Charakterystyka morfologiczna komórek nowotworowych

18 czerwca 2011 r

Liczba mitoz w tkanka nowotworowa zwykle podawany bardzo ważne w ocenie intensywności procesów wzrostu. Dlatego często próbują wykorzystać ten wskaźnik do oceny efektywności efekty terapeutyczne, widząc w spadku aktywności mitotycznej oznaki zahamowania procesów wzrostu. Stopień aktywności mitotycznej wyznaczany przez współczynnik mitotyczny, czyli liczbę cyfr podziału kariokinetycznego na 100 komórek nowotworowych. Znak jakościowy, czyli nie bierze się pod uwagę samej natury mitoz, stopnia ich atypii.

Jest to fakt nie podlegający negocjacjom i oczywisty
współczynnik może wiarygodnie wybrać te przesunięcia we wzroście nowotworu, co jest częścią ogólnego pytania o stopień, w jakim współczynnik mitotyczny może ogólnie być głównym wskaźnikiem aktywności proliferacyjnej tkanki podczas jej patologicznego nowotworu.
Te pytania są w ich Ogólne znaczenie nie da się opisać na stronach tej pracy. Należy omawiać tylko te fakty, które służą temu celowi to badanie i są wysuwane przez praktykę badań morfologicznych nowotworów.

Jednym z tych faktów jest brak obowiązkowej równoległości pomiędzy intensywnością wzrostu nowotworu a stopniem jego aktywności mitotycznej. Fakt ten jest znany każdemu morfologowi, który ma pewne doświadczenie w badaniu histologicznym nowotworów.

W tym samym guzie liczba mitoz jest bardzo zróżnicowana, bez żadnego związku z intensywnością jego wzrostu. Doświadczonego badacza nie dziwi, biorąc pod uwagę jego powszechność, fakt, że w guzach szybko rosnących czasami stwierdza się kilka mitoz, a w wolno rosnących czasami w duże ilości. Istnieje wiele różnych założeń wyjaśniających ten fakt (falowanie aktywności mitotycznej z naprzemiennymi okresami ognisk i jej osłabienia, nierównomierne rozmieszczenie ośrodków proliferacyjnych w guzie wraz z ich przemieszczaniem się z jednego obszaru do drugiego, ze względu na charakterystykę indukcji procesów mitotycznych ; różne tempo procesu mitotycznego w różnych nowotworach itp.

Wiele nowotworów w ogóle nie wykazuje podziałów mitotycznych w komórkach nowotworowych, a w odniesieniu do takich nowotworów zaproponowano, że ich wzrost następuje poprzez podział komórek amitotycznych. Stopień złośliwości nie ma żadnego znaczenia: w przypadku wyjątkowo złośliwych i szybko rosnących guzów mitozy mogą być nieobecne; jednocześnie mogą być zawarte duże ilości w całkowicie łagodnych nowotworach (na przykład w polipach błon śluzowych) lub stosunkowo łagodnych (na przykład w podstawczakach). Nie ma również związku pomiędzy naturą nowotworu a zawartością w nim mitoz. Tkanka nowotworowa tego samego narządu i tej samej struktury w jednym przypadku jest bogata w figury podziału mitotycznego Komórki nowotworowe, w przeciwnym razie są całkowicie nieobecne.

Analiza przedstawionych faktów i możliwe ich wyjaśnienie nie wchodzą w zakres tej pracy i nie mogą być w ogóle wyczerpujące. Same fakty zmuszają nas do przyjęcia poniższego. Liczba mitoz w tkance nowotworowej odnosi się tylko do cechy morfologiczne ten guz nie może istnieć ogólny wskaźnik ogólny stopień aktywności proliferacyjnej nowotworów. Dlatego współczynnik mitotyczny nie może być stosowany jako uniwersalne kryterium w badaniach morfologicznych procesów cofania się nowotworu. Jedynie w przypadku guza, którego cechą morfologiczną jest obecność mitoz, zmniejszenie współczynnika mitotycznego lub całkowity zanik aktywności mitotycznej, stwierdzony podczas powtarzanych biopsji, może wraz z innymi objawami wskazywać na spadek procesy proliferacyjne w guzie.

W szczególności dotyczy to mięsaka Crockera, który jest ulubionym obiektem eksperymentalnego rozwiązywania różnych problemów w onkologii. Guz ten jest zwykle niezwykle bogaty w dane dotyczące mitotycznego podziału komórek. Kiedy procesy wzrostu są tłumione przez ten lub inny wpływ, liczba mitoz gwałtownie spada, a gdy guz rozwija się odwrotnie, znikają całkowicie.

Należy jedynie wziąć pod uwagę, że wartość współczynnika mitotycznego w mięsaku Crockera podlega niezwykle dużym wahaniom w warunkach naturalny wzrost guzów i dlatego żadne wskazanie aktywności mitotycznej nie może być absolutne.

Sprawdzenie istotności tego testu na materiałach z „odwrócenia” raka prostaty nie było możliwe ze względu na brak materiału wyjściowego (przed leczeniem) do porównania.

Zmiany jakościowego charakteru mitoz również nie mogą służyć jako wiarygodny znak do oceny zmian w procesach wzrostu nowotworu. W związku z tym warto przypomnieć o całkowitym fiasku wszelkich prób wyjaśnienia tego, co podstawowe właściwości biologiczne tkanki nowotworowej poprzez zakłócenie normalnego procesu mitotycznego. Atypia mitoz (mitozy wielobiegunowe, asymetryczne i inne) jest szczególnym przejawem ogólnej atypii strukturalnej guza, najwyraźniej zależnej od tempa wzrostu. Pozostając charakterystyczną cechą morfologiczną tkanki nowotworowej, „nietypowe” mitozy można jednocześnie znaleźć w każdej szybko rosnącej tkance (nawet tkance embrionalnej). Jednocześnie w komórkach nowotworowych, obok atypowych, można znaleźć również całkowicie normalne mitozy. Nie dysponujemy materiałami, które pozwalałyby ocenić, czy zmienia się aspekt jakościowy procesu mitotycznego, czy przywracany jest jego normalny przebieg (ponieważ można to ocenić na podstawie morfologii), w miarę hamowania wzrostu guza. Ponieważ jednak sama obecność mitoz wskazuje na ciągły wzrost, kwestia znaczenia jakości mitoz jest tylko częścią ogólnego pytania o możliwość „normalizacji” tkanki nowotworowej pod wpływem podjętej interwencji, co będzie omówimy poniżej.

Na ten sam temat

2011-06-18

Medycyna jest odrębna i bardzo ważny obszar działalność człowieka, której celem jest studiowanie różne procesy w organizmie człowieka, leczenie i profilaktyka różne choroby. Medycyna bada zarówno stare, jak i nowe choroby, opracowuje nowe metody leczenia, leki i procedury.

Od czasów starożytnych zawsze zajmował najwyższe miejsce w życiu człowieka. Jedyna różnica polega na tym, że starożytni lekarze podczas leczenia chorób opierali się albo na niewielkiej wiedzy osobistej, albo na własnej intuicji, a współcześni lekarze opierają się na osiągnięciach i nowych wynalazkach.

Choć na przestrzeni wieków medycyny dokonano już wielu odkryć, odnaleziono metody leczenia chorób, które wcześniej uważano za nieuleczalne, wszystko się rozwija – wynajduje się nowe metody leczenia, choroby postępują i tak w nieskończoność. Niezależnie od tego, ile nowych leków ludzkość odkryje, niezależnie od tego, ile sposobów leczenia tej samej choroby wymyśli, nikt nie może zagwarantować, że za kilka lat nie będziemy świadkami tej samej choroby, ale zupełnie innej, Nowa forma. Dlatego ludzkość zawsze będzie miała do czego dążyć i działania, które można coraz bardziej udoskonalać.

Medycyna pomaga ludziom wyzdrowieć z codziennych chorób, pomaga w profilaktyce różne infekcje ale nie może też być wszechmocna. Nadal istnieje sporo różnych nieznanych chorób, niedokładnych diagnoz i nieprawidłowych podejść do leczenia choroby. Medycyna nie może zapewnić 100% niezawodna ochrona i pomaganie ludziom. Ale nie chodzi tylko o niedostatecznie poznane choroby. W Ostatnio pojawia się wielu metody alternatywne uzdrawianie, terminy korekta czakr, przywrócenie równowagi energetycznej, nie powodują już zaskoczenia. Taką ludzką zdolność, jak jasnowidzenie, można również wykorzystać do diagnozowania, przewidywania przebiegu rozwoju niektórych chorób i powikłań.

Wszystkie złożone organizmy, takie jak rośliny, zwierzęta i ludzie, zbudowane są z podstawowych elementów zwanych komórkami. Każda komórka składa się z jądra i protoplazmy, zawierających pewne składniki niezbędne do właściwy rozwój i pełnienie określonych funkcji.

Jądro komórkowe, w którym są syntetyzowane kwasy nukleinowe(DNA i RNA), będące źródłem „ materiały budowlane", kontroluje reprodukcję i metabolizm w komórce. Podczas podziału chromatyna dzieli się na dwa sparowane łańcuchy - chromosomy. Informacja genetyczna„wpisywane” w cząstki chromosomalnego DNA i przekazywane do nowych komórek, determinujące rodzaj syntetyzowanych białek (strukturalne i funkcjonalne).

Komórki każdego organizmu działają różne funkcje:
ochronny (komórki naskórka);
wydalnicze (komórki gruczoły wydzielania wewnętrznego);
wspierające (komórki tkanki łącznej).
Wszystkie funkcje są jasno określone i kontrolowane przez organizm.

Czym charakteryzuje się nowotwór złośliwy?

Nowotwór złośliwy to rozrost patologicznie zmienionych komórek lub tkanek organizmu wbrew jego potrzebom, prowadzący nieleczony do śmierci „gospodarza”.

Objawy nowotworu złośliwego:
niekontrolowany wzrost;
zniszczenie zdrowej tkanki;
zdolność do przerzutów, tj.

rozprzestrzenianie się komórek patologicznych do odległych tkanek i narządów.

Nowotwory złośliwe mogą rozwijać się z każdego rodzaju komórek i tkanek w każdym wieku. Część pod mikroskopem nowotwory złośliwe podobne do zdrowej tkanki, podczas gdy inne są uderzająco różne. Jednak nawet jeśli zachowane zostaną pozory zdrowej tkanki, można znaleźć cechy charakterystyczne dla nowotworu złośliwego. Należą do nich: zmiany wielkości, kształtu i koloru zarówno całej komórki, jak i jej jądra, naruszenie proporcji pomiędzy wielkością jądra i cała komórka, a także pojawienie się większej liczby figur podziału - mitoz.

Najważniejszą cechą odróżniającą nowotwór złośliwy jest duża liczba mitoz zdrowa tkanka. Komórki złośliwe dzielą się znacznie intensywniej niż zdrowe. W miarę jak komórka staje się bardziej złośliwa, jej struktura staje się bardziej „prymitywna” i zatraca się jej podobieństwo do dowolnego rodzaju tkanki. Ważny osobliwość tkanka złośliwa stanowi naruszenie jej normalnej architektury (struktury). Zaburzenia są czasami tak głębokie, że całkowicie „nadpisują” strukturę prawidłowej tkanki.

W takich przypadkach określenie, z której tkanki pochodzi guz, jest bardzo trudne, a czasami niemożliwe.

Komórki nowotworowe tracą lub zmieniają charakterystyczne właściwości biochemiczne i metaboliczne zdrowe komórki skąd pochodzą. Zmiany te dotyczą naruszeń o charakterze bardziej ilościowym, rzadziej jakościowym. Przykładowo w większości komórek nowotworowych występuje znaczny niedobór enzymów – substancji niezbędnych do życia zawartych w zdrowych tkankach.

Do czego można porównać pracę komórki?

Komórki organizmu są bardzo złożone laboratorium chemiczne, w którym stale idą różne reakcje. Wiele z nich jest wspólnych dla wszystkich komórek, np warunek konieczny ich istnienie, niektóre są specyficzne dla poszczególnych wyspecjalizowanych komórek. Ustalono, że procesowi degeneracji normalnej komórki w komórkę nowotworową towarzyszy częściowa utrata tych specyficznych reakcje biochemiczne przy zachowaniu większości podstawowych funkcji. Dzięki temu jest to możliwe komórki złośliwe istnieją w warunkach, w których normalne komórki nie mogą przetrwać.

Czy organizm rozpoznaje komórki złośliwe?

W komórkach nowotworowych zmienia się aparat genetyczny jądra, promując podział komórek i pełnienie ich funkcji.

Najczęściej występują u dzieci do 5 roku życia i charakteryzują się wysoki stopień złośliwość. Organizm posiada bardzo czuły mechanizm obronny zwany immunologią, który „wyrzuca” wszystkie „obce” lub „obce” komórki.

Jak działa ten mechanizm u pacjentów z nowotworami złośliwymi? Wiadomo, że zmiany w komórkach nowotworowych wystarczą, aby rozpoznać je jako komórki obce. Jednak tylko normalnie działa układ odpornościowy w stanie ich zniszczyć. Ponadto większość nowotworów charakteryzuje się niewystarczającą aktywnością antygenową, co pozwala im żyć i rozwijać się pomimo swojej obcości. Oznacza to, że nowotwory nie są chorobą lokalną, ale chorobą całego organizmu.

Jak klasyfikuje się nowotwory złośliwe?

Błędem jest nazywanie rakiem wszystkich nowotworów, co pojawia się na skutek niedostatecznej informacji wśród społeczeństwa. Nowotwory złośliwe dzieli się na trzy główne grupy w zależności od tkanki, z której się rozwijają:
nowotwór złośliwy to nowotwór złośliwy pochodzenia nabłonkowego, który może wywodzić się z komórek gruczołowych (rak żołądka, jelit), nabłonka płaskiego (rak skóry, błon śluzowych), komórek podstawnych (rak dolnej warstwy naskórka) skóra itp.);
mięsak - złośliwość pochodzenia nienabłonkowego. Obejmuje mięsaki tkanek miękkich (łącznych, mięśniowych, tłuszczowych, naczyniowych), mięsaki nerwowe, kostne, tkanka chrzęstna, a także nowotwory układu limforetikularnego (ziarniniakowatość, mięsak limfatyczny) i tkanka krwi(białaczka);
nowotwory złośliwe z tkanek embrionalnych, z podstaw narządów i tkanek matki (nerczak płodu, nerwiak, siatkówka). Najczęściej występują u dzieci do 5. roku życia i charakteryzują się wysokim stopniem złośliwości

Jaki jest przebieg i rokowanie nowotworów złośliwych w zależności od tkanki, z której się rozwijają?

Dla rak podstawnokomórkowy skóra charakteryzuje się powolnym przebiegiem, raczej rzadkimi przerzutami. Rokowanie jest bardzo dobre, wyleczenie sięga 100%. Rak wywodzący się z nabłonka płaskonabłonkowego ma różne rokowanie w zależności od lokalizacji. Na przykład w przypadku raka warg wskaźnik wyleczeń jest bardzo wysoki, ale w przypadku raka przełyku jest znacznie niższy. Mięsaki w większości przypadków charakteryzują się dość szybki prąd, wysoka zdolność do przerzutów, złe rokowanie.

Co jest charakterystyczne dla łagodnych nowotworów?

Łagodne nowotwory. Wspólna cecha Guzy łagodne i złośliwe to proliferacja tkanek. Przez swoją strukturę łagodne nowotwory zawsze podobne do tkaniny, z której pochodzą. Ich wzrost jest bardzo powolny, nie ma nacieku otaczających tkanek i przerzutów. Dysfunkcja funkcjonalna jest wykrywana późno, gdy guz dociera duże rozmiary. Jeśli guz nie zostanie całkowicie usunięty, w niektórych przypadkach może odrosnąć.

Jaka jest klasyfikacja nowotworów łagodnych?

Podobnie jak nowotwory złośliwe, nowotwory łagodne dzieli się ze względu na pochodzenie na nabłonkowe (gruczolaki) i nienabłonkowe (włókniaki, mięśniaki, tłuszczaki, kostniaki itp.). W niektórych przypadkach, gdy jest uszkodzony, jest to niezbędne ważne narządy i tkankach, łagodne nowotwory mogą zagrażać życiu (na przykład naczyniaki i glejaki mózgu).