Последици от рубеола морбили при момчета. Основни принципи на лечение. Видео: рубеола в програмата „Живей здравословно“

Рубеолата е така леко заболяване, за което не би си струва да се говори, ако не беше едно „но“ - опасност за бременните жени. Ето защо рубеолата се регистрира в самата Световна здравна организация и докладите за случаите се изпращат в центровете на Държавния санитарен и епидемиологичен надзор.

Как се появява рубеола при деца?

Майката изведнъж забелязва, че тялото на бебето е покрито с розов обрив. И това е наистина внезапно. Например, сутринта тя облече дъщеря си детска градина- кожата беше чиста. И когато се съблякох преди да вляза в групата, открих обрив на врата си. 30 минути по-късно, у дома, кожата й вече беше напълно покрита с розови мехури, а лимфните възли с размер на грахово зърно на тила й бяха ясно осезаеми. В същото време момичето се чувстваше страхотно. Апетитът ми не беше засегнат, нито подвижността ми. Обривът започна да намалява на следващия ден и напълно изчезна след три дни. Ето как протича типичната рубеола.

При тази инфекция се появяват леки катарални симптоми, хрема и кашлица. Някои деца боледуват по-тежко от рубеола, тогава тя силно наподобява морбили, което й дава остарялото име - морбилна рубеола. Описани са случаи на менингит и менингоенцефалит с рубеола, но те са редки и почти винаги завършват добре.

Защо рубеолата е опасна за бременни жени?

Строго погледнато, бременните с рубеола също боледуват лесно и бързо се възстановяват. Бъдещите им деца са изложени на риск. Колкото по-рано е бременността, толкова по-тежки са уврежданията на плода:

• до 6 седмици - патология, несъвместима с живота, често спонтанен аборт;
• на 6-12 седмици - груби аномалии в развитието, като слепота, глухота, микроцефалия, сърдечни дефекти;
• на 12-16 седмици - индивидуални аномалии в развитието;
• след 16 седмици рискът от лезии намалява, но детето се ражда с вродена рубеола, която продължава много дълго време и през цялото това време (6-30 месеца!) детето е източник на инфекция, заразявайки хората около него .

Как можете да се заразите с рубеола?

Рубеолата, подобно на морбили, е силно заразна. Вирусът на рубеола е малък и лесно се предава по въздуха на големи разстояния. Поради това лесно се разболяват деца в организирани групи, съседи и просто минувачи. Рубеолата еднакво бързо засяга както деца, така и възрастни, които нямат антитела. Антителата се появяват след инфекция или след ваксинация.

Забележка:хората с рубеола се чувстват добре и често не знаят, че са заразени, така че продължават активно изображениеживот и се появяват на многолюдни места, особено ако няма обрив или е почти невидим (което се случва при леки форми). И те са заразни доста дълго време - около седмица преди появата на обрива и седмица след появата му.

Бременните жени се заразяват от деца, най-често от собствените си възрастни, които посещават училище или детска градина. Инкубационен периодза рубеола - 21 дни.

В края на статията можете да изтеглите контролен списък с основните противопоказания за ваксинации.

Колко висок е рискът от заразяване с рубеола в наши дни?

Заради всеобщата имунизация рискът от заболяване у нас плавно намалява. През 1999 г. повече от 500 000 души се разболяха от рубеола в Русия. Всеобщата имунизация е въведена през 2000 г. През 2014 г. са регистрирани само 72 случая. Тази ситуация обаче ще продължи само докато ваксинацията продължава. Без ваксинация рубеолата засяга около 2% от населението на всеки 10 години, включително бременни жени.

Уебсайтът на СЗО има интересна информацияза рубеола в САЩ. Америка е обявена за свободна от рубеола от тази организация. Последната епидемия там е била през 60-те години на миналия век. По време на него 12 милиона души се разболяха, 2000 страдаха от рубеолен енцефалит. 20 000 деца са родени с рубеола, от които 11 000 са глухи, 3500 са слепи, 1800 са с умствена изостаналост. 11 000 жени са направили аборт. След това през 1968 г. е въведен задължителна ваксинацияот рубеола и ето резултата.

В нашата страна рубеолата се среща по-често от официалната диагноза, просто защото хората с леки форми не ходят на лекар, страдайки на краката си „ARVI с малък обрив и увеличени лимфни възли“. Повечето случаи са потвърдени тежко протичаненуждаещи се от болнично лечение и контакт с тях.

В Африка и Югоизточна Азия има много рубеола. Във времена на развит туризъм заразата лесно мигрира.

Как да се предпазим от рубеола?

Би било идеално, ако всички момичета са имали рубеола на възраст 5-6 години и със сигурност преди брака. Това обаче е трудно да се предвиди. По-лесно е да се ваксинират деца срещу рубеола, така че те да не са източници на инфекция и да не заразяват жените детеродна възраст.

Наложително е да се ваксинират млади момичета, които преди това не са имали рубеола. В някои страни регистрацията на брак дори е забранена, докато булката не представи удостоверение, че има антитела срещу вируса на рубеола. Какво да се прави - държавите имат нужда от здрави деца.

За ваксиниране се използва живата атенюирана ваксина Рудивакс или комбинираната ваксина - MMR (морбили-рубеола-паротит). И двете ваксини са напълно безопасни и лесно поносими, създавайки имунитет срещу инфекция за почти цял живот.

Какво мислите, струва ли си да се ваксинират всички деца срещу рубеола или е достатъчно само за момичетата? по-рано от периодасексуална активност?

Изтеглете контролния списък „Ваксинации, когато не трябва да ги правите“

​Не само родителите вземат решение за ваксиниране. Ваксинацията може да бъде отложена по инициатива на лекаря, ако детето има противопоказания. Кои? Разберете от контролния списък!

рубеола. Симптоми, признаци, лечение, последствия и профилактика на заболяването. Ваксинация срещу рубеола - време, ефективност, дали да се ваксинира, усложнения след ваксинация. Рубеола по време на бременност - последствия, профилактика.

рубеола- Това вирусно заболяване, който в повечето случаи протича в лека форма, е придружен от краткотрайно повишаване на телесната температура, малък обрив, уголемяване на всички лимфни възли. При бременни жени заболяването води до увреждане на плода.

Симптомите на рубеола са описани за първи път през 1740 г. от немския лекар Ф. Хофман. През 1880 г. рубеолата е призната за отделна независимо заболяване, но причините за това бяха неизвестни, така че ефективно лечениене съществуваше. Самият вирус е изолиран за първи път и изследван през 1961 г. независимо от няколко учени: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

Причинителят на рубеола

Причинителят на рубеолата е вирус, съдържащ РНК(молекула на рибонуклеинова киселина, която включва всички гени на патогена), класифицирани според семейството Togavirus, род Rubivirus.

Вирусът на рубеола има размери 60 - 70 nm, покрит е с протеинова обвивка, върху която има някакво подобие на власинки - с помощта на които патогенът се прикрепя към клетките.

Основните характеристики на този патоген са способността да разрушава и слепва червените кръвни клетки. За това има специални ензимни протеини. Съдържа и ензима невраминидаза, който засяга нервната тъкан.

Във външната среда вирусът на рубеола бързо се унищожава.

Фактори, които унищожават вируса на рубеола:

• сушене;
• ефектът на киселини и основи (вирусът се унищожава, когато рН спадне под 6,8 и се повиши над 8,0);
• действие ултравиолетова радиация;
• действие на естери;
• ефект на формалин;
• ефект на дезинфектанти.

Причини за рубеола

Източници на инфекция и начини на предаване

Човек може да се зарази с рубеола само от друг човек. Заразата се предава по въздушно-капков път(вирусът навлиза във въздуха от лигавицата дихателни органиболен човек и след това вдишван от здрав човек).

Източници на инфекция:

• болни хора, които имат всички симптоми на заболяването;
• пациенти с атипично (нехарактерно, необичайно) протичане, които нямат обрив или други симптоми;
• деца с вродена форма на рубеола (вирусът може да се размножава в тялото им в продължение на 1,5 години или повече).

Можете да се заразите от болен само по време на миналата седмицаинкубационен период или в рамките на една седмица от момента, в който пациентът развие обрив.
Ако бременна жена е болна от рубеола, вирусът може да се предаде на плода чрез кръвния поток през плацентата - този път на предаване се нарича трансплацентарен.

заболеваемост

Рубеолата се характеризира с епидемични взривове, които се появяват на всеки 6 до 9 години. Най-често огнищата настъпват между април и юни. В същото време не само децата, но и възрастните, особено тези, които са постоянно в голяма група, започват да боледуват.

Откакто ваксините започнаха да се използват широко, случаите на рубеола непрекъснато намаляват от огнище на огнище. За сравнение, през 1964 г. в Съединените щати е имало 1,8 милиона случая на заболяването и само 745 случая през 1984 г.

Механизъм на развитие на болестта

Веднъж попаднал в дихателните пътища, вирусът започва да прониква в клетките на лигавицата и от тях в кръвта. Чрез кръвообращението се разпространява в цялото тяло, причинявайки най-сериозни смущения в лимфните възли и кожата.

Тялото реагира на въвеждането на вируса, като произвежда специфични антитела. Количеството им в кръвообращението непрекъснато се увеличава по време на заболяване и може да се установи чрез лабораторни изследвания.

След възстановяване човек остава имунитет срещу вируса на рубеола за цял живот.

Вирусът на рубеола има цитопатичен ефект: той може да увреди хромозомите в ембрионалните клетки, което води до мутации и вродени малформации. Следователно инфекцията на бременна жена представлява голяма заплаха за плода. Когато се зарази по време на бременност, вирусът навлиза в кръвта и се прехвърля в плацентата - органът, чрез който пъпната връв е прикрепена към стената на матката, което осигурява насищането на кръвта на плода с кислород и хранене. Вирусът се натрупва в големи количества в плацентата, след което навлиза в кръвта на плода.

Симптоми на рубеола

От момента на заразяване с рубеола до появата на първите симптоми има инкубационен период, който продължава 11-24 дни (при повечето пациенти - 16-20 дни). По това време вирусът прониква в клетките на лигавицата на дихателните органи и оттам в кръвния поток, разпространява се с кръвния поток в тялото, размножава се и се натрупва.

По време на инкубационния период пациентите обикновено не се тревожат за нищо, не правят никакви оплаквания.

Симптоми, които могат да се появят по време на инкубационния период на рубеола:

• Слабост, неразположение, повишена умора, леко увеличениетелесна температура (не повече от 38 ° C). Това се дължи на факта, че вирусът се натрупва в кръвта и причинява интоксикация (отравяне с вирусни токсини), със специфичен ефект върху нервната система.
• Зачервяване на фарингеалната лигавица. Открива се при преглед на гърлото от лекар. Свързано с възпаление, което се причинява от вируса, проникващ в клетките на лигавицата.
• Хрема, запушване и секреция от носа. Тези симптоми са причинени от възпаление в резултат на въвеждането на вируса.
• Зачервяване на очите - възниква при навлизане на вируса в конюнктивата.
• Увеличени лимфни възли - могат да се напипат в различни местапод кожата. Вирусът навлиза в тях по кръвен път, натрупва се в тях и предизвиква възпалителен процес.

Инкубационният период завършва с появата на обрив по тялото на пациента. Една седмица преди това пациентът започва да бъде заразен.

Височината на заболяването

Типична (обичайна) форма на рубеола

Вирусът на рубеола е токсичен за малки съдовекоито се намират под кожата. Поради това върху тялото на пациента се появява червен обрив. В зависимост от състоянието на пациента се разграничават леки и умерени форми на заболяването. Тежката форма се характеризира с развитие на усложнения.

Общи симптоми

При леки до умерени случаи на рубеола практически няма други симптоми освен обрив. Човекът се чувства задоволителен. Температурата не се повишава и не надвишава 37 °C.

обрив

Обривът се появява на лицето и след това се разпространява по цялото тяло. Състои се от червени петна с диаметър 5–7 mm, разположени върху гладка, непроменена кожа. Петната не се издигат над нивото на кожата. Ако натиснете върху мястото или разтегнете кожата, тя ще изчезне и след това ще се появи отново. Това се дължи на факта, че петната са причинени от силно разширение на подкожните капиляри. Те винаги запазват оригиналните си размери и не се сливат един с друг.

Нехарактерни видове рубеолен обрив, които се срещат в някои случаи:

• големи петна, които имат размери 10 mm или повече;
• папула –повдигната кожа, причинена от възпалителен оток;
• големи петна с назъбени ръбове -се образуват поради факта, че при някои пациенти малки петна се увеличават по размер и се сливат помежду си.

Обривът от рубеола е по-забележим по торса, отколкото по лицето. Той е особено видим в лакътя и подколенните ямки, на задните части, горната част на гърба и долната част на гърба. Обикновено обривът продължава 2-3 дни и след това изчезва.

Ако обривът е блед и трудно се вижда, тогава той се открива с помощта на "метода на маншета". Маншет от тонометър (устройство за измерване кръвно налягане) и я напомпайте. Маншетът притиска вените, в резултат на което кръвта застоява в ръката, капилярите под кожата се разширяват още повече, обривът се засилва и лесно се открива.

Някои пациенти се оплакват, че са притеснени от сърбеж по кожата.

Респираторни и очни симптоми

• хрема и секреция от носа -свързани с вирусно увреждане на носната лигавица;
• болки в гърлото и суха кашлица -в резултат на увреждане на лигавицата на фаринкса и ларинкса;
• сълзене, болка в очите -когато вирусът проникне в лигавицата на конюнктивата.

Обрив на небцето

При някои пациенти с рубеола могат да се открият малки петна с яркочервен цвят на небцето. Те се появяват по същата причина като кожни обриви.

Увреждане на лимфните възли, далака и черния дроб

С потока на кръвта и лимфата вирусът на рубеола навлиза Лимфните възлии причинява възпаление в тях, в резултат на което те се увеличават. Усещат се под кожата.

При някои пациенти черният дроб и далакът се увеличават, също поради факта, че вирусът се натрупва в тях.

Тежка рубеола

Диагнозата тежка рубеола се установява при наличие на поне едно усложнение:

Усложнение	Прояви
Артрит - възпалителна лезиястава, свързана с проникването на вируса в ставната тъкан.	1-2 дни след изчезването на обрива, пациентът започва да изпитва болка и подуване на ставите. Съхраняват се 5-10 дни.
Тромбоцитопенична пурпура- намалено съсирване на кръвта поради действието на вирусните токсини.	Хеморагичен обрив- множество малки кръвоизливи (синини) по кожата. Кървене от матката, твърде тежки и дълги периоди. Кръв в урината. Повишено кървене на венцитевкус на кръв в устата.
Енцефалит- проникване на вируса на рубеола в мозъка и развитие на възпаление.	Среща се при един на 5000-7000 пациенти. Енцефалитът може да се развие заедно с обрива или след изчезването му: силно влошаване на здравето; главоболие; сънливост, загуба на съзнание, кома; конвулсии; парализа или частична загуба на движение. Много пациенти, чиято рубеола е усложнена от енцефалит, умират.

Атипична (нехарактерна) форма на рубеола

При тази форма на заболяването пациентът се притеснява от хрема, кашлица, секреция от носа, болка и усещане за парене в гърлото, подути лимфни възли. Но няма обрив. Чувствам се нормално - атипична рубеолавинаги протича в лека форма.
За лекаря е много трудно да разпознае болестта. Най-често такива пациенти са диагностицирани с остри респираторни инфекции. Може да се подозира рубеола, ако пациентът е бил в контакт с болен малко преди да отиде на лекар.

Субклинична (безсимптомна) форма на рубеола

Тази форма на заболяването е почти невъзможна за диагностициране, тъй като няма симптоми. Смята се, че субклиничната форма на рубеола се среща 2 до 4 пъти по-често от типичната форма. Лекарят може да открие заболяване само ако назначи преглед на човек, който е бил в контакт с пациента.

Вродена рубеола

Вродената рубеола се развива, когато вирусът навлезе в тялото на детето от бременна жена през плацентата.

Симптоми на вродена рубеола:

• Вродени дефектисърца: отворено ductus arteriosus(комуникация между съдовете, която съществува в плода, но трябва да се затвори при новороденото), отвор в междукамерна преграда, стеснение на белодробната артерия.
• Вродени дефекти на очите: помътняване на роговицата, хориоретинит (възпаление на ретината), вродена катаракта (помътняване на лещата), микрофталмия (значително намаляване на размера очна ябълка).
• Микроцефалия- патологично намаляване на черепа, което пречи на мозъка да расте и да се развива.
• Умствена изостаналост .
• Вродени дефекти на слуха: глухота.

Честотата на малформациите при вродена рубеола в зависимост от етапа на бременността, на който жената е била заразена:

• 3-4 седмици от бременността - дефекти се откриват при 60% от новородените;
• 9 – 12 седмица от бременността - 15% от новородените;
• 13 – 16 седмици - 7% от новородените.

Напреднал синдром на вродена рубеола(усложнения, които възникват при някои деца):

• тромбоцитопенична пурпура- нарушено съсирване на кръвта и появата на обрив по кожата под формата на множество малки кръвоизливи;
• хепатолиенален синдром- силно увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• вътрематочно ограничаване на растежа- общо разстройствосъзряване на всички органи и системи;
• пневмония- пневмония, причинена от вируса на рубеола;
• миокардит- възпаление на сърдечния мускул;
• миокардна некроза- смърт на част от сърдечния мускул;
• увреждане на костите в областта на растежните пластини- в резултат растежът на костите е силно нарушен или невъзможен;
• понижен имунитет;
• диабет ;
• енцефалит- възпалително увреждане на мозъка.

Диагностика на рубеола

Типичната форма на рубеола се диагностицира въз основа на преглед и разпит на пациента. Признаци, върху които се фокусира лекарят:

• контакт с пациента:по време на разпит пациентът казва, че е бил до пациент с рубеола;
• комбинация от симптоми: обрив + хрема и секреция от носа + кашлица + подути лимфни възли.

Болести, подобни на симптомите на рубеола:

• аденовирусна инфекция - настинки, при което се увеличават лимфните възли;
• ентеровирусна инфекция : ентеровирусите могат да заразят червата (остро чревна инфекция), дихателната система(пневмония, настинки), кожа и лимфни възли;
• дребна шарка- вирусно заболяване, което също се проявява под формата на обрив по кожата;
• Инфекциозна мононуклеоза- вирусно заболяване, при което се появяват признаци на настинка, увеличени лимфни възли, черен дроб, далак;
• питириазис роза- гъбично заболяване, при които се появяват петна по кожата;
• копривна треска- алергична реакция, при която се появяват червени петна по кожата;
• инфекциозна еритема- червен кожен обрив, което може да се появи при някои пациенти с някакво инфекциозно заболяване.

Инструментални и лабораторни методиДиагностика на рубеола:

Диагностичен метод	Същността
Общ анализкръв	Открива се намаление на общото бяло съдържание кръвни клетки, отговорни за имунитета и защитните реакции на организма - левкоцити. Сред тях се увеличава делът на лимфоцитите, които произвеждат антитела. Това индиректно потвърждава диагнозата рубеола.
Откриване на антитела в кръвта, които се произвеждат в отговор на въвеждането на вируса.	Анализът се извършва два пъти с интервал от 10-14 дни. Ако съдържанието на антитела се увеличи, тогава диагнозата може да се счита за потвърдена.
Откриване на самия вирус.	Днес има специални техники, но не се използват поради високата цена и необходимостта от сложно оборудване.
Ултразвук на плода	Използва се за откриване на дефекти в развитието, причинени от вируса на рубеола.

Лечение на рубеола

При рубеола самият организъм успешно се справя с вирусите, така че антивирусен лекарстване е предписано. Лечението е насочено към премахване на симптомите на заболяването.

При обриви и повишена телесна температура се предписва почивка на легло. Специална диетане е задължително.

Лекарства, използвани за рубеола:

• Противовъзпалителни лекарства(Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Използва се, когато заболяването води до увреждане общо състояние, повишена телесна температура.
• Антиалергични лекарства. Те помагат да се справят с алергизацията на тялото, причинена от вируса.
• Хлорохин (Delagil). Това лекарство потиска имунните реакции. Използва се за развитие на усложнения като артрит. Възпалението на ставата по време на рубеола се поддържа от антитела, освободени в тялото. Ако имунната системадейства твърде интензивно, не толкова самият вирус причинява увреждане на ставата, а действието на тези антитела.
• Глюкокортикоиди (лекарства на надбъбречните хормони). Използва се при тромбоцитопенична пурпура. Те помагат за премахване на тежки възпалителни реакции.
• Хепарин- лекарство, което намалява съсирването на кръвта и се бори с пурпура. Използва се в повече тежки случаикогато глюкокортикоидите помагат слабо.

Лечение на енцефалит, причинен от вируса на рубеола:

• хоспитализация в болница;
• строг режим на легло;
• постоянно наблюдение;
• лекарства, които подобряват мозъчно кръвообращение;
• аскорбинова киселина:защитава органите и тъканите, кръвоносните съдове от увреждане;
• група витаминиБ:помощ за възстановяване нормална функция нервна система;
• антиконвулсантис конвулсии;
• мерки за реанимация,ако пациентът изпадне в състояние на клинична смърт.

Профилактика на рубеола

Ваксини

За предотвратяване на рубеола се използва ваксина, съдържаща жив атенюиран вирус. Основната цел на употребата му е предотвратяване на вродена рубеола. Инжекциите се правят на бъдещи майки - момичета на възраст 14 - 15 години (тази практика е приета в Русия, а в някои страни ваксината се прилага на възраст 10 - 14 или дори 9 - 11 години).

След прилагане на ваксината 95% от момичетата развиват стабилен имунитет срещу рубеола. Имунни реакции, които възникват в организма след ваксинация, все още не са достатъчно добре проучени. Но няма нито един известен случай, когато ваксината би причинила рубеола при момиче или детето му в бъдеще.

Ваксината срещу рубеола практически няма усложнения. Само някои хора развиват алергични реакции към приложението му.

Противопоказания за ваксинация:

• при възрастни жени, тъй като това може да причини вродена рубеола при плода по време на бременност;
• по време на бременност;
• Не трябва да планирате бременност през следващите 3 месеца след ваксинацията.

Профилактика на рубеола при идентифициране на пациент

Ако човек е диагностициран с рубеола, той трябва да бъде изолиран, докато не измине една седмица от появата на обрива. След това става неинфекциозен.
Не е необходимо да се дезинфекцира огнището, където е открита болестта, тъй като вирусът бързо умира в околната среда.

Прогноза за рубеола

Най-често благоприятни. При рубеолен енцефалит половината от пациентите умират. Вродените малформации, причинени от рубеола, не се подобряват с възрастта.

Какво е рубеола морбили?

Много хора смятат, че рубеола морбили е „мутантен“ вирус, възникнал в резултат на комбинацията от два вируса - морбили и рубеола, а именно в резултат на ваксинация с ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. Но това абсолютно не е вярно, всичко е много по-просто и няма нищо общо с ваксинациите.

Морбили рубеолае другото име на рубеола. Този термин беше запазен за това заболяване поради факта, че рубеолата преди това се считаше за една от разновидностите на морбили. И едва през 1881 г. е признат отделна патология, по предложение на австрийския учен И. Вагнер, който изследва разликите между морбили, скарлатина и морбили рубеола. Самият вирус е изолиран едва през 1961 г.

В литературата можете да срещнете и наименованието рубеола "Немска шарка", и се нарича така, защото немските лекари през 16 век описват симптомите на болестта с червен обрив.

Наистина симптомите на морбили и рубеола са донякъде сходни, само рубеолата е много по-лека, но за бременните жени вирусът на рубеола е много по-опасен от вируса на морбили. И причинителите на тези две заболявания са напълно различни, те са обединени само от връзката си с РНК-съдържащи вируси, но принадлежат към различни видове, родове и дори семейства.

Рубеолата се нарича още рубеола(от латински език рубеола - червено), причинителят на заболяването има същото име - вирус на рубеола (рубеола вирус ).

В литературата можете да срещнете и името рубеола. "Третата болест", което се дължи на факта, че учените съставиха списък на всички заболявания, които са придружени от обриви по тялото, а рубеолата беше номер три.

Защо децата и възрастните се разболяват от рубеола, въпреки масовите ваксинации?

Рубеолата се класифицира като детски инфекции. Преди това се смяташе, че възрастните рядко страдат от това заболяване. Всъщност преди въвеждането на масовата ваксинация срещу рубеола (преди 1969-1971 г.), дори по време на пандемии от тази инфекция, боледуваха предимно деца и юноши, както и бременни жени. млад. И това се дължи на факта, че почти всички хора са имали рубеола през годините детство, просто не всички са показали симптоми на това заболяване, защото повече от половината деца имат безсимптомнотази инфекция или е толкова лесно, че не се налага да посещавате лекар. А след преболедуване от рубеола 99% от хората развиват имунитет за цял живот, тоест такива хора никога повече не боледуват от рубеола. Следователно рубеолата е рядка при възрастни и само тези, които според собствените си индивидуални характеристикине са били податливи на инфекция в детството или са били „домашни“ деца (имали са малък контакт с други деца).

С въвеждането на масовата ваксинация срещу рубеола децата на практика спряха да боледуват от рубеола, а също така спряха да се регистрират пандемия от рубеола (масово унищожениеинфекция на почти цялото население).

Очакваше се тази масова ваксинация да спре напълно циркулацията на вируса в природата, тъй като той бързо се разпада в околната среда.

Това обаче не се случи, защото винаги има хора, които нямат следваксинален имунитет срещу рубеола, т. Децата все още продължават да се разболяват от рубеола, въпреки масовата ваксинация, поради различни причини:

• отказ от ваксинация , е особено актуален в последните години;
• наличието на противопоказания за ваксинация (имунен дефицит, включително ХИВ, онкологични патологии, непоносимост към ваксинации под формата на анафилактичен шок, ангиоедем и други реакции, животозастрашаваща);
• индивидуален имунитет към ваксината – липса на образуване на антитела срещу ваксинални щамове на рубеола;
• нарушаване на техниките за съхранение и приложение на ваксината , в този случай ваксинацията може да се счита за невалидна;
• се формира имунитет към ваксиналния щам патоген (отслабен вирус на рубеола), но понякога той липсва при среща с "див" щам (причинителят на заболяването), следователно дори ваксинирани хора в отделни случаи могат да се разболеят от рубеола, но инфекцията се появява в лека степени без усложнения, дори при възрастни.;

Но много години след началото на масовата ваксинация епидемиолозите бяха изправени пред друг проблем: имунитетът след ваксинация не е 100% стабилен, както след минало заболяванеи рядко някой го има за цял живот; избледнява след 5, 8, 10, 15, 20 или повече години (индивидуално). Така до 20-30-годишна възраст възрастен остава без имунитет срещу рубеола, поради което детските инфекции сред възрастното население са актуални в наше време. Това е рубеолата е остарялаи до известна степен престава да бъде чисто детска болест.

Лекарите се опитват да разрешат този проблем, така че на 13-14-годишна възраст се препоръчва подрастващите да бъдат тествани за наличие на антитела срещу рубеола, а ако липсват, те се ваксинират допълнително. Така че, по-специално, са подготвени момичета на 14 години и млади жени, които планират семейство бъдеща бременност. Но, за съжаление, само малка част от отговарящите на условията се подлагат на тази ваксинация, поради което в наше време се наблюдават тежки патологии при новородени, дължащи се на рубеола, претърпяна по време на бременност, а случаите на заболяването сред възрастните стават все по-чести.

И все пак без ваксинация не може, но трябва да се извърши правилно.

Защо рубеолата се понася трудно от възрастните, за разлика от децата?

Възрастните всъщност страдат от рубеола много по-тежко от децата.

Нека решим какви са те Характеристики на рубеола при възрастни:

1. Синдромът на интоксикация е по-изразен (висока телесна температура, неразположение, слабост, главоболие и др.).
2. Обривите имат голям интензивност и разпространение.
3. Чести усложнения:

• артрит (възпаление на ставите);
• намалени нива на тромбоцитите;
• увреждане на мозъка (енцефалит, менингоенцефалит).

Усложненията са много по-чести при възрастни, отколкото при деца. Всички тези състояния, както и увреждането на плода при бременни жени, са прояви на хронична инфекция.
4. Половината от възрастните, както и децата, се разболяват от рубеола асимптоматичен или минимално симптоматичен , което обяснява липсата на навременна диагностика.

Фактът, че възрастните понасят трудно детските инфекции, е потвърден от наблюдения от много десетилетия, но учените не могат да отговорят със сигурност защо това се случва, тъй като патогенезата (механизмът на развитие) все още не е напълно проучена.

Но има редица фактори, които вероятно допринасят за по-тежкия ход на детските инфекции при възрастни:

Но освен че вредят на бебето, Майката също може да има усложнения от рубеола:

Интересно! Имуноглобулините имат белтъчна природа, така че всеки трябва да получава достатъчно протеини, което е строителен материалне само за мускулите, но и за имунитета.

Има няколко вида имуноглобулини:

• Имуноглобулини клас А –това са антитела, които са отговорни за локалния имунитет и се намират в големи количества в майчиното мляко. В диагностиката различни заболяваниярядко се използва.
• Имуноглобулини клас М –производството на тези антитела е знак остър процес заразна болест, те се появяват на първия ден от заболяването, броят им намалява с повишаване на нивата на имуноглобулин G.
• Имуноглобулин класG –антитела от предишно заболяване, включително хронично инфекциозен процес. Появата на тези антитела показва началото на възстановяване, минала патология или наличието на имунитет след ваксинация.
• Имуноглобулин класД -антитела локален имунитетИ автоимунни процеси.
• Имуноглобулини клас Е –антитела на алергични реакции.

Използва се за диагностициране на рубеола серологични реакцииза наличност имуноглобулин класG, M и A.

Кога се предписва тест за антитела срещу рубеола?

• Потвърждаване на диагнозата рубеола, за тази цел тестът се предписва след обрива и след 3 седмици;
• диференциална диагнозарубеола с други детски инфекции;
• преглед на контактни лица;
• въпросът за необходимостта от ваксинация на възраст от 14 години;
• бременност;
• спонтанни аборти на ранни стадииили мъртво раждане;
• съмнение за вродена рубеола при деца.

Какво стана отрицателен резултатза рубеола?

Отрицателен резултат за рубеола– това е липсата на имуноглобулини G и M срещу рубеола в кръвния серум или тяхното ниво е по-малко от 5 U/ml, което показва, че изследваното лице изобщо няма имунитет срещу рубеола и пациентът не е болен от нея в момента на прегледа. Лекарят ще препоръча ваксинация за такова лице (с изключение на бременни жени). Ваксинирането е особено важно за жени, които планират бременност и деца на 14 години (предимно момичета), за да се избегне развитието на инфекция по време на бременност.

Каква е нормата на имуноглобулинитеG за рубеола?

Повечето най-добрият варианте наличието на имуноглобулини G, при условие че няма имуноглобулини М. Това означава, че човек има антитела срещу рубеола в резултат на предишно заболяване или ваксинация. При такива резултати пациентът не се препоръчва да се ваксинира срещу рубеола и жените могат да забременеят спокойно.

Концентрация на имуноглобулини в кръвния серум до рубеола*.

*Някои лаборатории предоставят свои собствени референтни стойности, това зависи от оборудването и мерните единици. Как да се интерпретират резултатите обикновено се посочва в изхода.

Обяснение на теста за рубеола:

• Липса на имуноглобулиниG и M за рубеола– няма имунитет срещу рубеола, ако този резултат е получен по време на бременност и пациентът е бил в контакт с лице с рубеола, след това повторете теста още два пъти с интервал от 2 седмици. Ако не е имало очевиден контакт, тогава на бременната жена се препоръчва да се въздържа от посещение публични местаи контакт с детски групи.
• Наличие на имуноглобулиниG при липса на имуноглобулини M– наличие на имунитет към рубеола.
• Определение положителен резултатотносно имуноглобулинитеГ и Мхарактеристика на височината на рубеола. Ако се получи такъв резултат при бременна жена, се препоръчва прекъсване на бременността.
• Наличие на имуноглобулин М при липса на имуноглобулиниЖ– възможна инфекция, периодът преди появата на симптомите на заболяването; за надеждността на резултата е необходимо да се повтори анализът след 14-21 дни.

Авидност за рубеола, какво е това и кога се предписва това изследване?

Авидност към имуноглобулиниG –това е специален индекс, който определя съотношението на нови и стари имуноглобулини G. Използвайки този анализ, може да се предположи, че човек е имал рубеола. Този анализ е подходящ за бременни жени с високо нивоимуноглобулин G (повече от 100 U/ml), в този случай не е ясно дали жената е имала рубеола много преди бременността или непосредствено по време или преди бременността.

Тълкуване на резултатите:

• Авидност към имуноглобулин G повече от 70%- лицето е имало рубеола дълго време, повече от 6 месеца;
• Авидност от 50 до 70%- ненадежден резултат, трябва да се повтори след 2 седмици;
• Авидност по-малко от 50%- инфекцията е претърпяна наскоро, преди по-малко от 3 месеца.

Авидност под 50%по време на бременност показва висок риск от рубеола, засягаща плода, в който случай се препоръчва прекъсване на бременността, но последната думаостава при бъдещите родители.

Кога се предписва PCR тест за рубеола?

Могат ли рубеолата и други детски инфекции да причинят безплодие при мъжете и жените?

Детски инфекции и безплодие при мъжете.

Много, като са гледали достатъчно сериали и са слушали много житейски истории, смятат, че всички детски инфекции при мъжете водят до безплодие. Но всъщност да мъжко безплодиеможе да се получи само от паротит или заушка. Рубеола и други инфекции не носят такива усложнения, но поне, няма факти.

И заушката не води до безплодие при всички момчета, Има рискови фактори за развитие на безплодие след паротит:

• паротитът се предава в пубертетна възраст при момчета (10-17 години), по-рядко при възрастни мъже;
• има сложен ход на инфекция с увреждане на тестисите (орхит);
• тежко заболяване.

Както виждаме, не всички момчета със заушка попадат в тези рискове, така че Можете да разсеете мита, че заушката при момчетата и мъжете = безплодие за цял живот.

И безплодието в резултат на заушка също не е смъртна присъда, има методи за лечение и такива мъже също могат да имат свои деца.

Детски инфекции и безплодие при жените.

Рубеола и други детски инфекции за репродуктивно здравеЖените не са заплашени, поне не директно.

Рубеолата е опасна по време на бременност, може да доведе до спонтанни аборти, изисква прекъсване на бременността, дори по време на по късно, води до усложнено раждане. То е спонтанно и медицински абортипоради рубеола може да причини вторично безплодиепри жените, а не самата инфекция.

Снимка на това как изглежда рубеолата, нейните първи признаци и симптоми?

Ето как изглеждат свеж обрив от рубеолапри възрастни. Обривът обикновено се разпространява бързо по тялото (в рамките на няколко часа или един ден).

Вродената рубеола може да доведе до слепота при дете.

И ето как може да изглежда дете с деформации и множество вродени патологии(малформации на червата, репродуктивната система, костите на черепа, зрителните органи и други тежки аномалии) в резултат на рубеола, прекарана от майкатапо време на бременност.

рубеола.

Дребна шарка.

Както виждаме, обривите, свързани с рубеола и морбили, са много сходни. Тези заболявания се различават по това как се появяват и изчезват обривните елементи.

Таблица.Как да различим рубеола от морбили?

рубеола	Дребна шарка
Бързо разпространение на обрива (до 24 часа).	Постепенно разпространение на обриви (в продължение на няколко дни).
Елементите на обрива не се сливат един с друг.	Обривът често е конфлуиращ ( малки обривиобединяват се в големи петна).
Обривът изчезва напълно след няколко дни, без да оставя следи.	След 4 дни обривите от морбили започват постепенно да избледняват, на тяхно място се люще и тъмни петна, което може да продължи доста дълго време.
При рубеола рядко се наблюдават обриви по лигавиците на устата.	За морбили са типични обриви в устата.

Ето как изглеждат обривите по лигавиците устната кухиназа рубеола ( енантеми ).

При деца под 1гнеобходимо е да се диференцира рубеолен обрив от атопичен дерматит (диатеза).

Здравейте, мили мами и татковци! Детето получи малък червен обрив. Какво е това? Или може би това е симптом на някакво друго заболяване?

Както винаги, нека не гадаем по листата чай, а се обадете в детската клиника и уговорете лекар да дойде у дома ви. Все пак говорим за здравето на вашето дете.

Защо не трябва да отидете в клиниката с детето си? Е, всъщност зависи от вас, просто е напълно възможно да имаме работа с рубеола при деца и най-често се предава по въздушно-капков път. Следователно вашето дете представлява опасност за другите деца.

Веднага щом кихне, кашля или просто седи на опашка при педиатъра, други деца ще се разболеят. Така че, от уважение към другите родители и разбиране, че имаме работа с инфекциозно заболяване, останете вкъщи и изчакайте лекаря да дойде.

Колко опасна е рубеолата при деца?

Рубеолата е остро инфекциозно заболяване, което се характеризира с появата и увеличаването на тилните лимфни възли. По правило при децата рубеолата протича в лека форма, без усложнения и за кратко време.

Ваксинираните деца може изобщо да не се разболеят от рубеола, така че е важно да ваксинирате детето си според народен календарваксинации. И все пак каква е опасността от това заболяване?

Въпросът е, че освен въздушно-капков методинфекция, рубеолата може да се предава трансплацентарно, т.е. ако бременна жена се разболее, вероятността от инфекция на плода е много висока.

Въз основа на това има два вида рубеола при деца:

• придобити;
• вродена.

Придобитата рубеола практически не представлява опасност за децата, докато вродената рубеола може да причини различни физически нарушения на бебето: зрително увреждане, глухота, сърдечни дефекти. И това все още не е пълен списъкпатологии.

Както показва практиката, пикът на заболеваемостта от рубеола при деца настъпва през април-май. Обвинявай всичко намален имунитет, липса на витамини. Между другото, кърмачетата рядко боледуват от рубеола, обикновено засяга деца на възраст от 4 до 15 години.

Изключение правят новородените деца с вродена рубеола, те също могат да бъдат източник на инфекция за други за още шест месеца, а понякога и повече.

Сега, нека всъщност да поговорим за това как се появява рубеолата при децата? За какво да се подготвим?

Рубеола при деца: как протича болестта?

Така че, първо, нека определим източника на инфекция - това е само заразен човек. За да се заразите, е необходим близък контакт с болен. Инкубационният период за рубеола е 2-3 седмици, но средно обривът се появява приблизително 18 дни след контакта.

2-3 дни преди появата на обрива детето може да изпита главоболие, леко увеличениетемпература, хрема, оплаквания от възпалено гърло, тилните лимфни възли вече могат да започнат да се уголемяват.

Обикновено обривът започва да се появява предимно по лицето и шията, в екстензорните области на крайниците. След това много бързо обривът се разпространява по тялото на детето и може да продължи още три дни.

Първият обрив често е придружен от зачервяване на кожата, което наподобява обрив от скарлатина. Понякога рубеолата при деца е придружена от зачервяване на конюнктивата на очите и лека кашлица.

Всички тези симптоми на заболяването обаче са толкова леки, че не привличат вниманието на родителите. Но, въпреки това, в в редки случаиРубеолата при деца може да бъде тежка: усложнения от нервната система, тежък конюнктивит, болка в мускулите на врата.

Затова е важно да се постави точна диагноза, а за целта е нужно детето да бъде прегледано от педиатър. За лечение на рубеола обикновено се предписва пиене на много течностии употребата на антихистамини.

Не са необходими специални грижи за засегнатите кожни участъци. Достатъчно е само да спазвате правилата за лична хигиена на детето.

Продължителността на заболяването в лека форма не надвишава 5 дни, с усложнения - до 2-3 седмици. И също така имайте предвид, че болното дете остава заразно за другите една седмица след първия обрив.

В към училищна възрастдецата боледуват често. Помага им да се справят с болестите защитни силитяло. Но понякога детските болести са изпълнени с усложнения и то доста сериозни. Какви могат да бъдат след рубеола? Какво трябва да знаят родителите за това?

Характеристики на инфекцията

Неговият причинител е високо резистентен микроорганизъм с двойна мембрана. Тази функция помага на вируса да оцелее във външната среда дори при неблагоприятни условия. дълго време. Прониквайки в лигавицата на дихателните пътища, причинителят на заболяването се предпазва от въздействието на лимфоцитите с вилозен слой. Следователно без ваксинация в детско тялоПросто нямам средства имунна защитаот вируса на рубеола.

Инфекцията с болестта е опасна. Заболяването е заразно и се предава бързо по въздушно-капков път. Степента на контакт без ваксинация на тялото е повече от 90%.

Струва си да се има предвид, че разпространението на тази инфекция става най-бързо в затворени пространства, когато големи количестваот хора. Това е заотносно детските предучилищни институции, училища, лагери, интернати. Има случаи на вътреболнична инфекция в болниците.

Вирусът се освобождава при говорене, дишане, кашляне и кихане. Влизане в външна среда, запазва агресивните си свойства за 6-8 часа. Неговото мигновено дезактивиране настъпва при обработка с кварц и излагане на пряка слънчева светлина.

Ако рубеолата при дете не е тежка, тогава заболяването обикновено се лекува безпроблемно и не причинява никакви последствия. Но това не винаги се случва. Понякога заболяването може да причини усложнения при момичета или момчета. А най-сериозният от тях педиатрите наричат ​​енцефалит (възпаление на мозъчната обвивка). Като усложнение на инфекциозно заболяване не се среща често при пациенти в предучилищна възраст. Но тийнейджърите, според статистиката, са по-податливи на това. Най-често енцефалитът протича бързо. Неговите симптоми се появяват дори преди етапа на вирусен обрив по кожата. В редки случаи обривът се появява преди началото на автоимунния енцефалит. Характеризира се с рязко влошаване общо благосъстояние, объркване. Младите пациенти могат да развият менингеални признаци. При тежки случаи са възможни и конвулсии със спиране на дишането и потискане на сърдечната дейност. Разбира се, лечението на енцефалит трябва да се извършва в педиатрична болница. В края на краищата навременното предоставяне на медицинска помощ помага да се предотврати смъртта.

Друго опасно усложнение на рубеола при деца е увреждането на централната нервна система. Проявява се под формата на пареза и парализа. Рискът от развитие на такова последствие е 25% от всички диагностицирани случаи на заболеваемост. Освен това детската смъртност поради това усложнение се наблюдава в 30% от случаите.

Ако детето се роди с вродена рубеола, последствията също могат да бъдат сериозни. И те ще се почувстват няколко години след инфекциозния процес. Вътрематочната инфекция на нероденото бебе с този вирус е изпълнена с нарушение мозъчна дейност, умствено развитие, говорни дефекти. Възможни са прояви на умствено увреждане. Децата, които са били заразени с вируса в утробата, могат с течение на времето (в предучилищна и училищна възраст) да развият намаляване на интелигентността и нарушена координация на движенията. Всичко това се дължи на некоординираната работа на части от мозъка. Струва си да се отбележи, че в повечето случаи дългосрочните последици от вродената рубеола не могат да бъдат лекувани.

Какви усложнения може да има след рубеола при момчетата?

Всичко по-горе се отнася за представителите на двата пола. Освен това си струва да знаете, че понякога безплодието при мъжете е свързано с инфекциозни и възпалителни заболявания. Сред тях е рубеолата. Трябва да се отбележи, че това усложнение възниква само при инфекция при тийнейджър по време на пубертета, както и при увреждане на тестисите (орхит). Това се случва изключително рядко. Ако едно момче е имало рубеола преди петгодишна възраст, тогава рискът от безплодие в бъдеще е почти нулев.

Невъзможността за зачеване на дете поради рубеола в детството е изключително рядко явление. По-често морбили, които се бъркат с рубеола, водят до тази последица.

Какви усложнения може да има след рубеола при момичета?

Специфично усложнение на това инфекциозно заболяване може да бъде тромбоцитопеничната пурпура. По-често се среща при момичета няколко дни след появата на кожни обриви. Това състояние се характеризира с хематурия (кръв в урината), хеморагичен обрив (малки кръвоизливи по кожата) и кървене от венците.

Особено за -Диана Руденко

Рубеолата (rubeola) е вирусно заболяване инфекциозни заболяванияумерен тип.За рубеолахарактеризира се с леки лезии на тялото на детето - леко увеличени лимфни възли и поява на фино петниста екзантема.Но при по-големи деца заболяването може да бъде тежко, включващо пурпура (капилярни фино петнисти кръвоизливи в лигавицата или кожата) и ставите .
Етиология на рубеола :
Вирусът на рубеола е устойчив на замръзване, но бързо умира под въздействието на дезинфектанти и под въздействието на ултравиолетови лъчи и остава при стайна температура 2-3 часа.
Човекът е единственият източники разпространителя на вируса рубеола.Източникът на това вирусна инфекцияможе да стане бебе с вродена рубеола, разпространяващ патоген през първите 5-6 месеца от раждането.
Разпространява се от рубеолапо въздушно-капков път от заразен човек на здрав човек при говорене, кашляне или кихане Болният от рубеола е източник на инфекция седмица преди появата на първите симптоми и седмица след края на периода на обрив.
Заразността (способността на инфекцията да се предава от болни на здрави хора) на рубеолата е ниска и поради това заразяването изисква по-близък контакт, отколкото при варицела или морбили.В лошо проветриви помещения и на места с голямо струпване на хора рискът от инфекция рубеоласе увеличава. В допълнение, има трансплацентарен (от майка на плод) път на инфекция с рубеола, което може да доведе до образуване на патологии в развитието на плода.Жени, които не са имали рубеола до детеродна възраст и нямат антителата остават изложени на висок риск от инфекция по време на бременност.
С отсъствие имунитет срещу рубеола, чувствителността към инфекция е много висока и не зависи от възрастта Децата под 1 година боледуват от рубеола в редки случаи, тъй като запазват пасивен имунитет, придобит от майка си. Пикът на активността на инфекцията настъпва между март и юни сред по-малките деца. възрастова група(от 3 до 6 години).

Симптоми на рубеола при деца :
Обикновено рубеола при децапротича при ниска температура с лек конюнктивит и хрема.Инкубационният период за рубеола е от две до три седмици.Тези дни детето развива леки симптоми на интоксикация на тялото: главоболие, неразположение, летаргия, намален апетит, увеличени и зачервено гърло, понякога - болка в мускулите и ставите Задните цервикални, паротидните и тилните лимфни възли често се увеличават Преди обрива може да се появи енантем (обрив по лигавиците) на кожата на детето, който представлява малки розови петна по лигавицата на небцето Малко по-късно тези петна могат да се слеят и да се разпространят по слепоочията, придобивайки тъмночервен цвят.
Лимфните възли се увеличават най-малко два дни преди появата на обрива по кожата на детето и остават увеличени 7-9 дни. обривпри рубеола се проявява по много по-разнообразен начин, отколкото при варицела или морбили.Обривът покрива значителна част от тялото на детето в продължение на няколко дни и представлява макулопапулозна формация с бледорозов цвят. Първо, обривът се появява на лицето (където някои от петната често се сливат), след което бързо се разпространява по цялата повърхност на кожата на детето - особено много петна се появяват на вътреръце, гръб и седалище. След 2-3 дни обривите стават бледи и постепенно изчезват, без следи от пигментация.Фотофобията (за разлика от морбили) липсва.

Диагностика на рубеола :
С характеристика клинична картина(особено по време на сезона на разпространение) и идентифицирания източник на инфекция с рубеола, диагностицирането на това заболяване не представлява особени затруднения.В някои случаи диагнозата може да бъде трудна поради сходството на курса с някои детски болести (скарлатина, морбили, алергични кожни обриви). Следователно, когато симптоми на заболяването, свържете се с вашия педиатър или поканете лекар вкъщи.
Рубеолата представлява голяма опасност за жени, които не са били ваксинирани и не са били болни преди бременността и които са общували с носители на тази инфекция.
Следователно, за да потвърдите рубеолна инфекция, силно препоръчително е да се подложите на лабораторно изследване.

Лечение на рубеола :
При липса на усложнения, лечение на рубеолане изисква специални средства Показани са само изолиране на болното дете от други деца и почивка на легло При възникване на усложнения с рубеола се използват: сулфонамидни лекарства; аналгетици; в някои случаи - антибиотици; гаргара с антисептични разтвори; хипосенсибилизиращи и детоксикираща терапия; мултивитамини.

Възможен усложнения с рубеола :
До самото опасни усложнениярубеола при дете се отнася до менингоенцефалит(рубеолен енцефалит). Периодът на развитие е от две до шест седмици след кожния обрив. Протичането на рубеолния енцефалит е доста продължително и тежко.Повече от 60% от децата, прекарали тази форма на енцефалит, придобиват сериозни промени в психиката и двигателната си функция.
Също така сериозните заболявания, причинени от рубеола, включват вирусни менингит.

Предотвратяване:
Обща профилактика в горещи точки рубеолае неефективен, тъй като активността на вируса започва много преди появата на видими симптоми на заболяването при заразени деца.На места, където се разпространява инфекцията, се извършва често проветряване на помещението и мокро почистване. Укрепване на имунната системанамалява вероятността от усложнения при детето. В много страни се извършва обща ваксинация деца в предучилищна възраст(в някои европейски страни всички деца на възраст 1,5-2 години се ваксинират с ваксина срещу рубеола. В други се ваксинират само момичета на възраст 9-13 години.) След ваксинация приблизително 98% от децата развиват антитела и стабилен имунитет срещу вирус се появява рубеола.Особено важно е момичетата да развият имунитет срещу рубеола преди началото на бременността - или в резултат на заболяване в детството, или чрез ваксинация.По време на бременност ваксинацията срещу вируса на рубеола е строго противопоказана.
ВаксинацияРубеолата е противопоказана и при: развитие онкологични заболявания; имунодефицитно състояние на организма; алергична реакцияза аминогликозиди. Също така не трябва да се ваксинирате по време на лечение с кръвни продукти (ваксинацията в този случай е показана 3 месеца след или 3 седмици преди курса).

Показания за прекъсване на бременността при тези, които не са били ваксинирани или не са имали рубеола предучилищна възрастЖени:
Бременни жени без имунитет до рубеолаТези, които са посетили района на огнището или са общували с лице, заразено с рубеола, трябва да преминат задължително лабораторни изследванияза идентифициране на възможна инфекция , Ако заболяването от рубеола се потвърди през 1-вия триместър и дори преди 4-5 месеца от развитието на плода, е показано изкуствено прекъсване на бременността. положителен анализе показано за прекъсване на бременност дори при липса на видими симптоми на рубеола, като се има предвид възможността за скрит ход на заболяването.
При заразяване с рубеола късни етапибременност, жената попада в групата висок риски се поставя на специален регистър.Провежда се лечение на плацентарна недостатъчност, профилактика на спонтанен аборт и мерки за защита на плода.

Народни средства за лечение на рубеола :
За лечение на рубеолаМожете да препоръчате билкови препарати, съдържащи имуностимулиращи вещества и улесняващи отхрачването.
- Пригответе смес: корен от оман, корен от бяла ружа, корен от женско биле в равни пропорции. Запарете 2 супени лъжици от сместа на чаша вряла вода (варете 10 минути) и след това прецедете. Приемайте по 1/4 чаша на всеки 3 часа.
- Много полезни са витаминните чайове: боровинки и шипки 1:1 (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден); или плодове от касис и шипки 1: 1 (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден); или вземете 1 част плодове от боровинки, 3 части шипка, 3 части листа от коприва (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден).