Åderbråck undersökning. Hur man identifierar åderbråck i de nedre extremiteterna. Hur börjar åderbråck?

Åderbråck är en oberoende sjukdom, som manifesterar sig i en ökning i storlek, ömhet, slingrande, förtunning av väggarna i ytliga venösa kärl. Denna patologi uppträder på grund av en ökning av ventrycket i de nedre extremiteterna, insufficiens eller fullständig förstörelse av de venösa kärlens klaffapparat. Tillsammans med denna sjukdom leder symtomatologin till betydande obehag i patienters dagliga liv, vilket stimulerar dem att utföra vissa terapeutiska åtgärder. Men det finns fall när behandlingstaktiken inte motsvarar sjukdomens stadium och försummelse, och de åtgärder som vidtas blir ineffektiva. För att förhindra detta utförs en kvalitativ diagnos av åderbråck, vars slutsats kommer att bestämma den mest effektiva behandlingen.

Läkare att kontakta

Patienter vet ofta inte vem de ska vända sig till för att få hjälp och försöker självständigt utföra "behandlingsaktiviteter" hemma. Denna situation kan förvärra situationen och leda till oönskade konsekvenser. Först och främst måste du veta vilken specialist du ska kontakta. En flebolog behandlar sjukdomar i venösa kärl. Sådana specialister har i sin arsenal tillräcklig erfarenhet och kunskap som är nödvändig för högkvalitativ diagnostik och vidarebehandling av patienten. Först och främst måste flebologen bestämma vilken diagnostisk metod som behövs i ett visst fall. Han känner till de senaste metoderna som gör att du kan bestämma stadiet och utvecklade samtidiga sjukdomar.

Efter dessa procedurer kommer det att vara möjligt att
bestämma behandlingsstrategin. Denna läkare kan ordinera konservativa behandlingsmetoder, ge råd om användningen av traditionell medicin. Vid behov, utför ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som gör att du kan återvända hem samma dag.

Förutom en flebolog kan du kontakta en kärlkirurg (angiokirurg). Läkare i den presenterade profilen specialiserar sig på ett mer omfattande område, till skillnad från flebologer. De kan inte bara utföra de senaste diagnostiska åtgärderna, utan har också en större omfattning av terapeutiska aktiviteter, vad gäller kirurgi. Angiokirurger kan utföra omfattande kirurgiska ingrepp som krävs i avancerade fall. För att undvika en sådan situation är det nödvändigt att kontakta specialister omedelbart efter att ha identifierat symtomen på sjukdomen.

När du kontaktar en specialist måste du vara beredd på följande diagnostiska åtgärder:

• Förhör, fastställande av klagomål och ordination av den utvecklade sjukdomen;
• Läkarundersökning - i det här fallet måste läkaren visuellt och palpera för att bedöma de drabbade kärlen;
• Genomföra funktionella tester - de låter dig bedöma tillståndet hos venkärlets vägg och ventilernas prestanda;
• Instrumentell diagnostik - utförd med hjälp av speciella enheter, låter dig noggrant bestämma kärlens tillstånd, samt visualisera dem;
• Laboratorieforskningsmetoder är nödvändiga för att bedöma inre organs prestanda, samt övervaka blodets tillstånd.

Åderbråck i de tidiga stadierna manifesteras praktiskt taget inte på något sätt. Patienter kanske inte ens märker patognomoniska symtom. På grund av vad är det ofta omöjligt att avgöra när sjukdomen började. Läkaren frågar vid första kontakten om levnadsförhållandena, arbetets karaktär, patientens livsstil. Han bör också lära sig om komorbiditeter och möjliga allergiska reaktioner på näringsrik mat och mediciner. Ofta är kärlsjukdomar ärftliga, så du måste informera läkaren om förekomsten av sådana sjukdomar hos närmaste anhöriga (föräldrar, bröder eller systrar).

Efter att läkaren har lärt sig ovanstående information frågar han om patientens besvär. Det är nödvändigt att berätta allt som oroar eller stör under perioden då åderbråck misstänktes. Oftast klagar patienter över en stark känsla av trötthet i de nedre extremiteterna, en brännande känsla och ömhet i musklerna i foten och underbenet. I sällsynta fall kan kramper uppstå som stör patienter på natten efter en hektisk dag. Svullnad i de nedre extremiteterna och missfärgning av huden i området av benen observeras också ofta.

Allt eftersom sjukdomen fortskrider

det finns en lokal svullnad, över vilken du kan observera det vaskulära nätverket. Denna svullnad kan vara en svullen och deformerad ven, och det vaskulära nätverket eller asteriskerna uppträder på grund av en kränkning av utflödet av venöst blod. På sådana ställen blir huden tunnare, dess färg kan förändras och smärtsamma sår utvecklas.

I de tidiga stadierna av sjukdomen uppträder en känsla av tyngd och trötthet i benen först efter kraftig fysisk ansträngning. Och de passerar direkt efter resten. Patienter, med manifestationen av sådana symtom, är omedvetna om utvecklingen av åderbråck och tillskriver allt till trötthet och en hård dag. Med utvecklingen av sjukdomen intensifieras symtomen och ömhet förenas, och de uppträder efter mindre stress. I framtiden kan man observera en ökning av manifestationerna av sjukdomen med mindre och mindre stress på benen, de kan inte övervinna långa avstånd, göra fysiska övningar, klättra ett stort antal steg, det blir omöjligt att springa på grund av svår smärta . För att bli av med sådana symtom tvingas patienterna att vila mer, sluta när de går, sitta ner, efter en kort vila finns det en minskning av symtomens svårighetsgrad eller fullständigt försvinnande.

Endast uppkomsten av svullna vener, subkutana spindelvener eller sår får patienten att vända sig till specialister, och behandling i sådana stadier är dyr och något smärtsam.

I detta skede av diagnosen åderbråck måste läkaren hitta platsen för de drabbade kärlen, samt bestämma den möjliga utvecklingen av åderbråck i venerna i en annan lokalisering.

För att göra detta bör patienten vara i upprätt läge och läkaren ska kunna se hela ytan av de nedre extremiteterna. Genom att genomföra en undersökning, vid diagnos av åderbråck i benen, kan du upptäcka förekomsten av telangiektasier. Detta fenomen representeras av svullna små venösa kapillärer. De kan visas som stjärnor eller som ett litet nätverk. Detta fenomen indikerar långvarig venös stockning i de nedre extremiteterna och är det första tecknet på utveckling av åderbråck.

Huden över telangiektasier blir tunnare, kan ändra färg, bli blank. Vid inspektion kan du genast märka skillnaden. I de senare stadierna av sjukdomen sker en expansion av ytliga vener, liksom bildandet av noder. Läkaren måste nödvändigtvis palpera de drabbade kärlen, bedöma deras elasticitet och fasthet. Temperaturen ovanför den drabbade venen kan öka, och huden är hyperemisk, vilket kan indikera närvaron av en inflammatorisk process. Bestäm styrkan av smärta när du trycker på den sjuka venen. Ett konglomerat av slingrande ådror kan dölja andra drabbade kärl under, erfarna specialister kan också fastställa denna variant av sjukdomen med hjälp av palpation.

läkaren behöver undersöka hela lemmen. För att göra detta palperar han låren, benen, fötterna. Denna procedur är nödvändig för att söka efter andra möjliga lesioner, bestämma svullnaden i den nedre extremiteten, temperatur och i vissa fall känslighet. För en fullständig diagnos av åderbråck undersöks det andra benet också utan att misslyckas, även i frånvaro av relevanta klagomål.

Funktionsförsök

Med hjälp av palpation är det omöjligt att undersöka tillståndet och graden av skada på de djupa venerna i de nedre extremiteterna. För detta ändamål utförs funktionstester. De kommer att ge en ungefärlig uppfattning om tillståndet hos venerna.

På den nedre extremiteten sker blodutflöde genom två huvudvener:

1. Popliteal ven - vener som ligger i djupare lager flyter in i den. Under knäleden passerar den lilla venen saphena in i poplitealvenen, och i lårets övre delar rinner poplitealvenen in i lårbensvenen;
2. Lårbensvenen är en kraftfull kärlstam in i vilken nästan hela den nedre extremitetens vensystem flyter;
3. Stor saphenös ven - dess grenar tar blod från insidan av underbenet. Dess grenar, som är mer under huden, är benägna att utveckla åderbråck;
4. Liten saphenös ven - blodutflöde in i den sker från den yttre ytan av underbenet. Efter akillessenan går denna ven in under huvudena på gastrocnemius-muskeln och passerar i de djupare skikten av underbenet.

Samtidigt kan en kränkning av blodutflödet i systemet av detta kärl bidra till en kränkning av blodutflödet i den lilla saphenous venen, såväl som i kärlen som förbinder dessa två vener - de kommunikanta. För att bedöma tillståndet för alla vener i den nedre extremiteten är det nödvändigt att utföra funktionella tester, eftersom den framtida behandlingstaktiken beror på nederlaget för specifika vener.

Bedömning av tillståndet för den stora saphenösa venen:

För att diagnostisera situationen med djupa vener görs ett Delbe-Pertess-test. Detta test kommer att bestämma tillståndet för underbensvenerna som ligger djupare. För att utföra det är det nödvändigt att applicera en tourniquet i regionen av den övre tredjedelen av underbenet, medan det inte är nödvändigt att pressa den kraftigt, bör tourniqueten blockera blodflödet endast i de ytliga venerna. Efter applicering av tourniquet måste patienten marschera i tio minuter. Läkaren måste bestämma sänkningen av ytliga vener, försvinnandet av åderbråck, vilket kommer att indikera det fysiologiska tillståndet hos kärlen som studeras. Om sättning inte inträffar är detta ett tecken på ett patologiskt tillstånd i de djupa kärlen i underbenet.

Sheis föreslog följande test, med hjälp av vilket tillståndet hos de anslutande venerna bedöms. Patienten måste ligga ner och höja benet. Sedan töms alla ytliga vener, varefter tre tourniquets måste appliceras:

1. I området för inguinalvecket;
2. På den mellersta tredjedelen av låret;
3. I den övre tredjedelen av benet;

Efter att turneringen har applicerats reser sig patienten och läkaren utvärderar fyllningen av de ytliga venerna i områdena under varje turnering. Misslyckandet i de anslutande venerna bevisas av den snabba fyllningen av kärlen. I fallet med snabb fyllning av kärlen i underbenet kan man bedöma misslyckandet i de kommunicerande venerna i detta segment. Genom att sänka tourniqueten på underbenet kan du mer exakt bestämma lokaliseringen av de drabbade kärlen.

Instrumentella forskningsmetoder

För en mer exakt bedömning av tillståndet hos de venösa kärlen i de nedre extremiteterna diagnostiseras patienter med hjälp av ultraljud och röntgen.

När de använder ultraljudsteknik tillgriper de användningen av dopplerografi. Denna forskningsmetod låter dig använda ultraljud för att visualisera lemmens kärl, utvärdera ventilernas funktion och blodflödet genom dem. Denna forskningsmetod är helt säker för patienten, kräver inte införande av några läkemedel. Denna teknik är baserad på det faktum att enheten fångar arten av flödet, hastigheten och riktningen för blodet genom kärlen.

För närvarande tillämpad:

• Färgdoppler - låter dig visualisera flödets riktning och dess förändringar. På enhetens skärm kommer blodet att färgas i en viss färg beroende på blodflödets riktning.
• Power Dopplerography är nödvändigt för att bedöma öppenheten hos venösa kärl, och kan också visa strömriktningen. Mindre förändringar i blodflödets riktning vid användning av denna metod visualiseras inte.
• Shockwave Dopplerography - låter dig bedöma hastigheten på blodflödet i ett visst kärl. Om kärlet är färgat rött på skärmen indikerar detta ett långsamt blodflöde, orange och gula färger indikerar ett snabbt flöde.

Metoder baserade på röntgenstrålar:

1. Spiraldatortomografi är en avancerad diagnostisk metod som låter dig visualisera strukturerna i området som studeras på det mest detaljerade sättet. Och även med hjälp av röntgentäta ämnen, att återskapa en 3D-modell av kärlen, över hela deras längd.
2. Flebografi - används extremt sällan, på grund av variationen och större effektivitet hos andra metoder. Men med den här metoden kan du visualisera själva kärlet, tillståndet på dess vägg, såväl som patency.

Läkare som genomgått särskilda förberedande kurser får använda dessa forskningsmetoder. Tack vare dessa forskningsmetoder är det lätt att diagnostisera åderbråck genom att bestämma kärlens tillstånd och deras öppenhet.

Laboratoriediagnostik

Testning av åderbråck gör det möjligt för läkaren att bedöma patientens allmänna tillstånd och utesluta möjligheten till komplikationer i denna patologi. Det är nödvändigt att klara följande tester vid diagnostisering av åderbråck.

Som med alla progressiva sjukdomar är det viktigt att testa åderbråck. Eftersom oftare människors klagomål kommer till smärta och åderbråck i de nedre extremiteterna, finns det en utbredd uppfattning att åderbråck i benen, förknippad med stagnation av blod i kärlen, är den enda manifestationen av sjukdomen. Men ofta måste de tester som krävs för åderbråck tas av dem som kom för en undersökning till en gastroenterolog, gynekolog eller urolog.

Om denna sjukdom misstänks är det nödvändigt att genomgå en detaljerad diagnos, som inkluderar flera stadier, från palpation till en seriös hårdvarustudie.

Grundläggande tester för åderbråck

Det huvudsakliga informationsinnehållet vid diagnos av åderbråck tillhandahålls av laboratorie- och testanalyser. Material för laboratorietester är blod och urin.

Blod för att klargöra eller motbevisa diagnosen tas intravenöst, helst på fastande mage. De erhållna resultaten har följande indikationer:

• Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor;
• Biokemisk och allmän skanning;
• Bestämma nivån av hormoner;
• Förekomsten av ett latent infektionsförlopp.

Nästa prov - urin - avslöjar sådana indikatorer som:

• Glukosnivå;
• Mängden hemoglobin;
• Närvaron av ketonkroppar, ammoniak, aceton, bilirubin.

Kontaktmetoder, icke-invasiva metoder för att få slutsatser om tillståndet hos patientens vener:

1. Triangulärt test. Tekniken går ut på att man klämmer ihop patientens upphöjda ben med täta tourniquets. För att göra detta väljs tre kompressionszoner - i mitten av låret, vid inguinalvecket och under knäet.
2. Pratt test. Genom att utföra detta test bestämmer läkaren graden av skada på venerna i de nedre extremiteterna. Själva testet tar 15 minuter och består i att patientens ena ben lindas hårt med ett elastiskt bandage, samtidigt som man klämmer ihop benet med en tourniquet vid ljumskvecket. Proceduren utförs i ryggläge. Sedan uppmanas patienten att resa sig och benet släpps långsamt från förbandet.

Ultraljudsundersökning

En ultraljudsundersökning gör att du kan visualisera kärlens tillstånd från insidan. Denna teknik är nödvändig i flera resolutioner samtidigt, och först då, på grundval av ömsesidig bekräftelse av de erhållna resultaten, anses diagnosen vara etablerad. Studien genomförs en gång och tar, med alla typer av projektioner, cirka en halvtimme.

Typer av ultraljud för åderbråck:

• Dopplerografi. Under undersökningen utsätts följande för större omsorg: popliteal fossa, inguinalregionen, den nedre delen av fotleden. Samtidigt utvärderas venklaffarnas funktionalitet och venernas placering studeras;
• USAS, det vill säga angioscanning, annars kallat duplex. Sådan genomlysning avslöjar stadierna av smärtsamma komplikationer och låter dig analysera riskerna för möjliga konsekvenser.

Baserat på resultaten som erhålls genom att skanna med en ultraljudsmaskin, fastställer flebologen en omisskännlig diagnos och behandlingen börjar omedelbart.

Riskgrupper

Fram till idag kunde ingen specialist entydigt namnge ursprunget till åderbråck. Därför anses sjukdomens etiologi vara faktorer som provocerar en funktionsfel i venösa kärlens ventiler.

Orsaker till sådana skador inkluderar:

• Predisposition på genetisk nivå;
• Kön - kvinnor lider av åderbråck 5 gånger oftare än män;
• Graviditet och klimakteriet hos kvinnor;
• överdriven kroppsvikt;
• diabetisk sjukdom;
• Alkoholberoende och tobaksrökning;
• Överdriven träning, långvarig stående;
• Avbrott i näringskultur - ett överflöd av skadliga förbrukningsvaror;
• Brott mot mag-tarmkanalen.

I riskgruppen för vensjukdom är varje person vars arbete är förknippat med hårt fysiskt arbete, som inte kan reglera arten och sättet att äta, tvingas stå på benen under lång tid med minimala rörelser, och som också har en historia av en lista över vissa sjukdomar.

Typer av åderbråck

Långt ifrån alla typer av åderbråck har studerats, vilket beror på den lilla mängden information i ett antal individuellt noterade fall. Det är dock känt att problemet sträcker sig inte bara till regionen av de nedre extremiteterna, som länge har varit känd för alla, utan också till de inre organen och de övre extremiteterna och alla andra vener i människokroppen.

Åderbråck i det lilla bäckenet

Åderbråck i bäckenet upptäcks huvudsakligen i de senare stadierna, eftersom de första symptomen på denna typ av sjukdom först tas för andra patologier.

Som regel liknar tecknen på åderbråck i detta område problemen med gynekologi och urologi:

• Rita skarpa smärtor i nedre delen av buken;
• obehag vid urinering eller drifter som inte är av normal frekvens;
• Oförmåga att fullfölja samlag på grund av svår smärta.

Anledningen är obstruktionen av kärlen och bristen på tillräckliga luckor i dem. Konsekvenser i avsaknad av behandling kan leda till infertilitet och störningar av hela genitourinary systemet. Kirurgi krävs ofta för att ta bort allvarligt förändrade vener och skapa en bypass för blodflödet.

Åderbråck i livmodern

Denna typ av åderbråck är den svåraste att diagnostisera. Alla symtom på åderbråck i livmodern liknar det tidigare fallet, med tillägg av svår smärta i ländryggen. Om sjukdomen inte upptäcks i ett tidigt skede lider livmoderns organ och bihang.

Ursprunget till åderbråck i livmodern tillskrivs för mycket koncentrerat progesteron, vilket slappnar av glatta muskler, vilket bidrar till svår smärta. Andra skäl är:

• Olika inflammationer mot bakgrund av kirurgiska ingrepp eller blödning;
• Användning av hormonella preventivmedel;
• Ärftlig-genetisk faktor.

Sjukdomen till följd av det sistnämnda fenomenet är inte svår att förebygga om man, med kännedom om förvärrad ärftlighet, regelbundet genomgår undersökningar och gör nödvändiga tester.

Åderbråck i matstrupen

Av alla typer av åderbråck som påverkar de inre organen är mat den vanligaste. Bidrar till bildandet av problemet med patologi i myokardiet, mjälten, magen. Symptomen på denna sjukdom är suddiga och visar sig inte i de tidiga stadierna, men i processen med sjukdomsprogression uppträder följande manifestationer:

• Beteckning av venösa noder runt navelzonen;
• Ökande fall av smärtsamma rapningar;
• Aptitlöshet;
• Viktminskning utan förklaring;
• Ibland - symtom på hepatit C.

I avsaknad av brådskande åtgärder är blödning, en känsla av att klämma bröstbenet möjlig. I det avancerade stadiet av sjukdomen, på grund av en betydande förlust av blod, uppstår anemi.

Åderbråck

Det mest studerade och populära fenomenet med åderbråck är reflektionen av symtom på de nedre extremiteterna hos en sjuk person.

Den främsta orsaken till det anses vara en genetisk faktor - det utgör 60% av alla registrerade fall. Samtidigt är det inte sjukdomen som går över till nästa generation, utan venernas speciella utformning, som redan medför motsvarande problem.

Andra skäl inkluderar:

• Hormonell obalans;
• Cystiska och andra progressiva inflammatoriska processer som förekommer i bäckenorganen hos kvinnor;
• Störningar i nervsystemet;
• Ej doserad fysisk ansträngning;
• Låg rörlighet som en konstant faktor;
• Immunbrist;
• Tillhör det kvinnliga könet.

Åderbråck i benen, som de mest symptomatiska, är snabbare än andra typer av åderbråck för att kännas igen och svara snabbare på behandlingen.

Diagnostik för åderbråck i det lilla bäckenet

Palpation, det vill säga en ytlig undersökning, ligger till grund för diagnosen, som känns igen vid kontaktundersökning. Diagnos av bäckenåderbråck kräver inblandning av två specialister - en flebolog och en gynekolog.

Vid känsla i perineum och lår är svår smärta möjlig, men detta ger bara en del av helhetsbilden och ger upphov till utnämningen av följande obligatoriska undersökningar:

1. En penetrerande undersökning med hjälp av gynekologiska instrument avslöjar en förändring i färgen på slidans väggar, bestämmer graden av smärta när man trycker på bihangen, vaginalvalven och livmoderhalsen.
2. Ultraljud tilldelas en kombinerad typ - transvaginal och ytlig, vilket gör att du kan utvärdera patologisk reflux, konglomerat av drabbade kärl och mäta blodflödet i venerna.
3. Datortomografi och magnetisk resonanstomografi utesluter eller bekräftar helt organiska lesioner i livmoderorganet.
4. Röntgen med injicerad kontrast (angiografi), selektiv ovarikografi - dessa undersökningar ger en komplett bild av området som fångas av patologiska förändringar.

Diagnostik för åderbråck i livmodern

Eftersom åderbråck i livmodern diagnostiseras redan i ett ganska sent skede, är det primära måttet på dess godkännande insamlingen av många klagomål från en sjuk kvinna. En extern undersökning, efter förberedelse av en anamnes, utförs av läkaren i gynekologisk stol av lämplig läkare. Ett alarmerande tecken vid palpation är en obehaglig känsla eller smärta, med djup sondering av livmoderns organ och vaginal fornix.

Följande undersökningar föreskrivs, baserat på de tecken som identifierats under undersökningen:

• Ultraljud av bäckenorganen;
• Dopplerundersökning under ultraljud;
• Röntgen med införande av kontrastvätska.

Den sista typen av datainsamling för studien av sjukdomen är kategoriskt kontraindicerad under graviditet.

Diagnostik för åderbråck i matstrupen

Med ett stort område som täcks av det drabbade området kan åderbråck i matstrupen till och med orsaka patientens död.

Detta händer i det sista stadiet av sjukdomen med riklig blodförlust, ofta åtföljd av levercirros.

Sjukdomen diagnostiseras av ett komplex av följande metoder, relaterade till invasiva och icke-invasiva:

1. Ett fullständigt blodvärde som visar förekomsten av blodplättar, visar leverfunktionstester. Detta inkluderar även bestämning av Rh-faktor och blodgrupp, samt ett korskompatibilitetstest för 6 doser röda blodkroppar.
2. Fibroesofagoskopistudie som indikerar blödningens ursprung;
3. Radiografi av matstrupen med införande av kontrastmedel hjälper till att bestämma typen av åderbråck.
4. Dopplerografi visar den strukturella sammansättningen av venerna;
5. Spiraldatortomografi används som en sista utväg, när det är omöjligt att göra en korrekt diagnos och bestämma behandlingsförloppet.

Diagnostik för åderbråck i nedre extremiteterna

När ett kärlmönster uppträder på benen, frekvent svullnad och värkande smärtor träder självdiagnostik i kraft först, eftersom problemet är uppenbart här.

Flebologen analyserar skadans styrka, graden av försummelse, men ingen, även en erfaren läkare, kommer att göra en slutlig slutsats endast baserat på patientens klagomål och palpation.

1. dubbelsidig skanning. Under ingreppet uppmanas patienten att klä av sig och lägga sig på soffan. Gelen appliceras sedan på patientens ben och en djup venskanning påbörjas. Denna teknik är utformad för att exakt bestämma blodkärlens tillstånd vid analys och mätning av venernas bredd, deras flexibilitet. Strukturen på ventilerna studeras. Förekomsten av luckor i venerna avslöjas. Denna procedur kräver ingen speciell förberedelse;
2. Triplexskanning innebär samma resultat med en liknande teknik, men bilden matas till monitorn i 3D.

Ofta uppstår sjukdomen åderbråck i samband med tromboflebit, vilket oundvikligen leder till förhårdnader av blodkärl och groning i och runt tromber genom att bindväven fixeras. Då bildas rekanalisering av venen och eventuellt dess skleros. Kirurgi är den enda vägen ut ur denna situation.

Åderbråck är en sjukdom som kännetecknas av avvikelser i ventilerna i blodkärlen i ben och fötter. Diagnos av åderbråck gör att du kan bestämma sjukdomsstadiet och välja en behandlingsmetod.

Vad är åderbråck

Åderbråck är en sjukdom som kännetecknas av förstoring av blodkärlen. I det här fallet blir venväggarna tunnare, noder bildas, blodkärl ändrar form.

Åderbråck uppträder som ett resultat av oförmågan hos blodkärlen att klara av blodflödet i de nedre extremiteterna. Samtidigt blir kärlen tunnare, klaffarna som reglerar blodflödet fungerar sämre och sämre. Sålunda fortskrider sjukdomen.

Åderbråck är farliga komplikationer.

Sjukdomen i de senare stadierna kan provocera utvecklingen av tromboflebit (inflammatoriska processer i venerna, bildandet av blodproppar), så det är viktigt att veta hur man känner igen sjukdomen.

Kronisk venös insufficiens (CVI) kan uppträda med en långvarig sjukdom i åderbråck, som en konsekvens av tromboflebit, som ett resultat av förekomsten av medfödda anomalier i strukturen av blodkärlssystemet. CVI har samma symtom som åderbråck, men dessa är olika sjukdomar, så patologin kan endast fastställas genom undersökning av en specialist. CVI kan utvecklas i frånvaro av synliga tecken, det kännetecknas av störningar i funktionen av venerna i de nedre extremiteterna.

Symtom på sjukdomen

Det är möjligt att bestämma åderbråck i ett tidigt skede med konstant övervakning av kroppens tillstånd. Symtom på sjukdomen är:

• känsla av tyngd och trötthet i benen;
• smärta i de nedre extremiteterna, särskilt på eftermiddagen och på kvällen;
• svullnad av ben och fötter;
• spasmer på natten under sömnen.

När åderbråck dyker upp på huden, "kärlmönster" av mörkröda och lila färger och utskjutande vener. Huden ändrar färg till brun, pigmentering observeras. I det sena stadiet av vensjukdom i ben och fötter kan dåligt läkande sår (eksem och sår) hittas.

I närvaro av en genetisk predisposition för denna sjukdom är det viktigt att veta hur man bestämmer de första symtomen på patologin för att förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer. När de första tecknen uppträder i de tidiga stadierna av åderbråck, bör du söka hjälp av en specialist för att genomgå alla nödvändiga diagnostiska procedurer. Åderbråck behandlas av en flebolog.

Orsaker till utvecklingen av sjukdomen

Åderbråck drabbar både män och kvinnor. Det finns flera orsaker till utvecklingen av denna sjukdom:

• hormonella störningar (inklusive användning av hormonella preventivmedel);
• vara överviktig;
• ärftlig predisposition för sjukdomen;
• en stillasittande livsstil, en lång vistelse i sittande eller stående läge (arbete på kontoret, etc.);
• bära klackar och obekväma skor (i det första fallet ökar kvinnor belastningen på benen och i synnerhet på fötterna, vilket kan provocera åderbråck).

Ofta kan åderbråck observeras hos gravida kvinnor. Det uppträder på grund av en ökning av belastningen på benen (förändring i kroppsvikt) och kompression av bäckenvenerna.

Åtgärder för diagnos av åderbråck

Åderbråck är en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar behandling. Med åderbråck hjälper diagnos till att bestämma omfattningen av patologins spridning. Behandling väljs individuellt för varje patient, beroende på erhållna testdata. Om du misstänker en sjukdom kan läkaren kräva att du genomgår följande typer av procedurer, som inkluderar diagnos av åderbråck:

• dopplerografi (utvärderar arbetet i det mänskliga cirkulationssystemet, kontrollerar blodkärlens öppenhet, blodflödeshastighet, ventilernas tillstånd);
• duplexskanning (visuell observation av kärlet i realtid för att bedöma situationen av läkaren);
• flebomanometri (mätning av tryck i kärl för att bedöma ventilernas funktion);
• pletysmografi (mätning av blodfyllning av olika delar av blodkärlen i vila och under träning).

Dessa diagnostiska metoder och tester för åderbråck gör det möjligt för läkaren att bättre förstå patientens sjukdom och ställa rätt diagnos. Läkaren kommer att ordinera ett blodproppstest utan att misslyckas. Detta är viktigt eftersom sjukdomen orsakar ventrombos.

Behandlingsmetoder för sjukdomen

Det finns olika metoder för behandling av åderbråck: kirurgisk, skleroterapi och konservativ. I det senare fallet föreslår läkare att bära speciella underkläder - kompressionsstrumpor (medicinsk golf och tights) som en förebyggande åtgärd. Detta ger externt stöd för försvagade kärl, vilket i sin tur hjälper till att normalisera utflödet av blod i benen. Således är överdrivet tryck på venerna i de nedre extremiteterna uteslutet, åderbråck på benen utvecklas inte. Kompressionsstrumpbyxor väljs av läkaren i varje enskilt fall, beroende på stadiet av åderbråck och patientens individuella egenskaper.

Läkemedelsterapi används för att kontrollera symtomen på sjukdomen under vissa tillstånd. I det här fallet ligger tonvikten på att lindra smärta, svullnad, minska antalet kramper på natten, etc. Denna behandlingsmetod kan dock inte förhindra utvecklingen av åderbråck. Som regel ingår användningen av mediciner i komplexet av huvudbehandlingen. Din läkare kan ordinera medicin som en förebyggande åtgärd. I ett tidigt skede av sjukdomen i venerna i de nedre extremiteterna är behandling med mediciner utan kirurgi möjlig.

Skleroterapi av åderbråck är en av de viktigaste icke-kirurgiska behandlingarna. Det kännetecknas av avlägsnande av vidgade kärl med hjälp av intravenös administrering av speciella läkemedel. Den behandlade venen "slutar" att fungera, blodet rör sig bara genom friska områden. Denna procedur anses vara säker. Behandlingen beror på sjukdomsstadiet och patientens individuella egenskaper. Efter en kur av procedurer finns en förbättring av blodflödet till de nedre extremiteterna, symptomen på åderbråck försvinner praktiskt taget. I

Under behandlingen krävs det att man bär kompressionsstrumpor så att behandlingen blir effektivare och sjukdomen lättare.

Skleroterapi för åderbråck är mycket effektiv, utan risk för att utveckla allvarliga komplikationer. Behandlingen ger dock inte en fullständig återhämtning efter den första behandlingen (liksom andra typer av procedurer för problem med venerna i ben och fötter), så en andra konsultation och konstant övervakning av en läkare kan krävas, en sekundär användning av diagnosen åderbråck i benen.

Sjukdomsförebyggande åtgärder

Åderbråck kräver konstant övervakning av specialister för att undvika progression av sjukdomen. Under en lång resa/flygning bör personer som lider av denna sjukdom göra följande:

• byta position oftare
• drick inte alkohol;
• bära kompressionsstrumpor.

Förebyggande åtgärder för åderbråck inkluderar långa promenader i frisk luft, att utföra enkla fysiska övningar och att minska belastningen på benen under dagen. Dessa åtgärder är utformade för att förbättra blodcirkulationen i de nedre extremiteterna, öka utflödet av blod i benen. Med åderbråck är det oönskat att sola länge i solen, besöka ett bad, bastu, ta ett varmt bad.

I kontakt med

Vetenskaplig redaktör: Strokina O.A., terapeut, doktor i funktionell diagnostik. Praktisk erfarenhet sedan 2015.
oktober 2018.

Åderbråck i de nedre extremiteterna är en ihållande och irreversibel expansion och förlängning av venerna till följd av stora förändringar i deras väggar, såväl som insufficiens av deras klaffapparat på grund av en genetisk defekt.

Kvinnors anlag förklaras av en cyklisk ökning av töjbarheten av venernas väggar och lossning av ventilerna med ökningar av koncentrationen av hormonet progesteron.

Orsaker

De primära faktorerna för förekomsten av åderbråck är ärftlig svaghet i kärlväggen.

Dessutom är en persons livsstil av stor betydelse för patogenesen:

• långvarigt arbete, stående eller sittande;
• brist på regelbunden fysisk aktivitet;
• tyngdlyftning;
• tar östrogenhaltiga läkemedel.

Risken för att utveckla åderbråck i de nedre extremiteterna ökar med åldern. Men allt fler patienter är under 30 år.

Manifestationer av åderbråck

Oftast, med åderbråck, störs patienterna av en känsla av tyngd, fyllighet, värme, klåda i huden, "rastlöshet" i benen och värkande, bultande smärta i vadmusklerna. En karakteristisk egenskap hos dessa tecken är deras utseende efter långvarig stående. Som regel försvinner obehagliga känslor helt eller deras intensitet minskas avsevärt när man går, ligger ner, efter en natts vila eller när man använder medicinska kompressionsprodukter.

Ett viktigt symptom på sjukdomen är kramper i vadmusklerna, som vanligtvis uppstår på natten.

Subkutana vener expanderar i form av slingrande cyanotiska konglomerat längs underbenet och låret. Tyvärr finns det en åsikt att spindelvener är en manifestation av åderbråck. Men det är värt att notera att detta inte är ett absolut tecken på sjukdomen och på många sätt ett rent kosmetiskt problem. Sådana tecken kan vara på huden med åderbråck, men för det mesta finns de också hos friska människor.

När åderbråck utvecklas utvecklas undernäring av huden på underbenet. Inledningsvis finns det områden med överdriven färgning, lite senare tjocknar den subkutana vävnaden och huden, den senare får ett karakteristiskt "lackerat" utseende. I mitten av det färgade området av huden, som svar på minimalt trauma, uppträder ett litet vitaktigt område, som liknar en stearinkrust. Detta är den så kallade vita hudatrofin, följt av ett trofiskt sår.

Undernäring av huden är ett tecken på kronisk venös insufficiens, vilket också inkluderar symmetrisk svullnad i benen.

Diagnostik

Angioscanning med ultraljud (duplex i färg; triplexskanning) är "guldstandarden" vid diagnos av åderbråck i de nedre extremiteterna. En ultraljudsspecialist måste definitivt undersöka benens kärl på båda sidor. Han utvärderar deras diameter, kompressibilitet, blodflödesegenskaper och mängden reflux (omvänt blodflöde). Utvärderingen av driften av venernas ventiler utförs inte bara i läget för patienten som ligger ner utan också stående.

Radionuklid och radiopak flebografi brukade betraktas som de viktigaste metoderna för instrumentell diagnos av åderbråck, men nu ligger de långt i det förflutna.

Behandling av åderbråck i nedre extremiteterna

Modern behandling för åderbråck inkluderar kirurgi, skleroterapi, kompressionsterapi och användning av olika mediciner.

Drift

Kirurgisk behandling är den enda metoden som avsevärt kan förbättra livskvaliteten, minska risken för komplikationer och sannolikheten för återfall av sjukdomen. Det består i avlägsnande av åderbråck och eliminering av patologiska refluxer. Det finns 2 typer av interventioner:

• Termisk obliteration är en minimalt invasiv (utan snitt) behandlingsmetod, som består i att "löda" venen från insidan med hjälp av en laser eller radiofrekvenssensor.
• Traditionellt kirurgiskt ingrepp involverar excision av åderbråck saphenous. För närvarande har tekniken för sådana ingrepp utvecklats tillräckligt och gör det möjligt att få ett bra funktionellt och kosmetiskt resultat.

Skleroterapi betraktas separat som en metod för kirurgisk behandling. Det kompletterar framgångsrikt, och i vissa fall (de initiala stadierna av åderbråck) ersätter en kirurgisk operation. Förfarandet består i införandet av ett speciellt läkemedel i åderbråcket, som limmar det från insidan.

Kompressionsbehandling för åderbråck

Elastiska bandage: för- och nackdelar

Kompressionsterapi är en oumbärlig komponent i alla metoder för behandling av åderbråck och den mest effektiva metoden för att förebygga det.

För implementering av kompressionsbehandling används oftast elastiska bandage, som, beroende på graden av sträckning, är indelade i 3 klasser:

• kort (förlängning av bandaget är inte mer än 70% av den ursprungliga storleken),
• medium (intervall för ökning av den initiala längden under sträckning inom 70-140%),
• lång (140 % och över) töjbarhet.

Klasser är obligatoriska indikerade på förpackningen av bandaget, och de är en nödvändig egenskap för korrekt val av produkt.

Det är tillrådligt att använda bandage med lång töjbarhet under den omedelbara postoperativa perioden för hemostatisk och tillförlitlig fixering av bandaget. För att säkerställa en optimal terapeutisk kompressionsregim är bandage med kort och medelhög stretch bäst.

Med elastisk bandage av benen bör följande regler följas:

• Bandaget appliceras efter att tidigare sträckt ut foten så mycket som möjligt "mot sig själv", för att förhindra bildandet av veck i ankelområdet, vilket kan skada huden vid rörelse.
• Bandagering börjar alltid från tårna och tar tag i hälen.
• Trycket från bandaget bör gradvis försvagas från fotleden till låret.
• En bandagerulle vrids utåt, medan den är i närheten av huden.
• Modellering av lemmens cylindriska profil uppnås genom att placera skum- eller latexkuddar.

De flesta patienter med åderbråck bör bära ett elastiskt bandage hela dagen, sätta på det på morgonen innan de går upp ur sängen och ta bort det på kvällen innan de går och lägger sig. För behandling av trofiska sår kan flerskiktskompressionsbandage användas som inte tas bort under lång tid, medan bandage impregnerade med medicinska substanser (zink-gelatin, zinkoxid och andra bandage) är i direkt kontakt med det drabbade området huden på underbenet. Ytterligare fixering av kompressionsbandage utförs med hjälp av speciella självhäftande bandage, vilket är särskilt nödvändigt vid bandage av låret.

Trots den höga effektiviteten har kompressionsbehandling med elastiska bandage uppenbara nackdelar - orsakar fysiska och estetiska besvär, dessutom är det mycket svårt för äldre att binda sig på egen hand, enligt alla regler.

Kompressionsstrumpor

Speciella kompressionsstickade plagg vinner stor popularitet. Den representeras av strumpor, strumpor till lårets nedre, mellersta och övre tredjedelar, samt strumpbyxor (inklusive speciella strumpbyxor för gravida) i fyra kompressionsklasser.

Sådana stickade plagg är gjorda av bomull, naturgummi - elastan och syntetiskt gummi - elastoden. Produkter gjorda av naturliga fibrer är optimala för känslig och påverkad (åderbråckeksem, dermatit, trofiska sjukdomar) hud. När det gäller syntetiska fibrer är deras fördelar en liten diameter och en mängd olika färger, vilket gör det möjligt att producera medicinska stickade plagg med höga estetiska egenskaper.

Medicinsk terapi för åderbråck

Huvudmålen för läkemedelsbehandling är eliminering av subjektiva symtom på venös insufficiens, samt förebyggande och minskning av svårighetsgraden av biverkningar efter kirurgiska ingrepp.

De viktigaste läkemedlen för behandling av åderbråck är phleboprotectors (synonymer: venotonik, venoaktiva läkemedel). De bör endast tas under överinseende av en läkare. Enligt studier har säkerheten för användningen av sådana läkemedel endast bevisats med korta behandlingskurser. Om det används under längre perioder, kan milda men obehagliga biverkningar, såsom gastrointestinala störningar, uppstå.

Ett av de vanligaste läkemedlen är läkemedel med den aktiva substansen Diosmin. Vanligtvis, en vecka efter att du har börjat ta det, uppträder en positiv trend: nattkramper, smärta, en känsla av tyngd försvinner, svullnad minskar. Man tror att kursens minimilängd bör vara minst 2 månader. Vid svåra former av åderbråck kan läkemedlet fortsätta i upp till sex månader eller mer.

Salvor och geler

Användarvänlighet och relativt billighet av salvor och geler gör dem mycket populära bland patienter och läkare. En allvarlig nackdel med okontrollerad användning av lokala preparat är den höga frekvensen av hudkomplikationer i form av peeling, dermatit och eksem orsakade av ökad känslighet vid långvarig användning av samma medel.

Heparinbaserade produkter är en av de mest populära drogerna. Applicera 3-4 gånger om dagen. I början av användningen är lätt hudirritation och peeling-fenomen möjliga vid användningsställena för läkemedlet.

Komplementär terapi

I Ryska federationen är fysioterapeutiska behandlingsmetoder utbredda. För att bekämpa sådana symptom på åderbråck i de nedre extremiteterna, såsom smärta och kramper i vadmusklerna, kan du använda metoden för elektrisk stimulering av benens muskler. Andra metoder för fysioterapi har inga bevis för effektiviteten av behandlingen av denna sjukdom.

Förebyggande av åderbråck

Rationell organisation av arbete och vila är nödvändig för alla patienter med åderbråck. Denna kategori av patienter rekommenderas inte att arbeta i samband med en lång vistelse i stående eller sittande position, lyfta vikter, exponering för hög temperatur. På jobbet och hemma behöver de periodisk vila med benen höjda i en vinkel på 15-20 grader (under sömnen rekommenderas att höja fotänden på sängen över hjärtats nivå), en balanserad kost som utesluter konsumtion av kryddig och salt mat, samt alkohol. Kroppsvikten bör kontrolleras strikt, eftersom fetma leder till utvecklingen av sjukdomen.

Under förhållanden med elastisk kompression är det tillåtet att delta i mobila sporter (skidåkning, cykling), men simning ger optimala förhållanden för venöst utflöde och träning av musklerna i de nedre extremiteterna.

Åderbråck är en av de vanligaste sjukdomarna i industriländer. Det påverkar bara den mänskliga befolkningen, det saknas överhuvudtaget hos djur.

Man tror att bildandet av sjukdomen är förknippat med att vara i upprätt position. Det uppskattas att 10-40% av världens befolkning har.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor och dess förekomst ökar med åldern. Andra riskfaktorer inkluderar livsstil, arbete, graviditet, ärftlighet och geografiska influenser, hjärtsjukdomar, fetma, högt blodtryck och diabetes.

Åderbråck åtföljs ofta av inflammation i venerna (). Huden kan vara torr, flagnande, ofta pigmenterad på ytan. I de senare stadierna av sjukdomen är nödvändig.

Varför är tidig diagnos av åderbråck viktigt?

En annan fördel med tidig diagnos är korrekt behandling och förebyggande. Patienter som får snabb behandling och korrekt profylax löper inte risk att utveckla venösa sår med efterföljande cancer.

Syftet med den första undersökningen

Åderbråck i benen, som regel märker en person sig själv. Han kommer till doktorn med ett specifikt problem. Den främsta orsaken till detta, särskilt bland kvinnor, är den otillfredsställande kosmetiska effekten.

Dessutom vänder sig vissa patienter till läkaren med en redan progressiv sjukdom i vensystemet och dess komplikationer.

Svårigheter motsvarar inte alltid storleken på åderbråck. Val av stödåtgärder eller lämplig behandling kan endast avgöras efter en ingående undersökning.

En undersökning av en specialist har som regel flera sammankopplade eller sammanflätade delar:

• medicinsk historia och bedömning av patientens allmänna tillstånd;
• studie av pulsen, dess frekvens, mätning av blodtryck;
• studie av cirkulationen i de nedre extremiteterna, pulsationer i de perifera artärerna;
• bedömning av potentiella trofiska förändringar (tillstånd av fingrar och naglar, muskler, hår, hud);
• studie av åderbråck i de nedre extremiteterna visuellt och genom palpation.

Anamnes är hälften av diagnosen

Före och under undersökningen kommer läkaren att ställa många frågor till dig. Förutom vad som förde dig till honom, kommer han att vara intresserad av det faktum när problemen uppstod och hur de utvecklades, han kommer också att fråga om förekomsten av vener och kärlsjukdomar i hela din familj. Viktigt är också ditt arbete, personliga och sociala liv, eventuella allergier, mediciner och eventuella sjukdomar du har haft.

En grundlig historia handlar inte om att ställa för många frågor. Enligt gamla medicinska konventioner är en ordentlig anamnes halvvägs till en diagnos. Detta gäller även vid åderbråck.

Vissa till synes uppenbara symtom är dock inte så viktiga. Ibland i studien av sjukdomen spelar en roll, vid första anblicken, information som inte är relaterad till sjukdomen (till exempel fasen av menstruationscykeln). Svara därför på frågor öppet och ärligt.

Vad innehåller historia?

• familjehistoria och inflytande av ärftlighet;
• historia av ben- och bäckenskador;
• ortopediska och neurologiska sjukdomar;
• första uppkomsten av åderbråck;
• graviditet;
• tar hormonella preventivmedel;
• kirurgiska ingrepp;
• yrkets natur;
• arten av sportevenemang;
• historia eller .

Fysiska undersökningar

Under undersökningen noterar läkaren det allmänna tillståndet hos patientens kropp. Funktionen av det vaskulära systemet, det vill säga hjärtat, artärerna och venerna, informeras av huvudprocedurerna - undersökning av syn, hörsel, palpation och slagverk.

Faktiska åderbråck behandlas stående när de är fyllda med blod. Läkaren kontrollerar deras antal och storlek med hjälp av synen. Tillsammans med detta kan palpation av benen utföras. Vanligtvis, vid denna tidpunkt, står patienten på en kulle så att hans lemmar är lättillgängliga för läkarens ögon.

Hur går undersökningen till?

I stående position med nakna lemmar - fram och bak. Med tillräcklig belysning.

Vad forskas på?

Forskat:

Palpationsmål

Palpation:

• båda lemmar i stående position;
• studie av temperaturen hos åderbråck och omgivning;
• palpation av defekter i fascia;
• pulsering av huvudartärerna i de nedre extremiteterna.

• bestämning av primära / sekundära åderbråck;
• kontrollera funktionaliteten hos vensystemet;
• fastställande av otillräckligheten hos enskilda sektioner

Funktionstester

För att diagnostisera graden av skada på det venösa systemet, om nödvändigt, kan speciella tester användas baserat på den gradvisa kompressionen av extremiteterna och övervakning av fyllnadshastigheten av venerna efter att kompressionen har släppts. En uppfattning om venernas tillstånd och funktion kommer också att ges genom korta övningar som består av höjningar på tårna eller några knäböj.

Funktionstester infördes i praktiken i början av förra seklet. De utfördes för att bedöma genomförbarheten av kirurgisk behandling. De har nu förlorat sin betydelse och används endast som en kompletterande undersökning.

Bland de funktionella testerna bör följande noteras:

1. Schwartz test. Läkaren utför testet genom att knacka på åderbråcket eller bålen på åderbråcket; med den andra handens fingrar "rör" han vid chockvågorna av blod. Om de känns distalt från slagverk, betyder detta valvulär insufficiens av det studerade segmentet.
2. Perthes test. För en stående patient komprimeras de ytliga venerna med en gummistämpel. Om när man går fyllningen av åderbråck ökar, blå och smärta uppträder, visar detta obstruktionen av det djupa vensystemet.
3. plantar test. När man trycker på hälen på foten med djup ventrombos i sulan, känner patienten smärta.

Ultraljudstekniker

Till de huvudsakliga forskningsmetoderna hör de s.k. duplex ultraljud. Metoden används för att visa vensystemet och blodflödet i det. Det ger korrekt information om venernas funktionalitet, deras eventuella expansion och förekomsten av reflux.

Förutom det ytliga vensystemet visas också det djupa vensystemet och dess lesioner (medfödda missbildningar, posttromboflebitiska förändringar).

Vid sjukdomar i det venösa systemet används forskningsmetoder också i praktiken, men mindre ofta, såsom:

• pletysmografi;

Sonografisk undersökning

Icke-invasiv undersökning gör det möjligt att visa vaskulära strukturer och samtidigt utvärdera blodflödets riktning och hastighet.

Duplex och triplex färgsonografi rapporterar om det venösa systemets tillstånd med en hög grad av tillförlitlighet; visar en ljudsignal och en grafisk registrering av blodflödet.

Ömsesidiga kombinationer av bitar av information från varje läge gör det möjligt att skapa mer komplexa morfologiska och funktionella bilder. Med sonografi bedöms graden av utveckling av åderbråck. I stående läge bedöms funktionen hos venklaffar och perforatorer.

Detta är en modern diagnostisk teknik som kombinerar ultraljud och doppler. Fördelen med denna metod ligger i förmåga att diagnostisera kärlsjukdomar i det tidigaste utvecklingsstadiet.

Det är en metod för tredimensionell ultraljudsundersökning, som har en hög grad av informationsinnehåll, vilket är viktigt för att ta reda på orsaken till sjukdomen och fastställa en diagnos.

Av alla undersökningsmetoder är denna process helt säker och smärtfri, liksom frånvaron av kontraindikationer och biverkningar. För att få en diagnostisk procedur behöver patienten ingen speciell förberedelse. Denna forskning tillåter:

• på ett tillförlitligt sätt identifiera eventuell vaskulär patologi;
• bestämning av blodflödeshastighet;
• fastställa orsakerna till förändringar och störningar i blodflödet.

Reovasografi

- Detta är en icke-invasiv undersökning av blodfyllningen av organ och vävnader, enligt resultaten av vilken en kränkning av cirkulationen och förändringar i venväggarna bestäms.

- en studie som visar tillståndet och genomströmningen av det ytliga och djupa vensystemet.

Det har hög tillförlitlighet, är lätt att utföra och belastar inte patienten, därför är det en av huvudmetoderna för att diagnostisera åderbråck och vensystemet som helhet.

Flebografi kräver inte sjukhusvistelse, den ges på poliklinisk basis.

Var i Ryska federationen för att genomföra en undersökning och vad är priset?

Betalda tjänster för diagnos av åderbråck erbjuds av vissa kliniker, inklusive:

1. Regionalt flebologiskt centrum(representerad i Moskva-regionen och Tula). En omfattande ultraljudsundersökning av blodkärl (vener eller artärer) kommer att kosta dig från 1600 rubel.
2. Moskva centrum för flebologi. I detta medicinska center kostar duplex ultraljudsundersökning av venerna i de nedre extremiteterna från 1500 rubel.
3. Klinik "Credeexperto", Moskva. Kliniken erbjuder diagnostik av åderbråck, kostar från 2500 rubel.
4. MC Diagnostics, Moskva. Ultraljud av venerna i de nedre extremiteterna - 2100 rubel.

Fri diagnos av åderbråck kan utföras på vissa kliniker:

• Moskva polikliniker nr 129, nr 134, nr 180;
• stadssjukhus nr 20 och stadspoliklinik nr 48, St. Petersburg;
• Krasnodar City poliklinik nr 17;
• stadssjukhus nr 1, Engels (Saratov-regionen), etc.