Отстраняване на аденоиди и изрязване на сливици при деца. Диагноза: аденоиди. Хроничен тонзилит при дете

Скорошно изследване (публикувано на 7 юни 2018 г. в JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery) установи, че хората, които са премахнали сливиците или аденоидите си преди 9-годишна възраст, са изложени на по-висок риск от респираторни, инфекциозни и алергични заболяваниядо 30 години.

„Открихме, че тонзилектомията е свързана с почти трикратно увеличение на риска от заболяване на горните дихателни пътища и че аденоидектомията удвоява риска от хронична обструктивна белодробна болест, заболяване на горните дихателни пътища и конюнктивит“, каза Шон Байърс от университета в Мелбърн, Австралия , и обясни: - Лекари Аденоидите и сливиците често се отстраняват за лечение на рецидивиращ тонзилит или инфекции на средното ухо. Въпреки това, разбирането на дългосрочните последици от тези операции е от решаващо значение, тъй като аденоидите и сливиците са части от имунната система, които са детстводо 9 години все още не е напълно оформен и може да бъде сериозно увреден в резултат на отстраняването на важните му компоненти.

Byars и колеги анализираха данни от датския регистър на ражданията, които включват данни от 1 189 061 души, за да оценят здравословното състояние на тези хора след 30 години. Участниците, включени в анализа, са родени между 1979 и 1999 г. и са проследени до 2009 г. Някои от 17 460 участници бяха с премахнати аденоиди, 11 830 с премахнати сливици, а 31 377 с аденотонзилектомия. Останалите участници в извадката формираха контролната група.

Когато изследователите изчисляват дългосрочните рискове от 28 различни заболявания сред всяка група, те установяват, че Тонзилектомията е свързана с почти троен относителен риск от заболяване на горните дихателни пътищав сравнение с деца, чиито сливици не са били отстранени.

Аденоидектомия, от своя страна, се свързва с повече от два пъти риска от хронична обструктивна белодробна болест и почти двойно повишена честота на остри респираторни инфекции и конюнктивит.

« Повишен рискслед отстраняване на аденоидите и засегнатите предимно сливици респираторни заболявания, включително астма и пневмония.

Въпреки това, относителният риск също се увеличава за много групи заболявания. Например, за среден отит - 2-5 пъти, докато рискът от синузит след аденотонзилектомия се увеличава с 68%. Вярно ли е, хирургично отстраняванесливиците и аденоидите не са свързани само с влошаване на здравето. Аденоидектомията, например, намалява относителния риск от нарушения на съня със 70%. Не е изненадващо, че и двете операции значително намаляват риска от тонзилит и хроничен тонзилит“, отбелязват изследователите.

Байърс и колегите му вярват, че резултатите от тяхното изследване трябва да накарат други учени да подновят търсенето на нехирургични алтернативи за лечение на възпалени аденоиди и сливици.

Друго мнение

Признавайки стойността на проучването, Ричард Розенфелд, MD, MPH, професор по отоларингология в SUNY Downstate Medical Center в Бруклин, Ню Йорк, посочва в статията си на medscape.com, че в допълнение към данните, взети под внимание, обстоятелствата, които не са взети предвид може да са повлияли на резултатите, например, като ефектите от тютюнопушенето. Ето защо си струва да разгледаме резултатите от това проучване като стимул за по-нататъшно проучване този проблем, а не като крайно заключение.

Розенфелд също отбелязва, че двете основни индикации за тонзилектомия (със или без аденоидектомия) са обструктивни синдром на апнеяпо време на сън (OSAS) и рецидивираща инфекция на гърлото. Освен това OSAS може да има много отрицателно въздействие върху когнитивните способности на децата, така че премахването на смущенията нормално функциониранемозъчните образувания са наистина необходими. Хирургията при рецидивираща инфекция на гърлото винаги не е задължителна, защото хронично възпалениерядко водят до сериозни последствия. И ако операцията може да се отложи, то при много деца ситуацията се подобрява от само себе си. Така че това проучване може да насърчи семействата, които обмислят тонзилектомията като решение за повтарящи се инфекции на гърлото, да забавят операцията.

Отстраняването на сливиците и аденоидите помага да се избави детето от нощно хъркане, апнея, отит, постоянна назална конгестия и заболявания на гърлото. Операцията може да се извърши както под обща, така и под локална анестезия.

В далечното минало има операции за отстраняване на сливици и аденоиди „на живо“, извършвани под уплашените писъци на оперираните, без никаква упойка. Съвременната аденотомия и тонзилотомия са безопасни и ефективни хирургични процедурикоето може да направи живота на вашето дете много по-лесен.

Показания за отстраняване на сливици и аденоиди

Основната индикация за отстраняване на сливиците и аденоидите е тяхната хронична хипертрофия. Децата с прекомерно уголемени сливици и аденоиди страдат от чести респираторни вирусни заболявания, запушен нос, хронична хрема, заболявания на гърлото и възпаление на средното ухо. Аденотомия се извършва и при увреждане на слуха и натрупване на течност в ушите.

ВАЖНО: Тялото на дете с хипертрофирани сливици няма достатъчно въздух, който просто не може да влезе в необходимо количество. Бебето се опитва да получи повече кислород, затова диша през устата. Такова дишане е много опасно, тъй като може да провокира развитието на ларингит, тонзилит, пневмония и редица други сериозни заболявания.

Портретът на дете, което е подложено на операция за отстраняване на сливиците, е много тъжен: отворена уста, бледа кожа, удължено подпухнало лице, безчувствено, бедни изражения на лицето, тясно горна челюст, усукана горни зъби. Експертите наричат ​​този тип лице аденоиден. Половината от децата, които приличат на описания портрет, изпитват забавяне умствено развитие, който се появява поради недостиг на кислород в мозъка.

ВАЖНО: Операция за отстраняване на сливици се извършва на всяка възраст. Лекарите обикновено предписват аденотомия и тонзилотомия, ако консервативно лечениене доведе до положителни резултати.

Аденоиди 1 степен при дете

Аденоидите от 1 степен се характеризират с лек растеж. На този етап аденоидите растат само с една трета от възможния си обем и все още позволяват на въздуха свободно да прониква в тялото. Отворите, през които носът комуникира с фаринкса, са по-малко от половината затворени. Това позволява на детето да диша нормално през носа през целия ден и хъркане или хъркане се наблюдава само по време на нощен сън. шумно дишане. Дете спи с отворена уста.

ВАЖНО: Аденоидите от степен 1 ​​не изискват хирургично лечение, освен ако не причиняват проблеми със слуха.

Аденоиди 2 степен при дете

Твърди се, че втората степен на аденоидна пролиферация възниква, когато детето развива предимно дишане през устата, а назалното дишане е много затруднено. През нощта бебето хърка силно, понякога има пристъпи на апнея с продължително задържане на дъха. Аденоидите от 2-ра степен затварят дупките, които позволяват на въздуха да преминава с повече от половината. Родителите могат да открият заболяването сами, но подозренията им трябва да бъдат потвърдени от отоларинголог.

ВАЖНО: Аденоидите в стадий 2 могат да се лекуват с лекарства. За да ги намалят, лекарите предписват хормонални и хомеопатични лекарства. Ако лечението не даде положителен резултат, аденоидите се отстраняват.

Аденоиди 3 степен при дете

Аденоидите от степен 3 се характеризират с максимално възможна пролиферация на лимфоидни тъкани. Те напълно блокират дупките, през които трябва да тече въздух. Симптомите при аденоиди степен 3 са много по-изразени, отколкото при аденоиди степен 2.

ВАЖНО: Аденоидите от степен 3 не се лекуват с консервативни методи, а се отстраняват чрез хирургична интервенция.

Увеличени аденоиди при дете. Аденоидна хипертрофия при деца

Увеличените аденоиди в повечето случаи са следствие от чести настинки. Аденоидите и сливиците заедно играят ролята на т.нар защитна бариерав тялото на детето. По време на заболяване сливиците се увеличават, за да отблъснат по-ефективно вирусните атаки.

Ако детето непрекъснато хваща нови инфекции, сливиците просто нямат време да се върнат нормално състояние. Увеличавайки се все повече и повече с всяко заболяване, аденоидите растат толкова големи, че самите те се превръщат в източник на инфекция.

Симптоми на уголемени аденоиди при дете

Симптомите на хипертрофирани палатинни сливици при дете включват:

• хронична или честа хрема
• хъркане в съня, апнея
• затруднено дишане през носа
• отворена уста
• носов глас
• увреждане на слуха
• неспокоен сън
• аденоиден тип лице
• чести настинки

ВАЖНО: Ако детето изпита задържане на дъха по време на сън, рязко влошаванезагуба на слуха или болка в ушите, трябва незабавно да се свържете с детски УНГ специалист.

Симптоми на възпаление на аденоидите при деца

Аденоидите при деца могат да се възпаляват периодично или да бъдат постоянно във възпалено състояние. В този случай телесната температура може да варира от 37,5 до 39,5˚C. Детето се оплаква от усещане за парене в назофаринкса и силна назална конгестия. Понякога да общи симптомидобавена болка в ушите, умора, загуба на апетит.

Нощният сън често се прекъсва от гърчове тежка кашлица, докато слузта и гнойта от назофаринкса навлизат в дихателните пътища.

ВАЖНО: На заден план възпалени аденоидиАлергията може да се развие за кратко време.

Как се премахват аденоидите при деца?

Отстраняването на аденоиди е най-честата хирургична операция при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Може да се извърши или под местен(традиционна аденотомия) и под общ(ендоскопска аденотомия) с анестезия.

За традиционна аденотомияЛекарят капва разтвор на лидокаин или друго болкоуспокояващо в носа на детето. Детето се настанява на стол и ръцете и краката му са плътно фиксирани. Лекарят бързо изрязва аденоидите със специален инструмент, но той действа произволно поради невъзможността да види хирургичната зона.

Предимството на извършването на аденотомия под местна анестезия се счита за минимални разходивреме за операция и елиминиране на рисковете, свързани с въвеждането на обща анестезия.

Въпреки това, методът има значителни недостатъци, включително:

• детето се плаши от вида на кръвта
• сериозно психическо разстройство на детето
• риск от увреждане на зъбите или меките тъкани на назофаринкса по време на операция
• вероятността от рецидив на заболяването поради непълно отстраняване на аденоидите

ВАЖНО: Аденоидната тъкан няма нервни окончания, така че детето няма да почувства болка дори без анестезия.

Ендоскопска аденотомия под обща анестезия гарантира пълно отстраняване на аденоидните образувания и позволява на хирурга да изпълнява работата си ефективно.

ВАЖНО: За работа под обща анестезияе необходимо да се подготвите и да преминете редица прегледи. Няколко дни преди операцията на анестезиолога се предоставят резултатите от общ тест на кръвта и урината, кръвосъсирването и ЕКГ на детето. Също така трябва да получите разрешение за операцията от вашия педиатър и детски зъболекар.

Общата анестезия осигурява пълна загуба на съзнание и нечувствителност към манипулациите на лекаря. За поддържане на въздушния поток през дихателните пътища се използва ендотрахеална тръба или маска.

Ендоскопията ви позволява да спрете кървенето навреме и да лекувате оперираната област с лазер. За да изреже разрасналата се лимфоидна тъкан, хирургът използва циркулярен скалпел или микродебридер - инструмент за бръснене, който се вкарва в носната кухина до назофаринкса и започва да действа.

ВАЖНО: Изрязването на сливиците се извършва бързо, общото време на операцията обикновено не надвишава 20 - 25 минути.

Детето излиза от анестезия под наблюдението на анестезиолог за около 30-40 минути. След това бебето се прехвърля в стаята на майката. Там той почива или спи няколко часа. Лекарят преценява състоянието на детето, преглежда го и в повечето случаи го изпраща у дома.

Лазерно отстраняване на аденоиди при деца

Лазерна аденотомия се извършва за отстраняване на аденоиди не голям размер. Същността на процедурата е, че вместо скалпел, хирургът държи в ръцете си лазер, чийто лъч извършва необходимите манипулации.

Лазерното отстраняване на аденоиди може да бъде коагулация или валоризация. В първия случай израстъците се отстраняват напълно наведнъж, а във втория - слой по слой.

Предимствата на метода за лазерна аденотомия включват:

• бързо безболезнено възстановяване след операция
• минимална травма на тъканите
• добро качество на работа
• нисък шанс за рецидив

Недостатъкът на този тип аденотомия е неговата ниска ефективност при големи аденоидни разраствания.

Следоперативен период след отстраняване на сливици и аденоиди при деца

Следоперативен периодНа първо място, това зависи от вида на извършената операция и от характеристиките на тялото на детето. Ако е извършена аденотомия под локална анестезия, следоперативният период, през който ще е необходима медицинска помощ и наблюдение, е няколко часа.

Когато операцията се извършва под обща анестезия, детето излиза от упойката и е под лекарско наблюдение до вечерта. Ако няма оплаквания и усложнения, то в същия ден малък пациентизпратен вкъщи.

ВАЖНО: Единственият неприятен следоперативен момент е Голям шансизпускане при дете кървава слузот устата или носа.

Препоръчително е да спазвате домашния режим от 2 седмици до месец, въпреки факта, че състоянието на детето се нормализира напълно още на третия или четвъртия ден. Толкова много избягвайте детските групи дълго временеобходимо да се даде детски имунитетнапълно се възстанови.

В продължение на няколко седмици след операцията детето е ограничено до физическа дейности се хранят предимно с пасирана диетична храна.

ВАЖНО: След операция е възможно леко увеличениетелесна температура, слабост, летаргия и болки в гърлото. Но всички тези симптоми изчезват след няколко дни и детето продължава да живее нормален живот.

Какво да направите, ако температурата се повиши след отстраняване на аденоиди при деца?

Леко повишаване на телесната температура след операция (обикновено от 36,8 до 37,8˚C) се счита за нормално. Ако температурата се повиши над 38 ° C, трябва незабавно да уведомите лекаря, извършил операцията. Той ще прегледа детето, ще установи причината за високата температура и ще предпише необходимо лечение.

В никакъв случай не понижавайте температурата си с лекарства, съдържащи аспирин. Това лекарство значително променя структурата на кръвта, разреждайки я. Предлагането на таблетка аспирин на детето може да провокира силно кървене. За нормализиране на телесната температура и премахване болкаИзползва се Нурофен (ибупрофен).

ВАЖНО: Лечението на заболявания, възникнали по време на следоперативния период и придружени от повишаване на телесната температура, трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.

Последици от отстраняване на сливици, тонзили и аденоиди

Последствията от премахването на сливиците и аденоидите са повече положителни, отколкото отрицателни. Детето започва да диша добре през носа си веднага щом отокът спадне, нощното хъркане спре и апнеята се оттегли. След няколко седмици носовият тон изчезва от гласа.

Намалява се броят на настинките, а тези, от които детето се разболява, преминават бързо и без усложнения. Краят на отита и болките в гърлото. Детето посещава детски групи без риск да хване друга инфекция за кратко време.

Относно външния вид негативни последициОперациите могат да се обмислят в рамките на двуседмичен следоперативен период. По това време може да има повишаване на телесната температура, болка и дискомфорт в гърлото, бърза уморяемост. Ако операцията е извършена под местна анестезия и детето е много уплашено, може да се събуди през нощта и да плаче известно време.

Варвара:Миналата седмица на дъщеря ми (на 4,5 години) извадиха аденоиди и част от сливиците. Операцията се проведе под обща анестезия. Всичко започна, когато слухът на дъщеря ми започна да се влошава. Когато си записахме час при УНГ специалист, онемях. Въз основа на резултатите от аудиограмата той установи, че слухът е увреден поради постоянното наличие на вода в ушите. Ако не го направите спешна операцияслед отстраняване на аденоидите, ситуацията може да се влоши до пълна загубаслух Освен това, след боледуване на гърлото на 2-годишна възраст, сливиците на дъщеря ми се увеличиха силно и останаха така завинаги. Те почти напълно блокираха празнината в гърлото. Лекарят реши да направи и частична тонзелотомия. Операцията мина бързо и без усложнения. Анестезиологът доведе дъщеря ми в отделението на количка и разказа за особеностите на възстановяването от анестезия. Дъщеря ми просто спа няколко часа, след което се събуди и поиска питие. Докато се възстановяваше от упойката, в стаята не спираха да нахлуват анестезиологът и лекарят, извършил операцията. Те напълно следиха състоянието на детето и дадоха препоръки. Вечерта ни пуснаха да се приберем. Още първата нощ след операцията дъщеря ми дишаше много тихо в съня си. Даже се уплаших. През цялото време я слушах как диша. Няколко дни след операцията, по препоръка на лекаря, дадох на дъщеря си Нурофен сироп за облекчаване на болката. Температурата по това време леко се повишава до 37,5 °C. Много се надявам след тази операция дъщеря ми да спре да боледува толкова често, колкото преди.

Марина:На 5 години дъщеря ми говореше много слабо. Въпреки факта, че тя чатеше непрекъснато, беше почти невъзможно да се разберат думите. По съвет на приятел се обърнах към УНГ специалист, който ми обясни, че проблемите ни с говора се дължат на увеличените аденоиди. Лекарят препоръча аденотомия. Минахме необходими тестовеи отиде на операция. Упойката беше обща. Веднага бях много притеснен от това, но впоследствие никога не съжалявах за решението да направя операцията под пълна упойка. Дъщерята дори не разбра къде е и какво се случва с нея. Следоперативният период премина лесно и бързо. Не забелязах никакви негативни последици от анестезията.

Катя: Аденоидите на сина ми бяха отстранени под местна упойка на 9-годишна възраст. Преди това често боледувах настинкии хъркаше силно през нощта. Операцията не беше сложна, след 2 часа ни пуснаха да се приберем. Синът не плака, въпреки че разбираше добре къде и защо отиваме. След операцията постоянната назална конгестия изчезна и синът ми спря да боледува. Много се радвам, че най-накрая се оперирахме. Единственото ми съжаление е, че не реших това по-рано.

Премахване на сливици- проста хирургична операция, която се извършва на всяко четвърто дете. Не трябва да избягвате премахването на аденоиди или сливици, ако те значително влошават здравето на детето. Само чрез освобождаване на бебето от постоянна хрема, настинка и възпаление на средното ухо и родителите, и детето най-накрая ще могат да дишат спокойно.

Видео: Трябва ли да се премахнат аденоидите на децата?

Много родители са изправени пред избор, когато трябва да решат дали да се съгласят лекарите да премахнат аденоидите на детето си или да продължат да се борят с постоянен хрема и ARVI.

Малвина КОРЖ - 23.10.2013 г

Изглежда, че решението е просто, но в действителност рядко една операция решава проблема с болестта на детето. Още по-често всички проблеми на назофарингеалните заболявания се връщат и те трябва да бъдат лекувани във втория или третия кръг. Освен това много родители са начетени, знаят, че аденоидите са неразделна част от имунната система и се страхуват, че операцията ще повлияе негативно на способността на детето да устои на инфекции. Вярно ли е това или не? Главният лекар на УНГ център „Здрави сливици“ Юрий Ткач отговори на въпроси на читатели на „Комсомолская правда“.

Анна: - Юрий Николаевич, кажете ми кои съществуват предпазни меркиза предотвратяване на възпаление на аденоидите при деца?

Yu.T.: — Аденоидите са назофарингеалната сливица. Орган, който в определен период от време отговаря за динамиката на развитието на имунитета на целия организъм. Много деца са диагностицирани с аденоидит, но всъщност, на това заболяванеВинаги има хроничен тонзилит - наследствен, генетично заболяване. Обикновено се усеща на 5-8-годишна възраст, ако детето е страдало от морбили, тонзилит, скарлатина и други инфекции. В сливиците се образува хронично огнище на инфекция. Смята се, че причината за това е нелекувана инфекция. Но въз основа на моята медицинска практика мога да кажа: това изобщо не е вярно. По време на преглед на повече от 10 хиляди деца от 3 до 6 години в Киев и Севастопол беше разкрито, че 30% имат хроничен тонзилит и аденоидит. За много вече на 3 години. В същото време е известно, че нито едно от тези деца не е страдало от болки в гърлото, скарлатина или морбили. Оказа се, че родителите на всички (!) деца имат тонзилит. Какво означава това? Относно наследствеността!

Ето защо би било толкова важно да се създадат специализирани УНГ кабинети за всички предродилни клиники. След това преглед очаквана майкаби имало по-дълбоко естество, на етапа на планиране на детето би било възможно да се подложи на необходимото лечение, така че болестта да не се предаде на бебето.

На фона на тонзилит най-често се възпаляват аденоидите. Но това също изисква причина: най-често в тялото навлиза инфекция, например грип или ARVI. При възпаление всеки орган се увеличава, но това не е показател за отстраняването му. Възпалението трябва да се премахне. По правило лечението на консервативен хроничен тонзилит и аденоидит се комбинира. Само този подход е ефективен.

Светлана: - Кои съществуват? консервативни методилечение на аденоиди?

Ю.Т.: - Да традиционни методи: вливане на отвари, преси от лук, цвекло и др. Има медикаментозни и аптечни методи. Това е уловката антибактериални антибиотиции други лекарства, физиотерапия, нагряване, електрофореза, фонофореза. Извършваме лечение с фитобалсам от жив билкови съставки. Когато се прилага върху аденоидната тъкан, настъпва саниране: болните клетки „си отиват“, бактериалната флора умира и органът става по-здрав. Детето спира да боледува. Много методи, които, за съжаление, понякога се използват в домашни клиники, са остарели. Призивът за работа важи и за тях. Някои лекари все още смятат, че аденоидите допринасят за развитието на тонзилит, а не обратното. Казват, че кариесът причинява хроничен тонзилит. А тук е обратното: тонзилитът причинява кариес и пародонтит.

Анна: — Ако бебето има хроничен тонзилит, как може да се предпази от обостряне на болестта в студено време?

Ю. Т.: — Всички входящи инфекции, вируси, които влизат в тялото с въздух, вода и храна, преминават през аденоидите. Те са като сензори, които трябва да разпознаят опасността и да предприемат действия. Но когато има тонзилит и аденоидит, самите "пазачи" се разболяват и могат да пропуснат инфекцията и да не реагират на нея. „Непознатият“ веднага се настанява в тялото и детето започва да се разболява. Обикновено това са постоянни ARVI. Освен това не трябва да слушате тези, които твърдят, че децата надрастват аденоидните проблеми! В Севастопол проведох специална работа и изследвах две групи пациенти от по 20 души. В единия всички боледуваха доста често, а в другия също толкова, но честотата на заболяването беше много по-малка. Ангажирах се да лекувам първата група за една година, втората група беше просто под наблюдение. Лекуваните спряха да боледуват след година. Тези, които не се лекуват, пак се разболяват. Какво означава това? Две деца, които живеят в една къща, ядат една и съща храна, от един клас, могат да се разболеят по различен начин. Единият не се възстановява от остри респираторни вирусни инфекции, другият е постоянно здрав. Старите статистики показват, че заболеваемостта от хроничен тонзилит се среща при 3-4% от децата, което отдавна не е вярно. Реалните цифри са повече от 10 пъти по-високи. За да се преодолее разпространението на заболеваемостта, е необходимо лечението на тонзилита да се превърне в един от основните здравни приоритети. Ако сега започнем да лекуваме деца и възрастни от това заболяване, след две поколения украинците ще се отърват от този проблем. Но за това е необходимо да се създаде мрежа от антитонзиларни диспансери на областно, градско и областно ниво - и това вече е задача на държавата.

Алена Струкало: - Детето ми има големи сливици, трябва ли да се отстранят или изпълняват функцията си? Казват, че след отстраняване на сливиците можете да забравите за възпалено гърло, вярно ли е това?

Ю.Т.: — Стойността не е индикатор за заболяването. Големи сливицине означава, че са болни. Необходима е консултация с УНГ специалист, който ще диагностицира правилна диагноза. В никакъв случай не трябва да се отстраняват сливиците, особено при дете, те трябва само да се лекуват. Все пак говорим за първа линия на имунната система. Операцията осакатява структурата на назофаринкса, премахвайки важен за развитието на тялото орган. Операцията е показана само за онкология и само след хистологично изследване, което потвърждава това. Ако това не е така, тогава е необходимо консервативно лечение и терапия. Не забравяйте, че по време на анестезия детето получава натоварване на мозъка. След две или три такива интервенции той може дори да започне временно да изостава от своите връстници в интелектуалното си развитие.

Оксана: — Как да се справим с хрема при новородени, за да няма проблеми в по-зряла възраст? Казват също, че хремата изчезва след три седмици, дори и да не се лекува. Вярно ли е?

Ю.Т.: — Не можеш да се излекуваш по един начин до края на живота си. Ако новороденото има хрема повече от 3 дни, консултирайте се с лекар. Случва се бебето да натрупа слуз, която просто трябва да се изпомпва. Има и лекарства, които са безопасни от първия ден от живота. Що се отнася до втория въпрос, хремата наистина може да изчезне след три седмици. Но това не означава, че сте го излекували. Той влиза хронична форма. По този начин можете да получите хроничен ринит, който може да бъде от алергичен и инфекциозен характер. Не се опитвайте сами да лекувате това заболяване. С детската хрема трябва да се занимава само специалист.

Станислава Ивановна: — Дете на десет години има често, на пръв поглед безпричинно кървене от носа (3-4 пъти седмично), по-често през нощта. Да алармираме ли? Лекарите казват, че ще изчезне с възрастта.

Ю.Т.: - Има такава зона на преддверието на носа, наречена от автора - зоната на Киселбах, където се намират съдовите капилярни плексуси. При определени формиПри ринит, веднага щом детето кихне, докосне кората с пръст или издуха носа си твърде силно, капилярите се пукат. Това се случва и в покой, в сън. Няма причина за паника, но горещо препоръчвам преглед.

Мила: — Детето е почти на 5 години и през последните три години е с диагноза аденоидит. Хрема се случва много често, почти всеки месец. Лекарите препоръчват операция, когато детето порасне. Болестите се дължат на нездравословния климат детска градина. Но от страна на майка ми аденоидите бяха премахнати от всички членове на семейството, някои дори няколко пъти. Моля, дайте съвет какво да правим?

Yu.T.: - Ако детето има хроничен аденоидит, тогава със сигурност има основна диагноза - хроничен тонзилит. Лечението на аденит без лечение на тонзилит е като премахване на ефекта и оставяне на причината. Необходимо е да се извърши подходящо адекватно лечениеза хроничен тонзилит и няма да имате нужда от операция.

Алла: Опасно ли е образуването на носни полипи? Как да предотвратим това?

Yu.T.: Зависи какви полипи има в носа. Полипите често се бъркат с аденоиди. Полипите се срещат при възрастни много по-рядко, отколкото при деца. Полипите са лигавични образувания, които се образуват в носните проходи. Най-често се отървават от тях чрез операция, тоест израстъкът се отстранява, но на мястото, където расте полипът, остава това, което може да се нарече „мицел“. Тогава от него израства ново поливане и настъпва рецидив. Предпочитам друг подход: ние не оперираме и не лекуваме носните полипи консервативно. Разработено специална техника: прави се специална инжекция в полипа, той се свива и пада като лист на студа, без операция. След това няма рецидиви. Тази техника се използва повече от 25 години.

Инна: — Детето ми е на 6 години. Поставена е диагноза аденоиди II стадий. Предписана е операция, но след нея няма подобрение. Какво съветвате?

Ю.Т.: - Няма „степени на аденоиди“. Няма метрологично устройство за измерване на размера на аденоидите, така че "класовете" се определят от лекарите "на око". Всъщност има здрави аденоиди и има болни. Това е всичко. При всяко дете този орган има индивидуален размер и форма, както сърцето, черния дроб и всички останали. вътрешни органи. Не можете да изтриете нещо заради размера му, трябва да има други индикатори. Защо, например, често няма подобрение след отстраняване, защо някой трябва да се подложи на 2-3 операции? Защото се получава регенерация, защото този орган е необходим и тялото се опитва да компенсира загубата.

Когато децата „не дишат“, това не е защото аденоидите са големи, а защото възпалителният процес на детето се разпространява към лигавицата на носните проходи. Там има тясно място, така че с подуване и малко натрупване на лигавица вече е трудно да се диша. Детето започва да хърка и да хрипове. За да се справите с тях, трябва комплексно лечениецялата назофарингеална лигавица.

Набока Валентина: — Дете на шест години постоянно страда от остри респираторни вирусни инфекции, които са придружени от ринит. Хремата изчезва, но запушването остава. Детето диша през устата. Някои лекари казват, че няма нужда да се изваждат аденоиди, докато други твърдят обратното. Как да процедираме?

Ю.Т.: - Природата ни е дала период от време за лечение на деца с такива заболявания - приблизително 10-12 години, преди началото на пубертета. Сега медицината е достигнала такова ниво, че може да се справи с почти всяка инфекция. Но ако не премахнем всички „инфекциозни опашки“ преди пубертета, пациентът ще ги пренесе възрастен животи тогава е много трудно да се отървете от тях. Дори причината за заболявания на ставите, артрит и артроза, както и пиелонефрит, се счита за тонзилит. Възпалителният процес причинява натрупвания на гной, които причиняват инфекциозни и възпалителни процесив други органи. Дори имаше случай на обструкция фалопиевите тръби. И ако това момиче беше лекувано своевременно в ранна млада възраст, това нямаше да се случи.

Валентина: Защо тонзилитът често „не се забелязва“ от лекарите и пациентите?

Ю.Т.: — Сливиците, като всяка лимфоидна тъкан, нямат рецептори за болка. Ако не боли, тогава не отиват на лекар. Гной може да се натрупа в сливиците, но няма болка. Едно дете може често да се разболее и да бъде диагностицирано с ARVI, но в действителност това е начинът, по който се проявява тонзилитът.

Евгений: - Моля, кажете ми какви правила трябва да се спазват, за да расте едно дете здраво?

Ю.Т.: — Правилата са добре известни. Саниране на патологични огнища на инфекция, ако има такива. Балансирана диета, закаляване. Правилното изображениеживот. Втвърдяването е много положително, но в умерени количества. Децата могат да бъдат обучавани от ранна детска възраст, ако няма болести. Постепенно намалете температурата на водата с половин градус, когато поливате бутчетата. Така ще постигнете ефекта на закаляване.

Анна: - Кажете ми, лекувате ли възрастни?

Ю.Т.: - Лекуваме всички - от бебета до 100 години. Лесно е да стигнете до нас. адрес:

В детска възраст има голяма вероятност от развитие на усложнения в областта на гърлото и носа. Най-опасни остават вегетациите на аденоидите. Като УНГ заболявания, те могат да бъдат лекувани само на определени етапи. Възможно е също хирурзите да се намесят върху напреднал стадий- трети. Операция за отстраняване на аденоиди при деца може да се извърши в различни условия, като в зависимост от метода може да има различна продължителност. Следоперативната рехабилитация винаги е необходима.

Как да предотвратите появата на аденоиди при дете? Много лекари препоръчват своевременно лечение дори на леки настинки.

Някои характерни прояви на аденоидни вегетации при деца могат да бъдат предотвратени чрез наблюдение на поведението на самото дете. Като внимателно разгледате поведението на бебето, можете да откриете симптоми на аденоидит при бебето. Това:

• Проблем с дишането през носа. Детето може да прекарва повече време с отворена уста, доста често има случаи, когато спи с подсмърчане. По време на сън се появява периодично хъркане.
• Детето често пита отново - може да има проблеми със слуха. Връзки - симптомиушите, носа и гърлото причиняват заболявания порочен кръг, възпалителният процес в една от връзките може да се пренесе по-нататък и колкото по-дълго се случва това, толкова по-трудно ще бъде лечението. Децата могат да бъдат регистрирани при УНГ специалист.
• Ринитът се появява доста често. Секрецията от носа при дете без видими признаци на настинка също може да означава развитие на заболяване на сливиците и дразнене на лигавицата на гърлото. Тези характерни особеностисъщо се появяват поради наличието на алерген.
• Влошаване на имунната система. Детето често страда от УНГ заболявания, които са свързани с отит, ринит или остри респираторни инфекции. Влошаването на произношението на звуци от дете може да бъде причинено от възпаление на сливиците.

Най-често проявата на аденоидни вегетации може да бъде причинена от едновременното наличие на няколко от изброените симптоми. След това трябва да се подложите на преглед от специалист, който ще ви посъветва терапевтично лечениеили серия от процедури, можете да ги правите у дома.

Лекарят може да предпише хирургична интервенция, ако има значителни усложнения или прогресивни стадии на заболяването или ако няма ефект след консервативен курс. При пренебрегвани аденоиди при деца операцията ще бъде последната възможност за отстраняване на възпалението.

Как се извършва операцията?

Развитието на аденоидните вегетации се оценява в три степени. Първата и втората степен могат да бъдат лекувани с по-прост консервативен метод, симптомите през този период не са толкова опасни. Капва се разтвор за стесняване на кръвоносните съдове в областта на назофаринкса. По-нататъшното измиване води до значително намаляване на самите аденоиди до нормални размери. Използва се продукт на базата на коларгол или протаргол - струва си да следвате всички предписания на специалистите. Смажете лимфоидните тъкани с допълнително антисептици. Състоянието на лигавицата на мястото на аденоидите след операцията се наблюдава от отоларинголог.

Аденотомията се извършва под обща или локална анестезия, в органа няма рецептори за болка, но самата среда може да бъде травматична. Аденоидът се изрязва с пръстеновидна модификация на скалпела.

С развитието на аденоиди от степен III са възможни операции с помощта на ендоскопия, лазерна интервенция и радиовълново отстраняване. На съвременния етап криотерапията е широко разпространена, която е придружена от въвеждане на азотни пари при ниски температури в носната лигавица. Също така е обичайно да се използва при лечение хомеопатични лекарствана растителна основа.

Лазерно отстраняване на аденоиди при деца

Използвайки класическа техникалечение на аденоиди може да не се получи желания резултат, симптомите не изчезват, а след това повече съвременни методиизползване на лазерни технологии. Лазерната терапия е станала аналогична на използването на ръчен скалпел по прецизност хирургични интервенции. Използването на лъча води до минимален разрез на тъканите и ниска загуба на кръв. Освен това тази операция изисква бърза реакция и точност на лекарите. И пациентите, и техните родители са доволни от резултатите от работата. Произведените в Русия лазери могат да се конкурират на световния пазар за лазерна УНГ хирургия. Зависи от избора на тип лъч квалифициран лекарбъдещият резултат ще зависи.

Каутеризацията на малки аденоидни образувания се извършва с помощта на специален лазер. При голяма растителност е възможна повторна операция. Поради многократните операции аденоидите ще бъдат напълно отстранени.

Лазерната терапия е доста точна при лечението на носната лигавица и не води до усложнения след операцията. Процесът на рехабилитация протича много бързо. Процедурата е по-скъпа от традиционния механичен метод, но в определени случаи е оправдана. Ето защо, след като разберете колко струва процедурата, е по-разумно да се свържете със специализиран медицински център.

Ендоскопията като средство срещу аденоиди

Този метод се използва в случаите, когато:

• Процесът на дишане през носа е нарушен
• Появява се безпричинно възпаление на гърлото
• последвано от оплаквания от болки в ушите
• Има значително подуване на аденоидите.

За да бъде избраният метод ефективен, е необходимо да се извърши задълбочен преглед на пациента. Необходимо е да се подложат на тестове за противопоказания и алергични компоненти, знаят точно реакцията към лекарствата, които ще бъдат използвани по време на операцията. Най-често се извършва с лидокаин, разтвор за локална анестезия.

Самата ендоскопска процедура включва отстраняване на аденоидите. хирургичнос помощта на скалпел или с помощта на „електрокоагулативна бримка“. Това е метод за улавяне на самия аденоид със специално устройство, самата "примка" се нагрява до температура не по-висока от 60 градуса и по този начин намалява възможността от кървене по време на операция. Подутите аденоиди се изрязват, а получената рана се изпича. Предимствата на този метод за отстраняване на аденоиди:

• Ниска вероятност от увреждане на здравата мукозна тъкан.
• Избягвайте силно кървене.
• Пациентът не изпитва болка поради ниската температура на работния механизъм.
• Малкият размер на устройството спомага за лесното извършване на деликатна процедура.
• Времето за хирургична интервенция е сведено до минимум.

Колко време отнема операцията?

В хирургията се използва и понятието „тонзилотомия“, което може да се нарече отстраняване на сливиците. Това също е интервенция за необичайно вегетативно развитие на лимфните тъкани. Заслужава да се отбележи фактът, че понякога сливиците не се отстраняват, а се изрязват до нормални размери.

Аденоидите обаче трябва да бъдат напълно отстранени. Процесът на операция продължава не повече от 10 минути, а продължителността на самото изрязване или премахване е 3-4 минути. При тонзилотомия отстраняването е задължително, лекарят проследява целия процес следоперативна рехабилитациятърпелив.

Криотерапия и аденоиди

Незаменим инструмент в съвременна терапиястава използването на азотни пари при ниски температури. Криотерапията е много разпространена и не изисква комплекс хирургични операции, цената му е достъпна. Процесът използва азотни пари, охладени до ниска температура, при което парата се превръща в течност и напоява засегнатата аденоидна тъкан. Това едновременно предизвиква стимулиращ ефект върху имунната система на детето.

Предимството на използването на криотерапия е, че няма нужда от услугите на анестезиолог, операцията е напълно безболезнена. След интервенцията благосъстоянието на пациента не се влошава. Телесната температура не се променя. Характерно е също, че лечебният процес протича без белези и не трае дълго. По време на операцията, наречена „Драконово дишане“, пациентът издишва азотни пари като дракон и сеансът не е болезнен за него.

При замразяване аденоидите могат да се увеличат по размер и да бъдат унищожени; криотерапията става криодеструкция. Частична загуба на аденоиди е възможна дори по време на операцията. Тази процедура може да се извърши на няколко етапа. Извършва се допълнителна проверка на дихателната система: има ли забележимо облекчение в самото дете.

Укрепва имунната система, повишава се активността му в борбата с вирусите и патогенни бактерии. Настъпва процесът на бързо неутрализиране на вирусите, те нямат време да се развият в тялото.

Криотерапията се предписва на деца над две години. След операция, слухови и дихателни процеси, главоболието изчезва, произношението на звуците на детето се подобрява. Втвърдяването на пациента се счита за полезно и по-късно той не боледува толкова често от настинки.

Предимството на криотерапията е, че може да се използва по всяко време на годината и не се повлиява от алергенни фактори.

Дете след операция

Следоперативният период протича според индивидуални характеристикидете. След отстраняване на аденоидите е необходимо да се изключи физическа работаили други видове товари. Заменете уроците по физическо възпитание специални упражнения, предписани от лекуващия специалист, който ще наблюдава детето до пълно възстановяване.

Храната също трябва да се избира не груба и не много гореща. Трябва да приемате повече течна храна, пресни настъргани храни, богати на витамини от всички групи. След операция за отстраняване на аденоиди е необходимо специална диета, но няма да продължи повече от две седмици.

Лекарите предписват специални антисептични аерозоли и капки, дихателни упражнения. Плуването е възможно на топло, но не топла вода. Следоперативни раниоздравеете напълно до 10-ия ден и можете да се подложите на контролен преглед при лекар. Месец, който е изминал безопасно след аденотомията, означава, че болестта е победена.

Има мнение, че повтарящите се болки в гърлото могат да се справят само чрез операция. Колко е вярно?

Консултира се с к.м.н., главен лекар медицински център"Клиника Гута" в Москва, оториноларинголог-хирург Олег Александрович Меркулов.

- Наистина ли операцията е единственият лек за болките в гърлото?
- Не бих казал така еднозначно. Тъй като в някои случаи операцията е необходима мярка, която решава проблема веднъж завинаги. В други е само един от възможните, тъй като има много по-прости и щадящи методи.

Последното твърдение се отнася до лека или компенсирана форма на хроничен тонзилит. При него структурата на палатинните тонзили се променя и частично се нарушава локален имунитет, Но специални проблемиТази форма на заболяването не причинява. Въпреки че понякога могат да се притесняват дискомфортв гърлото. Много хора описват това състояние като „нещо, което боли или затруднява преглъщането“. Друг нюанс - по-често се срещат настинки и други вирусни заболявания.

В тази ситуация консервативните методи на лечение помагат добре. Сега има много от тях: различни измивания, изплаквания, лекарства, физиотерапия. Вашият лекар ще определи кое е подходящо за Вас.

Но във всеки случай тонзилитът, дори и в лека форма, винаги изисква внимание. И не обича, когато хората го забравят за дълго времеили напълно игнорирани. Следователно редовните - веднъж на всеки шест месеца - прегледи и сезонни превантивни курсове са просто необходими.

- Всички методи, които посочихте, са доста традиционни. Какво мислите за мануалната терапия, която понякога се прилага при хроничен тонзилит?
- Всички рефлексотерапевтични методи, и мануално лечениевключително, се основават на факта, че човешкото тяло е нещо единно и цялостно. И въздействието върху един орган задължително се отразява на други. Смята се, че някои манипулации на гръбначния стълб могат да подобрят състоянието на цялата дихателна система. И, разбира се, функциите на палатинните сливици.

Тази гледна точка има право да съществува, но само като една от алтернативни вариантилечение. Той може да се счита за допълнителен метод, но в никакъв случай основният. Все пак дланта в борбата с тонзилита остава на консервативните и хирургически подходи.

- В какви случаи се предпочита операцията?
- При преминаване на хроничен тонзилит от лека формадо по-тежки, декомпенсирани.

В този случай тялото вече не може да се справи самостоятелно с проблема и започват трудностите. Една от най-характерните са повтарящите се ангини: една-две годишно през последните 3-4 години. Трябва да внимавате, ако се повиши по време на заболяване. топлина, периодът на възстановяване се удължава. И след това в продължение на 2-3 седмици има слабост и обща загуба на сила.

Всичко това говори, че ситуацията се е усложнила. Сливиците започват да показват своя „твърд темперамент” и от органите имунна защитастане огнище хронична инфекция. Бактериите, които вече са се заселили в сливиците, с такава мощна подкрепа, се осмеляват да станат неприкрито агресивни. И те активно се разпространяват в тялото.

Ако не бъдат спрени навреме, тогава по-късно ще трябва да се справят с по-сериозни проблеми. В момента са известни около 100 различни заболявания, които до голяма степен дължат произхода си на хроничния тонзилит.

Той насърчава развитието на дерматози и влошава хода на съществуващите заболявания, по-специално псориазис. Много често, особено при жените, води до сериозни увреждания на ставите: артрит, полиартрит, дерматомиозит, системен лупус еритематозус. Хроничният тонзилит може да провокира очни заболявания. Например, добре познатата късогледство често възниква благодарение на него.

Понякога на фона му възникват невроендокринни нарушения: затлъстяване, загуба на тегло, проблеми с апетита, жажда, хиперхидроза, менструални нередности, намалена сексуална мощ. Можете да продължите доста дълго време, същността остава същата. Хроничният тонзилит е сериозен проблем, който изисква решение.

Най-доброто нещо за в такъв случай- оперирайте се. Тонзилектомията или отстраняването на сливиците помага да се отървете от източника на инфекция и радикално да промените ситуацията.

Но честно казано, трябва да се каже, че операцията е оправдана само когато се извършва стриктно според показанията.

- Какво означава?
- По правило е възможно да се определи сложната форма на хроничен тонзилит на пръв поглед възпалено гърло. Но решението за операция трябва да се вземе въз основа на цялостно проучване. Включва консултация, визуален преглед от лекар и редица лабораторни изследвания. Това общ анализкръв, тест за наличие на антистрептолизин О, изследване на ревматоиден кръвен фактор и С-реактивен протеин.

Падам видими за окотопромените се потвърждават от данните от направените изследвания, което означава, че има показания за операция. Ако тестовете не разкрият патология, тогава можете да се задоволите с консервативни методи.

Трябва да сте особено внимателни при диагностициране и вземане на решение за операция при деца. Те имат сливицитеимат леко увеличена, модифицирана форма и това е съвсем нормално. Следователно можете да бъдете измамени и да поставите грешна диагноза.

А операцията в детска възраст по принцип е нежелателна. Тъй като палатинните сливици са много важни имунозащитни органи. И не е препоръчително да ги премахвате на тази възраст, за да не излагате имунната система на ненужен стрес.

- Но какво ще кажете за широко разпространеното мнение, че ако детето често боледува, тогава в детството е необходимо да се премахнат сливиците и аденоидите?
- Ситуацията с аденоидите е съвсем особена. В някои случаи изрязването им е просто необходимо, но това е отделен разговор.

Със сливиците или, по научен начин, палатинните сливици, всичко е различно. Ако по-рано те наистина съветваха да се отърват от тях, сега възгледите по този проблем се промениха. Децата могат да се оперират само след пубертета, при момичетата е 12-16 години, при момчетата - 14-18. И, разбира се, както при възрастните, само според показанията.

- Има мнение, че ако човек има хроничен тонзилит и астма, тогава е по-добре да се оперира. Независимо от формата на заболяването?
- Наистина има данни, потвърждаващи това мнение. Доказано е, че хроничният тонзилит при астматик може да провокира появата на кръстосани алергииили да влошат съществуващо заболяване. Това се случва, защото в тялото постоянно живее инфекция, която в един момент започва да влияе негативно на имунната система. И без това е постоянно под напрежение, а сега има и допълнителна тежест. Не издържа и се проваля - протичането на астмата се влошава или се появява нова алергична реакция.

Но операцията тук не е необходима. Ако хроничният тонзилит е лек, тогава е достатъчно просто да държите ситуацията под контрол. Редовно се тествайте и се подлагайте на сезонни профилактични курсове. Операцията в този случай се счита за възможна, но не и необходима мярка. Може да се проведе с оглед на бъдещето, така че да няма обостряния в бъдеще.

Ако астматик има тежък хроничен тонзилит, тогава има само една възможност - хирургично лечение. В противен случай сериозни проблемине може да се избегне.

- Друго мнение: нераждали женихроничният тонзилит може да доведе до безплодие. Така е?
- Тук няма пряка зависимост. Едва ли може да се каже, че възпаленото гърло влияе върху способността на жената да забременее и да роди дете.

Въпреки това, за тези, които страдат от безплодие, обстоен прегледЧесто се открива тонзилит. Работата е там, че наличието на инфекция в организма, както при астмата, засилва вече съществуващите проблеми. Както се казва, "където е тънко, там се чупи".

Ако една жена вече има някакви гинекологични проблеми, за които може да не знае за момента, тогава те могат да се появят на фона на проблеми с гърлото. Между другото, това се случва не само при хроничен тонзилит, но и в други случаи, когато инфекцията се установява в тялото за дълго време. Например с кариес или синузит.

Алгоритъмът на действие е прост - ако такъв проблем съществува, той трябва да бъде решен незабавно.

- А ако все пак трябва да се оперирате, какво трябва да знаете за това?
- Провежда се в постменструалния период, преди и по време на менструацията критични днине е препоръчително да го правите. Самата операция е с продължителност 3-40 минути и се извършва под пълна упойка. След това трябва да прекарате 2-3 дни в болницата.

Болезнените усещания продължават още три дни, до 4-5-ия ден състоянието се подобрява.

- Има ли противопоказания? Четох, че операцията не може да се извърши с остра форма бъбречна недостатъчност, тежки формидиабет
- Няма преки противопоказания, има само Общи правила. Както при всяка друга хирургично лечение, е нежелателно да се извършва операция по време на обостряне на заболяването. Първо трябва да нормализирате състоянието, да постигнете стабилна ситуация и след това да извършите операцията. Това важи за всички хронични болести, включително бъбречна недостатъчност и диабет.

Същото важи и за инфекциозни заболявания- остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип. Дори обикновената хрема е добра причина да отложите лечението.

Няма смисъл да се рискува, ако една жена носи дете. Извършете операцията преди бременността или след края на периода на кърмене.

- Как трябва да се държите след операцията? Необходими ли са прегледи или ограничения в начина на живот?
- След известно време - кога точно, лекарят ще предпише - трябва да проведете контролен преглед. Но това е чисто формална мярка, защото след операцията всички проблеми изчезват и никога повече не се връщат. И както показва практиката, хората просто забравят пътя към лекаря.

Дискусия

Хм... Не знаех какво имам предвид. Обичам да пия лайка, чай от хибискус и лайка с мента... Но да си признаете, каквито и народни средства да са, те са подходящи за профилактика, но когато се появят първите симптоми на настинка (дори леко болки в гърлото) , приемам таблетки за смучене Септолете. Анестезира и премахва зачервяването.

Коментар на статията "Повтарящи се болки в гърлото"

Отстраняване на сливици от възрастна леля. Съвети, препоръки. Медицина и здраве. Отстраняване на сливици от възрастна леля. Ако някой е имал опит с премахването на сливици на възрастен, това беше по-малко от час, със сигурност. на сина ми му махнаха аденоидите, а на съквартирантката - сливиците. след...

Отстраняване на аденоиди и изрязване на сливици. ...Трудно ми е да избера раздел. Дете от 3 до 7. Обучение, хранене, дневен режим, посещения Моята Ромка беше планирана за операция през ноември за отстраняване на аденоидите и частично изрязване на сливиците. Ще го премахнем в Морозовская, на...

Дискусия

Здравейте.Задължително премахнете.аденоидите.След операцията детето ще се почувства по-добре.Аз махнах аденоидите на 4-годишния си син, отидох и му отрязаха мендалините.Всичко е наред.Повече ме беше страх,като ти. Но всичко беше напразно!!! Всичко ще бъде наред. Но не се придържай към него.

18.04.2018 10:59:44, Верочка.

МИЛИ МОМИЧЕТА! Благодаря ти! До 3 сутринта чета за упойки, операции и т.н. Успокоих се с вашите съвети, после прочетох в една популярна медицинска тема, че се оказва, че за нас майките това е операция, в УНГ хирургията вече не е операция, а просто манипулация, а упойката е облекчение.
Все още не е уточнена точната дата на операцията, в края на октомври ще има график на работа за ноември и веднага ще има разпределение на платците. Опашката за безплатно в края на април е ужасна...(((((и дори да не е критично да чакаш, исканата цена е около 25-30 хиляди. Затова в понеделник ще тичам за посока за ЕКГ, изследвания и др.

Аденоиди ли са сливиците? Необходимо е, разбира се, да се гледа детето, тежестта и честотата на УНГ заболяванията.Аз първо показах моята с направление от УНГ специалиста на началника на отделението в болницата, тя каза, че няма нужда Премахни го. И така операцията е кървава и изпълнена с рецидиви.

Дискусия

Положителен резултатще има, разбира се. Няма да има тонзилит, тъй като за възникването му са необходими сливици. Е, какви мъки? Това е проста операция. За останалата част от живота ми хроничен фарингит, така или иначе е при мен.

Сега имаме този проблем. Аня се разболя от гноен тонзилит за четвърти пореден път за два месеца, сега се лекува в болница, тъй като патогенът е чувствителен само към антибиотици от резервната група. Специалистката УНГ категорично настоява за вадене на сливици, но за целта трябва да има поне малко ясен интервал след болките в гърлото и седмица след спиране на антибиотика започва отново.
Не препоръчвам нищо, само личен плач. До това лято тя изобщо не е страдала от болки в гърлото.

Кажете ми, премахване на сливици и аденоиди. Имам нужда от съвет. Педиатрична медицина. Аденоиди 2 степен, сливиците са отпуснати и големи, хронични. тонзилит, без форма на ангина. Никога не съм имал болки в гърлото, но честотата винаги е 37,2 и шийните лимфни възли са увеличени, често има подуване на носа, тече слуз...

Кой изряза аденоидите + изряза сливиците? Заболявания. Педиатрична медицина. Детско здраве, заболявания и лечение, клиника, болница, лекар, ваксинации. Кой изряза аденоидите + изряза сливиците? Предстои ни операция за отстраняване на аденоидите и изрязване на сливиците.

Дискусия

Махахме само аденоидите, но онзи ден махнахме аденоидите и изрязахме сливиците на друго дете. На другия ден ни изписаха, но те пак останаха.Говорих с майката на това дете, едната каза, че много ме боли гърлото, дадоха ми Нурофен.
А в деня преди нашата операция му дадоха 2 в 1 на момчето, така че го изписаха на следващия ден. Но майка му е лекар, може би тя самата го е взела, но видях това бебе, което играеше весело с други деца. Явно всеки реагира различно.

Когато бях на 6,5 години, такава операция беше извършена във Филатовка, под пълна упойка. Първият ден след операцията наистина се оплаквах, че ме боли гърлото, дори плаках... На втория ден вече ми беше по-лесно, а на третия всичко мина.

Жлези и аденоиди. Мили майчета, моля за съвет, който има опит. На сина ми (на 3,5 години) му предписаха отстраняване на сливиците и аденоидите. От три месеца постоянно настиваше, подсмърчаше, кашляше и това е резултатът: всичко е толкова възпалено, че нощем не само през носа, но и през устата не може да диша.

Дискусия

Бебето ми е с аденоиди.Но УНГ не ни съветва да се оперираме, защото при 70% от децата под 5 години след отстраняване на аденоидите растат отново.Препоръките на лекаря са да не се преохлажда, да не се храни с лед. сметана,а лятото ги карай на морето.При сливиците е по-сложно.Мислете преди да оперирате.Има много "+" и много "-" Възпалените сливици са постоянен източник на инфекции , Цялото тяло страда от възпалено гърло и на първо място сърцето.
Съпругът ми го отстраниха в детството, а аз винаги съм имала хроничен тонзилит (имаше индикации за отстраняване, но моята IAIA се страхуваше).В резултат на това мъжът ми "получава" болки в гърлото пет пъти по-често от мен, и се разболява по-тежко.

Като цяло ще разчитам изцяло на лекаря и на добрия резултат от операцията. После ще ти кажа какво и как.

Във вторник на детето му извадиха аденоиди и частично сливици. Отстраняване на аденоиди и изрязване на сливици. Момичета, моля за съвет и морална подкрепа. Що се отнася до упойката, на вашия ще бъде поставена лека маска, два часа след операцията дори няма да си спомняте за това.

Дискусия

Наскоро дъщеря ми и аз бяхме хоспитализирани с възпаление на средното ухо. В отделението с нас беше едно 6-годишно момченце, на което бяха извадени аденоиди и сливици. Спеше добре, но хъркаше много силно. Бяла плака- е от течен азот, сега сливиците не се изрязват, а се изгарят. Отминава постепенно. Болеше го гърлото и няколко дни почти не яде. Но те пръскаха нещо в гърлото веднъж или два пъти на ден, отиваха до сестринския пост и го пръскаха там. Нищо друго не направиха. Няколко дни момчето беше летаргично и без настроение, последните днитичаха като луди (лежаха там 7 дни)

От думите на приятели (не съм го срещал лично) - не е нормално. При отстраняване на зъб повърхността на раната се третира с антибиотици, а в случай на усложнения се дава нещо за пиене. Температурата е? Ако е нормално, тогава не знам. Ако е завишено... Преди 4-5 години синът ми се разболя в събота от нещо с обрив. Обадих се на линейка, помолих за специалист по инфекциозни болести (можете да се обадите и да поискате разговор със специалист), те ми дадоха телефонния номер. детска линейка и др добър лекарХванах те. След това пристигнаха веднага.
По-добре е „да сте на сигурно място“... Обадете се на линейка, поискайте УНГ специалист, опишете ситуацията някак по-точно (по-малко за лекарите в болницата, повече за плаката в гърлото и отвратителното здравословно състояние) .

А въпросът и за нас е болен - детето спи, хърка и хърка.

Кой премахна сливиците? Диагноза. Педиатрична медицина. Детско здраве, заболявания и лечение, клиника, болница, лекар, ваксинации. Ходим на измиване, затопляне и т. н. Разбрахме се, че ако няма ангини тази година, значи няма нужда да вадим сливиците.

Дискусия

Като човек, на когото са премахнати сливиците на 25 април 2006 г. на 33 години и който е говорил много с големи УНГ специалисти, казвам (а имам тонзилит от дете):
1) Ако засяга сърцето, ставите, бъбреците, тогава не само че ви е ВРЕМЕ, но и отдавна е да ги премахнете!!!
2) Ако сте завършили 2 курса на изплакване (с тонзил или ръчно от лекар), например през пролетта и есента или 2 години подред, и след това проблемите се връщат - ВРЕМЕ Е ДА РЕЖЕТЕ!!! Такива сливици вече не дават на човек капка имунитет, а са само постоянен източник на инфекция, която разрушава тялото (стафилококите седят там постоянно, отравят детето с отпадъци от дейността и заразяват други органи).
Грижех се, грижих се - резултат: пиелонефрит, аритмия.. Момичето с мен (26 г.) се наложи да ги изрежат едва когато получи ежедневен алергичен оток на ларинкса и лицето (6 хормонални табл. на ден, за да не се задуши). Бяхме прегледани в Института по имунология и диагнозата беше алергия към разпадни продукти от същите стафилококи, които живеят в болните сливици. Веднага я вкарват под ножа в УНГ отделението...
3) Сравнете сами: аз (възрастен) бях под анестезия за 1,5 часа, след това прекарах 6 дни в болницата и още 2 седмици у дома. И деца 5-6 деца (с мен) дойдоха с майка си, 20 минути упойка, след 2 часа преглед при УНГ и - днес вкъщи, вкъщи не повече от седмица. Усетете разликата, не жалете сега детето да реже, после ще му е по-зле... как умрях от смесена упойка за час и половина, кой да знае - всичките кости ме боляха 3 дни. И децата подскачаха след 20 минути плач и 1 час сън. Те (сливиците) са все още малки, отрязани са - това е всичко. И вече ми бяха изрязали дългогодишните белези, даже трябваше да ги зашивам - толкова кръвта бликаше (каза докторът, професор).
4) Колко нецензурни думи отправих към родителите ми, които не ме оперираха навреме и към себе си, който чаках да стане много горещо - не мога да го изразя!!! Съжалявам за едно - че не го направих по-рано. Между другото, 4 мои приятели, които вече са си изрязали сливиците като възрастни, казват същото - отпреди 8-5 години (тоест вече са усетили ефекта). Никой не започна да се разболява от бронхит или пневмония (както често плашат противниците на премахването на сливиците - аз бях сред тях дълги години), напротив - почти всички спряха да боледуват, дори от остри респираторни инфекции!!!

21.05.2006 13:00:39, umklaidet

Сливиците се отстраняват само ако хроничният тонзилит (тонзилит) вече е започнал да засяга работата на сърцето и се развива ревматизъм. Това може да се случи на всяка възраст, но според статистиката след 40 години болките в гърлото се появяват по-рядко. Така че определено няма нужда да бързате.

Дискусия

В никакъв случай не трябва да се отстраняват сливиците. Аз самият страдам от тонзилит и фарингит, така че знам какво е. Виждам се с Бурденко. Там лекарят ми показа последствията от премахването на сливиците...най-малкото чести бронхити, максимум - като цяло няма да ви плаша, но само ще ви посъветвам да лекувате детето старателно, а не да се опитвате да се отървете на проблема с ножа. В крайна сметка сливиците не са нищо повече от същите лимфни възли, които са отговорни за пречистването на кръвта.Може да ви бъде предписана физиотерапия.Можете да се абонирате за отстраняване на сливиците само при тежки форми на сърдечни усложнения, ревматизъм

Не е вярно, събираме изследвания :) Всички заедно ще имаме аденоиди и сливици. Но сливиците няма да се изрежат напълно, а само ще се изрежат малко.