Milyen teszteket kell gyűjteni az in vitro megtermékenyítéshez - a férfiak és a nők tanulmányainak listája. Milyen vizsgálatok szükségesek az IVF-hez a kötelező egészségbiztosítás keretében?

• Evgeniya

  Mély hálámat szeretném kifejezni Irina Gennadievna Torganovának. Ha ő nem lett volna, aligha döntöttem volna ezen eljárás mellett. Csak bíztam az orvosban, ő megmondta, mit és hogyan csináljak. Néha még úgy tűnt, nincs más választásod. De ez nem igaz. Irina Gennadievna egyszerűen nem adott sem időt, sem okot a kételkedésre. 2016 szeptemberében volt IVF-em. Annak ellenére, hogy én akkor már 40 éves voltam, a férfi pedig 56 éves, első próbálkozásra és friss protokollban minden sikerült. A terhesség nagyon könnyű volt. Kincsem már megnőtt (1 évesek 7 hónaposak vagyunk) 17,5 kg és 89 cm. Egy kicsit még nőni fogunk, és biztosan eljövünk, hogy megköszönjük a klinika minden dolgozójának. Köszönet a klinika minden dolgozójának, és sok sikert azoknak, akik már úton vannak a boldogságuk felé, vagy még mindig kételkednek abban, hogy alávessenek-e a beavatkozást.

• Irina

  Mély hálánkat szeretnénk kifejezni a For Birth klinika egész csapatának. Után sikertelen próbálkozás IVF egy másik klinikán, úgy döntöttünk, hogy erre a klinikára megyünk kötelező egészségbiztosítás mellett. Sajnos az első próbálkozás sikertelen volt. De nem adtuk fel, még mindig voltak krioskáink. Irina Gennadievna Torganova jóvoltából a krioprotokoll sikeres volt. 2018 márciusában egy csodálatos fiút és lányt köszöntöttünk. Csodát teszel! És adja meg a boldogságot, hogy szülők! Isten áldjon!!!

• Vita

  Tudja, bátran állíthatom, hogy a Zarozhdenie első osztályú szakembereket alkalmaz, akik értékelik és szeretik munkájukat, törődnek a pácienseikkel. 2017-ben volt lehetőségem találkozni ezzel a klinikával. Korábban nem is gondoltam volna, hogy ilyesmi lehetséges. Nem vagyok kicsi lány, betöltöttem a 30-at, hallottam az ökoról, de nem mentem bele a részletekbe. De észrevétlenül elszaladt a 30 év, és a férjemmel 5 éve élünk. A gyerekekről szóló beszélgetés is utolért minket. Beszélgetés után rájöttünk, hogy mindketten készen állunk a nemzésre. Nyilván akkor a sors nagyon hangosan nevetett, mert a kórházban valami olyasmit mondtak nekem, hogy „na, nem, drágám, neked már nem lesz gyereked”. Természetemnél fogva pozitív ember vagyok, és egyáltalán nem riasztó. Ezért, miután ésszerűen átgondoltam ezt a kifejezést, közvetlenül az Originhez mentem, így történt, hogy akkoriban ez volt a legközelebb, és csak egy fizetős klinikára volt szükségem. Ott elmondtak mindent részletesen az öko eljárásról, a kiegészítésekről, fajtákról. Másnap már odarángattam a férjemet. Mindent meghallgatott és egyetértett. Orvosunk: Mazur Sergey Ivanovich. Nagyon klassz, mindent belead a munkába. Nagyon örülök, hogy a sok gyötrelem után megtaláltuk a kiutat és most várjuk a babánk születését.

• Anna

  Moszkvai származás legjobb klinika, ami az utamon találkozott. Hadd kezdjem azzal, hogy a gyermekvállalás lehetőségéért folytatott küzdelemben messze nem voltam egyedül. Egészségközpontés nem csak egy klinikán. Minden lehetséges és lehetetlen eljáráson és tanulmányon keresztülmentem. Kezelték és hagyományos gyógyászat, Oroszországban és külföldön még szent helyekre is jártam és megcsókoltam az ereklyéket. A hatás nulla. Az enyém először volt férje mindenben aktívan támogatott, majd elhagyott, és elment egy tőle várandós kollégához. Úgy döntöttem, nem adom fel, hanem tovább próbálkozom. Végre eljött az IVF ideje. Az első kísérlet Moszkva egyik nagyon híres központjában egy elrepülés. A második próbálkozás megvan - egy repülés. A harmadik kísérlet egy ivanovói barát tanácsára sikeres volt, a negyedik pedig Zazrozhdeniében. Végül nyugodtan felsóhajtottam, gyerekeim lesznek!

• Tatiana

  Ezt követően felvette a kapcsolatot a klinikával hosszú távú kezelés a meddőségtől. Óriási csapás volt a férjem számára, amikor rájött, hogy ő az oka annak, hogy nem tudok teherbe esni. De a központod orvosai csodát tettek! Helyreállították a férj önmagába vetett hitét, és az Ixi eljárás révén mégis megtörtént a fogantatás. Szívből köszönjük újszülött kisfiunkat!

• Hit

  Öt évig próbáltam teherbe esni. Minden tekintetben a férjem és én teljesen egészségesek voltunk. Ennek eredményeként diagnózist állítottak fel - idiopátiás meddőség. Az Ön központjában lévő orvosok úgy döntöttek, hogy öko + ixi eljárásokat hajtanak végre. A férjemmel alaposan felkészültünk és minden gördülékenyen ment. felső szint. ikrekkel lettem terhes és most mi is boldog szülők. Mélyen meghajolnak neked!

A mintegy 40 éve megjelent in vitro megtermékenyítés lehetőséget adott a meddő pároknak, hogy szülővé váljanak. Az asszisztált reproduktív technológiák alkalmazása előtt az ilyen pároknak nem volt más választásuk, mint elfogadni a gyermektelenséget és örökbe fogadni egy örökbefogadott gyermeket. Az IVF-et 2012 óta támogatja az állam, és megteheti orvosi indikációkáltal szabadon kötelező egészségbiztosítási kötvény. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra, és milyen vizsgálatokat kell elvégezni.

Szükséges vizsgálatok

Felkészülés mesterséges megtermékenyítés meglehetősen körültekintő megközelítést igényel. Mivel maga az eljárás high-tech, orvosi vizsgálat mielőtt kötelező lenne. Az alábbiakban megadjuk a szükséges kutatások alapvető listáját.

Meg kell érteni, hogy figyelembe véve egyéni okok Meddőség, ezt a listát a kezelőorvos kiegészítheti, egyedi vizsgálatokat és mintákat is tartalmazhat.

Sok múlni fog az igazi ok meddőség. Leggyakrabban endokrin, vagy a csövek elzáródásával és a méh endometriumának kimerülésével jár. A férfifaktorú meddőség leggyakrabban anyagcsere-rendellenességekkel jár, hormonális szint, és azzal is gyulladásos betegségekés az urogenitális rendszer fertőzései.

A vizsgálatok listáját törvény írja elő, ezért nem lehet kevesebb, mint amennyit az IVF protokoll előír. Komolyan kell venni őket, mert egyetlen igazolás hiányában, vagy lejárt eredménnyel végzett elemzés megléte esetén a házaspártól megtagadhatják az eljárást.

Az IVF előtti tesztek és vizsgálatok nem az egészségügyi személyzet szeszélye, és nem kísérlet arra, hogy „kicsalogassák” őket egy párból. készpénz, ahogy egyesek gondolják. A tanulmányok teljes skálája szükséges ahhoz, hogy az orvosnak jó elképzelése legyen arról, hogy az eljárás milyen nehézségeket okozhat, és mekkora valószínűséggel lesz sikeres.

A kötelező elemzések három területet foglalnak magukban:

• egy nő vizsgálata;
• mindkét házastárs vizsgálata;
• a férj vizsgálata, ha tervezik, hogy spermáját IVF-hez használják fel.

Ha az IVF mellett döntenek, a pár emlékeztetőt kap a tesztek listájával, valamint az eredmények érvényességi idejével.

Egyébként minden klinikának megvannak a saját lejárati dátumai, és ha egy pár úgy dönt, hogy egy másik klinikára megy kész tesztekkel egészségügyi intézmény, akkor kiderülhet, hogy számos tesztet újra kell tenni, mivel azok érvénytelenek lesznek.

Ezért a legjobb, ha azonnal tisztázza az érvényességi időt, hogy később ne veszítsen extra pénzt és értékes időt. Most nézzük meg közelebbről, miről és miért kell lemondani egy nőnek, egy férfinak és mindkettőjüknek.

Tesztek mindkét házastárs számára

Tábornok klinikai kutatások vér és vizelet. Ezenkívül mindegyik házastársnak szüksége van:

• vér szifiliszre (RW);
• vér HIV-státuszra;
• vér TORCH fertőzésekre (rubeola, herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis elleni antitestek);
• vér rajta vírusos hepatitisz IDŐSZÁMÍTÁSUNK ELŐTT;
• vércsoport és Rh-hovatartozás.

Ezeknek a teszteknek az érvényességi ideje leggyakrabban szabványos, és három hónap. Kivételt képez a vércsoport és az Rh-faktor vizsgálata. Ez az eredmény állandónak tekinthető, mivel egy személy csoportja és Rh nem változik az élet során.

Tesztek nők számára

Az IVF előtt egy nőnek felírt tanulmányok listája szinte mindig meglehetősen szabványosnak tűnik, és nem függ attól, hogy kinek a spermáját használják fel megtermékenyítésre - a férj vagy a donor. Ez a következő teszteket tartalmazza.

Általános elemzés vér (BAC). Előzetes előkészítés nélkül bérelhető reggeli időéhgyomorra a vért leggyakrabban ujjból veszik. Lehetővé teszi a fő vérkomponensek egyensúlyának megteremtését. Leggyakrabban az elemzés érvényességi ideje 10 nap, egyes klinikákon legfeljebb 20 nap.

• Általános vizeletvizsgálat (UCA). Elég hasznos és szükséges elemzést, amely pontosan tükrözi a vesék, a hólyag és a húgycső állapotát. A teszt elvégzése előtt a gyógyszertárban vásárolnia kell egy speciális tartályt a bioanyagok számára. Reggel, ébredés után a nőnek alaposan meg kell mosnia magát (szappan használata nélkül), gondosan zárja le a hüvelyt fültisztító pálcika hogy a hüvelyi mikroflóra ne kerüljön a vizeletbe, majd gyűjtsön össze egy közepes adag vizeletet. A tartályt néhány órán belül, de legkésőbb a laboratóriumba kell szállítani. Az elemzés érvényességi ideje 10-14 nap.

• Vérkémia. Az elemzés eredményei átfogó tájékoztatást adnak az orvosnak ezekről biokémiai folyamatok amelyek a páciens testében fordulnak elő. Vért kell adni reggel, éhgyomorra, vénából. Két nappal a vizsgálat előtt kerülni kell a gyógyszerek szedését. zsíros ételek, alkohol. Az érvényességi idő két hét.

• Koagulogram. Ez egy specifikus vérvizsgálat, amely meghatározza a hemosztázis - koaguláció folyamatait. Nincs szükség előkészületre, a vért általában ujjszúrásból veszik általános vérvizsgálattal együtt. A vizsgálat előtt a nőnek tartózkodnia kell az alkohol, valamint a véralvadásgátló és antikoaguláns gyógyszerek szedésétől. Az elemzés érvényességi ideje egy hónap.
• Hormonális profil elemzés. Csak éhgyomorra szabad vért adni, a véradás előtt tilos dohányozni, bevenni hormonális gyógyszerekés zsíros ételeket. 2-3 napig menstruációs ciklus vért adni AMH hormonok, LH, FSH, ösztradiol, prolaktin, kortizol, tesztoszteron, valamint hormonok pajzsmirigy. A ciklus 21-23. napján progeszteron vérvizsgálatot vesznek (újra). Ezenkívül szükség lehet a pajzsmirigy ultrahangjára. A hormonprofil vérvizsgálatának érvényességi ideje 3-6 hónap.

Vérgyűjtés

A pajzsmirigy ultrahangja

• Fluorográfia. Nem szükséges előkészület. Az érvényességi idő egy év.
• Terápiás vizsgálat és elektrokardiogram. Az összes fenti vizsgálattal a nőt terapeutához küldik, aki a kutatás alapján következtetést ad az IVF-be való felvételről. A találkozó alkalmával az orvos stressz nélkül és stresszel EKG-t készít. A terápiás engedély eredménye hat hónapig érvényes.

Az általános kötelező vizsgálatokon kívül egy nőnek lenyűgöző nőgyógyászati ​​​​vizsgálaton kell átesnie.

Ultrahang. Intravaginálisan vagy transzabdominálisan történik. Az elülsőn keresztüli vizsgálat előtt hasfal ki kell tölteni hólyag körülbelül fél liter folyadék elfogyasztása után. A hüvelyi érzékelővel végzett ultrahang előtt éppen ellenkezőleg, a hólyagot ki kell üríteni a folyadékból. A méh, a függelékek, a petefészkek szerkezete, mérete és jellemzői, petevezetékek, méhnyak. A menstruációs rendellenességekkel küzdő nők esetében a tüszők jelenlétét és számát a ciklus első felében értékelik. A kutatási eredmények egy hónapig érvényesek.

• Az emlőmirigyek mammográfiája vagy ultrahangja. Ha egy nő 35 év alatti, akkor ajánlott ezt megtenni ultrahangvizsgálat mell, 35 év után a mammográfia javasolt. A vizsgálatot a neoplazmák jelenlétének és a kialakult daganatos folyamat kizárására végzik. A legjobb a ciklus 5-8. napján megtenni. Érvényességi idő - 1 év.

• Hüvelykenet. Közben nőgyógyász viszi kézi ellenőrzés. Az IVF elvégzéséhez értékelik a tisztaságot (mikroflóra), valamint a fertőzések - ureaplasma, chlamydia (kenet) - lehetséges jeleit PCR módszer). A kenet vétele előtt tanácsos tartózkodni a nemi érintkezéstől 2-3 napig. A teszt érvényességi ideje két hét, a PCR kenetnél legfeljebb hat hónap.
• Kolposzkópia és citológia. A kolposzkóp segítségével megvizsgálják a méhnyak állapotát, és kaparékot vesznek a méhnyak jelenlétének ellenőrzésére. kóros sejtek. Citológiai elemzés lehetővé teszi egy tény megállapítását kóros folyamatok a méhben. Az elemzések érvényességi ideje hat hónaptól egy évig terjed.

Tesztek férfiaknak

Ha donor spermával történő megtermékenyítést terveznek, akkor a férfit nem kell megvizsgálni. Ha a férj biológiai anyagát használják in vitro fogantatáshoz, akkor a következő vizsgálatokat kell elvégeznie.

Spermogram.Önkielégítéssel vagy megszakított szexuális kapcsolattal adják be 4-6 napos teljes szexuális pihenés után. Az elemzés előtt ne menjen fürdőbe vagy szaunába, ne egyen zsíros ételeket és ne igyon alkoholt. A spermium mennyiségi és minőségi mutatói nagyon fontosak az IVF tervezésében. Az elemzés érvényességi ideje 3-4 hónap.

• Vérvizsgálatok és húgycső tamponok a nemi szervek fertőzésére. A vért éhgyomorra, vénából adják, véradás előtt tartózkodni kell a zsíros ételek, alkohol és antibiotikumok fogyasztásától. A húgycső kenet nem igényel előkészítést, azt urológus veszi. Az elemzés érvényességi ideje körülbelül 2-3 hónap.
• MAP teszt. Ez speciális elemzés vér az antisperma antitestekhez. Éhgyomorra feladja. Az eredmények hat hónapig érvényesek.

További vizsgálatok és vizsgálatok

Gyakran ajánlott egy nőnek hiszteroszkópiát végezni az IVF előtt. Ez a módszer lehetővé teszi a méh funkcionális rétegének vastagságának és szerkezetének teljesebb megértését; ez a mutató nagyon fontos a beültetett embrió beültetéséhez. Egy hiszteroszkópot helyeznek a méh üregébe, és gondosan megvizsgálják a fő nőstény belső falait. reproduktív szerv, akinek egészségétől nagyban függ a végeredmény.

Ezenkívül egy nőt gyakran küldenek elemzésre nyaki nyálka spermiumellenes antitestekért. Ez elsősorban ismeretlen eredetű meddőség esetén történik. A vérben is lehet ilyen antitesteket vizsgálni.

Egy házaspárt genetikai tanácsadásra utalhatják, ha a családban előfordul genetikai betegségek, valamint az emelt életkori tényezők(37 év feletti házastársak).

A kariotípus genetikai vérvizsgálata segít a genetika területén dolgozó szakembernek kiszámítani annak kockázatát, hogy ezekben a házastársakban súlyos anomáliákkal rendelkező gyermek születik. Ezenkívül a genetikussal való konzultáció szükséges a kizáráshoz genetikai összeférhetetlenség partnerek, mivel az IVF nem lehet sikeres vele.

Tesztek 35 év feletti pároknak

Az idősebb pár listája nem sokban különbözik az általános ajánlott listától, de azoknak a házastársaknak, akik idősebb korukban szeretnének szülők lenni, meg kell tenniük néhány dolgot: további kutatás. Ezek tartalmazzák genetikai tesztek, valamint egy immunogram.

Általában 35 éves korukra a férfiak és a nők már átéltek egyet vagy többet krónikus betegségek. Egy pár nem végezhet IVF-et, ha nem adnak írásos engedélyt a beavatkozáshoz szakorvostól. Ha van betegség a szív-érrendszer, terhességhez és szüléshez kardiológus engedélye szükséges, ha egy nőnek veseproblémája van, nefrológusnak kell véleményt nyilvánítania.

Az IVF meglehetősen költséges és gyakran hosszadalmas eljárás.

A felkészülés során a lehető legnagyobb mértékben ki kell küszöbölni a különféle hatásokat kedvezőtlen tényezők a házaspár egészségügyi oldalán. Ezért az eljárás előkészítése magában foglalja a gondos és teljes körű vizsgálat mindkét partner egészségi állapota. Van egy lista az IVF-vizsgálatokról, amelyeket a házaspároknak át kell esnie az eljárás előtt.

Az IVF-eljárás előtt a házaspárral egy orvos konzultál, aki nem csak arról ad tájékoztatást, hogy milyen vizsgálatok szükségesek az IVF előtt, hanem beszél az eljárásról, ill. lehetséges kockázatokat. Egy házaspár egészségének teljes megértéséhez fontos, hogy az orvos tudjon róla örökletes betegségek, amely a rokonok családjaiban történt. A házastársaknak azt tanácsolják, hogy tájékozódjanak arról, hogy történt-e vetélés vagy genetikai rendellenességgel küzdő gyermek születése. Az anamnézis után az orvos összeállítja az IVF előtt végzett vizsgálatok listáját. A klinikai helyzettől függően az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat javasolhat.

A nők által végzett IVF-vizsgálatok listája és lejárati ideje

Milyen vizsgálatok szükségesek az IVF-hez?

• HIV, RW, hepatitis „A” és „C” vérvizsgálata;
• Rh faktor és vércsoport meghatározása.

Hormonális vizsgálatok

A menstruációs ciklus 3-5. napján adott gonadotrop hormonok:

• follikulus-stimuláló hormon (FSH);
• luteinizáló hormon (LH);
• ösztradiol;
• prolaktin;
• szomatotrop hormon (GH);
• progeszteron (a ciklus 20-25. napján adva);

Az IVF-hez szükséges szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálata: chlamydia, toxoplasmosis, gardnerellosis, ureaplasmosis, trichomonas, herpesz, mycoplasmosis, candidiasis, citomegalovírus, gonorrhoea.
Az összes fenti teszt érvényességi ideje 3 hónap.

Határidők az alábbi elemzéseket csak 1 hónapig érvényesek, és ezt követően újra kell venni:

• általános vizeletvizsgálat (éhgyomorra, reggel);
• klinikai és biokémiai elemzés vér;
• vérvizsgálat toxoplazmózis IgMés IgG;
• vérvizsgálat a véralvadási sebességre (éhgyomorra, reggel);
• vérvizsgálat rubeola IgM és Ig G kimutatására;
• vérvizsgálat CA15-3, CA19-9, CA125 tumormarkerekre;
• mikrobiológiai elemzés a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységéről.

Egy nőnek számos vizsgálaton is át kell mennie:

• elektrokardiográfia;
• fluorográfia;
• a méhnyak citológiai vizsgálata (kenet az atipikus sejtek kimutatására).

Egy nőnek konzultálnia kell egy terapeutával és szükség esetén más szakemberekkel - endokrinológussal, mamológussal.

A férfiak számára kötelező IVF-vizsgálatok listája

• általános vizelet elemzés
• vérvizsgálat a vércsoportra és az Rh-faktorra;
• HIV, szifilisz (RW), hepatitis „A” és „C” vérvizsgálata.
• spermogram (a klinikán éhgyomorra):
  - a spermiumok mozgékonyságának szabályozása a spermiumok egy részében;
  - MAR teszt (spermiumellenes antitestek jelenléte);
  - leukociták jelenléte és számuk a sperma egy részében;
• kenet és vér urogenitális fertőzésekre (a fertőzések listája hasonló a nőkéhez).
• biokémiai vérvizsgálat (bilirubin, AST, ALT, GGG, kreatinin, karbamid, glükóz).
• Vérvizsgálat hormonszintre (reggel, éhgyomorra kell venni):
  - LG
  - FSH
  - Prolaktin
  - Tesztoszteron
  - T3 (trijódtironin)
  - Ösztradiol
  - TSH ( pajzsmirigy-stimuláló hormon)
  - DHA-S
  -T4 (tiroxin)

Ezenkívül az embernek konzultálnia kell egy urológus-andrológussal, és le kell vonnia a következtetést ezt a listát elemzések.

Bizonyos esetekben szükség lehet rá további dokumentumokatés vizsgálatok (kvótával együtt): hiszteroszkópia, méhnyálkahártya biopszia, MAP-teszt, hiszterosalpingográfia, kolposzkópia, immunogram.

Milyen vizsgálatok és vizsgálatok szükségesek egy 35 év feletti házaspár IVF-hez?

A 35 év feletti pároknál a fent felsorolt ​​tesztek listája mellett genetikai vizsgálat és konzultáció kötelező. Meg kell jegyezni, hogy a kvóta és a kötelező egészségbiztosítás keretében végzett elemzések listája változatlan marad.

Genetikai kutatás

• A HLA tipizálás egy olyan vizsgálat, amely meghatározza, hogy a házastársak mennyire kompatibilisek vagy eltérő antigénekkel rendelkeznek. Mert megfelelő terhesség szükséges, hogy a szülők antigénjei különbözzenek. A kialakult embriónak saját antigénjei vannak, amelyek idegenek az anyai immunrendszertől. A nő teste úgy reagál a magzat sejtjeire, hogy olyan védekező mechanizmusokat indít el, amelyek megőrzik a magzatot. Ha a házastársak HLA-génjeinek hasonlósága meghaladja a normát, akkor a magzatban az anya sejtjeivel azonos sejtek vannak túlsúlyban. Az immunrendszer a terhes nő az embriót idegen ágensként ismeri fel és elpusztítja. Ennek eredményeként - vetélés ill veleszületett patológiák magzat


• Kariotípus meghatározása. Miután az orvos elmagyarázta, milyen vizsgálatokat kell elvégezni az IVF előtt, el kell kezdenie a bioanyag szedését. Fontos genetikai kutatás egy kariotípus elemzés. Ez a tanulmány lehetővé teszi annak meghatározását genetikai betegségekés megjósolják előfordulásuk kockázatát egy gyermekben. Ha az egyik szülő megkérdőjelezhető kromoszómakészlettel rendelkezik, fennáll annak a veszélye, hogy a baba szellemi fogyatékosként születik.


• Az örökletes polimorfizmus diagnózisa. Modern kutatás okot adnak annak feltételezésére, hogy az öröklött thrombophiliák vetéléshez, gestózishoz és placenta leváláshoz vezethetnek. A trombózis minimális kockázata is jelentősen befolyásolja a terhesség lefolyását.

A humán koriongonadotropin egy specifikus fehérje, amelyet az embrió membránjai termelnek a terhesség alatt. hCG támogatja megfelelő fejlődés magzat A hCG hormonnak köszönhetően női test a menstruációt kiváltó folyamatok blokkolva vannak. Megnövekedett hCG - korai jel terhesség. A HCG egy kötelező teszt, amely benne van közös lista tesztek IVF előtt. Vannak esetek, amikor a hCG teszt negatív. Ez az eredmény lehet korai szakaszaiban terhesség, valamint az embrió patológiás kötődése (in petevezetékek). A magzat patológiás rendellenességeinek azonosítása érdekében a hCG-elemzést a tizennegyedik és a tizennyolcadik hét közötti időszakban végzik.

Előbb-utóbb szinte minden házaspár gondol a nemzésre. A pár szeretné átérezni az anyaság és az apaság örömét, látni, ahogy a baba megteszi az első lépéseket, elkezdi kimondani az első szavait, és még sok minden más. De jelenleg, amint azt a statisztikák mutatják, sajnos nem minden házaspár tud gyermeket vállalni a legújabb segítség nélkül reprodukciós technológia.

Az egyik legmegbízhatóbb és hatékony módszerek Jelenleg in vitro megtermékenyítésnek (IVF) tekinthető. A statisztikák szerint az IVF eljárás az esetek 35-45% -ában a kívánt terhességet eredményezi.

Számos javallat is van az in vitro megtermékenyítésre. Ezek tartalmazzák:

• hormonális rendellenességek;
• petevezetékek hiánya;
• a petevezetékek elzáródása;
• endometriózis;
• krónikus gyulladásos folyamatok;
• magömlés;
• csökkent spermaszám a spermában;
• csökkent a spermiumok mozgékonysága.

Ha a párod úgy döntött, hogy IVF-en vesz részt, akkor ezt tudnia kell ezt az eljárást nem csak a nőktől, hanem a férfiaktól is gondos felkészülést igényel.

Kezdetben kapcsolatba kell lépnie a nőgyógyászával. Elmondja a felkészülési tervet, és leírja, hogy mindkét házastársnak milyen vizsgálatokon és vizsgálatokon kell átesnie.

Nem szabad azonnal elkezdeni a teszteket; ne feledje, hogy minden tesztnek van lejárati ideje.

Amint azt a gyakorlat mutatja, a nehézségek elkerülése érdekében a legjobb, ha közvetlenül konzultál egy reproduktív szakemberrel, aki ezt követően elvégzi az in vitro megtermékenyítési programot.

Az IVF előtti vizsgálatok listája

Az IVF tesztjeit kötelező és kiegészítő vizsgálatokra osztják.

Kötelező tesztek minden házaspár számára:

• tesztek férfiaknak;
• tesztek nők számára.

További elemzések indikátorok szerint.

Van egy parancs, amely alapján mindenkit kineveznek szükséges vizsgálatok asszisztált reprodukciós technológia alkalmazására. Ezen vizsgálatok nélkül lehetetlen a kezelést elvégezni. Az előírt vizsgálatok körét szigorúan egyénileg határozzák meg.

Férfi és női tesztek listája

A tesztek listája:

Mindkét házastársnak:

• Vérvizsgálatok: HIV elleni antitestek, szifilisz elleni antitestek, HbsAg, HCV, vírus kimutatás herpes simplex, citomegalovírus.
• A genitális váladék mikroszkópos vizsgálata.
• Kulturális vizsgálat fertőzésekre: chlamydia, genitális herpesz vírus - PCR, ureaplasma, mycoplasma.

Férfi vizsgálat:

• spermogram + morfológia.

Női vizsgálat:

• a vércsoport és az Rh faktor meghatározása;
• általános vérvizsgálat;
• vérkémia;
• koalogram (standard és kiterjesztett);
• általános vizelet elemzés;
• méhnyakkenetek citológiai vizsgálata;
• elleni antitestek meghatározása M,G vírus rubeola a vérben;
• TSH, prolaktin, T3 mentes, FSH, LH, E2, tesztoszteron, DHA-S, AMH vérvizsgálat;
• fluorográfia.

További időpontok:

Egy férfinak:

• andrológus konzultáció;
• az Y kromoszóma AZF lókuszainak elemzése AZFa, AZFb, AZFc.

Nőknek:

• konzultáció orvossal - genetika;
• laparoszkópia;
• hiszteroszkópia;
• a petevezeték vagy a méh állapotának vizsgálata;
• antisperma és antifoszfolipid antitestek jelenlétének vizsgálata;
• kapcsolódó szakemberek következtetése.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

Ami a nőgyógyászati ​​vizsgálatot illeti, az nemcsak vizsgálatból, hanem kenetvételből is áll. Kicsit leírjuk, hogyan kell megfelelően felkészíteni magát és partnerét a tesztelésre.

Nőknek:

• Kenet a fertőzések kimutatására. Ennek érdekében a biológiai anyagot megvizsgálják olyan fertőzésekre, mint a mikoplazmózis, a chlamydia és a herpeszvírus. A vizsgálat előtt 1 héttel javasolt abbahagyni az antibiotikum szedését, a vizsgálat előtti napon pedig nem javasolt zuhanyozni, öntözni, nemi életet folytatni.
• hüvelyi tartalom. A teszt elvégzése előtt ajánlott egy napig teljes szexuális pihenés. Javasoljuk továbbá, hogy egy nappal korábban törölje le az összes hüvelykúpot.
• Kenet a gonorrhoea kórokozójára. Ez a tanulmány innen származik húgycső. Közvetlenül a teszt elvégzése előtt nem ajánlott arcot mosni.
• Bakteriológiai kultúra. A vizsgálathoz szükséges anyagot a hüvely és a méhnyak falából veszik. Javasoljuk, hogy két nappal korábban tartózkodjon a szexuális tevékenységtől és a zuhanyozástól. 1,5-2 órával a vizsgálat előtt próbálja meg tartózkodni a vizeléstől.
• Kenet citológiához. Anyagot is vesznek a méhnyak falaiból. Ezt a vizsgálatot nem igényel speciális képzést.

Hormonális vizsgálat

Ehhez az elemzéshez vért vesznek a vénából. Laboratóriumi vizsgálatok, mint például: általános vérvizsgálat, véralvadási vizsgálat, szigorúan éhgyomorra, reggel. Reggel általános vizeletvizsgálatot végzünk, és egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtünk össze. Ezt megelőzően alaposan meg kell mosni a nemi szerveket és a perineumot.

Férfiaknak:

• Kenet fertőzésre. A vizsgálathoz szükséges anyagot a húgycsőből veszik. A vizsgálat meghatározza a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétét vagy hiányát. Javasoljuk, hogy hagyja abba az antibiotikumok szedését egy hétig, és 1 napig teljesen pihenjen a vizsgálat előtt.
• . A kutatás anyaga a spermium. A vizsgálat előtt teljes szexuális pihenés javasolt legalább 2 napig, de legfeljebb 5 napig. Szintén nem ajánlott szedni forró fürdő, szaunák látogatása. Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos.
• . A kutatás anyaga a húgycső tartalma. Javasoljuk, hogy hagyja abba az antibiotikumok szedését egy hétig, és 1 napig teljesen pihenjen a vizsgálat előtt.

Kvótával végzett IVF-vizsgálatok

A tesztek listája alapvetően nem különbözik. Minden teszt házaspár az Egészségügyi Minisztérium rendelete szerint előírt. Kezdetben a kvóta megszerzéséhez fel kell vennie a kapcsolatot nőgyógyászával, aki felírja az összes fenti vizsgálatot. Ezekhez az elemzésekhez a következők tartoznak:

• A terapeuta következtetése az egészségi állapotról és a terhesség kihordásának lehetőségéről, EKG.
• Az emlőmirigyek ultrahangja.
• Fénykép a méhről vagy a petevezetékről.

A dokumentumok osztályhoz történő benyújtásához elő kell készítenie:

• személyi útlevél eredeti és másolata (nők és férfiak egyaránt);
• a biztosítási igazolás eredetije és másolata (nők számára);
• jelentkezés (van egy speciális űrlap);
• az orvosi bizottság elnöke által készített és hitelesített kórtörténeti kivonat;
• minden elemzés eredetije és másolata.

A tesztek eltarthatósága

Fontos tudni egy adott elemzés érvényességi idejét. Mivel az IVF-eljárás megkezdése előtti összes teszt átadásának pillanatától több mint egy hónap telhet el. És ezért érdemes megjegyezni, hogy bizonyos teszteket közvetlenül az IVF-protokoll elindítása előtt meg kell ismételni. Hogy ez ne érje meglepetésként, segítünk megérteni a tesztek lejárati idejét.

• Vérvizsgálatok: HIV elleni antitestek, szifilisz elleni antitestek, HbsAg, HCV, herpes simplex vírus, citomegalovírus meghatározása - 3 hónap.
• A genitális váladék mikroszkópos vizsgálata - 1 hónap.
• Kulturális vizsgálat fertőzésekre: chlamydia, genitális herpesz vírus - ureaplasma, mycoplasma - 1 év.
• Spermogram + morfológia - 6 hónap.
• A vércsoport és az Rh faktor meghatározása.
• Általános vérvizsgálat - 1 hónap.
• Vérkémia - 1 hónap.
• Coalogram (standard és kiterjesztett) - 1 hónap.
• Általános vizelet elemzés - 1 hónap.
• Méhnyakkenetek citológiai vizsgálata - 1 év.
• Az M, G rubeola vírus elleni antitestek meghatározása a vérben 1 év.
• TSH, prolaktin, T3 mentes, FSH, LH, E2, tesztoszteron, DHA-S, AMH vérvizsgálat.
• Fluorográfia - legfeljebb 1 év.
• Az emlőmirigyek ultrahangja - 1 év.

Vizsgálatok IVF után

Pontosan 14 nappal azután, hogy az embriót áthelyezték a méh üregébe, a nőnek vérvizsgálatot kell végeznie a hCG-re.

A HCG humán koreonikus gonadotropin. Ez a hormon közvetlen bizonyítéka annak, hogy az embrió gyökeret vert és normálisan fejlődik. A hormonindikátornak olyan tulajdonsága van, hogy különböző dátumok terhesség, annak mutatója megváltozik. Indikátora alapján meg lehet ítélni a magzat fejlődését.

HCG szint táblázat

Ezenkívül 28 nap elteltével, ha a hCG elemzés azt mutatta, hogy terhesség történt, akkor ultrahangot írnak elő az embrió megfelelő rögzítésének, a beültetett embriók számának és a morfológiai jellemzőknek a meghatározására.