Orsaker till frekventa återfall av genital herpes och behandlingstaktik. Genital herpes: orsaker till frekvent förekomst

Påverkar slemhinnan eller huden i könsorganen. Smittfördelningen mellan män och kvinnor är jämn. Dessutom förekommer denna sjukdom inte oftare i vissa åldersgrupper. Symtomatologin och mekanismen för lesioner av genital herpes skiljer sig inte från de för labial herpes. Det är värt att uppmärksamma det faktum att det villkorligt anses att det huvudsakliga orsaksmedlet för genital herpes är Herpes simplex-virus typ 2 (är orsaken till genital herpes i 80% av fallen), men tillsammans med detta, i de återstående 20%, orsaksmedlet för sjukdomen är herpes typ 1.

Symtom på genital herpes

Bland kvinnor- som regel uppstår exacerbationer av herpes plötsligt och åtföljs av ett antal specifika och allmänna symtom:
  1. Klåda i perineum. Uttryckt klåda är lokaliserad direkt nära det drabbade området. Därför är strukturer som små och mer smärtsamma blygdläppar, slidslemhinnor och urinrör ofta inblandade.
  2. Bildning av rodnad, bubblor under epitelet i huden eller slemhinnorna. Som regel är dessa lesioner lokaliserade i de ovan nämnda organen. Bubblor finns i flera eller en grupp (men flera ettor eller tior i varje grupp). Under bildandet av subepiteliala vesiklar ökar klådan. Det är värt att notera att det är i vätskan i de bildade vesiklerna som det finns en mycket hög koncentration av herpes simplex-viruset, därför är en sjuk person under denna period farligast som spridare av infektionen.
  3. Vaginala flytningar- om slidans slemvägg är påverkad, kan en måttlig mängd sekret av slemhinnor eller mucopurulent uppträda.
  4. Smärta med mekanisk stimulering drabbade områden. Smärta kan förvärras av mekanisk kontakt, sexuell kontakt eller urinering. Orsaken till smärta är den inflammatoriska reaktionen av de omgivande vävnaderna vid skada på de känsliga nervgrenarna som innerverar könsorganen.
  5. Bildade bubblor spricker inom några dagar med bildandet av erosioner(ytliga sår). Läkning av erosioner sker som regel inom en vecka. Men om en bakteriell infektion fästs kan läkningsprocessen försenas.
Hos män herpes manifesteras av uppkomsten av karakteristiska utslag, klåda och lokala tecken på inflammation. Läs mer om symtomen på genital herpes hos män:
  1. Klåda i det drabbade området. Som regel är klåda lokaliserad i regionen av ollonet, förhuden eller på själva penisens hud. Huden på pungen och perineum kan också påverkas.
  2. Lokaliserad rodnad och blåsor. Kan uppstå flera timmar efter att klådan har börjat. Som regel är inflammerade fläckar och subepiteliska vesiklar belägna i penis, pungen eller andra delar av perineum.
  3. Brännande känsla vid urinering. Som regel åtföljer detta symptom inflammation i urinrörets slemhinna, eller det kan utlösas av inträngning av urin på de genitalområden som påverkas av herpes.
  4. Inom några dagar spricker subepiteliska vesiklar på hud och slemhinnor och en skorpa bildas i deras ställe, under vilken epitelet återställs. Denna process tar vanligtvis ungefär en vecka.

Sätt att överföra herpesviruset

Herpetiska lesioner är resultatet av kontaktinfektion. Oftare kan infektion uppstå med en kyss, dela handduk, underkläder eller sängkläder. Det är värt att notera att herpes simplex-viruset behåller sin aktivitet endast i vattenmiljön.

Luftburen spridningsväg inte bekräftad

Den sexuella infektionsvägen är den vanligaste med genital herpes. Både genital och oral och analsex är farligt.

Hur utvecklas infektionsprocessen vid herpes?

Efter infektion tränger viruspartiklar in i känselnerverstammarna, som innerverar området där viruset har invaderat. Efter att ha introducerats i nervernas grenar, rör sig viruspartiklarna mot kroppen av den drabbade nervcellen. När den når nervcellens kropp integreras viruscellens DNA i värdcellens genetiska apparat. Under en period som är gynnsam för den infektiösa processen (försvagad immunitet) aktiveras virusets DNA och får nervcellen att syntetisera tusentals arméer av dotterviruspartiklar. Dessa nya viruspartiklar kan spridas genom blodomloppet hos en infekterad person eller, efter att herpetiska vesiklar öppnat, kan de släppas ut i den yttre miljön och infektera andra människor.

När är sannolikheten för infektion med genital herpes hög?

Sannolikheten för infektion med en herpesinfektion är ganska hög. Det räcker med att nämna att cirka 90% av hela jordens befolkning är infekterade med herpes simplex-viruset. Därför är det ganska svårt att undvika denna infektion i vardagen. Men det är värt att skilja mellan två begrepp: infektion med herpesvirus och aktiv genital herpes.

Vad är orsaken till exacerbationer av genital herpes?

Faktum är att sannolikheten för återfall av genital herpes efter infektion beror helt på tillståndet av immunitet hos den infekterade personen. Det finns många människor som efter infektion och inte misstänker att de är bärare av herpesviruset kan smitta andra människor och kan uppleva obehagliga symtom på akut herpetisk inflammation.
Faktorer som minskar kroppens skyddande egenskaper:
  • påfrestning- det psyko-emotionella tillståndet har en betydande inverkan på immunsystemets aktivitet.
  • mental ansträngning- en förändring i det centrala nervsystemets funktion kan minska potentialen för kroppens skyddande egenskaper.
  • Fysisk överbelastning- fysiskt överarbete leder till en betydande minskning av immunsystemets aktivitet, dess förmåga att eliminera infektionsskador.
  • Hypovitaminos- många vitaminer (särskilt de som är relaterade till antioxidanter - vitamin C, E, A) är en av nyckelfaktorerna i implementeringen av immunsvaret. Därför kan deras brist göra det immunologiska svaret på infektion defekt.
  • Irrationell näring- för bildandet av stabil humoral immunitet behövs byggmaterial för detta - först och främst kompletta proteiner som förser kroppen med allt nödvändigt spektrum av aminosyror.
  • Irrationellt sätt att arbeta och vila- denna faktor är viktig för eftersom en irrationell daglig regim kan leda till en kränkning av kroppens anpassning till ständigt föränderliga yttre förhållanden
  • Användning av immunsuppressiva läkemedel(steroidläkemedel, cellgifter)
  • HIV AIDS- en signifikant minskning av den kvantitativa sammansättningen av specialiserade immunceller gör det omöjligt för ett adekvat immunsvar på en utvecklande infektionsskada.
Alla ovanstående faktorer kan orsaka en exacerbation av herpes.

Diagnos av genital herpes

Yttre symtom på herpes i perineum är uppenbara och kräver därför i de flesta fall ingen laboratoriebekräftelse. Men det finns också raderade former av herpetiska lesioner, komplikationer och en infektionsprocess.

Laboratoriediagnostik gör det sällan möjligt att identifiera processens aktivitet, infektionslinjer och utvärdera behandlingens effektivitet. Anledningen till detta är den höga förekomsten av infektion bland befolkningen, närvaron av "långlivade" klass G-antikroppar - IgG. De kan syntetiseras långt innan de upptäcks i laboratoriet.
Därför, för att identifiera genital herpes, beaktas ett antal faktorer:

  1. Arten av skadan på integumentära vävnader (hud, slemhinnor i könsorganen)
  2. Närvaro eller frånvaro i det förflutna av någon typ av herpetiska utbrott
  3. Tillstånd av immunitet
  4. Serologiska undersökningsdata - antikroppar mot herpesvirus typ 1 och 2, PCR-resultat.

Behandling av genital herpes

Herpetic infektion är en kronisk sjukdom som har ett cykliskt förlopp, när perioder av exacerbation växlar med perioder av remission av olika varaktighet. Det bör särskilt noteras att efter den primära infektionen är det omöjligt att helt eliminera det smittsamma ämnet från kroppen. Under behandlingen är det endast möjligt att förhindra återfall av herpetiska utbrott eller göra dem mindre frekventa och mindre långvariga, samt förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer.

Orsaken till frekventa exacerbationer av genital herpes är som regel minskad immunitet. Därför, vid behandling och förebyggande av återfall av denna sjukdom, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt tillståndet av immunitet.
Under perioder av exacerbation av herpesinfektion föreskrivs läkemedel med antiviral verkan. Dessa läkemedel stör fortplantningen av viruset och bromsar därigenom eller helt stoppar kopieringen av herpesviruset inuti den drabbade cellen.

Läkemedel som oftast används vid behandling av herpes:

  • Acyclovir
  • Valaciclovir
  • Ganciklovir
  • Farmciklovir
Dessa preparat görs i form av salvor, tabletter eller kapslar. Som regel ordineras en kombination av salva och andra former av läkemedlet som tas genom munnen av en läkare.

Salvan används för lokal behandling av den drabbade ytan (salvan appliceras 5-6 gånger om dagen med ett tunt lager).

Immunstimulerande läkemedel

Många experter känner inte igen den höga effektiviteten av användningen av immunmodulatorer vid behandling av herpesinfektion. Användningen av interferonpreparat eller preparat som härrör från tymuskörteln (tymolin, T-aktivin) kan dock påskynda läkningsprocessen och hjälpa till att förlänga remissionsprocessen.
De viktigaste punkterna för att upprätthålla god immunitet är dock följande:

  1. Aktiv livsstil - rationell sport, aktivt (fysiskt) arbete utan överarbete förbättrar avsevärt immunitetstillståndet
  2. Frisk psyko-emotionell bakgrund. Ditt psykologiska tillstånd har en uttalad effekt på tillståndet av immunitet. Eftersom stress, emotionell överbelastning, depression kan leda till frekventa exacerbationer av herpesinfektion.
  3. Fysiskt överarbete minskar kroppens skyddande egenskaper - därför måste sport och dagligt arbete hanteras på ett ansvarsfullt sätt, "för att inte belasta dig själv för mycket."

Hos män och kvinnor är en sjukdom som återkommande herpes vanlig. Det kallas så för efter behandlingen dyker utslagen upp igen. Oftast möter försvagade människor ett liknande problem. kan vara negativ.

Kronisk återkommande herpes är en virussjukdom som påverkar hud och slemhinnor. Det orsakande medlet för infektion -. Kronisk herpes utvecklas mot bakgrund av akut i avsaknad av korrekt behandling och en minskning av immuniteten. Riskgruppen inkluderar försvagade personer. Herpes är utbrett över hela världen. Viruset finns hos 90 % av människorna, men endast en liten del av de smittade utvecklar symtom.

Vid 40 års ålder ökar risken för infektion till 40-50%. Det finns enkla och. Orsaksmedlen i båda fallen är HSV typ 1 och 2. Huden i ansiktet, könsorganen och de inre könsorganen påverkas. Den återfallande formen av sjukdomen utvecklas när viruset återaktiveras i kroppen. Det finns 3 svårighetsgrader av herpetisk infektion.

Med en mild form observeras återfall mindre än 1 gång på 4 månader. Med måttlig herpes är återfallsfrekvensen 4-6 gånger per år. I svåra fall uppträder utslag och andra symtom varje månad. Kronisk återkommande genital herpes kan förekomma i olika former. Följande typer är kända:

  • subklinisk;
  • asymtomatisk;
  • misslyckad;
  • makrosymptomatisk.

I det första fallet är symtomen milda. Patienter är oroade över mild klåda och sprickor i det drabbade området. I den makrosymptomatiska formen finns det klåda och smärta. Faran när det gäller smittspridning är dold herpes. Sådana patienter är omedvetna om sjukdomen, men kan infektera sina sexpartners.

Huvudsakliga etiologiska faktorer

Orsaken till utvecklingen av herpes är inte en. Sjukdomen är mycket smittsam. Viruset kan komma in i människokroppen även i barndomen. Detta utförs huvudsakligen av en kontakt- eller aerosolmekanism. uppstår vid oskyddat samlag.

Under exacerbationsperioden når sannolikheten för överföring av viruset 100%. Inledningsvis penetrerar patogenen nervvävnaden. Där kan han leva i åratal utan att orsaka utslag. Grunden för frekvent herpes uppträder är en minskning av skyddskrafter. Detta är startfaktorn för aktiveringen av viruset.

Det orsakande medlet börjar föröka sig aktivt. Följande orsaker till utvecklingen av återkommande herpes är kända:

  • nedsatt immunstatus;
  • missbruk;
  • kronisk alkoholism;
  • kontakt med sjuka människor;
  • användning av andras saker;
  • promiskuitet;
  • ägnar sig åt kommersiell sex;
  • förvärvat immunbristsyndrom på bakgrund av HIV;
  • hypotermi.

Kronisk återkommande herpes upptäcks oftare hos vissa kategorier av människor. Dessa inkluderar prostituerade, hemlösa, drogmissbrukare, alkoholister och homosexuella. Utslag finns ofta hos människor efter större operationer och strålbehandling. Utseendet av herpes är direkt relaterat till mänsklig aktivitet.

Riskfaktorer är:

  • hypotermi i kroppen;
  • otillräckligt intag av vitaminer och animaliska proteiner med mat;
  • dåliga levnadsförhållanden;
  • bristande efterlevnad av personlig hygien;
  • påfrestning;
  • överansträngning;
  • jobba på natten;
  • hypodynami;
  • otillräcklig härdning;
  • abort;
  • tar immunsuppressiva medel eller systemiska kortikosteroider.

Om det ofta dyker upp kan nära kontakt med en smittad person vara orsaken. . Hos kvinnor kan förekomsten av återfall vara förknippad med menstruationscykeln.

Tecken på herpes simplex

Det vanligaste är enkel (labial) herpes. Med utvecklingen av återfall kommer symtomen att vara mindre uttalade än i den akuta formen av sjukdomen. Huvudsymptomet är utseendet av utslag på huden. Vesikler (vesiklar) dyker upp. De har följande funktioner:

  • nå en storlek på 1-3 mm;
  • kliande;
  • åtföljd av bränning;
  • stiga över huden;
  • förekommer övervägande runt munnen och näsan;
  • innehålla vätska inuti;
  • brista och torka ut på 5-7 dagar;
  • placeras i små grupper;
  • åtföljd av rodnad av huden.

Återfallet av herpes kännetecknas av närvaron av 1 eller 2 foci av utslaget. Efter några dagar blir exsudatet grumligt. Uppkomsten av återfall kännetecknas av uppkomsten av sveda och klåda. Det kan finnas lätt ömhet. Patienternas allmänna tillstånd förändras inte. Inom en vecka öppnas bubblorna och erosioner bildas i deras ställe.

Aktivt stadium av herpes simplex.

De är ljusröda, smärtsamma och oregelbundna i formen. Snart uppträder en gulaktig beläggning på erosionerna. Hemorragiska skorpor bildas ofta i läppområdet. I vissa fall är regionala lymfkörtlar förstorade. Efter att utslagen försvunnit kvarstår en liten pigmentering av huden. Hon försvinner efter några dagar. Ärr bildas inte.

Hoppar ofta ut herpes på munslemhinnan. Gommen, tandköttet och kinderna påverkas. Om herpes ofta bildas på samma ställe, då talar vi om en fast form av sjukdomen. I barndomen återkommer denna patologi, vilket orsakar stomatit. För vissa personer uppträder symtomen på sjukdomen vid vissa tider på året.

Återkommande genital herpes

Utslagen kan dyka upp i underlivet. I det här fallet talar vi om återkommande genital herpes. Denna patologi fortsätter i en monoton, arytmisk eller avtagande form. Återfall inträffar hos 50-70 % av patienterna som har haft denna infektion tidigare. Frekvent herpes med praktiskt taget oförändrade faser av remission indikerar en monoton form av denna patologi.

Det arytmiska förloppet kännetecknas av olika varaktighet av remissionsperioder. De kan försenas i 5 månader eller 2 veckor. Ju längre eftergift, desto mer intensiva återfall. Den avtagande formen fortskrider mest fördelaktigt. Med det minskar svårighetsgraden av återfall, och perioderna av remission förlängs.

Kronisk herpes utvecklas mot bakgrund av akut i avsaknad av korrekt behandling och en minskning av immuniteten. Riskgruppen inkluderar personer med nedsatt immunförsvar.

Du måste veta inte bara orsakerna till herpes hos män och kvinnor, utan också varför det är farligt. Trots de sämre symtomen är återfall farligare än den primära formen av sjukdomen. Om ett utslag ofta dyker upp kan detta leda till problem i familjelivet, sömnstörningar, irritabilitet och till och med depression.

Rörelse är ofta svårt. Frekventa återfall av herpes kan leda till allvarliga konsekvenser. Följande komplikationer är möjliga:

  • gingivit;
  • stomatit;
  • cystit;
  • uretrit;
  • vulvovaginit;
  • kolpit;
  • prostatit;
  • lymfadenopati.

De utvecklas med tidig behandling. Om genital herpes ständigt återkommer, finns det risk för infertilitet. Viruset är farligast för försvagade människor. Om behandlingen av återkommande herpes under graviditeten inte utförs och kvinnan inte blir av med viruset, ökar risken för missfall, tidig födsel och fosterskador.

Utredning för misstänkt herpes

Innan du blir av med utslag måste du genomföra ett antal studier. Vid skador på könsorgan och inre könsorgan krävs konsultation med gynekolog. Följande forskning kommer att krävas:

  • skrapanalys;
  • kopplad immunosorbentanalys;
  • analys för andra STI;
  • cytologisk analys;
  • polymeraskedjereaktion;
  • allmän blodanalys.

Innan du behandlar en sjuk person måste du isolera viruset. Detta kommer att kräva en PCR-studie. Diagnosen bekräftas genom upptäckt av specifika antikroppar i blodet. För att fastställa möjliga orsaker till återfall behöver du en omfattande undersökning. Ett HIV-test krävs. Läkaren bör utesluta pemfigus, erythema multiforme och syfilis.

Vad ska man göra vid återfall av sjukdomen

Permanent herpes utan utveckling av komplikationer behandlas på poliklinisk basis. De huvudsakliga målen för terapin är att minska frekvensen av skov och öka varaktigheten av remission. Detta uppnås genom användning av systemiska antivirala läkemedel och en ökning av immunstatusen. Den herpetiska vesikeln som dyker upp på kroppen är orsaken till etiotropisk terapi.

De mest tillgängliga är. Inte mindre effektiva läkemedel, som inkluderar famciklovir och valaciklovir. Vid behandling av sjukdomen används läkemedel som Valtrex, Zovirax, Famvir, Valzikon, Valvir, Panavir och Famacivir. Deras användning kommer att minska frekvensen av återfall.

För att minska återhämtningstiden används salvor och geler. Herperax-medicin är mycket efterfrågad. Vad man ska göra med frekventa återfall av sjukdomen är känt för alla erfarna dermatovenereologer. Immunstimulerande medel ordineras för att öka kroppens försvar. Dessa inkluderar Amixin, Cycloferon och Neovir.

Lavomax, Tiloram, Tiloron och Tilaxin ordineras ofta. Alla stimulerar produktionen av antikroppar och ökar immuniteten. Med smärtsyndrom kan Nimesil förskrivas. Patienter behöver dricka vitaminer oftare och gå i friska luften. Fysioterapi, fysisk aktivitet och interferoninducerare är användbara.

För att minska frekvensen av återfall administreras askorbinsyra. Äldre, personer med immunbrist och skov vaccineras oftare 3 gånger per år. Läkemedlet administreras intradermalt. Behandling av kronisk herpes utan exacerbation inkluderar sjukgymnastik (UVI eller infraröd strålning).

Frekvent exacerbation av infektionen kan vara resultatet av allvarliga sjukdomar (tumörer, leukemi), så en undersökning krävs. Alla patienter behöver diversifiera menyn. Således, vad man ska göra med återfall av herpes, bör läkaren berätta för de sjuka. Korrekt terapi kan förbättra immuniteten och uppnå stabil remission.

Mer om detta ämne:

- en viral lesion i könsorgansslemhinnan, kännetecknad av uppkomsten av en grupp vesiklar, och sedan erosioner och sår. Det åtföljs av en lokal brännande känsla, svullnad, hyperemi, en ökning av inguinala lymfkörtlar och förgiftningsfenomen. Det är benäget att få återfall och kan därefter leda till allvarliga komplikationer: en minskning av lokal och allmän immunitet, utveckling av bakteriella infektioner i könsorganen, skador på nervsystemet, utveckling av cancer i livmoderhalsen och prostata. Det är särskilt farligt hos gravida kvinnor, eftersom det ökar sannolikheten för spontana missfall, patologi och till och med nyföddas död. Den tillhör gruppen sexuellt överförbara sjukdomar (STD).

Återkommande genital herpes

Utvecklingen av återfall av genital herpes förekommer hos 50-70% av patienterna som har haft en primär infektion. Beroende på frekvensen av upprepade episoder finns det flera former av återkommande genital herpes:

  • mild form (exacerbationer inte mer än 3 gånger per år)
  • måttlig form (exacerbationer från 4 till 6 gånger per år)
  • allvarlig form (månatliga exacerbationer)

Förloppet av återkommande genital herpes kan vara arytmiskt, monotont och avtagande.

Det arytmiska förloppet av genital herpes kännetecknas av alternerande remissioner från 2 veckor till 5 månader. Samtidigt, ju längre perioder av remission, desto mer intensiva och längre återfall av genital herpes, och vice versa.

Med det monotona förloppet av genital herpes noteras frekventa episoder av sjukdomen efter små föränderliga perioder av remission. Till denna typ hör menstruationsherpes, som har ett ihållande förlopp och är svårt att behandla.

En mer gynnsam kurs är att avta genital herpes. Det kännetecknas av en minskning av intensiteten av skov och en ökning av perioder av remissioner.

Utvecklingen av återfall av genital herpes sker under påverkan av olika faktorer: hypotermi, samlag, stressiga situationer, överarbete, förekomsten av en annan patologi (influensa, SARS).

Symtomatiskt är återfall av genital herpes mildare än den primära sjukdomen, men deras konsekvenser kan vara mycket allvarligare.

Utslag med genital herpes åtföljs av extrem smärta, vilket gör det svårt för patienten att röra sig, gå på toaletten, störa sömnen. Det psykologiska tillståndet hos en person förändras ofta: irritabilitet, rädsla för nya utslag, rädsla för nära och käras hälsa, självmordstankar etc. dyker upp.

Atypiska former av genital herpes

Atypiska former av genialisk herpes fortsätter raderas, i form av kronisk inflammation i de yttre och inre könsorganen (vulvovaginit, kolpit, endocervicit, uretrit, cystit, prostatit, etc.). Diagnosen av genital herpes baseras på laboratoriebekräftelse av förekomsten av en herpesinfektion. Atypiska former av förloppet av genital herpes står för mer än hälften av de kliniska fallen - 65%.

Den atypiska formen av genital herpes kännetecknas av mild svullnad, områden med erytem, ​​små punktformade vesiklar, ihållande sveda och klåda, riklig leukorré, inte mottaglig för terapi. Med en lång kur av genital herpes finns det en ökning och ömhet i inguinala lymfkörtlar.

Enligt lokaliseringen av herpetiska utbrott särskiljs 3 stadier:

  • Steg I - genital herpes påverkar de yttre könsorganen;
  • Steg II - genital herpes påverkar slidan, livmoderhalsen, urinröret;
  • Steg III - genital herpes påverkar livmodern, bihang, urinblåsa, prostata.

Ju högre herpesinfektionen tränger in i genitourinary kanalen, desto allvarligare är prognosen. En avancerad form av genital herpes kan leda till ett tillstånd av immunbrist, och hos kvinnor ökar risken att utveckla infertilitet, livmoderhalscancer. HSV är farligt för personer med nedsatt immunförsvar (hiv-smittade) och de som har genomgått organtransplantation.

Genital herpes och graviditet

Under graviditeten är genital herpes farligast i fallet med en primär infektion, om inga manifestationer av sjukdomen tidigare observerats. Det finns risk för missbildningar om moderns sjukdom inträffade i ett tidigt skede av graviditeten, när alla organ och vävnader läggs i fostret. HSV kan överföras över moderkakan och påverkar främst fostrets nervvävnad. Genital herpes ökar risken för spontana missfall, för tidig födsel, fostermissbildningar och död.

Gravida kvinnor med atypiska former av genital herpes under de sista 6 veckorna av graviditeten undersöks två gånger för HSV. Om herpesvirus upptäcks görs rutinmässigt ett kejsarsnitt för att utesluta eventuell infektion av fostret under passage genom förlossningskanalen.

Det bästa alternativet är att screena kvinnor för HSV vid förberedelsestadiet för graviditet, såväl som under graviditeten under varje trimester.

Genital herpes hos nyfödda

Oftast inträffar infektion av fostret under de första 4-6 timmarna av förlossningen efter membranbrottet, eller under fostrets passage genom födelsekanalen hos en infekterad mamma. Vanligtvis påverkar HSV hos nyfödda ögonen, munslemhinnan, huden och andningsvägarna. Efter den primära infektionen hos det nyfödda, sprider sig HSV i kroppen genom hematogena eller kontaktvägar. Sannolikheten för infektion hos nyfödda ökar när mamman blir infekterad med genital herpes under graviditetens sista trimester.

Med en lokaliserad form av herpetisk infektion hos nyfödda kan rodnad, vesiklar, blödningar i huden och munslemhinnan uppträda, meningoencefalit, keratokonjunktivit och korioretinit (inflammation i kärlen och ögats näthinna), grumling av linsen kan utvecklas. Barn infekterade med genital herpes lider ofta av ihållande neurologiska störningar.

Genital herpes kan orsaka utveckling av en generaliserad infektion hos nyfödda. Tecken på en generaliserad herpesinfektion uppträder 1-2 veckor efter ett barns födelse. Matvägran, kräkningar, feber, gulsot, andningsbesvär, blödning och chock förenar sig med lokala symtom. Ett barns död kan uppstå på grund av akut blodförlust och vaskulär insufficiens.

Diagnos av genital herpes

Vid diagnos av genital herpes tar venerologen hänsyn till klagomål, anamnesdata och objektiv undersökning. Diagnos av typiska fall av genital herpes är som regel inte svårt och baseras på kliniska manifestationer. Herpetiska sår som har funnits under lång tid bör särskiljas från syfilitiska.

Laboratoriemetoder för att diagnostisera genital herpes inkluderar:

  • metoder för att upptäcka HSV i materialet i de drabbade organen (skrapningar från slidan och livmoderhalsen, ett utstryk från urinröret, histologiskt material i äggledarna, etc.). För detta ändamål används metoden för att odla HSV i vävnadskultur och den efterföljande studien av dess egenskaper, metoden för virusigenkänning under ett elektronmikroskop används;
  • metoder för att detektera antikroppar mot HSV i blodserum (immunoglobuliner M och G). Tillåt att identifiera genital herpes även med asymtomatiskt förlopp och att bestämma antikroppar mot HSV typ 1 eller 2. Dessa inkluderar ELISA - en metod för enzymimmunanalys.

Behandling av genital herpes

För närvarande tillgängliga läkemedel för HSV kan minska svårighetsgraden och tidpunkten för förloppet av genital herpes, men kan inte helt bli av med sjukdomen.

För att undvika utveckling av HSV-resistens mot klassiska antivirala läkemedel avsedda bland annat för behandling av genital herpes (acykliska nukleosider - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), rekommenderas deras alternativa användning, såväl som en kombination med interferonpreparat . Interferon har en kraftfull antiviral effekt, och dess brist är en av huvudorsakerna till återkommande genital herpes.

Ett färdigt läkemedel som innehåller både acyklovir och interferon är Herpferon-salva. Den innehåller också lidokain, som ger en lokalbedövningseffekt, vilket är extremt viktigt för smärtsamma manifestationer av genital herpes. Användningen av Gerpferon hos patienter med genital herpes ger läkning av utslag redan på den 5:e dagen och betydande lindring av lokala symtom.

Förebyggande av genital herpes

Ett sätt att förhindra primär infektion med genital herpes är användningen av kondomer under tillfälligt samlag. Men även i detta fall förblir sannolikheten för HSV-infektion genom mikrosprickor och skador på slemhinnor och hud, som inte täcks av en kondom, hög. Det är möjligt att använda antiseptiska medel (miramistin, etc.) för att behandla områden där viruset kan komma in.

Det återkommande förloppet av genital herpes noteras med en minskning av kroppens skyddsreaktioner: sjukdomar, överhettning, hypotermi, början av menstruation, graviditet, ta hormonella droger och stress. Därför, för att förhindra återfall av genital herpes, är en hälsosam livsstil, bra näring och vila och att ta vitaminpreparat viktiga. Åtgärder för att förebygga genital herpes är också iakttagande av intim hygien och hygien av sexuellt liv, snabb upptäckt och behandling av sexuellt överförbara sjukdomar.

En patient som är infekterad med HSV bör varna sin sexpartner om detta, även om han för tillfället inte har symtom på genital herpes. Eftersom infektion genom sexuell kontakt är möjlig även i frånvaro av herpetiska utbrott, i detta fall är användningen av kondom också nödvändig.

Efter tvivelaktig oskyddad sexuell kontakt kan du tillgripa metoden för akut förebyggande av genital herpes med ett lokalt verkande antiviralt läkemedel under de första 1-2 timmarna efter intimitet.

För att förhindra självinfektion, när genital herpesvirus överförs av smutsiga händer från läpparna till könsorganen, är det nödvändigt att uppfylla elementära hygienkrav: noggrann och frekvent tvätt av händerna (särskilt i närvaro av feber på läpparna), användningen av separata handdukar för händer, ansikte och kropp, såväl som för varje familjemedlem.

För att minska risken för HSV-infektion hos nyfödda visas gravida kvinnor med genital herpes operativ förlossning (kejsarsnitt). Med planerad naturlig förlossning ordineras kvinnor med en återkommande kurs av genital herpes en profylaktisk kurs för att ta acyklovir.

Efter oskyddat samlag, vid planering av en graviditet, såväl som under sexuella relationer med en bärare av HSV, rekommenderas att undersökas för genital herpes och andra STD.

Herpes är utbrett i den mänskliga befolkningen. Denna virusinfektion är ett betydande medicinskt och socialt problem.

Herpes simplex-viruset (HSV) finns hos 9 av 10 människor på planeten. Hos var femte person orsakar det några yttre manifestationer. HSV kännetecknas av neurodermotropism, det vill säga att det föredrar att föröka sig i nervceller och hud. Virusets favoritplatser är huden nära läpparna, i ansiktet, slemhinnorna som kantar könsorganen, hjärnan, bindhinnan och ögats hornhinna. HSV kan leda till onormal graviditet och förlossning, orsaka fosterdöd, missfall, systemisk virussjukdom hos nyfödda. Det finns bevis för att herpes simplex-viruset är associerat med maligna tumörer i prostata och livmoderhals.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor, men den förekommer även hos män. Den maximala incidensen inträffar vid 40 års ålder. Men ofta uppträder genital herpes först hos pojkar och flickor under samlag. Hos små barn kommer infektionen på könsorganen oftast från huden på händerna, från kontaminerade handdukar i barngrupper och så vidare.

HSV är instabilt i den yttre miljön, det dör under inverkan av solljus och ultravioletta strålar. Den håller länge vid låga temperaturer. I torkad form kan HSV existera i upp till 10 år.

Hur smittar genital herpes?

Orsaken till sjukdomen är herpes simplex-virus (Herpessimplex) av två typer, främst HSV-2. Viruset av den första typen var tidigare associerat med en sjukdom i huden, munhålan. HSV-2 orsakar genital herpes och meningoencefalit. Nu finns det sjukdomsfall orsakade av den första typen av virus eller en kombination av dem. Ofta har bäraren inga symtom på sjukdomen och misstänker inte att han är källan till infektionen.

Hur kan man få denna sjukdom? De vanligaste sätten att överföra genital herpes är sexuell och kontakt. Oftast sker infektion genom sexuell kontakt med en bärare av viruset eller med en sjuk person. Du kan bli smittad genom att kyssas, såväl som genom att använda vanliga hushållsartiklar (skedar, leksaker). Viruset kan också överföras med luftburna droppar.

Från mamman kommer patogenen in i barnets kropp under förlossningen. Risken för sådan överföring beror på typen av lesion hos patienten. Det är upp till 75 %. Dessutom är infektion av fostret möjlig genom blodet under perioden av viremi (frisättning av viruspartiklar i blodet) vid akut sjukdom hos modern.

Barn blir i de flesta fall infekterade med HSV-1 under de första levnadsåren. Vid 5 års ålder ökar också HSV-2-infektionen. Under de första sex månaderna av livet blir spädbarn inte sjuka, detta beror på närvaron av moderns antikroppar i dem. Om mamman inte tidigare var infekterad och inte överförde sina skyddande antikroppar till barnet, är barn i så tidig ålder mycket sjuka.

Klassificering

Medicinskt kallas denna sjukdom "Anogenital Herpes Viral Infection orsakad av Herpes Simplex Virus". Det finns två huvudformer av sjukdomen:

Urinvägsinfektion:

  • genital herpes hos kvinnor;
  • genital herpes hos män;

Infektion av ändtarmen och huden runt anus.

Mekanismen för utveckling (patogenes) av genital herpes

Viruset kommer in i kroppen genom skadade slemhinnor och hud. I området "ingångsporten" förökar det sig, vilket orsakar typiska manifestationer. Vidare sprider sig patogenen vanligtvis inte, den kommer sällan in i lymfkörtlarna och går ännu mindre ofta in i blodomloppet, vilket orsakar viremi. Virusets vidare öde beror till stor del på människokroppens egenskaper.

Om kroppen har ett bra immunförsvar bildas en virusbärare, vilket inte utesluter att infektionen återkommer under ogynnsamma förhållanden. Om kroppen inte kan hantera infektionen kommer herpesviruset in i de inre organen (hjärna, lever och andra) genom blodet och påverkar dem. Som svar på infektion produceras antikroppar, men de förhindrar inte utvecklingen av exacerbationer och återfall.

När immuniteten försvagas aktiveras viruset som tidigare har bevarats i nervcellerna och kommer in i blodomloppet, vilket orsakar en förvärring av sjukdomen.

Symtom på sjukdomen

För de flesta som är bärare ger HPV inga symtom under lång tid. Inkubationstiden för genital herpes hos tidigare oinfekterade personer är 7 dagar. Hos män kvarstår viruset i organen i det genitourinära systemet, hos kvinnor - i livmoderhalskanalen, slidan och urinröret. Efter infektion bildas livslång transport av genital herpesvirus. Sjukdomen har en tendens till ihållande förlopp med skov.

Orsaker som bidrar till utvecklingen av yttre tecken på infektion:

  • permanent eller tillfällig minskning av immunitet, inklusive HIV-infektion;
  • hypotermi eller överhettning;
  • samtidiga sjukdomar, till exempel diabetes mellitus, akut luftvägsinfektion;
  • medicinska ingrepp, inklusive abort och införandet av ett intrauterint preventivmedel ().

Under påverkan av dessa faktorer uppstår en prodromal period - "före sjukdom". De första tecknen på genital herpes: på platsen för det framtida fokuset noterar patienter utseendet av klåda, smärta eller brännande. Efter en tid uppstår utslag i fokus.

Hur ser genital herpes ut?

Elementen i utslaget är placerade separat eller grupperade, de ser ut som små bubblor med en diameter på upp till 4 mm. Sådana element är belägna på en rodnad (erytematös), ödematös bas - huden på perineum, perianal zon och slemhinnan i de genitourinära organen. Uppkomsten av vesikler (vesiklar) kan åtföljas av måttlig feber, huvudvärk, sjukdomskänsla och sömnlöshet. Regionala (inguinala) lymfkörtlar blir större och mer smärtsamma. Den första episoden är särskilt uttalad hos personer som tidigare inte varit infekterade med viruset, som saknar antikroppar mot det.

Några dagar senare öppnar vesiklarna av sig själva och bildar erosioner (ytlig skada på slemhinnan) med ojämna konturer. Vid denna tidpunkt klagar patienter på svår klåda och brännande känsla i erosionszonen, gråt, svår smärta, som förvärras ännu mer under samlag. Under de första tio dagarna av sjukdomen kommer nya utslag. Virala partiklar isoleras aktivt från dem.

Gradvis täcks erosionerna med skorpor och läker, vilket lämnar små fokus av svag pigmentering eller ljusare områden på huden. Tiden från uppkomsten av utslagselementet till dess epitelisering (läkning) är två till tre veckor. Patogenen kommer in i cellerna i nervstammarna, där den förblir latent under lång tid.

Symtom på genital herpes hos kvinnliga patienter uttrycks i blygdläpparna, vulva, perineum, slidan och livmoderhalsen. Hos män påverkas ollonet, förhuden och urinröret.

Bäckennerverna är ofta involverade i processen. Detta leder till kränkningar av känsligheten hos huden i de nedre extremiteterna, smärta i nedre delen av ryggen och korsbenet. Ibland blir det frekvent och smärtsam urinering.

Hos kvinnor är den första episoden av herpes längre och mer märkbar än hos män. Varaktigheten av en exacerbation utan behandling är cirka 3 veckor.

Återkommande genital herpes

Cirka 10-20 % av de som varit sjuka utvecklar återkommande genital herpes. Den första manifestationen av infektion är vanligtvis mer våldsam. Återfallet av genital herpes är mindre intensivt och går över snabbare än de primära symptomen. Detta beror på de antikroppar som redan finns i kroppen vid denna tidpunkt, som hjälper till att bekämpa viruset. Typ 1 genital herpes återkommer mer sällan än typ 2.

Förvärring av sjukdomen kan manifesteras av mindre symtom - klåda, sällsynta utslag. Ibland representeras bilden av sjukdomen av smärtsamma sammanflytande erosioner, sår i slemhinnan. Isolering av viruset varar från 4 dagar eller längre. Det finns en ökning av inguinala lymfkörtlar, lymfhostas och allvarlig svullnad av könsorganen på grund av stagnation av lymfan (elefantiasis) är inte uteslutna.

Återfall förekommer lika ofta hos män och kvinnor. Män har längre episoder och kvinnor har en mer levande klinisk bild.

Om frekvensen av återfall är mer än sex per år talar de om en allvarlig form av sjukdomen. Den måttliga formen åtföljs av tre till fyra exacerbationer under året, och den milda formen åtföljs av en eller två.

I 20% av fallen utvecklas atypisk genital herpes. Sjukdomens manifestationer maskeras av en annan infektion i det genitourinära systemet, till exempel (trast). Så trast kännetecknas av flytningar, som praktiskt taget är frånvarande i normal genital herpes.

Diagnostik

Diagnos av genital herpes utförs med hjälp av följande laboratorietester:

  • virologiska metoder (isolering av patogenen med ett kycklingembryo eller cellkultur, resultatet kan erhållas på två dagar);
  • polymeraskedjereaktion (PCR), som detekterar virusets genetiska material;
  • detektion av patogena antigener (dess partiklar) med hjälp av enzymimmunanalys och immunfluorescensanalys;
  • detektering i blodet av antikroppar producerade av människokroppen som svar på påverkan av HSV med hjälp av enzymimmunanalys;
  • cytomorfologiska metoder som bedömer cellskador under HSV-infektion (bildning av jätteceller med många kärnor och intranukleära inneslutningar).

En analys för genital herpes rekommenderas att tas upprepade gånger med ett intervall på flera dagar, från 2 till 4 studier från olika lesioner. Hos kvinnor rekommenderas provtagning på cykelns 18-20:e dag. Detta ökar chansen att känna igen en virusinfektion och bekräfta diagnosen.

De mest informativa är tester som PCR i studien av urin och avskrapningar från genitourinära organ (vagina, urinrör, livmoderhals).

Behandling

Kosten för patienter med genital herpes har inga speciella egenskaper. Den ska vara komplett, balanserad, rik på proteiner och vitaminer. Mat under en exacerbation är bäst bakad eller stuvad, ångad. Fermenterad mjölk och vegetabiliska produkter, såväl som rikligt drickande, kommer att gynnas.

Behandling av genital herpes, dess intensitet och varaktighet beror på sjukdomens form och dess svårighetsgrad. Hur man behandlar genital herpes hos varje patient bestäms av en venerolog baserat på en fullständig undersökning och undersökning av patienten. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt. För att bestämma hur man botar en patient krävs data från hans immunogram, det vill säga en bedömning av immunitetstillståndet.

För behandling av sjukdomen används följande grupper av läkemedel:

  • antivirala läkemedel med systemisk verkan;
  • antivirala medel för lokal användning;
  • immunstimulerande substanser, analoger av interferoner, som också har en antiviral effekt;
  • symtomatiska läkemedel (antipyretika, smärtstillande).

Behandling med Acyclovir

Behandlingsregimen för akut genital herpes och dess återfall inkluderar i första hand Acyclovir (Zovirax). Med normala immunogramparametrar ordineras det i en daglig dos på 1 gram, uppdelad i fem doser, i tio dagar eller tills återhämtning. Vid betydande immunbrist eller skada på ändtarmen ökas den dagliga dosen till 2 gram i 4-5 doser. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto högre är dess effektivitet. Det bästa alternativet för att starta terapi, där läkemedlet är mest effektivt, är prodromalperioden eller den första dagen för utslag.

Hur bli av med återfall av sjukdomen? För detta ändamål ordineras suppressiv (suppressiv) terapi med Acyclovir i en dos av 0,8 g per dag. Tabletter tas i månader och ibland år. Daglig medicinering hjälper till att undvika återfall hos nästan alla patienter, och hos en tredjedel av dem finns inga upprepade episoder av sjukdomen.

Acyclovir produceras under handelsnamn som inkluderar själva ordet, samt Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gerperax, Medovir, Provirsan. Av dess biverkningar kan matsmältningsstörningar (illamående, buksmärtor, diarré), huvudvärk, klåda, trötthet noteras. Mycket sällsynta biverkningar av läkemedlet är hematopoetiska störningar, njursvikt, skador på nervsystemet. Det är endast kontraindicerat vid individuell intolerans mot läkemedlet och bör även administreras med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion. Användning är möjlig under graviditet och amning, såväl som hos barn, men endast efter att ha bedömt den möjliga risken.

I prodromalperioden och i de tidiga stadierna av sjukdomen är 5% Acyclovir kräm effektiv. Det hjälper bättre om utslagen sitter på huden. Applicera det flera gånger om dagen i en vecka.

Det finns andra generationens Acyclovir-preparat som är mer effektiva. Dessa inkluderar valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valzikon, Virdel). Det absorberas väl i matsmältningsorganen, dess biotillgänglighet är flera gånger högre än för Acyclovir. Därför är behandlingens effektivitet högre med 25%. Förvärring av sjukdomen utvecklas mindre ofta med 40%. Läkemedlet är kontraindicerat vid manifestation av HIV-infektion, njur- eller benmärgstransplantation, såväl som hos barn under 18 år. Användning under graviditet och under amning är möjlig vid bedömning av risker och fördelar.

Alternativa droger

Hur behandlar man genital herpes om det orsakas av virus som är resistenta mot Acyclovir? I det här fallet föreskrivs alternativa medel - Famciclovir eller Foscarnet. Famciclovir är tillgängligt under sådana namn som Minaker, Famacivir, Famvir. Läkemedlet tolereras väl, med endast enstaka huvudvärk eller illamående. Kontraindikation är endast individuell intolerans. Eftersom detta läkemedel är nytt, har dess effekt på fostret studerats lite. Därför är dess användning under graviditet och amning endast möjlig enligt individuella indikationer.

Lokala förberedelser

Vissa antivirala läkemedel för behandling av utslag är en salva. Bland dem finns följande:

  • Foscarnet, applicerat på huden och slemhinnorna;
  • Alpizarin, läkemedlet är också tillgängligt i form av tabletter;
  • Tromantadin, mest effektivt vid det första tecknet på herpes;
  • Khelepin; finns i form av oral administrering;
  • Oksolin;
  • Tebrofen;
  • Riodoxol;
  • Bonafton.

Ansökningsfrekvensen, behandlingstiden med lokala läkemedel bestäms av läkaren. De ges vanligtvis flera gånger om dagen under en vecka.

Terapi av genital herpes med interferonpreparat

På senare år har det funnits ett växande intresse för interferoner eller interferoninducerare, som hjälper kroppen att klara av själva infektionen, ofta med en direkt antiviral effekt. Dessa inkluderar följande verktyg:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinosin;
  • isoprinosin;
  • immunofan;
  • polyoxidonium;
  • Cycloferon och många andra.

De kan administreras både internt och lokalt. Vissa av dessa läkemedel är suppositorier. Så, Viferon rektala suppositorier ordineras ofta som en del av den komplexa behandlingen av genital herpes.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom paracetamol eller ibuprofen, kan tas för att lindra symtomen.

Antibiotika för genital herpes är inte föreskrivna, eftersom de bara verkar på bakterier, inte virus. Effektiviteten av sådana terapiområden som homeopati, alternativa metoder, har inte bevisats.

Förebyggande

Ett specifikt förebyggande av genital herpes, det vill säga ett vaccin, har utvecklats. Ett rysktillverkat poliovaccin bör administreras flera gånger om året i kurser om 5 injektioner. Det är ett inaktiverat odlingsvaccin. Effektiviteten av sådant förebyggande studeras.

Ospecifik prevention består i att observera sexuell hygien, vägra tillfälligt samlag.

En person som är infekterad med genital herpes bör inte överkyla, undvika känslomässig stress, intensiv stress och andra orsaker som orsakar exacerbation.

infektion och graviditet

Man tror att graviditet inte är en faktor som orsakar exacerbation av genital herpes. Men vissa forskare har en annan uppfattning.

Graviditet och förlossning med HSV utan kliniska manifestationer är vanligtvis normala. Behandling av en gravid kvinna utförs om hon utvecklar systemiska manifestationer, till exempel hjärnhinneinflammation, hepatit. Detta händer vanligtvis när en kvinna först stöter på viruset under graviditeten. Acyclovir ordineras för behandling.

Om sådan behandling inte utförs, kommer en intrauterin infektion att utvecklas som ett resultat av att viruspartiklar kommer in i barnets blod genom moderkakan (skadad eller till och med frisk). Under den första trimestern av graviditeten bildas missbildningar. Under andra och tredje trimestern påverkas slemhinnorna, barnets hud, ögon, lever och hjärna. Fosterdöd kan inträffa. Risken för för tidig födsel ökar. Efter födelsen av en sådan baby är allvarliga komplikationer möjliga: mikrocefali (underutveckling av hjärnan), mikrooftalmi och korioretinit (ögonskador som leder till blindhet).

Leverans sker naturligt. Kejsarsnitt ordineras endast i fall där mamman har utslag på könsorganen, och även om den första infektionsepisoden hon hade under graviditeten. I dessa fall rekommenderas prenatal prevention av överföringen av herpesvirus till barnet med Acyclovir, ordinerat från 36 veckor. Ett ännu mer bekvämt och kostnadseffektivt läkemedel för prenatal förberedelse av en sjuk kvinna är Valzikon (Valacyclovir). Användningen av antivirala medel före förlossningen hjälper till att minska frekvensen av exacerbationer av genital herpes, minska sannolikheten för asymtomatisk frisättning av viruspartiklar som infekterar barnet.

Under förlossningen av en sjuk kvinna är för tidigt utflöde av vatten, svaghet i arbetsaktivitet farligt. Därför behöver hon särskild uppmärksamhet av medicinsk personal.

Hur farligt är genital herpes för en nyfödd?

Om ett barn kommer i kontakt med HSV när det passerar genom födelsekanalen, kommer det att utveckla neonatal herpes 6 dagar efter födseln. Dess konsekvenser är generaliserad sepsis, det vill säga infektion av alla inre organ hos barnet. En nyfödd kan till och med dö av smittsam chock.

I samband med det potentiella hotet mot barnet undersöks varje gravid kvinna med avseende på transport av HSV och genomgår vid behov behandling enligt läkares ordination. Efter barnets födelse undersöks han också och behandlas vid behov. Om barnet inte visar några tecken på infektion måste han observeras i 2 månader, eftersom manifestationerna av sjukdomen inte alltid är synliga omedelbart.

För att undvika de obehagliga konsekvenserna av sjukdomen under graviditeten måste en infekterad kvinna genomgå särskild utbildning före henne, den så kallade pregravid. I synnerhet ordineras antivirala och immunstimulerande medel av vegetabiliskt ursprung (Alpizarin) oralt och i form av en salva när exacerbationer inträffar hos patienten. Samtidigt korrigeras hennes immunitet med hjälp av interferoninducerare. Inom tre månader före den planerade graviditeten ordineras också metabol terapi, vilket förbättrar metabolismen i celler (riboflavin, liponsyra, kalciumpantotenat, vitamin E, folsyra). Samtidigt kan passiv immunisering användas, det vill säga införandet av färdiga antivirala antikroppar, immunglobuliner, i kvinnans kropp, vilket minskar risken för exacerbation.

Graviditetsplanering bör endast utföras i frånvaro av skov inom sex månader. Diagnos och behandling av genital herpes före graviditet kan minska förekomsten av komplikationer från modern och barnet, minska sannolikheten för återfall under graviditeten och minimera risken för intrauterin infektion eller neonatal herpes. Allt detta hjälper till att minska spädbarnssjuklighet och dödlighet.

För att förstå hur man behandlar genital herpes är det först och främst nödvändigt att förstå symptomen och eliminera sätten att överföra sjukdomen, så att följande situation inte inträffar: du kommer att behandla ansvarsfullt och din partner är en bärare, kommer att förbli i mörkret eller helt enkelt vägra all användning av mediciner, med hänvisning till det faktum att det inte finns några yttre manifestationer. Innan du påbörjar behandlingsproceduren, skär av alla möjliga sätt att överföra viruset.

Klicka på knappen för att komma till behandlingsinstruktionerna!

I ett sällsynt fall överförs sjukdomen genom hygienprodukter och personliga föremål, oftast är det oskyddat sex, kyssar med en bärare. Vi har sammanställt för dig detaljerade instruktioner om behandling av sjukdomen, både folkmedicin och medicineringsmetoder, men innan du fortsätter med proceduren bör du göra en noggrann diagnos av sjukdomen med en läkare, detta kommer att hjälpa dig att klargöra graden och typ av sjukdom, men när du vet vem du ska slåss kan du använda alla moderna medel, eftersom det finns många av dem.

Orsaker till genital herpes

Sjukdomen överförs oftare genom sexuell kontakt, både normalt och under analsex. I sällsynta fall sker infektion genom personliga hygienartiklar.

Genital herpes kan drabbas av en partner med herpetiska sår i munområdet, eftersom oral kontakt med könsorganen sprider infektionen från läpparna till könsorganen.

Riskfaktorer som ökar risken att drabbas av denna sjukdom:

  1. Kränkning av immunförsvaret på grund av sjukdom, stressiga situationer eller att ta mediciner.
  2. Mindre skador på slemhinnor och hud.
  3. Samtidig närvaro av flera sexpartners.
  4. Att ha sex utan kondom.

Symtom på genital herpes

Symtomen på genital herpes är något svåra, eftersom denna infektionssjukdom kan existera i ett latent tillstånd och endast i exceptionella situationer göra sig gällande.

Herpesutslag hos kvinnor bildas oftast på följande platser:

  • runt anus;
  • inuti och utanför slidan;
  • i området av livmoderhalsen;
  • i baken.

Utslag hos män uppträder:

  • på pungen;
  • i anus eller lår;
  • på huvudet av penis.

Och ändå finns det flera symtom som indikerar närvaron av en infektion i kroppen:

  • Märkbar klåda och rodnad, åtföljd av svår sveda i ljumsken.
  • Bildandet av ett litet antal bubblor fyllda med en klar vätska.
  • Några dagar senare sprack bubblorna och täcktes sedan av en sorts skorpa.
  • Obehag vid urinering.
  • Förekomsten av purulent flytning i det rättvisa könet.
  • Märkbar smärtsam förstoring av lymfkörtlarna i ljumskområdet.
  • Ibland finns det ett svagt tillstånd, impotens.

Med en primär infektion med herpes är inkubationstiden upp till 8 dagar. Sedan visas följande symtom:

  • klåda, rodnad och sveda i underlivet;
  • små vesiklar fyllda med en grumlig flytande form på huden eller slemhinnan;
  • sprängande bubblor omvandlas till små erosioner eller sår täckta med en skorpa;
  • känsla av klåda och stickningar under urinering;
  • med skada på livmoderhalsen blir slemhinnan hyperemisk, erosiv, med purulent urladdning;
  • lymfkörtlarna i ljumsken är förstorade.

Ibland finns det en allmän svaghet, sjukdomskänsla. Det kan ta upp till 30 dagar innan symtomen på sjukdomen helt försvinner. Effektiv behandling av genital herpes förkortar denna period.

Med sekundär infektion manifesterar sjukdomen sig med liknande symtom. Väl i människokroppen förvandlar viruset det till en bärare av sjukdomen. I detta fall ersätts perioder av remission av exacerbationer.

Herpesviruset lever i ryggmärgsnervens ganglioner, och inte på slemhinnorna och huden, därför förekommer prekursorsymptom i form av dragsmärta längs nervganglionerna innan utslagen uppträder, klåda och sveda i området där utslagen visas.

Har märkt obehagliga symtom, men vet inte vilken läkare som behandlar genital herpes? Om det finns tecken på denna sjukdom, bör kvinnor kontakta en gynekolog och män - en urolog eller androlog.

Viruset som tas emot från en partner leder inte alltid till utslag, immunsystemets tillstånd spelar en avgörande roll i detta.

Typer av herpesvirus

  1. 1. Enkelt virus herpes typ 1- yttrar sig som utslag på läppar, ansikte,
  2. 2. Enkelt virus herpes typ 2
  3. herpes typ 3 orsakar vattkoppor i barndomen och bältros i hög ålder
  4. herpes typ 4- orsakar sjukdomen infektiös mononukleos, hårig leukoplaki i tungan
  5. herpes 5, 6, 7, 8:e typer sällsyntare och mindre väl förstådd

Den vanligaste herpes som drabbar läppar och hud, den näst populäraste är genital herpes. Herpes kan leda till utveckling av sjukdomar i nervsystemet, skador på inre organ, ögon, slemhinnor. Bland de smittsamma dödsorsakerna rankas herpesviruset på andra plats (första platsen upptas av influensaviruset).

Herpes simplex virus 1 - 2 typer - egenskaper

  1. 1. Herpes simplex virus typ 1- yttrar sig som utslag på läppar, ansikte
  2. 2. Herpes simplex virus typ 2- orsakar genital herpes, som påverkar slemhinnorna i könsorganen.

Herpes simplex-viruset är mycket resistent mot kyla, men inte mot värme. Vid en temperatur på 50 grader dör denna inom 30 minuter. Vid en temperatur på 37 grader - dör inom 20 timmar.

Utanför människokroppen, vid normal temperatur och luftfuktighet, dör herpesviruset inom 24 timmar. På metallytor (dörrhandtag, kranar, pengar) överlever den 2 timmar, på våta ytor (handdukar, linne) - 6-24 timmar. Allt du behöver veta för att förhindra infektion.

Detta virus förlorar sin aktivitet och förmåga att reproducera sig under påverkan av röntgenstrålar och ultravioletta strålar, alkohol, organiska lösningsmedel, fenol, formalin, galla, desinfektionsmedel.

Diagnos

  • Genital herpes kan vara aktiv, eller det kanske inte gör sig känt alls förrän en viss punkt.
  • Som regel är herpesviruset, som förekommer i latent form, nästan omöjligt att upptäcka om du inte klarar en serie speciella tester.
  • Det är omöjligt att bota en infektionssjukdom på egen hand, därför, om det finns en misstanke om förekomsten av genital herpes, rekommenderas det att omedelbart kontakta en specialist, annars kan sjukdomen bli kronisk.
  • Endast en kvalificerad läkare kan bestämma typen av herpes och sedan ordinera en effektiv behandling.

Hos män och kvinnor


Genital eller genital herpes
är en sjukdom i könsorganen hos män och kvinnor som orsakas av herpes simplex typ 2-virus, men 20 % av fallen orsakas denna sjukdom av infektion med typ 1-virus. För genital herpes kännetecknas av ensamma eller grupperade hudutslag, det påverkar vanligtvis vulva, perineum och anus, och (mindre ofta) slidan och livmoderhalsen (vaginal och cervikal herpes hos kvinnor). I svåra fall kan genital herpes spridas till livmoderns kropp och dess bihang.

Vesiklar fyllda med serös vätska förvandlas sedan till sår och erosioner. Smärta, klåda, sveda känns på platsen för lesionen. Det är nödvändigt att vidta åtgärder för den snabbaste behandlingen, eftersom genital herpesvirus till och med kan provocera utvecklingen av cancer.
Om symtomen försvinner betyder det inte att ett botemedel har inträffat - viruset förblir inuti, och efter ett tag kan exacerbationen återkomma. För vissa, efter några veckor, för andra, efter några år.

Provokativa faktorer för exacerbation av genital herpes:

  • - påfrestning
  • - förkylning, influensa
  • - diabetes
  • - överhettning eller hypotermi
  • - konsumtion av alkohol, koffein

Behandling av herpes bör vara komplex, inriktad på att öka kroppens försvar. Dessutom är det nödvändigt att ta vitamin- och mineralkomplex. Under exacerbationer bör dosen av vitamin C, A, B ökas.

Näring

Behandling av genital herpes måste kombineras med en diet: uteslut socker, alkohol, citrusfrukter, mjölk från kosten.

Kaffe, nötter, choklad, nötkött, tomater innehåller ämnet argenin, vilket främjar reproduktionen av herpesviruset, det är också bättre att vägra dessa produkter. Du måste ta med tång, äpplen, mejeriprodukter, ost, yoghurt i menyn

Behandling med mediciner

I början av behandlingen måste du använda salvor och tabletter som hjälper immunförsvaret att hantera viruset:

  • "Acyclovir";
  • "Lizavir";
  • "Zovirax";
  • "Fenistil";
  • "Penciklovir";
  • "Amixin";
  • "Interferon".

Dessa läkemedel rekommenderas att användas i minst 10 dagar och inte mer än en månad. På grund av dessa salvor och tabletter är det möjligt att förhindra den initiala manifestationen och vidare spridning infektioner.

Medicinsk vård

Terapi utförs med tabletterade läkemedel, såväl som salvor för extern användning.

Effektiva läkemedel för behandling av genital herpes:

  • Acyclovir (Acivir, Zovirax, Acyclovir-BSM, Virolex, Lizavir, Cyclovax);
  • "Famciclovir" ("Valtrex");
  • "Penciklovir".

Det finns två sätt att använda antivirala läkemedel - i form av ett episodiskt möte (kort kurs upp till 10 dagar) och förebyggande (inom en månad eller två).

Oftare i medicinsk praxis använder de "Acyclovir" (i tabletter eller kapslar) och dess analoger. Vuxna patienter ordineras en terapeutisk dos av läkemedlet, enligt instruktionerna. Att ta medicin tidigt i sjukdomsförloppet hjälper till att förebygga utslagen.

Om du börjar behandlingen efter uppkomsten av bubblor, kommer symtomen att bli mindre uttalade och läkning kommer att ske snabbare. Med frekventa återfall av sjukdomen är det värt att ta antivirala läkemedel för förebyggande.

Hur behandlar man genital herpes med aktuella produkter? För detta används salvor som en del av den komplexa behandlingen av sjukdomen:

  • "Acyclovir";
  • "Zovirax";
  • Virolex;
  • "Fukortsin" (om huden är påverkad);
  • Oxolinisk salva.

Tillsammans med antivirala medel ordineras immunmodulatorer:

  • "Amixin";
  • "Polyoxidonium";
  • "Likopid";
  • "Interferon".

Dessa läkemedel påverkar immunsystemet hos patienter med genital herpes och stimulerar dess specifika och icke-specifika faktorer. Detta gör att du kan blockera den fortsatta spridningen av viruset och minska frekvensen av återfall.

Systemet för behandling av sjukdomen

Det finns vissa behandlingsregimer för genital herpes. Valet av en specifik beror på typen av sjukdom, dess varaktighet och patientens tillstånd.
Mottagning av läkemedel vid primär infektion

Behandling av återkommande genital herpes

Behandling av genital herpes hos kvinnor

Under graviditet rekommenderas inte antiviral behandling. Undantaget är svåra former av genital herpes, komplicerad av andra sjukdomar som hotar patientens liv.

För effektiv behandling i denna situation används humant immunglobulin. Det administreras intravenöst i 25 ml 3 gånger (varannan dag) under första, andra och tredje trimestern (två veckor före det förväntade leveransdatumet). I komplex terapi kan "Viferon" förskrivas.

System för användning av läkemedel från apotek

Mottagning av läkemedel mot infektion med genital herpes

Tar mediciner för progressiv genital herpes

Det är värt att notera att behandling och förebyggande av genital herpes är kontraindicerat för gravida kvinnor. Vid aktivering av infektionen bör du kontakta din läkare för detaljerad rådgivning. Som regel, varje trimester av graviditeten, injiceras en kvinna intravenöst med immunglobulin, vilket hämmar manifestationerna av genital herpes, och läkare rekommenderar ofta att ta Viferon.

Steg 1 (återfall)

  • Alpizarin (0,1 g) - upp till 5 gånger under dagen, den allmänna kursen är 5-7 dagar;
  • Zovirax (200 mg) - under de första 5 dagarna upp till 5 gånger (dagligen), sedan 4 gånger (dagligen) i 14-21 dagar. Istället för Zovirax kan du använda Virolex eller Acyclovir;
  • Askorbinsyra (1 gr) - 2 s. under dagen, i 2 veckor.

Som en specifik terapi rekommenderas att administrera antiherpetiskt immunglobulin (3 ml) 1 r. under dagen i / m (kurs med minst 5 injektioner). Det kan kombineras med införandet av 1 ml Activin (s/c) minst 2 gånger i veckan (totalt 10 injektioner).

  • Gossypol;
  • Megasina;
  • Bonafton;
  • Alpizarin (för behandling av slidan).

Vid primär infektion eller exacerbationer av infektionsprocessen bör extern behandling utföras i minst 5 dagar.

Innan man behandlar herpesvirus är det nödvändigt att genomgå en fullständig diagnostisk undersökning av kroppen, eftersom symtomen på sjukdomen ofta liknar andra infektionssjukdomar. Dessutom finns det ett antal kontraindikationer för att ta vissa mediciner och detta måste man ta hänsyn till.

Steg 2 (minskning av exacerbation)

I detta skede rekommenderas det att injicera - vitaminer i grupp B (B2, B1) - 1 ml med en paus på 1 dag med en kurs på 15 injektioner. Dessutom rekommenderas autohemoterapi, enligt schemat: börjar med 2 ml. upp till 10 ml. (stigande) och vice versa.

Oralt:

  • Tazepam - 1 flik. 2 sid. per dag (21 dagar);
  • Eleutherococcus (20 caps) på morgonen;
  • Tavegil - 1 flik. 2 sid. per dag (21 dagar);
  • 10% kalciumkloridlösning - 1 msk. l. 3 sid. per dag (20 dagar) eller kalciumglukonat (tab.) - 0,5 g 3 r. per dag (2 veckor);
  • Dibazol - 1⁄2 flik. 2 sid. per dag (21 dagar).

Lokalt: Gossypol, Megasyn.

När suppressiv (undertryckande av herpesvirus) behandling utförs, rekommenderas antivirala läkemedel att tas i en minsta dos, men med en längre period. Alpizarin används oftast som ett profylaktiskt medel.

Steg 3 (remission)

Genital herpes i remissionsfasen involverar vaccinterapi (med en varaktighet av återfall på mer än 2 månader), som utförs efter en symptomatisk kurs, såväl som reparativa åtgärder.

Herpeticvaccin administreras subkutant (0,3 ml) 1 r. i 3 dagar. Det allmänna vaccinationsförloppet är 5 injektioner. Därefter måste du uthärda en paus (14 dagar) med införandet av en liknande dos (5 injektionsdoser), men 1 p. (dagligen) i ytterligare 7 dagar. Om herpetiska manifestationer uppstår under denna tidsperiod, bör gapet mellan införandet av vaccinet ökas med minst 2 gånger. Upprepning av vaccinationen rekommenderas efter sex månader.

I remissionsstadiet involverar herpes på könsorganen användning av immunmodulatorer.

Mest använda:

  • Imunofan - läkemedlet administreras intramuskulärt (0,1 ml vardera) med en paus på 1 dag, med en total kurs på 5 injektioner;
  • Megluminakridonacetat - (0,25 mg) IM 1 injektion dagligen i 10 dagar;
  • Panavir - (3 ml) i / i 1 r. på 3 dagar (5 injektioner);
  • Immunomax - (100-200 IE) i/m 1 p. i enlighet med det tilldelade schemat;
  • Natriumribonukleat - (2 ml) i/m 1 r. under dagen (5 injektioner);
  • Galavit - (1 tab.) 2-3 sid. per dag, i enlighet med schemat;
  • Ridostin - (8 mg) i / m 1 p. på 3 dagar (3 injektioner);
  • Lavomax (Tiloron) - detta läkemedel har en dubbel effekt (antiviral och immunmodulerande). För att neutralisera genital herpes rekommenderas en speciell behandlingsregim (2,5 mg) av läkemedlet den första dagen, sedan en paus i 2 dagar och de återstående dagarna (0,125 mg).

Hur man behandlar herpes mest effektivt kan bara en kvalificerad läkare berätta.

Medel för förebyggande

Om oskyddat sex har inträffat, bör akuta förebyggande åtgärder vidtas i form av antiseptika för att hjälpa till att lokalisera eventuella uppkomsten av herpessår på könsorganen.

Gruppen av sådana läkemedel inkluderar följande läkemedel.

Miramistin

Detta antiseptiska medel finns som en 0,1% lösning förpackad i en plastflaska. Innan du använder det förtvättas området på könsorganen, och sedan ljumskområdet, med tvål, torkas och behandlas med en bomullstuss doppad i Miramistin-lösning.

  • Kvinnor rekommenderas att injicera lösningen (med hjälp av en speciell spruta fäst vid läkemedlet), injicera cirka 10 ml av lösningen djupt in i slidan och 1,5 ml i urinröret, håll lösningen i 2-3 minuter.
  • Efter behandlingen rekommenderas det inte att kissa under 1 timme.
  • Denna behandling rekommenderas att utföras minst 2 gånger om dagen.


Betadine

Läkemedlet är tillgängligt i form av en salva, vaginala suppositorier och en antiseptisk lösning. Det är nödvändigt att använda Betadine efter oskyddad sexuell kontakt (inom 2 timmar). För att förhindra infektion måste en kvinna sätta in ett ljus i slidan med ytterligare behandling av slemhinnan med en antiseptisk lösning.

Panavir

Denna medicin är tillgänglig i form av en spray och används i nödfall. Du kan applicera den på en kondom, samt behandla området av de intima organen med den.

För effektivt förebyggande av herpes, liksom alla infektionssjukdomar som överförs genom sexuell kontakt, är det mycket viktigt att undvika oskyddad promiskuitet.

Under perioden med exacerbation av herpesviruset bör du sluta ha sex, eftersom inte ens de mest pålitliga preventivmedlen kan ge skydd mot att viruset kommer in i kroppen.

Vi använder immunmodulatorer

Det är helt omöjligt att bli av med sjukdomen. När immuniteten försvagas efter en sjukdom kommer viruset att göra sig känt. Läkarnas uppgift är att omvandla viruset till en inaktiv form. Således kommer sjukdomen att sova inuti personen. Hos personer med svag immunitet kan återfall inträffa varje månad. Hos personer med god immunitet är återfall sällsynta. Därför bör varje bärare av genital herpes ta hand om sin hälsa.

Immunstimulerande medel används ofta vid behandling av virus, eftersom de förstör cellmembranet. Människokroppen producerar en immunmodulator - interferon. Baserat på det görs många läkemedel för behandling av virusinfektioner.

Interferonbaserade läkemedel:

  • Viferon. För genital herpes används den som en salva. Det smörjer de drabbade områdena. Huvudkomponenten i salvan är humant rekombinant interferon alfa-2b. Dessutom innehåller preparatet vitamin E, som förbättrar sårläkning, vaselin och lanolin.
  • . Detta är humant fibroblastinterferon. Det appliceras i form av injektioner. Läkemedlet är dyrt, men återhämtning sker i 70% av fallen. Efter adekvat behandling är återfall extremt sällsynta. Behandlingstiden kan vara upp till 6 månader.

Interferonbaserade läkemedel bör användas med försiktighet. Det finns en åsikt att de introducerar ytterligare interferon i kroppen, vilket minskar produktionen av detta ämne av sjuka celler. Det är nödvändigt att inte introducera interferon, utan att stimulera dess produktion.

Med frekventa återfall är det värt att ta vitaminkomplex, såväl som omega-3-fettsyror. Rekommenderad spabehandling vid havskusten. Havsvatten gör ett bra jobb med olika utslag.<

Vi använder antivirala läkemedel

I det akuta skedet av sjukdomen ska patienten ta tabletter. Antivirala läkemedel skadar virusets celler och blockerar dess reproduktion, vilket hindrar dem från att växa.

För behandling används följande läkemedel:

  1. Acyclovir. Det används för att förebygga och behandla återkommande och primära herpetiska lesioner i hud och slemhinnor, som orsakas av Herpesvirus typ 1 och 2. Effektiviteten beror på hämning av viruscellernas DNA.
  2. Farmaciklovir. Ett läkemedel baserat på penciklovir. Det används för frekventa återfall av genital herpes. Med det kan du bli av med neuralgin som provoceras av viruset.
  3. Denavir. Kräm baserad på penciklovir.
  4. Groprinosin. Grunden för läkemedlet är inosin pranobex. Det förstör virusets DNA och förbättrar kroppens motståndskraft. Säljs i form av tabletter. Du måste ta läkemedlet i 1-3 månader.
  5. . Det är en ester av acyklovir. Efter administrering bryts det ner till valin och acyklovir. Det säljs i tabletter. Du måste ta det under en exacerbation. Förbättrar inte immuniteten, utan förstör bara virusceller.

Oftast används Acyclovir och dess analoger. Det är ganska effektivt, eftersom det förstör virusets membran och förhindrar dess reproduktion. Behandlingen bör påbörjas redan före uppkomsten av utslag eller den första dagen av uppkomsten av bubblor. Detta minskar risken för att utveckla utslag.
Tillsammans med antivirala läkemedel ordineras interferon (Viferon, Genferon, Anaferon).

Behandling av sjukdomen hos kvinnor

Läkare konstaterar att den vackra hälften av mänskligheten är mer benägna att uppleva genital herpes än män. Terapi för män och kvinnor är inte mycket annorlunda. Antiseptika används för att behandla genital herpes med inre utslag. För detta ändamål ordineras Dekasan för douching. Detta är en lösning som har en antiviral effekt.

Konsekvenser av infektion med genital herpes hos kvinnor:

  • livmoderhalscancer, dysplasi. Det tråkigaste är att herpesviruset kan orsaka cancer. Utslag på livmoderhalsen urartar ofta till dysplasi. Om det lämnas obehandlat kan det leda till livmoderhalscancer.
  • Torrhet i slidans slemhinnor. Ofta finns det sprickor. Detta beror på en förändring i den hormonella bakgrunden, som ett resultat av vilket en försumbar mängd smörjmedel produceras.
  • Minskad libido. På grund av skador på nervceller är ländryggssmärta och konstant värkande smärta i nedre delen av buken möjliga. Som ett resultat minskar sexlusten.
  • endometrit, kolpit. Dessa är inflammationer i livmoderns och slidans väggar. Kan leda till att det bildas sammanväxningar inuti livmodern. Detta minskar sannolikheten för befruktning och kan påverka barnets födelse negativt.


Hur man behandlar män

I en stark hälften av mänskligheten är genital herpes mindre vanligt. Det påverkar främst ollonet penis, anus. I sällsynta fall uppstår utslag i urinröret och ändtarmen. Initialt uppträder temperatur och svullnad på platsen för framtida sår. 3 dagar efter uppkomsten av vesiklarna brast. Vid denna tidpunkt avtar smärtan och temperaturen. Behandling utförs enligt standardschemat: antivirala läkemedel och stärka immunförsvaret.

Konsekvenser av genital herpes hos män:

  1. Kronisk och akut prostatit. Virusceller infekterar prostatakörteln. Vanligtvis observeras exacerbation av prostatit samtidigt med utslag och bleknar med användning av antivirala läkemedel. Men i vissa fall krävs antibiotika.
  2. Herpetisk proktit. Detta är en sjukdom i ändtarmen, kännetecknad av uppkomsten av sår eller blödningar på slemhinnorna. Under den akuta fasen kan blödning uppstå under avföringen. Upptaget av näringsämnen i tarmarna minskar.
  3. Uretrit. Detta är en inflammation i urinröret. Det kännetecknas av smärtsam urinering.


Regler för behandling av genital herpes hos gravida kvinnor

Under graviditeten testas alla kvinnor för TORCH-infektioner, bland vilka det finns herpes. Om en hög koncentration av antikroppar mot herpesvirus upptäcks, ordineras den gravida kvinnan antivirala läkemedel och immunmodulatorer.

Den farligaste är infektionen av ett barn med herpesvirus genom födelsekanalen. I detta fall är risken för övergång av sjukdomen till den akuta fasen hög.

Om en hög koncentration av antikroppar upptäcks, ordineras en gravid kvinna följande läkemedel:

  • Zovirax. Den aktiva substansen är acyklovir. Det hämmar DNA från virusceller och förhindrar deras reproduktion.
  • Oxolinisk salva. En antiviral salva som avaktiverar syrorna som håller viruset vid liv.
  • Viferon. Ett läkemedel baserat på humant interferon. Säljs i form av stolpiller, salvor och geler.

Valet av läkemedel beror på graviditetsåldern. Den farligaste är den akuta formen under graviditetens första trimester. I detta fall är spontan abort möjlig. Ofta diagnostiseras fostermissbildningar efter en mammas sjukdom. Under tredje trimestern är sjukdomen mindre farlig för barnet, eftersom nästan alla organ bildas. I det här fallet behandlas den gravida kvinnan med lokala preparat och stärker immunförsvaret.

tutknow.ru

Villkorlig behandling

Nedan kan du bekanta dig med behandlingsregimen och förstå vad läkare vägleds av vid förskrivning av vissa läkemedel, men denna regim kan justeras av läkaren under en personlig undersökning av patienten.

Objekt för behandling Behandlingsregimen
Primär infektion av genital herpes. Preparat appliceras inom 5-10 dagar.
  • Acyclovir (200 milligram). Inne, fem gånger om dagen.
Återkommande form av genital herpes. Läkemedel används i fem dagar.
  • Acyclovir (200 milligram). Inne, fem gånger om dagen
  • Eller Acyclovir (400 milligram). Inne, tre gånger om dagen.
  • Eller Valaciclovir (500 milligram). Två gånger om dagen.
  • Eller Famciclovir (250 milligram). Tre gånger om dagen.
suppressiv terapi. Profylaktisk medicin för permanent undertryckande av viruset. Antagningstiden tilldelas individuellt.
  • Acyclovir (400 milligram). Inuti, två gånger om dagen
  • Eller Valaciclovir (500 milligram). En gång om dagen.
  • Eller Famciclovir (250 milligram). Två gånger om dagen.

Indikationer för behandling på sjukhus:

  • om kroppen inte tolererar antivirala medel;
  • komplikationer från centrala nervsystemet;
  • spridd herpesinfektion.

Vilka är målen med behandlingen:

  • minska risken för överföring av infektion till fostret;
  • minska möjligheten att överföra herpesvirus till en partner;
  • minska antalet återfall;
  • förhindra eventuella komplikationer;
  • bli av med symtomatiskt obehag.

Människor som letar efter information om hur man botar genital herpes ser ofta stora listor med läkemedel och förstår att de i alla fall måste gå till en specialist för att ordinera en behandlingskur. Och med rätta, faktum är att det är omöjligt att skriva hur många tabletter av Cycloferon eller samma Acyclovir som ska användas utan att känna till patientens individuella egenskaper. Även genom att läsa bruksanvisningen bör du inte bara köpa piller och dricka dem utan att bli undersökt av en specialist. Speciellt om det gäller barn eller vuxna i vissa situationer, till exempel under graviditet eller med immunbrist.

herpess.ru

Behandling av genital herpes folkmetoder

Det finns flera folkliga sätt att hantera genital herpes:

  • Tea tree oljelösning. Späd 10 droppar olja i 500 ml varmt vatten. Tvätta underlivet i 10 dagar, helst på natten.
  • Samling av örter. Blanda örtsamling med 400 ml varmt vatten, sätt på en liten eld i 5-10 minuter. Ta av från värmen och låt buljongen svalna till rumstemperatur. Utför genitaltvätt en gång om dagen i 14 dagar.
  • Infusion av en serie. Detta recept används i de inledande stadierna av infektion för att lindra klåda och sveda. Blanda 10 g snöre och 200 ml varmt vatten, låt ingredienserna stå i en timme. Därefter måste du sila den förberedda infusionen och applicera på det drabbade området av huden i 15 minuter.
  • Kamomill te. Det hjälper till att lindra smärta och stoppa den inflammatoriska processen. Späd 5-10 g torr samling i 250 ml kokt vatten, blanda noggrant och låt det brygga i en timme. Det är nödvändigt att behandla de drabbade områdena av huden inte mer än 2 gånger om dagen i 2 veckor.
  • Havssalt. Fyll karet med 10 liter varmt vatten, tillsätt 60 gram havssalt och blanda noggrant. Vänta tills vattnet svalnat något och sitt sedan i det i cirka 45 minuter. Proceduren bör utföras dagligen, i cirka 2 veckor.
  • Echinacea rot tinktur. Det beredda botemedlet hjälper till att stärka immunförsvaret. Blanda 30 g krossad rot och 120 ml alkohol, blanda ingredienserna noggrant. Låt produkten dra i ca 6-7 dagar. Sila sedan försiktigt den färdiga infusionen och konsumera 20 droppar, 4 gånger om dagen. inom 2 månader.


Medel från byn

Förutom medicinska metoder är det möjligt att behandla genital herpes med folkmedicin:

  1. Tea tree olja. För att använda, tillsätt 10 droppar olja till 400 ml kokande vatten. Medel att använda för att tvätta könsorganen. Proceduren bör utföras innan du går och lägger dig.
  2. Örtsamling. Blanda lika mycket björklöv, rödklöverblommor, ringblomma, maskrosrot och moderört. 10 g av samlingen häll 350 ml vatten. Koka buljongen på låg värme i 5 minuter. Efter kylning filtreras den och används för tvättning eller sköljning. Proceduren utförs en gång om dagen före sänggåendet i två veckor.
  3. Serier. För att lindra klåda i det inledande skedet av herpes måste du hälla 10 gram torrt gräs med 250 ml kokande vatten och låt stå i en timme. Sila infusionen, blötlägg en bit gasväv i den och applicera på det drabbade området i 10 minuter. Läkemedlet kan också tas oralt (100 ml två gånger om dagen).
  4. Kamomill. Det har en antiinflammatorisk effekt, hjälper till att lindra smärta. 5 gram torkade blommor hälls i 200 ml kokande vatten och lämnas i 40 minuter. Sila och använd för spolning av slemhinnor eller sköljning. Du kan använda denna infusion 2 gånger om dagen.
  5. Hur behandlas genital herpes med havssalt: 50 gram havssalt löses i 10 liter kokande vatten, och efter att produkten har svalnat används den för att ta sittbad. Förfarandet utförs dagligen (under en kvart i 14 dagar). Det är inte nödvändigt att tvätta bort saltlösningen, det räcker att försiktigt blotta de yttre könsorganen.
  6. Echinacea rot. Används för att stärka immunförsvaret. För att förbereda produkten måste du hälla 20 gram krossade råvaror i 100 ml 70% alkohol. Tinkturen förvaras i en vecka på en mörk, sval plats. Sedan filtreras medlet och tas 25 droppar 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2 månader. Om det behövs kan det upprepas.

Örtbehandling

Ta 4 msk. l. örter av citronmeliss, timjan och moderört, kamomillblommor, hallonblad, enbär, 2 msk. l. malört, adonis och johannesört. Häll 2 msk. l. blanda med två koppar kokande vatten. Låt stå i en timme, ta 1/4 kopp 4 gånger om dagen. Kurs - 2 veckor.
Med denna sjukdom hjälper bad med tillägg av eteriska oljor av citron, geraniumeukalyptus och teträd bra. Badets längd är 15 minuter.

Arnica i folkbehandling

15 g torkade arnicablommor häll 0,5 liter kokande vatten, låt stå i 2 timmar, använd för kompresser på de drabbade områdena

Alternativ behandling av genital herpes med björkknoppar

Häll 15 g björkknoppar med 1 glas mjölk, koka i 5 minuter, kyl, linda in i gasväv, använd som ett externt antiinflammatoriskt medel i form av kompresser.

Kalina i folklig behandling av genital herpes hos män och kvinnor

Häll 20 g krossad torr frukt av viburnum med 1 kopp kokande vatten, låt stå i 4 timmar. Ta 1/2 kopp 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10 dagar.

Alternativ behandling av lungört

1 st. l. lungört häll 1 kopp kokande vatten, insistera i en termos i 45 minuter. Ta 1 glas 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet av genital herpes - 10-12 dagar

narrecepti.ru

Sätt att överföra sjukdomen

Genital herpes tillhör kategorin sexuellt överförbara sjukdomar.

Infektion uppstår inte bara från en person som lider av utslag på könsorganen (återfall), utan också i avsaknad av karakteristiska manifestationer av sjukdomen, som observeras med asymtomatiska virusbärare och atypiska former.

Smitta är också möjlig genom oral-genital kontakt. Inhemsk överföring av infektion är extremt sällsynt. Den högsta incidensen observeras i åldersgruppen 20-29 år. Herpesviruset kan leva i kroppen hela livet. I den återkommande perioden är den belägen i nervsystemet och visar sig inte, så patienter, ofta omedvetna om förekomsten av sjukdomen, kan bli en infektionskälla för sexpartners.

  • Förutom den sexuella metoden för överföring av genital herpes är infektion möjlig när ett barn passerar genom födelsekanalen under förlossningen eller fostret passerar genom moderkakan hos en sjuk mamma.
  • I vissa fall kan mänsklig infektion uppstå i frånvaro av sexuell kontakt: infektion i detta fall är resultatet av att reglerna för personlig hygien inte följs, när en person överför herpes simplex-viruset från sina läppar till sina könsorgan med smutsiga händer.
  • Herpes simplex-viruset, som en gång kom in i kroppen genom mikrotrauma till huden och slemhinnan i könsorganen, finns kvar i kroppen livet ut.
  • En person med stark immunitet, som leder en korrekt livsstil, kanske aldrig vet om närvaron av ett virus i kroppen och inte bekanta sig med de kliniska tecknen på sjukdomen.
  • Men med faktorer som är gynnsamma för infektion (allvarlig överansträngning, stress, hypotermi, förkylning, överhettning i solen, psykiska och fysiska trauman, långvarig alkoholförgiftning, hormonella förändringar) aktiveras viruset och genital herpes förvärras.

Hos nyfödda

Den allvarligaste komplikationen av genital herpes är neonatal herpes, när infektionen hos barnet passerar från modern under förlossningen. Risken för överföring av herpesvirus till den nyfödda ökar om mamman blir smittad under de sista 3 månaderna av graviditeten. Infektion av nyfödda leder till allvarliga störningar i barnets nervsystem, blindhet och till och med död.

Om det visade sig att herpesinfektionen gick in i den aktiva fasen under graviditeten hos den blivande mamman, rekommenderas leverans med kejsarsnitt för att undvika fostrets passage genom födelsekanalen.

Hos vuxna orsakar inte genital herpes störningar av de inre organen och provocerar inte infertilitet. Denna sjukdom är den minst farliga av alla som är sexuellt överförbara. Frågan om hur man behandlar genital herpes är relevant, eftersom det medför mycket lidande för patienten under exacerbation, förvärrar hans känslomässiga och psykologiska tillstånd och minskar en persons prestation. Dessutom underlättar infektionen överföringen av HIV-infektion och provocerar övergången av HIV till AIDS.
jlady.ru

Infektion med patologi

Det finns flera sätt att få genital herpes:

  1. sexuellt. Det är värt att notera att en kondom inte kan 100% skydda mot genital herpes. Virusceller, när vesiklarna är skadade, kan komma på könshåret, insidan av låren. Därför är andelen skydd med kondom endast 50 %. Homosexuella är mer benägna att drabbas av genital herpes, vanligtvis drabbar sjukdomen anus, kolon och urinröret.
  2. Genom användning av patientens disk. Denna infektionsmetod är sällsynt, eftersom utslag på könsorganen provoceras i 70% av fallen av ett typ 2-virus.
  3. På offentliga toaletter. Denna infektionsmetod är sällsynt, eftersom viruset inte lever länge på människokroppen.
  4. Överföring av viruset från läpparna till könsorganen vid beröring av såren. Detta är den så kallade autoinfektionen, när en patient överför sjukdomsceller från en del av kroppen till en annan.
  5. Under oralsex med en person som har utslag på läpparna. Det är möjligt att infektera könsorganen när man smeker dem med läppar som påverkas av herpes. Men det finns också fall av omvänd infektion, när viruset från könsorganen kommer in i slemhinnan i munnen.

Naturligtvis lever sjukdomsceller inte särskilt länge i luften, men det är tillräckligt för att infiltrera slemhinnorna i näsan eller munnen. Forskare har funnit att herpes simplex-viruset inte dör vid upprepad frysning och upptining. Vid en temperatur på 36 ° C lever han 20 timmar.

Vad kan man inte göra när man är sjuk?

Om symtom på sjukdomen uppträder finns det inget behov av panik, för med korrekt behandling är en långvarig remission möjlig. Det är också värt att avstå från sexuell aktivitet tills det fullständiga försvinnandet av manifestationerna av herpes.

  • Det rekommenderas inte att dricka alkohol, vilket är en provocerande faktor för denna sjukdom.
  • Innan ett besök hos läkaren kan du inte gnugga de drabbade områdena och röra dem med händerna.
  • Detta bidrar till spridningen av viruset och uppkomsten av nya utslag.
  • Det är strängt förbjudet att behandla injektionsflaskor med alkohol, eftersom det inte är avsett att behandla sådana problem och kan orsaka kemiska brännskador på slemhinnor eller hud.

Många patienter är intresserade av frågan, är det möjligt att bota genital herpes utan att gå till sjukhuset? Svaret på det är negativt. Självmedicinering kommer bara att förvärra tillståndet och orsaka frekventa återfall.

Möjliga komplikationer

Du måste veta hur du snabbt botar genital herpes, för om du inte träffar en läkare i tid kan komplikationer uppstå.

Utan snabb terapi orsakar genital herpes:

  1. Dysuri eller neuropati som orsakar akut urinretention.
  2. Massiv infektion i de inre organen. Detta inträffar i sällsynta fall, främst med immunbrist (händer, skinkor, slemhinnor i ögonen påverkas och oralsex orsakar stomatit, cheilit eller faryngit).
  3. Hos kvinnor ökar risken för livmoderhalscancer att ha genital herpes.
  4. Psykologiska problem och tendens till depression.
  5. Med primär genital herpes hos gravida kvinnor förekommer infektion av fostret i 50% av fallen. Oftare händer detta under passagen av ett barn genom könsorganen, påverkad av herpes, och utesluts under ett kejsarsnitt. Infektion av fostret leder till skador på hans ögon, hud och nervsystem, och ibland till funktionshinder.

Förebyggande

Specifika förebyggande metoder inkluderar användning av vacciner. Men på grund av att viruset är arrangerat på ett speciellt sätt är det inte alltid möjligt att få en bestående effekt.

Ospecifika åtgärder för att förebygga genital herpes är:

  • måttlig motion och en hälsosam livsstil;
  • undvika alkohol och rökning;
  • stärka immunförsvaret;
  • användningen av preventivmedel för alla typer av sex.
  • korrekt personlig hygien (använd inte någon annans underkläder, handdukar etc.).

Om du redan är infekterad med herpesviruset, för att förhindra frekventa exacerbationer, undvika överhettning och hypotermi, ta vitaminkomplex för förebyggande. Var uppmärksam på din kropp och håll dig alltid frisk!

Användbar video: leva med genital herpesvirus (läkares råd)


sovetclub.ru



Liknande artiklar