Meningitis je ozbiljna zarazna bolest koja, u nedostatku pravovremene medicinske pomoći, može dovesti do smrti pacijenta. Bolest se uglavnom razvija kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom: djece, starijih osoba, osoba zaraženih HIV-om, oboljelih od raka. Stoga mnoge roditelje zanima da li je moguće zaštititi svoje dijete od ove bolesti. On ovog trenutka Vakcinacija protiv meningitisa je jedina pouzdana metoda prevencije infekcije. Vrijedi detaljnije razmotriti karakteristike vakcinacije i koliko je ona neophodna.

Zašto je meningitis opasan?

Meningitis je upala membrana mozga ili kičmena moždina infektivne geneze. Bolest se odlikuje brzim razvojem - u nedostatku medicinske pomoći, pacijent može izgubiti vid i sluh u roku od 24 sata. Uzrok meningitisa je unošenje Haemophilus influenzae, meningokoka i pneumokoka u mozak s krvlju. Kod novorođenčadi uzročnik infekcije može biti i Escherichia coli, Klebsiella i Enterococcus.

Bitan! Meningitis je u 60% slučajeva virusne prirode, u takvim slučajevima infektivnog procesa izazvane virusima Coxsackie ili ECHO.

Izvor bolesti

Izvor infekcije su bolesni ljudi koji imaju kliničku sliku izražene znakove bolesti i nosioci patogena. Kako prepoznati zaražene pacijente i nosioce meningokokne infekcije? Osobe koje luče meningokok najčešće se mogu otkriti masovnim pregledom izvora infekcije, prilikom uzimanja razmaza iz nazofaringealne sluznice u sklopu ljekarskih pregleda. Klinički je nemoguće utvrditi nosioca meningokokne infekcije, jer osoba nema nikakve znakove bolesti.

Bitan! Rizik od dobijanja meningitisa kod pacijenata koji su imali meningitis ili su bili vakcinisani je 0,1%.

Simptomi i opasnost od bolesti

Prvi simptomi meningitisa slični su običnoj prehladi, što otežava dijagnozu. Infektivna bolest dovodi do povećanja tjelesne temperature, razvoja jake glavobolje, povraćanja i mučnine. U nekim slučajevima uključeno kože pojavljuje se hemoragični osip.

Opasnost od meningitisa leži u mogućnosti razvoja cerebralnog edema i sekundarnog encefalitisa (infekcije moždanog tkiva). Kao rezultat, razvija se meningoencefalitis, koji karakteriziraju teški neurološki simptomi. Traje dugo nakon oporavka i često postaje uzrok invaliditeta za pacijenta.

Međutim, najveću opasnost predstavlja apsces mozga koji nastaje kao posljedica sekundarnog bakterijskog meningitisa na pozadini patologija ORL organa (sinusitis, upala srednjeg uha, sinusitis). Patologija izaziva razvoj cerebralnog edema i pomicanje struktura srednje linije. Stoga pacijentima nije potrebno samo liječenje lijekovima, već i hirurška intervencija.

Kome je potrebna imunizacija?

Zarazna bolest je češća u djetinjstvo, što je povezano sa nesavršenošću imunološki sistem. Meningitis se dijagnosticira kod odraslih u pozadini stanja imunodeficijencije: starijih osoba, osoba zaraženih HIV-om, tokom kemoterapije. Stoga je vakcinacija protiv meningitisa indicirana za sljedeće grupe pacijenata:

• Prerano rođena djeca;
• Djeca i odrasli koji imaju česte sezonske respiratorne infekcije;
• Djeca mlađa od 2 godine;
• Porodice sa više od 1 djeteta;
• Djeca koja su hranjena na flašicu ili mješovito od rođenja;
• Pacijenti s uznapredovalom dentalnim patologijama;
• Rekurentni bronhitis, upala pluća, otitis, sinusitis u anamnezi;
• Medicinsko i laboratorijsko osoblje;
• Djeca koja redovno pohađaju dječje grupe ( vrtić, grupe rani razvoj, plesanja);
• Pacijenti sa teškim stanjima imunodeficijencije (inficirani HIV-om, pacijenti sa rakom);
• Regruti i studenti koji će živjeti u domu;
• Osobe s teškim kardiovaskularnim patologijama;
• Putnici i turisti koji odlaze u regije s velikom vjerovatnoćom zaraze;
• Pacijenti kojima je uklonjena slezena ili imaju anatomske defekte lubanje;
• Osobe koje su bile u kontaktu sa zaraženim pacijentima ili nosiocima meningokokne infekcije, Haemophilus influenzae.

Bitan! Vakcinacija protiv meningitisa kod djece pomaže u smanjenju rizika od razvoja akutnih respiratornih infekcija. Stoga je vakcinacija indicirana za djecu koja su često bolesna.

Na teritoriji mnogih razvijene države Vakcinacija protiv meningitisa postala je obavezna, što je omogućilo gotovo potpuno savladavanje infekcije. Vakcinacija protiv meningitisa nije uključena u Nacionalni kalendar vakcinacije u Rusiji zbog visoke cijene preparata vakcine. Stoga se besplatna imunizacija stanovništva provodi samo u sljedećim slučajevima:

• Razvoj epidemije kada stopa incidencije prelazi 20 pacijenata na 100 hiljada ljudi;
• Ako se u grupi nađe dijete za koje se sumnja da ima meningitis. U ovom slučaju, vakcinacija protiv meningitisa je neophodna za djecu koja su u kontaktu s njim;
• Pacijent živi u regiji sa visoki nivo morbiditet;
• Dijete sa teškom imunodeficijencijom.

U ostalim slučajevima roditelji i pacijenti moraju samostalno nabaviti preparate vakcine iz lanca ljekarni.

Karakteristike vakcinacije

Razlikuju se sljedeće karakteristike imunoprofilakse:

• Infekciju Haemophilus influenzae karakterizira težak tok, često se razvijaju komplikacije. Od Haemophilus influenzae boluju uglavnom djeca uzrasta 5-6 godina. Efikasnost vakcine dostiže 95%, revakcinacija dovodi do eksponencijalnog povećanja broja antitela;
• Pneumokoki uzrokuju meningitis kod djece mlađe od 2 godine i pacijenata starijih od 65 godina. Bolest se često kombinuje sa upalom pluća. Masovna imunoprofilaksa može smanjiti rizik od razvoja infekcije za 80%;
• Razvoj meningokokne infekcije uočava se uglavnom kod dojenčadi mlađe od 1 godine. Uzročnik su meningokoki tipovi A, B, C, W-135, Y. Vakcinacija protiv meningokokne infekcije pomaže u formiranju imunološkog odgovora u 90% slučajeva, čije trajanje varira od 2 do 10 godina.

Vrste vakcina

Ne postoji jedinstvena vakcina protiv svih patogena meningitisa. To je zbog karakteristika bakterija i virusa koji pokreću zarazni proces.

Vakcine protiv meningokoka

Preparati vakcine pomažu u borbi protiv meningokoka polovina grupa A, C, W-135, Y. U Rusiji su dozvoljene sledeće vakcine:

• Vakcina protiv meningokoka proizvedena u Rusiji. Omogućava zaštitu od meningokoka serotipova A i C, ali ne sprječava razvoj gnojne meningokokne infekcije. Upotreba je dozvoljena od 1,5 godine, nakon 3 godine potrebna je revakcinacija;
• Meningo A+C proizveden u Francuskoj. Lijek sprječava razvoj cerebrospinalnog meningitisa. Široko se koristi kod odraslih i djece starije od 1,5 godine;
• Mencevax ACWY (Belgija). Lijek smanjuje rizik od razvoja meningokokne infekcije uzrokovane meningokoknim serogrupama A, C, W, Y. Dozvoljena je upotreba za vakcinaciju djece starije od 2 godine i odraslih;
• Menactra (SAD). Vakcinacija vam omogućava da izgradite imunitet na patogene koji su uključeni u serogrupe A, C, Y i W-135 kod djece starije od 2 godine i odraslih do 55 godina.

Vakcine protiv meningokokne infekcije proizvode se u obliku suhe tvari, koju treba razrijediti neposredno prije primjene rastvaračem. Lijek se primjenjuje subkutano ili intramuskularno.

Vakcina protiv Haemophilus influenzae

Lijek za vakcinu ACT - Hib, odobren u Rusiji, pomoći će u sprječavanju razvoja infekcije hemofilusom influenzae. Nastaje na bazi čestica ćelijski zid patogena. Vakcina se proizvodi u obliku liofilizata – suvog praha. Neposredno prije primjene lijek se razrijedi otapalom ili drugim pripravkom vakcine. Tetracoccus se koristi prilično često, koji ima za cilj stvaranje imuniteta kod djeteta na veliki kašalj, dječju paralizu, difteriju i tetanus.

Vakcina protiv meningitisa uključuje intramuskularna injekcija u kuku ili ramenu. Lijek se dobro podnosi i pruža pouzdanu zaštitu od infekcije hemophilus influenzae.

Vakcine protiv pneumokoknog meningitisa

Sljedeći vakcinalni preparati imaju široku primjenu u našoj zemlji:

• Pneumo 23 (Francuska). Vakcina se daje djeci nakon 2 godine života, omogućava im stvaranje imuniteta 10 godina;
• Prevenar 13. Lijek se koristi kod djece od 2 mjeseca do 5 godina starosti. Za doživotni imunitet dovoljne su 4 injekcije. Deca koja su često bolesna vakcinišu se besplatno.

Raspored vakcinacije

Novorođenčad koja je na dojenje, zaštićeni su od infekcije hemofilusom influenzae zahvaljujući antitijelima koja dolaze s majčinim mlijekom. Stoga se vakcinacije protiv meningitisa provode kod djece starije od 3 mjeseca. Koriste se sljedeći režimi imunizacije:

• Ako vakcinacija počinje sa 3 mjeseca, tada su indicirane 3 vakcinacije sa razmakom od 1,5 mjeseca. Revakcinacija se provodi nakon 1,5 godine. Injekcije se obično kombinuju sa davanjem DTP i Tetracoccus vakcina;
• Ako vakcinacija počinje sa 6 mjeseci, tada su dovoljne 2 vakcinacije sa razmakom od 1,5 mjeseca. Revakcinacija se vrši 12 mjeseci nakon posljednje injekcije;
• Za djecu stariju od godinu dana i osobe sa imunodeficijencijom vakcina se daje jednokratno.

Prevenar vakcina se daje djetetu prema sljedećoj shemi:

• 3 mjeseca;
• 4,5 mjeseci;
• 6 mjeseci;
• Revakcinacija sa 1,5 godine.

Vakcinalni preparat Pneumo-23 daje se jednokratno djetetu starijem od 2 godine.

Kada je vakcinacija kontraindikovana?

Vakcinacija protiv meningitisa provodi se ne samo kod zdravih ljudi, već i kod pacijenata koji imaju blagi oblik bolesti. Međutim, vakcinaciju treba odbiti u sljedećim situacijama:

• Akutne zarazne bolesti koje su praćene povišena temperatura tijela;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Prisustvo alergijskih reakcija na druge preparate vakcine.

Moguće neželjene reakcije

Vakcine protiv meningitisa se obično dobro podnose. Međutim, kod nekih pacijenata vakcinacija izaziva sljedeće nuspojave:

• slabost;
• Crvenilo na mjestu uboda, razvoj bolnog otoka;
• Groznica u rijetkim slučajevima;
• Teške alergije praćene otokom usnoj šupljini, otežano disanje, tahikardija, kratak dah, blijeda koža, urtikarija;
• Moguće pogoršanje hroničnih bolesti.

Većina nuspojava ne zahtijeva poseban tretman terapija lijekovima. Međutim, ako se razvije alergija, pacijent mora uzeti antihistaminik, a ako su simptomi ozbiljni, treba pozvati hitnu pomoć.

Značajke prevencije meningitisa na mjestu infekcije

U Rusiji se deci školskog uzrasta preporučuje jednokratna doza imunoglobulina za prevenciju meningitisa. Injekcija se mora dati u roku od nedelju dana nakon kontakta sa pacijentom ili nosiocem infekcije. Da bi se spriječio nastanak sekundarnog meningitisa, preporučuje se vakcinacija djeteta u roku od 5 dana nakon kontakta sa zaraženim osobama.

• Izbjegavajte kupanje u nepoznatim vodama;
• Izbjegavajte veliki klaster ljudi;
• Operite ruke sapunom prije jela, nakon šetnje, putovanja javnim prijevozom;
• Redovno vršiti mokro čišćenje prostorija;
• Pijte samo kvalitetnu vodu za piće;
• Pažljivo obradite proizvode prije konzumiranja.

Da li je djeci potrebna vakcinacija?

Roditelji moraju sami odlučiti da li je njihovom djetetu potrebna vakcinacija. Uraditi pravi izbor, treba uzeti u obzir.

Zadnji ažuriran članak: 05.09.2018

Da li se Vaše dijete žali na jaku glavobolju? On osip? Vaše dijete može imati meningitis! Šta je meningitis? Kako nastaje i kako ga liječiti? Kako spriječiti strašnu bolest i koje mjere poduzeti za suzbijanje virusa? Postoji li vakcina protiv meningitisa? Čitajte dalje kako biste saznali više o meningitisu i kako zaštititi svoju bebu. Roditelji se trude učiniti sve da osiguraju zdravlje i sigurnost svoje djece. Međutim, ponekad nastaju nekontrolirane okolnosti u obliku bolesti koje mogu ugroziti bebu. Jedna od dječjih bolesti od koje boluju mnogi roditelji je meningitis. Vakcinacija protiv meningitisa je obavezna za djecu.

Pedijatar, gastroenterolog

Meningitis je upala zaštitnih membrana koje pokrivaju mozak, kičmenu moždinu i glavu.

Meningitis cilja na sluznicu mozga - grupu tri najvažnija membrane (dura, arahnoidna i pia mater) koje pokrivaju mozak. Ove školjke, pored kičmeni stub i lobanje, predstavljaju dodatnu barijeru između svih mogućih uticaja faktora sredine (trauma, infekcija) i centralnog nervnog sistema.

Pored ove 3 membrane, jedan od glavnih zaštitnika je i cerebrospinalna tečnost. Pogotovo kada mi pričamo o tome o optimalnoj funkciji kičmene moždine i mozga. Ova tečnost, bistra i bezbojna, pomaže u zaštiti mozga od oštećenja.

Osim toga, cerebrospinalna tekućina uklanja metaboličke produkte i obavlja funkciju transportna funkcija, što uključuje isporuku hranljivih materija do raznim oblastima CNS (centralni nervni sistem).

Uz trenutnu reakciju, meningitis se može uspješno liječiti. Stoga je neophodno redovno se vakcinisati, poznavati simptome meningitisa i odmah se obratiti specijalistu ako sumnjate na meningitis kod Vašeg deteta.

Uzroci i oblici meningitisa

Termin "meningitis" jednostavno je definicija upale moždanih ovojnica. Postoje različiti agensi koji uzrokuju bolest.

Postoje različite vrste meningitisa, od kojih svaka ima svoje uzroke, faktore rizika i nuspojave.

Bakterijski meningitis

Bakterijski meningitis je veoma ozbiljan i različit težak tok i može biti fatalan. Smrt može nastupiti za samo nekoliko sati. Većina djece se oporavlja od meningitisa. Međutim, trajno oštećenje (gubitak sluha, oštećenje mozga i kognitivno oštećenje) ponekad se javlja zbog infekcije.

Vrste patogena

Postoji nekoliko vrsta bakterija koje mogu uzrokovati meningitis. Glavni uzroci su sljedeći patogeni:

1. Pneumokok. Pneumokokni meningitis može nastati kada bakterija napadne krvotok, prođe krvno-moždanu barijeru i umnoži se u tekućini koja okružuje kralježnicu i mozak.Pneumokokne bakterije ne uzrokuju uvijek meningitis. Najčešće izazivaju druge bolesti: infekcije uha, upala pluća, sinusitis, bakterijemija (to je kada se bakterija otkrije u krvotoku).
2. Streptokok grupe B.Bakterije streptokoka grupe B žive u grlu i crijevima najmanje 30% populacije i do 40% trudnica, a da ne uzrokuju bilo kakvu bolest. Većina infekcija uzrokovanih ovim bakterijama javlja se kod djece mlađe od 3 mjeseca, s incidencom od otprilike 1 na 1000 rođenih. Ako je majka nosilac, postoji 50% šanse da će njena beba biti zaražena prije ili tokom porođaja.Majke su generalno imune na serotipove streptokoka grupe B koje nose i prenose antitela na bebu tokom poslednjih osam nedelja trudnoće. Posljedično, postoji manje od jednog posto donošene djece koja su nosioci streptokoka grupe B i koja naknadno razviju udruženi meningitis ili druge teške infekcije. Prerano rođene bebe (posebno one rođene prije 32 sedmice) ne primaju majčina antitijela i izložene su znatno većem riziku.Infekcija streptokokom grupe B kod novorođenčadi je ozbiljno stanje, sa stopom mortaliteta do 20%, a mnogi preživjeli imaju trajno oštećenje mozga.
3. Meninococcus. Neisseria meningitides je meningokokna bakterija koja je malo poznata većini roditelja. Ali ovo značajan razlog teške dječje infekcije.U stvari, meningokokna bolest je vodeći uzrok bakterijskog meningitisa i može dovesti do naleta i epidemija. To ponekad dovodi do meningokokemije, ozbiljnog i opasno po život infekcije krvi.Uz ovu infekciju, djeca mogu razviti groznicu i kožni osip (crvene ili ljubičaste mrlje). Simptomi se mogu brzo pogoršati, često u roku od 12 do 24 sata. Stanje postaje veoma ozbiljno, a oko 10 - 15% bolesne dece umre čak i uz pravilno lečenje.Činjenica da invazivna meningokokna bolest često pogađa prethodno zdravu djecu i brzo se pogoršava (što otežava dijagnozu) čini ovu bolest još strašnijom.Faktori rizika uključuju nedavnu izloženost slučaju meningokoknog meningitisa i nedavnu infekciju gornjih disajnih puteva.
4. Haemophilus influenzae. Prije perioda vakcinacije, Haemophilus influenzae tip B je bio glavni uzročnik meningitisa. bakterijske etiologije kod djece mlađe od 5 godina. Otkako je vakcina postala dostupna, ova vrsta meningitisa je mnogo rjeđa kod djece.Meningitis Haemophilus influenzae može se javiti nakon infekcije gornjih disajnih puteva. Infekcija se obično širi iz pluća i respiratornog trakta u krv, a zatim u područje mozga.
5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes se obično nalazi u tlu, prašini, vodi i otpadnim vodama; u nepasteriziranim sirevima (kao što su brie, mocarela i plavi sir) i u sirovo povrće. Ove bakterije također ulaze u tijelo kroz kontaminiranu vodu ili hranu. Hrana kontaminirana Listerijom može uzrokovati izbijanje meningitisa.Meningitis, uzrokovan bakterijom Listeria monocytogenes, najčešće se javlja kod novorođenčadi, starijih odraslih osoba i osoba s dugotrajnim bolestima ili oslabljenim imunološkim sustavom.

Uobičajeni uzroci bakterijskog meningitisa

Uobičajeni uzroci bakterijskog meningitisa variraju ovisno o starosnoj kategoriji:

• novorođenčad: streptokok grupe B, pneumokok, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
• dojenčad i djeca: pneumokok, Haemophilus influenzae, meningokok, streptokok grupe B;
• adolescenti: meningokok, pneumokok.

Faktori rizika

1. Dob. Dojenčad su pod povećanim rizikom od bakterijskog meningitisa u odnosu na djecu druge dobi. Ali djeca svih uzrasta mogu razviti ovaj oblik meningitisa.
2. Životna sredina. Zarazne bolestičesto se širi tamo gde su koncentrisane velike grupe ljudi. IN predškolske ustanove a škole prijavljuju porast meningitisa uzrokovanog meningokokom.
3. Sigurno medicinska stanja. Postoje neka medicinska stanja, lijekovi i hirurški zahvati koji djecu izlažu povećanom riziku od meningitisa.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je najčešći tip meningitisa. Često je manje teška od bakterijskog meningitisa, a većini djece je bolje bez liječenja.

Veoma je važno da dete sa simptomima meningitisa odmah pregleda lekar, jer neke vrste meningitisa mogu biti veoma ozbiljne, a samo lekar može da utvrdi da li dete ima bolest, o kojoj vrsti meningitisa je reč i da prepiše optimalan tretman, koji često spašava živote.

Vrste virusnih infekcija

Dojenčad mlađa od 1 mjeseca i djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom imaju veću vjerovatnoću da dobiju virusni meningitis.

1. Ne-polio enterovirusi su najčešći krivci virusnog meningitisa, posebno od kasnog proljeća do jeseni kada se ovi virusi najčešće šire. Međutim, samo mali broj djece zaražene enterovirusima zapravo razvije meningitis.
2. Zauške. Zaušnjaci su vrlo zarazna virusna infekcija pljuvačne žlijezde, koji najčešće pogađa djecu. Najviše očigledan simptom je oticanje pljuvačnih žlijezda, zbog čega lice pacijenta izgleda kao njuška zamorca.Ponekad virus zauške također može uzrokovati upalu testisa, jajnika, pankreasa.Meningitis može nastati ako se virus zaušnjaka proširi na vanjski zaštitni sloj mozga. Ovo je otprilike 1 od 7 slučajeva zaušnjaka.
3. Herpes virusi (herpes simplex virusi i vodene kozice). Herpes virus u rijetkim slučajevima dovodi do meningitisa. Ali s obzirom na to da skoro 80% ljudi dobije neki oblik herpesa, meningitis je vjerojatniji nego što se očekivalo.
4. Virus morbila. Virus morbila je vrlo zarazan i živi u sluznici grla i nosa zaražene osobe. Može se prenijeti na druge kroz kašljanje i kijanje. Osim toga, virus može živjeti i do dva sata u zračnom prostoru gdje je zaražena osoba kašljala ili kijala. Ako druge osobe udišu kontaminirani zrak ili dodirnu kontaminiranu površinu, a zatim dodirnu oči, nos ili usta, mogu se zaraziti.Meningitis je jedan od teške komplikacije boginje
5. Virus gripa. Postoji mnogo različitih virusa gripe, a u svakoj godini neki su češći od drugih. Infekcije gripom se češće javljaju tokom "sezone gripa", koja traje otprilike od oktobra do maja.Djeca mlađa od 5 godina, posebno ona mlađa od 2 godine, izložena su riziku od teških komplikacija ako se zaraze i razviju gripu. Svake godine oko 20.000 djece mlađe od 5 godina bude hospitalizirano s komplikacijama gripa, poput upale pluća. Meningitis se rijetko razvija u pozadini gripe, ali se javlja.
6. Arbovirusi (virus Zapadnog Nila). Virus Zapadnog Nila je virus koji je najčešći među ubodima komaraca kod ljudi.Meningitis je jedan od ozbiljne bolesti uzrokovane ovim virusom, zajedno s encefalitisom i meningoencefalitisom.

Rizične grupe

Dijete može dobiti virusni meningitis u bilo kojoj dobi. Međutim, neka djeca imaju više visokog rizika. Ovo:

• djeca mlađa od 5 godina;
• djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom uzrokovanim bolešću, lijekovima (kemoterapija) ili nakon nedavne transplantacije organa ili koštane srži.

Dojenčad mlađa od 1 mjeseca i djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom češće oboljevaju od teške bolesti.

Gljivični meningitis

Ova vrsta meningitisa je rijetka i obično je uzrokovana gljivicom koja se širi krvlju do kičmene moždine. Svako može dobiti gljivični meningitis. Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom (inficirani HIV-om ili pacijenti sa rakom) su pod povećanim rizikom.

Najčešći krivac gljivičnog meningitisa kod osoba sa slab imunitet je Cryptococcus.

Određene bolesti, lijekovi i hirurški zahvati slabe imunološki sistem i povećavaju rizik od gljivične infekcije, što ponekad dovodi do meningitisa. Prijevremeno rođene bebe s kritično malom porođajnom težinom izložene su povećanom riziku od infekcije krvi gljivicom Candida, koja se može proširiti na mozak.

Larve se mogu naći u sirovim ili nedovoljno kuvanim izvorima proteina (npr slatkovodne ribe, piletina, svinje) ili u kontaminiranoj vodi. U rijetkim slučajevima, larve se mogu direktno zabiti u kožu ljudi koji su izloženi kontaminiranim izvorima hrane ili slatkoj vodi.

Meningitis je stanje koje se ne smije olako shvatiti. Zbog potencijalne komplikacije i bol koju ova bolest donosi, normalno je zapitati se: da li je meningitis zarazan?

Zaraznost meningitisa određena je tipom meningitisa koji pacijent ima.

Zarazni meningitis

Postoje 2 vrste zaraznog meningitisa - bakterijske i virusne etiologije. Virusni meningitis je vrlo zarazan, jer virusi odgovorni za bolest prelaze s osobe na osobu ili kroz kontakt sa zaraženom površinom.

Enterovirusi, koji su odgovorni za veliku većinu slučajeva virusnog meningitisa, prisutni su u izmetu, sputumu i pljuvački zaraženih osoba. To znači da dodirivanje ili dolazak u kontakt sa bilo kojim od ovih sekreta može izazvati virusni meningitis.

Baš kao i virusni meningitis, bakterijski meningitis je zarazan, posebno ako je bilo slučajeva dužeg kontakta sa bolesnom osobom. Međutim, ako je dijete blizu bolesne osobe bez bliskog kontakta, rizik od infekcije je smanjen.

Bakterije koje uzrokuju bakterijski meningitis obično se nalaze u sluzi i pljuvački zaražene osobe.

Bakterije se mogu prenijeti putem:

• poljupci;
• zamjena pribora (čaše/šolje);
• kašljanje ili kijanje.

Konzumiranje hrane kontaminirane bakterijama povećava rizik od razvoja bakterijskog meningitisa.

Nezarazne vrste meningitisa

Gljivični meningitis se ne širi s osobe na osobu. Ovaj oblik meningitisa nastaje kada gljivica putuje krvotokom do mozga iz drugog dijela tijela ili iz zaraženog područja u njegovoj blizini.

Dijete može razviti gljivični meningitis nakon uzimanja lijekova koji oslabljuju njegov ili njen imuni sistem. To može uključivati ​​steroide (prednizolon), lijek koji se koristi nakon transplantacije organa i ponekad se propisuje za liječenje autoimunih stanja.

Meningitis kao rezultat gljivična infekcija, nastaje od infekcije koja se širi na kičmenu moždinu. Za razliku od drugih gljivica koje su uobičajene u zemljištu, Candida, potencijalni uzročnik meningitisa, obično se dobiva u bolničkom okruženju.

Neinfektivni meningitis nije zarazan jer je obično uzrokovan stanjima kao što su lupus ili rak. operacija na mozgu. Meningitis se može razviti i zbog povrede glave ili nakon uzimanja određenih lijekova.

Simptomi

Simptomi meningitisa variraju ovisno o dobi i uzroku infekcije.

Opšti simptomi:

• povećana tjelesna temperatura;
• letargija;
• razdražljivost;
• bol, vrtoglavica;
• osetljivost na svetlost;
• rigidnost (nepokretnost, ukočenost) mišića vrata;
• osip.

Dojenčad sa meningitisom može imati različiti simptomi. Bebe mogu biti vrlo razdražljive i, obrnuto, pospane i imaju smanjen apetit. Možda će vam biti teško smiriti svoju bebu čak i ako je podignete i ljuljate da spava. Takođe mogu imati povišenu temperaturu ili fontanel koji viri iznad nivoa lobanje.

Ostali simptomi meningitisa kod novorođenčadi mogu uključivati:

• žućkasta boja kože;
• ukočenost mišića tijela i vrata;
• temperatura ispod normalne;
• usporeno sisanje;
• glasan vrisak.

Dijagnostika

Na osnovu vaše medicinske istorije (anamneze) i pregleda, ako se sumnja na meningitis, vaš lekar će predložiti specifične testove kako bi dodatno pomogao u dijagnozi.

Testovi uključuju procjenu krvi na znakove infekcije i moguće prisustvo bakterija, skeniranje mozga (kao što je CT ili MRI) i pregled cerebrospinalne tekućine.

Lumbalna punkcija je najčešći način za uzimanje uzorka tečnosti (CSF) iz kičmenog kanala za pregled. Zove se "lumbalna punkcija" jer se igla zabada u ovaj dio leđa. Igla prolazi između koštanih dijelova kičme sve dok ne dođe do likvora. Onda mala količina tečnosti se uklanjaju i šalju u laboratoriju na analizu. Procjena cerebrospinalne tekućine je obično neophodna za konačna dijagnoza i pomaže da se prihvati optimalna rješenja o liječenju (na primjer, odabir odgovarajućeg antibiotika).

Dijagnoza se potvrđuje ispitivanjem kičmene tekućine i, u slučaju infekcije, identifikacijom organizma koji uzrokuje bolest.

Kod pacijenata sa meningitisom, cerebrospinalna tečnost često ima nizak nivo glukoze i povećanog broja leukocita.

Osim toga, tekućina se može koristiti za identifikaciju nekih virusnih uzroka meningitisa ili se može koristiti za uzgoj bakterijskih organizama koji uzrokuju meningitis.

Tretman

Kada specijalista posumnja da dijete ima meningitis, najvjerovatnije će ga propisati antibakterijska sredstvaširokog spektra za liječenje potencijalnih nevirusnih tipova infektivnog meningitisa. Nakon što liječnik odredi tip meningitisa - virusni, bakterijski ili gljivični - liječnik će dati specifičniji tretman.

Liječenje meningitisa virusne etiologije

Antibiotska terapija neće se nositi s virusom.

Ako se otkrije da vaše dijete ima meningitis virusnog porijekla, bit će pošteđeno bilo kakve antibakterijske terapije koju ste možda ranije koristili.

br specifičan tretman virusni meningitis, koji je često blag.

Obično se djeca oporave od virusnog meningitisa za sedam do deset dana. Liječenje se sastoji od mirovanja, antipiretika/lijekova za smanjenje bola i pravilnog unosa tekućine.

Međutim, ako je meningitis vašeg djeteta uzrokovan virusom herpesa ili gripom, liječnik će propisati antivirusne lijekove koji djeluju na ove specifične patogene.

Na primjer, antivirusni lijekovi Ganciclovir i Foscarnet ponekad se koriste za liječenje citomegalovirusnog meningitisa kod djece koja su imunokompromitovana (od HIV/AIDS-a ili drugih problema), kod novorođenčadi rođene s infekcijom ili kod onih koji su ozbiljno bolesni.

U nekim slučajevima, aciklovir je odobren za upotrebu u liječenju meningitisa uzrokovanog virusom herpes simpleksa, iako u većini slučajeva ima blagotvorno djelovanje samo kada se primijeni vrlo rano.

Gripa se može liječiti jednim od licenciranih antivirusna sredstva(na primjer, Perimivir ili Oseltamivir).

Liječenje bakterijskog meningitisa

Ako dijete ima bakterijski meningitis, liječit će se jednim ili više njih antibakterijski lijekovi, ciljajući na uzroke ove infekcije.

• cefalosporinski antibiotici kao što su Cefotaksim i Ceftriakson (za pneumokoke i meningokoke);
• ampicilin (lijek klase penicilina) za Haemophilus influenzae tip B i Listeria monocytogenes;
• vankomicin za penicilin rezistentne sojeve Staphylococcus aureus i pneumokoka.

Mogu se koristiti i brojni drugi antibiotici, kao što su Meropenem, Tobramicin i Gentamicin.

Ciprofloksacin i Rifampicin se ponekad daju članovima porodice koji imaju bakterijski meningitis kako bi ih zaštitili od infekcije.

Metode liječenja gljivičnog meningitisa

Gljivični meningitis se liječi dugim kursevima antifungalnih lijekova. visoke doze. Ovi lijekovi su često dio azolne klase antifungalnih lijekova, kao što je flukonazol, koji se koristi za liječenje infekcija Candida albicans.

Alternativno se mogu koristiti antimikrobni agens Mikonazol i antibakterijski Rifampicin.

Pored navedenih lijekova, kortikosteroidi se mogu koristiti za smanjenje upale.

Liječenje drugih vrsta meningitisa

Neinfektivni meningitis uzrokovan alergijom ili autoimunom bolešću može se liječiti kortikosteroidima.

Meningitis povezan s rakom zahtijeva liječenje prilagođeno pojedinačnom tipu raka.

Prevencija meningitisa

Većina efikasan metod Zaštita djeteta od određenih vrsta bakterijskog meningitisa je imunizacija.

Danas je sve popularnija vakcinacija protiv meningitisa za djecu. Postoje tri vrste vakcinacije protiv bakterijskog meningitisa, od kojih se neke preporučuju za djecu od 2 mjeseca.

Vakcine protiv meningokoka

Ova vakcina štiti od bakterije Neisseria meningitidis, koja uzrokuje meningokoknu bolest.

Za razliku od onoga što je postojalo od 1970-ih meningokokna vakcina, nije bila baš popularna jer njena zaštita nije dugo trajala. Na sreću, sada su dostupne nove meningokokne vakcine koje nude bolju i dugotrajniju zaštitu.

Trenutno postoje dvije vrste meningokoknih vakcina koje su dostupne djeci:

1. Meningokokna konjugirana vakcina pruža zaštitu od četiri vrste meningokokne bakterije (nazvane tipovi A, C, W i Y). Preporučuje se za svu djecu.
2. Vakcina protiv meningokokne serogrupe B štiti od meningokoknih bakterija tipa 5. Ovo je prilično nova vrsta vakcinacije i još se ne preporučuje kao rutinska vakcinacija zdravih ljudi, ali se može dati nekoj deci i adolescentima (od 16 do 23 godine) koji su pod visokim rizikom od meningokokne infekcije.

Vakcinacija meningokoknom konjugiranom vakcinom se preporučuje:

• djeca od 11 do 12 godina, uz dopunsku dozu (povećana doza) koja se prima sa 16 godina;
• adolescenti od 13 do 18 godina koji prethodno nisu vakcinisani;
• oni koji su primili prvu vakcinu u dobi od 13 do 15 godina. Dopunsku dozu trebaju primiti u dobi od 16 do 18 godina. Tinejdžerima koji primaju prvu vakcinu nakon 16. godine nije potrebna dodatna doza.

Djeci i adolescentima s najvećim rizikom od meningokokne bolesti, uključujući i one koji:

• živi ili putuje u zemljama u kojima je bolest uobičajena ako su prisutni tokom izbijanja bolesti;
• ima određene imunološke poremećaje.

Ako je imunološki poremećaj kroničan, ovoj djeci je potrebna i doza doza nekoliko godina nakon prve vakcine, ovisno o dobi u kojoj se prva vakcina daje.

Redoslijed i doza ovisit će o dobi djeteta.

Djeca od 10 godina i starija sa ovim faktorima rizika trebaju primiti punu seriju vakcine protiv meningokoka serogrupe B. Poželjna dob za primanje vakcine je od 16 do 18 godina. Ovisno o marki, potrebne su dvije ili tri doze.

Djeca sa povećan rizik pojava meningokokne infekcije (deca bez slezene ili sa određenim medicinske indikacije) treba primiti vakcinu već nakon 2 mjeseca. Neke od uobičajenih nuspojava su otok, crvenilo i bol na mjestu injekcije. Također moguće glavobolja, groznica ili umor. Teški problemi kao što su alergijske reakcije su rijetki.

Kada odgoditi ili izbjeći imunizaciju

• dijete je trenutno bolesno, iako manje prehlade ili druge manje bolesti ne bi trebale spriječiti imunizaciju;
• dijete je imalo jaku alergijska reakcija na prethodnu dozu meningokokne vakcine, na DTP vakcinu.

Ako je vaše dijete imalo ili ima epizodu Guillain-Barréovog sindroma (bolest nervnog sistema koja uzrokuje progresivnu slabost), razgovarajte sa svojim ljekarom o imunizaciji.

Dostupni podaci sugeriraju da zaštita od meningokoknih konjugiranih vakcina opada kod mnogih adolescenata nakon 5 godina. Ovo naglašava važnost dopunske doze u dobi od 16 godina kako bi se osiguralo da djeca ostanu zaštićena u dobi kada su u najvećem riziku od meningokokne bolesti. Rani podaci iz vakcina protiv meningokoka serogrupe B sugeriraju da zaštitna antitijela također opadaju prilično brzo nakon vakcinacije.

Vakcina protiv pneumokoka

Pneumokokna konjugirana vakcina (PCV13 ili Prevenar 13) i pneumokokna polisaharidna vakcina (PPSV23) štite od pneumokoknih infekcija koje uzrokuju meningitis.

PCV13 pruža zaštitu od 13 vrsta pneumokoknih bakterija koje uzrokuju najčešće dječje infekcije. PPSV23 štiti od 23 vrste. Ove vakcine ne samo da sprečavaju bolest kod dece koja su imunizovana, već i pomažu u zaustavljanju širenja.

Prevenar 13 se može rutinski davati novorođenčadi i djeci od 2 do 59 mjeseci kako bi se zaštitili od 13 podtipova bakterija Streptococcus pneumoniae, koje uzrokuju invazivnu pneumokoknu bolest, uključujući meningitis, upalu pluća i druge ozbiljne infekcije.

Također može zaštititi djecu od infekcija uha uzrokovanih ovim 13 podtipova bakterija Streptococcus.

Prevenar 13 se obično daje u seriji od tri doze (kao dio rutinske imunizacije) s primarnim dozama nakon dva i četiri mjeseca i dopunskom dozom nakon 12 do 15 mjeseci.

Odabrana grupa djece uzrasta od 2 godine i više može također trebati injekciju PCV13. Na primjer, ako je jedna ili više vakcinacija propuštena, ili ako jeste hronična bolest(bolesti srca, pluća) ili nešto što slabi imunološki sistem (asplenija, HIV infekcija). Lekar može odlučiti kada i koliko često dete treba da prima PCV13.

Imunizacija PPSV23 preporučuje se kao dodatna zaštita od pneumokoka kod djece od 2 do 18 godina koja imaju određena kronična stanja, uključujući bolesti srca, pluća ili jetre. zatajenje bubrega, dijabetes, oslabljen imuni sistem ili kohlearni implantati.

Vakcinu protiv pneumokoka ne treba davati djeci sa istorijom reakcija preosjetljivosti na vakcinu. Sigurnost pneumokokna vakcina za trudnice još nije proučavano. Nema dokaza da je vakcina štetna za majku ili fetus. Međutim, trudnice se prije vakcinacije trebaju posavjetovati sa specijalistom. Žene sa visokim rizikom treba da se vakcinišu prije trudnoće ako je moguće.

Pneumokokna vakcina obično ne izaziva neželjene reakcije. Prijavljeno negativnih efekata uključuju bol i/ili crvenilo na mjestu injekcije, groznicu, osip i alergijske reakcije.

Studije provedene nekoliko godina nakon što je PCV13 licenciran, pokazale su da je jedna doza PCV13 zaštitila 8 od svakih 10 djece od bolesti uzrokovanih serotipovima sadržanim u vakcini, a ta zaštita je bila slična među djecom sa i bez faktora rizika. Vakcina je također efikasna u prevenciji pneumokokne bolesti uzrokovane serotipovima otpornim na antibiotike.

Vakcina protiv Haemophilus influenzae

Vakcinacija pruža zaštitu od teških bakterijska infekcija, koji pogađa uglavnom novorođenčad i djecu mlađu od 5 godina. Ove bakterije mogu uzrokovati epiglotitis ( jak otok u grlu, što otežava disanje), ozbiljan oblik upale pluća i bakterijskog meningitisa.

Haemophilus influenzae meningitis uzrokuje smrt kod 1 od 20 djece i trajno oštećenje mozga kod 20% preživjelih.

Zahvaljujući vakcini, incidencija je smanjena za skoro 99%. Slučajevi koji se ipak javljaju uglavnom su kod djece koja nisu primila vakcinu ili su bila premlada da bi bila imunizirana.

• 3 mjeseca;
• 4,5 mjeseci;
• 6 mjeseci;
• 18 mjeseci.

Vakcinu ne treba davati deci mlađoj od 6 nedelja.

Takođe, recite lekaru ako Vaše dete ima tešku alergijsku reakciju. Svako ko je ikada imao tešku alergijsku reakciju nakon prethodne doze ili je imao tešku alergiju na bilo koji dio ove vakcine ne bi trebao primiti vakcinu.

Za djecu koja su umjereno ili teško bolesna, imunizaciju treba odgoditi do oporavka.

Istraživanja pokazuju da su gotovo sva (93 - 100%) djeca zaštićena od Haemophilus influenzae nakon primanja početne serije vakcina.

Nakon početne serije, nivoi antitijela se smanjuju i potrebna je dodatna doza za djecu uzrasta od 12 do 15 mjeseci kako bi se održala zaštita u ranom djetinjstvu.

Većina djece koja primaju vakcinu protiv Haemophilus influenzae nemaju nikakvih problema sa njom. Uz bilo koji lijek, uključujući i vakcine, postoji mogućnost nuspojava. Obično su blage i prolaze same od sebe u roku od nekoliko dana, ali su moguće ozbiljne reakcije.

Manji problemi se obično ne javljaju nakon vakcinacije protiv Haemophilus influenzae. Ako se dogode, obično počinju ubrzo nakon injekcije. Mogu trajati do 2 ili 3 dana i uključuju crvenilo, otok, toplinu na mjestu uboda i groznicu.

Kao i svaka vakcina, efikasnost vakcinacije koja štiti od navedenih bakterija nije stopostotna. Vakcine također ne pružaju zaštitu od svih vrsta bakterija. Stoga još uvijek postoji mogućnost da dijete dobije meningitis bakterijske etiologije, čak i ako je vakcinisano.

Prevencija virusnog meningitisa

Ne postoje vakcine za zaštitu od ne-polio enterovirusa, koji su najčešći uzročnici virusnog meningitisa.

Možete poduzeti sljedeće korake kako biste smanjili rizik vašeg djeteta od zaraze ne-polio enterovirusima ili njihovog širenja na druge:

1. Često perite ruke sapunom, posebno nakon korištenja toaleta ili nakon kašljanja ili ispuhavanja nosa.
2. Ne dirajte lice neopranim rukama.
3. Izbjegavajte bliski kontakt kao što je ljubljenje, grljenje, dijeljenje šoljica ili dijeljenje pribora sa bolesnim ljudima.
4. Čišćenje i dezinfekcija dečijih igračaka i kvaka je važno, posebno ako je neko u porodici bolestan.
5. Ako je dijete bolesno, treba da ostane kod kuće.
6. Izbjegavajte ujede komaraca i drugih vektora insekata koji mogu zaraziti ljude.

Neke vakcine mogu štititi od pojedinačne bolesti(ospice, zauške, rubeola i gripa), koji izazivaju razvoj virusnog meningitisa. Pobrinite se da vaše dijete bude vakcinisano po rasporedu.

Postoje mnoge druge vrste virusnog meningitisa za koje vakcine još nisu razvijene. Na sreću, virusni meningitis obično nije tako ozbiljan kao bakterijski meningitis.

Dakle, uprkos svojoj ozbiljnosti, meningitis je bolest koja se može spriječiti. A poduzimanje mjera unaprijed je ključno.

Ova zarazna bolest je teška, otporna na antibiotike i može dovesti do ozbiljnih komplikacija ili, u ekstremnim slučajevima, smrti. Budući da dječji imunitet nije u stanju odoljeti meningitisu, patologija se često dijagnosticira u rane godine. Pouzdana preventivna mjera protiv meningokoka je vakcinacija.

Šta uzrokuje meningitis

meningokok - opasna infekcija, utičući na sluznicu mozga. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, to će najvjerovatnije dovesti do upale mozga, što će uzrokovati invaliditet, komu ili čak smrt pacijenta. Kod zdrave osobe, mozak ima prirodnu zaštitu koju formiraju membrane između krvotoka i organa. Ova barijera sprječava razvoj imunološke reakcije usmjerene na sam mozak.

Meningitis zahvaća sluznicu organa, što rezultira oštećenjem mozga bakterijama i patogenih mikroorganizama, a oni su van domašaja imunog sistema, pa se slobodno razmnožavaju. Kada ljudsko tijelo konačno počne da se bori protiv patogena, problem se često pogoršava. Tokom borbe protiv infekcije krvni sudovi gube gustoću, uzrokujući da tečnost, bela krvna zrnca i druge čestice ostanu zarobljene u sluznici mozga, pogoršavajući simptome meningitisa.

Bolest može biti uzrokovana jednom vrstom bakterijske infekcije, ali najčešći uzročnik meningitisa je pneumokok. Meningokok može izazvati izbijanje patologije u zatvorenim grupama: kasarne, spavaonice itd. Haemophilus influenzae može izazvati i meningitis kod odraslih i djece, te nedavna bolest dijagnosticiran u poslednjih godina znatno rjeđe, zbog popularizacije vakcinacije dojenčadi.

Bakterijski meningitis nastaje zbog raznih razloga. Često infekcija pogađa odrasle kao rezultat aktivne reprodukcije patogene flore koja je već prisutna u usnoj šupljini i nazofarinksu. Bakterije ulaze u cirkulatorni sistem i zatim se transportuju do sluznice mozga. Osim toga, meningitis može biti uzrokovan infekcijom u ušima i sinusima. Ovo ozbiljna bolestčesto uzrokuje komplikacije koje pogađaju ne samo mozak, već i vrat i glavu. IN ekstremni slučajevi Pacijent s meningitisom je podvrgnut operaciji.

Mjere za prevenciju meningitisa

Vakcina protiv meningokoka je jedna od najpouzdanijih profilaktička sredstva, sprečava infekciju meningitisom. U poređenju sa vakcinacijom protiv malih boginja, zaušnjaka, rubeole i vodene kozice, koje su obavezna mjera za bebe rođene u Rusiji, vakcinacija protiv meningitisa nije uvrštena u kalendar planiranih preventivnih mjera. Međutim, roditelji mogu izabrati da im se dijete vakciniše kontaktiranjem privatna klinika.

Vakcinacija protiv Haemophilus influenzae

Ova infekcija se prenosi vazdušno-kapljičnim putem ili svakodnevnim sredstvima, utičući na respiratorne organe, a ponekad i na centralni nervni sistem. Formira žarišta upale po cijelom tijelu i najčešće se širi kod djece od 4-6 godina. Infekcija se može javiti u obliku upale srednjeg uha, akutnih respiratornih infekcija, meningitisa, upale pluća, bronhitisa ili sepse. Bolest je teško liječiti jer je patogen otporan na terapiju antibioticima.

Vakcina protiv Haemophilus influenzae se daje u tri porcije. Po pravilu, prvi zahvat se radi sa tri mjeseca starosti, drugi kada beba navrši 4-5 mjeseci, a posljednja vakcinacija može se obaviti sa šest mjeseci. Revakcinacija u cilju održavanja imuniteta formiranog na meningitis provodi se za dijete od 1,5 godine. Vakcina se ubrizgava u rame ili anterolateralno područje butine (najmanjoj djeci se daje injekcija na ovo mjesto).

Vakcina protiv pneumokokne infekcije za djecu

U Rusiji se vakcinacija vrši jednim od dva registrovana uvozna seruma - Prevenar ili Pneumo-23. Oba lijeka rijetko izazivaju komplikacije ili nuspojave i smatraju se vrlo efikasnim. Međutim, vakcine se razlikuju po vremenu primjene. Da, vakcinacija protiv pneumokokne infekcije Prevenar je indiciran za djecu od 3 mjeseca, a Pneumo-23 se primjenjuje kada djeca navrše 2 godine. Prema rezultatima studije, rizik od razvoja pneumokoknog meningitisa je visok u dobi do 2 godine, pa se prednost daje Prevenaru. Raspored vakcinacije ovim lijekom:

• 3 mjeseca;
• 4,5 mjeseci;
• 6 mjeseci;
• 18 mjeseci (revakcinacija).

Ako se pridržavate navedenih datuma vakcinacije, dijete mlađe od dvije godine će razviti stabilnu zaštitu od meningitisa. Čak i ako se beba zarazi, patologija će se odvijati lako, bez izazivanja komplikacija, tako da ne biste trebali odbiti vakcinaciju protiv pneumokoka, pogotovo jer postupak ne uzrokuje negativnu reakciju spolja telo deteta.

Vakcina protiv meningokoka

Poznato je da je meningokokna infekcija najčešći uzrok bolesti koja uzrokuje gnojni meningitis. Imunizacija ne samo da služi preventivna mjera, ali i sprečava nastanak epidemija. Vakcina protiv meningitisa pruža zaštitu osobi duge godine. U Rusiji vakcina protiv meningokokne infekcije podrazumeva upotrebu određenih lekova koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja. Vakcinacija protiv meningokoka uključuje upotrebu jednog od sljedećih seruma:

1. Ruska vakcina protiv meningokoka. Podstiče formiranje imuniteta na bolesti serogrupe C i A. Serum ne štiti od gnojnog meningitisa. Lijek je dozvoljen za primjenu djeci od 1,5 godine.
2. Francuska vakcina Meningo A, C. Obezbeđuje imunizaciju deteta protiv cerebrospinalnog meningitisa izazvanog meningokokom serogrupe A i C. Kao iu slučaju ruske vakcine, vakcinacija Meningo je dozvoljena ne ranije od 18 meseci starosti.
3. Belgijski/britanski serum meningitisa Mencevax. Pomaže u stvaranju antitijela protiv meningokoka serogrupe ACWY. Odrasli i djeca starija od 2 godine mogu se vakcinisati.
4. Američka vakcina Menactra. Namijenjen za stvaranje antitijela protiv patogena ACWY serogrupa. Ova vakcinacija se daje u dobi od 2 do 55 godina.

Kako vakcina djeluje?

Meningokoki su velika grupa bakterija, podijeljena u nekoliko podgrupa, uključujući A, B, C, W, Y i druge. Ovisno o tome koje tvari vakcina sadrži, ona pomaže imunizirati tijelo protiv određene vrste (ili nekoliko vrsta) patologije. Meningitis u Rusiji često izazivaju bakterije grupe B, protiv kojih još nije razvijen siguran i jeftin serum. Međutim, epidemije meningitisa izazivaju prvenstveno meningokoki tipa A, a u ovom slučaju vakcinacija može spasiti bebin život.

Kako biste zaštitili svoje dijete od zaraze meningitisom putem kontakta sa nosiocem infekcije, vrijedi se pravovremeno vakcinisati. Imunitet na bakterije razvija se 14 dana nakon vakcinacije. Tokom postupka, u organizam bebe se unose supstance koje izazivaju proizvodnju antitela od strane imunog sistema, koja efikasno suzbijaju živu infekciju dok ona prodire u krvožilni sistem.

Kome je kontraindicirana vakcinacija protiv meningokokne infekcije?

Prije cijepljenja, pažljivo proučite upute koje se isporučuju s lijekom, koje sadrže popis kontraindikacija. Vakcinu protiv meningitisa ne treba davati deci i odraslima ako:

• visoka temperatura uzrokovana zaraznim bolestima;
• alergije na prethodno primijenjeni dio vakcine;
• progresivne hronične bolesti.

Neželjeni efekti vakcinacije

Dr. Komarovsky tvrdi da je reakcija na vakcinu uzrokovana nekoliko važni faktori:

• opšte zdravlje djeteta;
• kvalitet primijenjene vakcine;
• radnje lekara koji obavljaju proceduru.

Vakcinaciju protiv meningitisa, po pravilu, lako podnose osobe različite dobi/pola, ali proces vakcinacije ipak može biti praćen određenim neželjenim reakcijama. Ponekad se nakon injekcije javlja crvenilo i zadebljanje kože, javlja se pospanost, a tjelesna temperatura lagano raste. U pravilu, ovi simptomi nestaju nakon 1-3 dana.

Koje komplikacije izaziva vakcina protiv meningokokne infekcije?

Cjepivo protiv meningokoka je slabo reaktogena vakcina, jer rijetko izaziva komplikacije. Većina djece i odraslih sigurno podnosi postupak, ali u izolovanim slučajevima javljaju se sljedeće negativne posljedice cijepljenja:

• temperatura raste;
• pojavljuje se razdražljivost;
• dolazi do alergijske reakcije.

Cijena

Cijena cjepiva ovisi o vrsti seruma (hemofilni, pneumo- ili meningokokni), proizvodnji i dozi. U pravilu, vakcinacija protiv meningitisa se obavlja u plaćenim klinikama lijekom koji roditelji sami kupuju. Budući da se mora pravilno odabrati i transportovati u ordinaciju, ukupna cijena zahvata je visoka. Neki državne klinike Kupuju Prevenar i cijepe se besplatno, ali serum brzo ponestane i nemaju ga sva djeca dovoljno. Cijena lijekova za meningitis varira od 3.000 do 7.000 rubalja.

Video

Meningitis je težak zarazne bolesti, koju karakteriše složen tok i ne može se isključiti smrtni ishod ako mi na vrijeme dobije pomoć medicinsku njegu. Najčešće, bolest pogađa osobe sa slabim imunološkim sistemom, uključujući djecu, starije osobe, oboljele od raka i nosioce HIV infekcija. Nije iznenađujuće da se mnogi roditelji pitaju da li je vakcina protiv meningitisa toliko efikasna kao što kažu. U ovom članku ćemo detaljno govoriti o tome šta je cijepljenje protiv meningitisa za djecu, njegove prednosti i nedostatke, koje su one i tko može dobiti, a tko ne.

Meningokoknu infekciju može izazvati bilo koji patogen, bilo da je u pitanju virus, gljivice ili bakterije. Simptomi bolesti mogu čak biti uzrokovani teška povreda glave.

Postoje tri patogena na koje treba biti oprezan:

• meningokoke – nešto više od 50% slučajeva;
• Haemophilus influenzae tip b – primećen kod 39% pacijenata;
• pneumokoka - oko 2%.

Tako da gore navedeni patogeni ne uzrokuju primarne i sekundarne teške gnojni meningitis, vakcinisati se protiv meningitisa. Primarni meningitis se smatra najopasnijim, u kojem odmah teče od mjesta lokalizacije (nosa ili ždrijela) u mozak, lako prevladavajući krvno-moždanu barijeru i izazivajući upalni proces.

Primarni simptomi meningitisa slični su običnoj prehladi, što otežava dijagnosticiranje bolesti. Nakon infekcije, tjelesna temperatura se povećava, javlja se oštra glavobolja, mučnina, pa čak i povraćanje. IN u nekim slučajevima Na koži se formira hemoragični osip.

Ako se djeca na vrijeme ne vakcinišu protiv meningitisa, to može uzrokovati cerebralni edem, kao i transformaciju bolesti u sekundarni encefalitis. Kao rezultat toga, pojavljuje se meningoencefalitis, praćen neurološki simptomi. Mogu trajati veoma dugo nakon oporavka, što često dovodi do invaliditeta pacijenta.

Najveću opasnost predstavlja apsces mozga, koji nastaje kao posljedica sekundarnog bakterijskog meningitisa koji je rezultat abnormalnosti ORL organa. Takvi procesi stimuliraju razvoj cerebralnog edema, koji će zahtijevati ne samo terapiju lijekovima, već i operaciju.

Takvi argumenti bi također trebali prigušiti debatu o tome da li se vakcinisati protiv meningitisa.

Raspored vakcinacije i načini primjene vakcine

Bebe tokom dojenja nisu podložne infekciji hemofilusom influenzae, jer neophodna antitela ulaze u njihov organizam zajedno sa majčinim mlekom. Dakle, do godinu dana, bebe počinju da se vakcinišu nakon 3 meseca, u skladu sa rasporedom vakcinacije.

Broj vakcinacija zavisi od starosti u kojoj se daje prva vakcinacija.

Ako se prva vakcinacija daje sa 3 mjeseca, tada će biti potrebne ukupno tri vakcinacije sa razmakom od mjesec i po. Revakcinacija će biti potrebna za godinu i po. U ovom slučaju, injekcije se često kombinuju sa DPT vakcina i Tetracoccus.

Ako je prva injekcija data sa 6 mjeseci, tada će biti potrebne samo 2 vakcinacije svakih mjesec i po. Vakcinacija radi određeno vrijeme, pa će se revakcinacija morati obaviti nakon 1 godine.

Djeca starija od godinu dana, kao i osobe koje pate od imunodeficijencije, vakcinišu se jednokratno.

Na primjeru vakcine, to će biti ovako: sa 3, 4,5, 6 mjeseci i revakcinacija sa 18 mjeseci.

Ako je kao vakcina odabran lijek Pneumo-23, tada se injekcija daje jednom djetetu koje je navršilo 2 godine.

Vakcinacija protiv meningitisa vrši se u mišiću butine ili ramena. Lijek ima dobru podnošljivost, dok je u stanju da pruži pouzdanu barijeru protiv infekcije Haemophilus influenzae.

Gdje se provodi vakcinacija protiv meningitisa?

IN velike količine U civiliziranim zemljama vakcinacija protiv meningitisa je obavezna, što je omogućilo gotovo potpuno uklanjanje infekcije. Prema Nacionalni kalendar Vakcinacija u Ruskoj Federaciji, zbog visoke cijene, vakcinacija protiv meningitisa nije obavezna.

S tim u vezi, besplatne vakcinacije protiv meningitisa daju se samo u jednom broju sljedećih slučajeva:

• Tokom epidemije, kada se na svakih 100.000 ljudi razboli najmanje petina ljudi.
• Ako se sumnja da dijete koje boravi u grupi ima meningitis. U tom slučaju sva djeca koja su u kontaktu sa ovim djetetom moraju biti vakcinisana.
• Ako je stalno prebivalište pacijenta u regiji koju karakteriše visok stepen morbiditeta.
• Djetetu je dijagnosticirana teška imunodeficijencija.

U svim drugim okolnostima, roditelji ili pacijenti su obavezni da sami kupe vakcinu.

Vrste vakcina

Prilikom pokušaja pronalaženja određene vakcine protiv meningitisa na internetu, mnogi se mogu susresti s različitim od njih. Najčešći su: Menactra, Prevenar, Acwy, Meningo i drugi. Jedina vakcina koja može zaštititi od bilo kakvog meningitisa još nije razvijena. Čak ni meningokokna vakcina nije sposobna za to.

Oni koji žele da se zaštite od svih patogena moraju se vakcinisati sa tri vakcine:

• meningokokni;
• haemophilus influenzae;
• pneumokokni.

Vakcine protiv meningokoka

Vakcinacija protiv meningokokne infekcije dolazi u A, C, W-135, Y podgrupama, među kojima možete kupiti u Rusiji:

• Vakcina protiv meningokoka (proizvedena u Rusiji). Pruža zaštitu od meningokokne infekcije serotipova A i C, ali ne štiti od gnojne meningokokne infekcije. Može se koristiti od 1,5 godine, ali će nakon 3 godine biti potrebna revakcinacija.
• Meningo A+C (zemlja proizvodnje – Francuska). Štiti organizam od oštećenja cerebrospinalnim meningitisom. Popularno među odraslima i djecom starijom od 1,5 godine.
• Mencevax ACWY (proizvedeno u Belgiji). Vakcina smanjuje mogućnost meningokokne infekcije uzrokovane meningokokom serogrupa A, C, W, Y. Lijek se može vakcinisati za odrasle, kao i djecu stariju od 2 godine.
• Menactra (uvoz iz SAD). Vakcinacija omogućava stvaranje imuniteta na patogene serogrupa A, C, Y i W-135. Vakcinacija je dozvoljena za djecu od 2 godine, kao i odrasle do 55 godina.

Vakcinacije se prodaju u suhom obliku, koje se prije ubrizgavanja pomiješaju s tekućinom. Primjena se provodi subkutano ili intramuskularno.

Vakcina protiv Haemophilus influenzae

ACT i Hib vakcinacija, koja je odobrena u Ruskoj Federaciji, može spriječiti da se tijelo zarazi Haemophilus influenzae.

Vakcina protiv meningitisa A sastoji se od fragmenata zidova patogena i prodaje se u obliku praha. Neposredno prije primjene vakcine protiv meningitisa, ona se kombinuje sa potrebnom tečnom komponentom vakcine. Tetracoccus, stvoren za razvoj imunološkog sistema kod djece protiv velikog kašlja, dječje paralize, difterije i tetanusa, smatra se prilično popularnim.

Ova vakcinacija se takođe daje intramuskularno u butinu ili rame. Lijek ne uzrokuje komplikacije i osigurava pouzdana zaštita zatim hemofilna infekcija.

Vakcine protiv pneumokoknog meningitisa

U Rusiji se može provesti sljedeća vakcinacija protiv upale srednjeg uha, meningitisa i upale pluća:

• Pneumo 23 (francuska proizvodnja). Ova vakcinacija za meningitis i upalu pluća može se prepisivati ​​djeci starijoj od 2 godine za stvaranje jakog imunološkog sistema za 10 godina.
• Prevenar 13. Ovakve vakcinacije, nakon kojih meningokokna infekcija neće biti strašna, propisuju se djeci od 2 mjeseca do 5 godina. Da biste razvili imunitet za cijeli život, morat ćete uzeti 4 injekcije. Djeca sa liste često oboljelih mogu dobiti vakcinu besplatno.

Moguće neželjene reakcije

U pravilu se vakcinacija protiv meningitisa toleriše bez komplikacija. Međutim, neki pacijenti mogu osjetiti sljedeće nuspojave nakon injekcije:

1. Malaise.
2. Pojava bolnog otoka i crvenila na mjestu uboda.
3. Izuzetno retko – groznica.
4. Akutna alergijska reakcija sa oticanjem usta, prekidima disanja, tahikardijom, kratkim dahom, urtikarijom i blijedom kožom.
5. Moguće je pogoršanje hroničnih bolesti.

U većini slučajeva, meningokokna vakcina ne izaziva takve negativne manifestacije koje se ne mogu riješiti liječenje lijekovima. Međutim, ako se pojavi alergija, pacijent treba da konzumira antihistaminici, a ako simptomi postanu jači, možda ćete morati pozvati hitnu pomoć.

Ko ima pravo na vakcinaciju?

U principu, djeca se vakcinišu samo protiv meningitisa indikacije za epidemiju- tako propisuje Naredba br. 51n ruskog Ministarstva zdravlja od 31. januara 2011. godine. To znači da lista obavezne vakcinacije Vakcinacija protiv meningokoka nije uključena. Prema regulatorni dokumenti Potreba za vakcinacijom se javlja samo na mjestima gdje su zabilježena izbijanja bolesti.

Međutim, postoji niz izuzetaka od općih pravila:

• Ako su roditelji izrazili želju da vakcinišu svoju bebu o svom trošku.
• U slučajevima pogoršanja epidemiološke situacije - ako se registruje više od 20 slučajeva bolesti na 100.000 djece, tada se provodi univerzalna imunizacija.
• Ukoliko postoji sumnja na meningitis, vakcinaciji podliježe cjelokupno osoblje ustanove za njegu djeteta koje je bilo u kontaktu sa djetetom narednih 5-10 dana. Po pravilu se vakcinišu sva deca uzrasta od 1 do 8 godina koja žive u blizini zaražene osobe.
• Sva djeca koja žive u regijama sa nepovoljnim uslovima podliježu imunizaciji epidemiološka situacija, ili ako planiraju da se presele u takva područja.
• Sva djeca predškolskog uzrasta(1,5-2 godine), ako pohađaju vrtić, obavezni su da se vakcinišu protiv meningitisa.
• Djeca sa imunodeficijencijom su podložna obavezna vakcinacija od meningitisa.

Pitanje optimalne dobi za vakcinaciju protiv meningitisa ostaje otvoreno, jer postoje različita mišljenja. Brojni pedijatri kažu da vakcina neće moći da obezbedi stabilan imunitet protiv meningitisa do 2 godine. Dakle, ako je ipak učinjeno, onda se mora ponoviti 3 mjeseca nakon inicijalne vakcinacije, a zatim sa 3 godine ponovo vakcinacija.

Kada je vakcinacija kontraindikovana

Vakcinacije protiv meningitisa daju se i zdravim osobama i onima koji imaju lakši oblik bolesti.

Sljedeća stanja su kontraindikacije za vakcinaciju:

• respiratorne bolesti u akutnoj fazi, praćene visokom temperaturom;
• alergijska reakcija na vakcinaciju protiv drugih infekcija;
• hronične bolesti u akutnoj fazi.

Svi roditelji žele da opasna bolest "meningitis" nikada ne pogodi njihovo dijete. Samo pravovremena vakcinacija protiv meningokokne infekcije može se garantovati za zaštitu bebe. O njegovim karakteristikama, kontraindikacijama i reakcijama ćemo govoriti u članku.

Vakcinacija protiv meningokokne infekcije

Posebno mjesto između nekoliko postojeće sorte Ova najozbiljnija bolest pripisuje se infektivnom meningitisu, koji se razvija kada meningokokna infekcija uđe u tijelo. Može dati poticaj razvoju bolesti kao što su akutni nazofaringitis i meningokokemija. Užas takvih bolesti leži u činjenici da osoba može umrijeti nekoliko sati nakon pojave takvih znakova bolesti:

• drhtavica (meningitis, meningokokemija);
• Veoma toplota(preko 40 stepeni);
• Jaka glavobolja;
• povraćanje bez mučnine, osetljivost na svetlost (meningitis);
• oštećenje nervnog sistema (meningitis).

Prepoznatljiva karakteristika - mali osip u obliku zvijezda nepravilnog oblika.

Do infekcije dolazi od ljudi putem kapljica u zraku. Samo pravovremena dijagnoza I efikasnu terapiju mogu dati pozitivan rezultat. Ali kako bi se spriječilo da stvari dođu do toga, potrebno je blokirati destruktivni učinak infekcije koja je ušla u tijelo. Da bi se to postiglo, djeca moraju biti vakcinisana protiv meningokokne infekcije.

Da li moram da se vakcinišem protiv meningokokne infekcije?

Danas je deset puta više djece koja boluju od meningokokne infekcije nego odraslih. Štaviše, tri četvrtine njih su djeca od 3 mjeseca do 3 godine. Najranjivija grupa su novorođenčad (do godinu dana). Štaviše, u Rusiji je stopa smrtnosti od ove bolesti 15%. Vjerovatno su i one male informacije koje su navedene gore dovoljne da više niko ne sumnja da li djecu treba vakcinisati protiv meningokokne infekcije.

Kada se vakcinisati protiv meningokokne bolesti

Vakcinacija protiv meningokokne infekcije nije uključena u obaveznu šemu vakcinacije, pa će roditelji i specijalisti morati da odluče kada će je primijeniti. Danas ruske medicinske ustanove koriste Meningo A+C, vakcinu francuske kompanije Aventis Pasteur. Preporučuje se za vakcinaciju djece od dvije godine i starije.

U izuzetnim slučajevima, ako postoji povećana opasnost, vakcinacija je dozvoljena od šest mjeseci. Ako se djeca vakcinišu prije 2 godine života, vakcinaciju treba ponoviti nakon toga tri mjeseca od dana prve vakcinacije. Ako se prva vakcinacija daje nakon što dijete napuni dvije godine, druga vakcinacija se daje nakon tri godine.

Kontraindikacije

Meningo A+C vakcina predložena za vakcinaciju pripada najmanje reaktogenoj grupi polisaharidnih vakcina. Stoga su kontraindikacije za vakcinacija protiv meningokoka su iste bolesti kao i za bilo koje druge inaktivirana vakcina, naime:

• bolest u akutnoj fazi;
• alergija na lijek;
• imunodeficijencija;
• ozbiljne bolesti srca ili centralnog nervnog sistema.

Kakva je reakcija na vakcinaciju protiv meningokokne infekcije?

Obično proces vakcinacije i period nakon vakcinacije teče mirno, bez ikakvih značajnih reakcija na djetetovu vakcinaciju protiv meningokokne infekcije. Mali postotak vakcinisanih ljudi može doživjeti kratkotrajno blagi porast temperatura, blago crvenilo mjesta uboda, njegova bol. Nakon maksimalno dan i po sve će se vratiti u normalu.

Nuspojave nakon vakcinacije protiv meningokokne infekcije

Kod dece vakcinisane protiv meningokokne infekcije, vakcinacija obično prolazi bez posledica. Ponekad se mogu javiti simptomi nuspojava (slabost, crvenilo ili otok na mjestu uboda), ali oni obično brzo nestanu bez intervencije lijeka.