Masaža jezika i tijela za razvoj pravilnog govora kod djece. Kako se radi logopedska masaža? Detaljan opis metoda

Govorna komunikacija je glavno sredstvo komunikacije između čovječanstva. Uz pomoć govora, od malih nogu učimo da razumijemo svijet kroz komunikaciju. Djeca nisu sva ista i usvajaju pravilan oblik jezika u različitim fazama svog života. Mnogi faktori mogu spriječiti ovaj razvoj.

Uzroci poremećaja govora kod djeteta uključuju:

• nasljedna genetika;
• patološke posljedice tijekom trudnoće i porođaja;
• usporen psihički razvoj djeteta;
• kršenje samog govornog aparata.

Ako postoji problem u razvoju bebe, nemojte paničariti. Prilikom identificiranja prvih pokazatelja, morate odmah potražiti pomoć od stručnjaka - logopeda. Nakon utvrđivanja specifičnosti prekršaja, djetetu će biti pružena neophodna pomoć za otklanjanje postojećeg problema.

Metode liječenja poremećaja govornog aparata

U pravilu, časovi sa logopedom uključuju djecu koja izvode vježbe disanja i artikulacije. Ako specijalist otkrije ozbiljnije povrede, logopedska masaža se dodaje skupu postupaka. Spada u nekonvencionalnu metodu lečenja, ali je veoma efikasan jer povećava tonus jezika i normalizuje rad govornog aparata.

Logopedska masaža za djecu promovira:

• poboljšanje izgovora;
• korekcija glasa;
• smanjuje simptome povezane s neurološkim poremećajima;
• aktivira i tonizira mišićni sistem govornog aparata;
• pomaže u smanjenju vremena za razvoj izgovora.

Masaža takođe podstiče obnavljanje organizma, jer su u proces uključena sva tkiva, ćelije i sistem u celini. Njegovo djelovanje ima značajne promjene u stanju mišićnog sistema. Nakon aktivnog vježbanja, mišićna vlakna povećavaju svoju aktivnost, njihov učinak se obnavlja i povećava.

Logopedska masaža jezika za djecu pomoći će ako se identifikuju poremećaji govora kao što su dizartrija, dislalija, alalija, rinolalija. Također njegova upotreba značajno smanjuje mucanje kod djeteta.

Po pravilu, logoped radi masažu jezika. To uključuje poštivanje složenih pravila prilikom čišćenja i pripreme jezika i usta za postupak. U medicinskim ustanovama za čišćenje se koristi posebna sonda. Ako problem nije tako velik, možete se obratiti specijalistu da uradi logopedsku masažu kod kuće. U ovom slučaju čišćenje usne šupljine vrši se lopaticom ili četkicu za zube.

Nakon što je identificirao prirodu odstupanja, logoped propisuje tečaj masaže, uzimajući u obzir broj sesija i njihovo trajanje. Na propisivanje specifičnog tijeka masaže utječe tonus mišića (njegovo stanje), sposobnost kretanja i prisutnost patologija.

Smanjen ton

Dete treba da primi logopedsku masažu u početku iz cervikalnog područja, dodirujući ramena. Tijelo se miluje mekim i laganim pokretima. Djelovanjem na ovo područje aktiviraju se mišići povezani s mišićima jezika.
Prilikom masaže neophodno je dodirnuti dno usne šupljine, jer ovi mišići imaju direktnu vezu sa korijenskom regijom jezika.

Također je potrebno provoditi aktivne akcije na artikulacijskim mišićima. To uključuje žvakanje, zigomatiku, obraz. Sve akcije počinju od centralnog područja i vode do krajnje tačke.

Koriste se klasične tehnike masaže uz postepeno povećanje pritiska. U tom slučaju ne smije se osjećati bol u zahvaćenom području.

Metode

1. mazite čelo uzduž i poprečno;
2. pogladiti vrh oka;
3. kretanje od nosnih krila do uha;
4. mazimo bradu do uha, dodirujući njegovu donju vilicu;
5. spiralnim pokretima zagrijavamo zigomatične mišiće;
6. Radimo štipanje i spiralne akcije na obrazima;
7. gnječite obje strane mišića obraza, masirajući iznutra jednim prstom, ostali su uključeni izvana;
8. Masirajte svaku usnu posebno. Krećemo se, mazeći i štipajući od srednje tačke do uglova;
9. tretman nabora u predjelu usana.

Pojačani ton

Kako pravilno raditi logopedsku masažu sa povišenim tonusom? Postupak počinje odabirom prikladnog položaja za dijete, koji će smanjiti stupanj manifestacije toničnog refleksa. Lagani dodiri kreću se od krajnjih tačaka do centra područja za masažu. Istovremeno se izvode sve veći pritisak, klizanje i lagano pritiskanje, što daje opuštajući učinak u području utjecaja. Svi ciklusi se ponavljaju osam puta. dakle, spori pokreti smanjuju razdražljivost tkiva.

Metode

Započnite opuštajućim pokretima u cervikalnim i ramenima. Tehnika je također pojačana pasivnom masažom rotacijom glave. Držeći djetetovu glavu, potrebno je izvoditi kružne rotacije naizmjenično u oba smjera. Dakle, kada opuštate mišiće vratne kičme, dolazi do smanjenja tonusa na samom dnu jezika.

Opuštanje mišića lica

• milovanje po čelu gore-dolje;
• milovanje očiju;
• akcije milovanja od mosta nosa kroz područje gornjeg kapka do sljepoočnice;
• potez od čela do obraza, zatim brade kroz cervikalni dio do ključnih kostiju;
• pokreti od uha (režnjeva) do nosnih krila;
• trnci u području donje vilice;
• pritisnuti pokreti od linije dlake, utječući na cijelu površinu lica.

Opuštanje mišića tokom masaže usana

• milovanje usana od svakog ugla do centralne tačke (svake usne redom);
• mazite gornju usnu (počevši od njene gornje tačke
  prema dolje);
• pokreti milovanja donje usne (odozdo prema gore);
• obrađujemo nosne nabore (od nosnih krila do uglova usta);
• pritisnite usne, praveći lagane i rotirajuće dodire;
• šmrcati usnama vrhovima prstiju.

Masaža jezika

Opuštajuća masaža jezika se prvo izvodi nakon što se iz djetetovih usta očisti preostala hrana. Postupak se radi nakon sat i po intervala nakon jela ili dva sata prije hranjenja. Masaža se radi milovanjem po jeziku u svim pravcima. Ovo potiče više mišića da budu aktivni.

Koristi se sljedeći redoslijed:

• stimulacija uzdužnog mišića od osnove jezika do samog kraja;
• stimulacija poprečnog mišića od središnjeg dijela do ruba;
• koristeći pokrete u obliku kruga i spirale, potrebno je obraditi cijelu površinu;
• koristite pokrete tapkanja da obiđete čitavu ravan jezika;
• pritisnite uzdužne mišiće;
• Pokretima od vrha do dna masirajte frenulum jezika;
• Pomoću krpe izvodimo masažu koja simulira trljanje.

Koristeći ovu tehniku, stručnjaci preporučuju da sami masirate djetetov jezik kod kuće. Ovo je skup jednostavnih vježbi koje će, ako je potrebno, pomoći u suočavanju s devijacijom govora ako nije moguće redovito posjećivati ​​logopeda.

Masaža kašikama

Logopedsku masažu kašikama možete koristiti i kod kuće. Ovo je efikasna metoda koja će značajno poboljšati proces razvoja govora kod djeteta. Za ovo će vam trebati dva para žličica.

metodologija:

• Koristeći konveksnu površinu žlice, potrebno je pogladiti temporalno područje.
• Konveksnost kašike se koristi za maženje očnih duplji. Potrebno je kretati se duž obrve do vanjskog kuta oka. Obrnuti pokreti se izvode ispod oka.
• Koristite konveksnu stranu kašike da kružnim pokretima milujete bebine obraze.
• Trljanje temporalnog područja u obliku spirale sa prepunom kašikom. Završite blagim pritiskom na zahvaćeno područje.
• Trljajte prostor između obrva u spiralnim putanjama prepunom kašikom.
• Masirajte obraze od linije vilice do oka ivicom kašike.
• Koristeći kraj kašike trljajte nazolabijalno područje.
• Vrhom kašike lagano pritiskajte odvojeno donju i gornju usnu.
• Područje jagodica i brade treba gnječiti zaobljenošću uređaja, čineći pokrete u krug.

Položaj tokom masaže

Pre nego što počnete da masirate djetetov jezik, potrebno je da ga postavite u udoban položaj.

Najboljima se smatraju:

• položaj na leđima. Ispod vrata morate staviti mali jastuk ili meku krpu u obliku jastuka;
• nošenje u stolici sa naslonom za glavu;
• za malu djecu odaberite polusjedeći položaj u kolicima;
• sjedenje u naručju roditelja ako se dijete plaši zahvata.

Ispunjenost uslova prilikom provođenja postupka

Logopedska masaža jezika prilagođava se teškim poremećajima govora samo ako se poštuju određena pravila.

Trajanje i učestalost

Vrijeme jedne sesije ovisi o uzrastu djeteta i stepenu govornog oštećenja i ne bi trebalo da prelazi 25 minuta (5-25 minuta) bez obzira na lokaciju (kućno okruženje, ustanova za čuvanje djece).

Trajanje prve sesije je do 5 minuta, od potrebno je dijete prilagoditi ovoj proceduri. Vremenom, ovisno o dobi, vrijeme se postepeno povećava do maksimuma.

Kurs masaže sadrži 10-20 kompleksa. Na učinak postupka utiče njegova redovnost. Dnevni prolaz ili svaki drugi dan će dati značajan napredak u rješavanju govornih problema.

Raditi opuštajuću logopedsku masažu za jezik se ne preporučuje djeci koja imaju razne prehlade, prisutnost kožnih bolesti i upalnih procesa u usnoj šupljini. Pa, nepostojanje kontraindikacija za redovno pohađanje nastave i aktivno roditeljsko učešće i brižan stav logopeda bit će ključ uspješnog razvoja pravilnog govora kod djeteta.

Problem oštećenja govora kod djece zabrinjava mnoge roditelje. Dok djeca dirljivo brbljaju, njihovi govorni nedostaci dotiču odrasle, ali do treće godine postaje jasno koje zvukove ne mogu proizvesti. Ali govor je glavno sredstvo komunikacije između male osobe i cijelog svijeta. Kod većine djece to može nestati samo od sebe godinama i vježbom, a kod nekih su takvi poremećaji govora uzrokovani smetnjama u normalnom funkcioniranju artikulacijskih mišića i fiziološke su prirode.

Ovoj djeci je potrebna pomoć. Na svojim časovima logopedi koriste vježbe disanja i izgovora. Ako nisu dovoljni, stručnjaci obično nude specifičnu, prilično efikasnu metodu - logopedsku masažu za djecu kod kuće. Utjecaj svake masaže je blagotvoran za tijelo, posebno za metaboličke procese, cirkulaciju i nervni sistem. Terapeutski i preventivni kvaliteti logopedske masaže pomažu normalizaciji govora i poboljšanju emocionalnog stanja bebe.

Veština lečenja ljudi gnječenjem posebnih tačaka tela postoji već nekoliko milenijuma. Eskulapovi su već u davna vremena naučili prednosti masaže, što im je omogućilo da prevladaju ozbiljne bolesti. Logopedska masaža nastala je mnogo kasnije, ali se zasniva i na praktičnim znanjima.

Izvori verbalnih neuspjeha dolaze iz mnogih uzroka. Poremećaji izgovora zvuka su uzrokovani nasljednim faktorima, abnormalnom trudnoćom, odgođenim mentalnim razvojem i poremećajima govornog aparata. Dijagnozu može postaviti samo specijalista. Na osnovu specifičnosti poremećaja, logoped određuje vrstu neuspjeha i propisuje liječenje.

Poremećaji u normalnom funkcionisanju artikulacionih mišića sprečavaju dete da precizno izgovara zvukove i reči. Govorni aparat uključuje jezik, usne i facijalne živce. Sve ovo igra važnu ulogu u govornom razvoju beba. Logo masaža za djecu je lokalna vrsta masaže, jer se izvodi isključivo na artikulacijskim mišićima.

Provođenje punog tečaja pomoći će djetetu da savlada cijeli zvučni kompleks govora i ojača njegov artikulacijski aparat. Obično rezultiraju pozitivnim promjenama. Ako postoje očite greške u govoru, trebali biste slijediti preporuke stručnjaka koji, prije odabira taktike i vrste manipulacije, palpacijom ispituje stanje svih mišića uključenih u formiranje govora.

Indikacije za logopedsku masažu

Logoped odabire željenu vrstu masaže koja može aktivirati one dijelove verbalnog aparata koji nisu radili, što pomaže da se postupno poboljša tonus svih mišića odgovornih za govornu aktivnost. Takve mogućnosti omogućavaju korištenje tehnika logopedske masaže u liječenju dizartrije, dislalije, rinolalije i drugih tegoba. Ove manipulacije se mogu provoditi od 2 mjeseca, iako su u tom trenutku preventivne mjere, one jednostavno sprječavaju pojavu poremećaja.

Kod ozbiljnih poremećaja koristi se logopedska masaža koja obnavlja glasovne sposobnosti, tonizira mišiće govornog sistema i skraćuje period razvoja izgovora. Čak i očiti neurološki simptomi mogu se liječiti ovom tehnikom i dati dobre rezultate.

Uticaj na značajne govorne centre - jezik, usne, ušne resice, vrat - propisan je za djecu sa sljedećim urođenim i stečenim poremećajima:

• s djelomičnim gubitkom ili nepotpunim poremećajem glasa;
• sa različitim govornim anomalijama;
• s prekomjernim intenzitetom mišića lica;
• s prekomjernom reflektirajućom salivacijom;
• sa neuspjehom cjelokupnog izgovornog aspekta govora;
• sa cerebralnom paralizom;
• s nedostacima u formiranju artikulacijskih mišića;
• sa svim vrstama logopatija.

Svi ovi nedostaci zahtijevaju neophodnu i hitnu korekciju, dugotrajnu i radno intenzivnu, ali nužnu, jer će u budućnosti nekvalitetna dikcija ometati mnoge vrste aktivnosti kojima se odraslo dijete želi baviti. Ozbiljna kršenja mogu čak dovesti do invaliditeta. Stoga bi trebalo da znate kako se radi logopedska masaža lica za dijete sa invaliditetom.

Ciljevi logopedske masaže

Glavni zadaci koje logopedska masaža lica za djecu postavlja pred sebe i sa kojima se može nositi su:

• korekcija precizne artikulacije zvukova;
• poboljšanje situacije sa glasnim žicama;
• pojednostavljenje disanja u vrijeme razgovora;
• prevencija mentalnog stresa kao posljedica govornih nedostataka;
• totalno poboljšanje kvaliteta cjelokupnog govornog aparata i samog govora.

Ovaj postupak služi i za smanjenje viška proizvedene pljuvačke, koji se često nalazi kod djece, što također ometa pravilnu dikciju.

• prehlade i respiratorne bolesti;
• upala sluznice desni i očiju;
• stomatitis;
• povećani limfni čvorovi;
• herpes.

Masaža se vrlo oprezno provodi kod djece sa konvulzivnom dijagnozom, cerebralnom paralizom, autizmom i Downovim sindromom. Prilikom izvođenja postupka masaže potrebna je ozbiljna koncentracija, tačnost i profesionalnost.

Specifičnosti logomasaže kod kuće

U vreme masaže beba treba da oseća utehu i poverenje, a ne da oseća anksioznost, tako da uvek treba da mu nađete pristup, razgovarate sa njim, nečim mu odvratite pažnju. Bebe imaju sesiju u kolicima ili u krilu svoje majke. Kasnije se djeca navikavaju na manipulacije stručnjaka i smiruju se.

Trajanje sesije je 2 sata nakon jela. Preporučljivo je temeljno isprati djetetova usta.

Vrste logopedskih intervencija

Postoji nekoliko vrsta manipulacija sferom govornih mišića.

• Klasična masaža uključuje uobičajene tehnike masaže: milovanje, trljanje, gnječenje i vibracije. Služi za aktiviranje i stimulaciju mišićnog tonusa.
• Akupresurna masaža se bavi biološki aktivnim tačkama sa akumulacijom krvnih sudova i nervnih završetaka.
• Hardverska masaža koristi vakum ili vibracione uređaje. Njegova posebna vrsta - sonda - razvijena je prema originalnoj metodi E.V. Novikova. Jednu od priznatih tehnika - Dyakova masažu - koriste mnogi logopedi.

Samomasažu dijete izvodi vlastitim rukama. Uključuje aktivnosti koje uključuju masiranje lica i jezika, kao što je guranje jezika kroz spojene zube.

Prethodno zagrevanje

Logopedija počinje općom masažom lica, koja traje nekoliko minuta. Glavne tehnike su lagani pokreti milovanja i vibracije koji su ugodni za dijete. Pravci su veoma raznoliki:

• čelo se masira odozdo prema gore i od sredine prema sljepoočnicama;
• donji kapak - počevši od vanjskog ugla do nosa, gornji - obrnuto;
• od nosa do temporalne regije i od uglova usta do ušiju;
• od brade do ušne resice.

Da biste opustili mišiće vrata i korijen jezika, ljuljajte bebinu glavu, glatko je okrećući s jedne strane na drugu. Sada je preporučljivo preći na masiranje usana i jezika.

Tehnika masaže

Smanjen mišićni tonus uzrokovan rahitisom, Downovim sindromom i drugim bolestima zahtijeva aktivaciju mišićnih grupa. Manipulacije počinju tretiranjem mišića lica, a zatim prelaze na ostalo. Klasične tehnike se koriste uz postupno povećanje pritiska, pokušavajući da ne izazovu neugodne senzacije djetetu. Milovanje po čelu i trljanje obraza su relevantni. Sve se završava laganim tapkanjem i štipanjem. Mišići usana se gnječe od centra do uglova usana - svaka usna posebno, zatim nazolabijalni nabor.

Kod povećane mišićne ekscitacije uzrokovane ozljedom mozga tijekom porođaja ili tijekom intrauterinog razvoja, kao i hipoksijom, rubeolom i porođajnim ozljedama, koristi se tehnika opuštanja. Sastoji se od klasičnog maženja i vibracija. Seansa počinje u predelu okovratnika i ramena i nastavlja se tretmanom lica, usana i jezika. Opuštanje se izvodi sporim, glatkim i lagano pritiskajućim pokretima, koji se ponavljaju 8-10 puta.

Profesionalac obavlja masažu jezika pomoću posebnih uređaja. Kod kuće koristite kašiku ili jednostavno kažiprst kojim se mazite, počevši od vrha jezika prema korenu. Tokom masaže, uz pomoć kašičice, konveksna strana instrumenta podrazumeva maženje i trljanje čela, slepoočnica, obraza, područja usta i vrata, brade i jagodičnih kostiju.

Roditelji mogu spasiti svoje dijete od govornog poremećaja i naučiti ga da govori besprijekorno, a da bi to učinili, moraju na vrijeme uočiti problem i uložiti sve napore da ga otklone. U tome će im pomoći logopedska masaža, koju bi trebao propisati pedijatar ako postoji određena dijagnoza. Može se provesti sa specijalistom, kao i kod kuće, nakon što se prvo upoznate s pravilima i tehnikom implementacije.

Uspjeh izlječenja umnogome će zavisiti od redovnosti nastave i strpljenja roditelja.

Želim napomenuti da logopedsku masažu u Moskvi najbolje radi profesionalac. Na primjer, kod Ekaterina Ruslova u Dječijem centru Slukhon na Piljugini (metro Novye Cheryomushki).

Poremećaji govora su česti među predškolskom djecom. Dolaze u različitim stepenima težine. Liječenje mladih pacijenata zasniva se na korekciji izgovora zvukova, a u tu svrhu se radi logopedska masaža koja pomaže da se u kratkom roku postignu dobri rezultati. Masiranje je indicirano za sve vrste korekcija. Posebno je važno u prvim fazama liječenja.

Opće informacije

Logopedska masaža je intervencija koja pomaže u ispravljanju govornih nedostataka. Masažer stimuliše tačke nervnih završetaka, javlja se aktivnost mišića. Jezik, koža oko usana i obrazi su stimulirani, čineći zvukove lakšim za izgovor.

Početne sesije traju 3 minute. Nakon što se govorni organi prilagode opterećenju, vrijeme procedure se povećava. Da li ćete posjetiti specijalistu ili ne ovisi o oštećenju govornih vještina. Standardni broj sesija je 10, ali se u teškim slučajevima povećava.

Logoped masažom koriguje vještinu izgovora, vraća brzinu disanja i tembar glasa. Akcije masaže su uslov za obnavljanje govornih vještina.

Usna šupljina djeteta se sređuje prije seanse. Preporučljivo je jesti dva sata prije sesije. Beba se opere, a posebnu pažnju obraća na kožu oko usana. Tokom masaže, ruke logopeda treba da budu bez oštećenja, a nokte kratko ošišajte. Tokom postupka s ruku se skida sav nakit.

Masaže izvode stručnjaci. To uključuje:

• Logoped.
• Defektolog.

Svrha masaže

Ispravljanje djetetovih grešaka u izgovoru primarni je zadatak logopeda, ali ne i jedini. Kod djece sa usporenim razvojem govora ili koja uopće ne govore, uočavaju se popratne devijacije. Utjecaj na određene točke lica i jezika pomaže u rješavanju sljedećih problema:

• Proizvodi se manje pljuvačke.
• Tonus mišića je normalizovan.
• Vraća se koordinacija govornih organa.

Masaža poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese na nivou tkiva. Ublažava napetost kod djece sa psihičkim kompleksima zbog nepravilnog govora.

Indikacije i kontraindikacije

Specijalista je uključen u utvrđivanje devijacija za koje su indicirane logopedske procedure. Govorni organi se pregledaju kako bi se propisalo liječenje. Svako dijete dobija individualni pristup. Uzimaju se u obzir faktori u toku bolesti i ozbiljnosti. Izrađuje se lični program zdravstvenih aktivnosti za mjesec dana.

Masaža se propisuje kod problema kao što su:

• mucanje;
• dizartrija;
• poremećaj izgovora;
• defekti glasa (potpuni ili djelomični gubitak).

Procenat djece sa različitim poremećajima govora raste svake godine. Patologija razvoja govornog aparata nije samostalna bolest: praćena je poremećajima centralnog nervnog sistema. Djeca moraju biti pod nadzorom neurologa.

Uz govorne mane, pate djetetova pažnja, pamćenje i razmišljanje. Razvija se nevoljkost za komunikaciju s vršnjacima i napuštanje kuće. Liječenje govorne patologije važan je zahtjev za buduću društvenu aktivnost male osobe.

Prema statistikama, do 30% djece vrtićke dobi ima govorne mane.

Uobičajeni prekršaji:

• dizartrija;
• dispalija;
• rhinolalia;
• nerazvijenost fonetskih i fonemskih vještina.

Logoped sa svakim djetetom vodi korektivnu nastavu individualno. Pravilnim postupcima masaže poboljšavaju se motoričke sposobnosti artikulacijskih organa. Stimuliranje krvnih žila povećava dotok kisika u mozak, što poboljšava budnost i pamćenje.

Masaža se izvodi kada mišići jezika ojačaju ili oslabe. Specijalista masira ruke, glavu, ušne resice i jezik.

Postupci se ne mogu izvoditi ako:

• visoke temperature;
• kožni osip;
• virusne bolesti;
• neprikladno mentalno ponašanje.

Poza djeteta tokom masaže

Pravilno držanje pomaže da se postigne najveći učinak od vježbanja. Olakšava se disanje, a i rad logopeda.

• Dijete se stavlja na kauč u ležeći položaj. Stavite jastuk ili poseban jastuk ispod glave. Glava je nagnuta unazad, ruke su smještene uz tijelo. Noge su savijene u kolenima ili leže opuštene.
• Dijete je u polusjedećem položaju u stolici sa naslonom za glavu.
• Dojenčad mlađa od godinu dana u kolicima je polusjedeća.
• Djeci koja doživljava strah je dozvoljeno da sjede odraslom u krilu u polusjedećem položaju.

Masažer sjedi iza djetetove glave ili desno od njega, ovisno o području koje se masira.

Vrste logomasaže:

Postoje posebne metode masaže. Podijeljeni su u posebne tipove:

• Akupresura.

Masiraju se pojedina područja povezana s poremećajima govora.

• Klasična masaža.

Trljanjem, maženjem, gnječenjem masiraju se problematična područja govornog aparata. Logopedi koriste četkicu za zube kako bi postigli rezultate.

• Hardverska masaža.

Masaža se izvodi pomoću posebnih uređaja.

• Masaža bazirana na različitim tehnikama.

Samomasaža

Dete radi samomasažu kod kuće. To su određeni pokreti jezika koji se uče na časovima sa logopedom i ponavljaju kod kuće kako bi se učvrstile vještine. Cilj logopeda je naučiti roditelje osnovnim tehnikama masaže. Objašnjen je značaj nastave za razvoj govora.

Logopedska masaža kod kuće provodi se pomoću kućnih predmeta. Koristite kašiku ili četkicu za zube. Odaberite četkicu za zube sa mekim vlaknima. Pamučni jastučići se stavljaju djetetu ispod jezika. Mijenjaju se svake tri minute zbog jakog lučenja pljuvačke. Prije zahvata jezik mora biti opušten. Morate ga pažljivo istrljati četkom. Pokreti su kružni, spiralni, bez jakog pritiska. Koristeći četku, pravite slabe udarce po jeziku. Masaža se preporučuje da se radi kao igra.

Logopedska masaža kod dizartrije kod kuće dopuštena je samo nakon konzultacije s logopedom. To je zbog specifičnosti bolesti. Metode masaže zavise od prisutnosti ili odsustva tonusa jezika.

Za dodatno upoznavanje sa metodama korekcije govora, roditeljima se preporučuje da prouče informacije iz knjige O.I. Krupenchuka. "Lekcije logopeda."

Tehnike masaže

Postoje osnovne tehnike logopedske masaže:

• Stroking.

Ruka logopeda slobodno klizi po koži ne pomerajući je u nabore. Stepen pritiska zavisi od područja koje se masira. Ima umirujuće i opuštajuće dejstvo. Izvodi se dlanom, bez napetosti. Koristi se za masažu lica i jezika. Ova procedura počinje i završava sesiju.

• Trituracija.

Logoped pomiče, pomiče i rasteže kožu. Povećava se protok krvi u zahvaćena područja, poboljšava se opskrba tkiva kisikom i povećava se kontraktilna funkcija. Aktivno trljanje smanjuje nervnu razdražljivost. Koristi se za masažu lica i udova. Pokreti specijaliste ne ovise o smjeru protoka limfe.

• Gnječenje.

Defektolog hvata kožu rukama: stišće je, komprimuje i izvija. Tkiva se opskrbljuju hranjivim tvarima, povećava se mišićna aktivnost. Koristi se za masažu jezika i ruku. Sesija masaže se izvodi pažljivo i glatko. Snaga udara se postepeno povećava.

• Vibracije.

Mehanički udar koji uzrokuje oscilatorna kretanja. Izvodi se vrhovima prstiju. Nanesite na lice, jezik, ruke.

Masaža indirektno utiče na glavu, vrat i ramena. Glavni naglasak je na mišićnom tkivu govornog aparata, jer su usne, jezik, obrazi i nepce odgovorni za reprodukciju zvukova.

Masaža se propisuje nakon posjete neurologu. Izdaje se sertifikat koji ukazuje na stepen kašnjenja u razvoju govora. Logoped prije masaže propisuje dodatnu dijagnostiku radi utvrđivanja napetosti mišića. Nemoguće je odgoditi dijagnozu i liječenje.

Dizartrija je poremećaj govora povezan sa bolestima nervnog sistema: detetu je teško da izgovara cele reči. Bez korekcije, u budućnosti se pojavljuju poteškoće sa čitanjem i pisanjem. Konstruisanje rečenica je teško. Bolest se javlja kod pet posto djece. Izgovor je otežan zbog neaktivnosti nepca, jezika i usana.

Uzrok bolesti je težak tok trudnoće i traume tokom porođaja. To uključuje:

• Rezus konflikt kod trudnice.
• Fetalna hipoksija.
• Prijevremeno rođenje.
• Toksikoza.

Nervni sistem fetusa je pogođen tokom gestacije zbog složenog toka trudnoće. Dizartrija se može dobiti.

Bolesti oboljele u djetinjstvu uzrokuju devijacije u razvoju govora. To uključuje:

• Infekcije mozga.
• Povrede glave.
• Hidrocefalus.

Rizik od dizartrije nakon bolesti se povećava. Stanje djeteta prate roditelji i pedijatar. Prvi simptomi bolesti javljaju se u ranoj dobi. To uključuje:

• Tihi glas.
• Zbunjen tempo govora.
• Nejasan izgovor zvukova.
• Oklevanje disanja.
• Ne djetetova emocionalnost.
• Spazam ili hipotonija mišića jezika.

Dojenče s dizartrijom ne proizvodi zvukove koji odgovaraju uzrastu. Nema brbljanja, sisanje je otežano. Beba često zapuši i pljune.

Nakon utvrđivanja bolesti propisuje se logopedska masaža. Pomaže u promjeni izgovora zvukova i ispravljanju govornih grešaka. Defektolog odabire masažni kompleks mjera za normalizaciju motoričkih sposobnosti govornih organa i vraćanje gutanja. Uz pomoć postupaka masaže stimuliraju se kombinirani mišići sa niskom kontraktilnošću.

Logomasaža ima opšti lekoviti efekat na organizam, a ne samo da otklanja govorne mane. Masažni terapeut aktivira nervni i mišićni sistem, povećavajući njihov učinak.

Korektivna masaža za dizartriju podijeljena je u dvije vrste:

• Tacka. Određene biološke tačke su pogođene.
• Segmentirano. Izvodi se u blizini problematičnih područja.

Prije sesije dijete se smiruje i opušta kako bi se izbjegao stres. Za vrijeme masaže nisu dozvoljene zarazne i kožne bolesti. Terapija se odgađa do oporavka.

Postupci masaže podijeljeni su na periode. Svaki drugi dan se izvodi do 20 sesija. Zatim prave pauzu od mjesec dana i nastavljaju liječenje prema indikacijama. Vrlo rijetko, kada je govorni aparat oštećen, povećava se broj postupaka. Početne sesije traju do šest minuta, a finalne 20 minuta. Trajanje zavisi od starosti i stepena govornih nedostataka.

Ne izazivajte bol tokom masaže. Snažna masaža pogoršava bolest. Ako su djeca uplašena i tjeskobna, vrijeme sesije se skraćuje. Koriste se nježne metode liječenja. Koristite tehniku ​​milovanja mišića lica i istezanja prstiju. Djeca se prilagođavaju tehnikama masaže i prestaju osjećati nelagodu. Koriste se ometajuće tehnike: logoped čita bajke i pjesme, pokazujući svoju dobru narav.

Dizartrija uključuje masiranje samo područja s uzbuđenim mišićnim tonusom.

Masaža za različite oblike dizartrije

Za duboki učinak razvili smo posebne programe masaže za različite oblike bolesti.

• Spastična dizartrija.

Povećava se kontrakcija mišića, normalizira se protok krvi. Koristite tehniku ​​milovanja u smjeru limfnih vodova. Trljanje se vrši tačkasto. Vibracije i gnječenje su eliminisani. Masažu izvodi specijalista sa dobrim poznavanjem anatomije mišića.

• Hiperkinetička dizartrija.

Koristi se tehnika laganog maženja. Prije sesije izvode se vježbe disanja. Režim liječenja sastavlja logoped pojedinačno za svakog pacijenta.

Tonična masaža se provodi kako bi se smanjila ekscitacija mišića i stvorile primarne vještine izgovora. Pokreti se izvode duž linije obrva i glave. Zatim se mijenja smjer - od čela do vrata i ramena. Posljednji korak je opuštanje mišića oko usana. Nakon manipulacija, počinju trenirati jezik.

Tonirajuća masaža formira postepeni izgovor zvukova. Dobri rezultati liječenja pojavljuju se u ranim fazama korekcije.

Masaža za grčeve glasnog aparata

Defekti u izgovoru povezani su sa nesavršenostima u nervnom sistemu. Manifestuju se nemogućnošću kontrole vilice i izgovaranja slogova. Teški slučajevi uzrokuju paralizu mišića lica.

Djeca imaju problema:

• Proces žvakanja je poremećen, što je povezano sa poremećajima sistema odgovornih za kretanje čeljusti.
• Zbog grča, usta poprimaju neprirodne oblike.
• Govor je oštećen.
• Dijete ne može držati usta otvorena.

Masiraju se mišići odgovorni za kretanje vilice. Obrazi se masiraju iznutra i spolja, sljepoočnice i usna šupljina. Zatim se postupci proširuju na mišiće koji su indirektno odgovorni za motoričku sposobnost vilice.

Mišići lica su podložni grčevima: emocionalno stanje se ne odražava na licu. Masiraju se grupni mišići usta. Metodu izlaganja razvija stručnjak, uzimajući u obzir stupanj oštećenja mišićnog tkiva.

Jezik ima jedinstvenu mišićnu strukturu. Zbog ove specifičnosti, masaža se odvija posebnom metodom.

Korijen jezika je dubok i ne podliježe masaži. Logoped sastavlja program za masažu onih mišića koji najviše pate. Tehnike masaže povezane su sa stimulacijom mišića jezika. Jezik se okreće u luku kada postoji prevelika napetost. Dodirivanje izaziva povraćanje. Masaža počinje od šupljine ispod jezika. Nakon opuštanja prelaze na masiranje.

Slab tonus mišića jezika zahtijeva od njih početi masažu. Nakon izvođenja manipulacija na zahvaćenom području, prijeđite na indirektne mišiće. Rezultat korekcije ovisi o redoslijedu radnji.

Logopedska masaža ruku

Dokazano je da motoričke sposobnosti ruku utiču na razvoj govora. Masažni terapeut stimuliše vrhove prstiju i dlanove. Koriste se metode maženja i gnječenja. Masiranje dlanova vrši se hemijskom olovkom. Dijete rotira olovku između ruku i prstiju. Na kraju postupka izvode se vježbe za udove.

Masaža sondama

Tehniku ​​masaže pomoću sondi razvila je logoped E.V. Novikova. Sonde su uređaji za masažu jezika. Ukupno ih je 8, a koriste se striktno prema utvrđenom redoslijedu. Svaki uređaj razvija određenu zonu. Postupak se izvodi kod dislalije. Ovu bolest karakterizira ozbiljan govorni defekt djeteta.

Principi upotrebe logopedske masaže

Specijalista koji koristi korektivnu metodu utjecaja mora dobro razumjeti metodologiju masažnih postupaka, fiziologiju i anatomiju govornog aparata i kompetentno izraditi program masažnih tehnika. Uzima u obzir stanje mišićnog tonusa. Na osnovu toga se razvija niz manipulacija. Usklađenost s principima liječenja omogućava vam da postignete obnovu izgovora.

Logopedska masaža je postupak koji ima za cilj ispravljanje izgovora, poboljšanje tonusa mišića lica i rješavanje problema govornog aparata.

Specijalista koji propisuje logomasažu mora prvo pregledati dijete na prisustvo raznih bolesti. I tek nakon toga propisati tečaj masaže, njegovo trajanje i tehniku.

Vrste masaže

Stručnjaci dijele logopedsku masažu u nekoliko glavnih tipova:

• Tradicionalno.
• Hardver.
• Sonda.
• Dyakova masaža.
• Samomasaža.
• Tacka.

Tradicionalni tip logopedske masaže izvodi se laganim maženjem i trljanjem. Kako bi opustio mišiće, stručnjak čini lagane pokrete, a za vraćanje aktivnog tonusa mišića koriste se energični i brzi pokreti.

Za hardversku logopedsku masažu Tipična je upotreba posebnih uređaja, uključujući vakuumske i vibracione masažere.

Sonda logopedska masaža je usmjerena na otklanjanje problema s govornom motorikom. Pomoću posebnih sondi masiraju se jezik, nepce i usne.

Dyakova logopedska masaža je najčešća tehnika koja je osmišljena posebno za otklanjanje govornih problema kod djece.

Samomasaža je tehnika u kojoj dijete samostalno izvodi niz razvijenih vježbi. . Sistem uključuje pokrete ruku, jezika i zuba.

Akupresura opušta mišiće lica, utječući na biološki aktivne mišiće.

Tehnika masaže

Da bi logopedska masaža bila efikasna procedura, posebnu pažnju treba posvetiti usnama, mekom nepcu, usnama i jeziku. Sama tehnika uključuje nekoliko faza:

Da bi efekat bio primetan nakon logopedske masaže jezika, potrebno je proći 10-20 sesija.

Čelo

Postupak mora početi isključivo od čela. Prvo se sredina čela tretira pokretima milovanja, postupno prelazeći na temporalni dio. Zatim se specijalista treba pomaknuti od obrva do gornjeg dijela. Zatim morate koristiti poseban uređaj, što vam omogućava da izvodite vibracione pokrete.

Obrazi i nos

Logopedska masaža lica počinje pokretima milovanja, koji se rade od sredine čela, postepeno prelazeći u temporalnu regiju. Specijalista se zatim kreće od obrva do vrha čela. Pokreti gnječenja i vibracije se vrše u istom smjeru (naizmenično). Vibraciona masaža se izvodi posebnim vibracionim masažerom.

Nakon čela, morate prijeći na obraze. Proces uključuje gnječenje područja od uglova usana do sljepoočnica. Ovi pokreti trebaju biti lagani i opuštajući. Nakon toga morate prijeći na opuštajuće pokrete na mišićima. obrazi do krila nosa. Nasolabijalni nabor se obrađuje do uglova usta od nosnih krila.

Usta, brada i vrat

Usne se masiraju od sredine do uglova. I gornja i donja usna se tretiraju na isti način. Zatim možete preći na bradu. Morate početi od sredine, postepeno se krećući prema njegovim uglovima. Lagane pokrete treba koristiti i za milovanje po vratu.. Sve akcije su usmjerene na opuštanje mišića.

Prednosti logomasaže leže prvenstveno u otklanjanju problema povezanih sa nerazvijenošću govora. Osim toga, mogu se istaknuti sljedeće prednosti:

Ali postoje i neki nedostaci ove metode:

• Unatoč činjenici da se postupak provodi kod kuće, dijete može osjećati nelagodu i neugodne senzacije u početnim fazama.
• Uticaj tokom postupka se javlja samo na mišiće lica.

Kako bi dijete smanjilo nelagodu, potrebno je voditi računa o ugodnim uvjetima u prostoriji. Kako bi uklonio bolne senzacije, masažni terapeut ne bi trebao imati dodatni nakit, duge nokte i zagrijavati dlanove prije početka postupka.

Manipulacije se trebaju provoditi ne ranije od dva sata nakon jela. Usna šupljina mora biti očišćena od ostataka hrane, pa čak i najmanjih mrvica.

Kako bi se postigao maksimalan učinak u kratkom vremenu, postupak treba izvoditi svaki dan najmanje 20 puta. Vrlo je važno da trajanje i broj sesija odredi specijalista. Na trajanje može uticati stepen oštećenja govora, djetetova nervna napetost i njegova želja da nastavi proceduru. Prva sesija ne bi trebalo da traje duže od 5-6 minuta. Svaki put se trajanje treba povećavati.

Kako se dijete ne bi plašilo logomasaže, masažeru je potrebno da se dijete osjeća ugodno. Kod kuće možete započeti postupke ne ležeći na stolu za masažu, što može izazvati strah kod djeteta, već dok sjedite. Nakon nekoliko sesija, možete zamoliti bebu da legne u vodoravni položaj.

Oblici prekršaja koji su previše složeni treba da se ispravljaju u periodu od godinu dana ili više. Ali samo logoped treba da odredi rok.

Za izvođenje tretmana logomasažom, stručnjak mora imati dovoljno iskustva i vještina u provođenju takvog postupka. Važno je da dijete ne doživi preveliki bol. Blaga nelagodnost tokom procedure treba da bude prisutna samo u početnim fazama masaže. Nakon nekog vremena, ova nelagoda bi trebala potpuno nestati.

Da bi to izvršio, stručnjak mora koristiti sljedeću opremu:

1. Sterilne medicinske rukavice.
2. Tokom postupka potrebno je koristiti masku.
3. Ulje za masažu prijatne arome.
4. amonijak treba uvijek biti pri ruci ako djetetu iznenada zatreba pomoć.

Indikacije za postupak

Ni u kom slučaju ne smijete sami prepisivati ​​logopedsku masažu jezika. Specijalista propisuje proceduru tek nakon što se pregledaju svi mišići govornog aparata. Nakon ovog pregleda utvrđuju se jasni uzroci problema i propisuje pedagoški tretman. Tek nakon što se ne primijeti pozitivan učinak kod djeteta, propisuje se logopedska masaža.

Ona djeca koja imaju ozbiljne probleme s govornim funkcijama ne mogu bez logomasaže. Što se tiče jasnih indikacija za to, one su sljedeće:

• Dijete ne izgovara jasno govorne zvukove.
• Tonus mišića koji utiču na artikulaciju je ozbiljno narušen.
• Mucanje, koje se pojavilo na pozadini neurotične prirode.
• Kašnjenje govora.
• Pojava poteškoća u savladavanju pisanja.
• Nehotična salivacija.

Djeca koja pohađaju sesije masaže mogu vidjeti značajna poboljšanja u samo nekoliko procedura.

Kontraindikacije

Kao i svaka medicinska procedura, masaža ima neke kontraindikacije. Zahvat se ne može izvoditi ako dijete ima osip na koži, dijagnosticiran je stomatitis sa pojavom bijelih čireva u ustima, povećani su limfni čvorovi, a na koži se nalaze gljivice.

Zahvat se ne može izvoditi ako se u toku zahvata dijete liječi od akutnih respiratornih infekcija, stomatitisa ili konjuktivitisa. Ne možete raditi masažu ako vam je dijagnosticiran rak.

Zaključak

Kako bi vas logopedska masaža zadovoljila svojim učinkom, dijete se ne smije plašiti procedure. Bebu treba pripremiti na činjenicu da će masaža pomoći u otklanjanju problema s govorom. Kurs treba propisati samo specijalista, nakon provođenja određenog pregleda.

Tatyana Karpova

U posljednje vrijeme sve češće čujemo:

„Dijete je dobro, ali ne govori.

I ovaj će to barem reći, ali to je loše, nejasno.”

Ali zato smo našoj djeci dani:

Razumjeti, razumjeti i nositi se s tim!

Poštovane kolege, danas želim da Vam predstavim naš rad na logopedskoj masaži kašikama – jednom od najefikasnijih načina za korekciju govornih poremećaja. Ne samo efikasna, već i drevna - masaža je poznata više od jednog milenijuma. Od davnina, masaža je bila dio umjetnosti medicine. Ali tek krajem 19. veka nauka se ozbiljno zainteresovala za masažu. Razvijene su mnoge metode terapijske, sportske, kozmetičke i zdravstvene masaže. U logopedskom radu masaža je dio kompleksnog rada na korekciji govora. Prema profesoru B.R. Yaremenku, masaža ubrzava obrnuti razvoj govornih poremećaja za 4-5 puta!

Možete to raditi kako na časovima logopeda, u posebnim trenucima u grupi, tako i kod kuće sa majkom. Masaža kašikom je jedna od novih metoda logopedske masaže.

PREDNOSTI OVE MASAŽE:

Ima kašika u svakoj kući,

Svako može da rukuje kašikama - jednostavne su i sigurne,

Kašike ne zahtijevaju sterilizaciju - samo ih operite,

Masaža služi kao dobra priprema kako za artikulacijsku gimnastiku tako i za logopedsku masažu (klasičnu ili sondu).

Prilikom masaže dijete lako uči nazive dijelova lica,

Različite temperature kašike mogu se koristiti za opuštajući ili stimulativni efekat,

Upotreba takve masaže razvija i fine motoričke sposobnosti djeteta,

Radite samo-masažu. dijete izvodi pokrete uz ugodan napor i nikada se neće ozlijediti.

CILJEVI logopedske MASAŽE KLJIČICAMA

Poboljšanje kvaliteta artikulacionih pokreta,

Pomoć u formiranju željene strukture artikulacionih organa,

Pomaže normalizaciji tonusa mišića lica i artikulacionih mišića.

KONTRAINDIKACIJE ZA logopedsku MASAŽU:

Masaža se ne smije izvoditi u slučaju akutnih zaraznih bolesti,

Za osip na licu (pustule, pukotine, herpes, modrice, opekotine od sunca itd.).

Razni problemi u ustima.

CILJEVI VJEŽBI SA KALIČICAMA:

Pamćenje delova kašike

Osiguravanje različitih položaja kašike u ruci potrebnih za masažu,

Ovladavanje masažnim pokretima.

Razvoj finih motoričkih sposobnosti,

Razvoj sposobnosti navigacije u prostoru,

Vežbe u sinhronizovanom radu ruku,

Korekcija poremećaja strukture slogova.

Možete odabrati bilo koju kašiku (kafu, sto, desert). Materijal kašike nije bitan. Važno je dobro oprati i tretirati. Za izvođenje vježbi potrebne su vam dvije žlice.

Započinjemo rad upoznavanjem s istorijom pojavljivanja žlice, načinima njene proizvodnje, fiksiranjem dijelova žlice i vrstama žlica. Postoje mnoge poslovice, izreke i znakovi o kašikama koje se mogu koristiti i u obrazovne svrhe i za razvoj dječjeg govora:

Radnik sa dvonošcem, lenjivac sa kašikom.

Kašika nije mačka, neće vam izgrebati usta itd.

Kašika zaboravljena na stolu ide gostu

Kuckanje kašikom po ivici posude znači svađu itd.

Vežbe se izvode uz čitanje poezije. Pesme, poput ritmički organizovanog govora,

doprinose formiranju osjećaja za ritam kod djece i jedan su od načina za ispravljanje kršenja slogovne strukture.

Prije izvođenja masaže, svaki put trebate oprati kašike i staviti ih u šolju tako da drške budu okrenute prema gore. Djeca moraju oprati ruke prije nastave. Svako dijete vadi 2 kašike za vrhove reznica i uzima kašiku u svaku ruku. Odrasli recituje pjesmu i pokazuje pokrete, a djeca samo izvode pokrete. Odrasla osoba pazi da niko ne “trči naprijed” a da ne izvede pokret, već samo naznačivši ga. Ako neko od djece zaostaje, odrasla osoba usporava ritam izgovaranja teksta, čekajući onog koji kasni i na taj način postiže kvalitetno izvođenje pokreta od strane sve djece. Pjesma organizira redoslijed masažnih pokreta i opisuje same pokrete, što je vrlo važno za djecu sa nedovoljno razvijenim govorom.

Primjeri takvih pjesama mogu se naći u stručnoj literaturi. Navest ću samo nekoliko - selektivno.

“NEŽNO SMO GLADILI PO ČELU

I VRIJEDNO SE OPUSTIO"

(mazivanje hrpama kašika oko prednjih tuberkula)

“KAKO DA NAM GLADIMO OBRAZE,

BEZ PREMJEŠTANJA KOŽE TAMO?”

(kružno milovanje gomilama kašika po obrazima)

„TREBA DA POŽURITE SVOJE HRAMOOVE

PRITISKOM NA POSLEDNJEM TAČKU"

(kružni pokreti sa hrpama kašika na slepoočnici uz lagani pritisak na kraju pokreta)

“ZAKRUŽIMO IZMEĐU OBRVA,

DA BILO ZABAVLJE"

(spiralno trljanje prostora između obrva)

„OKRENIMO STRANU KLIŠICE,

SKINIMO MRVE SA VAŠIH OBRAZA"

(pokret odozdo prema gore duž obraza sa bočnom površinom lopatice)

„Hajde da se pogrebemo i po sunđerima,

NIJE DOBRO ZABORAVITI NA NJIH.”

(pokret struganja duž gornje usne vrhovima kašika)

“I PRITISNIMO KRAJEVIMA KAŠIĆA,

KAKO IH JEŽ MOŽE PRITISATI"

(plitko ali često pritiskanje vrhovima kašika duž cele dužine usana)

“RASTE BOLJE VAŠE Obraze,

CRTEŽ KRUGOVA JE TU DUBOKO"

(kružno gnječenje obraznih kašika sa toboganima)

“Obrazi se mogu pomicati

GORE I DOLJE I OPET GORE"

(cik-cak gnječenje s klizačima od uglova usana do tragusa)

"Hajdemo da se skotrljamo na obrve"

DJEČJI KONJ"

(simetrično kotrljanje merica od vrha kašike do drške duž linije obrva)

„I DA SE KOTRLJAMO DO USANA

NAZOLABIJALNI NABOR"

(simetrično kotrljanje merica od vrha kašike do drške duž linija nazolabijalnih nabora)

“SASTAVIMO SUĐER U PREKLOP,

POMIĆEMO GORE I DOLJE"

(vrhovi kašika gledaju u nazolabijalne nabore, skupite gornju usnu u brežuljak i trljajte je gore-dole)

“I PRIKUPLJAMO JOŠ JEDNU,

TAKOĐER SE KREĆEMO GORE I DOLJE"

"Pritisnimo usne,

POGLADIMO IH NJEŽNO"

(pritisnuti prvo gornju, a zatim donju usnu na zube i desni sa spoljnom stranom vrhova kašika)

"LUCNIĆEMO OBRAZE,

KAO KAPI NA HUMMS"

(udaramo po obrazima gomilama kašika)

Hvala vam na pažnji!

Nastavnici MBDOU 170

Orenburg

Karpova Tatyana Innokentievna

Ushakova Irina Petrovna