Bakre strängar av den vita substansen i ryggmärgen. Ryggmärgens struktur. Grundläggande parametrar för vit substans

3. Ryggmärgens banor

I den mellanliggande zonen är den centrala mellanliggande (grå) substansen belägen, vars cellers processer är involverade i bildandet av ryggradens cerebellarkanal. På nivån av de cervikala segmenten av ryggmärgen mellan de främre och bakre hornen, och i nivå med de övre bröstsegmenten mellan de laterala och bakre hornen i den vita substansen intill den grå, finns en retikulär formation. Den retikulära formationen här ser ut som tunna tvärstänger av grå substans, som skär varandra i olika riktningar och består av nervceller med ett stort antal processer.

Den grå substansen i ryggmärgen med de bakre och främre rötterna av ryggmärgsnerverna och sina egna vita substansbuntar som gränsar till den grå substansen bildar sin egen, eller segmentella, apparat av ryggmärgen. Huvudsyftet med segmentapparaten som den fylogenetiskt äldsta delen av ryggmärgen är implementeringen av medfödda reaktioner (reflexer) som svar på stimulering (inre eller yttre). IP Pavlov definierade denna typ av aktivitet hos ryggmärgens segmentapparat med termen "okonditionerade reflexer".

Vit substans är belägen utanför den grå substansen. Ryggmärgens fåror delar upp den vita substansen i tre sladdar symmetriskt placerade till höger och vänster. Den främre funiculus ligger mellan den främre medianfissuren och den främre laterala sulcus. I den vita substansen, posteriort till främre medianfissuren, urskiljs en främre vit kommissur, som förbinder de främre korderna på höger och vänster sida. Den bakre funiculus ligger mellan posterior median och posterior lateral sulci. Den laterala bergbanan är ett område av vit substans mellan de främre och bakre laterala spåren.

Den vita substansen i ryggmärgen representeras av processer av nervceller. Helheten av dessa processer i ryggmärgen består av tre system av buntar (kanaler eller banor) i ryggmärgen:

1) korta buntar av associativa fibrer som förbinder segment av ryggmärgen belägna på olika nivåer;

2) stigande (afferenta, sensoriska) buntar som leder till mitten av storhjärnan och lillhjärnan;

3) nedåtgående (efferenta, motoriska) buntar som går från hjärnan till cellerna i ryggmärgens främre horn.

De två sista buntsystemen bildar en ny (i motsats till den fylogenetiskt äldre segmentapparaten) suprasegmentell ledningsapparat med bilaterala förbindelser mellan ryggmärgen och hjärnan. I främre strängarnas vita substans finns det övervägande nedåtgående banor, i laterala strängar - både stigande och nedåtgående banor, i bakre strängar finns stigande banor.

Den främre sladden inkluderar följande vägar:

1. Främre kortikal-spinal (pyramidal) väg - motorisk, innehåller processer av jätte pyramidala celler (jätte pyramidal neuron). Bunten av nervfibrer som bildar denna väg ligger nära den främre medianfissuren och upptar de anteromediala sektionerna av den främre bergbanan. Den ledande banan överför impulser av motoriska reaktioner från hjärnbarken till ryggmärgens främre horn.

2. Den retikulära-ryggradsbanan leder impulser från hjärnans retikulära bildning till de motoriska kärnorna i ryggmärgens främre horn. Den är belägen i den centrala delen av främre sladden, lateralt om kortikospinalkanalen.

3. Den främre ryggrads-thalamuskanalen är något anterior till den retikulära ryggraden. Leder impulser av taktil känslighet (beröring och tryck).

4. Operculo-spinalkanalen förbinder de subkortikala syncentrumen (övre högarna i taket av mellanhjärnan) och hörseln (nedre högarna) med de motoriska kärnorna i ryggmärgens främre horn. Den är belägen medialt till den främre kortikospinalkanalen (pyramidkanalen). Ett knippe av dessa fibrer ligger direkt intill den främre medianfissuren. Närvaron av denna kanal gör det möjligt att utföra reflexskyddande rörelser under visuella och auditiva stimuli.

5. Mellan den främre kortikala-ryggradsbanan (pyramidform) framför och den främre grå kommissuren bakom finns en bakre longitudinell bunt. Denna bunt sträcker sig från hjärnstammen till de övre segmenten av ryggmärgen. Fibrerna i denna bunt leder nervimpulser som koordinerar särskilt arbetet i ögonglobens och halsmusklernas muskler.

6. Vestibulo-spinalkanalen är belägen på gränsen av den främre funiculus med den laterala. Denna väg upptar en plats i de ytliga lagren av den vita substansen i ryggmärgens främre funiculus, direkt nära dess främre laterala spår. Fibrerna i denna väg går från de vestibulära kärnorna i VIII-paret kranialnerver belägna i medulla oblongata till de motoriska cellerna i ryggmärgens främre horn.

Ryggmärgens laterala funiculus innehåller följande vägar:

1. Den bakre dorsala cerebellära vägen (Flexigs bunt), leder impulser av proprioceptiv känslighet, upptar de posterolaterala delarna av lateral funiculus nära den bakre laterala sulcus. Medialt ligger fiberknippet i detta ledande område intill den laterala kortikala-spinal (pyramidala) kanalen, den röda-nukleära-spinal och laterala spinal-thalamus-kanal. Framåt är den bakre dorsala cerebellarbanan i kontakt med den främre banan med samma namn.

2. Den främre dorsala cerebellarbanan (Govers-bunt), som också bär proprioceptiva impulser till cerebellum, är belägen i de anterolaterala sektionerna av lateral funiculus. Framåt gränsar den till det främre laterala spåret i ryggmärgen, gränsar till olivospinalkanalen. Medialt ligger den främre ryggradens cerebellära trakten i anslutning till de laterala spinaltalamiska och ryggradsliga tegmentala kanalerna.

3. Den laterala spinal-thalamus-kanalen är lokaliserad i de främre sektionerna av den laterala funiculus, mellan de främre och bakre spinal cerebellar trakterna på laterala sidan, de röda nuclear-spinal och vestibulo-spinal tracts på den mediala sidan. Leder impulser av smärta och temperaturkänslighet.

De nedåtgående fibersystemen i den laterala funiculus inkluderar de laterala kortikala-spinal (pyramidala) och extrapyramidala röd-nukleär-ryggradsvägarna.

4. Den laterala kortikal-spinal (pyramidala) banan leder motorimpulser från hjärnbarken till ryggmärgens främre horn. En bunt av fibrer av denna väg, som är processer av gigantiska pyramidala celler, ligger medialt till den bakre ryggmärgen och upptar en betydande del av området för den laterala funiculus, särskilt i de övre segmenten av ryggmärgen. Framför denna väg är den röda kärn-ryggradsvägen. I de lägre segmenten upptar den en mindre och mindre yta på sektioner.

5. Den röda kärn-ryggradskanalen är belägen anterior till den laterala kortikala-spinalkanalen (pyramidala). Lateralt, i ett smalt område, ligger den bakre spinal-cerebellära banan (dess främre sektioner) och den laterala spinal-thalamusbanan intill den. Den röda kärn-ryggradsbanan är en ledare av impulser för automatisk (undermedveten) kontroll av rörelser och skelettmuskeltonus till ryggmärgens främre horn.

I ryggmärgens laterala funiculi finns också buntar av nervfibrer som bildar andra banor (till exempel dorsal-operkulär, olivo-spinal, etc.).

Bakmärgen i nivå med ryggmärgens livmoderhals- och övre bröstsegment är uppdelad i två buntar av det bakre mellanliggande spåret. Medialen ligger i direkt anslutning till det bakre längsgående spåret - detta är en tunn bunt (Gaulles bunt). Dess laterala gränsar från den mediala sidan till det bakre hornet till ett kilformat knippe (Burdakhs knippe). Det tunna knippet består av längre ledare som löper från de nedre delarna av stammen och nedre extremiteter på motsvarande sida till medulla oblongata. Det inkluderar fibrer som är en del av de bakre rötterna i de 19 nedre segmenten av ryggmärgen och upptar dess mer mediala del i bakmärgen. På grund av inträdet i de 12 övre segmenten av ryggmärgen av fibrerna som tillhör neuronerna som innerverar de övre extremiteterna och överkroppen, bildas en kilformad bunt, som intar en sidoposition i ryggmärgens bakre funiculus . Tunna och kilformade buntar är ledare av proprioceptiv känslighet (artikulär-muskulär känsla), som bär information om kroppens position och dess delar i rymden till hjärnbarken.

Ämne 2. Hjärnans struktur

1. Skal och håligheter i hjärnan

Hjärnan, encephalon, med membranen som omger den, är belägen i håligheten i den cerebrala delen av skallen. I detta avseende motsvarar dess konvexa övre laterala yta till formen den inre konkava ytan av kranialvalvet. Den nedre ytan - basen av hjärnan - har en komplex relief som motsvarar formen på kranial fossae i den inre basen av skallen.

Hjärnan är, liksom ryggmärgen, omgiven av tre hjärnhinnor. Dessa bindvävsark täcker hjärnan och i området för foramen magnum passerar de in i ryggmärgens membran. Det yttersta av dessa membran är hjärnans dura mater. Det följs av mitten - arachnoid, och medialt från det är det inre mjuka (vaskulära) membranet i hjärnan, intill ytan av hjärnan.

Hjärnskalets hårda skal skiljer sig från de andra två i sin speciella densitet, styrka, närvaron i sin sammansättning av ett stort antal kollagen och elastiska fibrer. Dura mater, som fodrar insidan av kranialhålan, är också periosteum på den inre ytan av benen i hjärndelen av skallen. Hjärnans hårda skal är löst förbundet med benen i skallvalvet (taket) och separeras lätt från dem.

På den inre basen av skallen (i regionen av medulla oblongata) smälter dura mater samman med kanterna på foramen magnum och fortsätter in i dura mater i ryggmärgen. Den inre ytan av det hårda skalet, vänd mot hjärnan (till spindeln), är slät.

Den största processen av hjärnans dura mater är belägen i det sagittala planet och tränger in i den längsgående sprickan i storhjärnan mellan högra och vänstra hemisfären av halvmånen (stor falciform process). Detta är en tunn skäreformad platta av det hårda skalet, som i form av två ark tränger in i storhjärnans längsgående spricka. Innan den når corpus callosum separerar denna platta de högra och vänstra hjärnhalvorna från varandra.

2. Hjärnans massa

Massan av hjärnan hos en vuxen varierar från 1100 till 2000 g; i genomsnitt, hos män är det 1394 g, hos kvinnor - 1245 g. Massan och volymen av hjärnan hos en vuxen i 20 till 60 år förblir maximal och konstant för varje given individ. Efter 60 år minskar hjärnans massa och volym något.

3. Klassificering av hjärnregioner

När man undersöker förberedelsen av hjärnan är dess tre största komponenter tydligt synliga: hjärnhalvorna, lillhjärnan och hjärnstammen.

Hjärnhalvorna. Hos en vuxen är det den mest utvecklade, största och funktionellt viktigaste delen av det centrala nervsystemet. Delarna av hjärnhalvorna täcker alla andra delar av hjärnan.

Den högra och vänstra hemisfären är åtskilda från varandra av en djup längsgående spricka i den stora hjärnan, som på djupet mellan hemisfärerna når hjärnans stora kommissur, eller corpus callosum. I de bakre sektionerna ansluter den längsgående sprickan med den tvärgående sprickan i storhjärnan, som skiljer hjärnhalvorna från lillhjärnan.

På de övre laterala, mediala och nedre (basala) ytorna av hjärnhalvorna finns djupa och grunda spår. Djupa fåror delar var och en av hemisfärerna i lober i den stora hjärnan. Små fåror separeras från varandra av den stora hjärnans veck.

Den nedre ytan eller basen av hjärnan bildas av de ventrala ytorna på hjärnhalvorna, lillhjärnan och de ventrala sektionerna av hjärnstammen som är mest tillgängliga här för visning.

I hjärnan särskiljs fem sektioner, som utvecklas från fem cerebrala vesiklar: 1) telencephalon; 2) diencephalon; 3) mellanhjärnan; 4) bakhjärna; 5) medulla oblongata, som passerar in i ryggmärgen i nivå med foramen magnum.

Ris. 7. Hjärnavdelningar

1 - telencephalon; 2 - diencephalon; 3 - mellanhjärnan; 4 - bro; 5 - cerebellum (bakhjärnan); 6 - ryggmärg.

Den omfattande mediala ytan av hjärnhalvorna hänger över den mycket mindre lillhjärnan och hjärnstammen. På denna yta, liksom på andra ytor, finns spår som skiljer den stora hjärnans veck från varandra.

Områdena av frontal-, parietal- och occipitalloberna på varje hemisfär är separerade från hjärnans stora kommissur, corpus callosum, som är tydligt synlig på mediansnittet, av sulcus med samma namn. Under corpus callosum finns en tunn vit platta - valvet. Alla de formationer som anges ovan tillhör den slutliga hjärnan, telencephalon.

Strukturerna nedan, med undantag för lillhjärnan, tillhör hjärnstammen. De främre delarna av hjärnstammen bildas av de högra och vänstra synknölarna - det här är den bakre thalamus. Talamus är belägen underlägsen kroppen av fornix och corpus callosum och bakom kolonnen av fornix. På mediansnittet är endast den mediala ytan av den bakre thalamus synlig. Det sticker ut interthalamisk fusion. Den mediala ytan av varje bakre thalamus begränsar den laterala slitsliknande vertikala håligheten i den tredje ventrikeln. Mellan den främre änden av thalamus och kolumnen i fornix finns det interventrikulära foramen, genom vilket den laterala ventrikeln i hjärnhalvan kommunicerar med håligheten i den tredje ventrikeln. I den bakre riktningen från den interventrikulära öppningen sträcker sig hypothalamus sulcus runt thalamus underifrån. De formationer som ligger nedåt från denna fåra tillhör hypotalamus. Dessa är den optiska chiasm, grå tuberkel, tratt, hypofys och mastoidkroppar som är involverade i bildandet av botten av den tredje ventrikeln.

Ovanför och bakom synknölen, under rullen av corpus callosum, finns tallkottkroppen.

Talamus (optisk tuberkel), hypotalamus, tredje ventrikeln, tallkottkottkroppen tillhör diencephalon.

Caudal till thalamus är formationer relaterade till mellanhjärnan, mesencephalon. Under tallkottkottkroppen finns taket på mellanhjärnan (lamina quadrigemina), som består av de övre och nedre kullarna. Den ventrala plattan på mellanhjärnans tak är hjärnans stjälk, separerad från plattan av akvedukten i mellanhjärnan. Akvedukten i mellanhjärnan förbinder hålrummen i III och IV ventriklarna. Ännu mer baktill är de medianavsnitten av bron och lillhjärnan, relaterade till bakhjärnan och sektionen av medulla oblongata. Kaviteten i dessa delar av hjärnan är IV ventrikeln. Botten av IV ventrikeln bildas av den dorsala ytan av pons och medulla oblongata, som bildar en diamantformad fossa på hela hjärnan. Den tunna platta av vit substans som sträcker sig från lillhjärnan till taket av mellanhjärnan kallas för det övre märgvelumet.

4. Kranialnerver

På basis av hjärnan, i de främre sektionerna som bildas av den nedre ytan av frontalloberna i hjärnhalvorna, kan luktlökar hittas. De ser ut som små förtjockningar som ligger på sidorna av den längsgående sprickan i den stora hjärnan. Till den ventrala ytan av var och en av luktlökarna från näshålan genom hålen i plattan av etmoidbenet närmar sig 15-20 tunna luktnerver (I par kranialnerver).

En sladd sträcker sig tillbaka från luktlöken - luktkanalen. De bakre delarna av luktkanalen tjocknar och expanderar och bildar en lukttriangel. Baksidan av lukttriangeln passerar in i ett litet område med ett stort antal små hål kvar efter avlägsnande av åderhinnan. Medialt till den perforerade substansen, som stänger de bakre sektionerna av den längsgående sprickan av storhjärnan på den nedre ytan av hjärnan, finns en tunn, grå, lätt sönderriven slutlig eller terminal platta. Bakom denna platta finns den optiska chiasmen. Det bildas av fibrer som följer i sammansättningen av synnerverna (II par kranialnerver), som tränger in i kranialhålan från banorna. Två optiska kanaler avgår från den optiska chiasmen i posterolateral riktning.

En grå tuberkel ligger intill den bakre ytan av den optiska chiasmen. De nedre delarna av den grå tuberkeln är långsträckta i form av ett nedåt avsmalnande rör, vilket kallas en tratt. I den nedre änden av tratten finns en rundad formation - hypofysen, den endokrina körteln.

Två vita sfäriska förhöjningar, mastoidkropparna, gränsar till den grå tuberkeln bakom. Bakom synvägarna är två längsgående vita rullar synliga - hjärnans ben, mellan vilka det finns en fördjupning - den interpedunkulära fossa, avgränsad framför av mastoidkropparna. På den mediala, vända mot varandras ytor av hjärnans ben, är rötterna till höger och vänster oculomotorisk nerv (III par kranialnerver) synliga. De laterala ytorna på hjärnans ben går runt trochlearnerverna (IV par kranialnerver), vars rötter lämnar hjärnan inte på grundval av det, som alla andra 11 par kranialnerver, utan på dorsala yta, bakom de nedre högarna av mellanhjärnans tak, på sidorna av frenulum superior medullary velum.

Hjärnans ben kommer ut från de övre delarna av den breda tvärgående åsen, som kallas bron. De laterala sektionerna av bron fortsätter in i lillhjärnan och bildar en parad mellanhjärnstång.

På gränsen mellan bron och de mellersta cerebellära stjälkarna på varje sida kan man se roten till trigeminusnerven (V kranialnerver).

Nedanför bron finns de främre sektionerna av medulla oblongata, som är medialt belägna pyramider, separerade från varandra av den främre medianfissuren. Lateral från pyramiden är en rundad höjd - oliv. På gränsen till bron och medulla oblongata, på sidorna av den främre medianfissuren, kommer abducensnervens rötter (VI-paret kranialnerver) ut från hjärnan. Fortfarande i sidled, mellan den mellersta cerebellarskaftet och oliven, på varje sida, är rötterna av ansiktsnerven (VII par kranialnerver) och vestibulocochlear nerven (VIII par kranialnerver) sekventiellt placerade. Dorsala oliver i en oansenlig skåra passerar från främre till bakre rötter av följande kranialnerver: glossopharyngeal (IX-par), vagus (X-par) och accessoar (XI-par). Tillbehörsnervens rötter avgår också från ryggmärgen i dess övre del - dessa är ryggmärgens rötter. I skåran som skiljer pyramiden från oliven finns rötter av hypoglossal nerv (XII par kranialnerver).

Ämne 4. Yttre och inre struktur av medulla oblongata och pons

1. Medulla oblongata, dess kärnor och vägar

Bakhjärnan och medulla oblongata bildades som ett resultat av delningen av den romboida hjärnblåsan. Bakhjärnan, metencephalon, inkluderar pons som ligger framför (ventralt) och lillhjärnan, som ligger bakom pons. Kaviteten i bakhjärnan, och med den medulla oblongata, är IV ventrikeln.

Medulla oblongata (myelencephalon) ligger mellan bakhjärnan och ryggmärgen. Den övre gränsen av medulla oblongata på den ventrala ytan av hjärnan löper längs den nedre kanten av bron, på den dorsala ytan motsvarar den de cerebrala ränderna i IV ventrikeln, som delar botten av IV ventrikeln i övre och nedre delar.

Gränsen mellan medulla oblongata och ryggmärgen motsvarar nivån på foramen magnum eller den plats där den övre delen av rötterna till det första ryggradsparet lämnar hjärnan.

De övre delarna av medulla oblongata är något förtjockade jämfört med de nedre. I detta avseende tar medulla oblongata formen av en stympad kon eller glödlampa, för likheten med vilken den också kallas glödlampan - bulbus, bulbus.

Den genomsnittliga längden på medulla oblongata hos en vuxen är 25 mm.

I medulla oblongata urskiljs ventrala, dorsala och två laterala ytor, som är åtskilda av fåror. Medulla oblongatas sulci är en fortsättning på ryggmärgens sulci och bär samma namn: främre medianfissur, posterior median sulcus, anterolateral sulcus, posterolateral sulcus. På båda sidor av den främre medianfissuren på den ventrala ytan av medulla oblongata är konvexa, gradvis avsmalnande nedåtgående pyramidformade rullar, pyramider.

I den nedre delen av medulla oblongata passerar fiberknippena som utgör pyramiderna till motsatt sida och går in i ryggmärgens sidosträngar. Denna övergång av fibrer kallas decussion av pyramiderna. Diskussionsplatsen fungerar också som en anatomisk gräns mellan medulla oblongata och ryggmärgen. På sidan av varje pyramid av medulla oblongata finns en oval förhöjning - oliven, oliva, som är separerad från pyramiden av det anterolaterala spåret. I denna skåra kommer rötterna till den hypoglossala nerven (XII-paret) fram från medulla oblongata.

På ryggytan, på sidorna av den bakre median sulcus, sluta de tunna och kilformade buntarna av ryggmärgens bakre strängar med förtjockningar, åtskilda från varandra av den bakre mellanliggande sulcus. Det tunna knippet som ligger mer medialt bildar en tuberkel av den tunna kärnan. Den laterala är en kilformad bunt, som på sidan av tuberkeln hos en tunn bunt bildar en tuberkel av sphenoidkärnan. Dorsal till oliven från posterolateral sulcus av medulla oblongata - bakom oliv sulcus kommer rötterna av glossopharyngeal, vagus och accessoriska nerver (IX, X och XI par) fram.

Den dorsala delen av lateral funiculus vidgar sig något uppåt. Här förenas fibrer som sträcker sig från de kilformade och ömma kärnorna. Tillsammans bildar de den inferior cerebellära pelaren. Ytan av medulla oblongata, avgränsad underifrån och i sidled av de inferior cerebellar peduncles, är involverad i bildandet av rhomboid fossa, som är botten av IV ventrikeln.

Ett tvärsnitt genom medulla oblongata i nivå med oliverna visar ansamlingar av vit och grå substans. I de nedre laterala sektionerna finns de högra och vänstra nedre olivkärnorna.

De är böjda på ett sådant sätt att deras portar är vända medialt och uppåt. Något ovanför de nedre olivkärnorna finns den retikulära formationen som bildas genom sammanvävning av nervfibrer och nervcellerna som ligger mellan dem och deras kluster i form av små kärnor. Mellan de nedre olivkärnorna finns det så kallade interoliva skiktet, representerat av inre bågformade fibrer, processer av celler som ligger i tunna och kilformade kärnor. Dessa fibrer bildar den mediala slingan. Fibrerna i den mediala slingan tillhör den proprioceptiva vägen i den kortikala riktningen och bildar en decussion av de mediala slingorna i medulla oblongata. I de övre laterala sektionerna av medulla oblongata är de högra och vänstra nedre cerebellära pedunklerna synliga på snittet. Flera ventrala fibrer i främre ryggraden-hjärnhjärnan och röda nukleära ryggraden passerar. I den ventrala delen av medulla oblongata, på sidorna av den främre medianfissuren, finns pyramiderna. Ovanför skärningspunkten mellan de mediala slingorna finns den bakre längsgående bunten.

I medulla oblongata ligger kärnorna i IX, X, XI och XII paren av kranialnerver, som är involverade i innerveringen av de inre organen och derivaten av grenapparaten. Det finns också stigande vägar till andra delar av hjärnan. De ventrala delarna av medulla oblongata representeras av nedåtgående motoriska pyramidfibrer. Dorsolateralt passerar stigande banor genom medulla oblongata, som förbinder ryggmärgen med hjärnhalvorna, hjärnstammen och lillhjärnan. I medulla oblongata, liksom i vissa andra delar av hjärnan, finns en retikulär formation, liksom sådana vitala centra som centra för blodcirkulation och andning.

Fig 8.1. Främre ytor av pannloberna i hjärnhemisfärerna, diencephalon, mellanhjärnan, pons och medulla oblongata.

III-XII - motsvarande par kranialnerver.

discipliner « Anatomi ...

Utbildnings- och metodkomplex av disciplinen "fysiologi för högre nervös aktivitet och sensoriska system"

Utbildnings- och metodkomplex

Vorotnikova A.I. PEDAGOGISK-METODISKKOMPLEXDISCIPLINER"Fysiologi av högre nervös aktiviteter och... Centralnervössystemet- (CNS) - inkluderar ryggmärgen och hjärnan. Motsatt nervös kringutrustning systemet. Central ...

Utbildnings- och metodkomplex

PEDAGOGISK-METODISKKOMPLEXDISCIPLINER « ANATOMI nervöst system central avdelningar). Anatomi utomhus...

Utbildnings- och metodkomplex av disciplinen "anatomi, fysiologi och patologi hos organ

Riktlinjer

Från ___________ 200 Avdelningschef _________________ PEDAGOGISK-METODISKKOMPLEXDISCIPLINER « ANATOMI, fysiologi och ... difteri i struphuvudet); G) nervöst- muskelstörningar (... tal system(periferi, ledare och central avdelningar). Anatomi utomhus...

jag. Dorsala (bakre) sladdar. Dessa stigande (afferenta) vägar bildas av axonkollateraler från sensoriska neuroner i spinalganglierna. Det finns två paket:

· Tunn (mild) bunt (Galliens bunt). Det börjar från de nedre segmenten av ryggmärgen, ligger mer medialt. Bär information från receptorerna i muskuloskeletala systemet och taktila receptorer i huden på de nedre extremiteterna och den nedre halvan av kroppen.

· Kilformad bunt (Bundachs bunt). Visas på nivån 11-12 bröstsegment. Ligger mer i sidled. Bär information från samma receptorer i den övre halvan av kroppen och de övre extremiteterna.

II. Lateral (laterala sladdar). Det finns stigande och nedåtgående stigar:

· Stigande vägar (afferent, sensoriskt):

Ø Spinalkanalen(Gowers väg) (dessa är axonerna för de bakre hornens interneuroner). Överför signaler från muskuloskeletala receptorer och hudtaktila receptorer till cerebellum.

Ø Spinal talamus. Axonerna i de bakre hornens interneuroner överför signaler från smärtreceptorer, termoreceptorer, hud, såväl som från alla receptorer i inre organ (överföring till thalamus och vidare till hjärnbarken (våra förnimmelser))

· Nedåtgående (efferenta) banor (motorvägar):

Ø Rubrospinalkanalen- axoner av neuroner i den röda kärnan (Nucleus ruber) i mellanhjärnan, som är riktade till mellanzonens interneuroner. Funktioner: ca inte heller kontrollera flexormusklerna.

Ø Corticospinal (pyramidala) området. Det finns en motorisk zon i cortex (i frontalloben). Dessa är axonerna i de pyramidala neuronerna i den motoriska (motoriska) zonen i hjärnbarken, som passerar genom hela hjärnstammen till interneuronerna till den mellanliggande zonen av ryggmärgen. Hos människor slutar 8% av fibrerna i detta område direkt på motorneuronerna i de främre hornen. Sökvägsfunktion: frivillig reglering av fina och exakta rörelser, främst av extremiteterna.

III. Ventrala (främre) sladdar. Det finns stigande och nedåtgående stigar.

· Nedströms stigar:

Ø Vestibulo-spinalkanalen. Dessa är axonerna av neuronerna i de vestibulära kärnorna i hjärnstammen, som slutar i neuronerna i de främre hornen. Funktioner: till kontroll lem förlängning.

Ø Retikulospinala området. Dessa är axonerna av neuronerna i de retikulära kärnorna i stammen, som slutar i intermediära zonens interneuroner. Funktioner: kontrollera kroppens rörelser och ge uppstart av rörelser (rytmiska rörelser, till exempel löpning).

Den allmänna principen för hjärnan:

Reflexbåge. Nervsystemets aktivitet utförs enligt reflexprincipen. Reflex - kroppens svar på en stimulans, utförd med deltagande och under kontroll av nervsystemet. RD - detta är en kedja av neuroner längs vilken signaler passerar under implementeringen av reflexen. Protozoer RD består av två neuroner, mellan vilka synapsen kallas två-neuron RD eller monosynaptisk RD. Sådan RD inte mycket i kroppen.

Det finns alltid 5 funktionella länkar i reflexbågen:

1. Receptor- en specialiserad cell som uppfattar stimulansen och omvandlar den till en nervös process.

)

det allmänna namnet på de parade sektionerna av den vita substansen i ryggmärgen, begränsad av dess sprickor och fåror.

ryggmärgen i sidled(f. lateralis) - med hjärna Lateral sladd .

Bakmärgen i ryggmärgen(f. posterior) - med hjärna Bakre sladd .

Främre ryggmärgen(f. anterior) - med hjärna Främre bergbanan .

1. Litet medicinskt uppslagsverk. - M.: Medicinsk uppslagsverk. 1991-96 2. Första hjälpen. - M.: Stora ryska encyklopedin. 1994 3. Encyklopedisk ordbok över medicinska termer. - M.: Sovjetiskt uppslagsverk. - 1982-1984.

Se vad "ryggmärgen" är i andra ordböcker:

- (funiculus medullae spinalis, PNA, BNA; fasciculus medullae spinalis, JNA) är det vanliga namnet för parade sektioner av den vita substansen i ryggmärgen, begränsad av dess sprickor och spår ... Stor medicinsk ordbok

- (f. lateralis) se Sidosträng ... Stor medicinsk ordbok

- (f. posterior) se Bakre sladd ... Stor medicinsk ordbok

- (f. anterior) se främre sladd ... Stor medicinsk ordbok

medicinska termer

SLADD- 1. En uppsättning fibrer som bildar någon av de tre kolumnerna av den vita substansen i ryggmärgen. 2. Ett knippe av mantlade nervfibrer; stråle. 3. (Föråldrad) sperma- eller navelsträng. 4. (Funis) (i anatomi) vilken ackordliknande struktur som helst, i ... Förklarande ordbok för medicin

- (funiculus lateralis, PNA, JNA; funiculus lateralis (medullae spinalis), BNA: synonym: ryggmärgs laterala, laterala rep) en uppsättning längsgående buntar av nervfibrer i ryggmärgen som ligger mellan utgångslinjen ... .. . Stor medicinsk ordbok

- (funiculus posterior, PNA: funiculus posterior (medullae) spinalis, BNA; synonym: ryggmärg, bakre ryggmärg) ett parat knippe av nervfibrer i ryggmärgens vita substans, belägen mellan den bakre medianen och den bakre delen av ryggmärgen ... Stor medicinsk ordbok

- (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; syn. främre ryggmärgen) ett parat knippe av nervfibrer belägna i den vita substansen i ryggmärgen mellan främre medianfissuren och främre laterala sulcus; innehåller ... ... Stor medicinsk ordbok

Systemet av efferenta neuroner, vars kroppar är belägna i hjärnbarken, slutar i kranialnervernas motorkärnor och ryggmärgens grå substans. Som en del av pyramidbanan (tractus pyramidalis) isoleras kortikala kärnfibrer ... ... Medicinsk uppslagsverk

En uppsättning längsgående buntar av nervfibrer i ryggmärgen som ligger mellan utgångslinjen ... ... Medicinsk uppslagsverk

Dessa spår delar upp varje halva av den vita substansen i ryggmärgen i tre längsgående sladdar: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis Och bak - funiculus posterior. Den bakre sladden i livmoderhalsen och övre bröstkorgen är ytterligare uppdelad mellanfåra, sulcus intermedius posterior, på två balkar: fasciculus gracilis och fasciculus cuneatu s. Båda dessa buntar, under samma namn, gå överst till baksidan av medulla oblongata.

På båda sidor kommer rötterna av ryggradsnerverna ut från ryggmärgen i två längsgående rader. Främre rot, radix ventral är s. främre, kommer ut genom sulcus anterolateralis, består av neuriter av motoriska (centrifugala eller efferenta) neuroner, vars cellkroppar ligger i ryggmärgen, medan bakrot, radix dorsalis s. bakdel ingår i sulcus posterolateralis, innehåller processer av känsliga (centripetala eller afferenta) neuroner, vars kroppar ligger i spinal noder.

På ett avstånd från ryggmärgen ligger motorroten i anslutning till känselroten och tillsammans bildas de spinal nervstam, truncus n. spinalis, som neuropatologer särskiljer under namnet sladd, bergbana. Med inflammation i sladden (funiculitis) uppträder segmentella störningar samtidigt i de motoriska och sensoriska sfärerna; med rotsjukdom (ischias) observeras segmentella störningar i en sfär - antingen känsliga eller motoriska, och med inflammation i nervgrenarna (neurit) motsvarar störningarna fördelningszonen för denna nerv. Nervens stam är vanligtvis mycket kort, för efter att ha lämnat det intervertebrala foramen delar sig nerven i sina huvudgrenar.

I de intervertebrala foramina nära korsningen mellan båda rötterna har den bakre roten en förtjockning - spinal ganglion, ganglion spinale, som innehåller falska unipolära nervceller (afferenta nervceller) med en process, som sedan delar sig i två grenar: en av dem, den centrala, går som en del av den bakre roten till ryggmärgen, den andra, perifer, fortsätter in i ryggraden. nerv. Det finns alltså inga synapser i ryggradsnoderna, eftersom endast cellkropparna av afferenta neuroner ligger här. På detta sätt skiljer sig dessa noder från de autonoma noderna i det perifera nervsystemet, eftersom interkalära och efferenta neuroner i det senare kommer i kontakt. Spinal noder sakrala rötter ligger inne i sakrala kanalen, och coccygeal rotknut- inuti säcken av dura mater i ryggmärgen.

På grund av det faktum att ryggmärgen är kortare än ryggmärgskanalen, motsvarar utgångspunkten för nervrötterna inte nivån på de intervertebrala foramina. För att komma in i det senare riktas rötterna inte bara till sidorna av hjärnan, utan också ner, och ju mer skira, desto lägre avgår de från ryggmärgen. I ländpartiet av den sista nervrötter sjunka ner till motsvarande intervertebrala foramina parallellt filum avslutas slå in det och conus medullaris tätt knippe, som kallas hästsvans, cauda equina.

Den vita substansen i ryggmärgen är dess viktigaste element, eftersom det ger signaler till olika delar av kroppen. Sett i sektion är det tydligt att den vita substansen omsluter det grå.

Trots det faktum att dess organisation har studerats av medicinsk vetenskap under mycket lång tid, döljer vissa subtiliteter av bildningen och arbetet med vit materia fortfarande många mysterier. Det är just på grund av komplexiteten i organisationen av ryggmärgen, såväl som de processer som sker i nervcellerna i det området, som det inte var i alla fall när örter i detta område dyker upp som läkare helt kan eliminera deras konsekvenser och återställa lemmar rörlighet eller helt enkelt en kränkning av känsligheten i vissa områden.

Varför behövs vit substans?

Vit och grå substans har ett nära förhållande, vilket är utformat för att ge den nödvändiga nivån av överföring av nervimpulser från det centrala nervsystemet till perifera nerver. Det centrala nervsystemet, det vill säga hjärnan, är i nära samverkan med ryggmärgen, så de flesta läkare separerar inte dessa två komponenter i den huvudsakliga nervorganisationen i människokroppen.

Så den vita materiens huvuduppgift är överföringen av nervimpulser till det centrala nervsystemet och omvänt överföringen av impulser som kommer från hjärnan till perifera nerver. Perifera nerver är en samling nervfibrer som ger innervering till alla organ och vävnader som finns i människokroppen. Brott mot ledning av nervimpulser leder oundvikligen till en förlust av känslighet och kontroll över vissa organ och vävnader.

Den huvudsakliga uppgiften för vit substans är den ledande funktionen, som reglerar arbetet i alla delar av nervsystemet. Signalerna som den vita substansen tar emot genom de grå substanshornen från CNS, och dessutom de som går genom de vita substansens nervknippen från CNS, överförs längs de nedåtgående vita substansbanorna. Alla signaler som tas emot från perifera nerver överförs till den grå substansen och genom vissa buntar av vit substans via stigande vägar. Vit substans består av myeliniserade processer.

Trots det faktum att när den skärs ser den vita och gråa substansen i ryggmärgen ungefär likadan ut och skiljer sig endast i nyans, i själva verket utför dessa delar av ryggmärgen helt olika funktioner och har en annan struktur. Hur exakt ryggmärgens gråa kolumner fungerar är fortfarande till stor del ett mysterium, men man tror att denna del är den äldsta, och dess huvudsakliga funktion är omvandlingen och överföringen av information till det centrala nervsystemet.

I mitten av ryggmärgen är den centrala kanalen lokaliserad, som under normal funktion fylls med cerebrospinalvätska, vilket är nödvändigt för att säkerställa vatten-saltbalansen i ryggmärgens vävnader. Å ena sidan är vit substans i kontakt med grått, och å andra sidan är den täckt med mjuka, arachnoida och hårda skal.

Med tanke på att hela ryggmärgen är belägen i ryggradens ryggradskanal, är den uppdelad i 5 segment, som är relaterade och har samma namn som sektionerna av ryggraden.

Anatomiska egenskaper

När ryggmärgen skärs av kan man se att den grå substansen har en mycket mindre massa än den vita. De genomförda studierna visade att den grå substansen i ryggmärgen har en massa som är ungefär 12 gånger mindre än den vita. Den vita substansen har en komplex anatomisk struktur.

Den vita substansen i ryggmärgen bildas av flera typer av nervceller samtidigt, som har ett mycket olika ursprung. Enskilda celler är processer av grått. Andra celler kommer från sensoriska ganglier, som, även om de inte är strukturella delar av ryggmärgen, är direkt relaterade till den. Den tredje typen av celler kommer från ganglioncellerna i CNS.

Med tanke på nervcellernas särdrag kan man dra slutsatsen att den vita substansen tjänar till att binda nervceller som finns i olika delar av kroppen. Detta är mycket viktigt, eftersom muskler i olika delar av kroppen är inblandade under rörelse, därför låter en sådan nervös organisation dig ansluta aktiviteten hos alla vävnader.

Den vita substansen har en uttalad segmentering. Så de bakre, främre och laterala spåren är separatorer som bildar de så kallade sladdarna:

1. Främre sladd. Anatomiskt är de främre kolumnerna belägna mellan det främre hornet på den grå substansen och den främre medianfissuren. Detta område innehåller nedåtgående vägar genom vilka signalen passerar från cortex, och dessutom från mellanhjärnan till alla viktiga organ och vävnader i kroppen.
2. Bakre sladd. Anatomiskt är de bakre trådarna belägna mellan bakre och främre horn av den grå substansen i ryggmärgen. De bakre snören innehåller ömma, kilformade och uppåtgående buntar. Dessa buntar är separerade från varandra, och de bakre mellanfårorna tjänar som en separator. Det kilformade knippet av nerver som finns i den bakre delen av denna sladd leder nervimpulser från de övre extremiteterna till hjärnan. En mild stråle överför impulser till hjärnan från de nedre extremiteterna.
3. Lateral rep. Anatomiskt ligger den mellan bakre och främre horn. Denna bergbana innehåller både stigande och nedåtgående banor.

Strukturen av den vita substansen inkluderar ett komplext system av olika längder och tjocklekar av icke-köttiga och pulpiga nervfibrer i kombination med den stödjande vävnaden, som fick utnämningen av neuroglia. Den vita substansen innehåller också små blodkärl som nästan inte har någon bindväv.

Anatomiskt är den vita substansen i ena halvan förbunden med den vita delen av den andra halvan genom en kommissur, och det finns en vit kommissur i området av den centrala ryggradskanalen som sträcker sig framför den. Olika fibrer binds till buntar. Det är värt att överväga mer detaljerat de buntar som leder nervimpulser och deras funktioner.

Stora stigande stigar

De stigande vägarna tjänar till att överföra impulser från de perifera nerverna till hjärnan. De flesta av de stigande vägarna överför nervimpulser till de cerebellära och kortikala regionerna i CNS. Vissa stigande vita materiabanor är så sammansmälta att de helt enkelt inte kan ses separat. Det är möjligt att urskilja 6 oberoende och lödda stigande buntar, som ligger i den vita substansen.

1. Tunn bunt av Gaulle och kilformad bunt av Burdach. Dessa buntar bildas av speciella celler i spinalganglierna. En tunn stråle bildas av 19 nedre segment. Det kilformade knippet är bildat av 12 övre segment. Fibrerna i båda dessa buntar integreras i ryggmärgen genom de bakre rötterna och överför kollateraler till specifika neuroner. Axoner når kärnor med samma namn.
2. Ventrala och laterala vägar. Med tanke på vad varje bana består av, isoleras omedelbart känsliga celler i spinalganglierna, som integreras i de bakre hornen. Cellerna som ingår i dessa buntar blir gråa och berör växlingskärnorna som finns i thalamus.
3. Den ventrala dorsala cerebellarkanalen hos Gowers. Innehåller speciella nervceller från spinalganglionerna, som passerar in i området av Clarks kärna. Axonerna stiger upp till de övre delarna av CNS-stammen, där de kommer in i den ipsilaterala halvan av lillhjärnan genom dess överlägsna pedunkler.
4. Dorsal dorsal cerebellar traktus av Flexing. Innehåller spinala ganglionneuroner i början, och har sedan en övergång till kärnceller i den mellanliggande zonen av grå substans. Axoner når den längsgående medulla genom den inferior cerebellar peduncle och passerar sedan in i den ipsilaterala cerebellum.

Dessa är långt ifrån alla stigande banor som ligger i den vita substansen i ryggmärgen, men för närvarande är de nervknippen som presenteras ovan de mest studerade.

Stora nedåtgående kanaler i ryggmärgen

Nedsjunkande vägar är nära besläktade med gråsubstansområdet och ganglierna. Elektriska nervimpulser överförs längs dessa buntar, som kommer från det centrala nervsystemet och skickas till periferin. Nedstigande stigar studeras för närvarande ännu mindre än stigande. Nedstigande vägar, som stigande, är ofta sammanflätade och bildar nästan monolitiska strukturer, så några av dem bör övervägas utan separation i separata vägar:

1. Ventrala och laterala kortikospinalkanaler. De härstammar från de pyramidala nervcellerna i de lägsta skikten av den motoriska cortexen. Vidare korsar fibrerna hjärnhalvorna, basen av mellanhjärnan, och passerar sedan genom de ventrala sektionerna av den så kallade Varoliev och medulla oblongata, och når ryggmärgen.
2. Tektospinal. Det härstammar från celler i regionen av quadrigemina i mellanhjärnan och slutar med en koppling i regionen av mononeuronerna i de främre hornen.
3. Rubrospinal. Grunden för vägen är cellerna som är belägna i området för de röda kärnorna i centrala nervsystemet, det finns korsningar av mellanhjärnans region, och slutet av nervfibrerna i denna väg ligger i området för neuronerna i den mellanliggande zon.
4. Vestibulospinala vägar. Detta är ett samlingsbegrepp som återspeglar flera typer av buntar på en gång, som härstammar från de vestibulära kärnorna som finns i medulla oblongata och slutar i de främre cellerna i de främre hornen.
5. Olivospinal. Det bildas av axoner av olivceller lokaliserade i den längsgående hjärnan och slutar i mononeuronområdet.
6. Retikulospinal. Det är en länk mellan ryggmärgen och den retikulära formationen.

Dessa är de huvudvägar som för närvarande är mest studerade. Det bör dock noteras att det också finns lokala buntar som också utför en ledande funktion, men som samtidigt kopplar ihop olika segment som ligger på olika nivåer av ryggmärgen.

Vad är faran för skador på spåren

Trots att den vita substansen är gömd under de tre hinnorna som skyddar hela ryggmärgen från skador, och ligger i ryggradens fasta ram, är fall av ryggmärgsskada på grund av skada inte ovanliga. Den andra orsaken till ledningsstörning är en infektionsskada, men den förekommer inte så ofta. Som regel är det den vita substansen som drabbas först vid ryggradsskador, eftersom den ligger nära ytan av ryggradens ryggradskanal.

Graden av funktionsnedsättning kan bero på skadans eller skadans egenskaper, så att nedsättningen i vissa fall blir reversibel, i andra delvis reversibel och i andra kan det få irreversibla konsekvenser.

Som regel observeras irreversibla konsekvenser på grund av skador på ryggmärgen när en omfattande lucka uppstår. I detta fall kränks den ledande funktionen. Om det finns en kontusion av ryggraden, där ryggmärgen är komprimerad, finns det flera alternativ för att skada förbindelserna mellan nervcellerna i den vita substansen med olika konsekvenser.

I vissa fall är vissa fibrer slitna, men det finns möjlighet att deras läkning och återställande av överföringen av nervimpulser. Det kan ta lång tid att helt återställa den skadade bunten, eftersom nervfibrerna smälter extremt hårt, och möjligheten att leda nervimpulser genom dem beror på deras integritet. I andra fall kan det ske en partiell återställning av ledningen av elektriska impulser genom skadade nervfibrer, då kan känsligheten i vissa delar av kroppen återställas, men inte i full utsträckning.

Graden av trauma är långt ifrån allt som påverkar möjligheterna till rehabilitering, eftersom. mycket beror på hur snabbt första hjälpen gavs och hur professionellt ytterligare återupplivning genomfördes. För att nerverna ska börja leda elektriska impulser måste du lära dem på nytt att göra det. Andra egenskaper hos människokroppen påverkar också regenereringsprocessen, inklusive ålder, ämnesomsättning, kroniska sjukdomar, etc.