Imunocorectori de origine vegetală. Cum funcționează imunomodulatoarele

După naștere, copilul are o imunitate maternă naturală de ceva timp, protejând copilul de boli. Dar, în timp, imunitatea slăbește, iar corpul copilului învață să lupte singur cu bolile.

A apărut un grup de imunostimulatori piata farmaceutica nu cu mult timp în urmă și și-a câștigat deja segmentul de clienți. Aceste medicamente acționează pentru întărire, intensificare și stimulare imunitatea copiilor . Acestea sunt sintetice și preparate naturale, care în stadiul inițial al apariției lor au fost recomandați ca agenți antivirali.

Dar la observarea pacienților mici care au luat medicamente pentru creșterea imunității, a devenit clar că acestea pot fi utilizate nu numai pentru tratamentul bolilor de etiologie virală, ci și pentru imunodeficiența de altă origine.

Datorită acțiunii acestor fonduri, toate sistemele de organe încep să funcționeze mai productiv.

Nu luați imunostimulante pe cont propriu- acest lucru este foarte important de învățat pentru părinții care, la prima apariție a unui nas care curge la un copil, cumpără o listă lungă de tot felul de medicamente într-o farmacie. Există o listă clară de indicații pentru admitere, care trebuie respectată cu strictețe.

Cu grija! Aportul necontrolat de imunostimulante poate duce la scăderea propriei imunitate în organismul copilului, iar nu este recomandată, în general, numirea imunostimulatoarelor pentru copiii sub 3 ani.

De asemenea, merită să acordați atenție faptului că imunostimulatorul nu este o pastilă magică care salvează copilul de boală. Ca toate medicamentele, au contraindicații și efecte secundare, deci numai un imunolog ar trebui să prescrie acest medicamentținând cont de caracteristicile individuale ale corpului bebelușului. Altfel, sănătatea nu poate fi întărită, ci subminată.

De asemenea, luarea imunostimulatoarelor nu scutește părinții de alte modalități de întărire a imunității - fortificarea corpului, întărire, sport. Tabletele singure nu vor fi suficient de eficiente pentru a afecta sistemul imunitar - este nevoie de un set de măsuri care să se completeze reciproc. Numai în acest caz se va putea vorbi despre formarea unor forțe de protecție puternice în corpul copilului.

Indicatii de utilizare

De obicei, înainte de a prescrie imunostimulante, medicul prescrie o serie de teste care pot fi folosite pentru a determina gradul de imunosupresie. Un istoric cules cu atenție vă permite să determinați cel mai mult sistem slab corpul copilului, care este cel mai adesea afectat. Pe baza acestor date și indicații pentru utilizarea medicamentelor, sunt prescrise fonduri adecvate.

Indicațiile includ următoarele:

• prezența bolilor cronice recurente;
• luarea de medicamente care slăbesc sistemul imunitar;
• procese infecțioase lente;
• virale severe și infecții bacteriene;
• prezența bolilor în care imunitatea secundară este stimulată;
• tumori maligne;
• imunodeficiențe congenitale;
• boli metabolice;
• nevoia de recuperare după chimioterapie, radioterapie;
• imunodeficiențe cauzate de acțiunea factorilor externi adversi.

Orice medicamente, chiar și cele pentru creșterea imunității, nu trebuie luate fără numirea unui specialist

Numai atunci când aceste indicații sunt identificate, medicul va selecta un medicament imunostimulator pentru copil.

Tipuri de imunostimulante

Până în prezent, există mai multe abordări ale clasificării medicamentelor pe baza diferitelor caracteristici, dar cel mai convenabil este să împărțiți imunostimulantele pentru copii în doua categorii:

• legume (naturale);
• sintetizat de industria farmaceutică.

Imunostimulante sintetizate în laborator

Remediile de laborator pentru întărirea imunității au trecut prin trei generații – de fiecare dată devin mai eficiente și aduc mai puține efecte secundare. Astfel de medicamente diferă ca formă, direcție de acțiune și putere. Ele sunt de obicei aplicate în combinație cu alte medicamente, completându-se reciproc.

Lista medicamentelor imunostimulante pentru copii este largă, toate medicamentele au propriile caracteristici și indicații. Unii dintre ei:

• Amiksin- ajuta la scaparea bebelusului de la frecvente;
• Anaferon, Viferon- de la o infecție a căilor respiratorii;
• Decaris- activeaza sistemul imunitar in lupta impotriva virusului herpes;
• Bronchomunală- ridicări imunitatea locală organele respiratorii (bebelul se va îmbolnăvi mai puțin);
• Derinat- pentru a proteja împotriva infecțiilor respiratorii acute;
• Roncoleukin - remediu universal, care întărește sistemul imunitar în leziuni de diverse etiologii.

Imunostimulante pe bază de plante

Natura a oferit unei persoane un număr de imunostimulatori care acționează nu mai puțin eficient decât agenții generați sintetic. Plantele imunostimulante au fost folosite de multă vreme în medicina populară, iar astăzi este posibil să se evalueze experiența utilizării unuia sau acela remediu.

După cum arată practica, analogii naturali eficienți sunt merișor, miere, usturoi, ceapă și ghimbir. Extrase din aceste fonduri sunt incluse în multe preparate, dar experții în medicina tradițională sfătuiesc să le ofere copiilor după rețete speciale.

Nu mai puțin decât imunostimulante puternice sunt echinaceea, urzica, iarba de lamaie, eleuterococ, lemn dulce, iris alb. Aceste fonduri afectează ușor organismul, aproape că nu provoacă reacții alergice, ele pot fi folosite destul de perioadă lungă de timp, deoarece acestea diferă prin efectul cumulativ și nu acționează imediat.

Important! Imunostimulantele naturale nu sunt la fel de eficiente ca medicamentele sintetice, prin urmare, dacă este necesar, ridică rapid imunitatea sau dacă există o boală gravă, nu pot fi utilizate, pentru a nu provoca o agravare a situației.

Opinie medicală

Opinia medicilor despre imunostimulante variază. Unii medici consideră că numirea imunostimulatoarelor este o modalitate bună și aproape singura de a crește imunitatea la copii, iar medicii prescriu adesea astfel de medicamente atunci când tratează pentru prima dată simptomele unei răceli.

O altă opinie, destul de sceptică, cu privire la imunostimulante este deținută de cunoscutii medic pediatru Evgeny Olegovich Komarovsky.

În interviurile sale arată ridiculizează „îndumnezeirea” imunostimulatoarelor, ca mijloace magice care redau sănătatea copiilor.

Din acest motiv, medicul a venit chiar și cu nume sonore - Immunoucrepin, Coughprecratin și Snot-dispariție.

« Din păcate, această ironie este o reflectare a realității noastre”, spune medicul. - „Acum este mai ușor pentru părinți să dea o pastilă dintr-un fel de drog decât să întărească un copil, formează-l imunitate puternică din scutece. Și deja când timpul benefic a trecut, imunitatea maternă a încetat să funcționeze, iar propria ei încă nu s-a format, începe o serie nesfârșită de răceli, alergii și alte afecțiuni.»

Potrivit medicului, nu există un singur medicament care ar putea ridica sută la sută imunitatea slăbită a copilului. Dar dacă tot trebuie să alegeți imunostimulante pentru copii, Komarovsky recomandă să faceți doar acest lucru după examinare amănunţităși imunograme.

Daune și efecte secundare

Numirea imunostimulatoarelor este una dintre cele măsuri extreme , Când forte proprii copilul este incapabil să facă față bolii. Intervenția în procesele naturale poate aduce mai mult rău decât beneficii, iar efectele secundare ale medicamentelor nu vor fi mai puțin negative decât cauza principală a bolii.

Există întotdeauna un risc serios de complicații, printre care se numără următoarele:

• apariția reacțiilor alergice care nu au fost observate anterior;
• deteriorarea articulațiilor;
• perturbarea sistemului cardiovascular;
• șoc infecțios-toxic;
• o scădere a imunității la anumite tipuri de agenți patogeni (de exemplu, la administrarea de imunostimulante la copii, poate apărea afte).

De obicei, cu selecția corectă a imunostimulatoarelor și respectarea dozei de medicamente, astfel de complicații nu apar. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să modificați doza remediului prescris și să creșteți frecvența administrării acestuia.

Imunostimulatoarele pentru copii nu sunt medicamente esențiale, atâta timp cât organismul copilului poate face față singur bolii. Fiecare transferat este încă un pas către formarea unor apărări persistente ale organismului și numai în cazuri extreme are nevoie de ajutor pentru a lupta împotriva bolilor.

Agenții imunostimulatori sunt conceputi pentru a regla apărarea organismului. Din cauza unui număr de boli, sistemul imunitar uman nu funcționează corect și nu își îndeplinește toate funcțiile.

Pentru a ajuta la auto-vindecare sistem imunitar organism și a inventat aceste medicamente. Mulți dintre agenții imunomodulatori au un efect antiviral și cel mai adesea sunt prescriși atunci când o persoană are ARVI de mai multe ori pe an.

Trebuie remarcat faptul că medicii practicieni tratează imunomodulatorii în mod diferit. Unii le văd ca pe o idee bună, în timp ce alții consideră că folosirea lor este inutilă. Pacienții au și ele opinii diferite. Pentru a evalua aceste instrumente, să ne uităm la cele mai populare medicamente imunomodulatoare astăzi.

Agenți imunomodulatori eficienți

Likopid

Medicamentul este utilizat în regimuri complexe de tratament pentru pacienți. Principalele indicații pentru utilizarea sa sunt: ​​hepatită virală, herpes, diverse imunodeficiențe secundare, purulente. procese inflamatorii, tuberculoza, psoriazisul si altele.

Medicamentul are acțiune puternică deci indicat atat pentru tratament cat si pentru prevenire. Likopidul are activitate citotoxică, prezintă proprietăți bactericide, favorizează resorbția neoplasmelor mici.

1. Medicamentul este produs în tablete. Cursul tratamentului depinde de severitatea bolii.
2. ÎN practica pediatrica licopidul este recomandat pentru utilizare de la vârsta de trei ani. ÎN cazuri individuale, sub supravegherea unui medic, medicamentul poate fi utilizat și pentru un copil, începând de la vârsta de un an.
3. În pediatrie, este permisă o singură doză - 1 mg pe zi. Pentru adulți, doza de medicament poate varia, ajungând până la 20 mg pe zi.

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru utilizare.

Prețul licopidelor (tablete 1 mg nr. 10) este de 230 de ruble. Pentru o doză de 10 mg nr. 10, va trebui să plătiți mai mult, costul pentru un astfel de licopid va fi de aproximativ 1.700 de ruble.

Imună

Echinacea face parte din sistemul imunitar. Planta are efecte antivirale, antibacteriene, regeneratoare și antiinflamatorii.

Imunal este prescris pentru gripă, SARS, herpes, probleme ginecologice, imunodeficiențe secundare. În doze minime, este utilizat pentru a menține funcționarea normală a sistemului imunitar.

Contraindicațiile pentru utilizarea imunului sunt:

• infectie a tubului,
• artrita reumatoida,
• leucemie,
• reactii alergice,
• diverse patologii sistemice.

În timpul gestației și alăptării, medicamentul este acceptabil în cazuri extreme.

Immunal este produs în tablete, picături, pulbere, soluție. forma dorită pentru tratament sau prevenire selectează un medic.

Prețul Immunal (Slovenia) în tablete (nr. 20) este de 300-350 de ruble.

Pentru cei mai mici pacienti se ofera picaturi (de la 12 luni). Tabletele sunt recomandate nu mai devreme de la 4 ani. Unii pediatri consideră că este de preferat să se utilizeze medicamente imunostimulatoare în tablete abia după 12 ani. Dozarea medicamentului se efectuează conform instrucțiunilor.

Kagocel

Medicamentul are efecte antivirale și imunomodulatoare. Kagocel în acțiunea sa seamănă cu interferonul. Este folosit pentru a trata SARS și herpes. Recomandat pentru utilizare de la vârsta de trei ani. Plus Kagocel - efectele secundare minime posibile (intoleranță individuală și reacții alergice).

În funcție de vârstă și boală, doza de medicament variază.

Kagocel (Rusia) este disponibil sub formă de tablete. Prețul per pachet (nr. 10) reprezintă o medie de 260 de ruble. Cursul de tratament necesită de obicei 10-18 comprimate. Tratamentul herpesului va costa mai mult, aproximativ 780 de ruble.

Viferon

Acest medicament funcționează într-un mod complex. Substanta activa- interferon uman recombinant alfa-2. Instrumentul are următoarele proprietăți: imunomodulator, protector, antiviral, antiproliferativ.

Gama de aplicare a viferonului este destul de diversă. Acestea sunt SARS, leziuni virale ale suprafețelor mucoase și ale pielii, laringotraheobronșită stenozantă (în terapie complexă), herpes, hepatită virală, HIV, astm bronșic, altele.

Viferon și-a găsit o aplicație largă și în pediatrie. Se foloseste chiar si la nou-nascuti si prematuri.

În funcție de forma medicamentului, doza de viferon are propriile sale caracteristici. De exemplu, supozitoarele sunt folosite de 1-2 ori pe zi, iar un gel de până la 5 ori pe zi.

Pretul pentru viferon este urmatorul:

• gel 36000ME / ml 10ml costă aproximativ 180 de ruble;
• supozitoare 1000000ME (nr. 10) - 520 de ruble;
• unguent 40000ME/g 12g - 180 ruble.

În principiu, viferonul poate fi atribuit medicamente ieftine ceea ce îl face popular în rândul pacienților.

Amiksin

Acest medicament, ca multe medicamente cu proprietăți antivirale și imunomodulatoare, este un inductor al sintezei interferonului. Este folosit pentru boli hepatice, SARS, infecție a tubului și alte boli. Se observă că amixina este utilă în infecții urologice, ginecologice și neuroinfecții.

Doza medicamentului este determinată numai de medic, deoarece. Amixina, în funcție de ziua terapiei, este prescrisă diferit.

Amixin are puține efecte secundare: reacții alergice, frisoane, diaree.

În pediatrie, medicamentul este utilizat numai de la vârsta de șapte ani. Nu li se prescrie medicamentul femeilor însărcinate și persoanelor cu intoleranță individuală la compoziția amixinului.

La vânzare există tablete de 60 sau 125 mg. Prețul tabletelor (60 mg, nr. 10) este de 550 de ruble.

Cycloferon

Medicamentul este un inductor al interferonului endogen. Prezintă efecte antivirale, imunomodulatoare, antitumorale, antiinflamatorii. Cycloferon reduce conținutul de substanțe cancerigene din sânge și, de asemenea, ajută la încetinirea proceselor metastatice în neoplasmele maligne.

Eficacitatea cicloferonului a fost dovedită în hepatită, HIV, SARS, herpes, enterovirusuri, chlamydia, encefalită transmisă de căpușe și alte infecții. La boli sistemice cicloferonul prezintă un efect analgezic și antiinflamator moderat.

Metoda de aplicare depinde de severitatea procesului infecțios (ar trebui să fie ghidată de instrucțiunile de utilizare).

Contraindicații - intoleranță individuală, alergii, sarcină, alăptare și ciroză hepatică. În pediatrie, medicamentul este utilizat de la 4 ani.

Cycloferon este disponibil sub formă de tablete, liniment și injecție. Prețul, respectiv, este de 190 de ruble (10 comprimate), liniment - 105 de ruble, fiole (5 bucăți) - 330 de ruble.

Timogen

Medicamentul aparține mijloacelor care corectează și stimulează sistemul imunitar.

Thymogen se bazează pe glutamina triptofan. Stări de imunodeficiență - indicații pentru numirea acestui remediu. Nu au fost găsite contraindicații sau efecte secundare specifice.

Timogen are trei forme de dozare: aerosol, injectabil, cremă pentru uz extern.

Prețul medicamentului depinde de forma de dozare. Soluția injectabilă 0,01% 1ml nr. 5 costă aproximativ 330 de ruble. Prețul unei creme pentru uz extern 0,05% 30g variază de la 270 la 330 de ruble. Aerosolul 0,025% 10 ml costă aproximativ 310 de ruble.

Derinat

Acest medicament s-a dovedit a fi imunomodulator puternic. Gama de aplicații este uriașă. Acestea sunt procese oncologice, boli cronice ale tractului gastrointestinal, patologii cardiace, infecții ale tubului, infecții ginecologice și urologice.

Derinat activează toate legăturile imunității și, de asemenea, stimulează procesele de regenerare. Datorită Derinat, regenerarea țesuturilor are loc mai rapid, prin urmare, agentul în cauză este prescris pentru tratamentul arsurilor și proceselor ulcerative ale pielii.

Pe fondul luării Derinat, problemele distrofice cu bolile oculare sunt eliminate mai repede.

Un mare plus al acestui instrument este posibilitatea folosirii lui încă din primele zile de viață ale unui copil, când multe medicamente sunt contraindicate.

Derinat este disponibil sub formă de soluție injectabilă sau soluție pentru uz local și extern.

Cursul tratamentului depinde de boală și poate varia de la 5 la 45 de zile. În orice caz, tratamentul cu Derinat în monoterapie nu se efectuează.

Solutie 0,25% 10ml pt aplicație locală costă aproximativ 300 de ruble, soluție injectabilă 1,5% 5 ml nr. 5 - 2000 de ruble.

Anaferon

Eficacitatea anaferonului a fost observată în ARVI, patologii bronhopulmonare, infecții cu herpes, precum și în alte boli cauzate de agenți virali. Anaferon este în siguranță remediu homeopat cu protectie antivirala ridicata. Bacteriile, ca și virusurile, își pierd și ele puterea din cauza „lucrării” anaferonului. Bolile cu imunodeficiență cronică sunt o rețetă directă pentru acest medicament.

La fel ca un alt imunomodulator, anaferonul nu trebuie utilizat în timpul gestației, dar dacă este necesar, poate fi utilizat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că, după a 12-a săptămână de sarcină, fătul este deja mai protejat. Perioada embrionară a trecut, placenta a devenit mai groasă, iar viitorul bebeluș a început să câștige mai multă greutate corporală activă.

În pediatrie, Anaferon este utilizat o dată pe zi. De regulă, cursul tratamentului durează o săptămână. Vândut în lanțul de farmacii anaferon pentru copii(în picături și tablete). Forma medicamentului pentru terapie este selectată de medic.

Prețul pentru anaferon pentru copii și adulți în pastile (20 de bucăți) este de aproximativ 200 de ruble, în picături (25 ml) puțin mai scump - 250-300 de ruble.

Anaferon ieftini ai Anaferon - listă.

Lizobakt

Medicamentul este popular în otorinolaringologie și stomatologie. Are la bază două componente active - lizozim și vitamina B6. Primul combate infecția, al doilea protejează membrana mucoasă. În ciuda faptului că Lysobact aparține antisepticelor, eficacitatea sa în lupta împotriva virușilor a fost confirmată de mai multe ori. Efectul imunomodulator al Lysobact este ușor, astfel încât poate fi utilizat în siguranță în timpul gestației și alăptării.

Lyzobact este prescris pentru infecții și inflamații ale spațiului faringian, stomatită, gingivite, ulcere aftoase și herpes.

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Lysobact sunt extrem de rare. Sunt posibile doar reacții alergice ușoare.

Cursul de tratament durează aproximativ 8 zile. Tabletele se dizolvă lent sub limbă (sublingual). Este recomandabil să păstrați masa dizolvată sub limbă cât mai mult timp posibil și să vă abțineți de la a mânca alimente și apă timp de câteva ore.

Tabletele sunt utilizate de la 3 la 8 bucăți pe zi. Copiilor de la 3 la 7 ani li se prezintă de trei ori pe zi câte 1 comprimat. Pentru adulți, se recomandă următoarea doză - 2 comprimate de 4 ori pe zi.

Prețul Lysobact (Bosnia și Herțegovina) nr. 10 este de 250-320 de ruble.

Remantadină

Concluzie

Analizând articolul nostru, este ușor de observat că multe medicamente au multe în comun. Acest lucru este valabil mai ales pentru indicațiile de utilizare. Până în prezent, există încă multe controverse cu privire la utilizarea imunomodulatoarelor. Există opinii că organismul însuși este capabil să se recupereze, iar imunomodulatorii acționează doar ca un placebo.

Medicii de orice specialitate se confruntă cu manifestări clinice ale insuficienței sistemului imunitar (în primul rând, aceasta se manifestă prin prezența unui proces inflamator cronic sau a bolilor adesea recurente, cum ar fi infecții respiratorii acute, bronșită, herpes, furunculoză etc.). Cu toate acestea, mulți au încă o prejudecată cu privire la oportunitatea utilizării imunomodulatoarelor. Această opinie s-a format, pe de o parte, ca urmare a complexității interpretării și, adesea, a imposibilității efectuării analizelor imunologice și, pe de altă parte, a eficienței scăzute a imunomodulatoarelor de prima generație. Cu toate acestea, în ultimii 10 ani, cunoștințele despre modul în care funcționează sistemul imunitar s-au aprofundat și s-au aprofundat noi medicamente sigure, fără utilizarea căreia tratamentul multor boli astăzi este imposibil.
Diagrama de mai jos prezintă aproape toate imunomodulatoarele care sunt de fapt prezenți pe piața farmaceutică din Rusia. În acest articol, dat o scurtă descriere a doar unii dintre ei și anume imunomodulatori domestici ultima generatie.
Imunomodulatoare - medicamente cu activitate imunotropă, care în doze terapeutice restabilesc funcțiile sistemului imunitar (eficiente apărare imună) (Khaitov R.M., Pinegin B.V.). Cea mai simplă și mai convenabilă clasificare a imunomodulatoarelor după origine, dezvoltată la Institutul de Imunologie. Conform acestei clasificări, imunomodulatorii sunt împărțiți în trei grupe: endogeni, exogeni și sintetici. Imunomodulatorii de origine endogenă includ peptidele și citokinele imunoreglatoare, precum și recombinanții sau analogi sintetici. Marea majoritate a imunomodulatorilor exogeni sunt substanțe de origine microbiană, în principal bacteriană și fungică. Al 3-lea grup de imunomodulatori include substanțe sintetice obţinută ca urmare a sintezei chimice ţintite.
Imunomodulatori de origine endogenă
În prezent, ca imunomodulatori de origine endogenă, peptidele imunoreglatoare obținute din organele centrale ale imunității (timus și măduvă osoasă), citokine, interferoni și proteine ​​efectoare ale sistemului imunitar (imunoglobuline).
Peptide imunoregulatoare derivate din organele centrale ale imunității
Taktivin și thymalin sunt imunomodulatoare de prima generație derivate din extracte de țesut timus.
Taktivin- un preparat de natura polipeptidica, obtinut din timus bovine. Normalizează cantitativ și indicatori funcționali Imunitatea sistemului T, stimulează producția de limfokine și alți indicatori imunitatea celulară. Folosit la adulți în complex terapie pentru infectioase, procese septice purulente, cu boli limfoproliferative (limfogranulomatoză, leucemie limfocitară), herpes oftalmic recurent și alte boli însoțite de o leziune predominantă a sistemului T de imunitate
Timalin- un complex de fracții polipeptidice izolate din glanda timusului bovinelor. Reglează numărul de limfocite T și B, stimulează reacția imunității celulare; intensifică fagocitoza. Este utilizat la adulți și copii ca imunostimulant și biostimulant în terapia complexă a bolilor însoțite de scăderea imunității celulare, inclusiv acute și cronice. procese purulenteși boli inflamatorii, boli de arsuri, ulcere trofice etc., precum și suprimarea imunității și a funcției hematopoietice după radiații sau chimioterapie la pacienții cu cancer și alte procese patologice.
Toate preparatele timice au un efect imunomodulator ușor, asociat în principal cu o creștere a numărului și a activității funcționale a limfocitelor T. Dar au un dezavantaj: sunt un amestec nedivizat de peptide biologic active și sunt destul de greu de standardizat. Progresul în domeniul imunomodulatorilor de origine timică a fost pe linia creării de medicamente de generația a 2-a și a 3-a, care sunt analogi sintetici ai hormonilor timusului naturali sau fragmente ale acestor hormoni cu activitate biologică.
Primul medicament obținut în această direcție a fost Timogen- o dipeptidă sintetică formată din reziduuri de aminoacizi - glutamina și triptofan. În ceea ce privește indicațiile de utilizare, este similar cu alți imunomodulatoare timice și este utilizat în terapia complexă a adulților și copiilor cu boli infecțioase acute și cronice, însoțită de scăderea imunității celulare, cu inhibarea proceselor reparatorii după leziuni severe (os fracturi), procese necrotice și, de asemenea, cu alte stări de imunodeficiență.
Următorul pas în crearea preparatelor timice a fost izolarea unui fragment biologic activ al unuia dintre hormonii timusului - timopoietină - și crearea unui medicament pe baza acestuia. Imunofan reprezentând 32-36 de resturi de aminoacizi de timopoietină. Imunofan s-a dovedit a fi un mijloc extrem de eficient de restabilire a reactivității imunologice afectate în infecțiile cronice bacteriene și virale, infecțiile chirurgicale. Pe lângă stimularea reactivității imunologice, Imunofan are o capacitate pronunțată de a activa sistemul antioxidant al organismului. Aceste două proprietăți ale imunofan au făcut posibilă recomandarea acestuia în terapia complexă a pacienților cu cancer nu numai pentru creșterea imunității, ci și pentru eliminarea radicalilor liberi toxici și a compușilor peroxid. Imunofan este utilizat și pentru hepatita B, infecții oportuniste la bolnavii de SIDA; bruceloză, răni nevindecătoare ale extremităților, complicații postoperatorii purulent-septice; arsuri de soc, arsuri acute toxemie, traumatisme concomitente. Imunofan este utilizat pentru imunocorecție în bolile alergice și este aprobat pentru utilizare în pediatrie.
Imunomodulatorii obținuți din măduva osoasă a mamiferelor (porci sau viței) includ Mielopid. Myelopid conține șase mediatori ai răspunsului imun specific măduvei osoase numiți mielopeptide (MP). Aceste substanțe au capacitatea de a stimula diverse părți ale răspunsului imun, în special imunitatea umorală. Fiecare mielopeptidă are o acțiune biologică specifică, a cărei combinație îi determină efectul clinic. MP-1 restabilește echilibru normal activitatea T-helpers și T-supresors. MP-2 inhibă proliferarea celule maligneși reduce semnificativ capacitatea celule tumorale produce substanțe toxice care suprimă activitatea funcțională a limfocitelor T. MP-3 stimulează activitatea legăturii fagocitare a imunității și, în consecință, crește imunitatea antiinfecțioasă. MP-4 are un efect asupra diferențierii celulelor hematopoietice, contribuind la mai mult maturare rapidă, adică are un efect leucopoietic. . În stările de imunodeficiență, medicamentul restabilește parametrii sistemelor B și T de imunitate, stimulează producția de anticorpi și activitatea funcțională a celulelor imunocompetente și ajută la restabilirea unui număr de alți indicatori ai legăturii imunității umorale.
Mielopidul este utilizat la adulții cu stări secundare de imunodeficiență cu o leziune predominantă a legăturii umorale a imunității, inclusiv pentru prevenirea complicațiilor infecțioase după interventii chirurgicale, leziuni, osteomielita și altele procese patologiceînsoţită de complicaţii inflamatorii, cu nespecifice boli pulmonare, boli cronice ale tractului respirator în stadiul acut (laringită, traheită, bronșită, pneumonie); cu piodermite cronică, dermatită atopică, neurodermatită etc., cu leucemie acută limfoblastică și mieloblastică și T- și non-Hodgkin limfoame cu celule B.
Citokine
Citokinele sunt biomolecule asemănătoare hormonilor cu greutate moleculară mică, produse de celulele imunocompetente activate și sunt regulatori ai interacțiunilor intercelulare. Există mai multe grupe dintre ele - interleukine (aproximativ 12), factori de creștere (epidermici, factor de creștere a nervilor), factori de stimulare a coloniilor, factori chemotactici, factor de necroză tumorală. Interleukinele sunt principalii participanți la dezvoltarea răspunsului imunitar la invazia microorganismelor, formarea unei reacții inflamatorii, implementarea imunității antitumorale etc. În Rusia, producția a două interleukine recombinante, Betaleukin și Roncoleukin, a fost stăpânită. .
Betaleukin- interleukina-1b umană recombinantă (IL-1). Producerea IL-1 este realizată în principal de monocite și macrofage. Sinteza IL-1 începe ca răspuns la introducerea de microorganisme sau leziuni tisulare și lansează un complex de reacții de protecție care alcătuiesc prima linie de apărare a organismului. Una dintre principalele proprietăți ale IL-1 este capacitatea de a stimula funcțiile și de a crește numărul de leucocite. Betaleukin crește producția de interferoni și interleukine, crește producția de anticorpi, crește numărul de trombocite, accelerează procesele reparatorii în țesuturile deteriorate.
Indicațiile pentru utilizarea Betaleukin ca imunostimulant sunt stările secundare de imunodeficiență care se dezvoltă după leziuni severe ca urmare a proceselor purulent-septice și purulent-distructive, după intervenții chirurgicale extinse, precum și în condiții septice cronice. O indicație pentru utilizarea Betaleukin ca stimulator al leucopoiezei este leucopenia toxică de gradul II-IV, complicând chimioterapia și radioterapia tumorilor maligne.
Roncoleukina este o interleukină umană recombinantă-2 (IL-2). IL-2 este produsă în organism de limfocitele T helper și joacă un rol cheie în procesul de inițiere și dezvoltare a răspunsului imun. Medicamentul stimulează proliferarea limfocitelor T, le activează, drept urmare se transformă în celule citotoxice și ucigașe care pot distruge o varietate de microorganisme patogeneși celule maligne. IL-2 îmbunătățește producția de imunoglobuline de către celulele B, activează funcția monocitelor și a macrofagelor tisulare. În general, IL-2 are un efect imunomodulator care vizează sporirea răspunsului imun antibacterian, antiviral, antifungic și antitumoral.
Roncoleukin aplicat in tratament complex sepsis și procese infecțioase și inflamatorii severe de diferite localizări (peritonită, endometrită, abcese, meningită, mediastenită, osteomielita, pancreatită, paranefrită, pielonefrită, pneumonie, pleurezie, salpingită, flegmon al țesuturilor moi), precum și boli cronice, hepatită C, hepatită C , micoză, chlamydia, herpes cronic. Roncoleukin în combinație cu alfa-interferon este un agent imunoterapeutic eficient în tratamentul cancerului renal diseminat. S-a stabilit o eficacitate ridicată a medicamentului în tratamentul cancerului de vezică urinară, cancerului colorectal în stadiul III-IV, tumorilor cerebrale, melanomului malign diseminat al pielii, neoplasmelor maligne ale glandelor mamare, cancerului de prostată, ovarelor.
interferoni
Interferonii sunt substanțe protectoare de natură proteică care sunt produse de celule ca răspuns la pătrunderea virusurilor, precum și la efectele unui număr de alți compuși naturali sau sintetici (inductori de interferon). Interferonii sunt factori de apărare nespecifică a organismului împotriva virușilor, bacteriilor, chlamidiei, ciupercilor patogene, celulelor tumorale, dar în același timp pot acționa ca regulatori ai interacțiunilor intercelulare în sistemul imunitar. Din această poziție, ei aparțin imunomodulatorilor de origine endogenă.
Au fost identificate trei tipuri de interferoni umani: a-interferon (leucocite), b-interferon (fibroblast) și g-interferon (imun). g-Interferonul are o activitate antivirală mai mică, dar joacă un rol imunoregulator mai important. Schematic, mecanismul de acțiune al interferonului poate fi reprezentat astfel: interferonii se leagă de un receptor specific din celulă, ceea ce duce la sinteza a aproximativ treizeci de proteine ​​de către celulă, care asigură efectele de mai sus ale interferonului. În special, sunt sintetizate peptide reglatoare care împiedică pătrunderea virusului în celulă, sinteza de noi virusuri în celulă și stimulează activitatea limfocitelor T citotoxice și a macrofagelor.
În Rusia, istoria creării preparatelor cu interferon începe în 1967, anul în care a fost creat și implementat pentru prima dată în Rusia. practica clinica pentru prevenirea și tratamentul gripei și SARS interferonul leucocitar uman. În prezent, în Rusia sunt produse mai multe preparate moderne de alfa-interferon, care, conform tehnologiei de producție, sunt împărțite în naturale și recombinate.
Reprezentantul unei noi generații de interferoni naturali este medicamentul Interferon leucocitar pentru injectare conţinând toate subtipurile de interferoni alfa într-un raport natural, fiziologic. Este utilizat în oncologie în tratamentul complex al melanomului, cancerului de rinichi, ovar etc.
Leukinferon - medicament complex conținând 10.000 UI de alfa-interferon natural și un complex de citokine din prima fază a răspunsului imun (interleukine 1,6 și 12, factor de necroză tumorală, factori de inhibare a migrației macrofagelor și leucocitelor). În plus față de activitatea antivirală, medicamentul are o gamă largă acțiune imunomodulatoare, în special, este capabilă să activeze aproape toate etapele procesului fagocitar. Leukinferon este utilizat pentru a trata multe boli virale, infecții bacteriene, inclusiv sepsis și tuberculoză, hamidia, micoplasmă, infecții cu herpes, boli oncologice.
Picaturi de ochi Lokferon conțin, de asemenea, interferon leucocitar uman purificat și concentrat, cu o activitate de 8.000 UI per flacon. Este utilizat în tratamentul bolilor oculare de etiologie virală.
Noua direcție este administrare rectală preparate cu interferon. Utilizarea interferonului sub formă de supozitoare oferă o metodă simplă, sigură și nedureroasă de administrare, ajută la menținerea concentrațiilor mari de interferon în sânge pentru o perioadă mai lungă. În Rusia, astfel de interferoni naturali sunt produși ca cu o activitate de 40.000 UI într-un supozitor și Supozitoferon cu activitate de 10.000, 20.000 sau 30.000 UI Aceste medicamente sunt utilizate în diferite stări de imunodeficiență, hepatită virală acută și cronică, infecții urogenitale, disbacterioză, SARS, rujeolă, varicela la copii și adulți.
Tehnologia de producere a interferonilor naturali are anumite limitări asociate cu necesitatea cantitati mari leucomasa si dificultatea de a obtine o cantitate suficienta de interferon cu activitate mare. Metoda de inginerie genetică pentru obținerea interferonului recombinant face posibilă depășirea acestor obstacole; în plus, metoda de inginerie genetică face posibilă obținerea formă pură diverse tipuri de interferoni. Sunt produse 5 preparate domestice de interferon-alfa2b recombinant.
În SSC NPO „Vector” sub numele Reaferon-EC interferon-alfa-2b recombinant cu o activitate de 1, 3 sau 5 milioane UI este produs într-o fiolă, destinată injecție intramusculară. Aici se produce și un unguent cu interferon, care conține 10.000 UI de interferon-alfa2b la 1 g. Interferonul alfa-2 recombinant a fost dezvoltat și la Centrul Științific de Stat „Institutul de Cercetare de Stat a Produselor Biologice de Înalt Pure”. Preparatele recombinate de interferon alfa sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor virale (în principal hepatita virală cronică), precum și în tratamentul anumitor boli oncologice (cancer poki și melanom).
Viferon, care include interferon-alfa-2b, precum și antioxidanți vitamina E și acid ascorbic. Viferon este disponibil sub formă supozitoare rectaleîn patru doze: 150.000 UI, 500.000 UI, 1 milion UI și 3 milioane UI într-un supozitor, precum și sub formă de unguent care conține 200.000 UI de activitate interferonului în 1 g. Viferon a extins semnificativ indicațiile de utilizare în comparație cu alte preparate cu interferon. Poate fi utilizat pentru aproape orice patologie infecțioasă din orice grupă de vârstă. Viferon are cel mai economisitor efect asupra sistemului imunitar la pacienții debilitati, nou-născuți și prematuri cu mecanisme imature și imperfecte de protecție antivirală și antimicrobiană. Prin urmare, Viferon este singurul preparat cu interferon recomandat pentru tratamentul nu numai adulților, ci și nou-născuților și femeilor însărcinate. Acest lucru este valabil mai ales pentru tratamentul infecțiilor virale, bacteriene și cu chlamydia la gravide și nou-născuți, atunci când utilizarea altor medicamente este contraindicată.
Grippferon- o nouă formă de dozare de interferon-alfa-2b, destinată utilizării sub formă de picături în nas. Grippferon este utilizat pentru prevenirea și tratarea gripei și a altor infecții virale respiratorii acute.
Kipferon - combinație de medicamente care conține interferon-alfa-2b recombinant și un preparat complex de imunoglobuline (un complex de imunoglobuline umane din clasele M, A, G). Kipferon este utilizat pe cale vaginală sau rectală în terapia complexă a chlamidiei, infecțiilor herpetice ale organelor genito-urinale, papiloame și veruci genitale, prostatita acută și cronică, colpită bacteriană de diferite etiologii (stafilococ, trichomonas, chlamydia etc.), boli vaginale însoțitoare de bacterioză. procesele inflamatorii ale gâtului, corpului și anexelor uterului, pregătirea pentru operații ginecologice planificate și naștere pentru a preveni complicațiile purulent-septice.
Imunoglobuline
Serurile medicinale au fost prototipul preparatelor moderne de imunoglobuline, iar unele dintre ele (antidifteria și tetanos) nu și-au pierdut semnificație clinică. Cu toate acestea, dezvoltarea tehnologiei pentru prelucrarea produselor sanguine a făcut posibilă implementarea ideilor de imunizare pasivă, mai întâi sub formă de preparate concentrate de imunoglobuline pentru administrare intramusculară, iar apoi imunoglobuline pentru administrare intravenoasă. Multă vreme, eficacitatea preparatelor de imunoglobuline a fost explicată numai prin transferul pasiv de anticorpi. Prin legarea de antigenele corespunzătoare, anticorpii le neutralizează, le transformă într-o formă insolubilă, în urma căreia sunt declanșate mecanismele de fagocitoză, liza dependentă de complement și eliminarea ulterioară a antigenelor din organism. Cu toate acestea, în ultimii ani, în legătură cu eficacitatea dovedită a imunoglobulinelor intravenoase în unele boli autoimune, rolul imunomodulator al imunoglobulinelor a fost studiat activ. Astfel, s-a descoperit că imunoglobulinele intravenoase sunt capabile să modifice producția de interleukine și nivelul de exprimare al receptorilor pentru IL-2. De asemenea, a fost demonstrat efectul preparatelor de imunoglobuline asupra activității diferitelor subpopulații de limfocite T și efectul stimulator asupra proceselor de fagocitoză.
Imunoglobulinele intramusculare, care au fost utilizate clinic încă din anii 1950, au o biodisponibilitate relativ scăzută. Resorbția medicamentului se efectuează de la locul de administrare în 2-3 zile și mai mult de jumătate din medicament este distrus de enzimele proteolitice. În Rusia, se produc imunoglobuline intramusculare care conțin titruri crescute de anticorpi la antigenii anumitor agenți patogeni: virus encefalită transmisă de căpușe, gripa, herpes si citomegalovirus, HBS - antigen (Antihep).
Imunoglobulinele intravenoase au avantaje semnificative, deoarece. utilizarea lor permite cât mai repede posibil creează concentrații eficiente de anticorpi în sânge. În prezent, o serie de imunoglobuline umane sunt deja produse în Rusia pentru administrare intravenoasă(întreprinderile „Imbio”, „Immunopreparat”, Întreprinderile de stat Ekaterinburg și Khabarovsk pentru producția de preparate bacteriene). Cu toate acestea, imunoglobulinele intravenoase de fabricație străină sunt recunoscute ca fiind mai eficiente (Pentaglobin, Cytotect, Intraglobin, Hepatect, Biochemi Imunoglobulin, Octagam, Sandoglobulin, Biaven V.I., Venoglubulin).
Imunoglobulinele intravenoase sunt utilizate pentru imunodeficiențe primare (agammaglobulinemie, deficit selectiv de IgG etc.), hipogammaglobulinemie cu leucemie limfocitară cronică, purpura trombocitopenică, alte boli autoimune, precum și infecții virale și bacteriene severe, sepsis, pentru prevenirea complicațiilor infecțioase la prematuri.
Preparat complex de imunoglobuline (CIP). CIP conține imunoglobuline umane din trei clase: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) și Ig G (50-70%). Din toate celelalte preparate de imunoglobuline, TIP se distinge continut ridicat Ig A și Ig M, concentrare crescută anticorpi la bacteriile enteropatogene gram-negative din grupul intestinal (Shigella, Salmonella, Escherichia etc.), o concentrație mare de anticorpi la rotavirusuri, precum și administrare orală. CIP este utilizat pentru infecții intestinale acute, disbacterioză, enterocolită cronică, dermatoză alergică, combinată cu disfuncție intestinală.
Aproape de medicamentele imunoglobuline în ceea ce privește transferul pasiv al imunității este medicamentul Affinoleukina. Conține un complex de proteine ​​​​extracte de leucocite umane cu greutate moleculară mică, capabile să transfere imunoreactivitate la antigenele comune. boli infecțioase(herpes, stafilococ, streptococ, mycobacterium tuberculosis, etc.) și afinitatea de legare la acestea. Introducerea Afinoleukinei duce la inducerea imunității împotriva acelor antigene, a căror memorie imunologică era deținută de donatorii de leucocite. Medicamentul a trecut studiile clinice în tratamentul herpesului simplex, al herpesului zoster, al hepatitei, al infecțiilor cu adenovirus, pe lângă terapia principală care nu a dat rezultatele așteptate.
Imunomodulatori de origine exogenă
Imunomodulatoarele de origine exogenă includ preparate de origine bacteriană și fungică. LA uz medical sunt permise astfel de agenți de origine microbiană precum BCG, pirogen, prodigiosan, nucleinat de sodiu, ribomunil, bronchomunal etc.. Toți au capacitatea de a spori activitatea funcțională a neutrofilelor și macrofagelor.
De mai bine de o jumătate de secol, rolul imunomodulator al Mycobacterium tuberculosis este cunoscut. Vaccinul BCG nu are în prezent o valoare independentă ca imunomodulator. O excepție este metoda de imunoterapie pentru cancerul vezicii urinare, folosind vaccinuri „BCG-Imuron . Vaccinul BCG-Imuron este o bacterie vii liofilizată din tulpina de vaccin BCG-1. Medicamentul este utilizat sub formă de instilații în vezică. Micobacteriile vii, înmulțindu-se intracelular, duc la stimularea nespecifică a răspunsului imun celular. BCG-Imuron este destinat prevenirii recidivei cancerului de vezică superficială după îndepărtarea chirurgicală a tumorii, precum și pentru tratamentul tumorilor mici ale vezicii urinare, care nu pot fi îndepărtate.
Studiul mecanismului de acțiune imunomodulatoare Vaccinuri BCG. a arătat că este reprodus folosind stratul interior perete celular Mycobacterium tuberculosis - peptidoglican, iar în compoziția peptidoglicanului, principiul activ este muramil dipeptidă, care face parte din peptidoglicanul peretelui celular al aproape tuturor bacteriilor gram-pozitive și gram-negative cunoscute. Cu toate acestea, din cauza pirogenității ridicate și a altor reacții adverse nedorite, muramil dipeptidă în sine s-a dovedit a fi nepotrivită pentru utilizare clinică. Prin urmare, a început căutarea analogilor săi structurali. Așa a apărut drogul. Likopid(glucozaminilmuramil dipeptidă), care, împreună cu pirogenitatea scăzută, are un potențial imunomodulator mai mare.
Licopidul are un efect imunomodulator în primul rând datorită activării celulelor sistemului imunitar fagocitar (neutrofile și macrofage). Acestea din urmă, prin fagocitoză, distrug microorganismele patogene și, în același timp, secretă mediatori ai imunității naturale - citokine (interleukina-1, factor de necroză tumorală, factor de stimulare a coloniilor, interferon gamma), care, acționând asupra unei game largi de celule țintă, determină dezvoltarea în continuare a răspunsului de apărare al organismului. În cele din urmă, Likopid afectează toate cele trei verigi principale ale imunității: fagocitoza, imunitatea celulară și umorală, stimulează leucopoieza și procesele regenerative.
Principalele indicații pentru numirea licopidelor: boli pulmonare cronice nespecifice, atât în ​​stadiul de exacerbare, cât și în remisiune; procese purulent-inflamatorii acute și cronice (postoperator, posttraumatic, plagă), ulcere trofice; tuberculoză; infecții virale acute și cronice, în special herpes genital și labial, keratită și keratouveită herpetică, herpes zoster, infecție cu citomegalovirus; leziuni ale colului uterin cauzate de virusul papiloma uman; vaginită bacteriană și candida; infecții urogenitale.
Avantajul licopidei este capacitatea sa de a fi utilizat în pediatrie, inclusiv în neonatologie. Likopid este utilizat în tratamentul pneumoniei bacteriene la sugarii la termen și prematuri. Licopidul este utilizat în tratamentul complex al hepatitei virale cronice la copii. Deoarece Licopid este capabil să stimuleze maturarea glucuroniltransferazei în ficatul nou-născuților, eficacitatea sa este testată în hiperbilirubinemia conjugată în perioada neonatală.
Imunomodulatoare sintetice.
Imunomodulatorii sintetici sunt obținuți prin sinteză chimică țintită. Acest grup include medicamente cunoscute de mult ca levamisol și diucifon.
Reprezentant al unei noi generații de imunomodulatori sintetici - Polioxidoniu(derivat de polietilenă piperozină cu greutate moleculară mare N-oxidat). Medicamentul are un spectru larg de acțiune. Stimulează activitatea funcțională a fagocitelor, care se manifestă în abilitate sporită fagocite pentru a absorbi și digera microbii, în formare forme active oxigen, crescând activitatea de migrare a neutrofilelor. Consecința generală a activării factorilor naturali de imunitate este o creștere a rezistenței la infecțiile bacteriene și virale. Polioxidoniul crește, de asemenea, activitatea funcțională a limfocitelor T și B, a celulelor NK. Este, de asemenea, un puternic detoxifiant deoarece are capacitatea de a adsorbi pe suprafața sa diverse substante toxiceși scoateți-le din corp. Acest lucru este legat de capacitatea sa de a reduce toxicitatea unui număr de medicamente.
Medicamentul a arătat o eficiență ridicată în toate procesele infecțioase și inflamatorii acute și cronice de orice localizare și orice origine. Utilizarea acestuia determină o încetare mai rapidă a bolii și dispariția tuturor manifestărilor patologice. Datorită proprietăților imunomodulatoare, detoxifiante, antioxidante și de stabilizare a membranei, Polyoxidonium a ocupat o poziție de lider în urologie, ginecologie, chirurgie, pneumologie, alergologie și practica oncologică. Medicamentul este perfect combinat cu toate antibioticele, antivirale și agenți antifungici, cu interferoni, inductorii lor și este inclus în regimuri complexe de tratament pentru multe boli infecțioase.
Polioxidoniul este unul dintre puținii imunomodulatori recomandati pentru utilizare în procesele infecțioase și alergice acute.
Glutoxim este primul și până acum singurul reprezentant al unei noi clase de substanțe - tiopoietinele. Glutoxim este o hexapeptidă sintetizată chimic (sare disodica bis-(gamma-L-glutamil)-L-cisteinil-bis-glicină), care este un analog structural al metabolitului natural, glutationul oxidat. Stabilizarea artificială a legăturii disulfurice a glutationului oxidat face posibilă multiplicarea efectelor fiziologice inerente glutationului oxidat natural nemodificat. Glutoximul activează enzimele antiperoxidice glutation reductază, glutation transferaza și glutation peroxidaza, care la rândul lor activează reacțiile intracelulare ale metabolismului tiolului, precum și procesele de sinteză a compușilor macroergici care conțin sulf și fosfor, necesare pentru functionare normala sisteme de reglare intracelulare. Activitatea celulei într-un nou mod redox și schimbările în dinamica fosforilării blocurilor cheie ale sistemelor de transmitere a semnalului și factorilor de transcripție, în primul rând celulele imunocompetente, determină efectul imunomodulator și citoprotector sistemic al medicamentului.
O proprietate specială a Glutoxim este capacitatea sa de a avea un efect diferențiat asupra celulelor normale (stimularea proliferării și diferențierii) și transformate (inducerea apoptozei - moartea celulară programată genetic). Principalele proprietăți imunofiziologice ale medicamentului includ activarea sistemului de fagocitoză; întărirea hematopoiezei măduvei osoase și restabilirea nivelului de neutrofile și monocite în sângele periferic; creșterea producției endogene de IL-1, IL-6, TNF, INF, eritropoietina, reproducerea efectelor IL-2 prin inducerea exprimării receptorilor săi.
Glutoximul este utilizat ca mijloc de prevenire și tratare a stărilor secundare de imunodeficiență asociate cu radiații, factori chimici și infecțioși; în tumorile de orice localizare ca componentă terapie anticanceroasă pentru a crește sensibilitatea celulelor tumorale la chimioterapie, inclusiv dezvoltarea rezistenței parțiale sau complete; în hepatitele virale acute și cronice (B și C) cu eliminarea semnelor obiective ale purtătorilor cronici de virus; pentru potențarea efectelor terapeutice terapie cu antibiotice boala pulmonară obstructivă cronică; pentru prevenirea postoperatorie complicații purulente; pentru a crește rezistența organismului la o varietate de efecte patologice - agenți infecțioși, chimici și/sau factori fizici(intoxicație, radiații etc.).
ingredient activ nou imunomodulator Galavita este un derivat al ftalhidrozidei. Galavit are proprietăți antiinflamatorii și imunomodulatoare. Principalele sale efecte farmacologice se datorează capacității de a influența activitatea funcțională și metabolică a macrofagelor. În bolile inflamatorii, medicamentul inhibă reversibil timp de 6-8 ore sinteza excesivă a factorului de necroză tumorală, interleukina-1, activ. specii de oxigenși alte citokine proinflamatorii de către macrofagele hiperactivate, care determină gradul reacțiilor inflamatorii, ciclicitatea acestora, precum și severitatea intoxicației. Normalizarea funcției de reglare a macrofagelor duce la scăderea nivelului de autoagresivitate. Pe lângă faptul că afectează legătura monocite-macrofag, medicamentul stimulează sistemul microbicid granulocite neutrofile, sporind fagocitoza si cresterea rezistentei nespecifice a organismului la bolile infectioase, precum si protectia antimicrobiana.
Galavit este utilizat pentru tratamentul patogenetic al bolilor infecțioase acute (infecții intestinale, hepatită, erizipel, meningită purulentă, boli ale zonei urogenitale, osteomielita posttraumatică, bronșită obstructivă, pneumonie) și boli inflamatorii cronice, inclusiv cele cu o componentă autoimună în patogeneză ( ulcer peptic, colita ulceroasă, boala Crohn, leziuni hepatice de diverse etiologii, sclerodermie, artrită reactivă, lupus eritematos sistemic, sindromul Behcet, reumatism etc.), deficiență imunologică secundară, precum și pentru corectarea imunității la bolnavii de cancer în pre- și perioada postoperatorie, primind radioterapie și chimioterapie, pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.
Imunomodulatoarele sintetice includ, de asemenea, majoritatea inductorilor de interferon. Inductori de interferon sunt o familie eterogenă de compuși sintetici și naturali cu molecul mare și scăzut, uniți prin capacitatea de a provoca formarea propriului interferon (endogen) în organism. Inductorii de interferon au efecte antivirale, imunomodulatoare și alte efecte caracteristice interferonului.
Poludan(un complex de acizi poliadenilic și poliuridic) este unul dintre primii inductori de interferon, folosiți încă din anii 70. Activitatea sa de inducere a interferonului este scăzută. Semidan este folosit sub formă picaturi de ochiși injecții sub conjunctivă pentru keratita herpetică și keratoconjunctivită, precum și sub formă de aplicații pentru vulvovaginită și colpită herpetică.
Amiksin- inductor de interferon cu greutate moleculară mică, aparținând clasei fluoreonilor. Amiksin stimulează formarea în organism a tuturor tipurilor de interferoni: a, b și g. Nivelul maxim de interferon din sânge este atins la aproximativ 24 de ore după administrarea Amiksin, crescând de zece ori față de valorile sale inițiale. O caracteristică importantă Amixin este o circulație pe termen lung (până la 8 săptămâni) a unei concentrații terapeutice de interferon după un curs de administrare a medicamentului. Stimularea semnificativă și prelungită de către Amiksin a producției de interferon endogen oferă o gamă largă de activități antivirale universale. Amiksin stimulează, de asemenea, răspunsul imun umoral, crescând producția de IgM și IgG și restabilește raportul T-helper/T-supresor. Amiksin este utilizat pentru prevenirea gripei și a altor infecții virale respiratorii acute, tratamentul formelor severe de gripă, hepatitei acute și cronice B și C, herpesului genital recurent, infecției cu citomegalovirus, chlamydia, scleroză multiplă.
Neovir- inductor de interferon cu greutate moleculară mică (derivat al carboximetilacridonei). Neovir induce titruri mari de interferoni endogeni în organism, în special interferon alfa timpuriu. Medicamentul are activitate imunomodulatoare, antivirală și antitumorală. Neovir este utilizat pentru hepatita virală B și C, precum și pentru uretrita, cervicita, salpingita de etiologie chlamydia, encefalita virală.
Cycloferon- un medicament similar cu neovir (sare de metilglucamină a carboximetilencridonei), un inductor de interferon cu greutate moleculară mică. Medicamentul induce sinteza alfa-interferonului timpuriu. În țesuturile și organele care conțin elemente limfoide, cicloferonul induce nivel inalt interferon, care persistă timp de 72 de ore. Principalii celule producătoare de interferon după introducerea Cycloferon sunt macrofagele, limfocitele T și B. În funcție de starea inițială, are loc activarea uneia sau alteia legături de imunitate. Medicamentul induce titruri mari de alfa-interferon în organe și țesuturi care conțin elemente limfoide (splină, ficat, plămâni), activează celulele stem din măduva osoasă, stimulând formarea de granulocite. Cycloferon activează limfocitele T și celulele natural killer, normalizează echilibrul dintre subpopulațiile de T-helper și T-supresori. Traversează bariera hemato-encefalică. Cycloferon este eficient împotriva encefalitei transmise de căpușe, gripei, hepatitei, herpesului, citomegalovirusului, virusului imunodeficienței umane, papilomavirusului și a altor virusuri.Eficiența ridicată a medicamentului în terapia complexă a infecțiilor bacteriene acute și cronice (chlamydia, erizipel, bronșită, pneumonie, complicatii postoperatorii, infecții ale tractului urinar, ulcer peptic) ca componentă a imunoterapiei. Cycloferon este foarte eficient în bolile reumatice și sistemice ale țesutului conjunctiv, suprimând reacții autoimuneși are efecte antiinflamatorii și analgezice. Efectul imunomodulator al Cycloferon este exprimat în corecție starea imunitară organism în stări de imunodeficiență de diverse origini și boli autoimune. Cycloferon este singurul inductor de interferon disponibil în trei forme: cicloferon în soluție injectabilă, cicloferon în tablete și cicloferon liniment, fiecare având propriile caracteristici de aplicare.

Imunostimulantele sunt substanțe care stimulează răspunsul imun la nivel celular. Sunt esențiale pentru a proteja organismul și a lupta împotriva agenților patogeni externi (bacterii, microorganisme, viruși).

Imunostimulante - lista de medicamente include: vaccinuri, hormoni, vitamine, stimulente sintetice. Cel mai adesea ne întâlnim cu acest grup pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute.

Imunostimulante naturale - lista

Fabricat cu extract de Echinacea purpurea. Conține substanțe active care ajută la întărirea imunității, suprimă creșterea și reproducerea microorganismelor:

• Imună
• Echinacea-ratiopharm
• tinctura de echinaceea
• Echinacea compozită

Indicatii de utilizare:

1. Infecții virale necomplicate
2. Prevenirea în timpul epidemiei
3. Terapia cu antibiotice pe fondul imunității reduse

Eficiența lor în lupta împotriva virusurilor herpesului și hepatitei a fost, de asemenea, dovedită.

Imunostimulante sintetice - lista

Lista include cele mai bune medicamente imunostimulante obținute în laborator, dar nu mai puțin eficiente din aceasta.

• Cycloferon(acid acredoneacetic)

1. Stimulează producerea propriului interferon în organism.
2. Are efect imunostimulator, antiviral, antiinflamator și antitumoral.
3. Eficient împotriva gripei, herpesului, hepatitei, papilomului, virusurilor HIV.
4. Îmbunătățește eficacitatea antibioticelor și poate fi prescris pentru infecții intestinale.

• Amiksin (tiloron)- agent imunomodulator si antiviral.

1. Stimulează producția de interferon, îmbunătățește formarea de anticorpi și inhibă reproducerea virusurilor.

Pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute se folosesc și preparate care conțin interferon direct și nu doar stimulând producerea acestuia.

• interferonul- un întreg grup de proteine ​​specifice care sunt produse de organism în timpul introducerii agenților infecțioși.

1. Stimulează sistemul imunitar să lupte împotriva virușilor prin schimbarea în interiorul celulelor infectate.
2. Suprimă sinteza proteinelor virale și previne reproducerea ulterioară a virusurilor.

Există mai multe forme de eliberare a interferonului:

Pentru administrare nazală:

• Nazoferon
• Laferon
• Laferobion

Ajuns pe membrana mucoasă, joacă rolul unei substanțe care sporește răspunsul imun. Potrivit unor cercetători, această formă de eliberare nu este eficientă din cauza perioadei scurte de expunere la celule. Cu toate acestea, studiile clinice demonstrează eficacitatea unei astfel de utilizări în prevenirea infecțiilor virale.

Medicamentele imunostimulante pe bază de interferon enumerate pe listă pot fi recomandate copiilor aproape de la naștere, precum și femeilor însărcinate și care alăptează datorită siguranței ridicate și efectelor secundare scăzute.

Preparate imune pentru administrare vaginală și rectală

Produs sub formă de supozitoare (lumânări). Această listă completează lista de medicamente imunostimulante eficiente:

• Laferobion
• Viferon
• Genferon

Acest grup de medicamente imunostimulante asigură o circulație mai lungă în sânge decât alte metode de administrare. Ele sunt prescrise ca parte a terapiei complexe a proceselor infecțioase-inflamatorii, infecțiilor urogenitale, tratamentul hepatitei virale cronice și acute.

Administrare intramusculară - se utilizează la recomandarea medicului dacă este nevoie de mai mult doze mari substante.

Preparate imunostimulante pe baza de lizate de bacterii liofilizate

Mecanismul lor de acțiune este similar cu cel al vaccinurilor. După ce intră în organism, sunt percepuți ca corpuri străine și provoacă producerea de anticorpi specifici. Acestea includ cei mai frecventi agenți patogeni ai infecțiilor căilor respiratorii superioare și ale tractului respirator.

• ribo munil
• Bronho-munal
• epilarea cu ceară a bronhiilor
• Imudon

1. Indicat pentru prevenirea și tratamentul bolilor cronice sistemul respirator(otita medie, bronsita, faringita, laringita, amigdalita).
2. Este posibil să le atribuiți copiilor de la șase luni.

- pentru adulți și copii sunt medicamente care elimină dezechilibrul diferitelor părți ale sistemului imunitar. Astfel, acțiunea acestor medicamente ar trebui să vizeze normalizarea parametrilor imunității, adică. pentru a reduce ratele mari sau a crește ratele scăzute.

În Federația Rusă, unele-eficiente imunomodulatoare-inregistrat ca imunostimulante, inclusiv origine vegetală. Se crede că utilizarea acestor medicamente duce la o creștere a indicatorilor de imunitate, cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece indicatorii de imunitate sub influența unor astfel de medicamente nu depășesc nivelul. normă fiziologică. În legătură cu cele de mai sus, este mai corect să folosim termenul imunomodulatoare.

În această secțiune, ne vom opri pe descrierea diferitelor tipuri de imunomodulatoare, care, în funcție de originea lor, pot fi împărțite în trei mari grupe: exogene, endogene și sintetice.

Imunomodulatori exogeni (de origine bacteriană și vegetală)

Printre imunomodulatorii de origine exogenă se disting preparatele bacteriene și pe bază de plante.

Imunomodulatoare bacteriene

Cel mai medicamente cunoscute din acest grup sunt: ​​„imudon”, „IRS 19”, „bronho-munal”, „ribomunil”.

Principalele indicații: Bronsita cronica, amigdalita, faringita, laringita, rinita, sinuzita, otita.

Contraindicatii: alergie la medicamente, stadiul acut infecții ale căilor respiratorii superioare, boli autoimune, infecție cu HIV.

Efecte secundare: medicamentele sunt foarte bine tolerate, reacțiile alergice, greața, diareea sunt rare.

Imunomodulatoare de plante

Cele mai cunoscute medicamente din acest grup sunt: ​​„Imunal”, „Echinacea Vilar”, „Echinacea compositum CH”, „Echinacea liquidum”.

Principalele indicații: Prevenirea SARS.

Contraindicatii: alergie la medicamente, tuberculoză, leucemie, boli autoimune, scleroză multiplă, alergii la polen.

Efecte secundare: medicamentele sunt foarte bine tolerate, rareori reacții alergice (angioedem), erupții cutanate, bronhospasm, scăderea tensiune arteriala.

Imunomodulatoare endogene

Imunomodulatorii endogeni pot fi împărțiți în următoarele grupe: preparate izolate din timus și măduva osoasă, citokine (interleukine, interferoni și inductori de interferon) și preparate de acid nucleic.
preparate izolate din timus si maduva osoasa.

Medicamentele derivate din țesutul timusului (un organ al sistemului imunitar) sunt: ​​„tactivin”, „timalin”, „timoptin”; din măduva osoasă - „mielopid”.

Principalele indicații:

• pentru medicamentele din timus - imunodeficiențe cu o leziune predominantă a imunității celulelor T, care se dezvoltă cu boli purulente și tumorale, tuberculoză, psoriazis, herpes oftalmic;
• pentru medicamentele din măduva osoasă - imunodeficiențe cu o leziune predominantă a imunității umorale; boli purulente, ca parte a terapiei complexe a leucemiei și a bolilor infecțioase cronice.

Contraindicații: pentru preparate din timus - alergie la medicament, sarcină.
pentru medicamentele din măduva osoasă - o alergie la medicament, sarcină cu un conflict Rh.

Efecte secundare: pentru preparate din timus - reacții alergice.
pentru medicamentele din măduva osoasă - durere la locul injectării, amețeli, greață, febră.
citokine - interleukine: naturale ("superlimf") și recombinante ("betaleukin", "roncoleukin")

Principalele indicații: pentru citokine naturale - tratamentul rănilor și ulcerelor trofice.
pentru citokine recombinante: "roncoleukin" - boli purulent-inflamatorii, unele tumori maligne; "betaleukin" - leucopenie (scăderea numărului de leucocite din sânge).

Contraindicatii: pentru citokine naturale - alergie la medicamente, trombocitopenie, renală și insuficienta hepatica, epilepsie.
pentru citokine recombinante: "roncoleukin" - alergie la medicamente, sarcină, boli autoimune, boli cardiovasculare; "betaleukin" - alergie la medicamente, șoc septic, febră mare, sarcină.
Efecte secundare: pentru citokine naturale - exacerbarea inflamației (pe termen scurt)
pentru citokine recombinante - frisoane, febră, reacții alergice.

citokine - interferoni: această clasă de imunomodulatori este foarte extinsă, include interferoni de trei soiuri (alfa, beta, gamma); În funcție de origine, interferonii sunt împărțiți în naturali și recombinanți. Cea mai comună formă de administrare este injectarea, dar există și alte forme de eliberare: supozitoare, geluri, unguente.
Principalele indicații: foarte diferite în funcţie de tipul de interferoni. Interferonii sunt utilizați în tratamentul virusului, boli neoplazice si chiar scleroza multipla. În unele boli, eficacitatea interferonilor a fost dovedită de multe studii, în altele există doar o experiență moderată sau chiar puțină de utilizare cu succes.

Contraindicatii: alergie la medicamente, autoimune severe, boli cardiovasculare, epilepsie, boli ale sistemului central sistem nervos, boală hepatică severă, sarcină, copilărie.

Efecte secundare: interferonii au severitate și frecvență diferite ale reacțiilor adverse la medicamente, care pot varia în funcție de medicament. În general, interferonii (formele injectabile) nu sunt bine tolerați de toată lumea și pot fi însoțiți de un sindrom asemănător gripei, reacții alergice și alte reacții nedorite ale medicamentelor.

citokine – inductori de interferon: aceasta clasa de imunomodulatori este reprezentata de substante care stimuleaza productia de interferoni in organismul nostru. Există forme de medicație pentru administrare orală, sub formă de agenți externi, forme injectabile. Denumiri comerciale inductori de interferon: „cicloferon”, „alloferon”, „poludan”, „tiloron”, „neovir”, „megosin”, „ridostin”.

Principalele indicații: tratamentul infecțiilor virale cronice ca parte a terapiei complexe.

Contraindicatii: alergie la medicamente, sarcină, alăptare, vârsta copiilor (până la 4 ani).

Efecte secundare: reactii alergice.
preparate de acid nucleic: „ridostin” și „derinat”.
Principalele indicații: imunodeficiențe secundare manifestate prin infecții virale și bacteriene.

Contraindicatii: alergie la medicamente, sarcină, alăptare, vârsta copiilor (până la 7 ani), boli miocardice, insuficiență renală și hepatică severă.
Efecte secundare: reacții alergice, febră.

Imunomodulatori de origine sintetică

Acest grup de imunomodulatori este reprezentat de medicamente care sunt diferite în structura lor chimică și, prin urmare, fiecare medicament are propriile caracteristici ale mecanismului de acțiune, tolerabilitate și efecte nedorite. Acest grup include: izoprinazina, galavit, gepon, glutoxim, polioxidonium, imunofan, timogen, licopid.

Principalele indicații: imunodeficiențe secundare asociate infecțiilor virale și bacteriene cronice.

Contraindicații: alergie la medicamente, sarcină, alăptare. „Isoprinazine” este, de asemenea, contraindicată în caz de padagra, urolitiază, insuficiență renală cronică și aritmii.

Reacții adverse: reacții alergice, durere la locul injectării (pentru injectabile), exacerbarea gutei (izoprinazină), etc.

Imunoglobuline

Imunoglobulinele intravenoase sunt medicamente care sunt proteine ​​din sânge protectoare care ne protejează de bacterii, viruși, ciuperci și alte microorganisme străine.

Există imunoglobuline (anticorpi) direcționate împotriva unei anumite particule străine (antigen), caz în care acești anticorpi sunt de obicei numiți monoclonali (adică, toți ca o clonă sunt la fel), dacă imunoglobulinele (anticorpii) sunt direcționați împotriva multor particule străine, ele se numesc policlonali, astfel de anticorpi policlonali sunt imunoglobuline intravenoase. Anticorpi monoclonali- medicamente din secolul 21, care vă permit să combateți eficient unele tumori, boli autoimune. Cu toate acestea, anticorpii policlonali sunt de asemenea foarte utili. sunt utilizate cu succes într-o varietate de boli. Imunoglobulinele intravenoase constau de obicei predominant din imunoglobuline G, cu toate acestea, imunoglobulinele intravenoase sunt, de asemenea, îmbogățite cu imunoglobuline M ("pentaglobină").

Principalele imunoglobuline intravenoase înregistrate în Federația Rusă includ: intraglobină, octagam, humaglobină, cytotect, pentaglobină, gamimn-N etc.

Principalele indicații: imunodeficiențe primare asociate cu lipsa sintezei de imunoglobuline, infecții bacteriene severe, boli autoimune (boala Kawasaki, sindromul Guillain-Barré, unele vasculită sistemică etc.), purpură trombocitopenică idiopatică etc.

Contraindicatii: reacții alergice la imunoglobulinele intravenoase.
Efecte secundare: reacții alergice, creștere sau scădere a tensiunii arteriale, febră, greață etc. Cu perfuzie lentă, mulți pacienți tolerează bine aceste medicamente.