Mini pića nove generacije. Najbolji intrauterini kontraceptivi. Kombinovani parenteralni kontraceptivi

Hormonski lijekovi su lijekovi koji sadrže hormone ili tvari koje pokazuju djelovanje slično hormonalnim. Prirodno hormonske lekove dobijene iz žlijezda, krvi i urina životinja, kao i iz ljudske krvi i urina.

Sintetički hormoni proizvode se u farmakološkim radionicama i laboratorijama. Mogu biti i jedno i drugo strukturni analozi pravih hormona, ili se razlikuju od njih hemijska struktura, ali pokazuju sličan efekat.

Oko hormonalnih tableta za razne namjene skoro najviše veliki broj prijeteći mitovi: pacijenti se boje neplodnosti, debljanja, prekomjernog rasta dlaka na tijelu, gubitka potencije. Lista negativnih je zastrašujuća i alarmantna.

Koliko su mitovi istiniti i koje vrste hormonske terapije postoje?

Hormonski lijekovi se klasificiraju ovisno o porijeklu (žlijezda za proizvodnju) i namjeni. Prema porijeklu, lijekovi se dijele na:

• hormoni nadbubrežne žlijezde (kortizol, adrenalin, glukokortikoidi, androgeni);
• pripravci za gušteraču (inzulin);
• hormoni hipofize (TSH, humani gonadotropini, oksitocin, vazopresin, itd.);
• tiroidni i paratiroidni hormoni;
• polni hormoni (estrogeni, androgeni, itd.).

Ljudski hormoni regulišu metabolizam u tijelu. Međutim, ako postoji kvar jednog od organa endokrini sistem savršeno prilagođen mehanizam korekcije i interakcije može propasti, što će se morati eliminirati uvođenjem sintetičkih analoga hormona.

Prema njihovoj namjeni, hormonski lijekovi se dijele na:

• sintetičke supstance za nadomjesnu terapiju (natrij levotiroksin, inzulin, estrogeni);
• znači za hormonska kontracepcija(sintetski analozi estrogena i progesterona);
• hormonski agensi koji inhibiraju proizvodnju hormona (na primjer, terapija analozima hormona hipofize za rak prostate);
• simptomatski lijekovi (protuupalni, antialergijski lijekovi).

Hormonski lijekovi često uključuju i antidijabetike i druge nehormonske lijekove.

Šta se leči hormonskim lekovima?

Lijekovi zasnovani na hormonima koriste se i za hronična i za izlječiva stanja. Bez pomoći hormonalni lekovi ne može se izbjeći sa:

• hipotireoza;
• hipertireoza;
• dijabetes melitus tip 1, ponekad tip 2;
• hormonski zavisni tumori reproduktivni sistem;
• rak prostate;
• astma i druge bolesti povezane s imunološkim odgovorom na alergene (uključujući alergijski rinitis);
• endometrioza;
• hormonske neravnoteže;
• menopauza;
• poremećaji spavanja;
• druge bolesti povezane s hipofunkcijom žlijezda.

Upala i alergijske manifestacije liječe se glukokortikoidima. Lijekovi na njihovoj osnovi - Prednizolon, Metipred, Deksametazon - smanjuju upalu i potiskuju funkciju leukocita.

Mogu se koristiti i interno (ako je potrebno sistemsko djelovanje) i eksterno (za hemoroide, tromboflebitis, dermatoloških oboljenja, alergijski rinitis). Kada se koriste izvana, praktički se ne apsorbiraju u glavni krvotok i nemaju nikakav učinak. negativan uticaj na tijelu.

Čak i ako je uzrok upale nepoznat, hormoni nadbubrežne žlijezde pomažu u ublažavanju otoka, bolova i crvenila. Hormonski protuupalni lijekovi su među vitalnim lijekovima.

Uz anestetike se mogu davati vazopresin i epinefrin. Zbog svog svojstva sužavanja krvnih žila, ovi hormoni se aktivno koriste u anesteziji (uključujući i lokalnu).

Melatonin takođe spada u hormonske lekove. Ova supstanca proizvedena ima antistresno dejstvo, reguliše cirkadijalne ritmove, utiče na metabolizam, usporava procese starenja i debljanja, a takođe stimuliše proizvodnju antitela na infektivnih agenasa i tumorske ćelije.

Šta je hormonska nadomjesna terapija?

Za kronična stanja povezana s disfunkcijom žlijezda ili njihovim djelomično uklanjanje, droge sa sintetičkim i prirodni hormoni osigurati visoku kvalitetu i dugovječnost života pacijenta.

Postoji nekoliko vrsta hormonske nadomjesne terapije:

• liječenje sintetičkim hormonima štitnjače;
• insulinska terapija;
• uzimanje analoga polnih hormona.

Nedostatak i višak tiroksina i trijodtironina prepuni su poremećaja raspoloženja, sna, suhe kože, problema s pamćenjem i performansama, proliferacije žljezdanog tkiva i drugih neugodnih simptoma.

Klinička hipotireoza najčešće je povezana s bolestima i tumorima štitne žlijezde Stoga se doživotno propisuje nadomjesna terapija analozima hormona koji sadrže jod.

U supstitucijskoj terapiji se koriste lijekovi kao što su:

• "Eutiroks";
• “L-tiroksin” (jedan od ruskih ili njemačkih brendova).

Liječenje hipertireoze je nešto više složeno kolo: za smanjenje sinteze vlastitih hormona koji sadrže jod koriste se tireostatici, a posebno teški slučajevi– opravdano je uklanjanje dijela žlijezde ili terapija radiojodom. Onda normalan nivo trijodtironin i obnavlja se korištenjem njihovih sintetičkih analoga.

Inzulin je hormon β-ćelija pankreasa, čiji je glavni zadatak smanjenje razine glukoze u krvi regulacijom njenog ulaska u stanice i stimulacijom pretvaranja monosaharida u glikogen.

Narušena funkcionalnost ćelija koje luče ovaj hormon naziva se dijabetesom tipa 1. Pacijentima s takvom patologijom nužno je propisana nadomjesna terapija lijekovima "Humodar", "Apidra", "Novorapid", "Actrapid", "Humulin", "Insulin Lente" itd.

Za dijabetes tipa 2, koji je povezan sa poremećenom osjetljivošću tkiva na inzulin, može se propisati i primjena hormona.

Konačno, ženska hormonska nadomjesna terapija (HRT) je farmakološka zamjena funkcije spolnih žlijezda (jajnika) izgubljene tijekom njihovog uklanjanja ili menopauze. Najčešće korišteni lijekovi su:

• "Climodien";
• "Divina";
• "Ovestin";
• "Trisquence";
• "Femoston";
• "Estrofem" i drugi.

Tokom liječenja mogu se koristiti androgeni, estrogeni i gestageni (u lijekovima se uglavnom koriste posljednje dvije podvrste hormona).

Oralna kontracepcija

Oralni kontraceptivi - najpoznatiji hormonske tablete Za ženu. Djelovanje OC temelji se na njihovoj sposobnosti da spriječe ovulaciju (sazrevanje jajne ćelije i njeno oslobađanje iz folikula). Sintetički hormoni zgušnjavaju sluz na grliću materice, što otežava kretanje spermatozoida, a takođe i stanjuju sluznicu materice (endometrijum), što sprečava da se oplođena jajna ćelija čvrsto pričvrsti.

Trostruki mehanizam djelovanja hormona pouzdano štiti pacijenta od neželjena trudnoća: Perl indeks za olovku oralni kontraceptivi(procenat trudnoća nastalih tokom uzimanja oralnih kontraceptiva) ne prelazi 1%.

Kada koristite oralne kontraceptive menstrualno krvarenje ne prestaju, nego postanu uredniji, manje obilni i bolni. Određeni režim hormona omogućava, ako je potrebno, da se odgodi početak menstruacije.

Moderna kontracepcija razvrstane u tri kategorije:

• Jednokomponentni preparati (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Kombinirani oralni kontraceptivi (COC). COC su najpouzdanije sredstvo. Sadrže sintetički estrogen () i progestogen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel itd.).
• Postkoitalne (hitne) hormonske tablete (Postinor, Escapelle). Sredstva za hitnu kontracepciju sadrže povećana doza hormoni, međutim, imaju manju efikasnost.

Doze delujući hormoni V savremenim kontraceptivima znatno niže nego kod lekova iz prošlog veka, pa se neželjeni efekti uzimanja estrogena ne pojavljuju ili se javljaju blago.

Kombinovani hormonski kontraceptivi

COC se dijele na mono-, dvo- i trofazne. Monofazne COC tablete sadrže strogo određenu količinu hormona, koja se ne mijenja tokom ciklusa. Multifazni agensi su dizajnirani da budu više fiziološki: doze aktivnih sastojaka u tabletama za različitim danima ciklusi nisu isti.

Liječnici često preporučuju trofazne COC (sa tri vrste tableta koje se mijenjaju po ciklusu), ali dvofazni agensi se praktično ne koriste.

Kombinovani kontraceptivi:

Droga	Aktivna supstanca	Zemlja proizvođača
Monophasic COCs
Microgynon		Njemačka
Miniziston		Njemačka
Regividon		mađarska
Novinet	Etinil estradiol, desogestrel	mađarska
Mercilon		Holandija
Regulon		mađarska
Marvelon		Holandija
Jess	Drospirenon, etinil estradiol	Njemačka
Dimia		mađarska
Yarina		Njemačka
Logest	Etinil estradiol, gestoden	Njemačka
Lindinet 30		mađarska
Diana-35	Etinil estradiol, ciproteron acetat	Njemačka
Trofazni COC
Tri-regol	Levonorgestrel, etinil estradiol	mađarska
Triquilar		Njemačka
Triziston		Njemačka

Različite doze aktivne supstance (levonorgestrel) omogućavaju vam da se prilagodite hormonskim fluktuacijama tokom menstrualnog ciklusa i osigurate visok stepen zaštita od neplanirane trudnoće u niskim koncentracijama.

Hormonski proizvodi za muškarce

Muški hormonski lijekovi klasificirani su u regrutne agense mišićna masa, direktno droge za ugnjetavanje patološki proces i hormonsku nadomjesnu terapiju.

U praksi se aktivno koriste hormoni iz nadbubrežnih žlijezda (posebno testosteron), pankreasa (inzulin) i prednje hipofize (somatropin ili hormon rasta). Koriste se za formiranje reljefa mišića, ubrzanje debljanja i sagorijevanje masti. Uzimanje hormonskih lijekova bez ljekarskog recepta ima niz negativne posljedice uključujući oštećenje organa ekskretorni sistem i moguća ginekomastija (otok mlečne žlezde) zbog pretvaranja viška testosterona u ženski hormon estrogen.

IN medicinske svrhe hormonski agensi se koriste za hormonski zavisne tumore (na primjer, rak prostate). Injekcije s analozima hormona hipofize naglo smanjuju proizvodnju testosterona, što ubrzava rast malignih neoplazmi. Ovaj postupak se naziva "medicinska kastracija". Uvođenje hormona omogućava usporavanje razvoja tumora i pribjegavanje više radikalne metode tretman. Uprkos zloslutnom nazivu, pacijenti se ne bi trebali bojati da je postupak nepovratan: neko vrijeme nakon završetka liječenja erektilna funkcija i normalan nivo testosterona se vraća.

Nadomjesna terapija muškim hormonima može se koristiti i kada je žlijezda koja ih proizvodi potpuno uklonjena ili kada je njena funkcionalnost smanjena. Nakon 40-45 godina, nivo testosterona u krvi muškarca počinje da opada, što dovodi do problema u seksualnoj sferi. Za vraćanje potencije koriste se sljedeći lijekovi:

• "Testosteron Undecanoate" i "Andriol" (tablete sa jednim aktivna supstanca– testosteron undekanoat);
• "Sustanon" (injekcioni rastvor sa četiri aktivna sastojka - estri - dekanoat, izokaproat, fenilpropionat i);
• "Nebido" (injekcija uljni rastvor testosteron undekanoat);
• "Androgel" (proizvod za vanjsku upotrebu, aktivni sastojak– testosteron).

Nakon potpunog odstranjivanja testisa (zbog tumora prostate ili gonade) obavezna je nadomjesna terapija.

Stavovi prema hormonskim lijekovima kod ljudi koji nisu upoznati medicinske priručnike, predvidljivo pristrasan. Mnogi lijekovi iz ove grupe imaju jake i cela linija kontraindikacije - na primjer, s dugotrajna upotreba Prednizolon uzrokuje brzo debljanje, a lice pacijenta koji prima premedikaciju ovim lijekom otiče.

Međutim, to nije razlog da odbijete bilo koje proizvode koji sadrže hormone, uključujući i učinkovite kontracepcijske pilule. Prilikom izvođenja nekoliko jednostavna pravila rizik od komplikacija zbog uzimanja hormonskih lijekova je minimiziran.

Pravila za uzimanje hormonalnih lijekova (GP):

• Ne možete ići na liječničku ordinaciju bez recepta Vašeg ljekara (endokrinologa ili ginekologa). Posebno opasni kada se sami propisuju su lijekovi koji su klasificirani kao sintetički analozi hormoni nadbubrežne žlijezde.
• Prije prepisivanja hormonskog liječenja pacijentu ili pacijentu, specijalista mora pažljivo pregledati anamnezu, rezultate krvnih pretraga na koncentraciju polnih hormona i biohemijskih pokazatelja, rezultate ultrazvuka zdjelice, mamografije, citološki bris. Potrebno je obavijestiti ljekara o bilo kakvom postojećem hronične bolesti: neke od njih su kontraindikacije za uzimanje COC i drugih sintetičkih droga.
• O svim promjenama u Vašem zdravstvenom stanju trebate obavijestiti svog ljekara.
• Nakon što ste propustili dozu lijeka, strogo je zabranjeno "nadoknaditi" nemar dvostrukom dozom lijeka pri sljedećoj dozi.
• Hormonske tablete je potrebno uzimati strogo u isto vrijeme uz minimalne greške. Neki lijekovi (na primjer, L-tiroksin) se uzimaju ujutro, na prazan želudac.
• Trajanje kursa i doziranje (uključujući njegove promjene tokom liječenja) određuje ljekar koji prisustvuje.

Efikasnost i sigurnost hormonski tretman zavisi od kompetentnosti endokrinologa, interakcije lekara sa pacijentom i striktnog pridržavanja pravila uzimanja lekova.

Uzimaju se u obzir oralni kontraceptivi najbolja opcija za pouzdanu zaštitu od trudnoće. Pogodni su za žene koje vode redovno seksualni život sa jednim partnerom. Potencijalna šteta od OK je mnogo niži od stvarnog preventivnog efekta mnogih bolesti.

Kako birate OK?

Prvo, akušer je tip žene. Žena može samostalno odrediti svoj tip gledajući u ogledalo. Žene estrogenskog tipa su obično niskog rasta sa veoma ženstvenom figurom, rasta kose ženskog tipa - bez dlake iznad gornja usna, u pubičnom području rast dlačica ne prelazi preko bikini zone. Menstruacija je obično obilna, PMS je dobro izražen, javlja se uz nervozu i napunjenost mliječnih žlijezda. Koža i kosa su često suvi. Trudnoća teče bez komplikacija. Progestinski lijekovi su optimalni za takve žene.

Kod mršavih ljudi visoke žene sa dečačkom figurom, imajući tihi glas menstruacija, povećan nivo progesterona. Slabo razvijene mlečne žlezde, masnu kožu, sklon aknama, problemi tokom trudnoće takođe govore u prilog progesteronskom tipu. Takvim ženama su prikazani lijekovi s antiandrogenim djelovanjem.

Za žene uravnoteženog tipa sa normalnom visinom, ženstvenom tjelesnom građom i bez znakova povišenog nivoa progesterona, prikladni su mikro i niske doze lijekova.

Važno je da se ovi znakovi procjenjuju zajedno. Često žene koje spolja pripadaju tipu estogena imaju povećan nivo progesteron: masna koža, problemi tokom trudnoće, rast kose muški tip.
U nekim slučajevima, lekar može prepisati lek bez njega laboratorijska dijagnostika, kada hormonski tip nije u sumnji, žena je ranije pregledana i nisu otkriveni nikakvi poremećaji.

Metoda pokušaja i greške

Nažalost, testovi i drugi objektivni podaci ne dopuštaju vam uvijek da prvi put odaberete lijek. Žene se žale da već oko šest meseci doktor ne može da prepiše „dobre“ tablete i da se obrati prijateljici za pomoć. IN prenatalna ambulanta Izbor OC se vrši pod nadzorom, lekar propisuje dodatne ultrazvuke i hormonske testove. To vam omogućava da saznate reakciju tijela na lijek. Nedostatak debljanja i vidljiv antiandrogeni efekat je važan faktor, ali ne definiše.

Greške i zablude

Žene koje sami propisuju OK često prave godišnju pauzu kako bi se tijelo moglo „odmarati“. Ovo povećava rizik od neželjenih efekata. Može se uzeti ispravan lijek dugo vrijeme bez opasnosti po zdravlje.

Krvavi iscjedak u prva tri mjeseca nakon početka uzimanja OK je normalan. Trebali biste odabrati druge tablete ako vas iscjedak muči duže od 3 mjeseca.

Najsigurniji kontraceptiv

Nedavno su se pojavili novi, mikrodozirani OC, koji sadrže izuzetno malu količinu hormona i mogu ih koristiti žene svih uzrasta. Rizik od nuspojava i neugodnosti je minimiziran, i kontraceptivni efekat prilično visoko.

Posebni slučajevi

Za žene sa oboljenjima reproduktivnog sistema OC mogu biti spas, blokirajući rad jajnika, sprječavaju pojavu endometrioze i smanjuju rizik od tumorskih bolesti. Tokom dojenja možete koristiti i OC koji spadaju u kategoriju mini-pilula i sadrže gestagene.

Ako se odlučite za kupovinu kontracepcijskih sredstava bez liječničkog recepta, odaberite ih prema svom hormonskom tipu i pročitajte kontraindikacije.

Povezani članak

Svi ne volimo doktore, a često čak i najviše ozbiljna pitanja puštamo stvari da idu svojim tokom, ne razmišljajući o tome koliko ćemo problema donijeti našim najmilijima.

Stoga nije iznenađujuće da više od 70 miliona žena širom svijeta koristi hormonske kontraceptive.

Mehanizam djelovanja bilo kojeg hormonskog lijeka je sljedeći:

• potiskuju ovulaciju (sazrevanje i oslobađanje jajne ćelije);
• potiče zgušnjavanje sluzi u grliću materice, čineći ga neprohodnim za spermu.

Odabir hormonskih kontraceptiva

Prije nego počnete uzimati hormonske kontracepcije, preporučljivo je obaviti ginekološki pregled i konsultovati se sa svojim ljekarom. Također je potrebno upozoriti ljekara na upotrebu hormonske kontracepcije prilikom propisivanja drugih lijekova.

Prilikom odabira metode kontracepcije, način života također igra važnu ulogu. Ako nemate seks redovno ili ako imate mnogo partnera, kontracepcijske pilule možda nisu najbolja opcija. Bilo bi poželjno koristiti metodu koju možete koristiti po potrebi ili metodu koja će pružiti zaštitu od spolno prenosivih bolesti - AIDS-a, sifilisa, klomidije, herpesa i drugih ( metoda barijere: kondomi). Ako ipak odaberete hormonske kontraceptive, trebali biste koristiti kondome za zaštitu od spolno prenosivih bolesti. Ali ako ste u braku i ne želite da imate decu neko vreme, onda oralni kontraceptivi- ovo je upravo ono što vam treba. Ali izbor je ipak vaš.

Vrste hormonskih kontraceptiva

1. Kombinirani estrogen-progestageni lijekovi.
2. Mini pića.
3. Injekcioni lijekovi.
4. Subkutani implantati.
5. Hormonski prsten za vaginalna upotreba.
6. Kontracepcijski flaster.
7. Postkoitalni lijekovi.

Kombinirani lijekovi

Kombinirani lijekovi- To su kontracepcijske pilule koje sadrže supstance slične ženskim hormonima koje proizvode jajnici - estrogene i gestagene (progestine). Ovisno o udjelu ovih tvari razlikuju se:

• monofazni: sadrže 21 tabletu sa istom količinom estrogena i gestagena.
• dvofazni: sadrže 21 tabletu s dvije različite kombinacije estrogena i gestagena.
• trofazni: sadrže 21 tabletu sa tri različite kombinacije estrogena i gestagena i razlikuju se po boji. Njihov unos u potpunosti imitira izlučivanje ženskih hormona tokom normalnog menstrualnog ciklusa žene.

Tablete se moraju uzimati dnevno, najbolje u isto vreme 21 ili 28 dana (u zavisnosti od leka).

Nuspojave:

• amenoreja (izostanak krvarenja nalik menstrualnom na kraju ciklusa);
• intermenstrualno krvarenje i mrlje;
• depresija (promjene raspoloženja ili gubitak seksualnog nagona);
• glavobolje (moguće u kombinaciji sa zamagljenim vidom);
• povišen krvni pritisak;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• debljanje;
• smanjen seksualni nagon.

Kombinovano kontraceptivi Ne preporučuje se pušačima starijim od 35 godina, hipertoničarima ( visok krvni pritisak), žene sa kardiovaskularnim oboljenjima, oboljenjima jetre, karcinomom dojke i tokom dojenja.

Mini-pilula

Mini-pilula sadrže samo mikrodoze gestagena (300 - 500 mcg), što je 15-30% doze gestagena u kombinovanim estrogen-progestagenskim lekovima.

Promjene na jetri kada se uzimaju mini pilule su izuzetno male. Na osnovu karakteristika mini-pilula, mogu se preporučiti kao metoda kontracepcije za žene sa ekstragenitalnim oboljenjima (bolesti jetre, hipertenzija, tromboflebitska stanja, gojaznost).

• žene koje se žale na česte glavobolje ili povišen krvni tlak pri korištenju kombiniranih oralnih kontraceptiva;
• tokom laktacije 6-8 sedmica nakon rođenja;
• za dijabetes;
• s proširenim venama;
• za bolesti jetre;
• žene starije od 35 godina.

Mini pilule se uzimaju kontinuirano, počevši od 1. dana ciklusa, svakodnevno, tokom 6-12 meseci. U pravilu, na početku upotrebe mini-pilule, uočava se mrlja, čija se učestalost postepeno smanjuje i potpuno prestaje do 3. mjeseca upotrebe.

Injekcioni lijekovi

Hormonalni injekcijske kontracepcije- ovo je veoma efikasan metod dugog djelovanja, koji sadrži jedan hormon - gestagen. Primjenjuje se intramuskularno pomoću šprica. Jedna injekcija obezbeđuje kontracepciju za 3 meseca.

Pitanje o upotrebi hormonskih hormona injekcijske kontraceptive mora se razgovarati sa lekarom.

• ako iko maligne bolestiženski polni organi ili mliječne žlijezde;
• ranije od šest sedmica nakon rođenja;
• za bolesti jetre;
• za dijabetes.

U našoj zemlji ova vrsta kontracepcije nije rasprostranjena.

Subkutani implantati

Subkutani implantati To su silikonske kapsule koje sadrže hormone - gestagene. Šest kapsula se ubacuje ispod kože unutrašnje površine podlaktice kroz mali rez ispod lokalna anestezija. Kapsule se izdaju svaki dan mala količina hormon, a on, postepeno apsorbiran u krv, stvara pouzdan kontraceptivni efekat u roku od 5 godina.

Implantat se može ugraditi:

u prvih 7 dana menstrualnog ciklusa;

neposredno nakon pobačaja;

nakon porođaja, 4 sedmice, ako žena ne namjerava da doji;

nakon 6 sedmica za dojilje.

Subdermalni implantat se može ukloniti u bilo koje vrijeme i prije isteka petogodišnjeg perioda.

Prednosti ove metode uključuju visoku efikasnost (uporedivu sa sterilizacijom, ali reverzibilnu) i veliku pogodnost (lijek ne zahtijeva nikakvu pažnju, trebate posjetiti ginekologa samo 2 puta godišnje).

Osim toga, implantabilnu kontracepciju mogu koristiti žene s bolestima za koje je kontraindicirano uzimanje tableta (migrena, proširene vene vene, srčane mane, dijabetes bez vaskularnih komplikacija, povišenog krvnog pritiska, teške gojaznosti), kao i pušača starijih od 35 godina.

Ova metoda kontracepcije, kao i injekcijska kontracepcija, nije dobila odgovarajuću rasprostranjenost u našoj zemlji.

Hormonski prsten za vaginalnu upotrebu

Hormonski prsten za vaginalnu upotrebu(elastični prsten) - fleksibilan je kontracepcijski prsten napravljen od hipoalergenog materijala koji sadrži mikroskopske doze hormona i primjenjuje se lokalno, poprimajući oblik ženskog tijela i udobno se uklapajući u vaginu.

Jedan prsten je predviđen za jedan menstrualni ciklus: žena ga ubacuje u vaginu od 1. do 5. dana menstrualnog ciklusa. NuvaRing se prikladno postavlja unutra i ostaje u vagini tri sedmice, oslobađajući mikroskopsku dozu hormona nužnu za zaštitu od neželjene trudnoće.

Postoje kontraindikacije, tako da možete početi koristiti prsten tek nakon konsultacije sa svojim ljekarom.

Zbog hormonski prsten ako se primjenjuje lokalno, ima niz prednosti. Prvo, Ring sadrži minimum hormona - samo 15 mikrograma estrogena - što je manje od bilo kojeg drugog lijeka. Drugo, nema nepotrebnog stresa na jetri i gastrointestinalnog trakta. Dakle, učinak NuvaRinga na organizam je minimalan.

Kontracepcijski flaster

Kontracepcijski flaster - kontraceptiv za transdermalnu upotrebu, najnapredniji i jedan od najnaprednijih efikasne metode hormonska kontracepcija. Odnosi se na mikrodozirane kontraceptive koji kombinuju efikasnost i maksimalnu sigurnost u upotrebi. Sigurno se pričvršćuje za kožu i ne skida se vodene procedure, niti pod uticajem sunca.

Transdermalni flaster je vrlo jednostavan i udoban za upotrebu. Flaster se nanosi da se osuši čista koža(u zadnjici, stomaku, vanjska površina gornji dio ramena ili gornji dio trupa) jednom sedmično tokom 3 sedmice (21 dan), sa sedmičnom pauzom. Korištenje kontracepcije kontracepcijski flaster Evra počinje prvog dana menstruacije. Flaster se stavlja i uklanja istog dana u sedmici. Tokom 4. sedmice, od 22. do 28. dana ciklusa, flaster se ne koristi. Novo kontraceptivni ciklus počinje dan nakon završetka 4. sedmice; Sljedeći flaster treba staviti čak i ako nije bilo menstruacije ili nije završila.

Neprihvatljivo je koristiti kontracepcijski flaster na području mliječnih žlijezda, kao i na hiperemijskim, nadraženim ili oštećenim dijelovima kože.

Postoje kontraindikacije, tako da možete početi koristiti kontracepcijski flaster tek nakon konsultacije sa svojim ljekarom.

Postkoitalni lijekovi

Postkoitalni lijekovi- ovo je kontracepcija koja se ne može koristiti stalno, već samo u u slučaju nužde, u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa. To su obično kombinovani hormonski lekovi ili gestageni. Ali glavna stvar za hitna kontracepcija - visokog sadržaja hormona za postizanje željenog efekta.

Kako se zaštititi od neželjene trudnoće, pitanje je koje je relevantno u bilo kojoj dobi. O tome koji su hormonski kontraceptivi pouzdani i kada ih trebate uzimati saznat ćete iz ovog članka.

Pred ženom se postavlja pitanje zaštite od neželjene trudnoće bilo koje godine. Pogledajmo koje je kontraceptive najbolje odabrati i na šta obratiti posebnu pažnju.

Kako sami odabrati prave hormonske kontraceptive bez ljekara?

Hormonski kontraceptivi su trenutno jedan od najviše pouzdana sredstva zaštita od neželjene trudnoće. Svi znaju da odabir takvih lijekova treba obaviti liječnik. nakon pregleda, ali često žene, na vlastitu opasnost i rizik, same biraju hormonske lijekove.

Stručnjaci savjetuju odabir kontraceptiva prema fenotipovima:

• Estrogen, karakteriše nizak rast, ženstvenost izgled i glas, zaobljeni, istaknuti oblici, suva koža i kosa, produžena menstruacija koja je praćena nervozom i napunjenim grudima. U ovom slučaju, trebali biste se fokusirati na Meziston, Regividon i Microgenone
• Balansirani tip izražava se u prosječnoj visini, umjerena menstruacija, normalan tip kože i kose, umjerena menstruacija bez očiglednih manifestacija. U tom slučaju raspitajte se u ljekarni o lijekovima: Logest, Lindinet, Mercilon, Regulon i Femoden
• Progesteronski tip - ako ste visoki, imate tihi glas i dječački izgled, masnu kožu i kosu, oskudne kratkotrajne mjesečnice, tada koristite kontrola rađanja Jess, Midiana, Janine, Claira

Ovo je samo dio lijekova koji se mogu koristiti prema vašem fenotipu, ali ovo je samo uslovne indikacije za upotrebu a kontraceptive je bolje izabrati zajedno sa doktorom nakon pregleda i ispitivanja.

Nehormonske kontracepcijske pilule nove generacije

Tablete nove generacije koje štite od neželjene trudnoće imaju pozitivan uticaj na zensko telo, efikasne i tražene, a takođe su pristupačne i prilično čest u prodaji.

Ove tablete se ubacuju u vaginu i zahvaljujući aktivna supstanca njihov sastav ima efikasan kontraceptivni efekat.

Lijekovi se propisuju u slučaju:

• ginekološke bolesti
• nemogućnost upotrebe spirale
• nestabilan seksualni odnos
• dojenje
• endokrini poremećaji
• menopauza

Prednosti Ova vrsta kontracepcije može se nazvati:

• Nema kontraindikacija
• Ulaz bez ograničenja prema uzrastu
• Dodatni efekat podmazivanja
• Nema potrebe za redovnom upotrebom
• Smanjenje rizika od zaraze spolno prenosivim infekcijama
• Smanjen rizik od neželjene trudnoće

Nehormonska kontracepcija ima svoje neugodnosti - na primjer, spontani polni odnos neće biti zaštićen

Nedostaci se ogledaju u nijansama:

• Planiranje seksualnog odnosa po minutu
• Zabrana tuširanja na određeno vrijeme
• Postoji mogućnost neželjenih efekata

Nehormonski lijekovi lijekove nove generacije predstavljaju:

• Pharmatex
• Gynekotex
• Benatex
• Erotex
• Contratex

Prije upotrebe kontracepcije, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Mini pića. Lista droga

Preparati koji sadrže minimum progestina, zovu se mini pilule. Oni su propisani za:

• Laktacija
• Pušenje
• preko 50 godina starosti
• Otkrivanje srčane patologije

• Charosetta
• Ovretta
• Micronor
• Exluton

Vodite računa o svom zdravlju i ne uzimajte na svoju ruku sumnjive lijekove.

COC s antiandrogenim učinkom, nazivi lijekova

Ako postoji višak u organizmu žene muški hormoni- ovo stanje se zove hiperandrogenizam a karakteriše ga:

• ubrzanje stope rasta od 10 godina
• prekomjeran rast dlaka na mjestima nekarakterističnim za žene
• masnu kožu
• ćelavost na sljepoočnicama i tjemenu
• nestabilan menstrualni ciklus
• prijetnje pobačajem

Uzimanje antiadrogenih kontraceptiva normalizuje nivo hormona zene. Prilikom identifikacije povećan iznos Preporučljivo je unositi muške hormone u organizam:

• Diana-35
• Janine
• Marvelone
• Logeste
• Belare
• Jazz
• Tri-Mercy
• Yarine

U ovim preparatima su supstance optimalno odabrane da normalizuju hormonalni nivo žene.

Video: Kontracepcijske pilule: šteta ili korist?

Ocjena hormonskih kontraceptiva: koje su hormonske tablete bolje?

Već ste naučili o određenim lijekovima i u kojim slučajevima se uzimaju, a možda ste i sami uzimali neke od njih. Hajde sada da razdvojimo kontraceptivna sredstva prema recenzijama doktora i žena u najefikasnije i one čija se efikasnost ispostavi da je nešto manja.

• Diana ima 35 godina
• Novinet
• Regulon
• Yarina
• Siles
• Janine

Navedeni lijekovi imaju najveći broj pozitivne povratne informacije potrošača, ali to ne znači da treba odmah istrčiti i kupiti nekog od njih.

Lijek će biti efikasan samo ako je je pravo za vas. Inače će takav lijek samo donijeti neželjene posledice i neće zaštititi od trudnoće.

Koje kontracepcijske pilule treba uzimati nakon seksualnog odnosa, koliko sati?

Koristite kontracepcijske pilule ako trudnoća nije poželjna. trebalo bi svakako. Ali važan uslov je ispravna tehnika droga, Uostalom, hormonski lijekovi mogu biti štetni po zdravlje. Hitna kontracepcija dijeli se na nekoliko tipova:

• Uzimanje kontracepcije nakon PA
• Ugradnja spirale u roku od 5 dana nakon PA
• upotreba COC-a

Lijekovi za hitnu kontracepciju nakon nezaštićene PA su pilule Postinor, Exapel, Zhenale, Miropriston i Mifegin- njihovo djelovanje je usmjereno za odlaganje ovulacije i ometanje oplodnje. Preparati poput Postinora sadrže značajnu količinu hormona, što dovodi do ozbiljnih hormonalnih neravnoteža u organizmu zene.

Lekari ne savetuju uzimanje sličnih lijekova ili smanjiti broj takvih tehnika više od 4 r. u godini.

Mnogo je situacija u životu kada morate uzimati kontracepciju nakon seksualnog odnosa i nemarnost nije uvijek razlog seksualni partneri. Prijem hitna kontracepcija može biti potrebno iz nasumičnih razloga, na primjer, tokom seksualnog odnosa može kondom pukne.

Ali ipak, pokušajte da ne zloupotrebljavate takve lijekove, jer oni mogu ozbiljno narušiti vaše zdravlje.

Koju je najbolju kontracepcijsku pilulu odabrati sa 20 godina?

Izbor kontraceptiva zavisi na starost i fenotip zene. Već smo se pozabavili fenotipom na početku članka, a sada da malo razjasnimo pitanje starosti. IN 20 godina najbolja opcija uzima hormonske lekove, ali samo ako:

• Djevojka ima redovan seksualni život
• visina od 160 cm
• bez dodatne težine
• nisu otkriveni problemi sa srcem i krvnim sudovima

U takvim slučajevima, devojke sa 20 godina treba da koristite:

• Triquilar
• Tri-Regolom
• Triziston
• Silesta
• Femoden
• Mercilon
• Marvelon

Ovi lijekovi imaju najblaži učinak na žensko tijelo, pri čemu nemojte poremetiti menstrualni ciklus i hormonsku pozadinu.

Koju je najbolju kontracepcijsku pilulu odabrati sa 25 godina?

Za žene između 25 i 30 godina prikladni su svi oblici kontracepcije. Jedno od najboljih sredstava je intrauterini uložak, ali je preporučljivo dati ženama koje su se već porodile. Mlade dame koje nisu rodile treba da obrate pažnju na kontracepcijske pilule.

Navedena dob je najreproduktivnija. Stoga u u ovom slučaju postavlja se i pitanje o sredstvima zaštite koja bezbedno za mladu majku.

Odlično rješenje bi bilo korištenje mini-pilula, koji sadrži hormon koji ne mijenja količinu ili kvalitet mlijeka za dojenje.

Žena od 25 godina bi trebala obratite pažnju na sledeće lekove:

• Charosetta
• Femulen

Pored ovih lekova, tokom lične konsultacije lekar može odlučiti o potrebi uzimanja druge droge. Na recept može uticati pregled, testiranje i anamneza određenog pacijenta.

Koju je najbolju kontracepcijsku pilulu odabrati sa 30 godina?

Žene sa 30 godina već imaju redovan seksualni stil života i prilično su informisani o metodama kontracepcije, ali ipak treba obratiti pažnju na ovo pitanje za one koji sumnjaju u ispravnost svog izbora, ili je u potrazi za pravim lijekom.

U ovom uzrastu treba obratiti pažnju na sledeće tablete:

• Yarina
• Logest

Kontraceptivi nakon 30 godina moraju se birati vrlo pažljivo

Ovi kontraceptivi su najuspješniji za žene koje imaju redovan seksualni život. Oni se nazivaju moderne droge, pouzdano štite od neželjene trudnoće, pouzdano blokira ovulaciju i vrlo su efikasne po mišljenju doktora i žena kojima su postale dio njihovog intimnog života.

Ogromna prednost je činjenica da ovi lijekovi bezopasan za ženski organizam a nakon prestanka upotrebe ne stvaraju probleme prilikom planiranja trudnoće. Neki ljekari ih koriste za liječenje neplodnosti ili za probleme s menstrualnim i ovulatornim ciklusima.

Koju je najbolju kontracepcijsku pilulu odabrati sa 35 godina?

Ostario od 35 godinažene se često suočavaju ginekološke bolesti. Stoga aplikacija intrauterini uložak oni su strogo zabranjeni.

S obzirom na ritam savremeni život i zdravstveno stanje žene, izbor kontraceptiva mora biti izuzetno oprezan.

Budući da zbog načina života, pušenja, gojaznosti i razne bolesti Ne samo da se učinak uzimanja lijeka može smanjiti, već može i naštetiti zdravlju žene.

U ovoj dobi, kao zaštita od neželjene trudnoće treba koristiti:

• Femoden
• Marvelon
• Tri-Regolom
• Triziston
• Silesta
• Triquilar
• Lindinet-30

Veoma pažljivo birajte lijekove ovu grupu. Prije kupovine kontracepcijskih pilula posjetite ginekologa i obavite pregled. Mnoge žene su uvjerene da se čitanjem članka na internetu ili savjetovanjem sa prijateljicom mogu izliječiti od svih bolesti i kupiti efikasan lijek.

Ali u stvarnosti to nije sasvim tačno. U ovom slučaju postoje situacije u kojima nepravilna upotreba lijeka može rezultirati ne samo neplanirana trudnoća, ali i dovode do zdravstvenih problema.

Niske doze hormonskih kontraceptiva nakon 40 godina

Kod žena starosti 40 godina često dolazi do menopauze. Čak i ako se smanji vjerojatnost trudnoće, nije potpuno isključena.

Osim toga, ako ipak dođe do trudnoće, tada u ovoj dobi obično postoje određeni problemi s jetrom, srcem ili ginekološki problemi. A ovo je, ako želite da nastavite trudnoću, izuzetno negativno utiče na zdravlje bebe i majke takođe.

Najčešće je trudnoća u ovoj dobi ne planiraj, a mnoge žene su prisiljene da ga prekinu. Nakon pobačaja u ovoj dobi dolazi do komplikacija u vidu upale genitalnih organa i dr. ginekološki problemi. Najgori rezultat je razvoj raka.

Ne biste trebali sami propisivati ​​OK - to je stvar stručnjaka

Stoga, čak iu godinama nakon 45 godina potrebno je koristiti kontracepciju. Opet, kao što je već rečeno, nakon 35 godina izbor kontraceptiva je kompliciran ritmom i životnim stilom žene. Mornarica u ovoj dobi su najčešće kontraindicirane, pa se treba koncentrirati na odabir hormonskih kontraceptiva.

Ako žena puši, ima dijabetes ili probleme s bubrezima, onda kombinovani kontraceptivi su za nju kontraindicirane. Posebna pažnja uživajte niske doze hormonskih lijekova.

U ovoj dobi najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:

• Femoden
• Silest
• Tri-regol
• Triquilar
• Triziston
• Marvelon

Ove droge ne pružaju nuspojave i u ovom dobu čine više koristi nego štete. U svakom slučaju, bilo bi pogrešno preporučiti lijekove ženi na daljinu, čak i znajući njene godine. Uostalom, kao što je već opisano, ne igra ulogu samo starost, već i fenotip žene. Budite razumni i vodite računa o svom zdravlju i pokupi prave droge uz učešće specijalista.

Video: Kontraceptivi. Kako odabrati pravu kontracepciju?

TO kontracepcija uključuju sredstva i lijekove koji mogu spriječiti nastanak neželjene trudnoće. Osim toga, kontraceptivi, posebno hormonski lijekovi, uspješno se koriste u prevenciji i liječenju stanja kao što su hirzutizam (pretjerani rast kose), menoragija (obilna i produžena menstruacija), dismenoreja (bolna menstruacija). A upotreba zaštitnih proizvoda (kondoma, vaginalnih kapica, spermicida) također služi za sprječavanje spolno prenosivih infekcija.

Vrste kontraceptiva

Sva kontraceptivna sredstva se mogu podijeliti u nekoliko grupa:

• hormonski agensi;
• kontracepcijske spirale;
• kontraceptivi sa spermicidnim efektom;
• barijere;
• prirodne metode.

Najefikasniji od njih su hormonski kontraceptivi.

Najnoviji kontraceptivi

Za većinu moderne forme oslobađanje kontraceptiva može uključivati ​​kontracepcijski prsten, hormonski flaster, hormonske injekcije i implantati. Korištenje ovih sredstava karakterizira dugotrajna kontracepcija i visoka djelotvornost. Oralni kontraceptivi nove generacije sadrže minimalne doze hormona, što je smanjilo listu njihovih kontraindikacija i smanjilo broj neželjene reakcije.

Hormonski kontraceptivi

Hormonski kontraceptivi su proizvodi koji sadrže polne hormone - estrogene i gestagene. Postoji raznih oblika proizvodnja hormonskih lijekova: kontracepcijske pilule, vaginalni prstenovi, kontracepcijski flasteri, implantati i injekcije, kao i hormonski intrauterini sistem.

Vrlo je važno konsultovati se sa lekarom pre upotrebe hormonalnih lekova, jer postoje mnoge ozbiljne kontraindikacije za njihovu upotrebu.

Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na supresiji ovulacije i zgušnjavanju mukoznog sekreta koji luči cerviks. Gusta sluz sprječava ulazak sperme u šupljinu materice, a dotok spolnih hormona izvana sprječava proizvodnju vlastitih polnih hormona, zbog čega jajna stanica ne sazrijeva.

Kontracepcijske pilule se mogu podijeliti u 2 grupe:
1. Kombinovani oralni kontraceptivi. Sadrži 2 hormona: estrogen i gestagen.
2. Mini pilule sadrže samo gestagene.

Kombinirani oralni kontraceptivi, ovisno o sastavu, dijele se na monofazne i trofazne. U monofaznim kontraceptivima (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon itd.) sve tablete sadrže istu količinu hormona. Trofazni kontraceptivi (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) sadrže različite količine hormoni.

Trofazni lijekovi se koriste rjeđe. Slabije se podnose, uprkos činjenici da njihov sastav imitira promjene u sadržaju polnih hormona u ženskom tijelu tokom menstrualnog ciklusa. Ovisno o dozi hormona estrogena, u lijeku postoje kombinirani oralni kontraceptivi s visokim, malim i mikrodozama. Trenutno se češće propisuju tablete s niskim i mikrodozama. Oralne kontraceptive je potrebno uzimati svaki dan, u isto vrijeme.

Kombinovane oralne kontraceptive ne treba uzimati pod sledećim uslovima:

• kardiovaskularne bolesti;
• poremećaj zgrušavanja krvi;
• bolesti jetre;
• visok krvni pritisak;
• jake glavobolje, migrene;
• prekomjerna težina tijela;

starost preko 35 godina;
• maligne neoplazme genitalnih organa i mliječnih žlijezda;
• povišen nivo holesterola;
• bolesti žučne kese;
• starost preko 40 godina;
• trudnoća i period laktacije.

Mini-pilula(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - lijekovi koji sadrže samo jedan hormon - gestagen. Zbog toga se mogu propisati u slučajevima kada kombinovani lekovi Nije preporučljivo prihvatiti. Na primjer, kod dojenja, s pratećim bolestima kao što su hipertenzija, dijabetes melitus, bolesti jetre, proširene vene, pušenje, a također i stariji od 40 godina. Takođe, mini pilule su kontraindicirane kada maligne neoplazme krvarenje iz dojke, krvarenje iz materice, čiji uzrok nije jasan, prilikom uzimanja antikonvulzivnih i antituberkuloznih lijekova, bolesti i poremećaji jetre, oštećenja krvnih sudova mozga i srca, tokom trudnoće. Moraju se uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Neželjene reakcije prilikom upotrebe oralnih kontraceptiva mogu uključivati ​​neredovno krvarenje, zadržavanje tekućine u tijelu i povećanje tjelesne težine. Njihova težina i učestalost zavise od doze hormona sadržanog u tabletama.

Sigurni kontraceptivi koji se koriste tokom dojenja uključuju:

• Mini-pilula– sastav sadrži samo gestagene, što smanjuje rizik negativan uticaj o trajanju dojenja, količini i kvalitetu majčinog mlijeka. Žene koje doje mogu ih uzimati 5-6 sedmica nakon rođenja. Nedostatak je česta pojava intermenstrualnih krvavi iscjedak– znak adaptacije organizma na drogu. Prije upotrebe oralnih kontraceptiva potrebno je konsultovati ljekara.
• Injekcioni lijek Depo-Provera, potkožni implantat "Norplant" - takođe zbog svog sastava ne utiče na laktaciju, imaju visoka efikasnost. Imaju dug period kontracepcije - 5 godina za subkutani implantat i 12 sedmica za Depo-Provera. Nedostaci metode su što ih propisuje i primjenjuje samo ljekar. Nuspojave su iste kao i kod lijekova koji sadrže samo gestagene. U prve 2 sedmice postoji potreba za korištenjem dodatne metode kontracepcija.
• Intrauterine naprave– ne utiču na dojenje, propisuju se do 5 godina i počinju da deluju odmah nakon primene. Nedostaci ove metode: moguće nelagodnost donji deo stomaka tokom hranjenja, obilno i bolna menstruacija u prvim mesecima upotrebe. Ne mogu se koristiti ako je žena prije ili nakon trudnoće bolovala od upalnih bolesti maternice i privjesaka. Stavlja i uklanja ljekar.
• Barijerne metode kontracepcije(kondom, dijafragma) - prilično efikasan tokom laktacije ako se poštuju pravila upotrebe. Ne utiču na zdravlje bebe, količinu i sastav majčinog mleka.
• Spermicidi– može se koristiti i tokom dojenja, zahvaljujući lokalna akcija ne utiču majčino mleko. Prilično efikasan u pravilnu upotrebu– može se koristiti samostalno, bez dodatnih sredstava.

Kontracepcija za žene starije od 45 godina

Perimenopauza (ili menopauza) je period u životu žene nakon 45-49 godina. Sastoji se od perimenopauze - prijelaza u menopauzu, i dvije godine nakon posljednje menstruacije.

Dob od 45 godina i više karakterizira postupno opadanje funkcije jajnika i smanjenje sposobnosti začeća. Unatoč tome, vjerovatnoća neplanirane trudnoće ostaje prilično visoka, posebno ako je redovna menstrualni ciklusi. Stoga je kontracepcija posebno relevantna u ovom periodu. Trudnoća u ovom uzrastu je praćena visokog rizika komplikacije kao što su pobačaj, gestoza, pogrešna lokacija placenta Porođaj je teži i postpartalni period, veći morbiditet i mortalitet u djetinjstvu. Također igraju važnu ulogu prateće bolestižene - kardiovaskularne bolesti, bolesti probavnog sistema, jetre, mokraćnog sistema, najčešće hronične prirode.

Važno je koristiti kontracepciju ne samo do menopauze (kada menstruacija potpuno prestane). Preporučuje se nastavak uzimanja 2 godine ako je menopauza nastupila nakon 45 godina i 1 godinu ako je menopauza nastupila nakon 50 godina.

Izbor metode kontracepcije u ovoj dobi je prilično težak i provodi se samo u suradnji s liječnikom. Za identifikaciju je potrebno obaviti pregled moguće kontraindikacije za jednu ili drugu metodu.

• Barijera znači(kondomi) - sigurni za upotrebu, ali često uzrokuju određene neugodnosti. Hemijski spermicidi se također široko koriste ne samo zbog svog kontraceptivnog učinka - oni mogu smanjiti fenomen vaginalne suhoće, što je važno za žene u perimenopauzi.
• Intrauterine napravečesto kontraindicirana u ovoj dobi zbog veliki broj bolesti tela i grlića materice. Ako nema kontraindikacija za upotrebu, prednost treba dati spiralama koje proizvode hormone (Mirena), jer one ne samo da imaju kontracepciju, već i terapeutski efekat– za menoragiju ( krvarenje iz materice) smanjuju volumen menstrualnog gubitka krvi, promoviraju prevenciju inflamatorne bolesti genitalnih organa, smanjuju rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
• Hormonalni lekovi– Progestinska sredstva kao što su mini-pilule, Depo-Provera, Norplant se koriste sa prednostima. Ne mogu uticati na zgrušavanje krvi, metabolizam lipida, funkcija jetre. Upotreba kombiniranih oralnih kontraceptiva je prilično ograničena. Koriste se samo ako žena ne puši (pušenje je apsolutna kontraindikacija prema njihovom receptu), a nema drugih faktora rizika za nastanak tromboze i koronarne bolesti srca. Prednost se daje niskim dozama, kao što su Logest, Mercilon.
• Sterilizacija je najpouzdanija metoda kontracepcije, ali se rijetko koristi jer je ova metoda dosta invazivna i uključuje operaciju.
• Hitna kontracepcija u dobi od 45 godina koristi se izuzetno rijetko, od upotrebe velike doze hormoni izazivaju jake neželjene reakcije.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.