Ciągnie się wokół pępka. Ból w okolicy pępka charakterystyczny dla zespołu jelita drażliwego. Ból brzucha w okolicy pępka i nudności

Cecha zapalenia jelit o dowolnej etiologii ( pochodzenie) jest naruszeniem procesów wchłaniania składniki odżywcze z jamy rurki jelitowej, co prowadzi do ich niedoboru w organizmie. Przyczyny chorób zapalnych jelit mogą być nie tylko zakaźne, ale także autoimmunologiczne ( uszkodzenie ścian jelit układ odpornościowy ciało) lub choroby dziedziczne. Zapalenie jelit może również wystąpić z powodu różnych zatruć ( metale ciężkie, narkotyki, alkohol itp.) i narażenie na promieniowanie jonizujące.

Niedrożność jelit zagraża życiu, ponieważ może prowadzić do pęknięcia jelita i przedostania się dużej liczby drobnoustrojów do jamy brzusznej. Główne cechy niedrożność jelit są ból w okolicy blokady, uczucie ciężkości, powiększenie brzucha ( wzdęcia), nudności, wymioty, utrata apetytu, długotrwały brak stolca.

Wrzód dwunastnicy
Wrzód dwunastnicy jest najczęstszą przyczyną bólu w okolicy pępka. Jest to przewlekła zmiana ściany jelita cienkiego, w przebiegu której na powierzchni błony śluzowej tworzą się owrzodzenia. Główną rolę w rozwoju choroby odgrywa drobnoustrój - H. Pylori ( Helicobacter pylori). Powstałe wrzody nie tylko powodują ból, nudności, wymioty, ale także powodują krwawienie wewnętrzne, a także perforacje ( perforacje) jelita.

Pojawienie się wrzodu dwunastnicy wiąże się przede wszystkim ze złą dietą, spożyciem alkoholu, stresem, dziedzicznością itp. Ból w tej patologii charakteryzuje się przebiegiem nocnym ( pojawiają się w nocy) i występują 1,5 – 4 godziny po jedzeniu. Ból znika po kolejnym posiłku. Nasilenie zespołu bólowego jest zróżnicowane, ból często promieniuje do pleców, dolnej części pleców i prawej strony rejon biodrowy.

Zapalenie uchyłków
Zapalenie uchyłka to zapalenie tkanki w uchyłku. Ten ostatni jest rozszerzeniem odcinka jelita w postaci worka. W wyniku tego może pojawić się uchyłek wrodzona anomalia rozwoju, a także w wyniku innych patologii ( te. jako komplikacja). Gdy występuje kilka uchyłków, stan ten nazywa się uchyłkowatością. Objawy zapalenia uchyłków nie różnią się od objawów występujących w przypadku powszechnych chorób zapalnych jelit.

Większość uchyłków jest podatna na powikłania. Wynika to z ich anatomicznej budowy przypominającej woreczek. W pewnych warunkach uchyłki są zdolne do tworzenia mikroubytków, w których drobnoustroje chorobotwórcze zaczynają aktywnie namnażać się, co często prowadzi do zapalenia uchyłków i innych powikłań ( perforacje, zapalenie otrzewnej, krwawienie).

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki to zapalenie tkanki trzustki. Zarówno poszczególne obszary, jak i cały gruczoł mogą ulec zapaleniu. Przyczyny tej choroby są różnorodne - infekcja, uraz, zatrucie, zakrzepica naczyń, kamica żółciowa, patologia wrodzona, nowotwory itp.

W zależności od przebiegu klinicznego choroby wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Głównym objawem każdego zapalenia trzustki jest pojawienie się bólu w środku brzucha. Takie bóle dość często promieniują do innych obszarów brzucha i pleców. Ich intensywność zależy od ciężkości uszkodzenia trzustki i postać kliniczna choroby. Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się występowaniem silnego, ostrego bólu, nudności, wymiotów, wzdęć i gorączki. Tacy pacjenci muszą zostać pilnie zabrani na oddział ratunkowy lub oddział chirurgiczny w celu terminowej diagnozy i leczenia.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się mniej intensywnymi objawami. Ból w tej postaci choroby ma charakter epizodyczny i często wiąże się ze spożyciem jedzenia i alkoholu. Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się stopniowo w wyniku zaniku tkanki funkcjonalnej wytwarzającej enzymy. Zanik ten prowadzi do zmniejszenia produkcji hormonu insuliny ( co prowadzi do cukrzycy) i enzymy trawienne.

Uszkodzenia naczyniowe

Poważnym problemem są zmiany naczyniowe praktyka kliniczna. Głównie ze względu na to, że nie można ich zobaczyć, jest ich ogromna liczba, a przy pewnych procesach patologicznych w naczyniach mogą pojawić się poważne komplikacje z narządów, z którymi są „połączone”.

Wyróżnia się następujące typy patologie naczyniowe w którym występuje zespół bólowy:

• zakrzepica;
• embolizm;

Zakrzepica
Tworzenie się skrzepów krwi występuje w różnych patologiach - posocznicy, miażdżycy, urazach mechanicznych, zakrzepowym zapaleniu naczyń, nadciśnieniu tętniczym, chorobie Behceta itp. Zakrzepica powoduje poważne zaburzenia dynamiki przepływu krwi. Wraz z nimi krew zwalnia, a zatem zmniejsza się szybkość dostarczania niezbędnych substancji do narządów, a także szybkość usuwania metabolitów. Z powodu naruszenia funkcji transportowej krwi tkanki narządów nie otrzymują potrzebnych składników odżywczych i zaczynają ulegać martwicy ( umierać).

Zakrzepica jest niebezpieczna dla każdego narządu. Najczęstszym rodzajem zakrzepicy w jamie brzusznej jest zakrzepica naczyń krezkowych ( naczynia jelitowe). Ten typ zakrzepicy charakteryzuje się pojawieniem się nieznośnego, silnego bólu w środku brzucha, a także nudnościami, wymiotami ( co nie przynosi ulgi) i podwyższona temperatura ciała.

Zator
Zator to zablokowanie naczynia krwionośnego przez cząsteczki krążące we krwi, których normalnie nie powinno tam być. Zatory, a także zakrzepica mogą zakłócać przepływ krwi różne narządy. Często skrzep krwi, który tworzy się wraz z uszkodzonym naczyniem, może odłamać się i przedostać się do krwioobiegu, a następnie spowodować zator w innym naczyniu. Proces ten nazywa się chorobą zakrzepowo-zatorową. Zator może być spowodowany kropelkami tłuszczu ( przedostanie się do krwiobiegu podczas złamań, podanie niektórych leków), powietrze ( zator gazowy), nagromadzenie bakterii ( posocznica) itd.

Tętniak aorty brzusznej
Tętniak aorty brzusznej jest patologicznym powiększeniem odcinka aorty brzusznej. Takie rozszerzanie jest bardzo niebezpieczne dla życia, ponieważ naczynie to jest naczyniem głównym i jeżeli pęknie w obszarze rozszerzania, może to spowodować ciężkie krwawienie. Z reguły tętniak aorty brzusznej nie powstaje natychmiast, ale przez długi czas. Ból związany z tego typu zmianami jest tępy, dokuczliwy, przerywany, promieniujący do pleców. Może mu towarzyszyć pulsacja brzucha w miejscu tętniaka. Najczęstszymi przyczynami tętniaka aorty brzusznej są wysokie ciśnienie krwi, uraz brzucha, choroby zapalne aorty i dziedziczność.

Urazy brzucha

Urazy są jedną z najczęstszych przyczyn naruszenia integralności anatomicznej i funkcjonalnej narządów i tkanek Ludzkie ciało. Do urazów brzucha może dojść pod wpływem różnych czynników zewnętrznych fizycznych, chemicznych, termicznych. Narażenie na nie może mieć wpływ zarówno na zewnętrzne, jak i wewnętrzne tkanki i narządy organizmu.

Konwencjonalnie można wyróżnić następujące rodzaje urazów brzucha:

• urazy narządów wewnętrznych;
• powstawanie siniaków;
• powstawanie ran.

Cricka
Naciągnięcie mięśni brzucha następuje w wyniku silnego, długotrwałego napięcia mięśni. Dzieje się tak głównie wśród zawodowych sportowców. Patologia ta charakteryzuje się znacznym nadmiernym rozciągnięciem włókien mięśniowych, pojawieniem się mikrourazów, mikrouszkodzeń między mięśniami. Podczas rozciągania mięśnia dotknięty obszar jest bolesny, w otaczających tkankach może pojawić się niewielki obrzęk i niewielkie krwotoki.

Urazy narządów wewnętrznych
Do urazów narządów wewnętrznych dochodzi na skutek upadku z wysokości, uderzenia tępymi przedmiotami lub wstrząśnienia mózgu. Takie obrażenia mogą początkowo nie być widoczne znaki zewnętrzne jednak w miarę pojawiania się powikłań sytuacja może się pogorszyć i pacjent będzie wymagał niezbędnej opieki doraźnej.

Powstawanie siniaków
Siniaki to miejscowe uszkodzenia tkanek w miejscu narażenia na mechaniczny czynnik urazowy. Zwykle pojawiają się na skutek uderzeń tępymi przedmiotami, upadków, kolizji itp. Głównymi objawami są obrzęk, ból i zasinienie ( krwiak). Siniak to miejscowy, powierzchowny krwotok powstający pomiędzy tkankami. Siniak nie stanowi żadnego zagrożenia, ponieważ nie komunikuje się z otoczenie zewnętrzne i z czasem się rozpuszcza.

Tworzenie się ran
Rany powstają w wyniku działania sił mechanicznych na skórę ( ostre, tnące, przekłuwające przedmioty), fizyczne ( czynniki termiczne, promieniowanie) i czynniki chemiczne ( kwasy, zasady). Ranom towarzyszy naruszenie integralności powłoki zewnętrznej, krwawienie, silny ból, możliwe uszkodzenie narządów wewnętrznych, obrzęk i zaczerwienienie. Rany, zwłaszcza głębokie, stanowią zagrożenie życia, dlatego też pacjenci tacy wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej.

Zapalenie otrzewnej

Zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszy ciężkie zatrucie organizmu i ma niekorzystny, zagrażający życiu przebieg. Zapalenie otrzewnej charakteryzuje się silnym bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i gorączką. U takich pacjentów przednia ściana brzucha jest często napięta. W przypadku zapalenia otrzewnej dochodzi do naruszenia wymiany płynów w jamie brzusznej i perystaltyki jelit, co prowadzi do ciężkiego odwodnienia i upośledzenia metabolizm soli we krwi. Ponadto zapalenie otrzewnej jest bardzo często powikłane sepsą ( bakterie dostające się do krwioobiegu i namnażające się), niewydolność serca i niewydolność nerek, które są główną przyczyną zgonów. Dlatego jeśli wystąpią objawy zapalenia otrzewnej, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.

Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do zapalenia otrzewnej:

• Perforacja ściany żołądka lub jelita- powstanie dziury w żołądku ( jelitowy) ściana na skutek uszkodzenia jej warstw przez patogeny, ciała obce i chemikalia.
• Martwica jelit- martwica tkanek i struktur komórkowych jelita. Przyczyną martwicy może być infekcja, zakrzepica lub zatorowość naczyń zaopatrujących jelita, uraz mechaniczny, przepuklina.
• Pęknięcie ściany jelita- jest to pęknięcie struktur tkankowych wszystkich ścian tworzących jelito.
• Martwica trzustki– najcięższy rodzaj zapalenia tkanki trzustki, w którym z komórek i tkanek uwalniane są enzymy trzustkowe. Enzymatyczne uwolnienie wewnątrz narządu powoduje samozniszczenie struktur własnych trzustki.
• Martwica nowotworu– martwica tkanki nowotworowej. Proces ten może wystąpić w dowolnym miejscu nowotworu złośliwego. Główną przyczyną martwicy nowotworu jest słabe krążenie.
• Uraz brzucha– mechaniczne naruszenie integralności struktur anatomicznych jamy brzusznej. W przypadku urazów jamy brzusznej może dojść do zajęcia narządów wewnętrznych, co może skutkować ich rozerwaniem, perforacją, uduszeniem i martwicą.
• Posocznica- Jest to gnicie krwi wywołane przez drobnoustroje chorobotwórcze. Sepsa może być zarówno przyczyną, jak i powikłaniem zapalenia otrzewnej.

Najcięższe przypadki zapalenia otrzewnej występują z perforacją, martwicą i pęknięciem ściany jelita. W takich przypadkach duża liczba mikroflory ( mikroorganizmy) jelita przedostaje się do otrzewnej, powodując następnie proces zapalny.

Jednym z niebezpiecznych zapaleń otrzewnej jest enzymatyczne zapalenie otrzewnej, które może wystąpić w przypadku martwicy trzustki. Następuje na skutek przedostania się do jamy brzusznej enzymów trzustkowych, które działają silnie drażniąco, co powoduje silny efekt zapalny w otrzewnej. Enzymatyczne zapalenie otrzewnej może również wystąpić w przypadku perforacji ściany żołądka, co z kolei może prowadzić do przedostania się kwasu solnego do jamy brzusznej. Wpływ kwasu solnego na otrzewną jest podobny do działania enzymów trzustkowych. Zapalenie otrzewnej może również wystąpić, gdy uszkodzona jest ściana pęcherzyka żółciowego lub śledziony.

Choroby złośliwe

Choroby złośliwe ( nowotwory) jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu w środkowej części brzucha. Warto zaznaczyć, że same nowotwory rzadko są przyczyną bólu. Najczęściej ból w obszarze wzrostu nowotworu pojawia się w wyniku powstałych powikłań - ucisku narządu przez guz, krwawienie, perforacja narządów, martwica tkanek itp. Lokalizacja chorób złośliwych jest różna. Intensywność zespołu bólowego zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj guza, jego lokalizacja, stopień jego wzrostu, obecność powikłań itp.

Najczęstszymi przyczynami bólu w środkowej części brzucha są następujące rodzaje chorób nowotworowych:

• rak jelita cienkiego;
• rak jelita grubego;

Rak jelita cienkiego
Rak jelita cienkiego charakteryzuje się występowaniem zespołu złego wchłaniania ( zmniejszone wchłanianie składników odżywczych), ból ( w okolicy pępka), a także, w niektórych przypadkach, wzrost temperatury. Rak jelita cienkiego jest rzadką patologią i występuje głównie u osób starszych. W przypadku tej choroby, z powodu zespołu złego wchłaniania, pacjenci tracą na wadze, rozwija się u nich anemia, hipowitaminoza, wypadanie włosów, zaburzenia rozwoju paznokci, łuszczenie się skóry, zmniejszona zdolność do pracy, osłabienie itp.

Rak jelita grubego
Ważny czynniki etiologiczne (powodów) w rozwoju raka okrężnicy Siedzący tryb życiażycia, niskie spożycie żywności pochodzenia roślinnego, znacznie większe spożycie żywności pochodzenia zwierzęcego, choroby dziedziczne i przewlekłe jelita grubego.

Mimo że okrężnica znajduje się w pewnej odległości od okolicy pępka, rak jelita grubego może nadal powodować ból ( tępy, ciągły, ciągnący, naciskający) dokładnie w tym miejscu. Przede wszystkim wynika to ze zdolności promieniowania bólu ( rozdać) do różnych miejsc anatomicznych. Po drugie, powikłania, które mogą wyniknąć z raka okrężnicy, mogą powodować pojawienie się innych procesów patologicznych. Na przykład krwawienie w jamie brzusznej ( powikłanie), który może wystąpić w przypadku raka okrężnicy, powoduje zapalenie otrzewnej ( inny proces patologiczny). Oprócz bólu rak jelita grubego charakteryzuje się uczuciem dyskomfortu, ciężkości, nudnościami, wymiotami, wzdęciami i zaburzeniami stolca.

Rak trzustki
Rak trzustki występuje znacznie częściej u osób starszych. Wśród kobiet ta patologia rejestruje się rzadziej niż u mężczyzn. Do przyczyn odgrywających ważną rolę w rozwoju raka trzustki zalicza się spożywanie alkoholu, nieracjonalne odżywianie, dziedziczne predyspozycje, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie trzustki itp. Rak trzustki charakteryzuje się pojawieniem się silnego, ciągłego bólu. Ból zlokalizowany jest w górnej części okolicy pępkowej i nadbrzuszu. Ból może promieniować do dolnej części pleców i innych części ciała. Ponadto może wystąpić gorączka ( wzrost temperatury ciała), żółtaczka ( w wyniku kompresji przewody żółciowe ), nudności, wymioty, niestrawność, wzdęcia, utrata masy ciała. Rak trzustki może powodować cukrzycę ( występuje z powodu zmniejszenia produkcji hormonu insuliny).

Cechą wielu chorób nowotworowych jest długi okres bezobjawowy ( ukryty). W tym okresie guzy są wykrywane tylko podczas badań profilaktycznych. Kolejną cechą jest brak specyficznych objawów. Prawie wszystko choroby złośliwe charakteryzują się obrazem klinicznym podobnym do innych chorób układu żołądkowo-jelitowego. Dlatego diagnostyka chorób nowotworowych odbywa się głównie za pomocą metod badań nad promieniowaniem ( tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny itp.).

Inną cechą chorób złośliwych jest pojawienie się odległych przerzutów. Przerzuty to przeniesienie komórek i tkanek z guza pierwotnego do innego narządu. Zwykle przelew komórki złośliwe zachodzi poprzez krew, poprzez naczynia. Takie komórki mogą dostać się do niemal każdego narządu. Po przeniesieniu na nowy narząd komórki nowotworowe zaczynają się rozmnażać, tworząc nowy proces onkologiczny ( guz). Przerzuty pojawiają się na bardzo późnych etapach rozwoju choroby nowotworowe i służą jako wskaźnik niekorzystnego przebiegu patologii złośliwej.

Diagnostyka przyczyn bólu w środkowej części brzucha

Do diagnozowania przyczyn bólu w środkowej części brzucha stosuje się różne metody laboratoryjne i radiacyjne. Wyniki uzyskane tymi metodami znacznie ułatwiają diagnozę choroby.

Oprócz badania zewnętrznego lekarz prowadzący może omacać brzuch w celu ustalenia lokalizacji i charakteru bólu. Na ból w środku brzucha wykona również perkusję ( stukający) przednia ściana brzucha. Do identyfikacji formacji konieczna jest perkusja ( na przykład nowotwory), różniące się gęstością od normalnych struktur anatomicznych. Czasami wykonuje się osłuchiwanie ( słuchanie różnych dźwięków za pomocą stetoskopu). Służy na przykład do oceny obecności perystaltyki jelit, pulsacji aorty brzusznej itp.

Po badaniu lekarz prowadzący najprawdopodobniej skieruje pacjenta na dodatkowe badania badania diagnostyczne.

Analiza krwi

Badania krwi są rutynową metodą diagnostyczną. Jest przepisywany podczas badania prawie każdego pacjenta, który szuka pomocy u lekarza. Aby skierować pacjenta na to badanie, lekarz prowadzący bierze pod uwagę liczbę, rodzaj objawów i ich nasilenie.

Badania krwi dzielą się na ogólne i biochemiczne. Ogólne badanie krwi służy uzyskaniu wiarygodnych informacji o głównych składnikach krwi ( skład komórkowy, stosunek osocza do składnika komórkowego itp.). Biochemiczne badanie krwi służy uzyskaniu informacji o obecności i ilości różnych substancji biochemicznych obecnych we krwi.

Z bólem w środku brzucha można wykryć pewne zmiany we krwi, które są charakterystyczne dla różnych chorób narządów jamy brzusznej.

Na podstawie wyników badania krwi nie można ustalić dokładnej przyczyny bólu w okolicy pępka, dlatego ten rodzaj badania należy przepisać w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi.

W przypadku bólu w środku brzucha w badaniu krwi mogą wystąpić następujące zmiany:

• Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny obserwuje się w przypadku krwawień wewnętrznych, nowotworów złośliwych, zapalenia otrzewnej, inwazji robaków itp.
• Zwiększona liczba białych krwinek. Wzrost liczby leukocytów występuje w przypadku posocznicy, zapalenia otrzewnej, zapalenia trzustki, ropni ( jamy wypełnione ropą), choroby zapalne jelit, urazy brzucha, martwica ( martwica) różne tkanki jamy brzusznej itp.
• Zwiększona liczba limfocytów. Wzrost liczby limfocytów następuje, gdy wirusowe zapalenie jelit, zatrucie substancjami toksycznymi ( na przykład ołów, tetrachloroetan itp.).
• Zwiększona liczba eozynofilów. Wzrost liczby eozynofili jest jednym z objawów obecności robaków.
• Wzrost ESR. Wzrost ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów) wykrywa się w chorobach onkologicznych i zapalnych narządów jamy brzusznej.
• Zwiększona liczba płytek krwi. Wzrost liczby płytek krwi obserwuje się w zakrzepicy, chorobie zakrzepowo-zatorowej i sepsie.
• Zwiększony poziom amylazy i lipazy. Wzrost ilości amylazy i lipazy jest oznaką zapalenia trzustki.
• Zwiększenie ilości białka C-reaktywnego. Białko C-reaktywne wzrasta w różnych chorobach zapalnych jelit, otrzewnej, trzustki itp.
• Zwiększony poziom glukozy. Dostępność wyższy poziom poziom glukozy we krwi jest oznaką cukrzycy, która występuje, gdy różne uszkodzenia trzustka.
• Obniżony poziom glukozy. Spadek ilości glukozy wskazuje na obecność chorób zapalnych jelit, różnych nowotworów, urazów, posocznicy i zapalenia otrzewnej.
• Zmniejszenie ilości albumin. W przypadku nowotworu następuje zmniejszenie ilości albuminy różne lokalizacje, krwawienie itp.

Wymienione powyżej zmiany krwi są najczęstsze w chorobach narządów jamy brzusznej, które powodują ból w pępku. Istnieją jednak inne wskaźniki ( szczególnie biochemiczne), różniące się w zależności od patologii, analiza, którą lekarz prowadzący przepisuje w zależności od okoliczności.

Radiografia

Jedną z najpowszechniejszych metod diagnostycznych jest radiografia, jaką jest transiluminacja ( za pomocą promieni rentgenowskich) narządy i tkanki ciała z późniejszym utrwaleniem obrazu na kliszy ( Rentgen). Rentgen to wysokiej jakości i tania metoda badania różnych chorób powodujących ból w środku brzucha.

Za pomocą radiografii można wykryć następujące choroby:(komplikacje)powodujący ból w okolicy pępka:

• wrzody dwunastnicy;
• perforacja dwunastnicy;
• niedrożność jelit;
• przepukliny;
• nieprawidłowości w rozwoju jelit;
• jelita, trzustka i inne narządy jamy brzusznej);
• ropnie ( jamy wypełnione ropą);
• zapalenie otrzewnej.

Ze względu na cechy anatomiczne narządów układ trawienny (są puste i również pochłaniają promieniowanie rentgenowskie, podobnie jak sąsiednie narządy), zdiagnozowanie ich chorób staje się prawie niemożliwe ( wrzody, perforacje, niedrożność jelit itp.). Dlatego bardzo często oprócz radiografii stosuje się sztuczny kontrast narządów.

Sztuczny kontrast polega na podaniu pacjentowi do wypicia płynu kontrastowego lub wpompowaniu powietrza do układu pokarmowego przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego. Środki kontrastowe, ze względu na swoje specyficzne właściwości, zdają się uwydatniać narządy układu pokarmowego z ogólnej liczby wszystkich narządów jamy brzusznej, co znacząco poprawia jakość obrazu. Zatem metoda sztucznego kontrastu znacznie zwiększa zawartość informacji diagnostycznej radiografii.

Angiografia

Angiografia jest metodą diagnostyki zmian naczyniowych. Angiografia polega na wstrzyknięciu donaczyniowym środki kontrastowe następnie wywołanie obrazów naczyń krwionośnych. Metody wywoływania obrazów naczyń kontrastowych mogą obejmować radiografię, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny. Zastosowanie angiografii umożliwia identyfikację lokalizacji naczyń, ich liczby, charakteru rozgałęzień, obecności w nich patologii itp.

Angiografia pozwala wykryć: zmiany patologiczne statki:

• zakrzepica;
• embolizm;
• krwotok wewnętrzny;
• tętniaki;
• zaburzenia rozwoju naczyń;
• zwężenie naczyń.

tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa ( CT) to rodzaj badania rentgenowskiego polegającego na wykonywaniu zdjęć warstwa po warstwie dowolnej tkanki ciała. Nowoczesne tomografy komputerowe składają się zasadniczo z trzech ważne elementy– stół, pierścień, komputer. Przed badaniem ciało pacjenta układane jest na stole. Podczas badania stół przesuwa się stopniowo wewnątrz pierścienia ( wykonuje zdjęcia przekrojowe wybranych obszarów ciała). W pierścieniu znajdują się źródła i odbiorniki promieniowania rentgenowskiego. Zawiera także specjalne konwertery i analizatory informacji otrzymywanych podczas wykonywania zdjęć wewnątrz ringu. Równocześnie z badaniem przetworzone obrazy obszaru interesującego lekarza przesyłane są do tomografu komputerowego.

Za pomocą tomografii komputerowej można szybko i dokładnie zdiagnozować liczne choroby narządów jamy brzusznej. Istotną wadą tej metody jest jej wysoki koszt w porównaniu do radiografii i USG ( Ultradźwięk).

Za pomocą tomografii komputerowej można wykryć następujące choroby narządów jamy brzusznej:

• przepukliny;
• nowotwory złośliwe;
• krwiaki;
• zapalenie otrzewnej;
• niedrożność jelit;
• zapalenie trzustki;
• choroby zapalne jelit;
• martwica trzustki;
• tętniak aorty brzusznej;
• ropnie ( ropne jamy wypełnione ropą);
• zapalenie uchyłka.

Rezonans magnetyczny

Rezonans magnetyczny ( MRI) jest ultraprecyzyjną i kosztowną metodą badań diagnostycznych. Stosuje się go jedynie w ciężkich i trudnych sytuacjach klinicznych. Wygląd urządzenia MRI przypomina tomografię komputerową. Zawiera również ruchomy stół, tunel ( zamiast pierścionka) i komputerowy system analityczny. Różnica między tymi dwiema metodami polega na zasadzie działania.

W MRI zamiast promieni rentgenowskich wykorzystuje się promieniowanie elektromagnetyczne, które oddziałuje na tkanki ciała w miarę przesuwania się stołu ( z ciałem pacjenta) względem tunelu. W narządach i tkankach promieniowanie elektromagnetyczne powoduje wzbudzenie atomów, co jest rejestrowane i analizowane przez maszynę MRI. Ta metoda jest znacznie dokładniejsza niż Badanie rentgenowskie i tomografii komputerowej.

USG

USG ( Ultradźwięk) to radiacyjna metoda diagnostyki polegająca na wykorzystaniu efektu odbicia fal ultradźwiękowych od różnych środowisk wewnętrznych organizmu. Metoda ultradźwiękowa jest szybka, stosunkowo tania, bezbolesna i skuteczna. W przypadku bólu w środkowej części brzucha metodę tę częściej stosuje się do wykrywania zapalenia trzustki, zapalenia otrzewnej i niedrożności jelit. Czasami za pomocą ultradźwięków można wykryć formacje zajmujące przestrzeń w narządach jamy brzusznej - guzy, cysty ( patologiczny formacje zagłębieniowe, posiadające własną treść i ścianę), ropnie ( jamy wypełnione ropą), krwiaki narządów wewnętrznych itp.

Głównymi objawami ultrasonograficznymi zapalenia trzustki są następujące zmiany:

• zwiększenie wielkości trzustki;
• niejednorodność struktury tkanki;
• pojawienie się rozmytych konturów;
• tworzenie struktur pseudocystycznych ( okrągłe, przejrzyste formacje przypominające cysty).

Głównymi objawami ultrasonograficznymi zapalenia otrzewnej są następujące zmiany:

• obecność płynu w jamie brzusznej;
• wzdęcia jelit i pogrubienie ich ścian;
• pojawienie się ropni.

Głównymi ultrasonograficznymi objawami niedrożności jelit są następujące zmiany:

• nadmierne gromadzenie się treści jelitowej powyżej blokady;
• zaburzenie motoryki jelit;
• obrzęk tkanek ścian jelit;
• wzdęcia pętli jelitowych;
• zwiększenie średnicy światła jelita powyżej miejsca niedrożności.

Fibroesofagogastroduodenoskopia

Fibroesofagogastroduodenoskopia ( FGDS) jest wysoce informacyjną metodą diagnozowania chorób układu żołądkowo-jelitowego ( wrzody jelit, zapalenie jelit, zapalenie uchyłków, nowotwory złośliwe itp.) i ich powikłania ( krwawienie, perforacja, niedrożność jelit itp.).

Materiały badane w tych badaniach to kał, wymioty, materiał histologiczny ( pobrane z biopsji), krew pacjentów.

Główne etapy bakteriologiczne i badania wirusologiczne to mikroskopia badanego materiału, hodowla mikroorganizmów ( bakterie, wirusy) na nośnikach specjalnych i ich identyfikacji ( określenie, do jakiego gatunku należy drobnoustrój lub wirus).

W diagnostyce chorób nowotworowych wykorzystuje się badanie markerów nowotworowych. Na przykład w diagnostyce raka trzustki zalecany jest test na marker nowotworowy CA-19-9 ( antygen nowotworowy SA-19-9), na raka jelita cienkiego i grubego - wł marker nowotworowy CEA (antygen krążeniowo-embriotyczny).

Testowanie markerów nowotworowych powinno być zalecane wyłącznie w połączeniu z innymi metodami badań diagnostycznych, ponieważ ich wyniki często są fałszywie dodatnie ( te. brakuje im absolutnej swoistości i dokładności).

Co zrobić, jeśli odczuwasz ból w okolicy pępka?

Jeśli ból w okolicy pępka pojawi się natychmiast ( lub po pewnym czasie) po jakiejkolwiek kontuzji ( upadki, urazy, oparzenia) przedniej ściany brzucha, należy natychmiast skontaktować się z traumatologiem.

Jeśli pacjentowi dokucza nagły, silny, ostry ból, wówczas w tym przypadku warto jak najszybciej wezwać pogotowie lub zasięgnąć porady chirurga. To ostry, nagły ból jest pierwszą oznaką chorób i powikłań zagrażających życiu, często wymagających interwencji chirurgicznej.


Leczenie chirurgiczne jest konieczne w przypadku następujących schorzeń:

• zapalenie trzustki;
• zakrzepica naczyń krwionośnych narządów jamy brzusznej;
• zatorowość naczyń krwionośnych narządów jamy brzusznej;
• pęknięcie tętniaka aorty brzusznej;
• pęknięcie ściany jelita ( perforacja);
• zapalenie otrzewnej;
• krwotok wewnętrzny;
• głębokie rany przedniej ściany brzucha;
• Poważne oparzenia;
• niedrożność jelit;
• choroby złośliwe;
• przepukliny

Jeśli w okolicy pępka wystąpi umiarkowany ból, możesz skontaktować się z terapeutą lub gastroenterologiem, który może zdiagnozować i przepisać w odpowiednim czasie pomoc lekarską. W razie potrzeby lekarz pierwszego kontaktu może skierować pacjenta na konsultację lub leczenie do chirurga. Farmakoterapia Nie na każdą chorobę można mieć wpływ, dlatego w przypadku wystąpienia bólu w okolicy pępka należy natychmiast zwrócić się o specjalistyczną pomoc lekarską i nie przyjmować środków przeciwbólowych.

Grupy etiotropowe leki, stosowany w leczeniu niektórych zakaźnych chorób jelit

Infekcja	Grupa leków	Nazwa leku	Dawkowanie
Salmonelloza	Antybiotyki	Enterix	2 kapsułki 3 razy dziennie przez 5 – 6 dni.
		Chlorquinaldol	200 mg trzy razy dziennie. Od 3 do 5 dni.
		Cyprofloksacyna	2 razy dziennie 500 mg ( lek ten stosuje się w bardzo ciężkich postaciach choroby).
Czerwonka		Ampicylina + Kwas nalidyksowy	Ampicylina – domięśniowo w dawce 100 – 150 mg/kg, co 6 godzin, przez 5 – 7 dni. Kwas nalidyksowy 1 gram, 4 razy dziennie, nie dłużej niż 7 dni ( wspólne spotkanie leki zalecane na czerwonkę Grigorieva - Shigi).
		Furazolidon	0,1 grama 4 razy dziennie ( stosowany w łagodnych postaciach choroby).
		Ofloksacyna	400 mg 2 razy dziennie ( stosowany w ciężkich postaciach klinicznych).
Jersinioza		Cyprofloksacyna	500 - 750 mg dwa razy na dobę ( postać żołądkowo-jelitowa).
Escherichioza		Ko-trimoksazol	2 tabletki 2 razy dziennie ( umiarkowane formy choroby).
		Pefloksacyna	0,4 grama 2 razy dziennie ( ciężkie postacie kliniczne).
		Ceftriakson	1000 mg raz na dobę, dożylnie ( ciężkie postacie choroby).
Rotawirusowe zapalenie jelit	Środek przeciwwirusowy	Cykloferon	Przepisywany w tabletkach. Weź 150 mg w pierwszym, drugim, czwartym, szóstym i ósmym dniu ( dla dzieci poniżej 3 roku życia ), 300 mg każdy ( 4 - 7 lat ), 450 mg każdy ( 8 - 12 lat ), 600 mg każdy ( dorośli ludzie ).
Difilobotrioza	Środek przeciwrobaczy	Prazikwantel	15 mg na kg ciała, raz dziennie.
		Nikozamid	Raz dziennie ( na noc) w ilości 2 gramów.
Teniarinhoz		To samo	Dawkowanie jest takie samo jak w przypadku difilobotriozy.
Giardioza	Przeciwpierwotniakowy	Metronidazol	400 mg 3 razy dziennie, ( dla dorosłych ) w ciągu 5 dni. Dzieci w wieku od 1 do 3 lat 500 mg każdy, dzieci w wieku od 3 do 7 lat 600 - 800 mg każdy, dzieci powyżej 7 roku życia 1000 - 1200 mg dziennie.
		Albendazol	Dla dorosłych– 400 mg 2 razy dziennie. Dla dzieci Dawkę dobową oblicza się ze wzoru 10 mg na kg. Maksymalny dzienna dawka dla dzieci wynosi 400 mg.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki może być ostre lub przewlekłe. Te dwa typy różnią się nie tylko nasileniem i czasem trwania objawów, ale także sposobami ich leczenia. Ostre zapalenie trzustki leczy się pod bezpośrednim nadzorem lekarzy w szpitalu ( w szpitalu), a wręcz przeciwnie, w większości w domu ( z wyjątkiem okresów zaostrzenia klinicznego).

Podczas rozwoju ostre zapalenie trzustki (lub zaostrzenie przewlekłego) Wszystkim pacjentom przepisuje się dietę głodową przez pierwsze 3-4 dni. Polega ona na podawaniu pacjentom podstawowych składników odżywczych drogą dożylną, przy jednoczesnym całkowitym zakazie spożywania pokarmów przez Jama ustna. Leczenie farmakologiczne zapalenia trzustki odbywa się poprzez różne grupy leki, z których główne przedstawiono w poniższej tabeli.

Główne grupy leków stosowanych w leczeniu zapalenia trzustki

Grupa leków	Mechanizm akcji	Nazwa leku	Dawkowanie
Leki przeciwhistaminowe	Zmniejszyć funkcja wydzielniczażołądek.	Ranitydyna	150 mg 2 razy dziennie ( z przerwą 8 godzin).
		Famotydyna	20 mg 2 razy dziennie.
Leki zobojętniające	Neutralizuje kwas solny powstający w żołądku.	Maalox	Wewnątrz co 2 - 3 godziny. Maalox – dorośli i dzieci powyżej 15. roku życia, jednorazowo 1 saszetka lub 1 łyżka stołowa. Nie więcej niż 6 razy dziennie.
		Fosfalugel	Wewnątrz co 2 - 3 godziny. Fosfalugel - jedna saszetka na raz ( dorośli i dzieci powyżej 6 roku życia).
Leki przeciwbólowe (dla złagodzenia bólu)	Zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych.	Analgin + Papaweryna	Domięśniowo 2 ml 50% roztworu analginy + 2 ml 2% roztworu papaweryny.
		Baralgina	5 ml dożylnie.
		Lidokaina	Dożylnie, kroplówka. 400 mg leku rozcieńcza się w 100 ml roztworu soli.
		Nie-szpa	Domięśniowo 2 ml.
Antyproteolityki	Zmniejszają aktywność proteaz trzustkowych ( enzymy rozkładające białka).	Kontrastowy	Dożylnie. 200 - 300 tys. ATRE, następnie powtarzaj procedurę co drugi dzień.

Wrzód dwunastnicy

Za przyczynę wrzodu dwunastnicy w 97 - 98% przypadków uważa się obecność patogennego drobnoustroju na błonie śluzowej jelit - H. Pylori, a także irracjonalne stosowanie niektórych leków. Wykrycie H. Pylori nowoczesnymi metodami diagnostycznymi pozwala nie tylko ustalić przyczynę choroby, ale także wdrożyć racjonalne leczenie lecznicze.

Leczenie choroby wrzodowej wywołanej przez H. Pylori składa się z kilku elementów. Antybiotyki służą do niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych. Oprócz nich stosuje się leki zmniejszające wydzielanie sok żołądkowy (antysekrecyjny), a także leki neutralizujące nadmiar kwasu solnego ( leki zobojętniające). Czasami w przypadku silnego i rozdzierającego bólu przepisywane są leki przeciwbólowe. Jeśli po rozpoznaniu H. Pylori ( mikrob) nie została wykryta, wówczas w leczeniu stosuje się te same leki, z wyjątkiem antybiotyków. Poniżej znajduje się tabela leków i ich dawek najczęściej stosowanych w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy.

Grupy leków stosowane w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy

Nazwa grupy leków	Nazwa leku	Dawkowanie
Antybiotyki	Klarytromycyna	500 mg 2 razy dziennie.
	Amoksycylina	1 gram 2 razy dziennie.
	Tetracyklina	500 mg 3 - 4 razy dziennie.
	Metronidazol	500 mg 3 razy dziennie.
Antysekrecyjny(Inhibitory pompy protonowej)	Lanzoprazol	30 mg 2 razy dziennie.
	Pantoprazol	40 mg 2 razy dziennie.
	Esomeprazol	40 mg 2 razy dziennie.
Leki zobojętniające	Maalox	Wewnątrz co 3 godziny. Dorośli i dzieci powyżej 15 roku życia Jednorazowo 1 saszetka lub 1 łyżka stołowa. Nie więcej niż 6 razy dziennie.
	Fosfalugel
Leki przeciwbólowe	Nie-szpa	Maksymalna pojedyncza dawka dla dorosłych– 80 mg ( dziennie 240 mg). Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dzienna - 80 mg ( pojedyncza dawka 40 mg). Dla dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna pojedyncza dawka wynosi od 40 do 80 mg ( dziennie 160 mg).
	Baralgina	1 tabletka 1 - 2 razy dziennie. Maksymalna dzienna porcja dla osób dorosłych 3000 mg, pojedyncza dawka – 1000 mg.

Leczenie choroby wrzodowej odbywa się według specjalnych schematów terapeutycznych, według uznania lekarza prowadzącego, dlatego nie należy samodzielnie leczyć choroby wrzodowej.

Ważnym elementem leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy jest żywienie. Wszystkim pacjentom przepisuje się posiłki ułamkowe ( 5 - 6 razy dziennie w małych porcjach). Jedzenie powinno składać się głównie ze płatków zbożowych, zup, bulionów ( unikanie ciężkostrawnych potraw), którego optymalna temperatura powinna wynosić 15 - 55 stopni. Z diety wykluczona jest także sól, pieprz i inne przyprawy powodujące wzmożone wydzielanie w żołądku. Nie obejmuje to również spożywania napojów alkoholowych.

Drobne urazy brzucha

Drobne urazy brzucha dotyczą najbardziej powierzchownych warstw przedniej ściany jamy brzusznej ( skórę, podskórne złogi tłuszczu i czasami mięśnie). Rzadko stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta. Dlatego w takich przypadkach każda osoba może samodzielnie udzielić pierwszej pomocy, zarówno sobie, jak i innym. Jednak pozornie drobne urazy nie zawsze są takie same urazy) przednia ściana brzucha może w rzeczywistości wyglądać tak. Często są tylko początkowe przejawy ciężkie obrażenia brzucha. Dlatego po udzieleniu pierwszej pomocy, w celu uzyskania własnego zabezpieczenia, należy skonsultować się z traumatologiem lub chirurgiem.

DO drobne urazy Następujące urazy można przypisać brzuchowi:

• drobne siniaki;
• napięcie mięśni brzucha;
• drobne cięcia ( rany);
• oparzenia pierwszego i drugiego stopnia.

Drobne siniaki
W przypadku drobnych stłuczeń przedniej ściany brzucha należy zastosować okład z lodu w miejscu urazu. Zmniejsza to ból, obrzęk tkanek, a także zapobiega krwotokom w ścianie brzucha. Aby leczyć rozległe krwiaki pojawiające się po urazach brzucha, należy udać się na oddział chirurgiczny.

Naciągnięcie mięśni brzucha
Pierwsza pomoc w leczeniu nadwyrężeń mięśni brzucha zasadniczo nie różni się od leczenia drobnych siniaków. Jednak w przypadku skręceń zaleca się dać odpocząć kontuzjowanemu obszarowi.

Lekkie cięcia ( rany)
Pierwszym krokiem w zakresie pierwszej pomocy w przypadku drobnych skaleczeń jest umycie uszkodzonej tkanki. Można je myć zwykłą wodą lub wodą z mydłem lub 3% roztworem nadtlenku wodoru. Następnie ranę należy leczyć środkiem antyseptycznym. Możesz użyć 1% roztworu jaskrawej zieleni jako środka antyseptycznego ( genialna zieleń), alkoholowy roztwór jodu, 0,5% roztwór chlorheksydyny. Na sam koniec należy nałożyć na ranę sterylny kawałek bandaża i przymocować go do skóry plastrem medycznym. Ból związany z tego typu urazem powinien ustąpić samoistnie w ciągu kilku godzin.

Oparzenia pierwszego i drugiego stopnia
Do oparzeń dochodzi nie tylko w wyniku narażenia na działanie wysokich temperatur, ale także w wyniku kontaktu ze skórą różnych substancji chemicznych ( kwasy, zasady), jak również po wystawieniu na działanie różne rodzaje promieniowanie ( na przykład oparzenie słoneczne).

Oparzenia występują w czterech stopniach. Pierwsze dwa to drobne oparzenia, które dotyczą powierzchniowych warstw skóry i nie uszkadzają głębszych. Oparzenia pierwszego stopnia powodują zaczerwienienie i obrzęk skóry. Przy oparzeniach drugiego stopnia oprócz zaczerwienienia i obrzęku na skórze pojawiają się przezroczyste pęcherze wypełnione płynem.

Pierwsza pomoc w przypadku drobnych oparzeń składa się z kilku etapów. W pierwszym etapie musisz usunąć czynnik niszczący ( na przykład odsuń się od słońca w cień lub zmyj uszkodzony obszar kwasem). W drugim etapie należy natychmiast zastosować zimne ( lód, zimna woda ) tak długo, jak to możliwe. Na trzecim etapie należy złożyć wniosek sterylny bandaż (unikaj używania waty). W celu bolesne doznania nie nasiliły się, nie ma potrzeby stosowania środków antyseptycznych ( zwłaszcza na bazie tłuszczu), a także spróbuj zmiażdżyć bąbelki ( na oparzenia drugiego stopnia) lub podrapać poparzoną skórę. Po udzieleniu pierwszej pomocy należy skontaktować się z traumatologiem.

Cechy bólu w okolicy pępka brzucha

Dlaczego boli w okolicy pępka u kobiet?

Bolesność w okolicy pępka u kobiet nie jest specyficznym objawem żadnej konkretnej choroby. Ból w tym obszarze obserwuje się w wielu chorobach narządów jamy brzusznej. Przyczyny tych chorób są dokładnie takie same jak u mężczyzn i dzieci. Wyjaśnia to fakt, że kobiety mają dokładnie tę samą budowę anatomiczną narządów jamy brzusznej. Dlatego nie ma konkretnych chorób ani stanów, które występują tylko u kobiet i towarzyszy im ból w okolicy pępka ( oczywiście z wyjątkiem kobiet w ciąży).

Ból w okolicy pępka u kobiet może być spowodowany następującymi chorobami:

• zapalenie trzustki;
• wrzód trawienny dwunastnica;
• perforacja dwunastnicy;
• zapalenie otrzewnej;
• rak jelita cienkiego;
• rak jelita grubego;
• rak trzustki;
• choroby zapalne jelita cienkiego;
• niedrożność jelit;
• przepuklina;
• zablokowanie naczyń krwionośnych w trzustce i jelitach;
• tętniak aorty brzusznej;
• urazy brzucha.

Dlaczego boli w okolicy pępka i powoduje mdłości?

Bólowi w okolicy pępka często towarzyszą nudności, które są niespecyficznym objawem uszkodzenia narządów układu żołądkowo-jelitowego ( Przewód pokarmowy). Nudności i bóle brzucha mogą również towarzyszyć różnym powikłaniom ( krwawienie, niedrożność jelit, perforacja wrzodów itp.) choroby jamy brzusznej. Te dwa objawy mogą pojawić się wraz z innymi objawami zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Pojawienie się nudności, wymiotów, bólu pępka i gorączki są dość częstymi objawami chorób zakaźnych układu żołądkowo-jelitowego.

Nudności wraz z bólem w okolicy pępka występują w przypadku następujących chorób:

• wrzód dwunastnicy;
• zakrzepica i zatorowość naczyń jelitowych;
• zapalenie trzustki;
• zatrucie chemiczne;
• nowotwory złośliwe.

Dlaczego dzieci mogą odczuwać ból w okolicy pępka?

Najczęstszą przyczyną bólu w okolicy pępka u dzieci jest przewlekłe zapalenie jelita cienkiego ( przewlekłe zapalenie jelit). Chorobę tę najczęściej wywołują mikroorganizmy chorobotwórcze (np. bakterie, wirusy itp.), które przedostały się do jelit, lub niewłaściwa dieta. Czasami przewlekłe zapalenie jelit może pojawić się z powodu dziedzicznej predyspozycji lub genetycznych nieprawidłowości w rozwoju jelit. Choroba Leśniowskiego-Crohna zaliczana jest do chorób niewiadomego pochodzenia powodujących ból w okolicy pępka.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną układu żołądkowo-jelitowego, która atakuje dowolną jego część ( łącznie z jelitami). W przypadku tej choroby dochodzi do uszkodzenia wszystkich warstw ściany jelita, pojawiają się wrzody, nadżerki, blizny i krwawienie wewnątrz jelit. Choroba ta ma charakter przewlekły przebieg kliniczny. Ból w chorobie Leśniowskiego-Crohna występuje okresowo. Ich pojawienie się nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu i często wiąże się z wzdęciami, nudnościami, wymiotami, utratą apetytu, stopniową utratą wagi i biegunką.

Dlaczego ból pępka występuje podczas ciąży?

Pojawienie się bólu w okolicy pępka w czasie ciąży najczęściej wiąże się z mechanicznym rozciąganiem przedniej ściany brzucha. W miarę wzrostu zarodka w jamie brzusznej kobiety zachodzą zmiany anatomiczne. Niektóre narządy oddalają się, inne ulegają przemieszczeniu, niektóre narządy lub naczynia mogą zostać ściśnięte ( sprężony), co może powodować ból w okolicy pępka.

Ból może pojawiać się także na skutek powszechnych chorób układu pokarmowego. Występują w przypadku zapalenia trzustki, zakaźnego zapalenia jelit, niedrożności jelit, dysbiozy jelitowej, wrzodu jelitowego itp. Ból w okolicy pępka może być również spowodowany zatruciem substancjami toksycznymi ( arsen, ołów itp.). Ponadto w czasie ciąży odporność kobiety jest osłabiona, co może powodować zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych jamy brzusznej.

Jedną z przyczyn bólu w okolicy pępka podczas ciąży może być poronienie. Poronienie to nagłe, samoistne przerwanie normalnej ciąży. Ból w tym przypadku powstają poniżej pępka i są z nimi związane krwawienie z pochwy. Jeśli pojawią się te dwa objawy, należy pilnie wezwać pogotowie.

Na prawidłowy przebieg ciąży wpływa wiele różnych czynników, z których wielu nie można kontrolować. Bardzo często to właśnie te niekontrolowane czynniki powodują poronienie.

Istnieją następujące przyczyny powodujące poronienie:

• infekcja ( chlamydia, opryszczka, różyczka);
• zaburzenia hormonalne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca itd.);
• urazy ściany brzucha;
• stres;
• wysokie ciśnienie krwi;
• ciąża mnoga;
• nieprawidłowy rozwój płodu, łożyska, pępowiny.

Dlaczego pojawia się ból w okolicy pępka i gorączka?

Gorączka w połączeniu z bólem pojawia się przy infekcjach różnego pochodzenia. Najczęściej są to choroby zakaźne trzustki i jelita cienkiego. Na przykład częstą chorobą zakaźną trzustki jest świnkowe zapalenie trzustki ( zapalenie trzustki). Chorobę tę wywołuje wirus świnki ( wirus świnki) i występuje częściej u dzieci i młodzieży. Świnkowe zapalenie trzustki, oprócz gorączki i bólu, powoduje powtarzające się wymioty, nudności i biegunkę.


Również ból w okolicy pępka wraz z gorączką ( wzrost temperatury) występują w zatruciach pokarmowych. Dzieje się tak zwykle po zjedzeniu żywności, której termin ważności upłynął lub która nie była przechowywana w sprzyjających warunkach ( na przykład nie w lodówce). Produkty takie kumulują toksyny bakteryjne, które po przedostaniu się do jelita cienkiego oddziałują na błonę śluzową i powodują stan zapalny.

Następujące są najczęstsze choroba zakaźna jelita:

• salmonelloza;
• Escherichioza;
• czerwonka;
• rotawirusowe zapalenie jelit;
• lamblioza;
• teniarinhoz;
• kampylobakterioza;

Dlaczego ostry ból pojawia się w okolicy pępka?

Ostry ból w okolicy pępka jest oznaką poważnej niewydolności narządów jamy brzusznej. Jego wystąpienie często wiąże się z powikłaniami jakiejkolwiek choroby. Nagły intensywny ból pojawia się w ostrych stanach związanych z naruszeniem integralności struktur tkankowych, uszkodzeniem otrzewnej, zablokowaniem i pęknięciem naczyń krwionośnych, urazami ściany brzucha itp. Stopniowo narastający, ostry ból w okolicy pępka jest bardziej typowy dla nowotworów złośliwych , wrzody jelit i infekcje jelitowe.

Przyczynami ostrego bólu w okolicy pępka są następujące procesy patologiczne:

• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie trzustki;
• perforacja jelit;
• zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń jelita cienkiego;
• niedrożność jelit;
• ropnie brzucha;
• wrzód trawienny;
• zakaźne choroby jelit;
• nowotwory złośliwe ( jelito cienkie, grube, trzustka).

Jeżeli w okolicy pępka pojawi się ostry ból, każdy pacjent powinien natychmiast zwrócić się o specjalistyczną pomoc lekarską. Można to zrobić na dwa sposoby – wezwać pogotowie lub udać się bezpośrednio do najbliższego oddziału chirurgicznego. Druga opcja jest dłuższa i bardziej niebezpieczna, gdyż po pierwsze trzeba samemu dotrzeć do szpitala, a po drugie w drodze do lekarza mogą wystąpić jeszcze poważniejsze komplikacje. Dlatego zalecanym działaniem w tym przypadku jest wezwanie pogotowia ratunkowego w domu.

Dlaczego pępek boli po jedzeniu?

Główną przyczyną bólu w okolicy pępka występującego po jedzeniu jest wrzód dwunastnicy. Dwanaście dwunastnica- Jest to początkowy odcinek jelita cienkiego, położony bezpośrednio za żołądkiem. Odpowiada za przetwarzanie pokarmu trafiającego do układu żołądkowo-jelitowego. Ściana dwunastnicy składa się z kilku warstw ( śluzowa, mięśniowa i surowicza). Ograniczony ubytek błony śluzowej i następujących po niej warstw wewnętrznych nazywany jest wrzodem.

Oto główne przyczyny wrzodów dwunastnicy:

• zakażenie dwunastnicy bakterią H. Pylori;
• zła dieta;
• długotrwałe użytkowanie szorstka, sucha karma;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie;
• stres;
• zwiększone wydzielanie soku żołądkowego;
• genetyczne predyspozycje.

W przypadku wrzodów dwunastnicy ból w okolicy pępka pojawia się od 2 do 4 godzin po jedzeniu. Takie bóle nazywane są również spóźnionymi lub głodnymi. Intensywność i charakter bólu zależą od wielkości owrzodzenia i jego lokalizacji. Po kolejnym posiłku zespół bólowy zwykle ustępuje. Następnie sytuacja się powtarza po tym samym czasie.

Jeśli po jedzeniu odczuwasz ból w okolicy pępka, zaleca się skontaktowanie z lekarzem rodzinnym lub gastroenterologiem w celu uzyskania niezbędnej wykwalifikowanej pomocy.

Ból w okolicy pępka Jest to częsty objaw i wskazuje, że w organizmie rozwijają się pewne problemy zdrowotne. Ten stan może być inny - może objawiać się ostrym, ostrym bólem lub dokuczliwym dyskomfortem. Jednak nawet jeśli w tym miejscu występuje jedynie niewielkie zapalenie jelita grubego, tego objawu nie można zignorować. Jeśli zwrócisz uwagę na ten sygnał z organizmu w odpowiednim czasie, możesz zapobiec poważnym chorobom.

Dlaczego boli mnie brzuch w okolicy pępka?

Jeśli u dziecka lub osoby dorosłej występuje ból brzucha w okolicy pępka, oznacza to, że występują problemy z funkcjonowaniem narządów znajdujących się w tym obszarze. Tak więc w tym obszarze prognozowane są:

• pętle jelito cienkie;
• część dwunastnicy;
• poprzeczna okrężnica;
• górne części nerek i moczowodów;
• duża uszczelka olejowa;
• większa krzywizna żołądka (w przypadku wypadania żołądka).

Najczęściej ból brzucha po lewej stronie pępka u góry lub ból brzucha po prawej stronie pępka rozwija się na skutek chorób jelita cienkiego. Jeśli jelito cienkie nie funkcjonuje prawidłowo, wchłanianie składników odżywczych jest upośledzone, co może negatywnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia. Dlatego nie należy samodzielnie ustalać, co znajduje się na prawo od pępka, a co na lewo od pępka. Jeśli taki ból pojawia się regularnie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią dodatkowe objawy opisanych poniżej, a także jeśli boli Cię brzuch w tym miejscu lub pojawił się w nim guzek. Rodzice nie powinni zwlekać z wizytą u specjalisty, jeśli u dziecka boli brzuch w okolicy pępka, a nudności utrzymują się przez kilka dni.

Często przyczyny bólu w okolicy pępka są związane z następującymi chorobami:

• ostre i przewlekłe zaburzenia przepływu krwi w naczyniach krezkowych , które zaopatrują jelito czcze;
• ostry niedrożność światła jelito czcze ;
• – ból objawia się uszczypnięciem lub stresem;
• zapalenie jelit (proces zapalny w jelicie czczym);
• spastyczny, zakaźny, niespastyczny zapalenie jelit ;
• niedobór enzymu , w którym zaburzone jest trawienie ciemieniowe w jelicie czczym;
• , w którym stwierdza się zmiany patologiczne w motoryce jelita czczego;
• onkologia jelita czczego .

Jeśli pępek boli po naciśnięciu, możemy mówić o rozwoju wielu chorób. Po naciśnięciu pod pępkiem ból występuje w następujących chorobach:

• zapalenie jelit ;
• zapalenie jelit ;
• migrena brzuszna ;
• skręt ;
• przepuklina ;

W przypadku każdej z tych chorób rozwija się nie tylko ból i dyskomfort w jamie brzusznej, ale także inne objawy. Dlatego bardzo ważne jest uważne monitorowanie wszelkich zmian w stanie organizmu i koniecznie poinformowanie lekarza o wszystkich pojawiających się objawach.

Ból w okolicy pępka z powodu niedrożności jelita czczego

Ważne jest, aby wiedzieć, co to oznacza - niedrożność jelita czczego . Jest to bardzo poważny stan, który może spowodować śmierć, jeśli nie zostanie szybko leczony.

Światło jelita może zostać zablokowane przez niedrożność mechaniczną (np. kamień żółciowy, guz ), a także w wyniku ucisku z zewnątrz na skutek zrostów, skrętu. U dzieci i młodzieży ten stan objawiający się bólem w okolicy pępka i nieco powyżej czasami występuje z powodu wgłobienie , czyli wprowadzenie pętli jelita do innego, sąsiadującego jelita.

W tym stanie osoba odczuwa ból brzucha powyżej pępka lub w okolicy pępka. Stopniowo ból narasta, pojawia się pulsacja i zmniejsza się odstęp między pojawieniem się bólu skurczowego.

W tym stanie nie tylko bardzo boli brzuch powyżej pępka, ale pojawiają się także nudności i wymioty, po których stan poprawia się tylko na krótki czas. Stopniowo wymioty zmieniają się w zawartość jelit, nie ma stolca, a gazy nie ustępują. Po pewnym czasie ból i pieczenie ustępują, ale stan pacjenta znacznie się pogarsza. Obserwuje się gwałtowny spadek i słabość.

Takie objawy są bardzo zagrażające życiu, a jeśli pomoc nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, możliwa jest śmierć. Dlatego jeśli przyczyny bólu powyżej pępka są związane z niedrożnością, ważne jest, aby zrozumieć, że ten stan jest bardzo poważny.

Czasami ta patologia występuje z powodu zablokowania naczyń krezkowych przez cząsteczki skrzepów krwi z krwioobiegu. Zjawisko to jest prawdopodobne, jeśli dana osoba cierpi na choroby układu krążenia. Niewystarczający dopływ krwi jest również możliwy w przypadku:

• ucisk tętnic z zewnątrz z powodu rozwoju nowotworów;
• zablokowanie tętnic krezkowych zakrzepy .

W tym stanie rozwija się silny ból skurczowy w jamie brzusznej, pośrodku w pobliżu pępka. Staje się to trochę łatwiejsze dla osoby, która przyjmuje pozycję kolanowo-łokciową. Skurcze przecinający ból w jamie brzusznej bardzo trudno jest zatrzymać się nawet przy aplikacji morfina . U pacjenta pojawia się zimny i lepki pot, częstoskurcz , wzrasta ciśnienie krwi, pojawia się uczucie przerażenia.

Z powodu reakcji jelit na niedokrwienie pojawiają się luźne stolce i wymioty. 6-12 godzin po wystąpieniu takich objawów ból ustępuje, gdy receptory nerwowe jelit obumierają. Krew wykrywa się w wymiocinach, a także w kale. Zamiast kału może pojawić się wydzielina przypominająca galaretkę malinową. W wyniku tego stanu, rozproszone zapalenie otrzewnej , któremu towarzyszy ostry ból spazmatyczny w całym jamie brzusznej, zatrzymanie stolca i gazów, ogólne pogorszenie stanu. W przypadku tej patologii konieczna jest pilna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna.

Ból w okolicy pępka przy przewlekłych zaburzeniach krążenia krezkowego

Jeśli dana osoba rozwija się niespecyficznie zapalenie aorty i wtedy się rozwija przewlekłe niedokrwienie jelit . W tym stanie ból objawia się w sposób szczególny: z okolicy pępka rozprzestrzenia się do dołu biodrowego po prawej stronie i do obszar nadbrzusza. Ból jest skurczowy i zaczyna się około pół godziny po posiłku. Po użyciu ból ustępuje. W miarę postępu choroby osoba traci na wadze, jego jelita słabo funkcjonują - naprzemiennie i wzdęcia, dudnienie. Ponieważ choroba ta postępuje stopniowo, a stan się pogarsza, bardzo ważne jest, aby poddać się diagnozie i późniejszemu leczeniu przepisanemu przez specjalistę.

Ból spowodowany przewlekłym zapaleniem jelita czczego

Ból spastyczny jest najbardziej wyraźny w okolicy pępka z powodu skurczu ściany jelita. Ból pojawia się również, gdy jest spowodowany rozciąganiem błony śluzowej jelit na skutek gromadzenia się w niej gazów. Dzięki temu rozwija się zapalenie śródzębia – proces zapalny w węzłach chłonnych krezki. W tym przypadku boli poniżej pępka, po prawej stronie pod pępkiem, a także w podbrzuszu po lewej stronie. W miarę postępu choroby rozwija się zapalenie gangliolitów i ból zmienia się z spastycznego na piekący. Przy tej chorobie nie tylko boli brzuch poniżej pępka, ale u kobiet i mężczyzn pojawia się bolesna biegunka, która wymaga odwiedzania toalety nawet do 20 razy dziennie. Często biegunka rozwija się natychmiast po zjedzeniu i jest również zauważana drżenie ręce, Ostry spadek ciśnienie, osłabienie.

Bólowi u kobiet i mężczyzn cierpiących na tę przypadłość towarzyszy zmiana charakteru stolca. Początkowo jest to papkowata masa, w której widać pozostałości niestrawione jedzenie. Później stolec staje się śmierdzący i pienisty. Jeśli kał nabierze połysku i konsystencji maści, istnieją podejrzenia, że ​​może to być rozwój wyraźnej patologii. Ogólny stan u dziecka i osoby dorosłej z powodu zespół jelitowy I też jest coraz gorzej. Ponieważ choroba postępuje powoli, przy właściwym i terminowym rozpoczęciu leczenia można zapobiec nieodwracalnym zmianom w jelicie czczym.

Taki stany patologiczne rozwijać się w wyniku niewystarczającej produkcji niektórych enzymów w organizmie, co może być zaburzeniem wrodzonym lub nabytym. Również można wyprodukować w wystarczających ilościach. Ale jednocześnie bądź gorszy biochemicznie. W rezultacie następuje trawienie jelitowe.

Na Enteropatie z niedoboru enzymów Ludzie mają nietolerancję niektórych pokarmów. Jeśli taki stan rozwinie się u dziecka, pozostaje on w tyle zarówno fizycznie, jak i rozwój mentalny. Dorosły rozwija się jako generał zespół jelitowy . Najczęściej odnotowywane enteropatia trzewna (tj. nietolerancja glutenu), rzadziej - Enteropatia z niedoboru disacharydazy .

W tym stanie objawy rozwijają się po spożyciu przez pacjenta pokarmów, których nie toleruje. Bólowi w okolicy pępka u dziecka i osoby dorosłej towarzyszą wzdęcia, a także wodnista biegunka kolor jasnożółty z cząstkami niestrawionego pokarmu. Aby zapobiec bólowi pępka u dziecka i osoby dorosłej z tą patologią, należy dokładnie stworzyć menu, wykluczając wszystkie produkty, na które rozwija się nietolerancja. Praktykowana jest również terapia enzymatyczna.

Ból w raku jelita czczego

Rzadki nowotwór, który rozwija się głównie u mężczyzn po 30. roku życia. Pierwszy znak, że się rozwija rak jelita czczego , to silny ból, podobny do skurczów, w okolicy pępka. W tym przypadku obserwuje się również odbijanie, nudności, biegunkę i burczenie w żołądku. Cechy charakterystyczne bierze się pod uwagę proces onkologiczny smolisty stolec i postępującą anemię. W takim przypadku konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia, które w tym przypadku polega na operacji.

Ból związany z zespołem jelita drażliwego

Jest to funkcjonalna choroba jelit, w której występuje bębnica i pojawia się ból skurczowy. Jest to bardzo powszechny stan, który często rozwija się w wyniku realiów współczesnego życia. Przyczyny bólu jelit są bardzo często związane z tym stanem. Rozwija się około dwukrotnie częściej u kobiet. Ból w okolicy pępka u kobiet i mężczyzn łączy się z zaparciami lub biegunką. Kał ma śluzową konsystencję. Osoby cierpiące na tę chorobę doświadczają cyklu dobowego: większość objawów pojawia się w pierwszej połowie dnia. Przyczyny bólu brzucha można wiązać z przyjmowaniem pokarmu - ból i biegunka pojawiają się natychmiast po śniadaniu. Po wypróżnieniu pacjent czuje się lepiej. W ciągu dnia pacjentowi dokuczają wzdęcia, zgaga i odbijanie. Po przejściu gazów lub wizycie w toalecie stan ponownie się poprawia.

Choroba ta może powodować ból po prawej i lewej stronie w podżebrzu, w okolicy biodrowej po prawej stronie. W porą wieczorową a w nocy osoba czuje się dobrze. Ale ogólnie rzecz biorąc, choroba powoduje dyskomfort zarówno fizyczny, jak i fizjologiczny, dlatego ważne jest, aby to zrobić prawidłowe leczenie i postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.

Ból w okolicy pępka z innymi chorobami

Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Stan ten jest polietiologiczną chorobą jelit, która charakteryzuje się rozwojem ognisk i owrzodzenia na błonie śluzowej. U osoby cierpiącej na tę chorobę rozwija się biegunka, podobnie jak u osoby dorosłej stołek spotyka się dość często. Dokucza mi ból brzucha. Jeśli stan jest powikłany niedrożnością jelit lub perforacją jelit, ból nasila się, wzrasta temperatura i pojawiają się objawy podrażnienia otrzewnej. Jeśli prąd nieskomplikowany, wówczas temperatura ciała nie przekracza 38 stopni, odnotowano fałszywe popędy wypróżniać się z bólem, wzdęciami. Diagnostyka różnicowa obejmuje endoskopię, a także wykorzystanie metod rentgenowskich do badania jelita.

choroba Crohna

Ta choroba jest również nazywana ziarniniakowe zapalenie jelit . Choroba dotyka dowolnej części jelita, najczęściej - talerz (zapalenie jelita krętego ). Choroba ma charakter zapalny i objawia się u osób predysponowanych genetycznie, u których występuje upośledzona odpowiedź autoimmunologiczna w przypadku współistniejących infekcji jelitowych. Przebieg choroby charakteryzuje się rozwojem zatrucia, w którym odnotowuje się silne zmęczenie i letarg. Pacjent ma także gorączkę, ciągłą biegunkę, pieczenie i ból brzucha. Czasami takie bóle bardzo przypominają atak. Ponadto występują wzdęcia, wymioty, utrata apetytu i utrata masy ciała. Możliwym powikłaniem choroby jest niedrożność jelit, perforacja jelita, przetoki w pęcherzu, działanie toksyczne megakolon . Określić prawidłowa diagnoza specjalista wykonuje biopsję i endoskopię jelita.

Zapalenie śródbłonka

W tym stanie rozwija się proces zapalny krezkowych węzłów chłonnych w wyniku procesu wirusowego lub bakteryjnego zachodzącego w organizmie. Zwykle rozwija się w wyniku infekcji organizmu salmonellę , gronkowce , Klebsiella , shigella , adenowirusy , Prątek gruźlicy , Wirus Epsteina-Barra . W przypadku tej choroby osoba doświadcza oznak zatrucia, a także bólu brzucha. Chorobę można zdiagnozować wykonując badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, a także tomografię. W niektórych przypadkach wymagana jest laparoskopia diagnostyczna.

Przyczyny bólu nad pępkiem

Aby określić przyczynę takich objawów, powinieneś wiedzieć, co znajduje się nad pępkiem i odpowiednio, co może boleć.

W obszarze nad pępkiem znajduje się część dwunastnicy i odźwiernikowa część żołądka. Dlatego ból rozwija się, jeśli w tych narządach zaczną pojawiać się procesy wrzodziejące. Ból w tym obszarze jest również spowodowany gastropatia .

Na początku pojawia się lekkie pieczenie i dyskomfort, po czym, jeśli proces wrzodziejący postępuje, ból nasila się i stale niepokoi. Perforacja owrzodzenia powoduje ostry i nie do zniesienia ból, nasilają się także objawy ogólne, prowadzące do utraty przytomności.

Ciągle boli nad pępkiem, kiedy rak żołądka I dwunastnica .

Ważne jest, aby wyraźnie wiedzieć, co znajduje się poniżej pępka u kobiet i co zrobić, jeśli brzuch boli poniżej pępka u kobiet i mężczyzn. Jeśli u kobiet rozwinie się ból w pępku i odczucia bólu poniżej, może to wskazywać na choroby żeńskich narządów płciowych. Najczęściej takie objawy wskazują na rozwój – częsta patologia żeńskich narządów płciowych. Ponadto takie odczucia mogą świadczyć o rozwoju patologii okrężnicy. W szczególności ból w tym obszarze może powodować stan niedokrwienny jelit. W przewlekłym przebiegu choroby stale boli i boli, w ostrym przebiegu występują ostre objawy i porażenie perystaltyki jelit.

Spastyczny bolący ból I zaparcia atoniczne– znaki charakterystyczne dla miażdżyca naczynia odżywiające jelita.

Ponadto ból bezpośrednio w tym obszarze może powodować następujące choroby:

• zespół jelita drażliwego ;
• rak macicy, jajników ;
• mięśniak macicy ;
• tętniak aorty brzusznej .

Ból po lewej stronie pępka

Jeśli ból pojawia się po lewej stronie na poziomie pępka, musisz określić, który narząd znajduje się w lewym dolnym rogu. Po lewej stronie znajduje się sieć, pętle jelitowe, moczowód i wnęka nerkowa.

Ból w tym obszarze może wynikać z gromadzenia się gazów. Jeśli rozwinie się proces patologiczny jelita grubego, oprócz bólu odnotuje się zaburzenia stolca, pojawienie się śluzu i krwi w stolcu oraz wzrost temperatury.

Jeśli w stolcu pojawi się szkarłatna krew. Oznacza to, że u pacjenta, jeśli stolec staje się smolisty, oznacza to, że rozwija się krwawienie z przewodu pokarmowego.

Możliwy jest również ból w okolicy pępka z powodu podrażnienia przepony choroby wirusowe płuca.

Ból po prawej stronie pępka

Na tym obszarze znajduje się brama prawa nerka, a także okrężnica wstępująca. W przypadku patologii nerek ból obserwuje się z przodu po prawej stronie, a także z tyłu.

Atak zapalenia wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu pępka, a następnie ból stopniowo przesuwa się na prawą stronę.

Często u przyszłych matek pojawia się ból w okolicy pępka. Przyczyny tego zjawiska mogą być różne. Po pierwsze, dlaczego pępek boli w środku, może to wynikać z faktu, że brzuch rośnie z każdym dniem, a skóra na nim staje się napięta. Przyczyną takich objawów może być również osłabienie mięśni brzucha. Czasami w czasie ciąży pępek kobiety odwraca się nawet na zewnątrz, ale po urodzeniu dziecka wszystko wraca do poprzedniego stanu.

Czasami pępek kobiety ciągnie się od wewnątrz. Co to jest, lepiej zapytać lekarza. Rzeczywiście, czasami ten stan wskazuje na rozwój przepukliny pępkowej. Jeśli pojawi się silny ból, któremu towarzyszą nudności, wymioty, powstawanie gazów itp. nieprzyjemne objawy, musisz wezwać pogotowie.

Mogą również rozwinąć się kobiety w ciąży infekcje jelitowe, co wymaga konsultacji z lekarzem. Faktem jest, że przy luźnych stolcach i wymiotach zwiększa się napięcie jelitowe, co może również wpływać ton macicy . A to jest niebezpieczne w okresie rodzenia dziecka. Ponadto istnieje ryzyko rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego, które jest również bardzo niebezpieczne dla przyszłej matki.

Po wyeliminowaniu objawów specjalista musi monitorować stan płodu.

Nieprzyjemny zapach z pępka

Nieprzyjemny zapach z pępka u kobiety, mężczyzny lub dziecka może wystąpić z powodu niewłaściwej higieny. Ważne jest, aby prawidłowo umyć pępek, gdy dana osoba bierze prysznic lub kąpiel. Ci, którzy mają piercing w tym miejscu, powinni bardzo ostrożnie obchodzić się z pępkiem.

Czasami u kobiet pojawia się płaczący pępek i wydzielina, jeśli się rozwinie endometrioza . Jeśli pojawi się nieprzyjemny zapach lub wydzielina, lepiej skonsultować się z lekarzem.

wnioski

Zatem, odpowiadając na pytanie, czy występuje ból w okolicy pępka, co to może być, możesz różne sposoby. Jeśli żołądek boli w pobliżu pępka, oznacza to wiele chorób. Ponieważ niektóre z tych chorób zagrażają życiu, silny ból brzucha w okolicy pępka jest dobrym powodem do wizyty u lekarza. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą i szczegółowo opowiedzieć mu o wszystkich objawach - czy boli w okolicy pępka po prawej czy po lewej stronie, jaka dokładnie jest natura bólu, jak długo trwa ból wokół niego. Szczególnie ważne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem w przypadku silnego bólu w okolicy pępka dziecka lub wystąpienia takiego bólu u kobiet w czasie ciąży.

Jeśli zdiagnozujesz chorobę w odpowiednim czasie i określisz przyczyny bólu po lewej stronie pępka lub przyczyny bólu po prawej stronie pępka, szanse pacjenta na wyzdrowienie znacznie wzrosną. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących postępowania i sposobu prowadzenia leczenia.

U kobiet ból w okolicy pępka występuje z powodu różne powody. Być może problemem jest noszenie obcisłej, uciskającej odzieży, choroby przewodu pokarmowego, wahania hormonalne lub zaostrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego. W takim przypadku ból może być zlokalizowany po prawej lub lewej stronie i mieć inny charakter.

Przyczyny bólu

Projekcja w okolicy pępka różne narządy- okrężnica poprzeczna, sieć większa, niektóre części nerek, moczowody, dwunastnica, żołądek (jeśli został pominięty), pętle jelitowe. Jeśli coś jest z nimi nie tak (np. zapalenie jelita cienkiego lub lewej nerki), rozwija się zespół bólowy. Ból w okolicy pępka u kobiet może również wystąpić z następujących powodów:

1. onkologia;
2. zapalenie wyrostka robaczkowego;
3. problemy z układem moczowo-płciowym.

Jednocześnie jelita i narządy bolą po lewej stronie układ rozrodczy, a po prawej - jelito cienkie, zapalenie wyrostka robaczkowego, nowotwory onkologiczne. Lewa nerka może promieniować do dowolnej części.

Natura bólu

Przyczynę bólu można określić nie tylko na podstawie jego umiejscowienia (po prawej lub lewej stronie), ale także biorąc pod uwagę charakter odczuć:

• Bolący ból, jakby tępy ucisk, zwykle wskazuje na choroby wirusowe lub bakteryjne jelita cienkiego;
• Ostry ostry ból jest wskaźnikiem zapalenia jelita ślepego lub zaostrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli pod presją nasili się i stanie się po prostu nie do zniesienia, należy natychmiast podjąć działania;
• Dokuczliwy, kurczowy ból pojawia się zwykle na skutek skrętu jelit;
• Silny ból, w którym odczuwa się coś twardego, jest oznaką powstania przepukliny;
• Silny ból z podwyższoną temperaturą ciała jest zwykle spowodowany zapaleniem uchyłków jelit;
• Najbardziej niebezpiecznym objawem jest przewlekły, czasem ustępujący, czasem nieznośny ból kłujący, któremu towarzyszy ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Zwykle wskazuje na onkologię.

Jak widać, ból w okolicy pępka, niezależnie od charakteru i obszaru lokalizacji, powoduje poważną chorobę. Dlatego nie wahaj się z postawieniem diagnozy – im szybciej lekarz postawi diagnozę, tym szybciej będziesz mógł rozpocząć skuteczne leczenie.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest chorobą narządów otrzewnej, występuje w ostrej postaci i wymaga natychmiastowej operacji. Ból pojawia się w dole brzucha, ale dość szybko rozprzestrzenia się po całym brzuchu, szczególnie silnie w okolica pępkowa. Zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się bólem po prawej stronie.

Inne charakterystyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego:

• temperatura ciała może wzrosnąć, ale nie zawsze tak się dzieje;
• bicie serca - częste i nierówne;
• język - suchy, bolesny;
• podczas opuszczania ramion wzdłuż ciała ból nasila się;
• Może promieniować nie tylko w okolice pępka, ale także w nogę, pachwinę (również prawą).

Nie można opóźniać zapalenia wyrostka robaczkowego - w przeciwnym razie wyrostek może pęknąć i rozpocznie się zapalenie otrzewnej. Na pęknięcie wskazuje ostry ból w pachwinie po prawej stronie, jak po uderzeniu nożem - w tym przypadku odliczanie już trwa.

Przepuklina pępkowa czy zapalenie uchyłka?

Przepuklina pępkowa charakteryzuje się nie tylko silnym bólem, ale także obecnością twardej formacji, którą można wyczuć. Inne objawy - wymioty, zaparcia, wzdęcia, gazy, szybkie bicie serca. W okolicy brzucha wyczuwalny jest bolesny guzek, którego nie da się wyregulować, po naciśnięciu ból nasila się. Nie można opóźnić przepukliny, w przeciwnym razie może wystąpić martwica tkanki jelitowej i śmierć.

Przepuklina - niebezpieczna formacja, których nie można regulować niezależnie, aby uniknąć uduszenia jelita.

Zapalenie uchyłka jelita cienkiego można rozpoznać po charakterystycznym wystającym brzuchu. Wygląda jak napompowany worek o średnicy około 3 mm. Zapalenie uchyłków może wpływać na jelita w dowolnym obszarze, formacje te są bolesne i promieniują do lewa strona pępek Prawie zawsze chorobie towarzyszy wzrost temperatury ciała.

Inne przyczyny i objawy bólu: onkologia, migrena brzuszna, skręt jelita cienkiego

Rak jelita cienkiego zaczyna objawiać się właśnie bólem w okolicy brzucha - w całości lub tylko w okolicy pępka. Brzuch może puchnąć, pacjenci skarżą się na wymioty, osłabienie i utratę apetytu. Podobne objawy mogą wskazywać na inne patologie, ale nie należy się wahać – im szybciej udasz się do lekarza, tym większe szanse na pozytywny wynik.

Taka patologia jak migrena w postaci brzusznej dotyka dorosłych i dzieci - to znaczy może wystąpić zarówno u dorosłych kobiet, jak i młodych dziewcząt, a nawet dziewcząt. Ból jest silny i ostry, skóra jest blada chorobie często towarzyszą wymioty i biegunka. Napady migreny brzusznej trwają od pół godziny do kilku dni i mogą im towarzyszyć lub naprzemiennie bóle głowy. Zagrożone są kobiety z aktywowanym przepływem krwi w aorcie brzusznej, predyspozycją do migreny oraz osoby cierpiące na chroniczny stres.

Kiedy jelito cienkie skręci się wokół pępka z powodu złej drożności jelit, pojawia się ostry ból. Pochodzi z wnętrza otrzewnej i lokalizuje się w strefie przedkręgowej, może mieć charakter ciągłego bólu lub okresowych skurczów. Przy zmianie pozycji ból nie ustępuje, osoba odczuwa potrzebę wymiotów. Wymagana pilna hospitalizacja.

Czynniki ginekologiczne

Kobiety mogą odczuwać ból w okolicy pępka z powodu problemy ginekologiczne lub normalne cykliczne wahania hormonów. W połowie cyklu miesiączkowego ( w dniach 10-16) pęknięcie pęcherzyka, co powoduje ból w okolicy pępka. Są dość ostre i nieprzyjemne, trwają kilka sekund lub minut.

Mogą też zachorować zapalenie przydatków- w przypadku wystąpienia ostrego bólu spazmatycznego po obu stronach pępka, promieniującego do bioder i pachwiny, należy zgłosić się do ginekologa. Zapalenie przydatków rozwija się w wyniku nawet najmniejszej hipotermii, której towarzyszy biegunka, wymioty i inne objawy ogólne złe samopoczucie, ból zwykle nasila się podczas stosunku płciowego.

Co musisz wiedzieć o przyczynach i naturze bólu w okolicy pępka podczas ciąży

Ból szycia w okolicy pępka może towarzyszyć kobiecie w czasie ciąży. Oni powstają w wyniku wzrostu brzucha, mają charakter tymczasowy i w większości przypadków nie wymagają leczenia. Regularnie ćwicząc znacznie poprawisz swoją kondycję. specjalna gimnastyka, dbanie o formę (o ile nie ma przeciwwskazań).

Kobiety w ciąży odczuwają ból w okolicy pępka - normalne zjawisko, ale czasami mogą wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego lub infekcję organizmu.

Czy powinieneś udać się do lekarza, jeśli odczuwasz ból w okolicy pępka? Jeśli martwisz się o siebie i swoje dziecko, ból jest silny i powoduje znaczny dyskomfort, to tak. W niektórych przypadkach bóle skurczowe wskazują na obecność infekcji, zapalenia wyrostka robaczkowego lub odklejenia łożyska. Chociaż ataki zapalenia wyrostka robaczkowego w czasie ciąży są bardzo rzadkie, nie można całkowicie wykluczyć takiej możliwości.

Diagnostyka bólu w okolicy pępka

Jeżeli odczuwasz silny ból w okolicy pępka, nie trać czasu – poproś o pomoc. Lekarz oceni Twój stan ogólny, przeprowadzi badanie palpacyjne i skieruje Cię na leczenie kompleksowe badanie. Obejmuje:

• ogólne badanie krwi pod kątem parametrów biochemicznych;
• analiza przeciwciał przeciwko Helicobacter;
• analiza kału;
• kolonoskopia (należy upewnić się, że na ścianach jelita grubego nie ma polipów, które mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe);
• definicja zapalenia wątroby;
• Badanie rentgenowskie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Po pełnym badaniu ciała chirurg będzie mógł wymienić dokładny powód bólu i zalecić skuteczne leczenie. W razie potrzeby skieruje Cię do onkologa.

Leczenie i profilaktyka

Jeśli nie wiesz, co dokładnie Cię boli i dlaczego, nie bierz leków przeciwbólowych przed wizytą w klinice – zacierają one objawy kliniczne choroby i utrudniają diagnozę. Lekarze leczący ból w okolicy pępka to: chirurg i onkolog możesz także skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub lekarzem rodzinnym.

Zapobieganie bólowi to terminowa diagnoza patologii i ich właściwe leczenie. Poważna choroba przez długi czas są bezobjawowe, a kiedy patologia daje o sobie znać, okazuje się, że leczenie jest zbyt trudne lub nawet za późno. Dlatego nie ignoruj ​​​​planowanych badania profilaktyczne- pomogą Ci podjąć działania w odpowiednim czasie, unikając wielu problemów. Prowadź zdrowy tryb życia i staraj się nie stresować.

0

Nagły lub częsty ból w okolicy pępka sygnalizuje różne choroby. Ból może mieć charakter bólowy lub skurczowy, ale niestety nie zawsze spieszymy się z prośbą o pomoc do lekarza. Tradycyjne rosyjskie wyrażenie „sam zejdzie” pozostaje dziś bardzo popularne. Ale na próżno, ponieważ ból nie pojawia się sam, ma pewne przyczyny.

Prawie każda osoba spotkała się z taką uciążliwością, jak ból w okolicy pępka. Można je łatwo wytłumaczyć (noszenie obcisłych ubrań lub przejadanie się) lub mogą stać się poważnym problemem wymagającym leczenia szpitalnego lub interwencji chirurgicznej. Ból uniemożliwia poruszanie się, uniemożliwia normalną pracę, powoduje ogólny dyskomfort. Ale nadal uparcie odmawiamy pomocy medycznej, dopóki ból nie stanie się nie do zniesienia.

Charakter bólu może być różny: bolesny i łagodny lub ostry i nie do zniesienia. Jeśli ból pojawia się nieoczekiwanie i jest silny, przyczyną najprawdopodobniej są choroby jamy brzusznej. W terminologii medycznej jest to stan” ostry brzuch" Choroby tego rodzaju wymagają interwencji chirurgicznej.

Przyczyna bólu lub skurczów jest zwykle związana z. Na przykład złe trawienie pokarmu powoduje powstawanie gazów i wzdęć, a w rezultacie znośny ból, który zamienia się w skurcze. W okolicy pępka znajduje się część jelita cienkiego i grubego, więc to właśnie tam pojawia się ból.

Ważny! Powinieneś uważnie słuchać siebie i dowiedzieć się, jak boli i gdzie boli. Należy pokazać lekarzowi bolesne miejsce, wyjaśnić jego charakter, siłę i powód, dla którego ból się nasila. Tylko w ten sposób lekarz może postawić wstępną diagnozę.

Jak się zachować, jeśli nagle boli Cię brzuch

Co zrobić, jeśli ból Cię zaskoczy? Na ciężka kolka zadzwonić po karetkę. Nie pozbywaj się nieprzyjemnych wrażeń za pomocą środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych. Prędzej czy później konieczne będzie poszukiwanie przyczyny choroby. Okresowo łagodząc ataki środkami przeciwbólowymi pozbawiasz lekarza możliwości postawienia wstępnej diagnozy. Ale ma obowiązek wysłać cię na badanie.

W przypadku bólu w okolicy pępka jest to surowo zabronione

• rozgrzej bolące miejsce,
• robić lewatywy lub brać środki przeczyszczające,
• poruszać się lub wykonywać energiczne czynności.

Krewni i przyjaciele powinni pomóc pacjentowi w przyjmowaniu leku pozycja pozioma. Połóż go wygodnie na plecach, aby zmniejszyć lub złagodzić dyskomfort. Umieść wysoką poduszkę pod głową. Monitoruj jego stan i wykluczaj posiłki i płyny. Możliwe jest wyleczenie pacjenta w domu, jeśli znane są przyczyny bólu (na przykład przejadanie się lub niewielkie zatrucie).

Możliwe choroby

Brzuch zawiera wiele ważnych: żołądek, wątrobę, trzustkę, jelita i macicę u kobiet. Dlatego choroby związane z tym obszarem mogą być bardzo różne. Porozmawiajmy o chorobach, które występują najczęściej.

Zwykle wszystkie nasze kłopoty są z tym związane. To on daje o sobie znać ostrymi bolesnymi wybuchami. Czasami choroba postępuje postać przewlekła i wtedy ból będzie dokuczliwy, ale regularny. Będą się nasilać w trakcie i po posiłku.

Ważny! Często ból okołopępkowy występuje w postaci kolki lub skurczów, których manifestacja jest związana z złe odżywianie, problemy trawienne, dysbakterioza. W przypadku niewłaściwych zachowań żywieniowych takie przykłady są dość powszechne.

Przewlekłe zapalenie jelit

Zapaleniu wyrostka robaczkowego jelita ślepego może towarzyszyć silne bicie serca, suchość w ustach, podwyższona temperatura. Terminowa diagnoza i interwencja chirurgiczna uratują życie pacjenta. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do kliniki.

Ważny! Często bólowi okolicy pępka, niezależnie od choroby, towarzyszą podobne objawy: nudności, wymioty i wzdęcia. Dlatego postawienie diagnozy bez badania jest trudne, a nawet niemożliwe na własną rękę. Potrzebujesz wykwalifikowanej pomocy specjalisty. Nie czekaj, aż choroba stanie się przewlekła.

Przepuklina

Przepuklinie towarzyszy nie tylko ból tnący, ale także wysunięcie w okolicy pępka. Wyczuwalna jest obecność gęstej grudki, której kształt jest okrągły lub podłużny. Wystąpienie przepukliny - poważny problem z którymi nie poradzisz sobie sam. Jest to wypadnięcie jelita cienkiego z jamy, którą powinno zajmować.

Objawy towarzyszące przepuklinie są tradycyjne i podobne do innych chorób. Pacjent ma mdłości i wymioty, ma problemy z wypróżnieniami, ma wzdęcia na skutek tworzenia się gazów. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc w odpowiednim czasie, może wystąpić martwica odcinka jelita.

Migrena brzuszna

Obserwuje się ją u dzieci i młodzieży i jest zlokalizowana w okolicy brzucha. Jej naprzemienność z bólem głowy jest częstym schorzeniem. Chorobie towarzyszą wymioty, nudności i biegunka. Może wystąpić drętwienie rąk i nóg, bladość powierzchni skóry i pocenie się.

Bolesne skurcze trwają kilka godzin, ale mogą prześladować dziecko przez kilka dni. To wyczerpujące i irytujące. Choroba objawia się okresowymi atakami. Choroba nie zawsze wymaga leczenia farmakologicznego.

Zaburzenia krążenia

Jeśli krążenie krwi jest zaburzone, obserwuje się bolesne odczucia w okolicy brzucha. Kiedy naczynia jelitowe są zablokowane przez skrzepy krwi lub ich położenie jest ściśnięte, pojawiają się ataki skurczów. Częściowo rozciągają się do pozycji klęczącej i łokciowej. Bólu prawie nie da się złagodzić nawet silnymi lekami. Występuje tachykardia, wysokie ciśnienie krwi, osoba pokrywa się lepkim potem i odczuwa przerażenie.

Stopniowo ból zanika wraz z obumieraniem receptorów nerwowych, a przy wymiotach i biegunce pojawia się krwawa wydzielina. Rozwija się zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej) i na tym etapie wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Ważny! Ból może pojawić się powyżej pępka, gdzie znajduje się żołądek, co wskazuje na możliwy rozwój zapalenia żołądka lub wrzodów. Jeśli bolesna lokalizacja znajduje się poniżej pępka, najczęściej jest związana z kobietą choroby ginekologiczne. Możliwe jest również zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza) i tętniak aorty brzusznej (powiększenie odcinka tętnicy).

Niedobór enzymów

Patologia wiąże się z brakiem produkcji wielu enzymów biorących udział w procesie trawienia. Choroba może być wrodzona lub nabyta. W przypadku tego zespołu normalne trawienie pokarmu w jelitach jest niemożliwe, co jest przyczyną bólu.

Chorobie towarzyszą wszystkie objawy charakterystyczne dla chorób przewodu pokarmowego. Należy zwrócić uwagę na pieniste stolce z cząstkami niestrawionego pokarmu. Jak objawy wtórne zauważony

• utrata masy ciała,
• niedokrwistość,
• hipowitaminoza,
• fermentacja.

W terapii stosuje się dietę i leczenie enzymatyczne.

Ciąża

Nawet przy normalnej ciąży u kobiet ból okołopępkowy jest całkiem możliwy. Zwykle nie stwarzają żadnego zagrożenia, ale mogą być związane z następującymi przyczynami:

1. Skóra w okolicy brzucha staje się napięta, powodując dyskomfort.
2. Słaba ściana brzucha może powodować ból ze względu na wagę płodu.
3. Powiększenie macicy, które powoduje ból w całej jamie brzusznej.

Ale w czasie ciąży możliwy jest również ból o innym charakterze związany z patologią. Na przykład istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pępkowej. Zapalenie przydatków jest również możliwe, gdy ostre ataki, gorączka i nudności. W okolicy pępka może wystąpić skurcz. A na ostatnich etapach nieprzyjemne odczucia mogą być konsekwencją przedostania się infekcji do organizmu. Dlatego bardzo ważne jest, aby poinformować swojego ginekologa o wszelkich „problemach”, które pojawiają się w organizmie.

Ból u dziecka

Szczególną uwagę należy zwrócić na ból występujący u dziecka. W końcu wiele chorób można leczyć już we wczesnym wieku. Większość z nich, takich jak przepuklina, skręt, zapalenie wyrostka robaczkowego, jest możliwa u dzieci i dorosłych. Ból w okresie dojrzewania może wiązać się z nierównomiernym rozwojem narządów.

Wiele chorób wieku dziecięcego jest w dużym stopniu związanych z czynnik psychologiczny, a nie fizycznie. Na przykład migrena brzuszna lub fobia szkolna, gdy dziecko zaczyna boleć brzuch ze strachu podczas chodzenia na deskę. Nie należy ignorować żadnych problemów dziecka czy nastolatka, gdyż tylko bliska mu osoba może mu pomóc.

Musisz monitorować swoje samopoczucie. Nikt nie nawołuje do biegania do szpitala z jakiegokolwiek powodu i bez niego. Ale jeśli ból nie ustępuje i pojawia się okresowo, warto udać się do lekarza. W końcu Twoje samopoczucie, zdrowie i życie zależą tylko od Ciebie. I jest wiele prawdy w powiedzeniu „pomóż sobie”.

Antoni Palaznikow

Gastroenterolog, terapeuta

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnostyka i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.

Ból brzucha w dowolnej lokalizacji u osoby dorosłej lub dziecka powinien budzić niepokój. Topograficznym środkiem tego obszaru jest pępek. Jeśli żołądek boli w okolicy pępka, objaw ten jest brany pod uwagę w diagnozie w celu ustalenia przyczyny.

Unerwienie narządów znajdujących się pośrodku brzucha zapewniają węzły splotu słonecznego, celiakia i nerwy błędne. W tym samym czasie gałęzie trafiają do wątroby, pęcherzyka żółciowego, żołądka i trzustki leżącej w prawym górnym rogu. Dlatego napromieniowanie okolicy pępkowej często towarzyszy oznakom ich patologii.

Pętle jelita cienkiego znajdują się w strefie centralnej, analizę przyczyn bólu należy rozpocząć od chorób bezpośrednio wpływających na tę część przewodu żołądkowo-jelitowego.

Jak zrozumieć naturę bólu?

Opis charakterystyka bólu lekarz otrzymuje od pacjenta. Nie każdy dobrze zna anatomię, ale nawet dzieci potrafią pokazać sobie najbardziej bolesne miejsce. Aby dowiedzieć się, dlaczego boli brzuch w okolicy pępka, będziesz musiał odpowiedzieć na pytania dotyczące intensywności, promieniowania, czasu bólu, jego związku ze spożyciem pokarmu, spożyciem alkoholu i dziedzicznością.

Ostry ból w środkowej części brzucha wskazuje na stan wymagający pilnego działania. Atak o charakterze skurczowym może wystąpić w przypadku kolki żółciowej, uduszenia przepukliny pępkowej, kamicy moczowej lub perforacji wrzodu jelitowego. Najczęściej rozprzestrzenia się do prawego podżebrza, dolnej części pleców i pachwiny.

Z reguły taki ból brzucha w okolicy pępka może być związany z jedzeniem i alkoholem. Pojawiają się 2 godziny lub dłużej po jedzeniu lub w nocy po obfitym przejadaniu się Dania mięsne, przyprawy ostre, spożycie produktów wątpliwej jakości, grzyby.

Bólowi towarzyszy odbijanie, zgaga, utrata apetytu i nudności. Tak reagują jelita podczas zespołu podrażnienia.

Silny ból w środkowej części brzucha może być oznaką upośledzenia przepływu krwi w jamie brzusznej naczynia krezkowe. Częściej występuje u osób starszych jako powikłanie po zawale mięśnia sercowego. Spowodowane niedokrwieniem lub chorobą zakrzepowo-zatorową tętnic, w dzieciństwo zwaną „migreną brzuszną”.

Intensywny charakter jest typowy dla guz złośliwy, uduszenie przepukliny pępkowej. Napromieniowuje i stopniowo przesuwa się do okolicy nadbrzusza. Ból, ciągły ból występuje przy wzdęciach jelit (wzdęcia), częściowej niedrożności, atonii, wzroście guza, przewlekłe zapalenie(zapalenie jelit).

Podczas badania lekarz delikatnymi ruchami dotyka całej okolicy brzucha, uważnie obserwując reakcję pacjenta

Przyczyny przedłużającej się ciąży przeludnienie w miednicy, zaparcia, skłonność do częstego oddawania moczu. Nacisk na jelita znika po porodzie. Zmniejszenie objętości brzucha u kobiet prowadzi do przywrócenia prawidłowego funkcjonowania narządów.

Kobiety w II-III trymestrze skarżą się na dokuczliwy ból w okolicy pępka. Polegają one na rozciągnięciu mięśni i więzadeł ściany brzucha. Bardziej wyraźne w primigravidas i przy braku treningu fizycznego.

Ból brzucha w okolicy pępka jest spowodowany wzmożonym bólem ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Mechanizm ten występuje u pacjentów z wodobrzuszem (wysięk płynu z powodu marskości wątroby), z gwałtownym wzrostem nasilenia oraz u palaczy kaszlu.

Gdy ból jest zlokalizowany w okolicy pępka, lekarz przy wysiłku pacjenta stara się wyczuć rozrost pierścienia mięśniowego i wypadanie worka przepuklinowego. Obserwacja małego dziecka podczas płaczu pozwala wizualnie zidentyfikować przepuklinę pępkową.

Funkcje lokalizacji

Ból w pobliżu pępka niekoniecznie pozostaje w strefie centralnej, może się przesuwać, ale być w pobliżu. Ten stosunkowo niewielki obszar można podzielić na części ze względu na swoistość diagnostyczną.

Jeśli brzuch boli dokładnie w środku, możesz pomyśleć o ataku zapalenia wyrostka robaczkowego lub przepuklinie pępkowej.

Lokalizacja tuż pod pępkiem wskazuje na prawdopodobieństwo niespecyficzności wrzodziejące zapalenie okrężnicy zapalenie mesadenitis, uchyłek jelita cienkiego, przewlekłe zapalenie jelit, inwazja robaków pasożytniczych, endometrioza u kobiet.

Ból brzucha w okolicy pępka i nieco powyżej jest możliwy w przypadku procesu wrzodziejącego w żołądku i dwunastnica, zapalenie dwunastnicy, bulgotanie. Przesunięcie maksymalnego bólu w lewo od pępka jest charakterystyczne dla patologii trzustki, gromadzenia się gazów podczas atonii jelita grubego.

Wyrostek robaczkowy znajduje się po prawej stronie pępka w nietypowej pozycji, w takich przypadkach atak zapalenia wyrostka robaczkowego jest trudny do zdiagnozowania.

W przypadku inwazji robaków jelitowych zastój jelit powoduje niedrożność

Jakie objawy towarzyszące towarzyszą bólowi?

Ból brzucha w pobliżu pępka może być spowodowany skurczem lub rozciąganiem pustych formacji (żołądek, pęcherzyk żółciowy, jelita), sygnałami z torebki narządów miąższowych. W diagnostyce różnicowej ból rozważa się w połączeniu z innymi objawami. Przedstawiamy najczęstszą patologię typowe objawy.

Ostre zapalenie żołądka i jelit

Organizm reaguje na zapalenie żołądka i jelit zatrucie pokarmowe, zakażenie patogenami czerwonki, cholery, salmonelli, szczepu chorobotwórczego coli. Zapalenie jelit jako izolowana zmiana jelita cienkiego występuje rzadko.

Na przykład z inwazją robaków, po interwencjach chirurgicznych na narządach jamy brzusznej. Dlatego przebieg zapalenia jelit rozpoczyna się od bólu w nadbrzuszu, powtarzających się wymiotów, zawrotów głowy, osłabienia, a następnie uporczywej biegunki (prawdopodobnie z krwią), bólu w okolicy pępka.

Kiedy objawy pojawiły się u kilku osób, które jadły te same potrawy, najlepiej założyć zatrucie pokarmowe. W domu należy podawać do picia enterosorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Smecta), zaleca się picie dużej ilości lekko zakwaszonej wody.

Jeśli po jedzeniu minęła ponad godzina, płukanie żołądka nie ma sensu. Aby zbadać lekarza, należy wezwać pogotowie.

Atak ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Dodatek robakowaty znajduje się w dział podstawowy jelito grube. Większość ludzi wie, że należy uważać na ból w prawym dole biodrowym. Jednak anatomia wyrostka robaczkowego pozwala na jego znaczne odchylenie, „wejście” do podżebrza w prawo, do miednicy małej i w kierunku środka. Dlatego jeśli boli Cię brzuch w okolicy pępka, lekarze starają się potwierdzić lub wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego.

Najbardziej charakterystyczne znaki:

• nagły początek bólu w okolicy nadbrzusza;
• wymiociny;
• mdłości;
• wzrost temperatury;
• słabość;
• po kilku godzinach lokalizacja bólu przesuwa się do pępka lub okolicy biodrowej po prawej stronie, zwiększając intensywność;
• wzdęcia;
• zaparcie;
• powiększony w pozycji po lewej stronie;
• pozytywne objawy zapalenia warstw otrzewnej.

Przypomnijmy, czego nie należy robić w takich przypadkach. Zabrania się: płukania żołądka i wywoływania wymiotów domowymi sposobami, stosowania okładu rozgrzewającego, zażywania środków przeciwbólowych akcja ogólna na bazie analginy.

Działania te zacierają objawy i utrudniają postawienie diagnozy. Rozgrzewka wzmaga stan zapalny i przybliża zgorzelinową postać choroby. Głównym środkiem jest szybkie wezwanie karetki pogotowia.

Jeśli diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego zostanie potwierdzona, leczenie jest wyłącznie chirurgiczne

Przepuklina pępkowa

Częściej wykrywane u niemowląt. Ekspansja pierścienia mięśniowego wiąże się ze osłabieniem i niedorozwojem. U dorosłych powstawanie jest możliwe z powodu osłabienia mięśniowej ściany otrzewnej, wysokie ciśnienie w jamie brzusznej i powiększenie brzucha (ciąża, wodobrzusze na skutek dekompensacji serca, marskość wątroby, długotrwała ciężka praca, przebyte operacje).

Widoczny jest występ pod skórą, podczas badania palpacyjnego stwierdza się miękki worek przepuklinowy, który w pozycji leżącej ulega zmniejszeniu, gdy jest zrelaksowany.

Silny ból pojawia się przy uszczypnięciu, gdy przykurczone mięśnie nie pozwalają na zmniejszenie zawartości worka. Możliwe wymioty, wzdęcia, zaparcia. Kiedy część jelita zostanie uszczypnięta, rozwija się obraz kliniczny ostra niedrożność jelit.

U większości dzieci objawy ustępują w wieku trzech lat lub wcześniej. Pediatrzy zalecają noszenie specjalnego bandaża lub plastra. Jeśli dojdzie do uduszenia, konieczna jest pilna pomoc chirurgiczna.

Wypreparowuje się pierścień mięśniowy, bada stan jelit i krezki znajdującej się w worku przepuklinowym (w przypadku pojawienia się objawów martwicy należy usunąć uszkodzony obszar), zmniejsza się przepuklinę i zaszywa otwór chirurgią plastyczną jamy brzusznej ściana.

Oznaka dysbakteriozy

Po długotrwałym leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi z różnych powodów równowaga bakterii jelitowych u człowieka zostaje zakłócona. Objawia się to bólem jelit i biegunką. Dorosłe osobniki dobrze tolerują objawy i mogą samodzielnie stopniowo przywracać skład flory. Dzieci czują się znacznie gorzej.

Prawidłowe rozwiązanie- przyjmowanie kuracji probiotykami i prebiotykami. Ten specjalne środki, zawierający niezbędne bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, a także leki aktywujące i wspomagające ich wzrost.

Kupując fermentowane produkty mleczne deklarowane jako „Biokefir”, zalecamy zwrócić uwagę na czas produkcji. Bifidobakterie utrzymują się tylko przez pierwsze 2–3 dni, później w produkcie nie ma już żadnych bakterii właściwości lecznicze, zachowuje jedynie smak.

Pojawienie się u nastolatka okresowych napadów bólu wzdłuż jelit powinno wzbudzić podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna. Szczyt zachorowań przypada na wiek od 12 do 18 lat.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może dotyczyć całego przewodu pokarmowego.

Jednocześnie u pacjenta może wystąpić krwawa biegunka spowodowana wrzodami i pęknięciami ściany jelita, wzdęcia i bóle stawów. Częściej chorują chłopcy. Dziecko wymaga zbadania. Leczenie przepisuje gastroenterolog.

Zapalenie uchyłków

Uchyłki to formacje workowe powstałe z przerzedzonej ściany jelita. Ich długość waha się od 5 mm do 15 cm, gdy występują w cienkiej części, powodują ból w okolicy pępka. Infekcja przedostaje się do uchyłka i powoduje stan zapalny.

Podwyższa się temperatura pacjenta i pojawiają się objawy zatrucia (nudności, ból głowy). Formacje nie znikają same. Zapalenie jest leczone środki przeciwdrobnoustrojowe w razie potrzeby metodą chirurgiczną.

Migrena brzuszna

Nazwę „brzuchową” nadano migrenie przez analogię do bólów głowy. Idea lokalnego skurczu naczyń należy już do przeszłości. Ustalono, że zarówno działanie spastyczne, jak i rozszerzające naczynia krwionośne w niektórych obszarach są równoważne. Jelita są zasilane przez tętnice przechodzące przez krezkę. Zakłócenie przepływu krwi następuje z powodu skurczu lub opóźnienia przepływu krwi w tętnicach, które utraciły napięcie.

Choroba objawia się napadami bólu w okolicy pępka trwającymi 30–40 minut. Wykrywa się go u osób w każdym wieku. Może zaczynać się u nastolatków i jest powiązany z zmiany hormonalne. Wpływ dziedzicznych predyspozycji.

Jednocześnie osoba odczuwa nudności, biegunkę i wymioty. Ludzie są bardziej podatni na stany emocjonalne, nerwowe, intensywnie przeżywają sytuacje stresowe, są przeciążeni pracą. Leczenie wymaga interwencji neurologa lub psychologa.

Niedrożność jelit

Zakłócenie motoryki jelita cienkiego spowodowane jest nieprawidłowym funkcjonowaniem procesu trawiennego, brakiem enzymów, dysbakteriozą, zaburzeniem regulacji nerwowej, stanem zapalnym, nowotworem samego jelita lub uciskiem sąsiadujących narządów i węzłów chłonnych.

W rezultacie masa pokarmowa w obszarze nad nią zostaje zatrzymana i nie przechodzi dalej. Ból narasta stopniowo, staje się bardzo silny, pękający. Występują wymioty treścią jelitową, opóźnione jest wydalanie gazów i stolca.

Aby przepisać terapię, należy zidentyfikować przyczynę niedrożności. Dlatego pacjent musi być hospitalizowany i pilnie dokładnie sprawdzony przez wszystkich dostępne metody.

Jelitowa reakcja alergiczna

Zwiększona wrażliwość na produkty żywieniowe Niektórzy ludzie osiągają punkt nietolerancji. Kiedy dostanie się do jelita cienkiego, jest gwałtowny Reakcja alergiczna. Najczęściej alergeny pokarmowe Czy:

• cukier trzcinowy;
• grzyby;
• nabiał.

Lokalny negatywny efekt objawia się bólem w środku brzucha wzdłuż jelita cienkiego, biegunką. Objawy ogólne zależą od siły możliwości reakcji organizmu. Zauważony:

• mdłości;
• wymiociny;
• zawroty głowy i ból głowy;
• swędząca skóra;
• wysypka przypominająca pokrzywkę.

Z wyraźną reakcją - szok anafilaktyczny.

Uszkodzenie jelit spowodowane zapaleniem trzustki

Przebiegowi towarzyszy okresowy ból w okolicy pępka przewlekłe zapalenie trzustki. Dzieje się tak na skutek niedostatecznej podaży enzymów trzustkowych do jelit. Pacjenci mają skłonność do biegunki.

Aby poprawić trawienie, lekarz przepisuje złożone preparaty enzymatyczne poprawiające rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów. Należy je przyjmować regularnie przed lub w trakcie posiłków. W profilaktyce bólu istotne jest przestrzeganie przez pacjenta ścisłej diety oraz abstynencja od napojów alkoholowych.

Rak jelita cienkiego

Guzy zlokalizowane w jelicie cienkim są rzadkim zjawiskiem. Przeważają tu nowotwory łagodne. Wzrost powoduje objawy niedrożności jelit: ból, zatrzymanie stolca i gazów, stan poważny : poważna choroba pacjent.

Przekształceniu w nowotwór towarzyszy rozwój chłoniaka, raka

Zatrucie i niedrożność jelit przyczyniają się do szybkiej utraty wagi u osoby. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.

Metody diagnozowania przyczyny bólu

Objaw taki jak ból w środku brzucha pojawia się, gdy różne choroby. Pacjent musi się zidentyfikować specyficzny powód poznać optymalne środki leczenia i profilaktyki. Analiza ogólna we krwi stwierdza się stan zapalny lub alergie (leukocytoza, eozynofilia, zwiększona OB), objawy anemii lub krwawienia (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, hemoglobiny).

Badanie kału pod kątem skatologii pomaga ustalić charakter niewydolności trawiennej (śluz, niestrawione cząstki, obfitość tłuszczu, krwi i leukocytów). Metoda zbiornikowa Siew ustala przyczynę zakaźnego zapalenia jelit i identyfikuje dysbakteriozę.

Niezbędne do wczesnego rozpoznania krwawienia z wrzodu. W razie potrzeby przeprowadza się badanie na robaki (zeskrobanie, rozmaz). Metoda rentgenowska przy użyciu zawiesiny baru wykrywa się dyskinezy jelitowe (skurcz, atonia), oznaki niedrożności, wrzodziejące zmiany w chorobie Leśniowskiego-Crohna i deformacje.

Kapsuła wideo to urządzenie, które pozwala w ciągu 8 godzin zbadać wszystkie odcinki przewodu pokarmowego. Rekord pokazuje stan Powłoka wewnętrzna jelit, nowotworów, wrzodów, zmian bliznowatych. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa to najdokładniejsze metody zewnętrzne. Nie są związane z narażeniem na promieniowanie i są bezbolesne dla pacjentów.

Każda choroba wymaga własnych metod leczenia. Opcje terapii farmakologicznej nie zawsze pomagają. Wiele rodzajów patologii jelit należy leczyć wyłącznie operacyjnie. Sami pacjenci i ich otoczenie powinni zdawać sobie sprawę, że opóźnianie dostępu do lekarza prowadzi do pogorszenia rokowań w zakresie leczenia.