Női és férfi sterilizálás. Petevezeték lekötés (nőstény sterilizálása)

Ma már jó néhány fogamzásgátlási módszer létezik. Az egyik ilyennői sterilizáció.

A módszer lényege a jogsértésben rejlik, mert ezen a helyen a spermium megtermékenyíti a tojást.

Sterilizálási módszerek

Korábban a műtétet bemetszéssel végezték hasi üreg. BAN BEN ebben az esetben A petevezetékeket a szálak közé kötözték és elvágták. Ez a módszer volt magas hatásfok, mivel a rekanalizáció (helyreállás) meglehetősen ritkán fordult elő. Jelentős hátrányt jelentett a nagy bemetszés, így a sterilizálást főleg más műtétek során végezték, pl.

Manapság ezt a műtétet nagyrészt laparoszkópiával végzik: 3 kis szúrást végeznek a hasüregben, miniatűr videokamerát és kis endoszkópos műszereket helyeznek be. Az ilyen típusú műtétet nőgyógyászati ​​kórházban végzik.

A nők laparoszkópos sterilizáló műtétje két módszerrel történik: a csövek mechanikus elzárása és elektrokoaguláció (cauterizáció).

Az első lehetőség egy gyűrű vagy két kapocs elhelyezése a petevezetéken, és elvágása. Maga a csíptetés kevésbé megbízható megoldás, mivel a klip átvághat, és a cső helyreáll. A műtét módszertől és technikától függően 10-30 percig tart.

A második esetben a csövet elektrokoagulátorral vagy elektromos csipesszel vágják le. Ennek eredményeként falai az áram hatására összetapadnak.

Létezik egy culdoscopy módszer is, amely hüvelyen keresztüli beavatkozást jelent.

A mini-laparotómia során a szeméremtestben szúrást végeznek, amely nem kisebb, mint 5 cm.

Sebészeti kötszer petevezetékek be tud lépni következő eseteket:

• Egy másik hasi műtét végrehajtásakor;
• Nál nél gyulladásos patológiák kismedencei szervek;
• Endometriózis esetén;
• A hasüregben vagy a medence területén végzett műveletekkel párhuzamosan.

A hasi műtét heget hagy maga után, a laparoszkópia kis hegeket hagy, amelyek a jövőben láthatatlanok lesznek, a culdoscopia nem hagy nyomot.

Mint fentebb említettük, a sterilizálást ezt követően lehet elvégezni császármetszés, a menstruációs ciklus második fázisában, és azután természetes születés- 2 hónap múlva.

Abszolút ellenjavallatok

Csakúgy, mint bárki másnak műtéti beavatkozás, a sterilizálásnak megvannak a maga ellenjavallatai.

Közöttük:

• Terhesség;
• Akut nőgyógyászati ​​gyulladásos betegségek;
• Aktív szexuális úton terjedő betegségek (műtét előtti kezelés);
• A hasüreg és a medence jelentős összenövései, amelyek megnehezítik a sebészeti beavatkozást;
• Jelentős zsírlerakódások jelenléte;
• Köldöksérv;
• Véralvadási zavar;
• Cukorbetegség;
• A tüdő és a szív krónikus betegségei.

A laparoszkópia során nyomás keletkezik a hasüregben, és le kell dönteni a fejet. Az ilyen tevékenységek akadályozhatják a szív véráramlását vagy zavarhatják a szívverés szabályosságát.

A nők sterilizálásának előnyei és hátrányai

Jelentős hátránya az eljárás viszonylagos visszafordíthatatlansága. De ez az esemény lehetővé teszi, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon a fogamzásgátlás problémáitól, ez különösen fontos a 35 év utáni nők számára, akik teljes értékű életet szeretnének vezetni. szexuális élet, de korlátozott az elfogadás hormonális fogamzásgátlók, nem használhat méhen belüli eszközöket.

A szakértők szerint a műtét csökkenti a függelékek gyulladásának kockázatát, mivel a fertőzés fő útvonala blokkolva van.

Sok embert érdekel, hogy a sterilizálás hatással van-e hormonális háttér. Határozottan azt tudjuk válaszolni, hogy nem lesz meghibásodás, mert a petevezeték nem termel hormonokat. A petefészkek ezt teszik.

Az eljárás után az ovuláció megmarad, menstruáció és PMS jelentkezik. Ezenkívül egy nő mesterségesen megtermékenyíthető, mivel a petesejtek továbbra is termelődnek.

Egy nő sterilizálása visszafordíthatatlan, így előfordulhat szexuális kapcsolatok fogamzásgátlás nélkül, mert nem fog teherbe esni.

Ez az eljárás egyszeri eljárás, így nincsenek utókezelési költségek. Nem kell óvszert vagy fogamzásgátló tablettát vásárolni.

Érdemes megjegyezni, hogy a sterilizálás nem véd a nemi úton terjedő fertőzések ellen.

Leggyakrabban egy ilyen eseményre azoknak van szükségük, akik nem akarnak gyermeket vállalni a jövőben, és nincs lehetőségük más módszerek alkalmazására, ha fennáll a fertőzés veszélye. örökletes betegség meg nem született gyermek.

Nem ajánlott ezt a módszert alkalmazni olyan 30 év alatti nőknek, akiknek nincs gyermekük, akiknek terhességi problémái voltak, állandó kapcsolat, egy szexuális partner kénye-kedve szerint. Érdemes megfontolni, hogy a következmények még akkor is visszafordíthatatlanok lehetnek nagy vágy a reproduktív funkció helyreállítása.

A műtét után, valamint annak során a szívbetegség súlyosbodhat, artériás magas vérnyomás, aritmia. Fennáll a kismedencei daganatok és a vérzés kialakulásának lehetősége. Az is kialakulhat cukorbetegség, köldök vagy lágyéksérv, súlyos táplálkozási hiány.

A sterilizáció következményei a nők számára

A műveletet csak az önkéntes beleegyezés betegek. Mivel az esemény a reproduktív funkció megszűnéséhez vezet, nagy figyelmet fordítanak a tanácsadásra.

A nőnek részletesen elmondják a sterilizálást, ennek a fogamzásgátló módszernek az előnyeit és hátrányait. Az információ objektív, és segít a hölgynek mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, és megalapozott és helyes döntést hozni.

A nőnek biztosan azt fogják mondani, hogy:

• Vannak más módszerek is, amelyekkel megvédheti magát nem kívánt terhesség, Például, férfi sterilizálás– kevésbé veszélyes eljárás;
• A petevezeték elnyomása sebészeti beavatkozás, vagyis teljes értékű műtét mindennel lehetséges következményei, beleértve a posztoperatív időszakot is. Hematómák léphetnek fel, amelyek előbb-utóbb elmúlnak, de eleinte kellemetlenséget okoznak. Az eljárás során fennáll a sérülés veszélye belső szervek ha a hasüregen keresztül történő beavatkozás módját választják;
• Sikeres műtét után egy nő nem tud teherbe esni természetesen. A betegek körülbelül 3%-a szeretné visszanyerni a reproduktív funkciót. Habár modern sebészet lehetővé teszi ezt, de a folyamat összetett, nehéz és nem mindig vezet a kívánt eredményhez;
• A hátrányok közé tartozik az ivartalanítás utáni méhen kívüli terhesség lehetősége. A megfelelő jelek megjelenésekor az orvosok először ezt a lehetőséget mérlegelik. A megtermékenyítést több tényező magyarázza: elektrokoagulációt követően méhoperitoneális sipoly kialakulása, a csövek nem megfelelő elzáródása vagy rekanalizációja.

A nők sterilizálását a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszernek tekintik, ugyanakkor a legveszélyesebbnek.

Meghatározás

A női sterilizálás abból áll, hogy létrehozunk mesterséges akadályozás petevezetékek, amelyeket azok részeinek elvágása, megkötése vagy eltávolítása okoz. Egy ilyen művelet végrehajtása során a keletkező akadályok miatt a peték nem találkozhatnak a spermiumokkal útjuk során. Ennek ellenére 100 eset 3%-ában még mindig terhesség következik be. Hogy ez miért történik, még mindig nem világos. Most, az orvostudomány gyors fejlődése során, az ilyen műtéthez nem szükséges kórházi kezelést végezni orvosi klinikák alatt általános ill helyi érzéstelenítés. A nőstény sterilizálása után nem jelentkeznek nyilvánvaló változások a szervezetben: szexuális vágy szinten marad, a menstruációs ciklus a határidőnek megfelelően következik be.

Nők sterilizálása: típusai

BAN BEN orvosi gyakorlat A nők sterilizálására többféle művelet létezik.

1. Petevezetékek lekötése, melynek lényege a töredék eltávolítása petevezetékek. Ebből a célból 5 cm hosszú bemetszéseket készítünk a has bal vagy jobb oldalán. A rehabilitáció 36-48 órás.

2. Laparoszkópia - sterilizálás szúrások segítségével a hasüregben. A laparoszkópos sterilizálásnak három típusa van:

1) petevezeték lekötése - a csövet hurokba kötik és önelnyelő bilinccsel rögzítik;

2) a petevezetékek kauterizálása - a csöveket közepes feszültségű elektromos áram érinti, ami hegek kialakulását eredményezi, amelyek akadályozzák a spermiumok és a petesejtek mozgását;

3) a petevezetékek becsípése - a csövek blokkolása speciális ruhacsipeszekkel; Ennek a módszernek az az előnye, hogy eltávolíthatók a ruhacsipeszek és helyreállítható a reproduktív funkció.

3. Ez a sterilizációs módszer, mint például a méheltávolítás (a méh teljes eltávolítása), már régóta a múlté. Az ilyen műveleteket nagyon ritkán hajtják végre, és csak akkor, ha meg kell menteni egy nő életét.

Női sterilizáció: előnyök

1) magas hatékony módszer fogamzásgátlás;

2) alkalmas olyan nők számára, akiknek ellenjavallt a nem kívánt terhesség elleni védekezés egyéb módszerei;

3) rövid posztoperatív rehabilitációs időszak;

4) nincs hatással a hormonszintre, a libidóra és a menstruációs ciklusra.

Nők sterilizálása: hátrányok

A jelentős előnyök ellenére az ilyen műveleteknek számos negatív tulajdonsága van:

1) általános érzéstelenítés, amely biztosítja negatív hatás nemcsak az egész testet érinti, hanem növeli a helyreállítási időszakot is;

2) a szexuális úton terjedő betegségekkel szembeni védelem hiánya;

3) képtelenség teherbe esni és újra szülni;

4) továbbra is alacsony a teherbeesés valószínűsége.

Női sterilizáció: következmények

A műtét után hosszú ideig a nő kellemetlen érzést és zúzódást érez;

A varratokat a műtét után egy héttel eltávolítják;

Oktatás a helyszínen műtéti beavatkozás hematómák, amelyek nem mindig oldódnak meg maguktól;

Terhesség bekövetkeztekor a petesejt nem éri el a méhet, és elkezd növekedni a csőben, ami méhen kívüli terhességhez vezet, ami veszélyezteti a nő életét.

Az egészséges nők 50-51 éves korukig termékenyek. Az egészséges férfiak egész életükben képesek megtermékenyíteni. Mivel a legtöbb párnak 25-35 éves korára már megvan a kívánt számú gyermek, a hátralévő években szüksége van hatékony védelmet terhességtől.

Jelenleg önkéntes sebészetifogamzásgátlás(vagy sterilizálás) (DHS) a családtervezés leggyakoribb módszere mind a fejlett, mind fejlődő országok.

DHS visszafordíthatatlan, leghatékonyabb módszer a terhesség megelőzésére nemcsak a férfiak, hanem a nők számára is. Ugyanakkor ez a legbiztonságosabb és leggazdaságosabb fogamzásgátlási módszer.

Gyakori használat helyi érzéstelenítés kiskorúval nyugtató hatású, javulás sebészeti technikaés a legjobb minősítés egészségügyi személyzet— mindez hozzájárult a DHS megbízhatóságának növeléséhez az elmúlt 10 évben. A DHS in végrehajtásakor szülés utáni időszak Tapasztalt személyzet helyi érzéstelenítésben, kis bőrmetszéssel és továbbfejlesztett sebészeti eszközökkel, az anya szülészeti kórházban való tartózkodásának időtartama nem haladja meg a szokásos ágynapok hosszát. Szuprapubicus minilaparotomia(általában a születés után 4 vagy több héttel) elvégezhető ambuláns beállítás helyi érzéstelenítésben, mint a műtéti sterilizálás laparoszkópos módszerénél.

Vasectomia egyszerűbb, megbízhatóbb és olcsóbb módszer marad sebészeti fogamzásgátlás mint a női ivartalanítás, bár az utóbbi továbbra is a legnépszerűbb módszer a terhesség megelőzésére.

Ideális esetben egy párnak meg kell fontolnia mindkét visszafordíthatatlan fogamzásgátló módszer alkalmazását. Ha a nők és a férfiak sterilizálása egyformán elfogadható, akkor a vazektómia részesítené előnyben.

Első sebészeti fogamzásgátlás egészségi állapot javítására, később pedig tágabb társadalmi és fogamzásgátlási okokra kezdték használni. Szinte minden országban a sterilizálási műveleteket speciális orvosi indikációk, amelyek magukban foglalják a méhrepedést, számos korábbi császármetszést és egyéb terhességi ellenjavallatokat (például súlyos szív-és érrendszeri betegségek, többszülés és súlyos nőgyógyászati ​​szövődmények kórtörténetében).

Önkéntes műtéti sterilizálás nőknél az biztonságos módszer sebészeti fogamzásgátlás. A legtöbb fejlődő országból származó adat azt mutatja, hogy az ilyen műtétek halálozási aránya hozzávetőlegesen 10 haláleset/100 000 eljárás, míg az Egyesült Államokban ugyanez az arány 3/100 000. Az anyai halálozás sok fejlődő országban 300 és 800 halálozás között mozog 100 000 élveszületésre számítva. A fenti példákból az következik DHS majdnem 30-80-szor biztonságosabb, mint az ismételt terhesség.

A minilaparotomiás és a laparoszkópos sterilizációs módszerek halálozási aránya nem tér el egymástól. Az ivartalanítást közvetlenül a szülés vagy a terhesség megszakítása után lehet elvégezni.

A női sterilizáció a petevezetékek műtéti blokkolása, hogy megakadályozzák a spermiumok petesejttel való egyesülését. Ezt lekötéssel (lekötéssel), speciális bilincsek vagy gyűrűk használatával, vagy a petevezetékek elektrokoagulációjával érhetjük el.

A módszer meghibásodásának gyakorisága DHS lényegesen alacsonyabb, mint más fogamzásgátló módszerek. A „fogamzásgátlás meghibásodásának” aránya hagyományos peteelzáródási módszerekkel (Pomeroy módszer, Pritchard módszer, szilasztgyűrűk, Filshi bilincsek, rugós bilincsek) kevesebb, mint 1%, általában 0,0-0,8%.

Az első évben posztoperatív időszak teljes szám a terhesség 0,2-0,4%-a (az esetek 99,6-99,8%-ában nem következik be). A „fogamzásgátlás sikertelenségének” előfordulása a sterilizálást követő években lényegesen alacsonyabb.

Pomeroy módszer

A Pomeroy módszer catgutot használ a petevezetékek blokkolására, és meglehetősen hatékony megközelítés DHS a szülés utáni időszakban.

Ilyenkor a petevezeték hurkát a középső részében catguttal megkötjük, majd kimetsszük.

Pritchard módszer

A Pritchard-módszer lehetővé teszi a petevezetékek többségének megőrzését és rekanalizációjuk elkerülését.

Ennél a műtétnél az egyes petevezetékek bélcsontját egy avaszkuláris területen kimetsszük, a csövet két helyen króm-katguttal lekötjük, és a közöttük elhelyezkedő szakaszt kimetsszük.

Irving módszer

Az Irving módszer abból áll, hogy a petevezeték proximális végét bevarrják a méhfalba, és az egyik leginkább hatékony módszerek sterilizálás a szülés utáni időszakban.

Fontos megjegyezni, hogy a lebonyolítás során DHS Irving módszere jelentősen csökkenti a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűségét.

Filshi klipjei

Filshi klipeket helyeznek a petevezetékekre a méhtől körülbelül 1-2 cm távolságra.

A módszert elsősorban a szülés utáni időszakban alkalmazzák. Jobb lassan felhelyezni a kapcsokat, hogy az ödémás folyadék kiürüljön a petevezetékből.

Szuprapubicus minilaparotomia

Szuprapubicus minilaparotomiát vagy „távközzel” végzett sterilizálást (általában a születés után 4 vagy több héttel) végeznek. teljes involúció méh szülés után. Nál nél ez a módszer A sterilizáláshoz a szuprapubicus régióban 2-5 cm hosszúságú bőrmetszést végeznek, ha jelentős a minilaparotomia túlsúly betegek, ragasztási folyamat kismedencei szervek miatt műtéten esett át vagy kismedencei gyulladásos betegség.

Az eljárás előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét. Kötelező laboratóriumi kutatásáltalában magában foglalja a hemoglobin elemzését a vérben, a fehérje és a vizelet glükóz meghatározását.

Eljárás. A műtét előtt ki kell ürítenie a hólyagot. Ha a méh aneverziós helyzetben van, akkor a minilaparatomia során a páciens általában Trendelenburg pozícióban van, ellenkező esetben a méhet kézzel vagy speciális manipulátorral kell felemelni.

A bemetszés helye és mérete minilaparotómiához. A vonal feletti bőrmetszés megnehezíti a petevezetékek elérését, míg a bőrmetszés a szemérem feletti vonal alatti megnöveli a károsodás valószínűségét Hólyag.

A fémemelő felemeli a méhet úgy, hogy a méh és a csövek közelebb legyenek a bemetszéshez

A minilaparotómiás módszerrel végzett sterilizálásnál a Pomeroy vagy Pritchard módszert alkalmazzák, illetve petegyűrűt, Filshi bilincseket vagy rugós bilincseket is alkalmaznak. Az Irving-módszert nem használják minilaparotómiára, mivel a petevezetékek megközelítése lehetetlen. ez a módszer tevékenységek.

Komplikációk. Általában az összes műtéti eset kevesebb mint 1%-ában fordulnak elő szövődmények.

A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak az érzéstelenítéssel járó szövődmények, a műtéti seb fertőzése, a hólyag, a belek traumája, a méh perforációja a felemelkedés során és a petevezetékek átjárhatóságának sikertelen elzáródása.

Laparoszkópia

A művelet technikája. DHS A laparoszkópos módszer bármelyik alatt elvégezhető helyi érzéstelenítés, és alatt Általános érzéstelenítés.

A bőrt ennek megfelelően kezeljük, míg Speciális figyelem a bőr köldökterületének kezelésére szolgál. A méh és a méhnyak stabilizálására speciális egyfogú csipeszeket és méhmanipulátort használnak.

A befúváshoz egy Veress-tűt szúrnak be a hasüregbe egy kis subumbilicalis bőrmetszésen keresztül, majd ugyanezen a metszésen keresztül egy trokárt szúrnak be a kismedencei szervek felé.

A pácienst Trendelenburg pozícióba helyezik, és körülbelül 1-3 litert fújnak be. minimális mennyiség a hasi és a kismedencei szervek jó megjelenítéséhez szükséges) dinitrogén-oxid, szén-dioxid, ill. utolsó lehetőségként, levegő. A trokárt eltávolítják a kapszulából, és a laparoszkópot ugyanabba a műszerbe helyezik. Bipunkciós laparoszkópia alkalmazásakor laparoszkópos vezérléssel második bőrmetszést végeznek a hasüregből, monopunkciós laparoszkópia esetén a laparoszkópos csatornán keresztül manipulátorokat és egyéb megfelelő sebészeti eszközöket helyeznek a medenceüregbe. A fajtákhoz utolsó módszer utal az ún „nyílt laparoszkópia”, melynek során a peritoneális üreget a subumbilical minilaparotomiához hasonlóan vizuálisan megnyitják, majd kanült helyeznek be és a laparoszkópot stabilizálják; ez a kezelési mód megakadályozza a Veress tű és a trokár vak beszúrását a hasüregbe.

Petevezeték-bilincsek alkalmazása esetén a méhtől 1-2 cm távolságra javasolt a petevezeték isthmusára felhelyezni. A szilasztikus gyűrűket a méhtől 3 cm távolságra helyezik el, és a csövek középső részében elektrokoagulációt végeznek, hogy elkerüljék a többi szerv károsodását. A műtét ezen szakaszának befejezése után biztosítani kell a teljes vérzéscsillapítást; A laparoszkópot, majd a befújt gázt eltávolítják a hasüregből, és összevarrják a bőrsebet.

Komplikációk. A laparoszkópia szövődményei kevésbé gyakoriak, mint a minilaparotomiával. Az érzéstelenítéssel közvetlenül összefüggő szövődményeket súlyosbíthatják a hasüreg befúvásának és a Trendelenburg-pozíciónak a következményei, különösen az általános érzéstelenítés során. A petevezetékekre történő petegyűrűk felhelyezése után olyan szövődmények léphetnek fel, mint a mesosalpinx (a petevezeték mesenteriája) vagy a petevezeték károsodása, ami laparotómiát tehet szükségessé a hemosztázis monitorozása érdekében. Bizonyos esetekben további gyűrűt helyeznek a sérült petevezetékre a teljes vérzéscsillapítás érdekében.

A méh perforációját kezelik konzervatív módszer. Az erek, a belek vagy a hasüreg más szerveinek károsodását okozhatja a Veress tű vagy trokár manipulációja.

Transvaginális laparoszkópia

A transzvaginális sterilizációs módszer a laparoszkópos sterilizációs módszerek egyike. A műtét kolpotómiával kezdődik, azaz a hátsó hüvelyboltozat nyálkahártyáján bemetszést végeznek közvetlen vizualizáció (kolpotómia) vagy culdoscope (speciális optikai műszer) vezérlése mellett.

Kivételes esetekben a transzvaginális sterilizálási módszert kell alkalmazni, amelyet magasan képzett sebész végezhet speciálisan felszerelt műtőben.

Transcervicalis műtéti sterilizálás.

Az okkluzív szereket alkalmazó hiszteroszkópos sterilizációs technikák többsége (hiszteroszkópia) még kísérleti stádiumban van.

A hiszteroszkópia költséges műtétnek számít, és a sebész speciális képzését igényli, míg a siker aránya sok kívánnivalót hagy maga után.

Egyes klinikákon kísérleti jelleggel nem operatív sterilizációs módszert alkalmaznak, ami abból áll, hogy kémiai vagy egyéb anyagokat (quinakrin, metil-cianoakrilát, fenol) használnak a petevezetékek transzcervikális megközelítéssel történő elzárására.

Sterilizálás és méhen kívüli terhesség

Méhen kívüli terhességre kell gyanakodni, ha a sterilizálást követően terhesség jeleit észlelik.

Az USA szerint a sterilizálás utáni méhen kívüli terhesség eseteinek 50%-a, illetve 10%-a petevezetékek elzáródásának elektrokoagulációs módszerével, illetve petegyűrűk vagy bilincsek alkalmazásával történik.

A Pomeroy-módszer következménye méhen kívüli terhesség formájában ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a petegyűrűk használatakor.

A méhen kívüli terhesség előfordulása több tényezővel magyarázható:

1. méhoperitoneális fisztula kialakulása elektrokoagulációval történő sterilizálás után;
2. a petevezetékek nem megfelelő elzáródása vagy rekanalizációja bipoláris elektrokoaguláció után stb.

A méhen kívüli terhesség az összes hosszú távú szövődmény 86%-át teszi ki.

A menstruációs ciklus változásai. Feltételezték a menstruációs ciklus változásainak kialakulását a sterilizáció után, és még a „poszt-okklúziós szindróma” kifejezést is javasolták. Nincs azonban meggyőző és megbízható bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a sterilizáció jelentős hatással lenne a nők menstruációs ciklusára.

A sterilizálás ellenjavallatai

Abszolút ellenjavallatok:

A tubális sterilizálást nem szabad elvégezni, ha:

1. a kismedencei szervek aktív gyulladásos betegsége (a műtét előtt kezelni kell);
2. ha aktív szexuális úton terjedő betegsége vagy egyéb aktív fertőzése van (műtét előtt kezelni kell).

Relatív ellenjavallatok

Különös odafigyelést igényelnek a nők:

1. súlyos túlsúly (minilaparotomiát és laparoszkópiát nehéz elvégezni);
2. ragasztó folyamat a medenceüregben;
3. krónikus szív- vagy tüdőbetegség.

A laparoszkópia nyomást hoz létre a hasüregben, és a fej lefelé billentését igényli. Ez akadályozhatja a szív véráramlását, vagy rendszeres szívverést okozhat. A minilaparotómia nem jár ezzel a kockázattal.

Feltételek, amelyek alatt és után súlyosbodhatnak DHS:

1. szívbetegség, aritmia és artériás magas vérnyomás;
2. kismedencei daganatok;
3. kontrollálatlan diabetes mellitus;
4. vérzés;
5. súlyos táplálkozási hiány és súlyos vérszegénység;
6. köldök- vagy lágyéksérv.

Hogyan készüljünk fel a sterilizálásra

1. Ha úgy dönt, hogy műtéti sterilizáláson esik át, biztosnak kell lennie abban, hogy visszafordíthatatlan fogamzásgátló módszert szeretne alkalmazni. Bármikor visszavonhatja döntését, vagy elhalaszthatja a tervezett műtétet, ha több időre van szüksége a gondolkodásra.
2. Közvetlenül a műtét előtt fürödjön vagy zuhanyozzon. Különös figyelmet kell fordítani a köldök- és szeméremterületek tisztaságára.
3. A műtét előtt 8 órával kerülje az ételt és folyadékot.
4. Javasoljuk, hogy a műtét napján kísérjék el a klinikára, és a műtét után hazakísérjék.
5. Pihenj, kérlek legalább, a műtétet követő 24 órán belül; megpróbálni elkerülni a fizikai aktivitás a műtét utáni első héten.
6. A műtét után fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztalhat a műtéti sebben vagy a medence területén; megszüntethetők egyszerű fájdalomcsillapítók szedésével, aszpirin, analgin stb.
7. A műtét után két napig pihenjen.
8. Kerülje a nemi érintkezést az első héten, és hagyja abba, ha kellemetlen érzésre vagy fájdalomra panaszkodik a közösülés során.
9. A műtéti seb gyógyulásának felgyorsítása érdekében kerülje a nehéz emelést a műtét utáni első héten.
10. Orvoshoz kell fordulni, ha a következő tünetek jelentkeznek:
11. Ha fájdalomra, kellemetlen érzésre panaszkodik, 4-6 órás időközönként vegyen be 1-2 tabletta fájdalomcsillapítót (aspirint szedni a fokozott vérzés miatt nem javasolt).
12. A fürdés vagy zuhanyozás 48 óra elteltével megengedett; Ugyanakkor a műtét utáni első héten ne feszítse meg a hasizmokat, és ne irritálja a műtéti sebet. Fürdés után a sebet szárazra kell törölni.
13. A műtét után 1 héttel lépjen kapcsolatba a klinikával, hogy figyelemmel kísérje a sebgyógyulást.
14. A terhesség első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz. A sterilizálás utáni terhesség rendkívül ritkán fordul elő, és a legtöbb esetben méhen kívüli, ami sürgős intézkedéseket igényel.

Óvakodik:

1. megnövekedett testhőmérséklet (legfeljebb 39 ° és magasabb);
2. szédülés eszméletvesztéssel;
3. tartós és/vagy fokozódó fájdalom a hasi területen;
4. vérzés ill állandó kisülés folyadék a műtéti sebből.

A termékenység helyreállítása sterilizálás után

Az önkéntes műtéti sterilizálás visszafordíthatatlan fogamzásgátlási módszernek tekintendő, ennek ellenére sok betegnek szüksége van a termékenység helyreállítására, ami gyakori válás és újraházasodás, gyermekhalál vagy gyermekvállalás után. következő gyerek. Különös figyelmet kell fordítania a következőkre:

• a termékenység helyreállítása műtét után DHS az egyik olyan összetett sebészeti művelet, amely a sebész speciális képzését igényli;
• egyes esetekben a termékenység helyreállítása lehetetlenné válik a páciens előrehaladott életkora, a házastárs meddőségének jelenléte vagy a műtét elvégzésének lehetetlensége miatt, amelynek oka az elvégzett sterilizálás módja;
• a műtét reverzibilitásának sikere megfelelő indikációk és magasan képzett sebész mellett sem garantált;
• a termékenység helyreállításának sebészi módja (férfiaknál és nőknél egyaránt) az egyik legköltségesebb műtét.

Emellett fennáll az érzéstelenítéssel és magával a műtéttel járó szövődmények lehetősége, csakúgy, mint a hasi és kismedencei szervek egyéb beavatkozásaival, valamint a méhen kívüli terhesség előfordulásával, amikor a női sterilizáció után a termékenység helyreáll. A méhen kívüli terhesség előfordulási gyakorisága a petevezetékek átjárhatóságának helyreállítása után elektrokoagulációs sterilizálás után 5%, míg más módszerrel történő sterilizálás után 2%.

Mielőtt döntést hozna a magatartásról műtéti helyreállítás a petevezetékek átjárhatóságát általában laparoszkópiával végzik állapotuk megállapítására, illetve az állapot meghatározására is. szaporító rendszer az asszony és a férje is. A legtöbb esetben a műtét eredménytelennek minősül, ha kevesebb, mint 4 cm a petevezeték. A sterilizálás utáni fordított művelet a bilincsek (filshi és rugós bilincsek) használatával maximális hatékonysággal rendelkezik.

A termékenység helyreállításának lehetősége ellenére, DHS visszafordíthatatlan fogamzásgátlási módszernek kell tekinteni. Ha a nőknél nincs elegendő javallat a plasztikai sebészetre, akkor igénybe veheti a drága in vitro megtermékenyítési módszert, amelynek hatékonysága 30%.

Ezen műtétek során a petevezeték egy kis szegmense (mindössze 1 cm) érintett, ami megkönnyíti a petevezeték átjárhatóságának helyreállítását. Ugyanakkor a fejlődés gyakorisága méhen belüli terhesség e művelet után 88%. Petegyűrű használata esetén a petevezeték egy 3 cm hosszú szakasza sérül, a plasztikai sebészet hatékonysága 75%. Ugyanezek a számok a Pomeroy-módszer esetében 3-4 cm, illetve 59%. Az elektrokoaguláció során a petevezeték egy körülbelül 3-6 cm hosszú szakasza sérül, a méhen belüli terhesség előfordulása 43%-nak felel meg. Vezetéskor plasztikai műtét A termékenység helyreállítására modern mikrosebészeti technikákat alkalmaznak, amelyek a speciális felszerelések rendelkezésre állása mellett a sebész speciális képzettségét és szakképzettségét is megkövetelik.

Női sterilizáció egy önkéntes műtéti eljárás, amelynek eredményeként egy nő elveszíti a fogamzás és a gyermekvállalás képességét a jövőben. Ez a műtét rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer, és nem jár változtatásokkal. fizikai állapot, hormonális rendszer. Ami a szexuális aktivitást illeti, számos tanulmány szerint gyakran még fokozódik is.

BAN BEN különböző országokban az ilyen beavatkozás lehetőségének kérdése jogszabályi szinten megoldódik. Arra fogunk összpontosítani, hogy a fórumokon miért vitatják meg aktívan a nők egy ilyen beavatkozás lehetőségét, mikor van rá szükség és hogyan zajlik a műtét, mire kell vigyázni, milyen ellenjavallatok stb.

Női sterilizációs módszerek

Sterilizálási módszerek

A nő sterilizálása magában foglalja a petevezetékek mesterséges elzáródását. Jelenleg a petevezetékek elzáródása a következőképpen hajtható végre:

• kötszerek és felosztások. A petevezetékeket először speciális eszköz segítségével kötik le (lekötik). varratanyag, majd keresztezd (hasítsd fel) vagy vágd ki a csőtöredéket. Ebben az esetben az elzáródást két módszerrel lehet végrehajtani: 1) Pomeroy szerint, amikor a petevezetéket hurokká összehajtják, majd felszívódó varratanyaggal megfeszítik, és a lekötési hely közelében kimetsszük; 2) a Parkland szerint, ha a csövet két helyen megkötik, és egy kis belső részt eltávolítanak;
• blokkolása különféle eszközökkel. A csövek ilyen mechanikai elzárásához szilikon gyűrűket vagy bilincseket (Filshi, Halka-Wulf) használnak. A csőszorosra helyezik őket a méhtől 1-2 cm távolságra. A bilincsek kisebb sérülést okoznak a tubus szövetében, ami szükség esetén a jövőben megkönnyíti a nő termékenységének helyreállítását (. fogantatási képesség);
• koaguláció (összeomlás). Hőenergia-hatások (például lézer) segítségével a petevezetékeket a méhtől 3 cm-re blokkolják;
• blokkolása más módszerekkel. Ehhez eltávolítható dugót vagy folyadékot lehet bevezetni a csövekbe. vegyszerek amelyek hegszerkezet kialakulásához vezetnek.

Ezen műveletek (technológiák) bármelyike ​​után a megtermékenyítés lehetetlen, mert a petesejt és a spermium elkülönül egymástól.

Fontos megérteni, hogy a csövek megkötése nem jelenti azt, hogy megvédje magát a szexuális úton terjedő fertőzésektől, beleértve a HIV-t is. Ez egyszerűen védelem a nem tervezett terhesség ellen. Ebben a tekintetben, ha fennáll a STI-fertőzés kockázata, akkor legalább óvszert kell használnia.

A művelet visszafordíthatósága

A művelet visszafordíthatatlannak tekinthető

Általában a női sterilizáció a fogamzásgátlás visszafordíthatatlan formájának tekinthető. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy bizonyos technológiákkal természetesen beszélhetünk a petevezetékek átjárhatóságának helyreállításáról. Elméletileg ez lehetőséget teremt a reproduktív funkció helyreállítására. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy sterilizálás után nagyon nehéz helyreállítani a csövek átjárhatóságát.

Annak ellenére, hogy a műtéti fogamzásgátlást csak önkéntesen végzik, a sebészek gyakorlatában vannak olyan esetek, amikor a nők a termékenység helyreállítását keresik. Ezért, mielőtt a műtét mellett döntene, újra és újra mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat.

Petevezeték lekötés: orvosi javallatok

A petevezeték lekötésére különféle egészségügyi okokból kerülhet sor, amikor a magzat hordozása veszélyt jelent a nő egészségére vagy életére, és fogamzásgátlók ellenjavallt. Ezek az esetek:

• méh szakadás;
• leukémia;
• a diabetes mellitus súlyos formája;
• krónikus szív- és érrendszeri betegségek;
• veleszületett szívbetegség;
• rosszindulatú daganatok;
• a létfontosságú szervek sebészeti eltávolítása;
• többszöri császármetszés gyermekek jelenlétében (a császármetszés során a petevezeték lekötését feltételezik);
• komoly mentális betegség, skizofrénia stb.

Császármetszés: petevezeték lekötés

Oroszországban az esetek 50% -ában az ismételt császármetszésen átesett nők sterilizálást kínálnak. Ebben az esetben már szabad hozzáférés van a petevezetékekhez. Magát az eljárást azonban csak a nő önkéntes hozzájárulásával, írásos nyilatkozattal hajtják végre. Ezt megelőzően a páciens részletesen elmagyarázza az eljárás előnyeit és hátrányait.

Az illegális sterilizálás büntetőjogi felelősséget von maga után.

Női sterilizáló műtét

Leggyakrabban (kivéve a császármetszés utáni műtéteket) a nők laparoszkópos sterilizálását tartják a legmegbízhatóbb műtéti fogamzásgátlási módszernek. A műtét során egy keskeny csövet (laparoszkópot) helyeznek be a páciens hasüregébe egy kis bemetszésen keresztül. Ebben az esetben endoszkópos ellenőrzést végeznek.

A sebész laparoszkóp segítségével speciális bilincseket helyez a petevezetékekre. Úgy gondolják, hogy egy ilyen művelet visszafordítható, bár, mint fentebb említettük, a termékenység helyreállítása nehéz feladat.

Hagyományos módszer sebészeti beavatkozás, amikor a petevezetékekhez való hozzáférést a suprapubicus régióban bemetszéssel szervezik, ma már meglehetősen ritkán gyakorolják, mivel hegeket hagy. A laparoszkópia során csak kis szúrási nyomok lesznek a bőrön.

Olvassa el a férfiak sebészi fogamzásgátlásáról is:

Petevezeték lekötés utáni rehabilitáció

Mint minden műtéti beavatkozás után, a petevezeték lekötése után is szükséges lesz pontos idő orvosok felügyelete alatt álljon. Ha bármilyen szövődmény lép fel (láz, gennyes gyulladás, vérzés, erős fájdalom gyomorban stb.) ezt azonnal jelentenie kell. Ha gyanítja, hogy terhes, szakorvoshoz kell fordulnia. Mellesleg, a sikertelen eljárások, amikor a csövek átjárhatósága öngyógyító, rendkívül ritkák.

A műtéti fogamzásgátlás előtt és után is fennáll a méhen kívüli terhesség kockázata. Ez a sterilizálás során elkövetett orvosi hibák vagy a női test szerkezeti jellemzői miatt lehetséges.

Változik valami a szervezetben?

A menstruációs ciklus nem változik

A nőknél a petevezeték lekötése nem jár negatív következményekkel a szervezetre nézve. A végén felépülési időszak(komplikációk hiányában egy hónap) a nő visszatérhet intim élet. Egyáltalán nem kinézet, nincs műtét a szexuális életben fiziológiai változások nem viszi.

Minden, a sterilizáció iránt érdeklődő nőt nagyon érdekel következő kérdés: „Változik a hormonszint a műtét után? Különösen, hogy vezet-e korai menopauza vagy a menstruációs ciklus zavarai? A szakértők válasza erre a kérdésre egyértelmű: „Nem”.

A sterilizálás során csak a petevezetékeket manipulálják, ezek nem termelnek hormonokat. Ebben a tekintetben nem kell tartani a hormonális egyensúlyhiánytól. A petefészkek hormonokat termelnek, csak a munkájukat zavarva lehetségesek a hormonális változások.

Összefoglalva, sem az ovuláció, sem a menstruáció nem tűnik el. Sőt, mivel a peték folyamatosan szabadulnak fel, a nő mesterséges megtermékenyítéssel teherbe eshet.

Pszichológiai aspektus

Sajnos a tekintetben érzelmi állapot Nem lehet biztosan megmondani, hogy a következmények lehetetlenek a beteg számára. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor ezt a döntést nem ő, hanem a férje fogadta el. Itt van például egy áttekintés az egyik nő műtéte után, akinek megkötötték a petevezetékét:

A férjem ragaszkodott a sterilizálásomhoz. Mivel már van két gyerekünk, meggyőzött, hogy többet nem tudunk tenni, nem fogjuk őket talpra állítani. Ő kategorikusan ellenzi az abortuszt, én pedig már nem szedhetek tablettát. A műtét jól sikerült, de most üresnek érzem magam. Nehezen fogadom el azt a gondolatot, hogy soha többé nem lesz gyerekem, SOHA!

Mégis a legtöbb esetben a nők tudatosan megteszik ezt a lépést, és örülnek, hogy teljes szexuális életet élhetnek korlátozások és fogamzásgátlás nélkül.

Ellenjavallatok

Az ilyen beavatkozás orvosi ellenjavallatai a következők:

• terhesség;
• éles gyulladásos betegségek a nőgyógyászatban;
• szexuális úton terjedő betegségek aktív formában;
• ragasztó betegség;
• köldöksérv;
• rossz véralvadás;
• diabetes mellitus;
• elhízás stb.

Női sterilizáció: vélemények

Amint fentebb említettük, a nők véleményének többsége pozitív:

Jómagam kértem petevezeték-lekötést, amikor a harmadik szülésem sürgősségi császármetszéssel ért véget. Még mindig nem terveztem háromnál több gyereket, de könnyen teherbe estem. Örülök, hogy megműtöttek.

Másfél évvel ezelőtt a második szülésem után orvosi okokból petevezeték-lekötést kaptam. De még ez a módszer sem ad 100% -os garanciát. Például mellettem az osztályon volt egy vajúdó nő, aki több mint két éve átesett egy ilyen műtéten.

Már több mint 10 éve bekötötték a csöveimet, ez teljesen tudatos döntés volt. Könnyen teherbe estem, és nem terveztem, hogy több abortuszra megyek. Ami a ciklust illeti, ugyanaz, mint mindig. Híztam ezalatt az idő alatt, de nem hiszem, hogy ez a műtét miatt van, csak a kor megteszi a hatását.

Három éve volt az eljárásom, és nem volt negatív következménye.

Most már mindent értek, de miért vonatkozik mindez ránk, nőkre? És medve, szülni, és most már sterilizálni is. A férfiaknak végezzenek vazektómiát. Helyi érzéstelenítés van, nem kell kórházban maradni. Elvágták a spermiumzsinórt, és ennyi. Csak hogyan kell meggyőzni.

Bármely nőgyógyász tudja, hogy egy ilyen műtét után nincs hatással a hormonszintre. Befolyásolja a petefészkek, sőt rossz képéleteket és géneket.

A műtétet 2013-ban végezték orvosi okokból. Mindennel elégedett vagyok: nem hízom, még jobban szeretném a férjemet, mint korábban. Eldöntöttem magam, ha nagyon szeretnék negyedik gyereket, akkor csinálhatok IVF-et.

Női sterilizáció: ár

A művelet költsége (laparoszkópia, koaguláció, gyűrűk alkalmazása) Moszkvában 9000 és 80 000 rubel között mozog. Ha a sterilizálást császármetszéssel együtt végzik, a sebészeti beavatkozás ára 22 500 és 54 000 rubel között van.

A női sterilizáció egy állandó fogamzásgátlási módszer, amely örökre kizárja a teherbeesés és a gyermekvállalás lehetőségét. Általában olyan nők használják, akik már szültek, és már nem akarnak gyermeket vállalni. A művelet olyan tevékenységeket foglal magában, amelyek célja a petesejt sperma általi megtermékenyítésének megakadályozása. A mesterséges elzáródást műtéti úton hozzák létre. Ennek a műveletnek a hatékonysága 99 százalék.

A sterilizálás indikációi

Minden 35 év feletti nő, akinek legalább egy gyermeke van, sterilizálható. Ennek ellenére a művelet végrehajtásának kérdését felelősségteljesen kell megközelíteni. Ha nincs bizonyosság abban, hogy egy nő a jövőben nem akar újra gyermeket vállalni, akkor jobb, ha más, kevésbé radikális fogamzásgátlási módszerekhez folyamodik.

A sterilizálásra utalhat az a tény, hogy egy nő ellenjavallt teherbe esni, valamint fennáll az örökletes rendellenességek, betegségek vagy az élettel össze nem egyeztethető fejlődési rendellenességek átvitelének veszélye.

A sterilizálás működési elve

Az ovuláció során a petesejt kiszabadul a petefészekből, és a petevezetéken a spermium felé halad a további megtermékenyítés érdekében. A sterilizáció mesterséges elzáródást okoz a csövekben, ami lehetetlenné teszi a fogantatást és a terhességet.

Típusok

A nők sterilizálásának két típusa van:

• A petevezetékek átjárhatóságának blokkolása befogási, lekötési és kivágási módszerekkel.
• Speciális implantátum beültetése (hiszteroszkópos sterilizálás)

Mód

A nők sterilizálása háromféleképpen történik.

• Laparotomia. A hasüregben bemetszéssel hajtják végre. Általában másokkal együttműködve adják elő hasi műtétek, mint például a császármetszés.
• Laparoszkópia. Kevésbé invazív és leggyakoribb módszer. A köldök körüli kis bemetszéssel hajtják végre.
• Mini-laparotomia. A szeméremszőrvonal feletti kis bemetszéssel hajtják végre. Leggyakrabban kismedencei műtéten átesett nőknél végzik el, gyulladásos folyamatok vagy akik elhízottak.

A művelet végrehajtása

A mesterséges elzáródást bilincsekkel, gyűrűkkel vagy petevezeték-lekötéssel létrehozó műtét során a sebész több kis bemetszést végez a hasban. Laparoszkóppal műanyag vagy titán kapcsokat, szilikon gyűrűket helyez a petevezetékekre, megköti, kimetszi vagy cauterizálja. Ezt a sterilizációs módszert általában általános érzéstelenítésben végzik. A nők sterilizálása körülbelül fél órát vesz igénybe. Néhány óra elteltével a beteg hazaküldhető.

Ha a petevezetékeket az előző módszerrel sikertelenül blokkolják, salpingectomiát hajtanak végre - teljes eltávolítást.

Az implantátumok behelyezése a hüvelyen keresztül történik helyi érzéstelenítéssel. Használata is lehetséges nyugtatók. Hiszteroszkóp segítségével titán implantátumokat helyeznek be a petevezetékek mindegyikébe. Az elzáródást a hegszövet képződése hozza létre.

Sterilizálás után

A műtéti sterilizálás után a nőknek egy hétig kerülniük kell az intenzív testmozgást. Ha fájdalom jelentkezik, fájdalomcsillapítót szedhet. De ha a kényelmetlenség fokozódik, konzultáljon orvosával. Ha gennyes váladék jelenik meg, és a hányás több mint 24 órán keresztül fennáll, emelkedett hőmérséklet 38 fok felett, vizelés közbeni kellemetlen érzés, személyes konzultációra is fel kell keresni egy szakembert.

Néhány napon belül visszatérhet dolgozni. Szexuális élet jobb közérzet után folytatható. 10 nap elteltével sebészhez kell fordulnia a varratok eltávolítására, 6 hét múlva pedig vizsgálatra.

Elméletileg a női sterilizációnak azonnali hatása van fogamzásgátló hatás. De továbbra is ajánlott kombinálni hormonális szerek például a fogamzásgátlás orális tabletták, sterilizálás után egy héten belül.

A hiszteroszkópos sterilizálás hatása 3 hónap után jelentkezik. Emiatt a műtét utáni teljes időszakot fel kell használni kiegészítő módszer fogamzásgátlás. Csak ezután hagyhatja abba a fogamzásgátló használatát ultrahang vizsgálat vagy röntgenfelvétellel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az implantátumok megfelelően vannak behelyezve.

Mellékhatások

A sterilizációs műtét után egy nő kellemetlen érzést tapasztalhat, kifejezve a következő tünetek:

• fájdalom és hányinger az első négy-nyolc órában;
• görcsök az első napon;
• hányás;
• hőfok.

A sterilizálás előnyei

A női ivartalanításnak is vannak előnyei és hátrányai, mint minden más műtétnek. Az állandó fogamzásgátláson és a nem kívánt terhesség kockázatának hiányában való bizalom mellett a következők is jelen vannak: pozitív tényezők a művelet végrehajtásakor:

• gyors gyógyulás;
• a legtöbb nő egy napon belül visszatérhet normál tevékenységeihez;
• az eljárás nem sok időt vesz igénybe;
• Nem kell kórházba menni, az eljárás ambulánsan is elvégezhető.

A női sterilizáció következményei

Nőknél a műtét után az alkalmazott módszerektől függően a következő szövődmények kockázata áll fenn.

• fertőzések;
• hólyag sérülései;
• jelentős vérzés véredény;
• bélperforáció;
• hasi fertőzések;
• érzéstelenítés;
• a közeli szervek, például a belek vagy az ureter károsodása;
• gyulladás és fájdalmas érzések;
• a seb vagy az egyik petevezeték fertőzése;
• méhen kívüli terhesség, a petevezetékben fejlődik ki, nem pedig a méhben;
• rendszertelen és hosszú távú menstruációs ciklusok;
• menstruációs fájdalom;
• fokozott menstruációs áramlás;
• nyaki erózió;
• fokozott premenstruációs tünetek;
• méhnyakrák kockázata;
• petefészek daganatok.

A szövődmények és kockázatok mellett a női sterilizáció fő hátránya a 99 százalékos hatékonyság. Kevesebb, mint egy százalék esély van a terhességre, és nagy valószínűséggel méhen kívüli lesz. Az egyetlen 100%-ban garantált fogamzásgátló módszer az ivartalanítás és az absztinencia.

A sterilizálás ellenjavallatai

• Kételyek a művelettel kapcsolatos döntéssel kapcsolatban.
• Terhesség.
• Allergia nikkelre, szilikonra.
• Szülés, abortusz, vetélés kevesebb, mint 6 hete.
• Legutóbbi gyulladásos ill fertőző betegségek kismedencei szervek.
• ismeretlen eredetű.
• Rosszindulatú nőgyógyászati ​​folyamatok.

Az eljárás a szokásos módon történik, de további előkészítéssel a következő esetekben:

• fiatal kor;
• elhízottság;
• műtét végrehajtása császármetszés során;
• megnövekedett vérnyomás;
• ischaemia, stroke, szövődménymentes és veleszületett szívbetegség anamnézisében;
• epilepszia;
• depresszió;
• cukorbetegség:
• méh mióma;
• Vashiányos vérszegénység;
• kompenzált cirrhosis;
• emlőrák;
• májdaganatok.

Alternatív fogamzásgátlási módszerek

A női sterilizáláson kívül kevesebb radikális módszerek hosszú távú fogamzásgátlás, például szubdermális implantátumok használata, méhen belüli hormonális vagy nem hormonális eszköz felszerelése. A műtéttel ellentétben ezeknek a módszereknek van néhány előnye is, például a műtéti kockázatok hiánya és a visszafordíthatóság.

A női sterilizáció mellett létezik a férfiak sterilizálása is - vazektómia. Ez magában foglalja az ondócsatornák lekötését vagy eltávolítását. Ez a műtét sokkal kevesebb kockázattal és komplikációval jár, mint a nők műtéti sterilizálása.

A hosszú távú fogamzásgátlás mellett kombinált fogamzásgátlók is alkalmazhatók a nem kívánt terhesség elleni védelemre. szájon át szedhető fogamzásgátló, különféle hüvelyi krémek vagy kúpok, gyűrűk vagy tapaszok. A legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető a barrier módszer - férfi és női óvszer.

A nők sterilizálása. Vélemények

Nem mindenki tud majd dönteni egy olyan radikális fogamzásgátlási módszer mellett, mint a sterilizálás. A nők jellemzően nem tervezett terhesség után hozzák meg ezt a döntést, például a menstruáció hiánya miatt. legutóbbi születés. Vannak olyan helyzetek is, amikor egyik vagy másik fogamzásgátlási módszer nem működik. Gyakran szinte mindent kipróbálva elérhető módszerek védelem a nem kívánt terhesség ellen, a nőnek nincs más választása, mint a sterilizáláshoz folyamodni.

A statisztikák szerint a műtét után sok nő fájdalmat és hányingert tapasztal, amely gyógyszerekkel enyhíthető. Néhány nap múlva minden visszatér a normális kerékvágásba.

Egyes nők, akiket sterilizáltak, később megbánják. a meghozott döntést.

Főbb szempontok

A nők sterilizálása szinte 100%-os fogamzásgátlási módszer. A nemi úton terjedő fertőzések ellen azonban nem véd. Ezért, ha egy nő nem bízik szexuális partnerében, érdemes használni gát módszer fogamzásgátlás - óvszer.

A nők sterilizálása nem okoz menopauzát, és nem befolyásolja a nők szexuális vágyát vagy a szex élvezetét. A műtét után a petefészkek a megszokott módon működnek tovább, a menstruáció a korábbiak szerint történik.

A nők sterilizálása teljesen önkéntes.

Végül

Bármi legyen is a nők sterilizálásának előnyei, érdemes mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, mielőtt ilyen fontos döntést hozunk. Fontos megjegyezni, hogy ez a módszer visszafordíthatatlan. Későbbi terhesség csak a használata mellett lehetséges reprodukciós technológiák (in vitro megtermékenyítés) vagy mesterséges petevezetékek létrehozása. Ne döntsön a sterilizálás mellett, ha egy nő depressziós, különösen közelmúltbeli vetélés, abortusz vagy szülés után. Előtt önkéntes sterilizálás a nőknek ismerniük kell az összes előnyt, hátrányt, kockázatot és lehetséges szövődmények végrehajtása után.