Mi okozza a szívbetegséget? A veleszületett szívelégtelenség kezelési lehetőségei. Videó: az aorta szűkület okai, diagnózisa és kezelése

A szívbetegség számos olyan betegség gyűjtőneve, amelyekhez kapcsolódnak helytelen pozíció szívek, az övék általános fejletlenség vagy szívbillentyű-hibákkal és/vagy kóros érszűkülettel. A keringési rendszer, mint ismeretes, két irányban működik: artériás vér oxigénnel telített, és belégzéskor kört alkot az ereken keresztül, gazdagítva a testet, kilégzéskor pedig a vénás szén-monoxidot és egyéb melléktermékekélettevékenység. Ezt a mechanizmust a szívizom hajtja, amely négy kamrára oszlik, ahol a vér eloszlik. A szelepek elszigetelik ezeket a kamrákat egymástól, hogy a vér ne keveredjen össze. Öt ilyen akadály van az emberi testben:

• aortabillentyű;
• tricuspidális szelep;
• tüdőbillentyű;
• Eustachianus szelep.

A billentyűk veleszületett fejletlensége vagy betegség miatti destrukciója esetén a vér szabadon kitölti a szív kamráit, visszatér abba a „rekeszbe”, ahonnan éppen kilépett, megzavarva a keringési rendszert - ez a szívhiba (lehet gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt megtalálható).

Osztályozás

A szívhibákat hely, súlyosság, okok stb. szerint osztályozzák. Ezek:

• veleszületett - akkor fordul elő, ha a szívizom nem képződik a gyermek születése idején; ezek a következők: anatómiai rendellenességek, sejt- és szövetanyagcsere-rendellenességek;
• betegségek következtében szerzett: akut és krónikus ischaemiás szívbetegség, reumás szívelégtelenség stb.

A diszfunkció okai a következők:

• az artériák vagy vénák kóros szűkülete;
• az aorta szűkítése;
• a szív egészének vagy a szelepek külön-külön éretlensége;
• hypoplasia - ebben az esetben a szív egyik oldala nem működik elég intenzíven, és a másik kettős terhelést tapasztal.

A probléma mértékétől függően a következők vannak:

• egyszerű megsértések az egyik szelepben ( mitrális billentyű betegség szívek, nyitottak ductus arteriosus stb.);
• komplex - a szelepgyengeség és az érszűkület kombinációja (például Lautembacher-kór);
• kombinált - számos szelep diszfunkciója, a legszembetűnőbb példa a Fallot-tetralógia.

Ebben az osztályozásban fontos meghatározni, hogy a vérmozgás mennyiben változott a betegség során: minél lassabban halad át a vér az ereken, annál rosszabb. Az utolsó, 4. szakasz visszafordíthatatlan változásokról beszél.

Ezenkívül a vér mozgása szerint megkülönböztetik őket:

• fehér defektusokról van szó, amikor az artériás vér a szív bal feléből, ahol lennie kell, jobbra mozog, és egy körben kétszer bejut a tüdőbe, hogy oxigénnel dúsítsák. Vizuálisan a beteg sápadtnak tűnik, mint a vérszegénység esetén;
• kék hibák - amikor a vénás vér balra mozog, és belép az artériás erekbe.

Van olyan vélemény, hogy a szerzett hibákat könnyebb gyógyítani, mint a veleszületetteket, de ez nem mindig igaz. Például az újszülötteknél a nyitott Botal-csatorna injekciókkal vagy egyszerű műtéttel gyorsan megszűnik, míg a hosszan tartó reuma, amely reumás carditiszsé válik, tele van reumás szívbetegség (HRHD) megjelenésével, amely egyszerre több billentyűt érinthet. Az ilyen típusú jogsértéstől sokkal nehezebb megszabadulni.

Veleszületett szívhibák

A veleszületett szívhibák közé tartoznak a következő betegségek:

1. PDA - a vér egy lélegzetvétellel kétszer lép be a tüdőartériába oxigénellátás céljából, a közte és a fő artéria között működő tubulus miatt.
2. Lautembacher-kór - a pitvarok közötti szeptum gyengesége a szív bal kamráit összekötő keskeny nyílással kombinálódik, ami annak megszakadásának veszélyét okozza.
3. A másodlagos pitvari septum defektus egy lyuk a szeptum tetején.
4. Az elsődleges típusú pitvari septum defektus egy lyuk a szeptum alján.
5. A kamrai septum defektus gyenge membrán, amely nem biztosítja a kamrák megfelelő izolálását.
6. Fallot tetralógiája – születési rendellenesség, amelyben egyszerre négy szelep működése sérül.
7. Az Eisenmenger komplex az interventricularis septum diszfunkciójának kombinációja, helytelen hely aorta és kritikus növekedés a jobb kamra izmai.
8. Ebstein anomáliája - kóros fejlődés tricuspidalis szelep.
9. A pulmonalis artéria szűkülete (a bejárat szűkülése).
10. – a bejárat szűkítése fő hajó, lelassítja a vér áramlását a tüdőartériából.
11. Tricuspidalis billentyű atresia - a jobb pitvarból nem jut vér a kamrába, mert septum jelenik meg közöttük.
12. Az aorta koarktációja a fő ér szűkülése, amely lassítja a véráramlást.
13. A tüdővénák csatlakozásának anomáliája - amikor befolynak jobb pitvar bal helyett. A hiba lehet részleges vagy teljes.
14. Átültetés nagyszerű hajók– az aorta helytelen elhelyezkedése a jobb kamrához, a pulmonalis törzs pedig – a bal kamrához képest.
15. Az Uhl-betegség a szívizom hiánya.

Szerzett szívelégtelenség

Szinte minden szerzett szívhibát reuma vagy hosszan tartó szív- és érrendszeri betegségek váltanak ki. Ezek olyan jogsértések, mint például:

• a billentyűk szűkülete vagy szűkülete, ami lelassítja a véráramlást;
• szelep elégtelenség - túl gyengék ahhoz megfelelő pillanat zárni vagy nyitva, így a vér könnyen visszafolyik oda, ahonnan éppen jött.

A hibák okai

A veleszületett szívhibák a következő feltételek mellett fordulnak elő:

• genetikai hajlam;
• rossz környezeti feltételek, amelyek között az embrió kialakul (anya betegsége, alkoholfogyasztása, magas hegyekben való élés, radioaktív károsodás stb.)

A szívhibák nemcsak anyától vagy apától, hanem az anyától is átvihetők előző generációk. Leggyakrabban a lányok szenvednek ilyen hibáktól. A szívproblémákkal küzdő hozzátartozók jelenléte aggasztja a babát váró szülőket, és félelmet kelt bennük, hogy öröklődik-e egy szerzett szívelégtelenség. Szerencsére ez nem lehetséges.

A szerzett szívhibák szinte minden esetben reumából, ritkábban olyan okokból erednek, mint:

• sérülés;
• Treponema pallidum fertőzés;
• magas vérnyomás;

A szívbetegség tünetei

Veleszületett szívbetegség jelei

A születési rendellenesség tünetei típusától és stádiumától függenek. Vannak esetek, amikor csecsemőkorban teljesen észrevétlen, de az életkor előrehaladtával komolyan zavarni kezd. Ügyeljen az olyan jelekre, mint például:

• letargikus szívó reflex vagy légzési problémák mell vagy cumisüveg szopásakor;
• a végtagok, a száj körüli területek sápadtsága vagy kéksége (különösen sikoltozáskor, síráskor, Mély levegő, csuklás);
• ájulás;
• vonakodás az evéstől;
• fáradtság;
• tartós köhögés;
• hajlam a megfázásra, influenzára, hörghurutra, torokfájásra;
• vékonyság;
• szív- és légzési ritmuszavarok.

A szerzett forma tünetei

A szerzett szívbetegség a következő tünetekkel jár:

• állandó fáradtság;
• fájdalom a templomokban;
• nehéz légzés;
• szívpanaszok;
• rekedt hang és „ugató” köhögés (néha még az orvosok is összetévesztik ezt a tünetet a kialakuló hörghurut jelével, és helytelenül írják elő a kezelést);
• kék végtagok a legkisebb légzési erőfeszítésre;
• magas artériás nyomás;
• a véna mintázatának súlyossága.

Ha Ön veszélyeztetett, reumája van, vagy megsérült, fokozottan figyeljen ezekre a jelekre.

Diagnosztika

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD 10) a veleszületett szívhibákhoz Q24 kódot, a szerzett szívhibákhoz pedig I 00-35 kódot rendel.

Egyes veleszületett szívhibákat a terhesség alatt észlelnek, köszönhetően az ultrahangnak. Vannak olyanok is, akik többben találják magukat késői kor. Ha szívelégtelenség gyanúja merül fel, az orvos a következőket teszi:

• meghallgatja a beteg vagy a szülők panaszait (ha babáról beszélünk);
• értékeli őt kinézet(az ujjak duzzanata, a bőr sápadtsága vagy kéksége, „szívpúp” - deformáció mellkas- mindez betegségre utalhat);
• sztetoszkóppal hallgatja a szívet;
• ujjaival a mellkasra koppint, és megpróbálja meghatározni a szív helyét és térfogatát.

Amikor a probléma megállapításra kerül, a diagnózis tisztázása a következőkkel történik:

• röntgen;
• elektrokardiogramok;
• belső folyadékok elemzése.

Kezelés

Szívhibák esetén a kezelést tisztán egyénileg írják elő, a hiba kialakulásától és a test állapotától függően. Gyakran kínálnak olyan műtéteket vagy gyógyszereket, amelyek jelentősen enyhítik a tüneteket, blokkolják a rohamokat és meghosszabbítják a beteg életét:

• magnézium és kálium;
• glikozidok;
• vitamin- és ásványianyag-komplexek;
• vérhígító gyógyszerek;
• olyan gyógyszerek, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot a szervezetből.

Ez a lista bővíthető, vagy fordítva, rövidíthető. Támogatás formájában speciális diéta, rendszeres séták, bármilyen tevékenység kizárása, csökkentése a fizikai aktivitás, időszakos pihenő szanatóriumokban, népi gyógymódok.

A nagy probléma az oxigén éhezés, amely szívhibás embereknél fordul elő. Ennek megelőzése érdekében rendszeres időközönként kezelést kell végezni a kardioközpontokban, oxigén koktélokat kell inni, és speciális inhalátort kell vásárolni.

Népi jogorvoslatok

Segít stabilizálni az állapotot és erősíti a szívet népi gyógymódok, amelyeket az előírt kezeléssel párhuzamosan, valamint a szerzett defektusok megelőzésére szedünk.

Galagonya főzet

Forraljon 5-6 gyümölcsöt 20 percig 0,5 literben. víz. Szűrés és lehűtés után szomjúságtól ihat. Persze egy ilyen ital hamar unalmassá válik, aztán jöhet a galagonya lekvár vagy a pürésített bogyó.

Gyöngyvirág infúziója

Öntsön forrásban lévő vizet egy evőkanál gyöngyvirágra, és várjon 30 percet. A pontos adagoláshoz vegyen egy mérőkanalat vagy fecskendőt, és mérjen ki 25 mg-ot. Igyon naponta háromszor az előírt mennyiségben.

Művelet

A műtét egyszer s mindenkorra megszünteti a szívbetegséget. A művelet bonyolultsága a hiba típusától és szakaszától függ. Például nyitott aortavezeték esetén egy kis lyukat készítenek a mellkasban, és a csatornát egy speciális eszközzel lezárják.

A szelephibák komolyabb manipulációkat igényelnek: célzott szívmegállás, protézisek bevezetése, újraélesztés.

A többszörös szívhibás betegeknél a műtét életmentő lehet.

Prognózis és megelőzés

Lehetetlen pontosan megmondani, mennyi ideig élnek szívbetegségben az emberek. Mindez a betegség kialakulásának dinamikájától, súlyosságától, valamint az életkörülményektől, a beteg táplálkozásától, a stressz hiányától és az időben történő kezeléstől függ.

Előre születési rendellenesség a szívbetegség meglehetősen nehéz, különösen, ha genetikailag összefügg. A szerzett hiba megelőzése szintén nem garantálja, hogy elkerülheti a szívproblémákat. Mindazonáltal csökkentheti a szívműködési zavar kockázatát, ha szem előtt tartja a következőket:

• Terhesség alatt kerülni kell az alkohol és a dohányzást;
• ha magas hegyvidéken él, ahol nincs levegő, érdemes elhagyni a baba születése előtt;
• a rokonsági házasságok (unokatestvérek között) növelik a szívbetegségek kialakulásának esélyét;
• légzőgyakorlatok bármilyen technikával edzik a szívet, erősítik azt;
• a streptococcus okozta betegségeket azonnal kezelni kell, mert reumás szívbetegséget okozhatnak;
• ha magas vérnyomása van, nem elég egyszerűen csökkenteni a nyomást, ahogy az emelkedik - az orvos által előírt intézkedések egész sorára van szükség.

Szerzett szívhibák- betegségek csoportja (szűkület, billentyűelégtelenség, kombinált és kísérő rendellenességek), amelyek a szívbillentyű-apparátus szerkezetének és működésének megzavarásával járnak, és az intrakardiális keringés megváltozásához vezetnek. A kompenzált szívhibák titkosak lehetnek, a dekompenzáltak légszomjban, szívdobogásban, fáradtságban, szívfájdalomban és ájulásra való hajlamban nyilvánulnak meg. Ha a konzervatív kezelés hatástalan, műtétet végeznek. Veszélyesek a szívelégtelenség, a rokkantság és a halál kialakulására.

Enyhe vagy mérsékelt mitrális billentyű-elégtelenség esetén a kompenzáció szakaszában a betegek nem panaszkodnak, és megjelenésükben nem különböznek egészséges emberek; A vérnyomás és a pulzus nem változott. A mitrális szívbetegség kompenzált maradhat hosszú ideje, azonban a szív bal oldali részeinek szívizom kontraktilitásának gyengülésével a pangás fokozódik, először a kis, majd a nagy kör vérkeringés A dekompenzált stádiumban cianózis, légszomj, szívdobogás jelentkezik, később pedig duzzanat. alsó végtagok, fájdalmas, megnagyobbodott máj, acrocyanosis, duzzadt nyaki vénák.

A bal pitvarkamrai nyílás szűkülése (mitrális szűkület)

Tól től laboratóriumi kutatás legnagyobb diagnosztikai érték szívhibákra, reumás vizsgálatokra, cukor-, koleszterinszint-meghatározásra, általános klinikai vizsgálatok vér és vizelet. Az ilyen diagnosztikát úgy végzik, mintha kezdeti vizsgálat szívbetegség gyanúja esetén, valamint a megállapított diagnózisú betegcsoportokban.

Szerzett szívhibák kezelése

Szívhibák miatt végezték konzervatív kezelés szövődmények és visszaesések megelőzésére vonatkozik elsődleges betegség(reuma, fertőző endocarditis stb.), ritmuszavarok és szívelégtelenség korrekciója. Minden azonosított szívhibával rendelkező betegnek szívsebész konzultációra van szüksége az időben történő sebészeti kezelés időpontjának meghatározásához.

Mitrális szűkület esetén mitralis commissurotomiát végeznek az összeolvadt billentyűk leválasztásával és az atrioventricularis nyílás kitágításával, melynek eredményeként a szűkület részben vagy teljesen megszűnik és a súlyos rendellenességek hemodinamika. Elégtelenség esetén mitrális billentyű pótlást végeznek.

Aorta szűkület esetén aorta commissurotomiát, elégtelenség esetén aortabillentyű cserét végzünk. Kombinált hibák (nyílás szűkülete és billentyű-elégtelenség) esetén a tönkrement billentyűt általában mesterségesre cserélik, esetenként a protézist commissurotomiával kombinálják. Kombinált defektusok esetén jelenleg azok egyidejű protézisét végzik.

Előrejelzés

A szívbillentyű-készülékben bekövetkezett kisebb változások, amelyeket nem kísérnek szívizomkárosodás, hosszú ideig a kompenzációs fázisban maradhatnak, és nem zavarják a beteg munkaképességét. A szívhibákkal járó dekompenzáció kialakulását és további prognózisát számos tényező határozza meg: ismétlődő reumás rohamok, mérgezés, fertőzések, fizikai túlterhelés, idegi megterhelés, nőknél pedig terhesség és szülés. A billentyűkészülék és a szívizom progresszív károsodása szívelégtelenség kialakulásához, az akut dekompenzáció pedig a beteg halálához vezet.

A mitralis szűkület prognózisa kedvezőtlen, mivel a bal pitvar szívizomja nem képes hosszú ideig fenntartani a kompenzált állapotot. Mitrális szűkület esetén van korai fejlesztés tüdőpangás és keringési elégtelenség.

A szívhibás munkaképesség kilátásai egyéniek, és a fizikai aktivitás mértéke, a beteg edzettsége és állapota határozza meg. Dekompenzációra utaló jelek hiányában a munkaképesség nem sérülhet, keringési elégtelenség kialakulása esetén könnyű munkavégzés vagy munkabeszüntetés javasolt. munkaügyi tevékenység. Szívhibák esetén mérsékelt a fizikai aktivitás, dohányzásról és alkoholfogyasztásról való leszokás, fizikoterápia végzése, szanatóriumi kezelés kardiológiai üdülőhelyeken (Matsesta, Kislovodsk).

Megelőzés

A szerzett szívhibák kialakulásának megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a reuma, a szeptikus állapotok és a szifilisz megelőzése. Ebből a célból a fertőző gócok fertőtlenítését, megkeményedését és a test edzettségének növelését végzik.

Megállapított szívbetegség esetén a szívelégtelenség megelőzése érdekében a betegeknek racionális motoros rend betartása javasolt (séta, fizikoterápia), teljes értékű fehérje táplálkozás, vételi korlátozás asztali só, hagyja el a hirtelen klímaváltozásokat (főleg a magaslatiakat) és az aktív sportedzést.

A reumás folyamatok aktivitásának szabályozása és szívelégtelenség esetén a szívműködés kompenzálása érdekében szükséges rendelői megfigyelés a kardiológusnál.

A szívelégtelenség gyakori kórkép, amelyet az esetek legalább 25-30%-ában diagnosztizálnak (az összes észlelt szívpatológia). Az optimális kezelési algoritmus meghatározásához a páciens átfogó vizsgálata szükséges a hiba típusának meghatározásához a meglévő osztályozás szerint.

A szívhibák az kóros elváltozások veleszületett vagy szerzett rendellenességek jellemzik, amelyek magukban foglalhatják:

• szívbillentyűk;
• aorta, tüdőtörzs;
• interatrialis septum;
• interventricularis septum.

Az ilyen hibák eredményeként valamilyen fokú jogsértés történik. funkcionális képesség szívizom. A következmények a krónikus kudarc kialakulása, amely idővel átalakul krónikus forma. Ez a szövetsejtek, mind a szív, mind az egész test állandó oxigénéhezéséhez vezet.

A szívelégtelenség tünetei közvetlenül függnek a betegség típusától, valamint néhány egyéb tényezőtől (a beteg életkorától, egyéni jellemzők szervezet és a betegség természete, jelenléte kísérő patológiák stb.)

A statisztikák szerint ez a szám körülbelül 25% -a az összes szívpatológiának, amelyet világszerte diagnosztizálnak az emberekben. Sok szerző azonban többet ad nagy teljesítményű– nem kevesebb, mint 30%.

Osztályozás

Létezik nagyszámú különböző szerzők által javasolt hibák osztályozása. Jellemzőik alapján a hibákat két csoportra osztják:

Szerzett, amelyek bármely korábbi betegség következményei voltak:

• reuma;
• szifilisz;
• érrendszeri érelmeszesedés.

Veleszületett , melynek fő oka a genetikai hajlam.

Az egyszerű hibák veleszületett típusai képződnek a magzatban (a terhesség első trimeszterében). Az összetett veleszületett rendellenességek többre jellemzőek késői időpont terhesség.

A terhesség kezdete:

• hiba képződik az aorta és pulmonalis artéria;
• anomália képződik - a pitvarok közötti nyílás bezáródása;
• tüdőtörzs szűkület (szűkület) lép fel.

Késői terhesség:

• Egyes esetekben a septum nyitva marad (atrioventrikuláris);
• a tricuspidalis szívbillentyű hibája képződik;
• A tricuspidalis billentyű deformációja vagy hiánya, vagy a szórólapok atipikus rögzítése van, az orvostudományban az „Ebstein-anomália” kifejezést használják.

A hibák a szívbillentyűkkel kapcsolatosak lehetnek:

• kéthús (mitrális);
• tricuspidalis (tricuspidalis);
• aorta;
• tüdőtörzs.

Szeptumok és hibák

A hibák befolyásolhatják a szív septumát:

• interventricularis;
• interatriális.

Az elváltozás típusa és a hiba formája

A sérülés típusától függően vannak hibák:

• billentyű-elégtelenség jellemzi, vagyis ezzel a formával a szívbillentyű nem zár be teljesen;
• szűkület formájában ezek olyan patológiák, amelyeket a nyílások beszűkülése és ennek következtében károsodott véráramlás jellemez.

A meglévő krónikus hiányosságok és hibák mértéke

A keringési zavaroktól függően a hibákat a következőkre osztják:

• továbbkompenzált forma, amelyben a páciens elvileg képes lefolytatni ismerős kép az élet, a munka és az aktív tevékenység kisebb korlátozások mellett, amelyek mértékét kardiológus határozza meg;
• dekompenzált formába amikor a beteg nem képes normális életés állandó orvosi felügyeletet és speciális terápiát igényel, beleértve a műtétet is.

Hibák és a betegség súlyossága

A lefolyás jellemzőitől függően az összes hibát a betegség súlyossága szerint osztják fel.

• fény;
• átlagos;
• súlyos forma.

Satu. A hibák száma

Osztályozás az anomáliák száma szerint:

• egyszerű satu amelyben bármely kóros folyamatot diagnosztizálnak;
• összetett satu , amelyben két vagy több hiba észlelhető (például a lyuk elégtelensége és szűkülése);
• kombinált forma , több anatómiai képződmény jelenléte egyszerre.

Fontos! Meg kell jegyezni, hogy mind a férfiak, mind a nők kóros folyamatok megvannak a maguk sajátosságai. Ezt a tényt figyelembe kell venni a diagnózis felállításakor és a terápia kiválasztásakor.

Szívhibák és nők (lányok). A szívhibák jellemzői

A nőknél leggyakrabban a következőket diagnosztizálják:

• A ductus botallus bezáródása, aminek következtében valamelyest szabad kommunikáció alakul ki (aorta és pulmonalis törzs). Ez a tulajdonság az intrauterin állapotra jellemző, ezt követően a botal csatorna bezárul.
• A pitvarok közötti válaszfalak hibái, amelyekben az a nyílás, amelyen keresztül a vér a szív egyik kamrájából a másikba áramlik, szűkül.
• Hibák interventricularis septa. A septa felelős a kamrák elválasztásáért és a ductus botallus elzáródásáért.
• Fallot-triász, egy olyan patológia, amelyben pitvari sövényhibát diagnosztizálnak, és a tüdőtörzs nyílása szűkületének és a jobb kamra hipertrófiás (túlzott) növekedésének kombinációját figyelik meg.

Férfiaknál (fiúk és felnőtt férfiak) a vizsgálat a következők jelenlétét mutatja:

• szűkület (az aortanyílás szűkülése), lokalizáció - az aortabillentyű szórólapjainak területe;
• tüdővénás rendellenességek;
• coarctation, vagyis az aorta isthmus szűkülete és a ductus arteriosus egyidejű bezáródása;
• a fő erek atipikus elhelyezkedése, orvosi kifejezés„átültetés”.

Vannak olyan hibák, amelyek nőkre és férfiakra egyaránt jellemzőek, és mindkettőnél azonos gyakorisággal fordulnak elő.

"Fehér" (sápadt) satu– olyan patológia, amely több mint kedvező prognózis.

Jellegzetes:

A vénás és az artériás vér nem keveredik

Nincs a szöveti sejtek oxigénéhezése (hipoxia).

Egy adott beteg számára elfogadható fizikai aktivitás lehetséges.

A fő külső tünetek a halvány színű bőr.

Osztályozás

• Az oxigénnel dúsított vér (tüdőkeringés) stagnálásán alapul. Nyílt ductus arteriosus, anomáliák következtében alakul ki az interventricularis ill interatrialis septa(tüdőkeringés dúsítása).
• A tüdőszövetek véráramlásának elégtelenségén alapul, amely szűkület (a tüdőartéria beszűkülése) és a tüdőkeringés kimerülésének következménye.
• Az artériás vértérfogat csökkenése alapján, ami a szervek és testrendszerek életveszélyes hipoxiájának (ún. „a szisztémás keringés kimerülésének”) kialakulásához vezet. Megfigyelhető az aorta szűkületében (szűkület azon a területen, ahol a szívbillentyű található), valamint az aorta isthmusának szűkülete esetén (koarktáció).
• A szisztémás és a pulmonalis keringésben nincsenek dinamikus rendellenességek jelei. A szívizom atipikus lokalizációjára osztva (a szív a jobb oldalon, az orvosi kifejezés a „dextrocardia”), a szív bal oldalon található, a „sinistrocardia”, a szív középen, a szív közelebb helyezkedik el. a nyak környékére, be hasi üreg vagy a pleurális üregben.

"Kék" satu. Kedvezőtlenebb a prognózisa, mivel ilyen típusú hibák vannak vénás és artériás vér keveredése.

Jellegzetes:

Hipoxia (a szövetek oxigénéhezése), amelyet fizikai aktivitás hiányában is megfigyelnek.

Komplex patológiák jelenléte.

Jellegzetes Kék szín bőr.

Az artériás és vénás vér keveredése.

Osztályozás

• A tüdőszövetekben való vérvisszatartás alapján (a kifejezés a pulmonalis keringés dúsítása). Az aorta transzpozíciót (pulmonális törzs) diagnosztizálják.
• Az elégtelen véráramlás miatt tüdőszövet(egyesített tüdőkeringés). A legkedvezőtlenebb prognózis ilyen esetekben a Fallot-tetralógia jelenléte. Ezt a típust a pulmonalis artéria beszűkülése (aorta szűkület) jellemzi a dextrappozíció egyidejű kombinációjával. Ezek a kamrai septum defektusai és az aorta elhelyezkedése a jobb oldalon (az orvosi kifejezés a „dextrapozíció”), valamint a jobb kamrai hipertrófia jelenléte (méretnövekedés).

Gyakori patológia, amely nem jelent veszélyt az életre. Gyakran más anomáliákkal kombinálódik.

Lényeg:

A vér (artériás), amely a bal kamrából a lyukon keresztül a jobbba jut, hozzájárul a tüdőkeringés, majd a szívizom bal oldalán a terhelés növekedéséhez.

Eredmény:

Idővel az izomfal növekszik. A szív gömbölyűvé válik, ami a röntgenvizsgálat során észrevehető.

Betegsegély:

Jellemzően a betegek nem szenvednek, mivel a septum nyílása kicsi, ami nem nagyon befolyásolja a véráramlás folyamatát.

Súlyos esetek:

Nagy méretű furatok esetén ez szükséges műtéti beavatkozás, melynek során a szívsebész a lyukat normál méretűre zárja.

Előrejelzés:

Kedvező.

Lényeg:

A kamrákban a vér keveredik, és csökken az oxigén mennyisége. A tüdő keringése túlterhelt. A szívizom meghatározott gömb alakú (röntgenen látható).

Tünetek:

Jelentős cianózis jelei.

Szívpúp jelenléte.

Külső vizsgálatkor a jobb oldalon pulzáció látható.

A betegek gyakran kényszerhelyzetet vesznek fel (guggolás).

Erős légszomj, amely négykézláb ülve enyhül.

Orvosi intézkedések:

Az időben történő sikeres műtét megmenti a beteg életét, mivel az ilyen diagnózisú betegek rendkívül ritkán élnek 20-30 éves korig. Optimális idő a műtét elvégzése olyan időszakban, amikor a pulmonalis artéria fala nem változott.

Előrejelzés:

Kedvezőtlen, műtét szükséges.

Az interatrialis septum nem fúziója.

Lényeg:

A véráramlás megszakad, és balról jobbra folyik. Idővel a jobb pitvar és a kamra fala megvastagodik. Növekszik a nyomás. Ezután a folyamat megváltozik, és a vér fordítva távozik - jobbról balra. A bal oldalon szívhipertrófia (méretnövekedés) található.

Előrejelzés:

Egy kis lyukkal nincsenek nyilvánvaló tünetek, az emberek normálisan élhetnek és dolgozhatnak.

Jelek:

Kifejezett anomáliával jellegzetes tünetek jelennek meg -

Légszomj rohamai.

Akrocianózis.

Kombinált hibák esetén

Aorta vagy mitralis szűkület plusz nyitott foramen ovale

Lényeg:

A szívizom erősen hipertrófiás.

Tünetek:

Szívpúp, vagyis a mellkas előrenyúlása

Sápadt bőr.

Orvosi ellátás:

Sebészeti beavatkozás súlyos rendellenességek és csökkent életminőség esetén.

Előrejelzés:

Izolált formában előnyös.

Kedvezőtlenebb – kombinált hibával.

Óvatos - a keringési zavarok stádiumának megfelelően.

Az újszülött kommunikációja az aorta és a pulmonalis artéria között nem állt le.

Lényeg:

vért "kénytelenek" kiutasítani a területről magas vérnyomás kevésbé emelkedettre. Lefutása: a csatorna mentén az aortától a pulmonalis artériáig. Ebben az esetben a vénás és az artériás vér keveredik. Kis körben - túlterhelés. A jobb kamra, idővel a bal kamra hipertrófiája alakul ki.

Jelek:

Az artériák lüktetése a nyak területén, amely kívülről látható.

A cianózis jelei.

Súlyos légszomj.

Előfordulhat, hogy a tünetek nem jelennek meg, ha a lyuk kicsi.

Előrejelzés:

Kedvező kis furatátmérőhöz.

Kedvezőtlen – ha jelentős. Ilyen esetekben csak a műtét javasolt.

Az aorta szűkülete, mely a mellkasban és hasi régió aorta. Az isthmus régió a leggyakoribb hely.

Lényeg:

Nincs normális lefelé irányuló véráramlás. Ezért további erek alakulnak ki (a felső és a alsó torzó).

Jelek:

Hőérzet és égő érzés az arcon.

"öntöttvas" fej.

Az alsó végtagok zsibbadása tapasztalható, a lábak pulzusa gyenge.

Pulzusfeszültség a felső végtagokban.

Magas vérnyomás a karokban, alacsony a lábakban (fekvésben mérve).

Orvosi ellátás:

A műtét, melynek lényege az aorta egy szakaszának átültetése a szűkület helyén.

Előrejelzés:

Sikeres műtét esetén előnyös.

A legsúlyosabb veleszületett rendellenesség, amely meglehetősen gyakori. Kombinált formának nevezik.

Lényeg:

A pulmonalis artéria beszűkülése, a jobb kamrából való kilépésének megzavarása. Az interventricularis foramen túl nagy, dextrapozíció (az elhelyezkedés nem a bal, hanem a jobb oldalon).

Jelek:

Súlyos cianózis enyhe mozgás esetén is.

Súlyos légszomj.

Eszméletvesztés.

A gyomor-bél traktus zavara.

Az idegrendszer diszfunkciója.

Késleltetett növekedés és fejlődés.

Orvosi ellátás:

A szűkület megszüntetése műtéttel (csak enyhe esetekben).

Előrejelzés:

kedvezőtlen.

Ha ezen a területen szűkület van, a hiba a szívbillentyű vagy a gyűrű helytelen kialakulása, vagy aorta aneurizma (ritkán), néha daganat (daganat).

Tünetek:

Jelentős fejlődési késés.

Hideg és kék kezek.

Megvastagodott speciális ujjak („dobverő”).

Szívpúp (nem mindig).

Következmények:

Tüdőinfarktus.

A tüdő gennyes folyamatai.

Trombózis.

Tuberkulózis (gyakori).

Orvosi ellátás:

Kizárólag műtét.

Előrejelzés:

A szivárgás súlyosságától függ.

Következtetés a veleszületett rendellenességekről

A modern szívsebészet nagy magasságokat ért el. A kezelés sikere nagymértékben függ a szakemberrel való időben történő kapcsolatfelvételtől. A prognózis gyakran kedvező.

A normál szelep fent van, a sérült szelep alul

Lényeg:

A vér ellenkező irányú pumpálása (bal pitvar) a bal kamra összehúzódása miatt. A hipertrófia kialakulása emiatt. A jövőben - a kis kör elégtelensége. Csökkent vénás vér kiáramlása a szisztémás körben.

Tünetek

Dekompenzált forma:

Az arc és az ajkak színe kékes-rózsaszín (mitrális pír).

Remegés a mellkasban, ami tapinthatóan érezhető (macska dorombolása).

Orvosi ellátás:

Szelepcsere műtét.

Előrejelzés:

Kedvező a kompenzált, kedvezőtlen a dekompenzált típusú patológia (csak műtét szükséges).

Lényeg:

Zavar a véráramlás folyamatában; hiány a bal kamrában. Fokozott nyomás a tüdővénában és a bal pitvarban. Tüdőödéma. Folyadék az alveolusokba jutva. Fokozott gázcsere problémák.

Jelek:

Tüdőödéma tünetei (rózsaszín hab, sajátos légzés, cianózis).

Gyermekeknél fejlődési késés és a mellkas csökkenése figyelhető meg a bal oldalon.

Orvosi ellátás:

Üzemeltetés: orvosi indikációk.

A leggyakoribb formák kombináltak (az esetek felében) - aorta (gyakrabban férfiaknál) és mitrális hibák egyidejűleg.

A lényeg:

Az aortabillentyű részleges zárásakor vagy az aortanyílás kiszélesedésekor a véráramlás megszakad - a vér a relaxációs fázisban (diasztolés) visszaáramlik (a bal kamrába). Az üreg túlzott megnyúlása, valamint tágulása következik be (orvosi kifejezés „tágulás”). BAN BEN kezdeti időszak betegség esetén a szervezet átmenetileg megszünteti a kellemetlenséget (kompenzációs periódus), majd a mitrális nyílás és a bal kamra megnyúlása következik be. Az eredmény a szívfalak hipertrófiája, krónikus torlódás kis körben krónikus szívelégtelenség.

A dekompenzált forma tünetei:

Méréskor "nulla" mutató vérnyomás(diasztolés).

Súlyos szédülés a testhelyzet megváltoztatásakor.

Fulladás (rosszabb éjszaka).

A bőr sápadt.

Látható lüktetés a nyakon, a szem pupilláiban, a körmök alatt.

A fejét rázva.

Orvosi ellátás:

kezelés a kompenzált formában speciális gyógyszerek(megelőző), sebészet nál nél súlyos formák betegségek (mesterséges billentyű).

Előrejelzés:

Kedvező az enyhe formákra, amikor nincsenek tünetek, és a patológiát véletlenül fedezik fel. Más formák radikális sebészeti beavatkozást igényelnek.

A bal kamrából a véráramlás akadályozott. Hipertrófia alakul ki izomfalak szívizom, az aortanyílás mérete közvetlenül befolyásolja a bal kamrai hipertrófia mértékét.

Tünetek:

Szívpúp (ha a betegség gyermekkorban alakul ki).

Szédülés.

Az arc és általában a bőr sápadtsága.

Eszméletvesztés.

Az angina jelei.

Betegsegély:

VAL VEL csökkent fizikai aktivitás.

Általános erősítő intézkedések (feltéve, hogy nincs súlyos keringési elégtelenség).

Műtét orvosi okokból (billentyűcsere, szórólapboncolás).

A kombinált hiba az aorta szűkület és a billentyű elégtelenség. Gyakoribb, mint az izolált forma.

Jelek:

Hasonló, de kisebb mértékben, mint elszigetelt hiba esetén.

Súlyos forma:

Tüdőödéma.

Stagnálás kis körben.

Koronáriás asztma.

Orvosi ellátás:

A tünetek enyhítése a speciális eszközök(a betegség enyhe lefolyása).

Művelet ben nehéz esetek szelepek cseréjével vagy szétvágásával.

Előrejelzés:

Kedvező, feltéve időben történő segítségnyújtás a betegnek.

Lényeg:

A szivárgó zárás azt eredményezi, hogy a vér a jobb kamrából visszapumpálódik a jobb pitvarba. A kompenzációs képesség alacsony, ezért a vénás vér stagnálása a szisztémás körben meglehetősen gyorsan kialakul.

Tünetek:

Kifejezett cianózis.

Folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites). Erős áram.

Duzzanat.

Csökkent vérnyomás (enyhe).

Pulzáció a nyakban.

Betegsegély:

Konzervatív (gyógyszeres) kezelés.

Előrejelzés:

A betegség lefolyásától függ.

Lényeg:

Nehézség a vér kiáramlásában a jobb kamra irányába a jobb pitvarból. A vénás vér stagnálásához vezet. Májnagyobbodás, hegszövet megjelenése (orvosi kifejezés: „szívfibrózis a májban”). Duzzanat, ascites jelei.

Tünetek:

Fájdalom van a jobb oldalon a bordák alatt, a máj megnagyobbodott, lüktet benne.

Cianózis, kék-sárga árnyalat.

Állandó pulzáció a nyak területén.

Csökkentett vérnyomás.

Orvosi ellátás:

A tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszerek felírása.

Sebészet.

Előrejelzés:

Viszonylag kedvező, adagolt fizikai aktivitásnak kitéve.

Amikor súlyos lefolyású(kinézet pitvarfibrillációés kifejezett cianózis) – műtét.

Következtetés. A hibák kezelése akkor lehetséges, ha időben kapcsolatba lép egy tapasztalt kardiológussal. Terápiás intézkedések a betegség okozta szövődmények csökkentése érdekében. Sok patológia nagy esélye van a terápia sikerére, különösen, ha a sikeres sebészeti kezelést időben elvégzik.

Kiegészítő videó

Igyekszünk a legrelevánsabb és hasznos információ neked és egészségednek. Az ezen az oldalon közzétett anyagok tájékoztató jellegűek, és oktatási célokat szolgálnak. A webhely látogatói nem használhatják őket orvosi ajánlások. A diagnózis felállítása és a kezelési módszer megválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos kiváltsága marad! Nem vállalunk felelősséget az esetleges Negatív következmények a weboldalon elhelyezett információk felhasználásából eredően

A szívbetegség olyan betegség, amely a szívbillentyűket, valamint a vérkeringést érinti. A patológia lehet veleszületett vagy szerzett az élet során. Szerzett hibák vannak változó mértékben veszélyek, valamint különféle tüneti megnyilvánulások. Manapság felnőtteknél a veleszületett szívpatológia rendkívül ritka, mivel születés után a diagnózis megerősítése után azonnal követik. sebészet, megszünteti a betegséget. Ha azonban a hibát nem vették észre fiatalon, akkor a diagnózisa felnőttkorban következik be.

A patológia veleszületett természetét a jogsértés magyarázza méhen belüli fejlődés, valamint a betegségre való genetikai hajlam.

Figyelem! Sokkal több kiváltó ok magyarázza a szerzett betegség kialakulását, és ezek többsége könnyen megelőzhető az egészségére való odafigyeléssel.

Miért fordul elő szerzett hiba?

1. Egy személy visszaél különféle rossz szokásokkal (nikotin, alkohol, drogok hatása).
2. A krónikus szív- és érrendszeri betegségek is befolyásolhatják a defektus kialakulását.
3. Az anamnézisben szereplő hepatitis vírus hajlamot alakíthat ki a betegségre.
4. A szívbetegségek a betegségek - influenza, rubeola, HPV - következményeinek hátterében alakulhatnak ki.
5. Bizonyos bőrgyógyászati ​​betegségek által okozott károsodás miatt.
6. A szexuális úton terjedő betegségek, nevezetesen a szifilisz és a gonorrhoea fertőzés eredménye.
7. Az atherosclerosis következményei.
8. A nyak és a gerinc sérülése, a szívizmok károsodása.

Fontos! A fenti tényezők mindegyike egész életen át kiválthatja a szívbetegség kialakulását. A patológia összetettsége abban rejlik, hogy a segítségével nem lehet megszüntetni terápiás hatások, a gyógyulás egyetlen módja a műtét.

Az egészségre való tekintettel és megelőző intézkedések kardiológus felügyelete mellett jelentősen csökkentheti ennek a szívpatológiának a kockázatát. Nagyon fontos, hogy ne felejtsük el a testnevelést, valamint a nehéz fizikai aktivitás megszüntetését és teljesen elhagyni rossz szokások. Ebben az esetben rendkívül fontos odafigyelni a riasztó tünetekre, és időben elkezdeni a kezelést.

Tünetek felnőtteknél

A tünetegyüttes a szívelégtelenség súlyosságától és típusától függ. Például a patológia kimutatása azonnal megtörténhet a tünetek megjelenése után. De néha a betegséget nem észlelik egy újszülöttben, és ezt követően tünetmentesen alakul ki. A veleszületett patológia jellemzi a következő tünetek, amely idősebb gyermekeknél és felnőtteknél is megnyilvánulhat:

1. Állandó légszomj.
2. Szívzörej hallatszik.
3. A személy gyakran elveszti az eszméletét.
4. Atipikusan gyakori akut légúti vírusfertőzések figyelhetők meg.
5. Nincs étvágy.
6. Csökkent növekedés és súlygyarapodás (gyermekekre jellemző tünet).
7. Egy ilyen jel megjelenése, mint bizonyos területek (fül, orr, száj) kék elszíneződése.
8. Állandó letargia és kimerültség állapota.

Tünetek veleszületett patológia 4 csoportra osztható.

Szindróma	Megnyilvánulás
Szív	Egy személy állandó légszomjban szenved, észreveszi gyakori fájdalom a szívben gyors a szívverés, a bőr egészségtelenül sápadt, néha kékes a bőr, sőt a nyálkahártyák is
Szív elégtelenség	Fő megnyilvánulása ennek a szindrómának- cianózis és tachycardia. Nyilvánvaló légszomj van, amely megzavarja a normális élettevékenységet
Krónikus hipoxia	Leggyakrabban gyermekeknél nyilvánul meg fejlődési problémák formájában. Jellemző jele a körmök deformációs folyamata, valamint az ujjak falánjai észrevehetően megvastagodnak
Légzőszervi	Légzési zavarban fejeződik ki. A pulzus túl lassú vagy túl gyors lesz. A has kiemelkedése figyelhető meg. Néha előfordulhat, hogy visszatartja a lélegzetét, de leggyakrabban a légzése túlságosan gyors.

Referencia! A CHD két atipikus típusra oszlik - kék és fehér. A kék formában a vénás és az artériás vér keveredik, a második formában pedig nem keveredik a vér.

A kék faj tüneteit az élet első éveiben észlelik. A patológia hirtelen támadással érezteti magát, amelyet légszomj, túlzott izgatottság, cianózis és néha ájulás jellemez. A fehér típusú patológia jelei is megjelennek gyermekkor, de valamivel később (8-9 év után) egyértelmű fejlődési elmaradással lehet meghatározni, ez különösen a test alsó részén érezhető.

A szerzett patológia jellemzői

Az élet során előforduló szelephibákról fogunk beszélni. Leggyakrabban szűkület vagy szívelégtelenség formájában nyilvánul meg. Az ilyen hibák jelentősen rontják a normál véráramlást. A szerzett anomália kialakulása a következmények következtében következik be különféle betegségek, a szív túlzott fizikai igénybevétele, a szívüregek tágulása. Az aljasság könnyen provokálható gyulladásos folyamat, autoimmun vagy fertőző betegségek.

Tünetek

A hiba megnyilvánulása közvetlenül függ a betegség súlyosságától és típusától. Így a tünetek meghatározása a lézió helyétől és az érintett szelepek számától függ. Ezenkívül a tünetegyüttes attól függ funkcionális forma patológia (erről bővebben a táblázatban).

A hiba funkcionális formája	A megnyilvánulás rövid leírása
	A hiba jellegzetes jele a légszomj. Tovább kezdeti szakaszaiban ezt a tünetet csak fizikai erőfeszítés után, majd teljes nyugalomban nyilvánul meg. Száraz köhögés van, néha nedves köhögés is előfordulhat vérfolyással. További tünet A hang rekedtségét figyelembe veszik. Egyéb jelek: A szívverés észrevehetően megnövekszik; a végtagok duzzanata; mellkasi fájdalom; állandó gyengeség; asztma kialakulása, majd tüdőödéma
Mitrális regurgitáció	Mint a fenti esetben, légszomj kezdeti szakaszaiban csak a terhelés tényére, és utána jellemző in nyugodt állapot. A tünetek a következők: Szívfájdalom; gyengeség és letargia; száraz köhögés; szívzúgás
Aorta elégtelenség	A tünetek hosszú ideig rejtve maradhatnak, mivel a szív teljes munkáját a bal oldal kompenzálja. szívkamra. Ezenkívül fokozott szívfájdalom figyelhető meg, amelyet rendkívül nehéz megszüntetni. Ennek a patológiának a jelei a következők: nehézlégzés; szédülés; nehézség érzése a jobb hipochondriumból; sápadt bőr; rendszeres ájulás; pulzáció a nyakban; a végtagok duzzanata
Aorta szűkület	Ennek a patológiának a jelei hosszú idő rejtett formában vannak. Akkor jellegzetes tünetekígy jelennek meg: Fejfájás; légszomj; kompressziós jellegű szívfájdalom; a végtagok duzzanata; asztmás rohamok; sápadtság; gyenge pulzus; emelkedett diasztolés vérnyomás, és éppen ellenkezőleg, csökkent szisztolés
Tricuspidalis elégtelenség	Hogyan független patológia rendkívül ritkán alakul ki, leggyakrabban más típusú szelephibákkal kombinálva diagnosztizálják. A tüneteket a következőképpen határozzák meg: A máj területén a vénák lüktetése érezhető; pulzáció a területen nyaki régió gerinc; bizonyos területek cianózisa; kellemetlen érzés a jobb hypochondrium területén; az impulzus jelentősen megnő; A bőr kékességéhez sárgás is társulhat; a végtagok duzzanata; a gyomor-bél traktus és a máj működési zavarai

Különös figyelmet kell fordítani kombinált hibák. Ebben az esetben nem csak egy, hanem több szelep is érintett. BAN BEN orvosi gyakorlat patológiák akkor fordulnak elő, ha egy szívbillentyű két hiba figyelhető meg. Így a tünetek a hiba előfordulásának függvényében nyilvánulnak meg.

A szívhibák a szív vagy ágai szerkezeti rendellenességei. véredény, amelyben az intracardialis és a szisztémás véráramlás megszakad. Az ember születhet bizonyos hibával, vagy később, betegségek elszenvedése után alakulhat ki.

Hogyan működik az egészséges szív?

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan hat egy hiba a szív és a vérkeringés működésére, meg kell értenünk, hogyan működik az egészséges szervezetben.
A szív, a tüdő és az erek alkotják a keringési rendszert. A szív a központi pumpa, amely a vért pumpálja. 4 kamrából áll - a bal pitvarból (LA) és a bal kamrából (LV), a jobb pitvarból (RA) és a jobb kamrából (RV). A szívnek 4 szelepe is van, amelyek lehetővé teszik a vér egyirányú áramlását.

Az LA oxigéndús vért kap a tüdőből, majd továbbítja mitrális billentyű(AV) az LV-hez, amely ezt az oxigéndús vért az aortabillentyűn (AV) keresztül pumpálja az aortába és annak ágaiba az egész testben. Így történik az oxigén szállítása és tápanyagok minden szövetbe és szervbe.

Miután az oxigén bejut a szövetekbe, az oxigénmentesített vér a vénákon keresztül visszatér az RA-ba, ahonnan a tricuspidalis billentyűn (TC) keresztül jut az RV-be. A jobb kamra a vénás vért a tüdőbillentyűn (PAV) keresztül pumpálja a tüdőbe, ahol a belélegzett levegő oxigénjével gazdagodik. Az oxigénnel dúsított vér a tüdőből ismét belép a bal pitvarba. Ez a vérkeringés normális útja a szervezetben. A szív szerkezetének rendellenességei azonban befolyásolhatják a szív megfelelő működését.

A vérkeringés jellemzői az intrauterin fejlődés során

A gyermek a méhen belüli fejlődés során nem lélegzik, oxigént közvetlenül az anyja véréből kap. Ezért nincs szükség arra, hogy a vér áthaladjon a tüdőn. Emiatt két olyan kapcsolat van a keringési rendszerében, amelyek lehetővé teszik a vér közvetlen áramlását a szív jobb oldaláról a bal oldalra és a szisztémás keringésbe - foramen ovale(LA és RA között) és a ductus arteriosus (a pulmonalis artéria és az aorta között). Általában a születés után ezek a kapcsolatok meggyógyulnak.

Mi a veleszületett rendellenesség?

A veleszületett szívhibák (CHD) olyan rendellenességek a szív szerkezetében, amelyek a gyermek születésétől kezdve jelen vannak. A magzati szív hiányos vagy rendellenes fejlődése miatt jelennek meg. korai szakaszaiban terhesség. Pontos okok A szívkoszorúér-betegségek ismeretlenek, néhányuk összefüggésbe hozható genetikai rendellenességek mint például a Down-szindróma. A következők növelhetik előfordulásuk kockázatát:

• Gének vagy kromoszómák problémái egy gyermekben - például Down-szindróma.
• Bizonyos gyógyszerek szedése vagy alkoholfogyasztás terhesség alatt.
• Vírusfertőzés, amelyet az anya szenvedett el az első trimeszterben - például rubeola.

A legtöbb veleszületett szívelégtelenség szerkezeti rendellenesség, például kóros lyukak és billentyűproblémák. Például:

• Szívbillentyű hibák. A billentyűk beszűkültek (stenosis), teljesen zártak, vagy visszafelé szivároghatnak a vér (regurgitáció).
• Problémák a szív falaival. A lyukak vagy kóros járatok jelenléte a szív bal és jobb oldala között a vénás és az artériás vér keveredéséhez vezet.
• Szívizom problémák, amelyek szívelégtelenség kialakulásához vezethetnek.
• Helytelen kapcsolat a szív és a nagy erek között.

A veleszületett szívbetegség tünetei

Mert veleszületett rendellenességek megzavarják a szív azon képességét, hogy pumpálja a vért és oxigént szállítson a szervezetben, gyakran a következő tünetek kialakulásához vezetnek:

• Kékes árnyalat (cianózis) az ajkakon, a nyelven és a körömágyon.
• Megnövekedett légzésszám vagy légszomj.
• Rossz étvágy vagy etetési nehézség.
• A bőr színének megváltozása etetés közben.
• Gyenge súlygyarapodás vagy -csökkenés.
• Izzadás, különösen etetés közben.

Ha gyermekénél ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Kezelés
A veleszületett szívbetegség prognózisa

A szülők gyakran kíváncsiak arra, hogy a veleszületett szívelégtelenség veszélyes-e. Jelenleg az ilyen patológiában szenvedő gyermekek prognózisa sokkal jobb, mint a múltban. A diagnózis és a kezelés fejlődésének köszönhetően a legtöbben hosszú, aktív és teljes életet élnek.

Mik azok a szerzett szívhibák?

A szerzett defektus a szív szerkezeti rendellenessége, amely bizonyos betegségek következtében egész életen át kialakul. Leggyakrabban ezek a rendellenességek a szívbillentyűket érintik, és reumás eredetűek. A szerzett hibák kialakulásának okai:

• Reuma.
• Degeneratív folyamat, amely hatással van a szívbillentyűkre.
• Fertőző endocarditis.
• Szív ischaemia.
• Szifilisz.
• Sérülések.

Leggyakrabban izolált szívhibák alakulnak ki - mitrális szűkület, aorta szűkület, mitralis regurgitáció, aorta elégtelenség, tricuspidalis billentyű szűkület, tricuspidalis billentyű elégtelenség. Néha az embernek van kombinált hiba– például szűkület és az aortabillentyű elégtelensége.

A szerzett defektusok klinikai képe

A szerzett szívhibák tünetei fokozatosan alakulnak ki. Általában a szívelégtelenség jeleiként jelentkeznek:

• Légszomj.
• Fáradtság.
• Duzzanat az alsó végtagokban és a hasban.

Mindezek a tünetek a felesleges folyadék felhalmozódásának következményei a szervezetben.

Szerzett hibák kezelése

A hibák kialakulásának kezdeti szakaszában elvégezhető konzervatív terápia. Választás szükséges gyógyszereket a hiba típusa, a betegség stádiuma és a szívelégtelenség súlyossága alapján. A tünetek előrehaladtával, sebészet– az érintett billentyű műanyag vagy protézis cseréje. Bizonyos hibák esetén – mint például aorta szűkület vagy elégtelenség – ez minimálisan invazív technikával elvégezhető. De a legtöbb esetben végrehajtják nyitott műtét a szíven mesterséges keringéssel.