O lovitură în stomac. Greșeli de subestimare a traumei unui copil. Evaluare incorectă a naturii vătămării copiilor Copilul are o lovitură puternică la stomac consecințe

La cel mai mic indiciu copil sau părinților săi pentru o posibilă vătămare, copilul ar trebui să fie sub cea mai atentă atenție și supraveghere dinamică a chirurgului. În cel mai scurt timp posibil, copilul ar trebui să efectueze studiile de laborator și instrumentale necesare. Dăm un exemplu.

Pacientul B., 5 ani internat în spital cu suspiciune de apendicită acută. Din anamneză s-a aflat că în urmă cu aproximativ o oră băiatul s-a împiedicat pe scări și s-a lovit cu burta de trepte. La internare, starea copilului este satisfăcătoare, limba este căptușită, umedă. Abdomenul este incordat, la palpare si percutie este puternic dureros in regiunea iliaca dreapta, simptom Blumberg-Shchetkin. Cu un diagnostic prezumtiv de apendicită acută, copilul a fost operat.

Oblic a tăia in regiunea iliaca dreapta s-a deschis cavitatea abdominala, in aceasta din urma exista un abundent exsudat noroios. Apendicele vermiform nu este modificat macroscopic. Revizuirea intestinului subțire la o distanță de 80 cm de unghiul ileocecal a evidențiat ruptura acestuia de 1 cm lungime, pătrunzând în lumenul intestinal. Plaga intestinală a fost suturată cu o sutură de mătase pe două rânduri. Rana cavității abdominale este cusută strâns. Recuperare.

În acest caz, nici un medic policlinici, nici medicul spitalului nu a acordat atenție unei serii de date care mărturisesc împotriva diagnosticului de apendicită acută. Nu s-a acordat atenție faptului că a existat o leziune a abdomenului și debutul acut al bolii care a izbucnit în urma accidentării. În acest sens, tabloul clinic al peritonitei ar fi trebuit să-l facă pe chirurg să se gândească la o posibilă leziune a intestinului.

Subestimarea caracterului rănire iar tabloul clinic poate duce la spitalizarea întârziată a copilului, ceea ce agravează foarte mult prognosticul evoluției bolii. Să luăm un exemplu.

Pacientul C, 13 ani a fost internat la spital plângându-se de dureri abdominale. S-a stabilit că băiatul se rostogolea pe deal și s-a lovit cu jumătatea stângă a stomacului de colțul saniei. A mers la clinică, unde a fost examinat de un chirurg și a fost eliberat acasă. Acasă, durerile de abdomen s-au intensificat, au fost vărsături de mai multe ori. A aplicat în repetate rânduri la clinică, abia după aceea copilul a fost internat în spital.

În condiția de admitere greu, palid, puls 100 pe minut, umplere medie, tensiune arterială 100/60 mm Hg. Art., Hb 70 g/l. Abdomenul nu este umflat, încordat și dureros (mai mult în hipocondrul stâng). În stânga în canalul lateral există o tonalitate a sunetului de percuție. Copilul a fost operat cu un diagnostic prezumtiv de ruptură de splină. Diagnosticul a fost confirmat la operație. S-a efectuat o splenectomie. Recuperare.

Acest exemplu spectacole că copiii care au primit o lovitură în stomac, chiar și cu absența aparentă a semnelor de afectare a organelor interne ale cavității abdominale, trebuie internați de urgență într-un spital. Numai monitorizarea dinamică și constantă a stării copilului de către chirurg va face posibilă eliminarea diagnosticului de afectare a organelor abdominale și rezolvarea problemei naturii tratamentului ulterior al copilului.

Când burta devine mare, nu trece o zi fără să fie agățat cineva sau ceva. În ce cazuri nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la siguranța copilului și când ar trebui să solicitați ajutor medical?

Care sunt vânătăile abdominale periculoase în timpul sarcinii

Așa a decretat natura că fătul din interiorul uterului este protejat de lichidul amniotic. Loviturile minore la stomac nu vor afecta în niciun fel copilul și organele interne. Trebuie remarcat faptul că, la femeile care nu sunt însărcinate, daunele pot fi mai severe de la același impact. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, fondul hormonal se modifică și organismul nu reacționează atât de puternic la leziuni, hematoamele sunt mai puțin probabil să apară pe piele, iar sângerarea externă se oprește mai repede.
Totuși, totul depinde de puterea loviturii și de vârsta gestațională. În stadiile incipiente, consecințele sunt rareori grave, în etapele ulterioare sunt posibile următoarele:

  • Ruptura uterului.
  • Sângerare.
  • Nașterea prematură a unui copil.
  • Abrupția placentară.
Doar o rănire foarte gravă sau un șoc electric poate duce la moartea unui copil. Deși statisticile triste arată că fiecare 2 femei pierde un copil nenăscut din cauza violenței domestice.

Primul ajutor pentru vânătăi

Un abdomen învinețit la toate viitoarele mame provoacă panică. Nu vă faceți griji, pentru că adrenalina care se eliberează în timpul stresului este mai dăunătoare decât leziunea în sine. Copilul este protejat în siguranță în interiorul abdomenului. Dacă impactul a fost suficient de semnificativ, atunci:
  • Aplicați rece pe zona rănită. Gheața este mai bună, dar dacă nu, atunci o sticlă de plastic cu apă. Puteți lua carne congelată sau ceva de la congelator și aplicați o perioadă până când durerea dispare.
  • Dacă durerea nu dispare, atunci puteți lua un anestezic, dar asigurați-vă că consultați un medic.
  • În caz de deteriorare a pielii, ungeți rana cu verde strălucitor sau tratați cu peroxid de hidrogen. Nu se recomandă utilizarea iodului, deoarece arde puternic și, prin urmare, împiedică vindecarea rapidă a țesuturilor deteriorate.

Dacă vătămarea a apărut la o femeie însărcinată cu factor Rh negativ, atunci este necesar să se recurgă la introducerea imunoglobulinelor, dar conform indicațiilor.

Semne de leziuni fetale

Este destul de dificil să răni un copil în interiorul abdomenului. Chiar dacă mama este grav rănită, fătul supraviețuiește de obicei, mai ales în primele etape ale sarcinii. Cu traumatisme abdominale contondente, lovituri puternice, hipoxie sau moartea copilului este posibilă. Pentru a determina starea fătului, se efectuează o examinare cu ultrasunete. Dacă nu există nicio amenințare pentru copil, atunci fătul rămâne până la maturizarea completă. În cazul unor amenințări la adresa vieții copilului nenăscut, se ia decizia de a-l extrage înainte de termen.

Când ar trebui să suni alarma?

Nu este nevoie să vă faceți griji când loviți mânerul unei uși sau spătarul unui scaun. Aceste leziuni sunt minore și nu necesită îngrijiri medicale majore. Uneori, după accidente vasculare cerebrale există un astfel de lucru precum tonusul uterin. În acest caz, ar trebui să consultați totuși un medic.
De asemenea, asigurați-vă că apelați la îngrijiri medicale dacă mișcarea fătului este perturbată, există dureri severe în abdomenul inferior sau există sângerări.
După răni grave, de exemplu, în timpul unui accident sau a altor incidente, o femeie însărcinată trebuie internată în spital și se vor întreprinde toate acțiunile terapeutice necesare.

Ritmul vieții moderne, când trebuie să te grăbești constant pentru a ajunge la timp „la un loc foarte important” și a fi acolo „la momentul potrivit”, îmbunătățirea vehiculelor, a tehnologiilor care ne înconjoară și fără de care nu putem mai mult imaginați-vă viața noastră etc.

Toate acestea aduc cu sine nu numai atingeri pozitive, ci și negative și sunt pline de multe pericole, dintre care unul este rănirea.

O leziune abdominală închisă este periculoasă deoarece semnele sale externe pot fi absente, iar organele interne sunt afectate.

Așadar, leziunile, în ceea ce privește decesele, sunt pe locul trei, după oncologice și, iar mortalitatea de la acestea ocupă 10% din toate cazurile. Raportul leziunilor între bărbați și femei este de aproximativ 4: 1. În ceea ce privește cauzele dizabilității pentru persoanele de vârstă activă și copii, accidentarea este în general pe primul loc.

În acest articol, vom lua în considerare unul dintre tipurile de leziuni, în special, o leziune abdominală închisă, care este considerată una dintre problemele urgente în chirurgie și ocupă un loc special printre alte tipuri de leziuni.

Care este particularitatea unei leziuni abdominale închise.

Cuvântul „rănire” este tradus din greacă ca rană. Și aceste „răni-răni” sunt foarte diferite: craniocerebrale și toracice, și extremitățile superioare și inferioare etc. și, desigur, există leziuni abdominale. Să vorbim în detaliu despre un grup de aceste leziuni.

Leziunile abdominale în general sunt un grup imens de leziuni grave ale organelor interne, care în cele mai multe cazuri reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Există răni deschise și închise.

Când vine vorba de răni deschise, de exemplu, răni împușcate sau înjunghiate, etc., este imposibil să le lăsați nesupravegheate, iar algoritmul de acțiune implică un apel imediat la un spital chirurgical pentru a efectua un audit al plăgii și canalului plăgii, tratament chirurgical primar și așa mai departe.

Dacă vorbim de leziuni abdominale închise (se mai numesc și contondente), atunci aici algoritmul acțiunilor este destul de greu de prezis și este foarte, foarte individual, atât în ​​cazul fiecărui pacient, cât și în cazul fiecărei leziuni.

Dificultățile apar deja în stadiul inițial al diagnosticului, deoarece cu astfel de leziuni, leziunile pielii, vânătăile și abraziunile pot să nu fie, în plus, consecințele rănii pot să nu apară imediat, ci după ceva timp. Acest „interval luminos”, când imediat după accidentare, o persoană se simte „aparent deloc rău și ca și cum nimic nu-l deranjează în mod deosebit”, liniștește vigilența pacienților. Și adesea, atunci când un pacient caută ajutor, eficacitatea acestuia este deja semnificativ mai mică decât cea care ar putea fi dacă acesta, acest prim ajutor, i-ar fi fost acordat în primele ore după accidentare.

De exemplu, un pacient este internat la spital la 12 ore după o leziune abdominală contondente, care a avut ca rezultat o ruptură a intestinului, pe care, desigur, nu a bănuit-o. Douăsprezece ore - întrebarea este, este mult sau puțin? Se dovedește că în acest caz situația este deja critică și au fost ratate șanse uriașe pentru o desfășurare favorabilă a evenimentelor, deoarece în acest timp se dezvoltă peritonita cu toate consecințele sale grave.

În ceea ce privește dificultățile de diagnostic, se poate adăuga un astfel de moment.

Oamenii vin la spital în diferite state, dar de foarte multe ori nu sunt suficient de adecvati.

  • În primul rând, în majoritatea cazurilor, în aproximativ 50-60%, aceasta este o stare de șoc - imaginați-vă că o persoană a căzut, de exemplu, de la etajul al treilea sau a fost lovită de o mașină. Cât de exact poate descrie cum se simte și ce-l doare? Este clar că explicațiile lui nu sunt întotdeauna de încredere.
  • În al doilea rând, sunt mulți pacienți care sunt în stare de ebrietate sau sub influența sedativelor sau, de exemplu, după lupte, cu care este și destul de dificil să comunici.

Care sunt motivele apariției lor.

Cauzele tuturor leziunilor, care devin din ce în ce mai complexe și mai grave în fiecare an, sunt mecanizarea și industrializarea vieții noastre, urbanizarea ei. Există tot mai multe mașini în jurul nostru care se mișcă cu viteze din ce în ce mai mari, mecanisme din ce în ce mai complexe care ne rănesc. Ne grăbim undeva, cădem, intrăm în accidente etc.

Cel mai frecvent motiv pentru a merge la spital pentru o leziune abdominală închisă sunt accidentele de circulație. (Primul ajutor în caz de accident,). Pe locul al doilea, poate, sunt cazurile „de zi cu zi” de răni, de exemplu, de la lovituri primite într-o luptă, de la căderi. Ei bine, pe locul trei sunt rănile primite la locul de muncă, de exemplu, aceeași cădere de la înălțime sau o lovitură în stomacul unui animal mare cu copită.

Fiecare dintre leziunile abdominale închise se caracterizează prin mecanismul său de apariție, complexitatea sa, include o mulțime de nuanțe - cât de puternică a fost lovitura, din ce parte, în ce unghi etc., etc.

Nu uitați că există multe organe în abdomen și, după cum arată practica, nu unul dintre ele, ci mai multe, este adesea afectat în timpul unei leziuni. În plus, cel mai adesea medicii trebuie să se ocupe de așa-numitele „leziuni combinate”. De exemplu, un pacient are un traumatism abdominal împreună cu o leziune toracică, sau cu o leziune cranio-cerebrală, sau cu leziuni ale membrelor inferioare etc. Prin urmare, medicul trebuie să fie mai conștient de tehnicile de diagnostic și terapeutice din domenii conexe ale medicinei.

Ce amenință o persoană cu un traumatism abdominal contondent închis.

Complicații care pot amenința, în general, două:

  1. Peritonita acută, care se poate dezvolta ca urmare a rupturii organelor goale;
  2. Șoc hemoragic care se dezvoltă cu afectarea organelor parenchimatoase și a vaselor mari.

Aceste complicații pot fi fie individuale, fie împreună.

Pot exista și vânătăi și/sau rupturi ale peretelui abdominal, dar acest diagnostic se pune după ce primele două sunt excluse, ele fiind mult mai grave.

În cavitatea abdominală există organe parenchimatoase și goale. Parenchimul se referă la organele interne ale corpului, constând dintr-un anumit țesut solid, „propriu”, - parenchimul. Include celulele „principale” ale organului, care îndeplinesc de fapt funcțiile specifice acestuia (de exemplu, pentru ficat - hepatocite) și baza de legătură (stroma), în care sunt localizate limfatice și, conductele și nervii. Astfel de organe parenchimatoase din cavitatea abdominală includ ficatul, pancreasul, splina și rinichii.

Organele goale din cavitatea abdominală sunt cele care aparțin tractului gastrointestinal: esofagul, stomacul, duodenul, intestinul subțire și gros și vezica urinară, care aparține sistemului genito-urinar.

Deci, o leziune a unui organ gol este periculoasă, deoarece conținutul său intră în cavitatea abdominală și, ca urmare a inflamației peritoneului, se dezvoltă peritonita, iar o leziune a unui organ parenchimatos este periculoasă cu sângerare internă.

Cât de repede se dezvoltă complicațiile descrise.

Totul depinde de mecanismul rănirii - cât de puternică a fost lovitura, dacă a fost rezultatul unei lupte sau al unui accident, de la ce înălțime s-a produs căderea, în urma căreia s-a rănit abdomenul etc. Dacă un vas de sânge mare sau un organ parenchimatos s-a rupt, atunci persoana își pierde imediat cunoștința din cauza șocului de durere, a pierderii de sânge, a unei căderi brusce. presiune si etc.

Pentru o mai bună înțelegere, o astfel de comparație: imaginați-vă că o persoană merge pe un drum neted și frumos, păsările cântă în jur, soarele strălucește și dintr-o dată..., complet neașteptat pentru sine, cade într-o gaură adâncă și întunecată. Ce simte? Aproximativ în aceeași situație, corpul nostru se află într-o traumă profundă - o stare de șoc. În același timp, organele vitale reacționează în primul rând - creierul, plămânii, inima, funcția lor se schimbă dramatic: microcirculația este perturbată în ele, începe hipoxia, mecanismul de încărcare reciprocă este activat - unele organe compensează munca lor la nivelul cheltuiala altora. Dacă în acest caz nu oferiți asistență urgentă, literalmente la fața locului, o persoană poate muri pe loc.

Dacă rănile nu au fost la fel de grave ca cele descrise mai sus, atunci în stadiul inițial, o persoană poate să nu simtă deloc niciun simptom special - „doare doar, ca după o lovitură”. În plus, mecanismele de compensare sunt activate în organism, mai ales dacă o persoană este tânără, o susțin foarte mult. Dar, așa cum am menționat mai sus, acest lucru este plin de un mare pericol - se pierde timp prețios.

În ceea ce privește ruptura unui organ gol, de exemplu, din nou, totul este individual, depinde de cât de mare este acest decalaj, de cantitatea care a fost turnată în cavitatea abdominală etc.

Peritoneul reacționează imediat la conținutul care îi este străin, iar după aproximativ 6 ore acest conținut începe să se transforme în puroi.

În principiu, dintr-o ruptură a unui organ gol, modificările incompatibile cu viața nu se dezvoltă la fel de repede ca din sângerare. Dar din nou, toate acestea sunt în comparație. Sângerarea poate să nu fie rapidă, iar un organ gol se poate rupe complet, iar apoi imaginea va arăta diferit - dimpotrivă.

Ce organe din cavitatea abdominală sunt rănite mai des sau mai des.

Totul depinde de mecanismul rănirii. Deoarece pancreasul și rinichii sunt localizați „mai adânc”, cu o lovitură directă în stomac, ele sunt rănite puțin mai rar decât, de exemplu, ficatul, splina sau intestinele. Și dacă vorbim despre căderea de la înălțime, atunci orice organ poate fi rănit și atât cât doriți.

În așa-numita perioadă de „calm imaginar” este posibil să nu existe simptome speciale. De exemplu, durerea în peretele abdominal sau în secțiunile laterale ale abdomenului poate fi pur și simplu atribuită unui accident vascular cerebral anterior și nu afectării organului intern. Durerea la palpare poate fi, de asemenea, atribuită aceleiași. Simptome de iritație peritoneală- tensiunea musculară a peretelui anterior, greața și vărsăturile, precum și urinarea dureroasă și sângele în urină (cu afectarea rinichilor și a vezicii urinare), apar puțin mai târziu.

Dacă a fost o accidentare, o lovitură puternică, sau ceva asemănător, nu vă leneși să mergeți la medic sau să vă duceți „ruda - prieten - cunoștință” etc. la el pentru a fi verificată și a elimina presupusul pericol. Într-o astfel de situație, nu te poți culca în niciun caz! În timp ce o persoană doarme, corpul cheltuiește energie doar pentru a respira, nu se simte slăbit, conștiința sa este „închisă”, iar acest lucru este foarte periculos.

Caz din viață: În cea de-a doua oră a nopții, prietenii au adus acasă un tânăr care trecuse cu o zi înainte evenimente neplăcute, în urma cărora a fost rănit. Se simțea rău, pe lângă faptul că era și intoxicație cu alcool. Mama, desigur, era supărată din cauza a ceea ce s-a întâmplat, dar era deja bucuroasă că fiul ei era acasă, dormind pe propria canapea. A devenit alertă la a doua oră a zilei, când fiul ei încă dormea ​​și nu a părăsit camera lui tot timpul. Mama a chemat o ambulanță, tânărul a fost dus la spital și examinat. S-a dovedit că a avut o leziune concomitentă - pe lângă o leziune abdominală închisă, a existat și o leziune cranio-cerebrală. Cel mai rău lucru este că în timpul somnului și au trecut mai mult de 12 ore de la rănire, pacientul a dezvoltat peritonită, adică conținutul care s-a turnat în cavitatea abdominală din organele goale s-a transformat deja în puroi. S-a făcut tot posibilul, pacientul a fost operat, dar... din păcate, după 3 zile a murit de sepsis. Este regretabil că s-a pierdut atât de mult timp și au fost ratate toate termenele limită pentru îngrijirea de urgență.

Dar să revenim la simptome. Dacă nu ați mers la medic, dar ați decis să așteptați ce se întâmplă în continuare, atunci următoarele ar trebui să vă avertizeze: paloarea apariției și în creștere a pielii, gură uscată, sete, „muște” în fața ochilor, slăbiciune tot mai mare și amețeli, mai întâi o creștere a frecvenței cardiace (pentru a susține presiunea în scădere), iar după un timp scade, până la firelike (când presiunea a scăzut) - apoi nu trebuie să mergi la medic, ci RUN. Deoarece aceasta înseamnă că mecanismele de compensare care au oferit o perioadă de „calm imaginar” și-au epuizat practic resursele, dau decompensare și, în curând, o persoană se va îmbolnăvi grav. În această situație – „mult timp acasă, poate nu se va întâmpla nimic”, pacientul își pierde „ora de aur”; și va fi mai greu atât pentru el, cât și pentru medic să iasă din situația care s-a dezvoltat până atunci.

Ce examinări sunt oferite pentru a clarifica diagnosticul.

Este imposibil să se precizeze succesiunea pașilor în diagnosticul unei leziuni abdominale închise - totul este foarte individual. Starea pacientului la momentul internării joacă un rol, precum și ceea ce se întâmplă în dinamică și cât timp a trecut de la incident și, bineînțeles, mecanismul de vătămare. La urma urmei, este clar că medicul va acționa complet diferit dacă pacientul a pierdut o jumătate de litru de sânge într-o jumătate de oră sau 50 ml într-o zi.

În termeni generali, putem spune că atunci când un pacient intră în spital, în primul rând, colectează un istoric detaliat - istoricul evenimentului, adică medicii intervievează victima însuși sau, dacă pacientul este inconștient, cei care îl însoțesc. . Când totul s-a întâmplat, cum, adică, ei află întregul mecanism al apariției rănii. Fiecare lucru mic este important, pentru că este posibil să nu existe nimic pe corp, nici semne de rănire.

După un astfel de sondaj, este deja posibil să presupunem un anumit algoritm de diagnosticare: ce să suspectați în primul rând - sindromul hemoragic sau peritoneal.

Dacă se presupune primul, adică sângerare, atunci se ia pentru examinare așa-numitul sânge roșu: se determină nivelul eritrocitelor, hemoglobinei etc., acei indicatori care vor ajuta la determinarea gradului de pierdere de sânge.

Pentru a determina tipul de lichid (poate fi sânge, urină, conținut gastrointestinal), se prescrie laparoscopia sau laparocenteza. Principalul lucru este că pacientul ar trebui să ajungă la medici cât mai curând posibil, iar aceștia își vor da seama cu siguranță ce să facă pentru a face tot posibilul pentru a-l salva.

Este întotdeauna necesară intervenția chirurgicală?

Sângerarea este aproape întotdeauna o indicație pentru intervenție chirurgicală, este foarte periculoasă și primul lucru de făcut în timpul examinării este să o excludeți sau să luați măsuri pentru a o opri. Dar uneori se întâmplă cu adevărat să poți face fără intervenție chirurgicală, atunci când daunele nu sunt foarte mari și pierderea de sânge nu reprezintă o amenințare pentru viață. Dar, desigur, este necesară o monitorizare constantă.

Este posibil să ajuți acasă cu o leziune la stomac?

Este indicat să mergeți imediat la medic și să nu dezvoltați spectacole de amatori. Dacă o persoană a avut un accident, a căzut de la înălțime, este mai bine să o așezați uniform, să nu o întoarceți, deoarece în astfel de cazuri există adesea leziuni combinate, fracturi, inclusiv cele ale coloanei vertebrale cervicale. Este necesar să se elibereze căile respiratorii ale victimei. Pentru sângerări masive deschise, aplicați un bandaj de presiune. Dacă există fracturi ale membrelor, este indicat să aplicați atele. Dar toate aceste manipulări necesită cunoștințe medicale minime, așa că este mai bine să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Dacă rănile sunt grave, atunci când chemați o ambulanță, NU UITAȚI să spuneți că starea pacientului este gravă și că este nevoie de o echipă de resuscitare, deoarece în astfel de cazuri este deseori necesar să se ia măsuri urgente ANTI-ȘOC, asupra cărora pacientul are nevoie. viata si tratamentul ulterior depind.

Viteza de îngrijire este foarte importantă, iar o oră este de mare importanță, pentru că nu degeaba chirurgii chiar au o expresie - „ora de aur”.

Pentru a înțelege întregul pericol de rănire, conform statisticilor, aproximativ 50% dintre cei care primesc răni grave, de exemplu, intră într-un accident, mor pe loc. 30% își pierd viața în primele ore după incident, chiar înainte de acordarea asistenței medicale - în drum spre spital, în timpul examinării etc. Notă: că, cu răni grave, aproximativ 80% dintre pacienți își iau rămas bun de la viață chiar înainte de a merge la medic.

Segmentul ambulatoriu pentru leziuni grave este exclus. În clinică, poți fi supus unei examinări obiective, dar într-adevăr poți obține o trimitere pentru o ecografie pe principiul primul venit, primul servit.

Pentru eventualele leziuni - abdomen, piept etc., pacienții pot contacta imediat Spitalul de Urgență. Pentru a ajunge la spital, puteți chema o ambulanță sau puteți ajunge la ea cu propriul dvs. transport - cu siguranță veți fi acceptat. Principalul lucru este să treceți inspecția cât mai curând posibil.

Orice pacient care vine la Spitalul de Urgență cu o accidentare va fi examinat și, în funcție de afecțiune, va fi internat în spital și va primi îngrijiri medicale calificate sau va primi recomandări pentru tratament ambulatoriu dacă afecțiunea nu este amenințătoare.

Cine mai bine decât tinerele mame să știe cât de periculoase pot fi uneori jocurile copiilor? Din păcate, este imposibil să evitați toate rănile, dar este important să știți ce să faceți într-o anumită situație.

Ce să faci mai exact dacă copilul a fost lovit în stomac?

Dacă lovitura nu a fost puternică, iar copilul se comportă de parcă nimic nu s-ar fi întâmplat, este prea devreme pentru a se calma. Este necesar să simți abdomenul și să întrebi copilul dacă are dureri. Dacă totul este în ordine, ar trebui să observați comportamentul copilului timp de câteva ore. Semne precum slăbiciune, o deteriorare bruscă a stării de bine, somnolență necesită asistență medicală urgentă. De cele mai multe ori, însă, aceste incidente trec neobservate.

Dacă lovitura a fost puternică consecintele ar putea fi mai grave. Cert este că organe precum splina sau ficatul sunt foarte vulnerabile la șoc. Poate începe sângerarea internă, care nu se manifestă în primele două ore.

Leziunea vezicii urinare este extrem de periculoasă. Dacă este deteriorat, sângele poate apărea în urină. În plus, poate apărea urinare dureroasă.

Pentru a preveni aceste patologii, cu o lovitură puternică a copilului în stomac, este urgent să chemați o ambulanță sau să mergeți la camera de urgență. În primul rând, medicul palpează abdomenul copilului. Aceasta va determina natura prejudiciului și gravitatea acesteia. Uneori, acest lucru este suficient pentru un medic cu experiență pentru a determina dacă există leziuni ale organelor interne și sângerare.


Cu toate acestea, cel mai bine este să faceți în continuare o ecografie. Cu vânătăi, tomografia și laparoscopia se fac și în cazuri deosebit de severe. Ultima operație, pe lângă examinare, va ajuta la îndepărtarea sângelui din cavitatea abdominală.

Cu simptome de sângerare internă, copilul trebuie internat. În cazuri extrem de severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Principalul lucru în această situație este să nu trageți și să nu vă fie frică să vedeți un medic. Într-un cadru spitalicesc, orice sângerare va fi mai ușor și mai rapid de oprit decât acasă. În plus, hemoragia internă este periculoasă, deoarece poate provoca peritonită. Acest fenomen necesită asistență medicală urgentă, altfel este posibil chiar și un rezultat fatal.

Dacă copilul este lovit foarte puternic în stomac, atunci înainte de sosirea ambulanței, se poate aplica ceva rece în această zonă. Trebuie să ții la rece aproximativ 10 minute, apoi să faci o pauză de cinci minute. Este inacceptabil să dai copilului apă, tablete sau alimente. Pune-l într-o poziție confortabilă înainte de sosirea medicilor și încearcă să nu intri în panică. Starea mamei se transmite mereu copilului. Amintiți-vă că numai menținând claritatea gândirii, puteți oferi cu competență primul ajutor copilului dumneavoastră.

După tratamentul unui abdomen învinețit, copilului ar trebui să i se interzică să joace jocuri în aer liber timp de o lună. Pentru a evita tentația, cel mai bine este să nu vizitați locurile de joacă sau atracțiile în acest moment. Instrucțiuni mai detaliate vor fi scrise de medicul curant.

Cine mai bine decât tinerele mame să știe cât de periculoase pot fi uneori jocurile copiilor? Din păcate, este imposibil să evitați toate rănile, dar este important să știți ce să faceți într-o anumită situație.

Ce să faci mai exact dacă copilul a fost lovit în stomac?


Dacă lovitura nu a fost puternică, iar copilul se comportă de parcă nimic nu s-ar fi întâmplat, este prea devreme pentru a se calma. Este necesar să simți abdomenul și să întrebi copilul dacă are dureri. Dacă totul este în ordine, ar trebui să observați comportamentul copilului timp de câteva ore. Semne precum slăbiciune, o deteriorare bruscă a stării de bine, somnolență necesită asistență medicală urgentă. De cele mai multe ori, însă, aceste incidente trec neobservate.

Dacă lovitura a fost puternică consecintele ar putea fi mai grave. Cert este că organe precum splina sau ficatul sunt foarte vulnerabile la șoc. Poate începe sângerarea internă, care nu se manifestă în primele două ore.

Leziunea vezicii urinare este extrem de periculoasă. Dacă este deteriorat, sângele poate apărea în urină. În plus, poate apărea urinare dureroasă.

Pentru a preveni aceste patologii, cu o lovitură puternică a copilului în stomac, este urgent să chemați o ambulanță sau să mergeți la camera de urgență. În primul rând, medicul palpează abdomenul copilului. Aceasta va determina natura prejudiciului și gravitatea acesteia. Uneori, acest lucru este suficient pentru un medic cu experiență pentru a determina dacă există leziuni ale organelor interne și sângerare.


Cu toate acestea, cel mai bine este să faceți în continuare o ecografie. Cu vânătăi, tomografia și laparoscopia se fac și în cazuri deosebit de severe. Ultima operație, pe lângă examinare, va ajuta la îndepărtarea sângelui din cavitatea abdominală.

Cu simptome de sângerare internă, copilul trebuie internat. În cazuri extrem de severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Principalul lucru într-o astfel de situație este să nu trageți și să nu vă fie frică să consultați un medic. Într-un cadru spitalicesc, orice sângerare va fi mai ușor și mai rapid de oprit decât acasă. În plus, hemoragia internă este periculoasă, deoarece poate provoca peritonită. Acest fenomen necesită asistență medicală urgentă, altfel este posibil chiar și un rezultat fatal.

Dacă copilul este lovit foarte puternic în stomac, atunci înainte de sosirea ambulanței, se poate aplica ceva rece în această zonă. Trebuie să ții la rece aproximativ 10 minute, apoi să faci o pauză de cinci minute. Este inacceptabil să dai copilului apă, tablete sau alimente. Pune-l într-o poziție confortabilă înainte de sosirea medicilor și încearcă să nu intri în panică. Starea mamei se transmite mereu copilului. Amintiți-vă că numai menținând claritatea gândirii, puteți oferi cu competență primul ajutor copilului dumneavoastră.

După tratamentul unui abdomen învinețit, copilului ar trebui să i se interzică să joace jocuri în aer liber timp de o lună. Pentru a evita tentația, cel mai bine este să nu vizitați locurile de joacă sau atracțiile în acest moment. Instrucțiuni mai detaliate vor fi scrise de medicul curant.



Articole similare