Какво е репродуктивното здраве на човека - кои фактори влияят, как да се поддържат и предотвратяват нарушенията. Влиянието на начина на живот върху репродуктивното здраве на жените

Заключение

списък

Малко статистики:

Ролята на семейството

В момента ролята на семейството в защитата и укрепването на здравето на населението, в раждането и възпитанието на по-младото поколение е дълбоко важна. Подготовката за брак започва с виждане на примера на родителското поведение в семеен живот. Освен това този процес включва служители на детски предучилищни институции, училища и други образователни институции. При решаването на проблема за увеличаване на ролята на семейството в опазването на здравето и възпроизвеждането на здраво потомство важно място трябва да заемат медицинските и социални мерки, провеждани сред младоженците преди брака и на етапа на създаване на семейство.

Трансфер от традиционна формасемейството, с единството на брака, сексуалното и репродуктивното поведение, до съвремието, беше придружено от изолирането на тези видове поведение: сексуално от репродуктивно и двете от брака. На първо място, това се отразява в намаляването на възрастта за начало на сексуалната активност, увеличаването на предбрачните концепции и извънбрачните раждания и широкото използване на изкуствени аборти, включително по време на първата бременност. Ранното започване на полов живот се е превърнало в типично явление сред младите хора: от 40 до 60% от непълнолетните момчета и момичета имат опит в полов акт. Според социологическо проучване само 43,3% от момичетата в тийнейджърска възраст свързват началото на сексуалната активност с брака. Повечето от тях смятат, че е възможно да се влиза в интимна връзка от 17-18-годишна възраст, а всеки трети е убеден, че това може да стане и в по-ранна възраст.

Релаксиращ родителски контролводи до увеличаване на броя на контактите и формирането у много момчета и момичета на идеята за абсолютна свобода в интимните отношения. А това често води до сериозни морални разходи и лични трагедии, уврежда здравето на бъдещите родители и тяхното потомство. Честата смяна на партньорите, случайните връзки, особено без противозачатъчни мерки, водят до различни заболявания. Например, навлизането в интимни отношения на юноши, които не са обучени в областта на сексуалната хигиена, често води до много негативни медицински и социални последици, както за тях самите и за техните семейства, така и за обществото като цяло.

По правило венерическите заболявания при младите хора са резултат от неправилно сексуално възпитание, както и лоша информираност за механизма на инфекцията. Голямо значениезлоупотребява с алкохол: в повечето случаи момчетата и момичетата се заразяват в нетрезво състояние.

Безразборните полови връзки, случайните бременности и ранните раждания са до голяма степен резултат от ниската сексуална култура на младите хора. Ситуацията се утежнява от слабата информираност на младите хора относно контрацепцията. Често такава информация е изкривена, поради особеностите на основните й източници.

Бременност в юношеска възрастувеличава риска от мъртво раждане, недоносеност, ниско тегло при раждане и усложнения по време на бременност. При младите майки, по-често, отколкото при по-възрастните жени, има деца с хронична патология от вроден произход, включително в резултат на тежка асфиксия (асфиксия на новородени - патологично състояниедете поради продължителна или остра експозиция на кислороден дефицит) и травма при раждане. Това е следствие както от физиологичната незрялост, така и от наличието на стресови фактори по време на бременност поради значителен процент извънбрачни зачевания при най-младите майки.

Да избегна нежелана бременностмладите момичета често прибягват до аборти. Както знаете, като направи аборт в бъдеще, едно момиче може изобщо да няма деца. И много от тях обикновено прибягват до криминални аборти, за да избегнат кавги с родителите си. Те просто се страхуват, че родителите им няма да могат да ги разберат и ще им се карат.

Проституция

За дълго времеНе успяхме да говорим за това. Младите хора започват да се занимават с проституция поради недостатъци в социализацията на индивида и ниска култура на междуличностни отношения, поради слаб родителски контрол. Децата, оставени без надзор от родителите си и все още не разбиращи нищо в този живот, започват да водят уличен живот, започват да се възпитават и да се въртят в грешното общество. Според резултатите от проучване, проведено сред проститутки, много от тях се събудиха рано сексуално желание. По сексуални въпроси те са били "просветени" от случайни хора и в резултат на това след първия разговор на тази тема 55,8% от анкетираните са развили нездравословен интерес към лица от противоположния пол. Почти половината от жените са започнали да правят секс преди 16-годишна възраст. В същото време обстоятелствата на първия сексуален контакт бяха далеч от тези, свързани със сериозни чувства и намерения. Значителна част от анкетираните влизат в първото полов актдоброволно, без да храним илюзии и без да мислим за последствията. И не искат да спрат да правят това.

Здраве на населението

Здравето на майките и децата, нивото на редица демографски показатели като раждаемост, детска и майчина смъртност са барометър на социално-икономическото развитие на страната и показатели за ефективността на дейността на здравните органи и институции.

Майчиното здраве зависи от въздействието на различни фактори: социално-икономически, биологични, екологични, медико-организационни и други, което диктува необходимостта интегриран подходза решаване на проблемите на защитата на майчинството и детството, определя приоритета на тези проблеми сред другите социални програми. Здравето на майката определя здравето на следващите поколения и най-вече на новородените. Така че екстрагениталните заболявания на жените в 14% от случаите са причина за смъртта на новородени в ранния неонатален период (т.е. през първата седмица от живота).

В комплекса от неблагоприятни ефекти върху тялото на жената, върху здравето на нея и нейното потомство, специално място заемат тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, пристрастяване към токсични и наркотични вещества.

Алкохолизъмсвързани с развитието на безплодие при жените, според проучване на Вашингтонския университет. Експертите анализираха данни за две групи австралийски близнаци, родени между 1893-1964 г. и 1964-1971 г., като общо става дума за повече от 11 хиляди души. Резултатите показват, че и в двете възрастови групи злоупотребата с алкохол води до женска репродуктивна дисфункция, но има малък ефект върху здравето на мъжете. Като се имат предвид повишените нива на алкохолизъм сред младите жени, констатациите са важни за здравните служби в много страни, според американски изследователи.

Също козметикаводи до репродуктивни нарушения . Учените казват, че ако жените използват парфюми и парфюмирани кремове по време на бременност, тогава има риск момчетата, родени от тях, да бъдат безплодни в бъдеще, съобщава BBC. Изследователи от Университета в Единбург вярват, че периодът между осмата и дванадесетата седмица от бременността е решаващ за оформянето на бъдещето репродуктивни функции. Излагането през този период на химични елементи, намиращи се в козметиката, може Отрицателно влияниевърху секрецията на семенна течност при момчетата по-късно в живота, смятат учените. Но професор Ричард Шарп подчерта, че все още няма достатъчно доказателства, за да се направят твърди заключения. Експерти проведоха експеримент върху плъхове, при който с помощта на химикали блокираха действието на андрогените – мъжките полови хормони. В резултат на това се оказа, че ако хормоните са блокирани, животните имат проблеми с възпроизводството. Някои от химикалите, които могат да блокират хормоните, се използват широко в производството. козметика, тъкани и пластмаси, казаха експерти. Освен това, според професор Шарп, тези химикали могат да доведат до риск от други здравословни проблеми в бъдеще, като рак на тестисите. Експертът съветва бременните жени да избягват използването на различни парфюмирани козметични продукти, за да не застрашат здравето на нероденото дете.

химикалисъщо причиняват безплодие при жените. Говорим за перфлуоровъглеродни химикали, които се използват в производството на водо- и мазноотблъскващи опаковки за храни, съдове за готвене с незалепващо покритие, дрехи, килими и други предмети от бита. В продължение на много години перфлуоровъглеродите, които ни позволяват да се борим толкова ефективно с мръсотията и мазнините, се смятаха за абсолютно безвредни. Но едва сега изследователи от Калифорнийския университет в Лос Анджелис за първи път установиха връзка между тези вещества и женското безплодие. Това заключение е направено въз основа на проучване на 1240 бременни жени в Дания, разказва BBC. Учените измерват нивата на двата най-често срещани перфлуоровъглеводороди в кръвта им. Жените също бяха попитани колко бързо са успели да забременеят. В резултат на това беше разкрита връзката между нивото на тези въглероди в кръвта и проблемите със зачеването. Жените, изложени най-много на съдове с незалепващо покритие, са по-склонни да се оплакват от нередовен менструален цикъл, което може да показва ефектите на химикалите върху хормоните. Ръководителят на изследването проф. Йорн Олсен казва, че е трудно за двойките, които се опитват да забременеят, да избегнат излагането на перфлуоровъглероди. „Опасността е, че те остават в тялото за дълго време“, каза той.

аборт

Изключително актуални остават въпросите за намаляване на броя на абортите и предотвратяването на непланирана бременност. Абортите често са причина за безплодие, спонтанен аборт и други усложнения на бременността и раждането. Големи са и икономическите щети от абортите и свързаната с тях гинекологична заболеваемост. Повече от 20 000 жени остават без работа всеки ден заради аборт.

Сериозни проблеми са високата честота на гинекологичните и андрологичните заболявания, високото ниво спонтанни аборти, преждевременно раждане, увеличаване на броя на двойките, страдащи от безплодие, чийто дял е 15-17%.

Такова незадоволително състояние на репродуктивното здраве на населението се обяснява с незадоволително организирана система от информация по всички аспекти на проблема за семейното планиране, ниско ниво на сексуална култура на населението, несъзнателно отношение на хората към тяхното репродуктивно поведение и липса на служба за семейно планиране; крайно незадоволителното състояние на материално-техническата база, осигуреността с медицинска апаратура, инструменти, медикаменти за родилните консултации и брачно-семейните консултации и др. В продължение на десетилетия в Русия производството на висококачествени контрацептиви в достатъчни количества не е установено на правилното ниво, няма производство на хормонални контрацептиви, лекарства и инструменти за атравматично прекъсване на бременността; не се отделят достатъчно валутни средства за закупуване на контрацептиви в чужбина.

Краят на една безгрижна младост

До известна степен първата и дори последователна бременност означава, че жената ще бъде принудена да харчи повече времекъщи. Една жена разбира, че след раждането на дете нейните забавления ще бъдат много ограничени. Тя вече няма да може да напуска и да се връща у дома, когато пожелае. Предходният бюджет ще трябва да бъде планиран за още един човек. Вниманието на съпруга й, което принадлежеше само на нея, ще принадлежи на двама. И младите семейства решават да изчакат с раждането на дете и да се насладят на живота пълноценно. Възможно е също така семейството да има едно дете и след като го е отгледало, да реши да спре. Например, в студентските си години млада двойка решава да има дете, чието отглеждане отнема много години. Следователно двойката решава да компенсира загубата на „най-добрите години“ от живота си с почивка, пътувания и пътувания. Прекарвайки време за собствено удоволствие, една вече възрастна двойка не може да има деца по редица причини. Тези причини могат да бъдат като здравословни проблеми или просто „не искам“. Така се създава още едно малко семейство, което от своя страна води до демографския проблем на страната.

Заключение

списъкВ условията на икономическа криза, ниска раждаемост и висока смъртност проблемът за опазване и поддържане на репродуктивното здраве на населението е от особено значение.

Още от първите дни от живота тялото на момичето се подготвя да стане майка. Именно в детството се полагат основите на нейното бъдещо репродуктивно (детеродно) здраве.

Малко статистики:

За съжаление последните статистики са разочароващи. В момента по-младото поколение е изложено на риск от развитие на безплодие. Това се отнася преди всичко за деца и юноши, които рано започват полов живот, употребяват алкохол и наркотици. От своя страна, ранната сексуална активност води до риск от полово предавани болести (ППБ), повишава риска от инфекция с човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ инфекция).

Процентът на ранните аборти се е увеличил. И така, от 10 бременности 7 завършват с аборт, а всеки 10 се извършва при момичета на 15-19 години! Има висока честота на усложнения след аборт, особено ако първият аборт е направен в млада възраст. Това води до заболявания на репродуктивната система, по-специално до увеличаване на броя на нарушенията менструален цикъл, има хронични възпалителни заболявания на женската полова област. Освен това на този фон само 1 от 10 пациенти се обръщат самостоятелно към детски или юношески гинеколог.

През последните години честотата и разпространението на заболяванията на кръвоносната система се увеличават, нервна система, пикочните органиот бъдещи родители.

Водещи са все повече млади момичета и мъже здравословен начин на животживот. Това са тютюнозависими, които употребяват алкохол и наркотици, което оказва изключително негативно влияние върху репродуктивното им здраве.

Като вземем предвид статистиката, можем да заключим, че до началото на репродуктивния (детето) период всеки юноша вече има поне едно хронично заболяване, което пряко или косвено го засяга. репродуктивно здраве. И тук, както се казва, „здраво дърво няма да израсне от болно семе“, естествено е трудно да се очаква, че от болни родители ще се роди здраво дете.

Следователно състоянието на репродуктивното здраве в момента е обект на интерес не само за медицината, но и за цялата световна общност, тъй като е пряко свързано със здравето на децата и следователно с бъдещето на държавата. Само чрез решаване на проблема със здравето на младите хора, навлизащи в репродуктивна възраст, можем да очакваме раждането на здраво поколение.

В момента става все по-ясно, че състоянието на здравето на жените е най-важната основа за формирането на взаимовръзката между предаването на потенциала на жизненост и енергия от поколение на поколение. Въпреки това, здравословното състояние на самата жена, степента на нейните адаптивни имунно-защитни способности, все повече се превръща в това слабо звено, което при определени неблагоприятни обстоятелства може да допринесе за намаляване на нейния репродуктивен потенциал, ниво на здравето и жизнеспособността на поколенията новородени през всички последващи етапи от жизнения им цикъл на развитие. Сред такива неблагоприятни обстоятелства в момента трябва да се припише наличието при жените на соматични, инфекциозни и гинекологични заболявания, живеещи в състояние на постоянно психологическо напрежение и продължителен хроничен стрес, водещи до различни проявиумствени отклонения и дезадаптация, широко разпространени лоши навици, рязък спад в жизнения стандарт, недостатъчно или небалансирано хранене, трудности при получаване на навременна и адекватна медицинска помощ и др.

В резултат на това се наблюдава значително влошаване на репродуктивното здраве на жените в Русия.

Понятието "репродуктивно здраве" на жената и фактори заобикаляща средазасягащи репродуктивното здраве ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………4

Световната здравна организация (СЗО) определя здравето като състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не просто липса на болест или недъг.
Важен компонент на понятието "здраве" е репродуктивното здраве. Репродуктивното здраве също означава състояние на пълно физическо и социално благополучие, а не само липсата на заболявания на репродуктивната система, нарушения на нейните функции и / или процеси в нея. По този начин репродуктивното здраве означава възможността за удовлетворен и безопасен сексуален живот, способността за възпроизвеждане (раждане на деца) и способността да решавате кога и колко често да правите това. Това включва правото на мъжете и жените на информация и достъп до безопасни, ефективни, достъпни и приемливи методи за семейно планиране и/или други методи за контрол на раждаемостта по техен избор, които не противоречат на закона. Това също означава право на достъп до подходящи здравни услуги, които позволяват на жената безопасно да издържи бременността и раждането и да осигури възможно най-добрата възможност за раждане. здраво дете.
Трябва да се помни, че здравето на жената се определя от условията на нейното развитие в утробата, след това през неонаталния период, детството и юношеството. Докато едно момиче навлезе в репродуктивния период, то вече има редица заболявания. Основата за прогнозиране на здравето на бъдещите поколения се осигурява от анализ на здравословното състояние на бременните жени, условията на бременността и резултатите от тяхното въздействие върху здравето на нероденото дете.

Здравето на една жена е в ръцете на самата жена. Разбира се, важен компонент от нейното физическо състояние е възпроизводството. На нея една жена трябва да обърне нужното внимание, защото призванието на всеки представител на по-слабия пол е преди всичко раждането на деца.

Според дефиницията на Световната здравна организация репродуктивното здраве е „отсъствието на заболявания на репродуктивната система, нарушения на нейните функции и/или процеси в нея, освен това е и състояние на пълно физическо и социално благополучие. ." Всъщност, просто казано, репродуктивното здраве е способността да водите удовлетворен и безопасен сексуален живот, разбира се, способността да раждате деца и независимата способност да решавате кога и колко често искате да правите това.

Основите на репродуктивното здраве се поставят в ранна възраст. Здравето на бъдещата майка всъщност се формира от люлката. Ето защо физическото състояние на момичетата трябва да се следи много внимателно. Именно поради невнимание често момичетата в детството или юношеството страдат от на пръв поглед фини заболявания на пикочно-половата система. Но точно такива на пръв поглед незабележими здравословни нарушения могат да причинят сериозни нарушения на репродуктивната система в репродуктивна възраст, да причинят усложнения по време на бременност и раждане, така че най-добрата превенция в този случай е да се идентифицира и забележи заболяването навреме.

В момента водещи са възпалителните заболявания на женската репродуктивна система гинекологични патологии– делът им е 65%). По правило те се разделят на остри и хронични. Локализацията на такива заболявания може да бъде и във вагиналната лигавица, и в матката, и във фалопиевата тръба, и в яйчниците. Главната причина - различни видовеинфекции.

Абортът, особено първият, се отразява негативно на репродуктивното здраве на жената. Може да причини сериозни нарушения в репродуктивната система, водещи до безплодие. Така че момичетата вече в юношеска възраст трябва да знаят за методите на контрацепция, а възрастните жени трябва да могат да планират бременността си. За да поддържа и поддържа репродуктивното си здраве, жената трябва редовно да посещава гинеколог, да потърси съвет от центрове за семейно планиране и репродукция.

Състоянието на репродуктивното здраве на жената до голяма степен зависи от това какъв начин на живот води, колко отговорно се отнася към избора на сексуални партньори и какъв сексуален живот води. Засяга репродуктивното здраве и околната среда: вредните влияния на околната среда могат да причинят смущения в хормоналния фон на жената, да доведат до менструални нарушения и в резултат на това да "подкопаят" основата на основите - репродуктивното здраве. Разбира се, това не означава, че жена от мегаполис или индустриален град трябва незабавно да се освободи и да се премести в гората. Опитайте се просто да се "обградите" с "естествено" поне у дома - купете мебели от естествено дърво, използвайте екологично чисти керамични съдове, безвредни килими, опитайте се да дишате чист въздух колкото е възможно повече, ходете на разходки, не се претоварвайте и водят здравословен активен начин на живот. През лятото е добре да отидете на море (морският климат укрепва имунната система за цялата година), а през зимата – на планина.

Жените от други региони трябва да следват същите правила, ако репродуктивното им здраве също е скъпо за тях. Консервантите трябва да бъдат изключени от храната, поне от време на време трябва да посещавате фитнес зали. Ще бъде полезно периодично да пиете витаминни комплекси и да не отказвате да посещавате лекари. Проследявайте хормоналните си нива: най-малкото смущение може да доведе до непоправими последици, вземайте тестове навреме, не пропускайте посещения при гинеколог, посещавайте мамолог поне веднъж годишно.

Отлична подкрепа за репродуктивното здраве е сексът. Влияе благоприятно и върху психологическо състояниежените, защото по време на полов акт, придружен от оргазъм, се подобрява кръвообращението във всички органи на малкия таз и това е най-добрата профилактика на заболявания на женските полови органи.

Фактори, влияещи върху репродуктивното здраве

Като се има предвид проблема с наличието на неблагоприятни фактори, засягащи репродуктивното здраве, трябва да се отбележи, че репродуктивният потенциал на бъдещите родители започва да се формира от раждането, особено на момиче, което трябва да се разглежда като потенциална майка. Следователно запазването на здравето от детството, укрепването му в юношеството сред младите хора, навлизащи в репродуктивна възраст, е един от ключовите проблеми за раждането на здраво поколение 186 . Невъзможно е да се надценява значението на здравословния начин на живот като стил на поведение, активно избран от човек, включително рационално хранене, физическа активност, хигиенни умения, правилен режимработа и свободно време, култура на сексуални отношения, липса на лоши навици, медицинска дейност. Броят на публикациите по тези въпроси е практически неограничен 187 и не е препоръчително всеки един от аспектите му да се разглежда подробно в тази статия.

За съжаление, трябва да се отбележи, че мнозинството руснаци все още са склонни да имат потребителско отношение към собственото си здраве. Небалансираната диета, предимно дефицит на протеинови храни, значително диетично ограничение, може да доведе до менструална дисфункция и дори ановулация при момичетата и нарушение на сперматогенезата при момчетата. недостатъчно физическа дейноств комбинация с високи „хиподинамични“ училищни и извънкласни натоварвания, също не допринася за подготовката на момичето за бъдеща бременност и раждане и няма да направи младия мъж „суперпроизводител“ в бъдеще. Но това практически не се взема предвид от родителите, максимумът, който се помни, е за позата и проблемните зъби. В Русия има малко наистина здрави или дори „практически здрави“ граждани, но е почти невъзможно да се срещне човек в медицинско заведение, който иска да знае текущото състояние на здравето си при липса на субективни болезнени прояви.

Като положителен момент може да се отбележи, че се обръща все повече внимание на диференцирания подход към сексуалното възпитание на децата и юношите. Тъй като интересът на децата към секса възниква от ранна възраст (те започват да задават първите въпроси в тази област на 3-5 години), сексуалното образование трябва да започне от периода на първите въпроси и да продължи толкова дълго, колкото детето има нужда. Освен това сексуалното възпитание, което се отнася до отношенията между половете в най-широкия смисъл на думата, е най-продуктивно в семейството. Междувременно успехът на сексуалното възпитание е възможен само при комплексно въздействие върху детето. Досега проблемите остават липсата на грамотност на самите родители, липсата на практика за обръщане към психолози сред населението и малкият брой учители, които са готови да обсъждат проблемите на секса с учениците. Далеч сме от практичността чужди държавиоткъде започват уроците по сексуално възпитание по-ниски оценкии продължават няколко години.

В юношеството човек се характеризира с хиперсексуалност. Формирането на органите на репродуктивната сфера и тяхното функциониране често изпреварва развитието на интелигентността, а груповите форми на поведение с недостатъчно формиране на морални и етични стандарти, липсата на разбиране за отговорност за техните действия могат да провокират ранно начало на сексуална активност с случайна смяна на сексуалните партньори (юношески промискуитет), което най-често води до персистираща циркулация в юношеските групи на ППБ и нежелана бременност при незрели момичета 188 .

Това е особено важно, тъй като при ранно влизане в сексуален живот последствията за тялото на момичето могат да бъдат изключително негативни. Подрастващите момичета влизат в репродуктивния процес често анатомично и физиологично незрели, социално неадаптирани, което значително намалява здравето на майките и новородените. Колкото повече

За да се избегнат абортите, е необходимо своевременно да се обясни на по-младото поколение какво означава терминът сексуален живот, как да го водите правилно. Такова възпитание помага да се избегнат необмислени действия от страна на младите хора, да се предпази сексуалната сфера от патологии и да се изключат фатални събития за тяхното бъдеще.

Какво е възпроизвеждане

Министерството на здравеопазването, за да намали броя на извършените аборти, риска от ранна, нежелана бременност, въведе определени норми, които се разпространяват сред масите повече от десетилетие. Репродуктивността е способността за възпроизвеждане, за продължаване на човешкия род. За да се поддържа здравето на репродуктивната система, всеки човек трябва да знае съществуващи методиконтрацепция, вземете отговорен подход към въпроса за семейното планиране, размножаването.

Човешко репродуктивно здраве

Най-голямата заплаха за човек е диагностицираното безплодие. Такова заболяване се развива еднакво в женското и мъжкото тяло, предотвратява продължаването на семейството. По-често това е придобито състояние, счита се за резултат от аборти, патологии и неморален сексуален живот. Всеки възприема репродуктивното здраве на човек по свой начин, но според стандартите на СЗО това е умствената, физиологичната, социалната готовност на индивида да започне сексуална активност, за да продължи рода.

Репродуктивно здраве на жените

Възпитанието на момичетата се отразява на светогледа им още в зряла възраст. Ако родителите възпитават скромност, благоприличие и селективно отношение към представителите на противоположния пол от ранна детска възраст, репродуктивното здраве на жената не предизвиква безпокойство. Ако децата не са наясно, тогава непланираната бременност не е единствената трудност, която възниква по пътя им. Не са изключени инфекции и полово предавани болести, които се диагностицират при съвременната младеж. Статистиката показва, че последствията могат да бъдат най-трагични за една жена и нейното семейство.

Репродуктивно здраве на мъжете

Мъжкото безплодие е не по-малко разпространено в съвременната медицина. Ако жената не забременее в рамките на шест месеца след отказ от всички методи за контрацепция, има сериозен здравословен проблем. Мъжкото репродуктивно здраве се определя от два фактора - сперматогенеза и потентност. причина патологичен процесстават стрес, хронична умора, недостиг на витамини в организма, нездравословен начин на живот, лоши навици, вътрешни заболявания.

Репродуктивно здраве на подрастващите

По време на юношеството е важно да се гарантира репродуктивното здраве на подрастващите, за да се предпазят от необмислени действия в бъдеще. Този важен период започва с пристигането на менструацията при момичетата и мокрите сънища при момчетата, но това не са единствените промени в репродуктивната система на по-младото поколение. Тъй като тийнейджърите не спазват хигиената на тялото, влизат в ранни бракове, избират наркомания, тютюнопушене, алкохол в живота си, репродуктивната функция е намалена. Проблемът в съвременното общество става глобален.

Репродуктивно здраве на населението

В условията на недостатъчна екология репродуктивното здраве на населението значително страда. Този световен проблем се решава на държавно ниво, за да се защити днешната младеж. Разработени са редица социални програми, чиято основна цел е да разяснят на населението и всички негови социални класи какво е здраве на репродуктивно ниво. Освен това разкажете за превантивните мерки, насочени към осигуряване на безупречното състояние на човешката сексуална сфера. Организирането на такъв процес гарантира физическото и моралното благополучие на населението.

Фактори, влияещи върху репродуктивното здраве

Подобна концепция възниква дори по време на бременността на жена, която, дори докато носи плод, трябва да осигури здравето си на ниво репродукция. За това съвременната гинекология има такова определение като планиране на бременност. Необходимо е да се изследват бъдещите родители - жена и мъж, за да се изключат вродени заболявания, генетични патологии. Ако се открият заболявания, тогава те трябва да бъдат лекувани своевременно, за да се предотвратят усложнения за вътрематочното развитие на плода. Отделно се изучават факторите, влияещи върху репродуктивното здраве съвременна медицина.

Фактори, разрушаващи репродуктивното здраве

Първият признак, че не всичко е наред в състоянието на жената, е нарушеният менструален цикъл. В резултат на това липсата на стабилна овулация и невъзможността за безопасно зачеване на дете. Сексуалната активност е намалена и проблемът трябва да бъде решен на гинекологично ниво. Други фактори, които разрушават репродуктивното здраве, могат да бъдат разделени на няколко категории:

1. Външни причини: стрес и хронична умора, лоши навици и вредно производство, недохранване и заседнал образживот, лекарства и психосексуален фактор.
2. Вътрешни причини: инфекции, йоден дефицит и дисфункция ендокринна система, хормонален срив и андрогенен дефицит, изтощение на тялото и имунен дисбаланс, андрогенен дефицит и тестостеронов дефицит, дефицит фолиева киселина.

Профилактика на нарушения на репродуктивното здраве

За да се избегне изключително нежелано влошаване на сексуалната функция на всяка възраст на пациента, е необходимо да се подхожда с особена отговорност към публично достъпните лекарства. предпазни мерки. Трябва да знаете за тях от началото на пубертета, докато се придържате до края на живота си, за да предадете на съзнанието на собственото си потомство. Така че ефективната и надеждна профилактика на репродуктивното здраве се фокусира върху такива социални и психологически комплекси за всеки човек:

• разработване на мерки за продуктивно лечение на гениталната област от вируси, инфекциозни заболявания;
• лечение на психологически заболявания на сексуална дисфункция;
• планиране на бременност, начало на първа сексуална връзка;
• профилактика на болести, предавани по полов път;
• разработване на мерки, насочени срещу детската и майчината смъртност;
• лечение на андрогенен дефицит, хормонален дисбаланс;
• провеждане на лекции, семинари на тема ранен полов живот;
• разясняване на населението на правата във връзка с получаването на помощи за млади семейства;
• лекции за ранна бременност, полово предавани болести, техните симптоми.

Репродуктивно здраве

За да се изключи андрогенният дефицит и други проблеми на гениталната област, е необходимо да се запази репродуктивната система и не само. На първо място, трябва да избягвате голям брой сексуални партньори, да изключите незащитените сексуални контакти с непознати от ежедневието си, да лекувате заболяванията на репродуктивната система своевременно и да премахнете риска от непланирана бременност. Други здравни мерки репродуктивна възрасткоито се отнасят еднакво за жените и мъжете са както следва:

• запазване на репродуктивното здраве на двамата сексуални партньори с помощта на витаминотерапия;
• употребата на фолиева киселина по време на бременност;
• осигуряване на благоприятни фактори на околната среда за планиране, кърмене на бременност;
• предотвратяване на аборти в ранна възраст;
• изучаване на социални и битови проблеми на семейното планиране.

Видео: репродуктивното здраве на жените

ВЪВЕДЕНИЕ

Репродуктивното здраве е важен фактор, който определя благоприятните демографски перспективи на страната. В момента в Русия има проблем с раждаемостта, който до голяма степен е свързан с репродуктивното поведение, намаляването на броя на жените в детеродна възраст и влошаването на тяхното здраве.

Съвременната практика показва, че предотвратяването на изкуствени аборти, включително нелегални, с помощта на съвременни контрацептиви може да намали майчината смъртност с 25-50%. Ето защо в момента семейното планиране се счита за един от най-важните елементи за защита на здравето на жените, майките и децата, тъй като ви позволява да поддържате здравето на подрастващите, да предотвратявате нежелана бременност, безплодие, полово предавани болести, СПИН и осигурете оптимални интервали между ражданията, като вземете предвид възрастта на жената, броя на децата в семейството и други фактори, т.е. предотвратяване на твърде ранни, късни и чести раждания.

Майчинството и детството са необходимо условие за съществуването на обществото, защото без процеса на възпроизводство животът на обществото изобщо е невъзможен. Феноменът майчинство и детство е бил и е обект на научно изследване. Редица федерални закони, приети наскоро, са насочени към подобряване на финансовото положение на жените по време на бременност и след раждането на дете, както и защита на интересите на семейството и децата и увеличаване на възпроизводството на населението. Тези и други мерки обаче, въпреки определеното им положително въздействие, не могат радикално да променят демографската ситуация в страната. Това изисква редица последователни всеобхватни и целенасочени мерки от законодателната и изпълнителната власт както на федерално, така и на регионално ниво, както се вижда от приемането на членове 18, 19 федерален закон„За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ.

Както виждаме, репродуктивното здраве на жените зависи от много фактори, включително използването на лекарствени контрацептиви, които не само предотвратяват абортите, но и позволяват семейно планиране.

Уместността на темата не е под съмнение, т.к. През последните две десетилетия проблемът за човешката репродукция, планирането на деца с използването на контрацептиви, профилактиката и лечението е във фокуса на вниманието на учени от цял ​​свят.

ГЛАВА 1. РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ

1.1 Концепцията за "репродуктивно здраве"

Понятието „репродуктивно здраве” навлиза в света през 80-те години на миналия век и съдържанието му е тясно свързано с правото на жените и мъжете на здравеопазване в областта на репродуктивната система и здравословен начин на живот. Според дефиницията на СЗО „репродуктивното здраве е състояние на физическо, психическо и социално благополучие, а не просто липса на заболяване или недъг по всички въпроси, свързани с репродуктивната система на тялото и нейното нормално функциониране“.

В тази светлина репродуктивното здраве включва:

безопасна и ефективна защита срещу нежелана бременност; - възможността за достъп и избор на методи и средства за контрацепция, които са безопасни за здравето,

безопасен аборт;

безопасна бременност и грижи преди раждане, по време на раждане и след раждане;

лечение на безплодие;

лечение на репродуктивни заболявания;

лечение на болести, предавани по полов път.

Като цяло системата за репродуктивно здраве е насочена основно към подпомагане на жените във фертилна възраст и най-вече по време на бременност и раждане, както и след раждане. Не обхваща момичета и момчета, както и юноши, както и мъже и жени в късна репродуктивна и напреднала възраст. Жените на възраст 35-44 години съставляват 29% от броя на жените в репродуктивна възраст в Русия. Те извършват активна професионална дейност, отглеждат деца и водят активен живот. полов живот. Междувременно състоянието на репродуктивното им здраве е тревожно. По време на селективно изследване на 1000 жени, проведено под нейно ръководство, 2/3 от пациентките са с хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, отделителната система и храносмилането - и всичко това на фона на гинекологични заболявания. „Гинекологичната заболеваемост е висока – варира от 45 до 65% според различни автори. Сред заболяванията на първо място са възпалителните заболявания (50-55%), следвани от миома на матката, пролапс на половите органи и менструални нарушения. Около 10% от гинекологичните пациенти на тази възраст са претърпели операция на гениталиите.

Жените над 49 години са много по-склонни от други възрастови групи да страдат от онкологични заболявания на половите органи, както и заболявания на кръвоносната система, които също до голяма степен се инициират от състоянието на репродуктивната система. Съвсем наскоро в Русия започнаха да разглеждат остеопорозата като заболяване, от което страдат до 3/4 от възрастните жени, а може би и повече. Лекарите рядко предоставят квалифицирана помощпри лечението на остеопороза, тъй като малко се знае за същността на това заболяване и методите на лечение. По същия начин жените рядко посещават лекар за менопаузалния синдром и много го преживяват като "естествено състояние" на женското стареене, като използват предимно традиционни "народни" методи за облекчаване на състоянието си. Много от тях, както става ясно от интервютата, които получихме, се страхуват от менопаузата и имат много смътни представи за нея. Ситуацията със здравословното състояние на по-възрастните жени е следната: по правило жените на тази възраст по-често от другите оказват помощ в грижите за своите близки - съпрузи, деца, внуци. Когато възникнат ситуации, че самите те имат нужда от медицинска помощ, те не я получават или я получават в много по-малък обем. Според данните на изследователите "за градското население възрастните хора са до 40% от търсещите медицинска помощ в поликлиники, около 60% - за домашна помощ, 70% - сред лекуваните в болница". И повечето от тях са жени. И много често им се отказва хоспитализация, повикване на линейка и качествено лечение. Тази група жени в много по-малка степен имат възможност да ползват платени медицински услуги, както и услуги за грижи по време на заболяване. Ситуацията не само не намира своето решение на държавно ниво, а просто се игнорира. Но тук имаме работа с дискриминация на гражданите едновременно по два признака: пол и възраст, както и нарушение на конституционното право на здравеопазване.

Броят и качеството на професионалистите по репродуктивно здраве също трябва да бъдат увеличени поради изключителна липса, а в някои случаи - като в андрологията или детската гинекология - почти пълна липса. Има значително намаление на броя на медицински екипособено на медицински сестри и акушерки. Не е намалял много леглата за гинекологични пациенти, както и броят на женските и детските консултации.

Голямо значение следва да се отдаде и на възможността за достъп и избор на безопасни за здравето методи и средства за контрацепция.

2 СЪСТОЯНИЕ НА РЕПРОДУКТИВНОТО ЗДРАВЕ НА НАСЕЛЕНИЕТО НА ЦЕНТРАЛНИЯ ЧЕРНОЗЕМЕН РЕГИОН

През първото десетилетие на 21 век в Руската федерация продължават негативните тенденции в здравословното състояние на населението, което изисква продължаване на реформата в здравеопазването и въвеждане на необходимите корекции в този процес. Известно безпокойство будят неблагоприятните показатели за репродуктивното здраве на населението.

За основни характеристикирепродуктивното здраве на населението, здравното състояние на жените, бременните, родилките и родилките на регионално ниво, използвахме официални данни за 1992-2010 г. Динамиката беше анализирана на такива показатели като общото население, женското население, включително жени в репродуктивна възраст, раждаемостта, общата смъртност, детската и перинаталната смъртност, майчината смъртност, процентът на абортите, броят на абортите, делът на нормалните и усложнените раждания. Общото население на регионално (областно) ниво е намаляло с 209,4 хил. души за 19 години (спадът е 8,5%). Трябва да се отбележи, че през анализирания период общото население се е увеличило до максимум от 1992 до 1995 г., което е свързано с миграционните процеси, предизвикали притока на рускоезично население от бившите републики във връзка с разпадането на СССР и реформата на социално-икономическите отношения в почти цялото постсъветско пространство. Впоследствие (от 1995 г.), поради намаляване на миграционните потоци, раждаемостта и нарастване на общата смъртност, общото население в региона започва да намалява и през 2010 г. достига 2261,6 хил. души, като намаление (намаление) спрямо 1995 г. е 9,5%.Трябва да се отбележи, че Воронежска област в Централночерноземния регион (CCR) по отношение на населението заема 1-во място (Таблица 1). Въпреки това, най-голямото намаление на населението е отбелязано през анализирания период от 2000 до 2010 г. в областите Тамбов и Курск (съответно намалението е 14,2% и 12,7%), а в такава област като Белгород - нарастване на населението с 1,9% . Средно в Централния федерален окръг населението е намаляло с 24,0 хиляди души.

здравна контрацепция прогестерон орален

Таблица 1. Население на съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (хиляда души)

Общото женско население на Воронежска област е намаляло със 7,9% за 19 години и възлиза на 1235,36 хиляди души през 2010 г., или 54,6% от общото население на региона. Динамиката на женското население претърпява същите промени като общото население, т.е. до 1995 г. има увеличение, а след това намаление до днес. Основната причина е преструктурирането на социално-икономическите отношения и разпадането на СССР, което доведе до миграционни процеси, които през последните години рязко намаляха.

Броят на женското население в репродуктивна възраст във Воронежска област възлиза на 573,8 хил. 4 хил. души през 1992 г. до 618,4 хил. души. през 2003 г., т.е. с 12,3% или с 68,0 хил. души, след което започва да намалява до 573,8 хил. души през 2010 г. (намалението спрямо 2003 г. е 7,2%). Като цяло през анализирания период общият брой на жените в репродуктивна възраст се е увеличил с 4,3%, което се обяснява не само с миграционните процеси, но и с преминаването на подрастващите момичета към групата на жените в репродуктивна възраст по възраст.

Анализът на динамиката на раждаемостта на населението на Воронежска област показа следното: първоначално най-високото ниво на този показател е отбелязано през 1992 г. (9,5‰), а най-ниското - през 1999 г. (7,1‰), след което започва да нараства и през 2010 г. надвишава нивото от 1992 г., като възлиза на 10,5‰ (увеличение с 38,2% спрямо 2000 г.). От регионите на Централно-Черноземния район най-висока раждаемост през 2010 г. е отбелязана в Курска, Белгородска и Липецкая области (съответно 11,2‰; 10,9‰; 10,9‰), а увеличението на раждаемостта е в Липецка и Воронежска област ( 39,7% и 38,2% съответно) (Таблица 2).

Таблица 2. Раждаемост на населението на субектите на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 1000 души население)

Показателят за общата смъртност се променя вълнообразно, увеличава се, намалява, след което отново се отбелязва растеж. Като цяло за анализирания период от 1992 г. във Воронежска област той се е увеличил с 19,7%, достигайки 17,0% през 2010 г. На фигура 3 са представени данни, характеризиращи общата смъртност на населението в регионите, които са част от ЦКР по данни за 2000-2010 г., от които се вижда, че към 2010 г. показателят във всички региони има тенденция към намаление. През 2010 г. сред субектите на Централния черноземен регион най-високата смъртност е отбелязана в района на Курск, а най-ниската - в района на Белгород.

Коефициентът на детска смъртност за периода 1992-2010 г. във Воронежска област е намалял от 17,6% през 1992 г. на 7,0% през 2010 г., т.е. с 60,2%. Най-високата стойност на този показател е отбелязана през 1992 г., а най-ниската - през 2010 г. Според прогнозата се очаква по-нататъшното му понижение. От регионите на Централния Чернозем най-голямото намаление на детската смъртност от 2000 г. до 2010 г. е отбелязано в областите Тамбов (със 70,4%) и Белгород (с 64,1%). В тези райони детската смъртност става най-ниска (съответно 4.2% и 5.1%) (табл. 4).

Таблица 3. Обща смъртност на населението на субектите на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 1000 души население)

Подобен модел е характерен и за перинаталната смъртност. През 2000-2010 г. перинаталната смъртност в района на Воронеж е намаляла с 50,0% (Таблица 5). Най-голям спад е отбелязан в Тамбовска област - с 60,6%. По данни за 2010 г. най-висок процент на перинатална смъртност е регистриран в Курска област, а най-нисък - в Белгородска област (съответно 8,5% и 5,5%).

Таблица 4. Детската смъртност в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 1000 живородени)

Таблица 5. Перинатална смъртност в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 1000 живородени и мъртвородени)

Проучването на майчината смъртност, свързана с бременност, раждане, следродилен периодв Воронежска област показва, че той е намалял от 36,9 случая на 1000 живородени през 1992 г. до 12,6 случая през 2010 г., т.е. с 65,9%. Анализът на майчината смъртност в съставните единици на Руската федерация, включени в CCR, показа, че през 2000-2010 г. този показател е намалял във всички региони. Според данни за 2010 г. най-високата му стойност е отбелязана в регионите Курск и Липецк - 15,9 и 15,6 случая, а най-ниската стойност пада в района на Тамбов - 9,1 на 1000 деца, родени живи (Таблица 6).

Таблица 6. Майчина смъртност в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 100 000 живородени)

Броят на абортите в района на Воронеж на 100 деца, родени живи и мъртви, е намалял с повече от 3,5 пъти: от 220,4 случая през 1992 г. до 58,9 случая през 2010 г. (намалението е 73,3%) ( Таблица 7). Следва да се отбележи устойчива тенденция към намаляване на този показател.

Таблица 7. Процент на абортите в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 100 деца, родени живи и мъртвородени)

Сравнителен анализ на данните за нивото на абортите на 100 деца, родени живи и мъртви в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, показа, че през 2000-2010 г. този показател значително е намалял в района на Белгород (със 75,3%) , а най-малък спад е отбелязан в района на Липецк - с 58%. По данни за 2010 г. най-висок процент на аборти на 100 живородени и мъртвородени деца е регистриран в Липецкая област (62,6 случая), а най-нисък - в Белгородска област (41,0 случая) (Таблица 7). Най-голям брой аборти на 1000 жени в детеродна възраст през 2010 г. са регистрирани в Липецка област (27,4 случая), а най-малко - в Белгородска област (17,0 случая). Трябва да се отбележи, че през 2000-2010 г. процентът на абортите на 1000 жени в детеродна възраст е намалял във всички региони на Централния Чернозем, но най-голямото намаление (с 66,3%) е отбелязано в Белгородска област, а най-малкото - в област Липецк (с 43,9%). Представените данни показват, че като цяло превантивната работа в ЦКР дава резултати, но като цяло проблемът продължава (Таблица 8).

Делът на нормалните и усложнени раждания в района на Воронеж има тенденция да намалява (от 45,4% през 1992 г. до 37,5% през 2010 г.), докато делът на усложнените раждания расте - от 54,6% през 1992 г. до 62,5% - през 2010 г., т.е. със 7,9%. Въпреки усилията на акушер-гинеколозите и други специалисти делът на усложнените раждания нараства.

Таблица 8. Броят на абортите в съставните единици на Руската федерация, които са част от CCR, според данни за 2000-2010 г. (на 1000 жени в детеродна възраст)

Трябва да се отбележи, че като цяло ситуацията, свързана със състоянието на репродуктивното здраве на населението на Воронежска област и Централночерноземния регион, остава напрегната, както се вижда от динамиката на тези характеристики, което от своя страна налага търсенето на нови начини за подобряване на медицинското обслужване с цел подобряване на репродуктивното здраве и повишаване на възпроизводството на населението.

3 Семейно планиране

Семейното планиране е концепция, която активно навлиза в живота ни. Какво е това и защо семейното планиране е толкова важно за всеки от нас, за всяко семейство? Дълги години семейното планиране се разбираше като контрол на раждаемостта. Но семейното планиране е свързано с осигуряване на здравето на жената за раждане на желани и здрави деца. С други думи, семейното планиране е свързано с деца по избор, а не случайно. Правото на семейно планиране или свободно и отговорно родителство е международно признато човешко право. Въпросите за това кога и колко деца да имате, как да избегнете нежелана бременност, какви контрацептиви (контрацептиви) се използват най-добре и как да ги използвате, рано или късно се изправят пред всеки човек, всяко семейство. Семейното планиране помага на хората съзнателно да избират броя на децата в семейството и времето на тяхното раждане, да планират живота си и да избягват ненужни тревоги и тревоги.

Оптималната възраст за раждане на деца е 20-35 години. Доказано е, че ако бременността настъпи по-рано или по-късно, тя протича с голям брой усложнения и вероятността от здравословни проблеми на майката и детето е по-голяма.

Абортът не е най-добрият метод за контрол на раждаемостта, той може да бъде избегнат чрез използване на съвременни методи за контрацепция (предотвратяване на нежелана бременност) Контрацепцията прави интимния живот по-хармоничен, елиминира ненужните тревоги и очаквания.

Решението за използване на конкретен метод е най-добре да се вземе след като научите за всички контрацептиви и се консултирате със специалист.

Инфекциите, предавани по полов път, често причиняват безплодие при мъжете и жените. Само презервативът ще ви помогне да избегнете инфекция и в същото време ще ви предпази от нежелана бременност.

Научните изследвания за контрол на раждаемостта позволиха да се установи тясна връзка между репродуктивното поведение на жената и нейното здравословно състояние. В същото време, ако по-рано репродуктивният избор беше ограничен само до правото на аборт, днес той включва правото на контрацепция, правото на бременност и правото на стерилизация.

Честите аборти в нашата страна значително увеличават случаите на възпалителни заболявания на гениталиите, безплодие, ендокринни нарушения и в резултат на това различни дисхормонални заболявания с дефицит на прогестерон, което води до малки деца.

Днес има нужда от индивидуален подход на лекаря към избора на контрацептиви за предотвратяване на нежелана бременност при жените. За да се запази здравето на жените, лекар предродилна клиникатрябва да идентифицира жените, които съставляват групата " повишен риск» по отношение на развитието на възможни усложнения с контрацепцията и своевременно провеждане на подходящи превантивни и медицински меркикоито гарантират запазването на репродуктивната система и здравето на жената.

Широкото използване на семейното планиране чрез въвеждане на съвременни методи за контрацепция за регулиране на плодовитостта, като се вземат предвид възрастта на жената и нейната репродуктивна история, е неизползван резерв за по-нататъшно намаляване на гинекологичната заболеваемост и поддържане на здравето на жените.

Положителна роля изигра появата на пазарна икономика, по-специално на пазара на модерни и висококачествени контрацептиви и частни структури, предоставящи услуги на населението.

Информационната изолация на страната се срина, включително и в тази област. След като информацията за абортите беше разсекретена в края на 80-те години на миналия век, в научната литература и медиите започна широко обсъждане на проблема. Но основното е, че за първи път в страната започна да се създава самата служба за семейно планиране и репродуктивно здраве, чиито функции включват превенция на майчината заболеваемост и смъртност, намаляване на броя на абортите чрез разпространение на съвременни контрацептиви.

В резултат на тези трансформации, a обществена организация- Руска асоциация "Семейно планиране" (RAPS).

Днес организацията има 44 регионални клона и реализира своите програми в повече от 160 града в цялата страна.

RAPS си постави трудни, но много подходящи задачи за Русия, включително по-специално разясняване на идеологията на семейното планиране и същността на репродуктивните права, образователна работа сред населението, организиране на сексуално образование и образование на младите хора, подобряване на уменията на медицински работници, подобряване на качеството на услугите за планиране на семействата и в крайна сметка подобряване на репродуктивното здраве на населението. Активната образователна дейност на RAPS, особено сред младите хора, също допринесе за намаляване на разпространението на полово предавани инфекции (фиг. 3), да не говорим за значителния принос на организацията за формирането и развитието на гражданското общество в нашата страна. държава.

ГЛАВА 2. Значение на съвременните контрацептиви

1 История на контрацепцията

Човек използва контрацептивни методи, предотвратяващи развитието на бременност за много дълго време. Някои методи за контрацепция, използвани в първобитното общество, съществуват и днес. По-долу са най-любопитните методи за контрацепция, използвани по различно време.

Още в древна Африка са били известни различни вещества растителен произход, които се използват като "пашкул, вкаран високо във влагалището". В древна Африка е описано "прекъснато съвкупление". В Америка индианците, дори преди пристигането на имигранти от Европа, използваха измиване на вагината с отвара от кора от махагон и лимон. Освен това вярвали, че след дъвчене на магданоз жената кърви 4 дни. В Австралия, например, контрацептивни бучки се приготвят от екстракт от фукус. Опиумът се е използвал и в Суматра и съседните острови. Въпросът за предпазването от бременност излиза на преден план в Гръко-римската империя във връзка с разпространението на оргиите по това време. За предотвратяване на бременност с известен успех се използват различни вещества от растителен и животински произход или техните отвари. Отношението към тези методи, например към изпражненията на слон или крокодил, разбира се, трябва да отчита условията и нивото на развитие на дадена епоха. Световноизвестният Казанова каза, че лимоновата кора, поставена пред матката, перфектно предпазва от бременност. Въпреки че днес предизвиква усмивка, все пак препоръката не е без здрав разум, като се има предвид подкисляващият ефект на лимона върху съдържанието на влагалището.

През 20-ти век методите и методите на контрацепция са претърпели огромно развитие. През 1933 г. е публикувана книга, която вече описва 180 различни спермицидни вещества. Последвалите изследвания разработиха определени спермицидни контрацептиви, които могат да се използват като прахове, таблетки или вагинални болуси. Мъжките презервативи от животинска кожа се използват от древността, но са широко разпространени през първата половина на 20 век. Малко по-късно се появиха гумени презервативи, подобряването на надеждността на които продължи до края на миналия век. От особено значение важна датапрез първата половина на 20 век - 1908 г. - когато се развива цервикалната капачка. Вътрематочни устройства, не само вътрематочни бримки, но и спирали различни формиполучава широко разпространение едва в края на 50-те и началото на 60-те години. От голямо значение беше създаването на по-ефективни вътрематочни устройства, съдържащи мед.

Създаването на хормонална контрацепция беше нов крайъгълен камък в предпазването от бременност. Идеята за хормонална контрацепция възниква в началото на 20 век, когато австрийският лекар Хаберланд открива, че прилагането на екстракт от яйчници води до временна стерилизация. След откриването на половите хормони - естроген през 1929 г. и прогестерон през 1934 г., се прави опит за синтез на изкуствени хормони, а през 1960 г. американският учен Пинкус и негови сътрудници създават първото противозачатъчно хапче Enovid.

Честит Рожден ден противозачатъчно хапчесчитан за 1 юни 1961 г., когато лекарството Anovlar "разработено от Schering, първият орален контрацептив в Европа. Той съдържа три пъти по-малко хормони от своя американски предшественик и е подходящ за продължителна употреба. Оттогава историята на развитието започнаха комбинирани контрацептиви Хормоналната контрацепция се разви по пътя на намаляване на дозата на стероиди (естрогени) и по пътя на създаване на селективни (селективно действие) гестагени.

На първия етап бяха създадени препарати с високо съдържание на хормони (еновид, инфекундин) и много сериозни странични ефекти. На втория етап се появиха контрацептиви с ниско съдържаниеестрогени (30-35 mcg) и гестагени със селективно действие, което значително намалява броя на усложненията при приема им. Лекарствата от 3-то поколение включват лекарства, съдържащи ниски (30-35 mcg) или минимални (20 mcg) дози естрогени, както и високо селективни прогестогени (норгестимат, дезогестрел, гестоден, диеногест, дроспиренон), които имат още по-голямо предимство пред техните предшественици.

Съвременните лекарства съдържат минимални количества хормони, така че много рядко дават усложнения и могат да се използват без прекъсване в продължение на години, разбира се, при подходящ лекарски контрол.

Повечето съвременни лекарства са монофазни. Всички таблетки в опаковката са еднакви, което гарантира лесна употреба и гарантиран контрацептивен ефект.

2.2 Съвременни методиконтрацепция

Проблемът с контрацепцията - защитата от нежелана бременност - съществува толкова дълго, колкото и самото човечество. Първите контрацептиви имаха само спермициден или бариерен ефект. Използвани са вещества от растителен и животински произход, както и методът на периодично въздържане в средата на менструалния цикъл или методът на отнемане. Всички тези методи са оцелели и до днес. Те се наричат ​​"традиционни" методи за контрацепция.

За съжаление у нас, дори и в началото на двадесет и първи век. проблемът с контрацепцията далеч не е решен, както се вижда от високия процент на абортите и ниската употреба на съвременни контрацептиви. В структурата на контрацептивните методи, използвани от жителите на Москва, около 20% от жените използват съвременни и ефективни методи (12% - хормонални, 8% - IUD). Според проучването 24% от жените не употребяват контрацептиви, 56% използват неефективни традиционни методи.

Според механизма на действие всички контрацептиви, регистрирани в Русия, могат да бъдат класифицирани на местни и системни, които от своя страна се разделят на дългосрочни и разполагаем(Маса 1)

Таблица 1. Съвременни средства за контрацепция

ЛОКАЛНА СИСТЕМА Дългодействащи Еднодействащи Дългодействащи Еднодействащи Вътрематочни устройства (IUDs) Спермициди Комбинирани орални контрацептивиПосткоитални прогестогенни контрацептиви Мирена вътрематочна система, съдържаща левоноргестрел Презерватив Комбинирани хормонални контрацептиви

Основни изисквания към контрацептивите: - ефективност (надеждност);

Здраве & Безопасност;

обратимост;

приемливост, използваемост;

наличност;

допълнителен лечебен ефект.

Ефективността на методите се характеризира с индекса на Pearl, който показва броя на непланираните бременности, настъпили при 100 жени, използващи този метод за 1 година. Първичният избор на контрацептиви се извършва от специалист гинеколог. При избора на методи за контрацепция е необходим индивидуален подход, трябва да се вземат предвид възрастта, начина на живот и здравословното състояние (Таблица 2)

КОНТРАЦЕПЦИЯ И ПРЕДИМСТВА И НЕДОСТАТЪЦИ ДЪЛГОДЕЙСТВУВАЩИ ЛОКАЛНИ ПРОТИВОЗАЧЕТНИ СРЕДСТВА Вътрематочни спирали Лесни за използване. Рентабилен Не е подходящ за нераждали жени. Увеличете риска от възпалително заболяване на таза. Увеличете риска извънматочна бременност. Методът изисква ограничаване на броя на сексуалните партньори Вътрематочна система Мирена, съдържаща левоноргестрелЛесна за използване. Икономически изгодно. Бързо възстановяване на плодовитостта. Намаляване на риска от извънматочна бременност. Намаляване на риска от възпалителни заболявания на таза. Намален обем на менструалната кръвозагуба. Няма системни странични ефекти. Наличност лечебни ефектиМетодът изисква ограничаване на броя на сексуалните партньори. В началото на употреба е възможно нежелани реакциипод формата на промяна в менструалния цикъл Спермициди: вагинални супозитории, вагинални кремове, вагинални тампони, вагинални таблетки, вагинални филми Няма системни странични ефекти. Намалява риска от полово предавани инфекции За надежден контрацептивен ефект трябва да се комбинира с други методи за контрацепция. Използва се непосредствено преди полов акт. Краткотраен ефект (свещи - 2-6 часа, след всеки кух акт - нова свещ). Промяна в усещанията по време на полов акт Презерватив Няма системни странични ефекти. Предпазва от инфекции, предавани по полов път. Надеждността на метода зависи от правилното използване на презерватив. Използва се непосредствено преди полов акт. Промени в усещането по време на полов акт

Таблица 2. Характеристики на контрацептивите

ПРЕДИМСТВА НА КОНТРАЦЕПТИВА НЕДОСТАТЪЦИ ДЪЛГОДЕЙСТВУВАЩИ СИСТЕМНИ КОНТРАЦЕПТИВИ Комбинирани орална контрацепция(KOC) Висока надеждност. Липса на връзка с полов акт. Лекота на използване. Обратимост. Лечебно-профилактично действие Има противопоказания поради хронични заболявания или остри състояния в момента КОК: вагинални пръстени, лепенки Няма нужда от ежедневен прием. Намалени системни странични ефекти Неудобство при употреба. Противопоказанията са подобни на КОК. При използване на хормонални вагинални пръстени може да се увеличи вагинално течениепоради промени в микрофлората на влагалището орални контрацептиви(мини хапчета) Ниско съдържание на прогестоген и липса на естрогенен компонент. Наличието на терапевтични ефекти. Може да се използва по време на кърмене. Може би употребата на жени, които пушат По-малко контрацептивна надеждност в сравнение с COC. Необходимостта от стриктно спазване на режима. Ако пропуснете хапче, използвайте спешна контрацепция. Повишен риск от извънматочна бременност. Менструални нарушения Прогестогенни парентерални контрацептиви: Инжекции, Капсули, Подкожни инжекции (импланти) Дълготраен ефект. Лекота на използване. Висока надеждност Наличие на значителни системни странични ефекти. Забавено възстановяване на плодовитостта. Невъзможност за спиране на контрацепцията в желаното време. Менструални нарушения.

Химически методи за контрацепция (спермициди).

Методът се основава на унищожаването на сперматозоидите с помощта на активния химичен компонент на спермицидите - ноноксинол-9, бензалкониев хлорид. Спермицидите се предлагат в различни лекарствени форми: вагинални супозитории, вагинални таблетки, вагинални филми, кремове, тампони.

За да се осигури контрацептивен ефект, е необходимо да се използват правилно спермицидите - да се инжектират дълбоко във влагалището 10-20 минути преди кухия акт. Трябва да се помни, че ефектът на спермицидите продължава 1 час - за супозитории, таблетки, филми; до 10 часа - за крем и тампони. Преди всеки полов акт е необходимо да се въведе нова супозитория, таблетка, филм; за последваща хигиена на гениталните органи, не използвайте препарати, съдържащи сапун, в продължение на 2 часа, не се душ в продължение на 6-8 часа, не се къпете.

как независим методобикновено не се използва контрацепция, тъй като надеждността на контрацепцията е 30% (индексът на Pearl е 30). ефективна контрацепцияизползвани заедно с бариерни или биологични методи за контрацепция. Необходимо е да се вземе предвид тетрагенният ефект на спермицидите по време на бременност.

Продължителната (повече от две седмици) употреба на спермициди води до нарушаване на вагиналната боценоза, което увеличава риска от бактериална вагиноза.

Хормонална контрацепция.

През ХХ век изкуственото прекъсване на бременността се превърна в световен проблем. Експертите изчисляват, че в света се извършват от 36 до 55 аборта (около 4% от жените в детеродна възраст годишно), което съответства на 300-500 аборта на всеки 1000 раждания. Всяка година около 70 000 жени умират от усложнения след аборт. Също така високо разпространение вторично безплодие. Нивото на безплодните бракове в Руската федерация варира от 10 до 13,5%. Разпространението на изкуственото прекъсване на бременност варира значително в различните страни и континенти: от 5-20 в скандинавските страни, Западна Европа, Северна Америка до 150-200 на 1000 жени в детеродна възраст в някои страни в Африка и Латинска Америка. Такъв нисък брой аборти в икономически развитите страни се дължи главно на използването на модерни и надеждни контрацептиви от жените, което е хормонални контрацептиви.

Хормоналната контрацепция революционизира съвременното общество. Създаването на контрацептив, който би бил близо до 100% ефективност, още в началото на ХХ век. Изглеждаше нереално. Но още през 1960 г. в САЩ е представен първият хормонален контрацептив Enovid, а в Европа Anovlar. Първите хормонални контрацептиви съдържат висока доза хормони - 50 микрограма от естрогенния компонент в една таблетка и често дават странични ефекти. Съвременните хормонални контрацептиви съдържат минимална доза от естрогенния компонент - 15-35 микрограма етинилестрадиол на ден, което гарантира безопасността и добрата поносимост на метода. Увеличаването на селективността на прогестогенния компонент на хормоналните контрацептиви осигурява не само подобряване на тяхната непоносимост, но и допълнителни неконтрацептивни (терапевтични) ефекти - антиантогенен, антиминералкортикоиден, изразен антипроферативен ефект върху ендометриума.

Хормоналните контрацептиви в състава си могат да съдържат или комбинация от аналози на женски полови хормони - естроген и прогестерон - естрогенни и прогестогенни компоненти, или да бъдат чист прогестоген.

Съвременната жена има доста високи изисквания към контрацептивите. Той трябва да бъде преди всичко ефективен и безопасен, да не дава или да има минимални странични ефекти, да е удобен и използваем и, ако е възможно, да има допълнителни неконтрацептивни ползи.

Комбинирани орални контрацептиви (КОК).

Тези средства са най-често срещаните методи за контрацепция. В допълнение към високата надеждност на метода (индекс на Pearl е 0,1), съвременните КОК се понасят добре при продължителна употреба, лесни и удобни са за употреба, осигуряват контрол на менструалния цикъл, обратими са и имат редица терапевтични и профилактични ефекти. Основните методи на КОК са аналози на женските полови хормони - естроген и прогестерон. естрогенен компонент на КОК етинилестрадиол (EE). Синтетичните аналози на прогестерона се наричат ​​гестгени.

Контрацептивният ефект на COC се осигурява от:

чрез потискане на овулацията

удебеляване на цервикалната слуз

ендометриални промени, предотвратяващи имплантацията

Има няколко класификации на COC

Производните на 19-норстероиди с етинилов радикал са исторически по-ранна група гестагени. Отличителна черта е изразената гестогенна активност. Дневната доза гестоден от 75 mcg в COC като Logest, Femoden, Mirelle, Lindinet е достатъчна за потискане на овулацията и следователно надеждна контрацепция. Важно предимство на тази група гестагени е инхибирането на ендометриалната пролиферация, което спомага за намаляване на изобилието от менструация. Въпреки това гестогените в доза от 150 mcg и повече имат остатъчна андрогенна активност, която може да доведе до странични ефекти. Заместването на етиниловия радикал в позиция С-17 с цианометилов радикал доведе до създаването на нов клас прогестогени - „хибридни прогестогени, които запазват изразен антипролиферативен ефект върху ендометриума и имат антиандрогенен ефект. Единственият представител на класа на "хибридните" гестогени е диеногест (част от COC ZHANIN). Диеногест е регистриран като антиандрогенен прогестоген и освен като контрацепция се използва за лечение на хиперандрогенизъм при жени (акне, себорея, хирзутизъм)

Производни на прогестерон.

През 1962 г. е създаден уникален и единствен засега прогестоген със 100% антиандрогенна активност ципротерон ацетат (част от КОК ДИАН-35). Нискодозова COC Diane-35 се използва широко не само за контрацепция, но и за лечение на хиперандрогенизъм с различна тежест при жените. Chlormadinone acetate (част от BELAR COC) има слаба анти-антрогенна активност.

Производни на спиронолактон.

Проучване последните годинибяха насочени към създаване на прогестоген, който по своите свойства е възможно най-близо до естествения прогестерон. Повечето жени отказват метода на хормонална контрацепция като цяло поради естроген-зависими странични ефекти, свързани със задържане на течности: наддаване на тегло, подуване на краката и др. Дроспиренон е единственият гестаген, производно на спиронолактон (част от ЯРИНА КОК) има антиминералкортикоидна активност, предотвратяване на забавяне на течности и елиминиране на повечето странични ефекти на КОК. Антиминералкортикоидната активност позволява използването на КОК с дроспиренон (Ярина) за терапевтични цели - за облекчаване на предменструалния синдром.КОК се избират, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики, необходими на конкретна жена.

При едновременната употреба на КОК и антибиотици надеждността на контрацепцията намалява, така че е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. От парентералните форми на комбинирани естроген-прогестинови контрацептиви, вагиналният пръстен (Nuvo-Ring) е регистриран в Русия от август 2004 г. Предлага се в аптеките.

Novo-Ring е гъвкав пръстен, изработен от хипоалергенен материал, оборудван със сложна система от мембрани, осигуряваща стабилно освобождаване през деня на 15 микрограма етинил естрадиол и 120 микрограма етонолгестрел.

Основното предимство на новия метод е минималният системен ефект върху тялото поради създаването на стабилен хормонален фонв тялото и липсата на първично преминаване през черния дроб и стомашно-чревния тракт чревния тракткоето намалява честотата на страничните ефекти.

Вътрематочни хормонални контрацептиви.

Единствената вътрематочна система с прогестоген, регистрирана в Русия, е вътрематочната система за освобождаване на левоноргестрел (LNG) Мирена. Контрацептивният ефект на Мирена е свързан с локалното действие на LNG в маточната кухина.

Трябва да се отбележи, че при използване на Mirena няма ефект на потискане на ефекта на потискане на овулацията (за разлика от КОК), а също така няма системен ефект на LNG върху тялото. Мирена е показана за жени, страдащи от менорагия. На фона на употребата на това лекарство, менструацията става по-кратка и по-слаба, при 20% от жените те отсъстват по време на употребата на Мирена, което е свързано с промяна в дебелината и морфологията на ендометриума.

Мини-питие.

Оралните контрацептиви, съдържащи минимална доза прогестогени, са доста надежден метод за контрацепция само за кърмещи жени (Таблица 3)

Таблица 3. Клиничен и фармакологичен профил на мини-напитката

Търговско наименование Международно непатентовано наименование Фармакологични характеристики Wet 30 mcg левоноргестрел Лекарство с най-ниска доза 100% бионаличност на прогестоген Exluton 500 mcg линестренол Активният метаболит, норетистерон, се образува при разграждането на linestreon Charosetta 75 μg дезогестрел. Активният метаболит, 3-кетодезогестрел, се образува при разграждането на дезогестрел

Контрацептивният ефект се осигурява поради няколко фактора:

удебеляване на цервикалната слуз и възпрепятстване на проникването на сперматозоидите в маточната кухина;

промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането на яйцеклетка

намаляване контрактилна дейностфалопиевите тръби и в резултат на това

забавяне на миграцията на яйцеклетката през тръбата в маточната кухина;

в 25-50% от случаите - потискане на овулацията;

инжекции и импланти.

Препарати, предназначени за продължителна контрацепция с системен ефект. Като инжекции се използват производни на прогестерон под формата на водна микрокристална суспензия. Ефектът продължава три месеца. В Русия е регистрирано само едно лекарство Depo-Provera, съдържащо 150 mg медроксипрогестерон ацетат. След спиране на лекарството, способността за зачеване се възстановява едва на 7 месеца.

Импланти (Norplant) - система от 6 или 2 силоксанови капсули с левоноргестрел. Капсулите се инсталират подкожно, на вътрешната повърхност на лявото рамо под формата на вентилатор. Всяка капсула е с дължина 34 mm, диаметър 2,5 mm и съдържа 36 mg левоноргестрел. След спиране на лекарството способността за зачеване се възстановява в рамките на една година.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Семейното планиране е свързано с деца по избор, а не случайно. Правото на семейно планиране или свободно и отговорно родителство е международно признато човешко право. Въпросите за това кога и колко деца да имате, как да избегнете нежелана бременност, какви контрацептиви (контрацептиви) се използват най-добре и как да ги използвате, рано или късно се изправят пред всеки човек, всяко семейство. Семейното планиране помага на хората съзнателно да избират броя на децата в семейството и времето на тяхното раждане, да планират живота си и да избягват ненужни тревоги и тревоги. Контрацепцията е в основата на семейното планиране. Прави интимния живот по-хармоничен, премахва ненужните тревоги и очаквания.

Решението за използването на един или друг метод се взема след обстоен медицински преглед.

Семейното планиране, използването на безопасни методи за контрацепция ще спомогне за поддържане на здравето, за раждане на здрави и желани деца, ще донесе щастие във всеки дом.

БИБЛИОГРАФИЯ

Резултати от работата на здравните институции за 1992-2010 г. и приоритети за 2011 г.: аналитичен доклад. - Воронеж: Министерство на здравеопазването на Воронежска област, 1992-2010.

Косолапов В.П. Проучване на проблемите на защитата на майчинството и детството в Централния Черноземски регион и начините за решаването им в съвременни условия: Дис. … Д-р мед. науки. - Воронеж, 2011. - 270 с.

Kostyukova N.B., Usova M.A., Klimenko G.Ya., Gatsaynieva H.A. Медицински и социални характеристики на репродуктивното здраве на жените въз основа на материалите от задълбочен преглед в предродилната клиника// Следдипломен студент, № 3.4 (52), 2012. - С. 614-623.

Makatsaria A.D., Saidova R.A., Bitsadze V.O., et al Хормонална контрацепция и тромбофилни състояния. М.: Триада-Х 2004.240 с.

Методи за предварителна обработка на информация при системен анализ и моделиране на медицински системи / O.N. Чопоров, Н.В. Наумов, Л.А. Куташова, А.И. Агарков // Следдипломен лекар. - № 6.2(55). - 2012. - С. 382-390.

Основните показатели за здравето на майката и детето, дейността на закрилата на детето и акушерската служба в Руската федерация през 2010 г. / FGBU TsNII OIZ. - М., 2011. - 173 с.

Характеристики на репродуктивното здраве на населението на Воронежска област на фона на Централния Чернозем / V.P. Косолапов, П.Е. Чесноков, Г.Я. Клименко, О.Н. Чопоров // Системен анализ и управление в биомедицински системи: журн. практическа и теоретична биология и медицина. - 2010. - Т.9, № 3. - С. 649-655.

Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Тагиева А.В. Вътрематочна контрацепция. М.: Medpress, 2000.192s.

Съвременни методи за предотвратяване на аборт. Научно-практическа програма на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. М.2004.

Таджитдинов Е.Е., Нишанова Ф.П. Клиничен и анамнестичен анализ и репродуктивни загуби при жени с гестационен диабет / / Следдипломен студент, № 2.1 (51), 2012. - С. 238-243

Чесноков П.Е., Клименко Г.Я., Косолапов В.П., Сич Г.В., Жидков М.Л. По въпроса за репродуктивното здраве на населението на Воронежска област // Доктор-дипломант, № 5.3 (54), 2012. - С. 479-483

Федерален закон „За основите на здравето на гражданите на Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ

15. Указ на президента на Руската федерация от 18 август 1994 г. N 1696 (с измененията на 19 февруари 1996 г., с измененията на 15 януари 1998 г.) „За президентската програма„ Децата на Русия “

1.2 РЕПРОДУКТИВНОТО ЗДРАВЕ Е ВАЖНА ЧАСТ ОТ ЗДРАВЕТО НА ЧОВЕКА И ОБЩЕСТВОТО

Съществуването на всякакъв вид живи организми е невъзможно без възпроизвеждането на собствения им вид. Човекът не прави изключение в това отношение. Историята на човечеството е непрекъсната смяна на поколенията. Въпреки това, за разлика от други живи същества, човек, надарен с разум, може да управлява репродуктивната система, осигурявайки не само раждането, но и необходимото възпитание на потомството, като се вземат предвид социалните нужди на обществото. Неговата функция на възпроизвеждане включва не само раждането на дете, но и неговото възпитание и подготовка за изпълнение на определени задължения, които осигуряват социално развитиеобщество. Тази система на възпроизводство на населението, която осигурява раждането на здрави деца, отглеждането и обучението на ново поколение, е основното съдържание на репродуктивното здраве.

Състоянието на репродуктивното здраве на човек и общество се определя от следните критерии:

Устойчива мотивация на хората за създаване на проспериращо семейство и привлекателността за тях на личния модел на примерен семеен мъж;

Отговорност на родителите и държавата за здравословното състояние; физически, умствени, духовни и морално развитиедеца; децата да получат необходимото образование;

Осигуряване на възпроизводството на населението в рамките, които гарантират демографската сигурност на държавата.

Тези критерии напълно характеризират способността на обществото и държавата да създават и прилагат необходимите условия за раждане на здрави деца и подготовка на ново поколение, способно да осигури социална сигурност и развитие на цивилизацията.

Историческият опит показва, че най-добрата социална структура, която най-пълно отговаря на интересите на индивида и обществото и осигурява непрекъсната смяна на поколенията, е семейството.

Под семейство се разбира малка социална група, основана на брак или кръвно родство, чиито членове са свързани чрез общ живот, взаимопомощ, морална и правна отговорност.

В съвременното общество семейството е морален и правен съюз на мъж и жена и се състои от съпрузи и деца. Формите на образуване на семейни двойки и естеството на връзката на съпрузите са подчинени на определени социални и културни норми, които се развиват от обществото в хода на историческо развитие. Нормите до голяма степен се влияят от социална структураи особености на определен исторически етап от развитието на обществото.

В Руската федерация на 1 март 1996 г. е в сила Семейният кодекс на Руската федерация. Съдържанието му се основава на принципите за укрепване на семейството, изграждане на семейни отношения на взаимна любов и уважение, на отговорността към семейството на всички негови членове, на недопустимостта на произволна намеса от когото и да било в семейните дела, на безпрепятственото упражняване на семейството членове на техните права.

Семейството изпълнява функции, които до голяма степен определят запазването и укрепването на здравето както на индивида, така и на цялото общество. Само в семейството човек получава устойчиви възможности за задоволяване на ежедневните нужди и развитие на своята личност. Семейството най-успешно изпълнява репродуктивната функция: раждането и възпитанието на децата. Именно в него родителите запознават децата си с моралните ценности и норми на поведение в света около тях, в обществото, взаимодействието с други хора, тук те им предават трудови умения. В семейството се решава развлекателната функция, която осигурява хармоничното развитие на човека, и сексуалната функция, която осигурява задоволяването на сексуалните нужди на съпрузите.

Високото ниво на репродуктивно здраве предполага, че човек има стабилна мотивация за създаване на проспериращо семейство и привлекателността на личния модел на добър семеен мъж, както и способността да избере достоен партньор в живота, с когото може да създаде Щастливото семейство.

За съжаление, анализът на статистическите данни и резултатите от проучванията на младежите в Русия показват, че напоследък семейството и семейни връзкигубят драстично своята привлекателност. У нас нараства броят на децата, които живеят и се отглеждат в семейства с един родител или са родени от жени, които не са в регистриран брак. Значението и стойността на щастливия семеен живот намаляват. Сред младите хора значително се увеличава делът на онези, които не смятат за необходимо да формализират брачните си отношения законно, когато създават бъдещо семейство. От това можем да заключим, че нивото на важен компонент на човешкото здраве и обществото - репродуктивното здраве напоследък е намаляло значително и този процес продължава.

Семейството, като най-важната социална клетка на обществото и държавата, изпълняваща репродуктивна функция, трябва да осигури възпитанието и развитието на физическите, духовните и нравствените качества на детето на личност и гражданин, интегрирани в съвременното общество и насочени към за подобряване на това общество. Качеството на изпълнение на тази функция може да се оцени с определена степен на надеждност, като се използват статистически данни. Според Министерството на здравеопазването на Русия и Държавния комитет за епидемиологичен надзор на Русия само 14% от децата училищна възрастса практически здрави, 50% имат функционални отклонения, 35–40% са хронично болни. Сред учениците през периода на обучение броят на децата и юношите със зрителни увреждания се увеличава 5 пъти, 3 пъти - със заболявания на храносмилателната система и пикочните пътища, 5 пъти - с нарушение на позата, 4 пъти - с нервно-психични разстройства. Много ученици имат дисхармонично физическо развитие (липса на телесно тегло, намаляване на мускулна сила, капацитет на белите дробове и др.), което създава проблеми с цялостното представяне на по-младото поколение. От друга страна, според Министерството на вътрешните работи на Русия, младежката престъпност нараства бързо. Като цяло сред всички установени лица, извършили престъпления, делът на подрастващите на възраст 14-17 години е 11,8%. Статистическите материали също свидетелстват за бързото нарастване на алкохолизма и токсикоманията сред подрастващите.

Много държави смятат демографския потенциал за основна гаранция за оцеляване в условията на глобално и регионално съперничество и борбата за съществуване. Най-добрите умовеРусия също беше свързана с бъдещето с нарастването на нейното население. Така Д. И. Менделеев, въз основа на демографските показатели от началото на 20-ти век, определи вероятното население на Русия през 2000 г. на 594,3 милиона души. Въпреки това, революцията от 1917 г., Великата Отечествена война 1941-1945 г., разпадането на СССР и някои други процеси са направили значителни корекции в тази прогноза.

Към 2001 г. населението на Русия възлиза на 144,8 милиона души и продължава да намалява. Основната причина за това е естественият спад на населението, който се състои в превишаването на броя на починалите и мъртви хоранад броя на ражданията. Основният фактор, определящ този процес, е ниската продължителност на живота на руското население. Тя е 59,8 години за мъжете и 72,2 години за жените и според дългосрочните прогнози ще остане близо до това ниво за доста дълго време.

Какво не е наред. Семейството носи огромна отговорност за бъдещето на бебето и как обществото ще го приеме. Не е правилно да се каже: „Колко е часът – такива деца“. Правилно би било: „Каквото посееш, това ще пожънеш“. Глава II. Взаимодействие между детската градина и училището в контекста на семейната социализация на по-млад ученик 2.1 Детската градина и училището като важни институции за социализация в живота на детето Като се има предвид, че ...

И желанието за съзидание” (13%); - „предпочитание на духовните ценности пред материалните“ (12%); - „наличие на определена гражданска позиция” (9%); - "светска духовност" (5%). 2.2. Младежката престъпност в метрополията Младежката култура заема специално място в контекста на националната култура и руското общество, което се дължи на възрастовите характеристики на младите хора. В...

Това е 15 км, по-малкото натоварване е свързано с развитието на хиподинамия. По този начин ежедневното излагане на чист въздух за 1-1,5 часа е един от важните компоненти на здравословния начин на живот. При работа на закрито е особено важно да се разхождате вечер, преди лягане. Подобна разходка като част от необходимата ежедневна тренировка е полезна за всеки. Облекчава стреса от работния ден,...

Те значително подобряват ефективността на оздравителната работа с деца. По този начин можем да заключим, че приоритетната посока на здравната работа, основана на съвременни образователни програми по физическо възпитание в предучилищните образователни институции, ще спомогне за подобряване на здравните показатели и нивото на физическа годност на децата в предучилищна възраст, което потвърждава нашата хипотеза. 3.2 Препоръки...

Репродуктивното здраве е един от най-важните компоненти на здравето на човека и обществото като цяло. Този термин включва много различни понятия. Според СЗО репродуктивното здраве на човека е комбинация от социални и физиологични фактори, което ви позволява да влизате в отношения с противоположния пол и да имате деца. Всеки член на обществото от детството трябва да разбере какво е репродуктивно здраве и защо това понятие е толкова важно за нормалното социална адаптацияв обществото.

Терминът репродуктивно здраве на жена или мъж предполага липсата на каквито и да било патологии на репродуктивната система, които влияят негативно на възможността за зачеване и раждане. Опазването на репродуктивното здраве е една от най-важните задачи на правителството, тъй като намалените демографски показатели могат да повлияят негативно на живота на държавата като цяло.

Репродуктивното здраве на обществото, в допълнение към медицински показателивключва и социални фактори. Едно семейство е готово за раждането на дете не само когато и двамата съпрузи са напълно здрави. Хората трябва да са сигурни, че могат адекватно да образоват нов член на обществото, да му дадат подходящо образование. За подобряване на демографските показатели в страната СЗО предлага специални реформи, насочени към цялостно подпомагане и подкрепа на млади семейства с малки деца.

Разбира се, днес почти всеки човек знае какво е въздействието на лошите навици върху репродуктивното здраве на човека. Съществуват обаче много допълнителни негативни фактори, допринасящи за разпространението на безплодието сред младите хора. Те включват:

• Започване на сексуална активност в ранна възраст. Човек трябва да се подготви психически за физическа интимност, да научи за последствията от незащитен полов акт, за опасностите от аборт и т.н.
• Разпространение на болести, предавани по полов път.
• Прекомерно замърсяване на околната среда.
• Неправилна диета, лоши навици.
• Смущения в хормоналната система.
• Генетични патологии, които са наследени.

Това са само основните причини за нарушаване на здравето на човешката репродуктивна система. Има много по-разрушителни фактори и те често са индивидуални. Важно е да се поддържа репродуктивното здраве на мъжете и жените от детството и дори от ранна детска възраст. Детето трябва да знае важните правила за лична хигиена, редовно да посещава лекари за профилактични прегледи и др.

Мъжкото безплодие днес се превръща в един от най-острите проблеми на репродуктивното здраве на населението на Русия. Причините за намаляване на активността и жизнеспособността на сперматозоидите могат да бъдат - тютюнопушене, алкохол, прием стероидни лекарства, носенето на тясно бельо, чести посещения на бани и сауни.

Неправилното възпитание на детето и липсата на концепции за репродуктивното здраве могат да доведат до ранни аборти и безплодие. Тийнейджърите не искат да обръщат внимание на тревожните симптоми и отиват на лекар само когато ситуацията е много занемарена и е почти невъзможно да се възстанови здравето на репродуктивната система.

Според статистиката до пубертета всеки втори жител на нашата страна вече има хронични патологии на репродуктивната система. Ето защо тази тема стана толкова важна и актуална днес.

Външен

Показателите за репродуктивно здраве са свързани не само с физическото състояние на тялото, но и с общото благосъстояние на човек. Външни факторичесто имат пряко въздействие върху репродуктивната функция. Тези критерии включват:

• Чести стрес, прекомерна умора и емоционално пренапрежение на работното място. Учените са доказали, че честите неврози и безсъние могат да причинят нарушение на репродуктивните функции на тялото.
• Лоши навици като пушене и пиене на алкохол. Никотинът, тютюнът и алкохолът съдържат вещества, които могат да повлияят негативно на образуването на зародишни клетки, както при мъжете, така и при жените.
• Механични наранявания на гениталните органи (особено този фактор се отнася за мъжете).
• Често излагане на високи температури. Това може да бъде работа в горещ цех или редовно посещение на сауната. За момчетата и мъжете е вредно да се прегрява прекалено много, тъй като това може да има пагубен ефект върху сперматогенезата.
• Хранителни разстройства, използване вредни продуктисъдържащи голям бройхимически добавки.

Елиминирайте напълно негативни факторисреда не е възможно. Всеки обаче е в състояние да ги сведе до минимум, като същевременно запази репродуктивното си здраве.

Патологии

Проблемите с репродуктивното здраве са свързани преди всичко с развитието на всякакви заболявания на репродуктивната система. Тези патологии включват:

• Болести с инфекциозна етиология (паротит, едра шарка, полово предавани болести и др.).
• Патологии от общ соматичен тип. Тази група включва заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, бъбреците. Такива заболявания не само влияят неблагоприятно на човешкото здраве като цяло, но и нарушават хормонален баланскоето може да доведе до безплодие.
• Наследствени вродени нарушения в репродуктивната система. Лекарите казват, че причината за безплодието при повечето пациенти е свързана с ранното детство.
• Редовен прием на силни лекарства. Най-опасните лекарства за репродуктивното здраве включват антидепресанти, транквиланти, кортикостероиди, лекарства против гърчове.

Основната опасност за репродуктивното здраве са нелекуваните и хроничните заболявания. Ако почувствате тревожни симптоми, в никакъв случай не отлагайте посещението на лекар. Навременното откриване и лечение на патологията ще спести възможността да имате деца.

Критерии

Опитни специалисти, ангажирани с опазването на репродуктивното здраве на населението, са разработили цяла система от критерии за оценка на способността на човек да зачене и да има дете. Основните показатели могат да бъдат разгледани:

• Здравословното състояние на репродуктивната система и възможностите за раждане на дете;
• Общи показатели за съотношението на смъртността и раждаемостта в страната;
• Разпространението на телесни патологии, засягащи репродуктивна системалице;
• Отрицателни промени в резултатите от лабораторната диагностика;
• Общо влошаване на здравословното състояние на населението.

Критериите и профилактиката на репродуктивното здраве на обществото трябва да станат норма за всички. Ако хората започнат да следят състоянието на репродуктивната си система, усетят подобряването на икономическата ситуация в страната, раждаемостта ще се увеличи значително.

Женско здраве

Репродуктивното здраве на жената е в основата на размножаването. Необходимо е да се следи състоянието на репродуктивната система на момичето от ранна детска възраст. Половите клетки се образуват в ембриона преди раждането. Периодът на репродуктивните възможности на бъдещата жена зависи от това колко яйцеклетки ще се образуват в новия организъм. Всяка бъдеща майка е отговорна за репродуктивното здраве на дъщеря си. Състоянието на тялото в бъдеще до голяма степен зависи от нашите действия и начин на живот.

На момиченцето трябва да се обясни как да спазва правилата за лична хигиена, да се каже колко е важно това. Ако майката се отнася безотговорно към този проблем, детето в юношеска възраст вече може да развие заболявания на репродуктивната система. На определена възраст момичетата започват да се интересуват от интимни отношения с противоположния пол. Важно е да не пропускате момента и да разкажете навреме за методите на контрацепция и опасностите от аборта за репродуктивното здраве и тялото като цяло.

Експертите разграничават няколко основни компонента на репродуктивното здраве на човека и обществото. Те включват:

• генетично наследство. След раждането детето има определени показатели за репродуктивно здраве.
• Възпитание и грижи за родителите в детството. Важно е да се внуши на детето правилно отношениена лична хигиена и здравословен начин на живот.
• Сексуално възпитание на тийнейджър.

Не толкова отдавна се смяташе, че репродуктивното здраве засяга само жените, тъй като нежният пол ще трябва да носи и ражда деца. Въпреки това, както показва практиката, за мъжете този въпрос е не по-малко важен. Напоследък почти половината семейства се обръщат към репродуктивни специалисти за мъжко безплодие.

Напоследък репродуктивното здраве се превърна в проблем номер едно за СЗО. В Русия съотношението на раждаемостта и смъртността на населението оставя много да се желае. Лекарите отбелязват рязко влошаване на репродуктивното здраве на младите хора, свързано с разпространението на инфекциозни заболявания.

Освен това смъртността сред бебетата и децата постепенно нараства поради опасни генетични и наследствени патологии. За укрепване на генофонда трябва да се обърне необходимото внимание на опазването на репродуктивното здраве. Предотвратяването на заболявания, които влияят негативно на репродуктивната система, е един от най-важните компоненти на такава програма.

Интимното здравно образование на младите хора се провежда както в семейството, така и в образователна институция. Важно е да се обърне внимание на въпросите за правилната контрацепция, предотвратяването на абортите и семейното планиране навреме. Репродуктивното здраве на обществото зависи от всеки човек и само в нашата власт е да променим демографската ситуация в страната към по-добро.

Всеки човек е част от обществото. Това трябва да се признае, когато става въпрос за поддържане на репродуктивното здраве. Само от нас зависи какво ще бъде бъдещото поколение, дали ще запази възможността да зачева и да има деца.

За да предпазите себе си и детето си от проблеми в сексуалната сфера, не забравяйте да следвате препоръките на специалистите по-долу:

• Ако детето е достигнало юношеска възраст, е необходимо да му се обяснят правилата на сексуалния живот. Кажете ни колко е важно да избирате отговорно сексуален партньор, как правилно да се предпазите от нежелана бременност.
• Ако имате симптоми на заболяване или нарушение във функционирането на репродуктивната система, не отлагайте посещението на лекар. Навременно решение гинекологични проблемиспаси от безплодие.
• Използвайте само надеждни модерни съоръженияконтрацепция.
• Лечението на ППБ е задължително! Пациент с такова заболяване не само страда, но и може да зарази други хора.
• Водете здравословен начин на живот - яжте правилно, спортувайте редовно, откажете се от пушенето, алкохола и други лоши навици.
• Спазвайте правилата за лична хигиена.
• Не забравяйте, че бременността и раждането на дете трябва да се планират предварително.

Всеки може да следва тези указания. В тях няма нищо сложно и невъзможно. Това важи особено за тийнейджърите, които много често не обръщат внимание на съветите на родителите си. Важно е да се обърне дължимото внимание на проблемите на репродуктивното здраве, да се обучава детето правилно и своевременно.

витамини

Влияе ли храненето на репродуктивното здраве? Разбира се, да, не напразно казват „Човек е това, което яде“. За да се чувствате винаги комфортно, откажете се от вредните храни - мазни, сладки, пикантни и пържени. Също така е много важно внимателно да следите насищането на тялото с витамини и други полезни вещества. Някои елементи са пряко свързани със здравето на репродуктивната система както на мъжете, така и на жените.

• Витамин А е необходим за активното производство на полови хормони. Ако не е достатъчно, сперматозоидите стават по-малко активни и при жените се увеличава рискът от безплодие.
• Витамин Е е отговорен за производството на семенна течност в тялото на силния пол. Такова вещество е необходимо и за бременните жени, за да издържат успешно дете и да предотвратят спонтанен аборт.
• Витамин С е полезен за организма като цяло, той е отлична превенция на безплодието.
• Йодът осигурява нормалното функциониране на ендокринната система и по-специално на щитовидната жлеза. По време на бременността е важно да се следи насищането на тялото на майката с този микроелемент, в противен случай детето може да се роди с диагноза кретинизъм.
• Фолиевата киселина допринася за нормалното развитие на плода, предотвратява развитието на всякакви патологии на нервната система в ембриона.

Опазването на репродуктивното здраве на човека е много важна задача, която се състои от няколко части. Всичко е важно - и правилното възпитание на детето, и неговото хранене, и начинът на живот на полово зрял човек.