Perioada de reabilitare după operația abdominală: regim și dietă. Durata concediului medical după intervenție chirurgicală - câte zile

După orice intervenție chirurgicală, pacientul nu poate pur și simplu să revină la viața normală. Motivul este simplu - corpul trebuie să se obișnuiască cu noile relații anatomice și fiziologice (la urma urmei, ca urmare a operației, anatomia și poziția relativă a organelor, precum și activitatea lor fiziologică, au fost modificate).

Un caz special – chirurgia organelor cavitate abdominală, în primele zile după care pacientul trebuie să respecte cu strictețe în special instrucțiunile medicului curant (în unele cazuri, și consultanților de specialitate afiliați). De ce un pacient are nevoie de un anumit regim și dietă după o intervenție chirurgicală abdominală? De ce nu te poți întoarce imediat la vechiul tău mod de viață?

Factori mecanici care au un efect negativ în timpul intervenției chirurgicale

Perioada postoperatorie este considerată o perioadă de timp care durează din momentul finalizării intervenției chirurgicale (pacientul a fost dus din sala de operație în secție) până la dispariția tulburărilor temporare (incomodităților) care au fost provocate de leziunea chirurgicală. .

Să luăm în considerare ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale și modul în care starea postoperatorie a pacientului - și, prin urmare, regimul său - depinde de aceste procese.

În mod normal, o condiție tipică pentru orice organ al cavității abdominale este:

• întinde-te calm la locul care ți se cuvine;
• fi în contact exclusiv cu organele vecine, care își iau și locul cuvenit;
• îndeplini sarcinile prescrise de natură.

În timpul intervenției chirurgicale, stabilitatea acestui sistem este perturbată. Indiferent dacă scoate unul inflamat, suturează unul perforat sau „repara” un intestin lezat, chirurgul nu poate lucra doar cu organul bolnav și care necesită reparare. În timpul intervenției chirurgicale, medicul operator este în permanență în contact cu alte organe ale cavității abdominale: atingându-le cu mâinile și instrumentele chirurgicale, îndepărtându-le, mișcându-le. Chiar dacă o astfel de traumă este minimizată pe cât posibil, chiar și cel mai mic contact între chirurg și asistenții săi organe interne nu este fiziologic pentru organe și țesuturi.

Mezenterul, o peliculă subțire de țesut conjunctiv cu care organele abdominale sunt conectate la suprafața interioară, se caracterizează printr-o sensibilitate deosebită. perete abdominalşi prin care ramuri nervoase se apropie de ele şi vase de sânge. Traumatismele mezenterului în timpul intervenției chirurgicale pot duce la șoc dureros (în ciuda faptului că pacientul se află într-o stare de somn medicamentosși nu răspunde la iritația țesuturilor sale). Expresia „Trage mezenterul” în argoul chirurgical a căpătat chiar un sens figurat - înseamnă a provoca neplăceri semnificative, a provoca suferință și durere (nu numai fizică, ci și morală).

Factori chimici care au un efect negativ în timpul intervenției chirurgicale

Un alt factor de care depinde starea pacientului după operație este medicamentele, folosit de anestezisti în timpul operațiilor pentru a furniza. În cele mai multe cazuri operatii abdominale pe organele abdominale se efectuează sub anestezie și puțin mai rar - sub rahianestezie.

La anestezie Substanțele sunt injectate în fluxul sanguin, al cărui scop este de a induce o stare de somn indusă de medicamente și de a relaxa peretele abdominal anterior, astfel încât să fie convenabil pentru chirurgi să opereze. Dar, pe lângă această proprietate valoroasă pentru echipa operator, astfel de medicamente au și „contra” ( proprietăți secundare). În primul rând, acesta este un efect depresiv (deprimant) asupra:

• central sistem nervos;
• fibre musculare intestinale;
• fibre musculare Vezica urinara.

Anestezice care se administrează în timpul rahianestezie, actioneaza local, fara a inhiba sistemul nervos central, intestinele si vezica urinara - dar influenta lor se extinde intr-o anumita zona măduva spinăriiși terminațiile nervoase care se extind din acesta, care au nevoie de ceva timp pentru a „scăpa” de acțiunea anestezicelor și a reveni la starea lor anterioară stare fiziologicăși oferă inervație organelor și țesuturilor.

Modificări postoperatorii în intestine

Ca urmare a actiunii medicamente, pe care anestezistii l-au administrat în timpul intervenției chirurgicale pentru a oferi anestezie, intestinele pacientului nu mai funcționează:

• fibrele musculare nu asigură peristaltism ( contracție normală pereții intestinali, ca urmare a cărora masele alimentare se deplasează spre anus);
• din partea mucoasei, secreția de mucus este inhibată, ceea ce facilitează trecerea maselor alimentare prin intestine;
• anusul este spasmodic.

Ca urmare - tractul gastrointestinal pare să înghețe după operația abdominală. Dacă în acest moment pacientul ia chiar și o cantitate mică de alimente sau lichide, aceasta va fi imediat împinsă din tractul gastrointestinal ca urmare a unui reflex.

Datorită faptului că medicamentele care provoacă pareza intestinală pe termen scurt sunt eliminate (dispar) din fluxul sanguin, progresul normal se va relua impulsuri nervoase De fibrele nervoase pereții intestinali și va începe să funcționeze din nou. In mod normal, functia intestinala se reia de la sine, fara stimulare externa.În marea majoritate a cazurilor, aceasta apare la 2-3 zile după operație. Timpul poate depinde de:

• volumul operației (cât de larg au fost implicate organele și țesuturile în ea);
• durata acestuia;
• gradul de leziune intestinală în timpul intervenției chirurgicale.

Un semnal că intestinele s-au reluat este eliberarea de gaze de la pacient. Aceasta este foarte punct important, indicând faptul că intestinele au făcut față stresului intervenției chirurgicale. Nu degeaba chirurgii numesc în glumă trecerea gazelor cea mai bună muzică postoperatorie.

Modificări postoperatorii ale sistemului nervos central

Medicamentele administrate pentru a oferi anestezie sunt complet eliminate din fluxul sanguin după ceva timp. Cu toate acestea, în timpul șederii lor în organism reușesc să influențeze structurile sistemului nervos central, afectând țesuturile acestuia și inhibând trecerea impulsurilor nervoase prin neuroni. Ca urmare, un număr de pacienți se confruntă cu tulburări ale sistemului nervos central după operație. Cel mai comun:

• tulburări de somn (pacientul are dificultăți în a adormi, doarme ușor, se trezește de la expunerea la cel mai mic iritant);
• lacrimare;
• stare depresivă;
• iritabilitate;
• încălcări din exterior (uitare de persoane, evenimente din trecut, mici detalii ale unor fapte).

Modificări postoperatorii ale pielii

După operație, pacientul este forțat să rămână în decubit dorsal pentru o perioadă de timp. În acele locuri unde structuri osoase acoperit cu piele, practic fără un strat de țesut moale între ele, osul presează pielea, provocând întreruperea aportului de sânge și a inervației sale. Ca urmare, necroza apare în punctul de presiune piele- așa-zisul . În special, se formează în zone ale corpului cum ar fi:

Modificări postoperatorii ale sistemului respirator

Adesea operațiile abdominale mari sunt efectuate sub anestezie endotraheală. În acest scop, pacientul este intubat - adică în partea superioară Căile aeriene se introduce un tub endotraheal conectat la dispozitiv respiratie artificiala. Chiar și cu o inserare atentă, tubul irită membrana mucoasă a tractului respirator, făcându-l sensibil la agent infecțios. Un alt aspect negativ al ventilației mecanice ( ventilatie artificiala plămâni) în timpul intervenției chirurgicale - unele imperfecțiuni în dozarea amestecului de gaz furnizat de la ventilator în tractul respirator, precum și faptul că în mod normal o persoană nu respiră un astfel de amestec.

Pe lângă factorii care afectează negativ sistemul respirator: după operație, excursie (mișcări) cufăr nu este încă cu drepturi depline, ceea ce duce la congestie în plămâni. Toți acești factori împreună pot provoca apariția durerii postoperatorii.

Modificări postoperatorii ale vaselor de sânge

Pacienții care au suferit de boli vasculare și de sânge sunt predispuși la formare și ruptură în perioada postoperatorie. Acest lucru este facilitat de o modificare a reologiei sângelui (sa proprietăți fizice), care se observă în perioada postoperatorie. Un factor care contribuie este, de asemenea, că pacientul este în decubit dorsal pentru o perioadă de timp și apoi începe activitate motorie- uneori brusc, în urma căreia un cheag de sânge existent se poate rupe. Ele sunt în principal susceptibile la modificări trombotice în perioada postoperatorie.

Modificări postoperatorii ale sistemului genito-urinar

Adesea, după operația abdominală, pacientul nu poate urina. Există mai multe motive:

• pareză fibre musculare pereții vezicii urinare datorită efectului asupra acestora al medicamentelor care au fost administrate în timpul intervenției chirurgicale pentru a asigura somnul medicamentos;
• spasm al sfincterului vezicii urinare din aceleași motive;
• dificultăți de urinare din cauza faptului că acest lucru se face într-o poziție neobișnuită și nepotrivită pentru aceasta - culcat.

Dieta după operația abdominală

Până când intestinele nu au început să funcționeze, pacientul nu poate mânca sau bea. Setea se potoleste aplicand pe buze o bucata de vata sau o bucata de tifon umezita cu apa. În marea majoritate a cazurilor, funcția intestinală se reia de la sine. Dacă procesul este dificil, se administrează medicamente care stimulează peristaltismul (Prozerin). Din momentul în care peristaltismul se reia, pacientul poate lua apă și mâncare - dar trebuie să începeți cu porții mici. Dacă gazele s-au acumulat în intestine, dar nu pot scăpa, se instalează un tub de evacuare a gazului.

Primul fel de mâncare care este dat pacientului după reluarea peristaltismului este o supă slabă subțire cu o cantitate foarte mică de cereale fierte care nu provoacă formarea de gaze (hrișcă, orez) și piure de cartofi. Prima masă ar trebui să fie două-trei linguri. După o jumătate de oră, dacă organismul nu a respins hrana, mai puteți da două sau trei linguri - și așa mai departe, până la 5-6 doze. cantitate mica mâncare pe zi. Primele mese au ca scop nu potolirea foametei, ci „obișnuirea” tract gastrointestinal la munca sa tradiţională.

Nu trebuie să forțați activitatea tractului gastrointestinal - lăsați pacient mai bun va fi foame. Chiar și atunci când intestinele au început să funcționeze, o expansiune grăbită a dietei și încărcarea pe tractul gastro-intestinal pot duce la faptul că stomacul și intestinele nu pot face față, acest lucru va provoca, din cauza comoției cerebrale a peretelui abdominal anterior, un negativ impact asupra plagii postoperatorii . Dieta este extinsă treptat în următoarea secvență:

• supe slabe;
• piure de cartofi;
• terci cremoase;
• ou fiert moale;
• biscuiți de pâine albă înmuiați;
• legume fierte și făcute piure până la piure;
• cotlet cu abur;
• ceai neindulcit.

• gras;
• acut;
• Sărat;
• acru;
• prăjit;
• dulce;
• fibră;
• leguminoase;
• cafea;
• alcool.

Măsuri postoperatorii legate de activitatea sistemului nervos central

Modificările sistemului nervos central ca urmare a utilizării anesteziei pot dispărea de la sine în perioada de la 3 la 6 luni după operație. Tulburările pe termen mai lung necesită consultarea unui neurolog și tratament neurologic (deseori în ambulatoriu, sub supravegherea unui medic). Evenimentele nespecializate sunt:

• menținerea unei atmosfere prietenoase, calme, optimiste în jurul pacientului;
• terapie cu vitamine;
• metode non-standard – terapia cu delfini, terapia prin artă, hipoterapie ( influență benefică comunicarea cu caii).

Prevenirea escarelor după intervenție chirurgicală

În perioada postoperatorie, este mai ușor să previi decât să vindeci. Măsuri preventive trebuie efectuată încă din primul minut în care pacientul se află în decubit dorsal. Acest:

• frecarea zonelor cu risc cu alcool (trebuie diluat cu apa pentru a nu provoca arsuri);
• cercuri pentru acele locuri care sunt predispuse la escare (sacru, articulațiile cotului, tocuri), astfel încât zonele de risc să fie ca în limbo - drept urmare, fragmentele osoase nu vor pune presiune pe zonele pielii;
• masarea țesuturilor în zonele de risc pentru a le îmbunătăți aportul de sânge și inervația și, prin urmare, trofismul (nutriția locală);
• terapie cu vitamine.

Dacă apar escare, acestea sunt tratate folosind:

• agenţi de uscare (verde diamant);
• medicamente care îmbunătățesc trofismul tisular;
• unguente, geluri și creme pentru vindecarea rănilor (tip pantenol);
• (pentru a preveni infectarea).

Prevenirea postoperatorie

Cel mai prevenirea principală stagnareîn plămâni – activitate timpurie:

• ridicarea din pat devreme, dacă este posibil;
• plimbări regulate (scurte, dar frecvente);
• gimnastică.

Dacă din cauza unor circumstanțe (volum mare de intervenție chirurgicală, vindecarea lentă a unei plăgi postoperatorii, teama de hernie postoperatorie) pacientul este forțat să rămână în decubit dorsal, se iau măsuri pentru a preveni congestia organelor respiratorii:

Prevenirea formării trombilor și a separării cheagurilor de sânge

Înainte de operație, pacienții vârstnici sau cei care suferă de boli vasculare sau modificări ale sistemului de coagulare a sângelui sunt examinați cu atenție - li se administrează:

• reovazografie;
• determinarea indicelui de protrombină.

În timpul intervenției chirurgicale, precum și în perioada postoperatorie, picioarele unor astfel de pacienți sunt bandajate cu grijă. Pe parcursul odihna la pat membrele inferioare trebuie să fie în stare ridicată (la un unghi de 20-30 de grade față de planul patului). Se folosește și terapia antitrombotică. Cursul său este prescris înainte de operație și continuă în perioada postoperatorie.

Măsuri care vizează restabilirea urinării normale

Dacă în perioada postoperatorie pacientul nu poate urina, recurge la vechea metodă fiabilă de stimulare a micțiunii - sunetul apei. Pentru a face acest lucru, pur și simplu deschideți robinetul de apă din cameră, astfel încât apa să iasă din el. Unii pacienți, auzind despre metodă, încep să vorbească despre șamanismul dens al medicilor - de fapt, acestea nu sunt miracole, ci doar un răspuns reflex al vezicii urinare.

În cazurile în care metoda nu ajută, se efectuează cateterizarea vezicii urinare.

După intervenția chirurgicală asupra organelor abdominale, pacientul se află în decubit dorsal în primele zile. Perioada de timp în care se poate ridica din pat și începe să meargă este strict individuală și depinde de:

• volumul de operare;
• durata acestuia;
• vârsta pacientului;
• starea lui generală;
• prezența bolilor concomitente.

După operații necomplicate și fără volum (repararea herniei, apendicectomie etc.), pacienții se pot trezi încă de la 2-3 zile după operație. Volumetric interventii chirurgicale(pentru un ulcer inovator, îndepărtarea splinei rănite, suturarea leziunilor intestinale etc.) necesită o perioadă mai lungă de culcare timp de cel puțin 5-6 zile - mai întâi pacientul poate fi lăsat să stea în pat cu picioarele atârnând, apoi stai si abia apoi incepe sa faci primii pasi.

Pentru a evita apariția herniile postoperatorii Se recomandă purtarea unui bandaj pentru pacienți:

• cu un perete abdominal anterior slab (în special, cu mușchi neantrenați, corset muscular lasat);
• obezi;
• în vârstă;
• cei care au fost deja operați de hernii;
• femei care au născut recent.

Trebuie acordată atenția cuvenită igienei personale, proceduri de apă, aerisirea camerei. Pacienții slăbiți cărora li s-a permis să se ridice din pat, dar le este greu să facă acest lucru, sunt duși la Aer proaspatîn cărucioare.

În perioada postoperatorie timpurie, poate apărea durere intensă în zona plăgii postoperatorii. Sunt opriți (ameliorați) cu analgezice. Nu este recomandat ca pacientul să îndure durerea - impulsurile dureroase suprastimulează sistemul nervos central și îl epuizează, ceea ce poate duce la o varietate de boli neurologice în viitor (în special la bătrânețe).

Organele de reproducere disting femeile de bărbați. După amputarea chirurgicală a ovarelor și a uterului, o reprezentantă a sexului frumos este de fapt lipsită de sexul ei. Prin urmare, măsurile radicale sunt utilizate în cazurile în care alte metode de tratament sunt neputincioase. După operație, femeia se confruntă cu o perioadă dificilă de recuperare. A evita consecințe negative, este foarte important să știi ce poți face în această perioadă și ce nu poți face (de exemplu, plajă, sport etc.)

Perioada de recuperare

Procesul de întoarcere a unei femei la viata normala după îndepărtarea uterului și a ovarelor pot fi împărțite în două etape: fiind în institutie medicala si recuperare la domiciliu. Durata reabilitării depinde de metoda de intervenție chirurgicală. Dacă intervenție chirurgicală a fost efectuată prin vagin sau printr-o incizie în peretele abdominal, apoi pacientul se află în spital timp de 8 până la 10 zile.

Dacă s-a folosit histerectomia laparoscopică, femeia va fi externată după 3-4 zile. În primele 24 de ore după operație, se respectă următoarele recomandări:

• pentru a evita stagnarea sângelui, pacientul este obligat să se ridice din pat la câteva ore sau o zi după operație (laparotomie);
• după eliminarea anexelor și a uterului, este permisă doar o dietă blândă: puteți mânca bulion, piure de legume, puteți bea ceai slab;
• toate femeile se simt intense senzații dureroaseîn zona de sutură și abdomenul inferior, deci trebuie prescrise analgezice (Ketonal).

Activitatea femeii în perioada de reabilitare Vă ajută să vă recuperați mai repede și reduce riscul de complicații. După chirurgie deschisă pacientul are nevoie de 6-8 săptămâni pentru reabilitare.Pentru o femeie, există anumite recomandări cu privire la ceea ce trebuie făcut în etapa de recuperare:

După îndepărtarea totală a ovarelor și a uterului, multe femei experimentează sindromul post-castrare. De obicei psiho stare emoțională este afectată la pacienții tineri. Simptomele sindromului includ:

Sindromul dispare de la sine pe măsură ce organismul se adaptează la absență organe reproductive(2-3 luni).

Dacă o femeie este pozitivă, atunci nu vor trebui luate măsuri radicale. Treptat, corpul se va adapta, starea fizică și emoțională se va stabiliza pentru a merge mai departe cu viața.

Viața intimă și sport

Relațiile sexuale sunt permise numai la 1,5-2 luni după îndepărtarea anexelor și/sau a uterului. Femeile se tem că dorința sexuală va dispărea, lor viata intima va înceta să mai fie la fel ca înainte de amputarea organelor de reproducere. Aceste temeri sunt nefondate.

Toate celulele senzoriale sunt situate la intrarea în vagin. Viața sexuală după histerectomie pentru unele paciente devine mult mai strălucitoare, deoarece nu le mai este frică să rămână gravide accidental.

Orgasmul nu dispare nicăieri, dar durerea în timpul actului sexual nu poate fi exclusă dacă pacientul a suferit histerectomie. În acest caz, după operație, pe vagin rămâne o cicatrice.

Dacă o femeie a suferit amputarea anexelor, pot apărea uscăciune vaginală și dureri minore. Acest lucru se datorează opririi producției de estrogen. Ce să faci într-o astfel de situație? Puteți folosi lubrifianți intimi speciali (Divigel) și puteți crește perioada de preludiu. Pentru a avea o viață sexuală normală după îndepărtarea ovarelor, hormonală terapie de substituție(Zhanine, Klimonorm etc.).

Este imposibil să rămâneți gravidă după îndepărtarea totală a uterului și a ovarelor. De asemenea, menstruația se oprește. Imediat după amputare, timp de 10 zile, femeia este observată probleme sângeroase, acest lucru poate fi explicat cu ușurință prin vindecarea suturilor.

Dacă operația a decurs fără complicații, după 3 luni poți încerca să faci sport. Este recomandat să faci yoga, Pilates și exerciții bodyflex. Exerciții simple Kegels va ajuta pacienta să prevină complicațiile după intervenția chirurgicală a anexelor și a uterului:

• constipație;
• aderențe;
• hemoroizi;
• cheaguri de sânge;
• incontinenta urinara;
• disconfort în timpul intimității.

Cum să faci corect exercițiile Kegel:

Puteți trăi după amputarea ovarelor și a uterului ca înainte, principalul lucru este să urmați instrucțiunile medicilor: luați medicamente, mâncați corect și distribuiți încărcătura.

Regim și dietă

Imediat după operația de îndepărtare a uterului și a ovarelor, trebuie să urmați o dietă care limitează anumite alimente. După anestezie, apar balonare, disfuncție intestinală și tulburări de stomac. În plus, după amputarea anexelor, cel fond hormonal. Organismul descompune grăsimile mai lent, astfel încât femeile câștigă rapid excesul de greutate.

Pentru a vă păstra greutate normală, nu poți mânca:

Nu puteți mânca leguminoase (fasole, mazăre, linte, varză, struguri și ridichi). Aceste alimente provoacă flatulență și balonare. Băuturile alcoolice și carbogazoase, cafeaua tare și ceaiul sunt interzise.

Daca alegi produsele potrivite pentru meniu zilnic, organismul se va recupera rapid. Pentru a menține greutatea, puteți mânca:

După operație, deshidratarea nu trebuie permisă, așa că femeile ar trebui să bea multe lichide ( ceai verde, suc de fructe, compot, decocturi plante medicinale). Cafeaua poate fi înlocuită cu cicoare.

Puteți mânca porții mici de 6-7 ori pe zi. Pentru a vă menține greutatea aceeași, puteți reduce dimensiunea porției. Greutatea dumneavoastră va rămâne normală dacă urmați o dietă timp de 2 până la 4 luni după operație.

Reguli generale pentru modul:

La început, o femeie va trebui să se obișnuiască să trăiască după noile reguli, dar nu vă fie teamă, în timp corpul va reveni la normal.

Consecințele și complicațiile operației

Nu există dizabilitate după o histerectomie, așa că femeile continuă să trăiască viață obișnuită. Dar, ca în cazul oricărei operații, sunt posibile complicații precoce sau tardive. Când ovarele sau uterul sunt îndepărtate, primul posibila complicatie: tepi. Ele se formează în 90% din cazuri.

Dacă se formează aderențe, vor urma simptome neplăcute:

• durere dureroasăîntr-un stomac;
• tulburări urinare;
• dificultate cu mișcările intestinale;

Pentru a preveni formarea de aderențe, se prescriu antibiotice (Azitromicină) și diluanți ai sângelui (Ascorutin). Pentru prevenire, te poți întoarce pe partea ta în primele 24 de ore. Uneori se folosește electroforeza cu Lidază sau Longidază.

• sângerare;
• cistita;
• tromboembolism;
• infecții ale rănilor.

Una dintre cele mai comune complicații tardive se ia în considerare prolapsul vaginal. Cu cât operația unei femei a fost mai extinsă, cu atât este mai mare riscul de deteriorare. aparatul ligamentar vagin.

Pentru prevenire, este necesar să faceți exerciții Kegel și să limitați ridicarea greutăților în primele 2 luni după operație. Deoarece trăirea cu o astfel de complicație este extrem de incomod, cazuri severe se efectueaza chirurgie plastica si fixarea ligamentelor vaginale.

Alte consecinte tardive care te împiedică să trăiești o viață plină:

• Incontinenta urinara. Cauzat de slăbiciunea ligamentelor și nivel scăzut estrogen după ooforectomie.
• Tracturi fistulare la suturi. Pentru a elimina patologia, medicii sunt nevoiți să efectueze o intervenție chirurgicală suplimentară.

• După îndepărtarea organelor de reproducere, menopauza are loc cu 5 ani mai devreme. Semnele apar după 2 săptămâni:

  • Transpirație profundă;
  • instabilitate emoțională;
  • apariția ridurilor pe față, pielea mâinilor și a gâtului;
  • bufeuri;
  • cardiopalmus;
  • uscăciunea mucoasei vaginale;
  • unghii sau păr fragil;
  • incontinență urinară când râzi sau tuși;
  • scăderea libidoului.

Traiul cu menopauza precoce este dificil, mai ales pentru femeile tinere care ar putea avea inca copii. Dar pierde inima și plonjează în stare depresivă Nu are rost să vorbim despre tinerețea pierdută.

Medicamente moderne ( pastile hormonale, remedii homeopate care conțin fitoestrogeni) elimină eficient semnele menopauzei și facilitează cursul acesteia.

A preveni consecințe grave histerectomie sau ooforectomie, trebuie să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să fiți examinat de un medic ginecolog la fiecare 6 luni.

Pierderea uterului nu înseamnă a înceta să fii femeie. Uneori, bolile care necesită îndepărtarea organelor de reproducere sunt atât de grave încât intervenția chirurgicală înseamnă eliberare și vindecare.

Ce te așteaptă după operația pe inimă? Ce sarcini sunt admise și când? Cum va avea loc revenirea la viața normală? La ce ar trebui să fii atent în spital și acasă? Când pot reveni la sănătate deplină? viata sexuala, când vei putea să-ți speli singur mașina? Ce și când poți mânca și bea? Ce medicamente ar trebui să iau?

Toate răspunsurile sunt în acest articol.

După o intervenție chirurgicală pe inimă, s-ar putea să simți că ți s-a dat o altă șansă - o nouă gamă de viață. Ai putea crede că vei putea profita la maximum de „noua ta viață” și vei putea profita la maximum de rezultatele operației. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală chirurgie de bypass coronarian, este important să ne gândim la schimbările stilului de viață, de exemplu, pierderea a 5 kilograme în plus sau începerea regulată exercițiu fizic. Acest lucru ar trebui luat în serios și ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii dumneavoastră de risc. Există cărți despre sănătate și boli cardiovasculare, ei ar trebui să fie ghidurile noii tale vieți. Zilele următoare nu vor fi întotdeauna ușoare. Dar trebuie să avansezi constant spre recuperare și recuperare.

In spital

În secția de spitalizare, activitatea dumneavoastră va crește în fiecare zi. Pe lângă ședința pe scaun, se va adăuga și plimbarea prin secție și în sală. Respirația profundă pentru a curăța plămânii și exercițiile pentru brațe și picioare ar trebui să continue.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea ciorapilor elastici sau bandaje. Ele ajută la întoarcerea sângelui de la picioare la inimă, reducând astfel umflarea picioarelor și a picioarelor. Dacă pentru chirurgie de bypass coronarian a fost folosit vena femurală, ușoară umflare a picioarelor perioada de recuperare- destul de fenomen normal. Ridicarea piciorului, mai ales cand stai asezat, ajuta limfaticul si fluxul sanguin venosși reduce umflarea. Când vă culcați, ar trebui să vă scoateți ciorapii elastici de 2-3 ori timp de 20-30 de minute.
Dacă obosiți ușor, luarea pauzelor frecvente de la activitate face parte din recuperare. Simțiți-vă liber să reamintiți familiei și prietenilor dvs. să păstreze vizitele scurte.
Posibil dureri musculareși durere scurtă sau mâncărime în zona rănii. Râsul sau suflarea nasului pot provoca disconfort pe termen scurt, dar vizibil. Fii sigur - sternul tău este cusut foarte bine. Apăsarea unei perne pe piept poate ajuta la reducerea acestui disconfort; foloseste-l cand tusesti. Nu ezitați să cereți analgezice atunci când aveți nevoie de ele.

Este posibil să transpirați noaptea, chiar dacă temperatura va fi normală. Aceste transpirații nocturne sunt normale până la două săptămâni după operație.
Pericardită posibilă - inflamație a sacului pericardic. Este posibil să simțiți durere în piept, umeri sau gât. De obicei, medicul dumneavoastră vă va prescrie aspirina sau indometacină pentru tratament.

La unii pacienți este afectată bătăile inimii. Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să luați medicamente pentru o perioadă până când ritmul este restabilit.

La pacienți după operație inima deschisa Schimbările de dispoziție sunt frecvente. Este posibil să fiți într-o dispoziție veselă imediat după operație, dar deveniți trist și iritabil în timpul perioadei de recuperare. O dispoziție tristă și accese de iritabilitate provoacă anxietate la pacienți și la cei dragi. Dacă emoțiile devin o problemă pentru tine, discută cu asistenta sau medicul despre asta. S-a stabilit că schimbările de dispoziție sunt o reacție normală, chiar dacă acestea continuă timp de câteva săptămâni după externare. Uneori, pacienții se plâng de modificări ale activității mentale - le este mai greu să se concentreze, memoria le slăbește și atenția le este distrasă. Nu vă faceți griji - acestea sunt schimbări temporare și ar trebui să dispară în câteva săptămâni.

Acasă. La ce să te aștepți?

De obicei, sunteți externat din spital în a 10-12-a zi după operație. Dacă locuiți la mai mult de o oră cu mașina de spital, faceți pauze la fiecare oră în timp ce călătoriți și coborâți din mașină pentru a vă întinde picioarele. Starea prelungită în șezut afectează circulația sângelui.

Deși recuperarea ta în spital a fost probabil destul de rapidă, recuperare în continuare acasă va fi mai lent. De obicei durează 2-3 luni pentru a reveni complet la activitate normală. Primele săptămâni de acasă pot fi o provocare și pentru familia ta. Cei dragi nu sunt obișnuiți cu faptul că ești „bolnav”; au devenit nerăbdători, iar starea ta de spirit poate fluctua. Toată lumea trebuie să încerce ca această perioadă să meargă cât mai bine posibil. Va fi mult mai ușor să faci față situației dacă tu și familia ta poți în mod deschis, fără reproșuri sau confruntări, să vorbești despre toate nevoile tale și să-ți unești forțele pentru a depăși momentele critice.

Întâlniri cu un medic

Este necesar să fiți observat de către medicul dumneavoastră curant obișnuit (medic generalist sau cardiolog). Poate că chirurgul va dori, de asemenea, să se întâlnească cu tine după externare, după una sau două săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va prescrie o dietă și medicamente și va determina sarcinile permise. Dacă aveți întrebări cu privire la vindecarea rănilor post-chirurgicale, vă rugăm să vă contactați chirurgul. Înainte de a pleca, află unde să mergi în orice situație posibilă. Consultați-vă medicul imediat după externare.

Cura de slabire

Pentru că inițial puteți experimenta o pierdere a poftei de mâncare și mancare buna Are importantÎn timp ce rănile tale se vindecă, este posibil să fii externat acasă cu o dietă ad libitum. După 1-2 luni, cel mai probabil vi se va sfătui să urmați o dietă săracă în grăsimi, colesterol, zahăr sau sare. Dacă sunteți supraponderal, caloriile vor fi limitate. Pentru majoritatea bolilor de inimă, o dietă de calitate limitează colesterolul, grăsimile animale și alimentele care conțin continut ridicat Sahara. Este indicat să consumați alimente bogate în carbohidrați (legume, fructe, cereale încolțite), fibre și ulei vegetal sănătos.

Anemie

Anemia (anemia) este o afecțiune frecventă după orice procedură chirurgicală. Poate fi eliminat prin macar parțial prin consumul de alimente bogate în fier, precum spanacul, stafidele sau carnea roșie slabă (acestea din urmă cu moderație). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați tablete de fier.Acest medicament uneori vă poate irita stomacul, așa că cel mai bine este să îl luați cu alimente. Vă rugăm să rețineți că acest lucru poate decolora scaunul. culoare inchisași provoacă constipație. Mănâncă mai mult legume proaspete si fructe si vei evita constipatia. Dar dacă constipația devine persistentă, cereți medicului dumneavoastră să vă ajute cu medicamente.

Rană și dureri musculare

Disconfortul datorat durerii în rana postoperatorie și în mușchi poate persista o perioadă de timp. Uneori, unguentele pentru ameliorarea durerii vă ajută dacă masați mușchii cu ele. Unguentul nu trebuie aplicat pentru vindecarea rănilor. Dacă simțiți mișcări de clic ale sternului, anunțați-vă chirurgul. Mâncărimea în zona unei răni de vindecare este cauzată de creșterea părului. Dacă medicul dumneavoastră vă permite, o loțiune hidratantă vă va ajuta în această situație.

Contactați medicul dumneavoastră dacă observați următoarele simptome infectii:

• temperatura peste 38°C (sau mai puțin, dar durează mai mult de o săptămână),

• umezire sau scurgere de lichid din rănile postoperatorii, apariția persistentă sau nouă de umflătură, roșeață în zona plăgii postoperatorii.

Duș

Dacă rănile se vindecă, nu există puncte deschise sau udă, puteți decide să faceți un duș la 1-2 săptămâni după operație. Utilizați apă caldă și săpun pentru a curăța rănile. Evitați băile cu spumă care sunt foarte fierbinți și foarte apă rece. Când te speli pentru prima dată, este indicat să stai pe un scaun în timp ce faci duș. Atingeți ușor (nu ștergeți, ci ștergeți), uscați plăgi postoperatorii prosop moale. Pentru câteva săptămâni, încercați să aveți pe cineva în apropiere când faceți baie sau duș.

Orientări generale pentru practicarea acasă

Crește-ți treptat activitatea în fiecare zi, săptămână și lună. Ascultă ce spune corpul tău; odihniți-vă dacă sunteți obosit sau aveți dificultăți de respirație sau simțiți dureri în piept. Discutați instrucțiunile cu medicul dumneavoastră și luați în considerare orice comentarii sau modificări făcute.

• Dacă este prescris, continuați să purtați ciorapi elastici, dar scoateți-i noaptea.

• Programați perioade de odihnă pe tot parcursul zilei și obțineți un somn bun.

• Dacă întâmpinați probleme cu somnul, poate fi din cauza incapacității de a vă simți confortabil în pat. Luarea unei pilule pentru analgezice noaptea vă va ajuta să vă odihniți.

• Continuați să vă antrenați brațele.

• Fă duș dacă rănile se vindecă normal și nu există zone de plâns sau deschise pe rană. Evitați apa foarte rece și foarte fierbinte.

Prima săptămână acasă

• Mergeți pe teren plan de 2-3 ori pe zi. Începeți cu același timp și distanță ca în ultimele zile in spital. Măriți-vă distanța și timpul, chiar dacă trebuie să vă opriți pentru o scurtă odihnă de câteva ori. Puteți face 150-300 de metri.

• Fă aceste plimbări la cel mai bun moment oră convenabilă zi (asta depinde și de vreme), dar întotdeauna înainte de a mânca.

• Alegeți o activitate liniștită, care nu obosește: desenați, citiți, jucați cărți sau faceți cuvinte încrucișate. Activ activitate mentala benefic pentru tine. Încercați să urcați și să coborâți scările, dar nu o faceți des.

• Călătorește cu cineva pe o distanță scurtă într-o mașină.

A doua săptămână acasă

• Ridicați și transportați obiecte ușoare (mai puțin de 5 kg) pe distanțe scurte. Distribuiți greutatea uniform pe ambele mâini.

• Reveniți treptat la activitatea sexuală.

• Fă ceva ușor teme pentru acasă: Aspirați praful, puneți masa, spălați vasele sau ajutați la pregătirea alimentelor în timp ce sunteți așezat.

• Măriți-vă mersul la 600-700 de metri.

A treia săptămână acasă

• Faceți treburile casnice și lucrările în curte, dar evitați efortul și perioadele lungi de aplecare sau lucrul cu brațele ridicate.

• Începeți să mergeți pe distanțe mai lungi - până la 800-900 de metri.

• Însoțiți-i pe alții în scurte excursii de cumpărături cu mașina.

A patra săptămână acasă

• Creșteți treptat plimbările la 1 km pe zi.

• Ridicați articole de până la 7 kg. Încărcați ambele mâini în mod egal.

• Dacă medicul dumneavoastră vă permite, începeți singuri să conduceți pe distanțe scurte.

• Faceți activități zilnice, cum ar fi măturatul, aspirarea pentru scurt timp, spălarea mașinii, gătitul.

A cincea - a opta săptămână acasă

La sfârșitul celei de-a șasea săptămâni, sternul ar fi trebuit să se vindece. Continuați să vă creșteți activitatea în mod continuu. Medicul dumneavoastră va comanda un test de stres la aproximativ șase până la opt săptămâni după operație. Acest test va stabili adaptarea la stres și va servi drept bază pentru determinarea amplorii creșterii activității. Dacă nu există contraindicații și medicul dumneavoastră este de acord, puteți:

• Continuați să vă măriți distanța de mers pe jos și viteza.

• Ridicați lucrurile până la 10 kg. Încărcați ambele mâini în mod egal.

• Joacă tenis, înotă. Abordați gazonul, buruienile și lopata în grădină.

• Mutați mobila (obiecte ușoare), conduceți o mașină pe distanțe mai lungi.

• Revenirea la muncă (part-time) dacă nu implică muncă fizică grea.

• La sfârșitul celei de-a doua luni, probabil vei putea face tot ce ai făcut înainte de operație.

Dacă lucrați înainte de operație, dar nu v-ați întors încă, acum este momentul să faceți acest lucru. Desigur, totul depinde de tine condiție fizicăși tipul de muncă. Dacă munca este sedentară, vă puteți întoarce la ea mai repede decât munca fizică grea. Un al doilea test de stres poate fi efectuat la trei luni după operație.

Sex după operație

Pacienții se întreabă adesea cum va afecta intervenția chirurgicală relațiile sexuale și sunt liniștiți să afle că majoritatea oamenilor revin treptat la activitatea lor sexuală anterioară. Se recomandă să începeți mic - îmbrățișări, sărutări, atingeri. Treceți la o viață sexuală cu drepturi depline numai atunci când încetați să vă fie frică de disconfort fizic.

Relațiile sexuale sunt posibile la 2-3 săptămâni după operație, atunci când puteți merge 300 de metri cu o viteză medie sau puteți urca un etaj de scări fără durere în piept, dificultăți de respirație sau slăbiciune. Ritmul cardiac și consumul de energie în timpul acestor activități sunt comparabile cu cheltuiala de energie în timpul actului sexual. Anumite poziții (cum ar fi pe partea ta) pot fi mai confortabile la început (până când rănile și sternul sunt complet vindecate). Este important să vă odihniți bine și să fiți într-o poziție confortabilă. Pentru activitatea sexuală, se recomandă evitarea următoarelor situații:

• a fi prea obosit sau entuziasmat;

• Faceți sex după ce ați băut mai mult de 50-100 de grame de băutură alcoolică tare;

• Supraîncărcare cu alimente în ultimele 2 ore dinaintea actului;

• Opriți dacă apare durere în piept. Unele dificultăți de respirație sunt normale în timpul actului sexual.

Luarea de medicamente

Mulți pacienți au nevoie după o intervenție chirurgicală tratament medicamentos. Luați medicamente numai conform prescripției medicului dumneavoastră și nu încetați niciodată să le luați fără a consulta medicul dumneavoastră. Dacă azi uitați să luați o pastilă, mâine nu luați două deodată. Merită să păstrați un program de medicație și să marcați fiecare doză pe acesta. Ar trebui să știți următoarele despre fiecare dintre medicamentele prescrise: numele medicamentului, scopul acțiunii, doza, când și cum să-l luați, posibile efecte secundare.
Păstrați fiecare medicament în recipientul său și la îndemâna copiilor. Nu împărtășiți medicamentele cu alte persoane, deoarece acestea pot fi dăunătoare pentru ei. Se recomandă să purtați în portofel o listă cu medicamentele dumneavoastră în orice moment. Acest lucru va fi util dacă mergeți la un nou medic, vă răniți într-un accident sau leșinați în afara casei dvs.

Medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge)

Agenți antiplachetari

Aceste pastile care scad colesterolul rău pot reduce trigliceridele și pot crește colesterolul bun. Ar trebui luat după cină.

• Mănâncă mai des fructe și legume. Încercați să le aveți mereu la îndemână (în mașină, la birou).

• Mananca salata verde, rosii, castraveti si alte legume la fiecare masa.

• Încercați să adăugați o legumă sau un fruct nou în fiecare săptămână.

• La micul dejun, consumați terci cu tărâțe (de exemplu, fulgi de ovăz) sau mic dejun uscat (muesli, cereale).

• Cel puțin de două ori pe săptămână, mâncați pește de mare la prânz.

• Utilizare ulei vegetal, de preferință măsline.

• În loc de înghețată, mâncați iaurt congelat sau suc de chefir.

• Pentru salate, folosiți sosuri dietetice și maioneză dietetică.

• În loc de sare, folosește usturoi, condimente din plante sau legume.

• Ai grijă la greutatea ta. Daca al tau este mare, incearca sa o reduci, dar nu mai mult de 500-700 de grame pe saptamana.

• Mai multa miscare!

• Monitorizați-vă nivelul de colesterol.

• Doar emoții pozitive!

Dacă histerectomia a fost efectuată sub anestezie generala, apoi în primele ore după operație s-ar putea să simți greață. Veți putea să beți apă în decurs de 1-2 ore după operație și să mâncați după 3-4 ore, sau când greața a trecut.

Pentru încă 1-2 zile după operație, este posibil să aveți un cateter în vezică care va scurge urina într-un recipient etanș.

Când se va putea da jos din pat?

Este indicat să te ridici din pat cât mai devreme. Dacă în timpul operației s-a făcut o incizie mare în pielea abdomenului, atunci va fi posibil să se ridice în a doua zi după operație. Dacă operația a fost efectuată prin laparoscopie, atunci vă veți putea da jos din pat în ziua operației, după-amiaza târziu. Cu cât vă puteți ridica mai devreme și vă puteți plimba, cu atât va fi mai rapidă recuperarea după intervenție chirurgicală și cu atât riscul de complicații în viitor este mai mic.

Durere după operație

După o histerectomie, durerea poate fi destul de severă. Este legat de proces inflamator, care este chiar prima etapă a vindecării rănilor. Durerea poate fi simțită atât în ​​zona suturii, cât și în interior.

Vi se vor prescrie analgezice pentru a reduce durerea. La foarte dureri severe Pot fi necesare analgezice narcotice.

Unele femei raportează furnicături sau dureri dureroase în abdomen timp de câteva luni după operație. Acest lucru este normal și este asociat cu deteriorarea terminațiilor nervoase, fără de care nu se poate efectua nicio intervenție chirurgicală. De obicei, toate aceste simptome dispar treptat.

Când vor fi externați din spital?

Cât timp va trebui să stați în spital după operație depinde de tipul de intervenție chirurgicală. După o histerectomie laparoscopică, este posibil să fiți externat a doua zi. Daca operatia a fost efectuata printr-o incizie mare pe piele, atunci vei fi externat din spital la 2-3 zile dupa operatie. Durata spitalizării depinde și de diagnosticul dumneavoastră (motivul histerectomiei), de starea dumneavoastră de bine și de prezența sau absența complicațiilor.

Cât durează recuperarea după histerectomie?

Recuperarea după o intervenție chirurgicală poate dura câteva săptămâni:

• după histerectomie abdominală: 4-6 săptămâni
• după histerectomie vaginală: 3-4 săptămâni
• după histerectomie laparoscopică: 2-4 săptămâni

Puteți părăsi orașul nu mai devreme de 3 săptămâni după operație dacă nu aveți o cusătură mare în stomac sau nu mai devreme de 6 săptămâni după histerectomia abdominală (dacă aveți o cusătură mare în stomac). Același lucru este valabil și pentru călătoriile cu avionul.

Cât timp nu ar trebui să ridici greutăți după o histerectomie?

Nu trebuie să ridicați nimic greu timp de cel puțin încă 6 săptămâni, deoarece acest lucru poate duce la dureri abdominale, pete din vagin sau chiar o hernie care va trebui operată din nou.

Cât timp nu poți face sex după o histerectomie?

Va trebui să vă abțineți de la sex timp de cel puțin încă 6 săptămâni după operație.

Cât timp nu poți înota după o histerectomie?

Dieta după operația de histerectomie

Puteți reveni la alimentația normală imediat după părăsirea spitalului. Dar încercați să evitați la început alimentele care provoacă balonare (formarea de gaze în intestine).

Sutura după histerectomie

După o histerectomie abdominală, incizia în pielea abdomenului poate fi destul de mare. Trebuie îngrijit cu atenție până când se vindecă complet.

Dacă material de sutură nu se rezolvă de la sine, atunci va trebui să vă întoarceți la spital în câteva zile: chirurgul dumneavoastră vă va informa în ce zi după operație pot fi îndepărtate cusăturile. Dacă ochiurile ar trebui să se dizolve de la sine (chirurgul dumneavoastră vă va spune acest lucru), de obicei se vor dizolva în decurs de 6 săptămâni după operație.

În primele zile după operație, va trebui să tratați suplimentar sutura pentru a reduce riscul de inflamație. Betadina, care poate fi găsită la farmacie, este potrivită pentru aceasta.

Puteți face un duș sau o baie fără teamă: pielea din zona cusăturii poate fi spălată ușor cu gel de duș și apoi clătită cu apă.

Pielea din jurul inciziei poate avea mâncărime din cauza întinderii: pentru a ușura mâncărimea, aplicați loțiune sau cremă pe piele cu mișcări blânde.

Unele femei raportează că pielea din jurul inciziei „arde” sau, dimpotrivă, devine amorțită. Toate aceste fenomene sunt, de asemenea, normale și, de obicei, dispar la câteva luni după operație.

Secreții vaginale brune după histerectomie

După o histerectomie, se observă aproape întotdeauna scurgeri vaginale sângeroase: pot fi maro închis, roșiatic, maro deschis sau roz. Toate acestea sunt normale.

Secreția persistă de obicei câteva săptămâni după intervenție chirurgicală: 4 până la 6 săptămâni. În primele 2 săptămâni, scurgerea va fi cel mai vizibilă, iar apoi va deveni din ce în ce mai rară. Cantitatea de descărcare variază individual, dar aproape întotdeauna depinde de activitate fizica: Cu cât vă mișcați mai mult, cu atât aveți mai multă descărcare.

Secreția poate avea un miros specific și acest lucru este, de asemenea, normal. Dar dacă descărcarea încă miroase neplăcut, atunci trebuie să contactați un ginecolog. După histerectomie imunitatea locală vaginul poate fi scăzut, care este însoțit de mai multe risc crescut inflamaţie. Descărcări din miros neplăcut va fi primul semn că ceva nu merge bine.

Dacă scurgerea este abundentă, ca în perioadele normale, sau iese cu cheaguri de sânge, atunci ar trebui să consultați și un medic. Acest simptom poate indica faptul că unul dintre vase sângerează și sângerarea nu se va opri fără ajutorul unui medic ginecolog.

Temperatura după histerectomie

În primele zile după operație, temperatura corpului dumneavoastră poate fi ușor crescută. În acest timp, veți fi în continuare sub supraveghere medicală și vi se vor prescrie antibiotice dacă este necesar.

După ce ați fost externat acasă, puteți observa, de asemenea, că temperatura corpului dumneavoastră rămâne în jurul valorii de 37°C sau crește până la 37°C după-amiaza târziu. Și asta e în regulă. Ar trebui să consultați un medic dacă temperatura corpului dumneavoastră este peste 37,5C.

Îndepărtarea uterului și menopauză

Dacă în timpul unei histerectomie nu numai uterul, ci și ovarele au fost îndepărtate, atunci în primele săptămâni după operație puteți observa simptome de menopauză: bufeuri, schimbări de dispoziție, transpirație excesivă, insomnie etc. Acest lucru se datorează unei scăderi bruște a nivelului de hormoni sexuali feminini din sânge: anterior aceștia erau produși de ovare, dar acum nu există ovare. Această condiție se numește menopauză chirurgicală sau artificială.

Menopauza chirurgicală nu este diferită de menopauza naturală (atunci când menopauza are loc de la sine) și, cu toate acestea, după intervenție chirurgicală, simptomele menopauzei pot fi mai pronunțate. Dacă nu puteți face față singur simptomelor menopauzei, contactați medicul ginecolog. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de înlocuire terapie hormonală, care vă va ajuta să treceți mai ușor la menopauză (singura excepție sunt femeile cărora li s-a îndepărtat uterul din cauza cancer, – în această situație hormonii sunt contraindicați).

Dacă în timpul operației a fost îndepărtat doar uterul, dar au rămas ovarele, atunci singura diferență pe care o vei observa după operație este absența menstruației. În același timp, hormonii vor fi produși în ovare, ceea ce înseamnă că nu vor exista alte simptome ale menopauzei. Cu toate acestea, s-a observat că, chiar dacă ovarele rămân, îndepărtarea uterului „accelerează” debutul menopauzei: la multe femei, primele simptome ale menopauzei (transpirații, schimbări de dispoziție etc.) apar în primii 5 ani după. histerectomie.

Site-ul nostru web are o întreagă secțiune dedicată problemelor legate de menopauză:

Ce complicații sunt posibile după îndepărtarea uterului?

Complicațiile unei histerectomii sunt rare, dar trebuie să fii conștient de ele pentru a putea solicita prompt ajutor medical.

În primele săptămâni sau luni după operație, sunt posibile următoarele complicații:

• Inflamația plăgii: pielea din jurul suturii devine roșie, umflată, foarte dureroasă sau pulsatorie, temperatura corpului crește la 38C sau mai mult, observat senzație de rău, dureri de cap, greață.
• Sângerare: După operație, unele vase de sânge se pot deschide din nou și încep să curgă sânge. În acest caz, apare sângerări abundente din vagin. Sângele este de obicei roșu sau roșu închis și poate ieși cu cheaguri.
• Inflamația uretrei sau a vezicii urinare: Unele femei experimentează durere sau usturime atunci când urinează după îndepărtarea cateterului. Este legat de deteriorare mecanică membrana mucoasă cateter urinar. De obicei, după 4-5 zile durerea dispare. Dacă simptomele nu dispar și se intensifică, atunci trebuie să consultați din nou un medic.
• Tromboembolism: aceasta este o blocare a vaselor de sânge cu cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge. Pentru a preveni această complicație, se recomandă să te ridici din pat și să te miști cât mai curând posibil după operație.

În următoarele luni sau ani după operație, sunt posibile următoarele complicații:

• Debutul menopauzei: chiar dacă ovarele nu au fost îndepărtate odată cu uterul, menopauza poate apărea după operație. Vezi Histerectomie și menopauză.
• Prolapsul pereților vaginali: se manifestă prin senzație corp strainîn vagin, incontinență urinară sau fecală. Este disponibil pe site-ul nostru.
• Incontinenta urinara: consecință neplăcută histerectomia, care este cel mai adesea asociată cu prolapsul peretelui vaginal anterior. Este disponibil pe site-ul nostru.
• Durerea cronică: Aceasta este o complicație rară care se poate dezvolta după orice intervenție chirurgicală. Durerea cronică poate dura ani de zile, afectând calitatea vieții. Pentru a rezolva această problemă, trebuie să consultați un medic care tratează durerea.

Apendicita este întotdeauna tratată prin intervenție chirurgicală. Ca orice intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui apendice inflamat impune anumite restricții abilităților fizice rabdator.

Riscurile postoperatorii sunt asociate nu cu localizarea apendicelui în sine și a plăgii rămase acolo, ci cu sutura de pe abdomen. În varianta clasică, apendicita este îndepărtată printr-o incizie în zona inghinala. Lungimea medie a inciziei este de aproximativ 10 cm. Aceasta este o încălcare destul de gravă a integrității țesuturilor corpului, prin urmare, până când sutura este complet vindecată, activitatea fizică a unei persoane este limitată. Încălcarea recomandărilor postoperatorii este plină de apariția unei hernii sau chiar a divergenței de sutură, care poate fi cauzată de încărcare excesivă.

Ce determină restricțiile în perioada postoperatorie?

În fiecare caz, recomandările postoperatorii vor fi individuale. Restricțiile se bazează pe istoricul medical și pe metoda de operare. După operație laparoscopică recuperarea este în curs mult mai rapid decât după o intervenție chirurgicală printr-o incizie. Dacă apendicita a fost fără complicații, acesta va fi, de asemenea, un „plus” în lateral recuperare rapidă comparativ cu apendicita complicată. Lungimea inciziei poate fi, de asemenea, diferită în fiecare caz specific. În plus, persoanele obeze sunt mai predispuse să dezvolte o infecție la locul suturii, astfel încât perioada lor de recuperare poate dura și mai mult decât pacientul obișnuit. Cu toate acestea, este posibil să se identifice anumite perioade medii de restricții pentru cei cărora li s-a eliminat apendicita.

Ridicarea greutăților și activitatea fizică după apendicită

De cele mai multe ori, după operație, pacienții nu trebuie să facă exerciții fizice sau să ridice obiecte grele. Cel mai interdicții stricte se aplică în prima lună după îndepărtarea apendicitei: doar mersul pe jos este permis pentru activitate fizică și nu puteți ridica mai mult de 3 kg. Dacă vindecarea are succes și riscurile de complicații sunt minime, atunci restricțiile se termină aici. Dacă sunt probleme, restricțiile sunt extinse, dar cu unele rezerve. Din a doua lună poți ridica până la 5 kg. Pentru unii, această restricție dispare după o lună, pentru alții se dă timp de șase luni. Cât timp va dura interdicția de a ridica greutăți și la ce greutate este decisă de chirurg.

Dacă sutura se vindecă bine, din a doua lună pacientul nu are practic nicio restricție privind activitatea fizică: poate alerga, înota și poate juca jocuri în aer liber. Restricțiile rămân doar la ridicarea greutăților și tipuri de putere sport Chiar și cu formarea reușită a cicatricilor, nu puteți ridica mai mult de 10 kg în primele șase luni.

Din păcate, pacienții după operație nu sunt întotdeauna capabili să urmeze recomandările primite. Mase precum 3 sau 5 kg, in Viata de zi cu zi Trebuie să-l ridic destul de des. Adesea, o persoană însuși nu știe cât cântărește, de exemplu, punga lui cu alimente, cu care se întoarce de la magazin. Pentru a fi în siguranță, este mai bine să purtați un bandaj postoperator după îndepărtarea apendicitei. Va fixa mușchii abdominali și, dacă se întâmplă ceva, poate oferi un serviciu bun dacă persoana nu calculează greutatea ridicată.

Nașterea după apendicită

O altă încordare gravă a mușchilor abdominali după apendicită este nașterea. În orice stadiu al sarcinii apendicita acuta supuse intervenției chirurgicale. Dacă după operație au trecut aproximativ 1,5-2 luni sau mai mult, nașterea se desfășoară conform scenariului obișnuit, dar se efectuează totuși cu mare atenție. Principalele complicații care pot apărea în timpul nașterii după intervenția chirurgicală de îndepărtare a apendicelui sunt tulburările activitatea muncii, lipsa de oxigen la făt, sângerare.

Dacă nașterea cade pe perioada postoperatorie, va trebui sa nasti intr-un mod special. Pentru a reduce sarcina asupra mușchilor abdominali și pentru a preveni desfacerea cusăturii, abdomenul este strâns bandajat. Femeia aflată în travaliu primește anestezie completă și antispastice, iar în ultima perioadă, când fătul este expulzat, se fac incizii în perineu sau se aplică forceps.

Astfel, recuperarea după intervenție chirurgicală are loc individual pentru fiecare: unii se recuperează complet după o lună, alții doar după șase luni. Respectarea recomandărilor postoperatorii va salva pacientul de riscul de a dezvolta complicații sub formă de hernie la locul suturii sau divergența acesteia. Urmărirea cu atenție a tot ceea ce spune chirurgul vă va ajuta să vă reveniți la sănătate cât mai repede posibil. viață plină după îndepărtarea apendicitei.