Papiloma– benigne tumorske formacije kože i sluzokože virusne etiologije. Izgleda kao papila na uskoj bazi (pedikuli), meke ili guste konzistencije, od svijetlo do tamno smeđe. Lokalizacija papiloma na koži dovodi do stvaranja kozmetičkog defekta, u larinksu - problemi s disanjem, problemi s glasom, na sluznici unutrašnje organe- ulceracije i krvarenja. Mogući su recidivi bolesti, a najopasnija komplikacija je maligna degeneracija. Uklanjanje papiloma može se izvesti elektrokoagulacijom, kriodestrukcijom, kirurškom ekscizijom, radiotalasnom metodom ili izlaganjem laseru.

HPV 13, 32 izazivaju lokalnu hiperplaziju epitela, koju karakteriše pojava malih papilarnih neoplazmi na oralnoj sluznici i na crvenoj ivici usana, koje se blago uzdižu iznad kože i teže spajanju.

Jedan od rijetkih papiloma su Lewandowsky-Lutz papilomi (epidermodysplasia verrucous). Uglavnom su pogođena djeca i adolescenti. Ponekad je epidermodisplazija verruciformis porodični karakter. Klinički izgleda kao višestruki crveno-smeđi pegasti papilomi na rukama i stopalima. Ako se papilomi nalaze na područjima kože koja su najosjetljivija ultraljubičasto zračenje, zatim u 30% slučajeva postaju maligni i degeneriraju u maligne tumore sa klijanjem u susjedna tkiva.

HPV, koji je uzročnik genitalnih bradavica, može imati nizak, srednji i visok rizik od onkološke degeneracije, stoga se prilikom dijagnosticiranja genitalnih bradavica uvijek treba podvrgnuti PCR pregledu. Period inkubacije od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Budući da su u nekim slučajevima promjene minimalne, ovi papilomi ostaju neprimijećeni. Glavni put prijenosa je seksualni. Rizična grupa uključuje osobe sa imunodeficijencijama i često mijenjaju seksualne partnere. Spolja izgledaju kao ružičaste ili blijedosive pigmentirane šiljaste izrasline na stabljici.

U većini slučajeva javlja se bol, peckanje, svrab, iritacija pri dodiru i trljanju donje rublje, često su povređeni i krvare. Lokalizirane su u predvorju vagine, na malim usnama; rjeđe se genitalne bradavice nalaze u vagini i na grliću maternice. Kod muškaraca je zahvaćena rupa uretra. Zahvaćeno područje zavisi od seksualnog ponašanja; kod osoba koje praktikuju analni odnos, genitalne bradavice se nalaze u perinealnom i perianalnom području. U nekim slučajevima se genitalne bradavice dijagnosticiraju na oralnoj sluznici i na crvenoj ivici usana, što je opet povezano sa karakteristikama seksualnog života.

Juvenilni papilomi larinksa rijetko se bilježe i uzrokovani su HPV-om 6.11; Uglavnom su pogođena djeca mlađa od pet godina. Infekcija nastaje tokom porođaja, kada porodilja ima papilome u vagini i dete prođe kroz porođajni kanal, prerano udahne. Bolest karakteriziraju izrasline papiloma na glasne žice, što dovodi do poteškoća u cirkulaciji zraka i oštećenja govora.

Dijagnoza papiloma

Dijagnozu papiloma obavlja dermatolog ili venerolog. Zbog velikog broja vrsta virusa ima svoje karakteristike. Staviti tačna dijagnoza na osnovu vizuelnog pregleda moguće je samo u klasičnom slučaju genitalnih bradavica, ali to ne daje tačne informacije o vrsti virusa i njegovoj onkogenosti. Stoga, ako se sumnja na papilomatoznu prirodu neoplazmi, pribjegavaju PCR dijagnostici virusne DNK.

PCR dijagnostika omogućava ne samo da se potvrdi prisutnost humanog papiloma virusa u tijelu i odredi njegov tip, već i da se dijagnosticira koliko je virusa prisutno u tijelu u vrijeme analize. Ovo ima dijagnostičku vrijednost, jer je, znajući postotak virusa i njegov tip, moguće odrediti približne datume infekcije i identifikovati kontakt osobe radi pregleda i propisivanja preventivne terapije. PCR dijagnostika također daje informacije o tome da li papilomi imaju hronični tok ili su posljedica jednostepenog pada imuniteta. Zahvaljujući takvim podacima može se propisati adekvatna terapija.

Ako je jedina metoda liječenja uklanjanje papiloma, onda paralelno s hirurška intervencija radi se biopsija za citološki pregled. Histološki pregled tkiva papiloma daje preciznije rezultate, jer su podložne ispitivanju i ćelije i pravilan raspored njihovih slojeva i strukturne karakteristike tkiva. Ovo daje pouzdani rezultati o stepenu promjena u tijelu i vjerovatnoći maligniteta, budući da dugotrajni i neliječeni papilomi češće dovode do raka nego pravovremeno otkriveni HPV sa visokim stepenom rizika od raka.

PCR dijagnostika je u pravilu skrining prirode i, ako analiza potvrdi prisutnost virusa, provodi se dodatna istraživanja.

Liječenje papiloma

Režim liječenja papiloma odabire se pojedinačno u svakom konkretnom slučaju. Ako se HPV otkrije tijekom dijagnoze, ali još nema kliničkih manifestacija, tada se propisuje preventivna terapija citostaticima. Prilično je efikasan i omogućava vam da „uspavate“ virus na nekoliko godina. Pacijentima koji su nosioci HPV-a preporučuje se periodično podvrgavanje PCR pregledima i korištenje barijernih kontraceptiva kako ne bi izložili partnera riziku zaraze humanim papiloma virusom.

Inozin pranobex je lijek za liječenje papiloma iz grupe antivirusnih lijekova koji suzbija reprodukciju virusa. Jedan je od najpoželjnijih jer ima imunomodulatorna svojstva. Indikacije za upotrebu su dijagnosticirani papilomi s kombinacijom drugih virusnih infekcija, kao što su infekcije citomegalovirusom. Ako papiloma ima znakove maligniteta, tada se vrši ekscizija zahvaćenog područja skalpelom, hvatanjem zdravog tkiva.

Treba imati na umu da uklanjanje papiloma ne dovodi do potpunog oporavka, jer danas ne postoje lijekovi koji štetno djeluju na HPV. Stoga, pacijenti s prethodno dijagnosticiranim papilomima moraju biti podvrgnuti periodičnim pregledima i tečajevima antivirusne terapije.

Budući da se HPV uglavnom prenosi seksualnim putem, jedini način prevencije papiloma je barijerna metoda kontracepcije. Prilikom planiranja trudnoće potrebno je dijagnosticirati i po potrebi liječiti virus kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije djeteta tijekom porođaja i u prvim godinama života.

Oko 80% stanovnika svijeta zaraženo je humanim papiloma virusom. Ovisno o genotipu, virus uzrokuje različite bolesti. Može se manifestirati u obliku papiloma, kondiloma i bradavica.

On ovog trenutka Identificirano je oko 100 genotipova virusa, ali je temeljno proučeno samo 80. Oko 30 vrsta može uzrokovati onkogene neoplazme i uzrokovati rak.

Da li je moguće i kako izliječiti HPV (papiloma virus) kod žena zauvijek, šta je to liječenje lijekovima i kako dalje živjeti sa humanim papiloma virusom?

Da li je ljudski papiloma virus izlječiv?

Za sada takvi lijekovi nisu izmišljeni, koji bi mogao u potpunosti eliminirati virus iz tijela.

Režimi liječenja koji se koriste za ovu bolest svode se na upotrebu antivirusni lijekovi i postupci za uklanjanje papiloma na koži ili sluznicama.

Ovaj virus se može dovesti u latentno ili uspavano stanje kada ne može štetiti organizmu.

Posebno je važno provesti liječenje ako se otkrije HPV visokog onkogenog tipa.

Najopasniji genotipovi za žene su sljedeći genotipovi virusa: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Oni najčešće uzrokuju displaziju grlića materice i rak.

Nakon tretmana visokoonkogenim HPV tipom, žena treba Redovno posjećujte ginekologa i obavljajte preporučene preglede kako biste uklonili rizik od malignih tumora.

“Popular Doctor” će vam reći o humanom papiloma virusu:

Opšti režim lečenja

Uz normalno funkcioniranje imunološkog sistema, tijelo će moći samostalno suzbiti manifestacije virusa nakon tečaja posebne terapije.

Opšti režim lečenja uključuje:

1. Odstranjivanje spoljašnje manifestacije HPV.
2. Kurs antivirusnih lijekova.
3. Jačanje imunološkog sistema.

Liječenje se može provesti tek nakon prolaska neophodne testove i utvrđivanje genotipa virusa. Samoliječenje ne daje uvijek dobre rezultate i može izazvati komplikacije.

Vrlo često, HPV je komplikovan drugim upalnim i infektivnim bolestima. bolesti genitourinarnog sistema.

U ovom slučaju, prvi korak je liječenje popratnih bolesti - a nakon toga se uklanjaju kondilomi i uzimaju antivirusni lijekovi.

Uklanjanje papiloma moguće je na sljedeće načine:

Uklanjanje papiloma je veoma važno, jer se pojavljuju na mjestima gdje se virus akumulira. To će smanjiti virusno opterećenje i smanjiti rizik od zaraze seksualnog partnera u budućnosti.

Koja metoda uklanjanja papiloma će biti najefikasnija zavisi od lokacije tumora, njihovog genotipa, broja i veličine.

Najjeftiniji način uklanjanja kondiloma je kirurška metoda, koji se trenutno rijetko koristi.

Može izazvati ozbiljne rane i ožiljke, pa je relevantan samo u slučaju malignih neoplazmi. Većina bezbolna metoda uklanjanje pomoću radio talasa.

Program “Živi zdravo!” će vam reći kako liječiti humani papiloma virus (HPV, papiloma virus) kod žena:

Prepisani lijekovi i njihova upotreba

HPV tretman prilično skupo i ne garantuje uvek visok rezultat.

Ako se propisani kurs ne završi u potpunosti, bolest će ponovo početi napredovati i pojaviti se na koži i sluznicama.

U nekim slučajevima potrebno je koristiti antivirusne lijekove 6 mjeseci ili više. Dakle, kako se liječi HPV i kako ga liječiti kod žena, kojim lijekovima?

Antivirusno

Antivirusni lijekovi za liječenje uništavaju strukturu HPV-a kod žena i remete proces reprodukcije.

Lijekovi ove grupe se proizvode u različite forme, budući da su priroda toka bolesti i lokacija tumora različiti.

Antivirusni lijekovi dostupni su u obliku masti, gelova, krema, otopina za injekcije, supozitorija i tableta.

Najefikasnije su injekcije i tablete. Masti i kreme također treba uključiti u režim ako se otkriju neoplazme na sluznicama ili koži.

Tokom liječenja važno je spriječiti dalje širenje papiloma na zdrave dijelove tijela.

Pilule

Većina popularne droge su:

Antivirusne lijekove mora propisati Vaš ljekar. Ovi medicinski proizvodi pružaju direktnog uticaja on imunološki sistem, A njihova nepravilna upotreba može samo pogoršati bolest.

Lijekovi za lokalnu primjenu

Upotreba lijekova za internu upotrebu najčešće nema efekta na već postojeće kondilome i papilome. Da biste ih uklonili, morate potražiti kvalificiranu pomoć.

Postoji mnogo načina za uklanjanje tumora, ali prije nego što ih uklonite, treba se uvjeriti da nisu maligni.

Uklanjanje formacija moguće je na sljedeće načine:

osim toga, Nakon uklanjanja kondiloma, na zahvaćena područja kože nanosi se Epigen sprej ili gel. Potrebno je liječiti rane nakon uklanjanja tumora dok potpuno ne zacijele.

Supozitorije za papiloma virus

Vrlo često, režimi liječenja uključuju supozitorije. Njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje razvoja upalni proces u vaginalnom području, jačanje imunološkog sistema i sprječavanje razvoja kondiloma i papiloma u budućnosti.

Najčešće se koristi sledeće svijeće:

• Genferon;
• Viferon;
• Polyoxidonium.

Svijeće se moraju koristiti zajedno sa ostalima lijekovi, koji su uključeni u dijagram. Kurs upotrebe supozitorija je 10 dana.

Spisak imunomodulatora

Kako bi tijelo suzbilo replikaciju virusa, preporučuju se posebni lijekovi koji imaju imunomodulatorna svojstva.

Mogu se koristiti samo po preporuci ljekara., jer imaju direktan uticaj na ljudski imunitet.

U zavisnosti od stepena smanjenog imuniteta, mogu se propisati:

• ljudski interferon;
• KIPferon;
• Reaferon;
• Cycloferon;
• Leukinferon.

Ovi lijekovi djeluju na cijelo tijelo i brzo se apsorbiraju u krv, ali oni može uzrokovati alergijska reakcija i neprijatne nuspojave.

Ostali imunomodulatori:

• Tamerit;
• Neovir;
• Cordyceps;
• Immunofan.

Narodni lijekovi

Da li je moguće i kako liječiti papiloma virus kod žena? narodni lekovi i droge? Tretman HPV kod ljudi znači neprihvatljivo.

Različite metode koje su usmjerene na kauterizaciju papiloma i kondiloma mogu dovesti samo do komplikacija bolesti.

Možete naći puno savjeta gdje Preporučuje se uklanjanje tumora celandinom i bijelim lukom. Ove metode su nemoćne protiv tako podmuklog virusa kao što je HPV.

Čovjek može pribjeći tradicionalnoj medicini kada je potrebno ojačati imuni sistem. U ovom slučaju pomažu lijekovi poput tinkture ehinacee, Kineska limunska trava, sok aloe, med, majčina dušica i korijen elekampana.

Međutim, s teškom imunodeficijencijom, ovi lijekovi neće moći pravilno utjecati na tijelo.

Za mnoge žene Dijagnoza HPV-a izgleda zastrašujuće, posebno kada imaju visok onkogeni tip virusa. Uostalom, većina publikacija ukazuje na mogućnost degeneracije kondiloma u maligne formacije.

Zapravo, ne treba da se plašite – sve svoje napore morate usmeriti na jačanje imunog sistema i eliminaciju virusa iz organizma.

HPV ne uzrokuje nužno displaziju ili rak. Ovo se može dogoditi samo ako se ne liječi duže vrijeme.

Ako uzimate antivirusne lijekove, uklonite tumore i suzdržite se od njih loše navike, HPV neće dovesti do strašnih posljedica. Žena će moći voditi normalan način života i roditi dijete.

Važno je pravilno jesti, voditi aktivan način života, prestati pušiti i piti alkohol, izbjegavati stresne situacije.

Humani papiloma virus nije rak, ali jedan od faktora koji mogu dovesti do toga. Slična akcija pušenje, piće masnu hranu With veliki iznos suplemente i česte stresne situacije.

Svaka osoba je samostalno odgovorna za svoje zdravlje, a ako se na vrijeme posavjetujete sa specijalistom i prođete tečaj liječenja, tada možete zaboraviti na HPV dugo vrijeme.

Naučnici su nedavno identifikovali papiloma virus. HPV se smatra infekcijom koja je praćena raznim kliničkih simptoma i progresivni kurs. HPV statistika već je zabilježila više od 120 vrsta virusa. Svaki od njih ima svoje simptome. Više od 40 vrsta papiloma virusa može uzrokovati oštećenje genitalija i analnog područja.

Šta je HPV

HPV statistika kaže da 90% nosilaca virusa i ne zna za to. Papiloma virus je odgovoran za nastanak bradavica. Glavni uzrok je infekcija epitelnih ćelija virusom kože, kao i sluzokože usne duplje i genitalnih organa. Virus se prenosi međusobnim kontaktom.

Karakteristična karakteristika virusa je značajna patološka proliferacija stanica koje formiraju izrasline tkiva u obliku papiloma i kondiloma. Mogu biti onkološke prirode. U tabeli su prikazane bolesti koje mogu biti uzrokovane papiloma virusom:

Najopasniji tipovi virusa su HPV 16 i 18. Oni nose ogroman rizik od razvoja malignih tumora.HPV 16 je statistički uočen kod 50% nosilaca. Pacijenti moraju redovno da se podvrgavaju lekarskim pregledima.

Kada se otkriju sojevi virusa, u tijelu mogu nastati onkološki procesi.

Odsustvo zaražene osobe u organizmu razlog je za jačanje kontrole nad zdravstvenim stanjem. Zato što je rizik od raka veoma visok. Odmah se obratite specijalistu za terapijski tretman.

Prevalencija HPV-a

Prema podacima HPV-a, u svijetu je zaraženo od 15 do 50 ljudi na 100 hiljada ljudi. Oko 30% nije svjesno prisustva bolesti. Razlog je tok bolesti, bez ikakvih simptoma. Obično je moguće postaviti dijagnozu HPV-a kada se slučajno otkrije.

HPV statistika pokazuje da virus obično pogađa ljude između 18 i 28 godina. Stopa infekcije među adolescentkinjama u nekim populacijama iznosi 82%. Rizik se povećava kod mladih ljudi koji su seksualno aktivni.

93% potvrđenih bolesti raka To je papiloma virus koji se nalazi u genitalijama i analnom području. HPV statistika kaže da se u 60% slučajeva možete zaraziti povremenim seksom. Žene su u većem riziku od infekcije putem seksualnog kontakta.

HPV statistika kod žena potvrđuje da 90% može biti zaraženo, ali samo 20% će moći otkriti rak grlića materice nakon 5 godina. Virus može ući u tijelo, i nakon nekog vremena ga napustiti ili čekati u krilima. Osoba obično ne primjećuje nikakve promjene.

HPV statistika u Rusiji, U poređenju sa EU i Amerikom, to nije umirujuće. Broj nosilaca papiloma virusa u Ruskoj Federaciji je 15,9 osoba. na 100 hiljada ljudi. U EU – 9,6, u SAD – 6,6. Svakog dana u Rusiji od raka grlića materice umre 17 žena.

Često se virus ne manifestira u tijelu. U početku, ljudski imuni sistem pokušava da se nosi sa tim. Kada to više nije moguće, virus se akumulira na određenom mjestu, na primjer, na sluznici ili na koži. Simptomi HPV-a mogu se pojaviti 3 mjeseca nakon infekcije:

1. Papilomi - bradavice(dobroćudne formacije na koži), koje mogu biti pojedinačne i grupne. Papiloma odgovara boji kože. U zavisnosti od vašeg imuniteta, bradavice mogu nestati, a zatim se ponovo pojaviti.
2. Kondilomi sa oštrim vrhovima. Mesta na kojima se pojavljuju su prepone, genitalije, anus i zadnjica. By izgled genitalne bradavice liči karfiol. Ako ih ima veliki broj, lako ih je ozlijediti. Ovo može uzrokovati krvarenje. Nastali kondilomi mogu proizvesti smrad sa oslobađanjem tečnosti.
3. Ravni kondilomi. Slične formacije se pojavljuju na grliću maternice nakon dugog boravka virusa u tijelu. On ranim fazama Nemoguće je otkriti kondilome. Mora se uraditi biopsija da bi se dalje proučavao tumor.

Kako bolest napreduje?

Tok HPV-a kod muškaraca često je skriven. Moguće je utvrditi da je tijelo zaraženo papiloma virusom kada se genitalne bradavice pojave u području genitalija. Ako se ne liječi, formacija se može razviti u rak penisa ili anusa.

Kada se obrati liječniku za savjet, on prikuplja anamnezu pacijenta, radi biopsiju papiloma, a također propisuje vađenje krvi za DNK test virusa. HPV test će potvrditi prisustvo ili odsustvo virusa.

Muškarcima se prepisuju lijekovi. Laser se također može koristiti za uklanjanje malih papiloma. Ako je formacija velika, uklanjanje se izvodi kirurški.

Kod žena se bolest često javlja tajno. Ili se pojavljuje na genitalijama. HPV statistika pokazuje da se manifestacija genitalnih bradavica uočava kod djevojčica od 15 do 30 godina. Posebnu pažnju treba obratiti na prisustvo virusa u dobi od 26-28 godina. Preporučljivo je da se djevojčice podvrgnu sveobuhvatnom pregledu.

Šta je HPV u ginekologiji mnogima je nepoznato. Svake godine u svijetu oko 500 hiljada žena oboli od raka grlića materice. Svake godine ih umre 230 hiljada.

Prije 30. godine djevojka bi se svakako trebala testirati na HPV. Ako je rezultat negativan, postupak se mora ponoviti nakon 3 godine, a također povremeno posjećivati ​​ginekologa.

Veoma visokog rizikažene koje imaju papiloma virus u svom tijelu imaju bolesti raka. Obično se javlja tokom menopauze.

Prema medicinska istraživanja, virus se vrlo efikasno liječi kod žena mlađih od 30 godina. Zrelije predstavnice ljepšeg spola, nažalost, zauvijek će biti zaražene papiloma virusom.

Liječenje HPV-a kod žena Može biti medicinski, hirurški ili lokalni (uklanjanje papiloma hemijskim ili laserskim tretmanom). Za jačanje imuniteta propisuju se i imunomodulatori.

Infekcija kod novorođenčadi se često javlja tokom ili samostalno. Virus se možda neće manifestirati ili uzrokovati respiratornu papilomatozu kod djeteta. Tipovi virusa 11 i 6 trebali bi upozoriti doktore i mame. U drugim slučajevima virus nije opasan.

Za dijagnosticiranje virusa potrebno je uraditi HPV test. U praksi se koristi PRC - analiza koja otkriva virus i određuje njegovu vrstu. Ipak, bolje je uraditi kvantitativni HPV test. Ovo će odrediti koliko je visoko virusno opterećenje u tijelu.

Papiloma virus se može otkriti pregledom vanjskih genitalija. Doktor obično uzima briseve da bi obavio test. Dodatno se pregleda i cerviks. Ako je potrebno, vrši se biopsija formacija.

Samoizlječenje se ponekad dešava kada je imunitet osobe jak i zdrav načinživot. Inficirane ćelije nemaju šanse da se razviju kada tijelo proizvodi antitijela na HPV. Simptomi bolesti se možda neće pojaviti ako je koncentracija virusa niska, a nivo ljudskog imuniteta visok.

Gdje se mogu testirati na HPV? To se može učiniti kako u privatnim klinikama tako iu javnim. Cijena testova može varirati.

Koliko otprilike košta analiza? privatna klinika? Citološki test košta 700 rubalja, biopsija - od 2 hiljade rubalja, PCR test - od 200 rubalja, histološki testovi - od 2,3 hiljade rubalja.

Kako uzeti briseve za testiranje:

• napraviti otisak razmaza pomoću cervikalne histološke četkice;
• zatim se četka stavlja u hranljivi medij.

Ako nije moguće uzeti bris četkom, onda koristite univerzalnu sondu. Koliko dugo traje analiza? Zahvaljujući savremenim reagensima i dijagnostičkim laboratorijama, rezultati testova će biti spremni u roku kratko vrijeme(od 2 do 14 dana). Sa kompletnom anamnezom, pacijent treba da odluči kome lekaru da ide. Ovisno o lokaciji papiloma, trebate kontaktirati ginekologa, urologa ili dermatologa.

Erozija, HPV i rak grlića materice: od mitova i glasina do istinitih informacija

Dio 2. O humanom papiloma virusu

Sve što moderne žene i muškarci čuju i čitaju o HPV virusu je da on uvijek uzrokuje rak grlića materice i stoga je neprijatelj ljudsko tijelo. Ponekad se provuče informacija da ovaj virus izaziva rast genitalnih bradavica, što je također navodno prekancerom. Budući da većina mladih ljudi nema nikakvog znanja o stvarima sopstveno zdravlje, a osim toga, njihovo racionalno razmišljanje nije uvijek na visokom nivou, mnogi, nakon što su dobili presudu od liječnika kada se otkrije humani papiloma virus, padaju u paniku i histeriju. Neki su spremni i na samoubistvo, ali ne pate i ne boluju od raka, koji je navodno sada neizbježan: „Recite mi, koliko još treba da živim? Kako mogu nastaviti živjeti s HPV infekcijom ako ona vodi do raka? sta da radim? Save! Primam dosta pisama od mladih žena u kojima govore o svojim strahovima, beskrajnim pregledima i vrlo agresivnom tretmanu.

Zašto je nastala masovna psihoza u vezi sa ljudskim papiloma virusom? Godine 1999. dr. Wolbumers i kolege objavili su članak o humanom papiloma virusu i njegovoj povezanosti s rakom grlića materice. Dao je podatke iz histološkog pregleda tkiva grlića materice (CC) od 932 žene sa rakom grlića materice. DNK humanog papiloma virusa otkrivena je kod 99,8% ovih žena. Upravo su ti procenti izazvali kolosalnu pometnju među ljekarima, u medijima, a tek onda među ženama širom svijeta. Međutim, u stvarnosti, stepen uključenosti humanog papiloma virusa u nastanak raka grlića materice je manji i iznosi 75-80% slučajeva (u nekim publikacijama i do 90% slučajeva). O ovome ćemo malo kasnije. Ali na pozadini ovog otkrića, doneseni su vrlo lažni zaključci koji i danas dominiraju: papiloma virusna infekcija uvijek, odnosno u 99,8% slučajeva, dovodi do raka grlića materice. Ovo je netačna izjava i često se njome manipuliše, posebno u vezi sa zdravljem mladih žena.

Hajde sada da razgovaramo o humanom papiloma virusu. HPV je 1984. godine otkrio njemački naučnik Harald zur Hausen, za šta je 2008. dobio Nobelovu nagradu, zahvaljujući pojavi vakcine koja sprječava razvoj raka grlića materice i prekanceroznih stanja. Naučniku je dodijeljena samo polovina iznosa nagrade (1,4 miliona dolara), jer je ostatak nagrade dodijeljen otkrivaču HIV-a, francuskom virologu. Bilo je potrebno više od 10 godina od otkrića HPV-a da se pronađe veza između ove infekcije i raka grlića materice.
Dodjela Nobelove nagrade njemačkom naučniku dovela je do ozbiljnog svjetskog skandala o korupciji komisije za dodjelu ove prestižne nagrade, jer se ispostavilo da je najveća engleska farmaceutska kompanija Astra-Zeneca, koja je imala kolosalne udjele u proizvodnji, bila iza izbora laureata nova vakcina od raka grlića materice i sponzor je Nobelove fondacije. Pet članova odbora bili su plaćeni konsultanti za kompaniju i od nje su primali velike honorare, uključujući skupa, luksuzna putovanja u inostranstvo. U istragu je bila uključena policija, ali je Nobelov komitet uspio da zataška stvar, opet uz pomoć svemoćne farmaceutske kompanije.

U prirodi postoje životinjske vrste papiloma virusa, ali samo ljudska vrsta Zbog toga se ovaj virus naziva humanim papiloma virusom. Sam naziv virusa sugerira da uzrokuje rast bradavica (papiloma), a upravo je ta povezanost virusa s ljudima poznata već dugo - od njegovog otkrića.
Poznato je više od 130 tipova humanog papiloma virusa. Većina ovih vrsta je vrlo bezopasna i ne uzrokuje štetu. ljudsko tijelo. Svi tipovi koji su uključeni u nastanak genitalnih bradavica i raka grlića materice, kao i niza drugih karcinoma kod muškaraca i žena, dijele se u dvije glavne grupe - niskorizične onkogene tipove i visokorizične onkogene tipove. Više od 40 tipova HPV-a pogađa anogenitalni trakt muškaraca i žena.

Virusi "visokog rizika". povezani su sa visokim relativnim rizikom od raka grlića materice. Ova grupa obuhvata sledeće tipove: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. Najčešće sa umerenom (umerenom) i teškom cervikalnom displazijom, kao i u slučaju karcinoma grlića materice nalazi se HPV tip 16 i 18. HPV 18 se nalazi u kanceroznim promjenama u stupastom epitelu unutrašnjeg kanala grlića materice. U 70% slučajeva raka grlića materice nalazi se DNK ova dva tipa virusa (55% - HPV 16 i 15% - HPV 18). Drugi onkogeni tipovi nalaze se u 5-18% slučajeva raka grlića materice.

Virusi „niskog rizika“. su grupa virusa koji se rijetko povezuju s prekanceroznim i kancerogenim stanjima grlića maternice: tipovi 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81. HPV tipovi 6 i 11 su najčešće često povezana sa genitalnim bradavicama (condylomaaccuminata) – 90% slučajeva.

Pored ove klasifikacije, postoji klasifikacija virusa prema strukturi DNK (izmjena pojedinih dijelova DNK) u 5 klasa: alfa, beta, gama, delta i mu. Alfa virusi inficiraju mukozne membrane genitalija i orofaringealne regije i uključuju onkogene tipove koji uzrokuju rak grlića materice, te su stoga bolje i opširnije proučavani od drugih HPV predstavnika.
Takođe je važno znati da postoje tri varijacije HPV-a 16: evropski (E), afrički (Af-1, Af-2) i azijsko-američki (Aa), kao i tri varijante HPV-a 18: evropski (E ), afričkih (Af) i azijskih američkih Indijanaca (AsAi). Gledajući unaprijed temu vakcinacije protiv HPV-a, često imam pitanje na koje još uvijek nisam našao zadovoljavajući odgovor: da li ova vrsta virusa igra ulogu u stvaranju HPV vakcine ili ne? Ako je tako, koliko će vakcina zasnovana na jednoj varijanti virusa biti efikasna u prevenciji HPV infekcije u oblasti gde je druga varijanta virusa dominantna? Zašto postavljam (u stvari, sebi) ovo pitanje? Zato što se isto pitanje pojavilo među mnogim naučnicima kada su u pitanju vakcinacije protiv gripe, u čijoj su proizvodnji korišteni različiti sojevi virusa gripe, ali ne specifično za regije gdje su se te vakcine tada prodavale i uvodile.

Kako se HPV prenosi? Samo bliskim kontaktom koža na kožu (tijelo na tijelo ili koža na kožu), koji se obično događa tokom seksualnog odnosa, uključujući analni i oralni seks. Virus se ne prenosi dodirivanjem genitalija rukama, niti masturbacijom ruku. Također se ne prenosi putem proizvoda za intimnu higijenu i seksualnih igračaka i uređaja.

Učestalost seksualnih partnera igra veoma važnu ulogu kao faktor rizika za prenošenje virusa, dakle, sa svakim novim partnerom povećava se rizik od infekcije HPV-om. Što više seksualnih partnera imate, veći je rizik od zaraze HPV-om, s nekoliko tipova ovog virusa. Često se papiloma virusna infekcija klasificira kao spolno prenosiva infekcija, jer vrhunac infekcije HPV virusom pada na adolescente i mlade ljude koji su započeli i aktivno su seksualni život(70-80% zaraženih muškaraca i žena).
Oko 10-12% žena širom svijeta zaraženo je humanim papiloma virusom. Najveća incidencija infekcije javlja se u afričkim zemljama (24%), istočne Evrope(21,4%) i Latinska Amerika (16,1%). Takve Visoke performanse u poređenju sa svjetskim prosjekom, povezuju se sa lošom genitalnom higijenom, nizak nivo upotreba kondoma i visok nivo promiskuiteta uz čestu promjenu partnera. Prije 30. godine više od 70% žena i muškaraca bilo je zaraženo HPV-om barem jednom u životu; 45-50% žena u dobi od 20-24 godine ima HPV infekciju. Najčešće su to studenti fakulteta i visokog obrazovanja obrazovne institucije. Kod 64% gradskih tinejdžerki DNK HPV virusa se nalazi u sekretu unutar 2 godine od početka seksualne aktivnosti. Nakon prvog seksualnog odnosa, skoro jedna trećina žena se zarazi HPV-om. Nakon 30 godina, nivo HPV infekcije dramatično se smanjuje.

Brojne studije pokazuju da ljudski papiloma virus nestaje i da se u njemu ne može otkriti njegova DNK vaginalni iscjedak kod skoro 60% žena u roku od 15 mjeseci bez negativne posljedice za dobro zdravlje. Ovo je važno zapamtiti jer je to ključ za razumijevanje da humani papiloma virus nije toliko strašan kao što mnogi ljudi govore o njemu, koji nemaju apsolutno nikakvo moderno znanje o ovoj infekciji.

Koji je mehanizam djelovanja HPV-a na ljude? Najveći interes su onkogeni tipovi virusa koji su uključeni u rak grlića materice, anusa, glavića penisa, kao i sluzokože usta i grla. Sve ljudske sluzokože su prekrivene višeslojnim slojem ravni epitel ili druge vrste epitela. Svaka epitelna stanica diobom proizvodi samo nekoliko generacija. Identificirano je osam gena koji su dio DNK virusa i obavljaju specifičnu funkciju u životnom ciklusu virusa. Dva gena, E6 i E7, odgovorni su za proizvodnju proteina koji ometaju proces pravilne diobe ćelije kada virus napadne nju i potiskuju odbrambene mehanizme stanice, posebno funkciju ćelijskog proteina p53, koji je odgovoran za supresiju rast tumora kod ljudi. Tako se epitelne stanice počinju dijeliti "ne prema pravilima", već haotično - tako dolazi do proliferacije epitela.

riječ " proliferacija“ označava proces razmnožavanja ćelija putem deobe, koji se u ljudskom životu primećuje stalno, ali najčešće od trenutka začeća (kod embriona i fetusa), nakon rođenja i tokom rasta u u mladosti. Proliferacija je dobar znak obnavljanje i obnavljanje tkiva nakon oštećenja i upale. Ali kada ovaj proces postane nekontrolisan, što se primećuje kada maligne formacije, proliferacija nekontrolisanih ćelija postaje opasna i štetna za ceo organizam.
Uprkos ovoj sumornoj slici, najčešće se papiloma virusna infekcija javlja bez štete žensko tijelo i ne izaziva nikakve promjene na stanicama sluznice ili kože. Većina žena ne zna da su zaražene humanim papiloma virusom, a čak ni one koje su zaražene nemaju nikakvih tegoba iz reproduktivnog sistema koje bi se mogle dovesti u vezu sa prisustvom HPV-a. Kada se žene žale na vaginalni iscjedak ili neprijatan miris, a liječnici to objašnjavaju prisustvom HPV infekcije, to se sa sigurnošću može nazvati manifestacijom medicinske nepismenosti. HPV infekcija ne uzrokuje mirise ili iscjedak.

Šta je važno zapamtiti? Šta kod 90% žena zaraženih HPV-om nema tragova infekcije u naredne 2 godine(najčešće čišćenje u odsustvu vaginalne disbioze i genitalnih infekcija traje tri mjeseca). Samo u 10% slučajeva infekcija može trajati duže i tada govorimo o perzistentnoj HPV infekciji. Ali čak i u ovom stanju, promjene na sluznici grlića materice ne nastaju često. Zašto većina žena čisti svoje tijelo od HPV-a i zašto mala količina infekcija nastavlja da napreduje nije poznato. Drugim riječima, mehanizam nastanka prekancera i raka grlića materice još uvijek nije proučavan i nerazumljen. Očigledno, važnu ulogu igra prisustvo faktora rizika za nastanak karcinoma grlića materice, o čemu ćemo kasnije govoriti, i agresivnost sojeva HPV-a, što je ujedno i određena slom-mutacija na nivou DNK. virusa, kao i stanje odbrambenih snaga ljudskog organizma.
Kod 20% mladih djevojaka koje nikada nisu imale seksualni odnos preko vagine, HPV se nalazi u vaginalnom sekretu i na vulvi. Međutim, značaj otkrivanja virusne DNK u razvoju infektivnog procesa u takvim slučajevima nije u potpunosti shvaćen.

Zašto je HPV infekcija opasna ako je se ljudi toliko boje? savremeni ljudi Kako su se stanovnici srednjeg vijeka nekada bojali kuge? Prije svega, sve žene se boje razvoja raka grlića materice. Za mnoge, kombinacija "erozija + HPV" zvuči kao smrtna presuda, kao stavljanje omče oko vrata samo da ne razmišljate o strašnim posljedicama. Ali morate shvatiti vrlo važnu činjenicu: rak grlića materice je rijetka bolest i izuzetno je rijedak prije 30. godine, a nakon 30. godine javlja se u 3-4 slučaja na 100.000 žena. Ako vaš ginekolog dnevno pregleda 20 osoba, trebat će mu najmanje 20 godina (!) da identificira samo jedan dijagnostički potvrđen slučaj raka grlića materice. Mnogi savjesni i pošteni ginekolozi to mogu potvrditi tokom cijele svoje prakse 20-30 godina, ako se nisu specijalizirali za ženska onkologija, potvrđeni slučajevi raka grlića materice dogodili su se samo 2-4 puta, ne češće. I to nisu priče. To su stvarne statistike koje treba prihvatiti i razumjeti.
Pa otkud ova smiješna izjava da je gotovo svakoj ženi sa erozijama, pa čak i sa HPV-om, zagarantovan rak? Teško mi je naći tačno objašnjenje: ili same žene šire te glasine, ili su doktori slabo kvalifikovani ili su zainteresovani za naknadu, jer će odmah početi da leče takve žene. Bez obzira koja je motivacija za širenje ove glasine, ostaje činjenica da strah blokira svijest mnogih ljudi, posebno mladih žena, i dovodi do nepotrebnih intervencija, pa čak i štete od nepotrebnog liječenja.
HPV 6 i 11 uzrokuju rast genitalnih bradavica, koje se nikada ne razvijaju u rak – to su benigni tumori kože, iako kod nekih ljudi mogu biti praćeni neprijatnih simptoma, kao i pridruživanje bakterijska infekcija, ako su bradavice stalno ozlijeđene. Više od 1% seksualnog aktivni muškarci a žene su imale ili imaju genitalne bradavice. Ako imate HIV ili druga imunosupresivna stanja, liječenje genitalnih bradavica postaje teško ili čak nemoguće.
U muškarci HPV infekcija onkogenih tipova može izazvati razvoj karcinoma kože glave penisa, ali je učestalost ove vrste raka vrlo niska i iznosi oko 6 slučajeva na milion muškaraca već 40 godina. U 36% slučajeva takvog karcinoma nalazi se HPV 16 i/ili 18.

HPV infekcija također može biti uključena u razvoj kolorektalnog (ili analnog) karcinoma i dijagnosticira se kod otprilike 1,6 na 100.000 muškaraca i žena širom svijeta. U 93% slučajeva nalazi se HPV 16 i 18. Biseksualni muškarci i gej muškarci imaju 17 puta veću vjerovatnoću da obole od raka analnog kanala od heteroseksualnih muškaraca.

U roku od 3 godine, 25-33% DNK pozitivnih žena će imati promjene u citološkom brisu. Samo 4-15% HPV DNK negativnih žena ima promjene u citološkom brisu, uglavnom atipične ćelije. Iako često čujete kako doktori kažu da se atipija javlja kod raka, ovo nije sasvim tačna izjava. Atipične ćelije se nalaze u svim tkivima ljudskog tela i najčešće nisu karcinom ili maligna degeneracija. U medicini izraz “atipične ćelije” znači “ne odgovaraju ni jednoj dijagnozi”. To može biti norma, može biti odstupanje od norme, ali ne toliko značajno da biste hitno trebali oglasiti alarm. Najčešće je to posljedica upalnog procesa i infekcije (HPV, trihomonijaza itd.). Šta se obično radi u takvim slučajevima? Upala se, ako postoji, liječi i nakon nekoliko mjeseci radi ponovljeni citološki pregled. Shvatite takođe da postoji mogućnost karakterizacije ćelija raka koje su takođe atipične posebna kategorija ili klasa u klasifikaciji citološki brisevi. Stoga „atipične ćelije“ u brisu ne znače rak i nemaju nikakve veze sa rakom. Ako laboratorijski doktor posumnja na rak ili vidi kancerogene promjene, to će napisati u zaključku: sumnja na rak, rak na mjestu, rak.

Međutim, što se tiče karcinoma, doktori i žene su zainteresovani za otkrivanje intraepitelnih lezija visokog stepena (teška displazija), što je prekanceroza, i karcinoma. 3-10% DNK pozitivnih i 0,7% DNK negativnih žena ima promjene u citološkom brisu u vidu umjerene i teške displazije skvamoznog epitela. Dakle, uprkos ogromnom broju žena inficiranih HPV-om, stope promjena u citološkom brisu su niske. Drugim riječima, nemojmo praviti planine od krtičnjaka plašeći žene razvojem raka grlića materice kod svih koji imaju ovu infekciju.

Kako se dijagnostikuje HPV infekcija? U sadašnjoj fazi ispitivanja postoje tri glavne metode za određivanje specifičnih tipova HPV-a u ljudskom tijelu: (1) metode hibridizacije, (2) metode polimeraze lančana reakcija i (3) metode hibridizacije in situ. Svaka grupa metoda ima svoje prednosti i ograničenja. Najčešće korištena metoda je polimerazna lančana reakcija (PCR), kojom se utvrđuje prisustvo DNK HPV virusa u vaginalnom iscjetku, odnosno vrsta virusa. Metoda hibridizacije može identificirati grupe visokog i niskog rizika, ali ne i specifičnu vrstu virusa. Ako vaš doktor traži HPV viruse u vašoj krvi ili koristi test krvi da vam kaže da ste zaraženi HPV-om, udarite tog doktora nogom u lice.

Naravno, antitijela na HPV mogu se otkriti u krvnom serumu, ali se ona ne određuju u svrhu dijagnosticiranja ove infekcije, već u eksperimentalne svrhe, kako bi se utvrdilo da li nakon infekcije HPV-om nastaje imunitet i kako reaguju. zaštitnih snaga tijelo za primjenu vakcine. Mnoge žene, poput doktora, zanima pitanje: da li nakon incidenta nastaje dugoročna ili doživotna zaštita? HPV infekcija i tijelo se očistilo od virusa ili je moguće ponovo se zaraziti istom vrstom HPV-a? Zaštitni odgovor može se odrediti nivoom određenih antitijela u krvnom serumu, ali rezultati u ovoj oblasti istraživanja još nisu uvjerljivi. Očigledno je da se žene i muškarci mogu više puta zaraziti HPV-om. Ako se isti tip virusa ponovo pronađe kod DNK negativne osobe koja je prethodno bila DNK pozitivna, nije poznato da li je došlo do reinfekcije ili reaktivacije stare infekcije koja je bila latentna poznato nauci Ranije to nije bilo moguće utvrditi dijagnostičkim metodama.

Ako vam je dijagnosticirana HPV infekcija, šta trebate učiniti? O preporukama za skrining raka grlića materice govorit ćemo na kraju članka. Morate razumjeti jednostavnu istinu: ne postoji lijek za HPV infekciju i nikada nije postojao. Da, dobro ste razumeli šta sam napisao: nema tretmana. Kako onda objasniti široko rasprostranjeno liječenje naših žena interferonima, čak i antibioticima, višeslojne režime liječenja korištenjem desetina lijekova da se to i to ispravi, brutalno mučenje ubrizgavanjem lijekova u cerviks, kirurško liječenje u oblik kauterizacije, zamrzavanja, lasera navodno za prevenciju raka? Objasnite to kako hoćete, ja to zovem ili doktorovom nepismenošću, ili njegovom pretjeranom komercijalnom specijalizacijom, ili prvo i drugo zajedno.

Naravno, kada je žena zastrašena i zastrašena, a uz to mlada i zelena, koja još nije upoznala život, onda je njome lako manipulisati i ona pristaje na sve da se riješi HPV-a. Ona, glupa, ne zna da se za godinu-dve DNK virusa u njoj neće naći, čak i bez ikakvog lečenja. Čak i ako joj je suđeno da bude u 10% žena sa dugotrajnom hroničnom infekcijom, nikakav tretman neće pomoći, iako možda uopšte nema loših promena na grliću materice. Ali strah radi svoj posao. I kao doktoru, veoma mi je bolno i tužno ovo gledati. Najgore je što su čak i smirujući i objašnjavajući razgovori sa tako zapanjenom i uplašenom temom često beskorisni - na pozadini straha, moje riječi ne dopiru do svijesti ovog jadnika. Neprestano se šumi u njenoj glavi: rak, rak, rak, rak, rak... Sigurna sam da mnoge žene, nakon što pročitaju ovaj članak (djelimično ili potpuno) neće baš ništa razumjeti, a onda će užasnuti: “Šta ako ću dobiti rak, a ti ovdje pišeš da nije tako strašno, da nema liječenja... Pa, zar misliš da ne treba ništa drugo nego da čekam smrt? Ali svi naši doktori govore i rade suprotno, spašavajući nas!” Avaj, tužno, ali istinito.

Humani papiloma virus (HPV)

Hvala ti

Opće informacije

Virusi ovi su ljudima poznati vekovima. U prvom veku nove ere, iscelitelji su sigurno znali da to ukazuje kondilomi (tada su se drugačije zvali) se prenose seksualnim putem. I tek početkom dvadesetog veka dokazano je da je razlog za pojavu bradavice I papiloma- virus.

Ovaj virus, koji pripada rodu papiloma virusa, prenosi se samo s jednog živog organizma na drugi. Papiloma virus naseljava isključivo bazalni sloj kože, a njegova reprodukcija se odvija u gornjih slojeva kože. Budući da je dugo u ćelijama, uzrokuje poremećaj njihove podjele. To je jedan od najčešćih virusa koji se prenose tokom seksualnog odnosa. U proteklih nekoliko decenija broj zaraženih se povećao 10 puta. Sve životni ciklus Virus prolazi samo unutar ćelija tijela, ali neko vrijeme može postojati u njima spoljašnje okruženje.

Vrste virusa

Do danas je proučavano više od stotinu vrsta virusa. Štoviše, oko četrdeset njih uzrokuje razvoj kondiloma na genitalnim organima kod predstavnika oba spola, veliki broj vrste virusa uopće nisu štetne za ljude, ali među papiloma virusima ima i onkogenih ( izaziva razvoj malignih ćelija).

• HPV tipovi 1, 2, 3 i 4 uzrokuju plantarne bradavice, koje su slične žuljevima.
• HPV tipovi 10, 49 i 28 uzrok ravne bradavice,
• HPV 27 izaziva rast običnih bradavica, kao i „mesarskih bradavica“,
• HPV 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 izazivaju razvoj genitalnih bradavica i papiloma na genitalijama žena i muškaraca,
• HPV 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67 – 70 izaziva osip koji je prekancerozni.

Onkogeni tipovi

Prema vjerovatnoći razvoja onkološke bolesti Svi ljudski papiloma virusi podijeljeni su u nekoliko tipova:

• Sigurno: 1 – 3, 5. Ove vrste virusa su potpuno bezbedne sa stanovišta razvoja raka,
• Nizak onkogeni rizik: 6, 11, 42 – 44. U nekim slučajevima ( ne prečesto) ove vrste virusa mogu izazvati mutacije ćelija,
• Visok onkogeni rizik: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Postoje dokazi da u kombinaciji određenih faktora ovi virusi mogu izazvati maligne mutacije ćelija i uzrokovati rak grlića materice.

Virusi visokog onkogenog rizika nalaze se u obliku papiloma ili genitalnih bradavica na genitalijama i muškaraca i žena. Ako se otkriju, svakako morate posjetiti konzultaciju s onkologom i ukloniti izrasline.

Najčešći tipovi karcinoma su tipovi 16 i 18. Dvije trećine pacijenata oboljelih od raka ima jednu od ovih vrsta virusa.

Ne treba pretpostaviti da je prisustvo HPV visokog onkogenog rizika u krvi neizbježna smrtna kazna. Zaista, prisustvo virusa povećava rizik od razvoja prekanceroznih stanja šezdeset puta. No, prema procjenama ljekara, ne više od jednog posto žena koje nose virus ima dijagnozu raka materice.

IN U poslednje vreme Naučnici sumnjaju da HPV izaziva ne samo rak materice i penisa, već i rak mokraćne bešike kod muškaraca. Postoji mišljenje da virus potiskuje aktivnost određenih gena prisutnih u epitelnim stanicama mokraćnih organa i time izaziva njihovu degeneraciju.

Kako se prenosi?

1. Vrste virusa izaziva razvoj genitalne bradavice se uglavnom prenose seksualnim kontaktom, uključujući analni odnos, kao i oralni seks.
2. Virus se prenosi sa majke na dijete tokom porođaja. Tada se kod novorođenčeta javljaju papilomi na sluznicama usta i grla, kao i u području genitalija i anusa.
3. Domaćinstvo postoji i infekcija. Zbog toga je virus vrlo čest, jer je svaka treća predstavnica ljepšeg pola njegov nosilac. Znak prisustva virusa su genitalne bradavice, papilomi ili bradavice. Virus ne umire određeno vrijeme iu vanjskom okruženju, kao što je bazen ili tuš. Stoga se može zaraziti manjim oštećenjem kože.
4. Samoinfekcija je prijenos virusa s jednog dijela tijela na drugi tokom uklanjanja dlačica ili brijanja.

Virus se vrlo lako prenosi s osobe na osobu, pa je, prema američkim znanstvenicima, do 50. godine osam od deset žena nositeljice papiloma virusa. Samo u Sjedinjenim Državama šest miliona ljudi se zarazi ovim virusom svake godine!

Dijagnostika. Koje testove i studije lekar može da prepiše?

Dijagnostičke metode:

• pregled pacijenata,
• Kolposkopija (zakažite termin),
• citologija brisa (prijava) iz grlića materice,
• histologija tkiva,

Ako virus uzrokuje kliničke manifestacije, tada su uvijek vrlo karakteristične, a rutinski pregled je dovoljan da se virus identificira. Ako pacijent ima papilome ili kondilome u tom području analni otvor ili genitalnih organa, propisan je pregled grlića materice (ponekad se koristi metoda uretroskopija (prijava)).

Ravne bradavice
Razvijaju se kada su zaražene virusom tipa 3 i 5. Ravne bradavice su male izrasline promjera ne više od 3 milimetra, ravne. Najčešće su zahvaćeni lice i dlanovi. Mladi su najosjetljiviji na ovu bolest, zbog čega se često naziva juvenilnim bradavicama. Obično se tijelo samostalno nosi sa infekcijom.

Plantarne bradavice
Razvijaju se kada su zaraženi virusima tipa 1 i 2 na mjestima gdje cipele trljaju ili pritiskaju stopala. Koža na mjestu bradavice postaje deblja, a bradavice nemaju jasne granice. Pritisak na bradavicu izaziva neugodan osjećaj. Najčešće, ove bradavice ne prolaze same. Tretirajte ih hirurška metoda.

Postoje dvije vrste plantarne bradavice:

• Oni uzrokovani ljudskim papiloma virusom tipa 1 rastu duboko u tkivo, ozbiljno bole,
• One uzrokovane HPV 2 nalikuju na izrasline zalijepljene jedna za drugu u obliku mozaika. Jedva da bole.

Condylomas acuminata
Provociraju ih onkogeni virusi tipovi 6, 11. Ovo je najčešća vrsta bolesti uzrokovana HPV-om. Kod muškaraca se nalaze na glavi penisa, na kožici. Kod žena, na usnama, predvorju vagine i na anusu.

Epidermodysplasia verruciformis
Izražava se u obilnim osipima ružičaste boje, ravnim, izgledom nalik ravnim bradavicama. Tinejdžeri su podložniji, postoji genetska predispozicija za ovu bolest.

Postoje dva oblika epidermodisplazije:

• Provociran je visokoonkogenim rizičnim HPV tipovima 5, 8 i 47. U devet od deset slučajeva raka kože otkriva se ovaj virus.
• Sa niskim onkogenim rizikom tipova 20, 21, 14, 25. Najčešće uzrokuju benigne neoplazme.

Papilomatoza larinksa
Razvija se pri infekciji virusom tipa 11. Najčešće se prenosi s majke na dijete tokom porođaja. Međutim, postoji mogućnost prenošenja putem oralnog seksa. Najčešće se ovaj oblik bolesti opaža kod novorođenčadi i djece mlađe od pet godina. Glavni znaci su: otežano gutanje, promuklost glasa. Uz obilnu formaciju papiloma, disanje se može pogoršati.

Bovenoidna papuloza
Provocira ga virus tipa 16, ponekad 31 - 35, 18, 42, 48, 51 do 54. Obično se razvija kod predstavnika jačeg pola koji su promiskuitetni sa svojim seksualnim partnerima. To je polukružna i ravna izraslina sa hrapavom ili glatkom površinom raznih boja. Javljaju se i na sluznicama i na koži. Bolest često prolazi sama od sebe.

Specifičnosti kursa kod muškaraca

Infekcija može biti skrivena. Mogu se razviti genitalni papilomi ( genitalne bradavice), koji prijete stanicama da se degeneriraju u malignu intracelularnu neoplazmu anusa ( rijetko) i penis. Osim toga, može se razviti rak anusa ili penisa. Muškarci takođe mogu imati papilomatozu larinksa obrazac za povrat.

Specifičnosti kursa kod žena

Infekcija se može pojaviti u latentnom obliku, ili može uzrokovati razvoj genitalnih papiloma. Genitalne bradavice se javljaju uglavnom kod žena u dobi od 15 do 30 godina.

Vjerovatnoća razvoja kondilomatoze je 10% kod seksualnog aktivne žene. Preporučljivo je testirati se na prisustvo virusa u dobi od 26 do 28 godina. Istovremeno, nakon što se zarazila virusom u mladosti, žena možda decenijama ne posumnja u to. I samo na početku menopauze virus može izazvati malignitet ćelija genitalne sluznice.

Glavna opasnost od razvoja bolesti uzrokovane tipovima 16 i 18 je razvoj raka grlića materice. Rak grlića materice skraćuje životni vijek u prosjeku za 26 godina.
Sa stanovišta razvoja karcinoma, opasan je samo virus koji ostaje u tijelu duže od godinu dana. Stoga se redovnim pregledom kod ljekara mogu spriječiti sve negativne posljedice.

Specifičnosti kursa kod dece

Pod uticajem virusa nastaju bradavice na koži i papilomatoza larinksa ( često u kroničnom rekurentnom obliku), ili se virus možda uopće ne manifestira. Kožne bradavice se u prosjeku nalaze kod 12 posto školske djece. Među svim dermatološkim bolestima kod djece ove bolesti su najčešće.

Papilomatoza larinksa kod djece manifestuje se promuklošću, u teški slučajevi glas je potpuno izgubljen. Osim toga, respiratorna funkcija djece se pogoršava i uočava se kratkoća daha, posebno tijekom aktivnog kretanja. U teškim slučajevima, grčevi larinksa mogu dovesti do sindroma gušenja, koji može biti fatalan.

Ponekad se pogoršanje disanja razvija u pozadini respiratorna bolest, štaviše, nego manje dijete, što je teža bolest, pošto Airways mrvice su uske i labave vezivno tkivo ima mnogo toga u njima. Stoga brzo nabubre, a papilomi brzo rastu.
Bolest je lako izlječiva operacijom. Čak i ako dijete nakon uklanjanja ponovo ima papilome, oni nestaju s godinama.

Dijagnoza bolesti se postavlja pregledom pacijenta. Ne postoji efikasan nekirurški tretman za ovu bolest i kod djece i kod odraslih. Jedina alternativa je lasersko uklanjanje. Ali ova metoda povećava vjerovatnoću maligniteta ( malignitet) papilomi.

Nakon operacije, pacijentu se daje jedna doza steroidnog lijeka, koji će spriječiti oticanje, također u postoperativni period Antibiotici se često propisuju kako bi se spriječila infekcija rane, a ponekad se propisuju i lijekovi arsenik i estrogeni. Uzimanje metionina mjesec dana nakon operacije pomaže u sprečavanju vraćanja bolesti.

Humani papiloma virus i trudnoća

Doktori često pokušavaju zastrašiti buduće majke strašnim posljedicama trudnoće zbog HPV-a. kako god službene medicine Ne postoji niti jedan dokazan slučaj da je virus opasan za trudnicu ili za razvoj fetusa.
Buduća majka treba biti oprezna samo ako joj se dijagnosticiraju genitalne ili analne bradavice uzrokovane virusima tipa 11 ili 6.

Ovaj virus se može prenijeti na bebu tokom porođaja i uzrokovati respiratornu papilomatozu. Čak ni u ovom slučaju, doktori još nisu potpuno sigurni kako se tačno virus prenosi sa majke na fetus: tokom porođaja, kroz placentu ili u postporođajnom periodu. Stoga ne postoji čvrsta garancija da porođaj carskim rezom može pomoći u zaštiti djeteta od infekcije. S tim u vezi, prisustvo HPV 6 ili 11 kod majke nije dovoljna osnova za propisivanje carskog reza.

Carski rez se propisuje u slučajevima kada kondilomi mogu ometati izbacivanje fetusa ili njihovo prisustvo na određenim mjestima prijeti teškim krvarenjem za majku. U svakom slučaju, buduća majka treba biti svjesna mogućnosti razvoja respiratorne papilomatoze kod bebe.
Štoviše, bilo koje druge vrste virusa uopće nisu opasne za dijete i tok trudnoće.

Kome lekaru da se obratim ako imam humani papiloma virus?

Zato što ljudski papiloma virus može uzrokovati bolest raznih organa, onda ako je prisutan, potrebno je kontaktirati liječnike različitih specijalnosti, čija nadležnost uključuje dijagnostiku i liječenje patologija uzrokovanih virusom.

Dakle, ako imate vulgarne i ravne bradavice na koži tijela i lica, obratite se Dermatolog (zakažite termin), što će ih ukloniti.

Tretman

Otprilike trećina izraslina nestane sama od sebe u roku od šest mjeseci, šezdeset šest posto u roku od dvije godine, a dvije trećine u roku od tri godine. Trebali biste znati da tijelo razvija doživotni imunitet na tip virusa koji je već prenesen.
Standardni režim liječenja uključuje hirurško uklanjanje rast i uzimanje antivirusnih lijekova. Do danas ne postoji specifičan lijek protiv humanog papiloma virusa.

Liječenje bradavica i papiloma lijekovima koji su zvanično priznati u medicini:
1. Salicilna kiselina. Ovo je jeftina metoda koju svako može koristiti kod kuće. Bradavice treba tretirati 15-20% rastvorom kiseline svaki dan. Metoda ima nedostatak - bit će potrebno dosta vremena za obradu.

2. Bleomycin. Nije efikasan za sve vrste bradavica. Koristi se kao injekcija u mjesto infekcije. Injekcije se daju jednom u sedam dana tri do četiri nedelje za redom. Tokom injekcije, pacijent može osjetiti bol, osim toga, koža oko mjesta tretmana može promijeniti boju. Ponekad poremeti strukturu noktiju. Zabranjena upotreba tokom trudnoće.

3. Imiquimod. Ovo je krema za lokalne tretmane. Bradavice treba mazati 3 puta sedmično. Pogodan za kućnu upotrebu. Može uzrokovati svrab, crvenilo kože i erozije.

4. Retinoidi. Pogodno za kućnu upotrebu, jer se proizvode u obliku kreme. Trajanje liječenja je 12 sedmica. Mogu izazvati lokalne reakcije, kao i poremećaj rada određenih organa. Ne treba koristiti tokom trudnoće.

5. glicirizinska kiselina (epigen) – bradavice se tretiraju u intervalima od 4 sata 5 dana za redom. Ako učinak nije dovoljan, možete produžiti upotrebu do potpunog oporavka.

6. Feresol – cauterizira bradavice i papilome, a također uništava patogene mikrobe. Bradavicu treba mazati neprekidno sat vremena. Nakon toga sledi pauza od nedelju dana i još jedan tretman. Ako papiloma ne nestane, možete ponoviti tretman nakon 14 dana, ali ne više od 4 postupka. Zabranjena je upotreba kod senilnih bradavica, kao i u pedijatriji.

7. Podofilotoksin – tečnost za kauterizaciju. Tretmani se sprovode dva puta dnevno tokom tri dana. Nakon toga trebate odmoriti četiri dana, a možete provesti još jedan trodnevni kurs. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi mesec i po. Javlja se crvenilo i otok. Kada se genitalne bradavice kauteriziraju, može se razviti balanopostitis. Ne koristiti tokom trudnoće i dojenja.

8. Solcoderm – obrađeno jednom. Po tretmanu se može primijeniti do 0,2 ml lijeka. Obrađena površina treba da bude manja od 5 cm.

9. Krioterapija. Za tri do četiri sesije možete se potpuno riješiti bradavica i papiloma. Ali postupak je prilično neugodan, a na mjestu tretmana može ostati ožiljak.

10. Laserska terapija. Potrebne su jedna do tri sesije. Nedostaci su isti kao kod krioterapije.

Humani papiloma virus i narodni lijekovi

1. Za bradavice: veliki celandin odrežite u samom korijenu i nekoliko puta dnevno tretirajte bradavice dobivenim sokom od pomorandže. Nakon što potamni skinite potamnjelu kožu i nastavite mazati. Nekima su tri dana dovoljna potpuna eliminacija bradavice
2. Bradavice tretirajte sokom od maslačka dva puta dnevno.
3. Ubrati zečji kupus, napraviti pastu od listova i staviti obloge na bradavice.
4. Sakupite plodove aromana nakon prvog mraza, sameljite ih u kašu i od toga pravite losione. Držite 6 sati, nakon čega se uklanjaju i odmah prave sa svježom kašom. Na isti način možete liječiti bradavice češnjakom i kalanhoom.
5. Juice from manja leća pomaže ne samo protiv bradavica, već i protiv papiloma i kondiloma.
6. Napravite jaku infuziju kantariona i kamilice ( uzimati u jednakim količinama) i kupajte se svaki dan u trajanju od 15 minuta. Pomaže kod kondiloma rektuma i genitalnih organa.
7. Da biste aktivirali lokalni imunitet, operite genitalije jednom ili dva puta dnevno hladnom vodom.
8. Uzmite jednake količine preslice, koprive, trputca, matičnjaka i korijena maslačka. Tri supene kašike mešavine prelijte sa 800 ml vode sobne temperature, prokuvajte i kuvajte 10 minuta. Zatim ostavite da se ohladi i ostavite 3 sata. Procijedite kroz sito i konzumirajte 3 žlice oralno 30 minuta prije jela. infuzija tri puta dnevno.
9. Zgnječite jedan čen belog luka u presi za beli luk, dodajte dve kašičice bogate pavlake. Dobivenu mast koristite za losione. Držite 3 – 5 sati. Da biste postigli efekat, nastavite 4 nedelje.
10. Ako su papilomi mali, treba uzeti sirovo kokošje jaje, umutiti ga u čašu i ukloniti preostale proteine ​​sa stijenki i njime liječiti papilome.
11. Uzmite zelenu jabuku, iscijedite sok iz nje i sokom mažite papilome ili kondilome nekoliko puta dnevno. Trajanje terapije je najmanje 10 dana.
12. Uzmite sirovi luk, potopite ga u 9% sirćeta dva sata, isecite ga i zavijte preko noći do kondiloma.
13. Svaki papilom ili bradavicu navlažite vodom, a zatim tretirajte amonijakom.
14. Nanesite ujutro i uveče sa sopstvenim urinom.
15. Pepeo dobijen sagorevanjem drveta razblažite vodom da dobijete kremu. Nanesite ovu kremu jednom dnevno na sve papilome i bradavice.
16. Ujutro i uveče tretirajte bradavice sokom od aloje.
17. Uzmite malo vrbe i prokuhajte je u sirćetu. Koristi se za liječenje bradavica.
18. Uzmite sjemenke različka, sameljite ih u prah i dodajte malo mast da napravi mast. Njime liječite bradavice i pravite obloge 3 dana. Menjajte obloge bez prekida dok se bradavica potpuno ne eliminiše.
19. Uklonite koricu sa dva limuna, sitno nasjeckajte, stavite u staklenu posudu koja se zatvara i dodajte 100 ml stolnog octa. Čuvajte ga nedelju dana tamno mjesto, stalno se trese. Zatim procijedite kroz sito i koristite tekućinu za liječenje papiloma i bradavica.
20. 100 ml tople vode, 1 kašika. soli, 1 kašika. sirćeta, jednu oguljenu šljivu bez koštica. Držite šljivu dva sata. Zatim od njega napravite pire i sa njim pričvrstite oblog na bradavicu. Ostavite najmanje 2 sata, najbolje preko noći. Radite to svaki dan dok se bradavica potpuno ne eliminira.
21. 3 kašike listova pelina preliti sa 200 ml ključale vode, poklopiti posudu odozgo i ostaviti 2 sata. Svakodnevno tretirajte bradavice i papilome proizvodom jednom dnevno.
22. Za plantarne bradavice: popariti stopalo u vodi sa sapunom i sodom, odrezati tvrdi sloj sa bradavice bez oštećenja živog tkiva, osušiti stopalo, napraviti oblog od kriške sirovo meso. Kompres treba ostaviti tri do četiri dana, ali ga ne kvasiti. Nakon skidanja obloge potrebno je ponovo ispariti nogu; bradavica može odmah otpasti. Ako je bradavica velika i jedanput nije dovoljan, postupak je potrebno ponoviti nekoliko puta.
srca i krvnih sudova.
26. Jedite jednu bobicu kleke na prazan stomak. Treba ga vrlo dobro sažvakati i progutati. Ako ih nema nelagodnost, možete dodati jednu bobicu dnevno do 12 komada, zatim smanjiti na 1 komad i završiti tretman.

Prevencija

• Za prevenciju infekcije spolno prenosivim tipovima HPV-a, najefikasnija metoda je potpuna apstinencija od seksualnih odnosa u bilo kojem obliku.
• Smanjite broj seksualnih partnera što je više moguće. U idealnom slučaju, ovo je jedan seksualni partner na duže vrijeme.
• Preporučljivo je imati seksualne partnere koji u prošlosti nisu bili promiskuitetni.
• Ne biste se trebali oslanjati na kondom, jer infekcija može doći kroz dijelove tijela koji nisu prekriveni kondomom. Istovremeno, upotreba kondoma značajno smanjuje vjerovatnoću infekcije HPV-om.
• Seksualna aktivnost ne bi trebala započeti do 18. godine, kada je cerviks već dovoljno zreo i kada se njegova sluznica može zaštititi.
• Izbjegavajte grub seks i nametnuti pobačaj. Sve to negativno utječe na stanje genitalnih organa i smanjuje antivirusni imunitet.
• Pravovremene posete lekaru i lečenje upalnih bolesti.
• Sportske aktivnosti, zdrav način života.
• Oni koji u porodici imaju osobe zaražene HPV-om treba da vode računa o svom zdravlju.
• Vakcinacija specijalnom vakcinom protiv humanog papiloma virusa.

Graft

U zavisnosti od vakcine, vakcinacija se vrši odmah protiv četiri najopasnija tipa HPV-a: 6, 11, 16, 18 ili samo protiv dva: 16 i 18. Vakcina nije živa, pa je potpuno bezopasna. Vrste virusa protiv kojih je vakcina efikasna mogu uzrokovati rak vagine, grlića maternice, penisa i anusa.

Postoje dokazi da vakcinacija štiti i od brojnih drugih onkogenih tipova virusa. Vakcina se ne može koristiti kao tretman, već samo kao preventivna mjera. Nema potrebe da se podvrgnete nekim posebnim pregledima prije vakcinacije.
Vakcinišu se mladi oba pola starosti od 9 do 17 godina i žene do 26 godina. Sprovode se istraživanja o efikasnosti vakcinacije kod starijih žena.

Indikacije:

• Prevencija raka grlića materice,
• Prevencija raka vagine, vulve, penisa kod muškaraca,
• Prevencija genitalnih bradavica,
• Prevencija prekanceroznih bolesti,
• Prevencija papilomatoze larinksa.

Kako se sprovodi vakcinacija?
Vakcinacija se vrši tri puta. Razmak između prvog i drugog je dva mjeseca, između drugog i trećeg četiri mjeseca. Ali možete to učiniti i po gustijoj shemi: drugi mjesec kasnije, a treći dva mjeseca nakon drugog. Ako su sve tri vakcinacije obavljene u roku od 12 mjeseci, ona je uspješna i potpuna. Efikasnost vakcinacije se kreće od 95 do 100%.

Neželjeni efekti vakcinacije
U izolovanim slučajevima došlo je do pogoršanja zdravstvenog stanja u prva tri dana nakon vakcinacije i blagog povećanja tjelesne temperature. Mjesto ubrizgavanja vakcine postaje blago crveno.

Kontraindikacije:
apsolutno:

• Individualna netolerancija na komponente vakcine ( uključujući aluminijum ili kvasac).

srodnik:

• Bolesti u akutna faza, uključujući pogoršanje hroničnih. Vakcinacija može početi nakon što se pogoršanje završi ili pacijent izliječi.

Vakcinaciju ne treba sprovoditi tokom trudnoće.
Vakcinacija se može obaviti uz uzimanje oralnih hormonskih kontraceptiva.
Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.