különösen a Diplococcus pneumoniae-t), Streptococcus pyogenes(A csoport béta-hemolitikus streptococcusai), Streptococcus agalactiae (B csoportba tartozó streptococcusok), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes.en colis, Enterobacter cloaca zae , beleértve az ampicillinrezisztens törzseket, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, beleértve a penicillinázt termelő törzseket, Propionibacterium, Proteus Servultions, Proteus Servultions, , Yersitia, Bordetella pertussis , Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridium fajok, Peptosteptococcus fajok, Peptococus spp. Nem befolyásolja következetesen a Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter egyes törzseit, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Hathat olyan multirezisztens törzsekre, amelyek rezisztensek a penicillinázra, az első generációs cefalosporinokra és az aminoglikozidokra. A gyógyszer kevésbé aktív a gram-negatív coccusokkal szemben, mint az első és második generációs cefalosporinok.

Farmakokinetika
A maximális vérkoncentrációt (11 és 21 mcg/ml) 0,5 g-os, illetve 1 g-os adagok intramuszkuláris beadása után 30 perccel az injekció beadása után figyelték meg. 0,5 g, 1 vagy 2 g intravénás beadása után 5 perccel a maximális vérkoncentráció 24, 39, 100 mcg/ml. A vérben a gyógyszer 25-40%-ban kötődik fehérjékhez. A baktericid koncentráció a vérben több mint 12 órán keresztül megmarad. A gyógyszer jól behatol a szövetekbe (hatékony koncentrációt hoz létre a szívizomban, csontszövet, epehólyag, bőr, lágy szövetek), testnedvek (ben meghatározott hatékony koncentrációk gerincben, szívburokban, pleurálisban, peritoneálisban, ízületi folyadékok), átjut a placentán és bejut az anyatejbe. A cefotaxim-BCPZ jelentős mennyiségben (90%) választódik ki a vizelettel (változatlan formában körülbelül 60-70% és formában aktív metabolitok körülbelül 20-30%, ebből 15-20% a fő metabolit, a dezacetilcefotaxim, amely antimikrobiális aktivitás). Az intravénás beadás felezési ideje 1 óra, az intramuszkuláris adagolás 1-1,5 óra. Ismételt intravénás adagolás esetén 1 g-os adagban 6 óránként 14 napon keresztül, felhalmozódást nem figyeltek meg. Újszülötteknél a felezési idő 0,75-1,5 óra, koraszülötteknél - legfeljebb 6,4 óra, 80 év feletti betegeknél - 2,5 óra, veseelégtelenség esetén a felezési idő nem haladja meg a 2,5 órát. A gyógyszer részben kiválasztódik az epével és az anyatejjel.

Használati javallatok

A cefotaximot az arra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzésekre írják fel: fertőzések alsó szakaszok légúti (hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tályogok) és húgyúti; vese; a fül, az orr, a torok fertőzései (torokfájás, fülgyulladás, az enterococcus kivételével); vérmérgezés esetén; endokarditisz; csontok és lágyszövetek fertőzései, hasi üreg; nőgyógyászati ​​fertőző betegségekre (komplikációmentes gonorrhoea, chlamydia); bakteriális agyhártyagyulladás (kivéve a listeria); Lyme-kór, valamint a posztoperatív fertőzések és szövődmények megelőzésére.

Alkalmazási mód

A cefotaximot intramuszkulárisan és intravénásan, sugárban és csepegtetve írják fel. Mert intramuszkuláris injekciók oldjon fel 0,5 g (1 g) Cefotaximot 2-3 ml (4-5 ml) steril injekcióhoz való vízben, és fecskendezze be mélyen a gluteális izomba.
Intravénás beadáshoz először oldjon fel 0,5 g (1 g) Cefotaximot 2 ml (4 ml) steril injekcióhoz való vízben, állítsa be az oldószert 10 ml-re, és lassan, 3-5 perc alatt adagolja be. Vénába történő csepegtetéshez (50-60 percen belül) oldjunk fel 2 g gyógyszert 100 ml-ben izotóniás oldat nátrium-klorid vagy 5%-os glükóz oldat. Egyszeri adag Cefotaxim felnőtteknek - 1 g, 12 óránként, in súlyos esetek az adagot 12 óránként 2,0 g-ra növelik, vagy az injekciók számát napi 3-4-re növelik, így a teljes napi adag legfeljebb 12 g-ra emelkedik. Veseelégtelenség esetén az adag 2-szeresére csökken .
Akut gonorrhoea esetén a gyógyszert egyszer, intramuszkulárisan adják be, 0,5-1 g-os dózisban órák.

Mellékhatások

A Cefotaxim beadása után allergiás reakciók léphetnek fel (kiütések, hyperemia, exudatív erythema multiforme, láz, eozinofília, anafilaxiás reakciók, ritka esetekben- anafilaxiás sokk), tól tápcsatorna lehetséges hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, dysbiosis, felülfertőződés, ritkán - pszeudomembranosus colitis. A perifériás vérváltozás indikátorai, beleértve a biokémiai indikátorokat is (neutropenia, átmeneti leukopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anémia, aritmia (gyors jet injekcióval), fejfájás, reverzibilis encephalopathia, fájdalom az injekció beadásának helyén, szöveti gyulladás, flebitis.

Ellenjavallatok

Bármely cefalosporin antibiotikummal és penicillinnel szembeni túlérzékenység; vérzés; enterocolitis anamnézisében; terhesség. Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert károsodott vese- és májfunkciójú betegeknek írják fel.

Terhesség

Terhesség és szoptatás ideje alatt csak szigorú indikációk szerint használható.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nál nél egyidejű használat A cefotaxim és az aminoglikozidok, a „hurok” diuretikumok növelik a nefrotoxicitást. Ha egyidejűleg adják a vérlemezke-gátló szerekkel, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is, a vérzés kockázata nő. A probenecid lassítja a kiválasztódást, növeli a plazmakoncentrációt és a felezési időt. A cefotaximot nem szabad ugyanabban a fecskendőben beadni más gyógyszerekkel a kölcsönhatás lehetősége miatt.

Túladagolás

A túladagolás allergiás reakciókat, diszbakteriózist és encephalopathiát okozhat.
Kezelés: deszenzitizáló gyógyszerek, tüneti gyógyszerek.

Kiadási űrlap

Por oldatos injekció készítéséhez 0,5, 1,0 vagy 2,0 g-os palackokban.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől elzárva, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év.
A gyógyszertári kiadás feltételei vénykötelesek.

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

Meningococcus fertőzés (A39)

Streptococcus septicaemia (A40)

Egyéb szepszis (A41)

Gonococcus fertőzés (A54)

Lyme-kór (A69.2)

Máshova nem sorolt ​​bakteriális tüdőgyulladás (J15)

Akut bronchitis (J20)

Krónikus bronchitis, nem meghatározott (J42)

A cefotaxim a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. Baktericid hatású, megzavarja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. birtokol széleskörű akciók. Aktív más antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen.

A gyógyszer 0,5 g-os, 1,0 g-os és 2,0 g-os egyszeri intravénás beadása után a maximális koncentráció (Cmax) eléréséhez szükséges idő 5 perc, a maximális koncentráció pedig körülbelül 39, 101,7 és 214 mcg/ml.

A 0,5 g-os és 1,0 g-os cefotaxim intramuszkuláris injekciót követően a maximális koncentráció 0,5 óra múlva érhető el, és körülbelül 11, illetve 21 mcg/ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 30-50%. Biohasznosulás - 90-95%.

Tekintettel arra, hogy az antibiotikum átjut a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe, a Cefotaxime terhesség és szoptatás ideje alatt csak akkor írható fel, ha feltétlenül szükséges, ha nincs biztonságosabb alternatíva. Szoptatás A terápia időtartama alatt le kell állítani.

Eltávolítás a testből gyógyszer vizeletben fordul elő. A kiválasztott gyógyszer körülbelül 20%-a dezacetilcefotaxim (olyan metabolit, amely antibakteriális hatással is rendelkezik) formájában hasznosul. Kis rész a gyógyszer az epével, szoptató nőknél pedig az anyatejjel választódik ki.

Használati javallatok

Miben segít a Cefotaxime? A gyógyszert a következő esetekben írják fel:

fertőzések bronchopulmonáris rendszer(hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tüdőtályog);

• agyhártyagyulladás;
• fül-, orr- és torokfertőzések;
• húgyúti fertőzések, vesefertőzések;
• nőgyógyászati ​​fertőzések;
• a bőr, lágy szövetek, csontok és ízületek, hasüreg fertőzései;
• akut szövődménymentes gonorrhoea.

BAN BEN sebészeti gyakorlat a gyógyszert a posztoperatív fertőzések kockázatának csökkentésére használják, különösen a műtétek során gyomor-bél traktusés urológiai műtétek.

Használati utasítás Cefotaxime, adagolás

A jelzések szerint a cefotaxim injekciókat intramuszkuláris vagy intravénás beadásra használják.

Az 50 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek és felnőttek 1-2 g-ot írnak elő 4-12 óránként. 50 kg-nál kisebb testtömeg esetén az adag 50-180 mg testtömeg-kilogrammonként naponta, 2-6 alkalommal osztva.

Az 50 kg-nál kisebb súlyú gyermekek maximális adagja 180 mg / testtömeg-kilogramm / nap, felnőtteknek - 12 g / nap.

Meningitisben vagy meningoencephalitisben szenvedő felnőttek súlyos lefolyású Napi 3-4 alkalommal írjon elő 2 g gyógyszert.

A posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében 1 g gyógyszert írnak fel a műtét előtt, 1 g gyógyszert naponta háromszor a műtét utáni első napon.

Mellékhatások

A Cefotaxim alkalmazása a következő mellékhatásokkal járhat:

• Kívülről idegrendszerés érzékszervek: fejfájás, szédülés.
• Kívülről a szív-érrendszerés vér (hematopoiesis, hemosztázis): szívritmuszavarok (gyors jet beadással), neutropenia, átmeneti leukopenia, granulocytopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypoprothrombinemia, autoimmun hemolitikus anémia.
• A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés/székrekedés, puffadás, dysbacteriosis, a máj transzaminázok, LDH, alkalikus foszfatáz és bilirubin aktivitásának átmeneti emelkedése a vérplazmában; ritkán - pszeudomembranosus colitis, stomatitis, glossitis.
• Kívülről urogenitális rendszer: a karbamid-nitrogén és a kreatinin megnövekedett koncentrációja a vérplazmában, intersticiális nephritis, veseműködési zavar, oliguria.
• Allergiás reakciók: bőrkiütés, hyperemia, csalánkiütés, eosinophilia, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, hidegrázás/láz, angioödéma, anafilaxiás sokk.
• Egyéb: felülfertőződés, hüvelyi és szájüregi candidiasis; reakciók az injekció beadásának helyén: intramuszkuláris injekcióval - fájdalom, keményedés és szövetgyulladás az injekció beadásának helyén; intravénás injekcióval - phlebitis.

Betegek krónikus betegségek gyomor-bélrendszeri szervek, különösen vastagbélgyulladás esetén, beleértve az anamnézist is, feltétlenül konzultáljon orvosával a terápia megkezdése előtt. Az injekciós terápia során a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, ha a vastagbélgyulladás tünetei jelentkeznek, a kezelés azonnali leállítása javasolt.

Amikor a gyógyszert egyidejűleg írják fel hurok diuretikumokés a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek, a cefotaxim koncentrációja a vérplazmában megemelkedik, ami növeli a fejlődés kockázatát. mellékhatásokés túladagolás. Ezt figyelembe kell venni, és a gyógyszereket nem szabad egyszerre felírni.

Ellenjavallatok

A cefotaxim ellenjavallt a következő esetekben:

• túlérzékenység (beleértve a penicillinek, egyéb cefalosporinok, karbapenemek)
• terhesség első trimesztere;
• intrakardiális blokád beépített pacemaker nélkül;
• súlyos szívelégtelenség;
• gyermekek 2,5 éves korig (intramuszkuláris beadásra).

Gondosan:

• újszülöttkori időszak (intravénás beadásra), krónikus veseelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a kórelőzményt is).

Túladagolás

A túladagolás kezelése a terápia azonnali leállításából, hemodialízisből és enteroszorbensek beadásából áll. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésben részesül.

A cefotaxim analógjai, ára a gyógyszertárakban

Ha szükséges, a Cefotaxime analógra cserélhető hatóanyag- ezek a gyógyszerek:

1. Klafobrin,
2. Intrataxim,
3. Kefotex,
4. Cetax,
5. Oritax,
6. Liforan,
7. Resibelacta,
8. Cephabol,
9. Tarcefoxim.

Az analógok kiválasztásakor fontos megérteni, hogy a Cefotaxime használati utasítása, az ár és a vélemények nem vonatkoznak a hasonló hatású gyógyszerekre. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne változtassa meg a gyógyszert.

Ár a moszkvai gyógyszertárakban: Cefotaxim por 1 g - 19-33 rubel. Por oldathoz 1g No. 5 palack – 100 rubeltől.

Felhasználhatósági idő - 2 év, ha a tárolási feltételeket betartják (legfeljebb 25 Celsius fokon).

A cefotaxim népszerű antibakteriális gyógyszer, mivel meglehetősen széles körben hat rá különböző kórokozók fertőzések. A cefalosporin antibiotikumok közé tartozik, és az ilyen gyógyszerek harmadik generációját képviseli. A gyors pusztulás miatt emésztőrendszer csak injekció formájában szabadul fel. A gyógyszer igényes felnőttek otitisben, arcüreggyulladásban, húgycsőgyulladásban és más betegségekben szenvedő betegek kezelésében, és széles körben alkalmazzák a gyermekgyógyászatban is.

Kiadási űrlap

A cefotaximot számos orosz, indiai, fehérorosz és kínai gyógyszergyár gyártja. Néha a gyógyszer neve tartalmaz egy rövidítést vagy egy további szót, amely a gyártót jelzi, például a „Cefotaxime-Fiola” egy termék orosz cég A „Fiola”, a „Cefotaxime-LEKSVM” a „Protek-SVM” cég, a „Cefotaxime-Promed” pedig az indiai „Promed Exports” cég gyártja. Azonban ezek a gyógyszerek mindegyike hasonló, mivel ugyanazt az összetevőt tartalmazzák, és ugyanabban az adagolási formában vannak.

A gyógyszer szagtalan por, amelyet gumidugóval lezárt átlátszó üvegpalackokba helyeznek. Általában van neki fehér szín, de előfordulhat enyhe sárgás árnyalat is. A port tartalmazó palackok egyenként vagy 5 és 10 palackos kiszerelésben is értékesíthetők. Egyes gyártók emellett oldószert is helyeznek a dobozba - 5 ml-es átlátszó oldat ampullák.

Összetett

A gyógyszer fő és egyetlen összetevőjét cefotaximnak is nevezik. Nátriumsóként por formájában kapható. Egy ilyen anyag adagja egy palackban vízmentes cefotaximban 500 mg vagy 1 g (egyes gyártók 250 mg-os palackokkal is rendelkeznek). A készítményben nincs más komponens.

A cefotaxim oldószere, amely néha a poros üvegekkel együtt megtalálható a csomagolásban, steril víz.

Működési elve

A gyógyszer sokféle káros baktérium elpusztítására képes, mivel a cefotaxim hatására a mikrobiális sejtekben a falszintézis folyamatai megszakadnak, aminek következtében a kórokozó elpusztul. Az injekciók hatékonyak ellen különböző típusok Staphylococcus, Escherichia, Enterobacter, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella, Neisseria és sok más mikroorganizmus. Néhány clostridia, listeria, bakteroid, enterococcus és pszeudomonád azonban rezisztens velük szemben. A cefotaxim nem fejti ki hatását vírusok, gombák és protozoonok ellen.

Javallatok

A Cefotaxime gyermeknek való felírásának okai a következők:

• tüdőgyulladás, hörghurut vagy egyéb bakteriális fertőzés a légutakban;
• akut középfülgyulladás;
• arcüreggyulladás vagy más arcüreggyulladás;
• húgyúti fertőzés;
• a lágy szövetek és a bőr bakteriális károsodása (beleértve az égési sérüléseket és a sebeket);
• agyhártyagyulladás;
• hashártyagyulladás;
• osteomyelitis;
• endokarditisz;
• egyéb fertőző betegségek.

A gyógyszert profilaktikus céllal is fel lehet írni, ha a beteg átesik sebészet, például a beleken vagy a veséken. Néha az ENT orvosok előírják egy ilyen antibiotikum orrba csepegtetését (gennyes adenoiditis, sinusitis vagy rhinitis esetén), de a legtöbb szakértő indokolatlannak tartja a gyógyszer alkalmazását, mivel vannak hatékonyabb és biztonságosabb helyi gyógymódok.

Hány éves kortól írják fel?

A cefotaxim születéstől fogva gyermekeknek írható fel, de intramuszkuláris injekciók egy ilyen antibiotikum Lidocaint oldószerként használva 2,5 évig ellenjavallt. Vonatkozó intravénás injekciók, akkor bármely életkorban megengedettek, de újszülötteknek rendkívül óvatosan írják fel.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem alkalmazható olyan gyermekeknél, akik nem tolerálják a cefotaximot vagy bármely más cefalosporin antibiotikumot. Penicillinek vagy karbapenemek allergiás reakciója esetén ezt a gyógyszert orvos felügyelete mellett alkalmazzák, mivel lehetséges keresztreakció. Óvatosság szükséges a Cefotaxime-mal való kezelés során a gyermekeknél is colitis ulcerosa vagy súlyos vesebetegség.

Mellékhatások

Néhány fiatal beteg allergiás reakcióval reagál az injekciókra. Ez lehet csalánkiütés, bőrviszketés, hörgőgörcs, megnövekedett eozinofilszint a vérben, láz vagy az allergia egyéb megnyilvánulásai. A Cefotaxime-mal történő kezelés során is vannak negatív tünetek a gyomor-bél traktusból, például székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, puffadás vagy hasmenés. Ezenkívül a gyógyszer vastagbélgyulladást, sárgaságot, diszbakteriózist vagy candidiasist okozhat.

Alkalmanként a gyógyszer beadása után fejfájás, veseproblémák, vérsejtek számának csökkenése, szívritmuszavarok és egyéb problémák jelentkeznek.

Használati útmutató

A gyógyszer intravénásan és intramuszkulárisan is felírható. Használat előtt a port steril vízzel hígítjuk (az intravénás injekciók), glükóz vagy nátrium-klorid oldat (vénába cseppentéshez), „Lidocain” vagy „Novocain” (intramuszkuláris injekcióhoz). Mert sugárinjekciók 1 g porhoz 4 ml vizet adunk vénába, csepegtető infúzióhoz - 40-100 ml folyadékot 1-2 g gyógyszerhez és injekcióhoz izomszövet hígítson 4 ml érzéstelenítőt 1 g cefotaximhoz.

Az adag megválasztását, az adagolás módját és az injekciók gyakoriságát a fertőző betegség súlyossága és a beteg gyermek állapota befolyásolja. Az újszülöttek számára a gyógyszert napi 50 mg / kg-ban írják fel - ezt az antibiotikumot 2-4 injekcióra osztják. Ha a fertőzés súlyos, napi adag 1 kg-onként 150-200 mg-ra emelkedhet.

Az 1 hónaposnál idősebb és 12 évesnél idősebb gyermekek számára (ha súlyuk kevesebb, mint 50 kg) a Cefotaxime-t 100-150 mg/kg dózisban írják fel. Ez a napi adag két-négy injekcióra oszlik. A 12 évesnél idősebb és 50 kg-nál nagyobb testtömegű betegek a betegségtől függően napi két vagy három injekciót írnak elő 1-2 gramm cefotaximból. A gyógyszert 8-12 óránként adják be, és szükség esetén növelik az adagot. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, de általában 7-10 nap.

Túladagolás

A cefotaxim túlzott adagja görcsrohamokat, agykárosodást, neuromuszkuláris ingerlékenységet vagy remegést válthat ki.

Mivel az ilyen antibiotikumnak nincs ellenszere, túladagolás esetén tüneti kezelést alkalmaznak.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ha a Cefotaxim injekciót nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy vérlemezke-gátló szerekkel kombinálja, ez növeli a vérzés kockázatát. Ha egyes diuretikumokkal és bármilyen aminoglikoziddal együtt írják fel, megnő Negatív hatás a veséken. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerekkel együtt alkalmazva a cefotaxim plazmakoncentrációja megnő, és eliminációja lelassul, ami megnövekedéssel fenyeget. mellékhatások.

Eladási és tárolási feltételek

A "cefotaxim" vényköteles gyógyszernek minősül, ezért az ilyen gyógyszer megvásárlása előtt orvosnak kell megvizsgálnia. A gyógyszer árát befolyásolja a gyártó cég, az antibiotikum adagolása és a dobozban lévő palackok száma. Átlagosan egy palack ára 20-30 rubel.

A lezárt palackokat otthon legfeljebb 25 Celsius fokos hőmérsékleten kell tárolni, a gyógyszert kisgyermekek elől rejtett helyen kell elhelyezni. A por eltarthatósága 2 év.

Az elkészített oldat legfeljebb 12 órán keresztül tárolható hűtőszekrényben, de jobb, ha frissen készíti el a következő injekcióhoz.

A listához tartozik a Cefotaxime nevű farmakológiai gyógyszer hatékony antibiotikumokúj generáció. Széles körben elterjedtté vált, mivel sokféle hatással van a különböző fajokra. patogén mikroorganizmusokés baktériumok. Ez lehetővé teszi a gyógymód kezelésre való felhasználását különféle típusok a baktériumok és vírusok szervezetbe való behatolásával kapcsolatos betegségek. Meg kell jegyezni a Cefotaxime gyógyszer további előnyét, amely a testre gyakorolt ​​​​hatások biztonságának köszönhető. Ismeretes, hogy az antibiotikumok a kezeléssel együtt rendelkeznek negatív hatás az emberi szervezetre, nemcsak a kórokozó baktériumokat pusztítja el, hanem hasznos mikroorganizmusok. A Cefotaxime esetében az ilyen negatív hatások minimálisra csökkennek. A gyógyszer biztonságosságának teljes hangsúlyozása érdekében meg kell jegyezni, hogy 1 hetes életkortól csecsemők számára is használható. Nézzük meg közelebbről, mi az a Cefotaxime.

Milyen esetekben javasolt az antibiotikum?

A cefotaxim injekció formájában történő alkalmazására vonatkozó utasítások szerint az antibiotikum javallt a következő betegségekés patológiák:

• genitourináris fertőzések;
• bőrfertőzések;
• a légzőszervek fertőző betegségei;
• szalmonellózis;
• fertőző sebek és égési sérülések;
• betegségek vázizom rendszer fertőző jellegű;
• az ENT szervek betegségei: sinusitis és mandulagyulladás;
• hasi fertőzések.

Ezek azok a fő betegségek, amelyeknél az antibiotikumok alkalmazása javallt. A gyógyszer hashártyagyulladás, szepszis és endocarditis kezelésére is javallott. Ezt az eszközt Lyme-kór leküzdésére használják. -ben is elő van írva megelőző célokraüzembe helyezés után sebészeti beavatkozások. Az orvosok felírhatják a gyógyszert az immunhiány hátterében kialakuló fertőzésekre. Ez széles körű alkalmazás A cefotaxim injekció formájában a hatékonyságának és a hatások széles skálájának köszönhető.

Kiadási űrlapok

A cefotaxim száraz porkeverék formájában kapható, amely fehér szín. Ez az antibiotikum tabletta formájában nem kapható. Ez a forma intravénás és intramuszkuláris alkalmazás. A cefotaximot főként 500 mg-os és 1 g-os átlátszó üvegpalackokban adják ki. Az antibiotikum felhasználásra történő előkészítéséhez sóoldattal kell összekeverni, és porral ellátott ampullába kell adni.

Hogyan kell helyesen használni a gyógyszert

A cefotaximot injekció formájában intravénásan és intramuszkulárisan is alkalmazzák. Az utasítások azt jelzik, hogy az antibiotikum felnőttek és gyermekek számára is használható. Ha a betegben komplikációmentes betegségek alakulnak ki, a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be csepegtetőként.

A fejlesztés során fertőző betegségek mérsékelt cefotaximot használnak 2 g-ot 4-6 alkalommal naponta. Az adagolást az orvos írja fel, ezért változhat. A tanfolyam időtartamát az orvos is előírja a betegség természetétől függően. Előtt műtéti beavatkozás a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, ami megszünteti a fertőzést. Szükség esetén a gyógyszer újra felhasználható.

Gyermekek számára a Cefotaxime-ot a kezelőorvos írja fel, és az adagolás a gyermek súlyától és életkorától függ. Újszülöttek esetében a gyógyszer adagja nem haladja meg az 50 mg/ttkg-ot naponta kétszer. A 7 naptól egy hónapig tartó gyermekek számára a gyógyszert 50 mg / kg mennyiségben írják fel 7-8 óránként. Ha a gyermek 2 évesnél idősebb, a gyógyszert napi 4-6 alkalommal 50-180 mg/kg dózisban adják be. Ha kis beteg szövődmények észlelhetők, az adag növelhető. A terápia időtartamát olyan tényezők befolyásolják, mint a betegség természete. A tanfolyam gyakran 7-14 napig tart. 2 év alatti gyermekeknek a gyógyszert csak intravénásan szabad beadni.

A gyógyszer hígítása

Az orvosok szigorúan tiltják az öngyógyítást, különösen, ha arról beszélünk komolyról gyógyszerek, beleértve a Cefotaximot is. Tilos saját maga felírni a gyógyszert, ha bizonyos típusú betegségek gyanúja merül fel. Ezenkívül nem használhatja a gyógyszert intravénásan, ha nem tudja, hogyan kell helyesen csinálni.

Az orvosi tilalmak ellenére gyakran szükség van arra, hogy ne csak magának írjon fel gyógyszereket, hanem használjon is. Ha döntés születik arról önálló használat Cefotaxime, akkor tudnia kell, hogyan kell helyesen csinálni. Kezdetben ne feledje, hogy 2,5 év alatti gyermekek csak vénába adhatják be a gyógyszert. 2 éves kortól az antibiotikumok intravénás és intramuszkuláris beadásra egyaránt alkalmazhatók. Ha a gyógyszert intramuszkulárisan kívánja alkalmazni, akkor a napi adagot két részre kell osztani. A vénába adott injekció beadható teljesen egyszer.

A gyógyszer intravénás beadásra történő alkalmazásához először elő kell készíteni. Hogyan kell hígítani a gyógyszert, valamint mit Segédanyagok ezt lehet használni? A Cefotaxime alkalmazása előtt oldószerrel, például glükózzal vagy desztillált vízzel hígítani kell. Nál nél intramuszkuláris injekció Előnyben részesítheti az olyan típusú oldószereket, mint a novokain, lidokain, sóoldat, valamint a speciális steril injekcióhoz való víz.

A gyógyszer hígításához szokásos, eldobható tűvel ellátott fecskendőt kell használnia. Először 4 ml oldószert kell felszívnia a fecskendőbe, majd be kell fecskendeznie a porral együtt az ampullába.

Fontos tudni! A Cefotaxime ampullát nem kell kinyitni, mivel erre a célra egy speciális gumidugó található. Ezt a dugót át kell szúrni egy tűvel, majd ki kell préselni az oldatot a fecskendőből.

Ha a fecskendő kiürült, nem kell eltávolítani. Most alaposan keverje össze a port 1 percig, hogy homogén folyadékot kapjon. Most fordítsa meg az üveget a dugóval lefelé, és húzza ki szükséges mennyiség gyógyszereket. Miután a fecskendőt eltávolította a palackból, ki kell préselni belőle a levegőt. A gyógyszer beadása előtt orvosi alkohollal és vattával kell kezelni az injekció beadásának helyét.

Ellenjavallatok

1. Terhesség.
2. Nagy érzékenység a gyógyszer összetételére.
3. Ha a gyermek 2 évesnél fiatalabb, tilos a gyógyszert intramuszkulárisan beadni.

Bár a jogorvoslat az egyik leginkább biztonságos antibiotikumok, betegek, akiknek problémái vannak veseelégtelenségés fekélyes vastagbélgyulladás esetén óvatosan és csak az orvos utasítása szerint kell alkalmazni.

A gyógyszer beadása után a betegben kialakulhat kellemetlen következményekkel jár pszeudomembranosus colitis formájában, amely úgy nyilvánul meg súlyos hasmenés. Ha a beteg hasmenés tüneteit észleli, a gyógyszer alkalmazását nem szakítják meg, hanem a szükséges kezelést is előírják. Ritka esetekben, különösen gyermekeknél azután kezdeti alkalmazás Cefotaxim, a hőmérséklet emelkedése előfordulhat. Ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, lázcsillapítót kell használnia.

Ha a betegnek a gyógyszer összetételével szembeni intoleranciájának jelei vannak, akkor lehetséges allergiás reakciókáltalános állapotromlás formájában vagy helyi. A gyógyszer több mint 10 napos alkalmazása esetén vérvizsgálat szükséges. A kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást, mert ez melléktünetek kialakulásához vezethet. A mellékhatások fő típusai a következő szövődmények: hányás, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, bőrduzzanat.

Káros tünetek

Mellékhatások léphetnek fel, ha a gyógyszert helytelenül, túladagolva alkalmazzák, vagy ha a beteg allergiás a cefotaxim-ot. A Cefotaxim által okozott mellékhatások fő típusai a következők:

• A központi idegrendszer részéről olyan következmények kialakulása lehetséges, mint a fejfájás, görcsök, a koordináció elvesztése és a szédülés.
• Az urogenitális rendszerből a következő típusú szövődmények lehetségesek: a vizelet stagnálása, a rigó megjelenése, valamint a szájpenész zavara.
• Az emésztőrendszerből: hányás, hányinger, fájdalmas érzések hasi területen, hasmenés, puffadás, májműködési zavar, vastagbélgyulladás.
• Kívülről keringési rendszer vérszegénység, trombózis és leukopenia kialakulása nem zárható ki.
• A szív- és érrendszerből: aritmia kialakulása, amely a gyógyszer gyors beadásának hátterében alakul ki.

Nem zárható ki az allergiás reakciók kialakulása sem, mely olyan tüneteket okozhat, mint a viszketés, hörgőgörcs ill bőrkiütések csalánkiütés formájában. A gyógyszer beadása után megnyilvánulások léphetnek fel anafilaxiás sokkÉs angioödéma. Az orvosok azt is megjegyzik, hogy az injekció beadása után fájdalom jelentkezhet az injekció beadásának helyén. Az injekciók után a laboratóriumi vérparaméterek változásai is megfigyelhetők.

Túladagolás esetén a következő mellékhatások figyelhetők meg:

1. Remegés.
2. Görcsös érzések.
3. Láz.
4. Halláskárosodás.
5. A koordináció elvesztése.

Használata terhesség alatt

A gyártó nem javasolja a gyógyszer alkalmazását nők számára terhesség vagy szoptatás alatt. Az orvosok határozottan nem javasolják a cefotaxim injekció beadását az első trimeszterben, ami hozzájárulhat a magzati halálhoz.

Antibiotikumot kell alkalmazni a 2. és 3. trimeszterben, valamint alatt szoptatás gyermek, csak kivételes esetekben megengedett, ha az anya életét potenciálisan veszélyezteti. A cefotaxim intravénás beadása után a fő anyag koncentrációja a tejben körülbelül 0,32 μg/ml. Ez a koncentráció azt jelzi, hogy az anyag negatív hatással lehet a gyermek mikroflórájára.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha antibiotikumot más gyógyszerekkel együtt alkalmaznak, megnőhet a vérzés kockázata. Tilos az antibiotikumok alkalmazása trombocita-gátló szerekkel és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. Az aminoglikozidok egyidejű bevétele esetén nem zárható ki a vesekárosodás.