Hepatita toxică: tratament medicamentos, dietă. Hepatita toxică: forme acute și cronice

Hepatita toxică este o boală hepatică care se manifestă ca urmare a ingerării de substanțe chimice sau alte substanțe toxice. Ei, la rândul lor, au un efect nociv asupra ficatului, distrugându-i astfel țesuturile. Fiecare persoană este susceptibilă la boală. Prin urmare, ce este hepatita toxică, simptomele și tratamentul trebuie luate în considerare cu atenție.

Cauzele bolii

Principalul motiv pentru dezvoltarea acestei boli la om este efectul substanțelor toxice care au pătruns în organism asupra funcționării ficatului. Cele mai frecvente surse de daune sunt:

1. Medicamente. Admiterea la cantități excesive unele medicamente foarte eficiente au un efect toxic asupra organismului. Mai ales periculoasă este nerespectarea dozei de medicamente antivirale, antituberculoase, anticonvulsivante, precum și antibiotice.
2. substanțe industriale. Otrăvurile toxice care sunt eliberate în timpul producției industriale pot afecta organismul prin inhalare, precum și prin piele. Cel mai mare pericol este arsenicul, clorul, fenolul, fosforul și multe altele.
3. Bauturi alcoolice. Abuzul acestor băuturi, în special de producție dubioasă, duce la afectarea ficatului.
4. Otrăvuri origine vegetală. Ciupercile otrăvitoare și plantele din ordinul buruienilor conțin elemente toxice. Intrarea în corpul uman provoacă o formă acută a bolii.

Important de reținut! Când aveți de-a face cu aceste substanțe nocive, trebuie să aveți maximă precauție!

Această boală se poate manifesta sub formă acută și cronică. Hepatita acută toxică evoluează rapid, poate provoca următoarele simptome:

1. Localizarea durerii în zonă cavitate abdominală. Apare cel mai des în hipocondru. Apare la câteva zile după ce substanța dăunătoare intră în organism. În aceeași perioadă, ficatul se mărește.
2. intoxicație corporală. Observat creștere bruscă temperatura corpului, febră, greață care duce la vărsături, dureri corporale, articulații.
3. hemoragie. Poate exista sângerare din nas, ușoare proeminențe de sânge pe piele.
4. Încălcare stare mentala. Se observă o reacție inhibată sau, dimpotrivă, o stare excesiv de excitată. Orientarea spațială este perturbată, ceea ce este cauzat de deteriorarea centrală sistem nervos.
5. Apariția icterului. Procesul de distrugere a ficatului este întotdeauna însoțit de apariția de îngălbenire a pielii și a mucoaselor. De asemenea, urina devine mai închisă la culoare și scaun decolora.
6. Mărirea ficatului. Celulele hepatice afectate de inflamație sunt înlocuite cu țesut adipos.

Cu această formă de boală, simptomele apar destul de rapid. Este foarte important să le răspundeți la timp și să începeți tratament eficient. Hepatita toxică cronică - simptomele și tratamentul seamănă cu o formă acută, dar semnele sunt de natură în creștere treptată:

• durere regulată în cavitatea abdominală;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului până la 37,5 ° C;
• greaţă;
• lipsa poftei de mâncare;
• senzație de amărăciune în cavitatea bucală;
• apariția erupțiilor cutanate, însoțite de mâncărime severă;
• mărirea ficatului și a splinei.

Aceste simptome în formă cronică pot dispărea și devin active din nou.

Important de reținut! La primele afecțiuni, ar trebui să contactați un specialist și să treceți la o examinare! Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât boala va avea mai puțin distructivă asupra ficatului.

Această boală este deosebit de periculoasă pentru copii. Este destul de rar la copii, deci este foarte dificil să se diagnosticheze o astfel de hepatită la ei.

Apariția acestei boli la femei în timpul sarcinii este destul de rară. Femeile însărcinate din segmente defavorizate ale populației sunt de obicei afectate ca urmare a utilizării lichidelor care conțin alcool de origine dubioasă. Există hepatită alcoolică toxică. De asemenea, uneori există o otrăvire a corpului cu medicamente puternice.

Tratamentul hepatitei la femeile însărcinate are loc într-un mod cardinal. Pentru aceasta, o femeie urmează o terapie medicamentoasă, care durează aproximativ 1 săptămână, urmată de întreruperea sarcinii. În condiții de intoxicație a corpului, fătul nu are șanse de supraviețuire, prin urmare, cel mai adesea boala duce la întrerupere spontană sarcina.

Este important de știut! Purtarea unui copil nenăscut este un pas responsabil, așa că ar trebui să evitați să beți băuturi dăunătoare! Salvați copil sănătos există o șansă numai dacă boala a apărut pe date ulterioare sarcina. De asemenea, ar trebui să le transmiteți viitoarelor mame care sunt expuse riscului că consumul de alcool în perioada nașterii copilului îi afectează creierul. Acest lucru este plin de dezvoltarea inhibată a copilului după naștere.

Pentru a detecta cu exactitate hepatita, ar trebui să treci printr-o mulțime de cercetări. La urma urmei, simptomele bolii sunt similare cu alte patologii ale ficatului. Următoarele măsuri vor ajuta la stabilirea corectă a diagnosticului:

1. Analiza generală a urinei și a sângelui. Detectează procesele inflamatorii din organism.
2. Cercetare biochimică. Prezintă abateri de la norma componentelor sanguine, ceea ce indică deteriorarea organismului.
3. Ecografia de organ. Vă permite să determinați severitatea afectării ficatului și a altor organe interne.
4. Biopsie hepatică. Este folosit pentru a determina nivelul de afectare a unui organ dat.

Important de reținut! Doar un specialist este angajat în stabilirea unui diagnostic! Numai el poate descifra corect rezultatele cercetării.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul acestei boli are ca scop eliminarea dinamică a unei substanțe dăunătoare din organism. Metoda de a scăpa de otravă constă în următoarele activități:

1. Odihna la patîntreaga perioadă de reabilitare.
2. Lavaj gastric. Este necesară curățarea acestuia de eventualele substanțe nocive rămase. Pentru a face acest lucru, pacienților li se injectează o sondă specială, curățând stomacul cu apă în mai multe abordări.
3. Eliminarea substanțelor toxice din organism. Se folosesc picături speciale de curățare și cărbune activat, care absorb toxinele.
4. Recepția vitaminelor din grupa B și C. Ajută la menținerea funcționării normale a organismului, contribuie la restabilirea forței și a vigoarei.
5. Utilizarea hepatoprotectorilor. Scopul refacerii țesuturilor hepatice deteriorate. Astfel de medicamente pot fi: Heptral, Essentiale, Leaf 52 și produse cu o compoziție similară.
6. Luând medicamente coleretice. Substanțele otrăvitoare sunt excretate din ficat împreună cu bila. Astfel de medicamente sunt potrivite pentru această funcție: Holosas, Cholenzim, precum și analogii lor.
7. Conformitate dieta echilibrata. Alimentația zilnică ar trebui să fie fracționat, adică să mănânci alimente des, dar în porții mici. Dieta prevede excluderea alimentelor grase, afumate, prăjite, conservate și picante. Beneficiile pentru organism vor aduce carne de pasăre cu conținut scăzut de grăsimi, iepure, vițel, legume proaspete si fructe, paste.

Important de reținut! Dozajul medicamentelor trebuie respectat corect! La urma urmei, utilizarea lor incorectă va încetini recuperarea.

Tratament cu remedii populare

Hepatita hepatică toxică poate fi tratată la domiciliu pe bază de rețetă Medicină tradițională. Avantajul este utilizarea ingrediente naturale, care au un efect benefic asupra functionarii ficatului si inlaturarea proceselor inflamatorii. Există mai multe moduri de a prepara astfel de medicamente.

Calendula

Va fi nevoie de 2 linguri. l. flori de galbenele tocate fin, se toarna 1 cana de apa clocotita, se lasa 1 ora. Se strecoară bulionul și se ia 50 ml de 4 ori pe zi. Acest medicament ajută retragere rapidă bilă.

Cicoare

Ar trebui să fie 0,5 litri de apă clocotită se toarnă 2 linguri. l. cicoare, adăugați 1 lingură. l. miere și 1 linguriță. suc de lămâie. Se amestecă amestecul rezultat. Se bea sub formă de ceai în cantități nelimitate.

Păpădie

Se macină 1 lingură. l. rădăcină de păpădie, adăugați 1 cană de apă purificată. Se pune la lâncezi la foc lent timp de aproximativ 1 oră. Apoi se răcește și se ia 1 lingură. l. decoct de 3 ori pe zi înainte de a mânca.

Sunătoare

Ar trebui să luați 2 linguri. l. sunătoare tocată, se toarnă 1 cană apa fierbinte. Se pune pe foc, se fierbe 5 minute. Se răcește și se strecoară. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Elecampane

Măcinați tulpinile plantei, luați 1 linguriță. Se toarnă 1 pahar cu apă fierbinte, se lasă peste noapte. Luați 50 ml din medicamentul primit de 4 ori pe zi.

Hrean

Radă rădăcină de hrean aproximativ 2 linguri. l. 1 pahar de casă Laptele vacii aduceți la fierbere, adăugați componenta originală, amestecați bine. Accept cantități miciîn timpul zilei, de preferință înainte de masă.

Miere si coacaze

Va fi nevoie de 1 kg de miere și aceeași cantitate de fructe de pădure de coacăze negre, care ar trebui zdrobite până la consistența de gruel. Se amestecă bine ingredientele. Consumați înainte de fiecare masă. Continuați acest tratament până la sfârșitul medicamentului.

Aceste metode pot ajuta formă blândă boli. Cazurile mai severe pot fi vindecate numai cu medicamente.

Este important de știut! Înainte de a utiliza astfel de medicamente, ar trebui să consultați un medic pentru a nu vă afecta sănătatea! Este posibil să luați în considerare opțiunea de a lua medicamente preparate cu medicamente într-un mod complex.

Consecințe

Forma ușoară a bolii se tratează destul de ușor. În ceea ce privește formele mai severe și mai avansate, hepatita poate provoca astfel de complicații:

• insuficiență hepatică, care perturbă funcționarea normală a acestui organ;
• afectarea sistemului nervos central, ceea ce duce la convulsii periodice, pierderea conștienței;
• ciroza hepatică, care este cel mai adesea fatală.

Complicațiile bolii duc la foarte consecințe serioase. Prin urmare, este foarte important să opriți în timp efectul distructiv asupra ficatului. Ar trebui să plătești și tu atentie speciala măsuri preventive apariția hepatitei.

Măsurile preventive se bazează pe cauzele hepatitei toxice. Prin urmare, trebuie evitată expunerea la substanțe toxice din organism. Nu uitați că leziunea poate apărea nu numai prin stomac, ci și să pătrundă prin piele și prin plămâni. Recepţie medicamente trebuie limitată la cantitatea prescrisă de medic. Suplimentele alimentare pot avea un efect foarte dubios, aportul lor trebuie convenit și cu medicul. Restricționarea consumului de alcool va proteja împotriva multor boli.

(TG) este o boală hepatică, cu evoluție acută sau cronică, care se dezvoltă ca urmare a ingerării de substanțe chimice sau alte Substanțe dăunătoare(droguri, alcool, toxine din ciuperci), acțiune toxică ele asupra celulelor hepatice, însoțite de inflamația celulelor și moartea acestora și se manifestă prin creșterea dimensiunii ficatului, dureri în hipocondrul drept și icter progresiv.

Hepatita toxică acută se dezvoltă ca urmare a unei singure concentrații mari de otravă sau a unei doze mici de otravă, de regulă, simptomele apar după 2-5 zile.

Hepatita cronică toxică, care se dezvoltă cu ingestia repetată de otravă, în doze mici, nu are afinitate pentru celulele hepatice, se poate manifesta în luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă nu se acordă îngrijiri medicale la timp, poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, dacă cauza nu este eliminată, atunci se complică cu ciroza hepatică și insuficiența hepatică.

Cauzele hepatitei toxice

Ingestia de substanțe nocive poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care intră în organism și afectează ficatul se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în corp prin căi diferite.

Prin tractului digestiv: gura → stomac → sânge → ficat.

Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat.

Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în fluxul sanguin și apoi în ficat.

Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri care interferează cu circulația sângelui în vase mici hrănind ficatul, aceasta duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu disfuncția ulterioară a organului. Otrăvurile hepatice au o origine diferită:

1. Medicamentele, în doze prescrise de medicul curant, au efect de vindecare, cu o singură doză dintr-o doză mare (toxică) a unuia dintre medicamentele acestor grupuri, apar leziuni toxice ale ficatului și dezvoltarea hepatitei toxice acute.

medicamente sulfa: Biseptol, Sulfadimetoksin

antiviral: interferon, amantadină;

antituberculoză: Ftivazid, Tubazid; antipiretic: Paracetamol, Aspirina

anticonvulsivante: fenobarbital și altele.

2. Otrăvurile industriale pătrund în organism prin inhalare sau prin piele, dacă sunt ingerate doze mari, afectarea acută a ficatului se dezvoltă odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase, cu ingestia repetată de doze mici, se dezvoltă hepatita cronică toxică.

arsenul - este alocat la uzinele metalurgice;

fosfor - se găsește în îngrășămintele fosfatice, utilizate pentru prelucrarea metalelor

pesticidele sunt utilizate în agricultură a ucide buruienile

hidrocarburile clorurate sunt componente ale uleiului.

aldehidele (de exemplu: acetaldehida) se folosesc în economia industrială pentru a obține acid acetic

insecticide - utilizate în agricultură pentru combaterea insectelor dăunătoare.

3. Alcoolul – cronic şi suprasolicitare alcool, mai ales Calitate rea duce la toxicitate hepatică. Se consideră 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și până la 20 de grame pentru femei. doze sigure, în mai mult doze mari, redă el, efect toxic.

Întreg luat alcool din tubul digestiv cu sângele pătrunde în ficat. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia apar diverse tulburări. reacții chimiceîn ficat (în special metabolismul grăsimilor). Există o acumulare acizi grașiși înlocuirea celulelor hepatice cu țesut adipos.

4. Otrăvuri vegetale (otrăvuri de buruieni: muștar, șarpe; otrăvuri cu ciuperci: capac de moarte), au efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea vitală a acesteia și înlocuindu-l cu țesut adipos), rezultând în dezvoltarea unei clinici de hepatită acută toxică.

Simptomele hepatitei toxice

Semne ale TG acute:

În cazurile ușoare, poate continua aproape fără simptome, se găsește numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: utilizarea ciupercilor otrăvitoare).

În mai mult cazuri severe se poate manifesta prin următoarele simptome:

Durerea în hipocondrul drept, care apare brusc, la 2-5 zile după pătrunderea otravii hepatotrope în organism, sunt rezultatul întinderii capsulei de către ficatul mărit (din cauza acută). proces inflamatorîn ea);

Semne de intoxicație a corpului: o creștere a temperaturii corpului> 38 C, slăbiciune generală, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;

Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul acțiunii distructive a toxinei asupra pereților vaselor de sânge;

Influență asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, dezorientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celulelor nervoase;

icter progresiv, urină închisă la culoare, fecale ușoare(gras, strălucitor) apare simultan cu semne de intoxicație și este rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile canale biliare intrahepatice;

Mărirea ficatului din cauza inflamație acută celulele ficatului și înlocuirea lor cu țesut adipos ( degenerescenta grasa ficat)

Semne de TG cronică:

Dureri periodiceîn hipocondrul drept, intensitate medie, agravat după masă;

Greutate în hipocondrul drept, asociată cu o creștere a ficatului;

temperatura subfebrila corp 37-37,5C;

Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;

Oboseală, scăderea performanței;

Mâncărimi ale pielii, pielea mâncărime din cauza acumulării de acizi biliari;

Mărirea ficatului și a splinei.

Aceste simptome pot scădea pentru un timp (remisie) și pot reapărea (se agravează).

Complicații

În cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiența hepatică este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii acestora cu celule adipoase și al unei încălcări a funcțiilor sale, manifestată prin următoarele simptome:

Edem (ca urmare a unei încălcări a metabolismului proteinelor);

Sângerare (scăderea producției de factori de coagulare a sângelui);

Scăderea în greutate a organismului (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);

Encefalopatie hepatica(tulburări mentale și neuromusculare), se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a funcției toxice a ficatului;

2. Comă hepatică, încălcare progresivă a ficatului și a sistemului nervos central (deteriorarea conștienței, reflexe, convulsii și altele), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea acestora țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice

Metode populare tratament TG

În primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otravă în sânge, iar ulterior în ficat, aceasta trebuie îndepărtată din stomac (în cazurile în care a pătruns în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Accept postură confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii, ca urmare a apăsării acesteia cu degetul (dar aceasta nu se aplică în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte, un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, pe frunte se pot aplica comprese reci. În timp ce facem toate acestea, apelăm urgent o ambulanță, sau contactăm urgent un specialist institutie medicala(departamentul de toxicologie).

Odată cu manifestarea semnelor de hepatită toxică acută, este necesar ca pacientul să fie spitalizat de urgență, unde vor fi efectuate sub supravegherea medicului curant, următoarele metode tratament:

În tratamentul hepatitei toxice, pacientului i se prescrie repaus la pat, lavaj gastric și purificarea otravii rămase care a intrat în stomac. Un pacient care stă pe un scaun cu capul înclinat înainte este introdus în stomac cu o sondă specială, o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, o pâlnie (cu o capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii, dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac într-un vas. Și turnați din nou o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului, pentru un adult, pentru spălarea gastrică este nevoie de 8-10 litri de apă.

Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui din substante toxice). Cărbune activ, absoarbe pe suprafata sa toxinele ramase in stomac, impiedicandu-le sa patrunda in fluxul sanguin.

Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C

Hepatoprotectoare (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și recuperarea lor după deteriorarea medicamentelor Cholagogue (Holosas, Cholenzim). Împreună cu bila, unele dintre substanțele toxice sunt excretate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.

Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Substanțe chimice, care acționează în mod specific asupra agenților toxici sau asupra receptorilor celulari, prevenind deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice

Hepatoprotectori - cresc rezistenta ficatului la efecte nocive(droguri, alcool, otrăvuri vegetale și chimice). Accelerează recuperarea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

- o boală a ficatului, a cărei cauză este ingestia oricăror substanțe nocive, de origine chimică și de altă natură. Efectul toxic al acestor substanțe asupra celulelor hepatice duce la inflamarea acestora și ulterior.

Hepatita toxică acută apare ca urmare a unei doze unice, suficient de mare de otravă sau a unei doze mici, dar cu concentrație mare substanță otrăvitoare. Simptome hepatită acută apar în 2-5 zile.

Hepatita cronică toxică se dezvoltă cu ingestia sistematică repetată a unor doze mici de substanțe toxice în organism. Simptomele sale apar treptat, pe parcursul mai multor luni sau chiar ani, boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Dacă cauza nu este eliminată la timp, sunt posibile complicații sub formă și insuficienta hepatica.

La risc pentru această boală sunt:

Femei, copii și vârstnici;

Cetăţeni care sunt înclinaţi să ia singuri diverse medicamente, fără sfatul medicului;

Persoane care lucrează prin ocupație cu produse chimice;

Abuzatorii de alcool.

În Rusia, nu există statistici precise privind incidența hepatitei toxice.

Potrivit medicilor americani, în Statele Unite, 25% din cazurile de insuficiență hepatică acută sunt cauzate de administrarea medicamente. In Rusia cauza comuna Hepatita acută toxică este o combinație de doze mari de alcool, urmată de utilizarea de analgezice pentru ameliorarea simptomelor de sevraj.

Cauzele hepatitei toxice

Se obișnuiește să se facă distincția între casual, profesional (asociat cu activitatea muncii) și contactul deliberat cu substanțe nocive. Substanțele care afectează activ ficatul se numesc otrăvuri hepatice.

Ele pot intra în corp căi diferite:

Prin tractul gastrointestinal: gura > stomac > sânge > ficat;

Prin organele respiratorii: nas > plamani > sange > ficat;

Calea tactilă: piele > sânge > ficat.

Unele otrăvuri hepatice, așa-numitele hepatropice, au un efect direct asupra celulelor hepatice, afectând negativ funcționarea acestora. Alte tipuri de otrăvuri acționează indirect, ele perturbă fluxul sanguin în vasele mici care furnizează oxigen ficatului, ceea ce duce la lipsa de oxigen celulele sale și moartea lor ulterioară.

Medicamente

Odată cu administrarea simultană a unei doze mari de unul dintre următoarele medicamente, semnificativ mai mare decât cea recomandată de medic, se observă leziuni hepatice toxice și se dezvoltă hepatită toxică acută.

Otrăvurile hepatice sunt clasificate în felul următor:

Sulfonamide (Biseptol);

Medicamente antivirale (interferon, etc.);

Mărirea splinei.

Aceste simptome pot scădea periodic și apoi se pot agrava din nou. Dacă este lăsată netratată, hepatita toxică severă poate duce la următoarele complicații:

Insuficiență hepatică, care se dezvoltă ca urmare a morții celulelor hepatice și a înlocuirii acestora cu celule adipoase;

Comă hepatică, care duce la încălcări progresive ale ficatului; consecința poate fi tulburări ale activității sistemului nervos central (tulburarea reflexelor) și chiar moarte;

Ciroza hepatică - în timpul acestei boli, celulele hepatice mor și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Diagnosticul hepatitei toxice

În diagnosticul acestei boli se folosesc metode de laborator și instrumentale. Susținut analiza biochimică sânge, care determină nivelul bilirubinei și al enzimelor precum AST și ALT, fosfataza alcalină, gama-glutamil transpeptidaza.

În primul rând, este necesar să opriți complet orice contact cu otrăvurile hepatice.

Regimul de tratament:

Odihna la pat;

lavaj gastric; cu o singură ingerare a unei doze mari de substanță toxică, poate fi mai întâi indusă artificial;

Îndepărtarea toxinelor din organism prin luarea de preparate de cărbune activat, picături cu soluții de electroliți, plasmafereză; pentru a reduce efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in;

Luați vitaminele C și grupa B;

luarea de hepatoprotectoare;

luarea de medicamente coleretice;

Respectarea unei diete speciale fără proteine.

Cu semne de hepatită toxică acută, este necesară spitalizarea de urgență.

Hepatoprotectori

Acestea sunt medicamente care restaurează celulele hepatice deteriorate, funcțiile lor și rezistența la efectele nocive.

5 și mai jos 2 Pregătire Liv.52

Remediu pe bază de plante, care include cicoare, șoricelă, mănunchiă, tamarix etc.

Pro:

Neutralizează substanțele toxice prin creșterea activității enzimelor corespunzătoare;

Reduce impact negativ alcool pe ficat și promovează excreția acestuia din organism;

Stimulează producția de substanțe care blochează acțiunea radicalilor liberi care dăunează celule sănătoase;

Are efect coleretic și antiinflamator. Împreună cu fluxul de bilă, toxinele și grăsimile în exces sunt eliminate în mod activ din organism.

Essentiale forte

Compoziția acestui medicament conține grăsimi speciale (fosfolipide esențiale), care sunt obținute din boabe de soia. Essentiale forte se normalizează procesele metaboliceîn ficat, promovează refacerea celulelor sale și previne cicatrizarea țesuturilor.

Pro:

Întărește și vindecă ficatul prin încorporarea fosfolipidelor esențiale în celulele sale deteriorate;

Scade nivelul de colesterol și grăsimi din sânge prin reducerea producției acestuia de către ficat și creșterea separării împreună cu bila;

Suprimă procesul de cicatrizare a țesutului hepatic;

Încetinește apariția cirozei;

Posedă Eficiență ridicatăîn tratamentul hepatitei alcoolice, precum și în caz de otrăvire cu pesticide, ciuperci și medicamente antiepileptice.

Medicamentul este disponibil cu și fără suplimente de vitamine. Opțiunea cu conținut de vitamine are o serie de limitări în utilizare: doza zilnica iar durata de administrare este redusă pentru a evita hipervitaminoza, pacienții cu intoleranță individuală la anumite vitamine nu trebuie să ia medicamentul.

Principal substanta activa- ademetionina, care stimuleaza cresterea celulelor hepatice, este implicata in sinteza serotoninei si neutralizarea toxinelor. Ademetionina este produsă de ficat, dar odată cu bolile sale, concentrația acestei substanțe în organism scade. Heptral compensează deficitul de ademetionină și stimulează sinteza ei naturală.

Pro:

Promovează formarea fosfolipidelor;

Are efect coleretic;

Îmbunătățește capacitatea de neutralizare a ficatului, activând sinteza aminoacizilor specifici;

Are proprietăți antidepresive, deoarece participă activ la producția de serotonină și dopamină (substanțe care cresc starea de spirit) și sporește sensibilitatea anumitor structuri ale creierului la aceste substanțe.

Pe parcursul cercetare clinica a fost dovedită eficacitatea acestui medicament în tratamentul hepatitei alcoolice și induse de droguri.

Prevenirea hepatitei toxice

Prevenirea bolilor este eliminare completă contactul cu substanțe hepatropice otrăvitoare. Se recomandă efectuarea sistematică a tratamentului în sanatorie specializate, precum și participarea la examinări preventive anuale. Când lucrați într-o industrie periculoasă, încercați să vă pensionați cât mai devreme posibil, dacă este posibil.

Dieta pentru hepatita toxică

trebuie respectate nutriție fracționată, mâncați în porții mici și adesea, deoarece acest lucru îmbunătățește fluxul de bilă. Alimentele grase și prăjite, alimentele picante și sărate, carnea afumată și conservele ar trebui excluse din meniu.

Cea mai mare parte a dietei ar trebui să fie alimente bogate în fibre și pectină: legume și fructe proaspete, leguminoase. Carnea poate fi slabă, ușor digerabilă (pui, iepure).

Persoanele care lucrează în industriile periculoase trebuie să consume zilnic produse lactate. Rație zilnică ar trebui să includă aproximativ 80 gr. grăsimi vegetaleȘi unt. Alcoolul și fumatul sunt strict interzise.

Educaţie: Diploma în specialitatea „Medicina” primită în Militar academiei medicale lor. S. M. Kirova (2007). Academia Medicală Voronezh numită după N. N. Burdenko a absolvit rezidențiatul în specialitatea „Hepatolog” (2012).

Hepatită toxică curs acut, numită „hepatită acută toxică”, se dezvoltă ca urmare a unei singure concentrații mari de otravă sau a unei doze mici de otravă cu afinitate pentru celulele hepatice, de regulă, simptomele apar după 2-5 zile.

Hepatita toxică cu curs cronic, numită „Hepatită cronică toxică”, se dezvoltă cu ingestia repetată de otravă, în doze mici, care nu are afinitate pentru celulele hepatice, putându-se manifesta după luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă nu se acordă îngrijiri medicale la timp, poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, dacă cauza nu este eliminată, atunci se complică cu ciroza hepatică și insuficiența hepatică.

Cauzele hepatitei toxice

Ingestia de substanțe nocive poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care intră în organism și afectează ficatul se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în corp în moduri diferite. Prin tubul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat. Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat. Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în fluxul sanguin și apoi în ficat. Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri care perturbă circulația sângelui în vasele mici care hrănesc ficatul, acest lucru duce la o lipsă de oxigen în celule și moartea acestora, urmată de o încălcare a funcției organului.

Otrăvurile hepatice au o origine diferită:

1 . Medicamente, în doze prescrise de medicul curant, au un efect terapeutic, cu o singură doză dintr-o doză mare (toxică) a unuia dintre medicamentele din aceste grupuri, apar leziuni toxice ale ficatului și dezvoltarea hepatitei toxice acute.

• medicamente sulfa: Biseptol, Sulfadimetoksin
• antiviral: interferon, amantadină;
• antituberculoză: Ftivazid, Tubazid; antipiretic: Paracetamol, Aspirina
• anticonvulsivante: fenobarbital și altele.

2. Otrăvuri industriale intră în organism prin inhalare sau prin piele, când doze mari intră în organism, se dezvoltă leziuni hepatice acute odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase, cu ingestia repetată a dozelor mici, se dezvoltă hepatita cronică toxică.

• arsenic- alocate la uzine metalurgice;
• fosfor- continute in ingrasaminte fosfatice, folosite la prelucrarea metalelor
• pesticide- folosit in agricultura, pentru distrugerea buruienilor
• hidrocarburi clorurate- componente ale uleiului.
• aldehide(de exemplu: acetaldehida) este folosită industrial pentru a produce acid acetic
• fenoli- continute in antiseptice folosite pentru dezinfectare, continute in conserve
• insecticide- folosit in agricultura, pentru combaterea insectelor daunatoare

3. Alcool- consumul cronic și excesiv de alcool, în special de proastă calitate, duce la afectarea toxică a ficatului. 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați, și până la 20 de grame pentru femei, sunt considerate doze sigure, la doze mai mari, are un efect toxic.
Tot alcoolul luat din tractul digestiv cu sânge intră în ficat. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia, diferite reacții chimice din ficat sunt perturbate (în special, metabolismul grăsimilor). Există o acumulare de acizi grași și înlocuirea celulelor hepatice cu țesut adipos.

4. Otrăvuri vegetale (otrăvuri de buruieni: amară, rufe; otrăvuri cu ciuperci: grebe palid), au efect hepatotrop (acţionează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea sa vitală şi înlocuindu-l cu ţesut adipos), rezultând în dezvoltarea unei clinici de hepatită acută toxică.

Simptomele hepatitei toxice

Semne ale hepatitei toxice acute:

În cazurile ușoare, poate continua aproape fără simptome, se găsește numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: utilizarea ciupercilor otrăvitoare).

În cazuri mai severe, se poate manifesta sub următoarele simptome:

• Durerea în hipocondrul drept, care apare brusc, la 2-5 zile de la pătrunderea otravii hepatotrope în organism, sunt rezultatul întinderii capsulei de către ficatul mărit (datorită procesului inflamator acut din acesta);
• Semne de intoxicație a organismului: febră >38 0 C, slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;
• Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul acțiunii distructive a toxinei asupra pereților vaselor de sânge;
• Influență asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, dezorientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celulelor nervoase;
• Icter progresiv, urină închisă la culoare, fecale ușoare (grase, strălucitoare) apare simultan cu semne de intoxicație și este rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile căi biliare intrahepatice;
• Mărirea ficatului în dimensiune, ca urmare a inflamației acute a celulelor hepatice și a înlocuirii acestora cu țesut adipos (ficat gras)

Semne ale hepatitei cronice toxice:

• Dureri periodice în hipocondrul drept, de intensitate moderată, se agravează după masă;
• Greutate în hipocondrul drept, asociată cu o creștere a ficatului;
• Temperatura corpului subfebrilă 37-37,5 0 С;
• Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;
• Oboseală, scăderea performanței;
• Mâncărimi ale pielii, mâncărimi ale pielii din cauza acumulării de acizi biliari;
• Mărirea ficatului și a splinei.

Aceste simptome pot scădea pentru un timp (remisie) și pot reapărea (se agravează).

Complicațiile hepatitei toxice

În cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiență hepatică, este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii lor cu celule adipoase și al unei încălcări a funcțiilor sale, manifestată prin următoarele simptome:

• Edem (ca urmare a unei încălcări a metabolismului proteinelor);
• Icter

• Sângerare (scăderea producției de factori de coagulare a sângelui);
• Scăderea în greutate a organismului (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);
• Encefalopatia hepatică (tulburări mentale și neuromusculare), se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a funcției toxice a ficatului;

2. Comă hepatică,încălcarea progresivă a ficatului și a sistemului nervos central (conștiință afectată, reflexe, convulsii și altele), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice

Metode alternative de tratament al hepatitei toxice

În primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otravă în sânge, iar ulterior în ficat, aceasta trebuie îndepărtată din stomac (în cazurile în care a pătruns în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Luați o poziție confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii, ca urmare a apăsării pe ea cu degetul (dar acest lucru nu se aplică în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte, un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, pe frunte se pot aplica comprese reci. În timp ce facem toate acestea, apelăm urgent o ambulanță, sau contactăm urgent o instituție medicală de specialitate (secția de toxicologie).

Odată cu manifestarea semnelor de hepatită toxică acută, pacientul trebuie spitalizat de urgență, unde se vor efectua următoarele metode de tratament sub supravegherea medicului curant:

Tratamentul hepatitei toxice

• Odihna la pat
• Lavaj gastric, purificarea otravii rămase care a intrat în stomac. Un pacient care stă pe un scaun cu capul înclinat înainte este introdus în stomac cu o sondă specială, o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, o pâlnie (cu o capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii, dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac într-un vas. Și turnați din nou o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului, pentru un adult, pentru spălarea gastrică este nevoie de 8-10 litri de apă.
• Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui de substanțe toxice). Cărbunele activat absoarbe pe suprafața sa toxinele rămase în stomac, împiedicându-le să intre în sânge.
• Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C.
• Hepatoprotectoare (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și în recuperarea lor după deteriorare. Lif 52 se prescrie 2 comprimate de 3 ori pe zi, durata de administrare este individuală, în funcție de gradul de afectare a ficatului.
• Medicamente coleretice (Holosas, Cholenzim). Împreună cu bila, unele dintre substanțele toxice sunt excretate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.
• Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Produse chimice care vizează în mod specific agenții toxici sau receptorii celulari pentru a preveni deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice

Hepatoprotectori- creste rezistenta ficatului la efectele nocive (droguri, alcool, otravuri vegetale si chimice). Accelerează recuperarea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

Pregătire Liv.52, descriere, compoziție, acțiune

Compus: cicoare comună, mărci înțepătoare, șoricel comun, cassia occidentală, arjuna terminală, solana neagră, tamarix galic.

Mecanismul de acțiune și efectele Liv. 52:

- Neutralizarea substantelor toxice
Creste activitatea enzimelor (citocrom P 450, acetaldehida dehidrogenaza etc.), care sunt implicate in neutralizarea substantelor toxice. Acetaldehida dehidrogenaza reduce efectul dăunător al alcoolului și promovează excreția acestuia din organism.
-Luptă cu efect nociv radicali liberi
Componentele medicamentului stimulează producția de substanțe (tocoferoli, glutation), care reduc acțiunea radicalilor liberi (efect antioxidant). radicali liberi- acestea sunt molecule pe învelișul de electroni al căror electron nepereche (O , HO , RO , etc.). Astfel de molecule dăunează celulelor sănătoase, accelerează îmbătrânirea și moartea acestora.
- Efect coleretic
Medicamentul stimulează formarea bilei de către celulele hepatice și promovează excreția acesteia prin căile biliare. Grăsimile în exces (colesterol, lipoproteinele B, trigliceridele) și substanțele toxice (fenoli, benzeni etc.) sunt excretate din organism cu bilă.
- efect antiinflamator
Efectul se obține prin acțiune componente active medicament pentru factorii inflamatori (leucotriene, prostaglandine, cicline). Deci un extras dintr-o nuatră neagră care face parte din Liv. 52 reduce formarea leucotrienelor, substanțe responsabile de formarea reacțiilor alergice și inflamatorii.

Cum să luați Liv. 52?

Preparare Essentiale forte: compoziție, acțiune, cum se ia.

Essentiale forte. Normalizează metabolismul lipidelor, proteinelor și carbohidraților din ficat, îmbunătățește funcția de neutralizare a acestuia. Promovează V recuperarea ficatului după deteriorare, previne formarea țesutului cicatricial în acesta. Baza medicamentului este grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) obținute din boabe de soia.

- Intareste si reface celulele hepatice.
Grăsimile speciale (fosfolipide esențiale) sunt încorporate în celulele hepatice deteriorate, ceea ce contribuie la refacerea integrității și a capacității sale funcționale.

-Reduce nivelul de grăsime din sânge
În sânge, nivelul colesterolului și al altor grăsimi (trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate mică). Efectul se realizează prin reducerea formării de colesterol în ficat, reducerea absorbției acestuia în intestin și creșterea excreției sale cu bilă.

-Reduce formarea de țesut cicatricial în ficat.
Medicamentul stimulează o enzimă (colagenază), care inhibă formarea componentei principale a țesutului cicatricial (colagen).

Eficacitatea Essentiale în tratamentul hepatitei alcoolice.
- Medicamentul oprește progresia bolii pt primele etape.
- Incetineste debutul unui stadiu sever (ciroza), in care tesutul hepatic este inlocuit cu tesut cicatricial (fibros).
- Îmbunătățește funcția hepatică și stadii severe boală.
- Medicamentul este eficient în tratamentul leziunilor hepatice toxice. Mai ales la otrăvirea cu pesticide, medicamente antiepileptice și ciuperci.

Un drog Esentiale disponibil in doua versiuni:

1. Cu adaos de vitamine (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Esentiale
2. Fara vitamine - Esentiale N

Vitaminele din compoziția medicamentului înrăutățesc toleranța și impun o serie de restricții privind utilizarea medicamentului:

• Durata de utilizare a medicamentului esențial (cu vitamine) este redusă, datorită posibilității de a dezvolta un exces de vitamine în organism.
• Pacienții cu hipersensibilitate la vitamine nu pot lua acest tip de medicament.
• Doza zilnică de medicament este limitată, din cauza probabilității de dezvoltare efecte secundare din doze mari de vitamine.

Essentiale forte H cum să ia?

interior	Cum se utilizează?	Durata admiterii
capsule (300 mg)	2 capsule de 2-3 ori pe zi la mese	3-6 luni
Pe cale intravenoasă(avion) (fiole de 5 ml)	10-20 ml (2-4 fiole) pe zi. Înainte de administrare, acesta trebuie diluat cu sângele pacientului în proporție de 1:1.	10 zile

Instrucțiuni de comprimate Heptral, acțiunea heptralului, cum se administrează, dozaj

Heptral ridică proprietăți protectoare celulele hepatice, favorizează refacerea acestora, accelerează procesele de neutralizare a substanțelor toxice (alcool, medicamente etc.). Are efect antidepresiv.

Mecanismul de acțiune și efectele medicamentului:
Principalul ingredient activ al Heptral este ademetionina. Ademetionina este implicată în creșterea și protecția celulelor hepatice, a sistemului nervos și a celulelor altor organe. Participă la procesele de neutralizare a substanțelor toxice. Promovează sinteza hormonului fericirii (serotonina). În bolile ficatului, creierului, concentrația sa în țesuturi scade în paralel cu dezvoltarea bolii. Heptral compensează lipsa de ademetionină și, de asemenea, stimulează formarea acesteia în organism.

- Recuperarea si protectia celulelor hepatice
Medicamentul promovează formarea de grăsimi speciale (fosfolipide). Fosfolipidele formează baza perete celular, protejează împotriva deteriorării, stimulează creșterea și repararea celulelor hepatice.

- Efect coleretic
Heptral crește permeabilitatea pereților celulelor hepatice. Acest efect crește formarea bilei și îmbunătățește excreția acesteia în căile biliare. Cu bilă, substanțele toxice (medicamente, fenoli, benzopireni etc.) sunt excretate din organism.

- Neutralizarea substantelor toxice.
Heptral sporește capacitatea de neutralizare a ficatului prin stimularea sintezei de aminoacizi specifici (glutation, taurină). Glutationul este implicat în procesele de neutralizare a substanțelor toxice și favorizează excreția acestora. Taurina se leagă de toxice acizi biliariîn ficat, formând compuși inofensivi care fac parte din bilă.

- efect antidepresiv
Heptral promovează sinteza substanțelor care îmbunătățesc starea de spirit (dopamină, norepinefrină), precum și „hormonul fericirii” (serotonina). În plus, heptral sporește susceptibilitatea structurilor creierului la aceste substanțe, ceea ce îmbunătățește și efectul antidepresiv.

Sa dovedit clinic că Heptral este eficient și inofensiv în tratamentul leziunilor hepatice induse de alcool și medicamente.

Cum să luați heptral?

Mod de aplicare	Cum se utilizează?	Cât de mult să ia?
interior Tablete (400 mg)	2-4 tablete pe zi	3-4 săptămâni
Pe cale intravenoasă Fiole (400 mg)	400-800 mg de 1-2 ori pe zi	2-3 saptamani
Instrucțiuni Speciale: Este mai bine să luați medicamentul dimineața, deoarece are un efect tonic! Este strict contraindicat copiilor sub 18 ani! Utilizați cu prudență în timpul sarcinii. Doza exactă, regimul și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant!

Dieta pentru hepatita toxică

Alcoolul și fumatul sunt strict interzise. Pacientul ar trebui să mănânce, în porții mici, și adesea, astfel, excreția bilei se îmbunătățește. Alimentele nu trebuie să fie grase, prăjite, sărate, fără condimente, să fie bogate în vitamine și fibre vegetale. Prin urmare, principalele produse din dietă ar trebui să fie legumele și fructele proaspete (diverse salate), leguminoasele (fasole, mazăre). Folosiți numai unt și uleiuri vegetale. Mănâncă numai carne ușor digerabilă (pui, iepure). Abandonați complet carnea afumată, conservele. Do zile de post, o zi din săptămână, mănâncă numai legume sau fructe. Persoanele care lucrează în întreprinderi industriale, cu expunere la substanțe nocive, trebuie uz zilnic lactate.

Hepatita toxică este boala inflamatorie ficat, care se dezvoltă ca urmare a efectului patologic al substanțelor toxice asupra organismului. Cel mai adesea, oameni cu dependenta de alcool sau lucrători chimici. Tend să evolueze spre ciroză hepatică.

Calea de intrare a substanțelor toxice în corpul uman este diferită. Acesta poate fi un efect pe termen lung al factorilor de producție chimici sau toxici din cauza activitate profesională, intoxicații accidentale sau intenționate, utilizarea prelungită sau necontrolată a hepatotoxicului medicamentele. Astfel de substanțe pot pătrunde în organism prin tractul digestiv, sistemul respirator și piele.

Cele mai frecvente substanțe hepatotoxice care provoacă hepatită toxică sunt tipuri diferite. Clinica și evoluția bolii depind de natura substanței toxice.

Utilizarea pe termen lung a băuturilor alcoolice promovează absorbția crescută a fierului în tractul gastrointestinal, ceea ce duce la depunerea lui excesivă în hepatocite. Din cauza unora procese chimice forme de fier radicali liberiîn celulele hepatice, ceea ce duce la distrugerea membranei hepatocitelor. Consumul de băuturi alcoolice în afara meselor crește foarte mult riscul de dezvoltare.

Medicamente

Hepatita toxică în timpul administrării medicamentelor apare atunci când pacientul suferă de oricare boli croniceși forțat să ia medicamente prescrise pentru o lungă perioadă de timp. A doua cauza comuna este autoadministrarea de medicamente necontrolate fara control sau fara indicatii medicale. Aceste medicamente includ aproape toate medicamentele antibacteriene: sulfonamide, antibiotice beta-lactamice, tetracicline, nitrofurani etc.

otravuri industriale

Hepatita toxică pe fondul expunerii la otrăvuri poate fi acută și cronică. Acut apare atunci când este expus un numar mare otravă asupra corpului, afectează grav ficatul și alte organe, în multe cazuri este fatală. Este diagnosticat în principal la angajații întreprinderilor care au avut contact constant cu doze mici de toxine de mulți ani.

Otrăvuri naturale (vegetale).

Acestea includ otrăvurile buruienilor și ciupercilor. Acţionează direct asupra ficatului şi duc la hepatită acută toxică. Chiar și o doză mică dintr-o astfel de otravă poate provoca comă severă și moarte. Cu cât pacientului i se acordă ajutor mai repede, cu atât prognostic mai favorabil pentru recuperare.

Stupefiante

Ca factor cauzal rare, diagnosticate mai ales la persoanele sever dependente care iau mai multe tipuri droguri narcotice imediat (de exemplu, cocaină și fenobarbital).

Simptome

Manifestările bolii depind de tipul de efect toxic asupra organismului și de severitatea evoluției hepatitei. Forma acută se caracterizează prin simptome vii ale bolii și curs sever. Cel mai adesea când forma acuta hepatită toxică, se observă următoarele manifestări:

• hepatosplenomegalie (mărirea ficatului și a splinei);
• ascuțit sau durere surdăîn hipocondrul drept;
• greață, vărsături, disfuncție tract gastrointestinal;
• febră, slăbiciune generală, amețeli;
• sângerare din nas sau gingii, hemoragii (hemoragii subcutanate), apariția venelor de păianjen;
• semne de agitație mentală sau letargie, tulburări ale conștienței, halucinații;
• icter, urina devine întunecată, iar fecalele - ușoare;
• pierderea cunoștinței, stupoare, uimire, comă.

Deoarece intoxicație cronică substanțele toxice apar peste tot perioada lunga timp, simptomele hepatitei nu sunt clar exprimate.

Astfel de manifestări ale bolii nu sunt întotdeauna specifice și uneori pot fi deghizate ca alte patologii ale tractului gastrointestinal și ficatului.

Principalele simptome ale hepatitei cronice toxice:

• durere recurentă în hipocondrul drept, care apare în principal după consumul de alimente grele sau alcool;
• ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,5);
• îngălbenirea pielii;
• mâncărimi ale pielii, hemoragii subcutanate punctiforme;
• greață periodică, balonare, tulburări digestive;
• amărăciune în gură sau eructație amară;
• oboseală, pierderea forței, scăderea performanței;
• stagnarea bilei, diskinezie;
• urină întunecată și fecale ușoare;
• citoliza (distrugerea) hepatocitelor;
• leucocitoză neutrofilă (o creștere a numărului de leucocite din sânge);
• pierdere în greutate până la anorexie.

Cazuri de hepatită toxică la copii

Forma toxică de hepatită la copii este relativ mai puțin frecventă decât la adulți. O astfel de hepatită apare atunci când otrava intră în organism din cauza neglijenței părinților (de exemplu, produse chimice de uz casnic), pe fondul unui lung terapie medicamentoasă sau după otrăvirea cu ciuperci.

La copii, formele toxice de hepatită sunt foarte dificile. În multe cazuri, acestea pot fi fatale din cauza furnizării premature a asistenței medicale specializate.

Copiii suferă în cea mai mare parte de forma acută a bolii, iar simptomele vor fi aproape aceleași ca la adulți. Sarcina principală este prevenirea consecințelor grave ireparabile atât pentru ficat, cât și pentru întregul organism, care pot apărea pe fondul otrăvirii. Prognosticul este preponderent nefavorabil.

Hepatită toxică în timpul sarcinii

Cazurile de hepatită în timpul sarcinii cauzate de substanțe toxice sunt destul de frecvente și, de regulă, există o formă cronică a bolii. Treptat, se dezvoltă semne de insuficiență hepatică severă, gravidele se simt satisfăcătoare, dar prognosticul este rar favorabil.

Principalele simptome ale bolii vor fi următoarele manifestări:

• apariția icterului (piele și sclera);
• decolorarea urinei și a fecalelor;
• durere în hipocondrul drept;
• greață, vărsături.

Complicațiile cursului normal al sarcinii în acest caz vor fi moartea fetală intrauterină, hemoragie postpartum V perioada timpurie, dezvoltarea hepatitei colestatice cu tulburări de coagulare a sângelui. Tratamentul hepatitei toxice în timpul sarcinii se realizează prin terapie medicamentoasă activă.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul unei forme toxice de hepatită, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet, care include examinarea pacientului, palparea ficatului și a organelor interne, percuție și auscultare. Un punct important în diagnostic este colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului: abuzul bauturi alcoolice, locul și condițiile de muncă, prezența bolilor cronice și trecute, plângeri la momentul actual.

Diagnosticul hepatitei acute toxice poate fi dificil în unele cazuri, deoarece pacientul poate fi inconștient. În acest caz, este dificil să se determine cauza otrăvirii și plângerile pacientului.

Astfel de pacienți sunt în urgență sănătate pentru a preveni dezvoltarea starea terminală. După stabilizarea stării pacientului, se efectuează alte studii de laborator și instrumentale.

LA metode de laborator diagnosticele includ: analiza generala teste de sânge și urină, analize fecale, precum și teste hepatice (ALT, AST, bilirubină, testul timolului, proteine ​​totale, fracții proteice). Metode instrumentale includ ultrasunete ale organelor abdominale, raze X și, dacă este necesar, o biopsie hepatică.

Tratament

Tratamentul hepatitei rezultate din efectele toxice ale substanțelor toxice depinde de forma bolii (acută sau cronică) și de tipul otravii.

În formă acută, toate măsuri medicale trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc. În primul rând, pacientului i se face un lavaj gastric ape curate, activ terapie prin perfuzie, plasmafereza (purificarea sângelui), se administrează antidoturi (cu o substanță toxică cunoscută), oferă nutriție parenterală(dacă pacientul este inconștient). De asemenea, sunt prescrise hepatoprotectori și medicamente coleretice, se efectuează terapia simptomatică. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamentele prescrise de medic, să fie supus examinărilor preventive în timp util, să urmeze o dietă și o alimentație adecvată și să trateze orice complicații asociate.

Tratamentul formei cronice de hepatită toxică se efectuează în cursuri și include:

• terapie cu vitamine;
• terapie de detoxifiere (soluții de glucoză și Rieger, ser fiziologic);
• consumul regulat de hepatoprotectori și medicamente coleretice;
• luarea de medicamente de stabilizare a membranei, glucocorticoizi;
• cura de slabire
• la conditii severe afișate.

Dieta si alimentatia

Este foarte important să urmați o dietă și o alimentație adecvată cu o formă toxică de hepatită, de când luați grele Produse alimentare poate complica semnificativ evoluția bolii. O listă aproximativă de produse și feluri de mâncare este dată în tabel:

Tine dieta si alimentație adecvată reduce semnificativ sarcina asupra ficatului și contribuie la recuperare rapidăși evoluția mai ușoară a bolii. Orice greșeală în dietă și nutriție poate provoca atac acut durere și perturbă digestia normală.