Leziuni ale articulațiilor genunchiului: simptome și tratament. Leziuni la genunchi: cauze comune, simptome, opțiuni de diagnostic și tratament, timp de recuperare

O accidentare la genunchi este un fenomen neplăcut, deoarece articulațiile sunt necesare pentru ca o persoană să se miște.

Articulația genunchiului este supusă unui stres mai mare decât restul. La urma urmei, toată greutatea corpului cade peste el. Încărcările duc adesea la .

gaseste raspunsul

E vre-o problema? Introduceți în formularul „Simptom” sau „Numele bolii” apăsați Enter și veți afla tot tratamentul acestei probleme sau boli.

1. Cea mai frecventă și ușoară leziune a genunchiului este contuzia. Apare cu o lovitură ușoară sau ca urmare a unei căderi.
2. Uneori, o sarcină mare (cu cuplu) asupra articulației duce la dislocarea genunchiului (rotulă).
3. Rupturile sau entorsele ligamentelor, tendoanelor sunt cauzate de ridicarea sarcinii în timpul flexiei, sărituri nereușite. Leziunea ligamentelor laterale poate fi accidentată în momentul în care piciorul a fost îndreptat. Alunecarea poate duce la o entorsă dacă este prezent un cuplu.
4. Leziunile meniscale sunt foarte periculoase. O ruptură poate necesita intervenție chirurgicală. Aceasta este o leziune intra-articulară în care o persoană simte un impuls ascuțit de durere în articulație. În plus, există o mișcare limitată, în unele cazuri, această leziune duce la blocarea articulației. Uneori, o ruptură de menisc apare în același timp cu o ruptură de ligament încrucișat. Leziunile de menisc pot fi izolate sau asociate cu alte leziuni. Un menisc rupt apare la cei care au rănit anterior ligamentul încrucișat anterior. Deteriorarea meniscului apare nu numai ca urmare a traumei. Poate fi cauzată de procese degenerative (datorită bolii sau modificărilor senile ale corpului). Dacă meniscul este distrus de boală, atunci este suficient să ridicați incorect piciorul pe scări sau o mică sarcină pentru a obține o ruptură a țesuturile meniscului.
5. Perturbarea cartilajului. De obicei, o luxație sau o fractură duce la modificări ale țesutului cartilajului, ciupirea acestuia.
6. Fracturile sunt o leziune comună la sportivi. Persoanele în vârstă se confruntă cu o astfel de leziune din cauza fragilității țesutului osos.
7. Fisurile pot apărea în rotulă sau în oasele care sunt articulate la nivelul articulației.

• stând pe un scaun, produc flexia și extensia articulației deteriorate (de 10-15 ori);
• poți face o „bicicletă” cu picioarele (ritm moderat);
• genuflexiuni mici (cu sprijin);
• pentru a reveni întinderea la tendoane, se așează pe podea (picioarele sunt întinse înainte) și încearcă să se aplece cu corpul cât mai jos.

Toate exercițiile sunt efectuate zilnic.

În timpul încălzirii, durerea nu trebuie simțită.

La început, 5-10 minute de mișcare sunt suficiente.
O vizită la sanatoriu vă permite să urmați un curs de reabilitare și să vă restabiliți mobilitatea.

Consecințele posibile

1. Acumulare de lichid. Dacă imobilizarea și fixarea nu dau un rezultat, lichidul sosește, trebuie să fie pompat.
2. Un menisc rupt poate provoca dizabilitate.
3. Ruptura ligamentelor afectează activitatea motorie.
4. Fractura rotulei duce la pierderea funcției de sprijin a piciorului.
5. Infecția plăgii în timpul traumatismului poate provoca bursită purulentă. Iar tratamentul acestuia necesită intervenție chirurgicală.
6. Rigiditatea mișcărilor.
7. Nu se poate îndoi genunchiul.

Ar trebui acordată mai multă atenție complexului de exerciții de recuperare.

Corpul uman este foarte complex. Prin urmare, orice vătămare poate duce la consecințe neașteptate și foarte grave. În timp ce faceți sport, nu supraîncărcați articulațiile. La urma urmei, o accidentare poate dezactiva chiar și cel mai pasionat atlet pentru o lungă perioadă de timp, o opțiune mai proastă - poți uita pentru totdeauna de sport.

Leziuni sportive

Un procent considerabil de pacienți din clinicile moderne sunt sportivi cu aceste leziuni. Sporturile profesionale își lasă amprenta asupra performanței și bunei funcționări a articulației. Din cauza încărcării excesive pe partea inferioară a corpului, apar o varietate de ligamente rupte, menisc, fracturi și luxații.

Mulți oameni după aceea își pierd pentru totdeauna cariera sportivă, capacitatea de a se mișca pe deplin, urmează un tratament foarte lung și o reabilitare ulterioară. Printre cele mai frecvente leziuni: leziunea meniscului, ruptura ligamentului încrucișat, mai rar - fracturi osoase.

Hemoragie sau hemartroză

În medicina modernă, există un termen special - hemartroză. Deci, hemartroza este acumularea de sânge în articulații. Cu o cantitate mică de sânge (până la 10 ml), organismul suprimă singur problema.

Odată cu creșterea cantității de lichid în articulații, apar o serie de complicații grave care pot provoca operații ulterioare și reabilitare pe termen lung. Principalele cauze ale hemoragiei sunt traumatismele. Datorită structurii și proprietăților unice, acumularea de sânge în această zonă poate duce la consecințe.

Simptome principale:

• durere ușoară în zona genunchiului, în timp ce stabilitatea normală și claritatea mișcării pot fi menținute;
• o ușoară creștere a volumului genunchiului (cu o cantitate mică de sânge);
• umflarea și decolorarea pielii;
• pierderea elasticității pielii și o creștere semnificativă a genunchiului (mai mult de 100 ml de sânge);
• formarea cheagurilor de sânge pe care le puteți simți independent cu degetele sub piele;

Leziune prin suprasarcină

Fiecare leziune a genunchiului apare ca o afecțiune acută ca urmare a impactului fizic asupra articulației. Dar unele dintre ele pot fi și rezultatul unui stres prelungit sau al unor acțiuni repetitive. De exemplu, mersul pe bicicletă, urcatul scărilor, săriturile și alergarea pot provoca iritații sau inflamații.

În medicină, există mai multe leziuni legate de acest tip:

• bursita - inflamația pungilor sinoviale, atenuând frecarea dintre capetele oaselor;
• tendinită (inflamație) sau tendinoză (rupturi) tendoanelor;
• Sindromul Plick - răsucirea sau îngroșarea ligamentelor de la genunchi;
• sindromul durerii patela-femurale – apare dupa exercitii fizice excesive, supraponderali, leziuni sau defecte congenitale ale rotulei.

Metode de diagnosticare

Niciun tratament nu va fi prescris fără testare, examinare și diagnostic, prin urmare, un traumatolog utilizează diverse metode de diagnostic:

• se pun întrebări despre ce s-a întâmplat și când, ce tratament a fost luat înainte de consultație, ce îngrijorări (simptome generale);
• se efectuează o examinare, în timpul căreia medicul va palpa pentru a determina dacă există sângerare internă, un nodul, umflare și roșeață;

Leziuni la genunchi de la o cădere - tratament, ce trebuie făcut

5 (100%) 8 voturi

Entorsele sunt o leziune destul de comună, mai ales în rândul persoanelor care sunt implicate activ în sport. O entorsă apare atunci când o persoană exercită excesiv un mușchi. Încordarea apare din cauza stresului excesiv asupra mușchiului, a utilizării necorespunzătoare a mușchiului sau a leziunii musculare ca urmare a unei răni. Când încordați mușchii genunchiului, rupeți fibrele musculare sau răniți tendoanele prin întinderea excesivă a acestora. Durerea de la o entorsă poate apărea imediat după o rănire sau câteva ore mai târziu. Dacă credeți că aveți un genunchi întors, aflați care sunt simptomele, cum să verificați dacă există o entorsă, la ce să vă așteptați în momentul diagnosticării și ce trebuie să tratați.

Pași

Partea 1

Verificarea simptomelor

Verificați dacă există inflamație și durere. Inflamația este răspunsul organismului la răni. În timpul recuperării, există de obicei umflare, durere, febră și roșeață a părții rănite a corpului. Pune mâna pe genunchi și vezi dacă s-a încălzit sau a crescut în dimensiune. De asemenea, verificați dacă genunchiul doare când este atins. De asemenea, genunchiul poate deveni roșu.

Observați pierderea flexibilității și mobilității. Leziunile genunchiului duc adesea la reducerea flexibilității și mobilității membrului rănit. Stați pe piciorul bun și ridicați ușor piciorul rănit pentru a vedea dacă se simte slab sau instabil. Este posibil să aveți o șchiopătare severă sau un tremur la piciorul afectat.

Verificați pentru amorțeală sau spasme musculare. Uneori, o leziune poate duce la amorțeală sau spasme musculare bruște și sporadice. După o accidentare, asigurați-vă că verificați pentru a vedea dacă simțiți furnicături în genunchi sau în zona din jurul acestuia.

• Amorțeala este cauzată de o pierdere bruscă a funcției senzoriale sau motorii care rezultă dintr-o leziune care a dus la deteriorarea țesutului muscular.

1. Ascultați sunete și verificați flexibilitatea. Mișcă-ți ușor piciorul și fii atent la sunetele ciudate (mărîșnire sau clicuri) care vin de la genunchi. Astfel de zgomote pot indica faptul că ai rupt ceva. În timp ce ascultați, vedeți și dacă vă puteți îndrepta complet piciorul. Incapacitatea de a flexa sau îndrepta complet piciorul și genunchiul este un semn sigur al unei entorse.

   Stabiliți dacă puteți sta pe piciorul rănit. Mușchii și tendoanele dumneavoastră nu vor fi la fel de puternice ca înainte de accidentare. Încearcă să stai pe piciorul accidentat pentru a vedea dacă poți să o faci și pentru a vedea dacă genunchiul tău se îndoaie sub greutatea ta. De asemenea, poți să cobori sau să urci pe scări pentru a vedea dacă poți merge fără dificultate. Dacă mușchii, tendoanele sau ligamentele sunt rănite, mersul pe jos va fi destul de dificil și dureros.

   Păstrați mișcarea la minimum pentru a vă proteja genunchiul. Puneți o atela, ghips, bretele, bandaje sau cârje pe genunchi pentru a reduce mișcarea genunchiului până când acesta se vindecă. Deoarece mișcarea genunchiului tău va fi limitată, acestea vor ajuta, de asemenea, la reducerea durerii. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nu călcați pe piciorul accidentat timp de 48 de ore.

O accidentare la genunchi este poate una dintre cele mai frecvente probleme cu care oamenii trebuie să se confrunte. La urma urmei, articulația genunchiului suportă o sarcină grea și este responsabilă nu numai de mers, alergare și sărituri, ci și pentru multe alte mișcări.

Cele mai frecvente leziuni la genunchi

Datorită faptului că articulația genunchiului are o structură destul de complexă, multe componente pot fi rănite în ea - ligamente, mușchi, cartilaj și oase. În funcție de aceasta, sunt împărțite următoarele tipuri de daune:

Leziuni la genunchi din cauza suprasolicitarii

Fiecare leziune a genunchiului enumerată mai sus apare ca o afecțiune acută ca urmare a impactului fizic asupra articulației. Dar unele dintre ele pot fi și rezultatul unui stres prelungit sau al unor acțiuni repetitive. De exemplu, urcatul scărilor, săritul și alergatul pot provoca iritații sau inflamații ale uneia sau alteia componente a articulației genunchiului.

În medicină, există mai multe leziuni legate de acest tip:

Ce leziuni ale articulației genunchiului se pot dezvolta după o cădere?

Dar cea mai frecventă este o leziune a genunchiului în timpul unei căderi, care este exprimată ca o vânătaie și o fisură sau fractură a oaselor.

O vânătaie, apropo, poate fi de severitate diferită - de la un simplu hematom sau abraziuni pe piele până la o afecțiune în care sângele se acumulează în articulație de la vasele care au izbucnit după impact. Această afecțiune se numește hemartroză.

Și în acest caz, victima, de regulă, se plânge de durere la genunchi și de dificultăți de mers, iar articulația crește vizibil în volum, iar vânătăile sunt uneori vizibile sub piele. Adesea, din cauza conținutului acumulat în articulație, pacientul nu poate îndrepta complet genunchiul.

Motivul pentru aceasta poate fi o lovitură la nivelul articulației și o abducție ascuțită necoordonată a piciorului inferior în combinație cu mișcarea sa spre exterior. În exterior, entorsele sau rupturile ligamentelor se manifestă prin dureri difuze severe la nivelul membrului, mobilitatea limitată a piciorului, tensiunea reflexă a mușchilor acestuia, umflarea în jurul articulației, efuziune și hemartroză.

După o accidentare la genunchi, care implică lezarea ligamentelor, piciorul dureros trebuie ținut într-o poziție ridicată pe o pernă sau o rolă de haine, se aplică un bandaj de fixare (dar nu strâns!) pe genunchi și timp de 15-20 de minute. . compresă rece (în timpul zilei se poate aplica de până la 3 ori). Pacientul trebuie dus imediat la un traumatolog sau ortoped.

Fractura oaselor genunchiului

După o lovitură puternică la genunchi sau la căderea de la înălțime, victima poate găsi partea inferioară a femurului sau partea superioară a fibulei și tibiei.

Leziunea numită a genunchiului este exprimată prin durere severă, agravată de cea mai mică mișcare a piciorului, edem se formează rapid în jurul articulației, devine nemișcat și vizibil deformat. Pacientul poate avea febră și vânătăi severe.

Dacă se suspectează o fractură osoasă, este imperativ să fixați piciorul cu orice obiect lung drept într-o singură poziție pentru a evita deplasarea fragmentelor osoase. Piciorul este bandajat pe o atela de casă, iar rănile existente sunt tratate cu o soluție antiseptică. Pentru a reduce umflarea și durerea, se poate aplica o compresă cu gheață pe genunchi, care, apropo, trebuie păstrată mai mult de 20 de minute. Nu se recomandă.

Pacientul trebuie transportat de urgență la spital pentru îngrijiri suplimentare.

Tratamentul diferitelor leziuni ale genunchiului

Dacă pacientul are o leziune la genunchi, tratamentul va depinde de ce fel de diagnostic îl fac specialiștii - poate fi atât ambulatoriu, cât și internat. Pacientului trebuie să i se facă o radiografie a articulației deteriorate sau o ecografie a acesteia.

Dacă se detectează o ruptură sau ciupire a meniscului, atunci pacientul este supus unei proceduri pentru eliberarea acestuia. În cazul în care din anumite motive acest lucru nu este posibil, articulația este întinsă folosind un aparat special. Pentru ameliorarea durerii, pacientului i se prescriu tablete de Indometacin, unguent Diclofenac, Promedol intramuscular sau sub formă de tablete.

În cazurile severe, cu o ruptură a meniscului, pacientului i se arată tratament chirurgical.

Când sunt utilizate medicamente antiinflamatoare (unguent „Diclofenac” sau „Voltaren”), unguente care conțin anticoagulante („Lyoton”). La acești agenți se adaugă și unguent Dimexide, ceea ce îmbunătățește livrarea principalei substanțe active către țesuturi.

Fracturile se tratează prin aplicarea unui bandaj special care asigură imobilitatea articulației, iar în cazul prezenței mai multor fragmente se efectuează o operație de comparare a acestora în ordine anatomică. În caz de deteriorare, pacientul este prezentat luând condroprotectoare care contribuie la refacerea acesteia („Chondroitin”, „Rumalon”, etc.).

rană la genunchi- afectarea țesuturilor moi și a structurilor osoase care formează articulația genunchiului. Aparține categoriei de leziuni comune. Poate varia semnificativ în severitate - de la vânătăi ușoare până la fracturi comminute intraarticulare și multi-comminute. Cel mai adesea apare la cădere sau lovirea genunchiului. Însoțită de umflare, durere și limitarea mișcării. De obicei se observă hemartroză. Pentru diagnostic se folosesc radiografia, ultrasunetele articulației, artroscopia, CT, RMN și alte studii. Tacticile de tratament depind de tipul de leziune.

ICD-10

S83 S82.0 S82.1 S72.4

Informații generale

Leziunea articulației genunchiului este una dintre cele mai frecvente leziuni din cauza sarcinii mari pe acest segment și a caracteristicilor sale anatomice. Cele mai multe leziuni sunt ușoare, apar în viața de zi cu zi (de exemplu, când cădeți pe stradă) și sunt supuse unui tratament ambulatoriu într-o cameră de urgență. În plus, articulația genunchiului este adesea afectată în timpul diferitelor sporturi, iar gravitatea și natura leziunilor pot varia foarte mult.

Pe radiografiile articulației genunchiului se evidențiază denivelările spațiului articular. La RMN-ul articulației genunchiului, se determină o încălcare a integrității ligamentului. Cea mai informativă metodă de diagnostic este examinarea artroscopică, care permite evaluarea vizuală a stării ligamentului și, în unele cazuri, restabilirea integrității acestuia. Tratamentul lacrimilor este de obicei conservator. Se puncționează articulația, se aplică ghips timp de 3-4 săptămâni, dacă este posibil, piciorul este înclinat spre ligamentul lezat. Ulterior, se prescriu terapie cu exerciții fizice și masaj. În caz de rupturi, de obicei este necesar un tratament chirurgical - cusătură sau plastic ligamentar. După restabilirea integrității ligamentului, se prescriu proceduri fizioterapeutice, se efectuează măsuri de reabilitare.

Ruptura tendonului mușchiului cvadriceps și a propriului ligament patelar apare ca urmare a unei lovituri sau a unei flexii ascuțite a piciorului inferior cu mușchii coapsei încordați. Există durere intensă și tulburări de mers, piciorul pacientului este îndoit în timpul mersului. Pacientul nu poate ridica piciorul îndreptat. Hemartroza este absentă. Palparea zonei rănite este dureroasă, nu există semne de mobilitate patologică, palparea structurilor osoase este nedureroasă.

O leziune la genunchi este diagnosticată pe baza semnelor clinice și, dacă este necesar, pacientul este îndrumat pentru un RMN. Cu lacrimi, imobilizarea se efectuează timp de 3-4 săptămâni, apoi se prescriu fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice și proceduri cu apă. In caz de rupturi este indicata interventia chirurgicala - o sutura a tendonului sau ligamentului. După operație, se prescriu analgezice, antibiotice și fizioterapie. Asigurați-vă că efectuați o terapie cu exerciții fizice pentru a preveni dezvoltarea contracturii articulației genunchiului, pentru a menține tonusul și forța musculară.

Leziuni meniscale

Fracturi la nivelul articulației genunchiului

O fractură de rotulă apare atunci când o persoană cade pe partea din față a genunchiului. Însoțită de durere intensă, umflături, hemartroză și incapacitatea de a menține piciorul drept ridicat. Sprijinul este dificil sau imposibil. La palparea rotulei, se poate determina un „eșec” - diastaza între fragmente, care se formează din cauza contracției mușchiului cvadriceps. Diagnosticul este confirmat prin radiografie a articulației genunchiului. Tratamentul fracturilor nedeplasate este conservator - imobilizare timp de 6-8 săptămâni. În cazul fracturilor cu deplasare, este indicată intervenția chirurgicală, timp în care fragmentele sunt trase împreună și legate între ele cu un fir special. Apoi se prescriu fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice și analgezice. Timpul de recuperare variază de la două până la trei luni.

Fracturile condililor tibiei și femurului sunt printre cele mai grave leziuni ale articulației genunchiului. Formată ca urmare a expunerii la energie înaltă. Însoțită de obicei de leziuni ale altor structuri (ligamente, menisci). Adesea observată ca parte a unei leziuni combinate. Se manifestă prin durere acută, umflături semnificative, hemartroză și deformare a genunchiului. Mișcarea nu este posibilă. La palpare, uneori se determină crepita. Tratamentul este de obicei conservator: tracțiune scheletică sau gips. Cu o deplasare pronunțată, osteosinteza fragmentelor se realizează cu șuruburi, o placă sau șuruburi de prindere. Pacienților li se prescrie terapie cu exerciții fizice și proceduri de fizioterapie, iar măsurile de reabilitare sunt efectuate în perioada de recuperare.

Ecologia consumului. Sănătate: articulația genunchiului permite nu numai să îndoiți și să desfaceți piciorul inferior, dar are și abilități precum rotația, adică torsiune.

Articulația genunchiului permite nu numai îndoirea și desfacerea piciorului inferior, dar are și abilități precum rotația, adică torsiune.

Articulația genunchiului este alcătuită din trei oase:

• tibial,
• femural
• tipsie.

Secțiunile fiecărui os care formează această articulație sunt acoperite cu cartilaj, care protejează suprafața oaselor în timpul mișcării. Cartilajul articular nu conține terminații nervoase și vase de sânge și primește nutriție din lichidul conținut în articulație - lichid sinovial.

Principalele structuri care stabilizează articulația genunchiului sunt:

• ligamentele colaterale externe și interne,
• ligamentele încrucișate anterioare și posterioare.

Fiecare dintre ligamente are un curs multidirecțional de fibre și îndeplinește o funcție complexă la diferite unghiuri de flexie în articulația genunchiului, atunci când diferite fascicule ale aceluiași ligament întăresc articulația genunchiului.

În articulația genunchiului, flexia și extensia sunt posibile, iar cu articulația genunchiului îndoită la un unghi de 90 de grade, este posibilă și rotația piciorului inferior și a piciorului înăuntru și în afară (datorită meniscurilor în principal mobile).

Cu o articulație a genunchiului complet extinsă (picior drept), articulația genunchiului este fixată maxim.

Astfel, articulația genunchiului este destul de complicată și cu leziuni la genunchi Necesar examinarea membrului inferior un traumatolog-ortoped pentru a identifica semnele clinice de deteriorare a structurilor intra-articulare, ulterior - pentru a clarifica diagnosticul poate ajuta radiografii ale articulației genunchiului, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

Datorită influenței factorilor externi (frecare, presiune), precum și a traumatismelor directe ale articulației, poate apărea ruptura parțială sau completă a ligamentelor. Deteriorarea fibrelor individuale de colagen ale unui ligament este de obicei reversibilă: având o capacitate mare de regenerare, ligamentele se pot autorepara. Un semn comun al unei rupturi a oricărui tip de ligamente– umflare, umflare în zona genunchiului, adesea - o creștere semnificativă a volumului său. De regulă, edemul crește și devine mai mare la 2-3 ore după leziune.

Alăturați-vă nouă la