Respirație artificială din gură. Cum să efectuați corect respirația artificială și masajul cardiac extern. Masaj cardiac indirect și respirație artificială

Situațiile în care o persoană poate avea nevoie de respirație artificială și masaj cardiac nu se întâmplă atât de rar pe cât ne imaginăm. Aceasta poate fi depresia sau oprirea inimii și respirația în accidente precum otrăvire, înec, obiecte străine care pătrund în tractul respirator, precum și în leziuni cerebrale traumatice, accidente vasculare cerebrale etc. Acordarea de asistență victimei trebuie efectuată numai cu încredere deplină în propria competență, deoarece acțiunile incorecte duc adesea la dizabilitate și chiar la moartea victimei.

Modul de efectuare a respirației artificiale și acordarea altor prim-ajutor în situații de urgență este predat la cursurile speciale susținute de unitățile Ministerului Situațiilor de Urgență, în cluburile turistice și în școlile de șoferi. Cu toate acestea, nu toată lumea este capabilă să aplice cunoștințele dobândite în cursuri în practică, cu atât mai puțin să determine în ce cazuri este necesar să se efectueze masaj cardiac și respirație artificială și când este mai bine să se abțină. Trebuie să începeți măsurile de resuscitare numai dacă sunteți ferm convins de fezabilitatea acestora și știți să efectuați corect respirația artificială și masajul cardiac extern.

Secvența măsurilor de resuscitare

Înainte de a începe procedura de respirație artificială sau de masaj cardiac extern indirect, trebuie să vă amintiți succesiunea regulilor și instrucțiunile pas cu pas pentru implementarea lor.

1. Mai întâi trebuie să verificați dacă persoana inconștientă dă semne de viață. Pentru a face acest lucru, puneți urechea la pieptul victimei sau simțiți pulsul. Cel mai simplu mod este să plasați 2 degete închise sub pomeții victimei; dacă există o pulsație, înseamnă că inima funcționează.
2. Uneori, respirația victimei este atât de slabă încât este imposibil să o detectezi la ureche; în acest caz, îi poți observa pieptul; dacă se mișcă în sus și în jos, înseamnă că respirația funcționează. Dacă mișcările nu sunt vizibile, puteți pune o oglindă pe nasul sau gura victimei; dacă se aburi, înseamnă că există respirație.
3. Este important ca, dacă se dovedește că o persoană inconștientă are o inimă funcțională și, deși slab, o funcție respiratorie, înseamnă că nu are nevoie de ventilație artificială și masaj cardiac extern. Acest punct trebuie respectat cu strictețe pentru situațiile în care victima se poate afla într-o stare de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, deoarece în aceste cazuri orice mișcări inutile poate duce la consecințe ireversibile și deces.

Dacă nu există semne de viață (cel mai adesea funcția respiratorie este afectată), măsurile de resuscitare trebuie începute cât mai curând posibil.

Metode de bază de acordare a primului ajutor unei victime inconștiente

Cele mai frecvent utilizate, eficiente și relativ necomplicate acțiuni:

• procedura de respirație artificială gură la nas;
• procedura de respirație artificială gură la gură;
• masaj cardiac extern.

În ciuda simplității relative a activităților, acestea pot fi realizate numai prin stăpânirea unor abilități speciale de implementare. Tehnica de efectuare a ventilației artificiale a plămânilor și, dacă este necesar, a masajului cardiac, efectuat în condiții extreme, necesită forță fizică, precizie a mișcărilor și ceva curaj din partea resuscitatorului.

De exemplu, pentru o fată nepregătită, fragilă, va fi destul de dificil să efectueze respirație artificială și mai ales să efectueze resuscitarea cardiacă unui bărbat mare. Cu toate acestea, stăpânirea cunoștințelor despre cum să se efectueze corect respirația artificială și cum să se efectueze masajul cardiac permite unui resuscitator de orice dimensiune să efectueze proceduri competente pentru a salva viața victimei.

Procedura de pregătire pentru acțiunile de resuscitare

Când o persoană este inconștientă, ar trebui să fie readusă la fire într-o anumită secvență, după ce a clarificat în prealabil necesitatea fiecăreia dintre proceduri.

1. Mai întâi, curățați căile respiratorii (gât, căile nazale, gura) de obiecte străine, dacă există. Uneori, gura victimei poate fi umplută cu vărsături; aceasta trebuie îndepărtată folosind tifon înfășurat în jurul mâinii resuscitatorului. Pentru a facilita procedura, corpul victimei trebuie întors într-o parte.
2. Dacă ritmul cardiac este detectat, dar respirația nu funcționează, este necesară doar respirația artificială gură la gură sau gură la nas.
3. Dacă atât bătăile inimii, cât și funcția respiratorie sunt inactive, nu se poate face numai respirația artificială și va trebui făcut masaj cardiac indirect.

Lista regulilor pentru efectuarea respirației artificiale

Tehnicile de respirație artificială includ 2 metode de ventilație mecanică (ventilație pulmonară artificială): acestea sunt metode de pompare a aerului din gură în gură și din gură în nas. Prima metodă de efectuare a respirației artificiale este utilizată atunci când este posibil să deschideți gura victimei, iar a doua - când este imposibil să deschideți gura din cauza spasmului.

Caracteristicile tehnicii de ventilație gură la gură

Un pericol grav pentru o persoană care efectuează respirație artificială folosind tehnica gură la gură poate fi posibilitatea eliberării de substanțe toxice din pieptul victimei (în special în cazul intoxicației cu cianură), aerul infectat și alte gaze toxice și periculoase. Dacă există o astfel de posibilitate, procedura de ventilație mecanică ar trebui abandonată! În această situație, va trebui să te mulțumești cu masajul cardiac indirect, deoarece presiunea mecanică asupra pieptului contribuie și la absorbția și eliberarea a aproximativ 0,5 litri de aer. Ce acțiuni se efectuează în timpul respirației artificiale?

1. Pacientul este așezat pe o suprafață tare orizontală și capul este aruncat înapoi, punând sub gât un suport, o pernă răsucită sau o mână. Dacă există posibilitatea unei fracturi a gâtului (de exemplu, într-un accident), aruncarea capului pe spate este interzisă.
2. Trageți maxilarul inferior al pacientului în jos, deschideți cavitatea bucală și eliberați-o de vărsături și salivă.
3. Țineți bărbia pacientului cu o mână și prindeți-i strâns nasul cu cealaltă, respirați adânc pe gură și expirați aer în gura victimei. În acest caz, gura dumneavoastră trebuie să fie apăsată ferm pe gura pacientului, astfel încât aerul să treacă în tractul respirator fără a scăpa (în acest scop, căile nazale sunt ciupite).
4. Respirația artificială se efectuează cu o frecvență de 10-12 respirații pe minut.
5. Pentru a asigura siguranța resuscitatorului, ventilația se realizează prin tifon; controlul densității presiunii este obligatoriu.

Tehnica de respirație artificială implică injecții blânde de aer. Pacientului trebuie să i se asigure o alimentare puternică, dar lentă (peste una până la o secundă și jumătate) de aer pentru a restabili funcția motorie a diafragmei și a umple fără probleme plămânii cu aer.

Reguli de bază ale tehnicii „gura la nas”.

Dacă este imposibil să deschideți maxilarul victimei, se folosește respirația artificială de la gură la nas. Procedura pentru această metodă este, de asemenea, efectuată în mai mulți pași:

• mai întâi, victima este așezată orizontal și, dacă nu există contraindicații, capul este aruncat înapoi;
• apoi verificați caile nazale pentru permeabilitate și, dacă este necesar, curățați-le;
• dacă este posibil, extindeți maxilarul;
• respirați cât mai mult posibil, acoperiți gura pacientului și expirați aer în căile nazale ale victimei.
• numărați 4 secunde de la prima expirație și luați următoarea inspirație și expirație.

Cum se efectuează respirația artificială la copiii mici

Efectuarea procedurii de ventilație mecanică pentru copii este oarecum diferită de acțiunile descrise anterior, mai ales dacă trebuie să efectuați respirație artificială pentru un copil sub 1 an. Fața și organele respiratorii ale unor astfel de copii sunt atât de mici încât adulții le pot ventila simultan prin gură și prin nas. Această procedură se numește „gura la gură și nas” și se efectuează în mod similar:

• mai întâi căile respiratorii ale bebelușului sunt curățate;
• apoi gura bebelușului este deschisă;
• Resuscitatorul inspiră adânc și expiră încet, dar puternic, acoperind atât gura cât și nasul copilului cu buzele sale în același timp.

Numărul aproximativ de lovituri de aer pentru copii este de 18-24 de ori pe minut.

Verificarea corectitudinii ventilației mecanice

Atunci când se efectuează eforturi de resuscitare, este necesar să se monitorizeze în mod constant corectitudinea implementării lor, altfel toate eforturile vor fi în zadar sau vor dăuna și mai mult victimei. Metodele de monitorizare a corectitudinii ventilației mecanice sunt aceleași pentru adulți și copii:

• dacă, în timp ce suflați aer în gura sau nasul victimei, se observă o ridicare și o cădere a pieptului, înseamnă că inhalarea pasivă funcționează și procedura de ventilație mecanică este efectuată corect;
• dacă mișcările pieptului sunt prea lente, este necesar să se verifice etanșeitatea compresiei la expirare;
• dacă injecția artificială de aer nu mișcă pieptul, ci cavitatea abdominală, aceasta înseamnă că aerul nu intră în tractul respirator, ci în esofag. În această situație, este necesar să întoarceți capul victimei într-o parte și, apăsând pe stomac, să lăsați aerul să eructe.

Este necesar să se verifice eficiența ventilației mecanice în fiecare minut; este recomandabil ca resuscitatorul să aibă un asistent care să monitorizeze corectitudinea acțiunilor.

Reguli pentru efectuarea masajului cardiac indirect

Procedura pentru compresiile toracice necesită ceva mai mult efort și precauție decât ventilația mecanică.

1. Pacientul trebuie așezat pe o suprafață dură, iar pieptul trebuie eliberat de îmbrăcăminte.
2. Persoana care resuscita trebuie să îngenuncheze în lateral.
3. Trebuie să-ți îndrepti palma cât mai mult posibil și să-i așezi baza pe mijlocul pieptului victimei, la aproximativ 2-3 cm deasupra capătului sternului (unde coastele drepte și stângi „se întâlnesc”).
4. Presiunea pe piept trebuie aplicată central, deoarece Aici se află inima. Mai mult decât atât, degetele mari ale mâinilor de masaj trebuie îndreptate spre stomacul sau bărbia victimei.
5. Cealaltă mână ar trebui să fie plasată pe cea inferioară - în cruce. Degetele ambelor palme trebuie menținute îndreptate în sus.
6. Brațele resuscitatorului trebuie să fie îndreptate la aplicarea presiunii, iar centrul de greutate al întregii greutăți a resuscitatorului trebuie transferat asupra acestora, astfel încât șocurile să fie suficient de puternice.
7. Pentru confortul resuscitatorului, înainte de a începe masajul, acesta trebuie să respire adânc și apoi, în timp ce expiră, să facă mai multe apăsări rapide cu palmele încrucișate pe pieptul pacientului. Frecvența șocurilor trebuie să fie de cel puțin 60 de ori pe minut, în timp ce pieptul victimei ar trebui să scadă cu aproximativ 5 cm. Victimele în vârstă pot fi resuscitate cu o frecvență de 40-50 de șocuri pe minut, pentru copii, masajul cardiac se face mai rapid.
8. Dacă măsurile de resuscitare includ atât masaj cardiac extern, cât și ventilație artificială, atunci acestea trebuie alternate în următoarea secvență: 2 respirații - 30 de apăsări - 2 respirații - 30 de apăsări și așa mai departe.

Zelul excesiv al resuscitatorului duce uneori la coastele rupte ale victimei. Prin urmare, atunci când efectuați un masaj cardiac, ar trebui să țineți cont de propriile puncte forte și caracteristici ale individului. Dacă aceasta este o persoană cu oase subțiri, o femeie sau un copil, eforturile ar trebui moderate.

Cum să faci un masaj cardiac unui copil

După cum a devenit deja clar, masajul cardiac la copii necesită o îngrijire specială, deoarece scheletul copiilor este foarte fragil, iar inima este atât de mică încât este suficient să masați cu două degete și nu cu palmele. În acest caz, pieptul copilului ar trebui să se miște în intervalul de 1,5-2 cm, iar frecvența compresiunilor ar trebui să fie de 100 de ori pe minut.

Pentru claritate, puteți compara măsurile de resuscitare a victimelor în funcție de vârstă folosind tabelul.

Important: masajul cardiac trebuie efectuat pe o suprafață tare, astfel încât corpul victimei să nu fie absorbit în pământ moale sau alte suprafețe nesolide.

Monitorizarea execuției corecte - dacă toate acțiunile sunt efectuate corect, victima dezvoltă un puls, cianoza (decolorarea albastră a pielii) dispare, funcția respiratorie este restabilită, iar pupilele revin la dimensiunile normale.

Cât durează resuscitarea unei persoane?

Măsurile de resuscitare ar trebui să fie efectuate pentru victimă timp de cel puțin 10 minute sau exact cât este nevoie pentru ca semnele de viață să apară în persoană și, în mod ideal, până la sosirea medicilor. Dacă bătăile inimii continuă și funcția respiratorie este încă afectată, ventilația mecanică trebuie continuată destul de mult timp, până la o oră și jumătate. Probabilitatea ca o persoană să revină la viață depinde în cele mai multe cazuri de oportunitatea și corectitudinea acțiunilor de resuscitare, cu toate acestea, există situații în care acest lucru nu se poate face.

Simptomele morții biologice

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor de a acorda primul ajutor, acestea rămân ineficiente timp de o jumătate de oră, corpul victimei începe să se acopere cu pete cadaverice, pupilele, atunci când sunt apăsate pe globii oculari, capătă aspectul unor fante verticale („sindromul pupilei de pisică”. ”), și apar și semne de rigoare, ceea ce înseamnă că acțiunile ulterioare sunt lipsite de sens. Aceste simptome indică debutul morții biologice a pacientului.

Oricât de mult ne-am dori să facem tot ce ne stă în putere pentru a readuce la viață o persoană bolnavă, nici măcar medicii calificați nu sunt întotdeauna capabili să oprească trecerea inevitabilă a timpului și să dea viață unui pacient sortit morții. Aceasta este, din păcate, viața și trebuie doar să te împaci cu ea.

apare atunci când respirația se oprește sau când respirația este incorectă. Cel mai comun mod de a respira este " din gura in gura" sau " de la gură la nas».

Victima este asezata pe spate. Capul lui este aruncat pe spate, provocând Căile aeriene,închis cu limba scufundată. Gura se deschide prin apăsarea pe bărbie. După ce a inspirat adânc, persoana care oferă asistență respiră tot aerul din plămâni în gura victimei. În același timp, acoperiți nasul victimei.

În același mod, respirația artificială se realizează folosind metoda „gura la nas”. Pentru copiii mici, respirația artificială poate fi efectuată simultan în gură și nas.

Aerul este inhalat cu o frecvență de 16-18 pe minut.

Masaj inimii

efectuat în timpul stopului cardiac, care poate apărea din cauza unei lovituri în zona inimii, sufocare, șoc electric, insolație, pierderi de sânge etc.

La masaj cardiac indirect Ele produc contracție și întindere prin apăsarea pe treimea inferioară a sternului cu interiorul încheieturii mâinii stângi, care este apăsată suplimentar cu mâna dreaptă.

Presiunea pe piept trebuie să fie ritmică și sacadată. După fiecare presiune, persoana care oferă asistență își îndepărtează rapid mâinile. Presiunea este produsă la o frecvență de 60-70 pe minut, adică. pe număr de „unu și doi”.

Compresia ritmică a toracelui face ca inima să se contracte, iar încetarea presiunii o face să se întindă. Masajul cardiac se efectuează până la auto-recuperare activitatea cardiacă.

Când acordați primul ajutor victimei, trebuie să apelați simultan un medic de ambulanță de la cea mai apropiată unitate medicală.

Respirația artificială de la gură la nas se efectuează dacă dinții pacientului sunt strânși sau există o leziune a buzelor sau maxilarelor. Salvatorul, punând o mână pe fruntea victimei și cealaltă pe bărbie, își hiperextinde capul și simultan își presează maxilarul inferior de maxilarul superior. Cu degetele mâinii susținând bărbia, el ar trebui să apese buza inferioară, sigilând astfel gura victimei. După o respirație adâncă, salvatorul acoperă nasul victimei cu buzele sale, creând aceeași cupolă etanșă peste el. Apoi salvatorul efectuează o suflare puternică de aer prin nări (1-1,5 litri), în timp ce monitorizează mișcarea toracelui. După încheierea inhalării artificiale, este necesar să se golească nu numai nasul, ci și gura pacientului; palatul moale poate împiedica scăparea aerului prin nas, iar apoi, cu gura închisă, nu va exista deloc expirație! În timpul unei astfel de expirații, este necesar să se mențină capul hiperextins (adică, înclinat înapoi), altfel o limbă scufundată va interfera cu expirația. Durata expirației este de aproximativ 2 s. În timpul pauzei, salvatorul ia 1-2 respirații mici și expiră „pentru el însuși”. Respirația artificială trebuie efectuată fără întrerupere mai mult de 3-4 secunde până când respirația spontană completă este restabilită sau până când apare un medic și dă alte instrucțiuni. Este necesar să se verifice în mod continuu eficacitatea respirației artificiale (umflarea bună a toracelui pacientului, absența balonării, înroșirea treptată a pielii feței). Asigurați-vă întotdeauna că vărsăturile nu apar în gură și nazofaringe și, dacă se întâmplă acest lucru, înainte de următoarea inhalare, folosiți un deget învelit într-o cârpă pentru a curăța căile respiratorii ale victimei prin gură. Pe măsură ce se efectuează respirația artificială, salvatorul poate deveni amețit din cauza lipsei de dioxid de carbon din corpul său. Prin urmare, este mai bine ca doi salvatori să efectueze injecția de aer, schimbându-se la fiecare 2-3 minute. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci la fiecare 2-3 minute ar trebui să reduceți respirația la 4-5 pe minut, astfel încât în ​​această perioadă să crească nivelul de dioxid de carbon din sângele și creierul persoanei care efectuează respirația artificială. Atunci când se efectuează respirație artificială unei victime cu stop respirator, este necesar să se verifice în fiecare minut dacă aceasta a suferit și stop cardiac. Pentru a face acest lucru, trebuie să simțiți periodic pulsul în gât cu două degete în triunghiul dintre trahee (cartilajul laringian, care se numește uneori mărul lui Adam) și mușchiul sternocleidomastoid (sternocleidomastoid). Salvatorul plasează două degete pe suprafața laterală a cartilajului laringian și apoi le „alunecă” în golul dintre cartilaj și mușchiul sternocleidomastoidian. În adâncurile acestui triunghi ar trebui să pulseze artera carotidă. Dacă nu există pulsații în artera carotidă, trebuie să începeți imediat compresiile toracice, combinând-o cu respirația artificială. Dacă săriți peste momentul stopului cardiac și efectuați numai respirație artificială pacientului fără masaj cardiac timp de 1-2 minute, atunci, de regulă, nu va fi posibil să salvați victima. MASAJ INDIRECT INIMA Impact mecanic asupra inimii după ce aceasta s-a oprit pentru a-și restabili activitatea și a menține fluxul sanguin continuu până când inima își reia funcționarea. Semnele stopului cardiac brusc sunt paloarea severă, pierderea cunoștinței, dispariția pulsului în arterele carotide, încetarea respirației sau apariția unor respirații rare, convulsive, dilatarea pupilelor. Masajul cardiac indirect se bazează pe faptul că la apăsarea pieptului din față în spate, inima, situată între stern și coloană vertebrală, este comprimată atât de mult încât sângele din cavitățile sale pătrunde în vase. După ce presiunea încetează, inima se îndreaptă și sângele venos intră în cavitatea sa. Cel mai eficient masaj cardiac este început imediat după stopul cardiac. Pentru a face acest lucru, pacientul sau victima este așezat pe o suprafață dură plană - sol, podea, scândură (masajul cardiac nu poate fi efectuat pe o suprafață moale, cum ar fi un pat).

În acest caz, sternul ar trebui să se îndoaie cu 3-4 cm și cu un piept larg - cu 5-6 cm.După fiecare apăsare, mâinile sunt ridicate deasupra pieptului pentru a nu interfera cu îndreptarea acestuia și umplerea inimii cu sânge. Pentru a facilita fluxul de sânge venos către inimă, picioarele victimei sunt plasate într-o poziție ridicată.

Masajul cardiac indirect trebuie combinat cu respirația artificială. Masajul cardiac și respirația artificială sunt mai convenabile pentru două persoane. În acest caz, unul dintre cei care oferă asistență face o lovitură de aer în plămâni, apoi celălalt face patru până la cinci compresii ale pieptului.

Succesul masajului cardiac extern este determinat de constricția pupilelor, apariția unui puls independent și respirație. Masajul cardiac trebuie efectuat înainte de sosirea medicului.

SECVENȚA MĂSURILOR DE RESUSCITAȚIE ȘI CONTRAINDICAȚII FĂRĂ ACESTE

Secvența de acțiuni: Așezați victima pe o suprafață dură, desfaceți centura pantalonilor și îmbrăcămintea compresivă. curățați cavitatea bucală, eliminați retragerea limbii: îndreptați capul cât mai mult posibil, împingeți maxilarul inferior. Dacă resuscitarea este efectuată de o persoană, atunci faceți 4 mișcări de respirație pentru a ventila plămânii, apoi alternați respirația artificială și masajul cardiac într-un raport de 2 respirații la 15 compresii toracice; dacă resuscitarea se efectuează împreună, atunci alternați respirația artificială și masajul cardiac în raport de 4-5 compresii toracice la 1 respirație

Contraindicații Măsurile de resuscitare nu se efectuează în următoarele cazuri: leziuni cerebrale traumatice cu leziuni ale creierului (leziune incompatibilă cu viața), fractură a sternului (în acest caz, la efectuarea unui masaj cardiac, inima va fi rănită de fragmente de stern). ); prin urmare, înainte de a efectua resuscitarea, sternul trebuie palpat cu atenție.

30. Coma este o stare inconștientă care durează mai mult de 4 minute, fără răspuns la stimulare.
Coma poate apărea brusc în mijlocul unei stări de bine relativă.
Dezvoltarea acută este tipică pentru coma cerebrală în timpul accidentului vascular cerebral, comă hipoglicemică. În aceste cazuri, coma, o pierdere profundă a conștienței, este precedată de un stadiu de precom. Semnele de deteriorare a sistemului nervos central apar sub formă de stupoare, letargie, indiferență, confuzie cu limpeziri periodice.

Persoana este inconștientă mai mult de 4 minute (leșinul poate dura de la câteva secunde până la 3-4 minute). În acest caz, pot apărea vărsături, deoarece. se păstrează reflexele individuale (vărsături, tuse, urinare etc.).

În stare de comă cu respirație spontană păstrată, singura poziție optimă pentru victimă este pe lateral!

Dacă o persoană stă întinsă pe spate în comă, vărsăturile pot pătrunde în căile respiratorii și le pot bloca.

Există o amenințare la adresa vieții! Victima trebuie întoarsă pe o parte și poziționată astfel încât vărsăturile și saliva să iasă din gură. Excepție: Nu atingeți o victimă întinsă într-o poziție nefirească sau în poziție de broască, deoarece i se poate leza coloana vertebrală. Ar trebui să chemați o ambulanță și să nu lăsați victima nesupravegheată.

31. Sângerarea este revărsarea sângelui (adică scurgerea acestuia) prin vasele de sânge ca urmare a unei încălcări a integrității pereților acestora. Natura sângerării poate fi traumatică, care este cauzată de deteriorarea vaselor de sânge, precum și non-traumatică, care este cauzată de distrugerea vaselor de sânge atunci când sunt expuse la unul sau altul proces dureros. Tipurile de leziuni determină, în consecință, tipurile de sângerare, primul ajutor pentru care este decisiv în eficiența furnizării sale, ceea ce se reflectă în consecințele influenței procesului patologic asupra întregului organism.

Tipuri de sângerare

Sângerare arterială. Sângele care curge este roșu aprins, caracteristica sa distinctivă este intensitatea pulsației fluxului. Sângerare venoasă. În acest caz, sângele este mai închis la culoare, este eliberat abundent și continuu.Sângerări capilare. Sângele este eliberat uniform de-a lungul întregii suprafețe a leziunii. Sângerare mixtă. Se caracterizează printr-o combinație a tipurilor de sângerare de mai sus, care este importantă pentru leziunile profunde.

Simptome ale pierderii acute de sânge Cu pierdere acută de sânge, victima arată extrem de palidă, în timp ce corpul lui este acoperit de sudoare rece și lipicioasă. Există letargie și amețeli. Victima are sete și gura uscată. Pulsul său este caracterizat de o frecvență și, în același timp, de umplere scăzută. Acordarea primului ajutor pentru sângerare arterială Principalul lucru care este necesar pentru a salva viața unei victime, indiferent de tipul de sângerare, este primul ajutor, care constă în oprirea temporară a fluxului și pierderea de sânge. Cea mai simplă metodă este să apăsați artera cu degetele, nu în apropierea leziunii în sine, ci deasupra acesteia, adică într-o zonă accesibilă lângă os sau sub leziune. Imaginea exemplu arată punctele din zona cărora trebuie aplicată presiunea cu degetul. Trebuie remarcat faptul că tocmai datorită presiunii degetelor devine posibilă oprirea aproape instantanee și completă a sângerării. Între timp, chiar și o persoană puternică reușește să țină punctul necesar mai mult de 15 minute, deoarece acest lucru face ca mâinile să experimenteze o anumită oboseală și, prin urmare, gradul de presiune slăbește. Ținând cont de acest lucru, se poate observa că această tehnică este importantă pur și simplu pentru că vă permite să câștigați ceva timp, ceea ce este necesar pentru a găsi și implementa alte măsuri pentru a opri sângerarea. În continuare, se aplică un garou pe membrul deteriorat, care se face și în zona de deasupra vasului deteriorat. Timpul maxim specificat pentru aplicarea unui garou pentru adulți este de aproximativ două ore, pentru copii – până la 50 de minute. Ținerea unui garou pentru o perioadă mai lungă de timp poate duce la necroză tisulară. În această perioadă, victima trebuie transportată la spital. Acordarea primului ajutor pentru sângerare venoasă Când se iau în considerare tipurile de sângerare și primul ajutor pentru acestea, pe lângă sângerarea arterială, care este cea mai periculoasă dintre opțiunile posibile, sângerarea venoasă nu trebuie ratată. Pericolul acestei sângerări, pe lângă pierderea semnificativă de sânge, constă în posibilitatea ca aerul să fie absorbit prin zonele deteriorate în vase. Aerul prins în vas poate ajunge ulterior în inimă, ceea ce duce la o afecțiune fatală cunoscută sub numele de embolie gazoasă. Oprirea sângerării venoase este cel mai bine realizată folosind un bandaj de presiune. Deci, pe zona deteriorată se aplică tifon curat, deasupra căreia se pune un bandaj (sau, din nou, tifon pliat de mai multe ori). Dacă aceste materiale nu sunt disponibile, o eșarfă curată va fi potrivită. În absența oricărui tip de bandaje de presiune și în caz de sângerare severă, este necesar să apăsați zona sângerândă cu degetele. Venele care sângerează din membrul superior pot fi oprite prin ridicarea brațului în sus Acordarea primului ajutor pentru sângerare capilară Sângerarea capilară, spre deosebire de alte tipuri de sângerare și primul ajutor necesar pentru acestea, se caracterizează prin pierderi de sânge relativ mici. Mai mult decat atat, poate fi oprita destul de repede prin folosirea unui tifon curat aplicat pe zona afectata. Peste acest tifon se pune vata, dupa care rana se bandajeaza. Dacă aceste materiale nu sunt disponibile, puteți folosi un bandaj.

Cauzele sângerărilor nazale: leziuni, boli ale nasului și sinusurilor paranazale (sinuzită, rinită), luarea unui număr de medicamente, boli de sânge etc. Dacă apar sângerări nazale, se recomandă să respectați următoarele reguli: 1. Pacientul trebuie să fie așezat și capul înclinat înainte. Este strict interzisă înclinarea capului pacientului pe spate pentru a evita înghițirea sângelui și vărsăturile sau pătrunderea sângelui în căile respiratorii! 2. Este necesar să se asigure pacientului epitaxie un bun acces la aer proaspăt (deschideți fereastra, descheiați gulerul cămășii pacientului). 3. Pune o pungă de gheață pe nasul persoanei. Dacă sângerarea nu se oprește, folosiți degetul pentru a apăsa ferm nara pe septul nazal timp de aproximativ 5-10 minute. Datorită compresiei vaselor mucoasei nazale, sângerarea se oprește în majoritatea cazurilor. 4. Dacă cauza sângerărilor nazale este o traumă la nivelul nasului, iar aceasta este însoțită de modificări și umflarea conturului nasului sau a întregii fețe, puneți o batistă sau o pungă de gheață înmuiată în apă rece pe zona nasului și consultați imediat un medic. 5. Dacă măsurile luate nu ajută la oprirea sângerării nazale, puteți utiliza orice medicament vasoconstrictor pentru secreția nazală (de exemplu, Naphthyzin, Naphazolin, Sanorin etc.). Pentru a face acest lucru, faceți un tampon dintr-o bucată mică de tifon sau bandaj, de aproximativ 10-15 cm lungime.Acest tampon trebuie umezit în medicament și introdus în cavitatea nazală. 6. Când sângerările nazale sunt rezultatul unei curge nazale anterioare, este necesar să ungeți un tampon de vată cu vaselină și să îl introduceți în cavitatea nazală. Ca urmare a acțiunii vaselinei, crusta formată în nas se va înmuia și sângerarea se va opri. 7. Când apare sângerare din nas din cauza supraîncălzirii, trebuie să duceți imediat pacientul într-un loc bine ventilat, unde razele soarelui nu pătrund. Aplicați o cârpă înmuiată în apă rece sau gheață în zona nasului.

Semne

Un corp străin care intră în nas poate fi însoțit inițial de strănut, lacrimare și descărcare de mucus. Cu toate acestea, după un timp corpul se obișnuiește cu obiectul străin și aceste simptome dispar. În plus, prezența unui obiect străin în nas poate fi indicată de senzații neplăcute, congestie nazală unilaterală, secreție unilaterală purulentă cu scurgere urât mirositoare și dureri de cap. Uneori sunt posibile sângerări nazale.

Prim ajutor

Dacă corpul străin este mic, îl puteți scoate pur și simplu suflandu-vă nasul, după ce v-ați pus picături vasoconstrictoare în nas. În alte cazuri, trebuie să consultați un medic.

Bucățile de vată și hârtie pot fi îndepărtate foarte atent cu penseta. Obiectele străine rotunde nu pot fi îndepărtate cu penseta sau penseta, deoarece se pot deplasa în părțile profunde ale nasului, nazofaringelui sau căilor respiratorii.

+ primul pas

Înainte de a lua orice măsură, verificați dacă persoana care se sufocă are o obstrucție parțială sau completă. tractului respirator. Dacă victima este capabilă să vă răspundă la întrebări cu vocea, dacă poate tuse, atunci are o obstrucție parțială.

În acest caz, pur și simplu fii aproape de persoana care se sufocă și încurajează-i dorința de a-și drese glasul. Nu este nevoie să loviți victima pe spate. În astfel de cazuri, tusea este cel mai eficient remediu.

al 2-lea pas Dacă omul sufocat nu pot vorbi sau tuși, ceea ce înseamnă că lucrurile sunt rele. Trebuie să acționăm! Stați în lateral și ușor în spatele victimei. Sprijină-i pieptul cu o mână și apleacă-l înainte destul de departe. Această poziție va ajuta corpul străin, dacă se mișcă, să iasă mai degrabă decât să intre înapoi în tractul respirator.

33. Hipertensiune arterială.Simptome N senzațiile neplăcute asociate cu creșterea tensiunii arteriale - tinitus, dureri de cap și alte simptome ale hipertensiunii incipiente - coincid în mare măsură cu semnele oboselii obișnuite.

Hipertensiunea arterială este destul de comună în rândul bolilor care afectează atât persoanele în vârstă, cât și persoanele mai tinere. Principalul simptom al hipertensiunii arteriale este hipertensiunea arterială. Hipertensiunea arterială este de obicei împărțită în funcție de severitatea evoluției sale în prima, a doua și a treia etapă. Pacienții se plâng de dureri de cap severe și de oboseală crescută.

Sindromul de hipertensiune arterială poate apărea și în alte boli. De aceea, doar un medic poate determina cauza exactă a creșterii presiunii. Cu hipertensiune arterială, pacientul nu trebuie să meargă mult; de cele mai multe ori este necesar să se întindă. Nu este nevoie să supraîncălziți sau să răciți excesiv. Pătura nu trebuie să fie prea fierbinte, dar nici foarte subțire; este mai bine să cumpărați o pătură de bambus, pacientul se va simți confortabil cu ea.
Atacurile de hipertensiune arterială (crizele hipertensive) apar din diverse motive. Acestea includ tulburări în funcționarea sistemului cardiac și vascular, supraîncărcare psiho-emoțională, activitate fizică, precum și modificări ale presiunii atmosferice etc.
Simptomele unei crize hipertensive sunt următoarele: o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului, întunecarea ochilor, excitare excesivă sau, dimpotrivă, inhibiție, piele palidă și, desigur, hipertensiune arterială.
Pacientului trebuie acordat primul ajutor. Asigurați-vă că îl puneți în pat, îi dați picături liniștitoare (motherwort, valeriană etc.) și apoi administrați pacientului medicamentul obișnuit pentru scăderea tensiunii arteriale. Clonidina ajută la ieșirea bine din această stare. Este considerat un medicament puternic. În cazurile ușoare, este suficient să luați un comprimat de adelfan. Este necesar să chemați un medic, iar în cazul unui atac sever, o ambulanță. După ameliorarea crizei de hipertensiune, pacientul trebuie să stea în pat cel puțin 3 ore.Mulți oameni suferă de hipotensiune arterială. Chiar și oamenii sănătoși au uneori convulsii. O scădere a tensiunii arteriale este adesea cauzată de motive psiho-emoționale. În acest caz, se dezvoltă o criză hipotonică. Pacienții observă că durerea de cap este pulsatorie și însoțită de vărsături. Pulsul este foarte slab. Tratamentul de urgență este administrarea de cofeină sau efedrina. Puteți oferi pacientului ceai sau cafea fierbinte.

Atac de cord. Infarctul miocardic este o leziune a mușchiului inimii cauzată de o întrerupere acută a alimentării sale cu sânge din cauza trombozei (blocarea) uneia dintre arterele inimii cu o placă aterosclerotică. De obicei, la infarctul miocardic, sunt relevate următoarele semne: durere intensă prelungită de strângere-apăsare în spatele sternului în zona inimii, care poate radia către zona brațului, gâtului, spatelui sau omoplatului; durerea nu dispare după administrarea de nitroglicerină; piele palidă, transpirație rece; stare de leșin. + Semne ale unui atac de cord: durere severă în spatele sternului. Se poate extinde la brațul stâng, umăr, jumătatea stângă a gâtului și spațiul interscapular. Adesea atacul este însoțit de un sentiment de frică. Luarea nitroglicerinei nu ameliorează durerea. Un atac poate apărea în repaus, fără un motiv aparent, durerea durează de la 15 minute la câteva ore. Dacă aceste semne sunt prezente, trebuie să apelați urgent o ambulanță și, înainte de sosirea acesteia, să luați comprimate de nitroglicerină în doză de 0,5 mg, dar nu mai mult de trei ori, la intervale de 15 minute, pentru a evita o scădere bruscă a presiunii. . De asemenea, ar trebui să mesteci o tabletă de aspirină. doza 150-250 mg.

Înainte de sosirea ambulanței, trebuie urmate o serie de recomandări. Deci, este important să ușurăm respirația pacientului; pentru a face acest lucru, este necesar să îndepărtați sau să desfaceți îmbrăcămintea strânsă. Apoi, trebuie să-i oferiți pace maximă, întindeți-l astfel încât partea superioară a corpului să fie mai înaltă, apoi sarcina pe inimă va fi mai mică, calmați-l (puteți oferi sedative, de exemplu 50 de picături de Valocordin). ). Dacă apare sufocarea, este necesar să se asigure o alimentare cu aer proaspăt. "În timpul unui atac de cord, este important să verificați periodic (la fiecare 5-7 minute) nivelul tensiunii arteriale și pulsul victimei. Dacă presiunea scade brusc, nitroglicerina nu este permisă, dar dacă presiunea este normală, atunci puteți da pacientului din nou nitroglicerina sub limbă, deși nu elimină durerea, nu trebuie repetată de mai mult de două ori. Victimei trebuie să i se administreze 1 tabletă de aspirină pentru a mesteca." Aspirina subțiază sângele și, în consecință, îmbunătățește procesele metabolice în zona ischemică a mușchiului inimii. „În absența conștiinței, a respirației și a pulsului, pacientul trebuie așezat pe podea și măsurile de resuscitare ar trebui să înceapă imediat. Vorbim despre o lovitură precordială (o lovitură scurtă și puternică cu pumnul la stern), compresii toracice ( trebuie efectuată numai pe o suprafață dură, plană!) și respirație artificială După fiecare 15 „pompe” ale inimii, trebuie să luați două inhalări și expirații și să verificați pulsul, dacă nu apare, atunci trebuie să faceți repetați din nou acțiunile de salvare.

Accident vascular cerebral. Simptome principale: cefalee bruscă după efort fizic sau stres; pierderea bruscă a conștienței; amețeli, pierderea bruscă a echilibrului, pierderea coordonării, amețeli; slăbiciune bruscă a unui braț și/sau picior; amorțeală bruscă la braț și/sau picior; tulburări bruște de vorbire și/sau înțelegere; cefalee acută fără niciun motiv aparent sau după stres sever sau efort fizic; amorțeală bruscă a buzei sau a jumătate a feței, adesea cu o „distorsiune” a feței. După ce chemați ambulanța, înainte de a veni medicul, trebuie să faceți următoarele: așezați pacientul pe perne înalte astfel încât capul să fie ridicat deasupra nivelului patului cu aproximativ 30 de grade; îndepărtați protezele dentare amovibile, dacă există; deschideți un aerisire sau o fereastră pentru aer proaspăt; scoateți hainele strâmte, desfaceți-vă gulerul cămășii, cureaua sau centura strânsă; măsurați tensiunea arterială; pentru hipertensiune arterială, administrați medicamentul pe care pacientul îl ia de obicei în astfel de cazuri; este imposibil să reduceți brusc presiunea; dacă nu există medicamente, scufundați picioarele pacientului în apă moderat fierbinte; Medicamentele vasodilatatoare (papaverină, nikoshpan, noshpa, acid nicotinic) nu trebuie administrate. După ce le-au luat, vasele de sânge se dilată în alte părți ale creierului, iar țesuturile deteriorate nu primesc sânge; la primele semne de vărsături, întoarceți capul pacientului în lateral, astfel încât vărsăturile să nu intre în tractul respirator; curățați cavitatea bucală de vărsături cât mai bine posibil;

Este important de reținut că ar trebui să treacă cât mai puțin timp posibil din momentul în care apar primele simptome ale unui accident vascular cerebral până când pacientul este internat la spital pentru a oferi îngrijiri medicale calificate, abia atunci persoana are șansa de a ieși din acest accident. stare fără consecințe grave și o scădere a calității vieții.

Tahicardie: primul ajutor Pacientul trebuie forțat să respire puternic, ținându-și respirația, iar apoi, dimpotrivă, să respire încet. Acest exercițiu de respirație se efectuează timp de aproximativ cinci minute.Este necesar să se aplice o presiune pe globii oculari cât mai mult posibil (procedura se repetă timp de câteva minute cu o durată de presiune de 10 secunde).

Pacientul trebuie scufundat în apă cu gheață sau spălat - prin această procedură se poate obține o scădere semnificativă a ritmului cardiac.

Pentru a reduce din nou pulsul, pacientului trebuie să i se administreze Valocordin sau Corvalol. Dacă pulsul pacientului crește la 120 de bătăi pe minut, este necesar să chemați imediat o ambulanță, având în plus grijă să îi asigurați odihnă completă. Este important să ne amintim că, cu cât se acordă primul ajutor mai devreme pentru tahicardie, prin urmare, cu atât eficiența care poate fi obținută în tratarea acestei afecțiuni este mai mare. În plus, este pur și simplu imposibil să neglijezi ajutorul medical - tahicardia poate acționa ca unul dintre simptomele unui număr de boli destul de grave. Tahicardia se caracterizează în general prin pronunțată simptome. Dintre principalele, se obișnuiește să se evidențieze următoarele: O creștere bruscă a ritmului bătăilor inimii de natură paroxistică; Slăbiciune generală; Atacurile de amețeală; Un aflux de amețeală, o senzație de lipsă parțială de aer; Întunecarea ochilor, provocată de o perturbare a alimentării cu sânge a creierului; Dispneea; Apariția durerii în inimă, piept; Senzație de pierdere iminentă a conștienței. De asemenea, ar trebui să luați în considerare separat acele simptome care sunt caracteristice diferitelor tipuri de tahicardie.

Angină pectorală.

Simptomele anginei pectorale

Senzație de presiune și durere arsătoare în piept, uneori însoțită de transpirație crescută, greață sau vărsături. Durerea se extinde de la piept la maxilarul inferior, iradiază spre stomac, brațul stâng și umărul stâng. Poate exista o senzație de strângere în piept. Respirația devine rară, la intervale mai mari de două secunde.

ILUMINAT ARTIFICIAL AL ​​CLĂDIRILOR PUBLICE

ILUMINAT ARTIFICIAL ÎN CLĂDIRI INDUSTRIALE

Controlul nivelului inițial de cunoștințe. Sarcini de testare

Otrăvirea cu anumite substanțe poate provoca stop respirator și cardiac. Într-o astfel de situație, victima are nevoie de ajutor imediat. Dar s-ar putea să nu fie medici în apropiere și o ambulanță s-ar putea să nu ajungă în 5 minute. Fiecare persoană ar trebui să cunoască și să poată aplica în practică cel puțin măsuri de bază de resuscitare. Acestea includ respirația artificială și masajul cardiac extern. Majoritatea oamenilor știu probabil ce este, dar nu știu întotdeauna cum să efectueze corect aceste acțiuni în practică.

Să aflăm în acest articol ce otrăviri pot provoca moarte clinică, ce fel de tehnici de resuscitare umană există și cum să efectuăm corect respirația artificială și compresiile toracice.

Ce fel de otrăvire poate determina oprirea respirației și a bătăilor inimii?

Moartea ca urmare a otrăvirii acute se poate întâmpla din orice. Principalele cauze de deces în caz de otrăvire sunt oprirea respirației și bătăile inimii.

Aritmia, fibrilația atrială și ventriculară și stopul cardiac pot fi cauzate de:

În ce cazuri este necesară respirația artificială? Stopul respirator apare din cauza otrăvirii:

În absența respirației sau a bătăilor inimii, apare moartea clinică. Poate dura de la 3 la 6 minute, timp în care există șansa de a salva persoana dacă începeți respirația artificială și compresiile toracice. După 6 minute, este încă posibil să readuceți o persoană la viață, dar ca urmare a hipoxiei severe, creierul suferă modificări organice ireversibile.

Când să începeți măsurile de resuscitare

Ce să faci dacă o persoană cade inconștientă? Mai întâi trebuie să identifici semnele vieții. Bătăile inimii pot fi auzite punând urechea pe pieptul victimei sau simțind pulsul în arterele carotide. Respirația poate fi detectată prin mișcarea pieptului, aplecându-se spre față și ascultând inhalarea și expirația ținând o oglindă la nasul sau gura victimei (se va aburi la respirație).

Dacă nu se detectează respirație sau bătăi ale inimii, resuscitarea ar trebui să înceapă imediat.

Cum se face respirația artificială și compresiile toracice? Ce metode exista? Cele mai comune, accesibile tuturor și eficiente:

• masaj cardiac extern;
• respirație gură la gură;
• respirând „de la gură la nas”.

Este recomandabil să se efectueze recepții pentru două persoane. Masajul cardiac se efectuează întotdeauna împreună cu ventilația artificială.

Procedura în absența semnelor de viață

1. Eliberați organele respiratorii (cavitatea bucală, nazală, faringe) de eventualele corpi străini.
2. Dacă există bătăi ale inimii, dar persoana nu respiră, se efectuează doar respirație artificială.
3. Dacă nu există bătăi ale inimii, se efectuează respirație artificială și compresii toracice.

Cum se face masaj cardiac indirect

Tehnica efectuării masajului cardiac indirect este simplă, dar necesită acțiunile potrivite.

De ce este imposibil masajul cardiac indirect dacă victima stă întinsă pe ceva moale? În acest caz, presiunea va fi eliberată nu pe inimă, ci pe suprafața flexibilă.

Foarte des, coastele sunt rupte în timpul compresiunilor toracice. Nu trebuie să vă fie frică de acest lucru, principalul lucru este să reînviați persoana, iar coastele vor crește împreună. Dar trebuie să țineți cont de faptul că coastele rupte sunt cel mai probabil rezultatul unei execuții incorecte și ar trebui să moderați forța de apăsare.

Vârsta victimei	Cum să apăsați	Punct de apăsare	Adâncimea de presare	Viteză	Raportul inhalare/presiune
Vârsta până la 1 an	2 degete	1 deget sub linia mameloanului	1,5–2 cm	120 și mai mult	2/15
Varsta 1–8 ani		2 degete de la stern		100–120
Adult	2 maini	2 degete de la stern	5–6 cm	60–100	2/30

Respirație artificială de la gură la gură

Dacă o persoană otrăvită are secreții în gură care sunt periculoase pentru resuscitator, cum ar fi otravă, gaz otrăvitor din plămâni sau o infecție, atunci nu este necesară respirația artificială! În acest caz, trebuie să vă limitați la efectuarea unui masaj cardiac indirect, în timpul căruia, din cauza presiunii asupra sternului, aproximativ 500 ml de aer sunt expulzați și din nou absorbiți.

Cum se face respirația artificială gură la gură?

Pentru propria dumneavoastră siguranță, se recomandă ca respirația artificială să se facă cel mai bine printr-un șervețel, controlând în același timp etanșeitatea presiunii și prevenind „scurgerile” de aer. Expirația nu trebuie să fie ascuțită. Doar o expirație puternică, dar lină (timp de 1-1,5 secunde) va asigura mișcarea corespunzătoare a diafragmei și umplerea plămânilor cu aer.

Respirație artificială de la gură la nas

Respirația artificială „gura la nas” se efectuează dacă pacientul nu poate deschide gura (de exemplu, din cauza unui spasm).

1. După ce ați așezat victima pe o suprafață dreaptă, înclinați-i capul pe spate (dacă nu există contraindicații pentru aceasta).
2. Verificați permeabilitatea căilor nazale.
3. Dacă este posibil, maxilarul trebuie extins.
4. După o inhalare maximă, trebuie să suflați aer în nasul persoanei rănite, acoperindu-i strâns gura cu o mână.
5. După o respirație, numără până la 4 și ia-o pe următoarea.

Caracteristicile resuscitarii la copii

La copii, tehnicile de resuscitare diferă de cele la adulți. Pieptul bebelușilor sub un an este foarte sensibil și fragil, zona inimii este mai mică decât baza palmei unui adult, astfel încât presiunea în timpul masajului cardiac indirect se efectuează nu cu palmele, ci cu două degete. Mișcarea toracelui nu trebuie să depășească 1,5–2 cm, frecvența compresiunilor este de cel puțin 100 pe minut. De la 1 la 8 ani, masajul se face cu o palma. Pieptul trebuie să se miște cu 2,5–3,5 cm Masajul trebuie efectuat la o frecvență de aproximativ 100 de presiuni pe minut. Raportul dintre inhalare și compresie pe piept la copiii sub 8 ani trebuie să fie 2/15, la copiii peste 8 ani - 1/15.

Cum se efectuează respirația artificială pentru un copil? Pentru copii, respirația artificială poate fi efectuată folosind tehnica gură la gură. Deoarece bebelușii au fețe mici, un adult poate efectua respirație artificială acoperind imediat atât gura, cât și nasul copilului. Metoda se numește apoi „gura la gură și nas”. Respirația artificială este administrată copiilor cu o frecvență de 18-24 pe minut.

Cum să determinați dacă resuscitarea este efectuată corect

Semnele de eficacitate atunci când se respectă regulile pentru efectuarea respirației artificiale sunt următoarele.

Eficacitatea masajului cardiac trebuie, de asemenea, verificată în fiecare minut.

1. Dacă, la efectuarea unui masaj cardiac indirect, apare o împingere pe artera carotidă, similară unui puls, atunci forța de apăsare este suficientă pentru ca sângele să curgă către creier.
2. Dacă măsurile de resuscitare sunt efectuate corect, victima va experimenta în curând contracții ale inimii, tensiunea arterială va crește, va apărea respirația spontană, pielea va deveni mai puțin palidă și pupilele se vor îngusta.

Toate acțiunile trebuie finalizate timp de cel puțin 10 minute, sau mai bine, înainte de sosirea ambulanței. Dacă bătăile inimii persistă, respirația artificială trebuie efectuată o perioadă lungă de timp, până la 1,5 ore.

Dacă măsurile de resuscitare sunt ineficiente în 25 de minute, victima are pete cadaverice, un simptom al pupilei „pisica” (atunci când se aplică presiune asupra globului ocular, pupila devine verticală, ca a unei pisici) sau primele semne de rigoare - toate acțiunile poate fi oprită, deoarece a avut loc moartea biologică.

Cu cât resuscitarea începe mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea ca o persoană să revină la viață. Implementarea lor corectă va ajuta nu numai la restabilirea vieții, ci și la furnizarea de oxigen organelor vitale, la prevenirea morții și a invalidității victimei.

În caz de stop respirator și cardiac, este necesar să începeți imediat respirația artificială „gura la gură” sau „gura la nas” și compresiile toracice.

Pentru a efectua respirația artificială, victima trebuie să fie așezată pe spate, cu capul înclinat pe spate cât mai mult posibil, punând o scândură sau o pernă de îmbrăcăminte sub omoplați astfel încât căile respiratorii să fie îndreptate și limba să nu blocheze intrarea. la trahee (Figura 9).

Figura 9 - Respirația artificială:
a - prin metoda „gura la gură”; b - metoda „gura la nas”.

Atunci când se efectuează astfel respirația artificială, cel care acordă asistență este situat pe partea laterală a capului victimei, pune o mână sub gât, iar cu palma celeilalte mâini apasă pe frunte, aruncându-și capul cât mai mult pe spate. . În acest caz, rădăcina limbii se ridică și eliberează intrarea în laringe, iar gura victimei se deschide. Persoana care acordă asistență se înclină spre fața victimei, inspiră adânc cu gura deschisă, apoi acoperă complet strâns gura deschisă a victimei cu buzele și expiră viguros; în același timp acoperă nasul victimei cu obrazul sau degetele mâinii pe frunte (Figura 9 a). De îndată ce pieptul victimei se ridică, injecția de aer este oprită, persoana care oferă asistență ridică capul, iar victima expiră pasiv. Pentru ca expirația să fie mai profundă, puteți apăsa ușor mâna pe piept pentru a ajuta aerul să părăsească plămânii victimei.

Dacă pulsul victimei este bine determinat și este necesară doar respirația artificială, atunci intervalul dintre respirații ar trebui să fie de 5 secunde, ceea ce corespunde unei frecvențe respiratorii de 12 ori pe minut.

Dacă fălcile victimei sunt strânse strâns și nu este posibil să deschidă gura, respirația artificială trebuie efectuată folosind metoda „gură la nas” (Figura 9 b).

Dacă victima nu are doar respirație, ci și puls în artera carotidă, respirația artificială nu este suficientă atunci când acordă asistență. În acest caz, este necesar să se efectueze masaj cardiac extern (Figura 10). Dacă o persoană oferă asistență, aceasta se află pe partea victimei și, aplecându-se, face două lovituri energice rapide (folosind metoda „gură la gură” sau „gura la nas”), apoi se dezlege, rămânând pe aceeași partea victimei, cu o palmă își pune mâinile pe jumătatea inferioară a pieptului, făcând un pas înapoi cu două degete mai sus față de marginea inferioară și ridică degetele. Își plasează palma mâinii secunde deasupra primei transversale sau longitudinale și apasă, ajutând prin înclinarea corpului. Când aplicați presiune, mâinile trebuie să fie îndreptate la articulațiile cotului.

Presiunea trebuie aplicată în explozii rapide, astfel încât să se deplaseze sternul cu 3...4 centimetri, durata presiunii nu este mai mare de 0,5 secunde, intervalul dintre presiunile individuale nu este mai mare de 0,5 secunde.

În timpul pauzelor, mâinile nu sunt îndepărtate de pe stern (dacă două persoane oferă asistență), degetele rămân ridicate, iar brațele sunt complet îndreptate la articulațiile cotului.

Dacă revigorarea este efectuată de o persoană (Figura 10 b), atunci pentru fiecare două injecții profunde face 15 presiuni pe stern, apoi face din nou două injecții și repetă din nou 15 presiuni. Într-un minut este necesar să se facă 60 de presiuni și 12 injecții, adică să se facă 72 de manipulări, deci ritmul măsurilor de resuscitare trebuie să fie mare.

Experiența arată că cel mai mult timp se petrece pe respirație artificială. Nu amânați inflația; Imediat ce pieptul victimei se ridică, acesta trebuie oprit.

Când două persoane sunt implicate în resuscitare (Figura 10 c), raportul „respirație-masaj” este de 1:5, adică după o injecție, se aplică cinci presiuni pe piept.

Figura 10 - Efectuarea respirației artificiale și a masajului cardiac extern:
a - pozitia corecta a mainilor in timpul masajului cardiac extern si determinarea pulsului in artera carotida (linia punctata); b - efectuarea de respiratie artificiala si masaj cardiac extern de catre o persoana; c - efectuarea împreună a respiraţiei artificiale şi a masajului cardiac extern

Degerăturile provoacă albirea severă a pielii și pierderea senzației în zonele afectate, urmată de umflături și vezicule. Atunci când acordați asistență în caz de degerături, principalul lucru este de a preveni încălzirea rapidă a zonelor hipotermice ale corpului, deoarece aerul cald, apa caldă și atingerea obiectelor calde, chiar și a mâinilor, au un efect dăunător asupra acestora. Înainte ca victima să intre într-o cameră încălzită, zonele hipotermice ale corpului său (de cele mai multe ori brațele, picioarele) trebuie protejate de căldură prin aplicarea de bandaje termoizolante (tifon de bumbac, lână etc.). Pansamentul trebuie să acopere doar zona cu albire pronunțată a pielii, fără a acoperi pielea neschimbată. În caz contrar, căldura din zonele corpului cu circulație sanguină nedeteriorată se va răspândi sub bandaj în zonele hipotermice și le va face să se încălzească de la suprafață, ceea ce va duce la moartea țesuturilor de suprafață.

După aplicarea unui bandaj termoizolant, este necesar să se asigure imobilitatea brațelor și picioarelor hipotermice, deoarece vasele lor sunt foarte fragile și, prin urmare, hemoragiile sunt posibile după restabilirea fluxului sanguin. Pentru a face acest lucru, puteți folosi anvelope, precum și orice material disponibil: bucăți de carton gros, placaj, scânduri. Pentru picior, trebuie folosite două scânduri: una pentru lungimea tibiei cu trecere la coapsă, cealaltă de-a lungul lungimii piciorului. Acestea trebuie să fie ferm atașate la un unghi de 900.

Bandajul trebuie lăsat pe zonele suprarăcite ale corpului până când apare o senzație de căldură și se restabilește sensibilitatea.

Pentru a umple căldura în organism și pentru a îmbunătăți circulația sângelui, victimei trebuie să bea ceai dulce fierbinte sau cafea.

În caz de hipotermie generală cu pierderea conștienței, regula de bază a primului ajutor rămâne aplicarea de bandaje termoizolante pe brațele și picioarele victimei înainte de a o aduce într-o cameră caldă.

Dacă victima poartă pantofi înghețați, atunci nu trebuie să-i scoateți, ci mai degrabă să vă înfășurați picioarele într-o jachetă matlasată, haină sau alt material disponibil. Victima trebuie dusă de urgență la cea mai apropiată unitate medicală, fără a îndepărta bandajele termoizolante.

Insolația termică apare din cauza expunerii prelungite a corpului la temperaturi ambientale ridicate. În acest caz, victima se confruntă cu slăbiciune generală, dureri de cap, greață și ritm cardiac crescut.

Atunci când acordați primul ajutor, este necesar să desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația victimei, să scoateți centura (centura), să duceți persoana într-un loc deschis la umbră și să oferiți acces la aer proaspăt; Când așezați victima, ridicați-i ușor capul. După aceasta, ar trebui să ștergeți pieptul victimei și să-i stropiți fața cu apă rece și să aplicați comprese răcoritoare pe cap.