Svimning sittande. Svimning hos friska människor. Typer av synkope och orsaker

Förlust av medvetande är ett mänskligt tillstånd där funktionen är nedsatt nervsystem. Personen är i ett omedvetet tillstånd - faller, reagerar inte på yttre stimuli. Detta symptom kan vara ett tecken på patologisk process, och en kortvarig störning, en stark nervös chock eller graviditet. Frekvent förlust av medvetande kräver konsultation med läkare och komplex behandling.

Etiologi

Orsakerna till förlust av medvetande kan vara följande:

• svar på vissa psykologiska faktorer- rädsla, allvarlig chock, spänning, oförutsedd situation;
• kardiovaskulära patologier;
• kränkning av cerebral cirkulation;
• patologiska förändringar blodkärl;
• hunger;
• reducerad nivå syre i blodet;
• tidiga datum graviditet.

Det bör förstås att förlust av medvetande kan vara kortsiktig och långvarig. Kortvarig medvetslöshet kräver inte akut medicinsk intervention, eftersom det bara är episodiskt och inte utgör ett hot mot livet. Frekvent plötsliga förluster medvetande kräver medicinsk undersökning och medicinskt övervakad behandling.

Klassificering

Beroende på klinisk bild och etiologin för detta symptom, det finns sådana former av förlust av medvetande:

• klassisk - denna form kan bero på brist på luft, svält, svår stress. Som regel stabiliseras personens tillstånd snabbt;
• ortostatisk - oftast provocerad av en kraftig förändring i position. I vissa fall kan det få konsekvenser i form av en kort eller;
• epileptisk - alltid åtföljd av kramper;
• hög höjd - på grund av förtätad luft på hög höjd, vilket leder till långsam blodcirkulation;
• vasodepressor - är psykologisk till sin natur (skräck, svår nervchock);
• situationell - överdriven fysisk aktivitet och intratorakalt tryck;
• medicinsk - sidoeffekt från läkemedel eller överdosering av läkemedel.

Varje form av detta symptom (med undantag för det klassiska) kräver läkarvård, eftersom orsaken till detta tillstånd hos en person kan vara allvarlig patologisk störning inklusive stroke och hjärtinfarkt.

Symtom

I det här fallet kan tre stadier i utvecklingen av den kliniska bilden särskiljas:

• förlust av medvetande;
• tillstånd efter svimning.

Tillståndet före svimning kännetecknas av följande symtom:

• illamående;
• ökad utsöndring kallsvett;
• allvarlig svaghet;
• svag andning;
• blekhet hud;
• brist på luft.

Som regel manifestationen av sådana ytterligare egenskaper observeras 10-30 sekunder före början av medvetslöshet. Om den kliniska bilden i detta skede kompletteras med bröstsmärta, kan detta vara ett tecken. Stelhet i rörelser och nedsatt tal indikerar stroke, så första hjälpen bör ges och akut läkarvård bör tillkallas.

Förlust av medvetande kännetecknas av följande symtom:

• omedvetet tillstånd;
• muskelavslappning;
• för mycket svag puls;
• ofrivillig avföring och urinering;
• minskade naturliga reflexer.

Detta tillstånd varar inte mer än en minut. Om orsaken var en stroke eller någon annan kardiovaskulär patologi, kan det omedvetna tillståndet vara lite längre. Långvarig svimning kallas koma.

Stadiet efter svimning kan åtföljas av sådana ytterligare tecken:

• svaghet;
• ökad svettning;
• lätt illamående;

I allmänhet bör det noteras att tillståndet hos en person efter en attack av medvetslöshet kommer att bero på etiologin för detta symptom. Patienten ska inte gå upp plötsligt, eftersom sannolikheten för en andra attack är stor.

Första hjälpen

I det här fallet utförs diagnosen först efter att personens tillstånd stabiliseras. Första hjälpen vid medvetslöshet inkluderar följande medicinska åtgärder:

• ring en ambulans;
• ge tillgång frisk luft, eliminera yttre stimuli;
• lägga personen horisontellt, ge fri tillgång till bröst;
• klappa på kinderna, ge en doft av ammoniak, strö i ansiktet kallt vatten;
• kontrollera puls och andning.

Tillhandahållandet av första hjälpen vid förlust av medvetande bör alltid börja med att ringa ett ambulansteam, eftersom det är omöjligt att fastställa etiologin för ett symptom från en klinisk bild. Det bör förstås att en sådan persons tillstånd kan vara en manifestation av en stroke. Orsaken kan endast fastställas av den behandlande läkaren efter diagnos.

Diagnostik

Om medvetslöshet inträffar upprepade gånger bör du definitivt konsultera en läkare för råd. Diagnostikprogrammet kan innehålla följande laboratoriediagnostiska åtgärder:

• allmänt och biokemisk analys blod;
• dopplerografi;
• ultraljud hjärtan;
• spirografi;
• röntgenundersökning inre organ;

Det exakta diagnostiska programmet kommer att bero på den kliniska bilden, den allmänna historien och patientens ålder. Behandlingen beror på symtomets diagnos och etiologi.

Behandling

Det finns inget allmänt behandlingsprogram. Grundläggande terapi rent individuellt, beroende på den etiologiska orsaken till ett sådant symptom. Förlust av medvetande i en dröm anses vara den farligaste, eftersom ett sådant tillstånd hos en person kan gå obemärkt förbi och snabb medicinsk hjälp inte kommer att ges till offret.

Om manifestationen av ett sådant symptom inte beror på en patologisk process, är följande rekommendationer rationella:

• se över din kost - den måste innehålla alla nödvändiga element och mineraler;
• rummet där personen befinner sig måste vara väl ventilerat;
• stress bör uteslutas. Om medvetslösheten beror på psykiska störningar behöver du kontakta en psykoterapeut.

Efter svimning ska patienten ges svagt sött te, säkerställ fred - lägg dig i en sådan position att benen är något höjda.

Förebyggande

I det här fallet, ingen specifik förebyggande åtgärder. I allmänhet bör följande regler följas:

• efterlevnad hälsosam livsstil livet - rätt näring, god vila, måttlig motion;
• textavsnitt förebyggande undersökning från specialiserade medicinska specialister;
• undantag svår stress, stark nervös påfrestning.

Med frekvent svimning måste du kontakta för Sjukvård istället för att ignorera detta symptom eller självmedicinera.

Värme, stress är vanliga orsaker till förlust av medvetande. Men ännu oftare talar ett sådant symptom om mycket mer allvarliga problem till exempel med ett hjärta. Så låt oss ta reda på vad som är skillnaden mellan svimning och förlust av medvetande, om tecken och orsaker hos en person och nödvändiga åtgärder med detta symptom.

Vad är förlust av medvetande

Förlust av medvetande är ett onormalt tillstånd med en kortvarig dysfunktion nervös aktivitet Och cerebrala störningar som uppstår vid akut syrebrist i hjärnvävnad på grund av försämrat blodflöde. Ofta åtföljd av hämning av alla reflexer. I detta ögonblick faller patienten, rör sig inte (exklusive muskelryckningar, attack), reflexmässigt reagerar inte på irriterande faktorer(nyper, poppar, värme, kyla, smärta, skrik).

• Förlust av medvetande som varar från några sekunder till en halvtimme varierande grad svårighetsgrad, konsekvenser och orsaker, inom medicinen kallas "synkope" (synkope).
• Allvarliga och långvariga omedvetna tillstånd särskiljs som koma.

När synkope inträffar undersöks patienten med obligatorisk identifiering av typiska neurogena, kardiologiska och andra troliga orsaker. Låt oss prata om skillnaden mellan svimning och förlust av medvetande.

ungefär de tre mest vanliga orsaker förlust av medvetande kommer att berätta denna video:

Skillnad från svimning

Det finns två grundläggande typer av förlust av medvetande:

• svimning;
• nämligen förlust av medvetande.

Deras skillnad är i orsakerna och ytterligare konsekvenser, som övervägs separat, såväl som terapiregimen. Grundorsaken till svimning ligger som regel i en reversibel störning av blodtillförseln till hjärnceller med ett plötsligt tryckfall.

En djup och lång medvetslöshet med långvarig syrebrist i hjärnvävnaderna har allvarliga organiska skador vid basen, vilket leder till en störning av vitala funktioner. Statens fördjupning uttrycks i tillväxten av alla tecken med utvecklingen av koma.

alternativ	Svimning	Förlust av medvetande
Orsaker	neurologiska reaktioner; ortostatisk hypotoni i hjärnan (brist på blodtillförsel med ett uttalat blodtrycksfall); Morgagni-Adams-Stokes syndrom	Hjärtpatologier; stroke; epilepsi
Varaktighet	några sekunder, men inte längre än 5 minuter	Mer än 5 minuter
Återhämtning och orientering	snabb och full återhämtning alla reflexer, fysiologiska, neurologiska reaktioner	långsamt eller inte återhämta sig
Amnesi av kommande händelser, EKG-förändringar	Nej	Äta

Första manifestationerna

• Ångest, känsla stor svaghet, "bomullsben", frekvent gäspning, djupa andetag;
• blekhet, svett;
• tryckande eller klämmande smärta i huvudet, ringningar och ljud i öronen, yrsel, dövhet, kvävning;
• värme i fingertopparna (frisättning av adrenalin);
• flimrande, "myggor", mörknare framför ögonen;
• muskelspasmer (tetaniska spasmer);
• en stark ökning av hjärtfrekvensen, ett tryckhopp;
• illamående, kräkningar, sur smak i munnen.

Under svimningsperioden:

• kroppen är orörlig, musklerna är avslappnade;
• andningen är långsam;
• blodtryck - lågt
• med en djup förlust av medvetande, urinering, kramper är möjliga;
• pupiller är vidgade, svarar kanske inte på ljus vid allvarlig sjukdom.

Vi kommer att prata med dig ytterligare om symtomet på vilken sjukdom som är förlust av medvetande.

Störningar och underliggande sjukdomar

Den främsta orsaken till alla typer av synkope är bristen på syre i hjärncellerna, men själva syrebristen bestäms också av olika onormala tillstånd.

Enkel vagal synkope

Som regel uppstår med spasmer, vilket orsakar förträngning av tillförselkärlen eller ett snabbt tryckfall, utan samband med allvarliga organiska sjukdomar. De mest "ofarliga" anledningarna till en enkel synkope:

• stressande influenser (smärta och dess förväntan, typen av blod, intensiv rädsla, nervös spänning);
• reflextillstånd: en attack av hosta, nysningar, smärtsam urinering, att komma in i halsen främmande kropp; svår avföring, intensiv fysisk ansträngning, förändring av hållning;
• vegetativa vaskulära störningar panikattackerÅh.

Ibland, med vagal synkope som redan har ägt rum, upptäcks en avmattning, svaghet i pulsen. Av denna anledning förväxlas enkel synkope med asystoli (fel i ledningsprocessen med hjärtats upphörande), vilket gör det svårt att diagnostisera.

Medvetande efter synkope vaskulär genesär helt återställd. Det kan finnas en känsla av utmattning, panikattacker. Om en plötslig kortvarig medvetslöshet kan tala om problem med hjärtat kommer vi att diskutera nedan.

Kardiogen synkope

Hjärtsjukdom är grundorsaken till kardiogen synkope i 25 % av alla fall. Detekteringen av den underliggande patologin som provocerar synkopala attacker av hjärtkaraktär är obligatorisk, eftersom utan iscensättning exakt diagnos och en kompetent behandlingsregim kan hoppas över allvarlig sjukdom med negativa utsikter.

Som regel är den faktor som leder till syrebrist i hjärnan och förlust av medvetande vid kardiogena störningar en kraftig minskning av blodvolymen under hjärtminutvolymen (tryckt in i aortan i en sammandragning - systole). Oftare händer detta med en allvarlig grad av hjärtrytmstörning (och uttryckt med en frekvens på mer än 140 - 160 slag / min).

Typiska rytmpatologier som åtföljer hjärtsynkope kallas Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Förlust av medvetande orsakad av en oväntad minskning av volymen hjärtminutvolym och efterföljande ischemi (brist på blodtillförsel) av cerebrala celler, inträffar oväntat. Vanligtvis varar sådana tillstånd sällan längre än 2 minuter och provocerar inte ytterligare patologier inom det psykoneurologiska området.

• Om en patient yngre än 40 år inte visar onormala defekter i hjärtats struktur på kardiogrammet, är orsaken till svimning troligen inte en liten hjärtminutvolym. Och överväg sedan möjligheten till synkope på grund av neurologiska störningar.
• I alla fall när frekventa återfall svimning, diagnostisering på sjukhus visas.
• Även om det inte finns några tecken på skada på kardiogrammet, hos patienter äldre än 40 år, börjar diagnosen med fullständig undersökning hjärtan.

Inte alla hjärtavvikelser associerade med låg hjärtminutvolym är lika livshotande.

• Läkare noterar att blockaden av ventrikulära nervfibrer (), ofta registrerad på EKG, inte bör leda till förlust av medvetande.
• Unga män svimmar ofta av en anledning som leder till allvarliga komplikationer.
• Och, som inte anses vara en allvarlig defekt, kan också orsaka medvetslöshet med en skarp lutning, stående, särskilt hos långa, smala tonåringar och unga män.

Andra orsaker till synkope

Andra är möjliga orsaksfaktorer synkope:

• epileptisk syndrom (ofta);
• stjäla-syndrom (vertebral-subklavian stjäla);
• slag ( , );
• blödande skador, chocktillstånd(smärta, hypotermi, värmeslag);
• minskning av volymen av cirkulerande blod med diarré, blödning, kräkningar;
• blödning i magen, tarmarna;
• syrebrist i hjärnceller med astma, tromboembolism (blockering av en lungartär av en tromb);
• anemi med betydande lågt hemoglobin (70 – 80);
• hypoglykemi (förlust av medvetande inträffar gradvis mot bakgrund av takykardi, kallsvett, darrningar i armar och ben);
• allmän utmattning;
• anafylaktisk allergisk chock;
• giftig chock vid svåra infektioner;
• alkoholförgiftning, kolmonoxid, berusning med gifter;
• ortostatisk synkope (fall i blodtryck plötslig förändring kroppens position, inte associerad med klaffframfall);
• sepsis;
• Addisons sjukdom (dysfunktion av binjurebarken);
• plötslig uppgång intrakraniellt tryck med blödning, hydrocefalus, neoplasma;
• aterosklerotiska avlagringar på väggarna i kärlen i nacken, huvudet;
• ökning av intratorakalt tryck hos mogna män (vid hosta, avföring, urinering).

"Nycklar" för diagnos

För att göra det enklare att navigera och hjälpa släktingar, vänner, kollegor med en eventuell svimningsattack, liksom dig själv, är möjligheten att analysera symtomen som visar sig användbar.

Mest farosignaler manifesteras under medvetslöshet:

• bröstsmärtor, andnöd;
• paroxysmal takykardi (över 160 sammandragningar per minut);
• rikligt klibbig och kallsvett;
• - långsam hjärtslag (mindre än 45 slag per minut);
• lågt blodtryck som kvarstår i ryggläge;

Behöver veta:

1. Förlust av medvetande under fysisk ansträngning (och efter) anses vara farlig för människor i alla åldrar. det här - uppenbart symptom kardiogen synkope vid allvarliga patologier.
2. Ju äldre personen som har förlorat medvetandet, desto högre är sannolikheten för en allvarlig orsak till synkope, inklusive hjärtsjukdom.
3. Om varaktigheten av "avbrott" i hjärtat före svimning överstiger 5 sekunder, indikerar dessa avbrott allvarlig sjukdom hjärtan.
4. Ofrivilliga muskelryckningar och korta anfall utvecklas inte bara epileptiskt anfall, men också med tillfällig ischemi i hjärnan, som orsakas av hjärtsjukdomar.
5. Förlust av medvetande av någon varaktighet med befintliga hjärtpatologier hos patienten betraktas som ett allvarligt symptom.

Om vad man ska göra efter att ha förlorat medvetandet, vad är första hjälpen för detta, läs nedan.

Åtgärder för medvetslöshet

Första hjälpen för synkope kan rädda många om orsaken är det allvarlig kränkning i organismen.

I alla fall behöver du:

• kontrollera för skador och blödning;
• kolla pulsen för halspulsådern, pupiller - på ljus reaktion.

Om det inte finns någon puls eller andning, börja omedelbart konstgjord ventilation lungor och hjärtmassage tills ambulansen kommer (efter 4-6 minuter dör syreberövade hjärnceller oåterkalleligt).

1. knäppa upp kläder på bröstet, bälten eller andra föremål som trycker ihop bröstet och magen;
2. ge frisk luft;
3. ta bort kräkningar från munnen och låt inte tungan sjunka in i halsen;
4. lägg personen på höger sida med betoning på vänster knä ( vänster hand under huvudet). Denna position kommer att förhindra kvävning från kräkningar och överlappning Airways språk.
5. tillämpa gamla effektiv metod med enkel svimning - ammoniak på en bomullspinne under näsan.

Elena Malysheva kommer att berätta om första hjälpen för svimning i den här videon:

minnesbortfall
Förlust av medvetande
Yrsel
Svimning

Svimning (synkope)- detta är en kortvarig förlust av medvetande och ett fall mot bakgrund av en plötslig minskning av ämnesomsättningen i hjärnan. Oftast beror denna minskning på kortvarig kränkning cerebralt blodflöde och följaktligen brist på syre till hjärnan. Detta leder till yrsel eller förlust av medvetande. En tillfällig försämring av blodtillförseln till hjärnan kan orsakas av hjärtsjukdom eller andra orsaker som inte direkt påverkar hjärtat.

Svimning är alltid åtföljd svimningstillstånd- en person upplever en känsla av yrsel, cirklar framför ögonen, hjärtklappning, dunk i tinningarna, svettningar, värmevallningar, illamående, en känsla av ett förestående fall. Om du inte sätter dig ner i tid, blir det medvetslöshet och ett fall. Förlust av medvetande är kortvarig (flera sekunder) och personen kommer snabbt till sans när han befinner sig i horisontellt läge. Sällan förekommer kortvariga ryckningar i armar och ben, förlust av urin och andra symtom.

Orsaker som leder till minskat cerebralt blodflöde och svimning:

1. Brott mot det autonoma nervsystemet, vilket leder till felaktig reglering av vaskulär kontraktilitet - orsaken till neurogen synkope (mer än 50% av all synkope)

2. Hjärtats patologi - orsaken till kardiogen synkope (utgör 25% av all synkope)

3. Vaskulära störningar (betydande aterosklerotiska avlagringar i kärlen i huvud och hals, övergående ischemiska attacker, stroke)

4. Plötslig ökning av intrakraniellt tryck (tumör, hydrocefalus, blödning)

5. Minskad halt av syre, socker, elektrolyter i blodet (hypoxi, anemi, hypoglykemi, njur- och leversvikt)

6. Minskad volym av cirkulerande blod (blödning, överdriven urinering, diarré)

7. Förgiftning ( kolmonoxid, alkohol etc.)

8. Mentala störningar(hyperventilationssyndrom, hysterisk neuros)

9. Och särskilj även andra former av medvetslöshet - som ett resultat av epilepsi, traumatisk hjärnskada, infektioner etc.

Tänk på de vanligaste typerna av synkope: neurogen, kardiogen, hyperventilatorisk.

Neurogen synkope:

1. Vasodepressor - förekommer hos unga i vissa situationer - med smärta, rädsla, känslomässig stress, synen av blod, kvavhet, långvarig stående; vasodepressor synkope står för den stora majoriteten av synkope av alla typer

2. Ortostatisk - uppstår när man reser sig upp tvärt, tar vissa mediciner (antihypertensiva, antidepressiva, levodopa)

3. Svimning överkänslighet sinus halspulsåder- förekommer hos äldre män med åderförkalkning och arteriell hypertoni bär snäva kragar

4. Svimning med ökat intratorakalt tryck - uppstår vid nattlig urinering hos äldre män, med hosta, avföring

Kardiogen synkope uppstå med hjärtrytmrubbningar, ledningsblockad, hjärtinfarkt.

Hyperventilatorisk synkope uppstå under en attack av ångest, rädsla, panikattack (vegetativ kris) som ett resultat av omedveten acceleration och fördjupning av andningen.

Med bradykardi(när pulsen är under 60 slag per minut) kan det uppstå kortvariga anfall av medvetslöshet (sekunder) - "walk-walk - kom till mig själv liggande på golvet." Det är viktigt att notera att förändringen i frekvensen av sammandragningar bör vara skarp och snabb, upp till 20-30 slag per minut. En attack av bradykardi kan föregås av en känsla av "värme i huvudet". Sådana svimningstillstånd orsakas kraftig nedgång blodtillförsel till hjärnan och är karakteristiska för olika sorter arytmier.

Sjukdomar som kan orsaka svimning

aortastenos
Uttorkning
Diabetes
Lågt blodtryck
Migrän
Parkinsons sjukdom
Pulmonell hypertoni
Träffa

Möjliga orsaker till svimning

• Brott mot det autonoma nervsystemet
• Hjärtpatologi
• Plötslig ökning av intrakraniellt tryck (tumör, hydrocefalus, blödning)
• Förgiftning (kolmonoxid, alkohol, etc.)
• Psykiska störningar (hyperventilationssyndrom, hysterisk neuros) Epilepsi
• Traumatisk hjärnskada

Orsaker till förlust av medvetande

Svimning orsakas oftast av orsaker som inte direkt påverkar hjärtat:
Postural (ortostatisk) hypotoni: minskad blodtryck i samband med förändring av kroppsställning till vertikal position efter liggande eller sittande;
Nervsmärta i benen hos äldre (särskilt de med diabetes eller Parkinsons sjukdom)
hög höjd
Svimning i vissa situationer (situationssynkope), såsom:
Tar blod
Urinering
avföring,
svälja, eller
Hosta som orsakar en ofrivillig nervsystemreflex (vasovagal respons) som saktar ner hjärtslag och expanderar blodkärl i benen känner personen illamående, svettning, svaghet strax före svimning.

Orsaker relaterade till hjärtat: hjärtsjukdomar som kan orsaka svimning eller medvetslöshet:
Onormal hjärtrytm (hjärtat slår för snabbt eller för långsamt).
Anomalier i hjärtklaffarna ( aortastenos eller lungklaffstenos).
Högt tryck blod i en artär som försörjer lungorna ( pulmonell hypertoni artärer).
Aortadissektion.
Utbredda sjukdomar i hjärtmuskeln (kardiomyopati).

Mediciner kan orsaka medvetslöshet genom att ändra blodtrycket eller genom att påverka hjärtat.

Synkope hos barn och ungdomar, vasovagal

Vasovagal synkope hos barn och ungdomar utvecklas vanligtvis på grund av stress, trötthet eller hunger, så att undvika dessa tillstånd rekommenderas.

Vasovagal synkope står för cirka 50% av all synkope. De finns ofta i friska människor och förekommer ofta upprepade gånger.

Vasovagal synkope provoceras

Spänning (i det här fallet utvecklas de ofta i ett täppt, trångt rum),

Rädsla (till exempel på tandläkarmottagningen),

överansträngning,

skada eller

Ofta utvecklas svimning utan någon uppenbar anledning.

Klassisk vasovagal synkope åtföljs av arteriell hypotoni, bradykardi, illamående, blekhet och kraftig svettning.

Mekanismen för svimning är som följer. Som svar på en minskning av det venösa återflödet och en minskning av slagvolymen ökar den sympatiska tonen reflexmässigt. Hos personer som är predisponerade för sådan svimning är denna ökning av sympatisk tonus överdriven, och detta leder till kraftig ökning hjärtats kontraktilitet. Från ventrikulära mekanoreceptorer längs grupp C afferenta fibrer vagusnerver V märg intensiv impuls anländer, och detta åtföljs av en minskning av sympatisk och en ökning av parasympatisk ton. Som ett resultat utvecklas överdriven perifer vasodilatation och relativ bradykardi, vilket leder till blodtrycksfall och synkope. Medvetandet återställs snabbt i ryggläge med benen upphöjda.

Testa på ett ortostatiskt bord ( lång vistelse i en vinkel av 60-80 *) kan framkalla svimning hos sådana patienter. Isoprenalin i låga doser ökar känsligheten i detta test, men i höga doser kan leda till falskt positiva resultat.

Vasovagal synkope uppstår ibland som svar på skarp smärta, särskilt från de inre organen. Ibland åtföljer det ett migränattack.

Urinsynkope är vanligare hos äldre män under och efter urinering, vanligtvis efter sömn. Det kan vara en typ av vasovagal synkope. Minska trycket in blåsa orsakar vasodilatation och bradykardi på grund av en ökning av parasympatisk tonus.

Vilken läkare ska jag kontakta om jag svimmar:

• Kardiolog
• akutläkare
• Gastroenterolog

Ofta är människor oroliga för vad svimning och förlust av medvetande är, vad är skillnaden mellan dessa termer och hur man kan ge korrekt första hjälpen till en medvetslös person.

Egenskaper för förlust av medvetande

Förlust av medvetande är ett tillstånd där kroppen inte reagerar på yttre stimuli och inte är medveten om den omgivande verkligheten. Det finns flera typer av medvetslöshet:

Således visar det sig att svimning är en av varianterna av förlust av medvetande.

Orsaker till förlust av medvetande

De främsta orsakerna till förlust av medvetande är:

• överansträngning;
• stark smärta;
• stress och känslomässig omvälvning;
• uttorkning av kroppen;
• hypotermi eller överhettning av kroppen;
• brist på syre;
• nervös spänning.

Att känna till orsakerna till svimning och förlust av medvetande, vad är skillnaden mellan dessa tillstånd, kan du ge första hjälpen ordentligt.

Hjärnskada orsakar förlust medvetande, kan orsakas av direkt exponering för förgiftning, blödning) eller indirekt (blödning, svimning, chock, kvävning, metabola störningar).

Typer av medvetslöshet

Det finns flera typer av medvetslöshet:

Alla manifestationer av kränkningar av kroppssystemens funktion kan vara svimning och förlust av medvetande. Skillnaden i svårighetsgrad av symtom beror på varaktigheten av medvetslöshet och närvaron av ytterligare skador.

Klinisk bild av förlust av medvetande

I ett medvetslöst tillstånd observeras offret:

Att veta vilka symtom som svimning och förlust av medvetande uppenbarar, vad är skillnaden mellan dem och hur man ger första hjälpen korrekt, kan du förhindra offrets död, särskilt om han inte har någon andning och hjärtaktivitet. Eftersom snabb hjärt-lungräddning kan återställa funktionen hos dessa system och få en person tillbaka till livet.

Första hjälpen vid medvetslöshet

Först och främst måste du eliminera möjliga orsaker förlust av medvetande - flytta personen till frisk luft om det luktar rök eller gas i rummet eller åtgärden elektrisk ström. Efter det måste du frigöra luftvägarna. I vissa fall kan det vara nödvändigt att rengöra munnen med en vävnad.

Om en person inte har hjärtsammandragningar och andning är det brådskande att börja hjärt-lungräddning. Efter återställandet av hjärtaktivitet och andning måste offret föras till en medicinsk anläggning. Vid transport med den drabbade ska det finnas en medföljande person.

Om det inte finns några problem med andningen och hjärtfunktionen behöver du öka blodflödet till hjärnan. För att göra detta måste offret läggas på ett sådant sätt att huvudet är något lägre än kroppens nivå (om det finns en huvudskada eller näsblod, detta objekt kan inte utföras!).

Du måste lossa dina kläder (knyta upp en slips, knäppa upp en skjorta, skärp) och öppna ett fönster för att tillåta frisk luft att strömma in, detta ökar syreflödet. Du kan ta med en bit bomullsull till offrets näsa med ammoniak, i de flesta fall hjälper det att återföra honom till ett medvetet tillstånd.

Viktig! Om varaktigheten av medvetslösheten överstiger 5 minuter, behövs akut läkarvård.

Genom att veta hur svimning skiljer sig från förlust av medvetande kan du ge offret rätt första hjälpen.

Synkopekarakteristik

Svimning är en kortvarig förlust av medvetande som orsakas av syrebrist på grund av nedsatt blodtillförsel till hjärnan. En kortvarig medvetslöshet utgör ingen fara för människors liv och hälsa och kräver ofta inte medicinskt ingripande. Varaktigheten av detta tillstånd är från flera sekunder till flera minuter. Svimning kan orsakas av: patologiska tillstånd kropp:

• kränkningar nervös reglering kärl med en kraftig förändring i position (övergång från ett horisontellt till ett vertikalt läge) eller vid sväljning;
• med en minskning av hjärtminutvolymen - stenos lungartärer eller aorta, angina attacker, störningar hjärtfrekvens, hjärtinfarkt;
• med en minskning av koncentrationen av syre i blodet - anemi och hypoxi, särskilt när du klättrar till en stor höjd (där det är eller vistas i ett kvavt rum.

Orsakerna till svimning och förlust av medvetande måste vara kända för att kunna skilja mellan dessa tillstånd och ge nödvändigt för en person första hjälpen.

Den kliniska bilden av svimning

Svimning är en karakteristisk manifestation av vissa sjukdomar. Därför, med frekvent svimning, är det absolut nödvändigt att se en läkare och genomgå en undersökning för att identifiera patologiska processer i kroppen.

Svimning är en kortvarig förlust av medvetande som orsakas av syrebrist på grund av en kränkning av blodtillförseln till hjärnan. De huvudsakliga symtomen på svimning är illamående och en känsla av kvav, ringningar i öronen, mörkare ögon. Samtidigt börjar personen bli blek, musklerna försvagas och benen ger vika. Med förlust av medvetande är både en ökning av pulsen och dess avmattning karakteristiska.

I svimning hjärttoner hos en person försvagas, trycket sjunker, alla neurologiska reflexer försvagas avsevärt, så kramper eller ofrivillig urinering. Medvetslöshet och svimning kännetecknas främst av offrets bristande uppfattning om den omgivande verkligheten och vad som händer honom.

Första hjälpen vid svimning

När en person svimmar är det möjligt eftersom hans muskler försvagas. För att förhindra detta är det nödvändigt att vända personen på sin sida och ringa ambulans, eftersom det är ganska svårt att självständigt fastställa orsaken till detta tillstånd.

Första hjälpen vid svimning och medvetslöshet gör det möjligt att stödja de vitala funktionerna i offrets kropp tills ambulansen anländer. I de flesta fall undviker första hjälpen döden.

Utan ordentlig undersökning för att upptäcka exakt anledning svimning är omöjligt. Eftersom det kan vara en konsekvens av både en patologisk process i kroppen, och vanlig trötthet eller nervös spänning.

Svimning och medvetslöshet. Vad är skillnaden mellan dessa begrepp?

Efter att ha förstått särdragen i kroppens omedvetna tillstånd kan vi dra slutsatsen att förlust av medvetande är allmänt begrepp. Det omfattar många olika manifestationer. Synkope är en av dem och är en kortvarig medvetslöshet som uppstår till följd av syresvält hjärna.

(ett föråldrat medicinskt namn är synkope) är ett tillstånd som kännetecknas av förlust av medvetande och ett blodtrycksfall. Ämnesomsättningen saktar ner, plötslig svaghet och förvirring uppstår. Svimning kan vara från några sekunder till tiotals minuter.

I de flesta fall orsakas svimning av en plötslig minskning av ämnesomsättningen i hjärnan, nedsatt cerebral cirkulation hjärnan slutar få tillräckligt med syre. Även om hjärnan inte fungerar med full kapacitet, den huvudsakliga vitala funktioner minska, men försvinner inte helt. Patienten andas, hjärtat slår.

Förlust av medvetande kan orsakas av olika sjukdomar. Ibland uppstår svimning av en slump - trötthet, kvav, lång fasta.

Innan man svimmar finns det alltid ett försvimningstillstånd som också kan vara från några sekunder till flera minuter. I vissa fall räcker det med att patienten sitter eller ligger ner, slappnar av i kragen, för att undvika att svimma.

Försvimning kännetecknas av följande symtom:

• pulsering i tinningarna;
• andnöd - en subjektiv känsla av syrebrist;
• ökad svettning;
• känsla av värme i hela kroppen;
• illamående, yrsel;
• takykardi, känsla av snabb hjärtslag;
• utseende mörka fläckar framför dina ögon.

Om patienten misslyckas med att sitta ner svimmar han. I de flesta fall återhämtar sig patienterna snabbt och utan hjälp utifrån(även om det inte betyder att det inte ska tillhandahållas). Ibland efter svimning finns det andra obehagliga symtom t.ex. darrningar och ofrivilliga ryckningar i armar och ben, urineringsbehov.

Orsaker till svimning

Det finns flera fysiologiska skäl, vilket kan leda till kortsiktig förlust medvetande. Låt oss överväga några av dem.

1. Störningar i det autonoma nervsystemets arbete. Detta system är ansvarigt för vaskulär tonus. I händelse av misslyckanden kan den inte korrekt ge kommandon till kärlen, de reduceras kraftigt, medvetslöshet uppstår. Detta är huvudorsaken till synkope av neurogen natur - den vanligaste synkopen.
2. Sjukdomar av det kardiovaskulära systemet. De är orsaken till den sk. kardiogen synkope. Hjärtat fungerar inte tillräckligt bra, kärlen smalnar av, vilket leder till cerebral hypoxi.
3. Åderförkalkning och kärlsjukdom. Detta inkluderar ischemiska attacker och stroke.
4. Ökat intrakraniellt tryck. Uppstår som ett resultat av vissa sjukdomar - tumörer, medfödd hydrocefalus, eller mot bakgrund av hjärnblödning, såväl som efter huvudskador.
5. Minskad blodsocker, minskad syrekoncentration i vävnader. Sådana tillstånd uppstår med diabetes, anemi, njur- och leversvikt.
6. Som ett resultat av en minskning av volymen av vätska som cirkulerar i kroppen. Kan vara resultatet av blödning, diarré eller annan överdriven vätskeförlust.
7. Toxinförgiftning: kolmonoxid, etanol och andra.
8. Som ett resultat av olika psykologiska och psykiatriska sjukdomar. Till exempel vid neuroser, ångesttillstånd vanligt symptomär hyperventilation. Kroppen försöker kontrollera syrehalten, vilket leder till vaskulär spasm. I sådana fall behöver patienterna lära sig andningstekniker.

Det finns andra orsaker: infektionssjukdomar, traumatisk hjärnskada, epileptiska anfall. I varje separat fall det är nödvändigt att genomgå en undersökning för att ta reda på varför svimning uppstår.

Om detta är ett isolerat fall, och innan det inte fanns några patologier vid medicinska undersökningar, behöver du inte oroa dig. Men om svimningen återkommer måste du besöka en neurolog.

Våra läkare

Variationer av svimning

Klassificeringen av synkope baseras på orsakerna till förlust av medvetande. Det finns tre huvudtyper av svimning:

• neurogen;
• kardiogent;
• hyperventilerande.

Bland neurogen synkope finns det i sin tur vasodepressiva och ortostatiska. Den första - den vanligaste, förekommer vanligtvis hos ganska unga patienter i kvavhet, stress, trötthet, brist på näringsämnen.

Ortostatisk synkope uppstår med en kraftig förändring i kroppsposition (vanligtvis med en kraftig stigning, stående). Det kan också orsakas av att ta vissa mediciner.

Kardiogen förlust av medvetande uppstår när hjärtrytmen störs, kan åtfölja en hjärtinfarkt. Kardiogen synkope står för upp till en fjärdedel av alla fall av medvetslöshet, särskilt bland den äldre befolkningen.

Hyperventilatorisk synkope uppstår på grund av snabb andning. Detta symptom är typiskt för panikattacker, ångestattacker. Ibland kallas detta tillstånd en vegetativ kris.

Klinisk bild

Svimning är annorlunda snabb utveckling. Förlust av medvetande sker snabbt. Ibland hinner patienterna inte ens förstå att något är fel. I andra fall finns det typiska symtom tillstånd före svimning.

Svimningstillstånd kännetecknas av följande kliniska manifestationer:

• brist på medvetande;
• svag puls;
• minskad andningsfrekvens (bradypné);
• brist på pupillreaktion på ljus;
• patienten vaknar efter 1-5 minuter (om svimningen varar längre är detta allvarligt);
• efter svimning, blekhet, svaghet kvarstår;
• en tid efter det har skett en minskning artärtryck;
• kan uppleva yrsel och illamående.

I de flesta fall utvecklas synkope när patienten är i upprätt position. Om patienten förlorar medvetandet när han ligger ner, är det nödvändigt att misstänka en allvarlig somatisk patologi.

Diagnostiska åtgärder

Diagnostik börja med första mötet hos neurologen. Först kommer läkaren att försöka ta reda på under vilka omständigheter, under påverkan av vilka provocerande faktorer, förlust av medvetande utvecklas. Att etablera slutlig diagnos ett antal instrumentella undersökningar kommer att krävas.

Så, om man misstänker svimning av kardiogen natur, skickas patienten för EKG, EKHO-kardiografi och även för konsultation med en kardiolog. Om det finns misstanke om epilepsi görs ett elektroencefalogram. Det är också vanligt att ta ett blodprov för sockernivåer för att utesluta hypoglykemi. Om anemi misstänks är det nödvändigt att göra ett blodprov för hemoglobininnehåll. Om det finns möjlighet till neurologiska eller organiska sjukdomar av hjärnan, då CT och/eller MRI ordineras, samt en studie av blodkärl.

Behandling utförs på poliklinisk basis, räcker det att genomgå en undersökning och få medicinska möten.

Första hjälpen vid svimning

Det är viktigt att veta hur man ger första hjälpen vid medvetslöshet.

• Patienten måste läggas på rygg med nedre extremiteternas upphöjda läge.
• Knäpp upp kragen, lossa slipsen, ta bort halsduken, ge frisk luft.
• För att påskynda återgången till medvetande kan du strö patienten med kallt vatten. För samma ändamål rekommenderas det att använda ammoniak.

Om patienten inte återhämtar sig inom 2-3 minuter bör ambulans tillkallas. Vid långvarig svimning, även efter att ha återfått medvetandet, kan patienten uppleva viss dysfunktion.

Synkope bör behandlas kvalificerade specialister. Neurologer på CELT-kliniken är redo att spendera hela nödvändig diagnostik och ställ in max effektiv behandling. Modern utrustning och högt kvalificerade läkare är garantin för patienternas hälsa.