Nadżerka żołądka i dwunastnicy: objawy i leczenie. Jak leczyć nadżerki dwunastnicy: klinika patologii, prawidłowe odżywianie Leczenie erozji opuszki dwunastnicy 12

Nadżerkowe zapalenie dwunastnicy jest częstą chorobą związaną z 12- dwunastnica, o którym wiadomo, że jest odpowiedzialny za proces trawienia. Nadżerki powstają w wyniku pewnych procesów wpływających na ściany reprezentowanego narządu. Należy zauważyć, że choroba może mieć nie tylko postać ostrą, ale także przewlekłą.

Czynniki rozwoju erozji dwunastnicy

Na powstawanie nadżerkowego zapalenia dwunastnicy, a przede wszystkim na zatrucie, może wpływać wiele czynników składniki chemiczne. Mówimy o alkoholu, kwasach i płyny techniczne. Ponadto na potrzebę leczenia może mieć wpływ spożycie przeterminowanych produktów, silnych zatrucie alkoholem i długotrwałe napięcie nerwowe.

Nadżerkowe zapalenie dwunastnicy w okolicy dwunastnicy wiąże się również z obecnością jakichkolwiek złych nawyków, spożywaniem surowych pokarmów - takich, które podrażniają błony śluzowe w obszarze narządów trawiennych. Dotyczy to potraw pikantnych, tłustych, smażonych i pieprzonych, a także kawy. Dodatkowo na przedstawiony proces może mieć wpływ infekcja Helicobacter pylori, która na ogół odgrywa znaczącą rolę w rozwoju zmian nadżerkowych.

Warto zauważyć, że leczenie może być konieczne również w przypadku zbyt częstego, niekontrolowanego stosowania składników przeciwzapalnych. Również przedstawiona postać choroby może rozwinąć się w wyniku nieżytowego zapalenia dwunastnicy, jeśli jej leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie. Objawy związane z uszkodzeniem dwunastnicy zostaną omówione poniżej.

Objawy zapalenia dwunastnicy

Manifestacje ten stan różnią się od wszystkich innych związanych z regionem dwunastnicy. Eksperci uważają, że głównym objawem są bolesne skurcze. Pacjent spotyka się z nimi stale i nie jest to zależne od spożycia pokarmu. Na rozległość zmiany i inne cechy wpływa lokalizacja i wielkość procesu zapalnego.

O konieczności leczenia świadczą także nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi.

W takim przypadku wymioty mogą zawierać niewielką ilość krwi i jej zanieczyszczeń. Trwałe wzdęcia brzucha, burczenie i uczucie pełności w żołądku stwierdza się nawet wtedy, gdy nie je się. Eksperci nazywają dysfunkcję jelit równie wyraźnym objawem, który może skutkować powstaniem biegunki. W niektórych przypadkach występuje na przemian z zaparciami.

W przypadku zapalenia dwunastnicy pojawiają się również inne objawy, a mianowicie wysoki stopień drażliwości, osłabienia i pocenia się. Dodatkowo należy odnotować krwawienie z okolicy odbytu, które zdarza się dość rzadko i stolec przybiera czarną barwę. W zależności od ogólnego stanu zdrowia krwawienie może mieć charakter długotrwały. Jak dokładnie przebiega leczenie, zostanie omówione poniżej.

Cechy terapii

W niektórych przypadkach kuracja regeneracyjna dwunastnicy może nie mieć charakteru leczniczego i ograniczać się do przestrzegania ścisłej diety. Eksperci zwracają uwagę na następujące funkcje:

1. spożywanie produktów maksymalnie oszczędzających błony śluzowe przewodu pokarmowego, uszkodzenie może samoistnie ustąpić;
2. zaostrzenie postaci przewlekłej, ciężkie stany leczy się wyłącznie kompleksowo. Konieczne jest stosowanie leków, odżywianie lecznicze i odpoczynek w łóżku;
3. obecność ciężkiego krwawienia, uszkodzenie naczynia jest powodem interwencji chirurgicznej.

Jednocześnie potrzeba otwartej interwencji pojawia się dość rzadko. Najczęściej się do tego uciekają zabieg endoskopowy lub elektrokoagulacja naczynia. Sama erozja jest traktowana w ten sam sposób. Jak wygląda leczenie lekami, zostanie omówione poniżej.

Stosowanie leków

Aby przywrócić funkcjonowanie dwunastnicy, szeroko stosuje się leki. Stosowane są głównie przy niewielkich krwawieniach i szybkim nasileniu erozji.

Tradycyjnie używane są następujące kategorie składniki lecznicze, jako inhibitory pompy protonowej, które są niezbędne do zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego.

Dodatkowo w leczeniu stosuje się antybiotyki, które są niezbędne w przypadku zakażenia Helicobacter pylori. W dalszej kolejności może okazać się konieczne zastosowanie środków zobojętniających kwas - pozwalają one zneutralizować kwas solny i charakteryzują się wpływ lokalny pod względem łagodzenia bólu i otulania. Równie istotne w terapii powinny być leki przyspieszające algorytm gojenia uszkodzonych błon śluzowych.

Specjaliści mogą również nalegać na stosowanie środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych. Wszystkie pomagają przezwyciężyć stan taki jak erozja dwunastnica. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, czym dokładnie powinna być dieta i jakie są jej cechy.

Dietetyczne jedzenie

Specjalne odżywianie przyspiesza proces gojenia, zmniejsza ból i zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. Przez pierwsze trzy do pięciu dni niezwykle ważne będzie, aby pacjent przestrzegał takiej diety.. Mówimy o stosowaniu puree z zup śluzowych, które obejmują semolinę, ryż, płatki owsiane i inne zboża. Ponadto dopuszczalne jest przyjmowanie galaretki, a raz dziennie - puree ziemniaczanego lub sufletu mięsnego.

Nie mniej zdrowe są gotowane, tarte warzywa, kotlety i omlety gotowane na parze, pieczone owoce i słodkie soki. Jednak do menu wprowadzane są dopiero po względnej stabilizacji stanu. Ważne jest, aby używane naczynia nie były ani zimne, ani gorące. Ponadto wskazane jest spożywanie określonych składników w regularnych odstępach czasu. Mówimy o sześciu sesjach, nieznacznych tomach. Wskazane jest wykluczenie wszystkich pokarmów i potraw, które podrażniają błony śluzowe i pogarszają proces trawienia. Jest to leczenie poprzez dietę, a zapobieganie nadżerkowemu zapaleniu dwunastnicy jest dalsze.

Zapobieganie schorzeniu

Biorąc pod uwagę, że prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia dwunastnicy znacznie wzrasta właśnie w wyniku zatrucia, konieczne jest możliwie najdokładniejsze monitorowanie jakości produktów.

Zdecydowanie zaleca się zaprzestanie picia alkoholu. Ponadto dieta minimalizująca potrawy smażone, tłuste i pikantne, a także potrawy wędzone i kawę, pomoże znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Bardzo ważne jest, aby unikać przejadania się, a także postu, a także nie zaniedbywać terminowego leczenia wszelkich dolegliwości związanych z układem żołądkowo-jelitowym. Aby uniknąć pogorszenia stanu, należy wyeliminować narażenie na stresujące sytuacje i napięcie nerwowe. Wskazane jest, aby raz w roku poddawać się wszystkim niezbędnym badaniom badania diagnostyczne aby zachować 100% pewność zdrowia narządów trawiennych, a w szczególności dwunastnicy.

Ważny!

JAK ZNACZNIE ZMNIEJSZYĆ RYZYKO RAKA?

Limit czasu: 0

Nawigacja (tylko numery zadań)

0 z 9 zadań zostało ukończonych

Informacja

WYKONAJ BEZPŁATNY TEST! Dzięki szczegółowym odpowiedziom na wszystkie pytania na końcu testu możesz kilkukrotnie ZMNIEJSZYĆ prawdopodobieństwo zachorowania!

Już wcześniej przystąpiłeś do testu. Nie możesz zacząć tego od nowa.

Ładowanie testowe...

Aby rozpocząć test, musisz się zalogować lub zarejestrować.

Aby rozpocząć ten, musisz ukończyć następujące testy:

wyniki

Czas się skończył

1. Czy można zapobiegać rakowi?
Wystąpienie choroby takiej jak nowotwór zależy od wielu czynników. Nikt nie jest w stanie zapewnić sobie całkowitego bezpieczeństwa. Ale każdy może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego.

2.Jak palenie wpływa na rozwój raka?
Absolutnie, kategorycznie zabraniaj sobie palenia. Wszyscy są już zmęczeni tą prawdą. Jednak rzucenie palenia zmniejsza ryzyko rozwoju wszystkich rodzajów raka. Palenie jest przyczyną 30% zgonów z powodu choroby onkologiczne. W Rosji nowotwory płuc zabijają więcej ludzi niż nowotwory wszystkich innych narządów.
Najlepszą profilaktyką jest wyeliminowanie tytoniu ze swojego życia. Nawet jeśli palisz nie paczkę dziennie, a tylko pół dnia, ryzyko raka płuc zmniejsza się już o 27%, jak wykazało Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne.

3. Czy to wpływa nadwaga na rozwój raka?
Częściej patrz na wagę! Dodatkowe kilogramy będą miały wpływ nie tylko na talię. Amerykański Instytut Badań nad Rakiem odkrył, że otyłość sprzyja rozwojowi nowotworów przełyku, nerek i pęcherzyka żółciowego. Fakt jest taki tkanka tłuszczowa służy nie tylko do zachowania zapasów energii, ale pełni także funkcję wydzielniczą: tłuszcz produkuje białka, które wpływają na rozwój przewlekłego procesu zapalnego w organizmie. A choroby onkologiczne pojawiają się na tle stanu zapalnego. W Rosji WHO wiąże 26% wszystkich przypadków raka z otyłością.

4. Czy ćwiczenia pomagają zmniejszyć ryzyko raka?
Poświęć przynajmniej pół godziny tygodniowo na trening. Jeśli chodzi o profilaktykę nowotworów, sport jest na tym samym poziomie, co prawidłowe odżywianie. W Stanach Zjednoczonych jedną trzecią wszystkich zgonów przypisuje się temu, że pacjenci nie przestrzegali żadnej diety ani nie zwracali uwagi na aktywność fizyczną. American Cancer Society zaleca ćwiczenia 150 minut tygodniowo w umiarkowanym tempie lub o połowę mniej, ale w energicznym tempie. Jednak badanie opublikowane w czasopiśmie Nutrition and Cancer w 2010 roku pokazuje, że nawet 30 minut może zmniejszyć ryzyko raka piersi (który dotyka jedną na osiem kobiet na świecie) o 35%.

5.Jak alkohol wpływa na komórki nowotworowe?
Mniej alkoholu! Alkohol oskarża się o powodowanie nowotworów jamy ustnej, krtani, wątroby, odbytnicy i gruczołów sutkowych. Alkohol etylowy rozkłada się w organizmie do aldehydu octowego, który następnie pod wpływem enzymów zamienia się w kwas octowy. Aldehyd octowy jest silnym czynnikiem rakotwórczym. Alkohol jest szczególnie szkodliwy dla kobiet, ponieważ stymuluje produkcję estrogenów – hormonów wpływających na wzrost tkanki piersi. Nadmiar estrogenów prowadzi do powstawania nowotworów piersi, co oznacza, że ​​każdy dodatkowy łyk alkoholu zwiększa ryzyko zachorowania.

6. Która kapusta pomaga w walce z rakiem?
Uwielbiam brokuły. Warzywa to nie tylko dodatek zdrowa dieta pomagają także w walce z rakiem. Dlatego zalecenia dla zdrowe odżywianie zawierają zasadę: połowę codziennej diety powinny stanowić warzywa i owoce. Szczególnie przydatne są warzywa kapustne, które zawierają glukozynolany – substancje, które po przetworzeniu nabierają właściwości przeciwnowotworowych. Warzywa te obejmują kapustę: zwykłą, brukselkę i brokuły.

7. Czerwone mięso wpływa na raka jakiego narządu?
Im więcej jesz warzyw, tym mniej czerwonego mięsa znajdziesz na swoim talerzu. Badania potwierdziły, że ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest wyższe u osób, które jedzą więcej niż 500 g czerwonego mięsa tygodniowo.

8. Które z proponowanych środków chronią przed rakiem skóry?
Zaopatrz się w krem ​​z filtrem przeciwsłonecznym! Kobiety w wieku 18–36 lat są szczególnie podatne na czerniaka, najniebezpieczniejszą postać raka skóry. W Rosji w ciągu zaledwie 10 lat zapadalność na czerniaka wzrosła o 26%, światowe statystyki pokazują jeszcze większy wzrost. Winne są za to zarówno urządzenia do opalania, jak i promienie słoneczne. Niebezpieczeństwo można zminimalizować za pomocą zwykłej tubki z filtrem przeciwsłonecznym. Badanie z 2010 roku opublikowane w Journal of Clinical Oncology potwierdziło, że u osób regularnie stosujących specjalny krem ​​ryzyko zachorowania na czerniaka jest o połowę mniejsze w porównaniu z osobami, które zaniedbują takie kosmetyki.
Musisz wybrać krem ​​​​ze współczynnikiem ochrony SPF 15, stosować go nawet zimą, a nawet w pochmurna pogoda(zabieg powinien stać się takim samym nawykiem jak mycie zębów), a także unikać wystawiania się na działanie promieni słonecznych w godzinach od 10:00 do 16:00.

9. Czy uważasz, że stres wpływa na rozwój raka?
Stres sam w sobie nie powoduje raka, ale osłabia cały organizm i stwarza warunki do rozwoju tej choroby. Badania wykazały, że ciągłe zmartwienie zmienia aktywność komórek odpornościowych odpowiedzialnych za uruchomienie mechanizmu walki i ucieczki. W rezultacie krew stale krąży duża liczba kortyzol, monocyty i neutrofile, które są za to odpowiedzialne procesy zapalne. I jak już wspomniano, przewlekłe procesy zapalne mogą prowadzić do powstawania komórek nowotworowych.

DZIĘKUJĘ ZA TWÓJ CZAS! JEŚLI INFORMACJA BYŁA KONIECZNA, MOŻESZ ZOSTAWIĆ OPINIE W KOMENTARZACH NA KOŃCU ARTYKUŁU! BĘDZIEMY CI WDZIĘCZNI!

1. Z odpowiedzią
2. Ze znakiem widokowym

Zadanie 1 z 9

Czy rakowi można zapobiegać?

1. Zadanie 2 z 9

   Jak palenie wpływa na rozwój raka?

2. Zadanie 3 z 9

   Czy nadwaga wpływa na rozwój nowotworu?

3. Zadanie 4 z 9

   Czy aktywność fizyczna pomaga zmniejszyć ryzyko raka?

4. Zadanie 5 z 9

   Jak alkohol wpływa na komórki nowotworowe?

5. Zadanie 6 z 9

   Erozja- ubytki powierzchowne, które nie wnikają w warstwę mięśniową błony śluzowej żołądka i dwunastnicy i goją się bez tworzenia blizn.

   Nadżerki i ostre wrzody są mało zbadaną patologią żołądka i dwunastnicy, ponieważ wiarygodna i dokładna diagnoza powierzchownych uszkodzeń błony śluzowej stała się możliwa dopiero po wprowadzeniu endoskopów światłowodowych do praktyki medycznej. Uwaga klinicystów na problem urazów nadżerkowych i wrzodziejących wynika głównie z dwóch okoliczności.

   Po pierwsze, od dawna zauważono, że nadżerki i ostre wrzody żołądka i dwunastnicy jako przyczyna nieżytu żołądkowo-jelitowego krwawienie jelitowe zajmują drugie miejsce po chorobie wrzodowej. Średnio w 20-25% przypadków źródłem krwawienia z przewodu pokarmowego są zmiany erozyjno-krwotoczne w błonie śluzowej układu żołądkowo-dwunastniczego.

   Po drugie, ustalono, że nadżerki dość często diagnozuje się podczas badania endoskopowego. Według współczesnych danych erozja jest drugą najczęstszą patologią żołądka i dwunastnicy.

   Nadżerki często wykrywa się u pacjentów z wrzodami trawiennymi, z przewlekłymi aktywnymi rozsianymi zmianami w wątrobie (zapalenie wątroby, marskość wątroby), nowotworami przewód pokarmowy, choroby układu krążenia i Układ oddechowy, z uszkodzeniem nerek itp., co rodzi pytanie pełne badanie pacjenci z nadżerki układu żołądkowo-dwunastniczego.

   Erozję po raz pierwszy opisał Morgagni. Ostatnio, dzięki pojawieniu się fibrogastroduodenoskopów, zastosowaniu metod morfologicznych i eksperymentów, wzbogaciła się nasza wiedza na temat nadżerek żołądka i dwunastnicy. Nadżerki różnią się od wrzodów etiologią, procesem i szybkością gojenia oraz objawami klinicznymi.

   Co wywołuje / Przyczyny erozji żołądka i dwunastnicy:

   Obserwacje pacjentów po gastrostomii sugerują, że emocje powodują zaburzenia w funkcjonowaniu żołądka. Badanie zespołu krwotocznego w nerwicach i chorobach somatycznych o charakterze neurogennym pozwala z pewnym prawdopodobieństwem założyć, że krwotoki i nadżerki mają charakter psychogenny.

   Stres, czyli działanie niekorzystnych czynników fizycznych lub psychicznych (strach), powoduje reakcję lękową o podłożu neurowegetatywnym. Przy nadmiernym lub wielokrotnym narażeniu rozwija się „choroba adaptacyjna” z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w układzie żołądkowo-dwunastniczym, inwolucją aparatu grasicowo-limfatycznego itp.

   Jedzenie szorstkich, pikantnych i gorących potraw, zwłaszcza alkoholu, prowadzi do rozwoju zmian krwotoczno-erozyjnych w żołądku. Spośród nowoczesnych leków szeroko stosowanych w praktyka lekarska, salicylany i leki kortykosteroidowe przyczyniają się do rozwoju nadżerek.

   Działaj na błonę śluzową Niesteroidowe leki przeciwzapalne(NLPZ) (butadion, brufen, indometacyna, woltaren). Szeroko stosowane leki nasercowe, takie jak rezerpina, naparstnica i antybiotyki, mają ten sam efekt.

   Występowanie nadżerek krwotocznych i ostre wrzody Po oparzenia I Uszkodzenia OUN wiadomo od dawna. Operacje chirurgiczne na serce, mózg, operacje brzucha, przeszczepy nerek, a także ciężkie urazy, posocznica przyczyniają się do pojawienia się ostrych nadżerek i wrzodów układu żołądkowo-dwunastniczego, powikłanych krwawieniem i perforacją.

   Nie mniejsze znaczenie mają doniesienia o zmianach erozyjno-krwotocznych w żołądku w chorobach układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

   Ustalono, że zator w żyle wrotnej podczas marskość wątroby lub zakrzepica żyły wrotnej może prowadzić do powstawania nadżerek w przełyku i żołądku.

   Przepukliny hiatus otwór są powikłane zmianami krwotoczno-erozyjnymi w okolicy worka przepuklinowego, które mogą prowadzić do ciężkiego krwawienia i anemii.

   Podczas kompleksowego badania 214 pacjentów z rakiem odbytnicy i 367 pacjentów z rakiem okrężnica Zmiany nadżerkowe błony śluzowej żołądka stwierdzono u 14,8% chorych. Autorzy uważają zmiany nadżerkowe żołądka za jeden z objawów powszechnie występującego procesu nowotworowego jelita grubego.

   Ciężkie uszkodzenie nerek z przewlekłą niewydolnością nerek, choroby krwi również przyczyniają się do wyglądu zmiany erozyjne i wrzodziejące.

   Zgodnie z ogólnie przyjętymi poglądami, geneza uszkodzeń błony śluzowej zależy od stosunku czynników ochronnych i agresywnych. Ostatecznie wraz ze spadkiem odporności błony śluzowej żołądka i wpływem czynnika kwasowo-peptydowego na obszary błony śluzowej o obniżonej odporności powstają jej defekty.

   Czynnikami agresji są m.in kwas chlorowodorowy, pepsyna i zarzucanie żółci do żołądka, do ochronnych - śluz, stan krążenia krwi w ścianie żołądka, regeneracja komórkowa, mechanizm hamującego działania hormonów żołądkowo-jelitowych (sekretyny itp.), śliny i zasad enzym trzustkowy.

   Wielu autorów nazywa hiperchlorhydrię najważniejszym warunkiem wystąpienia i postępu nadżerek błony śluzowej żołądka. Pewnego rozdźwięku z tymi zwykłymi poglądami dostarczyły dane, które zwróciły uwagę na bezsporny fakt rozwoju nadżerek krwotocznych u pacjentów z achlorhydrią (na przykład u pacjentów z niedokrwistością Addisona-Biermera).

   Ostatnio dyskutowano nad rolą wolnego kwasu solnego w powstawaniu wrzodów i nadżerek. Naukowcy zwrócili uwagę na znaczenie kwasowości w genezie nadżerkowego zapalenia żołądka. W schemacie przejścia ostrych erozji. W tzw. erozjach przewlekłych, obok mechanizmów autoimmunologicznych, przywiązuje się wagę do przewagi czynników agresywnych. Jednakże wysoki poziom kwasowość soku żołądkowego można uznać za normalną cechę konstytucyjną, która zamienia się w warunkowo patologiczny czynnik tylko wtedy, gdy zmniejsza się opór błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.

   Obserwacje pacjentów, którym przepisano post, wykazały, że ubytki po biopsji znikały średnio po 48 godzinach; na późniejszych etapach postu wady te występowały dłużej; Nawet po 5-10 dniach od biopsji nie zaobserwowano całkowitego zaniku nadżerek, pomimo znacznego zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego pod koniec postu terapeutycznego.

   Można przypuszczać, że o samym powstaniu nadżerek najwyraźniej decyduje hamowanie regeneracji naprawczej nabłonka, a nie działanie soku żołądkowego, którego siła trawienna podczas postu znacznie się zmniejsza.

   Według współczesnych koncepcji „bariera żołądkowa” składa się z dwóch elementów:

   • wydzielany śluz i
   • powierzchowny nabłonek żołądka.

   Naruszenie bariery śluzowej następuje w następujący sposób: nadczynność układu korowo-nadnerczowego prowadzi do zwiększenia uwalniania kortykosteroidów, które mają podwójny wpływ na barierę (zmniejszenie wydzielania śluzu i zmniejszenie wskaźnika odnowy powierzchniowych komórek nabłonkowych). Spowolnienie procesów odnowy komórkowej nabłonka błony śluzowej jest główną przyczyną spadku jego odporności i jedną z przyczyn powstawania nadżerek. W warunkach regeneracji naprawczej silnie zróżnicowane komórki błony śluzowej mogą być źródłem mniej zróżnicowanych elementów komórkowych, a w przypadku uszkodzenia błony śluzowej na skutek erozji przyczynić się do całkowitego odtworzenia struktury błony śluzowej. Ostatnio szeroko dyskutuje się o możliwości udziału w etiologii nadżerek. Helicobacter pylori(KM). W wyniku badań eksperymentalnych wykazano wpływ niedokrwienia, wstrząs krwotoczny, post na temat charakteru zmian w błonie śluzowej żołądka i lokalizacji ostrego uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Stres połączony z wpływem na błonę śluzową kwasy żółciowe i inne detergenty przyczyniają się do rozwoju ciężkiego nadżerkowego zapalenia żołądka.

   W efekcie rozszerzają się przestrzenie międzykomórkowe w nabłonku powierzchniowym, dochodzi do naruszenia bariery śluzówkowej, co prowadzi do zwiększonej przepuszczalności błony śluzowej żołądka dla jonów wodorowych. Według dobrze znanej teorii odwrotna dyfuzja jonów wodorowych może powodować różne uszkodzenia błony śluzowej żołądka.

   Przyjmuje się, że nadżerki mogą rozwijać się w sposób odmienny od przebiegu zawału krwotocznego. E. D. Palmer nazywa tę ścieżkę „spontaniczną, niedotlenieniową martwicą nabłonka na poziomie szyi gruczołów”.

   Według badań klinicznych i eksperymentalnych występowanie urazów stresowych można ogólnie przedstawić następująco: wstrząs, sepsa, uraz, przedłużone krążenie pozaustrojowe itp., co powoduje niedokrwienie błony śluzowej żołądka, a to z kolei prowadzi do zwiększonej przepuszczalności żołądka błona śluzowa. Narażenie na hormony kortykosteroidowe, zarzucanie żółci i soku trzustkowego oraz mocznica nasilają zwiększoną przepuszczalność bariery śluzowej. Konsekwencją tej przepuszczalności jest wzrost dyfuzji wstecznej jonów wodoru (H), co sprzyja uwalnianiu pepsyny z komórek głównych i uciskowi komórek tucznych. Miejscowe uwalnianie histaminy prowadzi po pierwsze do wzmożonej „dyfuzji wstecznej”, po drugie do obrzęku błony śluzowej i patologicznie zwiększonej przepuszczalności naczyń włosowatych.

   W wyniku tych zmian w błonie śluzowej żołądka, pod wpływem czynnika kwasowo-peptydowego, dochodzi do uszkodzenia i owrzodzenia błony śluzowej żołądka.

   W badaniu eksperymentalnym stwierdzono, że nawroty nadżerek w okolicy żołądka i dwunastnicy po odstawieniu cymetydyny występują w wyniku rozwoju spastycznych skurczów dwunastnicy, prowadzących do długotrwałego niedokrwienia błony śluzowej strefy żołądkowo-dwunastniczej, co w warunkach zwiększonego narażenia na działanie czynnik kwasowo-peptydowy po odstawieniu cymetydyny kończy się rozwojem zniszczenia błony śluzowej typu nadżerek i owrzodzeń. Założenie to jest uzasadnione, ponieważ jak wykazały badania, przepływ krwi w błonie śluzowej jest bezpośrednio zależny od stanu przepływu krwi w warstwie mięśniowej.

   Według dobrze znanej teorii zmniejszenie szybkości ewakuacji prowadzi do zastoju w żołądku, wzrostu ciśnienia w żołądku i uwolnienia gastryny. Zwiększenie produkcji kwasu w żołądku należy najwyraźniej uznać za proces wtórny w czasie, a najbardziej prawdopodobny wydaje się mechanizm za pośrednictwem gastryny, ponieważ zaburzone jest opróżnianie żołądka, uwalniana jest gastryna i proces wytwarzania kwasu solnego rozhamowany. Logiczne jest założenie, że po odstawieniu cymetydyny w ustawienia kliniczne w wyniku reakcji spastycznych głównie w dwunastnicy i w konsekwencji rozwoju niedokrwienia ściany żołądka i dwunastnicy oraz znacznego wzmożenia wydzielania kwasu, powstają warunki do wystąpienia nawrotów nadżerek.

   Patogeneza (co się dzieje?) podczas erozji żołądka i dwunastnicy:

   Klasyfikacja:

   • Erozja jako przejaw procesu złośliwego lub ogólnoustrojowego w błonie śluzowej żołądka (rak, chłoniak, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.).
   • Łagodne nadżerki:
     • ostre nadżerki (krwotoczne);
     • erozja „przewlekła” (erosion completa); nadżerki mogą być pojedyncze lub wielokrotne;
     • przewlekłe erozyjne (limfocytowe) zapalenie żołądka;
     • erozyjne-krwotoczne zapalenie żołądka i dwunastnicy.

   Ponadto wskazane jest rozróżnienie nadżerek pierwotnych i tzw. nadżerek wtórnych, które towarzyszą chorobie podstawowej.

   Zagadnienia klasyfikacyjne pozostają aktualne do dziś.

   Podczas Światowego Kongresu Endoskopii Gastrointestinal Endoskopii obrady Okrągłego Stołu poświęcone były terminologii i semantyce w endoskopii, w szczególności dyskutowano, jaką terminologię i klasyfikację nadżerek należy stosować przy interpretacji badań endoskopowych oraz kiedy nadżerka występuje jako powikłanie lub jako objaw choroba.

   Próby klasyfikacji procesów erozyjnych podejmowali także inni autorzy. Szczególnie trudna wydaje się definicja erozji przewlekłej.

   W literaturze medycznej, wraz z terminem „przewlekła erozja”, powszechnie stosuje się termin „całkowita” erozja (erozja całkowita), a wraz z rozwojem licznych przewlekłych erozji termin „ospa” (varioloform) zapalenie żołądka, przewlekła erozja ( brodawkowate) zapalenie błony śluzowej żołądka. Naszym zdaniem najbardziej akceptowalny wydaje się termin „przewlekła erozja”, wskazujący na fazę procesu (zaostrzenie lub remisja).

   Klasyfikacja nadżerek dwunastnicy jest znacznie trudniejsza. Proponuje się rozróżnienie nadżerek ostrych i przewlekłych, jednak autorzy przyznają, że rozróżnienie nadżerek dwunastnicy jest znacznie trudniejsze niż żołądka.

   W wyniku badań ustalono, że stężenie gastryny w surowicy u pacjentów z nadżerkami żołądka odpowiada wartościom prawidłowym; u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem dwunastnicy i wrzodem dwunastnicy w fazie niepełnego bliznowacenia stężenie gastryny jest prawie takie samo. Stwierdzono niewielką różnicę w zawartości hormonów przysadki mózgowej (GH, TSH), progesteronu i estradiolu u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem dwunastnicy i niepełnym bliznowaceniem wrzodu dwunastnicy.

   Nadżerki żołądka i dwunastnicy występują w różnych stanach funkcji wydzielania kwasu w żołądku; Nie ma wyraźnego związku pomiędzy tendencją do gojenia się nadżerek a poziomem wydzielania kwasu żołądkowego.

   Ważną kwestią praktyczną jest kwestia charakterystyki przebiegu uszkodzeń erozyjnych (czas ich istnienia, tendencja do nawrotów).

   Badanie ewolucji nadżerek i ostrych wrzodów oraz określenie czasu ich istnienia jest zadaniem trudnym, w dużej mierze zależnym od czasu i dokładności badania endoskopowego żołądka. Dynamiczna obserwacja endoskopowa pacjentów z nadżerkami żołądka i dwunastnicy (endoskopię wykonywano w różnych odstępach czasu od 2 do 7 razy) wykazała, że ​​nadżerki płaskie (ostre) utrzymują się średnio 7-10 dni, ale czasami nawet do 2-8 tygodni (w zależności od częstości występowania). i ciężkość procesu). Ostre nadżerki prawie zawsze dotyczą proksymalnych części żołądka (odcinek podsercowy, trzon żołądka). Przewlekłe nadżerki można wykryć w żołądku przez długi czas (do 6 lat lub dłużej). Erozja tego typu jest z reguły zlokalizowana w antrum żołądka. Nadżerki dwunastnicy utrzymują się długo, przez wiele tygodni i miesięcy.

   Ważna jest kwestia tendencji nawrotów nadżerek. Doszliśmy do wniosku, że tylko część zmian erozyjnych ulega nawrotowi. W tych przypadkach w jamie żołądka występują przewlekłe nadżerki, a w opuszce dwunastnicy częściej obserwuje się płaskie ubytki błony śluzowej. W większości przypadków tendencja do ponowne ukazanie się Nie stwierdzono nadżerek żołądka i dwunastnicy.

   U pacjentów z nadżerki żołądka i dwunastnicy zidentyfikowano różne zespoły kliniczne. Zespół krwotoczny obserwuje się u około 20% pacjentów ze zmianami nadżerkowymi żołądka i dwunastnicy, często w postaci powtarzających się krwawień. Czasami zespół ten objawia się czarnymi stolcami (melena), rzadziej krwawymi wymiotami lub wymiotami. ziarna kawy", stan kollaptoidalny, obniżone stężenie hemoglobiny. Ale z reguły krwawienie jest ukryte, tzw. utajone. U pacjentów stopniowo rozwija się przewlekła niedokrwistość pokrwotoczna. Objawy utajonego krwawienia - ogólna słabość, wolno postępująca niedokrwistość, obecność ukryta krew w kale jest bezpośrednim wskazaniem do dokładnego zbadania górnego odcinka przewodu pokarmowego. Oczywiście jest to konieczne, kiedy kompleksową diagnostykę wykluczyć uszkodzenie okrężnicy i odbytnicy. Zespół wrzodowy najczęściej obserwuje się u pacjentów z nadżerkami żołądka i dwunastnicy. Pacjenci skarżą się na okresowe bóle obszar nadbrzusza związane z przyjmowaniem pokarmu, zgagą, odbijaniem, nudnościami.

   U pacjentów z nadżerkami i wrzodami żołądka i dwunastnicy, objawami przewlekłych rozsianych chorób wątroby, zmianami dróg żółciowych i trzustki, chorobami przełyku, nowotworami przewodu pokarmowego, chorobami układu sercowo-naczyniowego,

   Dynamiczna obserwacja endoskopowa pacjentów z nadżerkami żołądka i dwunastnicy pozwala przemawiać za hipotezą, że nadżerki ostre i przewlekłe to etapy tego samego procesu. Przewlekłe nadżerki mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy, a nawet lat. Zwykle zanikają, ale czasami przekształcają się w fałdy przypominające polipy lub zmiany na błonach śluzowych, takie jak ogniskowy rozrost(„brodawkowate zapalenie żołądka”).

   Jednym z najtrudniejszych problemów jest związek nadżerek z przewlekłymi owrzodzeniami. Hipoteza o ciągłym rozwoju procesu od wybroczyn przez nadżerki krwotoczne do wrzodów nie spotkała się z jednomyślnym poparciem. Niektórzy naukowcy twierdzą, że nadżerki i owrzodzenia to różne zmiany chorobowe, które nie przekształcają się w siebie. Istnieją wątpliwości, czy nadżerka jest etapem poprzedzającym powstanie wrzodu. Inni nie zaprzeczają całkowicie możliwości przekształcenia się ostrych nadżerek w przewlekłe wrzody. T. loshida podczas dynamicznego badania endoskopowego zaobserwował przejście ostrych nadżerek w ostre liczne wrzody żołądka.

   Zaobserwowaliśmy, że nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy często poprzedza rozwój wrzodów dwunastnicy. Możliwe jest również powstanie nadżerek w miejscu wrzodu dwunastnicy podczas jego gojenia. Jak wiadomo, japońscy badacze uważają ten wynik za jedną z możliwości leczenia wrzodów dwunastnicy. Za unikalny wariant choroby wrzodowej można uznać także jednoczesne lub etapowe nawracające uszkodzenie w wyniku nadżerek końcowej części przełyku, części wylotowej żołądka i dwunastnicy, które zaobserwowano u kilku pacjentów jesienią i okresy wiosenne Przez kilka lat.

   Istnieje zatem niewątpliwy związek pomiędzy nadżerkami żołądka i dwunastnicy a chorobą wrzodową. Świadczą o tym, po pierwsze, nawroty procesu wrzodowego, począwszy od zmian erozyjnych żołądka, debiut i gojenie się wrzodów dwunastnicy w postaci nadżerek opuszki, a także bardzo częste połączenie nadżerkowego zapalenia żołądka i dwunastnicy z wrzód dwunastnicy (odpowiednio w 37 i 44% przypadków).

   Niewątpliwie kwestia możliwości przekształcenia zmian nadżerkowych w polipy i (lub) raka żołądka jest zawsze bardzo istotna.

   Hipotezę japońskich badaczy dotyczącą przejścia nadżerek przez etap zmian brodawkowatych do polipów i raka badano w: różne kraje. L. Możliwe jest przekształcenie przewlekłych nadżerek w formacje polipoidalne, których badanie morfologiczne ujawnia umiarkowane zmiany w gruczołach żołądkowych i rozszerzonych przewodach przypominających torbiele, ale jednocześnie nie jest wykrywane typowe znaki polip gruczolakowaty. Grupa badaczy przez 4 lata nie obserwowała rozwoju polipów u pacjentów z przewlekłymi nadżerkami.

   Czasami nadżerki rozwijają się na wierzchołkach polipów, w tym przypadku trudno rozstrzygnąć kwestię prymatu uszkodzeń erozyjnych.Długoterminowa obserwacja dynamiczna 90 pacjentów z przewlekłymi nadżerkami ujawniła ich zniknięcie lub pojawienie się w miejscu ogniskowych rozrost (co endoskopiści zwykle nazywają „brodawkowatym” lub brodawkowatym zapaleniem żołądka). Niemniej jednak obecność ogniskowego rozrostu w miejscu przewlekłych nadżerek, osobliwości histogenezy nabłonka w ich obszarze oraz identyfikacja przewlekłych nadżerek na wierzchołku polipów nie wykluczają możliwości ewolucji przewlekłych nadżerek z ogniskowymi przerost dołków włosowych w polipy hiperplazjogenne. W każdym razie naszym zdaniem istnieje możliwość takiego przejścia.

   Hipotezę o naturalnej ewolucji nadżerek przewlekłych w proces nowotworowy popiera nieliczna grupa autorów zajmujących się tym zagadnieniem. Wyniki badań nie potwierdzają hipotezy o przejściu nadżerek w proces nowotworowy.

   Badania stopnia nasilenia dysplazji stwierdzanej w różnych zmianach chorobowych żołądka (polipy, wrzody, nadżerki, Przewlekłe zapalenie żołądka), wskazują, że w przypadku nadżerek żołądka wykrywa się głównie łagodną lub umiarkowaną dysplazję.

   Naszym zdaniem dane te stanowią pośredni dowód na tezę o znikomym prawdopodobieństwie nowotworu złośliwego w przypadku nadżerek przewlekłych, choć oczywiście trudno w konkretnym przypadku całkowicie wykluczyć taką możliwość. Dlatego lekarz musi z czasem dokładnie zbadać pacjenta za pomocą gastrobiopsji i badania morfologicznego leków.

   Podsumowując wyniki obserwacji i dane literaturowe, można przyjąć, że nie można jeszcze z całą pewnością potwierdzić hipotezy o naturalnej ewolucji nadżerek przewlekłych w proces nowotworowy.Należy przede wszystkim wykluczyć możliwość istnienia postaci wczesnej nowotworu (typ II c) lub owrzodzenia, które powstało na tle procesu naciekającego w żołądku (rak, chłoniakatoza).Nie można wykluczyć jednoczesnego występowania procesu nowotworowego i przewlekłych nadżerek w żołądku.

   Należy pamiętać o istnieniu wczesnego procesu nowotworowego w postaci zmian nadżerkowych i wrzodziejących, co udowodniły prace lekarzy japońskich (typ II c). Po drugie, powinniśmy mówić o nadżerkach żołądka, które towarzyszą rozwojowi procesu nowotworowego w żołądku lub nowotworach okrężnicy i odbytnicy.

   Objawy erozji żołądka i dwunastnicy:

   U pacjentów z nadżerki żołądka i dwunastnicy zidentyfikowano różne zespoły kliniczne. Zespół krwotoczny obserwuje się u około 20% pacjentów ze zmianami nadżerkowymi żołądka i dwunastnicy, często w postaci powtarzających się krwawień. Czasami zespół ten objawia się czarnymi stolcami (melena), rzadziej wymiotami zmieszanymi z krwią lub wymiotami „fusami od kawy”, stanem zapaści i spadkiem poziomu hemoglobiny. Ale z reguły krwawienie jest ukryte, tak zwane okultyzm. U pacjentów stopniowo rozwija się przewlekła niedokrwistość pokrwotoczna. Objawy krwawienia utajonego – ogólne osłabienie, wolno postępująca niedokrwistość, obecność krwi utajonej w kale – są bezpośrednim wskazaniem do dokładnego zbadania górnego odcinka przewodu pokarmowego. Oczywiście podczas kompleksowej diagnozy konieczne jest wykluczenie uszkodzenia okrężnicy i odbytnicy. Zespół wrzodowy najczęściej obserwuje się u pacjentów z nadżerkami żołądka i dwunastnicy. Pacjenci skarżą się na okresowe bóle w okolicy nadbrzusza związane z przyjmowaniem pokarmu, zgagę, odbijanie i nudności.

   U chorych na nadżerki i wrzody żołądka i dwunastnicy na pierwszy plan mogą wysunąć się objawy przewlekłych rozsianych chorób wątroby, zmian w drogach żółciowych i trzustce, chorób przełyku, nowotworów przewodu pokarmowego i chorób układu sercowo-naczyniowego.

   Diagnostyka erozji żołądka i dwunastnicy:

   Lekarz powinien rozważyć możliwość uszkodzenia żołądka i dwunastnicy przez nadżerki w przypadkach, gdy:

   • u pacjenta z objawami krwawienia z przewodu pokarmowego i zespołem wrzodowym badanie rentgenowskie„nisza” i deformacja żołądka i dwunastnicy nie są wykrywane;
   • zgaga, nudności, odbijanie, uczucie dyskomfortu, ból w okolicy nadbrzusza pojawiają się po przepisaniu pacjentowi leków takich jak salicylany lub kortykosteroidy;
   • objawy krwawienia z przewodu pokarmowego pojawiają się u pacjentów z ciężkimi urazami i oparzeniami, po rozległych operacjach, z chorobami układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego z powikłaniami, wady reumatyczne z rozwojem niewydolności krążenia) i innych układów.

   W takich przypadkach, jeśli nie ma przeciwwskazań, konieczne jest przepisanie badania endoskopowego żołądka i dwunastnicy.

   Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego jest główną metodą diagnostyki powierzchownych uszkodzeń żołądka i dwunastnicy oraz ich powikłań. Badanie rentgenowskie żołądka i dwunastnicy zachowuje wartość diagnostyczną, identyfikując przede wszystkim procesy naciekowe (rak, limfomatoza), formacje polipoidalne, przerost fałdów, deformację żołądka lub strefy odźwiernikowej. Możliwości Metoda rentgenowska Badania nad rozpoznawaniem nadżerek przewlekłych i zmian nadżerkowo-wrzodziejących za pomocą aparatu rentgenowskiego wyposażonego we wzmacniacz obrazu i techniki podwójnego kontrastu są niewątpliwie dość duże.

   Etapy diagnostyczne. Badając błonę śluzową żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu światłowodowego, można ją zidentyfikować Różne rodzaje erozji, ich lokalizacji i rozpowszechnienia procesu.

   Podczas badania endoskopowego wyróżnia się dwa główne typy nadżerek:

   • płaskie (krwotoczne, ostre) - powierzchowne ubytki błony śluzowej różnej wielkości, zwykle do 0,5 cm, pojedyncze lub mnogie, pokryte krwią, krwotoczną lub włóknikową blaszką, pojawiające się na tle niezmienionej lub przekrwionej, obrzękłej błony śluzowej;
   • nadżerki przewlekłe, tzw. nadżerki całkowite – niewielkie wybrzuszenia błony śluzowej z zagłębieniem pośrodku, czasem pokryte blaszką martwiczą.

   Prawidłowa ocena takich zmian jest trudna. Przede wszystkim należy określić, czy formą są nadżerki i owrzodzenia płaskie wczesny nowotwórżołądek lub objaw chłoniaka, choroby Leśniowskiego-Crohna itp. Podczas endoskopii konieczne jest pobranie biopsji z podejrzanych obszarów błony śluzowej, samych wad; późniejsze badanie morfologiczne wycinków z gastrobiopsji pozwala na wyjaśnienie rozpoznania.

   Kolejnym etapem diagnozy jest proces wyjaśnienia charakteru nadżerek i owrzodzeń. Nadżerki i owrzodzenia mogą mieć charakter pierwotny lub wtórny, jeśli występowanie i rozwój powierzchniowej błony śluzowej ma pewien związek z przebiegiem choroby. choroby przewlekłe, nowotwory itp.

   Nadżerki mogą komplikować przebieg choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Wśród obserwowanych przez nas pacjentów w co trzecim przypadku nadżerka powikłała przebieg choroby wrzodowej. Nadżerka żołądka często występuje, gdy okrężnica i odbytnica są dotknięte procesem nowotworowym; często komplikują przebieg przewlekłych chorób wątroby (przewlekłych aktywne zapalenie wątroby, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym itp.). Choroby układu sercowo-naczyniowego, krwi, choroby zakaźne, oparzenia, urazy i rozległe operacje prowadzą do rozwoju zmian erozyjnych i krwotocznych w błonie śluzowej żołądka.

   Odnotowany częste występowanie ostre uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy w przypadku przyjmowania leków przeciwreumatycznych (przede wszystkim kwas acetylosalicylowy), kortykosteroidy, suplementy potasu, alkohol.

   Kompleksowe badanie, obejmujące badanie RTG przewodu pokarmowego, badanie endoskopowe żołądka z wielokrotnymi biopsjami, zastosowanie innych metod instrumentalnych i laboratoryjnych, obserwacja kliniczna i w razie potrzeby laparotomię diagnostyczną, pozwala na prawidłowe zdiagnozowanie i określenie charakter zmian erozyjnych i wrzodziejących.

   Doświadczenia wynikające z wieloletnich obserwacji dużej grupy pacjentów, analizy danych endoskopowych i morfologicznych pozwoliły zaproponować odpowiednią dla celów praktycznych klasyfikację nadżerek żołądka i dwunastnicy.

   Leczenie erozji żołądka i dwunastnicy:

   Terapia pacjentów z nadżerkami opiera się na dwóch zasadach. Po pierwsze, wykorzystuje się doświadczenie nowoczesnego leczenia choroby wrzodowej; po drugie, bierze się pod uwagę wyjątkowość tej patologii: wady powierzchni są zwykle liczne, czas gojenia zależy od rodzaju erozji, erozja jest często powikłana krwawieniem.

   U chorych z nadżerki żołądka i dwunastnicy kompleksowe leczenie powinno mieć na celu leczenie i zapobieganie krwawieniom z przewodu pokarmowego, osiągnięcie szybkiej remisji klinicznej, skrócenie okresu leczenie szpitalne pacjentów (w porównaniu z pacjentami z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy).

   Kryteriami leczenia pacjentów z nadżerkami żołądka i dwunastnicy są:

   • remisja kliniczna, - brak objawów krwawienia z przewodu pokarmowego, ustąpienie okresowy ból w okolicy nadbrzusza i dolegliwości dyspeptycznych, poprawa samopoczucia;
   • gojenie powierzchownych (płaskich) ubytków błony śluzowej żołądka i opuszki dwunastnicy, nabłonek ubytków w górnej części przewlekłych („całkowitych” nadżerek), brak zmian krwotocznych, zmniejszenie lub brak przekrwień i obrzęków błony śluzowej żołądka i dwunastnicy podczas kontrolnego badania endoskopowego.

   Kontrolę endoskopową w trakcie leczenia nadżerek ostrych (płaskich) należy przeprowadzić po 2-3 tygodniach, a w przypadku nadżerek „przewlekłych” – po 3-4 tygodniach i w razie potrzeby dalej.

   Na oddziale chirurgicznym hospitalizowani są pacjenci z krwotoczno-nadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka i dwunastnicy powikłanym krwawieniem. Krwawienie, którego źródłem jest ostra erozja błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, ma z reguły charakter kapilarny; w 90% przypadków krwawienie z przewodu pokarmowego odpowiada I-II stopniowi nasilenia procesu (wg klasyfikacji.

   W przypadku krwawiących nadżerek żołądka i dwunastnicy konwencjonalne badanie endoskopowe należy uzupełnić przemywaniem błony śluzowej żołądka lodowatą wodą, co ma zarówno wartość diagnostyczną (pomaga poprawić widoczność błony śluzowej), jak i pewien efekt terapeutyczny (zmniejsza intensywność przepływ krwi w żołądku i ułatwia manipulacje, takie jak elektro- lub fotokoagulacja krwawiących miejsc).

   Kompleksowe leczenie chorych z ciężkim zespołem krwotocznym powinno obejmować transfuzję 200-250 ml świeżo cytrynowanej lub zakonserwowanej krwi wczesne daty przechowywanie (do 7 dni), transfuzja 500 ml osocza; środki hemostatyczne podaje się dożylnie – fibrynogen 2-4 g/dobę, kwas epsilon-aminokapronowy (EACA) do 100 ml 5% roztworu 1-4 razy dziennie. Praktykuje się podawanie do żołądka przez endoskop zimnych 5% roztworów EACA 50-100 ml i 0,025% roztworu adroksonu 2-4 ml. Domięśniowo podaje się 1% roztwór vikasolu, 1 ml 1-2 razy dziennie lub 12,5% roztwór dicynonu, 2 ml 1-2 razy dziennie. Metodę endoskopowej diatermokoagulacji krwawiących nadżerek można zastosować w pewna grupa pacjentów, którzy mają leczenie zachowawcze nieskuteczne, a operacja jest przeciwwskazana z wielu powodów. Zatamowanie krwawienia powstałego w wyniku zaostrzenia nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka można przeprowadzić za pomocą fotokoagulacji (naświetlenia promieniowaniem laserowym przez endoskop) części żołądka (odcinek podsercowy, trzon żołądka). Przewlekłe nadżerki można wykryć w żołądku przez długi czas (do 6 lat lub dłużej). Erozja tego typu jest z reguły zlokalizowana w antrum żołądka. Nadżerki dwunastnicy utrzymują się długo, przez wiele tygodni i miesięcy.

   Ważna jest kwestia tendencji nawrotów nadżerek. Na podstawie długoterminowej obserwacji 194 pacjentów doszliśmy do wniosku, że tylko część zmian nadżerkowych ulega nawrotowi. W tych przypadkach w jamie żołądka występują przewlekłe nadżerki, a w opuszce dwunastnicy częściej obserwuje się płaskie ubytki błony śluzowej. W większości przypadków nie obserwowano tendencji do ponownego pojawiania się nadżerek żołądka i dwunastnicy.

   Z którymi lekarzami należy się skontaktować w przypadku nadżerki żołądka i dwunastnicy:

   Gastroenterolog

   Czy coś cię dręczy? Chcesz wiedzieć więcej? dokładna informacja o erozji żołądka i dwunastnicy, jej przyczynach, objawach, sposobach leczenia i profilaktyki, przebiegu choroby i diecie po niej? A może potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza– klinika Eurolaboratorium zawsze do usług! Najlepsi lekarze będą cię badać i studiować znaki zewnętrzne i pomoże Ci rozpoznać chorobę po objawach, doradzi i udzieli niezbędnej pomocy oraz postawi diagnozę. ty też możesz wezwij lekarza do domu. Klinika Eurolaboratorium otwarte dla Ciebie przez całą dobę.

   Jak skontaktować się z kliniką:
   Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarka kliniki wybierze dla Państwa dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Wskazane są nasze współrzędne i kierunki. Przyjrzyj się bardziej szczegółowo wszystkim usługom kliniki.

   (+38 044) 206-20-00

   Jeśli już wcześniej przeprowadziłeś jakieś badania, Koniecznie zabierz ich wyniki do lekarza w celu konsultacji. Jeśli badania nie zostały wykonane, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z kolegami z innych klinik.

   Ty? Konieczne jest bardzo ostrożne podejście do ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Jest wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym organizmie, ale ostatecznie okazuje się, że niestety jest już za późno na ich leczenie. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne przejawy zewnętrzne- tak zwana objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy to zrobić kilka razy w roku. zostać zbadany przez lekarza, aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także zachować zdrowego ducha w ciele i organizmie jako całości.

   Jeżeli chcesz zadać lekarzowi pytanie skorzystaj z działu konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na swoje pytania i poczytaj wskazówki dotyczące samoopieki. Jeśli interesują Cię opinie o klinikach i lekarzach, spróbuj znaleźć potrzebne informacje w dziale. Zarejestruj się także na portalu medycznym Eurolaboratorium aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami i aktualizacjami informacji na stronie, które będą automatycznie przesyłane do Ciebie e-mailem.

   Inne choroby z grupy Choroby przewodu pokarmowego:

   Zgrzytanie (ścieranie) zębów

   Uraz brzucha

   Zakażenie chirurgiczne jamy brzusznej

   Ropień jamy ustnej

   Edentia

   Alkoholowa choroba wątroby

   Alkoholowa marskość wątroby

   Zapalenie pęcherzyków płucnych

   Angina Zhensula – Ludwig

   Postępowanie anestezjologiczne i intensywna terapia

   Ankyloza zębów

   Anomalie uzębienia

   Anomalie położenia zębów

   Anomalie przełyku

   Anomalie w wielkości i kształcie zębów

   Atrezja

   Autoimmunologiczne zapalenie wątroby

   Achalazja serca

   Achalazja przełyku

   Bezoary żołądka

   Choroba i zespół Budda-Chiariego

   Veno-okluzyjna choroba wątroby

   Wirusowe zapalenie wątroby u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych przewlekłej hemodializie

   Wirusowe zapalenie wątroby typu G

   Wirusowe zapalenie wątroby TTV

   Wewnątrzustne zwłóknienie podśluzówkowe (zwłóknienie podśluzówkowe jamy ustnej)

   Owłosiona leukoplakia

   Krwawienie z żołądka i dwunastnicy

   Hemochromatoza

   Język geograficzny

   Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe (choroba Westphala-Wilsona-Konovalova)

   Zespół wątrobowo-śledzionowy (zespół wątrobowo-śledzionowy)

   Zespół wątrobowo-nerkowy (czynnościowa niewydolność nerek)

   Rak wątrobowokomórkowy (hcc)

   Zapalenie dziąseł

   Hipersplenizm

   Przerost dziąseł (włókniakowatość dziąseł)

   Hipercementoza (kostniejące zapalenie przyzębia)

   Uchyłki gardłowo-przełykowe

   Przepuklina rozworu przełykowego (HH)

   Nabyty uchyłek przełyku

   Uchyłki żołądka

   Uchyłki dolnej jednej trzeciej części przełyku

   Uchyłki przełyku

   Uchyłki przełyku

   Uchyłki środkowej trzeciej części przełyku

   Dyskinezy przełyku

   Dyskinezy (dysfunkcja) dróg żółciowych

   Dystrofia wątroby

   Dysfunkcja zwieracza Oddiego (zespół pocholecystektomii)

   Łagodne nowotwory nienabłonkowe

   Łagodne nowotwory pęcherzyka żółciowego

   Łagodne nowotwory wątroby

   Łagodne nowotwory przełyku

   Łagodne nowotwory nabłonkowe

   Kamica żółciowa

   Stłuszczeniowa hepatoza (stłuszczenie) wątroby

   Nowotwory złośliwe pęcherzyka żółciowego

   Nowotwory złośliwe dróg żółciowych

   Ciała obce żołądka

   Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej (pleśniawki)

   Próchnica

   Rakowiak

   Cysty i nieprawidłowa tkanka w przełyku

   Cętkowane zęby

   Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

   Xanthogranulomatous pęcherzyka żółciowego

   Leukoplakia błony śluzowej jamy ustnej

   Uszkodzenie wątroby wywołane lekami

   Wrzody lecznicze

   Mukowiscydoza

   Śluzówka gruczołów ślinowych

   Wady zgryzu

   Zaburzony rozwój i wyrzynanie się zębów

   Zaburzenia powstawania zębów

   Dziedziczna koproporfiria

   Dziedziczne zaburzenie budowy szkliwa i zębiny (zespół Stantona-Capdeponta)

   Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby

   Martwica wątroby

   Martwica miazgi

   Stany nagłe w gastoenterologii

   Niedrożność przełyku

   Wrodzona osteogeneza zębów

   Badanie pacjentów w trybie pilnym

   Erozja dwunastnicy jest patologią, która wpływa na jej błonę śluzową, ale nie wpływa na warstwę mięśniową. Chorobę można zdiagnozować u niemal każdej osoby. Wczesne leczenie gwarantuje dobry wynik.

   Nadżerka opuszki dwunastnicy jest stosunkowo mało zbadaną dysfunkcją przewodu pokarmowego. Dokładna diagnoza stała się możliwa dzięki powszechnemu stosowaniu praktyka kliniczna endoskopy.

   Nadżerka jest drugą po wrzodach najczęstszą patologią przewodu żołądkowo-jelitowego. Chorobę często wykrywa się u pacjentów z ciężkimi wrzodami trawiennymi, zapaleniem wątroby, marskością wątroby, nowotworami przewodu pokarmowego, patologiami serca, naczyń krwionośnych i narządów oddechowych.

   

   Erozja różni się od innych chorób czynnikami etiologicznymi, ciężkością proces patologiczny i szybkość gojenia, objawy ogólne.

   Przyczyny erozji

   Choroba może być spowodowana takimi przyczynami.

   1. Uderzenie niekorzystne czynniki, zwłaszcza stres. Znaczenie tej okoliczności w powstawaniu erozji pozwala założyć, że problemem jest choroba psychogenna.
   2. Długotrwałe spożywanie niestrawnych i pikantnych potraw.
   3. Długotrwałe spożywanie napojów alkoholowych.
   4. Niekontrolowane stosowanie niesteroidowych tabletek przeciwzapalnych, takich jak Voltaren, Brufen, Indometacyna. Większość antybiotyków ma podobny efekt.
   5. Pokonać system nerwowy.
   6. Operacje serca, przeszczepy narządów, poważne obrażenia.
   7. Erozja często rozwija się u osób cierpiących na ostre zakaźne zapalenie żołądka i jelit. W przypadku tej choroby nasilają się objawy zatrucia organizmu.
   8. Erozja dwunastnicy może wystąpić z powodu zakłócenia przepływu krwi w żyle wrotnej.
   9. Przepukliny w otworze przełyku.
   10. Zapalenie nerwu błędnego.
   11. Ciężka dysfunkcja nerek z rozwojem niewydolności nerek.
   12. Kontakt z kwasem solnym. Choroba może wystąpić na skutek zmniejszonej tolerancji błony śluzowej dwunastnicy na wysoką kwasowość soku żołądkowego.

   Ponadto zauważono, że nadżerki występują znacznie częściej u pacjentów palących.

   Klasyfikacja erozji

   Nadżerki dwunastnicy mogą być łagodne lub złośliwe.

   Łagodne odmiany choroby obejmują:

   • ostra erozja;
   • przewlekłe zmiany błony śluzowej (mogą być pojedyncze lub wielokrotne);
   • zapalenie żołądka z rozwojem zmian erozyjnych;
   • erozyjne-krwotoczne zapalenie błon śluzowych żołądka i dwunastnicy.

   

   Erozję definiuje się jako ostrą, jeśli naskórek pojawia się w ciągu 2 dni do tygodnia. Jeśli obszar patologii nie ulegnie regresji w ciągu miesiąca, choroba jest przewlekła.

   Objawy choroby

   Przebieg kliniczny zależy od ciężkości zespołu krwotocznego, liczby i wielkości wad.

   Typowe objawy patologii obejmują:
   

   • bolesny dyskomfort w obszarze dwunastnicy;
   • mdłości;
   • uczucie ciągłego dyskomfortu;
   • wymioty, czasami z niewielką ilością krwi w wymiocinach;
   • ogólne złe samopoczucie i osłabienie (pojawiają się na tle ukrytego i długotrwałego krwawienia);
   • zmniejszona liczba czerwonych krwinek;
   • silna bladość;
   • spadek ciśnienia krwi i omdlenia (objawy te pojawiają się na skutek masywnego krwawienia lub uszkodzenia wewnętrznej warstwy jelita).

   Różne rodzaje zmian na błonach śluzowych mogą powodować u pacjenta zgagę i kwaśne odbijanie.

   Komplikacje

   Czasami choroba ta jest powikłana masywnym krwawieniem. W takim przypadku stolec staje się czarny. Jednocześnie pojawiają się wymioty w kolorze kawy. Uwalnianie krwi jest niebezpieczne ze względu na rozwój ostrej niedokrwistości.

   Nadżerka może przekształcić się w wrzód. Postęp owrzodzenia jest obarczony jego perforacją. Perforacja wrzodu powoduje zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Tę chorobę można leczyć jedynie chirurgicznie, a czas dosłownie się liczy.

   Wreszcie nieleczona erozja może przekształcić się w raka.

   Diagnostyka

   Najczęściej pacjentowi przepisuje się badanie endoskopowe żołądka i dwunastnicy. Zabieg przeprowadza się tylko w przypadku braku przeciwwskazań.

   Badanie rentgenowskie jest cenne, gdy konieczna jest jednoczesna ocena obecności procesów naciekowych, formacji polipowatych, przerostu fałdów i deformacji żołądka.

   Zaplanowano także inne wydarzenia:

   • testy na obecność Helicobacter;
   • biopsja;
   • biochemiczne badanie krwi.

   Leczenie

   Terapię rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika etiologicznego. W celu poprawy funkcjonowania przewodu pokarmowego pacjentom przepisuje się takie leki.

   1. Antybiotyki. Są potrzebne do zwalczania bakterii Helicobacter. Najczęściej przepisywanymi lekami są penicylina i makrolidy.
   2. Wskazane jest stosowanie inhibitorów pompy protonowej. Najskuteczniejszym z tej grupy jest Omez (Omeprazol).
   3. Aby zmniejszyć agresywne działanie soku żołądkowego, stosuje się leki zobojętniające kwas (Rennie lub Almagel).
   4. Aby przywrócić prawidłową motorykę żołądka i wyeliminować nudności, użyj Cerucalu lub Domperidonu.
   5. W celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych i zwalczania anemii stosuje się witaminy w postaci zastrzyków (B6, B9, B12, PP, C).
   6. Angioprotektory stosuje się w celu zatrzymania krwotoków wewnętrznych.

   Powikłane zmiany nadżerkowe leczy się wyłącznie na oddziale chirurgicznym. Żołądek pacjenta jest myty, podawane są środki hemostatyczne i roztwory soli fizjologicznej.

   Jak złagodzić ból

   Aby złagodzić ból, wymagane są następujące leki:

   • preparaty bizmutowe;
   • leki antycholinergiczne (Platifillin, Gastrocepin);
   • blokery zwojów (Quateron).

   Aby zapobiec atakowi ostrego bólu, zaleca się wypicie niewielkiej ilości wody alkalicznej, takiej jak Borjomi, na pół godziny przed jej spodziewanym pojawieniem się. Na noc możesz wypić trochę mleka – jest to przydatny i skuteczny naturalny środek zobojętniający kwas..

   Środki ludowe

   Jeśli nie ma żadnych powikłań, zaleca się stosowanie środków ludowych:

   • olej z rokitnika zwyczajnego (ma wyraźne działanie antyseptyczne i lecznicze);
   • napary z rumianku, tataraku, glistnika, mącznicy lekarskiej i goryczki (najlepiej pić zbiór tych roślin);
   • Rano przed posiłkami zjedz 1 banana;
   • mieszanka nalewki z orzecha włoskiego, miodu, masła i soku z aloesu (wszystkie te składniki należy przyjmować w równych częściach).

   Nalewki alkoholowe dla choroby erozyjne Nie zaleca się stosowania w dwunastnicy.

   Kryteria odzyskiwania

   Cel lekarza zostaje osiągnięty, jeśli:

   • ból ustępuje, samopoczucie znacznie się poprawia;
   • aktywność przewodu pokarmowego jest znormalizowana;
   • nadżerki powierzchniowe zaczynają się goić;
   • znika obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej;
   • obszary dotknięte chronicznie są pokryte zdrową tkanką nabłonkową.

   Prognoza

   Jeśli przestrzegasz diety i unikasz napojów alkoholowych, przebieg choroby jest korzystny. Ostry przebieg zwykle mija po 14 dniach.

   Przewlekła patologia może trwać wiele lat, ale przy pomocy dobrze dobranej terapii możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji. Jeśli zignorujesz leczenie i nie zwrócisz się o pomoc lekarską, erozja może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

   Odżywianie na erozję

   Właściwie zorganizowane odżywianie pomaga pozbyć się choroby nawet bez stosowania leków. Głównym wymogiem odżywiania jest jego regularność. Posiłki powinny być małe i częste. Zaleca się spożywanie jednorazowo nie więcej niż 300 ml pokarmu. Zabronione są długie przerwy w jedzeniu.

   Dozwolone naczynia do erozji:
   

   • owsianka (z ryżu, kaszy manny);
   • galareta;
   • kompoty;
   • warzywa (z wyjątkiem rzodkiewki i kapusty);
   • gotowane chude mięso (najlepiej kurczak, cielęcina i wołowina);
   • ryba gotowana lub gotowana na parze;
   • oleje (najbardziej przydatne to masło i oliwa);
   • świeże soki;
   • jajka na twardo (nie więcej niż 1 dziennie);
   • tłuczone ziemniaki;
   • budynie;
   • kotlety gotowane w łaźni parowej.

   Konieczne jest wykluczenie z diety:

   • alkohol;
   • kapusta;
   • Kawa;
   • czekolada;
   • dania z barwnikami i aromatami, konserwantami;
   • ogórki konserwowe;
   • marynaty;
   • wędliny

   Zapobieganie

   Środki zapobiegawcze polegają na ścisłym przestrzeganiu zasad zdrowy wizerunekżycia, zalecenia lekarza dotyczące leczenia i prawidłowego odżywiania. Konieczne jest prawidłowe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mogą wywoływać stany zapalne.

   Pacjenci z patologiami zapalnymi błony śluzowej przewodu pokarmowego w wywiadzie powinni rzucić palenie i pić alkohol. Zaleca się utrzymanie aktywności fizycznej i unikanie braku aktywności fizycznej.

   Erozję dwunastnicy można czasem wyleczyć, korygując dietę i stosując leki zobojętniające sok żołądkowy. Wczesna wizyta u lekarza pozwala poprawić stan i ustabilizować remisję. W przypadku braku opieki medycznej rozwijają się powikłania, z których najgroźniejszym jest rak.

   Kiedy powierzchnia nabłonka ulega uszkodzeniu, powstaje erozja dwunastnicy - jedna z częstych chorób układu trawiennego. Przy odpowiednim leczeniu znika bez pozostawiania śladów.

   Stres, zaburzenia diety i trybu życia powodują jedną z najczęstszych chorób układu pokarmowego - pojawienie się ran na błonie śluzowej dwunastnicy lub nadżerek. Pomimo powierzchownego uszkodzenia błon śluzowych choroba może znacznie obniżyć standard życia pacjenta.

   Struktura dwunastnicy i erozja

   Dział podstawowy jelito cienkie Długość 12 palców (około 300 centymetrów) zaczyna się od żołądka i uchodzi do jelita czczego. Średnica – 45-47 mm. Jego górna część jest pogrubiona jak cebula (ampułka). W zależności od zakrętów narządu wyróżnia się część górną, zstępującą i poziomą, rosnącą.

   Ściany dwunastnicy składają się z kilku warstw:

   • zewnętrzna skorupa jest kontynuacją zewnętrznej powłoki żołądka;
   • muskularna warstwa środkowa, składająca się z dwóch rodzajów wiązek - podłużnej i okrągłej, która umożliwia kurczenie się jelita i zmniejszanie jego średnicy;
   • wewnętrzna warstwa śluzu tworząca fałdy – w górnej części podłużne, w pozostałych częściach narządu okrężne.

   Wyściółka jelita ma formacje zwane kosmkami jelitowymi, u podstawy których znajdują się gruczoły wytwarzające sok jelitowy i szereg hormonów trawiennych. W centralnej części kosmków znajdują się naczynia krwionośne i limfatyczne biorące udział w procesie transportu składniki odżywcze ciało.

   W dolnej części narządu znajduje się formacja w postaci guzka - sutka Vatera. Przepływają przez nią niezbędne w procesach trawiennych żółć i sok trzustkowy, których przepływ reguluje zwieracz Oddiego.

   Główna rola dwunastnicy:

   • transport – zawartość żołądka po dodatkowym przetworzeniu przemieszcza się dalej do jelita;
   • motoryczne – skurcze włókna mięśniowe pozwolić na wymieszanie się zawartości jelit i soków trawiennych;
   • enzymatyczny - gruczoły u podstawy kosmków wytwarzają enzymy spożywcze i hormony (enterokinaza, gastryna, cholecystokinina).

   Nadżerka dwunastnicy - uszkodzenie powierzchniowej wewnętrznej warstwy śluzowej, które wygląda jak rany o różnych kształtach i rozmiarach, zajmuje drugie miejsce na świecie wśród chorób układu pokarmowego pod względem częstotliwości wykrywania.

   
   

   Zmiany nie wnikają w warstwę mięśniową, ponieważ w przypadku wrzodu proces gojenia ma specyficzny przebieg i nie pozostawia śladów, co pozwala uznać nadżerki dwunastnicy 12 za chorobę niezależną, a nie etap początkowy choroba wrzodowa żołądka.

   Objawy patologii

   Objawy choroby na wczesne stadia pozostać niezauważone, pacjenci spisują to jako coś normalnego zaburzenia odżywiania. Następnie pojawiają się skargi dotyczące:

   • nudności i wymioty;
   • zmniejszony apetyt;
   • utrata masy ciała;
   • ból brzucha po jedzeniu.

   Podczas badania lekarz stwierdza ból w górnej części brzucha. Pojawienie się dyskomfortu po jedzeniu zależy od umiejscowienia w jelitach, gdzie zlokalizowane są objawy erozji.

   Najczęściej zniszczenie błony śluzowej następuje w górnych partiach opuszki dwunastnicy. W takich przypadkach ból pojawi się godzinę po jedzeniu. Takie uszkodzenie jest uważane za najbardziej niebezpieczne - górna część tego narządu znajduje się w pobliżu splotów nerwowych (nerwu błędnego) i powoduje dużą liczbę patologii neurologicznych.

   

   Erozja cebulki przez długi czas przekształca się w wrzód trawienny, którego leczenie jest zawsze długie i trudne. Główne objawy wskazujące na ten typ patologii są następujące:

   • utrata apetytu;
   • słabe trawienie;
   • zgaga;
   • odbijanie;
   • bębnica.

   Kolejność tych objawów objawia się indywidualnie i zależy od cech organizmu. Na niektórych etapach może wystąpić ból o innym charakterze:

   • nudny;
   • zbolały;
   • spazmatyczny;
   • palenie;
   • promieniujące do klatki piersiowej.

   Ból pojawia się najczęściej w nocy i później pusty żołądek chociaż nigdy nie są trwałe. Dyskomfort po jedzeniu przypomina wzdęcia – nawet niewielka ilość jedzenia powoduje uczucie sytości.

   DO dodatkowe objawy w przypadku ostrej erozji dwunastnicy obejmują:

   • krwawienie z jelit i żołądka, na co wskazuje ciemny kolor wypróżnienia, których przyczyną jest wpływ określonej treści jelitowej na świeżą krew;
   • nudności i wymioty zakrzepłej krwi;
   • osłabienie i anemia;
   • objawy ogólnego zatrucia;
   • przerywane stolce;
   • zaburzenia stolca.

   
   

   W przypadku erozji żołądka i dwunastnicy mogą wystąpić objawy wskazujące na wystąpienie objawów neurologicznych:

   • dyskomfort i ciężkość w prawym podżebrzu;
   • ciężkość i ból w górnej części brzucha;
   • ból w okolicy serca;
   • ciśnienie za mostkiem.

   Podczas diagnozowania lekarz staje przed zadaniem oddzielenia erozji dwunastnicy od objawów ewentualnych chorób serca lub wątroby.

   Powoduje

   Główne czynniki wystąpienia erozji dwunastnicy są takie same, jak w przypadku erozji żołądka i wrzodu trawiennego. Ten:

   
   

   • zakażenie bakterią Helicobacter pylori;
   • ciągła stresująca presja otoczenia;
   • niski poziom ochrony immunologicznej;
   • niedawne choroby wirusowe, interwencje chirurgiczne;
   • naruszenie reżimu żywieniowego, spożywanie zbyt pikantnych, gorących i szorstkich potraw;
   • palenie i alkohol;
   • stosowanie niektórych leków – niesteroidowych leków przeciwzapalnych, antybiotyków, aspiryny, niektórych leków hormonalnych;
   • marskość wątroby (uważa się, że ostra erozja najczęściej towarzyszy marskości wątroby spowodowanej wirusowym zapaleniem wątroby, przewlekła erozja – z alkoholowym uszkodzeniem wątroby);
   • nowotwory w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
   • choroby układu trawiennego (zaburzenia w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego, co zmniejsza funkcję dezynfekcyjną żółci).

   Dokładny mechanizm występowania erozji jest nieznany, przybliżony schemat powstawania patologii wygląda następująco:

   • poziom ochrony błony śluzowej dwunastnicy i żołądka zmniejsza się z powodu zmniejszenia produkcji śluzu ochronnego;
   • zmniejsza się szybkość regeneracji nabłonka błony śluzowej;
   • krążenie krwi w ścianach żołądka i jelit jest zakłócone;
   • pod wpływem dwóch poprzednich czynników błona śluzowa jelit nie jest w stanie szybko przywrócić obszarów na błonach śluzowych dotkniętych agresywnymi enzymami trawiennymi.

   Erozja może być ostra i trwać nie dłużej niż tydzień, następnie przeciągać się bez śladu i przewlekła, która jest otwarta przez miesiąc lub dłużej.

   Diagnostyka

   Kiedy pacjent skarży się na ból brzucha i niestrawność, nudności, lekarz określa chorobę na podstawie:

   
   

   • pobieranie wywiadu;
   • badanie zewnętrzne pacjenta, badanie palpacyjne ściany brzucha;
   • ogólnego przeznaczenia i analiza biochemiczna krew;
   • badania laboratoryjne moczu i kału (na krew utajoną);
   • badania krwi na obecność wirusa HIV i wirusowego zapalenia wątroby;
   • przepisanie badania rentgenowskiego ze środkiem kontrastowym;
   • wykonanie badania endoskopowego.

   Najdokładniejszą diagnozę można ustalić wykonując diagnostyczne badanie endoskopowe (fibrogastroduodenoskopię). Wizualne badanie powierzchni błony śluzowej w powiększeniu pozwala zobaczyć i dokładnie zbadać wszystkie dotknięte obszary. Jeśli to konieczne, podczas takiego badania można pobrać cząstki błon śluzowych w celu określenia:

   • kwasowość;
   • warunki nabłonkowe;
   • obecność Helicobacter pylori i innych czynniki zakaźne.

   Lekarz musi wykluczyć obecność krwawienia jelitowego ze strefy erozji - to znacznie osłabia pacjenta i należy go najpierw zatrzymać.

   Na podstawie wyników badania określa się rodzaj erozji:

   • ostry krwotoczny;
   • chroniczny;
   • pojedynczy lub wielokrotny;
   • erozyjne-krwotoczne zapalenie dwunastnicy.

   Wraz z erozją cebul występują:

   • erozja ogniskowa;
   • drenaż (gdy połączonych jest kilka lokalnych ognisk);
   • krwotoczny.

   Obszary dotknięte erozją na powierzchni dwunastnicy można połączyć z wrzodziejącymi zmianami błon śluzowych, które wpływają na warstwę mięśniową narządu.

   Leczenie

   Po ustaleniu diagnozy przepisuje się leczenie erozji dwunastnicy. Strategię leczenia ustala lekarz prowadzący w zależności od:

   • obecność krwawienia;
   • Zakażenie Helicobacter pylori.

   Główny cel leczenia:

   • przywrócenie integralności i funkcjonalności błon śluzowych;
   • podniesienie statusu odpornościowego organizmu.

   Nie ma różnic w sposobie leczenia nadżerek w żadnym obszarze - zmiany na opuszce leczy się w taki sam sposób, jak na dowolnej części dwunastnicy. Wszystkie recepty i dostosowania terapii przeprowadzane są wyłącznie przez lekarza.

   

   Główne kierunki leczenia:

   • zmniejszona kwasowość soku żołądkowego;
   • zatrzymanie krwawienia;
   • zniszczenie Helicobacter pylori;
   • leczenie objawowe;
   • środki uspokajające;
   • terapia regeneracyjna;
   • zmiany diety i stylu życia.

   Regulacja kwasowości soku żołądkowego odbywa się za pomocą:

   • leki o działaniu regulującym kwasowość (ranitydyna, cymetydyna, Relzer);
   • inhibitory pompy protonowej (Omez, Omeprazol, Nolpaza).

   Aby złagodzić ból, użyj:

   • leki przeciwskurczowe Drotaverine i Spasmol;
   • produkty z efektem otulającym Maalox, Almagel.

   Aby wyeliminować czynniki zakaźne, użyj:

   • klarytromycyna i amoksycylina;
   • Ampioks;
   • Metronidazol.

   Podczas leczenia krwotocznych postaci erozji zaleca się leczenie w celu uzupełnienia utraty krwi: transfuzje krwi lub podanie osocza. Podaje się wstępne leki, aby zatrzymać utratę krwi. Jako ogólną terapię wzmacniającą przepisuje się terapię immunostymulującą i preparaty witaminowe (grupy B, C, E, PP).

   Leczenie szpitalne można zastąpić leczeniem ambulatoryjnym, jeśli zmiany są niewielkie i nie powodują krwawień. Tradycyjne leczenie stosować wyłącznie w przypadku braku krwawienia i po konsultacji z lekarzem.

   Środki ludowe stosuje się po konsultacji z lekarzem.

   

   • olej rokitnikowy w kapsułkach trzy razy dziennie przed posiłkami (nie zaleca się przy chorobach wątroby i dróg żółciowych);
   • ziołowa mieszanka krwawnika, rumianku, mięty, kwiatów dziurawca i liści szałwii w równych częściach. Zaparz jedną łyżeczkę na szklankę gorąca woda i wypij 150 gramów przed posiłkami;
   • mieszanka soku z marchwi i surowych żółtek kurczaka, pół szklanki 2 razy dziennie przed posiłkami;
   • Napar z rumianku w ilości 1 łyżeczki (lub saszetki) produktu na szklankę bardzo gorącej wody.

   Do leczenia stosuje się również wywar z pokrzywy (łyżka stołowa na szklankę wody) i wywar z ziaren owsa (w tej samej proporcji). Wywary są filtrowane, mieszane i wypijane ½ szklanki 30 minut przed każdym posiłkiem.

   Dieta i styl życia

   Jako metoda leczenia dieta na nadżerki jest utożsamiana z terapią lekową i staje się głównym środkiem zapobiegawczym w remisji przewlekłej erozji.

   

   Odżywianie podczas erozji musi spełniać następujące wymagania:

   • jedzenie i napoje podawane są ciepłe;
   • żywność jest wycierana przed spożyciem;
   • posiłki powinny być sześć razy dziennie;
   • pojedyncza porcja nie powinna przekraczać 150 gramów;
   • dieta powinna być zbilansowana o całkowitej zawartości kalorii 2000 Kcal;
   • potrawy słone, tłuste, pikantne, wędzone i marynaty są wykluczone.

   Dopuszczalne jest włączenie do menu:

   • niskotłuszczowe produkty mleczne i produkty kwasu mlekowego;
   • chude ryby;
   • mięso dietetyczne;
   • różne zboża;
   • czerstwy biały chleb;
   • warzywa o obniżonej zawartości błonnika – buraki, cukinia, ziemniaki;
   • oleje roślinne do dodawania do owsianek;
   • zupy jarzynowe;
   • owoce niekwaśne.

   Metodą przyrządzania potraw jest gotowanie lub duszenie, smażenie i palenie jest zabronione. Z menu należy wykluczyć ketchupy, majonezy, inne sosy na bazie octu i fast foody.

   Aby zachować niezbędny stan ochronny organizmu, należy wykluczyć z menu alkohol i papierosy, mocną herbatę i kawę. Umiarkowana aktywność fizyczna, eliminacja obciążeń fizycznych i psychicznych z życia, stres nerwowy.

   Przyczyny erozji żołądka

   Objawy erozji żołądka

   Leczenie erozji żołądka

   Nadżerka żołądka to jedna z częstszych chorób przewodu pokarmowego, której wiele objawów przypomina tak poważną chorobę jak wrzód (może być jej poprzednikiem). Nawet dwadzieścia procent pacjentów po badaniu w postaci endoskopii otrzymuje diagnozę erozji (żołądka lub dwunastnicy). Pomimo swojej częstości występowania, choroba ta jest również jedną z najsłabiej zbadanych chorób. Jednocześnie nadżerka jest uważana za drugą po wrzodach dwunastnicy przyczynę krwawień z przewodu pokarmowego.

   Nadżerka żołądka jest jedną z najczęstszych chorób

   Nazwę choroby tłumaczy się z łaciny jako „korozja”, co wskazuje na jej naturę - erozja żołądka w rzeczywistości zżera powierzchnię błony śluzowej, tworząc jedną lub więcej zmian ogniskowych.

   Mogą być pojedyncze (do trzech) lub wielokrotne (więcej niż trzy), zlokalizowane w różnych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego. Rozmiary erozji są zwykle małe (nie więcej niż 15 mm), kształt można zmieniać - od prostych do skomplikowanych.

   Jeśli choroba rozprzestrzeniła się na bardzo błona śluzowa, nazywa się to już erozyjne-krwotoczne zapalenie żołądka.

   Nadżerka najczęściej tworzy się na powierzchniowej tkance żołądka, nie docierając do tkanki mięśniowej. A przy właściwym i terminowym leczeniu gojenie następuje dość szybko i bez tworzenia blizn. Choroba występuje najczęściej u osób dorosłych, jednak w niektórych przypadkach można ją zdiagnozować także u dzieci.

   Przyczyny erozji żołądka

   Przyczyn erozji żołądka jest kilka, ale wszystkie wynikają z wystąpienia ostrego zaburzenia równowagi pomiędzy ochroną błony śluzowej a wpływem na nią agresywnego środowiska zewnętrznego.

   Jedną z głównych przyczyn erozji jest wprowadzenie do organizmu Helicobacter pylori.

   Inną częstą przyczyną jest stosowanie tabletek i innych leków, które mają destrukcyjny wpływ na ochronną wyściółkę żołądka. Prowokatorem mogą być także zaburzenia psychoemocjonalne – silny lub długotrwały stres. Nabłonek żołądka może zostać zniszczony przez pikantne, zbyt gorące lub szorstkie jedzenie (powodujące oparzenia lub uszkodzenia mechaniczne), palenie tytoniu lub długotrwałe spożywanie mocnego alkoholu (nie powoduje to bezpośrednio samych procesów erozji, ale stwarza przesłanki do uszkodzeń do ścian żołądka i jest czynnik przyczyniający się rozwój choroby).

   Marskość wątroby jest również prowokatorem, podobnie jak podobne choroby, które mogą upośledzać dopływ krwi narządy wewnętrzne, zwiększyć ciśnienie w swoich naczyniach.

   Wiele chorób może powodować erozję błony śluzowej żołądka, a wśród nich: choroby układu trawiennego ( niewydolność wątroby, zapalenie trzustki w postaci przewlekłej), cukrzyca, choroby układu oddechowego (powodują głód tlenu, osłabienie układu odpornościowego i samą ochronę błony śluzowej przewodu pokarmowego), onkologię zlokalizowaną w okrężnicy lub żołądku. Kolejnym niebezpieczeństwem zachorowania jest praca ze szkodliwymi/toksycznymi substancjami. Gdy dostaną się do organizmu, powodują korozję tkanek, tworząc korzystne warunki dla różnych ciężkie warunki– w tym na występowanie erozji żołądka. Erozja może być również spowodowana urazami i operacjami w przewodzie pokarmowym.

   Śmieciowe jedzenie może również powodować erozję żołądka.

   Według formy erozji dzieli się je na trzy typy.

   • Pierwszą z nich są zmiany o płaskiej powierzchni, czyste lub pokryte włóknikową blaszką, zwykle o niskich krawędziach. W takim przypadku można na to tylko wpłynąć pokrywający nabłonek lub zajęty jest zręb błony śluzowej.
   • Drugi typ to erozja krwotoczna żołądka, mogą mieć różną wielkość, a także kształt i głębokość (występują powierzchowne i głębokie). Ich powierzchnia może być pokryta płytką krwotoczną lub krwią. Wygląd błony śluzowej wokół jest blady i opuchnięty. Ta postać choroby, często bezobjawowa, może objawiać się wewnętrznie. krwawienie z żołądka i anemia. Występuje w ostrej postaci.
   • Trzeci typ to erozja zapalno-hiperplastyczna - owalne lub okrągłe formacje przypominające polip na błonie śluzowej. Często tworzą się na fałdach żołądka.

   Ze względu na rodzaj wyróżnia się erozję ostrą i przewlekłą. Ostre postacie zwykle występują w postaci kilku zmian na błonie śluzowej dna i/lub ścian żołądka. Formy przewlekłe najczęściej reprezentują liczne nadżerki antrum żołądka. W postaci przewlekłej choroba może trwać pięć lub więcej lat, ta forma jest również nazywana całkowita erozjażołądek.

   Choroba ta może występować niezależnie (lub pierwotna) lub rozwijać się na tle istniejących patologii (wtórna erozja żołądka).

   Objawy erozji żołądka

   Nadżerka często może przebiegać praktycznie bezobjawowo – lub objawiać się w postaci objawów, które dla większości pacjentów są nieistotne: zgagi, nudności i łagodnego dyskomfortu. Wszystkie tego typu schorzenia można łatwo wyeliminować zażywając regularnie napoje gazowane (lub leki zobojętniające kwas żołądkowy) – niestety opóźnia to jedynie rozpoczęcie leczenia, a stan patologiczny nadal się rozwija.

   Uszkodzenie błony śluzowej żołądka powoduje ból i nudności

   Istnieją jednak również dość oczywiste objawy erozji żołądka, których nie można zignorować. Należą do nich silny - uporczywy i ciągły ból, niemal wykręcający pacjenta. Ból może pojawić się zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. W postaci przewlekłej ból może pojawiać się u pacjenta rzadko i być mniej dotkliwy. Ale w tym przypadku można zaobserwować krwawienie, co wskazuje, że dotyczy to nie tylko żołądka, ale także dwunastnicy. Krew może wypływać z wymiocinami i kałem – w tym przypadku mogą mieć ciemny kolor.

   W przypadku erozji żołądka i dwunastnicy często obserwuje się suchość skóry, a także łamliwość struktury paznokci i włosów. Do pośrednich oznak obecności erozji zalicza się także zmiana nawyków smakowych pacjenta – często ma on ochotę skosztować produktów nieżywnościowych. Inne objawy to: nudności, łagodzenie wymiotów, zgaga, odbijanie, zaburzenia żołądkowe proces trawienia, obniżone stężenie hemoglobiny, problemy z wydalaniem żółci. W kale mogą pojawić się smugi krwi.

   Otwarcie ciężkiego krwawienia wewnętrznego jest jedną ze strasznych konsekwencji erozji - może być trudno zatrzymać, nawet jeśli wezwiesz lekarza w odpowiednim czasie. Zwłaszcza gdy ciężkie przypadki wystąpienia krwawienia, można zastosować operację interwencja chirurgiczna, w którym możliwe jest nawet usunięcie części żołądka.

   Dlatego tak ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na siebie (szczególnie jeśli masz powyższe objawy) i jak najwcześniej postawić diagnozę. Pomimo tego, że choroba jest znana i opisana od dawna, jej identyfikacja i szczegółowe badania stały się możliwe wraz z pojawieniem się endoskopu światłowodowego. Oprócz badanie endoskopowe, w przypadku wykrycia jakiegokolwiek rodzaju erozji, konieczna jest również biopsja, aby wykluczyć onkologiczny rozwój choroby.

   Bardzo ważne jest, aby podczas pełnego badania prawidłowo rozpoznać charakter i przyczynę zmian nadżerkowych – od tego będzie zależeć powodzenie dalszego leczenia.

   Leczenie erozji żołądka

   Jeśli przyczyną erozji jest przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, najprawdopodobniej zostaną przepisane antybiotyki. Ważne jest, aby rozpocząć proces leczenia choroby, zanim choroba się rozwinie zaawansowany etap co powoduje krwawienie. Wczesne wykrycie jest również ważne, ponieważ ostra forma Erozja, jeśli proces gojenia rozpocznie się w odpowiednim czasie, może zamknąć się w ciągu zaledwie dziesięciu dni (lub nieco później - po dwóch tygodniach). Ale w poważniejszych przypadkach, a zwłaszcza w postaciach przewlekłych, leczenie erozji żołądka będzie wymagało bardzo długiego okresu - do pięciu lat lub dłużej.

   Odpowiadając na pytanie, jak leczyć nadżerki żołądka, warto wspomnieć o dwóch ważnych czynnikach sukcesu:

   • leki
   • dieta

   Terapia lekowa obejmuje stosowanie leków zmniejszających funkcje wydzielnicze w żołądku. Jako leki towarzyszące przepisywane są leki, które mają pozytywny wpływ na motorykę żołądka, aby zapobiec stagnacji pokarmu w nim.

   Nawet przy pomyślnym rozwiązaniu problemu leczenia erozji żołądka choroba może powrócić, to znaczy nawrócić, jeśli przyczyna jej wystąpienia nie zostanie odkryta i, co najważniejsze, wyeliminowana.

   W każdym razie nie można odmówić leczenia, ponieważ w przypadku opóźnienia choroba będzie się nadal rozwijać, wpływając na sąsiednie narządy i ostatecznie może spowodować destabilizację całego organizmu.

   To drugie bardzo ważny czynnik przepisując schemat leczenia, należy porzucić złe nawyki życiowe i odpowiednie odżywianie z erozją żołądka. Należy pamiętać o znaczeniu przestrzegania reżimu temperaturowego - zabrania się spożywania gorących napojów i potraw ( gorące jedzenie może nie tylko zranić, ale także wywołać krwawienie), nie należy także jeść ani pić zimnych rzeczy - tylko umiarkowanie ciepłe.

   Gorące jedzenie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadżerką żołądka

   Zalecana dieta na erozję żołądka koncentruje się na zapewnieniu żołądkowi łagodnych warunków pracy. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie z diety wszelkich pokarmów drażniących i pobudzających żołądek, a także napojów.

   W przypadku stwierdzenia erozji nie należy stosować:

   • alkohol
   • piec
   • przyprawy
   • marynaty i konserwy
   • wędzone produkty mięsne
   • bogate zupy
   • wszelkiego rodzaju napoje gazowane, świeże soki (zwłaszcza owoce cytrusowe)

   Produkty z nadmiarem błonnika i te, które przyczyniają się do powstawania gazów, są niepożądane, owoce cytrusowe są również zabronione.

   Zamiast tego w jadłospisie na nadżerki żołądka powinny znaleźć się produkty, które wspomogą regenerację błony śluzowej:

   • naturalna, domowa galaretka
   • dania z płatków owsianych i kaszy manny
   • produkty mleczne (twarde sery niskotłuszczowe, odtłuszczona śmietana, masło, mleko)

   Zgodnie z metodą gotowania preferowane są produkty parowe i zaleca się ich gotowanie bez dodawania wzmacniaczy smaku (przyprawy, sól, przyprawy). Porcje powinny być małe, ale spożywane często (do sześciu razy). Tego typu dietę należy stosować przez co najmniej dwa miesiące.

   A następnie, gdy objawy erozji ustąpią, aby zapobiec nawrotom, nadal należy unikać pokarmów i czynników wywołujących nowy rozwój choroby (takich jak przyjmowanie gorących leków i podrażnianie żołądka).

   Tradycyjne metody leczenia erozji żołądka

   Równolegle z leczeniem zachowawczym (przepisanym przez lekarza prowadzącego na podstawie wyników badań) niektóre tradycyjne metody. Ale musisz bardzo jasno zrozumieć, że nie mogą one zastąpić leczenia, ale są dopuszczalne wyłącznie jako środek wspomagający i tylko po konsultacji z lekarzem. Co więcej, musi on zatwierdzić zastosowanie zaproponowanego przez Ciebie konkretnego schematu leczenia erozji żołądka za pomocą środków ludowych, a nie ogólnie akceptować stosowanie medycyny alternatywnej.

   A skoro mowa o przepisach, ciekawą opcją na pozbycie się erozji jest zrobienie wina tatarakowego. Sto gramów dla niego świeży korzeń Zmiel tatarak i zalej litrem naturalnego białego wina. Po zamknięciu słoika odstaw mieszaninę w ciemne miejsce na okres dwóch tygodni. Następnie odcedź płyn i wypij pojedynczy łyk przed każdym posiłkiem (nie więcej niż dwanaście łyków dziennie).

   Tradycyjna medycyna uznaje miód za doskonały środek na erozję – jeśli codziennie rano na pusty żołądek zażyjemy łyżkę stołową tego wysokiej jakości (wyłącznie naturalnego, nie podrabianego) produktu, błona śluzowa będzie mogła szybciej się zregenerować, co będzie miało wpływ na cały organizm pozytywne działanie(chyba że oczywiście jesteś uczulony na produkty pszczele).

   Kolejnym superfoodem na erozję żołądka jest olej z rokitnika zwyczajnego. Należy pić małą łyżeczką w odstępach pół godziny przed posiłkiem – wystarczą dwie lub trzy dawki dziennie.

   Na tę chorobę dobrze sprawdzają się także borówki brusznicy, które należy zbierać jesienią – jagody zalewamy przegotowaną, ale chłodną wodą. Następnie zimą wypij powstały napój, sześćdziesiąt mililitrów, pół godziny przed posiłkiem.

   W przypadku erozji żołądka, spożywanie winogron - sto do stu pięćdziesięciu gramów na krótko przed posiłkiem - może mieć pozytywny wpływ na żołądek.

   Miód - słodkie lekarstwo na erozję żołądka

   Dobry środek ludowy na szybkie wybawienie przeciw erozji należy stosować mieszankę masła i miodu – w proporcjach jeden do jednego, należy spożywać łyżkę stołową mieszanki trzy do czterech razy dziennie.

   Surowe ziemniaki (uprawiane w warunkach przyjaznych dla środowiska) mogą być również dobrym lekarstwem alternatywnym - opłucz je, zetrzyj razem ze skórką, odciśnij płyn i wypij trzy razy przed posiłkiem po sześćdziesiąt mililitrów każdy, każdorazowo potrząsając, aby podnieść zawartość skrobia od dołu.

   DO Skuteczne środki z chorób żołądka, obejmują także nalewkę z orzechy włoskie– należy je brać niedojrzałe w ilości od dziesięciu do piętnastu sztuk, zalać pół litrem wódki, zakorkować i zamknąć na dwa tygodnie w ciemnym miejscu. Następnie rozcieńczyć łyżkę produktu w stu dwudziestu pięciu gramach wody. Pić po posiłku, trzy razy dziennie.

   Jeszcze jeden dobry produkt, którego nadal należy używać ze szczególną ostrożnością, to glistnik. Niebezpieczeństwo polega na tym, że roślina ta sama w sobie jest trująca, a przekroczenie zalecanych proporcji może zakończyć się katastrofą. Lek przygotowuje się w następujący sposób: łyżkę rozdrobnionych liści rośliny zalewa się szklanką wrzącej wody, po czym podaje w infuzji przez dwie godziny. Pij ściśle jedną łyżkę powstałego płynu, trzy razy dziennie, na godzinę przed posiłkiem. Pij napar przez co najmniej miesiąc, następnie zrób dziesięciodniową przerwę i w razie potrzeby powtórz kurację.

   Pamiętaj, że wszystkie produkty (wywary, napary itp.) spożywamy wyłącznie na świeżo – przechowywanie, zwłaszcza długotrwałe, zmniejsza stężenie składników odżywczych.

   Erozja żołądka i 12 p/jelit

   Leczenie nadżerek żołądka i jelit

   jelita: ambulatoryjne, ambulatoryjne, doradcze.

   normalizujące i stabilizujące wydzielanie żołądkowe, normalizujące trofizm i plastyczność tkanek dwunastnicy, normalizujące biocenozę jelitową, harmonizujące na współczulnych i przywspółczulnych procesach autonomicznego układu nerwowego, miejscowe i ogólne immunostymulujące, naprawcze, regenerujące, przeciwzapalne, rozwiązujące, odczulające, normalizujące na funkcję zwieracza Oddiego, działanie przeciwbakteryjne, tonizujące, ogólne zdrowie, normalizujące trawienie.

   3 razy dziennie, 30 minut po posiłku, pacjent przyjmuje doustnie 1 tabletkę multiwitamin. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące; 4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem, pacjent przyjmuje doustnie 2 kapsułki produktu biologicznego. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące; 2 razy dziennie po posiłku, po 1,5 godzinie pacjent przyjmuje doustnie 1 proszek. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące; 3 razy dziennie, 15 minut przed posiłkiem, pacjent przyjmuje doustnie 3 krople ekstraktów ziołowych w 1 łyżce oleju kukurydzianego. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące; 5 razy dziennie, 45-90 minut przed posiłkiem, pacjent przyjmuje doustnie napary ziołowe. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc; Rano, w południe, w ciągu dnia, wieczorem i w nocy pacjent leczy skórę brzucha, boków tułowia i okolicy lędźwiowej płynem nr 1, płynem nr 2, żelem, kremem i emulsją . Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące; Pacjent raz dziennie odbywa zajęcia fizjoterapeutyczne z wykorzystaniem czterech standardowych metod leczenia nadżerek żołądka i dwunastnicy z naszego pełnego arsenału fizjoterapeutycznego. Czas trwania sesji z jednym urządzeniem wynosi 10-20 minut. Przebieg leczenia – 12 zabiegów; Raz na 1-2 dni pacjent zgłasza się do kliniki na zabieg aromapunktury. Czas trwania sesji wynosi do 45 minut. Liczba zabiegów - 14 szt.

   i dwunastnicy, autorski program leczenia naturopatycznego będzie koniecznie rozszerzony o dodatkowe zastosowanie fabrycznych form leków syntetycznych - antybiotyków, leków przeciwpierwotniakowych, ochronnych, przeciwgrzybiczych, przeciwhistaminowych i odczulających.

   na indywidualne recepty lekarskie (na jedną lub kilka pozycji, bądź nie duże ilości wszystkich leków wchodzących w skład autorskiego kompleksu leczniczego) lub wyłącznie według istniejących standardów leczenia chemioterapeutycznego, jednak z ryzykiem uzyskania niepełnego i/lub niestabilnego efektu.

   nadżerki żołądka i dwunastnicy utrzymujące się do 5 dni po zastosowaniu niektórych leków i/lub akupunktury, laseroterapii i fizjoterapii.

   pierwotny subiektywny wynik jest już zauważalny w 3-5 dniu leczenia, ostateczny obiektywny - po 20-30 dniach, ale będzie znacząco zależał od początkowej charakterystyki (jaki etap i cechy przebiegu erozji żołądka i dwunastnicy , charakter powikłań i współistniejących patologii, stan odporności, obecność nadżerek symulujących skutki uboczne źle dobranego przez poprzedniego lekarza leczenia lub nieprawidłowego samoleczenia, styl życia i odżywiania, obecność zagrożeń zawodowych i złych nawyków, stosunek do przepisane leczenie itp.).

   Zapalenie błony śluzowej żołądka, nadżerka dwunastnicy - leczenie w domu

   Coś mnie chwyciło, na początku nie rozumiałem. BÓL w dole brzucha i w prawym podżebrzu – nie mogę oddychać albo…. WSZYSTKO wokół ciebie jest denerwujące i czujesz obrzydliwie zimno. Odbijanie nienaturalnie często i szybko powoduje zmęczenie i wzdęcia. Wyobraź sobie, jakie to „dobre”! Kiedy zebrałam wszystkie objawy, zrozumiałam, wróciłam albo zapalenie błony śluzowej żołądka, albo nadżerka dwunastnicy. Z pracy od razu pobiegłam do apteki, ale jestem zwolenniczką naturalnych metod leczenia i rekonwalescencji, środki ludowe i metody

   dlatego to kupiłem OLEJ Z ROKITNIKA.

   W domu przeprowadziłam następujący zabieg – ziołową kolekcję 5 ziół:

   rumianek farmaceutyczny- doskonały naturalny środek antyseptyczny

   Krwawnik- przeciwskurczowe, przeciwzapalne, bakteriobójcze.

   Dziurawiec(perforowany) – łagodzi skurcze, poprawia krążenie krwi

   Mennica– uspokaja, łagodzi skurcze, łagodzi ból.

   Szałwia- działanie antyseptyczne, przeciwzapalne i łagodzące.

   w równych częściach po 1 łyżce, zaparzyć 1 litrem wrzącej wody.

   Siedziałam 15 minut wdychając ten wywar – aromaterapeutyczny – i prawie zasnęłam.

   Odcedziłam i wypiłam 1 szklankę od razu ciepłą. Następnie w ciągu dnia pół szklanki, gdy poczujesz pragnienie. No cóż, oczywiście, że jem. owies i konge bez soli i cukru (kłamię, dodałam trochę cukru). A pomiędzy posiłkami 1 łyżeczka olej z rokitnika zwyczajnego. No cóż, to znaczy jutro wieczorem. W tej chwili czuję się znacznie lepiej.

   P.S. Gdybym miał zgagę (czyli zwiększoną kwasowość) to wykluczyłbym dziurawiec i krwawnik pospolity.

   A jeśli nie masz czasu na zaparzenie, możesz kupić w aptece nalewki z waleriany, piołunu i mięty, wymieszać i zażyć 30 kropli w 1/2 szklanki ciepłej wody. (gotowy lek nazywa się „Krople żołądkowe”, JSC „Valentis” Litwa - kosztuje ani grosza i zawiera również belladonnę)

   Syrop z korzenia lukrecji pomaga mi w ten sam sposób. (W pracy wygodnie jest trzymać butelkę na biurku. Upiła łyk i włożyła z powrotem do szuflady biurka. A pracownicy myślą: „Ona pije koniak czy coś?!”)

   Jeśli nie chcesz używać ziołowe herbaty W przypadku każdej kwasowości doskonałymi metodami ludowymi są:

   1) świeżo wyciśnięty sok z marchwi (pić 1/3 szklanki 2-3 razy dziennie, sok leczniczy przez 40 minut)

   2) pić świeże jaja kurze (pamiętaj, aby skorupka była nienaruszona i umyj jajko gorącą bieżącą wodą z mydłem).

   3) pić olej z rokitnika 3 razy dziennie (1-2 łyżeczki).

   Zapalenie błony śluzowej żołądka, nadżerka dwunastnicy - leczenie w domu - trochę przerażające, co jeśli wybuchnie wrzód. Dlatego jeśli nie jesteś pewien, udaj się do lekarza i połknij żarówkę. Jak mawiał mój pracownik, nawiązując do japońskiego śledztwa.

   Nawiasem mówiąc, teraz pojawiła się nowa usługa. Nie musisz niczego połykać. Badanie na obecność bakterii Helicobacter odpowiedzialnych za wrzody przeprowadza się za pomocą wydychanego powietrza. Tylko trochę drogie.

   Nowa informacja. Znalazłem cudowne lekarstwo. Szkoda, że ​​zniknął z aptek na Białorusi. Jest to rosyjski suplement diety. Olej z rokitnika zwyczajnego. Biorę 8 piłek podczas lunchu i zapominam, że mój żołądek istnieje. Całkiem niedrogie i bardzo wygodne.