Shoshina Vera Nikolaevna

Terapeut, utbildning: Norra medicinskt universitet. Arbetslivserfarenhet 10 år.

Artiklar skrivna

Toxisk encefalopati är allvarlig sjukdom hjärnan som uppstår när ett organ skadas giftiga ämnen. Den patologiska processen kanske inte visar sig på något sätt tidiga stadier och upptäckas redan när inga terapeutiska metoder hjälper till att återställa nervvävnad.

Denna diagnos ställs om hjärnans kärl och celler påverkas giftiga ämnen resulterar i ett antal neurogena störningar. Inträdet av neurotoxiner i kroppen är möjligt från yttre miljön eller i strid med levern, åtföljd av frisättning av ketonkroppar.

Giftiga ämnen försämrar näringen av hjärnceller och orsakar deras död. I olika områden bildas foci av döda vävnader. Diffusa lesioner är vanligtvis lokaliserade i hjärnstammen, cerebellum eller subkortikala noder.

Patologin är ganska vanlig. Många har ett kroniskt förlopp i samband med regelbunden förgiftning med små portioner gift, som sedan ackumuleras och förstör hjärnan.

Skäl till utveckling

Toxisk encefalopati i hjärnan manifesterar sig om en person:

• konsumerar alkohol i stora doser;
• tar regelbundet droger;
• lider av missbruk, det vill säga andas måttligt in gifter;
• arbetar i produktion med farliga komponenter;
• vistas i ett område med dåliga miljöförhållanden, där avfall från farliga företag samlas eller giftiga ämnen släpps ut i atmosfären;
• använder felaktigt hushållsbekämpningsmedel;
• belägen i zonen för katastrofer som orsakats av människor.

Tillståndet hos hjärnceller och vävnader kan försämras under påverkan av många ämnen. Oftast lider neuroner av etyl- och metylalkohol, petroleumprodukter, koldisulfid, kolmonoxid, jordbruksgifter, tungmetaller som kvicksilver och bly, och deras salter, mangan, vissa typer av läkemedel, avfallsprodukter från virus och bakterier, kvävehaltiga föreningar i leverpatologier.

Manganförgiftning isoleras separat. Detta ämne kommer in i kroppen med vissa läkemedel, såväl som när man arbetar på metallurgiska företag, malmavlagringar, under användning av svetsmaskiner. Om hjärnan har lidit av mangan, så lider den av tecknen på Parkinsons sjukdom.

Patologi utvecklas inte bara när toxiner kommer in i kroppen. Förstörelsen av hjärnan inträffar när det finns ett fel i ämnesomsättningen, när metabola produkter inte introduceras. Detta är en endogen form som utvecklas hos personer med diabetes, patologier sköldkörtel, lever eller njurar.

Typer

Förgiftning av hjärnan kan förekomma i akut och kronisk form. I det första fallet uppstår skador när kroppen utsätts för stora doser gifter en gång. Nervsystemet förstörs väldigt snabbt, det finns oåterkalleliga förändringar i kroppen, så det är viktigt att skyndsamt ansöka om Sjukvård. Rehabiliteringsprocessen kommer att ta länge sedan.

Med den systematiska påverkan av toxiner isoleras en kronisk form av encefalopati. Det utvecklas när kroppen inte längre kan motstå regelbunden förgiftning.

etapper

Beroende på mängden toxiner som har kommit in i blodomloppet kan utvecklingen av sjukdomen ske i flera steg:

1. Ljus. Skadliga ämnen neutraliserades redan innan de interagerade med blod celler. I det här fallet är symtomen milda.
2. Genomsnitt. Diagnosen ställs om giftet finns i kroppen i mer än en timme och en del av det redan har absorberats i blodet. Manifestationerna är måttliga, men med hjälp av mediciner kan de helt elimineras.
3. Tung. I det här fallet kom toxiner in i blodomloppet och började förstöra hjärnan. Det enda sättet att stoppa celldöd är att återupplivning. Patientens tillstånd är allvarligt.

Det är viktigt att behandla vid de första tecknen, undvika ytterligare utveckling sjukdom.

Symtom

Beroende på vilket ämne som förgiftar hjärnan kan sjukdomen yttra sig på olika sätt. Men det finns också allmänna symtom som tyder på dysfunktion. nervsystem. Människor i detta tillstånd lider av:

• mental upphetsning;
• störningar av mentala reaktioner i form av aggression, ångest, rädsla, eufori;
• misslyckanden i koordinering av rörelser;
• epileptiska anfall eller anfall;
• muskeltonusstörningar, som vid Parkinsons sjukdom;
• hypotalamiskt syndrom, manifesterat av vegetativ-vaskulära, mentala, termoregulatoriska, neuroendokrina och neurotrofiska störningar.

Först finns det ett stadium av excitation, som ersätts av en kraftig depression av nervsystemet. Samtidigt minskar patientens reflexer, medvetande och rörlighet störs, dåsighet observeras och koma utvecklas.

Gradvis kan skador spridas till ryggmärgen. I det här fallet är känsligheten delvis störd, bäckenorganens arbete är upprört.

Manifestationer beror på platsen för lesionerna. Baserat på detta, särskilj olika typer encefalopati.

Alkoholhaltig

Toxisk-dysmetabolisk encefalopati manifesterar sig oftast i formen. Detta är den vanligaste hjärnskadan, som isoleras som en oberoende sjukdom.

Vanligtvis utvecklas patologin i en kronisk form som ett resultat av regelbunden användning av etyl- eller metylalkohol. De första manifestationerna av sjukdomen observeras efter tre år av dagligt intag av alkoholhaltiga drycker eller periodiska långvariga binges.

Som ett resultat av användningen av alkohol, förstörelsen av neuroner och nervförbindelser mellan dem. Sådan skada är oåterkallelig.

Regelbunden alkoholkonsumtion provocerar uppkomsten av flera små fokala blödningar och bristningar av små kärl. Detta orsakar nedbrytning av hjärnans strukturer. Situationen förvärras av att de flesta patienter inte känner igen sitt problem och inte slutar tillföra alkohol till kroppen.

Alkoholsurrogat är de farligaste. De leder till akut förgiftning av kroppen. Det patologiska tillståndet vid alkoholisk encefalopati fortsätter i form av Gaye-Wernickes syndrom, alkoholisk pseudo-paralys, Korsakovs psykos, en akut imiterad form.

I allmänhet, med sådana lesioner, lider patienten av:

• minskad prestation, slöhet och trötthet;
• funktionsstörningar i matsmältningssystemet, åtföljd av halsbränna, kräkningar, diarré, förstoppning;
• yrsel och sömnstörningar;
• peeling eller fethet, missfärgning av huden till jordig;
• ökning av kroppstemperatur och ökad svettning;
• talstörningar, orientering i rymden, minnesförlust;
• förlust av förmåga att röra sig självständigt;
• epileptiska anfall.

Om en person som lider av alkoholism utvecklar encefalopati, darrar hans händer och läppar, koordinationen störs, hallucinationer och överdriven aggressivitet är störande.

mangan

Under påverkan av mangan förvärras tillståndet i hjärnans subkortikala centra. Som ett resultat av berusning:

• patienten blir slö och dåsig;
• muskeltonus minskar;
• överst och nedre kroppsdelar dova smärtor uppträder;
• intellektuella förmågor och känslomässig bakgrund minskar.

Allvarliga fall åtföljs av en utvidgning av ögonslitsen, en grimas av ett leende, onaturliga skratt eller gråt, darrningar i tungan.

Merkurius

Om kroppen har utsatts för kvicksilverförgiftning, kan detta tillstånd bestämmas genom närvaron av:

• smärta i buken, om giftet kom in i munnen, och i bröstet;
• blå gränser på ytan av tandköttet;
• svår svettning och svaghet;
• frekventa sammandragningar av hjärtat;
• sömnlöshet.

Det finns också ett symptom som kallas kvicksilvertremor, där armar och ben darrar. Förgiftning verkar motsägelsefullt mentala tillstånd. Om det finns en känslomässig uppgång och spänning är det svårt att fatta ens enkla beslut.

blyförgiftning

Oftast uppstår berusning om en person andas in blydamm. Genom munhålanämnet kommer in sällsynta fall. Vart i:

• en metallisk smak känns i munnen;
• svår magsmärta;
• tandköttet blir lila;
• bekymrad över illamående med kräkningar;
• en stor mängd saliv utsöndras.

Om förgiftningen är allvarlig, påverkas det perifera nervsystemet.

Bensinförgiftning

Bensinförgiftning leder till organiska hjärnskador. Samtidigt ökar excitabiliteten hos en person, och anfall uppträder. Det finns också symtom som:

• misslyckanden i psykomotorisk utveckling;
• njure leverpatologier;
• sömnstörningar manifesterade av mardrömmar;
• muskelsvaghet.

Samma tecken kan uppträda om en person blir förgiftad av ett fläckborttagningsmedel.

Arsenik

Under påverkan av detta ämne, skada på hjärnan och ryggrad, på grund av vilket:

• patienten har en svår huvudvärk;
• hudflingor och hår faller av;
• det finns svaghet i armar och ben;
• naglar är täckta med vita ränder.

Läkemedelsförgiftning

Toxisk encefalopati är en sjukdom som kan orsakas av vissa läkemedel när de tas i höga doser. Hjärnvävnader och celler kan skadas vid överanvändning:

• sömntabletter;
• barbiturater;
• narkotiska smärtstillande medel;
• glukokortikoider;
• indometacin;
• salicylater och bromider.

Som ett resultat av förgiftning är kräkningscentret i hjärnan upphetsat, så kräkningar börjar, huvudvärk, det finns också förändringar i det psykologiska tillståndet i form av irritabilitet och letargi.

Ibland störs tal, syn och andningsfunktioner.

Endogena förgiftningar

Toxisk-metabolisk encefalopati utvecklas med störningar i kroppen som uppstår med medfödda och förvärvade patologier. I det här fallet är det viktigt att bestämma vilken typ av sjukdom som orsakade överträdelsen för att välja effektiv metod felsökning.

Diagnostiska metoder

Den patologiska processen i hjärnan detekteras med hjälp av:

• blod- och urinprov;
• undersökning av en neurokirurg;

Efter att ha bestämt typen av toxin och graden av skada väljs behandling. Vissa svårigheter kan uppstå under den diagnostiska processen. Detta beror på det faktum att om patienten lider av alkoholism eller drogberoende, erkänner han inte sitt problem, och det kommer att ta längre tid att fastställa giftet.

Terapi

Behandling av toxisk encefalopati består av en uppsättning åtgärder. Om patientens tillstånd är allvarligt, utför först procedurer för att stabilisera hans tillstånd. En viktig roll i denna process spelas av korrektheten av diagnosen. Användningen av moderna biokemiska studier hjälper till att snabbt och tillförlitligt bestämma typen av gift.

Hela felsökningsprocessen består av flera steg:

1. Först och främst avlägsnas giftiga ämnen från kroppen. Med hänsyn till vilken typ av gift som kom in i blodet, häller de det i venen saltlösningar och glukos, administrerade motgift. Rening av kroppen uppnås också med hjälp av forcerad diures, renande lavemang, magsköljning. Om det finns indikationer för detta kan hemodialys och plasmaferes rekommenderas. Tack vare dessa procedurer elimineras giftets effekt på kroppen, i framtiden är det viktigt att undvika kontakt med detta ämne.
2. Eliminera symptomen på förgiftning. Om patienten lider av anfall eller ökad excitabilitet, används lugnande och lugnande medel för att lindra hans tillstånd.
3. Förbättra blodflödet genom hjärnans kärl. För detta, som Cavinton, Piracetam, Cerebrolysin, Cinnarizine. De kan också plocka upp medel baserade på medicinalväxter, vitaminkomplex.
4. Acceleration av återhämtningsprocessen uppnås med användning av fysioterapisessioner, massage av huvud- och kragezonen, akupunktur, vattenprocedurer och lerbad.
5. Om leverns arbete störs, väljs medel ut för att återställa organets funktioner, normalisera metaboliska processer i organismen.

Om en person lider av beroende av alkoholhaltiga drycker eller droger, för en narkolog ett samtal med honom. I vissa fall bör patienterna följa en korrekt kost.

Ofta finns behov av psykoterapeutisk behandling.

Vad orsakar patologi

Toxisk encefalopati i hjärnan kan ha de mest obehagliga konsekvenserna, upp till funktionshinder eller patientens död. Som ett resultat av förgiftning av hjärnceller:

• patientens intellektuella förmågor reduceras;
• störd av hallucinationer och känslomässiga störningar;
• schizofreni utvecklas;
• det finns en akut kränkning av blodflödet i hjärnans kärl;
• en koma uppstår;
• patienten dör.

Under påverkan av giftiga ämnen kan det perifera nervsystemet inte utföra sina funktioner, trofiska störningar utvecklas, patienten lider av epileptiska anfall.

Akut toxisk encefalopati, om snabb hjälp inte tillhandahålls, slutar med patientens död.

På avancerade stadier Det är omöjligt att återställa hjärnans funktion och eliminera all skada. Hur framgångsrik den föreskrivna behandlingen kommer att vara beror därför på diagnosens aktualitet och i vilket stadium behandlingen påbörjades.

Toxisk encefalopati anses vara en av de farligaste sjukdomarna. Den destruktiva effekten av giftiga ämnen på kroppens celler leder till deras död och irreversibel försämring av hjärnans funktioner. Det är viktigt att konsultera en läkare i tid vid de första manifestationerna av patologi. Vanligtvis är utvecklingen av sjukdomen bevisad av utvecklingen av psykiska störningar, kramper, irritabilitetsstörningar, ökad eller minskad känslighet, vegetativ-vaskulär dystoni.

I avancerade stadier av sjukdomen är det omöjligt att återställa skadad nervvävnad. Därför är ofta konsekvenserna av encefalopati mycket bedrövliga. Endast en korrekt diagnos och snabb behandling kommer att ge patienten en chans till återhämtning.

Termen "encefalopati" betyder en diffus liten fokal lesion i hjärnan, som är dystrofisk till sin natur. Toxisk encefalopati orsakas av olika sjukdomar och patologiska tillstånd.

Symtom på utvecklingen av toxisk encefalopati

Denna term avser långvariga och svåra neuropsykiatriska störningar som är karakteristiska för förgiftning med neurotoxiska gifter.

Sjukdomen är resultatet av skador på hjärnans kärl och hjärnvävnad vid akut eller kronisk berusning endogent och (eller) exogent ursprung. Toxisk encefalopati är ganska vanligt.

Denna sjukdom orsakas av exponering för neurotoxiska gifter. Dessa gifter inkluderar: metalliskt kvicksilver, mangan, arsenikföreningar, bly, koldisulfid, såväl som många narkotiska ämnen.

Sjukdomen kännetecknas av:

initialt upphetsad,

bristande samordning

ångest

aggressivitet

negativitet

eufori

hallucinationer,

konvulsioner

och sedan letargi

adynami,

dåsighet

hämning och försvinnande av reflexer,

nedsatt medvetande, upp till koma.

Symptomen på sjukdomen kännetecknas av utvecklingen av hypotalamiskt syndrom, parkinsonism, epileptisk syndrom, psykiska störningar (vanföreställningar, hallucinationer, psykomotorisk agitation, etc.). När ryggmärgen också är involverad i den patologiska processen, ansluter sig segmentella känslighetsstörningar, dysfunktion av bäckenorganen och andra störningar till de listade symtomen. Och även för varje specifikt fall av förgiftning är dess kliniska manifestationer karakteristiska.

Diagnos av toxisk encefalopati

Symptomen på sjukdomen inkluderar:

diffus atrofi av hjärnvävnad,

otydliga gränser mellan grå och vit substans,

hjärnödem,

individuella petekiala blödningar i hjärnans substans,

fördjupning av hjärnans sulci,

en ökning av volymen av ventriklarna, subaraknoidalrummet och dess cisterner,

svullnad och överflöd av hjärnhinnorna.

På mikroskopisk undersökning meninges, mot bakgrund av deras överflöd, observeras stasisfenomen i små vener. Kärl av grått och vit substans hjärnorna är förstorade, de svämmar över av blod. Perivaskulära utrymmen utökas. Toxisk encefalopati kännetecknas av en minskning av antalet neuroner. Svullnad och fragmentering av myelinhöljena av nervfibrer observeras ofta. Fokus för demyelinisering finns i olika områden hjärna. Det finns små foci av nekros i den vita substansen.

Typer av giftig encefalopati och deras manifestationer

Symtom på kvicksilver giftig encefalopati

Sjukdomen kännetecknas av en stor svepande darrning av armar och ben (hyperkinesis, tidigare felaktigt kallad kvicksilvertremor), ökade psykiska störningar. När giftet intas uppstår ett chocktillstånd på grund av en uttalad kauteriserande effekt på vävnaderna - skarpa smärtor i buken, längs matstrupen, kräkningar, efter några timmar flytande avföring med blod.

Det inledande skedet av kronisk berusning med kvicksilverånga fortsätter enligt typen av vegetovaskulär dystoni, neurasteni (irritabel svaghet, huvudvärk, intermittent sömn sömnighet dagtid). Också kännetecknad av takykardi, överdriven svettning, glittrande ögon. Ökar funktionen av sköldkörteln, binjurebarken; äggstocksdysfunktion. Akut berusning fortskrider enligt typen av asthenovegetativt syndrom. Huvudvärk, asteni växer, ihållande sömnlöshet, smärtsamma drömmar är störande. Kvicksilverformen av sjukdomen kännetecknas av ett symptom på "kvicksilveretism" - skygghet, självtvivel, med spänning - rodnad i ansiktet, hjärtklappning, svettning. Mest typiska symtomär uttalad vaskulär instabilitet och kardialgi. Kanske utvecklingen av ett syndrom av hypotalamisk dysfunktion med vegetativ-vaskulära paroxysmer. När sjukdomen utvecklas bildas encefalopatisyndrom, psykopatologiska störningar ökar. Förändringar i inre organ är dysregulatoriska till sin natur (kardioneuros, dyskinesi).

Tecken på blytoxisk encefalopati

Blyförgiftning. Bly används vid tillverkning av glas, glasyr, vitkalkning, typografiska typsnitt, batterier, kommunikationskablar, konservering m.m. Bly och dess föreningar kommer in i kroppen i form av damm (aerosol) genom luftvägarna och mer sällan genom munnen. Akut förgiftning visar sig:

utseendet på en söt metallisk smak,

salivation,

illamående,

karakteristiska krampsmärtor i buken på grund av spasmer i tarmens glatta muskler,

förstoppning

uppblåsthet.

Huvudvärk, psykiska störningar, andnöd, minskad hjärtaktivitet är möjliga. Dessa symtom leder till komplikationer i form av anemi, lesioner i det perifera nervsystemet (blypolyneurit, pares, förlamning), giftig hepatit.

Symtom på koldisulfid giftig encefalopati

Koldisulfidförgiftning. Koldisulfidförgiftning är vanligt vid framställning av viskosfibrer (silke, sladd, stapelvara), cellofan, i den kemiska industrin (lösningsmedel), i lantbruk(insekticider). Koldisulfid orsakar en enzymförmedlarverkan; binder med aminosyror, bildar ditiokarbaminsyror, blockerar kopparhaltiga enzymer, stör metabolismen av vitamin B 6, PP, serotonin, tryptofanan. Vid berusning av koldisulfid finns det ett brott mot den vegetovaskulära och neuroendokrina regleringen. Symtom på akut förgiftning: ett tillstånd av berusning, och en svår form åtföljs av koma.

Kronisk förgiftning kännetecknas av en kombination av vegetovaskulära, neuroendokrina och psykopatologiska störningar med vegetosensorisk polyneuropati. I inledande skede utveckling av förgiftning, vegetovaskulär dystoni, cerebral asteni, mild vegetosensorisk polyneuropati detekteras. När sjukdomen fortskrider bildas ett stadium organiska störningar. Detta stadium av sjukdomen kännetecknas av taktila, elementära och hypnagogiska hallucinationer, senestopatier, intellektuella störningar och depression. I stadiet av organiska störningar observeras ofta ihållande arteriell hypertoni, hyperlipidemi. Vid allvarlig förgiftning kan encefalomyelopolyneurit eller parkinsonism utvecklas.

Symtom på mangantoxisk encefalopati

Manganförgiftning. Det förekommer som regel vid utvinning och bearbetning av manganmalmer, inom stålindustrin och vid tillverkning av ferrolegeringar, vid tillverkning och användning av manganhaltiga elektroder. Grunden för sjukdomen är nervceller och kärlsystemet i hjärnan och ryggmärgen. Lokalisering av den degenerativ-dystrofiska processen är belägen i de subkortikala noderna (strimmig kropp).

I klinisk kurs Manganförgiftning är indelad i 3 stadier.

För 1:a etappen kännetecknas av asteni, ökad dåsighet, parestesi och dov smärta i extremiteterna, minskad aktivitet, muskelhypotoni, revitalisering av senreflexer, hypertoni av distal typ.

I det andra stadiet av mangan giftig encefalopati observeras: apati, dåsighet, försvagning av minnet, en intellektuell defekt avslöjas. Tecken kommer fram extrapyramidal insufficiens: hypomimi, bradykinesi, pro- och retropulsion, muskeldystoni. Växande manifestationer av polyneuropati.

För 3:e etappen(manganparkinsonism) kännetecknas av grova extrapyramidala störningar: maskering av ansiktet, dysartri, bradykinesi, spastisk-paretisk eller kukliknande gång. Kritik av sjukdomen minskar, våldsamt gråt, skratt, en betydande intellektuell defekt noteras. Det kroniska förloppet av sjukdomen manifesterar sig som progressivt, de resulterande organiska förändringarna är irreversibla. Om även de första symtomen på berusning upptäcks är ytterligare kontakt med mangan förbjuden.

Symtom på bensin giftig encefalopati

Bensinånga förgiftning. Med berusning med bensin är det psykoorganiska syndromet särskilt uttalat. Samma syndrom observeras med kronisk förgiftning med toluen och i mycket mindre utsträckning med missbruk av fläckborttagningsmedel. Karakteristiska egenskaper giftig encefalopati vid förgiftning med bensin, toluen och andra fläckborttagningsmedel är närvaron av myokloniska kramper och epileptisk aktivitet. Det senare bekräftar verkligen organisk lesion hjärna.

Organiska hjärnskador som föregår kronisk bensinförgiftning underlättar bildningen psykoorganiskt syndrom. Det finns en försening i psykomotorisk utveckling, liksom skador på lever och njurar. Anemi med leukopeni kan utvecklas.

Utöver allt ovanstående finns det:

vegetovaskulär dystoni (cerebral angiodystoni),

neurotiska störningar (ökad excitabilitet,

orolig sömn skrämmande drömmar).

När berusningen intensifieras avslöjas vegetativ-sensorisk polyneuropati och mikrofokala cerebrala symtom. Det kan finnas anfall av narkolepsi eller muskelsvaghet.

Tecken på giftig encefalopati bet arsenikförgiftning

Arsenikförgiftning. Arsenikförgiftning är möjlig i kemikalie-, läder-, pälsproduktion, vid betning av spannmål och vid användning av bekämpningsmedel. Diffusa dystrofiska förändringar i det centrala och perifera nervsystemet är mer uttalade i ryggmärgens främre och laterala horn, i de perifera nerverna. Initial hyperpati ersätts av hyperestesi av polyneuritisk typ. Karakteristiskt för toxisk encefalopati av denna typ:

brännande smärta,

mindre svaghet i armar och ben,

hypotrofi av små muskler är också möjlig,

hyperkeratos,

håravfall,

vita tvärränder på naglarna (Mees ränder).

Kanske utvecklingen av giftig hepatit.

Symtom på drogtoxisk encefalopati

Läkemedelsförgiftning. Toxisk encefalopati är förknippad med olika droger och omständigheterna i samband med deras användning. En överdos av salicylater kännetecknas av följande symtom: observerad generell svaghet, trötthet, huvudvärk, synstörningar, andning. Bromförgiftning åtföljs av huvudvärk, trötthet och talstörningar.

medicinsk effekt på märg och kräkningscentret som finns i det orsakar upprepade kräkningar av centralt ursprung. Detta beror på irritation av H1-histaminreceptorer, såväl som dopaminreceptorer när man tar i synnerhet opiater. När du tar olika mediciner uppstår huvudvärk mycket ofta, som uppstår som ett resultat av vaskulära störningar och förändringar i intrakraniellt tryck. Med drogförgiftning är olika förändringar i psyket möjliga, manifesterade i form av irritabilitet, ångest, psykomotorisk agitation, dåsighet, trötthet, apati. Så, känslomässiga störningar kan associeras med behandling med antipsykotika, hypnotika, bromider, salicylater, indometacin, glukokortikoider, isoniazid. Narkotikaberoende kan förekomma både under påverkan av opiater, kokain och vissa lugnande och sömnmedel. Kraftiga fluktuationer i hjärnans blodflöde med användning av vissa läkemedel (till exempel antihypertensiva läkemedel) kan leda till stroke eller hjärnblödning.

Funktioner för behandling av toxisk encefalopati

Behandlingen använder sig av ett systematiskt tillvägagångssätt. Behandling av sjukdomen utförs huvudsakligen av en neurolog. Behandlingen utförs i flera riktningar:

1. Eliminering av toxiner är terapins huvuduppgift eftersom det för att återställa hjärnans funktion är nödvändigt att stoppa exponeringen för giftiga ämnen på hjärnceller (neuroner).

2. Återställande av metabolism, så hjärnan lider inte bara av effekterna av skadliga ämnen, utan också av produkterna från skadad ämnesomsättning.

Vaskulära läkemedel påverkar regenereringen av hjärnvävnad.

Psykoterapi är ofta nödvändig åtgärd när depression uppstår.

Folkläkemedel och recept för giftig encefalopati

Behandlingen utförs med örtbalsam. För att få en balsam måste du göra tre typer av tinktur i förväg:

• klöver tinktur,
• tinktur av Dioscorea kaukasiska och
• propolis tinktur.

När alla tidigare beredda tinkturer är klara, måste de blandas i lika stora proportioner och sedan skakas. Ta denna lösning 2 teskedar 3 gånger dagligen omedelbart efter måltid, utspädd i 100 ml vatten i tre månader.

För att minska nivån av vaskulär och kapillär permeabilitet i kroppen med giftig encefalopati, samt förbättra cerebral cirkulation det rekommenderas starkt att konsumera hagtornsfrukt. De kan säkert ätas i färsk. Du kan också förbereda en infusion av torkade hagtornsbär: 3 matskedar hälls på kvällen med 3 koppar kokande vatten. Du kan ta ett folkmedel nästa dag i 2-3 doser en halvtimme före måltid.

Från ljuden i huvudet, som är konstanta följeslagare av encefalopati, hjälper en infusion av klöverblommor mycket: 3 matskedar hälls med 2 koppar kokande vatten i en termos. Det är nödvändigt att dricka denna infusion 3-4 gånger om dagen, en halvtimme före måltid.

En utmärkt, mest effektiv medicin är nypon. Nypon kan säkert läggas till 1 matsked till eventuella läkningsavgifter. Jag skulle vilja notera att nyponinfusion kan användas i formen vanligt te. Nyponinfusion bereds enligt följande: 3 matskedar torra nypon hälls med 0,5 liter kokande vatten. Det är nödvändigt att dricka ett folkmedel i ett glas (200 ml), om så önskas, tillsätt en tesked honung till det.

Försök också att inkludera mer grönsaker och frukt i din dagliga kost. Vi vill uppmärksamma dig på att det särskilt inte rekommenderas att luta sig mot salladslök och ung vitlök.

Finns i traditionell medicin också ett recept för att göra löktinktur: du måste pressa saften från huvuden på unga lökar och blanda med honung i förhållandet 1: 2. Det är nödvändigt att använda denna infusion från höstens första dagar, 2 matskedar 3 gånger dagligen.

Toxisk encefalopati är en organisk diffus lesion i huvudets hjärna som kan uppstå i alla åldrar p.g.a. akut förgiftning gifter. Sjukdomen uppstår också mot bakgrund av kronisk yrkesmässig neurointoxication. Hjärnan är ett organ som kräver en oavbruten tillförsel av syre och näringsämnen. Om blodtillförseln till vävnaderna störs, kommer hypoxi att uppstå, det vill säga syresvält. Detta leder till att nervceller dör. I det här fallet är det nödvändigt att långtidsbehandling. I dess frånvaro uppstår irreversibla förändringar.

Beskrivning av sjukdomen

Sjukdomen uppstår vid förgiftning med en mängd olika gifter och gifter. Skadliga ämnen verkar destruktivt på hjärnans nervceller.

Dessa ämnen inkluderar:

• oljedestillationsprodukter;
• leda;
• tungmetallsalter;
• bekämpningsmedel;
• kemiska reagenser som används i vardagen;
• kvicksilverånga;
• kolmonoxid;
• sömntabletter;
• lugnande medel;
• etanol;
• mangan;
• bakteriella toxiner.

Klassificering och typer av sjukdomar

Det är just giftig encefalopati som oftast uppstår på grund av förgiftning av en person med mangan eller.

manganencefalopati

Hos personer som arbetar i industrier som är förknippade med utvinning, såväl som bearbetning av manganråvaror, uppstod manganencefalopati som ett resultat av deras arbete. I riskzonen för att utveckla denna sjukdom fanns svetsare som använde manganelektroder i arbetet. Narkotikamissbrukare på 1900-talet använde mangan för att göra droger. Som ett resultat av användningen av sådana giftiga ämnen hos människor, ofta bland ungdomar, uppstod sjukdomen i svåra former. Människor kunde inte botas, de förblev invalidiserade eller dog. Som ett resultat av sjukdomen inträffade dystrofiska förändringar i hjärnvävnaderna. Exogena eller endogena faktorer var orsaken till sjukdomen.

Alkoholisk encefalopati

Människor kan aktivt konsumera alkohol i många år. Men de betraktar sig inte som alkoholister och misstänker inte att alkoholismen redan har övervunnit inte bara det första steget utan också det andra. Ungefär i sitt tredje stadium utvecklas toxisk encefalopati. Hjärnvävnaden är synligt skadad. små kapillärer slits, det finns många små blödningar i hjärnan. Hjärnvävnad ersätts helt enkelt av vätska. Om en person inte konsumerar ren etylalkohol, utan surrogat som innehåller många giftiga ämnen, upplever patienten särskilt allvarliga hjärnskador. Vanlig etylalkohol är också mycket farligt och en åkomma - giftig encefalopati uppstår hos en patient även när man endast använder detta ämne. TILL skadliga effekter alkohol tillsätts förgiftningseffekten av gifter, som inte bör användas alls under någon förevändning. Sjukdomen observeras hos personer som förgiftats av metanol, vilket är nästan omöjligt att skilja från etylalkohol. Vanligtvis leder intag av detta gift till dödsfall eller blindhet i milda fall.

Om en person förblir vid liv efter att ha lidit av förgiftning, är det osannolikt att de störningar som har uppstått i hjärnan kommer att elimineras förrän i slutet av livet.

Exogen giftig encefalopati, vad är det

Denna sjukdom uppstår på grund av yttre faktorer. I den moderna världen kan en person stöta på giftiga ämnen på många ställen. Det händer:

• På jobbet;
• på gatan;
• till följd av olyckor orsakade av människor;
• på grund av vårdslös hantering av giftiga reagenser som finns i vardagen;
• medan man medvetet självförgiftar sig skadliga ämnen som alkohol eller droger.

Om en person utvecklar diabetes mellitus eller om det finns störningar i sköldkörtelns funktion, blir det som ett resultat svårare för kroppen att hantera giftiga reagenser. Leverns och njurarnas funktion, som kan ta bort allt skadligt från kroppen, är nedsatt.

Typer av berusning

Det finns två huvudtyper av berusning vid encefalopati: kronisk och akut. I den kroniska formen kommer en person att behöva långvarig behandling. Kroppens styrka är mycket uttömd. De klarar inte längre av konstant berusning. Den kroniska formen visas på sena stadier sjukdom. När det gäller den akuta formen uppstår det om en person plötsligt och allvarligt förgiftas av något giftigt reagens. I det här fallet kommer brådskande honung att hjälpa. bistånd, samt vissa rehabiliteringsåtgärder.

Symtom på sjukdomen

Oavsett vilket giftigt ämne som påverkar en person, kommer symtomen på hjärnans encefalopati som har uppstått vara liknande. De vanligaste symtomen:

• bristande samordning;
• huvudvärk;
• förvirrad, oklar medvetande;
• talstörningar;
• synstörningar;
• försämring av humöret;
• neurasteni.

Läkare kan fastställa det giftiga ämnet som orsakade förgiftningen om en person har specifika symtom sjukdom. Till exempel symtom i kvicksilverförgiftningär:

• svettas;
• anfall av osäkerhet i sina handlingar;
• förvirring;
• nervös spänning;
• förekomsten av hallucinationer;
• darrande i armar och ben;
• bristande samordning.

hallucinationer

Symtom på blyförgiftning inkluderar:

• smärta i buken;
• utseendet på en bård på tandköttet, som har en lila-skifferfärg.

Symtom på manganförgiftning inkluderar:

• patienten har en frusen grimas av ett leende;
• det finns en darrning i tungan;
• expansion av palpebrala sprickor;
• hysteriskt skratt;
• patienten kan inte skriva med penna.

Bensin- eller koldisulfidencefalopati kännetecknas av närvaron av sådana symtom:

• depression hos patienten;
• fullständig likgiltighet för vad som händer runt omkring;
• djup sorg.

Diagnos av sjukdomen

Toxisk cerebral encefalopati kan diagnostiseras med följande metoder:

• hjärntomografi;
• undersökning av blod, urin;
• undersökning av en neurokirurg, såväl som en oculist;
• att utföra ett elektroencefalogram.

En person kan få en allvarlig sjukdom utan att misstänka det. I farliga industrier är detta fullt möjligt. Speciellt där säkerhetsreglerna inte respekteras. En person kan befinna sig i ett förorenat område och inte veta något om det. Som ett resultat kommer han att utveckla encefalopati. Narkotikamissbrukare, såväl som alkoholister, kan när de kommer för att träffa en läkare dölja orsakerna till sina symtom på grund av sin ovilja att erkänna att de fått sjukdomen av eget fel.

Elektroencefalogram

Behandling av sjukdomen

Farligt är giftig encefalopati, dess behandling bör ske i tid. För framgångsrik behandling måste du eliminera symptomen som orsakade sjukdomen. På egen hand kan en person inte alltid lämna skadlig miljö eller vägra konsumerade giftiga ämnen. Därför kommer sjukhusvistelse att spela en positiv roll för honom.

Avgiftning är vad patienten behöver först och främst. Det är nödvändigt att neutralisera effekten av gifter i kroppen.

För att rengöra människokroppen väl måste du:

• sätta rengörande lavemang;
• utföra hemodialys;
• utföra plasmaferes;
• stimulera diures.

Därefter behöver patienten aktivering metaboliska processer, normalisering av blodcirkulationen i hjärnan. Därför administreras sådana läkemedel intramuskulärt: nootropil, cinnarizin, cavinton, piracetam, etc. Patienten behöver också ta vitaminer och biostimulanter. För att förbättra patientens tillstånd ordineras han en kurs av massage av huvud- och kragezonen, lerterapi, hydroterapi.

Video

Encefalopati i hjärnan - patologiskt tillstånd, där, på grund av otillräcklig tillförsel av syre och blod till hjärnvävnaden, inträffar döden av dess nervceller. Som ett resultat uppstår områden av förfall, blodstagnation uppstår, små lokala områden av blödningar bildas och ödem i hjärnhinnorna bildas. Sjukdomen drabbar främst vita och grå materia hjärna.

Encefalopati är inte en självständig sjukdom, utan förekommer mot bakgrund av andra sjukdomar. Hon befinner sig i annorlunda åldersgrupper: hos både vuxna och barn. Dess kurs är böljande, kronisk. Ibland ersätts försämringsfasen av en tillfällig förbättring av tillståndet, men prognosen för sjukdomen är ogynnsam: en sådan sjukdom är obotlig, även om många människor lever ett ganska långt liv, observerar medicineringsregimen, systematiskt övervakar tryckindikatorer och använder folkmedicin för förebyggande, vilket avsevärt minskar de negativa konsekvenserna av sjukdomen.

Orsaker till encefalopati

Utvecklingen av sjukdomen är lätt, men det finns undantag. Till exempel, med allvarliga skador på levern och njurarna, såväl som med malign hypertoni, fortskrider sjukdomen plötsligt och snabbt. För närvarande klassificeras encefalopatier baserat på orsakerna till deras bildande:

1. medfödd (perinatal) encefalopati. Dess orsaker är genetiska störningar metabolism, sladdtrassling, infektionssjukdomar som drabbats av graviditet, födelsetrauma;
2. förvärvat:

• discirkulerande. Det uppstår med en icke-inflammatorisk lesion i hjärnhinnorna, vilket orsakar otillräcklighet i cerebral blodtillförsel, såväl som i närvaro av patologier i hjärnkärlen. Det är uppdelat i aterosklerotisk, venös, hypertensiv och blandad encefalopati;
• progressiv vaskulär leukoencefalopati. Anledningen till dess utseende är skadan på hjärnans kärl och kränkningen av deras mikrocirkulation, såväl som närvaron av arteriell hypertoni;
• giftig encefalopati. Uppstår när kroppen utsätts för giftiga ämnen. Det händer alkoholist, narkotiska, "Wernicke" och medicinering. Så, alkoholist - utvecklas med giftiga skador på hjärnhinnorna, vars orsak är missbruk av alkoholhaltiga drycker. Wernickes encefalopati visar sig med en brist på vitamin B1;
• posttraumatiskt eller "Missed Impact Syndrome" (SPU). Orsaken till hennes utseende är en traumatisk hjärnskada. Hittas ofta hos idrottare som är involverade i boxning, karate, fotboll, etc.;
• radiell. Uppstår när den mänskliga hjärnan utsätts för radioaktiv bestrålning;
• progressiv multifokal leukoencefalopati. Förekommer med utvecklingen av JC-viruset (lymfom, AIDS, leukemi);
• metabolisk. Dess utseende är förknippat med metabola störningar i kroppen. Det finns hyperosmolära, hypoglykemiska, hyperglykemiska (eller diabetiker), pankreas, lever, uremiska, etc.

Till skillnad från medfödd uppträder förvärvad encefalopati redan under en persons livstid.

Symtom på encefalopati

Att känna igen utseendet på encefalopati är problematiskt. När allt kommer omkring kan tillståndet som föregår dess utveckling kännetecknas av symtom som är vanliga för en person, som är av tillfällig karaktär, såsom huvudvärk, yrsel, tinnitus. Till en början kan detta felaktigt förknippas med väderförändringar, överdriven fysisk eller psykisk stress eller svår stress. Men om du inte uppmärksammar dem, kan du tillåta utvecklingen av sjukdomen, eftersom även sådana symtom kan indikera en försämring av hjärncirkulationen.

Till sin natur är symptomen på encefalopati mycket olika. Men de vanligaste av dess tecken, med undantag för de tre ovanstående, är:

• generell svaghet;
• ökad trötthet;
• gråtfärdighet;
• brist på initiativ;
• plötsliga humörförändringar;
• depressivt tillstånd;
• upprördhet;
• grumling av medvetandet, förstörelse av minne;
• försämring av syn- och hörselfunktionerna;
• dålig sömn;
• tvångsmässig önskan att dö.

Vid ett läkarbesök har sådana patienter ofta svårt att uttala vissa ord, deras tal är mångsidigt, deras intresseområde är begränsat och det finns en önskan att sova på dagtid. Dessa är de vanligaste och vanligaste symtomen på encefalopati. Du bör också veta att varje typ av sjukdom har sin egen symtomatiska uppsättning.

Så för utvecklingen av dyscirkulatorisk encefalopati är 3 stadier karakteristiska, kännetecknade av en viss uppsättning tecken:

1. kompenserat skede. Här observeras uppkomsten av allmänna symtom, såsom yrsel, minnesstörning, huvudvärk.
2. subkompenserat stadium. Symtomen är mer uttalade och tydliga:

• ihållande huvudvärk;
• ihållande tinnitus;
• försämrad sömn;
• gråtfärdighet;
• ett tillstånd av depression;
• letargi;

dekompenserat stadium. Huvudsymtomen på detta stadium är livshotande morfologiska förändringar i hjärnvävnaden.

Progressiv vaskulär leukoencefalopati kan leda till demens. Symtom på denna encefalopati:

• huvudvärk;
• illamående, kräkningar;
• minnesskada;
• yrsel;
• uppkomsten av fobier;
• psykopati;
• förekomsten av hallucinationer;
• asteni.

Giftig och framför allt alkoholisk encefalopati är farlig, den destruktiva effekten av giftiga ämnen på blodkärlen mänsklig hjärna visar följande funktioner:

• långvarig, akut pågående neuropsykiatrisk personlighetsstörning;
• en ökning av volymen av hjärnans ventriklar;
• överbeläggning av hjärnhinnorna med blod;
• svullnad i hjärnan.

Posttraumatisk encefalopati är farlig på grund av det latenta symtomförloppet som uppträder långt efter skadan:

• beteendestörningar;
• stört tänkande;
• distraktion;
• minnesförlust.

Det bör noteras att svårighetsgraden av dessa symtom kommer att vara desto starkare, desto allvarligare och farligare skadan. Strålningsencefalopati kännetecknas av 2 typer av störningar: astenisk och psykologisk. Symtom som kännetecknar progressiv multifokal leukoencefalopati:

• överträdelse högre funktioner hjärna;
• en medvetandestörning som kan leda till demens;
• epileptiska anfall och ataxi är sällsynta.

Denna leukoencefalopati är den mest "aggressiva" av ett stort antal encefalopati, dess prognos är en besvikelse - ett dödligt resultat.

Symtom på metabol encefalopati:

• förvirring;
• distraktion;
• dåsighet;
• letargi;
• talstörning;
• förekomsten av hallucinationer;
• kränkning av världsbilden;
• koma - med utvecklingen av sjukdomen.

Diagnos av sjukdomen

Framgångsrik upptäckt av encefalopati underlättas av komplex diagnostik. För detta är det nödvändigt för det första att studera data från patientens anamnes. Och för det andra, att testa patienten för:

• koordinering av rörelser;
• minnestillstånd;
• psykologiskt tillstånd.

Dessa studier kan visa förekomsten av förändringar i patientens psyke, och om tredje parts sjukdomar upptäcks kommer läkaren med största sannolikhet att kunna ställa en preliminär diagnos.

Parallellt med ovanstående studier tilldelas patienten följande tester:

• allmän blodanalys. Nyckeln här kommer att vara indikatorn för blodlipider. Om dess värde överstiger normen, kan det bedömas att den dyscirkulatoriska encefalopatin i hjärnan hos patienten börjar utvecklas;
• metaboliska tester som illustrerar de numeriska indikatorerna för glukos, elektrolyter, ammoniak, syre och mjölksyra som finns i blodet. Också inkluderat i denna testning är den numeriska mätningen av leverenzymer;
• ett autoantikroppstest som visar närvaron av neuronförstörande antikroppar som bidrar till utvecklingen av demens;
• blodtrycksövervakning;
• ett test för att upptäcka droger och toxiner i kroppen (med en giftig form);
• mätning av kreatininnivå - låter dig identifiera abnormiteter i njurarnas funktion.

För en mer korrekt bild av sjukdomen utförs studier också med metoder som:

• ultraljudsdopplerografi av kärlen i hjärnan och nacken. Visar närvaron av patologisk cirkulation, hjälper till att identifiera abscesser;
• ultraljudsskanning - för att upptäcka plack eller spasmer i blodkärlens väggar;
• ultraljudsövervakning låter dig identifiera orsaken till bildandet av blodproppar och platsen för emboli;
• datortomografi, MRI - för att hitta tumörer och hjärnanomalier;
• elektroencefalografi - för att upptäcka hjärndysfunktioner;
• reoencefalografi - för att bedöma tillståndet av blodkärl och cerebralt blodflöde;
• röntgen av ryggraden cervical) med funktionstester.

För att ställa en diagnos är inte alla ovanstående studier ordinerade av en läkare. Indikationer för en specifik studie dikteras av sjukdomens svårighetsgrad och vissa svårigheter att ställa en diagnos.

Behandling av encefalopati

Behandling av encefalopati är ganska lång. Dess varaktighet beror på sjukdomens varaktighet och svårighetsgrad, på åldern och närvaron av parallella aktuella sjukdomar hos patienten. Under året är patienten skyldig att utföra behandling i mängden 2-3 kurser (slutenvård och öppenvård). Dess huvudområden kommer att vara:

• medicinsk vård. Inkluderar i utnämningen av läkemedel som optimerar cerebral cirkulation och neuroprotektorer. Denna behandling- kurser (1-3 månader);
• sjukgymnastik behandling. Inkluderar akupunktur, ozonterapi, elektrofores, blodbestrålning, behandling med magnetisk terapiteknik;
• kirurgisk behandling - är utformad för att förbättra blodflödet i hjärnan, genom genomförandet av endovaskulär kirurgi för att expandera de drabbade kärlen.

Korrigering av levnadsstandarden bidrar till framgångsrik behandling av sjukdomen, vilket inkluderar:

• vägran av alkohol (i alkoholisk form), droger, rökning;
• fettfri och saltfri diet;
• justering av kroppsvikt;
• motorläge.

Behandling av encefalopati kan också utföras med folkmedicin:

• 1 st. l. grön lök juice blandad med 2 msk. l. honung, som tas före måltider, minimerar effekterna av sjukdomen;
• 1,5 st. l. klöverblommor brygger 300 ml kokande vatten, låt stå i 2 timmar. Konsumera 3 gånger om dagen (30 minuter före måltid). Denna folkmedicin är för buller i huvudet;
• 2 msk. l. nypon per 500 ml kokande vatten - lagrad i flera timmar. Det är ett utmärkt folkmedel vid behandling av encefalopati.

Och även om en så kraftfull sjukdom som encefalopati är en chock för en person, men om du följer läkarens rekommendationer i kombination med behandling med folkmedicin, kan du inte bara minimera konsekvenserna av sjukdomen, minska antalet bieffekter men också förbättra prognosen för sjukdomen, liksom livskvaliteten.

Stämmer allt i artikeln med medicinsk punkt syn?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

25.10.2017 Narkologen Raisa Fedorovna Kovalchuk 0

Toxisk encefalopati: allmän beskrivning, sorter och behandling

Den negativa effekten på hälsa och liv av de flesta giftiga ämnen orsakar organiska skador på nervsystemet. Farliga manifestationer och oåterkalleliga konsekvenser som väntar på personer som diagnostiserats med toxisk encefalopati i hjärnan, bekräftar internationell klassificering sjukdomar, ICD-10, där sjukdomen fick koden G90-92.

Hos sådana patienter finns det en brist på logiskt kopplat tänkande och tal, förmågan till sensorisk och sensorisk uppfattning, det finns problem med koordination av rörelser och känslomässigt tillstånd.

I 60% av fallen framkallar förgiftning med giftiga ämnen koma, och efter 24-30 timmars medvetslöshet inträffar döden.

Definition av giftig encefalopati

Mer än 47,5 miljoner människor runt om i världen lider av sjukdomar i nervsystemet, som är nära besläktade med störningar i den skadade hjärnan. Och i 9-10% av fallen är det personer som inte har fyllt 65 år.

Av denna anledning upptar inte neurologi en enda kod, utan beaktar alla aspekter och källor enligt ICD-10 som framkallar atrofi, vaskulär, cerebral och inflammatoriska sjukdomar centrala och perifera nervsystemet.

Encefalopati av toxiskt ursprung inkluderar nästan hela komplexet av neuropsykiatriska störningar. De förekommer hos människor mot bakgrund av en enda eller kronisk förgiftning med skadliga kemiska föreningar eller organiska naturliga ämnen.

Följande beskriver hur den kliniska bilden förändras med utvecklingen av encefalopati:

1. toxikogen fas - kan uttryckas både genom excitation av det centrala nervsystemet (CNS) och genom dess depression. En ökning och sedan en minskning av ATP-aktiviteten innebär en kränkning av lipidmetabolismen och syresvält och hämning av proteinsyntesen. Det finns dystrofiska förändringar i vävnader;
2. konvulsivt syndrom - är resultatet av förtryck av andningscentrum. Manifesteras i metaboliska och syra-basbalansrubbningar;
3. Ett utmärkande drag för det somatogene stadiet är en omfattande låg syrehalt i hela kroppen, följt av förstörelse av vävnader och celler. I detta skede är blindhet och hörselbrist, pares och förlamning möjliga med gradvis utsläckning av alla reflexer;
4. giftig koma - komplicerad av otillräckligt arbete i levern och njurarna, motorisk och psykomotorisk agitation, försämrad hjärnstruktur;
5. skada på blod-hjärnbarriären (BBB) ​​- orsakar svullnad av hjärnan.

Tänk på toxisk encefalopati och när det gäller svårighetsgraden av ett eller flera karakteristiska syndrom:

• hypotalamus - brist på termoreglering, en svag känsla av törst och hunger, sexuell dysfunktion, instabilt känslomässigt tillstånd;
• idiopatisk - associerad med parkinsonism. balansproblem, skakningar, onaturliga rörelser;
• epileptisk - komplicerad av anfall, psykoser, affektiva störningar, grumling av medvetandet och hallucinationer.

Svårighetsgraden av sjukdomsförloppet bedöms först efter att ha bestämt den provocerande faktorn och genomfört en fullständig diagnos av patienten.

Riskgrupper

Av avgörande betydelse i historien om utvecklingen av alla sjukdomar i nervsystemet utan undantag är den globala urbaniseringsprocessen, som åtföljs av expansionen av produktionen, en ökning av antalet fordon och en ökning av acceptabel nivå miljöföroreningar.

Bland de exogena faktorerna som utgör en risk för folkhälsan, notera:

• en 58 % ökning av kolmonoxidutsläppen och en 20 % ökning av damm från företag och fabriker;
• mer än 38% av fallen är förknippade med förgiftning med hushållskemikalier, som inkluderar klor och ammoniak;
• bekämpningsmedel och insekticider påverkar kroppen hos 30% av människor;
• illegal försäljning av surrogat- och alkohol av låg kvalitet är dödsorsaken hos 50-80 % av alkoholmissbrukarna;
• hemgjorda droger innehåller mangan. Resultatet av regelbunden användning är Parkinsons syndrom.

Inre, endogena processer för påverkan på nervsystemet representeras av ett antal ärftliga patologier och förvärvade sjukdomar:

• syfilis;
• engelska sjukan;
• hjärtfel;
• pulmonell form av tuberkulos;
• vattkoppor;
• lever- och njursvikt;
• ateroskleros;
• reumatism.

Klassificering

För att exakt bestämma formen av encefalopati och förhindra dess konsekvenser, studerar experter noggrant klinisk bild och orsaken till neurologiska och psykiska störningar:

Medfödd och dyscirkulatorisk variation

En medfödd sjukdom uppstår på grund av mammans eller pappans felaktiga livsstil, är förknippad med effekten av giftiga ämnen på en av föräldrarnas hälsa. Hos äldre uttrycks cerebral encefalopati i en dyscirkulatorisk form. I ICD denna art frånvarande.

Det är ofta förknippat med åldersrelaterade förändringar, ischemisk sjukdom hjärta, arteriell hypertoni, ateroskleros, diabetes mellitus och tidigare sexuellt överförbara infektioner.

giftig form

Toxisk encefalopati i alkoholism provocerade kronisk form beroende och abstinenssyndrom efter långvarigt drickande hos män i åldern 30-50 år. Komplikationer:

• Korsakovs amnestiska psykos;
• Gaye-Wernickes syndrom;
• delirium;
• kollapsbara tillstånd.

Mangan utsikt

Manganencefalopati börjar huvudsakligen med daglig inandning av 40 mg under förhållanden med dålig ventilation av rummet. Polytropiskt gift kommer också in genom matsmältningsorganen som en del av narkotiska droger.

Det finns ett antagande att mangan har negativ handling på kroppen under svetsning. Detta ökar risken medfödda patologier och fosteravvikelser.

Kvicksilverencefalopati

Kvicksilver giftig encefalopati kan hänföras till den första klassen av faror eftersom dess föreningar kan avdunsta även vid 0C°. Endast 0,01 mg/l räcker för att tungmetall ska tränga in i blodet, cerebrospinalvätskan och påverka alla vitala organ.

leda

Encefalopati vid blyförgiftning, som är lättlöslig i magsaft, blod och snabbt sprider sig i hela kroppen, bryter mot syra-bas balans, orsakar lever-, kardiovaskulärt syndrom och anemi, begränsar synfältet.

Bensinförgiftning

Encefalopati vid bensinförgiftning är resultatet av storskaliga olyckor eller följden av oavsiktlig inandning av kolväten. Förbättrar senreflexer och hjärtfrekvens.

Arsenik sort

Encefalopati med arsenikförgiftning leder till hämning av metaboliska processer, perifer neuropati, störning av normal ATP-syntes.

medicinsk typ

Läkemedelstoxisk encefalopati uppstår med en överdos av:

• potenta antidepressiva medel;
• glukokortikoider;
• opiater;
• medel för behandling av alkohol- och drogberoende.

Kolmonoxid-förgiftning

Faran med kolmonoxid uttrycks av dess förmåga att interagera med hemoglobin, som ett resultat av vilket syre slutar strömma in i organ och vävnader. Hemoglobinformel

Detta leder till en snabb penetration av kolmonoxid genom blod-hjärnbarriären in i CNS.

Metylenstörning

Förgiftning metylalkohol kan ha inte bara en inhemsk karaktär, utan finns också bland personalen på kemiska anläggningar. Det påverkar nervsystemet efter 6-10 timmar.

Exogen giftig typ

Exogen giftig encefalopati noteras hos anställda i farlig produktion efter 5-10 års arbete, såväl som hos personer som är benägna att begå självmord eller lider av alkoholism, droger och missbruk.

Dysmetabolisk anomali

Dysmetaboliskt syndrom är en annan typ av toxisk encefalopati. Det representeras av ett komplex av inre patologiska processer i kroppen som kan skada hjärnan med frigjorda gifter.

Orsaker

Varje dag ställs människor inför giftiga allergener, yttre irriterande ämnen och konsekvenserna av sina egna inre sjukdomar. Men inte en enda person inser att dessa är skälen mot vilka utvecklingen av toxisk encefalopati inträffar:

• användningen av förfalskade alkohol och dess substitut, inklusive metanol och etylenglykol;
• inträde i lungorna av flyktiga organiska lösningsmedel, rengöring av hushållsämnen;
• inandning av organiska fosforföreningar: brandsläckningsvätskor, insekticider, mjukgörare, bensintillsatser;
• interaktion med akrylamid vid tillverkning av plast;
• oavsiktlig eller avsiktlig kolmonoxid (kolmonoxid) förgiftning;
• penetration in i kroppen av tungmetaller: kvicksilver, arsenik, midja, mangan, bly, toluen;
• brott mot bruksanvisningen läkemedel, självmedicinering eller självmordsförsök med droger;
• olyckor i företag som producerar gifter och skadliga kemiska element;
• arbeta med oljeprodukter.

Det är omöjligt att helt skydda sig från omvärlden och gifter. Den enda utvägen är att ge upp dåliga vanor och börja övervaka din hälsa, använda personlig skyddsutrustning när du arbetar med giftiga ämnen, tillbringa semester på medicinska sanatorier eller kurorter.

tecken

Det är möjligt att ta reda på hur farliga komplikationerna av toxisk encefalopati kommer att vara för nervsystemets fortsatta funktion om du märker symptomen på inverkan av en provocerande faktor på en person i tid.

Efter regelbunden alkoholkonsumtion har patienten i 30-50% av fallen uttalade epileptiska anfall. Sömnstörningar, tal inkoherens eller apatisk stupor observeras, förändringar i muskeltonus inträffar. Temperaturen når 41 ° C, svullnad och pseudo-paralytisk störning uppträder, artärtryck(BP) faller.

Vid förgiftning kemikalier observerade:

• verkan av kaliumpermanganat vid intag leder till en avmattning i gångtakten, stela rörelser och Trötthet. Bland de visuella manifestationerna noteras en "tupp" gång, en ansiktsstörning;
• kvicksilver leder till vegetativ-vaskulär dystoni (VVD), en minskning av mental kapacitet, ökad utsöndring saliv, blödande tandkött. Det finns förlamningar, osäker vinglig gång, tecken diabetes insipidus delirium;
• leda kl långverkande ger en person grå färg ansikte, ibland med en gulaktig nyans, är orsaken till en ihållande form av högt blodtryck, skador på synen och radiell nerv, utveckling av giftig kolik och hepatit. Det finns en smak av metall i munnen;
• arsenik ökar håravfallet och tillväxten av endemisk struma. Förgiftning åtföljs av kräkningar, diarré, kramper i armar och ben. Gåshud känns på huden och utslag uppstår, i armhålorna - dermatit.

Doften av vitlök kommer från munnen;

• felaktig användning av farmakologiska medel leder till en förändring av intrakraniellt tryck, psykomotorisk agitation eller likgiltighet, överdriven irritabilitet, rädsla för döden, andnöd;
• kolmonoxid och bensin har en liknande effekt på människokroppen. Deras närvaro kännetecknas av vasospasm, klåda, dyspeptiska symtom, vidgade pupiller, svag eller snabb puls, smärta i hjärtat, migrän;
• tecken på metanolförgiftning - irritation av luftvägsslemhinnan, uppkomsten av en slöja eller blixtar framför ögonen, blekhet i ansiktet och svettning. Läpparna blir blå, blodtrycket sjunker.

Diagnostik

Inledande konsultation med en neurolog kommer att tillåta:

• bedöma patientens fysiska tillstånd;
• ta reda på möjliga orsaker;
• identifiera källorna som framkallade toxisk encefalopati.

I närvaro av emotionell instabilitet kommer ytterligare konsultation med en psykoterapeut att krävas. Om patienten har ett abstinenssyndrom krävs en narkolog.

För att bekräfta diagnosen används flera typer av diagnostik av toxisk encefalopati:

• magnetisk resonanstomografi (MRT) är en av de mest känsliga metoderna för att studera hjärnan, dess hemisfärer och ventriklar, blodkärl och blodcirkulation. Toxisk encefalopati på MRI manifesteras av:
  • atrofi av det kortikala lagret;
  • punktblödningar;
  • ateroskleros i artärerna;
  • foci av glios och nekrotiska lesioner.
• duplexskanning av cerebrala kärl gör det möjligt att diagnostisera dyscirkulatorisk encefalopati, om resultaten av undersökningen visade en minskning av blodflödeshastigheten, förträngning av lumen och kärlväggen;
• elektroencefalografi låter dig hitta inte bara störningar i centrala nervsystemets arbete eller en funktionsfel i hjärtaktiviteten, utan också avvikelser i hjärnans strukturer. Om epilepsi och psykiska störningar, inflammatoriska och patologiska förändringar i nervsystemets arbete av giftig natur, ökas signalen i fokus för epileptisk aktivitet eller dess försvagning under syresvält i hjärnvävnaden, störning av anslutningar mellan neuroner.
• ett blodprov låter dig bestämma toxinet, komponenterna i det narkotiska ämnet, etanol och nedbrytningsprodukterna av alkoholhaltiga vätskor som provocerar skador på centrala nervsystemet.

Behandling

Endast sjukhusförhållanden ger en fullständig och intensiv behandling av toxisk encefalopati med hjälp av en kombination av hårdvarumetoder och flera grupper av läkemedel, beroende på graden och formen av sjukdomen.

Rengöring av kroppen från gifter utförs under avgiftning.

• För att neutralisera metanol och etylenglykol föreskrivs en 30% lösning av etanol, i händelse av kolmonoxidförgiftning administreras en 1% lösning av metylenblått.
• Du kan minska effekten av opiater med natriumnitrat, och tungmetaller och arsenik avlägsnas aktivt kol och specifikt serum.

• Indikationer för hemodialys är njurskador, vid förgiftning med giftiga gaser - syrebehandling.
• För att återställa leverns funktion, inkludera en kurs med Essentiale.
• Om mag-tarmkanalen är påverkad, ta Pantoprazole och Nolpaza, Limenda.

• Förbättra minnet, normalisera funktioner mental aktivitet och stimulera tillförseln av tillräckligt med syre till kroppen moderna droger för att återställa cerebral cirkulation och vaskulär struktur:
  • Aminalon-KV;
  • Actovegin;
  • Trombolic-Cardio;
  • Aspenorm.

Se till att läsa instruktionerna före användning.

• Den farmaceutiska gruppen av neuroprotektorer minskar känsligheten och ökar motståndet hos nervceller mot exponering negativa faktorer, stressiga situationer och känslomässiga utbrott. Doseringen ska vara enligt instruktionerna:
  • Lixon;
  • Semax;
  • Ceraxon;
  • Borizol.

• Antikonvulsiva och lugnande medel mediciner förhindra utvecklingen av kognitiv funktionsnedsättning och lugna det centrala nervsystemet:
  • Nootropil;
  • Moderört;
  • Glutaminsyra.

• Komplettera det huvudsakliga drogterapi komplex som innehåller vitaminer från grupp B, askorbinsyra, mikro- och makroelement:
  • Neurobex;
  • Ferroplect.

Faran för giftig encefalopati

Den vanliga migränen och "lättheten" i huvudet, det periodiska tillståndet av stupor och lösgöring är de första milda symtomen. partiell skada nervceller.

Toxisk encefalopati visar sig senare i svårare konsekvenser i form av ökad irritabilitet, minskad libido, koncentrationsbrist och upp till allvarliga neuropsykiatriska hälsoproblem.

1. Alkoholens effekt på hjärnan och nervsystemet är enorm. Encefalopati på bakgrund av abstinenssyndrom och baksmälla leder till döden för mer än 58 tusen människor årligen.
2. Kaliumpermanganat skadar först och främst nervceller i basalganglierna. Bidrar till uppkomsten av dysartri, ataxi och Parkinsons sjukdom.
3. Konsekvenserna av att andas in kvicksilverånga kännetecknas av ofrivilliga darrningar i armar och ben, cerebellär ataxi, delirium.
4. Ett överskott av bly i kroppen gör blodkärlens väggar ömtåliga och tunna, orsakar flera blödningar, provocerar atrofi av synnerven och epileptiska anfall.
5. 2-3 veckor efter avlägsnande av arsenik och dess föreningar utvecklar patienten polyneuropati, muskelsvaghet, hyperkeratos i handflatorna och fötterna, anemi, njursvikt, huden blir täckt med pigmentfläckar.
6. För mycket kolmonoxidförgiftning påverkar transporten av syre genom cirkulationssystemet i hela kroppen. Det finns en hög sannolikhet att utveckla hypoxi, ödem och nekros av cellerna i hemisfärerna stor hjärna. Återfall hos 10 % av överlevande patienter orsakar omfattande nekros eller Parkinsons sjukdom.
7. Effekten av metanol på kroppen visar sig efter 12-48 timmar genom irreversibel blindhet, skador på gliaceller och försämrad överföring av nervimpulser, svullnad av hjärnan, hjärt- och lungsvikt. Död registreras i 90 % av fallen.

Prognos

Även om alla kliniska riktlinjer och för att behandla toxisk encefalopati under övervakning av kvalificerad och erfaren personal, kommer läkaren inte att kunna ge en positiv prognos och lova patienten en fullständig återhämtning. Komplikationer från nervsystemet är i de flesta fall oundvikliga.

Kognitiv funktionsnedsättning: från mindre minnesproblem och intellektuell nedgång till fullständig demens med brist på tal och färdigheter för att utföra elementära dagliga sysslor.

Nederlag perifera nerver diagnostiserats hos 70 % efter avslutad behandling för encefalopati. En person tappar kontrollen över koordinationen av rörelser, blir mer mottaglig för stress.

De flesta män har en minskning sexuell funktion. Detta tillstånd kompliceras av Parkinsons sjukdom och epilepsi. Ständiga darrningar i hela kroppen även i vila och sömnstörningar stimulerar epilepsianfall, vilket leder till syresvält och felaktig cirkulation av blod genom kärlen. I slutändan inträffar omfattande cellulär nekros och döden inträffar.