Колко е дневната нужда на човек от вода? Физиологични изисквания към водата и основните йони

Биологичните (физиологичните) потребности се определят от необходимостта от поддържане на живота. За нормален метаболизъм човек се нуждае от храна, напитки, кислород, оптимална температура и влажност на въздуха, подходящи условия за живот и възможност за почивка и сън. Тези потребности се наричат ​​жизненоважни, тъй като тяхното задоволяване е от съществено значение за живота. Няма съмнение, че най-важното нещо за човек е задоволяването на естествените му инстинкти, тъй като без храна и вода, топли дрехи в студено време, личност, нямайки други нужди, престава да съществува. Ето защо авторът поставя тези потребности в основата на пирамидата.

Изискване за вода

Водата играе важна роля в живота на тялото. Повечето от веществата, които е необходимо да осигурим нормален животоргани и тъкани. Това е средата, в която протичат почти всички биохимични и биофизични реакции, свързани с метаболизма и необходими за осигуряване на живот. Водата действа като транспортна система (пренос на хранителни вещества, ензими, метаболитни продукти, газове, антитела и др.). С помощта на водата метаболитните продукти (отпадъци) се отстраняват от тялото, поддържа се състояние на хомеостаза (киселинно-базов, осмотичен, хемодинамичен, термичен баланс); Тялото предава топлина на околната среда чрез изпаряване на вода от повърхността на кожата и през белите дробове. Водата е необходима за образуването на секрети и екскрети, осигурявайки определен тургор на тъканите; помага за втечняване на изпражненията. Пълна липсаЧовек понася много по-тежко течностите, отколкото лишаването от храна (при липса на храна и питейна вода може да живее 30-40 дни, а при липса на вода умира след 5-6 дни).

Нуждата на организма от вода съответства на количеството изгубена течност. При нормални условия водни загубипри възрастен на ден средното е 2300-2800 ml (с урина - около 1500 ml, чрез изпотяване и изпаряване - 400-700 ml, чрез дишане - 300-400 ml, с изпражнения - 70-200 ml). В тази връзка средната потребност на възрастен от вода е 35-45 ml на 1 kg телесно тегло. При тежък физически труд и високи външни температури (при горещ климат, в горещи цехове и др.) се увеличават загубите на вода от организма, а следователно и нуждата от вода.

Абсорбцията на вода се извършва главно в червата. Той навлиза в кръвообращението за около 10-20 минути и затова утоляването на жаждата не винаги се случва веднага след изпиването на течността. Следователно, в условия на висока околна температура при повишено изпотяванеНезабавната консумация на големи количества течност е неоправдана, което само увеличава изпотяването. По-физиологично е жаждата да се утолява с няколко глътки вода на кратки интервали от 5-10 минути. По-ефективна за утоляване на жаждата е водата с добавяне на органични киселини (лимонена и др.), Леко осолена (0,5%).

Нуждата от вода зависи от характера на храненето и работата, климата, здравето и други фактори. Средно аритметично дневна нуждавъв водата на възрастен, живеещ в умерен климат - 2,5 литра. От тях 1-1,5 литра вода трябва да влезе в тялото под формата на свободна течност (супа, чай, компот и др.), 1-1,5 литра - от хранителни продуктиа в самия организъм по време на метаболитни процеси.

Както прекомерната консумация, така и липсата на вода са еднакво вредни за тялото. Например, установено е, че дехидратацията, загубата на повече от 10% вода от тялото, застрашава жизнените му функции, докато прекомерният прием на течности в тялото затруднява работата на бъбреците и сърцето и причинява отоци. Общоприето е, че когато прекомерна консумациясъздава се вода повишено натоварваневърху сърцето и бъбреците, минералите и витамините се отстраняват от тялото. Когато водата е ограничена, концентрацията на урината се увеличава, в нея могат да се утаят соли и освобождаването на метаболитни продукти от кръвта намалява. Като цяло тези разпоредби са верни, но не за всички хора. Много зависи от индивидуалните характеристики на конкретен човек и естеството на неговата диета.

Пиенето на студена вода след ядене на мазни храни причинява задържане на храна в стомаха, а пиенето на студена вода веднага след ядене на сурови плодове и горски плодове обикновено причинява повишено образуване на гази подуване на корема. Пиенето на вода или други течности по време на хранене теоретично би трябвало да забави донякъде храносмилането в стомаха чрез разреждане стомашен сок. Въпреки това, последните проучвания, проведени в Съединените щати, не потвърдиха тази позиция. Очевидно много зависи от естеството на стомашната секреция (концентрация на солна киселинаи ензими) и състава на храната.

Сред народите различни страниПиенето на течности по време на хранене се практикува отдавна. Разликите са само в консумираните течности: вода, разредено или неразредено вино, квас, бира, чай, разредени ферментирали млечни напитки. Например французите пият трапезно вино по време на хранене, чиито органични киселини стимулират храносмилането, а американците пият студена вода. В Япония е обичайно да се пие чай преди и по време на хранене. Студената вода, изпита на гладно, засилва чревната подвижност, което се използва при запек. Ето защо, за тези, които страдат от това заболяване, е полезно всяка сутрин да пият чаша студена вода няколко минути преди закуска.

Човек изпива до 75 тона вода през живота си, а едно поколение от населението на планетата изпива приблизително половината от годишния поток на всички реки. Според Световната здравна организация до 80% от болестите по някакъв начин са свързани с водата. Епидемиите и пандемиите от инфекциозни болести, разпространявани от водата, са били особено жестоки в миналото, но дори и днес милиони хора страдат и умират от заболявания, свързани с водата (малария, холера, Коремен тиф, вирусен хепатити т.н.).

Как трябва да утолявате жаждата си? Препоръчваме следните съвети: не пийте много наведнъж – до 250 мл; след 10-15 минути, ако жаждата продължава, изпийте отново малко вода; в горещ климат и по време на интензивна физическа работа е препоръчително да не се пие чиста вода, но минерален, силно разреден плодов или горски сок или леко подсолена чешмяна вода, или още по-добре газирана вода; Отвари от сушени плодове, шипки, плодови напитки (захарта в течността не трябва да бъде повече от 2%), ферментирали млечни продукти, зелен чай също добре утоляват жаждата; вода трябва да се пие преди хранене, а чай след него; студена водаутолява жаждата по-лошо от топъл или горещ чай.

Изискване за храна

Храненето е най-важната физиологична потребност на организма, а храната е основният източник на хранителни вещества, енергия и пластични материали за изграждането на клетките, както и за образуването на ензими и хормони. Хранителните вещества, съдържащи се в различни хранителни продукти, условно се разделят на две групи: жизненоважни (незаменими) за организма (съществени хранителни фактори): протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали и вода - и тези, които определят органолептичните свойства (вкусови) характеристики на храната : цвят, мирис, вкус на храната - ароматни, оцветители, танини, етерични масла, органични киселини и др.

катерици- сложни високомолекулни съединения. За разлика от мазнините и въглехидратите, те не се натрупват в тялото и не се образуват от други хранителни вещества, т.е. те са незаменима част от храната, единственият източник за осигуряване на баланса на процесите на тяхното образуване и разпадане. Животът на всеки организъм е свързан с непрекъсната консумация и обновяване на протеини.

Функциите на протеините в организма са разнообразни. Те са основният градивен материал на клетката. Протеините съставляват приблизително 15-20% от мокрото тегло на различни тъкани. Освен това протеините са основният компонент на ензимите и хормоните. Ензимите играят решаваща роля в усвояването на хранителните вещества от организма и регулирането на всички процеси на вътреклетъчния метаболизъм. Протеините са в основата на имунните реакции, които предпазват тялото от въздействието на чужди фактори на околната среда. Освен това те участват в разпределението на жизненоважни вещества чрез кръвта.

Протеините се делят на растителни и животински и се състоят от различни аминокиселини, всяка от които има свое собствено функционално предназначение. Аминокиселините се образуват в човешкото тяло от хранителни протеини под въздействието на храносмилателни сокове.

За хранителни протеини,специално за тяхната пластична, строителна функция в организма, не е важно съдържанието на калории, а тяхното аминокиселинен състав- съдържание и съотношение незаменими аминокиселини. Усвояването на протеините от тялото е засегнато "закон за минимума":смилаемостта на протеина се определя от минималното съдържание на някоя от основните аминокиселини, дори ако останалите аминокиселини са в излишък. Ето защо при избора на диета е необходимо да се вземе предвид не само общото количество протеин, но и неговата биологична стойност, дължаща се на съдържанието на аминокиселини в него, както и неговата усвояемост.

Мазнини (липиди)- сложни органични съединения. Те се делят на неутрални мазнини и мастноподобни вещества (лецитин, холестерол). Мазнините имат способността да се отлагат в тъканите, но могат да се образуват в тялото от въглехидрати и протеини (въпреки че не се заместват напълно от тях). Освен това има животински и растителни мазнини, които осигуряват усвояването на редица минерали и минерали от червата. мастноразтворими витамини, както и наситени (животински) и ненаситени мазнини (последните се намират в големи количествав растителни масла, с изключение на зехтин, и в рибено масло).

Мазнините са най-важният енергиен материал след въглехидратите. Те подобряват вкуса на храната и предизвикват усещане за ситост. Голям физиологично значениеОсвен това има подобно на мазнини вещество, наречено холестерол. Регулира пропускливостта на клетъчните мембрани, участва в образуването жлъчни киселини, някои хормони и витамин D в кожата. Холестеролът се образува в човешкото тяло и по време на неправилен обменв него се отлагат вещества. В храната се съдържа само в продукти от животински произход. Има особено много в заквасената сметана, масло, яйца, месни субпродукти(черен дроб, бъбреци, мозък, език), животински мазнини (говеждо, агнешко, свинско), хайвер от есетрови риби, тлъста херинга, сайри, сардини (консерви), камбала.

Имайте предвид, че резервът от мазнини позволява на представителите на животинския свят да се справят без консумация на вода за известно време, тъй като при окисляването на 100 g мазнини се получават приблизително 100-150 g вода. Това играе голяма роля за животните в сухи и горещи райони. Например, мазнините, съхранявани в гърбицата на камилата, й позволяват да остане работоспособна в продължение на много дни, без да утолява жаждата си. Тялото на камила може да оцелее без нито една капка влага повече от две седмици.

Въглехидрати- група органични съединения, чийто състав най-често отговаря обща формула C n H 2 n O n. Въглехидратите изпълняват различни функции – от изграждане до регулиране нивата на кръвната захар; Това е основният доставчик на енергия за тялото: те осигуряват 50-60% от енергийната стойност на диетата. Но значението на въглехидратите не се ограничава до енергийната стойност. Те осигуряват нормалното функциониране на централната нервна система и черния дроб, имат протеиново спестяваща способност и са тясно свързани с метаболизма на мазнините.

Излишните въглехидрати от храната се превръщат в гликоген, който се отлага в тъканите (главно в черния дроб и мускулите) и образува „депо“, от което тялото черпи глюкоза, ако е необходимо. Запасите от въглехидрати в организма обаче са ограничени и при интензивна работа бързо се изчерпват. Следователно въглехидратите трябва да се доставят на тялото ежедневно и в достатъчни количества. Дневната нужда на здрав човек от протеини, мазнини и въглехидрати е представена в табл. 5.

По интензивност на труда възрастно населениеразделени на пет групи:

аз група-лицатези, чиято работа не изисква физически труд или изисква малко физическо усилие (работници на знанието, офис служители);

II група - работници, чиято работа не изисква голямо физическо усилие (работници в автоматизирано производство или отделни процеси, радиоелектронна промишленост, съобщения, телеграф, железопътни кондуктори, продавачи и др.);

III група- лица, чиято работа е свързана със значителни физически усилия (машинни оператори, текстилни работници, транспортни шофьори, обущари, пощальони, бригадири на тракторни и полски бригади, перални и кетъринг работници);

IV група - работници на немеханизиран тежък труд (леяри, дърводелци, строителни и селскостопански работници, металурзи, ковачи);

V група - работници с особено тежък физически труд (миньори, ангажирани директно в подземни работи, стоманодобивници, копачи, дърводобивни работници, зидари, товарачи, чиято работа не е механизирана).

Таблица 5

Дневна потребност на възрастното работещо население от протеини, мазнини и въглехидрати, g [Lisovsky et al., 1998]

Група по интензивност на труда	Възраст, години	мъже	Жени
катерици	мазнини	въглехидрати	катерици	мазнини	въглехидрати
аз	18-29
30-39
40-59
II	18-29
30-39
40-59
III	18-29
30-39
40-59
IV	18-29
30-39
40-59				-	-	-
V	18-29				-	-	-
30-39				-	-	-
40-59				-	-	-

Европейската диета, използвана в момента в космоса, се състои от 60-65% въглехидрати, 20-255% протеини и 10-20% мазнини.

Екологията на храненето в най-общата си форма може да се разглежда като анализ на екосистемите от гледна точка на обмена на материя и енергия, протичащ в тях [Harrison et al., 1979; Козлов, 2005].

Отличителна черта на човек е биологични видовее позицията му на всеяден краен консуматор в трофичната верига на хетеротрофите, способен да извлича хранителни веществаот различни източници - растителни, животински и техните комбинации. Човешката храносмилателна система е близка по структура и физиология до съответните органи на прасето, всеядно животно. В това отношение прасето е дори малко по-близо до човека от шимпанзето, при което тревопасният тип храносмилане е по-силно изразен.

В момента няколко хиляди вида растения са под човешки контрол, но само десет от тях формират основата на храненето на съвременната земеделска цивилизация. Четири от тях, ориз, пшеница, царевица и картофи, представляват приблизително 75% от консумираната храна. Останалите шест вида, ечемик, просо, сорго, соя, маниока (маниока) и сладки картофи, представляват около 10% от диетата на света. Съдържанието на животинска храна в него, включително риба и морски дарове, е средно 13-14%, с колебания сред хората от различни етнически групи и адаптивни типове от част от процента до 100%. 70% животинска храна модерен святосигурете говеждо и свинско месо; 20% идват от мляко и птичи продукти и месо от овце, кози, биволи и коне; 10% са риба и морски дарове.

Принципи на балансирано хранене,разработена от европейската наука за европейците, установяват определени съотношения на основните хранителни и биологично активни вещества- протеини, мазнини, въглехидрати (B:F:U), витамини и минерални елементи- в зависимост от възраст, пол, характер трудова дейности общ начин на живот. Основната формула B:F:U, предложена в началото на 20 век, има формата 1:1:5. След това е леко променено на 1:1,2:4,6, а по отношение на съотношението калории - на 1:2,7:4,6 (или като процент - 12:33:55). Въпреки това, действителните хранителни съотношения на различните човешки популации в света са много различни от този „европейски стандарт“. Така, с „диетата с маниока“ на жителите на Малайзия или с „царевичната диета“ на гватемалските селяни, B: F: U = 6: 9: 85, както и сред крайбрежните чукчи и ескимоси, които ядат месо от морето животни и риби, B: F: U » 32 :50:18.

Както е известно, протеините, мазнините и въглехидратите имат различно калорично съдържание (енергийна стойност) (Таблица 6).

Таблица 6

Енергийна стойностхранителни вещества [Логинов, 1976]

Забележка. *За мазнините и въглехидратите са дадени данните, получени при окисление до CO 2 и H 2 O, за протеините - до урея, както е в организма.

Количеството топлина, отделено при абсорбиране на 1 dm 3 кислород или отделяне на въглероден диоксид, се нарича калориен еквиваленткислород или въглероден диоксид. И така, при белтъчините коефициентът на калории е 17,80, при мазнините - 19,58, а при въглехидратите - 20,69. Познавайки общото количество кислород, консумирано от тялото за единица време, може да се изчисли енергийният му разход, ако, разбира се, са известни веществата, които са претърпели окисление. Те се определят от стойността на респираторния коефициент, т.е. по отношение на обемите отделен въглероден диоксид и абсорбирания кислород през същото време. При смесена храна този коефициент е 0,85-0,9.

Ако човек е получил 56,8 g протеин, 140 g мазнини и 79,9 g въглехидрати на ден, тогава според таблицата. 6, можете да изчислите количеството топлинна енергия, отделена по време на окисляването на тези продукти: протеин - 974 kJ; мазнини - 5442 kJ; въглехидрати - 1371 kJ; само 7787 kJ. В съответствие с първия закон на термодинамиката трябва да се очаква, че през деня ще се отдели толкова топлинна енергия, колкото е получена. Действително се отделя 5743 kJ топлина; калорийният еквивалент на издишаните газове се оказа 180 kJ; калорично съдържание на екскретирани изпражнения и урина - 95 kJ; изпарение при дишане - 757 kJ; през кожата - 949 kJ; различни корекции възлизат на 46 kJ; само 7770 kJ.

Такъв енергиен баланс предполага, че живият организъм не е източник на нова енергия, т.е. процесите, протичащи в него, са изцяло подчинени на първия закон на термодинамиката. Но такъв баланс е възможен, ако не се извършва значителна работа, не се натрупва маса и не се извършват други процеси, свързани с повишено разграждане или натрупване на енергия, т.е. в условията на така наречения основен метаболизъм. При извършване на работа към енергийния разход на основния метаболизъм се добавят допълнителни разходи, което представлява общ метаболизъм, който е значително по-висок от основния. Интензивността му зависи главно от мускулната активност и съпътстващата работа на вътрешните органи. Консумирана енергия по време на мускулна работа, се нарича двигателна енергия (моторни калории). Общият метаболизъм протича с промяна в енергийния баланс към превъзходна консумация, която се компенсира от приема на храна. Ето защо съставянето на хранителни дажби въз основа на енергийното съдържание на продуктите трябва да се основава на познаването на енергийните разходи на една или друга форма на работа (физическа, умствена, комбинирана). За илюстрация представяме данни за потреблението на енергия при различни видоведейности (Таблица 7).

Таблица 7

Разход на енергия по време на различни дейности

[Харисън и др., 1979]

Основата на научната диететика е координирането на диетата (калоричното съдържание на храната, консумирана от човек) с потреблението на енергия, което зависи преди всичко от естеството на извършената работа. Средната дневна човешка нужда от енергия е:

1. За лека работа в седнало положение (чиновници, шивачи, прецизни механици и др.) 8400-11700 kJ.

2. При умерена и интензивна мускулна работа (лаборанти, лекари, пощальони, дърводелци, стругари, трактористи, студенти и др.) – 12500-15100 kJ.

3. При тежък физически труд (леяри, зидари, ковачи, дърводелци, орачи и др.) – 16700-20900 kJ.

4. За особено тежка работа (ръчно косене, спортисти и др.) - до 30100 kJ.

Връзката между нивото на производителност на труда и потреблението на храна е известна. И така, за мъж, който изпълнява леки физическиработа, намаляването на консумацията на храна от 10 000 до 8334 kJ на ден води до спад на производителността на труда от 100 до 70%. При извършване на умерена физическа работа консумацията на храна, адекватна на 12 500 kJ на ден, осигурява производителност на труда при 100%, 10 418 kJ при 58% и 8334 kJ при 27%. Следователно само чрез нормализиране на храненето, при равни други условия, производителността на труда на заетото население може значително да се повиши. В същото време ниски нива на консумация на храна и съотв физическо състояниепроизводителите са ограничени в способността си да преминат към по-продуктивни производствени методи.

витамини.Терминът „витамини” означава група основни хранителни вещества, които се характеризират с висока биологична активност и са изключително важни за живота на човека. Ето защо неслучайно те са получили името "витамини", което в превод от латински означава "амини, необходими за живота". Витамините включват 15 групи химични съединения, обединени общи свойства:

Изпълняват функциите на катализатори на метаболитните процеси в организма;

Не се синтезира в организма (или се синтезира в недостатъчни количества);

Те принадлежат към микроелементите, т.е. дневната им нужда се изразява в микроколичества (милиграми или микрограмове);

Недостатъчният прием в организма води до появата на лабораторни и клинични прояви на хиповитаминоза.

Дневната нужда от витамини при здрав човек е представена в табл. 8.

Минерални соли. Досегашните представи за минералните соли като инертни вещества са заменени от разбирането за изключително важната им роля в регулацията на метаболитните процеси и най-важните функции на човешкия организъм.В живия организъм, включително човека, процесите на изграждане на клетките и тъканите възникват непрекъснато. Някои клетки умират и на тяхно място се появяват нови. За всички тези " ремонтна дейност„Нуждаем се от строителен материал, който тялото получава под формата на хранителни вещества, включително минерални соли. Следователно не е съвпадение, че от 88 елемента от периодичната таблица на Менделеев около 40 са открити в живите организми.

Таблица 8

Дневна нужда от витамини [Krymskaya, 2009]

Минералните соли са от съществено значение хранителни вещества. В зависимост от съдържанието на минерални соли в човешкия организъм и необходимостта от тях се разграничават макро- и микроелементи. Дневната нужда от макроелементи се изчислява в грамове (g), а от микроелементи - в милиграми (mg) и дори микрограми (mcg). Кои минерали са макроелементи и микроелементи?

Макроелементи: калий, калций, магнезий, натрий, сяра, фосфор, хлор. Микроелементи: алуминий, мед, ванадий, никел, желязо, стронций, йод, селен, кобалт, флуор, силиций, цинк, манган, хром, молибден. С изключение на калций, фосфор, желязо и йод, човешкият организъм няма запаси от минерални соли (те също не се образуват в него).

Систематичното приемане на минерални соли в човешкото тяло с храна е важно условие за рационално хранене. „Храната, която не съдържа минерални соли, дори ако иначе отговаря на хранителните условия, води до бавна смърт от глад, тъй като изтощаването на организма от соли неизбежно води до хранителни разстройства“, твърди известният руски хигиенист Ф. Ерисман.

Минералите имат различни ефекти върху човешкото тяло. Те са част от ензими и хормони, образуват материала на поддържащите тъкани (кости, хрущяли, зъби), участват във всички видове метаболизъм, активират витамините в процесите на хемопоеза, а също така осигуряват нормалното функциониране на нервната, мускулната, сърдечно-съдовата система. и храносмилателни системи. Концентрацията на минерални соли зависи от водно-солевия метаболизъм, регулация осмотичното наляганев клетките и междуклетъчни течностиИ киселинно-алкален баланстяло. Да припомним, че при различни заболявания се нарушава киселинно-алкалният баланс и реакцията вътрешна средатялото се измества към киселинната или алкална страна. Данните за дневната нужда на възрастен здрав човек от минерални соли са представени в табл. 9.

Таблица 9

Дневна нужда на здрав възрастен

V минерали, мг

Специално отбелязваме, че витамините, минералните соли и водата не са източници на енергия. В процеса на усвояване на храната високомолекулните вещества се разрушават и се превръщат в нискомолекулни,
което е свързано с производството на ентропия. Въздействие на факторите
нарушаването на установеното стационарно състояние в посока на увеличаване на ентропията, трябва да доведе до, в съответствие с
с принципа на Le Chatelier-Brown, появата в системата на процеси, насочени към намаляване на ентропията (производство на „негентропия“). Основният сред тези процеси е синтезът в организма на т.нар силно енергичен (макроергичен)вещества като аденозин трифосфорна киселина (АТФ), фосфокреатин, фосфохистидин, фосфоенолпирувинова киселина
киселини и пр. Тези вещества се различават сложна структура
многоатомни молекули, ниски стойностиентропия и значителни запаси от свободна енергия в много подвижна форма [Lensky, 1989].

Храната на организмите най-често се състои от съединения, близки по природа до това, от което са изградени самите организми. Успешните комбинации бяха изградени от отломките на неуспешните, а отломките образуваха естествена среда за размножаване за тях. Нека си припомним елегантната поговорка: „Ти си това, което ядеш“. Последствия продължителна употребаили неизползването на който и да е продукт може да бъде много сериозно. Ето един интересен пример. В Австралия китайските студенти от Хонконг, Малайзия, Сингапур и други страни от Югоизточна Азия имат много лоша поносимост към млякото. Причинява им болки в корема, диария, а понякога и по-сериозни явления. Непоносимостта към мляко е наблюдавана след 13 години живот в Австралия и първоначално са мислили за генетичния произход на това явление. Специално проведени изследвания показват, че причината е непоносимостта към лактозата, която в количество от 50 г предизвиква абсолютно същите явления при азиатците. IN младенческа възрасттези хора понасяха млякото добре, но след това пълното неизползване на този продукт доведе до постепенно намаляване на ензимната активност. Наистина, биопсия на лигавицата на тънките черва разкрива значително по-ниска лактазна активност (0,4 единици/g мокро тегло), отколкото при местните австралийци (3,9 единици/g мокро тегло) [Brechman, 1976].

Водата... Без нея животът ни би бил напълно невъзможен. Изглежда, че знаем почти всичко за водата. Но ние не знаем дори повече. Ето някои известни и неизвестни фактипо отношение на водата Сега много хора казват, че трябва да пиете колкото е възможно повече повече вода. По този въпрос обаче трябва да се доверите на собственото си тяло и да пиете толкова, колкото поиска. Общоприетите стандарти за консумация на вода са относителни и варират в зависимост от възрастта, пола, благосъстоянието, физическата активност, наличността на човека различни заболяванияи състояние заобикаляща среда.

Няколко съвета по този въпрос.

По-добре е да пиете изворна вода. Ако използвате чешмяна вода, би било добре или да я пречистите, или да я преварите, или поне да я оставите за няколко часа, за да премахнете миризмата на белина.

Бебета под една година, които са на кърмене, жаждата се утолява с майчино мляко. Само през горещото лято може да им се дава по 20-30 мл вода между храненията

За 3-5 годишни деца са достатъчни 300-400 ml, за ученици - 400-500 ml вода на ден. Възрастен - средно 1,5-2 литра, но като се започне от 45-50 години, тази норма трябва да бъде намалена, за да се намали вероятността от оток

Мъжете имат нужда от повече течности, защото... те губят почти един литър повече от него всеки ден от жените

По-добре е да пиете вода между храненията, но не е препоръчително да я измивате с храна

Чаша вода на празен стомах е много полезна за работата на червата. Трябва да пиете 30-40 минути преди закуска

През нощта можете да изпиете чаша топла вода. Това ще ви помогне да се успокоите и ще бъде добро средство за безсъние.

Кофеинът и алкохолът дехидратират тялото, така че опитайте се да изпиете чаша вода, преди да изпиете чаша кафе или чаша вино.

Преди разходка в студа е много добре да изпиете чаша вода или горещ чай, защото... студеният и сух въздух допринася за загубата на течност от тялото (помнете облаците пара в студа)

Има няколко формули за изчисляване на дневната консумация на вода. Ето някои от тях:

1. Два литра течност (или осем чаши) трябва да се консумират от човек с тегло 56 кг, като над това трябва да се добави една чаша на всеки 20 кг тегло.

2. Човек трябва да пие 30-40 мл вода на 1 кг тегло.

3. За 1000 килокалории, получени от храната, трябва да изпиете 1 литър вода.

4. Според много диети трябва да се пие повече вода, за да се притъпи чувството на глад. Но тук трябва да внимавате - можете да получите водна интоксикация. И за съжаление свалените по този начин килограми бързо се натрупват

5. Препоръчително е да пиете повече по време на диария, т.к нея силно проявлениеможе да причини тежка и бърза дехидратация

6. Нуждата от течност се увеличава и при по-сериозни заболявания. Например, лекарите съветват хората, склонни към образуване на камъни в бъбреците, да пият поне 2,5 литра вода на ден, за да избегнат рецидиви. При инфекции на пикочните пътища също са необходими много течности. Във всеки случай обаче е по-добре да се консултирате с вашия лекар, който ще избере правилния режим на пиене, като вземе предвид вашето заболяване и ефекта от лекарствата, които приемате.

Основната течност, съдържаща се в човешкото тяло. Ролята му е трудно да се надценява, тъй като повечето вещества се намират в тъканите и органите във водни разтвори. Като цяло тялото на възрастен се състои от три четвърти вода, новороденото дете има повече - до 90% от телесното тегло. С възрастта количеството вода постепенно намалява, което се отразява предимно на външния вид: кожата става отпусната и губи своята еластичност. Загубата на вода, дори незначителна, може да доведе до сериозни, включително необратими последици; човек не може да живее повече от три дни без да консумира вода.

Водата играе най-важната роля в човешката клетка. Като най-добрият естествен разтворител, водните молекули обграждат молекулите на други вещества и йони, като ги отделят една от друга и правят тяхното движение и химична реакция. Без вода тялото не би могло да съдържа соли, протеини и захари. Но дори и за неразтворими вещества, като мазнини, е необходима вода, тъй като тя ги отделя от разтворите, създавайки възможност за биологична активност. Водата е така нареченият хидростатичен скелет на живата клетка - основата, която осигурява нейното съществуване, растеж и делене. Чрез поддържане на постоянно налягане на водата върху клетъчните стени, изграждането на човешка тъкан става възможно.

Водата като химичен елемент участва в ключови реакции: хидролизата на мазнини, протеини, въглехидрати, освобождаването на енергия от АТФ молекулите, поради което е толкова важна в физическа дейност. Не по-малко значимо транспортна функциявода - тя е в основата на кръвта и лимфата, които транспортират хранителни вещества и кислород до органите и тъканите и отвеждат продуктите на разпадане и въглероден двуокисза да ги извадите от тялото. Този процес се случва в човешкото тяло всяка секунда, дори по време на сън.

Без вода човек не би могъл да поддържа постоянна температура, тъй като това вещество има огромен топлинен капацитет - 4200 J. Топлината се разпределя равномерно в целия обем на клетката, която е пълна с вода, топлината се пренася по речните корита кръвоносни съдове, затопляйки най-отдалечените органи и тъкани, когато тялото се прегрее, водата се изпарява от повърхността, като отделя топлина по време на разрушаването на водородните връзки и по този начин охлажда тялото.

От древността дебатите за водата не спират сред лекарите и сред хората, които просто се грижат за здравето си. Най-важният въпрос е колко вода трябва да пиете на ден за най-голяма полза за тялото. Понякога цифрата е един и половина до два литра. Най-сериозните проучвания обаче водят само до заключението, че всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото и начина на живот. Ако човек живее в горещ климат, тогава първоначалната нужда на тялото от вода е много по-висока, отколкото в студен климат, когато излишната течностникак не е желателно. Ако той води активно изображениеживот, занимава се със спорт - увеличава се консумацията на вода, същото се случва с повишена емоционалност, нервна свръхвъзбудимост, интензивна мозъчна работа. Най-важният момент, който определя нуждата на тялото от вода, е скоростта на метаболизма, която зависи от всички изброени фактори и физиологични характеристикивсеки човек.

В тази връзка много по-здравословно и безопасно за здравето е да се пие точно това количество вода, което се диктува на човек от най-естествения и естествен регулатор на нивото на водата, който отчита всичко индивидуални характеристикиа влиянието на околната среда е чувството за жажда. Ако пренебрегнете този фактор в името на предписания, направени въз основа на общи съображения и средни статистически данни, може не само да не постигнете желания резултат, но и да причините необратими щети. сериозно уврежданеза вашето здраве, това се отнася както за онези ситуации, когато човек е жаден, така и за тези, когато насила пие голямо количество вода. Можете да увеличите или намалите количеството консумирана течност само според указанията на лекар, когато става въпрос за сериозни метаболитни заболявания, бъбречни заболявания и в някои ситуации при бременни жени.

Има много препоръки за консумация на вода за тези, които искат да отслабнат. Повечето от тях се основават на факта, че можете да пиете вода вместо храна, като по този начин „измамите“ тялото. Всъщност подобна операция е невъзможна, тъй като центровете, отговорни за чувството на жажда и глад, са независими и не са пряко свързани, така че колкото и вода да изпие човек, той все още ще изпитва глад. Освен това жаждата често се утолява с напитки, съдържащи голямо количество въглехидрати и мазнини – мляко или сокове, като консумацията им понякога е еквивалентна на малка нискокалорична закуска.

Водата е в основата на живота. Когато я няма, всичко замръзва. Но щом тя стане достъпна за всички живи същества, и то в големи количества, животът отново започва да процъфтява: цветята цъфтят, пеперудите пърхат, пчелите се роят... При достатъчно количество вода в човешкото тяло протичат процеси на оздравяване и възстановяване. на много функции също се появяват.

За да се осигури на тялото течност, е необходимо не само да се пие вода чиста форма, както под формата на компоти, чайове и други течности, така и като продукти, съдържащи вода в максимално количество.

Богати на вода храни

Посоченото количество е ориентировъчно за 100 гр. продукт

Обща характеристика на водата

Водата е течност, която няма вкус, цвят и мирис. Химичният му състав е водороден оксид. Освен течно състояние, водата, както знаем, има твърдо и газообразно състояние. Въпреки факта, че по-голямата част от нашата планета е покрита с вода, делът на водата, подходяща за тялото, е само 2,5%.

И ако смятате, че 98,8% от общ брой прясна водае под формата на лед или скрита под земята, има много малко запаси от питейна вода на Земята. И само внимателното използване на този най-ценен ресурс ще ни помогне да спасим живота!

Дневна нужда от вода

Що се отнася до дневната нужда на организма от вода, тя зависи от пола, възрастта, телесната конституция, както и от мястото на пребиваване на човека. Например, за човек, който живее на брега, количеството консумирана вода може да бъде намалено в сравнение с жител на Сахара. Това се дължи на факта, че част необходими за тялотоводата може да се абсорбира от тялото директно от влагата във въздуха, какъвто е случаят с жителите на крайбрежните райони.

Според най-новите изследванияв областта на физиологията, за хората необходимо количествовода е 30 мл на 1 килограм телесно тегло.

Тоест, ако теглото на възрастен е 80 кг, тогава те трябва да се умножат по необходимите 30 мл течност.

Така получаваме следните резултати: 80 х 30 = 2400 мл.

Тогава се оказва, че за пълноценен живот човек с тегло 80 кг трябва да изпие поне 2400 мл. течности на ден.

Нуждата от вода се увеличава, когато:

• При висока температура на въздуха и ниска влажност. При такива условия тялото се нагрява и за да се предотврати превишаването на максимално допустимите за човешкото тялотемпературата е 41°C, човек започва да се поти. Така телесната температура се понижава, но се губи голямо количество влага, която трябва да се възстанови.
• Нуждата от вода се увеличава с консумацията излишно количествосол. В този случай тялото се нуждае от повече влага, за да нормализира състава на кръвта.
• Преживяване различни видовезаболяване (например треска), тялото се нуждае от допълнителна течност за охлаждане на тялото, както и за бързо елиминираневредни вещества.

Нуждата от вода намалява, когато:

• На първо място, това означава живот в климат, изпълнен с водни пари. Примери за този тип климат включват крайбрежните райони, като балтийското крайбрежие, както и тропическите райони.
• Второ, температурата на въздуха е ниска. През зимата винаги искаме да пием по-малко, отколкото през лятото, когато тялото се нуждае от допълнителна влага, за да го охлади.

Водна смилаемост

Първо, за пълното усвояване на водата е необходима чиста, непретеглена водна молекула. Водата, предназначена за пиене, не трябва да съдържа различни вредни примеси. „Тежката вода“ или деутерият по своя химичен състав е изотоп на водорода, но поради структурата си, различна от обикновената вода, всички химически процесив организма при консумация преминават няколко пъти по-бавно.

Ето защо си струва да си спомните стопената вода, която е по-лека и по-здравословна. Тази вода спомага за подобряване на работата на сърдечно-съдовата система, ускорява регенеративните процеси в организма и стимулира метаболизма.

Вторият фактор, влияещ върху усвояването на вода, е готовността на тялото за този процес. Физиолозите описват примери, при които повърхностните слоеве на кожата, лишени от влага, пречат на нейното проникване по-дълбоко. Пример за такава несправедливост е кожата на възрастните хора. В резултат на дехидратацията става отпусната, набръчкана и без тонус.

Третият фактор, влияещ върху смилаемостта на водата, е състоянието на човешкото здраве. Например при дехидратация се наблюдава намаляване на абсорбцията на течности. (Дехидратацията е загуба на голямо количество влага от тялото. При възрастни критичният показател е 1/3 от общия обем течност в тялото, при деца до 1/5). В този случай, за борба с генерала дехидратация, използвайте интравенозна инфузия на физиологичен разтвор. Също добри резултатипоказа решението Рингър-Лок. Този разтвор, освен трапезна сол, съдържа калиев хлорид, калциев хлорид, сода и глюкоза. Благодарение на тези компоненти се възстановява не само общият обем на течността, циркулираща в тялото, но и структурата на междуклетъчните прегради се подобрява.

Полезни свойства на водата и нейното въздействие върху организма

Имаме нужда от вода, за да се разтвори в нея. полезен материалнеобходими за транспортиране до различни органи и системи. Освен това водата играе важна роля във формирането и функционирането на всички системи на човешкото тяло.

Без вода всички жизнени процеси ще бъдат сведени до минимум. Тъй като отстраняването на метаболитните продукти е невъзможно без наличието на достатъчно количество течност в тялото. При недостиг на вода метаболизмът също страда. Виновникът е липсата на влага наднормено теглои невъзможността за бързо постигане на желаната форма!

Водата овлажнява кожата и лигавиците, почиства тялото от отпадъци и токсини и е в основата ставна течност. При липса на вода ставите започват да „скърцат“. Освен това водата предпазва вътрешни органиот повреди, опори постоянна температуратялото, помага за превръщането на храната в енергия.

Взаимодействие на водата с други елементи

Вероятно сте запознати с израза: „Водата изтрива камъните“. И така, водата по своята същност е уникален разтворител. В света няма вещество, което да противодейства на водата. В същото време разтвореното във вода вещество е сякаш интегрирано в цялостната структура на водата, заемайки пространството между нейните молекули. И въпреки факта, че разтвореното вещество е в близък контакт с вода, водата е само разтворител за него, способен да пренася повечетовещества към една или друга среда на тялото ни.

Признаци на липса и излишък на вода

Признаци на липса на вода в организма

Първият и най-важен признак за ниско съдържание на вода в организма е сгъстяване на кръвта. Без достатъчно влага кръвта не е в състояние да изпълнява функциите си. В резултат на това тялото не получава достатъчно хранителни вещества и кислород, а метаболитните продукти не могат да напуснат тялото, което допринася за неговото отравяне.

Но този знак може да бъде разкрит само от резултатите лабораторни изследвания. Следователно само лекарите могат да определят наличието на липса на течност въз основа на този признак. Можете сами да откриете следните признаци на липса на влага в тялото.

Вторият признак за липса на вода в организма е сухи лигавици. В нормално състояние лигавиците трябва да бъдат леко овлажнени. Но ако има липса на течност, лигавиците могат да изсъхнат и да се напукат.

Третият симптом, който си струва да се спомене е сухота, бледност и отпуснатост кожата , както и чупливост на косата.

Объркване, раздразнителност и дори главоболие също могат да се появят в резултат на недостатъчен прием на течности през деня и са четвъртият най-важен признак за липса на течности.

Акнето, налепите по езика и лошият дъх са важни сигнали за липса на течности и могат да показват дисбаланс във водния баланс в тялото.

Признаци на излишна вода в тялото

Ако човек е склонен към наднормено тегло и има повишено артериално наляганеи лабилен нервна система, а освен това страда от обилно изпотяване, всичко това предполага, че той има признаци на излишна течност в тялото.

Бързото наддаване на тегло, подуване на различни части на тялото и нарушения във функционирането на белите дробове и сърцето могат да бъдат резултат от излишната течност в тялото.

Фактори, влияещи върху съдържанието на вода в тялото

Факторите, влияещи върху процента вода в тялото, са не само пол, възраст и среда, но и конституция на тялото. Проучванията показват, че съдържанието на вода в тялото на новороденото достига 80%, тялото на възрастен мъж съдържа средно 60% вода, а тялото на жената - 65%. Начинът на живот и хранителните навици също могат да повлияят на съдържанието на вода в тялото ви. Тялото на хората с наднормено тегло съдържа много повече влага, отколкото астениците и хората с нормално телесно тегло.

За да се предпази тялото от дехидратация, лекарите препоръчват ежедневната консумация на сол. Дневна норма- 5 гр. Но това не означава, че трябва да се консумира като отделно ястие. То е част от различни зеленчуци, месо, както и готови ястия.

За да предпазите тялото от дехидратация в трудни природни условия, трябва да намалите прекомерното изпотяване, което нарушава баланса на влагата. За тази цел войниците от специалните сили имат следния състав:

Сол(1,5 g) + аскорбинова киселина (2,5 g) + глюкоза (5 g) + вода (500 ml)

Този състав не само предотвратява загубата на влага чрез потта, но и поддържа тялото в най-активната фаза на поддържане на живота. Също така, този състав се използва от пътниците при дълги походи, където наличието на питейна вода е ограничено и натоварванията са максимални.

Вода и здраве

За да поддържате тялото си и да предотвратите прекомерната загуба на влага, трябва да изпълните следните изисквания:

1. 1 Изпийте чаша чиста водапреди всяко хранене;
2. 2 Един и половина до два часа след хранене трябва да изпиете и чаша вода (при условие, че няма медицински противопоказания);
3. 3 Яденето на суха храна може да има отрицателно въздействие върху здравето и затова по изключение се препоръчва да се пие вода по време на такива хранения.

Вода за отслабване

Ако забележите, че започвате да имате проблеми с наднорменото тегло, послушайте съветите на диетолозите и изпивайте чаша топла вода всеки път, когато „искате нещо вкусно“. Според лекарите често изпитваме „фалшив глад“, под прикритието на който се появява елементарна жажда.

Затова следващия път, когато се събудите посред нощ, за да посетите хладилника, изпийте чаша топла вода, която не само ще ви освободи от жаждата, но и ще ви помогне да влезете във форма в бъдеще. Смята се, че процесът на отслабване се ускорява чрез консумация на оптимално количество течност на ден, изчислено по формулата, дадена по-горе.

Чистота на водата

Понякога се случва "пиенето" на вода да стане опасно за здравето и дори за живота. Тази вода може да съдържа тежки метали, пестициди, бактерии, вируси и други замърсители. Всички те причиняват заболявания, чието лечение е много трудно.

Ето защо, за да предотвратите попадането на такива замърсители в тялото си, трябва да се грижите за чистотата на водата. Има огромен брой методи за това, вариращи от пречистване на вода със силиций и активен въглен и до филтри, които използват йонообменни смоли, сребро и др.

Нуждата от вода в здрав или болен организъм се определя от общото количество вода, отделено от тялото чрез урината, през кожата, от повърхността на белите дробове и с изпражненията. За възрастни нуждата от вода е 40 ml / kg на ден (V. A. Negovsky, A. M. Gurvich, E. S. Zolotokrylina, 1987), дневната нужда от натрий е 1,5 mmol / kg, от калций - приблизително 9 mmol (10 ml 10% разтвор на глюконат или калциев хлорид), а дневната нужда от магнезий е 0,33 mmol/kg. Количеството 25% магнезиев сулфат може да се определи по формулата:

Обща дневна нужда (MgSO4) в mmol: 2 = ml/ден.

Препоръчително е да се прилага калиев хлорид в разтвор на глюкоза с инсулин, но концентрацията му не трябва да надвишава 0,75% и скоростта на приложение 0,5 mmol/(kg час). Общото натоварване с калий не трябва да надвишава 2-3 mmol/(kg ден).

Физиологичната нужда от течности се компенсира със солеви разтвори и 5-10% разтвор на глюкоза в съотношение 1:2 или 1:1.

Следващият етап от инфузионната програма е компенсиране на дефицита на течности и йони и настоящите патологични загуби в тялото на пациента. Трябва да се отбележи, че първо трябва да се реши този проблем, тъй като успехът на лечението до голяма степен зависи от това.

Има физиологични и патологични загуби. Така изпотяването при възрастни е 0,5 ml/kg на час. Загубата чрез диуреза обикновено е 1 ml/kg на час.

Познаването на физиологичните загуби е особено важно и необходимо при провеждане на инфузионна терапия при пациенти с бъбречна недостатъчност, тъй като дадените цифри за дневните нужди от течности вече включват физиологични загуби. Също толкова важно е да се вземат предвид патологичните загуби, които могат да достигнат значителни стойности. Така при хипертермия (повече от 37 °) и повишаване на телесната температура с 1 ° загубата на вода се увеличава средно с 500 ml на ден. Водата, отделена чрез потта, съдържа 20-25 mOsmol/L Na+ и 15-35 mOsmol/L SG. Загубите могат да се увеличат при треска, тиреотоксични кризи, лечение с определени лекарства(пилокарпин), висока температуразаобикаляща среда.

Загубата на вода в изпражненията при възрастен е нормално около 200 ml/ден. Храносмилането е съпроводено с отделяне на около 8-10 литра вода с разтворени в нея йони в лумена на стомаха и червата. В здрави черва почти целият този обем се реабсорбира.

При патологични състояния (диария, повръщане, фистули, чревна непроходимост) тялото губи значително количество вода и йони. Когато процесите на абсорбция от червата са нарушени, се образуват трансцелуларни басейни, които отделят големи количества вода и електролити. За приблизителна корекция се препоръчва увеличаване на обема на течността с 20 ml / (kg ден) с развитието на II стадий на чревна пареза и с 40 ml / (kg ден) за III степен. Коригиращите разтвори трябва да съдържат йони на натрий, калий, хлор и др.

Честото повръщане причинява воден дефицит от средно 20 ml/(kg ден), като корекцията се извършва най-добре с разтвори, съдържащи хлориди и калий.

При умерена диария се препоръчва заместване на течности в размер на 30-40 ml/(kg ден), при тежка диария - 60-70 ml/(kg ден), а при профузна диария - до 120-40 ml/(kg ден). ден) с разтвори, съдържащи йони натрий, калий, хлор, магнезий.

В случай на хипервентилация е препоръчително да се прилагат 15 ml/(kg ден) разтвор на глюкоза на всеки 20 дихателни движения над нормата. При извършване на механична вентилациябез адекватна хидратация се губят до 50 ml/час, т.е. вентилацията с апарат тип RO-6 през деня изисква допълнително приемане на 1,5-2 литра течност.

Най-идеалният и най-компетентен начин за коригиране на патологичните загуби е определянето на състава на загубените среди и тяхното количество. В този случай дори с помощта на официални решения, съществуващите нарушения могат да бъдат коригирани доста точно.

При изчисляване и избор на различни среди за инфузия възникват някои трудности при преобразуването на количеството вещество, съдържащо се в разтвора, в mmol и обратно. Ето защо по-долу представяме такива съотношения за най-често използваните вещества.

И така, 1 ml съдържа:

7,4% разтвор на KCl - 1 mmol K+ и 1 mmol Cl‾

3,7% разтвор на KCl - 0,5 mmol K+ и 0,5 mmol Cl‾

5,8% разтвор на NaCl - 1 mmol Na+ и 1 mmol Cl‾

8,4% разтвор на NaHCO3 - 1 mmol Na+ и 1 mmol HCO3‾

4,2% разтвор на NaHCO3 - 0,5 mmol Na+ и 0,5 mmol HCO‾

10% разтвор на CaCl2 - 0,9 mmol Ca++ и 1,8 mmol Cl‾

10% разтвор на NaCl -1,7 mmol Na+ и 1,7 mmol Cl‾

25% разтвор на MgSO4 - 2,1 mmol Mg++ и 2,1 mmol SO4²‾

1 мол е равен на:

За успешна терапия е важно да се определи съотношението на глюкозата към солеви разтвори. Това съотношение ще зависи от преобладаващата загуба на вода или електролит. При изотонична дехидратация е препоръчително да се поддържа съотношението на разтвори без сол към разтвори на сол 1: 1, с дефицит на вода - 4: 1, дефицит на сол - 1: 2.

Обемът на колоидите зависи, първо, от тежестта на хемодинамичните нарушения и състоянието на волемия; второ, от необходимостта от прилагане на кръвозаместители по жизненоважни причини (например при наличие на кървене - прилагане на плазма, кръв).

Изборът на така наречения „начален разтвор“ също ще зависи от степента на дехидратация и нейната форма. Нека изясним тази идея. Третата степен на дехидратация протича с тежки хемодинамични нарушения и трябва да се разглежда като хиповолемичен шок. В тази връзка, независимо от формата на дехидратация, мерките за лечение трябва да започнат с лекарства, които създават волемичен ефект (албумин, реополиглюкин, хемодез), след което е необходимо да се пристъпи към прилагане на течности, в зависимост от формата на дехидратация.

Поради това е препоръчително лечението на извънклетъчната дехидратация (екзикоза при недостиг на сол) да започне с въвеждането изотоничен разтворнатриев хлорид. Прилагането на 5% глюкоза е противопоказано, тъй като бързото й движение във вътреклетъчния сектор може да причини мозъчен оток. Напротив, за клетъчна дехидратация се препоръчва 5% разтвор на глюкоза като начален разтвор. Предизвиква известна хипотоничност на извънклетъчния сектор, той осигурява насищане на вътреклетъчното пространство с вода. В случай на синдром на пълна (обща) дехидратация се препоръчва да се започне терапия с изотоничен разтвор на глюкоза, последван от преход към прилагане на изотонични физиологични разтвори.

При извършване на инфузионна терапия по време на операция цезарово сечениеили по време на раждане е необходимо да се помни, че прилагането на глюкозни разтвори преди раждането на детето е показано само за жени с начален ниско нивоСахара. Това е продиктувано от факта, че снабдяването на плода с глюкоза през утероплацентарния кръвоток причинява хиперинсулинемия, която след отстраняване на плода и спиране на снабдяването с глюкоза от майката може да причини хипогликемия и влошаване на състоянието на новороденото. . След като бебето се роди, глюкозата и физиологичен разтворв съотношение 1:1.

Общият обем течност, необходим за коригиране на дефицита и дневната нужда, зависи от степента на дехидратация. Важен критерий за определянето му са клиничните и лабораторни данни.

Следващата задача, която трябва да бъде решена, е определянето на времето, през което се планира да се коригира дехидратацията. Препоръчително е да се придържате към принципа, че общият обем на приложената течност (ентерално и интравенозно) трябва да бъде в рамките на 5-9% от телесното тегло и наддаването на тегло не трябва да надвишава тези цифри, тъй като те показват границата на компенсаторните възможности на сърдечно-съдовата и пикочната система.

Според В. М. Сиделников (1983) дефицитът на вода и соли трябва да се компенсира за 24-36 часа, а 60% от водния дефицит трябва да се въведе през първите 12 часа. При пациенти със сърдечна недостатъчност този период може да бъде увеличен до 3 - 5 дни. Finberg (1980) препоръчва да се прилага половината от дневната нужда за 6-8 часа, а останалата част, плюс обема на патологичните загуби, в оставащите часове преди края на деня.

Лисенков С.П., Мясникова В.В., Пономарев В.В.

Аварийни условияи анестезия в акушерството. Клинична патофизиология и фармакотерапия