Kto może zapewnić opiekę medyczną? Zasady stosowania sterylnych opatrunków

Pierwsza pomoc to zestaw pilnych działań mających na celu uratowanie życia danej osoby. Wypadek, nagły atak choroby, zatrucie – w tych i innych sytuacjach awaryjnych niezbędna jest kompetentna pierwsza pomoc.

Zgodnie z prawem pierwsza pomoc nie ma charakteru medycznego – udzielana jest przed przybyciem lekarzy lub dostarczeniem poszkodowanego do szpitala. Pierwszej pomocy może udzielić każda osoba, która w krytycznym momencie znajduje się w pobliżu poszkodowanego. Dla niektórych kategorii obywateli udzielenie pierwszej pomocy jest oficjalnym obowiązkiem. Mówimy o funkcjonariuszach policji, policji drogowej i Ministerstwie Sytuacji Nadzwyczajnych, personelu wojskowego i strażaków.

Umiejętność udzielenia pierwszej pomocy to podstawowa, ale bardzo ważna umiejętność. Może uratować komuś życie. Oto 10 podstawowych umiejętności udzielania pierwszej pomocy.

Algorytm pierwszej pomocy

Aby nie pomylić się i prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, ważne jest przestrzeganie następującej sekwencji działań:

1. Upewnij się, że udzielając pierwszej pomocy nie jesteś w niebezpieczeństwie i nie narażasz się na niebezpieczeństwo.
2. Zapewnij bezpieczeństwo ofierze i innym osobom (np. wyjmij ofiarę z płonącego samochodu).
3. Sprawdź ofiarę pod kątem oznak życia (puls, oddech, reakcja źrenic na światło) i przytomności. Aby sprawdzić oddech, należy odchylić głowę poszkodowanego do tyłu, pochylić się w stronę jego ust i nosa i spróbować usłyszeć lub poczuć oddech. Aby wykryć tętno, należy położyć opuszki palców na tętnicy szyjnej ofiary. Aby ocenić przytomność, należy (jeśli to możliwe) wziąć ofiarę za ramiona, delikatnie potrząsnąć i zadać pytanie.
4. Zadzwoń do specjalistów: z miasta - 03 (pogotowie) lub 01 (ratownictwo).
5. Zapewnij pierwszą pomoc w nagłych wypadkach. W zależności od sytuacji może to być:
   • przywrócenie drożności dróg oddechowych;
   • resuscytacja krążeniowo-oddechowa;
   • zatrzymanie krwawienia i inne środki.
6. Zapewnij ofierze komfort fizyczny i psychiczny oraz poczekaj na przyjazd specjalistów.

Sztuczne oddychanie

Sztuczna wentylacja płuc (ALV) polega na wprowadzaniu powietrza (lub tlenu) do wnętrza organizmu Drogi oddechowe osobę w celu przywrócenia naturalnej wentylacji płuc. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Typowe sytuacje wymagające wentylacji mechanicznej:

• wypadek samochodowy;
• wypadek na wodzie;
• porażenie prądem i inne.

Istnieją różne metody wentylacji mechanicznej. Najskuteczniejszym sposobem udzielenia pierwszej pomocy osobie niebędącej specjalistą jest sztuczne oddychanie metodą usta-usta i usta-nos.

Jeżeli po zbadaniu poszkodowanego nie zostanie wykryty naturalny oddech, należy to natychmiast zrobić sztuczna wentylacja płuca.

Technika sztucznego oddychania usta-usta

1. Zapewnić drożność górnych dróg oddechowych. Obróć głowę poszkodowanego na bok i palcem usuń śluz, krew, obce obiekty. Sprawdź kanały nosowe ofiary i w razie potrzeby je udrożnij.
2. Odchyl głowę ofiary do tyłu, jedną ręką trzymając szyję.
   

   Nie zmieniaj pozycji głowy poszkodowanego w przypadku urazu kręgosłupa!

3. Połóż serwetkę, chusteczkę, kawałek materiału lub gazik na ustach ofiary, aby zabezpieczyć się przed infekcjami. Uszczypnij nos ofiary kciukiem i palec wskazujący. Weź głęboki oddech i mocno dociśnij usta do ust ofiary. Wykonaj wydech do płuc ofiary.
   

   Pierwsze 5–10 wydechów powinno być szybkie (w ciągu 20–30 sekund), następnie 12–15 wydechów na minutę.

4. Obserwuj ruch klatki piersiowej ofiary. Jeśli klatka piersiowa ofiary unosi się, gdy wdycha powietrze, robisz wszystko dobrze.

Pośredni masaż serca

Jeżeli przy oddychaniu nie ma tętna, konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca.

Pośredni (zamknięty) masaż serca, czyli uciskanie klatki piersiowej, to ucisk mięśnia sercowego pomiędzy mostkiem a kręgosłupem w celu utrzymania krążenia krwi podczas zatrzymania krążenia. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Uwaga! Nie można wykonać masażu zamkniętego serca, jeśli występuje tętno.

Technika pośredniego masażu serca

1. Połóż ofiarę na płasko twarda powierzchnia. Nie należy wykonywać uciśnięć klatki piersiowej na łóżkach lub innych miękkich powierzchniach.
2. Ustal lokalizację ofiary wyrostek mieczykowaty. Proces wyrostka mieczykowatego jest najkrótszy i wąska część mostek, jego koniec.
3. Odmierz 2–4 cm od wyrostka mieczykowatego – jest to punkt ucisku.
4. Umieść piętę dłoni w punkcie ucisku. W takim przypadku kciuk powinien wskazywać brodę lub brzuch poszkodowanego, w zależności od miejsca, w którym znajduje się osoba przeprowadzająca resuscytację. Połóż drugą dłoń na jednej dłoni, splatając palce. Nacisk wywiera się ściśle na podstawę dłoni - palce nie powinny dotykać mostka ofiary.
5. Wykonuj rytmiczne uciśnięcia klatki piersiowej mocno, płynnie, ściśle pionowo, wykorzystując ciężar górnej połowy ciała. Częstotliwość - 100–110 ciśnień na minutę. W której klatka piersiowa powinien zgiąć się o 3-4 cm.
   

   U niemowląt pośredni masaż serca wykonuje się palcem wskazującym i środkowym jednej ręki. Dla nastolatków - jedną ręką.

Jeśli wentylacja mechaniczna jest wykonywana jednocześnie z masażem serca na zamkniętym obwodzie, co dwa oddechy należy wykonywać na zmianę z 30 uciśnięciami klatki piersiowej.

Jeżeli w trakcie środki reanimacyjne Jeśli poszkodowany odzyska oddech lub tętno, należy przerwać udzielanie pierwszej pomocy i położyć osobę na boku z dłonią pod głową. Monitoruj jego stan do czasu przybycia ratowników.

Manewr Heimlicha

Kiedy żywność lub ciała obce dostaną się do tchawicy, zostaje ona zablokowana (całkowicie lub częściowo) - osoba dusi się.

Objawy zablokowanych dróg oddechowych:

• Brak pełnego oddechu. Jeśli tchawica nie jest całkowicie zablokowana, osoba kaszle; jeśli całkowicie, trzyma się gardła.
• Niemożność mówienia.
• Zasinienie skóry twarzy, obrzęk naczyń szyi.

Oczyszczanie dróg oddechowych najczęściej przeprowadza się metodą Heimlicha.

1. Stań za ofiarą.
2. Chwyć go dłońmi, splatając je razem, tuż nad pępkiem, pod łukiem żebrowym.
3. Naciśnij mocno brzuch ofiary, gwałtownie zginając łokcie.
   

   Nie ściskaj klatki piersiowej poszkodowanego, z wyjątkiem kobiet w ciąży, u których stosuje się ucisk dolna część klatka piersiowa.

4. Powtórzyć dawkę kilka razy, aż drogi oddechowe zostaną oczyszczone.

Jeśli ofiara straciła przytomność i upadła, ułóż ją na plecach, usiądź na biodrach i obiema rękami naciśnij łuki żebrowe.

Aby usunąć ciała obce z dróg oddechowych dziecka, należy obrócić je na brzuch i 2-3 razy poklepać między łopatkami. Bądź bardzo ostrożny. Nawet jeśli Twoje dziecko szybko kaszle, skonsultuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania lekarskiego.

Krwawienie

Tamowanie krwawienia to środki mające na celu zatrzymanie utraty krwi. Udzielając pierwszej pomocy mówimy o zatamowaniu krwawienia zewnętrznego. W zależności od rodzaju naczynia wyróżnia się krwawienie włośniczkowe, żylne i tętnicze.

Zatrzymanie krwawienia włośniczkowego odbywa się poprzez nałożenie opatrunek aseptyczny, a także w przypadku kontuzji rąk lub nóg, unosząc kończyny powyżej poziomu ciała.

W przypadku krwawienia żylnego zakłada się bandaż uciskowy. W tym celu wykonuje się tamponadę rany: na ranę nakłada się gazę, na nią kładzie się kilka warstw waty (jeśli nie ma waty, czysty ręcznik) i mocno zawiązuje. Żyły ściśnięte takim bandażem szybko ulegają zakrzepowi i krwawienie ustaje. Jeśli bandaż uciskowy zamoczy się, mocno dociśnij dłoń.

Zatrzymać krwawienie tętnicze, tętnica musi zostać zaciśnięta.

Technika zaciskania tętnicy: Mocno dociśnij tętnicę palcami lub pięścią do znajdującej się pod nią tkanki kostnej.

Dlatego tętnice są łatwo dostępne do badania palpacyjnego Ta metoda bardzo efektywne. Wymaga to jednak siły fizycznej od osoby udzielającej pierwszej pomocy.

Jeśli krwawienie nie ustąpi po zastosowaniu ciasny bandaż i uciskając tętnicę, załóż opaskę uciskową. Pamiętaj to Ostatnia deska ratunku gdy inne metody nie pomagają.

Technika zakładania opaski hemostatycznej

1. Załóż opaskę uciskową na ubranie lub miękką wyściółkę tuż nad raną.
2. Zaciśnij opaskę i sprawdź pulsację naczyń krwionośnych: krwawienie powinno ustać, a skóra pod opaską powinna zbladnąć.
3. Załóż bandaż na ranę.
4. Zapisz to dokładny czas po założeniu opaski uciskowej.

Opaska uciskowa może być zakładana na kończyny maksymalnie przez 1 godzinę. Po wygaśnięciu opaskę uciskową należy poluzować na 10–15 minut. W razie potrzeby można go ponownie dokręcić, ale nie dłużej niż 20 minut.

Złamania

Złamanie jest naruszeniem integralności kości. Złamaniu towarzyszy silny ból, czasami - omdlenia lub szok, krwawienie. Wyróżnia się złamania otwarte i zamknięte. Pierwszemu towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich, czasami w ranie widoczne są fragmenty kości.

Technika pierwszej pomocy w przypadku złamania

1. Oceń ciężkość stanu poszkodowanego i określ lokalizację złamania.
2. Jeśli wystąpi krwawienie, należy je zatrzymać.
3. Ustal, czy ofiarę można przenieść przed przybyciem specjalistów.
   

   Nie noś poszkodowanego i nie zmieniaj jego pozycji w przypadku urazu kręgosłupa!

4. Zapewnij unieruchomienie kości w miejscu złamania – wykonaj unieruchomienie. W tym celu konieczne jest unieruchomienie stawów znajdujących się powyżej i poniżej złamania.
5. Zastosuj szynę. Jako oponę możesz użyć płaskich patyczków, desek, linijek, prętów itp. Szyna musi być mocno przymocowana, ale nie ciasno, bandażami lub gipsem.

Na złamanie zamknięte unieruchomienie odbywa się na ubraniu. W przypadku złamania otwartego nie należy zakładać szyny w miejscach, gdzie kość wystaje na zewnątrz.

Oparzenia

Oparzenie to uszkodzenie tkanek organizmu spowodowane przez wysokie temperatury Lub substancje chemiczne. Oparzenia różnią się stopniem ciężkości i rodzajem uszkodzeń. Według tej drugiej podstawy wyróżnia się oparzenia:

• termiczne (płomień, gorąca ciecz, para, gorące przedmioty);
• chemiczne (zasady, kwasy);
• elektryczny;
• promieniowanie (promieniowanie świetlne i jonizujące);
• łączny.

W przypadku oparzeń pierwszym krokiem jest wyeliminowanie wpływu czynnika niszczącego (ogień, prąd elektryczny, wrząca woda itp.).

Wtedy, kiedy oparzenia termiczne, dotknięte miejsce należy uwolnić od ubrania (ostrożnie, nie odrywając go, ale odcinając przylegającą tkankę wokół rany) i w celu dezynfekcji i uśmierzania bólu przepłukać je roztworem wodno-alkoholowym (1/1 ) lub wódka.

Nie należy stosować maści i tłustych kremów na bazie oleju – tłuszcze i oleje nie łagodzą bólu, nie dezynfekują oparzenia i nie wspomagają gojenia.

Następnie przepłukać ranę zimną wodą, założyć sterylny bandaż i zastosować zimno. Podaj także ofierze ciepłą, osoloną wodę.

Aby przyspieszyć gojenie drobnych oparzeń, należy stosować spraye z dekspantenolem. Jeśli oparzenie obejmuje obszar większy niż jedna dłoń, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Półomdlały

Omdlenie jest nagła strataświadomości spowodowane chwilowym zakłóceniem mózgowego przepływu krwi. Innymi słowy, jest to sygnał z mózgu, że nie ma wystarczającej ilości tlenu.

Ważne jest rozróżnienie pomiędzy omdleniem normalnym a omdleniem padaczkowym. Pierwszą zwykle poprzedzają nudności i zawroty głowy.

Stan przed omdleniem charakteryzuje się tym, że osoba przewraca oczami, oblewa się zimnym potem, puls słabnie, a kończyny stają się zimne.

Typowe sytuacje omdlenia:

• strach,
• podniecenie,
• zaduch i inne.

Jeśli ktoś zemdleje, zapewnij mu komfort pozycja pozioma i zapewnić świeże powietrze (rozpiąć ubranie, poluzować paski, otworzyć okna i drzwi). Spryskaj twarz ofiary zimną wodą i poklep policzki. Jeśli masz pod ręką apteczkę, powąchaj ją. wacik, zwilżony amoniakiem.

Jeśli przytomność nie wróci w ciągu 3–5 minut, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Gdy ofiara opamięta się, należy podać mu mocną herbatę lub kawę.

Utonięcie i udar słoneczny

Utonięcie to przedostanie się wody do płuc i dróg oddechowych, co może prowadzić do śmierci.

Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia

1. Wyciągnij ofiarę z wody.
   

   Tonący chwyta wszystko, co mu wpadnie w ręce. Zachowaj ostrożność: podpłyń do niego od tyłu, trzymaj go za włosy lub pod pachami, trzymając twarz nad powierzchnią wody.

2. Połóż ofiarę brzuchem na kolanie, tak aby głowa była opuszczona.
3. Jasne Jama ustna z ciał obcych (śluz, wymioty, algi).
4. Sprawdź oznaki życia.
5. Jeśli nie ma tętna ani oddechu, natychmiast rozpocznij wentylację mechaniczną i uciskanie klatki piersiowej.
6. Po przywróceniu oddychania i czynności serca ułożyć poszkodowanego na boku, przykryć i zapewnić mu komfort do czasu przybycia ratowników.

Latem niebezpieczeństwo stanowi także udar słoneczny. Udar słoneczny to zaburzenie mózgu spowodowane długotrwałym przebywaniem na słońcu.

Objawy:

• ból głowy,
• słabość,
• szum w uszach,
• mdłości,
• wymiociny.

Jeśli ofiara nadal pozostaje na słońcu, jej temperatura wzrasta, pojawia się duszność, a czasem nawet traci przytomność.

Dlatego też udzielając pierwszej pomocy należy w pierwszej kolejności przenieść poszkodowanego do chłodnego, wentylowanego miejsca. Następnie uwolnij go od ubrania, poluzuj pasek i zdejmij go. Połóż zimny, mokry ręcznik na jego głowie i szyi. Wąchaj amoniak. Jeśli to konieczne, zastosować sztuczne oddychanie.

Na porażenie słoneczne poszkodowanemu należy podać do picia dużą ilość chłodnej, lekko osolonej wody (pić często, ale małymi łykami).

Przyczynami odmrożeń są: duża wilgotność, mróz, wiatr i nieruchoma pozycja. Zatrucie alkoholem zwykle pogarsza stan ofiary.

Objawy:

• uczucie zimna;
• mrowienie w odmrożonej części ciała;
• następnie - drętwienie i utrata czucia.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

1. Zapewnij ofierze ciepło.
2. Zdjąć zamarzniętą lub mokrą odzież.
3. Nie pocieraj ofiary śniegiem ani szmatką - spowoduje to jedynie uszkodzenie skóry.
4. Owiń odmrożony obszar ciała.
5. Podaj ofierze gorący słodki napój lub gorące jedzenie.

Zatrucie

Zatrucie to zaburzenie funkcjonowania organizmu, które następuje na skutek spożycia trucizny lub toksyny. W zależności od rodzaju toksyny wyróżnia się zatrucie:

• tlenek węgla,
• pestycydy,
• alkohol,
• leki,
• jedzenie i inne.

Środki pierwszej pomocy zależą od charakteru zatrucia. Najczęściej zatrucie pokarmowe towarzyszą nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha. W takim przypadku zaleca się ofierze przyjmowanie 3-5 gramów węgla aktywnego co 15 minut przez godzinę, picie dużej ilości wody, powstrzymanie się od jedzenia i koniecznie skonsultowanie się z lekarzem.

Ponadto częste są przypadkowe lub celowe zatrucia narkotykami, a także zatrucia alkoholem.

W takich przypadkach pierwsza pomoc składa się z następujących kroków:

1. Opłucz żołądek ofiary. Aby to zrobić, wypij kilka szklanek osolonej wody (na 1 litr - 10 g soli i 5 g sody). Po wypiciu 2-3 szklanek wywołać u ofiary wymioty. Powtarzaj te kroki, aż wymioty będą czyste.
   

   Płukanie żołądka jest możliwe tylko wtedy, gdy ofiara jest przytomna.

2. Rozpuścić 10–20 tabletek węgla aktywnego w szklance wody i podać ofierze do wypicia.
3. Poczekaj na przyjazd specjalistów.

Federacji Rosyjskiej „W sprawie zatwierdzenia zasad zdawania egzaminów kwalifikacyjnych i wydawania praw jazdy” N 1396 z dnia 15.12.1999 r. ze zmianami z dnia 14.02.2009 r. Regulamin Technicznej Eksploatacji Stacji Gazowych, zatwierdzony Zarządzeniem Federacji Rosyjskiej Ministerstwo Energii Rosji N 229 z dnia 01.08.2001 r., zmienione w dniu 17.06.2003 r. Przepisy bezpieczeństwa pożarowego dla szkoły średnie, szkoły zawodowe, internaty, domy dziecka, szkoły, przedszkola, pozaszkolne i inne placówki oświatowe, zatwierdzone zarządzeniem Komitet Państwowy Gospodarka Narodowa ZSRR N 541 z 07.04.1989 Zasady bezpieczeństwa pracy podczas pracy w centralach telefonicznych i telegrafach, zatwierdzone zarządzeniem Państwowego Komitetu ds. Łączności i Informacji Federacji Rosyjskiej N 72 z 29.05.1997 Zasady bezpieczeństwa i procedury likwidacyjne sytuacje awaryjne z towarami niebezpiecznymi w transporcie kolejowym, zatwierdzony.

Wszystko o pierwszej pomocy

Kto jest odpowiedzialny za udzielenie pierwszej pomocy ofiarom? Ustawa nakłada obowiązek udzielenia pierwszej pomocy osobom, które ze względu na swoje obowiązki zawodowe jako pierwsze zjawiają się na miejscu wypadku z ofiarami (ratownicy, strażacy, policjanci). Wśród zwykłych naocznych świadków zdarzenia obowiązek podjęcia działań w celu udzielenia pierwszej pomocy wynika z kierowców uczestniczących w wypadku (pkt 2.6 Regulaminu ruch drogowy RF). 3. Czy istnieje odpowiedzialność za nieudzielenie pierwszej pomocy? Osoby obowiązane do udzielenia pierwszej pomocy ponoszą odpowiedzialność za nieudzielenie pierwszej pomocy, aż do odpowiedzialności karnej włącznie.

W przypadku zwykłych naocznych świadków zdarzenia, którzy dobrowolnie udzielili pierwszej pomocy, nie można ponosić odpowiedzialności za nieudzielenie pierwszej pomocy. Dla kierowców uczestniczących w wypadkach drogowych ustanowiono specjalne standardy.

Artykuł 31. Pierwsza pomoc

Informacje

Artykuł 26 ustawy federalnej z dnia 27 listopada 2010 r. N 311-FZ „W sprawie regulacje celne w Federacji Rosyjskiej” ustanawia obowiązki urzędników organy celne udzielić pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała i niezwłocznie powiadomić o zdarzeniu naczelnika organu celnego. Ustawa federalna z dnia 21 lipca 1997 r. N 118-FZ „O komornikach” w art. 15 reguluje obowiązek komorników udzielenia pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała i jak najszybszego powiadomienia o tym swoich bliskich (patrz pismo Federalnej Służby Komorniczej z dnia 13 maja 2011 r. N 03-5 „ zestaw narzędzi w sprawie udzielania pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała”).

Również zgodnie z art. 16 ustawy Federacji Rosyjskiej z dnia 11 marca 1992 r

Podstawa prawna udzielania pierwszej pomocy

Mowa tu oczywiście o osobach nieposiadających specjalnego wykształcenia medycznego, które zgodnie z prawem mają obowiązek udzielania opieki medycznej.Jak wynika z tekstu artykułu, świadczenie opieki medycznej jest prawem, a nie obowiązkiem kierowcy i innych obywateli. Jednocześnie w razie zaistnienia wypadku drogowego kierujący pojazdem ma obowiązek podjąć działania mające na celu udzielenie poszkodowanym pierwszej pomocy, wezwać pogotowie i policję oraz w razie wypadku wyślij ofiary przejeżdżającym pojazdem, a jeśli nie jest to możliwe, dostarcz je we własnym zakresie pojazd do najbliższego organizacja medyczna, podać swoje nazwisko, tablicę rejestracyjną pojazdu (za okazaniem dowodu osobistego lub prawa jazdy i dowodu rejestracyjnego pojazdu) i wrócić na miejsce zdarzenia (patrz.

Kto może i kto ma obowiązek udzielić pierwszej pomocy?

Kodeks karny Federacji Rosyjskiej Artykuł 125 Pozostawienie w niebezpieczeństwie Świadome pozostawienie bez pomocy osoby znajdującej się w stanie niebezpiecznym dla życia lub zdrowia i pozbawionej możliwości podjęcia środków samoobrony na skutek dzieciństwa, starości, choroby lub z powodu jego bezradności, w przypadku gdy sprawca miał możliwość udzielenia tej osobie pomocy i był zobowiązany się nią opiekować, albo sam doprowadził ją do stanu niebezpiecznego dla życia lub zdrowia, podlega karze grzywny w wysokości do osiemdziesięciu tysięcy rubli lub w kwocie wynagrodzenie lub innego dochodu skazanego na okres do sześciu miesięcy, lub praca obowiązkowa na okres od stu dwudziestu do stu osiemdziesięciu godzin lub pracę poprawczą na okres do jednego roku lub areszt na okres do trzech miesięcy lub karę pozbawienia wolności na okres do jednego roku. Algorytm wezwania karetki.

Udzielanie pierwszej pomocy. Osobisty wybór czy obowiązek?

A jeśli zostaną spełnione wszystkie warunki – posiadanie wiedzy z zakresu pierwszej pomocy, przestrzeganie zasad jej udzielania – dana osoba nie podlega jurysdykcji, bez względu na ostateczny wynik. Jaki jest więc efekt końcowy? Mam pomóc czy nie? Każdy musi sobie na to odpowiedzieć sam. Chociaż myślę, że wszyscy przyzwoici ludzie bez wahania powiedzą „tak”.

I wtedy pojawia się pytanie: jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy? Właśnie o tym chcemy opowiedzieć w tym artykule. Za podstawę weźmy standard Europejskiego Czerwonego Krzyża - tę minimalną ilość wiedzy, bez której po prostu nie można uzyskać prawa jazdy w krajach europejskich. Oczywiście format artykułu na to nie pozwala na całego nauczysz wszystkich niezbędnych umiejętności, ale my przekażemy Ci podstawowe informacje, podstawowe zasady.

Mamy nadzieję, że będzie to przynajmniej skłaniało do refleksji. Dzisiejszym tematem jest telefon do lekarza.

Prawne aspekty pierwszej pomocy

Komentarz do art. 31 ustawy federalnej N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”

1. Terminowe udzielenie pierwszej pomocy obywatelom w przypadku wypadków, urazów, zatruć oraz innych stanów i chorób zagrażających ich życiu i zdrowiu ma ogromne znaczenie i często jest decydującym momentem w ratowaniu życia ofiary. Pierwsza pomoc w sensie ogólnym rozumiana jest jako zestaw prostych i celowych działań, które należy wykonać przed przybyciem pomocy medycznej i transportem chorego lub rannego do organizacji medycznej. Ustawodawstwo ustanawia obowiązki niektórych kategorii osób w zakresie udzielania pierwszej pomocy.

   Tak, art. 228 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej zobowiązuje pracodawcę w razie wypadku do natychmiastowego zorganizowania pierwszej pomocy dla ofiary i, jeśli to konieczne, dostarczenia go do organizacji medycznej. Postanowieniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 5 marca 2011 r.

Artykuł 31. Pierwsza pomoc

Każdy obywatel Rosji ma prawo udzielić pierwszej pomocy! Jeśli chodzi o udzielanie pierwszej pomocy, wielu naszych rodaków staje przed szeregiem pytań: „Czy mam prawo udzielić pierwszej pomocy, jeśli nie jestem lekarzem?”, „Czy poniosę odpowiedzialność, jeśli wyrządzę krzywdę ofierze? itp. Rozważmy odpowiedzi na te pytania zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem. 1. Czym jest pierwsza pomoc, czy obywatel ma prawo udzielać pierwszej pomocy nie będąc profesjonalistą pracownik medyczny? Ustawa federalna nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” definiuje pierwszą pomoc jako specjalny rodzaj pomoc udzielana przez osoby bez wykształcenia medycznego w przypadku urazów i warunki awaryjne do czasu przybycia personelu medycznego.
Zgodnie z częścią 4 art. 31 tej ustawy każdy obywatel ma prawo dobrowolnie udzielić pierwszej pomocy, jeżeli posiada odpowiednie przeszkolenie i (lub) umiejętności.

Pierwsza pomoc – prawo czy obowiązek?

Program przewiduje naukę teoretycznych i stosowanych podstaw pierwszej pomocy. Wykorzystanie praktycznej wiedzy i umiejętności zdobytych na tym kursie pozwoli studentom na rozwinięcie w przyszłości bardziej kompetentnego rozumienia pierwszej pomocy. W wyniku studiowania tego kierunku studenci nabywają umiejętność posługiwania się sprzętem medycznym i metodami ochrony przed czynnikami szkodliwymi; udzielać pierwszej pomocy w przypadku ran, urazów, oparzeń; określić zatrzymanie akcji serca i oddechu, wykonać sztuczne oddychanie i uciśnięcia klatki piersiowej; udzielić pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem elektrycznym itp.B Przykładowy program szkolenie ludności pracującej w zakresie obrony cywilnej i ochrony przed sytuacjami kryzysowymi naturalnymi i spowodowanymi przez człowieka, zatwierdzone przez Ministra ds. Sytuacji Nadzwyczajnych Rosji w dniu 28 listopada 2013 r.

Co to jest pierwsza pomoc?

Wydaje się, że tę sprzeczność należy wyeliminować, uwzględniając supremację prawo federalne powinniśmy mówić nie tylko o prawie do udzielenia pierwszej pomocy, ale także o obowiązku wzywania „pogotowia ratunkowego”, a w nagłych przypadkach o kierowaniu poszkodowanego w przejeżdżającym pojeździe lub własnym pojeździe do najbliższej organizacji medycznej. Artykuł 32. Opieka medyczna Komentarz do artykułu 32

Pierwsza pomoc to rodzaj opieki medycznej obejmujący zestaw prostych środków medycznych mających na celu czasowe wyeliminowanie przyczyn zagrażających życiu chorej osoby. Pierwszej pomocy medycznej udziela na miejscu urazu sam poszkodowany (samopomoc) lub inni obywatele (pomoc wzajemna), którzy akurat znajdują się w pobliżu.

Na siniaki tkanki powierzchniowe i narządy wewnętrzne mogą zostać uszkodzone.

Dyslokacje

Skręcenia- uszkodzenie tkanek miękkich (więzadeł, mięśni, ścięgien, nerwów) pod wpływem siły nienaruszającej ich integralności.

Rana— uszkodzenie mechaniczne osłona ciała, której często towarzyszy naruszenie integralności mięśni, nerwów, duże statki, kości, narządy wewnętrzne, jamy i stawy.

Krwawienie- wysięk krwi z uszkodzonych naczyń krwionośnych.

Oparzenie chemiczne- wynik narażenia na tkanki (skórę, błony śluzowe) substancji o wyraźnych właściwościach kauteryzujących (silne kwasy, zasady, sole) metale ciężkie, fosfor).

Oparzenie termiczne- rodzaj urazu, który powstaje w wyniku narażenia tkanki ciała na działanie wysokiej temperatury. Oparzenie może być spowodowane narażeniem na promieniowanie świetlne, płomień, wrzącą wodę, parę, gorące powietrze lub prąd elektryczny (charakter czynnika powodującego oparzenie).

Pierwsza pomoc

PODSTAWOWE ZASADY UDZIELANIA PIERWSZEJ POMOCY MEDYCZNEJ W STANACH NAGŁYCH

Pierwsza pomoc– są to najprostsze, pilne środki niezbędne do ratowania życia i zdrowia ofiar w przypadku wystąpienia szkód, wypadków i nagłych zachorowań. Musi być obecny na miejscu zdarzenia do czasu przybycia lekarza lub przewiezienia ofiary do szpitala.

Pierwsza pomoc jest początkiem leczenia urazów, gdyż zapobiega powikłaniom takim jak wstrząs, krwawienie, infekcja, dodatkowe przemieszczenie odłamów kostnych oraz uszkodzenie dużych pni nerwowych i naczyń krwionośnych.

Należy pamiętać, że dalsze zdrowie poszkodowanego, a nawet jego życie w dużej mierze zależy od terminowości i jakości udzielonej pierwszej pomocy. W przypadku niektórych drobnych obrażeń pomoc medyczna ofierze może ograniczyć się jedynie do zakresu pierwszej pomocy. Natomiast w przypadku poważniejszych obrażeń (złamania, zwichnięcia, krwawienia, uszkodzenia narządów wewnętrznych itp.) pierwsza pomoc medyczna jest początkowym etapem leczenia, gdyż po jej udzieleniu należy zabrać poszkodowanego do instytucja medyczna.

Pierwsza pomoc jest bardzo ważna, ale nigdy nie zastąpi wykwalifikowanej (specjalistycznej) opieki medycznej. Nie należy samodzielnie leczyć ofiary, ale po udzieleniu mu pierwszej pomocy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

NADPRĘŻENIA, ZWIĘKSZENIA, SINIAKI,

ZŁAMANIA, ZASADY OPIEKI

PIERWSZA POMOC

Skręcenia

Rozciąganie- uszkodzenie tkanek miękkich (więzadeł, mięśni, ścięgien, nerwów) pod wpływem siły nienaruszającej ich integralności. Najczęściej skręcenia aparatu więzadłowego stawów powstają w wyniku nieprawidłowych, nagłych i ostrych ruchów. W więcej ciężkie przypadki może wystąpić rozdarcie lub całkowite zerwanie więzadeł i kapsułka stawowa. Objawy: pojawienie się nagłego silnego bólu, obrzęk, zaburzenia ruchu w stawach, krwotok do tkanek miękkich. Kiedy poczujesz rozciągnięty obszar, pojawia się ból.

Pierwsza pomoc - zapewnienie odpoczynku ofierze, szczelne bandażowanie uszkodzony staw zapewniając jej mobilność i ograniczając krwotok. Następnie należy skonsultować się z traumatologiem.

Dyslokacje

Przemieszczenie- jest to przemieszczenie końców stawowych kości, częściowo lub całkowicie zakłócając ich wzajemny kontakt.

Objawy: pojawienie się intensywnego bólu w dotkniętym stawie; dysfunkcja kończyny objawiająca się niemożnością wykonywania aktywnych ruchów; wymuszone położenie kończyny i deformacja kształtu stawu. Urazowe zwichnięcia stawów wymagają natychmiastowej pierwszej pomocy. Terminowe nastawienie zwichnięcia przy odpowiednim leczeniu prowadzi do całkowitego przywrócenia utraconej funkcji kończyny.

Pierwsza pomoc medyczna – unieruchomienie uszkodzonej kończyny, podanie środka znieczulającego i skierowanie poszkodowanego do placówki medycznej. Unieruchomienie kończyny odbywa się za pomocą bandaża lub zawieszenia na szaliku.

W przypadku zwichnięcia stawów kończyny dolnej poszkodowanego zabiera się do placówki medycznej w pozycji leżącej (na noszach) z poduszkami lub miękkimi przedmiotami (złożony koc, kurtka, sweter itp.) podłożonymi pod kończynę i jego obowiązkowe utrwalenie.

Przy udzielaniu pierwszej pomocy w niejasnych przypadkach, gdy nie da się odróżnić zwichnięcia od złamania, poszkodowanego traktuje się tak, jakby miał ewidentnie złamaną kość.

Siniaki

Na siniaki tkanki powierzchniowe i narządy wewnętrzne mogą zostać uszkodzone. Objawy: ból, obrzęk, zasinienie.

Pierwsza pomoc - nałożenie bandaża uciskowego, zastosowanie zimna, zapewnienie odpoczynku. Silnym stłuczeniu klatki piersiowej lub brzucha może towarzyszyć uszkodzenie narządów wewnętrznych: płuc, wątroby, śledziony, nerek, ból i często krwawienie wewnętrzne. Zimno przykłada się do miejsca urazu, a ofiarę pilnie zabiera się do placówki medycznej.

W przypadku urazów głowy może wystąpić uszkodzenie mózgu: siniak lub wstrząśnienie mózgu. Objawy: bóle głowy, nudności, czasami wymioty, świadomość zostaje zachowana. Wstrząśnieniu mózgu towarzyszy utrata przytomności, nudności i wymioty, silne bóle i zawroty głowy.

Pierwsza pomoc polega na zapewnieniu poszkodowanemu całkowitego odpoczynku i przyłożeniu lodu do głowy.

Złamania

Pęknięcie- Jest to naruszenie integralności kości.

Istnieją dwa rodzaje złamań: otwarte i zamknięte. Złamania otwarte charakteryzują się obecnością rany w obszarze złamania, a złamania zamknięte charakteryzują się brakiem naruszenia integralności powłoki (skóry, błony śluzowej).

Złamaniu mogą towarzyszyć powikłania: uszkodzenie dużych naczyń krwionośnych przez ostre końce fragmentów kości, co prowadzi do krwawienia zewnętrznego (w przypadku otwartej rany); WSTAWIĆ DO `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) WARTOŚCI krwotok śródmiąższowy (przy zamkniętym złamaniu); WSTAW DO `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `emptytext`, `date`, `somenumber`) WARTOŚCI uszkodzenie pni nerwowych powodujące szok lub paraliż; infekcja rany i rozwój ropnej infekcji; uszkodzenie narządów wewnętrznych (mózgu, płuc, wątroby, nerek, śledziony itp.).

Objawy: silny ból, upośledzona funkcja motoryczna kończyny, rodzaj chrupania kości. W przypadku złamań otwartych w ranie mogą być widoczne fragmenty kości. Złamaniom kości kończyn towarzyszy ich skrócenie i skrzywienie w miejscu złamania. Uszkodzenie żeber może powodować trudności w oddychaniu; przy badaniu palpacyjnym w miejscu złamania słychać trzeszczenie (trzeszczenie) fragmentów żeber. Złamaniom kości miednicy i kręgosłupa często towarzyszą zaburzenia w oddawaniu moczu i zaburzenia ruchu dolne kończyny. W przypadku złamania kości czaszki często dochodzi do krwawienia z uszu. W ciężkich przypadkach złamaniom towarzyszy wstrząs. Wstrząs rozwija się szczególnie często w przypadku złamań otwartych z krwawieniem tętniczym.

W przypadku złamań czaszki obserwuje się nudności, wymioty, zaburzenia świadomości, powolny puls, które są oznakami wstrząsu mózgu (siniaka) mózgu, krwawienia z nosa i uszu.

Złamaniom miednicy towarzyszy znaczna utrata krwi i w 30% przypadków rozwój traumatyczny szok. Stan ten występuje na skutek uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych i pni nerwowych w okolicy miednicy. Występują zaburzenia w oddawaniu moczu i defekacji, a w moczu i kale pojawia się krew.

Złamania kręgosłupa są jednymi z najpoważniejszych urazów, często kończącymi się śmiercią. Anatomicznie kręgosłup składa się z sąsiadujących ze sobą kręgów, które są ze sobą połączone krążki międzykręgowe, wyrostki stawowe i więzadła. Znajduje się w specjalnym kanale rdzeń kręgowy, który również może doznać kontuzji. Bardzo niebezpieczne obrażenia okolica szyjna kręgosłupa, prowadząc do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Pierwsza pomoc polega na zapewnieniu unieruchomienia (unieruchomienia transportowego) uszkodzonej kończyny za pomocą szyn lub kijów, desek i innych przedmiotów pod ręką.

Jeśli nie ma pod ręką przedmiotów do unieruchomienia, należy zabandażować zranioną rękę do ciała, a zranioną nogę do zdrowej nogi.

W przypadku złamania kręgosłupa ofiarę transportuje się na tarczy. Z otwartym złamaniem, któremu towarzyszy ciężkie krwawienie założyć ciśnieniowo aseptyczny (sterylny) bandaż i w razie potrzeby opaskę hemostatyczną. Należy wziąć pod uwagę, że zastosowanie opaski uciskowej jest minimalnie ograniczone możliwy okres. Ofiara otrzymuje środki przeciwbólowe.

Rany i krwawienie, ZASADY OPIEKI

PIERWSZA POMOC

Rany

Rana- mechaniczne uszkodzenie powłoki ciała, któremu często towarzyszy naruszenie integralności mięśni, nerwów, dużych naczyń, kości, narządów wewnętrznych, jam i stawów. W zależności od charakteru obrażeń i rodzaju ranionego przedmiotu, rany są cięte, kłute, siekane, siniaczące, zmiażdżone, postrzałowe, szarpane i ugryzione.

Rany mogą być powierzchowne lub głębokie, które z kolei mogą być niepenetrujące i przenikające do jamy czaszki, klatki piersiowej, Jama brzuszna. Szczególnie niebezpieczne są urazy penetrujące.

Rany nacięte zwykle są rozwarte, mają gładkie krawędzie i obficie krwawią. Przy takiej ranie otaczające tkanki są lekko uszkodzone.

Rany kłute powstają w wyniku wniknięcia przedmiotów przekłuwających w ciało. Rany kłute często mają charakter penetrujący. Kształt otworu wejściowego i kanału rany zależy od rodzaju broni raniącej i głębokości jej penetracji. Rany kłute charakteryzują się głębokim kanałem i często znacznym uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Często występują krwawienia wewnętrzne do jamy ciała i rozwój infekcji.

Rany pocięte charakteryzują się głębokim uszkodzeniem tkanek, szerokim rozwarciem, zasinieniem i wstrząsem mózgu otaczających tkanek; posiniaczony i skaleczenia — duża ilość zmiażdżone, posiniaczone, przesiąknięte krwią tkanki.

Rany postrzałowe powstają w wyniku rany postrzałowej lub odłamkowej i mogą być przelotowe, gdy istnieją otwory rany wlotowej i wylotowej, ślepe, gdy kula lub odłamek utknie w tkance, oraz styczne, w przypadku których kula lub odłamek leci stycznie, uszkadza skórę i tkanki miękkie, nie wnikając w nie.

Pierwsza pomoc polega na odsłonięciu rany; w tym przypadku, w zależności od rodzaju rany, pogody i warunków lokalnych, odzież wierzchnia jest zdejmowana lub obcinana. Najpierw zdejmij ubranie ze strony zdrowej, a następnie ze strony chorej. W zimnych porach roku, aby uniknąć wychłodzenia, a także w nagłych przypadkach, podczas udzielania pierwszej pomocy ofierze w ciężkim stanie, odzież przecina się w okolicy rany. Nie usuwaj przyklejonej odzieży z rany; należy go ostrożnie przeciąć nożyczkami. Każda rana jest przykryta bandażem, jeśli to możliwe, w sposób aseptyczny. W większości przypadków środkiem do założenia aseptycznego opatrunku jest worek opatrunkowy, a w przypadku jego braku sterylny bandaż, wata lub w skrajnych przypadkach czysta szmatka. Jeżeli ranie towarzyszy znaczne krwawienie, należy ją zatrzymać dowolną odpowiednią metodą.

W przypadku rozległych urazów tkanek miękkich, złamań kości oraz urazów dużych naczyń krwionośnych i pni nerwowych konieczne jest unieruchomienie kończyny za pomocą specjalnych lub improwizowanych środków. Ofierze podaje się środek przeciwbólowy, antybiotyki i szybko transportuje do placówki medycznej.

Krwawienie

Krwawienie- wysięk krwi z uszkodzonych naczyń krwionośnych. Jest to jeden z najczęstszych i niebezpieczne konsekwencje rany, urazy i oparzenia. W zależności od rodzaju uszkodzonego naczynia wyróżnia się krwawienie tętnicze, żylne i włośniczkowe. Krwawienie tętnicze występuje wtedy, gdy tętnice są uszkodzone i jest najbardziej niebezpieczne.

Znaki: szkarłatna krew wypływa z rany silnym, pulsującym strumieniem.

Pierwsza pomoc to uniesienie krwawiącego miejsca, założenie bandaża uciskowego, maksymalne zgięcie kończyn w stawie i zaciśnięcie palcami lub opaską uciskową naczyń przechodzących w tym miejscu.

Naczynie należy uciskać nad raną, w określonych punktach anatomicznych, gdzie masa mięśniowa jest mniej wyraźna; naczynie przechodzi powierzchownie i można je docisnąć do znajdującej się pod nim kości. Lepiej ściskać kilkoma palcami jednej lub obu rąk. Niezawodnym sposobem na tymczasowe zatrzymanie krwawienia tętniczego w kończynach górnych i dolnych jest założenie opaski hemostatycznej lub skrętu, czyli okrężnego pociągnięcia kończyny. W przypadku braku opaski uciskowej użyj dowolnego dostępnego materiału (gumowa rurka, pasek do spodni, szalik, lina itp.).

Procedura zakładania opaski hemostatycznej

1. Opaską uciskową zakłada się, gdy duże tętnice kończyn powyżej rany ulegają uszkodzeniu tak, że całkowicie uciskają tętnicę.

2. Opaską zakłada się kończynę uniesioną, podkładając ją pod nią miękka ściereczka(bandaż, ubranie itp.), wykonaj kilka obrotów, aż krwawienie całkowicie ustanie. Zwoje powinny leżeć blisko siebie, tak aby fałdy odzieży nie wpadały pomiędzy nie. Końce opaski są bezpiecznie zamocowane (związane lub zapinane za pomocą łańcuszka i haczyka). Prawidłowo założona opaska uciskowa powinna zatamować krwawienie i zanik tętna obwodowego.

3. Pamiętaj o dołączeniu do opaski notatki wskazującej czas założenia opaski.

4. Opaska uciskowa jest nakładana nie dłużej niż 1,4-2 godziny, w zimnych porach roku - przez 1 godzinę.

5. Jeżeli konieczne jest trzymanie opaski na kończynie przez dłuższy czas, należy ją poluzować na 5-10 minut (do przywrócenia dopływu krwi do kończyny), jednocześnie naciskając palcami uszkodzone naczynie. Można to powtórzyć kilka razy, za każdym razem skracając czas między manipulacjami 1,5-2 razy w porównaniu z poprzednią. Ofiara zostaje natychmiast wysłana do placówki medycznej, aby całkowicie zatamować krwawienie.

Krwawienie żylne występuje, gdy ściany żył są uszkodzone.

Objawy: ciemna krew wypływa z rany powolnym, ciągłym strumieniem. Pierwsza pomoc to uniesienie kończyny, maksymalne zgięcie jej w stawie lub założenie bandaża uciskowego. W przypadku ciężkiego krwawienia żylnego uciekają się do ucisku naczynia. Uszkodzone naczynie jest dociskane do kości poniżej rany. Metoda ta jest wygodna, ponieważ można ją wykonać od razu i nie wymaga żadnego sprzętu.

Krwawienie włośniczkowe jest konsekwencją uszkodzenia najmniejszych naczyń krwionośnych (kapilar). Objawy: powierzchnia rany krwawi. Pierwsza pomoc to założenie bandaża uciskowego. Na miejsce krwawienia nakłada się bandaż (gazę), można użyć czystej chusteczki lub białej szmatki.

USZKODZENIA CZĘŚCI TWARZOWEJ GŁOWY, ZASADY

Urazy jamy ustnej

W wypadkach często dochodzi do urazów jamy ustnej i uszkodzeń zębów. Pierwsza pomoc: jeśli osoba jest nieprzytomna, a z ust wypływa krew, po owinięciu palca bandażem, czystą chusteczką lub kawałkiem czystego materiału należy podnieść głowę i umieścić pod nią małą poduszkę. Jeśli to możliwe, upewnij się, że krew nie spływa tyłem do gardła.

Jeżeli poszkodowany jest przytomny i nie ma innych poważnych obrażeń (wstrząśnienie mózgu lub stłuczenie mózgu, uszkodzenie narządów wewnętrznych, krwawienie wewnętrzne itp.), należy go posadzić z odchyloną głową, aby mógł pluć krwią.

W przypadku wybitych zębów i silnego krwawienia dziąseł należy zrobić tampon ze sterylnego bandaża, przyłożyć go do miejsca wybitego zęba i poprosić ofiarę o lekkie (aby nie uszkodzić powstałego skrzepu i wznowienia krwawienia) ugryźć tampon. Zwykle po 5-10 minutach krwawienie ustaje. Powinieneś powstrzymać się od jedzenia przez następne dwie godziny. W razie potrzeby zwilżyć jamę ustną niewielką ilością płynu (ciepłą wodą, ostudzoną herbatą itp.). W ciągu dnia spożywane jedzenie i woda nie powinny być gorące.

Jeżeli po wykonaniu powyższych czynności krwawienie nie ustąpi (wskaźniki krzepnięcia krwi są indywidualne dla każdej osoby), należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć znacznej utraty krwi.

Urazy oczu

Najczęściej urazy oczu są spowodowane ciałami obcymi (rzęsami, muszkami, fragmentami przedmiotów itp.). W takim przypadku nie należy pocierać uszkodzonego oka, ale powinno być zamknięte, ponieważ przy fizycznym uderzeniu obca cząstka może dostać się pod powiekę i spowodować ból. Ciało obce może samoistnie wydostać się wraz z łzami. Jeśli plamka jest wyraźnie widoczna, spróbuj ją usunąć czubkiem bandaża lub czystego szalika; Jeśli to możliwe, wystawiaj oko na działanie bieżącej wody.

W przypadku oparzenia chemicznego oka należy je przemyć dużą ilością bieżącej wody. Jeżeli wapno dostanie się do oka, należy je przemyć olejem roślinnym.

Jeśli gałęzie w lesie uszkodzą Ci oczy, skonsultuj się z lekarzem, a wcześniej zakryj oko czystą chustą. Pamiętaj, aby nigdy nie pocierać oczu brudnymi rękami. Ran kłutych i ciętych oczu i powiek nie przemywać wodą.

Udzielanie pierwszej pomocy w przypadku ciał obcych w nosie, uszach i drogach oddechowych

Ciało obce w nosie

Jeśli ciało obce dostanie się do nosa, nie próbuj go usuwać palcami, zwłaszcza u małych dzieci, w przeciwnym razie wepchniesz je głębiej. Poproś starsze dziecko, aby wydmuchało nos, po uprzednim oczyszczeniu przewodu nosowego z ciał obcych. Na nieudana próba szybko skonsultuj się z lekarzem; Im szybciej usuniemy ciało obce, tym mniej powikłań będzie podczas jego usuwania.

Krwotok z nosa

Przyczyny: uderzenie, dłubanie w nosie, wahanie ciśnienie atmosferyczne i wilgotność powietrza, nadmierny wysiłek fizyczny, przejadanie się, duszność i przegrzanie.

Pierwsza pomoc: usiądź, przechyl głowę lekko do przodu, pozwól krwi odpłynąć (na krótko). Nie odchylaj głowy do tyłu, w przeciwnym razie krew dostanie się do żołądka, co może spowodować wymioty. Zaciśnij nos tuż nad nozdrzami na 5 minut. W tym samym czasie oddychaj przez usta. Nakładaj zimno na grzbiet nosa i tył głowy (mokra chusta, śnieg, lód). Włóż wacik do nosa i połóż się na chwilę. Po ustaniu krwawienia ostrożnie wyjmij tampon. Unikaj gwałtownych ruchów i nie wydmuchuj nosa.

Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli krwawienie nie ustąpi, krwawienie było spowodowane silny upadek lub urazu głowy, płynąca krew miesza się z klarowną cieczą.

Ciała obce dostające się do ucha

Jeżeli ciało obce dostanie się do ucha, nie należy go usuwać ostrym przedmiotem, gdyż może to spowodować więcej szkody niż samo ciało obce; Jeśli do ucha dostanie się żywy owad, należy wlać do ucha odrobinę czystej oliwy z oliwek, która następnie (po odchyleniu ucha) wypłynie z niego, a wraz z nim wyjdzie owad. Czasami wystarczy skierować ucho w stronę źródła silnego światła – owad może sam wyjść. W żadnym wypadku nie płucz ucha wodą: jeśli ciałami obcymi są fasola, groch lub zboża, spuchną i będą trudne do usunięcia. Jeśli nie możesz usunąć ciała obcego z ucha, skonsultuj się z lekarzem.

Przedostanie się ciał obcych do dróg oddechowych

Występuje ostre podrażnienie, po którym następuje odruchowy kaszel, w wyniku którego ciało obce może zostać wyrzucone. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy ofierze.

Ofiarą jest osoba dorosła: przechyl ją do przodu tak, aby głowa opadła poniżej ramion, uderz go mocno dłonią w plecy (między łopatkami) kilka razy, powodując odruchowy kaszel. Jeżeli ciało obce wydostanie się z gardła i funkcja oddychania zostanie przywrócona, należy podać poszkodowanemu wodę do picia małymi łykami.

Jeśli powyższe środki nie pomogą i poszkodowany nie oddycha, spróbuj uciskać brzuch; w takim przypadku należy postępować ostrożnie, aby nie uszkodzić ważnych narządów. Chwyć ofiarę rękami, stojąc od tyłu. Zaciśnij palce jednej ręki w pięść, dociśnij ją do brzucha pomiędzy pępkiem a klatką piersiową, drugą ręką zaciśnij pięść i pociągnij obie ręce do siebie i do góry, próbując wycisnąć z płuc pozostające tam powietrze i w ten sposób wypchnąć ciało obce, które utknęło w drogach oddechowych.

Powtórz manipulacje 3-4 razy. Jeśli ciało obce wyjdzie, ofiara nie będzie mogła oddychać przez kilka sekund. W tym czasie należy usunąć ciało obce z jamy ustnej.

Ofiarą jest dziecko do lat 7: jedną ręką klepnij go po plecach, drugą przytrzymaj za klatkę piersiową. Pomagając dziecku poniżej pierwszego roku życia, należy położyć je twarzą w dół na jednej ręce i uderzać palcami drugiej ręki w plecy. Konieczne jest ostrożne usunięcie ciała obcego z ust dziecka, ponieważ możliwe jest, że podczas oddychania może ono ponownie dostać się do dróg oddechowych.

Ofiara jest nieprzytomna, powietrze może przedostać się do płuc z pominięciem utkniętego przedmiotu, ze względu na rozluźnienie mięśni szyi. W takim przypadku konieczne jest wykonanie sztucznego oddychania metodą usta-usta. Na wynik negatywny obróć ofiarę twarzą w dół, umieszczając kolano pod klatką piersiową i klepnij go w plecy 3-4 razy. Jeżeli dotychczasowe wysiłki nie przyniosły skutku, należy położyć poszkodowanego na plecach (głowa powinna być odchylona do tyłu), położyć obie ręce na punkcie nad pępkiem i mocno 3-4 razy uciskać klatkę piersiową od górnej części brzucha. Jeśli w ustach ofiary pojawi się obcy przedmiot, należy go ostrożnie usunąć.

Jeżeli nie da się usunąć ciała obcego, zasięgnij porady lekarza.

ZASADY LECZENIA RAN I STOSOWANIA STERYLNYCH OPATRUNÓW

Zasady leczenia ran

Po ustaniu krwawienia skórę wokół rany traktuje się roztworem jodu, nadmanganianu potasu, genialna zieleń, alkohol, wódka lub woda kolońska. Za pomocą wacika lub gazika zwilżonego jednym z tych płynów smaruje się skórę od krawędzi rany od zewnątrz. Nie należy wlewać ich w ranę, gdyż zwiększy to ból, uszkodzi tkankę wewnątrz rany i spowolni proces gojenia. Jeśli w jamie brzusznej występuje rana penetrująca, nie należy jeść ani pić. Po zabiegu ranę zakrywa się sterylnym bandażem.

Jeśli sterylny materiał nie jest dostępny, można użyć gazy lub czystej szmatki. Nałóż jod na obszar bandaża, który będzie stykał się z raną.

Zasady stosowania sterylnych opatrunków

Bandaż na urazy głowy i szyi

W przypadku urazów głowy nałóż bandaż na ranę za pomocą szalika, sterylnych chusteczek i taśmy samoprzylepnej. Wybór rodzaju opatrunku zależy od lokalizacji i charakteru rany. Na rany skóry głowy nakłada się bandaż w postaci „czapki”, który z tyłu wzmacnia się paskiem bandaża żuchwa. Z bandaża odrywa się kawałek o długości do 1 m i umieszcza na środku sterylnej serwetki zakrywającej ranę, w okolicy korony, końce opuszcza się pionowo w dół przed uszami i trzyma naprężone. Wokół głowy wykonuje się okrągły obrót zapinający, a następnie po dotarciu do krawata bandaż jest owinięty wokół niego i poprowadzony ukośnie do tyłu głowy. Naprzemienne zwijanie bandaża przez tył głowy i czoło, za każdym razem kierując go bardziej pionowo, pokrywają całą skórę głowy. Następnie wzmocnij bandaż 2-3 okrągłymi zwojami. Końce wiązane są kokardką pod brodą.

W przypadku urazu szyi, krtani lub tyłu głowy należy zastosować bandaż w kształcie krzyża. Za pomocą okrężnych zwojów bandaż najpierw mocuje się wokół głowy, a następnie nad i za lewym uchem opuszcza się go ukośnie w dół na szyję. Następnie bandaż przesuwa się wzdłuż prawej bocznej powierzchni szyi, przykrywa nim przednią powierzchnię i wraca na tył głowy, przesuwa nad prawym i lewym uchem, po czym wykonywane ruchy się powtarzają. Bandaż mocuje się poprzez owinięcie bandażem wokół głowy.

Na rozległe rany głowy i ich umiejscowienie w okolicy twarzy, nakłada się bandaż w postaci „uzdy”. Po 2-3 zabezpieczających okrężnych ruchach przez czoło, bandaż przesuwa się wzdłuż tyłu głowy do szyi i podbródka, wykonuje się kilka pionowych ruchów przez brodę i czubek głowy, następnie spod brody bandaż przesuwa się wzdłuż pleców głowy.

Nakładaj na nos, czoło i brodę bandaż do noszenia. Umieść sterylną serwetkę lub bandaż pod bandażem na powierzchni rany.

Opaska na oko rozpoczyna się od zapięcia wokół głowy, następnie zakłada się bandaż od tyłu głowy pod spodem prawe ucho na prawe oko lub pod lewym uchem na lewe oko, a następnie zaczynają naprzemienne zwoje bandaża: jeden przez oko, drugi wokół głowy.

Bandaże na klatkę piersiową

Na klatkę piersiową nakłada się bandaż spiralny lub krzyżowy. W przypadku bandaża spiralnego oderwij koniec bandaża o długości około 1,5 m, załóż go na zdrowy pas barkowy i pozostaw zwisający ukośnie na klatce piersiowej. Za pomocą bandaża, zaczynając od dołu pleców, bandażuj klatkę piersiową spiralnymi zwojami. Luźne końce bandaża są związane. Bandaż w kształcie krzyża nakłada się od dołu okrężnie, mocując 2-3 obrotami bandaża, następnie od tyłu po prawej stronie do lewego obręczy barkowej, okrężnymi ruchami ustalającymi, od dołu przez prawy pas barkowy, ponownie wokół skrzynia. Koniec bandaża ostatniego ruchu okrężnego jest zabezpieczony szpilką.

W przypadku ran penetrujących klatkę piersiową na ranę nakłada się szczelny bandaż, ewentualnie za pomocą plastra samoprzylepnego. Paski plastra rozpoczynające się 1-2 cm nad raną przykleja się do skóry metodą tafli, pokrywając w ten sposób całą powierzchnię rany. Na plaster samoprzylepny nałożyć sterylną serwetkę lub sterylny bandaż w 3-4 warstwach, następnie warstwę waty i szczelnie zabandażować. Szczególnie niebezpieczne są urazy, którym towarzyszy odma opłucnowa ze znacznym krwawieniem. W takim przypadku najbardziej wskazane jest przykrycie rany szczelnym materiałem (cerata, celofan) i założenie bandaża z grubą warstwą waty lub gazy.

Bandaże na brzuch

NA Górna część na brzuch nakłada się sterylny bandaż, w którym bandażowanie przeprowadza się kolejno od dołu do góry.

NA Dolna część brzuch, nałóż bandaż spica na brzuch i okolice pachwin. Zaczyna się od owinięcia wokół brzucha, a następnie owinięcia bandażem powierzchnia zewnętrzna uda i wokół nich, a następnie ponownie wykonuj obroty wokół brzucha. Małe, niepenetrujące rany i czyraki brzucha okleja się naklejką za pomocą plastra samoprzylepnego.

Bandaże na kończyny górne, barki i przedramiona

Bandaże spiralne, spica i krzyżowe są zwykle nakładane na kończyny górne.

Bandaż spiralny na palcu rozpoczyna się od owinięcia wokół nadgarstka, następnie bandaż prowadzony jest wzdłuż grzbietu dłoni do paliczka paznokcia i wykonuje się spiralne założenie bandaża od końca do podstawy i bandaż mocuje się nadgarstek z odwrotną aplikacją wzdłuż grzbietu dłoni.

Jeśli powierzchnia dłoniowa lub grzbietowa dłoni jest uszkodzona, nakłada się bandaż w kształcie krzyża, zaczynając od unieruchomienia na nadgarstku, a następnie wzdłuż grzbietu dłoni do dłoni.

Bandaż nakłada się na staw barkowy, zaczynając od zdrowej strony od pachy wzdłuż klatki piersiowej i zewnętrznej powierzchni uszkodzonego barku od tyłu przez pachę barku, wzdłuż pleców przez zdrową pachę do klatki piersiowej i powtarzając przesuwając bandaż aż do pokrycia całego stawu, koniec mocuje się do klatki piersiowej za pomocą szpilki.

Załóż bandaż staw łokciowy nakładać zaczynając od 2-3 aplikacji bandaża przez dół łokciowy, a następnie spiralnymi ruchami bandaża, naprzemiennie na przedramieniu i barku, kończąc na dole łokciowym

Bandaż na kończyny dolne

Bandaż nakłada się na obszar pięty pierwszym pociągnięciem bandaża przez jego najbardziej wystającą część, następnie naprzemiennie powyżej i poniżej pierwszego nałożenia bandaża, a w celu unieruchomienia wykonuje się bandaże ukośne i ósemkowe.

NA stawu skokowego nałóż bandaż w kształcie ósemki. Pierwszy obrót bandaża mocującego wykonuje się powyżej kostki, następnie w dół do stopy i wokół niej, następnie bandaż przesuwa się wzdłuż tylnej części stopy powyżej kostki i wraca do stopy, następnie do kostki i na koniec bandaża mocuje się okrężnymi zwojami nad kostką.

Bandaż spiralny nakłada się na podudzie i udo w taki sam sposób, jak na przedramię i ramię.

Bandaż zakłada się na staw kolanowy, zaczynając od okrężnego obrotu przez rzepkę, a następnie obroty bandaża schodzą w dół i w górę, krzyżując się w dole podkolanowym.

W okolicy krocza nakłada się bandaż w kształcie litery T. bandaż lub bandaż z szalikiem.

W przypadku urazowej amputacji kończyny krwawienie należy najpierw zatamować poprzez założenie opaski uciskowej lub skręcenie, a następnie po podaniu środka przeciwbólowego kikut zakrywa się bandażem. Na ranę nakłada się gazik bawełniany, który mocuje się na kikucie naprzemiennie okrężnymi i podłużnymi zwojami bandaża.

16.6. STRESZCZENIE, ZESPÓŁ PRZEDŁUŻONEJ KOMPRESJI, WSZOK TRAUMATYCZNY, ZASADY

PIERWSZA POMOC MEDYCZNA

Półomdlały

Półomdlały- nagły chwilowa strataświadomości, któremu towarzyszy osłabienie serca i oddychania. Występuje z szybko rozwijającą się niedokrwistością mózgu i trwa od kilku sekund do 5-10 minut lub dłużej.

Objawy: omdlenia wyrażają się nagłym wystąpieniem zawrotów głowy, zawrotów głowy, osłabienia i utraty przytomności. Omdleniu towarzyszy bladość i chłód skóry. Oddech jest powolny, płytki, słaby i rzadki, tętno (do 40-50 uderzeń na minutę).

Pierwsza pomoc polega na ułożeniu poszkodowanego na plecach tak, aby jego głowa była lekko opuszczona, a nogi uniesione. Aby ułatwić oddychanie, uwolnij szyję i klatkę piersiową od ciasnego ubrania; przykryj ofiarę czymś ciepłym, umieść podkładkę grzewczą u jego stóp; natrzyj whisky amoniakiem i pozwól jej pachnieć; Spryskaj twarz zimną wodą. W przypadku przedłużającego się omdlenia wskazane jest sztuczne oddychanie. Gdy poszkodowany odzyska przytomność, podaj mu gorącą kawę.

Długoterminowy zespół przedziału

Przy przedłużonym ucisku tkanek miękkich poszczególnych części ciała, dolnych lub górne kończyny Może rozwinąć się poważne uszkodzenie, zwane zespołem przedłużonego ucisku kończyny lub zatruciem pourazowym. Jest to spowodowane wchłanianiem do krwi substancje toksyczne, które są produktami rozkładu uszkodzonych tkanek miękkich.

Po znalezieniu osoby w gruzach należy podjąć działania, aby ją uwolnić. Gruz usuwa się ostrożnie, ponieważ może się zawalić. Ofiara jest usuwana dopiero po całkowitym uwolnieniu się od kompresji. Następnie jest dokładnie badany. Na uszkodzonej części ciała mogą występować otarcia i wgniecenia powtarzające się kontury wystających części uciskających przedmiotów; skóra może być blada, czasem niebieskawa i zimna w dotyku. Uszkodzona kończyna zacznie szybko puchnąć po 30-40 minutach od jej uwolnienia.

Podczas traumatycznej zatrucia wyróżnia się trzy okresy: wczesny, pośredni i późny. W wczesny okres bezpośrednio po urazie i przez 2 godziny poszkodowany jest podekscytowany, świadomość zostaje zachowana, próbuje uwolnić się z blokady, prosi o pomoc. Po przebywaniu w gruzach dłużej niż 2 godziny rozpoczyna się okres przejściowy. W organizmie nasilają się zjawiska toksyczne. Podniecenie mija, ofiara staje się stosunkowo spokojna, daje sygnały o sobie, odpowiada na pytania, może okresowo popadać w senność, odnotowuje się suchość w ustach, pragnienie i ogólne osłabienie.

W późny okres stan ogólny ofiara gwałtownie się pogarsza: pojawia się podniecenie, niewystarczająca reakcja na otoczenie, świadomość jest zaburzona, delirium, dreszcze, pojawiają się wymioty, źrenice najpierw silnie zwężają się, a następnie rozszerzają, puls jest słaby i częsty. W ciężkich przypadkach następuje śmierć.

Pierwsza pomoc - nałóż sterylny bandaż na rany i otarcia. Jeśli ofiara ma zimne, niebieskawe, poważnie uszkodzone kończyny, zakłada się na nie opaskę uciskową powyżej punktu ucisku. Zatrzymuje to wchłanianie substancji toksycznych z rozdrobnionych tkanek miękkich krwiobieg. Opaski uciskowej nie należy zakładać zbyt ciasno, aby nie zakłócić całkowicie dopływu krwi do uszkodzonych kończyn. W przypadkach, gdy kończyny są ciepłe w dotyku i nie są poważnie uszkodzone, zakłada się na nie ciasny bandaż. Po założeniu opaski uciskowej lub ciasnego bandaża podaje się za pomocą rurki strzykawki środek przeciwbólowy, a w przypadku jego braku można przyjąć doustnie 50 g wódki. Uszkodzone kończyny, nawet przy braku złamań, unieruchomia się za pomocą szyn lub za pomocą improwizowanych środków.

Pokazane gorąca herbata, Kawa, picie dużej ilości płynów z dodatkiem proszek do pieczenia, 2-4 g na dawkę (do 20-40 g dziennie).

Soda oczyszczona pomaga przywrócić równowagę kwasowo-zasadową środowisko wewnętrzne organizm, a picie dużej ilości płynów pomaga wyeliminować toksyczne substancje z moczu.

Ofiary z zatruciem pourazowym są szybko i ostrożnie transportowane na noszach do placówki medycznej.

Traumatyczny szok

Traumatyczny szok- zagrażające życiu powikłanie ciężkich urazów, charakteryzujące się zaburzeniami centralnego układu nerwowego, krążenia krwi, metabolizmu i innych funkcji życiowych. Wstrząs może być spowodowany pojedynczym lub powtarzającym się urazem. Wstrząs występuje szczególnie często podczas dużych krwawień oraz zimą, gdy ranny ochładza się.

W zależności od czasu pojawienia się objawów wstrząsu może on mieć charakter pierwotny lub wtórny. Wstrząs pierwotny występuje w momencie urazu lub wkrótce po nim. Wstrząs wtórny może wystąpić po udzieleniu pomocy ofierze z powodu nieostrożnego transportu lub złego unieruchomienia w przypadku złamań.

W rozwoju szoku traumatycznego wyróżnia się dwie fazy: pobudzenie i zahamowanie. Faza pobudzenia rozwija się natychmiast po urazie, np reakcja na coś organizm na najsilniejsze bodźce bólowe. Jednocześnie ofiara okazuje niepokój, biega z bólu, krzyczy i prosi o pomoc. Faza ta jest krótkotrwała (10-20 min). Następuje zahamowanie, z pełną świadomością ofiara nie prosi o pomoc, o swoje życie ważne funkcje depresja: ciało jest zimne, twarz blada, puls słaby, oddech ledwo zauważalny.

Istnieją cztery stopnie szoku pourazowego: łagodny, umiarkowany i ciężki stan szoku i wyjątkowo poważny szok.

Pierwsza pomoc polega na ułożeniu poszkodowanego w pozycji z nogami uniesionymi do góry i głową opuszczoną. Wyeliminuj przyczyny problemów z oddychaniem (zapewnij drożność górnych dróg oddechowych, unieruchom język w momencie jego wsunięcia, oczyść usta, uwolnij szyję i klatkę piersiową od uciskającej odzieży, odepnij pasek spodni). Wykonuj sztuczne oddychanie metodą usta-usta lub usta-nos. W przypadku ran penetrujących klatkę piersiową należy natychmiast przykryć ranę kilkoma sterylnymi serwetami, zabezpieczając je w klatce piersiowej. Zatrzymaj krwawienie zewnętrzne. W przypadku krwawienia tętniczego należy założyć opaskę uciskową, a w przypadku krwawienia żylnego i włośniczkowego zastosować bandaże uciskowe. W przypadku ustania czynności serca wykonać masaż pośredni

Komentarz do art. 31 ustawy federalnej N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”

1. Terminowe udzielenie pierwszej pomocy obywatelom w przypadku wypadków, urazów, zatruć oraz innych stanów i chorób zagrażających ich życiu i zdrowiu ma ogromne znaczenie i często jest decydującym momentem w ratowaniu życia ofiary. Pierwsza pomoc w sensie ogólnym rozumiana jest jako zestaw prostych i celowych działań, które należy wykonać przed przybyciem pomocy medycznej i transportem chorego lub rannego do organizacji medycznej. Ustawodawstwo ustanawia obowiązki niektórych kategorii osób w zakresie udzielania pierwszej pomocy. Tak, art. 228 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej zobowiązuje pracodawcę w razie wypadku do natychmiastowego zorganizowania pierwszej pomocy dla ofiary i, jeśli to konieczne, dostarczenia go do organizacji medycznej. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 5 marca 2011 r. N 169n ustaliło Wymagania dotyczące wyposażenia apteczek pierwszej pomocy w produkty medyczne do udzielania pierwszej pomocy pracownikom.

Zgodnie z art. 12 ustawy federalnej z dnia 7 lutego 2011 r. N 3-FZ „W sprawie policji” funkcjonariusze policji są zobowiązani do udzielenia pierwszej pomocy osobom dotkniętym przestępstwami, wykroczeniami administracyjnymi i wypadkami, a także osobom znajdującym się w bezradnym stanie albo w stanie niebezpiecznym dla ich życia i zdrowia, jeżeli specjalistyczną pomoc nie mogą zostać przez nich odebrane w terminie lub ich brakuje (patrz rozporządzenie Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Federacji Rosyjskiej z dnia 23 grudnia 2011 r. N 1298 „W sprawie zatwierdzenia Instrukcji postępowania w sprawie dostarczania osób w w miejscach publicznych w stanie upojenia alkoholowego, narkotykowego lub innego toksycznego i utracili zdolność do samodzielnego poruszania się lub nawigacji środowisko, organizacjom medycznym”).

Artykuł 26 ustawy federalnej nr 311-FZ z dnia 27 listopada 2010 r. „W sprawie przepisów celnych w Federacji Rosyjskiej” ustanawia obowiązek funkcjonariuszy celnych udzielenia pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała i natychmiastowego powiadomienia szefa urzędu celnego władzę o zdarzeniu.

Ustawa federalna z dnia 21 lipca 1997 r. N 118-FZ „O komornikach” w art. 15 reguluje obowiązek komorników udzielenia pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała i jak najszybszego powiadomienia o tym swoich bliskich (patrz pismo Federalnej Służby Komorniczej z dnia 13 maja 2011 r. N 03-5 „Poradnik metodyczny dla pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała”).

Również zgodnie z art. 16 ustawy Federacji Rosyjskiej z dnia 11 marca 1992 r. N 2487-1 „O prywatnym detektywie i działalności ochroniarskiej w Federacji Rosyjskiej” ochroniarz przy składaniu wniosku specjalne środki lub broni palnej, jest obowiązany udzielić pierwszej pomocy osobom, które odniosły obrażenia ciała i jak najszybciej powiadomić o zdarzeniu organy sanepidu i spraw wewnętrznych.

Ponadto jednym z głównych zadań straży pożarnej ustanowionej w art. 4 ustawy federalnej z dnia 21 grudnia 1994 r. N 69-FZ „O bezpieczeństwie przeciwpożarowym” jest udzielanie pierwszej pomocy.

Obowiązek udzielenia pierwszej pomocy pracownikom ochrony wydziałowej ustanawia także ustawa federalna z dnia 14 kwietnia 1999 r. N 77-FZ „O bezpieczeństwie departamentalnym”, dla pracowników ochotniczej ochrony przeciwpożarowej i ochotniczych strażaków - ustawa federalna z dnia 6 maja, 2011 N 100-FZ „O ochotniczej ochronie przeciwpożarowej” dla ratowników - ustawa federalna z dnia 22 sierpnia 1995 r. N 151-FZ „O służbach ratowniczych i statusie ratowników” itp.

1. Wykaz warunków udzielania pierwszej pomocy oraz Wykaz środków udzielania pierwszej pomocy w celu wdrożenia norm komentowanego artykułu zostały zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 4 maja 2012 r. N 477n . Pierwsza pomoc przed udzieleniem pomocy medycznej jest udzielana obywatelom w razie wypadków, urazów, zatruć oraz innych stanów i chorób zagrażających ich życiu i zdrowiu, przez osoby zobowiązane do udzielenia pierwszej pomocy zgodnie z prawem federalnym lub przepisem szczególnym oraz posiadający odpowiednie przeszkolenie, w tym pracownicy organów spraw wewnętrznych Federacji Rosyjskiej, pracownicy, personel wojskowy i pracownicy państwa Straż pożarna, ratownicy zespołów ratownictwa medycznego i służb ratowniczych.

Zgodnie z częścią 4 art. 31 komentowanej ustawy kierowcy pojazdów i inne osoby mają prawo udzielić pierwszej pomocy, jeżeli posiadają odpowiednie przeszkolenie i (lub) umiejętności.

Warunki wymagające pierwszej pomocy to:

– brak przytomności;

– zatrzymanie oddechu i krążenia krwi;

– krwawienie zewnętrzne;

– ciała obce górnych dróg oddechowych;

– urazy różnych okolic ciała;

– oparzenia, skutki wysokiej temperatury, promieniowanie cieplne;

– odmrożenia i inne skutki narażenia niskie temperatury;

– zatrucie.

Środki pierwszej pomocy to:

1) czynności podjęte w celu oceny sytuacji i zapewnienia bezpieczne warunki o pierwszą pomoc. To identyfikacja czynników zagrażających własnemu życiu i zdrowiu; identyfikacja czynników zagrażających życiu i zdrowiu ofiary; eliminacja czynników zagrażających życiu i zdrowiu; ustanie wpływu czynników szkodliwych na ofiarę; ocena liczby ofiar; usunięcie ofiary z pojazdu lub innego trudno dostępnego miejsca; poruszanie ofiarą;

2) wezwania pogotowia ratunkowego lub innych służb specjalnych, których pracownicy są zobowiązani do udzielenia pierwszej pomocy zgodnie z prawem federalnym lub przepisem szczególnym;

3) ustalenie, czy ofiara jest przytomna;

4) działania mające na celu udrożnienie dróg oddechowych i ustalenie oznak życia u poszkodowanego: odrzucenie głowy do tyłu z uniesieniem brody;

5) czynności do wykonania resuscytacja krążeniowo-oddechowa zanim pojawią się oznaki życia: ucisk dłonią na mostek ofiary; sztuczne oddychanie metodą usta-usta; sztuczne oddychanie metodą usta-nos; sztuczne oddychanie za pomocą urządzenia do sztuczne oddychanie;

6) środki utrzymania drożności dróg oddechowych: zapewnienie stabilnej pozycji bocznej; odrzucenie głowy do tyłu z uniesieniem brody; przedłużenie żuchwy;

7) środki służące ogólnemu badaniu ofiary i czasowemu zatrzymaniu krwawienia zewnętrznego: ogólne badanie ofiary pod kątem obecności krwawienia; naciśnięcie palca tętnice; założenie opaski uciskowej; maksymalne zgięcie kończyny w stawie; bezpośredni nacisk na ranę; nałożenie bandaża uciskowego;

8) środki służące szczegółowemu badaniu pokrzywdzonego w celu stwierdzenia oznak obrażeń, zatrucia i innych stanów zagrażających jego życiu i zdrowiu oraz udzielenia pierwszej pomocy w przypadku stwierdzenia tych stanów: badanie głowy, szyi, klatki piersiowej, pleców , brzuch i miednica, kończyny; stosowanie bandaży na urazy różnych obszarów ciała, w tym okluzyjne (uszczelniające) w przypadku urazów klatki piersiowej; przeprowadzanie unieruchomienia (za pomocą improwizowanych środków) autounieruchomienia, za pomocą produkty medyczne; unieruchomienie odcinka szyjnego kręgosłupa (ręcznie, za pomocą improwizowanych środków, za pomocą urządzeń medycznych); powstrzymanie narażenia ofiary na niebezpieczne chemikalia (płukanie żołądka wodą pitną i wywołanie wymiotów, usunięcie z uszkodzonej powierzchni i spłukanie uszkodzonej powierzchni bieżącą wodą); miejscowe schładzanie w przypadku urazów, oparzeń termicznych i innych skutków wysokich temperatur lub promieniowania cieplnego; izolacja termiczna przed odmrożeniami i innymi skutkami niskich temperatur;

9) zapewnienie ofierze optymalnej pozycji ciała;

10) monitorowanie stanu poszkodowanego (przytomność, oddychanie, krążenie) i udzielanie wsparcia psychologicznego;

11) przekazanie poszkodowanego zespołowi ratownictwa medycznego, innym osobom usługi specjalne, których pracownicy mają obowiązek udzielania pierwszej pomocy zgodnie z prawem federalnym lub przepisem szczególnym.

1. Szkolenia z pierwszej pomocy prowadzone są w różnej formie w ramach kursów organizowanych przez służby ratownicze, organizacje społeczne, pracodawców, ośrodki szkoleniowe itp. Ostatnio powszechne stały się programy szkolne pierwszej pomocy, prowadzone w organizacjach, które je zapewniają Działania edukacyjne. Celem zajęć jest stworzenie warunków do poszerzania wiedzy uczniów na temat własnego zdrowia, rozwijania umiejętności udzielania pierwszej pomocy oraz socjalizacji osobowości uczniów. Ponadto w organizacjach prowadzących działalność edukacyjną w ramach podstawowych programów kształcenia ogólnego badany jest kurs bezpieczeństwa życia (podstawy bezpieczeństwa życia), który jest zawarty we wszystkich istniejących standardy państwowe wykształcenie średnie (pełne), ogólnokształcące, zawodowe i wyższe. Kurs bezpieczeństwa życia składa się z kilku sekcji, z których jedną jest sekcja „Utrzymanie zdrowia i zapewnienie bezpieczeństwa osobistego”. Program przewiduje naukę teoretycznych i stosowanych podstaw pierwszej pomocy. Wykorzystanie praktycznej wiedzy i umiejętności zdobytych na tym kursie pozwoli studentom na rozwinięcie w przyszłości bardziej kompetentnego rozumienia pierwszej pomocy. W wyniku studiowania tego kierunku studenci nabywają umiejętność posługiwania się sprzętem medycznym i metodami ochrony przed czynnikami szkodliwymi; udzielać pierwszej pomocy w przypadku ran, urazów, oparzeń; określić zatrzymanie akcji serca i oddechu, wykonać sztuczne oddychanie i uciśnięcia klatki piersiowej; udzielić pierwszej pomocy w przypadku porażenia prądem elektrycznym itp.

Modelowy program szkolenia ludności pracującej w zakresie obrony cywilnej i ochrony przed sytuacjami kryzysowymi o charakterze naturalnym i spowodowanym przez człowieka, zatwierdzony przez Ministra ds. Sytuacji Nadzwyczajnych Rosji w dniu 28 listopada 2013 r. N 2-4-87-36- 14 stanowi, że głównym celem szkolenia jest podniesienie gotowości ludności pracującej do umiejętnego i adekwatnego działania w warunkach zagrożenia i niebezpieczeństwa podczas sytuacji awaryjnych, działań wojennych lub w wyniku tych działań. Szkolenie wszystkich pracowników organizacji zgodnie z tym programem modelowym odbywa się co roku. Odpowiedzialność za organizację szkoleń dla pracowników organizacji spoczywa na kierownikach organizacji.

W wyniku ukończenia szkolenia pracownicy organizacji powinni także posiadać umiejętność udzielania pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych. Jeden z polecanych tematów zajęcia praktyczne, to zasady i tryb udzielania pierwszej pomocy sobie i poszkodowanym w razie wypadków, urazów, zatruć i nagłych wypadków, podstawy opieki nad pacjentem. Studiując ten temat, rozważamy kolejne pytania oraz prowadzone są następujące zajęcia praktyczne:

– podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych;

– pierwsza pomoc w przypadku krwawień i ran. Sposoby na zatrzymanie krwawienia. Rodzaje opatrunków. Zasady i techniki nakładania bandaży na rany;

– praktyczne zastosowanie bandaży;

– pierwsza pomoc przy złamaniach. Techniki i metody unieruchomienia za pomocą środków standardowych i improwizowanych. Metody i zasady transportu i noszenia ofiar;

– pierwsza pomoc w przypadku stłuczeń, zwichnięć, oparzeń chemicznych i termicznych, zatruć, odmrożeń, omdleń, porażenia prądem, upału i udaru słonecznego;

– zasady udzielania pomocy osobie tonącej;

– zasady i techniki wykonywania sztucznego oddychania i uciśnięć klatki piersiowej;

– szkolenie praktyczne w zakresie sztucznego oddychania i uciśnięć klatki piersiowej;

– podstawy opieki nad pacjentem (higiena pokoju i łóżka pacjenta; sposoby zmiany bielizny, pieluszek; metody pomiaru temperatury, ciśnienia krwi; metody nakładania bandaży, plastrów, kompresów, plastrów musztardowych, szyn, bandaży; podstawy kombinowania leki i diety);

– możliwy skład domowej apteczki.

1. Część 4 komentowanego artykułu stanowi, że kierowcy pojazdów i inne osoby mają prawo do udzielania pierwszej pomocy, jeżeli posiadają odpowiednie przeszkolenie lub umiejętności. Wygląda na to, że kierowcy pojazdów są przydzieleni do osobna kategoria z tego powodu, że kierując pojazdami wysokiego ryzyka, często stają się bezpośrednimi lub potencjalnymi uczestnikami wypadków drogowych. Państwo pokłada nadzieje w przejawie aktywności społecznej kierowców, gdyż podjęcie prostych środków udzielenia pierwszej pomocy przez naocznych świadków zdarzenia przed przybyciem karetki często decyduje o uratowaniu życia osób rannych w wypadku. wypadek. Mowa tu oczywiście o osobach nieposiadających specjalnego wykształcenia medycznego, które zgodnie z prawem mają obowiązek udzielania opieki medycznej.

Jak wynika z tekstu artykułu, zapewnienie opieki medycznej jest prawem, a nie obowiązkiem kierowcy i innych obywateli.

Jednocześnie w razie zaistnienia wypadku drogowego kierujący nim kierowca ma obowiązek podjąć działania w celu udzielenia poszkodowanym pierwszej pomocy, wezwać „pogotowie” i policję, a w nagłych przypadkach wysłać poszkodowanego w przejeżdżającego pojazdu, a jeżeli nie jest to możliwe, dostarczyć je własnym pojazdem, placówkę do najbliższej placówki medycznej, podać swoje nazwisko, tablicę rejestracyjną pojazdu (za okazaniem dowodu osobistego lub prawa jazdy i dowodu rejestracyjnego pojazdu) ) i powrót na miejsce zdarzenia (patrz Uchwała Rady Ministrów – Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 października 1993 r. N 1090 „W sprawie przepisów ruchu drogowego”).

Niedopełnienie tego obowiązku stanowi wykroczenie administracyjne w rozumieniu art. 12.27 Kodeks wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej.

Świadome pozostawienie bez pomocy osoby znajdującej się w stanie niebezpiecznym dla życia lub zdrowia i pozbawionej możliwości podjęcia środków samoobrony na skutek dzieciństwa, podeszłego wieku, choroby lub z powodu swojej bezradności, w przypadku gdy sprawca miał możliwości udzielenia tej osobie pomocy, a był obowiązany się nią opiekować albo sam doprowadził ją do stanu niebezpiecznego dla życia lub zdrowia, jest przestępstwem przewidzianym w art. 125 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej.

Na podstawie powyższego można stwierdzić, że w przepisach prawnych dotyczących udzielania pierwszej pomocy przez kierowców występuje pewna niespójność. Uchwała Rady Ministrów – Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 października 1993 r. N 1090 „W sprawie przepisów ruchu drogowego” zobowiązuje kierowców do udzielania pierwszej pomocy ofiarom, a artykuł pod komentarzem mówi o prawie do udzielenia pierwszej pomocy, jeżeli masz odpowiednie umiejętności. Wydaje się, że należy tę sprzeczność wyeliminować i biorąc pod uwagę nadrzędność prawa federalnego, mówić nie tylko o prawie do udzielenia pierwszej pomocy, ale także o obowiązku wzywania „pogotowia ratunkowego”, a w nagłych przypadkach wysyłania ofiar w przejeżdżającym lub własnym pojeździe do najbliższej placówki medycznej.

Artykuł 32. Pomoc medyczna

Pierwsza pomoc to zestaw pilnych działań mających na celu uratowanie życia danej osoby. Wypadek, nagły atak choroby, zatrucie – w tych i innych sytuacjach awaryjnych niezbędna jest kompetentna pierwsza pomoc.

Zgodnie z prawem pierwsza pomoc nie ma charakteru medycznego – udzielana jest przed przybyciem lekarzy lub dostarczeniem poszkodowanego do szpitala. Pierwszej pomocy może udzielić każda osoba, która w krytycznym momencie znajduje się w pobliżu poszkodowanego. Dla niektórych kategorii obywateli udzielenie pierwszej pomocy jest oficjalnym obowiązkiem. Mówimy o funkcjonariuszach policji, policji drogowej i Ministerstwie Sytuacji Nadzwyczajnych, personelu wojskowego i strażaków.

Umiejętność udzielenia pierwszej pomocy to podstawowa, ale bardzo ważna umiejętność. Może uratować komuś życie. Oto 10 podstawowych umiejętności udzielania pierwszej pomocy.

Algorytm pierwszej pomocy

Aby nie pomylić się i prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, ważne jest przestrzeganie następującej sekwencji działań:

1. Upewnij się, że udzielając pierwszej pomocy nie jesteś w niebezpieczeństwie i nie narażasz się na niebezpieczeństwo.
2. Zapewnij bezpieczeństwo ofierze i innym osobom (np. wyjmij ofiarę z płonącego samochodu).
3. Sprawdź ofiarę pod kątem oznak życia (puls, oddech, reakcja źrenic na światło) i przytomności. Aby sprawdzić oddech, należy odchylić głowę poszkodowanego do tyłu, pochylić się w stronę jego ust i nosa i spróbować usłyszeć lub poczuć oddech. Aby wykryć tętno, należy położyć opuszki palców na tętnicy szyjnej ofiary. Aby ocenić przytomność, należy (jeśli to możliwe) wziąć ofiarę za ramiona, delikatnie potrząsnąć i zadać pytanie.
4. Zadzwoń do specjalistów: z miasta - 03 (pogotowie) lub 01 (ratownictwo).
5. Zapewnij pierwszą pomoc w nagłych wypadkach. W zależności od sytuacji może to być:
   • przywrócenie drożności dróg oddechowych;
   • resuscytacja krążeniowo-oddechowa;
   • zatrzymanie krwawienia i inne środki.
6. Zapewnij ofierze komfort fizyczny i psychiczny oraz poczekaj na przyjazd specjalistów.

Sztuczne oddychanie

Sztuczna wentylacja płuc (ALV) polega na wprowadzaniu powietrza (lub tlenu) do dróg oddechowych człowieka w celu przywrócenia naturalnej wentylacji płuc. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Typowe sytuacje wymagające wentylacji mechanicznej:

• wypadek samochodowy;
• wypadek na wodzie;
• porażenie prądem i inne.

Istnieją różne metody wentylacji mechanicznej. Najskuteczniejszym sposobem udzielenia pierwszej pomocy osobie niebędącej specjalistą jest sztuczne oddychanie metodą usta-usta i usta-nos.

Jeżeli po zbadaniu poszkodowanego nie zostanie wykryty naturalny oddech, należy natychmiast zastosować sztuczną wentylację płuc.

Technika sztucznego oddychania usta-usta

1. Zapewnić drożność górnych dróg oddechowych. Obróć głowę ofiary na bok i palcem usuń śluz, krew i ciała obce z ust. Sprawdź kanały nosowe ofiary i w razie potrzeby je udrożnij.
2. Odchyl głowę ofiary do tyłu, jedną ręką trzymając szyję.
   

   Nie zmieniaj pozycji głowy poszkodowanego w przypadku urazu kręgosłupa!

3. Połóż serwetkę, chusteczkę, kawałek materiału lub gazik na ustach ofiary, aby zabezpieczyć się przed infekcjami. Uszczypnij nos ofiary kciukiem i palcem wskazującym. Weź głęboki oddech i mocno dociśnij usta do ust ofiary. Wykonaj wydech do płuc ofiary.
   

   Pierwsze 5–10 wydechów powinno być szybkie (w ciągu 20–30 sekund), następnie 12–15 wydechów na minutę.

4. Obserwuj ruch klatki piersiowej ofiary. Jeśli klatka piersiowa ofiary unosi się, gdy wdycha powietrze, robisz wszystko dobrze.

Pośredni masaż serca

Jeżeli przy oddychaniu nie ma tętna, konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca.

Pośredni (zamknięty) masaż serca, czyli uciskanie klatki piersiowej, to ucisk mięśnia sercowego pomiędzy mostkiem a kręgosłupem w celu utrzymania krążenia krwi podczas zatrzymania krążenia. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Uwaga! Nie można wykonać masażu zamkniętego serca, jeśli występuje tętno.

Technika pośredniego masażu serca

1. Połóż ofiarę na płaskiej, twardej powierzchni. Nie należy wykonywać uciśnięć klatki piersiowej na łóżkach lub innych miękkich powierzchniach.
2. Określ lokalizację dotkniętego procesu mieczykowatego. Wyrostek mieczykowaty to najkrótsza i najwęższa część mostka, jego koniec.
3. Odmierz 2–4 cm od wyrostka mieczykowatego – jest to punkt ucisku.
4. Umieść piętę dłoni w punkcie ucisku. W takim przypadku kciuk powinien wskazywać brodę lub brzuch poszkodowanego, w zależności od miejsca, w którym znajduje się osoba przeprowadzająca resuscytację. Połóż drugą dłoń na jednej dłoni, splatając palce. Nacisk wywiera się ściśle na podstawę dłoni - palce nie powinny dotykać mostka ofiary.
5. Wykonuj rytmiczne uciśnięcia klatki piersiowej mocno, płynnie, ściśle pionowo, wykorzystując ciężar górnej połowy ciała. Częstotliwość - 100–110 ciśnień na minutę. W takim przypadku klatka piersiowa powinna zgiąć się o 3–4 cm.
   

   U niemowląt pośredni masaż serca wykonuje się palcem wskazującym i środkowym jednej ręki. Dla nastolatków - jedną ręką.

Jeśli wentylacja mechaniczna jest wykonywana jednocześnie z masażem serca na zamkniętym obwodzie, co dwa oddechy należy wykonywać na zmianę z 30 uciśnięciami klatki piersiowej.

Jeżeli w trakcie reanimacji poszkodowany odzyska oddech lub będzie miał tętno, należy przerwać udzielanie pierwszej pomocy i ułożyć osobę na boku z dłonią pod głową. Monitoruj jego stan do czasu przybycia ratowników.

Manewr Heimlicha

Kiedy żywność lub ciała obce dostaną się do tchawicy, zostaje ona zablokowana (całkowicie lub częściowo) - osoba dusi się.

Objawy zablokowanych dróg oddechowych:

• Brak pełnego oddechu. Jeśli tchawica nie jest całkowicie zablokowana, osoba kaszle; jeśli całkowicie, trzyma się gardła.
• Niemożność mówienia.
• Zasinienie skóry twarzy, obrzęk naczyń szyi.

Oczyszczanie dróg oddechowych najczęściej przeprowadza się metodą Heimlicha.

1. Stań za ofiarą.
2. Chwyć go dłońmi, splatając je razem, tuż nad pępkiem, pod łukiem żebrowym.
3. Naciśnij mocno brzuch ofiary, gwałtownie zginając łokcie.
   

   Nie ściskaj klatki piersiowej poszkodowanego, z wyjątkiem kobiet w ciąży, u których nacisk wywierany jest na dolną część klatki piersiowej.

4. Powtórzyć dawkę kilka razy, aż drogi oddechowe zostaną oczyszczone.

Jeśli ofiara straciła przytomność i upadła, ułóż ją na plecach, usiądź na biodrach i obiema rękami naciśnij łuki żebrowe.

Aby usunąć ciała obce z dróg oddechowych dziecka, należy obrócić je na brzuch i 2-3 razy poklepać między łopatkami. Bądź bardzo ostrożny. Nawet jeśli Twoje dziecko szybko kaszle, skonsultuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania lekarskiego.

Krwawienie

Tamowanie krwawienia to środki mające na celu zatrzymanie utraty krwi. Udzielając pierwszej pomocy mówimy o zatamowaniu krwawienia zewnętrznego. W zależności od rodzaju naczynia wyróżnia się krwawienie włośniczkowe, żylne i tętnicze.

Zatamowanie krwawienia włośniczkowego przeprowadza się poprzez założenie aseptycznego bandaża, a także w przypadku urazów rąk lub nóg poprzez uniesienie kończyn powyżej poziomu ciała.

W przypadku krwawienia żylnego zakłada się bandaż uciskowy. W tym celu wykonuje się tamponadę rany: na ranę nakłada się gazę, na nią kładzie się kilka warstw waty (jeśli nie ma waty, czysty ręcznik) i mocno zawiązuje. Żyły ściśnięte takim bandażem szybko ulegają zakrzepowi i krwawienie ustaje. Jeśli bandaż uciskowy zamoczy się, mocno dociśnij dłoń.

Aby zatrzymać krwawienie tętnicze, należy zacisnąć tętnicę.

Technika zaciskania tętnicy: Mocno dociśnij tętnicę palcami lub pięścią do znajdującej się pod nią tkanki kostnej.

Tętnice są łatwo dostępne do badania palpacyjnego, dlatego ta metoda jest bardzo skuteczna. Wymaga to jednak siły fizycznej od osoby udzielającej pierwszej pomocy.

Jeśli krwawienie nie ustępuje po założeniu ciasnego bandaża i uciśnięciu tętnicy, należy zastosować opaskę uciskową. Pamiętaj, że jest to ostateczność, gdy inne metody zawiodą.

Technika zakładania opaski hemostatycznej

1. Załóż opaskę uciskową na ubranie lub miękką wyściółkę tuż nad raną.
2. Zaciśnij opaskę i sprawdź pulsację naczyń krwionośnych: krwawienie powinno ustać, a skóra pod opaską powinna zbladnąć.
3. Załóż bandaż na ranę.
4. Zapisz dokładny moment założenia opaski uciskowej.

Opaska uciskowa może być zakładana na kończyny maksymalnie przez 1 godzinę. Po wygaśnięciu opaskę uciskową należy poluzować na 10–15 minut. W razie potrzeby można go ponownie dokręcić, ale nie dłużej niż 20 minut.

Złamania

Złamanie jest naruszeniem integralności kości. Złamaniu towarzyszy silny ból, czasami omdlenia lub wstrząs i krwawienie. Wyróżnia się złamania otwarte i zamknięte. Pierwszemu towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich, czasami w ranie widoczne są fragmenty kości.

Technika pierwszej pomocy w przypadku złamania

1. Oceń ciężkość stanu poszkodowanego i określ lokalizację złamania.
2. Jeśli wystąpi krwawienie, należy je zatrzymać.
3. Ustal, czy ofiarę można przenieść przed przybyciem specjalistów.
   

   Nie noś poszkodowanego i nie zmieniaj jego pozycji w przypadku urazu kręgosłupa!

4. Zapewnij unieruchomienie kości w miejscu złamania – wykonaj unieruchomienie. W tym celu konieczne jest unieruchomienie stawów znajdujących się powyżej i poniżej złamania.
5. Zastosuj szynę. Jako oponę możesz użyć płaskich patyczków, desek, linijek, prętów itp. Szyna musi być mocno przymocowana, ale nie ciasno, bandażami lub gipsem.

W przypadku zamkniętego złamania unieruchomienie wykonuje się na ubraniu. W przypadku złamania otwartego nie należy zakładać szyny w miejscach, gdzie kość wystaje na zewnątrz.

Oparzenia

Oparzenie to uszkodzenie tkanek ciała spowodowane wysoką temperaturą lub środkami chemicznymi. Oparzenia różnią się stopniem ciężkości i rodzajem uszkodzeń. Według tej drugiej podstawy wyróżnia się oparzenia:

• termiczne (płomień, gorąca ciecz, para, gorące przedmioty);
• chemiczne (zasady, kwasy);
• elektryczny;
• promieniowanie (promieniowanie świetlne i jonizujące);
• łączny.

W przypadku oparzeń pierwszym krokiem jest wyeliminowanie wpływu czynnika niszczącego (ogień, prąd elektryczny, wrząca woda itp.).

Następnie w przypadku oparzeń termicznych należy uwolnić dotknięte miejsce z ubrania (ostrożnie, nie rozdzierając go, ale odcinając przylegającą tkankę wokół rany) i w celu dezynfekcji i uśmierzania bólu przepłukać je wodą -roztwór alkoholu (1/1) lub wódka.

Nie należy stosować maści i tłustych kremów na bazie oleju – tłuszcze i oleje nie łagodzą bólu, nie dezynfekują oparzenia i nie wspomagają gojenia.

Następnie przepłukać ranę zimną wodą, założyć sterylny bandaż i zastosować zimno. Podaj także ofierze ciepłą, osoloną wodę.

Aby przyspieszyć gojenie drobnych oparzeń, należy stosować spraye z dekspantenolem. Jeśli oparzenie obejmuje obszar większy niż jedna dłoń, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Półomdlały

Omdlenie to nagła utrata przytomności spowodowana tymczasowym zakłóceniem mózgowego przepływu krwi. Innymi słowy, jest to sygnał z mózgu, że nie ma wystarczającej ilości tlenu.

Ważne jest rozróżnienie pomiędzy omdleniem normalnym a omdleniem padaczkowym. Pierwszą zwykle poprzedzają nudności i zawroty głowy.

Stan przed omdleniem charakteryzuje się tym, że osoba przewraca oczami, oblewa się zimnym potem, puls słabnie, a kończyny stają się zimne.

Typowe sytuacje omdlenia:

• strach,
• podniecenie,
• zaduch i inne.

Jeżeli osoba zemdleje, należy zapewnić jej wygodną pozycję poziomą i zapewnić świeże powietrze (rozpiąć ubranie, poluzować pas, otworzyć okna i drzwi). Spryskaj twarz ofiary zimną wodą i poklep policzki. Jeśli masz pod ręką apteczkę, powąchaj wacik nasączony amoniakiem.

Jeśli przytomność nie wróci w ciągu 3–5 minut, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Gdy ofiara opamięta się, należy podać mu mocną herbatę lub kawę.

Utonięcie i udar słoneczny

Utonięcie to przedostanie się wody do płuc i dróg oddechowych, co może prowadzić do śmierci.

Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia

1. Wyciągnij ofiarę z wody.
   

   Tonący chwyta wszystko, co mu wpadnie w ręce. Zachowaj ostrożność: podpłyń do niego od tyłu, trzymaj go za włosy lub pod pachami, trzymając twarz nad powierzchnią wody.

2. Połóż ofiarę brzuchem na kolanie, tak aby głowa była opuszczona.
3. Oczyść jamę ustną z ciał obcych (śluz, wymioty, algi).
4. Sprawdź oznaki życia.
5. Jeśli nie ma tętna ani oddechu, natychmiast rozpocznij wentylację mechaniczną i uciskanie klatki piersiowej.
6. Po przywróceniu oddychania i czynności serca ułożyć poszkodowanego na boku, przykryć i zapewnić mu komfort do czasu przybycia ratowników.

Latem niebezpieczeństwo stanowi także udar słoneczny. Udar słoneczny to zaburzenie mózgu spowodowane długotrwałym przebywaniem na słońcu.

Objawy:

• ból głowy,
• słabość,
• szum w uszach,
• mdłości,
• wymiociny.

Jeśli ofiara nadal pozostaje na słońcu, jej temperatura wzrasta, pojawia się duszność, a czasem nawet traci przytomność.

Dlatego też udzielając pierwszej pomocy należy w pierwszej kolejności przenieść poszkodowanego do chłodnego, wentylowanego miejsca. Następnie uwolnij go od ubrania, poluzuj pasek i zdejmij go. Połóż zimny, mokry ręcznik na jego głowie i szyi. Wąchaj amoniak. Jeśli to konieczne, zastosować sztuczne oddychanie.

W przypadku udaru słonecznego należy podać poszkodowanemu do picia dużą ilość chłodnej, lekko osolonej wody (pić często, ale małymi łykami).

Przyczynami odmrożeń są: duża wilgotność, mróz, wiatr i nieruchoma pozycja. Zatrucie alkoholem zwykle pogarsza stan ofiary.

Objawy:

• uczucie zimna;
• mrowienie w odmrożonej części ciała;
• następnie - drętwienie i utrata czucia.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

1. Zapewnij ofierze ciepło.
2. Zdjąć zamarzniętą lub mokrą odzież.
3. Nie pocieraj ofiary śniegiem ani szmatką - spowoduje to jedynie uszkodzenie skóry.
4. Owiń odmrożony obszar ciała.
5. Podaj ofierze gorący słodki napój lub gorące jedzenie.

Zatrucie

Zatrucie to zaburzenie funkcjonowania organizmu, które następuje na skutek spożycia trucizny lub toksyny. W zależności od rodzaju toksyny wyróżnia się zatrucie:

• tlenek węgla,
• pestycydy,
• alkohol,
• leki,
• jedzenie i inne.

Środki pierwszej pomocy zależą od charakteru zatrucia. Najczęstszemu zatruciu pokarmowemu towarzyszą nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha. W takim przypadku zaleca się ofierze przyjmowanie 3-5 gramów węgla aktywnego co 15 minut przez godzinę, picie dużej ilości wody, powstrzymanie się od jedzenia i koniecznie skonsultowanie się z lekarzem.

Ponadto częste są przypadkowe lub celowe zatrucia narkotykami, a także zatrucia alkoholem.

W takich przypadkach pierwsza pomoc składa się z następujących kroków:

1. Opłucz żołądek ofiary. Aby to zrobić, wypij kilka szklanek osolonej wody (na 1 litr - 10 g soli i 5 g sody). Po wypiciu 2-3 szklanek wywołać u ofiary wymioty. Powtarzaj te kroki, aż wymioty będą czyste.
   

   Płukanie żołądka jest możliwe tylko wtedy, gdy ofiara jest przytomna.

2. Rozpuścić 10–20 tabletek węgla aktywnego w szklance wody i podać ofierze do wypicia.
3. Poczekaj na przyjazd specjalistów.