Da li je moguće palpirati sigmoidni kolon? Palpacija crijeva: značajke postupka i njegovi zadaci. Palpacija uzlaznog debelog crijeva

1) postavljanje prstiju paralelno sa dužinom sigme (u lijevoj ilijačnoj regiji u donjoj trećini udaljenosti između pupka i Poupartovog ligamenta paralelno sa tokom Poupartovog ligamenta), dok je kažiprst blago savijen tako da da vrhovi najmanje 3 prsta čine pravu liniju;

Rice. 40. Određivanje lokalizacije sigmoidnog kolona

2) povlačenje kožnog nabora prema pupku pri udisanju;

3) uranjanje prstiju u trbušnu duplju pri izdisaju;

klizanje u smjeru okomitom na uzdužnu os organa u trenutku maksimalnog izdisaja.

Opipljiv u 90% slučajeva.

Rice. 41. Palpacija sigmoidnog kolona

Uradite sve ove radnje u lijevoj ilijačnoj regiji i dajte procjenu sigme: a) širina je normalna - 2-3 cm; b) u kojoj meri se palpira - dužina segmenta dostupnog za palpaciju je 6 - 8 cm; c) prisustvo ili odsustvo bola; d) pokretljivost (pokretna, sjedeća, nepokretna); e) konzistencija (gusta, elastična); f) površina (glatka, kvrgava); g) tutnjanje (prisustvo ili odsustvo).

Palpacija cekuma - palpira se u desnoj ilijačnoj regiji. Mentalno dijelimo liniju između prednjeg gornjeg tuberkula iliuma i pupka na 3 dijela, postavljajući liniju prstiju koso na granicu između vanjske i srednje trećine. Vršimo sve 4 faze palpacije i karakterišemo cekum. Opipljiv u 80% slučajeva.

A

b

Rice. 42. Identifikacija položaja cekuma (a) i njegova palpacija (b)

Palpacija uzlaznog debelog crijeva

Crijevo se palpira u boku, bimanualno (sl. 43). Postavljanje šaka: lijeva ruka povlači mišiće lumbalnog dijela naprijed na desnoj, desna ruka je postavljena tako da se linija prstiju nalazi bočno od ruba rectus abdominis mišića. Vršimo 4 faze palpacije i karakterišemo uzlazno debelo crijevo.

Rice. 43. Palpacija uzlaznog debelog crijeva

Descendentno debelo crijevo

palpirano u lijevom boku, palpacija je bimanualna (sl. 44). (Ako je doktor dobar sa obe ruke, desnom rukom možete zategnuti mišiće lumbalnog dela, a levom palpirati). Linija prstiju palpirajuće ruke postavljena je paralelno sa desnim mišićem rektusa abdominisa, druga ruka povlači mišiće lumbalnog regiona prema naprijed i izvodimo 4 momenta palpacije. Karakteriziramo kvalitete silaznog debelog crijeva.

Rice. 44. Palpacija silaznog debelog crijeva

Palpacija stomaka

Metodom auskultacije utvrđujemo položaj veće zakrivljenosti želuca u odnosu na pupak (slika 45).

Rice. 45. Određivanje lokalizacije veće zakrivljenosti želuca

metodom auskultatorne afrikcije

Zatim se vrši duboka klizna palpacija područja veće zakrivljenosti (sl. 46). Palpacija želuca uključuje korištenje 4 tehnike: 1) Da biste to učinili, linija prstiju se postavlja duž linije veće krivine. 2) Kožni nabor se skuplja dok udišete u pravcu prema gore (od pupka). 3) Dok izdišete, prsti vam uranjaju u trbušnu šupljinu.

4) Po završetku izdisaja ruka klizi u pravcu okomitom na položaj veće krivine (prema pupku).

Rice. 46. ​​Palpacija veće zakrivljenosti želuca

Palpacija tijela želuca provodi se uzastopnom palpacijom cijelog prostora od ksifoidnog nastavka do veće zakrivljenosti. Linija prstiju je postavljena vodoravno, nabor kože se skuplja prema gore dok udišete, dok izdišete prsti su uronjeni u trbušnu šupljinu, klizeći prema pupku (dolje). Osnovna svrha palpacije područja želuca je traženje lokalizacije boli i tumora.

Sigmoidni kolon se nalazi u donjem dijelu lijevog boka i u lijevoj ilijačnoj regiji. Njegov smjer je koso: s lijeva na desno i odozgo prema dolje. Prelazi lijevu pupčano-spinastu liniju (lin. umbilico-iliaca) gotovo okomito na granici svoje srednje i vanjske trećine.

Pacijent leži na leđima, diše na usta, ruke ispružene uz tijelo, trbušni mišići opušteni. Ovakav položaj pacijenta treba da bude kada se pregledaju cela creva i želudac. Doktor sjedi desno od pacijenta, okrenut prema njemu.

Desna ruka je postavljena u takav položaj da su II-V prsti zatvoreni i polusavijeni (vrhovi svih prstiju trebaju biti na istoj liniji). Desna ruka se postavlja ravno na lijevu ilijačnu regiju tako da se vrhovi prstiju nalaze iznad očekivane projekcije sigmoidnog kolona. Ruku treba postaviti tako da stražnji dio prstiju bude okrenut prema pupku. Površnim pokretom (bez potapanja) prilikom dubokog udisaja stomakom, ruka se pomera medijalno i formira se kožni nabor ispred prstiju. Nakon toga, od pacijenta se traži da izdahne i, koristeći prednost urušavanja i opuštanja prednjeg trbušnog zida, zaroni prste desne ruke duboko u trbušnu šupljinu sve dok vrhovi prstiju ne dodirnu stražnji trbušni zid. Potapanje prstiju treba uraditi na mjestu formiranog kožnog nabora i ne smije biti brzo, prije opuštanja mišića trbušnog zida. Na kraju izdisaja, vrhovi prstiju klize duž zadnjeg trbušnog zida u pravcu ilijačne kičme i istovremeno se prevrću preko sigmoidnog kolona (Sl. 68).

U trenutku klizanja prstiju po crijevu utvrđuje se njegov promjer, konzistencija, površina, pokretljivost, bolnost i pojava kruljenja. Kod druge metode palpacije sigmoidnog debelog crijeva, palpirajuća ruka se u početku postavlja tako da je palmarna površina šake usmjerena prema pupku. Dok udišete, stvara se nabor kože prema pupku. Dok izdišete, ruka tone na stražnji zid trbušne šupljine, a zatim površina noktiju prstiju klizi prema ilijačnoj kičmi, kotrljajući se kroz sigmoidni kolon (Sl. 68).

Fig.68. Palpacija sigmoidnog kolona na dva načina (pogled odozgo).

Kod zdrave osobe, sigmoidni kolon je opipljiv u obliku bezbolnog, gustog, glatkog cilindra širine 2-3 cm, koji ne kruži pod rukom i ima pasivnu pokretljivost unutar 3-4 cm.

2. trenutak– formiranje kožnih nabora.

U tu svrhu, površnim pokretom ruke prema pupku, vrhovima prstiju se pomiče koža vrha. To je neophodno kako bi prsti slobodnije klizili po zadnjoj površini trbušne šupljine zajedno s kožom.

3 moment– uranjanje prstiju palpirajuće ruke u trbušnu šupljinu.

Tokom izdisaja, koristeći opuštanje trbušnih mišića, glatko zaronite prste duboko u trbuh, pokušavajući doći do stražnjeg zida. Ne biste trebali pokušavati da završite zaron u jednom izdahu. Iskustvo pokazuje da su obično potrebna 2-3 izdisaja da bi se šaka slobodno probila do stražnjeg trbušnog zida.

4th moment- klizanje vrhova palpirajuće ruke duž zadnjeg zida abdomena u smjeru okomitom na uzdužnu osu sigmoidnog kolona, ​​odnosno od pupka do lijeve prepone. U ovom slučaju, vrhovi prstiju se okreću preko sigmoidnog debelog crijeva.

Palpacijom se utvrđuje debljina, konzistencija, priroda površine, bol, peristaltika, pokretljivost i kruljenje sigmoidnog kolona. Obično se normalno palpira u obliku glatkog, gustog, bezbolnog cilindra bez kruljenja debljine 2-3 cm. Pokretljivost mu varira unutar 3-5 cm. Prisustvo kruljenja ukazuje na nakupljanje gasova i tečnog sadržaja u crijeva zbog njegove upale. Upala sigmoidnog kolona uzrokuje bol pri palpaciji. Sigmoidni kolon može biti povećan, kvrgav, gust, neaktivan, na primjer, kod raka, sa zadržavanjem fekalija.

6. Gdje je područje projekcije cekuma? Koja je njegova tehnika i karakteristike palpacije?

Cecum se nalazi u desnoj preponskoj regiji na granici između vanjske i srednje trećine linije koja povezuje pupčane kosti i desnu gornju prednju ilijačnu kralježnicu. Smjer uzdužne ose cekuma je koso: odozdo prema gore, slijeva nadesno. Prilikom palpacije treba pratiti 4 tačke.

1 trenutak– postavljanje vrhova prstiju palpirajuće ruke direktno iznad uzdužne ose creva, odnosno paralelno sa dužinom.

2. trenutak– formiranje kožnog nabora površnim pomeranjem vrhova prstiju desne ruke prema pupku, odnosno okomito na osu cekuma.

3 moment– uranjanje prstiju palpirajuće ruke u trbušnu duplju tokom izdisaja, sve dok ne dođe do njenog zadnjeg zida.

4th moment- klizanje vrhova prstiju desne ruke duž zadnjeg trbušnog zida od pupka do desne prednje gornje ilijačne kičme.

Tipično, cekum je palpabilan u 78-85% slučajeva. Normalno, cekum se palpira u obliku glatkog cilindra sa kruškolikim proširenjem prema dolje, meko-elastične konzistencije, promjera 3-4 cm, bezbolan, pomaknut u krugu od 2-3 cm, lagano kruljajući pri palpaciji.

Bol i glasno kruljenje pri palpaciji cekuma opažaju se u slučaju upalnih procesa u njemu i praćeni su promjenom njegove konzistencije. Kod bolesti kao što su rak, tuberkuloza, crijevo može dobiti hrskavičnu konzistenciju i postati neujednačeno, kvrgavo i neaktivno. Volumen cekuma se povećava sa nakupljanjem fecesa i plinova u slučaju zatvora, a smanjuje se s proljevom i grčenjem mišića.

7. Gdje je područje projekcije terminalnog segmenta ileuma? Koja je njegova tehnika i karakteristike palpacije?

Završni segment ileuma je palpabilan u 75-85% slučajeva. Smjernica za određivanje položaja ovog dijela tankog crijeva je granica između vanjske desne i srednje trećine linije koja povezuje prednje gornje ilijačne bodlje. Završni segment ileuma na ovom mjestu ima blago koso smjer (iznutra prema van i odozdo prema gore) i uliva se u cekum.

1 trenutak– stavljanje vrhova prstiju desne ruke preko završnog segmenta ileuma paralelno sa njegovom uzdužnom osom. U ovom slučaju, proksimalni dio šake obično se nalazi iznad desnog pupart ligamenta, distalni dio se nalazi duž linije koja spaja ilijačne bodlje uz lagano okretanje dijela prsta šake prema pupku.

2. trenutak– formiranje kožnog nabora površnim pokretom prstiju desne ruke prema gore u smjeru okomitom na uzdužnu osu terminalnog segmenta ileuma.

3 moment– sporo uranjanje vrhova prstiju palpirajuće ruke tokom izdisaja, sve do postizanja zadnjeg trbušnog zida.

4th moment– klizanje prstiju po zadnjem trbušnom zidu od pupka nadole.

Normalno, završni segment ileuma se palpira na 10-15 cm u obliku tankozidnog, glatkog, umjereno pokretnog (do 5-7 cm), bezbolnog, mekoelastičnog cilindra, prečnika. od 1-1,5 cm („veličine malog prsta”), peristaltičan i kruljajući pri palpaciji.

U spastičnom stanju ileuma, njegov završni segment je gust, tanji od normalnog; kod enteritisa – bolno, karakterizirano glasnim tutnjanjem pri palpiranju; kod atonije ili opstrukcije, povećava se u veličini, puni se crijevnim sadržajem i proizvodi zvuk prskanja pri palpaciji. Uz upalu, završni segment ileuma se zadebljava, postaje bolan, a njegova površina je pomalo neravna. Kod trbušnog tifusa i tuberkuloznih čireva u crijevu njegova površina je kvrgava.

8. Gdje se nalaze projekcijska područja uzlaznog i silaznog debelog crijeva? Koja je njihova tehnika i karakteristike palpacije?

Uzlazno debelo crijevo najbolje se palpira u njegovom početnom dijelu, graniči sa cekumom; silazni - u završnom dijelu, koji prelazi u sigmoidni kolon.

Prvo se palpiraju uzlazni, a zatim i silazni dijelovi debelog crijeva. Budući da uzlazni segment debelog crijeva, baš kao i silazni, leži na mekim tkivima, radi bolje palpacije lijeva šaka sa palmarnom površinom stavlja se prvo ispod desne polovine lumbalnog dijela, a zatim ispod lijeve kako bi se povećala. koristi se gustina zadnjeg trbušnog zida, odnosno bimanualna palpacija.

1 trenutak– ugradnja ruku. Vrhovi prstiju desne ruke postavljaju se paralelno s vanjskom ivicom mišića rectus abdominis u području desnog, a zatim lijevog boka paralelno s osom dijelova debelog crijeva koji se proučavaju (tj. okomito).

2. trenutak– formiranje kožnog nabora prema pupku.

3 moment– uranjanje vrhova prstiju duboko u stomak tokom izdisaja.

4th moment- klizanje vrhova prstiju prema van okomito na osu crijeva.

Kod zdravih ljudi, posebno mršavih, često je moguće palpirati uzlazno i ​​silazno debelo crijevo (60% slučajeva). Ova mogućnost se povećava sa upalnim promjenama u pojedinom segmentu i razvojem opstrukcije distalnih dijelova debelog crijeva, jer u takvim slučajevima zidovi crijeva postaju gušći i u njima se javljaju tutnjave i bol. Karakteristike uzlaznog i silaznog debelog crijeva slične su karakteristikama cekuma i sigmoidnog kolona, ​​respektivno.

Bolesti sigmoidnog kolona mogu biti upalne (akutne crijevne infekcije, ulcerozni kolitis, pseudomembranozni kolitis) ili neupalne prirode (karcinom, polipi, malformacije itd.).

Poteškoće nastaju prilikom dijagnosticiranja upalnih bolesti, jer je klinička slika prilično slična. Promjene pronađene u sigmoidnom kolonu su nespecifične i mogu biti manifestacija i nespecifičnog kolitisa i akutne crijevne infekcije.

Oštećenje sigmoidnog kolona rijetko se javlja izolovano; češće je dio opsežnog procesa koji zahvaća druge dijelove crijeva.

Većina patoloških promjena u sigmoidnom kolonu manifestuje se sljedećim simptomima:

• bol u trbuhu, koji često ovisi o unosu hrane i nije lokaliziran;
• promjena stolice (zatvor, dijareja);
• prisutnost patološkog sadržaja u stolici (krv, sluz);
• sindrom intoksikacije (groznica, smanjen ili nedostatak apetita, gubitak težine).

Bolesti sigmoidnog kolona

Dolichosigma

To je anomalija razvoja debelog crijeva, njegovog sigmoidnog dijela. Manifestira se u obliku produljenja crijeva bez smanjenja njegovog promjera i nije praćena promjenama na mišićnom zidu sigmoidnog kolona. Dijagnosticira se u 30% populacije i ne manifestira se klinički. Dolihosigma se u većini slučajeva otkriva u djetinjstvu, kada se dijete pregleda zbog zatvora.

Postoji nekoliko kliničkih oblika dolihosigme:

• Latentni oblik. Otkriven slučajno tokom pregleda, ne manifestuje se klinički.
• Bolna forma. Brine me bolovi u stomaku, najčešće u levoj polovini bez zračenja.
• Dominacija zatvora u klinici. U 25-40% djece uzrok zatvora je dolihosigma. Palpacijom se u abdomenu može osjetiti fekalni kamenac koji je tvrd na dodir.
• Mješoviti oblik.

Simptomi dolihosigme javljaju se kada se promijeni motilitet crijeva, kada je poremećena funkcija evakuacije i dolazi do stagnacije crijevnog sadržaja. Pojavljuje se nadutost, kruljenje, bol u trbuhu i zatvor. U pozadini stagnacije razvija se crijevna disbioza i upalne promjene, koje zahtijevaju hitan pregled i liječenje.

Divertikuloza

Divertikulum je izbočina crijevnog zida. Prisustvo višestrukih divertikula označava se opštim pojmom. Glavni razlog za razvoj ovog stanja je slabost crijevnog zida, koji pod utjecajem različitih faktora počinje stršiti.

Faktori rizika za divertikulozu uključuju sljedeća stanja:

• istorija učestalog zatvora;
• dugotrajna upotreba laksativa;
• koji je praćen nadimanjem i nadimanjem;
• višak tjelesne težine;
• upalnih procesa u crijevima.

Tok ove bolesti može biti nekompliciran ili komplikovan. Kod nekih ljudi se divertikule ne manifestiraju klinički, pa ljudi nisu uvijek svjesni njihovog prisustva u crijevima.

Glavni simptomi nekomplicirane divertikuloze sigmoidnog kolona uključuju:

• bol u trbuhu bez jasne lokalizacije, koji se pojavljuje nakon jela;
• zatvor, koji može biti praćen proljevom;
• kruljenje, nadimanje (nadutivanje);
• boja stolice je neupadljiva.

Za komplikovani tok se kaže da se poremeti evakuacija crevnog sadržaja iz divertikula i razvije upala - divertikulitis. Manifestira se ne samo simptomima sigmoidnog debelog crijeva (bol, nadutost, kruljenje itd.), već i pojavom znakova upalnog procesa: tjelesna temperatura raste, sluz ili krv se pojavljuje u stolici, proljev postaje konstantan, bol u trbuhu se pojačava i mijenja. Pri palpaciji abdomen je bolan u projekciji divertikula na prednji trbušni zid.

U izuzetno teškim slučajevima divertikulitis dovodi do krvarenja, razvoja striktura (suženja), perforacije (narušavanja integriteta crijevnog zida), opstrukcije crijeva, apscesa i može biti fatalan.

Polipi sigmoidnog kolona

Polip je tumor na pedukulaciji koji raste iz zida crijeva. Najčešći su polipi sigmoidnog kolona, ​​rektuma i želuca. Pravi uzrok nastanka polipa nije u potpunosti utvrđen. Većina polipa su asimptomatske formacije. Polipi u žlijezdama smatraju se prekanceroznom bolešću.

Adenokarcinom crijeva u 95% slučajeva nastaje iz benignog polipa. U prisustvu višestrukog broja polipa koristi se izraz „polipoza“, koji je u nekim slučajevima porodične prirode, pa se razlikuju sindromi nasljedne polipoze (Gardnerov sindrom, Peutz-Jeghersov sindrom, Turko itd.).

Klinički se manifestuju grčevitim bolom u abdomenu, simulirajući kliničku sliku nepotpune crijevne prohodnosti. Karakterističan simptom polipa je trag krvi u stolici. Karakter stolice često ostaje nepromijenjen. U nekompliciranim slučajevima, povremeno se javlja nadutost.

Rak sigmoidnog kolona

Klinička slika raka zavisi od stadijuma malignog procesa, strukture tumora i obima procesa. Od svih malignih crijevnih procesa, karcinom sigmoidnog debelog crijeva se otkriva u 25% slučajeva.

Postoji trijada simptoma koji su karakteristični kada je tumor lokaliziran u sigmoidnom i silaznom debelom crijevu:

• Pojava patološkog iscjetka iz anusa, koji možda nije povezan s činom defekacije. Iscjedak može biti sluzav, gnojan ili krvav.
• Poremećaji crijeva (proljev i zatvor, nagon za nuždu -), koji se mogu izmjenjivati.
• Formiranje crijevne opstrukcije.

Osobu muče grčevi ili bolovi u lijevom donjem dijelu trbuha, koji se mogu proširiti na područje prepona i leđa. Postoji čest nagon za defekacijom, zatvor ili dijareja. U stolici se otkriva krv. Nakon pregleda, već se palpacijom abdomena otkriva tumor određene veličine.

Istovremeno, simptomi oštećenja sigmoidnog kolona popraćeni su simptomima teške anemije i opće intoksikacije (groznica, nedostatak apetita, gubitak težine itd.). U ranim fazama može postojati asimptomatski tok.

Karakteristika tumora sigmoidnog kolona je rani razvoj crijevne opstrukcije i krvarenja.

Sigmoiditis

je upala sigmoidnog kolona, ​​koja se javlja kod upalnih bolesti poznate etiologije - akutne crijevne infekcije (i dr.) i nepoznate etiologije (nespecifični ulcerozni kolitis, duboki cistični kolitis itd.). Vrlo rijetko se manifestira bez zahvatanja drugih dijelova debelog crijeva.

Uobičajeni simptomi uključuju bol u trbuhu, promjene u navikama crijeva i smanjeni apetit. Kod akutnih crijevnih infekcija klinička slika će imati niz karakteristika koje zavise od karakteristika uzročnika.

U svim oblicima zahvaćen je sigmoidni kolon. Proljev i krvarenje kod ulceroznog kolitisa su glavni simptomi; uznemiruju i tenezmi, grčeviti bolovi u trbuhu prije defekacije, povišena tjelesna temperatura i gubitak težine.

Druge bolesti

• nespecifični ulcerozni kolitis;
• difuzna porodična polipoza.

Dijagnostika

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, prvo se obratite terapeutu ili gastroenterologu. Na osnovu rezultata ankete i početnog pregleda, osobi se propisuju dodatne metode za pregled sigmoidnog kolona:

• . Sigmoidoskopom je moguće pregledati rektum i donji dio sigmoidnog kolona. Ovom metodom se pregledavaju mukozni zidovi crijeva, identificiraju polipi, tumori i erozivni procesi. Moguće je uzimanje materijala za biopsiju.
• . Koristi se dugačak, poboljšan endoskop, koji omogućava pregled svih dijelova debelog crijeva, za razliku od sigmoidoskopa.
• . Koristi se za precizno određivanje lokacije tumora, njegove veličine i prisutnosti patoloških formacija koje istiskuju crijevo. Ovom metodom otkriva se upalni proces u sigmoidnom kolonu.
• . Informativnija metoda u poređenju sa kompjuterskom tomografijom za skrining raka. Visoka rezolucija omogućava otkrivanje tumora sigmoidnog kolona bez uvođenja kontrastnih sredstava, precizno određuje veličinu tumora i prisutnost metastaza u drugim organima i tkivima.
• . Metoda se zasniva na rendgenskom pregledu crijeva sa kontrastnim sredstvom. Pomoću irigografije možete odrediti razvojne anomalije, oblik crijeva, njegovu dužinu, peristaltiku, prisutnost patoloških formacija, prisutnost opstrukcije i erozije.

Terapijske mjere

Liječenje bilo koje bolesti provodi se u tri smjera:

1. Etiološki tretman. Usmjeren na uklanjanje uzroka bolesti.
2. Patogenetski tretman. Usmjeren na uklanjanje patoloških mehanizama u srcu bolesti.
3. Simptomatsko liječenje. Usmjeren na suzbijanje simptoma.

Za implementaciju ovih područja koriste se medicinske i hirurške metode liječenja.

Hirurške metode uključuju:

1. Resekcija crijeva (uklanjanje crijeva).
2. Endoskopsko uklanjanje polipa.

Hirurško liječenje se prvenstveno koristi u liječenju polipa i procesa raka, nema potpune zamjene lijeka. Hemoterapija se propisuje kao pomoćno liječenje.

Prevencija

Poštivanje brojnih preventivnih mjera može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti sigmoidnog kolona:

• održavanje lične higijene smanjuje rizik od razvoja akutnih crijevnih infekcija;
• hrana bogata vlaknima pruža olakšanje, smanjujući učestalost zatvora;
• pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti sigmoidnog kolona;
• fizička aktivnost doprinosi normalnom funkcioniranju cijelog gastrointestinalnog trakta;
• pravovremeno uklanjanje polipa.

Sigmoidni kolon je važan dio probavnog trakta, od čijeg dobro koordiniranog rada uvelike ovisi funkcioniranje debelog crijeva i kao rezultat toga dobrobit osobe. Nije slučajno da je ovaj organ dobio svoje ime - po svom izgledu pomalo podsjeća na latinsko slovo "sigma".

Naravno, anatomska struktura svake osobe ima svoje individualne karakteristike, ali ipak se u svakom može pratiti određena sličnost sa slovom latinice. Pravovremeno liječenje pojave upalnog procesa pomoći će vam da se riješite mnogih problema sa gastrointestinalnim traktom, koji mogu imati najteže posljedice po vaš organizam.

Za kompetentnu dijagnozu, trebali biste jasno razumjeti važnost ovog organa za tijelo, uzeti u obzir anatomsku strukturu sigmoidnog debelog crijeva i sve funkcije koje su mu dodijeljene.

Dakle, gdje je sigmoidni kolon?

Vrlo je važno znati tačnu lokaciju tako važnog organa kako biste odmah reagirali na prve znakove bolesti. Sigmoidni kolon se nalazi u predjelu između rektuma i silaznog debelog crijeva, au nekim slučajevima njegove petlje mogu doseći nivo desnog hipohondrija. Ima prilično zapažene dimenzije, koje mogu doseći i do 68 cm dužine. Tipično, promjer sigmoidnog debelog crijeva je oko 4 cm. Kao što vidite, ovaj organ je prilično velik.

Govoreći o namjeni sigmoidnog debelog crijeva, može se primijetiti da on nosi vrlo važne funkcije za tijelo - ovaj organ doprinosi potpunoj apsorpciji i probavi hrane, zbog čega se postiže normalno i aktivno funkcioniranje ljudskog tijela. . Glavna funkcija sigmoidnog debelog crijeva je da potpuno apsorbira vlagu iz apsorbirane hrane - ta je vlaga jednostavno neophodna za zasićenje tijela vodom. Palpacija nije posebno teška - crijevo se lako može palpirati u području lijevog ilijakalnog dijela.

Više na temu: Hemoroidi tokom trudnoće: koji su uzroci?

Da biste izvršili palpaciju, potrebno je spojiti i lagano saviti četiri prsta ruke i staviti ih na prednji zid trbušne šupljine, lagano klizeći prstima po njoj i opipajući crijevo. Uz pomoć palpacije možete lako odrediti važne točke kao što su bol, priroda površine, debljina, peristaltika i pokretljivost sigmoidnog kolona.

Inflamatorne bolesti

Glavni uzroci upalnog procesa su vrlo raznoliki, ali među njima Može se izdvojiti jedan razlog, koji se s pravom smatra glavnim. Povezan je s glavnom svrhom ovog organa - poznato je da se u procesu varenja hrane sigmoidni kolon pretvara u zonu pojačanog stvrdnjavanja fecesa, koji prolazi kroz ovaj dio probavnog trakta i izlučuje se iz tijela. prirodno. Kada dođe do upale, ovaj prirodni proces se poremeti i dolazi do ozbiljnih poremećaja u normalnom, nesmetanom funkcionisanju tijela. Hajde da se upoznamo sa najčešćim bolestima.

• Upalna bolest - sigmoiditis.
• – određeni poremećaji u procesu opskrbe tkiva krvlju i normalnog transporta crijevnog sadržaja.
• Najstrašnija bolest je.

Najčešća bolest sigmoidnog kolona je sigmoiditis. To je upalni proces ovog organa i može se javiti u kroničnom i akutnom obliku.

Simptomi

• Najčešći simptomi sigmoiditisa uključuju pojavu neugodnog bola u ilijačnoj regiji. Bol može biti različitog intenziteta i jačine, biti akutne ili bolne prirode. Često bol zrači u nogu i donji dio leđa. Ali ne biste trebali sami postavljati dijagnozu - vrlo je važno na vrijeme kontaktirati gastroenterologa i razlikovati bolest, jer su njeni simptomi vrlo slični znakovima upala slijepog crijeva.
• Simptom razvoja sigmoiditisa je poremećaj stolice, promjena boje i nestabilnost iscjetka.
• Takođe, neočekivani bol tokom ili nakon procesa defekacije može biti manifestacija upalnog procesa u sigmoidnom kolonu.
• U nekim slučajevima simptomi ove bolesti uključuju povraćanje, šum itd.
• Česti dodatni simptomi su povećan umor kod ljudi, nervni poremećaji, nagli gubitak težine i gubitak snage.

Više na temu: Opće informacije o prolapsu rektuma

Da li ste primijetili da imate bolove u ilijačnoj regiji? Ne biste trebali predugo odlagati posjet iskusnom stručnjaku - liječenje sigmoiditisa zahtijeva pravovremeni i sveobuhvatan pristup. Ako se bolest nije mogla dijagnosticirati u ranim fazama, postala je kronična i nije dobila sveobuhvatan tretman - to može imati vrlo neugodne posljedice za tijelo. Kao rezultat toga, kvaliteta života pacijenta je značajno smanjena, a opća dobrobit se također značajno pogoršava. Dijagnozu postavlja gastroenterolog metodom kolonoskopije.

Glavni razlozi za razvoj sigmoiditisa

Glavni i najčešći razlozi koji mogu izazvati razvoj upalnog procesa su vrlo raznoliki.

• Najčešći razlog koji može izazvati razvoj ove bolesti su individualne karakteristike crijevne strukture. Dakle, veliki broj zavoja u debelom crijevu može uzrokovati stagnaciju i opstrukciju fecesa, što je zauzvrat ispunjeno razvojem upalnog procesa.
• Tokom trudnoće, šanse za dobijanje sigmoiditisa. To je zbog povećanog pritiska maternice na područje sigmoidnog debelog crijeva, što također može uzrokovati stagnaciju izmeta.
• Druge bolesti gastrointestinalnog trakta mogu izazvati pojavu sigmoiditisa - na primjer, ili.
• U nekim slučajevima uzroci upalnog procesa mogu biti i drugi faktori: zloupotreba alkoholnih pića ili začinjene hrane, razne infekcije i teški nervni poremećaji u radu nervnog sistema.

Kod upale sigmoidnog debelog crijeva preporučuje se kompleksno liječenje, uključujući upotrebu lijekova, strogu dijetu, au nekim slučajevima čak i operaciju. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti ili koristiti narodne lijekove - to je ispunjeno razvojem ozbiljnih komplikacija i poremećaja gastrointestinalnog trakta, što će zahtijevati dugotrajno liječenje.

U najčešćim slučajevima za liječenje upale koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Ako pacijent osjeti oštru bol u ilijačnoj regiji, što značajno pogoršava kvalitetu života, preporučuje se korištenje lijekova protiv bolova ili spazmolitika koji imaju za cilj uklanjanje boli.