Copilul are sângerare nazale. Ce trebuie să faceți dacă copilul dumneavoastră are sângerări nazale noaptea. Ajutor de urgență și greșeli frecvente

Sângerările nazale se întâmplă persoanelor de orice vârstă. Cu siguranță fiecare dintre noi a avut o sângerare nazală cel puțin o dată în viață. Cel mai adesea, copiii sub zece ani se confruntă cu acest tip de probleme. Pentru ce motiv? Sângerările nazale la copii sunt explicate prin caracteristici anatomice legate de vârstă. Membrana mucoasă a nazofaringelui lor este foarte sensibilă și subțire. Capilarele sunt situate foarte aproape de suprafață. În acest sens, chiar și rănile minore pot provoca sângerări. Dar se întâmplă, de asemenea, că motivul constă în defecțiuni mai grave în funcționarea organelor și sistemelor corpul copilului. Cum să ajuți un copil dacă are sângerare nazală și la ce ar trebui să se ferească într-o astfel de situație? De ce boli ar putea fi acest fenomen un simptom?

Cât de des au copiii sângerări nazale?

La sugari și copiii preșcolari, sângerările din cavitatea nazală apar de 5 ori mai des decât la adolescenți sau adulți. Și, desigur, părinții își fac uneori griji pentru asta, s-ar putea spune, chiar excesiv. Cu toate acestea, nu se poate ignora nici astfel de precedente.

Dacă nasul unui copil sângerează în mod regulat, este necesar să consultați un medic pentru a identifica factorii declanșatori. Dacă acesta este un caz izolat, va fi suficient să acordăm primul ajutor bebelușului și să ne limităm la prevenție.

În 98% din cazuri, sângerarea în cavitatea nazală este cauzată de deteriorarea capilarelor, care sunt situate în partea facială în partea inferioară a septului nazal, cunoscut sub numele de plexul Kisselbach. O trăsătură caracteristică a acestui tip de sângerare este fluxul de sânge din rinofaringele frontal exclusiv dintr-o nară.

Mucoasa nazală este pătrunsă complet de capilare și vase mici, iar la copii, din cauza imaturității membranelor mucoase, aceste capilare sunt foarte aproape de suprafață și sunt ușor deteriorate.

Cauze

În funcție de mulți factori, cum ar fi vârsta, prezența stimulilor externi, boli din trecutși altele, motivele pot fi diferite.

De ce apar sângerări nazale la sugari?

Tensiune puternică.În timp ce plânge, de exemplu. Vasele sistem circulator la copii sunt foarte subțiri, iar în carcasă creștere bruscă presiune (sub sarcini), acestea pot fi deteriorate. Prin urmare, ca urmare a plânsului, tusei sau strănutului unui sugar, copilul poate sângera din nas. Și acesta este considerat un fenomen bazat fiziologic.

Strângerea nasului cu degetul este o manifestare a proaste maniere, care poate provoca leziuni ale mucoasei și sângerare.

Motive pentru copiii de orice vârstă

1. Boli virale și bacteriene. Unele tipuri de virusuri (de exemplu, gripa) afectează celulele mucoasei nazale. Aceste infecții pot provoca inflamații în membrana mucoasă a nazofaringelui, slăbindu-i structura. Ca urmare vase de sânge treceți la suprafața cochiliei și începeți să sângereze. În timpul răcelilor la copii, sângerările simptomatice apar foarte des.
2. Utilizarea regulată a medicamentelor vasoconstrictoare. Medicamentele vasoconstrictoare pot duce la atrofie epiteliul mucos cavitatea nazală, ca urmare a căreia structura sa devine foarte sensibilă la deteriorare și subțire.
3. Utilizarea frecventă a tampoanelor pentru a curăța căile nazale și a opri sângerarea.Într-o astfel de situație se observă cerc vicios. In caz de sangerari nazale, in special cele abundente, este indicata impachetarea cailor nazale. Cu un astfel de efect asupra membranei mucoase, vasele sistemului circulator se apropie de cartilaginos și țesut osos, sângele nu mai circulă prin ele. Dacă fluxul sanguin este blocat suficient de des, membrana mucoasă nu primește suficient celule ale sistemului imunitar, venind la ea cu sânge și oxigen. Și acest lucru poate duce, din nou, la atrofia sa, în care sângerarea se repetă din nou și din nou. Și tamponarea se efectuează din nou și din nou. Aici este mai bine să apelați la măsuri preventive, mai degrabă decât terapeutice.
4. Boli transmise ereditar și dobândite. Unele tipuri de boli ereditare (hemofilie) și boli dobândite (vasculită) pot provoca modificări ale sistemului de coagulare a sângelui. Acest lucru duce la creșterea timpului de sângerare pentru leziunile minore ale vaselor de sânge. Sânge pentru o lungă perioadă de timp nu se prăbușește, regenerarea pereților vaselor inflamate este departe de a fi completă în cel mai bun mod posibil, iar sângerarea are loc în mod regulat.
5. Caracteristicile structurii anatomice. Deformarea septului nazal provoacă noi sângerări din cavitatea nazală.
6. Inhalarea prelungită a aerului fierbinte și deshidratat. Un climat cald duce la uscarea membranei mucoase, crescând sensibilitatea și atrofierea acesteia, ceea ce contribuie la creșterea sângerării.
7. Formațiunile din cavitatea nazală sunt benigne și malign în natură. Adesea, cu sângerări nazale regulate la copii, se formează polipi în cavitatea nazală. În plus, sângerarea în sine poate duce la formarea de angioame - tumori vasculare benign în natură. În timp, tumorile devin mai mici și dispar complet, dar uneori tumora se poate mări și poate sângera. ÎN adolescent Sunt foarte frecvente cazuri de tumori benigne (angiofibroame) din tesuturile conjunctive aparute in cavitatea nazala.
8. Boli ale altor organe. Ele pot afecta o scădere a coagulării sângelui, ceea ce duce la sângerare din cavitatea nazală și din alte organe. Astfel de afecțiuni sunt de obicei observate cu hepatită (boală hepatică), leucemie (o boală a sistemului circulator de natură malignă), anemie (nivel scăzut de hemoglobină în sânge) și hipovitaminoză (nivel scăzut de vitamine C și P).
9. Influența stimulilor externi. Acest emisii de radiatii (boala de radiatii), arsuri ale diferitelor tipuri de mucoase etc.
10. Hipertensiune arteriala. Adesea duce la ruperea capilarelor și sângerări.
11. Sângerare din alte organe. Sângerările nazale pot fi cauzate de sângerări în cavitățile altor organe, de exemplu, în esofag sau stomac.
12. Leziuni ale cavității nazale. Membrana mucoasă poate fi deteriorată din cauza unui șoc puternic și cu o atingere abia vizibilă. Obiectele străine din cavitatea nazală pot provoca sângerări atât ca urmare a penetrării, cât și a îndepărtării.
13. Modificări hormonale. Pe parcursul pubertate La fete, există o creștere a conținutului de hormoni sexuali din organism - progesteron și estrogen. Acest lucru poate duce la creșterea umplerii cu sânge a vaselor nazale, urmată de umflarea membranei mucoase. Devine mai subțire și pot apărea sângerări nazale.

Simptome

Fenomenul „epistaxis” - acest termen în știința medicală se referă la sângerarea din cavitatea nazală.

Cel mai adesea, sângerarea apare în regiunea anterioară; mai rar, apare în partea posterioară a nazofaringelui. Cu toate acestea, ei sunt cei care necesită cea mai mare atenție.

Epistaxis - sângerare din cavitatea nazală la un copil

Principalul simptom al epistaxisului este prezența picăturilor de sânge stacojiu strălucitor sau a fluxurilor de sânge care curg în exterior sau de-a lungul peretelui din spatele nazofaringelui. Dacă sângerarea este internă, sângele curge în cavitatea bucalăși faringe, unde poate fi detectat în timpul faringoscopiei.

În plus, copilul se poate plânge de:

• stare de slăbiciune generală;
• tinitus;
• mâncărime în cavitatea nazală;
• senzație de gâdilat în nazofaringe;
• dureri de cap însoțite de amețeli.

Semnele simptomatice ale epistaxisului pot varia între copii. În anumite cazuri, ele apar brusc și dintr-o dată, iar uneori boala este prefigurată de un întreg lanț de simptome.

Sângerarea ușoară se caracterizează prin:

• apariția amețelii;
• senzație de gură uscată;
• tinitus;
• piele palida;
• prezența plângerilor cu privire la ritmul bătăilor inimii;
• grad semnificativ de slăbiciune.

Sângerare grad mediu severitatea diferă:

• amețeli severe;
• prezența dificultății de respirație;
• scădea tensiune arteriala;
• atacuri de tahicardie (contractii cardiace crescute);
• uneori apare acrocianoza (decolorarea albastră a pielii).

Sângerările nazale severe sunt însoțite de:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale la un copil;
• tahicardie severă (puls asemănător firului);
• inhibarea reacțiilor.

Dacă sângerarea este abundentă, poate duce la pierderi severe de sânge și la șoc.

Posibile simptome asociate

Asigurați-vă că aflați cauza sângerării din cavitatea nazală la un copil, deoarece in unele cazuri poate fi cerut ajutor de urgență medici chiar înainte de a înceta sângerarea.

Sunați imediat o ambulanță dacă:

• sângerarea este abundentă, există pericol pierdere mare sânge;
• este cauzată de leziuni la cap;
• curge odată cu sângele lichid limpede(acest lucru poate indica deteriorarea craniului);
• deteriorarea cavității nazale este determinată vizual;
• copilul are o istorie Diabet, probleme cu sistemul de coagulare a sângelui, hipertensiune arteriala;
• copilul leșină;
• sângele curge sub formă de spumă.

Prim ajutor

Când începe un copil sângerare din nas, acționați fără întârziere. Prima ta sarcină este să oprești fluxul de sânge și, dacă este posibil, să afli cauza precedentului.

Dacă un copil sângerează din cavitatea nazală, nu trebuie să vă înclinați capul pe spate!

Algoritmul acțiunilor

Tabel „Sângerări nazale la copii: condiții preliminare, cauze, primul ajutor”

Cerințe preliminare	Cauze	Prim ajutor
Secreția nasului unui copil este cauzată de o răceală sau o alergie.	Umflarea și inflamația mucoasei nazale.	Pentru a opri sângerarea, aplicați gheață pe zona moale a nasului. Este necesar să contactați medicul local al copiilor dumneavoastră pentru a identifica cauza.
Climat uscat. Casa ta este excesiv de caldă. Aerul în timpul iernii este complet lipsit de umiditate.	Uscăciunea mucoasei nazale.	Picurați soluția în fiecare pasaj nazal (o jumătate de linguriță de sare la 1 pahar de apă). Cu puternice şi sângerare regulată trebuie să vă adresați medicului pediatru.
Copilul are o leziune la nas.	Leziuni ale membranei mucoase.	Procedura este aceeași ca cea descrisă mai sus. Dacă vătămarea este prea gravă, sunați imediat la 911
Sângerare abundentă și repetată din cavitatea nazală la un copil fără un motiv aparent.	Congenital structură neregulată vasele mucoasei nazale; formarea polipilor; tulburări de coagulare a sângelui.	Cereți urgent ajutor de la un medic, astfel încât acesta să poată prescrie un diagnostic al bolii cauzate de rădăcină și tratamentul acesteia. Dacă este necesar, medicul pediatru vă va trimite o trimitere la un otolaringolog
Copilul lua niște medicamente.	Un efect secundar cauzat de acțiunea medicamentelor.	Nu mai lua medicamentele. Luați legătura cu medicul dumneavoastră. El vă va sfătui dacă aceste medicamente pot provoca sângerări și vă va prescrie analogi la medicamente care provoacă o reacție similară la copil.
Copilul are o boală de coagulare a sângelui.	Patologia coagulării sistemului circulator	Convinge-ți copilul că sângerarea nu trebuie provocată prin tragerea nasului și să fie monitorizat de un medic pediatru.
O boală cronică care poate provoca accese de tuse severă, cum ar fi fibroza chistică.	Atacurile de tuse severă.	Contactați un specialist. El vă va ajuta să găsiți o modalitate de a menține un nivel suficient de umiditate în mucoasa nazală și de a selecta medicamente pentru a calma o tuse debilitantă.

Ce nu poți face?

• arunca capul copilului pe spate;
• face mișcări active;
• vorbește despre ceva cu copilul;
• un mic pacient își sufla nasul.

Dacă după 10, maximum 20 de minute, nu reușiți să opriți singur sângerarea nazală a copilului dumneavoastră, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Diagnosticare

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări recurente în mod regulat din cavitatea nazală, ar trebui să solicitați sfatul medicului pediatru local, care cel mai probabil vă va trimite la un specialist ORL.

Cum poate ajuta un medic pediatru?

1. Va face o evaluare starea generala copil, prezența sau absența bolilor cronice.
2. El va măsura tensiunea arterială și va prescrie monitorizare preventivă la domiciliu timp de două săptămâni de trei ori pe zi, înregistrând rezultatele într-un caiet special pentru a face rezultatele mai informative.
3. Îl va ghida pe copil să ia general analiza chimica sânge, testând capacitatea sângelui de a coagula.
4. Va emite o recomandare pentru analiza biochimică sânge pentru testele funcției hepatice.

Otorinolaringolog:

1. Determină cauzele probabile ale sângerării.
2. El va identifica patologia mucoasei nazofaringiene (eroziune) și va efectua proceduri pentru cauterizarea acesteia, ceea ce va ajuta la prevenirea recidivelor sângerărilor nazale timp de câteva zile.
3. Diagnostică un sept nazal deviat (dacă este prezent).
4. Detectează prezența corpurilor sau formațiunilor străine natura patologicaîn cavitatea nazală.
5. Se va evalua starea generală a mucoasei nazale: prezența umflăturilor, inflamației sau atrofiei.
6. Ajustează tratamentul pentru a elimina toate cauzele confirmate diagnostic de epistaxis.

Tratament

Cel mai adesea, în cabinetul ORL, pentru a preveni sângerările nazale, se efectuează o procedură de cauterizare a formațiunilor de eroziune de pe mucoasa nazală cu nitrat de argint. Cu această manipulare, riscul de sângerare în următoarele zile este redus. Cauterizarea se repetă dacă este necesar.

Pe locul doi printre metodele de tratament populare se află preparatele care conțin calciu și vitamina C plus ascorutină. Cursul tratamentului durează de la 2 săptămâni la o lună, doza este determinată de medic în funcție de simptomele și vârsta pacientului mic. Medicamentele întăresc pereții vaselor de sânge și măresc rezistența organismului la diferite tipuri de infecții și iritanți.

Crioterapia (o procedură de cauterizare a vaselor lezate cu o soluție de azot lichid) și terapia cu laser (aici vasele sunt cauterizate cu un laser) sunt de asemenea utilizate. Dar astfel de metode pot fi utilizate numai dacă există o justificare medicală puternică.

Măsuri preventive

Dacă sângerările nazale recurente sunt certe și confirmate cercetare de laborator cauze, precum hipertensiunea arterială sau atacurile de alergie, accentul principal va fi pus pe tratarea acestor afecțiuni.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sângerarea din cavitatea nazală la copii este asociată cu localizarea vaselor de sânge pe suprafața epiteliului mucos al septului nazal. Aceasta se numește imaturitate a membranelor mucoase și dispare de la sine odată cu vârsta. Cu această formulare a diagnosticului, prevenirea recăderilor de epistaxis este după cum urmează.

Un stil de viață sănătos ajută la întărirea sistemului imunitar și la dezvoltarea armonioasă a tuturor sistemelor corpului copilului.

Cea mai bună opțiune pentru prevenirea oricăror boli ale copilăriei este un stil de viață sănătos din toate punctele de vedere. Alimentație adecvată, urmând o rutină zilnică, plimbările lungi și timpul liber activ îl vor face pe micuțul tău mai puternic, mai sănătos și mai distractiv. De acord, de fapt, nu este nimic complicat într-o astfel de prevenire.

Video „Sângerări nazale” - Komarovsky

Dr. Komarovsky vorbește despre posibilele opțiuni pentru eliminarea sângerărilor nazale și cauzele acestora.

Doar vederea sângelui care curge din nasul unui copil poate determina o mamă să intre în șoc complet. Începe să i se pară că copilul ei iubit este în pericol de moarte. Cu toate acestea, nu în toate cazurile, sângerările nazale sunt foarte periculoase. Având în vedere acest lucru, nu ar trebui să intri în panică când vezi pete stacojii pe hainele copilului tău. Trebuie doar să acordați primul ajutor victimei și apoi să contactați un medic pediatru pentru consultație. Probabil va comanda o examinare și, dacă este necesar, tratament adecvat. Sau motivul va fi atât de neînsemnat încât nu măsuri suplimentare nu este necesar.

Dacă un copil sângerează din nas, motivele pot fi foarte diferite, variind de la simpla deteriorare mecanică a membranei mucoase până la boli hematologice severe. Dacă aveți acest simptom, trebuie să vă adresați medicului pediatru și să treceți la o examinare.

Nu toată lumea știe de ce un copil iese sânge din nas si de ce este periculos. Copiii înșiși se confruntă cu o problemă similară. de diferite vârste.

Sângerările nazale sunt o afecțiune patologică caracterizată prin pierderea de sânge din cauza leziunilor vaselor de sânge. ÎN copilărie acest lucru se întâmplă de 4-5 ori mai des decât la adulți.

A evidentia următoarele motive sângerări nazale:

• boli virale(gripa, rujeola, scarlatina);
• tumori ale capului;
• leziuni;
• obicei prost ia nasul cu degetele;
• inserarea frecventă a tampoanelor;
• utilizarea regulată a medicamentelor vasoconstrictoare;
• hemofilie;
• vasculită;
• lupus eritematos sistemic;
• lipsa trombocitelor;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• sept nazal deviat;
• inhalarea aerului uscat;
• benigne şi tumori maligne;
• hipovitaminoza;
• modificări ale nivelurilor hormonale în timpul pubertății;
• hipertensiune;
• promovare presiune intracraniană;
• leziuni în timpul nașterii;
• malformații congenitale și dobândite;
• sângerare gastrointestinală;
• expunerea la radiații ionizante;
• ateroscleroză severă;
• urcarea la înălțimi mari;
• patologia rinichilor și ficatului;
• boli de inimă.

Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei afecțiuni includ alimentație proastă, stres, sport, schimbări de temperatură și presiune atmosferică.

Dacă copilul sângerează nasul, aceasta se poate datora expunerii prelungite la soare. Supraîncărcarea fizică este, de asemenea, periculoasă.

Starea vaselor de sânge la copii depinde în mare măsură de factori externi și de starea corpului în ansamblu. Fragilitatea lor crește odată cu lipsa oricăror substanțe, cu efecte toxice sau vătămări.

Deteriorări mecanice ale nasului

Copiii de 10 ani și peste duc un stil de viață foarte activ. La această vârstă, cea mai frecventă cauză a sângerării este vătămarea. Sunt gospodărie, stradă, drum.

Sângerarea apare ca urmare a unei vânătăi în nas, a unei căderi sau a unei lovituri puternice. Acest lucru este posibil în următoarele circumstanțe:

• lupte;
• cădere în timpul alergării;
• cădere de la înălțime;
• ciclism.

Posibilă deteriorare a vaselor de sânge ca urmare a manipulări medicale(cateterism, examen endoscopic, îndepărtarea polipilor, puncția sinusală). Rănirea apare adesea atunci când este lovită obiecte străine. Copiilor de la 4 ani și mai mici le place să le bage în nas. Cea mai frecventă leziune este o vânătaie. Nu există nicio fractură cu el.

Pe fundalul unei vânătăi, se poate forma un hematom. Aceasta este o cavitate plină cu sânge.

Sângerarea din nas la copiii cu vânătaie nu este singurul simptom. Posibil aspect dureri severe. Respirația este adesea afectată. Când un os este fracturat, curbura nasului copilului este determinată vizual. Leziunile izolate sunt rare. Cel mai adesea creierul este afectat.

Motivul este lipsa de vitamine

Un copil de orice vârstă are nevoie alimentatie buna. Riscul de sângerare crește odată cu lipsa în organism a vitaminelor P și C. Această afecțiune se numește hipovitaminoză. Starea vaselor de sânge depinde de aceste substanțe. Vitamina P (rutina) este un flavonoid. Are capacitatea de a reduce permeabilitatea vaselor de sânge și de a le întări pereții.

Se găsește în citrice, măceșe, nuci, varză, coacăze, aronia, hrisca, salata verde, rosii. Dacă un copil consumă rar aceste alimente, se dezvoltă o deficiență de rutină.

Hipovitaminoza poate fi cauzată de alte motive ( infestare helmintică, intoxicație, administrarea de antibiotice). Lipsa rutinei se manifestă prin sângerări nazale, hemoragii, acnee. Pe corpul copiilor apar adesea vânătăi. Sângerarea de la nas și gingii este adesea observată.

Nu mai puțin util acid ascorbic. Lipsa acestei vitamine se datorează unei deficiențe de fructe proaspete, fructe de pădure și legume din dietă. Hipovitaminoza se manifestă fragilitate crescutăîn principal vase mici(capilare). Sângerările nazale sunt observate în cazuri severe. In functie de varsta necesar zilnicîn vitamina C este de 30-90 mg.

Sângerare din cauza presiunii intracraniene ridicate

Ruptura vaselor mici din zona nazală este posibilă din cauza hipertensiunii arteriale. Creșterea presiunii intracraniene este o cauză frecventă de sângerare la copii.

Cea mai mare valoare au urmatoarele factori etiologici:

• incapacitatea copiilor mici de a-și sufla nasul corect;
• prezența unui neoplasm (hematom, tumoră);
• abcese;
• anevrism;
• umflare din cauza encefalitei;
• encefalopatie hepatica;
• leziuni toxice ale creierului;
• meningita;
• creșterea fluxului de sânge către creier;
• hidrocefalie;
• compresia creierului;
• microcefalie;
• defecte congenitale dezvoltare;
• leziuni la naștere;
• infecție a fătului.

Hipertensiunea arterială se manifestă prin sângerări nazale periodice, dureri de cap, tulburări vizuale și oculomotorii, greață și vărsături.

Atât sugarii, cât și copiii mai mari se pot îmbolnăvi.

Cel mai adesea, sângerarea apare din cauza patologie congenitală. La hipertensiune arterială cronică Sunt crize periodice în care presiunea crește brusc.

Sângerare în rinita atrofică cronică

Pentru copii cu vârsta de 11 ani și motiv mai vechi poate fi ascuns în boli ale cavității nazale. Acestea includ rinita atrofică cronică.

Adolescenții se îmbolnăvesc mai des. varietate rinită atrofică este ozena. La fete, această boală este detectată mult mai des.

Această patologie apare mult mai rar la copii decât la adulți.

Ceea ce cauzează dezvoltarea rinitei este cunoscut doar de medici. Sunt identificate următoarele cauze ale sângerărilor nazale și atrofiei mucoasei nazale la copii:

• leziuni;
• infecții severe;
• boli ale stomacului, intestinelor și tractul biliar;
• intervenții chirurgicale;
• efectuarea terapie cu radiatii;
• predispozitie genetica;
• trăind într-un climat uscat și cald;
• frecvent raceli;
• utilizarea necontrolată a picăturilor nazale.

În forma simplă de rinită, simptomele sunt specifice. Acestea includ sângerare intermitentă, secreții nazale, congestie nazală, dificultăți de respirație, paloare piele, respirația copilului pe gură, prezența crustelor, mâncărime în nas, scăderea simțului mirosului.

Rinita poate fi focală sau difuză. Nasul poate sângera atunci când vă suflați nasul. Motivele sunt subțierea membranei mucoase, uscarea acesteia și creșterea fragilității capilare. Vasele de sânge din zona nasului sunt puțin adânci.

Sângerare din cauza tumorii

Există boli grave care duc la leziuni vasculare. Cauzele sângerărilor nazale la copii includ tumorile. Acestea pot fi angiofibroame și hemangioame. Această patologie cere adesea tratament chirurgical, altfel sângerarea poate deveni constantă și poate duce la anemie. La copiii de 5-12 ani, angioamele sunt patologie comună.

Aceste tumori reprezintă până la 80% din toate cazurile de neoplasme congenitale. Ele sunt formate din vase de sânge dilatate. Această patologie poate fi detectată la un nou-născut. Simptomele sunt determinate de dimensiunea tumorii, tipul acesteia și vârsta copilului. Tumora tinde să crească.

Dacă apare sângerare, trebuie să mergeți imediat la medic.

Sângerările nazale la copii indică dezvoltarea complicațiilor. Acest simptom este asociat cu formarea de defecte ulcerative pe membrana mucoasă, deteriorarea acestora și pătrunderea infecției. În caz de vătămare a hemangioamelor, poate fi necesară îngrijirea de urgență.

Sângerare în hemofilie

La copiii de 3-9 ani și peste, hemoragiile sunt adesea cauzate de diateză. Acest grup stări patologice cauzate de afectarea hemostazei. Copiii bolnavi au tendința de a prezenta hemoragii și sângerări constante. Există aproximativ 300 de diateze.

Cele mai frecvente sunt cele asociate cu leucemie, hemofilie, boala von Willebrand, diseminate coagularea intravasculară, scăderea numărului de trombocite și defecte vasculare.

Sângerările nazale din copilărie sunt un simptom al hemofiliei. Aceasta este o boală ereditară caracterizată prin deficit de factor de coagulare. Primele simptome apar în copilărie.

Forma ereditară hemofilia se dezvoltă numai la băieți. Mult mai puțin frecventă este forma dobândită de hemofilie, care este cauzată de o mutație genetică. Vârsta copiilor și simptomele bolii sunt interdependente.

Sângerarea este cauzată de o încălcare a procesului de formare a tromboplastinei. Acest lucru duce la o creștere semnificativă a timpului de coagulare. Pot rezulta pierderi masive de sânge fatal. Se știe că copil de un an poate deja să meargă. Acest lucru provoacă sângerări nazale. În mai mult vârstă fragedă acest simptom este absent.

La copiii de 5-7 ani, manifestările hemofiliei sunt mai pronunțate. Această boală este caracterizată următoarele semne:

• sângerări nazale prelungite;
• hematoame;
• hemartroză (acumularea de sânge în cavitatea articulară);
• hematurie;
• sângerare gastrointestinală.

Boala devine o cauză de dizabilitate. Adesea procesul implică și țesături moi. La examinarea vizuală, pe piele sunt vizibile mai multe vânătăi. Copiii bolnavi de doisprezece ani și peste au nevoie de medicamente de înlocuire pe tot parcursul vieții. Este imposibil să vindeci complet hemofilia.

Leucemia ca cauză a sângerării

ÎN practica pediatrica Apare o boală comună, cum ar fi leucemia. Acesta este cancerul de sânge. Boala este detectată în rândul copiilor și adulților de diferite vârste. Copilul poate avea un an sau zece ani.

Acest boala sistemica care necesită chimioterapie. Motivul dezvoltării leucemiei la copii și a sângerării este o modificare a structurii cromozomilor.

Cu această patologie măduvă osoasă Se formează celule sanguine imature care nu își pot îndeplini funcțiile. Fetele se îmbolnăvesc de 1,5 ori mai des decât băieții.

Această patologie este adesea detectată la copiii cu sindrom Down și sindrom Klinefelter. Forma acuta se manifestă leucemia următoarele simptome:

• sângerare (nazală, stomacală, intestinală, uterină);
• semne de hipoxie corporală;
• slăbiciune;
• stare de rău;
• ficatul mărit, splina și noduli limfatici;
• pierderea în greutate corporală;
• dureri articulare;
• febră;
• peteșii pe corp.

Sindromul DIC și anemie se dezvoltă adesea. În leucemie, are loc hemoliza (distrugerea globulelor roșii). Sângerarea de la cancer este posibilă dintr-o nară sau din ambele. În centrul dezvoltării sindromul hemoragic sunt hiperplazia celulelor vasculare, o creștere a permeabilității lor și funcționarea afectată a mastocitelor.

Sângerare în boala Werlhof

Când apar sângerări nazale la copii, cauza poate fi purpura trombocitopenică. Acesta este un tip de diateză hemoragică.

Această patologie se numește altfel boala Werlhof. Dezvoltarea sa se bazează pe lipsa trombocitelor. Primele semne ale bolii sunt detectate la copiii de timpuriu și vârsta preșcolară. Copilul poate părea sănătos după naștere. Diateza apare mai tarziu.

Sunt identificate următoarele motive pentru dezvoltarea acestei patologii:

• luarea de medicamente (mercur, hormoni);
• imunizare;
• boli virale;
• infecții bacteriene;
• iradiere.

Copiii în vârstă de patru ani experimentează cel mai mult simptome diferite. Sângerările de la gingii și nas sunt cele mai frecvente semne ale bolii Werlhof. Sunt foarte intense. Sângerările nazale sunt combinate cu hematurie, tulburări ale scaunului, vărsături și hemoptizie. Pierderea mare de sânge duce la posthemoragic acut anemie cu deficit de fier.

Răul de altitudine și sângerare

Copiii sunt foarte sensibili la lipsa de oxigen. Sângerările nazale sunt simptom comunînaltă ( raul de munte). Aceasta este o condiție asociată cu lipsa de oxigen. Motivul este acela de a fi la o altitudine mare deasupra nivelului mării.

Cu cât este mai mare, cu atât presiunea parțială a oxigenului este mai mică. Această condiție este adesea observată la adolescenții pasionați de drumeții, de zborul cu avioane și baloane.

Mulți copii mai mari, peste 12 ani, merg în camping cu părinții lor. Când te ridici la o înălțime mai mare de 2 km, apar simptome de rău de munte. Una dintre ele este sângerările nazale. Apariția lui se datorează următoarele modificăriîn organism:

• hipoxie;
• creșterea presiunii în vasele de sânge;
• stagnare venoasă;
• retenție de fluide;
• creșterea permeabilității capilare;
• scădea presiune osmotica sânge.

La grad ușor Răul de munte nu provoacă sângerări nazale. La nivel mediu, apar. Răul sever de altitudine se caracterizează prin sângerare severă de la nas, gură, stomac și plămâni. Starea unor astfel de copii este nesatisfăcătoare. Alături de sângerare, se observă simptome precum dificultăți de respirație, palpitații, oboseală, slăbiciune, tuse neproductivă, piele albăstruie, dureri abdominale, flatulență, frisoane și febră.

Dacă apar aceste plângeri, ar trebui să consultați un medic. Dacă sângerarea nu se oprește sau reapare, atunci este necesar examinare cuprinzătoare. Se evaluează coagularea sângelui și starea vitală organe importante.

Astfel, sângerările nazale apar nu numai la adulți, ci și la copii. Poate indica o patologie gravă.

Epistaxisul (sângerări nazale la copiii mici) este un fenomen destul de frecvent. Copiii sunt foarte activi și curioși, astfel încât riscul de răni minore este mult mai mare pentru ei decât pentru adulți. Dar sângerările frecvente pot fi și unul dintre semnalele unor boli grave care necesită o vizită la medic și o terapie în timp util.

Cauze

Dacă un copil are sângerări nazale frecvente, motivele se află de obicei în caracteristicile anatomice. Membranele mucoase ale sinusurilor nazale sunt foarte subțiri, sub ele sunt multe mici vase de sânge, sunt ușor de rănit.

Potrivit dr. Evgeny Komarovsky, dacă tu copilul vine sânge din nas - cel mai adesea acesta este rezultatul aerului uscat din interior. Din cauza aerului uscat, mucusul din nasul copilului se usucă, rezultând formarea de cruste. Iar când bebelușul le ridică, apare sângerare.

Este posibil să nu apară la majoritatea copiilor, dar dacă copilul dumneavoastră are probleme cu coagularea sângelui și sângerări nazale frecvente, aerul uscat este contraindicat, cu siguranță ar trebui să vă luați un umidificator.

În această situație, nasul sângerează dintr-un motiv care nu este cauzat de vătămare. Aerul prea uscat devine un factor provocator în apariția acelor sângerări care încep brusc, fără un motiv aparent.

Mucusul începe să fie produs mai intens în sinusurile nazale ale copilului din cauza infectie virala, acțiunile alergenului, precum și ale bacteriilor. Și mucusul se poate usca nu numai din cauza aerului uscat din cameră. Acest lucru se poate datora utilizării anumitor medicamente(antiinflamatoare, vasoconstrictoare, antihistaminice etc.), creșterea prelungită a temperaturii corpului și alte motive.

O sângerare nazală începe uneori nu numai dacă un copil o culege, ci și atunci când strănută, merge sau doarme. În toate situațiile în care există o creștere a presiunii asupra septului nazal.

Sângerările nazale la copii pot fi o consecință a unei patologii mult mai grave. După cum notează medicii, acesta poate fi un simptom al unei tulburări de coagulare a sângelui, al unei disfuncții hepatice sau al altor boli grave. Dacă copilul are vreunul patologie gravă, va experimenta și alte simptome. De exemplu, erupții cutanate, vânătăi, migrene, amețeli.

Alți factori provocatori

• Dezechilibrul hormonal.
• Probleme cu coagularea sângelui. Acest lucru se întâmplă cu o boală ereditară - hemofilia. Chiar și minoră influență externă, de exemplu, dacă un copil își ia nasul până când sângerează, poate provoca sângerări severe, greu de oprit. Problemele de coagulare a sângelui nu se limitează la sângerări nazale. Această boală se caracterizează prin vânătăi de lungă durată, erupții cutanate, modificări ale analiza clinica urină și sânge.
• Arsuri chimice – se întâmplă dacă un copil inhalează clorul sau fumul de amoniac conținut în produsele de uz casnic.
• Prezența unui corp străin. În timpul jocului, copiii pot îndesa o mică parte dintr-o jucărie în sinusurile lor nazale. Un obiect străin duce la rănirea membranei mucoase sensibile, iar încercările de a-l elimina singur nu fac decât să agraveze starea, provocând ruperea vasului. Astfel de leziuni provoacă de obicei o sângerare nazală la un copil care are unul sau doi ani.
• Au loc sângerări nazale severe manifestare clinică distonia vegetativ-vasculară, care, în plus, este însoțită de capriciosul bebelușului și de tremurături ale membrelor.
• Pe vreme caldă poate apărea din cauza insolației.
• Cheagurile de sânge care sunt eliberate împreună cu muci apar cu rinita bacteriană și infecțioasă.

Sângerările nazale la febră pot apărea din următoarele motive:

• pojar;
• tuse convulsivă;
• varicelă;
• scarlatină;
• rubeolă;
• meningita;
• tuberculoză;
• boli virale infecțioase.

La un preșcolar, acest lucru apare adesea indiferent de ora din zi (sângerările nazale apar adesea dimineața). Vasele de sânge și țesuturile nu sunt încă suficient de puternice, căile nazale sunt îngustate. Orice mișcare neglijentă poate duce la deteriorare.

Sângerările nazale apar, de asemenea, destul de des la vârsta de 2-3 ani. Poate apărea din cauza supraîncălzirii sau oboselii. Deoarece copiii la această vârstă sunt foarte mobili, dar sunt încă instabili în picioare, există un risc leziuni frecvente. Prin urmare, există adesea situații în care un copil cade și sângerează din nas.

Dacă copilul dumneavoastră are sângerări nazale frecvente

Când un copil are sângerări nazale frecvente, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Poate că aceasta este doar o caracteristică anatomică a mucoasei nazale a copilului dumneavoastră. Dar acest lucru trebuie confirmat de un medic, deoarece există și boală gravă, în care nasul sângerează adesea.

Un otolaringolog poate prescrie o procedură pentru copil, cum ar fi cauterizarea vaselor lezate cu nitrat de argint. Are ca scop prevenirea hemoragiilor recurente. Dacă este necesar, procedura se repetă pentru a asigura absența completă a sângerării.

Copiii sunt adesea prescrise complexe multivitaminice pentru a întări pereții vaselor de sânge. Conțin vitamina C, calciu, ascorutină, pe lângă pereții vaselor de sânge, întăresc imunitatea copilului. Doza de medicament și durata de administrare sunt determinate de medicul curant pentru fiecare pacient separat, în funcție de starea de bine și de vârstă a copilului; cursul tratamentului cu medicamentul durează de la 15 la 30 de zile.

Există și o metodă numită terapie cu laser. Vasele deteriorate sunt cauterizate cu laser, copilul nu simte durere.

Metoda crioterapiei presupune înghețarea vaselor deteriorate nitrogen lichid fara durere.

Există, de asemenea, o procedură de electrocoagulare nedureroasă.

Când un copil are adesea sângerări nazale, părinții nu ar trebui să rămână inactiv, lăsând situația să-și urmeze cursul. Consultați un medic, aflați cauza și încercați să o eliminați.

Sânge din nasul unui copil într-un vis

• Dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazală noaptea, există multe opțiuni pentru ce s-a întâmplat acest lucru. Deoarece sângerările nazale apar adesea când sunt direct impact fizic sau cu vase de sânge slabe. Acest lucru apare adesea cu infecții ale părții superioare tractului respirator. Deci, de obicei, sângele curge din nas atunci când aveți un nas care curge - cruste uscate, umflarea constantă a sinusurilor nazale au un efect negativ asupra membranei mucoase și a vaselor de sânge.
• Boala natura alergica, care se manifestă sub formă de umflare a mucoasei nazale și o erupție cutanată pe acestea. De asemenea, este un factor provocator pentru bebeluș să sângereze din nas noaptea sau în timpul zilei. Și abuzul de medicamente vasoconstrictoare duce adesea la uscarea membranei mucoase, exacerbând problema.
• De asemenea, factorii provocatori care provoacă sângerări nazale sunt de necontrolat exercițiu fizic. Exercițiile lungi și intense, alergarea sau antrenamentele de forță provoacă sângerări nazale.

Dacă un copil cade și are o sângerare nazală, sau acest lucru se întâmplă din alt motiv, părinții ar trebui să acorde prompt primul ajutor. Ar trebui să-l liniștiți pe bebeluș, deoarece tensiunea, dacă plânge, nu va face decât să înrăutățească situația. Apoi puteți efectua manipulări pentru a opri sângerarea.

Trebuie să faceți următoarele:

Să vă aruncați capul în sus în timpul sângerărilor nazale este periculos; nu poate decât să agraveze situația și să provoace complicații. Sângele poate intra în stomac prin esofag, provocând greață și vărsături. Și atunci când vă culcați, poate apărea o tuse, care nu poate decât să crească cantitatea de sânge din nas.

Expunerea la frig nu trebuie prelungită, în caz contrar un nas care curge sau proces inflamatorîn sinusurile nazale. Astfel de măsuri sunt eficiente pentru sângerări minore. După ce sângerarea s-a oprit, nu trebuie să permiteți copilului să se miște activ sau să-și sufle nasul, deoarece acest lucru poate duce la o recidivă.

Dacă acest lucru nu reușește să oprească sângerările nazale, puteți înmuia tampoanele în peroxid și le puteți lipi în nări, apoi apăsați aripile nasului. Când astfel de acțiuni nu dau rezultate, ar trebui să vizitați urgent un medic.

Ekaterina Morozova

Timp de citire: 7 minute

A A

Mulți părinți se confruntă cu problema sângerărilor nazale la copii. Dar ce motive reale Originea acestui proces rămâne un mister pentru majoritatea.

Despre, Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor are sângerare nazală? , și posibilele motive pentru acest fenomen - vom discuta mai jos.

Primul ajutor pentru sângerări nazale la un copil - algoritm de acțiuni

Dacă copilul merge cu nasul sânge, trebuie să acționați imediat:

• Spălați-vă copilul și scăpați de cheaguri de sânge , care, dacă nu este îndepărtat, nu va permite micșorarea pereților vaselor deteriorate și ai membranelor mucoase.
• Așezați copilul într-o poziție semiîntinsă și ridicați ușor bărbia. Nu trebuie să-l așezați orizontal sau să cereți copilului să-și arunce capul pe spate - acest lucru nu face decât să mărească sângerarea și să favorizeze pătrunderea sângelui în esofag și tractul respirator.
• Explicați-i copilului dumneavoastră că nu este nimic în neregulă cu asta și roagă-l să nu-și sufle încă nasul sau să înghită sânge.
• Eliberați gâtul bebelușului dvs. de gulerele strânse și de haine care împiedică respirația. Lasă-l să respire calm, măsurat și profund prin gură.
• Introduceți tampoane de bumbac în nările copilului , după ce le-a umezit în prealabil într-o soluție de peroxid de hidrogen. Dacă acest lucru nu este posibil (de exemplu, pe stradă), atunci trebuie să apăsați aripile nasului pe septul nazal.
• Pune un prosop înmuiat în apă rece pe podul nasului și pe ceafă, sau cuburi de gheață învelite în tifon. Adică, sarcina ta este să răcești puntea nasului și spatele capului, îngustând astfel vasele de sânge și oprind sângerarea. După aceasta, după 7-10 minute, sângerarea ar trebui să se oprească.

Cauzele sângerărilor nazale la copii - să ne dăm seama de ce nasul copilului a început să sângereze

Factori care provoacă sângerări nazale la copii:

• Aerul din cameră este prea uscat
  Când casa este prea fierbinte, membrana mucoasă fragilă a nasului bebelușului se usucă și devine casantă. În nas apar cruste, care îl deranjează pe copil, iar el încearcă în orice mod posibil să le scoată. Soluția poate fi să udați zilnic florile de interior, să folosiți și să hidratați nasul bebelușului cu un spray umplut cu apă de mare.
• Rece
  După o boală, se observă adesea uscăciunea nasului din cauza restaurării incomplete a membranei mucoase și a incapacității de a se hidrata complet pentru o perioadă de timp. Asigurați-vă că există suficientă umiditate în cameră, iar nasul bebelușului dumneavoastră va reveni rapid la normal.
• 
  Vitamina C este responsabilă pentru rezistența pereților vaselor de sânge, iar deficiența acesteia duce la o probabilitate crescută de sângerare nazală la copii. Prin urmare, asigurați-i copilului dumneavoastră această vitamină: hrăniți cu citrice, varză, mere, fructe și legume proaspete.
• Tulburare neurocirculatoare
  Școlarii care primesc un volum de muncă excesiv sunt expuși riscului. Lipsa luminii solare aer proaspat, suprasolicitarea constantă, lipsa somnului vor duce la creșterea periodică tensiune arteriala. Dacă copilul s-a plâns durere de cap, tinitus, iar apoi nasul a început să sângereze, atunci cel mai probabil motivul este o reacție vasculară. Distribuiți-vă încărcătura școlară uniform pe parcursul săptămânii. Încercați să reduceți stresul emoțional și academic.
• Adolescent
  Acest punct se aplică numai fetelor. Datorită asemănării structurii membranelor mucoase a unor organe aparent complet diferite: uterul și nasul, aceste organe răspund în mod egal la modificari hormonale corp. În timpul menstruației, ca și în uter, sângele curge către vase subtiri mucoasa nazală. Nu este nevoie să aplici nimic aici. După un timp, nivelurile hormonale vor reveni la normal și astfel de atacuri de sângerare nazale vor dispărea de la sine. Dar dacă în timpul menstruației, sângerările nazale devin prea frecvente, atunci trebuie să consultați un endocrinolog și un ginecolog.
• Insolaţie
  Când un copil este expus mult timp la soare arzător și fără pălărie, atunci probabilitatea de sângerare nazală este destul de mare. Nu permiteți copilului dumneavoastră să fie afară în astfel de ore „fierbinte”.
• Probleme cu inima
  Defecte cardiace boala hipertonică, ateroscleroza - motive posibile sângerări nazale frecvente.

Când ar trebui să consultați urgent un medic dacă copilul dumneavoastră are sângerare nazale?

Este necesar să se afle cauza sângerărilor nazale, deoarece... în unele cazuri, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, fără a aștepta oprirea sângerării.

Este imperativ să apelați o ambulanță în următoarele cazuri:

• La sângerare abundentă atunci când există amenințarea unei pierderi rapide de sânge;
• Leziuni ale nasului;
• Sângerare după o rănire a capului, când lichidul limpede iese împreună cu sângele (posibil o fractură a bazei craniului);
• Boala copilului cu diabet zaharat;
• Tensiune arterială crescută;
• Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu coagularea sângelui;
• Pierderea cunoștinței, leșin;
• Sânge care curge sub formă de spumă.

De ce examinare are nevoie un copil dacă are adesea sângerări nazale?

Dacă nasul unui copil sângerează destul de des, atunci trebuie să vizitați un medic ORL. El examinează zona plexului Kisselbach - zona părții inferioare a septului nazal, unde există multe capilare și caută eroziunea mucoasei. După aceasta, el va prescrie un tratament adecvat.

Aici, fiecare caz este luat în considerare individual și examenele sunt prescrise personal pentru persoană anume , in functie de datele obtinute in urma examinarii pacientului de catre un medic. Poate că specialistul ORL va prescrie un test sânge pentru a-i determina capacitatea de coagulare.

Site-ul avertizează: după acordarea primului ajutor copilului dumneavoastră, asigurați-vă că consultați un medic și treceți la examinarea pe care acesta vă sugerează. Nu vă automedicați sub nicio circumstanță în cazul celor de mai sus. simptome alarmanteși chemați copilul dumneavoastră ambulanță!

Sângerările nazale apar cel mai adesea în copilărie. Copiii sângerează din nas de 4-5 ori mai des decât adulții. De ce? Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale structurii nasului la copii. Mucoasa nazală la copii este foarte delicată, subțire, vasele de sânge se află aproape de suprafață, astfel încât cea mai mică leziune poate duce la sângerare.

Cauzele sângerărilor nazale la copii

Sângerarea poate fi din partea anterioară și secțiuni posterioare nas, precum și din alte organe conectate direct la nas (esofag, stomac).

Cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale la copii sunt:

1. Virale și boli bacteriene . Unele virusuri (gripa, paragripa, adenovirusurile, rujeola, scarlatina) au un tropism (preferinta) pentru celulele mucoasei nazale. Acești virusuri provoacă inflamarea mucoasei nazale, slăbirea acesteia, ceea ce face ca vasele să apară la suprafață și să înceapă să sângereze. Prin urmare, foarte des, atunci când copiii sunt răciți, apare așa-numita sângerare simptomatică.

2. Leziune a nasului. Copiilor le place să-și culeagă nasul cu degetele, ceea ce provoacă leziuni ale membranei mucoase delicate a cavității nazale. De asemenea, o încălcare a integrității membranei mucoase poate apărea atunci când există o lovitură în zona nasului, în timp ce la copii poate provoca sângerări nu numai beţivan, dar și slab, a mâncat o atingere vizibilă. Corpii străini din cavitatea nazală pot provoca sângerări atât la intrarea în nas, cât și atunci când sunt îndepărtați.

3. Utilizarea frecventă a medicamentelor vasoconstrictoare. Medicamente vasoconstrictoare(nazivina, oximetazolina, galazolina, nafazolina, nazolul, nozacarul etc.) provoaca atrofia mucoasei nazale, devine subtire si usor ranita.

4. tamponare frecventă(inserarea unui tampon în nas) cavitatea nazală. În acest caz, se observă un așa-numit cerc vicios. În caz de sângerare, mai ales abundentă, este indicată tamponarea nazală. În acest caz, vasele sunt apăsate pe cartilajul și oasele adiacente, iar fluxul de sânge prin ele este blocat. Din această cauză, sângerarea se oprește. Când fluxul sanguin este blocat frecvent, membrana mucoasă primește puțină nutriție și începe să se atrofieze. Dacă membrana mucoasă se atrofiază, este mai susceptibilă la sângerare, ceea ce înseamnă că nasul trebuie tamponat și mai des. Se pare că cu cât tratăm mai mult, cu atât provocăm mai multe boli. Prin urmare, este foarte important să preveniți sângerarea și să efectuați prevenirea.

5. Boli ereditare și dobândite. niste boli ereditare(hemofilie) și boli dobândite (vasculită, trombocitopenie, trombocitopatie, lupus) provoacă modificări ale sistemului de coagulare a sângelui și ale peretelui vascular. Din acest motiv, timpul de sângerare crește cu deteriorarea minoră a vaselor de sânge, sângele nu se coagulează, este inflamat peretele vascular se vindecă prost, iar sângerările repetate sunt foarte frecvente.

6. Caracteristici anatomice . Un sept nazal deviat este un factor provocator pentru apariția sângerărilor nazale.

7. Aer cald și uscat. Un climat cald favorizează uscarea membranei mucoase, atrofia acesteia și creșterea vulnerabilității, ceea ce duce la sângerare.

8. Benign și formațiuni maligneîn cavitatea nazală. Foarte des, polipii se găsesc în cavitatea nazală la copiii cu sângerări repetate. De asemenea, sângerările nazale pot fi cauzate de angioame - tumori vasculare benigne. Aceste tumori apar foarte des la copii oriunde există vase de sânge. În timp, aceste tumori se micșorează și dispar complet, dar în unele cazuri rare pot crește și sângera. La adolescenți, angiofibromul poate fi detectat foarte des cu sângerare în cavitatea nazală ( tumoră benignă din vasele de sânge și țesutul conjunctiv).

9. Fondul hormonal . În timpul pubertății, fetele experimentează o producție crescută de hormoni sexuali (estrogen și progesteron), ceea ce duce la o creștere a aportului de sânge a vaselor nazale, membrana mucoasă se umflă, devine mai subțire și apare sângerarea.

10. Boli ale altor organe și sisteme. Foarte des, bolile altor organe pot determina o scădere a capacității de coagulare a sângelui și, din această cauză, apare sângerare, atât din nas, cât și din alte organe. Acest lucru se poate observa în cazul hepatitei, când ficatul este afectat, leucemie ( boli maligne sânge), anemie (scăderea conținutului de hemoglobină în sânge) și hipovitaminoză (scăderea conținutului de vitamina C și P în organism).

11. Factori externi . Expunerea la radiații (rau de radiații), arsurile termice, electrice, chimice (pătrunderea acizilor, alcaline în nas) ale cavității nazale provoacă sângerări nazale.

12. Tensiune înaltă. Vasele de sânge la copii sunt foarte subțiri și creștere bruscă presiunea din interiorul vaselor poate izbucni, deci când tuse severă sau strănutul poate provoca sângerări nazale.

13. Creșterea tensiunii arteriale(hipertensiunea arterială) duce foarte des la leziuni vasculare și sângerări.

14. Sângerările nazale pot fi cauzate de prezența sângerare din alte organe, cum ar fi esofagul sau stomacul.

După cum puteți vedea, unele dintre cauzele sângerărilor nazale sunt destul de grave, așa că este necesar să arătați copilul la medic.

Cum să opriți sângerările nazale

Ce să faci dacă copilul tău sângerează din nas? În caz de urgență îngrijire medicală Copilul trebuie așezat pe o suprafață plană sau, în poziție șezând, să-și încline capul pe spate. Trebuie să-ți pui rece pe podul nasului, acesta poate fi un pachet de gheață sau înmuiat în apă. apă rece prosop. Puneți tampoane răsucite din vată în cavitatea nazală; totuși, nu trebuie să împingeți tamponul în cavitatea nazală prea mult, deoarece puteți deteriora atât vasele, cât și oasele nasului. După aceasta, trebuie să consultați imediat un medic.

Fără tampoane de bumbac și o loțiune rece, nu ar trebui să vă țineți capul aruncat pe spate, deoarece nu veți opri sângerarea, pur și simplu nu va curge din nas, ci în esofag.

Atunci când oferă îngrijiri medicale de urgență, un medic poate:

1. Efectuați tamponarea nazală. Injectat în cavitatea nazală tampon de bumbac, umezit cu acid cloracetic sau vagotil. Aceste medicamente cauterizează membrana mucoasă și vasele de sânge și astfel opresc sângerarea

2. Efectuați coagularea (cauterizarea) vasului de sângerare. În aceste scopuri, se poate folosi un laser, electricitate, ecografie, substanțe chimice(nitrat de argint, diverși acizi)

3. Așezați în cavitatea nazală burete hemostatic. Astfel de bureți conțin substanțe care îmbunătățesc coagularea sângelui și astfel opresc sângerarea.

4. În unele cazuri dificile, în lipsa altor posibilități, este posibilă separarea mucoasei nazale de oasele și cartilajele adiacente. În acest caz, vasele de sânge se prăbușesc și sângerarea se oprește.

5. Când sângerare abundentă care nu se opresc, este indicata transfuzia plasmă proaspătă congelată, administrare intravenoasă acid aminocaproic, hemodez, reopoliglucină.

Prevenirea sângerărilor nazale la copii

După oprirea sângerării, este necesar să se stabilească cauza apariției acesteia și să se excludă reapariția cazurilor de sângerare. Este necesar să se examineze cavitatea nazală pentru a exclude corpuri străine, formațiuni, polipi în cavitatea nazală. Trebuie trecut analiza generala sânge, unde se determină numărul de trombocite (în mod normal la copii conținutul acestora este de la 180 la 400x10x9 pe litru), un test de sânge pentru a determina sistemul de coagulare a sângelui (rata de sângerare, numărul de trombocite active, determinarea factorilor de coagulare a sângelui).

Consultatie cu medici: medic ORL, hematolog, oncolog, imunolog, endocrinolog.

Pentru a preveni sângerările nazale, puteți utiliza vitaminele C și P sub formă de medicament ascorutin: pentru copii peste 3 ani, ½ comprimat de 2 ori pe zi, pentru adulți și copii peste 12 ani, 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 4 saptamani.

Medicul pediatru Litashov M.V.