Zbliża się poród, ale szyjka macicy nie jest rozwarta – jak ją przygotować? Rozwarcie szyjki macicy u wieloródek. Co to jest krótka szyjka macicy

Szyjka macicy odgrywa ważną rolę w czasie ciąży. Przy długiej szyjce macicy ciąża przebiega bezpiecznie. Kobiety, które w czasie ciąży mają krótką szyjkę macicy, są narażone na ryzyko poronienia.

Rzadko spotykane krótka szyja macica, jak cecha anatomiczna struktura, częściej szyjka macicy staje się później krótsza uszkodzenie mechaniczne. Aborcja i wszelkie interwencje ginekologiczne przyczyniają się do rozszerzenia szyjki macicy i prowadzą do jej skrócenia. Ponadto tworzą się blizny, które deformują szyjkę macicy, powodując jej skrócenie.

Dlatego na etapie planowania ciąży konieczne jest zbadanie przez ginekologa w celu wykrycia tej patologii, a także regularne wizyty u lekarza przez cały okres ciąży.

Szyjka macicy to gęsty pierścień mięśni, który znajduje się na końcu macicy i łączy ją z pochwą. Szyjka macicy kobiety niebędącej w ciąży ma długość około 30 mm i gardło zamknięte. W czasie ciąży zmienia się długość szyjki macicy, jej konsystencja i wielkość otworu gardła.

Jak zmienia się szyjka macicy podczas ciąży

Zmiany w szyjce macicy występują w czasie ciąży. W czasie ciąży zwiększa się przepływ krwi w macicy, a mnóstwo objawia się pojawieniem się cyjanotycznego (niebieskawego) zabarwienia szyjki macicy. Nabłonek szyjki macicy rośnie i produkuje gęsty śluz, co zapobiega wnikaniu chorobotwórczej mikroflory.

Nabłonek szyjki macicy jest wrażliwy na zmiany poziomu estrogenów w czasie ciąży. Estrogeny powodują przerost warstwy mięśniowej macicy, dlatego w czasie ciąży zwiększa się objętość i długość szyjki macicy.
Zwiększenie średnicy szyjki macicy powoduje wywinięcie nabłonka szyjki macicy do jamy pochwy. Odwrócenie szyjki macicy podczas ciąży nazywa się ektopią, ale w czasie ciąży uważa się je za normalny wariant.

O czym świadczy zmiana długości szyjki macicy w czasie ciąży?

Długość szyjki macicy podczas ciąży jest monitorowana przez lekarza przez cały okres, ponieważ od tego wskaźnika zależy powodzenie płodu. Długość szyjki macicy w czasie ciąży jest okresowo mierzona za pomocą ultradźwięków, aby zapobiec ryzyku poronienia.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wczesne etapy ciąży, szyjka macicy jest jeszcze gęsta i nieelastyczna, a w okresie pomiędzy 12-37 tygodniem jej długość powinna wynosić 35 – 45 mm. Szyjka macicy skraca się dopiero w 38 tygodniu ciąży. I dopiero przed samym porodem długość szyjki macicy zmniejsza się do 15-10 mm, kiedy to znajduje się ona pośrodku miednicy małej.

Krótka szyjka macicy w czasie ciąży wskazuje na zagrożenie przedwczesny poród. Jeżeli szyjka macicy skróciła się do 30 mm, konieczne jest szczególne monitorowanie kobiety w ciąży.

Małą (krótką) szyjkę macicy podczas ciąży obserwuje się z powodu braku równowagi hormonalnej i najczęściej ma to miejsce po 16 tygodniach. Jeśli w czasie ciąży szyjka macicy jest krótka (20 mm), diagnozuje się niewydolność cieśniowo-szyjną, którą należy skorygować chirurgicznie.

Na ryzyko przedwczesnego porodu wskazuje nie tylko długość, ale także średnica gardła szyjnego. Jeśli średnica jest większa niż 6 mm, oznacza to, że rozpoczęło się rozszerzanie i przedwczesny poród. NA wczesne stadia ciąża, poszerzenie ujścia wewnętrznego szyjki macicy grozi poronieniem.

W czasie ciąży szyjka macicy zmienia konsystencję - mięknie, nawet we wczesnych stadiach ciąży podczas badania szyjki macicy stwierdza się znaczne zmiękczenie cieśni. Dlatego następuje niewielkie przesunięcie w dowolnym kierunku i zagięcie do tyłu.

Pod koniec ciąży szyjka macicy jest w pełni „dojrzała” - oznacza to gotowość do porodu.

Poszerzenie kanału szyjki macicy o 5 - 10 mm i Bóle skurczowe oznacza początek aktywność zawodowa. Otwór szyjki macicy podczas samego porodu osiąga średnicę 10 cm - pozwala to płódowi przejść przez kanał rodny.

Zatem o dojrzałości szyjki macicy i gotowości do porodu decyduje jej długość, konsystencja i otwarcie kanału szyjki macicy.

Taktyka lekarzy podczas diagnozowania „krótkiej szyjki macicy” u kobiety w czasie ciąży

Kobiety z małą szyjką macicy w czasie ciąży powinny być stale monitorowane przez lekarza. Potrzebujesz pełnego odpoczynku, uważnego podejścia do siebie i obserwacji zmian w swoim samopoczuciu.

Jeśli przyczyną jest niewydolność cieśniowo-szyjna zaburzenia hormonalne, następnie jest to korygowane leki. W niektórych przypadkach sugeruje się krótką szyjkę macicy interwencja chirurgiczna podczas ciąży.

Wykonuje się zabieg chirurgiczny zwany szyciem szyjnym - zakłada się szwy na szyjkę macicy, aby ją zamknąć, co zapobiega przedwczesnemu rozwarciu, pęknięciu błon płodowych i przedwczesnemu porodowi.

Obiecująca metoda korekty niewydolność szyjki macicy, który stosuje się w czasie jej progresji, to niechirurgiczny szew okrężny – jest to stosowanie wspomagających pessarów położniczych różne projekty, które zakłada się na szyjkę macicy. Wszystkie te metody leczenia pomagają kobiecie przetrwać ciążę i urodzić dziecko w terminie.

Głównym narządem w organizmie kobiety, bez którego nie byłoby możliwe urodzenie i urodzenie dziecka, jest macica. Macica jest pustym narządem mięśniowym. Ma 3 główne części: dół, tułów i szyję. Jak widać, szyjka macicy jest integralną częścią głównego narządu podczas ciąży, dlatego będzie to również zależeć bezpośrednio od jej stanu normalny kurs procesy ciąży i porodu naturalnego. Jak? Rozwiążmy to.

Szyjka macicy podczas ciąży

Szyjka macicy to rurka łącząca macicę z pochwą, której końce zakończone są otworami (ujście wewnętrzne uchodzi do macicy, ujście zewnętrzne do pochwy), a do środka przebiega kanał szyjki macicy. Zwykle przez niemal cały okres ciąży powinna mieć gęstą konsystencję przy „szczelnie” zamkniętym kanale szyjki macicy, co pozwala na utrzymanie płodu w jamie macicy, a także zabezpiecza go przed przedostaniem się infekcji z pochwy.

Informacja Już na kilka tygodni przed przewidywaną datą porodu w szyjce macicy zaczynają zachodzić zmiany, które w późniejszym czasie pozwolą dziecku na swobodne poruszanie się w kanale rodnym kobiety i bez przeszkód urodzić się.

Czasami zmiany te mogą rozpocząć się przed terminem. Rozwarcie szyjki macicy w czasie ciąży jest złym objawem diagnostycznym, zagrażającym utratą dziecka lub przedwczesnym porodem. Przyczynami tego stanu są często:

• Skomplikowany wywiad położniczy (poronienia, poronienia wczesne i późne);
• Urazy szyjki macicy (operacje, porody dużych płodów, pęknięcia w poprzednich porodach);
• Erozja szyjki macicy;
• Zaburzenia hormonalne (niedobór progesteronu).

Zmiękczenie i rozszerzenie szyjki macicy powinno nastąpić bezpośrednio przed porodem!

Ujawnienie

W miarę postępu ciąży szyjka macicy ulega częściowej wymianie tkanki mięśniowej na tkankę łączną. Tworzą się „młode” włókna kolagenowe, które mają większą elastyczność i rozciągliwość niż podobne poza ciążą. Część z nich ulega wchłonięciu, tworząc substancję główną, co prowadzi do wzrostu hydrofilowości tkanki. Klinicznie objawia się to rozluźnieniem i skróceniem szyjki macicy oraz rozwarciem kanału szyjki macicy.

Przygotowanie szyjki macicy do porodu rozpoczyna się około 32-34 tygodnia ciąży. Zaczyna mięknąć na obwodzie, ale nadal pozostaje fragment gęstej tkanki wzdłuż kanału szyjki macicy. U pierwiastek podczas badania pochwy przez gardło zewnętrzne może przejść czubek palca, u kobiet wieloródek kanał staje się drożny na 1 palec do gardła wewnętrznego. W 36-38 tygodniu szyjka macicy jest prawie całkowicie zmiękczona. Płód zaczyna opadać do miednicy, swoim ciężarem wytwarza pewien nacisk na szyję, co pomaga w jego dalszym otwarciu.

Otwarcie szyjki macicy rozpoczyna się od gardła wewnętrznego. U primigravidas kanał ma kształt ściętego stożka z podstawą skierowaną do góry. Owoc, stopniowo przesuwając się do przodu, rozciąga gardło zewnętrzne. U wieloródek otwarcie szyjki macicy następuje łatwiej i szybciej, gdyż pod koniec ciąży ujście zewnętrzne jest najczęściej już otwarte na 1 palec. W nich otwarcie gardła zewnętrznego i wewnętrznego następuje prawie jednocześnie.

Bezpośrednio przed rozpoczęciem porodu szyjka macicy, zarówno u kobiet pierworodnych, jak i wieloródek, jest gwałtownie skrócona (wygładzona), wyczerpana, kanał rozciąga się na 2 palce lub więcej. Stopniowo to się dzieje pełne ujawnienie informacji szyjka macicy ma do 10-12 cm, co pozwala głowie i ciału płodu przejść przez kanał rodny.

Możliwe problemy

Począwszy od 37-38 tygodnia ciąży, dominująca ciąża zostaje zastąpiona dominującą porodem, a macica zmienia się z naczynia dla płodu w narząd wydalający. Niektóre kobiety w ciąży bardzo boją się terminu porodu, budując psychologiczną barierę w powstaniu tej bardzo potrzebnej dominacji. Na tle przeciążenia nerwowego i braku odpowiedniego przygotowania psychoprofilaktycznego do porodu, produkcja niezbędnych hormonów u kobiety zostaje zahamowana. Szyjka macicy pozostaje niezmieniona, a przygotowanie organizmu do porodu jest opóźnione.

Aby uzyskać całkowite i normalne rozszerzenie szyjki macicy, konieczny jest rozwój regularnej pracy. Jeśli skurcze porodowe osłabną, proces otwierania szyjki macicy również ustaje. Często zdarza się to w przypadku wielowodzia (następuje nadmierne rozciągnięcie macicy i w rezultacie zmniejszenie jej kurczliwości) lub małowodzia (wiotczy lub płaski worek owodniowy nie pozwala na prawidłowe działanie na szyjkę macicy).

Na wystąpienie tego problemu narażone są kobiety, które przekroczyły 35. rok życia. W ich przypadku przyczyną może być sztywność (zmniejszona elastyczność) tkanek.

Pamiętać Ogólny stan ciała kobiety przed porodem odgrywa ważną rolę. Obecność pozagenitalna choroby endokrynologiczne(cukrzyca, niedoczynność tarczycy, otyłość) często prowadzi do rozwoju powikłań podczas porodu.

Stymulacja przygotowania szyjki macicy do porodu

Często tuż przed przewidywaną datą porodu, po wizycie u lekarza, kobieta może dowiedzieć się, że jej szyjka macicy jest „niedojrzała” i należy ją sztucznie przygotować do porodu. Kwestia ta staje się szczególnie istotna po 40. tygodniu ciąży, ponieważ w tym czasie łożysko się wyczerpuje funkcjonalność co prowadzi do niedotlenienia płodu.

Stymulację tego procesu można przeprowadzić dwoma metodami: leczniczą i nieleczniczą.

Metoda leczenia pozwala osiągnąć pożądany rezultat za pomocą leków i tylko w warunkach szpitalnych.

• Wprowadzenie pałeczek wodorostów do kanału szyjki macicy. Paluszki z wodorostów ( wodorost) umieszcza się w kanale szyjki macicy na całej jego długości. Pod wpływem wilgoci po około 4-5 godzinach zaczynają pęcznieć, mechanicznie otwierając kanał. Laminaria wydzielają również endogenne prostaglandyny niezbędne do dojrzewania szyjki macicy. Stopniowe mechaniczne i biochemiczne działanie pałeczek wodorostów prowadzi do szybkiego i ostrożnego przygotowania szyjki macicy do porodu;
• Wprowadzenie syntetycznej prostaglandyny do kanału szyjki macicy w postaci czopków lub żelu. Pozwala osiągnąć pożądany efekt w ciągu kilku godzin;
• Przeprowadzane w warunkach szpitalnych amniotomia(przeszywający worek owodniowy). Po tym zabiegu wody przednie ustępują, głowa płodu opada, nacisk na szyjkę macicy wzrasta, a rozwarcie zaczyna następować szybciej.

Metoda nielekowa można stosować w domu, należy jednak zachować szczególną ostrożność i wziąć pod uwagę wszystkie za i przeciw.

• Lewatywa oczyszczająca. Jego użycie jest denerwujące Tylna ściana macicy, powodując jej obkurczenie. Zauważono również, że po tym zabiegu czop śluzowy wychodzi na zewnątrz, a szyjka macicy zaczyna się rozszerzać. Można to jednak zrobić tylko w przypadku kobiet, których przewidywany termin porodu już nadszedł lub minął;
• Seks. Naturalny stymulator porodu. Po pierwsze, powoduje skurcz mięśni macicy, zwiększając dopływ krwi do niej. Po drugie, nasienie zawiera prostaglandyny, „hormon urodzeniowy”. Przeciwwskazania: wolnostojący (duże prawdopodobieństwo infekcji);
• Ćwiczenia fizyczne. Długie spacery, sprzątanie domu, wchodzenie po schodach Wyższe piętra. Przeciwwskazane przy nadciśnieniu, łożysku przodującym.

Teraz wiesz, jak, kiedy i dlaczego szyjka macicy jest przygotowana do porodu. Znasz powody, dla których może się to nie zdarzyć i wiesz, jak możesz to naprawić. Posiadając informacje, możesz naprawić lub zapobiec potencjalnym problemom. Nie zapominaj o jednym: najlepiej robić to w porozumieniu z lekarzem!

Okres porodu jest jednym z najważniejszych ważne okresy w życiu kobiety. Narządy żeńskiego układu rozrodczego aktywnie przygotowują się do procesu porodu. W szczególności szyjka macicy. Aby poród przebiegał pomyślnie, aby płód mógł spokojnie przejść przez kanał rodny, konieczna jest wystarczająca odległość w gardle szyjnym.

Definicja

Szyjka macicy jest częścią głównego narządu kobiety. Łączy macicę z pochwą. Składa się z trzech warstw: śluzowej, mięśniowej i zewnętrznej - tkanki łącznej. Zwykle szyjna część macicy przed urodzeniem ma około 3 cm długości i około 3 cm szerokości. Szyjka macicy zawiera gardło i dwie ściany: przednią i tylną. Podczas ciąży Główny korpus ulega zmianom pod wpływem hormonów – progesteronu i estrogenu. Przed porodem szyjka macicy wydłuża się i staje się mniej elastyczna. Zwiększa się krążenie krwi w naczyniach, przybiera ona niebiesko-fioletowy kolor.

Przed urodzeniem

Szyjka macicy przed porodem, począwszy od 38 tygodnia, zaczyna aktywnie się przygotowywać, otwierając gardło. Stan ten wiąże się ze zmniejszeniem działania głównego hormonu ciążowego - progesteronu, wzrostem estrogenu i oksytocyny. Jej stan jest jednym ze wskaźników gotowości na narodziny dziecka. Główne zmiany jakie zachodzą:

• Zmienia się położenie macicy w miednicy (opada niżej).
• Zmienia się elastyczność, część szyjna staje się bardziej miękka.
• Długość ulega zmniejszeniu nawet do 1 cm, szyjka macicy ulega wygładzeniu, czyli zwiększa się przestrzeń wejścia do szyjki macicy.

Rozwarcie szyjki macicy przed porodem następuje stopniowo i płynnie.

Kontrola

Rozwarcie szyjki macicy jest jedynym wiarygodnym kryterium gotowości organizmu do porodu. Ustala go lekarz-położnik-ginekolog na fotelu ginekologicznym, rozpoczynając na 1–2 tygodnie przed przewidywanym terminem porodu. Kobieta siedzi na krześle, lekarz przeprowadza badanie wzrokowe, następnie bada szyjkę macicy przed porodem, czyli określa stan poprzez palpację (dotykanie) ręką. Lekarz wkłada dwa palce do pochwy, próbując dotrzeć do ujścia macicy i określić główne właściwości:

• Długość szyi.
• Jego szerokość.
• Elastyczność.
• Konsystencja.
• Stopień otwarcia gardła (ile palców przepuszcza).

Następnie lekarz, biorąc pod uwagę powyższe kryteria, wyciąga wniosek o gotowości organizmu do porodu, czyli określa właściwości odcinka szyjnego, z których głównym jest rozwarcie szyjki macicy przed porodem.

Objawy zmiany

Kobieta nie zawsze czuje, kiedy macica zaczyna się rozszerzać podczas porodu. Z reguły proces ten jest bezbolesny i fizjologiczny. Główne objawy, których może doświadczyć to:

1. Uczucie ciężkości w podbrzuszu, promieniujące do pachwin i warg sromowych, samoistnie ustępujące.
2. Objawy ciężkości w okolicy lędźwiowej, bolący ból.
3. Wyładowanie czopu śluzowo-krwi, które nastąpiło niezależnie.
4. Rozpoczynają się regularne skurcze, początkowo w odstępie 25 minut, następnie w miarę otwierania się do 1 skurczu co 5 minut i jednego skurczu co 1 minutę. Ważne jest, aby śledzić, ile skurczów występuje i w jakich odstępach czasu.

Etapy ujawniania

Istnieje kilka etapów rozszerzania macicy, charakteryzujących się: inny stan szyjka macicy. Każdemu etapowi towarzyszą własne doznania. Główne etapy są następujące:

• Pierwszy etap charakteryzuje się powolnym rozszerzaniem macicy, zaczynającym się od jednego lub dwóch palców w tygodniu poprzedzającym poród, osiągającym rozwarcie przed porodem na 4–6 godzin, ale nie więcej niż 10 cm. Procesowi temu towarzyszą regularne skurcze, ale rzadkie.
• W drugim etapie rozszerzenie następuje z szybkością około 1 centymetra na godzinę, część szyjna rozszerza się do 10 cm lub więcej, skurcze występują co minutę.
• Trzeci etap charakteryzuje się całkowite ukończenie proces otwarcia i pełnej gotowości na narodziny płodu.

Otwór na 1 palec

Minimalna szerokość, na jaką otwiera się macica, to 1 palec lekarza przeprowadzającego badanie. Jeden palec ma długość około 1,5–2 cm, proces ten następuje w 38 lub 39 tygodniu ciąży, co oznacza, że ​​rozpoczął się okres przygotowań do porodu. Kobieta może odczuwać ciężkość w okolicy pochwy, lekki dyskomfort, dokuczliwy ból w podbrzuszu i dolnej części pleców, dlatego trafia do lekarza. Ale 1 palec nie oznacza hospitalizacji w szpitalu, możesz ten stan pozostać wewnątrz.

Otwór na 2 palce

Jeżeli rozwarcie wynosi 2 palce lub więcej, wskazana jest hospitalizacja na oddziale położniczym, co oznacza, że ​​rozpoczął się okres porodu. Z reguły rozwarcie szyjki macicy występuje około 40 tygodnia, któremu towarzyszą regularne skurcze i ból w podbrzuszu. Kobieta zostaje przyjęta na oddział położniczy i poddawana regularnym badaniom, monitorując proces powiększenia się gardła do rozmiarów niezbędnych do porodu.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że jeśli otwarcie o 2 centymetry nastąpi wcześniej niż 38 tygodni, oznacza to przedwczesny poród i dlatego wymaga pilnych działań.

Długość

Zmienia się również długość szyjki macicy, dlatego ważne jest jej określenie. Określ to za pomocą badanie USG. Zwykle wynosi od trzech do czterech centymetrów. W przygotowaniu do porodu szyjka macicy ulega znacznemu skróceniu. Jest to konieczne, aby maksymalnie skrócić ścieżkę dla dziecka. W okresie od 16 do 20 tygodni długość osiąga 4,5 centymetra, od 25 do 28 tygodnia długość wynosi około 3,5 cm, a po 32 i trzydziestu sześciu tygodniach skraca się do 3 centymetrów. To jest jej normalny stan, co oznacza, że ​​ona pełna gotowość do aktywności zawodowej.

Niedojrzałość szyjki macicy

Szyjkę macicy przez całą ciążę nazywa się niedojrzałą. Dlaczego niedojrzały? Jakie znaki decydują? W tej chwili jest gęsty, elastyczny i nie pozwala nawet 1 palcowi przejść przez gardło. A jego długość wynosi około dwóch centymetrów. Jeżeli począwszy od 38 tygodnia ciąży nie następuje rozwarcie, szyjka macicy uważana jest za niedojrzałą, jest to już wariant nieprawidłowego przebiegu ciąży, dlatego ważne jest, aby w porę zdiagnozować ten stan.

Niezbędne do użycia dodatkowe metody stymulując proces otwierania. Dojrzała szyjka macicy przed porodem jest zmiękczona, krótka i rozszerzona do wymaganej liczby centymetrów.

Przyczyny niedojrzałości

Niedojrzałość macicy oznacza stan, w którym nie staje się ona miękka, nie skraca się i nie otwiera w odpowiednim czasie. Zapobiega to rozpoczęciu normalnej pracy. Ustala się, że będzie to około 39 tygodni. W ciągu 40 tygodni gardło powinno otworzyć się kolejno na 1 palec, następnie na 2 palce, aż do momentu, w którym będzie mogła przejść dłoń. Dlaczego ekspansja nie następuje:

• Niedorozwój narządów miednicy, wady wrodzone.
• Zaburzenia nerwowe, uczucie niepokoju.
• Niedostateczna produkcja hormonów estrogenowych i oksytocyny.
• Silne skurcze, skurcze mięśni.
• Niewystarczająca ilość płynu owodniowego.
• Kobieta ma ponad 35 lat.

Leczenie

Jeśli szyjka macicy nie rozszerzy się między 35 a 40 tygodniem, wówczas starają się pozostawić ten stan bez leczenia. Być może, ze względu na cechy ciała, proces nastąpi nieco później. Jeśli w 40 tygodniu nie ma oznak rozszerzania się macicy, pojawia się problem, jak przyspieszyć rozszerzenie szyjki macicy. Podejmują działania zarówno nielecznicze (ćwiczenia stymulujące ekspansję), jak i lecznicze (leki, cewnik, patyczki). Kobiety z cukrzyca drugi typ, kobiety rodzące, które cierpiały na ciężką gestozę. Niewystarczające otwarcie grozi wczesnym niedotlenieniem płodu i prawdopodobnie uduszeniem.

Leczenie niefarmakologiczne

Leczenie niefarmakologiczne obejmuje ćwiczenia stymulujące rozwarcie szyjki macicy. Oni są etap początkowy leczenie. Możesz wykonywać regularne ćwiczenia, które Ci wystarczą Życie codzienne. Przykłady ćwiczeń:

• Czyścić, ale bardzo ostrożnie, bez dużych obciążeń.
• Codziennie wychodź na spacer na świeżym powietrzu.
• Pływanie jest możliwe.
• Regularny seks stymuluje również proces rozszerzania macicy. Ponieważ podczas seksu poprawia się krążenie krwi w macicy, a także udowodniono, że w nasieniu znajdują się substancje przyspieszające poród.

Jeśli płód jest donoszony, możesz spróbować użyć lewatywy oczyszczającej. Woda zawarta w lewatywie, dostając się do jelita, pobudza tylną ścianę macicy i powoduje rozszerzenie szyjki macicy.

Farmakoterapia

Główną metodą leczenia są leki. Nie możesz sam przepisywać leków. Jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, położnika-ginekologa, który ma pewność co do rozpoznania niedojrzałości szyjki macicy i uważa, że ​​​​kobieta jest już konieczna do porodu. Główne stosowane leki i metody:

1. Preparaty prostaglandyny, hormonu stymulującego rozluźnienie mięśni gładkich. Wspomaga otwarcie ujścia macicy. Z reguły stosuje się żele z prostaglandynami: Progestogel 1%. Wstrzykuje się do pochwy kilka razy dziennie, stale monitorując dynamikę stanu. Możliwe jest także podanie prostaglandyn dożylnie. Tabletka prostaglandyny może również działać pobudzająco.
2. Hormon pracy – oksytocyna (roztwór lub tabletka), podawany domięśniowo, również pobudza poród i działa szybciej niż prostaglandyny.
3. Używa się patyków z wodorostów. Pałeczki wprowadza się do pochwy, do kanału macicy. Pałeczki te przyczyniają się do jego rozszerzania wyłącznie mechanicznie (przy kontakcie pałeczek z cieczą pęcznieją w kanale). Patyki okazały się skuteczne, ale są rzadko używane.
4. Cewnik Foleya, który wprowadza się do kanału szyjki macicy i go rozszerza, działa również mechanicznie. Ponadto po wprowadzeniu cewnika wytwarzana jest znaczna ilość prostaglandyn. Ta metoda działa szybciej niż inne.

Dlatego dla prawidłowego przebiegu ciąży konieczne jest terminowe i prawidłowe rozszerzenie macicy podczas porodu. Ważne jest monitorowanie jej stanu już od ostatnich tygodni ciąży. Tylko lekarz może zdiagnozować, kiedy jest nieotwarty i zalecić odpowiednie leczenie.

Dla każdego przyszła mama Okres ciąży jest stresujący dla organizmu: zmienia się tło hormonalne, samopoczucie się pogarsza, pojawia się niestabilność psychiczna. Wszystkie te czynniki wskazują, że kobieta powinna przykładać dużą wagę do kwestii przygotowania do porodu. Pytanie, jak zmiękczyć szyjkę macicy bezpośrednio przed porodem, często niepokoi kobiety. Dlatego z poniższego materiału dowiemy się, jak to zrobić i w jakich przypadkach wykonuje się tę procedurę.

W czasie ciąży narząd rozrodczy kobiety ciężarnej (macica) ulega pewnym zmianom. A jeśli na początku ciąży szyjka tego narządu jest mocno ściśnięta, to bliżej porodu ulega skróceniu, a tuż przed porodem jego tkanki stają się bardziej miękkie i elastyczne.

Dla Twojej informacji!

Proces zmiękczania szyjki macicy zachodzi pod wpływem hormonu prostaglandyny, który aktywnie zaczyna być uwalniany tuż przed porodem. W wyniku zmiękczenia gardło szyjne traci swoją elastyczność, a czop śluzowy szybko odpada.

Dla każdej kobiety rozpoczyna się okres przygotowania do porodu przy różnych prędkościach. Z praktyki lekarskiej wiadomo, że może rozpocząć się pomiędzy 35 a 42 tygodniem.

Współczesna ginekologia sugeruje, że nie ma potrzeby przygotowywania szyjki macicy do porodu, ponieważ proces ten musi nastąpić naturalnie. Jednak w niektórych szpitalach położniczych uciekają się do zmiękczania ściśniętej szyjki macicy. Lekarze robią to, korzystając z jednej z pięciu poniższych opcji:

1. Żel na bazie prostaglandyn.
2. Oddziaływanie instrumentalne (stymulacja sutków urządzeniem elektrycznym, masaż, akupunktura i inne).
3. Wpływ narkotyków (leki stymulujące poród).
4. Stosowanie leków przeciwskurczowych.
5. Wprowadzając blaszkę do gardła szyi.

Lekarze w krajach rozwiniętych odwołują się do tych metod (z wyjątkiem maści hormonalne) zachowując ostrożność i wątpiąc w ich skuteczność i bezpieczeństwo.

Uwaga!

W wiodących krajach ginekolodzy twierdzą, że pojęcie „okresu dojrzewania” jest naciągane i nie można na nim polegać. Organizm każdej kobiety działa inaczej: u niektórych zmięknie na kilka tygodni, u innych zmięknie w czasie porodu. Dlatego czołowi lekarze uważają procedurę przyspieszania dojrzewania macicy za sztuczna stymulacja poród Ich zdaniem stymulują rozwarcie szyjki macicy narząd rozrodczy można rozważyć jedynie w przypadkach, gdy istnieje zagrożenie dla dziecka.

Jak przygotować szyjkę macicy do porodu, jeśli nie jest dojrzała?

Tylko lekarz może określić, czy szyjka macicy jest gotowa do porodu. Podczas badania ginekolog dokładnie przygląda się jego umiejscowieniu, twardości, stopniowi gładkości i drożności kanału szyjki macicy. Na podstawie tych wskaźników ocenia się, czy kobieta w ciąży ma szyjkę niedojrzałą, niedojrzałą czy dojrzałą.

Rutynowe badanie macicy rozpoczyna się w 38. tygodniu ciąży.

Uwaga!

Jeśli podczas pierwszego badania macica nie była widoczna normalny poziom dojrzałość - nie ma się czym martwić. Ciało każdej kobiety ma swoją własną charakterystykę, a rozwarcie szyjki macicy może wystąpić nawet w okresie porodu.

W przypadkach, gdy ogólna dynamika nie zostanie zaobserwowane, lekarz może zastosować metody przyspieszające proces porodu.

Proces przygotowania niedojrzałej szyjki macicy przed porodem w 40. tygodniu ciąży w celu stymulacji porodu może nastąpić tylko wtedy, gdy wystąpi szereg istotnych czynników, takich jak:

1. Brak równowagi hormonalnej. Brak estrogenu spowalnia proces zmiękczania tkanki szyjki macicy.
2. Obecność blizn po operacjach i pęknięciach. Blizny są uważane za mechaniczną przeszkodę w zmiękczaniu tkanek.
3. Ciąża po terminie.
4. Mięśnie narząd żeński nie mają wystarczającej elastyczności. Czynnik ten może się różnić w zależności od osoby.

Na zmiękczenie tkanek szyjki macicy żeńskiego narządu rozrodczego duży wpływ może mieć podłoże nerwowe kobiety w ciąży. Ostatnie okresy prenatalne rodzenia dziecka powinny charakteryzować się spokojną gotowością do porodu. Kobieta ma drgawki panika, strach może powodować zahamowanie naturalnych procesów zachodzących w organizmie.

Z reguły lekarze nie przygotowują kobiety do sztuczny poród. Lekarz nie zawsze może zrozumieć, dlaczego szyjka macicy nie może dojrzewać w odpowiednim czasie. Jednak w praktyce medycznej istnieją pewne wskazania, które pozwalają przyspieszyć proces porodu:

• przejaw współistniejącej patologii podczas porodu, zobowiązujący do natychmiastowego porodu;
• ciąża trwa 42 tygodnie;
• przejaw niekontrolowanej gestozy;
• płód rozwija się z opóźnieniem;
• występuje niezgodność czynnika Rh pomiędzy matką a dzieckiem;
• istnieje zagrożenie zdrowia dziecka;
• obecność urazów szyjki macicy otrzymanych podczas poprzednich porodów.

Przeciwwskazaniem do stosowania metod sztucznej stymulacji rozwarcia macicy jest planowane i nieplanowane cięcie cesarskie.

Dlaczego szyjka macicy mięknie na krótko przed porodem?

Szyjka macicy, która przez całą ciążę była mocno ściśnięta i twarda, poród naturalny zdecydowanie musi zmięknąć. Jest to konieczne, aby proces porodu przebiegł pomyślnie. Zmiękczając i otwierając się, szyjka macicy pozwala na przejście płodu, który musi pomyślnie pokonać kanał rodny i wyjść. Nie ma się czym martwić, jeśli szyjka macicy otwiera się powoli. Może się tak zachowywać, bo z bezwładności nie chce się poddać funkcję ochronną, które z sukcesem ukończyła przez 9 miesięcy.

Ginekolog szybko będzie w stanie zrozumieć, że szyjka macicy zmiękła podczas następnego badania. Sama kobieta nie zawsze może odgadnąć, że jej szyjka macicy zmiękła, ponieważ zwykle nie obserwuje się określonych objawów.

Ale czasami zdarza się, że szyjka macicy nie spieszy się zmiękczeniem przed porodem. Dlatego poniżej podpowiemy Ci, jak możesz go zmiękczyć.

Metody zmiękczania szyjki macicy

Obecnie istnieje wiele sposobów na zmiękczenie szyjki macicy. Warto skorzystać z niektórych z nich, jeśli w 39 tygodniu szyjka macicy nadal jest „niedojrzała”. Możliwe jest więc zmiękczenie macicy:

• stosowanie metod nielekowych;
• z pomocą metody instrumentalne(akupunktura, masaż);
• przyjmowanie leków przeciwskurczowych;
• poprzez wprowadzenie wodorostów;
• z pomocą aplikacja lokalna prostaglandyny.

Gdy mówimy o o opcji nielekowej, czyli o regularnym stosunku bez prezerwatywy, który można rozpocząć już od 36 tygodnia (ale taką zgodę musi wyrazić lekarz). Udowodniono, że prostaglandyny obecne w męskim płynie nasiennym korzystnie wpływają na twardą szyjkę macicy, zmiękczając ją i przygotowując do porodu.

Jeśli mówimy o lekach, swoją skuteczność udowodniły czopki, żele, tabletki, a także oksytocyna. Lekarze często decydują się na podanie oksytocyny dożylnie kobiecie w ciąży.

Często do pochwy kobiet w ciąży, których szyjka macicy nie chce się zmiękczyć, często wprowadza się także specjalny żel. Żel zawiera prostaglandyny i hormon sinetropowy.

Czopki (na przykład Buscopan) mogą również zmiękczyć szyjkę macicy.

Pałeczki z wodorostów również okazały się skuteczne. Są dobre, bo prawie nigdy nie powodują skutki uboczne i alergie.

Krótka szyjka macicy nie jest dla kobiety wyrokiem śmierci, jednak planując ciążę, nie należy ignorować takiej patologii. Faktem jest, że właśnie z powodu skróconej szyjki macicy (której długość jest mniejsza niż 2,5-2 cm) proces rodzenia dziecka może wystąpić z bardzo poważnymi powikłaniami, z których główny uważa się za szyjno-szyjny niewydolność. Problem ten często powoduje zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem.

Co zrobić, jeśli szyjka macicy jest krótka? Przede wszystkim należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza mających na celu utrzymanie ciąży. Niestety, ta patologia Najczęściej wykrywa się ją właśnie w okresie ciąży, podczas badania ginekologicznego, a potwierdza ją badanie USG podczas badania dopochwowego.

Jeśli wystąpi taki problem, kobieta może nie być w stanie normalnie zajść w ciążę i urodzić bez interwencji medycznej. Normalna szyjka macicy ma długość około 4 cm. Jeśli w I-II trymestry obserwuje się jego skrócenie do 2-3 cm, można mówić o rozwoju niewydolności cieśniowo-szyjnej. Stan ten charakteryzuje się zmiękczeniem i rozszerzeniem zwieracza, w wyniku czego może otworzyć się jego pierwsza część kanał rodny, a to jest obarczone przedwczesnym porodem.

Wrodzona postać ICI jest najczęściej związana z predyspozycją genetyczną lub Cechy indywidulane Budynki kobiece ciało. Nabyty charakter tego stan patologiczny może być następstwem poronień medycznych i samoistnych (poronień), poprzednie porody, które były powikłane urazami (pęknięciami), a także interwencjami chirurgicznymi w jamie macicy i innymi czynnikami, które w ten czy inny sposób prowadzą do uszkodzenia szyjki macicy i jej deformacji, powstawania blizn itp. Dlatego przyszła mama, u której zdiagnozowano „krótką szyjkę macicy”, musi stosować się do zaleceń lekarza ginekologa i w razie potrzeby poddać się leczeniu w szpitalu, aby utrzymać ciążę.

Leczenie farmakologiczne krótkiej szyjki macicy

Jeśli u kobiety w ciąży zdiagnozowano „krótką szyjkę macicy”, lekarz przepisuje leczenie w zależności od konkretnej sytuacji. Należy wziąć pod uwagę stan kobiety w ciąży, długość szyjki macicy, współistniejące patologie, wyniki badań i środki diagnostyczne. Aby uniknąć możliwych konsekwencji, ważne jest, aby przeprowadzić wczesna profilaktyka choroby: odwiedzaj ginekologa w odpowiednim czasie, stosuj skuteczne metody antykoncepcji, mądrze planuj ciążę.

Leki przepisane na terapię będą zależeć od przyczyn patologii. Przede wszystkim kobieta w ciąży musi wykonać badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów. Jeśli powodem skrócenia szyjki macicy jest nierównowaga hormonalna, niebezpieczeństwo można wyeliminować za pomocą terapii hormonalnej. Kobietie w ciąży przepisuje się leki glukokortykoidowe: Microfollin, ludzka gonadotropina kosmówkowa, Turinal, deksametazon itp.).

W przypadku drobnych zmian w szyjce macicy stosować metoda konserwatywna, polegający na podanie dożylne Ginipral lub Magnezja. Leki te eliminują napięcie macicy. Inne leki obejmują środki uspokajające (serdecznik, waleriana), multiwitaminy, a także leki rozluźniające mięśnie gładkie macicy. Daje kilka tygodni intensywnej terapii wynik pozytywny i stan szyjki macicy stabilizuje się. Jeśli problem będzie się powtarzał, użyj korekta chirurgiczna(szycie) lub pessar położniczy, który utrzymuje macicę we właściwej pozycji.

Jeśli z powodu krótkiej szyjki macicy rozwinęła się niewydolność szyjki macicy, przyszłej matce przepisuje się tokolityki - leki pomagające rozluźnić macicę (agoniści beta-adrenergiczni, siarczan magnezu, indometacyna). Aby zapobiec niewydolności łożyska, stosuje się leki rozszerzające naczynia i leki wazoaktywne, a także dekstrany o niskiej masie cząsteczkowej. Do nielekowych metod terapii zalicza się akupunkturę, elektrorelaksację macicy, elektroanalgezję i galwanizację błony śluzowej nosa.

Utrożestan

Krótka szyjka macicy w czasie ciąży jest często czynnikiem zwiększającym ryzyko poronienia. Jeśli stan pogorszy się na tle braku równowagi hormonalnej, przyszłej matce przepisuje się leki, których działanie ma na celu zmniejszenie aktywność skurczowa macica.

Utrozhestan jest jednym z tych leków (dostępnym w postaci kapsułek i czopki dopochwowe). Jego cel związany jest z sytuacją, w której doświadcza kobieta w ciąży niewystarczająca moc wyjściowa hormon progesteron. Dawkowanie tego leku dobierany jest każdorazowo indywidualnie, w oparciu o objawy grożącej zakłócenia oraz ich nasilenie. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi od 200 do 400 mg/dobę. co 12 godzin. Lek jest przeciwwskazany w chorobach wątroby i żylakiżyły

W nowoczesna medycyna stosowanie Utrozhestanu jest powszechnie praktykowane, gdy istnieje ryzyko poronienia z powodu braku progesteronu. Dlatego kobieta w ciąży nie powinna się tym martwić lek hormonalny może zaszkodzić jej zdrowiu lub negatywnie wpłynąć na rozwój płodu. Wręcz przeciwnie, lek ten jest niezbędny i jeśli będzie przyjmowany zgodnie z zaleceniami lekarza, nie wystąpią żadne skutki uboczne. Co więcej, ten naturalny progesteron pozyskujemy z surowców roślinnych. W pierwszym trymestrze zaleca się stosowanie leku dopochwowo, jednak przy stosowaniu dopochwowym lek wchłania się szybciej i jest lepiej tolerowany przez organizm.

Ginipral

Krótka szyjka macicy często powoduje nieprzewidziane powikłania w czasie ciąży (ICI, zwiększone napięcie macicy, infekcja płodu), dlatego ważne jest, aby wykryć patologię na czas i uniknąć poważnych problemów.

Ginipral jest przepisywany przyszłej matce, jeśli ma hipertoniczność macicy. Stan ten nie tylko zwiększa ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu, ale także „spowalnia” wypływ krwi składniki odżywcze i tlen dla płodu. Lek jest dostępny w postaci tabletek lub w postaci zastrzyków i działa bezpośrednio na naczynia macicy, sprzyjając „miękkiemu” rozluźnieniu narządu rozrodczego. Należy zauważyć, że w pierwszym trymestrze, biorąc to medycyna przeciwwskazane. Jego podanie możliwe jest dopiero po 16 tygodniu, a dawkowanie i czas podawania ustala lekarz. To wymaga kontroli ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi. Jeśli kobieta w ciąży tak ma mocny ton macicy, dawka leku Ginipral może osiągnąć 500 mcg przy przyjmowaniu co 3 godziny.

Można również zauważyć przeciwwskazania: indywidualną nietolerancję składników leku, nadczynność Tarczyca, jaskra, astma oskrzelowa, choroby serca, nerek i niewydolność wątroby. Działania niepożądane związane ze stosowaniem tego leku obejmują bóle głowy, szybkie bicie serca, pobudzenie i zawroty głowy. Dlatego wraz z Ginipralem przepisywane są leki, których działanie ma na celu zmniejszenie czynności serca. Aby uniknąć obrzęków u kobiety w ciąży, zaleca się ograniczenie spożycia płynów i soli. Wycofanie leku odbywa się stopniowo, dawkę zmniejsza się przy każdej dawce.

Magnezja

Krótka szyjka macicy jest czynnikiem rozwoju niewydolności cieśniowo-szyjnej, co oznacza, że ​​​​kobieta w ciąży jest zagrożona samoistne poronienie lub początek przedwczesnego porodu. Po zidentyfikowaniu patologii konieczne jest przepisanie leków, których działanie ma na celu wyeliminowanie główny problem– hipertoniczność macicy.

Magnezja (siarczan magnezu) to skuteczny lek, który pomaga zapobiegać różnym powikłaniom, gdy istnieje ryzyko poronienia. Jego działanie ma na celu rozluźnienie mięśni i ścian naczyń, normalizację ciśnienia krwi, przyspieszona eliminacja płyny z organizmu. Skuteczność tego leku objawia się jedynie po podaniu domięśniowym i dożylnym. Przyjmowanie go w postaci proszku nie da pożądanego rezultatu, ponieważ lek nie dostanie się do krwioobiegu z przewodu pokarmowego.

Stosowanie leku jest przeciwwskazane przed porodem i w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych stadiach ciąży leczenie takie powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Dawkowanie magnezu będzie zależeć od sytuacji, tj. stan zdrowia kobiety w ciąży, a także towarzyszące patologie. Z reguły zwykła dawka 25% leku wynosi 1-2 razy dziennie, w drugim etapie nefropatii - 4 razy. Należy zaznaczyć, że wprowadzenie magnezu jest procesem bardzo bolesnym, wymagającym doświadczenia i umiejętności lekarza specjalisty.

Działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania magnezji, obejmują osłabienie, senność, lęk, bóle głowy, pocenie się, niedociśnienie i zaburzenia mowy. Jeśli ciśnienie krwi jest niskie, leku nie można przepisać. Ponadto jego połączenie z biologią dodatki do żywności i suplementy wapnia. Ponieważ przyjmowanie tego leku wiąże się z ryzykiem, lekarz przed rozpoczęciem leczenia rozważy zalety i wady w zależności od konkretnej sytuacji.

Duphaston na krótką szyjkę macicy

Krótka szyjka macicy może być warunkiem zagrożenia poronieniem, szczególnie na tle zmiany hormonalne kobiece ciało podczas ciąży. W szczególności wynika to z braku progesteronu, potwierdzonego badaniami laboratoryjnymi.

Duphaston na krótką szyjkę macicy stosuje się, jeśli kobieta w ciąży ma problemy z zajściem w ciążę i ma hipertoniczność macicy. Ten lek – syntetyczny analog hormon, ale jego struktura jest zbliżona naturalny progesteron, wytwarzany w organizmie kobiety. Skuteczność i bezpieczeństwo leku (szczególnie w początkowej fazie, do 16 tygodnia) zostało potwierdzone wieloletnim jego stosowaniem. Pozytywny atrybut Lek ma łagodny wpływ na wątrobę i krzepnięcie krwi. Schemat leczenia i dawkowanie leku Duphaston powinny być dobierane przez lekarza indywidualnie, na podstawie obraz kliniczny i stan pacjenta.

Zazwyczaj, jeśli istnieje ryzyko poronienia, dawka leku wynosi 40 mg jednorazowo, a następnie zmniejszana do 10 mg co 8 godzin. Terapię kontynuuje się do całkowitego ustąpienia objawów. Jeżeli po zaprzestaniu stosowania leku Duphaston objawy nawrócą, konieczne jest kontynuowanie leczenia poprzez powrót do optymalnej dawki.

Tradycyjne leczenie

Krótka szyjka macicy to patologia, która może do tego prowadzić niebezpieczny stan w czasie ciąży, jako niewydolność cieśniowo-szyjkowa. Jednocześnie wewnętrzna część gardła szyjnego nie jest w stanie poradzić sobie z funkcją „obturatora”, a macica trudniej jest utrzymać rosnący płód w swojej jamie. Pod naciskiem szyjka macicy skraca się i otwiera jeszcze bardziej, co stwarza ryzyko poronienia lub przedwczesnego (najczęściej szybkiego) porodu. Dodatkowo ze względu na zdeformowaną szyję, korzystne warunki do penetracji infekcji.

Alternatywne metody leczenia grożącego poronieniem należy stosować ze szczególną ostrożnością, jedynie po konsultacji z lekarzem. W tym przypadku skutecznymi środkami są:

• Odwar z kory kaliny. Jedną łyżeczkę pokruszonego korzenia kaliny wlewa się do szklanki wrzącej wody, umieszcza na małym ogniu i usuwa po 5 minutach. Po zaparzeniu wywaru możesz zacząć brać: 1-2 łyżki. łyżki produktu przez cały dzień. Możesz także użyć kwiatów kaliny, biorąc około 30 gramów surowca i zalewając go 1,5 litra wrzącej wody. Bulion podaje się w termosie przez około 2 godziny, a następnie pobiera ¼ szklanki 3-4 razy dziennie.

• Odwar z mniszka lekarskiego. Szczyptę ziela (5-10 g) należy zalać szklanką wrzącej wody i lekko zagotować. Używać gotowy produkt Zaleca się ¼ szklanki kilka razy dziennie. Korzeń mniszka lekarskiego można stosować w takich samych dawkach.

Dobrym lekarstwem jest napar z kwiatów nagietka i dziurawca zwyczajnego. Składniki należy pobrać w równych proporcjach i zalać 200 g wrzącej wody, następnie pozostawić w termosie na pół godziny. Gotowy napar należy pić w ciągu dnia, po 2 szklanki (można dodać miodu do smaku).

Leczenie ziołowe

Diagnoza taka jak krótka szyjka macicy, jeśli została stwierdzona w czasie ciąży, wymaga natychmiastowych metod rozwiązania problemu, tj. spotkania skuteczna terapia mające na celu zapobieganie ryzyku poronienia. Oprócz leków, które powinien przepisać lekarz ginekolog (wyklucza się samoleczenie), często stosuje się zioła, które zapewniają korzystny efekt na stan szyjki macicy i obniżone napięcie macicy.

Leczenie ziołami powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza i za jego zgodą, ponieważ niektóre rośliny mogą mieć odwrotny skutek i zaszkodzić przyszłej matce i jej dziecku. Można wyróżnić ich zioła, które udowodniły swój pozytywny wpływ na szyjkę macicy, w szczególności na jej przygotowanie do porodu wiesiołek dwuletni(olej roślinny). To narzędzie dostępny jest w kapsułkach i najczęściej przepisywany jest kobietom w ciąży od 36. tygodnia. Roślina wspomaga syntezę estrogenu i testosteronu, a także stymuluje produkcję prostaglandyn. Ponadto jest bogaty w przydatne Kwasy tłuszczowe(zwłaszcza gamma-linolenowy), który poprawia elastyczność szyjki macicy, a także zapobiega jej pęknięciu podczas porodu. Pierwiosnek przyjmuje się w postaci kapsułek, 2 szt. dziennie, ale od 39 tygodnia można stopniowo zwiększać dawkę do 3 kapsułek.

Odwary z ziół (nagietek, dziurawiec, kalina, rumianek itp.) mają również ogólne działanie wzmacniające na organizm kobiety w ciąży, a także poprawiają napięcie macicy i pomagają zapobiegać ryzyku poronienia w połączeniu z lekami. Dobry efekt podaje herbatę z liści malin, którą zaleca się pić ½ szklanki przed posiłkiem. Napary z głogu i dzikiej róży należy pić rano, na czczo.

Nie mniej przydatny jest wywar z truskawek, do przygotowania którego należy wziąć 100 gramów jagód i zalać 1 litrem wrzącej wody wraz z pokruszonymi suchymi liśćmi. Następnie bulion doprowadza się do wrzenia i gotuje przez 30 minut, filtruje, schładza i pobiera pół szklanki (co najmniej 1 litr) przez cały dzień.

Homeopatia

Krótka szyjka macicy w czasie ciąży może przysporzyć przyszłej matce wielu kłopotów, jednym z nich jest ICI, prowadzący do zagrożenia poronieniem lub szybki poród(NA później). Wraz z terapia lekowa korzystanie z różnych leki homeopatyczne jednak ich przepisywanie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza i wyłącznie według jego zaleceń.

Homeopatia, mająca na celu zapobieganie zagrożeniu poronieniem i poprawę stanu macicy, obejmuje przyjmowanie następujących leków:

• Arnika – stosowana m.in kompleksowe leczenie wraz z rozwojem niewydolności cieśniowo-szyjnej i groźbą przerwania ciąży; poprawia krążenie krwi narządów miednicy;
• Aconitum – zwykle łączony z innymi środkami na uczucie strachu i niepokoju, przyspieszony puls towarzyszący ICN, działa uspokajająco na układ nerwowy;
• Album Arsenicum to skuteczny środek, który pomaga w walce ze skłonnością organizmu do poronień i służy zapobieganiu nawrotom poronień;
• Chininum arsenicosum - lek ten ma dobre działanie immunomodulujące i jest przepisywany na poronienie i ryzyko poronienia z powodu infekcji dróg rodnych, w tym z powodu krótkiej szyjki macicy;
• Sabina – lek wskazany w celu zapobiegania poronieniom, często we wczesnych stadiach (8-12 tygodni);
• Zincum valerianicum - środek ten stosuje się w przypadku hiperestrogenizmu, ponieważ. wzmaga wydzielanie hormonu progesteronu.

Oprócz powyższych leków homeopatycznych kobiecie w ciąży można przepisać wapń węglowy, siarkę, krzemionkę (jako leki pomocnicze, jeśli terapia jest nieskuteczna). Przepisując homeopatię, bierze się pod uwagę wywiad, a także cechy typ konstytucyjny pacjenci.

Chirurgiczne leczenie krótkiej szyjki macicy

Może wymagać krótkiej szyjki macicy zdiagnozowanej u kobiety w ciąży interwencja chirurgiczna zwłaszcza gdy wzrasta ryzyko poronienia, tj. obserwuje się ciężką, postępującą niewydolność cieśniowo-szyjną.

Leczenie chirurgiczne obejmuje zastosowanie następujących metod:

• mechaniczne zwężenie ujścia wewnętrznego macicy (metoda delikatniejsza);
• zszycie gardła zewnętrznego (szew okrężny);
• zwężenie szyi poprzez wzmocnienie jej mięśni wzdłuż ścian bocznych.

Głównymi wskazaniami do powyższych zabiegów są przypadki przedwczesnego porodu i przebyte poronienia, a także postępująca niewydolność szyjki macicy, tj. jego ciągłe zmiękczanie i skracanie.

Główne przeciwwskazania do leczenie chirurgiczne może służyć:

• zwiększona pobudliwość (nieuleczalna) ściany macicy;
• różne choroby narządy wewnętrzne(wątroba, nerki, serce);
• genetyczny, choroba umysłowa;
• krwawienie podczas ciąży;
• obecność wad rozwojowych u płodu.

Najbardziej wskazane jest wykonanie operacji w okresie od 13 do 27 tygodnia. Aby zapobiec rozwojowi infekcji, interwencje można przeprowadzić na etapie od 7 do 13 tygodni. Jeżeli istnieją przeciwwskazania, kobiecie w ciąży przepisuje się leczenie zachowawcze (leki zmniejszające pobudliwość macicy), zaleca się odpoczynek w łóżku.

Bandaż na krótką szyjkę macicy

Krótka szyjka macicy nie jest wyrokiem śmierci, jednak w czasie ciąży wskazane jest zapobieganie rozwojowi niewydolności cieśniowo-szyjnej w celu utrzymania ciąży. Wiele kobiet jest zainteresowanych tym, czy w tym przypadku można nosić bandaż.

Bandaż na krótką szyjkę macicy jest wskazany, gdy przyszła matka doświadcza hipertoniczności macicy na tle skróconej szyjki macicy, która fizjologicznie nie jest w stanie utrzymać ciśnienia macicy wraz z rosnącym płodem. Faktem jest, że wysokie napięcie mięśni macicy może powodować przedwczesne dojrzewanie szyjki macicy. Jest to obarczone zmiękczeniem i otwarciem, a także zwiększeniem ryzyka przedwczesnego porodu lub poronienia. W takich przypadkach kobiecie w ciąży zaleca się całkowitą abstynencję od jakiejkolwiek aktywności fizycznej i noszenie specjalnego urządzenia - bandaża podtrzymującego.

Musisz go nosić prawidłowo, nie ściskając brzucha. Dzięki temu sprawdzonemu lekarstwu można zapobiec przedwczesnemu zstąpieniu płodu, a także go zapewnić prawidłowa lokalizacja w jamie macicy. Ponadto nowoczesne bandaże pomagają kobiecie zapobiegać pojawianiu się rozstępów, usuwać zmęczenie fizyczne, ułatwią chodzenie, unikną zmęczenia i ciężkości ciała. Dobrze zaprojektowany bandaż może odciążyć kręgosłup i zapobiec występowaniu bólu dolnej części pleców.

Praktycznie nie ma przeciwwskazań do stosowania takiego urządzenia, jednak konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa. Zazwyczaj stosowanie bandaża zaleca się przyszłym matkom w 4-5 miesiącu ciąży, kiedy brzuch zaczyna się powiększać, a nacisk płodu na krótką szyjkę macicy wzrasta z każdym dniem.

Pierścień na krótką szyjkę macicy

Krótka szyjka macicy może powodować wiele problemów u kobiety noszącej dziecko. Wynika to ze stałego nacisku macicy na szyjkę macicy z powodu rosnącego płodu. W wyniku zmiękczenia, a nawet dalszego skrócenia tego narządu może dojść do niewydolności cieśniowo-szyjnej, tj. zagrożenie poronieniem. W szczególności ciężkie przypadki W praktyka lekarska wykorzystuje się specjalne urządzenie – tzw. „pessar położniczy”. Obejmuje to procedurę zwaną niechirurgicznym założeniem szwu okrężnego.

Pierścień na krótką szyjkę macicy najczęściej stosuje się przez okres 25 tygodni lub dłużej, gdy zszycie szyjki macicy jest przeciwwskazane u kobiety w ciąży, aby uniknąć uszkodzenia worka owodniowego i zakażenia płodu. Można przeprowadzić analogię między pessarem a bandażem, ponieważ oba urządzenia mają na celu zmniejszenie nacisku macicy na szyjkę macicy, a tym samym zmniejszenie ryzyka zakażenia płodu poprzez zachowanie czopa woskowiny.

Aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym, pochwa i zainstalowany pessar są traktowane w specjalny sposób środki antyseptyczne co 15 dni. Ten projekt usunięty w 37-38 tygodniu ciąży.

Istnieje również pessar odciążający zwany pierścieniem Meyera. To urządzenie jest wykonane z tworzywa sztucznego i posiada specjalna forma. Wprowadza się go do pochwy, aby podeprzeć szyjkę macicy i rozłożyć ciężar płodu. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia ICI, pozwalająca na utrzymanie ciąży. Pierścień Meyera zakłada się na każdym etapie ciąży, gdy stan ciężarnej nie jest pogorszony innymi patologiami, a ICI nie jest zaawansowane. W przeciwnym razie Ta metoda leczenie może mieć charakter wyłącznie pomocniczy.

Ćwiczenia na krótką szyjkę macicy

Krótka szyjka macicy jest problemem dla kobiety w ciąży, ponieważ ze względu na małą długość (2,5-2 cm) tego narządu może rozwinąć się niewydolność cieśniowo-szyjkowa, gdy szyjka macicy mięknie i otwiera się, powodując zagrożenie poronieniem. W takim przypadku kobiecie przepisuje się specjalną terapię mającą na celu utrzymanie ciąży. Zaleca się ograniczenie aktywność fizyczna i trzymaj się odpoczynek w łóżku(w szczególnie niebezpiecznych przypadkach).

Ćwiczenia na krótką szyjkę macicy może przepisać wyłącznie lekarz prowadzący, ponieważ przy takiej patologii należy zachować jak największą ostrożność, aby nie spowodować przedwczesnego rozszerzenia szyjki macicy. Kobieta w ciąży zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem w kwestiach z tym związanych ćwiczenia fizyczne, ich rodzaje i częstotliwość wykonywania.

Jeśli przyszła matka ma hipertoniczność macicy, niskie ciśnienie krwi, żylaki, a także istnieje ryzyko poronienia z powodu krótkiej szyjki macicy, gimnastyka jest przeciwwskazana. W takich sytuacjach wskazane jest ćwiczenia oddechowe. W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy wzrasta ryzyko poronienia, dowolne ćwiczenia fizyczne, ponieważ mogą powodować najniebezpieczniejsze konsekwencje (poronienie, przedwczesny poród).

Obecnie wiele kobiet w ciąży ćwiczy mięśnie Kegla, których celem jest fizyczne przygotowanie mięśni krocza i szyjki macicy do porodu. Ćwiczenia te można wykonywać wyłącznie za zgodą lekarza ginekologa, który obiektywnie oceni sytuację i stan zdrowia przyszłej mamy. Istotą ćwiczeń Kegla jest napięcie mięśni pochwy. Technika jest prosta: siedząc na krześle, należy lekko przechylić ciało do przodu, a następnie 10 razy ścisnąć i rozluźnić mięśnie pochwy. Taką prostą, ale skuteczną gimnastykę powinieneś wykonywać 2-3 razy dziennie.