Efectul toxic al alcoolului (adulți și copii). Otrăvirea cu surogat de alcool Efectul toxic al alcoolului Cod ICD 10

În plus, toate băuturile, inclusiv cele făcute acasă, pot conține și alți alcooli: metanol, izobutanol, izobutilcarbinol, etc. Toate sunt componentele principale ale uleiului de fusel. Concentrația excesivă a acestui produs secundar al fermentației alcoolice poate provoca otrăviri severe.

etanol

Cu o concentrație de alcool în sânge de 0,4%, apare comă. Concentrațiile mai mari de 0,6% pot provoca stop cardiac.

Intoxicația cu etanol se caracterizează prin insuficiență respiratorie datorată aspirației de mucus și retractării limbii. Poate dezvoltarea insuficienței renale acute.

Dacă, după administrarea de alcool etilic, nu există nicio pierdere a conștienței, atunci medicii consideră aceasta ca o intoxicație cu alcool care nu necesită asistență de urgență. O persoană iese singură din această stare. Medicamentele disponibile în mod obișnuit pentru dureri de cap sunt utilizate pentru a ameliora simptomele unei mahmureli ușoare.

metanol

Alcoolul metilic sau din lemn este inferior etanolului în ceea ce privește efectul narcotic. În ceea ce privește toxicitatea, depășește semnificativ alcoolul etilic, deoarece se descompune în formaldehidă și acid formic. Aceste substanțe toxice afectează grav sistemul nervos central. Tensiunea arterială crește când luați metanol și apoi scade brusc.

Intoxicația se manifestă pe deplin atunci când nu luați mai mult de 300 ml de alcool metilic. Reflexele unei persoane sunt reduse, respirația este perturbată, apar vărsături și se observă urinare involuntară. Încep problemele de vedere, ceea ce poate duce la orbire.

Moartea prin intoxicație cu metanol are loc din cauza insuficienței respiratorii.

Propanol

Alcoolul izopropilic (propilic) poate fi inhalat, pe cale orală și prin piele.

Eliberarea de propanol și acetonă (un metabolit al alcoolului propilic) cu aerul expirat începe la 15 minute după ingestie. Procesul de eliberare a organismului de aceste substanțe are loc cu urina. Eliberarea de acetonă poate dura câteva zile.

Alcoolul propilic provoacă dureri de cap, amețeli, fotofobie, palpitații. Posibil tulburări de vedere și auz. În caz de otrăvire severă, apare o comă și, ulterior, moartea cauzată de stop respirator.

Uleiuri de combustibil

Uleiul de fusel este un amestec de alcooli alifatici monohidroxilici superiori, eteri și alți compuși. Este prezent în aproape toate băuturile alcoolice, dar numai alcoolii monohidroxilici individuali au semnificație toxicologică: izoamil, izopropil și izobutil.

Pericolul surogatilor

Înlocuitori pentru alcool pe bază de componente din grupul de alcooli monohidroxilici, polihidroxici, solvenți organici efect narcotic asupra sistemului nervos central. În acțiunea lor, sunt asemănătoare etanolului, dar mai toxice.

Surogații sunt folosiți în viața de zi cu zi și la locul de muncă în scopuri tehnice. Ele nu sunt inițial destinate ingerării.

Moonshine, un produs al distilării artizanale a piureului, este denumit și surogate.

Cu o concentrație mare de alcooli monohidroxilici, se caracterizează printr-o afectare rapidă a conștienței, o leziune profundă a sistemului nervos central și un sindrom post-intoxicare sever.

Utilizarea frecventă a surogatelor provoacă dezvoltarea unui sindrom psihoorganic. Se caracterizează printr-o deteriorare a memoriei și o scădere a nivelului de gândire.

EFECTUL ALCOOLULUI ASUPRA ORGANISMULUI | De ce 90% dintre oameni sunt deja alcoolici

Independenta de alcool. Reportaj special de Ekaterina Sanders - Rusia 24

Surogat de alcool împotriva accizelor: cine câștigă?

Ce băuturi sunt mai dăunătoare?

Pentru a determina ce tip de alcool va aduce cel mai mare rău, trebuie să cunoașteți doza de etanol pe care intenționați să o luați, gradul de purificare a băuturii, precum și posibilii aditivi care dau culoare sau aromă.

Pentru a obține un grad de intoxicație suficient de ridicat, se recomandă optarea pentru băuturi concentrate: vodcă sau coniac. Dacă doriți să beți puțin, atunci este mai bine să acordați preferință alcoolului de calitate scăzută - bere sau vin.

Dacă doriți să beți puțin, atunci este mai bine să acordați preferință alcoolului de calitate scăzută - bere sau vin.

Utilizarea lichiorurilor este nedorită, deoarece cel mai ieftin alcool este adesea folosit la fabricarea lor.

Cine este mai periculos?

În ciuda faptului că berea aparține băuturilor cu conținut scăzut de alcool, medicii nu recomandă să o bei zilnic. Poate dăuna atât bărbaților, cât și femeilor cu o cantitate mare de fitoestrogeni - hormoni feminini de origine vegetală.

Cocktailurile alcoolice sunt, de asemenea, periculoase, mai ales pentru femei și adolescenți. Pe lângă alcool, aceste băuturi conțin sucuri de fructe, coloranți, zahăr, uleiuri esențiale și condimente. O astfel de combinație de componente provoacă leziuni ale ficatului și pancreasului.

Este inacceptabil să bei alcool în timpul sarcinii și alăptării. Odată cu consumul de alcool perinatal, poate apărea un fenomen precum dismorfia - sindromul alcoolic fetal. Acestea sunt anomalii congenitale și tulburări cromozomiale.

Dacă sarcina este în faza de planificare, atunci cu 4 luni înainte de concepție, bărbatul ar trebui să refuze și alcoolul. În caz contrar, pot apărea malformații intrauterine.

Când alcoolul este consumat de o femeie care alăptează, copilul poate avea o tulburare a ritmului cardiac, apariția colicilor intestinale severe, întârzierea dezvoltării mentale și fizice.

Femeile care consumă alcool au adesea boli ginecologice, inclusiv tulburări menstruale.

Pe fondul abuzului de băuturi alcoolice, atât femeile, cât și bărbații dezvoltă boli cronice de piele: eczeme, neurodermatite, psoriazis. Slăbirea sistemului imunitar cauzată de alcool implică rozacee și herpes.

Cocktailurile alcoolice sunt, de asemenea, periculoase, mai ales pentru femei și adolescenți. Pe lângă alcool, aceste băuturi conțin sucuri de fructe, coloranți, zahăr, uleiuri esențiale și condimente.

Intoxicație acută cu alcool(etanol) este de obicei asociat cu consumul de alcool etilic sau băuturi care conțin mai mult de 12% etanol. Concentrația letală de etanol în sânge este de 5-8 g/l, doza unică letală este de 4-12 g/kg (300-500 ml etanol 96%); totuși, această rată variază de la pacient la pacient și depinde adesea de toleranța dobândită la alcool. Intoxicația acută cu alcool este cea mai răspândită în țările de latitudine nordică și mijlocie.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

• T51.0

Frecvență. 25% din toate intoxicațiile acute. Peste 60% din toate intoxicațiile fatale se datorează alcoolului. Genul predominant este masculin.
Factori de risc. Alcoolism (aproximativ 90% dintre cei internați cu otrăvire acută cu alcool sunt bolnavi de alcoolism). Consumul de alcool pe stomacul gol (masele de alimente din stomac încetinesc absorbția alcoolului). Băuturile alcoolice cu o concentrație de până la 30% sunt absorbite mai repede.

Cauze

Patogeneza. Etanolul pătrunde cu ușurință în membranele tisulare, este absorbit rapid în stomac (20%) și intestinul subțire (80%); în medie, după 1,5 ore, concentrația sa în sânge atinge nivelul maxim. Etanolul are un efect psihotrop (narcotic), însoțit de suprimarea proceselor de excitare în sistemul nervos central, care se datorează modificării metabolismului neuronilor, disfuncției sistemelor mediatoare și scăderii utilizării oxigenului. Dezvoltarea acidozei metabolice (acumularea de produși acizi ai biotransformării sale).

Simptome (semne)

Tabloul clinic
. Semne generale.. Labilitate emoțională.. Tulburări de coordonare a mișcărilor.. Înroșirea feței.. Greață și vărsături.. Depresie respiratorie.. Tulburări de conștiență.
. Coma alcoolică se dezvoltă atunci când concentrația de etanol din sânge este de 0,3-0,7 mg%. Simptomele comei alcoolice (în special profunde) sunt nespecifice și reprezintă o variantă a comei narcotice. Simptome neurologice - scăderea sau creșterea tonusului muscular și a reflexelor tendinoase (deseori există trismus ale mușchilor masticatori, simptome meningeale, miofibrilații, de obicei în piept și gât); simptomele oculare patologice (mișcări flotante ale globilor oculari, anizocorie) sunt instabile, pupilele sunt de obicei strânse (mioză), cu o creștere a tulburărilor respiratorii se extind. De obicei, se disting 2 perioade de comă alcoolică superficială ... 1 perioadă: o injecție sau presiune în punctele dureroase ale nervului trigemen, inhalarea vaporilor de amoniac sunt însoțite de dilatarea pupilelor, reacție mimică, mișcări de protecție a mâinilor ... 2 perioadă: ca răspuns la astfel de iritații, apar doar o ușoară hipertonitate a brațelor, miofibrile și picioare; reacția pupilară este instabilă .. Comă profundă: pierderea completă a sensibilității la durere, absența sau scăderea bruscă a reflexelor corneene, pupilare, tendinoase, atonia musculară, scăderea temperaturii corpului.
. Încălcările respirației externe sunt principala cauză a decesului în stadiul prespitalicesc în absența îngrijirilor medicale .. obstructiv - tulburări de aspirație (întinderea limbii, hipercalare și bronhore, aspirație de mase vărsături), stridor, tahianoză, umflarea venelor cervicale, grosier - turnat șuierător, se produce doar expansiunea pulmonară a pupilelor. comă alcoolică.
. Disfunctii ale sistemului cardiovascular.. Tahicardia este cel mai constant simptom clinic.. In coma profunda, tensiunea arteriala scade brusc.. Hipercoagulabilitatea cu acidoza si hipotermia generala duc la tulburari de microcirculatie.

Diagnosticare

Metode de cercetare. EEG. ECG (scăderea segmentului ST, unda T negativă, extrasistolă; cu cardiomiopatie alcoolică, sunt posibile tulburări persistente de ritm și conducere). Testul de microdifuzie și cromatografia gaz-lichid sunt teste pentru prezența etanolului în sânge.
Diagnostic diferentiat. TBI. Accident cerebrovascular acut. Intoxicatii cu inlocuitori falsi ai alcoolului (hidrocarburi clorurate, metanol, etilenglicol). Intoxicatii cu somnifere, medicamente si tranchilizante. Comă hipoglicemică.

Tratament

TRATAMENT
Tactica conducerii(vezi și Intoxicare, dispoziții generale). Spitalizarea pentru intoxicație alcoolică severă (comă, tulburări respiratorii și circulatorii) într-un centru de control al otrăvirilor. Asigurarea unei ventilații adecvate a plămânilor .. Toaleta cavității bucale, fixarea limbii cu un suport de limbă .. În caz de comă superficială, se introduce un canal de aer, cu comă profundă, este indicată intubația, urmată de aspirarea mucusului și vărsăturilor din căile respiratorii superioare. Lavajul gastric prin sonda se efectuează după asigurarea unei ventilații adecvate a plămânilor. Terapie intensivă de întreținere; măsuri care vizează prevenirea hipoglicemiei și cetoacidozei. Diureza forțată. Hemodializa (dupa indicatii). Cu sindrom de obturație-aspirație sever - bronhoscopie sanitară de urgență; pentru rezolvarea atelectaziei – drenaj postural. Tratamentul complicațiilor. Absența dinamicii pozitive în starea pacientului timp de 3 ore pe fondul terapiei în curs indică complicații nerecunoscute (TBI, atelectazie pulmonară etc.) sau un diagnostic eronat.

Terapie medicamentoasă. Atropină 1-2 ml 0,1% r - ra s / c pentru a reduce hipersalivația și bronhoreea. Terapie antișoc (pentru tulburări hemodinamice severe) .. Inlocuitori de plasmă (poliglucină, hemodez, reopoliglukină) picurare intravenos .. 5% r - p glucoză, 0,9% r - r clorură de sodiu picurare intravenos .. Analeptice (administrarea de doze mari de contraindicații este contraindicată de apariție convulsivă). drome si forme obstructive ale tulburarilor respiratorii) .. Prednisolon 60 -100 mg IV picurare cu hipotensiune arteriala persistenta. Pentru corectarea acidozei metabolice - 600-1000 ml de soluție 4% de bicarbonat de sodiu se picura intravenos. Pentru a accelera oxidarea alcoolului și normalizarea proceselor metabolice - glucoză (40-60 ml de 40% r - ra cu insulină) în/in; tiamină, piridoxină, acizi nicotinic și ascorbic. Odată cu dezvoltarea complicațiilor - antibiotice.

Complicații. Perioade de agitație psihomotorie cu episoade scurte de halucinații auditive și vizuale (la ieșirea din comă alcoolică). Sindrom convulsiv (mai des la persoanele care suferă de encefalopatie alcoolică). Delirul alcoolic. Amauroza alcoolica. Boli inflamatorii ale organelor respiratorii (traheobronșită și pneumonie). Aspirația conținutului stomacului duce adesea la dezvoltarea atelectaziei plămânilor sau a sindromului Mendelssohn. Sindrom miorenal (rar).
Curs și prognoză depind de oportunitatea asistenței acordate (98-99% dintre decese apar în stadiul prespital).
Prevenirea - promovarea unui stil de viață sănătos, tratamentul alcoolismului.
Sinonim. Intoxicatia cu alcool

ICD-10. T51.0 Efecte toxice ale etanolului

Aplicație. Sindromul miorenal - tulburările generale de microcirculație în coma alcoolică sunt exacerbate de tulburări locale: compresia vaselor principale cu o poziție inconfortabilă a corpului pacientului în comă (membrele ascunse sub el), presiunea pozițională de greutatea propriului corp asupra grupelor musculare individuale. Aceasta duce la necroza ischemică a țesutului coagulativ. Clinic: la revenirea conștienței, pacienții se plâng de durere, limitarea mișcărilor, creșterea edemului membrelor afectate (edemul este dens, de obicei circular, uneori extinzându-se până la fese sau piept); de obicei, o parte a corpului este afectată; nevrita cu scăderea tuturor tipurilor de sensibilitate; urină maro-murdară cu o cantitate mare de mioglobină (1-2 zile); nefropatie toxică; cu tratament întârziat sau inadecvat - dezvoltarea insuficienței renale acute.

Până în prezent, dintre toate cazurile de intoxicație urmate de un rezultat sever sau chiar fatal, intoxicația cu alcool surogat reprezintă 50%. În același timp, o soartă de neinvidiat îi depășește nu numai pe alcoolicii inveterati, ci și pe oameni destul de cumsecade care folosesc cu moderație. Motivul pentru astfel de cazuri este producția neloială de băuturi alcoolice cu o încălcare gravă a tehnologiei de fabricare a acestora sau abaterea de la rețetă.

Important: otrăvirea acută cu alcool și surogații săi în 98% din cazuri duce la decesul pacientului chiar înainte de internarea acestuia. În alte cazuri, persoana salvată rămâne invalidă.

Alcool surogat: definiție

Ca răspuns la întrebarea „ce este alcoolul surogat”, merită să transmiteți cititorului informația că băuturile alcoolice surogat sunt considerate a fi cele care au fost produse în mod artizanal cu încălcarea rețetei sau cele care au expirat. Un astfel de alcool este atât de toxic pentru corpul uman încât în ​​ICD 10 (Clasificarea Internațională a Bolilor) astfel de afecțiuni au propriul cod. În special, otrăvirile de acest tip sunt indicate prin codificare în intervalul T51.1-T52.9. Mai mult, conform ICD-10, fiecare componentă, care este principalul ingredient activ dintr-o băutură surogat, este clasificată cu anumite coduri.

Toate băuturile alcoolice de calitate scăzută (surogat) pot fi împărțite în două grupuri principale:

• Alcool care conține alcool etilic și derivații săi. Acestea includ băuturi pe bază de alcool butilic (letalitate în decurs de o oră când luați 30 ml), alcool sulfit și hidrolitic, alcool industrial sau alcool denaturat. De asemenea, în această categorie sunt incluse toate loțiunile / coloniile / lacurile și petele. În acest din urmă caz ​​(când se utilizează colorant), pielea și membranele mucoase ale pacientului devin albastre.
• Fals surogat. Aceasta este cea mai periculoasă categorie de băuturi alcoolice de calitate scăzută pentru viața umană. Pentru a reduce costul producției de alcool, aici se folosește alcool metilic sau etilen glicol în loc de etanol. Ambele duc la paralizia sau moartea persoanei.

Tabloul clinic al otrăvirii cu surogate alcoolice

Trebuie înțeles că, în caz de otrăvire cu înlocuitori de alcool, simptomele pot avea o imagine diferită în funcție de alcoolul inițial care face parte din băutură. Prin urmare, vom lua în considerare totul în detaliu.

Simptomele intoxicației cu băuturi cu etilen glicol

Din cauza utilizării unui astfel de alcool, rinichii și ficatul unei persoane suferă. Odată cu furnizarea prematură a asistenței medicale, se formează insuficiența acestor organe. În cazuri deosebit de grave, pacientul suferă de sistemul nervos central. Dar, în același timp, merită să știți că otrăvirea cu etilenglicol poate împărți simptomele în perioade:

• Perioada timpurie. Se caracterizează prin semne standard de intoxicație a unei persoane, dar în același timp durează 12 ore cu păstrarea imaginii unei persoane în stare de ebrietate. Starea pacientului rămâne normală.
• Leziuni ale SNC. După o perioadă marcată de 12 ore, persoana otrăvită prezintă semne de afectare a sistemului nervos central. Există cianoză a pielii și a mucoaselor. Apar reflexe de greață și de gag. Intră diareea. Pe acest fond, pacientul are o creștere a temperaturii corpului și o dilatare semnificativă a pupilelor. Problemele încep cu centrul respirator (respirație scurtă, insuficiență cardiacă). În cel mai rău caz, pacientul își pierde cunoștința, urmat de convulsii.
• Leziuni ale ficatului și rinichilor. Această perioadă durează 2-5 săptămâni de la prima doză de băutură surogat. Există toate simptomele insuficienței renale și hepatice. Există o lipsă sau scădere a diurezei, îngălbenirea pielii, mâncărimi severe.

Simptomele intoxicației cu alcool metilic

Aceste băuturi care conțin metanol afectează organismul, afectând rinichii și sistemul nervos central. În special, psihicul și viziunea suferă. Doza letală de metanol pentru o persoană sănătoasă este de doar 50-70 ml. În același timp, merită să știți că surogatele de alcool cu ​​alcool metilic sunt absorbite foarte repede în sânge din stomac și intestinul subțire.

Semnele intoxicației cu metanol sunt:

• Tulburări dispeptice (greață, reflex, diaree);
• Tulburări vizuale (pâlpâire neagră pielea de găină înaintea ochilor, orbire periodică sau vedere dublă);
• Lipsa de răspuns la stimuli lumini și pupile dilatate;
• Dureri spasmodice în abdomen, corp și dureri musculare, care se manifestă la 1-2 zile după administrarea dozei de metanol;
• O creștere a temperaturii la 38 de grade;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Uscăciunea și mâncărimea pielii;
• Defecțiuni ale mușchiului inimii;
• Crize periodice de entuziasm, urmate de crize de apatie.

Dacă pacientul nu este ajutat la timp, atunci cu o creștere a simptomelor, pacientul poate cădea în comă, urmată de paralizia brațelor și picioarelor.

Important: în cazul otrăvirii cu etilenglicol sau alcool metilic, prognosticul pentru o persoană este mai puțin favorabil decât în ​​cazul otrăvirii cu surogate din primul grup de mai sus.

Tabloul clinic al otrăvirii cu surogate din primul grup (alcool etilic)

În acest caz, semnele primare ale intoxicației cu alcool vor fi simptomele standard ale intoxicației. Apoi, în viitor, pacientul va dezvolta următoarele simptome:

• Excitare puternică, atât motrică, cât și emoțională;
• Hiperemia pielii feței;
• Creșterea transpirației și a salivației;
• Căderea în euforie.

Mai târziu, se dezvoltă o serie de astfel de semne:

• urinare crescută;
• Albirea pielii;
• gură uscată;
• Dilatarea pupilelor;
• Scăderea coordonării mișcărilor;
• Conștiință deconectată.

Primul ajutor pentru otrăvire cu surogate

Merită să știți că, dacă suspectați otrăvire cu surogat sau dacă sunteți în mod clar otrăvit cu alcool surogat, ar trebui să sunați imediat o ambulanță. Chiar dacă în exterior o persoană se află într-o stare mai mult sau mai puțin normală și în conștiință. Efectul toxic al surogatelor este trecător și imaginea se poate schimba literalmente în câteva zeci de minute (în funcție de doza luată). În timp ce o persoană este conștientă, trebuie luate o serie de măsuri pentru a preveni intoxicația severă cu alcool. Și anume, primul ajutor arată astfel:

• Curățați stomacul de toxine prin inducerea vărsăturilor. Bea apă sau o soluție roz de mangan și vomita până când voma devine apă limpede.
• Provoca slăbirea scaunului. Pentru a face acest lucru, beți o soluție salină. O lingurita de sare la un litru de apa.

Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, înainte de sosirea medicilor trebuie făcut următoarele:

• Eliberați pieptul și gâtul de la strângerea hainelor.
• Furnizați aer proaspăt în cameră.
• Așezați pacientul pe o parte pentru a evita sufocarea cu vărsături.
• Curățați gura de vărsături, dacă există.
• Efectuați respirația artificială când se oprește.
• Încercați să aduceți pacientul la viață prin metoda amoniacului sau frecând urechile.

Important: dacă pacientul este conștient și, în același timp, există o suspiciune de intoxicație cu metanol, atunci ar trebui să știți că etanolul în acest caz este un antidot excelent. Adică, otrăvit cu alcool metilic, trebuie să dai un pahar de vodcă bună. Neutralizează toxinele metilice. La fel ar trebui să faceți în legătură cu dvs. dacă sunteți otrăvit.

Tratamentul intoxicației într-un spital și consecințele otrăvirii

Eficacitatea tratamentului și prognoza generală pentru victimă vor depinde în întregime de doza acceptată a surogatului și de oportunitatea asistenței medicale. În plus, un factor important este starea fizică inițială a pacientului. Deci, alcoolicii cronici sunt mai greu de tolerat efectele toxice ale surogatilor. Cu toate acestea, consecințele pentru ambele pot fi aceleași - de la pierderea vederii și paralizia până la moartea cu insuficiență renală sau hepatică.

În general, sunt utilizate o serie de măsuri specifice în legătură cu victima din spital. Asistența de urgență pentru otrăvire arată astfel:

• Sonda lavaj gastric. Se arată dacă victima este conștientă.
• Luarea de adsorbanți pentru a lega și elimina toxinele.
• Administrarea de antidoturi intravenos. În cele mai multe cazuri, se folosește etanol. În cazul intoxicației cu etilenglicol, gluconat de calciu este folosit ca antidot.
• Cresterea diurezei pentru eliminarea rapida a toxinelor prin rinichi (arata doar cu functionarea normala a rinichilor).
• Introducerea în organism a vitaminelor din grupa B, C. Otrăvită, o persoană pierde toți electroliții, mineralele și vitaminele, ceea ce necesită restabilirea echilibrului lor.

Important: în caz de intoxicație cu alcool metilic, pacientul efectuează puncții ale măduvei spinării, care reprezintă o metodă de reducere a presiunii craniocerebrale.

Sfat: pentru a păstra viața și sănătatea, refuzați să folosiți băuturi alcoolice surogat. Amintiți-vă, sănătatea nu merită să beți un pahar de alcool, iar otrăvirea cu surogate implică probleme.

Surogat de alcool

Nu considerați otrăvirea cu înlocuitori de alcool apanajul bețivilor amărâți. Calitatea alcoolului, care este produs de industria modernă, lasă de dorit, adesea acest lucru se aplică și vinurilor de fructe și fructe de pădure nu foarte ieftine. Dar scopul nostru nu este să expunem producătorii fără scrupule, ci să spunem cum decurge otrăvirea cu înlocuitori de alcool și cum să ajutăm corect victima. Această problemă este gravă și nu este neobișnuită, chiar și în microbian -10 are o secțiune specială, al cărei cod este T51. Prezența în ICD-10 a unei secțiuni despre efectele toxice ale alcoolului și ale surogaților săi confirmă încă o dată caracterul de masă și severitatea patologiei. Tratamentul bolii nu are întotdeauna succes, așa că prevenirea unor astfel de patologii ar trebui să înceapă cu mult înainte ca o persoană să se familiarizeze pentru prima dată cu orice băutură alcoolică.
Pentru început, să ne ocupăm direct de surogate ale băuturilor alcoolice și să aflăm care sunt acestea.

Definiție și clasificare

Produsele alcoolice surogat sunt considerate a fi acele băuturi care nu au fost inițial destinate consumului. În mod convențional, acestea pot fi împărțite în 2 grupuri.

Primul grup

A doua grupă

Tincturi de alcool de farmacie

Lichide fără etanol. Adesea, în compoziția lor este prezent și alcoolul, doar metil, care este foarte periculos pentru oameni. Acestea includ - diclorvos, benzină, alcooli industriali. Apropo, un produs pur de casă, și anume moonshine, conține și alcool metilic. Chiar și cu curățare de înaltă calitate, conform producătorului.
Lista celor mai frecvente surogate care provoacă otrăvire include 10 reprezentanți:

• tincturi medicinale;
• hidroliza alcoolului;
• alcool sulfit;
• alcool denaturat;
• loțiuni;
• colonii;
• lac;
• nigrozină;
• alcool metilic;
• etilen glicol.

Otrăvirea cu oricare dintre cele 10 substanțe enumerate provoacă otrăvire severă, care se termină adesea cu moartea. Nu se poate spune că toți cei 10 reprezentanți provoacă otrăvire cu aceleași manifestări clinice. Simptomele principale pot fi similare, dar unele dintre cele 10 substanțe de pe listă provoacă otrăvire cu semne caracteristice.

Tincturi medicinale

Simptomele acestei intoxicații sunt similare cu alcoolul obișnuit. Există o excitare a pacientului, el experimentează o creștere emoțională, se relaxează. Pielea devine roșie, coordonarea este perturbată. Există transpirație crescută și vorbăreț, hipersalivație. Puțin mai târziu, se dezvoltă simptome de intoxicație tipică - cu lipsa unei atitudini critice față de comportamentul cuiva, vorbire neclară, paloare și pupile dilatate.
Simptomele intoxicației cu tincturi care conțin glicozide cardiace sunt mai severe, se vor manifesta prin aritmii (în principal bradicardie), modificări ale compoziției sângelui. Aceste complicații pot fi tratate pe viață.

Hidroliza și alcooli sulfiți

Alcool denaturat

Astfel de alcooli se obțin din lemn. Sunt mult mai toxice decât alcoolul. Simptomele intoxicației vor fi similare cu intoxicația cu alcool, dar se pot dezvolta de 10 ori mai repede.

Alcool denaturat

Produs foarte toxic care conține etanol și alcool metilic. Simptomele se aseamănă cu intoxicația alcoolică severă la început, dar se pot termina într-o stare agonală sau excitare mentală apropiată de delirium tremens. Dacă semnele intoxicației cu alcool denaturat nu sunt recunoscute rapid și îngrijirea de urgență nu este oferită în timp util, moartea unei persoane este posibilă.

Colonii, loțiuni

Simptomele intoxicației cu parfum sunt aceleași cu semnele intoxicației cu alcool denaturat.

poloneză, nigrozină

După cum a scris infamul Veniamin Erofeev, în Rusia chiar și un copil știe să curețe polonezul. Cu toate acestea, această glumă tristă nu acoperă ce probleme amenință o persoană care folosește lichid tehnic ca băutură alcoolică. Chiar și un tratament de succes al unei patologii care salvează viața unui pacient poate duce la o invaliditate profundă.

Cea mai puternică depresie a sistemului nervos central, methemoglobinemia, convulsiile sunt simptome tipice după luarea polonezului în interior. Dacă coloranții de anilină sunt prezenți în lichid, atunci semnele de otrăvire sunt completate de culoarea pielii într-o culoare albastru intens, care nu dispare timp de câteva luni.

Alcool metilic

Alcoolul metilic perturbă depozitarea

Îngrijirea de urgență în această patologie este de o importanță deosebită. In lipsa acesteia, intoxicatia usoara a pacientului este inlocuita cu leziuni severe ale aparatului vizual, pana la orbire. Pe parcurs se dezvoltă vărsături, dureri musculare, convulsii. Dacă nu este posibilă diferențierea cauzei, asistența acordată necorespunzător poate duce la comă a pacientului, iar mai târziu - un rezultat fatal.

etilen glicol

Semnele de otrăvire cu acest lichid sunt foarte toxice. Etilenglicolul are un efect distructiv asupra hepatocitelor, ducând la insuficiență hepatică și renală. Dacă îngrijirea de urgență nu este oportună, se dezvoltă edem cerebral și acidoză, care provoacă moartea pacientului.
Tratamentul insuficienței hepatice sau renale acute are rareori succes. Dacă se dezvoltă patologii, pacientul moare.

Cum să ajute

Ajutor la otrăvire de către surogate

Îngrijirea de urgență pentru otrăvirea cu surogate ar trebui să fie efectuată de medici. Prin urmare, întotdeauna, înainte de a ajuta un bolnav acasă, chemați o ambulanță. Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința, asistența constă în livrarea urgentă a persoanei la spital. Dacă nu există respirație și activitate cardiacă, se efectuează tehnici de resuscitare cardiopulmonară.

Dacă persoana este conștientă, acordați următoarea asistență:

1. Faceți persoana să bea cărbune activat sau alt sorbant.
2. Dați un laxativ salin în același timp.
3. Pregătiți o băutură învăluitoare - apă de orez sau jeleu, dați pacientului să bea.

Ajutorul și tratamentul pacientului într-un spital vor începe cu lavaj gastric. Această manipulare va fi efectuată cu ajutorul unei sonde, urmată de terapie de detoxifiere, diureză forțată și hemodializă.

Antidotul pentru înlocuitorii de alcool este etanolul. Prin urmare, până la începerea tratamentului și știți sigur că persoana s-a otrăvit cu un surogat, lăsați-l să bea niște alcool pur. Este posibil ca efectul toxic al surogatului cu un amestec de alcool metilic să fie nivelat.

O astfel de manipulare nu va înlocui tratamentul, cu toate acestea, poate facilita dezvoltarea ulterioară a clinicii de otrăvire.

Intoxicația cu alcool și surogat este o adevărată nenorocire a societății moderne. Prevenirea beției ar trebui efectuată în mod constant și nu numai în societatea adulților. Obiceiurile sănătoase se formează prin educație, așa că trebuie să fie insuflate încă din copilărie. Apoi, tratamentul otrăvirii surogat nu va trebui să fie efectuat.

marca ta:

Intoxicația cu alcool este otrăvirea organismului cu produșii de descompunere ai etanolului. În primul rând, sistemul nervos central suferă de acest lucru. Pacientul are tulburări psihice, încetinirea reflexelor, deteriorarea funcțiilor sistemului musculo-scheletic.

Gradul de deteriorare a organismului de către alcool depinde de caracteristicile individuale fiziologice și psihologice ale unei persoane, de doza de alcool consumată și de rata metabolică. Diagnosticul de intoxicație cu alcool conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10) are propria sa codificare internă, care afișează stadiul intoxicației și depinde de concentrația de alcool în sânge.

• Cod Y91.0 - etapa usoara (0,5-1,5‰). Semnele principale sunt: ​​atentie afectata, cefalee usoara, greata, ritm cardiac crescut, inrosirea fetei, slaba coordonare si salivatie abundenta.
• Cod Y91.1 - stadiu de mijloc (1,5-2,5‰). Gândirea încetinește, pacientului îi este greu să se miște și să vorbească clar, există un tremur al mâinilor, vărsăturile, agresivitatea, anxietatea și vinovăția cresc.
• Cod Y91.2 - stadiu sever (2,5-4‰). Sistemul nervos central este aproape complet afectat, ca urmare, o persoană nu simte absolut nicio durere, își pierde cunoștința și poate chiar să moară din cauza hipoxiei. Dacă pacientul are intoxicație cronică cu alcool, atunci în acest stadiu el vorbește destul de coerent și se poate deplasa fără asistență. În sângele său, alcoolul se descompune de 2 ori mai repede decât la o persoană obișnuită.

În prezența tulburărilor de funcționare a sistemului nervos din cauza insomniei, suprasolicitarii, psihogeniei, poate să apară brusc intoxicație patologică, care trece rapid și se termină în somn profund. Se exprimă într-un comportament inadecvat cu coordonarea normală a mișcărilor și se manifestă într-o formă epileptoidă și paranoidă.

În primul caz, băutorul este prost orientat în timp și spațiu, se lovește de ceilalți, iar după un atac de psihoză tranzistor, nu își amintește absolut ce prostii a făcut.

O criză paranoică se caracterizează prin halucinații vizuale sau auditive înspăimântătoare, dintre care cele mai vii fragmente rămân în memoria băutorului.

Primul ajutor pentru intoxicații cu alcool

Pierderea conștienței ca urmare a abuzului de alcool este unul dintre principalele simptome ale intoxicației severe cu alcool. Ignorarea unei persoane care nu și-a calculat puterea cu speranța că va dormi până dimineața poate avea consecințe catastrofale, chiar moarte. Prin urmare, trebuie să apelați urgent un medic și, înainte de sosirea lui, să încercați să acordați primul ajutor pentru a elimina intoxicația cu alcool:

1. Așezați pacientul pe o parte. Reflexul de gag este una dintre modurile naturale de autocuratare ale organismului. Dacă pacientul stă sau se culcă pe spate, lichidul poate intra în plămâni și se va sufoca.
2. Inducerea vărsăturilor. Dacă o persoană este conștientă, dar nu există vărsături, atunci aceasta este stimulată prin apăsarea pe baza limbii cu o lingură sau cu degetul.
3. Asigurați alimentarea cu oxigen. Cu intoxicația cu alcool la domiciliu, după ce nevoia de a vomita a trecut, pacientul poate fi scos afară sau poate deschide o fereastră pentru a îmbunătăți accesul la aer proaspăt.
4. Nu luați medicamente. Înainte de a veni medicii, nu luați pastile pentru tratamentul toxiinfecțiilor alimentare.
5. Băutură din belșug. Otrăvirea deshidratează organismul, așa că după alcool trebuie să bei cât mai multă apă sau ceai tare.

După acordarea îngrijirilor de urgență, starea pacientului se poate îmbunătăți semnificativ, dar îngrijirea medicală calificată este încă necesară pentru a elimina complet alcoolul din organism.

Beneficiile terapiei prin perfuzie

Intoxicația cronică cu alcool și daunele toxice primite de pacient la un moment dat sunt foarte diferite. Prin urmare, medicamentele utilizate pentru eliminarea intoxicației cu alcool sunt clasificate în funcție de spectrul de acțiune și metoda de aplicare.

Un picurator pentru intoxicația cu alcool (uneori se folosește termenul medical „terapie prin perfuzie”) este cea mai eficientă metodă de tratament. Principalele sale avantaje față de tablete și pulberi:

• Medicamentul într-un picurător este injectat direct în sânge, iar atunci când luați pastile, doar o mică parte din ingredientele active intră în sânge, restul se depune în țesuturi.
• Fiind inconștientă, o persoană, în principiu, nu este capabilă să înghită o pastilă.
• Vărsăturile severe și greața împiedică comprimatul să ajungă chiar și în tractul gastrointestinal.
• Structura lichidă vă permite să combinați diferite medicamente prin ajustarea raportului și cantității acestora.
• Puteti adauga in picurator medicamente care restabilesc echilibrul acido-bazic si salin, imbunatatesc metabolismul in organism, contin vitamine, hepatoprotectori.

Caracteristicile acțiunii medicamentelor

Doar un lucrător medical poate alege în mod competent compoziția unui picurător pentru intoxicație cu alcool, așa că nu ar trebui să amestecați singuri diferitele ingrediente. Ajutorul necalificat nu poate decât să înrăutățească starea pacientului.

Preparatele pentru eliminarea intoxicației cu alcool sunt selectate în funcție de stadiul de intoxicație, de caracteristicile fiziologice și psihologice ale pacientului. Ele afectează organismul în moduri diferite, prin urmare, în funcție de spectrul de acțiune, picuratoarele sunt folosite în scopuri diferite.

Subțierea sângelui

Ca urmare a intoxicației cu alcool, hipovolemia progresează în organism, cu alte cuvinte, sângele devine deshidratat și se îngroașă, iar lichidul este necesar pentru a descompune alcoolul. Prin urmare, prima și principala compoziție pentru picături este alternanța soluției saline (NaCl) și a soluției de glucoză (5-10%). Acestea reduc cantitatea de alcool din sânge și restabilesc nivelul lichidelor din sistemul circulator. Pulbere Regidron cu intoxicație alcoolică este utilizată pentru a elimina mahmureala într-un stadiu ușoară și moderat de otrăvire. Plicul conține dextroză, clorură de sodiu și potasiu, se dizolvă ușor în apă și restabilește rapid echilibrul apei.

Restabilirea echilibrului salin

Lipsa sărurilor minerale, care apare ca urmare a intoxicației cu alcool, afectează negativ activitatea inimii și a sistemului circulator. Pentru echilibrarea mineralelor, se folosește instilarea cu preparate Disol și Acesol cu ​​o soluție poliionică de cristaloizi. După aceea, puteți picura pacientul cu o soluție de glucoză 10% cu clorură de magneziu sau Panagin.

Normalizarea nivelului acido-bazic

Sub influența alcoolului, activitatea enzimelor încetinește și apare acidoza metabolică. Se caracterizează prin slăbiciune musculară, dificultăți de respirație și pierderea conștienței ca urmare a excesului de glicerol beat, acid lactic și piruvic din organism. Soda este picurată cu intoxicație cu alcool pentru a normaliza nivelul de Ph.

Eliminarea toxinelor

Medicamentele populare de detoxifiere Reamberin și Mafusol conțin acizi tricarboxilici. Acizii furmaric și succinic îmbunătățesc utilizarea oxigenului de către organism și elimină simptomele acidozei.

Reamberin stimulează procesele metabolice și promovează descompunerea alcoolului. Rata optimă de perfuzie cu Reamberin este de 60-90 de picături pe minut, dar nu mai mult de 800 ml pe zi. În tratamentul pacienților grav bolnavi, Reamberin este combinat cu înlocuitori de sânge. Unithiolul și tiosulfatul de sodiu pot fi, de asemenea, utilizați ca soluție. Medicamentele pentru eliminarea toxinelor, precum Reamberin, sunt contraindicate în caz de leziuni cerebrale traumatice și tulburări ale creierului.

Dintre preparatele sub formă de pulbere, cel mai convenabil sorbent de intoxicație este Polysorb. Se dizolvă rapid în apă, are instrucțiuni clare care indică cantitatea de medicament, care variază în funcție de greutatea pacientului. Polysorb este, de asemenea, folosit înainte de o sărbătoare pentru a preveni intoxicația cu alcool.

Adaos de vitamine

Pentru a stabiliza activitatea organismului, soluțiile sunt îmbogățite cu vitaminele B1, B6, E și C. Ele contribuie la transformarea acidului piruvic în acid lactic, ameliorează simptomele mahmurelii, iar tratamentul este mult mai rapid.

Protecția ficatului

Sarcina principală în orice otrăvire cade pe ficat. Pentru a preveni deteriorarea enzimelor din soluții, se utilizează Essentiale. Conține fosfolipide care neutralizează substanțele toxice.

Reluarea respirației

Intoxicația cu alcool severă face dificilă respirația până când se oprește complet, din cauza unei încălcări a activității receptorilor creierului. Pentru a preveni aceasta situatie se administreaza Verapamil, Corinfar si alti antagonisti de calciu.

Normalizarea cantității de glucoză

Hipoglicemia inhibă activitatea celulelor creierului. Prin urmare, tratamentul implică prezența unei cantități mici de insulină în soluție pentru a utiliza glucoza.

Rețete populare antice pentru mahmureală

Intoxicația cu alcool este o boală destul de comună și străveche. Prin urmare, există multe rețete populare, poțiuni și chiar conspirații care vor ajuta la ameliorarea intoxicației cu alcool. Cu toate acestea, nu toate sunt suficient de eficiente și uneori chiar periculoase.

Luați în considerare câteva dintre cele mai populare rețete:

• Apa cu miere. O băutură de 150 g de miere și o cantitate arbitrară de apă fiartă conține fructoză, care reduce simptomele mahmurelii, otrăvirii în timpul intoxicației cu alcool și ajută la eliminarea toxinelor.
• Ceaiuri din plante. Florile de tei, rădăcina de pătrunjel, frunzele de mentă și cimbru, pudra de șofran sunt potrivite pentru preparare.
• Albus de ou. Pentru a ameliora intoxicația cu alcool acasă, 2 proteine ​​proaspete se bat și se beau dintr-o înghițitură.
• Amoniac. Se dizolvă 8-10 picături într-o jumătate de pahar cu apă și se bea o înghițitură la fiecare 15 minute.
• Citrice. Sucul proaspăt de portocale sau lămâie furnizează vitamina C organismului și stabilizează nivelul zahărului din sânge.
• Saramură. Vechea rețetă nu și-a pierdut actualitatea. Saramura, în special din varză murată, este bogată în vitamine și săruri, se absoarbe ușor în sânge și ajută la vindecarea mahmurelii.