Vad leder bulimi till? Vad hotar bulimi och hur man blir av med den. Skador i struphuvudet, svalget, munhålan

Bulimi är en typ av ätstörning som kännetecknas av återkommande episoder av överätande. Patienter lider av en patologisk oro över sin vikt och utseende. På grundval av detta slutar frosserianfall med antagandet av extrema åtgärder för att hjälpa till att bli av med de förbrukade kalorierna. Trots sjukdomens övervägande psykologiska natur är den dödlig.

Lite patofysiologi

Tyvärr är detaljerna i den neurobiologiska utvecklingen av ätstörningar inte väl förstådda. Nyckelrollen i bildandet av långvariga psykiska störningar hör teoretiskt till störningar i metabolismen av serotonin och dopamin, de viktigaste CNS-neurotransmittorerna som svarar på känslor och beteende. I patogenesen av bulimi är följande punkter viktiga:

  • kränkningar av menstruationscykeln, upp till dess frånvaro (amenorré) på grund av en kraftig minskning av utsöndringen av gonadotropiner
  • hypersekretion av kortisol ("stresshormon") av binjurarna med otillräcklig produktion av androgener
  • eventuell obalans av sköldkörtelhormoner, såväl som glukos och insulin
  • brist på elektrolyter, spårämnen, vitaminer och näringsämnen
  • överdriven lokal belastning på slemhinnorna i matsmältningskanalen
  • effekt av magsaft på tandemaljen

Tidig menstruation hos flickor och metabolt syndrom (fetma, insulinresistens, dyslipidemi) bidrar inte bara till somatiska problem utan också till bildandet av psykiska störningar. Situationen förvärras upprepade gånger av familje-, sociala och personliga faktorer.

Konsekvenser av bulimi

Man tror att bulimi inte leder till betydande viktminskning, så det är relativt säkrare än anorexi. Patienter kan maskera problemet under lång tid och förblir glada utifrån. Men förvärringen av anfall kan leda till allvarliga konsekvenser för en persons hälsa och psyke.

Fysiologisk

Specifika tecken på sjukdomen som kan ses med blotta ögat saknas vanligtvis. Somatiska störningar är mer uttalade hos barn och ungdomar. Följande komplikationer är möjliga:

  • Brott mot psykofysisk, inklusive sexuell, utveckling.
  • Regelbunden rengöring av mag-tarmkanalen (GIT) leder till uttorkning och en minskning av nivån av blodplasmaelektrolyter som är nödvändiga för normal funktion - kalium, natrium, klor, magnesium och fosfater.
  • Olika metabola störningar - övervikt, predisposition för diabetes, dysfunktion av sköldkörteln och könskörtlar.
  • Regelbunden återflöde av matsmältningsjuicer i munhålan åtföljs av förstörelse av tandemaljen, deras förlust eller allvarliga kariesskador är inte uteslutna.
  • Svullnad och smärta i området av spottkörtlarna.
  • Inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom gastrit eller magsår.
  • Irritabel tarm med förstoppning (förstoppning).
  • Kramper på grund av uttorkning och elektrolytbrist.
  • Hypokalemi är förknippat med olika hjärtarytmier och utvecklingen av kardiomyopati.
  • Minskad potens.
  • Otillräcklig benmineralisering.
  • Nageldystrofi, håravfall, torr och slapp hud.
  • Tolerans mot laxermedel och kräkmedel.
  • Muskelsvaghet.
  • Snabb utmattning.

Mot bakgrund av allmän utmattning och stress utvecklas njur- och leversvikt med alla efterföljande konsekvenser. Med ett långt förlopp av sjukdomen kan vissa patienter märka små ärr eller repor på baksidan av sina händer. De uppträder med upprepad initiering av kräkningar med fingertryck på roten av tungan.

Mental

Fysiologiska störningar förvärrar en persons redan störda mentala bakgrund. Detta yttrar sig på följande sätt:

  • dåligt självförtroende
  • utvecklingsförsening
  • retardation av mental aktivitet
  • minskning av kognitiva-intellektuella funktioner
  • oförmåga att koncentrera sig
  • förlust av koncentration
  • depression och tvångssyndrom
  • ångest
  • besatthet av mat och utseende

Patienter isolerar sig godtyckligt från samhället för att vara ensamma med sina innersta upplevelser. Låg följsamhet till behandlingen kan vara förknippad med övertygelsen om sin egen ensamhet och omöjligheten att rätta till situationen. På toppen av attackerna uppträder ibland hysteroidpersonlighetsdrag, men vanligtvis döljs bulimi helt enkelt.

Sannolikheten att dö av bulimi

Vanligtvis kan en ätstörning upptäckas i ett skede då uttalade psykofysiska störningar ännu inte uppstår. Dödsfall i bulimi är dock inte uteslutet av följande skäl:

  • självmordsförsök
  • dödlig arytmi
  • hög risk för hjärtinfarkt på bakgrund av hormonella och elektrolytrubbningar hos predisponerade patienter
  • esofagus-magblödning
  • Mallory-Weiss syndrom - det akuta uppkomsten av många bristningar i slemhinnan i den sista delen av matstrupen och magen
  • aspiration in i luftvägarna av innehållet i magen, vilket leder till mekanisk asfyxi - kvävning
  • patologiska benfrakturer på grund av otillräcklig mineralisering
  • tarmobstruktion på grund av nedsatt tonus och peristaltikens rytm
  • konvulsioner som är oförenliga med livet

Prognosen med snabb behandlingsstart är gynnsammare än med anorexi. Fullständig återhämtning sker i 50-70% av fallen, partiell remission - upp till 30%, och mindre än 9% av behandlingen är ineffektiv.

Sällan finns det också dödsfall. Till exempel i Storbritannien dog en 17-årig flicka av bulimi, som enligt hennes far provocerades av en besatthet av modetidningar.

Steve Bloomfield, talesman för Eating Disorders Association, påpekade att media har för stort inflytande på unga människors tro. Ungdomar med låg självkänsla kan titta i tidningar och bilda sig en förvrängd syn på idealistiska bilder. Detta bekräftar fallet med Melissa Booth, som dog efter hjärtstopp på grund av bulimi.”

Slutsatser

Bulimia nervosa tillhör kategorin psykiska störningar som är förknippade med ätstörningar. Trots den relativt gynnsamma prognosen utgör det okontrollerade sjukdomsförloppet en allvarlig fara för människors liv. Dödlig utgång är sällsynt, men mycket möjligt. Därför är det oerhört viktigt att misstänka problem hos dina släktingar eller vänner i tid. Barn och ungdomar är de mest utsatta i detta avseende.

"Materialen som publiceras på denna sida är i informationssyfte och är avsedda för utbildningsändamål. Besökare på webbplatsen bör inte använda dem som medicinska råd. Att fastställa diagnosen och välja behandlingsmetod förblir din behandlande läkares exklusiva behörighet! Företaget är inte ansvarig för eventuella negativa konsekvenser, som uppstår från användningen av information som publiceras på webbplatsen https://webbplats/

Vi påminner om att vi är emot distribution, försäljning och användning av psykoaktiva ämnen.

Olaglig produktion, försäljning, transport av narkotiska droger, psykotropa ämnen eller deras analoger och illegal försäljning och transport av växter som innehåller narkotiska droger / psykotropa ämnen är straffbara i enlighet med lag 228.1 i den ryska federationens strafflag.

Främjande av narkotiska droger, psykotropa ämnen eller deras prekursorer, växter som innehåller narkotiska droger eller psykotropa ämnen eller deras prekursorer och deras delar som innehåller narkotiska droger eller psykotropa ämnen eller deras prekursorer, nya potentiellt farliga psykoaktiva ämnen är straffbara i enlighet med lagen i koden av Ryska federationens administrativa brott artikel 6.13."

Gastroesofageal refluxsjukdom och esofageal patologi

GERD är en allvarlig kronisk sjukdom som kännetecknas av långvarig behandling och frekventa skov. Kronisk gastrisk reflux är en sjukdom där det finns en omvänd, okontrollerad frisättning av innehållet i magen eller tolvfingertarmen till lumen i den nedre matstrupen.

Kliniskt manifesteras GERD av kronisk halsbränna och frekvent sura rapningar mot bakgrund av skarp svår smärta i magen, som passerar in i den retrosternala regionen, nacken och vänster sida av bröstet.

Många faktorer bidrar till manifestationen av reflux, varav de viktigaste är överätande, ett konstant fyllt tillstånd i magen och en minskning av sammandragningen av matstrupen. Sjukdomen kännetecknas av en viss ond cirkel - den skadade sfinktern mellan magsäcken och matstrupen är i ett löst stängt tillstånd, vilket bidrar till att surt innehåll återgår till matstrupen, vars slemhinna är irriterad, vilket orsakar ytterligare skador på matstrupen. sfinktern.

Grunden för den etiologiska faktorn för reflux, vid bulimia nervosa, är det konstanta överflödet av magen, på grund av överätande och stimulering av en artificiell gag-reflex.

Esofagit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i matstrupen, som är en följeslagare av reflux, som kompletterar den övergripande kliniska bilden med en konstant känsla av en klump i halsen, smärta vid sväljning och rörelse av matkoma, illamående och ihållande kräkningar .

Spontan bristning av matstrupen är extremt sällsynt, när dess innehåll fyller de fria lumen i brösthålan, vilket åtföljs av svår smärta och leder till en plötslig död. Anledningen till bristningen av matstrupen är uttunningen av dess väggar, på grund av kroniska inflammatoriska reaktioner, som utsätts för starkt tryck vid tidpunkten för gag-reflexen och de, som inte kan motstå belastningen, slits.

Uttorkning

Frekventa kräkningar och diarré leder till en kränkning av flödet av vatten i kroppen, vilket leder till dess allmänna brist - uttorkning eller uttorkning. Allvarliga smärtsamma förnimmelser börjar dyka upp redan med en allmän brist på vatten på 10%, med en minskning av nivån av förluster till 20% uppstår ett dödligt resultat.

Kronisk bulimi, särskilt i de senare stadierna av anorexi, åtföljs alltid av uttorkning, som kännetecknas av allmän svaghet, ökad dåsighet, snabb fysisk trötthet, yrsel, illamående, huvudvärk och obehag i hjärtområdet, samt torr hud.

hypokalemi

Det patologiska tillståndet vid hypokalemi kännetecknas av en akut brist på kalium i kroppen - det viktigaste spårämnet som är involverat i många fysiologiskt viktiga processer i kroppen.

Betydande förluster av kalium i bulimia nervosa uppstår på grund av dess rikliga utsöndring i urinen och vid diarré, samt på grund av otillräckligt intag från mat.

När nivån av kaliumjoner i blodet sjunker under 3 mmol / l, börjar symtom på trötthet, muskelsvaghet och nattkramper uppträda, kännetecknad av svår smärta. Vid långvarig kaliumbrist kan tillfällig förlamning eller pares, andnöd och kronisk förstoppning uppstå.

Med okontrollerad användning av diuretika och laxermedel, i 98% av fallen, uppstår en vatten-elektrolyt-obalans, som kännetecknas inte bara av en brist på vatten och kalium, utan också av andra vitala mikroelement som reglerar metabolismen i kroppens celler. Det kroniska förloppet av störningar i vatten- och elektrolytmetabolismen slutar ofta med en manifestation av allvarliga störningar i hjärtats arbete och slutar med döden, vilket är en av huvudorsakerna till den höga dödligheten bland patienter med bulimia nervosa.

Skador i munhålan, svalget och struphuvudet

Mycket ofta, när man undersöker munhålan hos patienter som lider av bulimia nervosa, hittas många skador på munslemhinnan, svalget och struphuvudet, på grund av mekanisk skada på fingrar och naglar under den artificiella induktionen av gag-reflexen. Skador är som regel av kronisk inflammatorisk karaktär, vilket kompliceras av den ständiga påverkan på såren av surheten i kräken och den låga nivån av salivsekretion, som har desinficerande egenskaper som påskyndar läkningen av lesioner i munnen. hålighet.

Gastropares

Termen gastropares är en matsmältningsstörning, som kännetecknas av en minskning av muskeltonen i magens väggar och, som ett resultat, dess snabba översvämning även med en liten mängd mat som äts.

Normalt är väggarna i en tom mage i ett sammandraget statiskt tillstånd. Med de första portionerna av mat börjar magens väggar att sträcka sig, vilket ökar dess användbara utrymme, hemligheterna i matsmältningskörtlarna börjar släppas, syra produceras, peristaltiken startar, vilket säkerställer ytterligare framsteg av matkoman som delvis behandlas med pepsin och saltsyra vidare - för matsmältning i tunntarmen.

Med gastropares startar detta komplex av matsmältningsprocesser mycket trögt eller startar inte alls på länge. Med varje klunk mat sker ett snabbt överflöde av den oförberedda magen och som ett resultat avstötning i form av en gag-reflex - matsmältningssystemets skyddande funktioner utlöses, vilket felaktigt anser att mat är en giftig, främmande miljö.

Orsaken till gastropares är ofta en överbelastning av de glatta musklerna i magsäckens väggar, på grund av de regelbundna anropen från gag-reflexen bland patienter som lider av bulimia nervosa.

Mallory-Weiss syndrom

Sjukdomen kallas ibland för Mallory-Weiss-tårar. Patologi kännetecknas av ytliga sprickor och bristningar i de övre skikten av slemhinnan i bukmatstrupen och hjärtdelen av magen, på grund av regelbundna kräkningar med full mage. En mycket vanlig patologi vid bulimia nervosa.

Sprickorna har en karakteristisk form som liknar en rinnande tår, varför sjukdomen fick det passande namnet.

Kliniskt kännetecknas sjukdomen av smärta i epigastriet, bakom bröstbenet, frekvent kräkningsbehov, kräks innehåller ofta klumpar av blodigt slem och svart, levrat blod.

Magsår

Vid akuta matsmältningsstörningar orsakade av frekvent överätande och den efterföljande processen med kräkningar skapas ofta gynnsamma förhållanden för utveckling av magsår och duodenalsår.

Även under fysiologiskt normal matsmältning upplever magslemhinnan alltid allvarlig stress på grund av mekaniskt tryck från matvolymer, irritation av små partiklar av svårsmältbara partiklar, höga koncentrationer av magsyra och reaktiviteten hos pepsin, ett matsmältningsenzym som produceras i magen. Ett hälsosamt matsmältningssystem har ett antal skyddande och adaptiva funktioner som ger en gynnsam återhämtning av slemhinnan med mindre skada på den.

Med bulimia nervosa tänker patienter, som återigen försöker rensa magen, inte alls på de möjliga konsekvenserna av matsmältningsbesvär, som i 99% av fallen visar sig i form av magsår.

Matsmältningsjuicer, som tilldelades för att smälta volymen av nyligen mottagen mat, börjar aktivt förstöra slemhinnan och slemhinnan i magen, på grund av bristen på mat efter artificiellt framkallade kräkningar. Därmed skadas den viktigaste skyddsfaktorn, vilket i slutändan leder till djupa skador på slemepitelet och de underliggande lagren.

I de bildade patologiska foci börjar patologiska mikroorganismer Heliobacter att ackumuleras, en av de få representanter som kan överleva och aktivt föröka sig i den starkt sura miljön i magen.

Aktiviteten av mikroorganismer, en sur miljö och ständiga trauman med innehåll och kräkningar skapar förutsättningar för aktiv utveckling av ett ulcerativt fokus, som, utan användning av rätt tid och korrekt behandling, kommer att sluta med en genomgående perforering av magväggen och magen. spridning av maginnehåll i bukhålan. Ett sådant fenomen kommer att orsaka outhärdlig smärta och plötslig död hos patienten, vanligtvis inom en mycket kort tid, beroende på perforeringens diameter.

Patologier av tänder och spottkörtlar

Frekventa kräkningsprocesser ger konstant kontakt mellan munhålan och den sura miljön av innehållet i magen, vilket med regelbunden exponering orsakar skador på emaljen och sedan tändernas dentin.

Denna patologiska process kallas erosion av tandemaljen, eller periolys, kännetecknad av den långsamma upplösningen av tandemaljen i saltsyran i magen. Den patologiska processen, på grund av dess långsamma förlopp, är inte omedelbart märkbar. Först och främst uppträder mörka fläckar på emaljen på framtänderna i överkäken och hörntänder, som med tiden ökar och smälter samman till ett fokus. Lesioner på tänderna är alltid symmetriska.

I framtiden bildas trattformade fördjupningar på ytan av tänderna, aktiv radering av tändernas yta börjar, detta är särskilt tydligt synligt på de nedre framtänderna. Om platsen för erosionsfokus föregicks av en karies lesion, är den fullständiga förstörelsen av tanden på denna plats oundviklig.

Konstant exponering för surheten i maginnehållet har en allvarlig patologisk effekt på spottkörtlarnas aktivitet, främst på grund av kemisk irritation av deras utsöndringslumen. Dessutom främjar den sura miljön i munhålan aktiv sekretion, och med en längre exponering, hämning av salivproduktionen. En sådan belastning leder i slutändan till hypertrofi av spottkörtlarna och en minskning av salivproduktionen - hyposalevation. Denna effekt förvärrar ytterligare matsmältningsprocessen och ökar torrheten i munhålan, vilket bidrar till utvecklingen av patologiska foci i den.

De flesta tjejer och kvinnor är fängslade av stereotyper och i jakten på ett idealiskt utseende och en idealisk figur försöker de ständigt förändra sig själva. Denna kamp slutar inte alltid med seger, ofta blir följden av ett sådant krig; sjukdomen är smygande, vilket i sin tur leder till oåterkalleliga hälsokonsekvenser.

Människor kommunicerar mindre och mindre i verkligheten, kommunikation har ersatts av moderiktiga prylar. Ingen diskuterar problem privat med varandra, delar inte med sig av nyheter, men livet "kokar" på nätet. Här blir de kära, träffas och till och med startar romaner. Människor förändrar det verkliga livet till ett spöklikt virtuellt utrymme.

Julia, 22 år, säger:

"Jag har inte många vänner och jag träffar dem sällan. Men på nätet mår jag jättebra. Jag kommer från institutet och börjar surfa - planlöst vandra genom webbplatser och sidor i sociala nätverk. Ibland läser jag en del. Jag pratar inte så mycket på forumen, jag läser andras inlägg oftare. En hemlighet värmer min själ: ingen vet att jag har varit bulimisk i 5 år. Vet du vad det är? Det är när du köper mat för en vecka och äter allt på en gång. Och då måste maten dras ut för att förstå att den inte skadade din kropp. Nej, jag gör bara skada, annars varför jag på morgonen ser ut som om jag har druckit vatten eller något starkare hela natten - mitt ansikte, ögonen svullnar, jag är svullen. Men min vikt är normal.

Bara detta är inte normen som var vid 15-16 års ålder, då min vikt var idealisk. Och sedan, vid 17 års ålder, med en höjd på 170 centimeter, började jag väga 65 kilo och fick panik.

Ja, jag började äta rätt, gick till gymmet, stramade upp min figur, men sedan övergav jag allt och vikten började växa snabbt igen.

Och det var då jag upptäckte detta underbara verktyg. Det är nog inte normalt att jag dricker nävar laxermedel och diuretika, samt lugnande och antidepressiva och ibland sådana melankoliska attacker, till och med gråter. Mina tänder smulas sönder, förkylningar försvinner inte, ibland blir det kramper, men jag kan inte hjälpa mig själv. Min huvudsakliga aktivitet är framkallande av kräkningar, och så - från morgon till kväll.

Jag lovar mig själv att förbättra mitt ätbeteende från och med imorgon, men dagen efter händer ingenting. Jag är ensam och ledsen igen, och bara mat blir en källa till nöje för mig, och även kommunikation online.

Jag tappade intressen och vänner, men jag förstår att jag inte längre vill leva så här. Det finns information om bulimi på Internet, men det finns inte särskilt många av dem. Jag startar en blogg där jag ska berätta för folk om hur jag blev sjuk i bulimi, och vilka konsekvenser detta ledde till. Jag hoppas att mitt råd hjälper någon."

Vad vet du om bulimi?

Oftast insjuknar bulimi hos dem som vill gå ner i vikt på grund av matrestriktioner. Ibland leder misslyckanden, stress, känslor av ensamhet och brist på positiva känslor till bulimi.

En person oroar sig ständigt av verkliga eller inbillade skäl och börjar så småningom konsumera mat i enorma mängder. Han sväljer det snabbt, oftast tuggar han inte ens.

Då upplever patienten en brännande skam, han börjar förebrå sig själv och sin kropp. Han är rädd att han kommer att bli bättre, det finns en önskan att bli av med den konsumerade maten till varje pris, och han uppfyller omedelbart denna önskan. Patienten framkallar kräkningar på konstgjord väg och börjar sedan ta laxermedel och diuretika. Till detta lägger nästan alla bulimiker ökad fysisk aktivitet.

I denna kamp blir kroppen ett offer och gisslan för sjukdomen. Patienten inser inte att konsekvenserna av bulimi kan vara irreversibla - upp till misslyckande i vissa organ och hans död.

Konsekvenser av bulimi:

Vad händer med en bulimikers kropp? Alla inre organs arbete störs.

Låt oss nämna de viktigaste hälsoeffekterna av bulimi.

  • 1

    Kronisk uttorkning (uppstår på grund av konstant konstgjord kräkning och långvarig användning av diuretika) leder till en kränkning av vatten- och elektrolytbalansen. Detta innebär att kroppen har en allvarlig brist på kalcium-, natrium-, klorid- och kaliumsalter, vilket kan försämra muskelkontraktiliteten, inklusive hjärtmuskeln. De som lider av bulimi, på grund av störningar i hjärtat och njurarna, finns det många ödem. De har takykardi, förstorade lymfkörtlar, andnöd och svaghet uppträder.

  • 2

    Metabolismen störs, det endokrina systemet "misslyckas". Sköldkörtel- och bisköldkörtelnivåerna sjunker medan nivåerna av kortisol, stresshormonet, stiger. Produktionen av kvinnliga hormoner minskar också, vilket kan leda till menstruationsrubbningar hos kvinnor.

  • 3

    Matsmältningssystemet börjar fungera felaktigt: gastrit och sår i magen och tolvfingertarmen uppstår. De flesta av de nyttiga enzymerna som är nödvändiga för kroppens normala funktion utsöndras innan de absorberas. Slemhinnan i munnen och matstrupen är ständigt inflammerad. Tillståndet hos tandemaljen förvärras, upp till fullständig förstörelse av tänderna. Det bildas sår i matstrupen som är svåra att behandla och kan leda till allvarliga problem upp till onkologi.

  • 4

    Hårets och naglarnas tillstånd försämras avsevärt, håret faller av, blir tunnare, torrt, skört och livlöst. Utan snabb behandling försvagas ben- och muskelvävnad.

  • 5

    Arbetet i nerv- och kardiovaskulära systemen störs. Patienter upplever ständigt ångest, kan inte sova. Kroppens biologiska rytm förändras.

Chefen för ätstörningskliniken, Anna Vladimirovna Nazarenko, anser att huvudorsaken till bulimi är sammanbrott, som orsakas av många år av "bantning". Alla kvinnor vill vara smala och smala, men när en kvinna ständigt begränsar sig själv vill hon ha utsökt (och förbjuden) mat. Hon börjar äta allt, blir förskräckt över vad hon har gjort och börjar sno den här maten. Det är så sjukdomsmekanismen startar.

Bulimiker håller sjukdomen hemlig...

Det är svårt att känna igen patienter med bulimi: de skiljer sig inte från dem runt omkring dem, och de håller sin sjukdom hemlig och kan bara berätta om den för sin närmaste vän (och oftare litar inte på denna hemlighet för någon).

Deras liv blir en "cirkel" där dieten följs av ett sammanbrott, sedan en utrensning och igen om igen. Efter rengöring börjar patienten omedelbart uppleva en känsla av hunger, vilket innebär att tillståndet av "ätande hets" är nära.

På grund av en sådan livsrytm upplever han ständigt ånger, därav längtan och depression. I hjärtat av bulimi finns dolda djupa psykologiska upplevelser. Att försöka överföra alla känslor till mat är ett slags sätt att hitta svar på viktiga frågor, men mat hjälper dig inte att hitta en väg ut.

Du måste förstå att bulimi inte bara är en ätstörning. Denna sjukdom döljer en hel rad problem, och det är omöjligt att lösa dem med en enda vilja.

Hur man hjälper till med bulimi

Om du har upptäckt denna sjukdom hos dig själv eller dina nära och kära, få inte panik, utan agera. Sitt bara inte på forumet i flera år och läs andras råd.

När man har ont i tänderna går man till tandläkaren. Varför hoppas du på ett mirakel för hundrade gången och tror att du i morgon bitti kommer att vakna och börja äta rätt?

Om problemet är allvarligt, och du förstår att du inte klarar av det själv, ska du inte gå på en ny omgång med viktminskning/matupptag/kräkningar/utmattande träning, utan leta efter en specialist som hjälper dig att klara av sjukdomen.

Specialisterna på Anna Nazarenko ätstörningsklinik har många års framgångsrik erfarenhet av behandling av bulimi. Du kan boka en första konsultation för att fastställa svårighetsgraden av ditt bulimifall och få rekommendationer för vidare behandling.

10 november 2010, 18:35

Jag börjar med att en patient med bulimi ger ut två saker. för det första, en otrolig aptit som inte går att släcka. För det andra, den enorma ansträngning han gör för att bli av med kalorierna han har fått i sig. Till skillnad från patienter anorexi, kan offer för bulimi inte omedelbart kännas igen i mängden, med fokus på överdriven tunnhet och vägran att äta. Som regel är vikten av patienter med bulimi ungefär normal, även om varje fall av bulimi är individuellt och betydande avvikelser från normen kan inte uteslutas.
Personer med bulimi skäms ofta över sin okontrollerade aptit och försöker dölja sina symtom. Ofta slukar de i smyg och framkallar sedan kräkningar för att bli av med det de ätit, och offentligt äter de med måtta, inte annorlunda än friska människor, eller begränsar till och med sitt matintag. Som regel är patienter med bulimi mycket försiktiga med sin vikt och figur, så de försöker ofta eller med jämna mellanrum att följa en diet. I systemet för deras självkänsla upptar vikt och figur nästan förstaplatsen. Ofta är det dessa faktorer som avgör deras inställning till sig själva.
Specifika symtom på bulimi: Denna ätstörning kännetecknas av återkommande episoder av överätande som inträffar minst två gånger i månaden under tre månader. Under sådana attacker av omättlig aptit, när patienterna sopar bort allt i rad, observeras följande: - Frosseri, d.v.s. konsumtion på kort tid (till exempel inom två timmar) av mat i en mängd som de flesta inte skulle kunna äta under samma tid och under samma omständigheter.
- Att känna sig utom kontroll under denna attack (till exempel att känna att det är omöjligt att avstå eller att det är omöjligt att kontrollera mängden mat som äts). Offer för bulimi försöker ofta kontrollera sitt matintag eller åtminstone förhindra viktökning. För att göra detta orsakar de påtvingade kräkningar; missbruka laxermedel, diuretika, lavemang och andra liknande sätt att förhindra absorption av mat; vägra att äta (svälta); eller är aktivt engagerad i sport. Det finns två typer av bulimi: 1. Klassisk (rengöring): patienten provocerar regelbundet kräkningar eller missbrukar laxermedel, diuretika eller lavemang. 2. Bulimi som det andra stadiet av anorexi: patienten använder annat kompensatoriskt beteende, såsom fasta eller aktiv träning, men framkallar inte regelbundet kräkningar och missbrukar inte laxermedel, diuretika eller lavemang. Nu vill jag uppmärksamma konsekvenserna
Är det svårt för dig, hur mår din kropp? Detta är namnet på matsmältningssystemets organ. Kom ihåg att kroppen är ett enda integrerat system, och varje organ består av celler, som var och en är vid liv och utför en specifik funktion. Se hur nära allt är varandra... Och det här är i snittet. Föreställ dig hur maten rör sig genom tarmarna. När det är mycket av det är vi obekväma. När det är torrfoder eller godis mår vi generellt illa. När det finns 2 kg mat i magen, kläms helt enkelt alla organ. I området för ditt vänstra hypokondrium finns magen. Dess normala naturliga storlek är max 500 ml. Den stackaren kan sträcka upp till 1-2 liter. Bara här då fruktansvärda smärtor. __________________________________________________________________________
När patienten kräks för ofta uppstår ögonblödning.
Inflammerat tandkött och ruttnande tandemalj orsakas av magsyra. Och du vet, håret faller av, och det kraftigt.
Matstrupen fräts av magsyra.
Ruptur av matstrupen. Det finns också bristningar i magen, framfall av tarmen (på grund av att man tar laxermedel). Dödliga utfall Shelby Starner. Hon dog vid 19 års ålder av bulimi. Stroke. Christina Corrigan Tvångsmässigt överätande dog vid 13 års ålder. Elisa Ruth McCall. 20 år. Hon begick självmord på grund av depression, som hon föll i på grund av bulimi. Amy Leanne är 15 år gammal. Hon dog i sömnen. en elektrolytobalans som var en följd av hennes bulimi. Hennes vikt var normal. Hon var bara bulimisk i 4 månader... Andrea Smeltzer dog i sömnen. en elektrolytobalans som var en följd av hennes bulimi. Chantel Nicole Plante dog vid 18 års ålder på grund av komplikationer från sin bulimi. Kristen Stephanie dog i sömnen på grund av en hjärtattack orsakad av bulimi. Hennes vikt var normal. Melissa Booth dog i sömnen på grund av en hjärtattack orsakad av bulimi. Hennes vikt var normal. 17 år Kimberly Jean Pollard är 34 år gammal. dog av bulimi och alkoholism, vilket ledde till att hon blev sjuk. Elvis. led av bulimi. Läkare som studerade historien om hans sjukdom säger att mia är en av anledningarna till Elvis Presleys moraliska och fysiska utmattning under de sista åren av hans liv. Prinsessan Diana Efter att Charles svek föll Diana in i depression. Konsekvensen av den resulterande neurosen var bulimi - en smärtsam passion för mat. Terrys historia DETTA ÄR INNAN BULIMI DET ÄR UNDER: Terrys berättelse fick allmän uppmärksamhet 2005. Terri kämpade med vikten och led av bulimi i flera år. Effekterna av bulimi ledde till att Terri hamnade i ett vegetativt tillstånd.
Terry var en komplett tjej som barn. senare kämpade hon länge med vikten, led av bulimi och försökte leva enbart på vatten. Den 25 februari 1990, vid 25 års ålder, till följd av brist på kalium, drabbades Terri av en hjärtattack som blockerade blodflödet till hennes hjärna. Det mesta av hennes hjärna "dog". Därefter fylldes hennes skalle med cerebrospinalvätska och inte "hjärna". 2005 tog delstaten Florida beslutet att stänga av den konstgjorda matningsmaskinen och Terri dog av utmattning. En undersökning visade att hennes hjärna var hälften så glad som hjärnan hos en frisk person. Hon kunde inte se, känna, tänka. Det fanns ingen chans till återhämtning. TACK FÖR ER UPPMÄRKSAMHET, LYCKA FÖR DIG!
Uppdaterad 10/11/10 20:06: På grund av det faktum att många tjejer började oroa sig för sin hälsa förklarar jag: bulimi,även kallad bulimia nervosa, är en ätstörning som har en psykologisk grund. Klassisk bulimi kännetecknas av episoder av mat "nedbrytningar", med andra ord, otrolig frosseri, följt av kompenserande rengöringsmetoder för att bibehålla vikt och kroppsform. Metoder för onaturlig rengöring och viktkontroll inkluderar: framkalla kräkningar, magsköljning, användning av stora mängder laxermedel, diuretika, överdriven sport eller fasta efter dagar av sammanbrott. Att äta vid tidpunkten för en mats "nedbrytning" är inte ett sätt att tillfredsställa naturlig fysiologisk hunger. Som regel är detta ett svar från psyket på inre klämmor, spänningar, självkänslasproblem, depression, en tendens till dysmorfofobi. Under ett återfall upplever en person lättnad från förlusten av kontroll som måste upprätthållas resten av tiden. Kontroll över ditt liv, dess händelser, problem, tvångstankar om vikt och figur, om din ofullkomlighet. Frosseri ger eufori av befrielse från missnöje med sig själv och från det förtryckande beroendet av andras åsikter, ett sammanbrott ger frihet från manin att anpassa sig till samhällets ramar och normer. Känslan av lättnad och eufori av lugn ersätts dock snabbt igen av ångest och självanklagelser. Cykeln av hetsätning och utrensning blir vanligtvis en besatthet och upprepas ofta, och detta är principen för beroendebildning.

De flesta tjejer och kvinnor är fängslade av stereotyper och i jakten på ett idealiskt utseende och en idealisk figur försöker de ständigt förändra sig själva. Denna kamp slutar inte alltid med seger, ofta är konsekvensen av ett sådant krig bulimi; sjukdomen är smygande, vilket i sin tur leder till oåterkalleliga hälsokonsekvenser.

Människor kommunicerar mindre och mindre i verkligheten, kommunikation har ersatts av moderiktiga prylar. Ingen diskuterar problem privat med varandra, delar inte med sig av nyheter, men livet "kokar" på nätet. Här blir de kära, träffas och till och med startar romaner. Människor förändrar det verkliga livet till ett spöklikt virtuellt utrymme.

"Jag har inte många vänner och jag träffar dem sällan. Men på nätet mår jag jättebra. Jag kommer från institutet och börjar surfa - planlöst vandra genom webbplatser och sidor i sociala nätverk. Ibland läser jag en del. Jag pratar inte så mycket på forumen, jag läser andras inlägg oftare. En hemlighet värmer min själ: ingen vet att jag har varit bulimisk i 5 år. Vet du vad det är? Det är när du köper mat för en vecka och äter allt på en gång. Och då måste maten dras ut för att förstå att den inte skadade din kropp. Nej, jag gör ont, annars varför på morgonen ser jag ut som om jag har druckit vatten eller något starkare hela natten - mitt ansikte, ögonen svullnar, jag är svullen. Men min vikt är normal.

Bara detta är inte normen som var under flygning när min vikt var idealisk. Och sedan, vid 17 års ålder, med en höjd på 170 centimeter, började jag väga 65 kilo och fick panik.

Ja, jag började äta rätt, gick till gymmet, stramade upp min figur, men sedan övergav jag allt och vikten började växa snabbt igen.

Och det var då jag upptäckte detta underbara verktyg. Det är nog inte normalt att jag dricker nävar laxermedel och diuretika, samt lugnande och antidepressiva och ibland sådana melankoliska attacker, till och med gråter. Mina tänder smulas sönder, förkylningar försvinner inte, ibland blir det kramper, men jag kan inte hjälpa mig själv. Min huvudsakliga aktivitet är framkallande av kräkningar, och så - från morgon till kväll.

Jag lovar mig själv att förbättra mitt ätbeteende från och med imorgon, men dagen efter händer ingenting. Jag är ensam och ledsen igen, och bara mat blir en källa till nöje för mig, och även kommunikation online.

Jag tappade intressen och vänner, men jag förstår att jag inte längre vill leva så här. Det finns information om bulimi på Internet, men det finns inte särskilt många av dem. Jag startar en blogg där jag ska berätta för folk om hur jag blev sjuk i bulimi, och vilka konsekvenser detta ledde till. Jag hoppas att mitt råd hjälper någon."

Vad vet du om bulimi?

Oftast insjuknar bulimi hos dem som vill gå ner i vikt på grund av matrestriktioner. Ibland leder misslyckanden, stress, känslor av ensamhet och brist på positiva känslor till bulimi.

En person oroar sig ständigt av verkliga eller inbillade skäl och börjar så småningom konsumera mat i enorma mängder. Han sväljer det snabbt, oftast tuggar han inte ens.

Då upplever patienten en brännande skam, han börjar förebrå sig själv och sin kropp. Han är rädd att han kommer att bli bättre, det finns en önskan att bli av med den konsumerade maten till varje pris, och han uppfyller omedelbart denna önskan. Patienten framkallar kräkningar på konstgjord väg och börjar sedan ta laxermedel och diuretika. Till detta lägger nästan alla bulimiker ökad fysisk aktivitet.

I denna kamp blir kroppen ett offer och gisslan för sjukdomen. Patienten inser inte att konsekvenserna av bulimi kan vara irreversibla - upp till misslyckande i vissa organ och hans död.

Konsekvenser av bulimi:

Vad händer med en bulimikers kropp? Alla inre organs arbete störs.

Låt oss nämna de viktigaste hälsoeffekterna av bulimi.

Kronisk uttorkning (uppstår på grund av konstant konstgjord kräkning och långvarig användning av diuretika) leder till en kränkning av vatten- och elektrolytbalansen. Detta innebär att kroppen har en allvarlig brist på kalcium-, natrium-, klorid- och kaliumsalter, vilket kan försämra muskelkontraktiliteten, inklusive hjärtmuskeln. De som lider av bulimi, på grund av störningar i hjärtat och njurarna, finns det många ödem. De har takykardi, förstorade lymfkörtlar, andnöd och svaghet uppträder.

Metabolismen störs, det endokrina systemet "misslyckas". Sköldkörtel- och bisköldkörtelnivåerna sjunker medan nivåerna av kortisol, stresshormonet, stiger. Produktionen av kvinnliga hormoner minskar också, vilket kan leda till menstruationsrubbningar hos kvinnor.

Matsmältningssystemet börjar fungera felaktigt: gastrit och sår i magen och tolvfingertarmen uppstår. De flesta av de nyttiga enzymerna som är nödvändiga för kroppens normala funktion utsöndras innan de absorberas. Slemhinnan i munnen och matstrupen är ständigt inflammerad. Tillståndet hos tandemaljen förvärras, upp till fullständig förstörelse av tänderna. Det bildas sår i matstrupen som är svåra att behandla och kan leda till allvarliga problem upp till onkologi.

Hårets och naglarnas tillstånd försämras avsevärt, håret faller av, blir tunnare, torrt, skört och livlöst. Utan snabb behandling försvagas ben- och muskelvävnad.

Arbetet i nerv- och kardiovaskulära systemen störs. Patienter upplever ständigt ångest, kan inte sova. Kroppens biologiska rytm förändras.

Chefen för ätstörningskliniken, Anna Vladimirovna Nazarenko, anser att huvudorsaken till bulimi är sammanbrott, som orsakas av många år av "bantning". Alla kvinnor vill vara smala och smala, men när en kvinna ständigt begränsar sig själv vill hon ha utsökt (och förbjuden) mat. Hon börjar äta allt, blir förskräckt över vad hon har gjort och börjar sno den här maten. Det är så sjukdomsmekanismen startar.

Bulimiker håller sjukdomen hemlig...

Det är svårt att känna igen patienter med bulimi: de skiljer sig inte från dem runt omkring dem, och de håller sin sjukdom hemlig och kan bara berätta om den för sin närmaste vän (och oftare litar inte på denna hemlighet för någon).

Deras liv blir en "cirkel" där dieten följs av ett sammanbrott, sedan en utrensning och igen om igen. Efter rengöring börjar patienten omedelbart uppleva en känsla av hunger, vilket innebär att tillståndet av "ätande hets" är nära.

På grund av en sådan livsrytm upplever han ständigt ånger, därav längtan och depression. I hjärtat av bulimi finns dolda djupa psykologiska upplevelser. Att försöka överföra alla dina känslor till mat är ett slags sätt att hitta svar på viktiga frågor, men mat hjälper dig inte att hitta en väg ut.

Du måste förstå att bulimi inte bara är en ätstörning. Denna sjukdom döljer en hel rad problem, och det är omöjligt att lösa dem med en enda vilja.

Hur man hjälper till med bulimi

Om du har upptäckt denna sjukdom hos dig själv eller dina nära och kära, få inte panik, utan agera. Sitt bara inte på forumet i flera år och läs andras råd.

När man har ont i tänderna går man till tandläkaren. Varför hoppas du på ett mirakel för hundrade gången och tror att du i morgon bitti kommer att vakna och börja äta rätt?

Om problemet är allvarligt, och du förstår att du inte klarar av det själv, ska du inte gå på en ny omgång med viktminskning/matupptag/kräkningar/utmattande träning, utan leta efter en specialist som hjälper dig att klara av sjukdomen.

Specialisterna på Anna Nazarenko ätstörningsklinik har många års framgångsrik erfarenhet av behandling av bulimi. Du kan boka en första konsultation för att fastställa svårighetsgraden av ditt bulimifall och få rekommendationer för vidare behandling.

information på webbplatsen är inte ett offentligt erbjudande

Negativa effekter av bulimi

Konsekvenserna av bulimi kan vara mycket allvarliga, de minsta är koncentrationssvårigheter och de allvarligaste är hjärtinfarkter. Bulimi är en sjukdom som kännetecknas av konstant överätande, varefter en person på konstgjord väg befrias från mat som äts genom att framkalla kräkningar eller ta laxermedel.

Om en person orsakar konstgjorda kräkningar, riskerar han att få följande störningar:

Samtidigt lagras fortfarande kalorier i kroppen, en person frigörs endast från 75% av alla kalorier som äts. Att ta laxermedel kan orsaka:

  1. Uttorkning av kroppen.
  2. Tarmdysfunktion.
  3. Förlust av vätska, men inte kalorier.
  4. Beroende av läkemedlet och behovet av att öka dosen, vilket leder till skador på tarmarna, frekvent förstoppning.
  5. Om en person som lider av bulimi tar diuretika, kommer han med tiden att ha njurproblem, dessutom uppstår uttorkning av kroppen, medan kalorier inte går förlorade.

Uttorkning uppstår i alla fall, oavsett om det framkallar kräkningar, tar laxermedel eller diuretika. Det leder till förlust av energi, frekvent trötthet och till och med svimning.

Dessutom bidrar anfall av överätande till att magen sträcker sig, från detta tar det längre tid att frigöra den från maten, som ett resultat upplever en person tyngd i magen.

Eftersom en person äter mycket och konstant producerar bukspottkörteln mer juice, men sockernivån börjar sjunka, vilket bidrar till snabb trötthet, ketos och ökad svettning.

Orsaker till patologi

Orsakerna till bulimi kan villkorligt delas in i 3 grupper:

  1. psykogena skäl. Personliga problem, låg självkänsla, frekventa depressiva tillstånd, ensamhet, ökad ångest, tvångsmässiga handlingar och tankar.
  2. organiska skäl. Problem med det endokrina systemet, störningar i hjärnan, ansvarig för balansen mellan hunger och mättnad. Vissa sjukdomar leder till dysfunktion i systemet som styr aptiten, det är sjukdomar som diabetes mellitus, tumörer i centrala nervsystemet, hypertyreos m.m.
  3. sociala skäl. Att sätta standarder för en idealisk figur, föräldrarnas fel i att uppfostra ett barn, en stillasittande livsstil, avskildhet, bristande intresse för livet, frekvent mellanmål på grund av brist på sysselsättning.

Variationer av patologi

  1. Nervös bulimi. Oftast är denna typ av sjukdom inneboende hos människor som växer upp, när mat blir det huvudsakliga sättet att koppla av. Orsakerna till bulimia nervosa är psykiska problem, stress, låg självkänsla. Men ibland kan denna typ påverkas av hälsoproblem - endokrina störningar, sjukdomar i centrala nervsystemet eller en genetisk predisposition. Denna typ av sjukdom kännetecknas av dess periodicitet, perioder av aktiv absorption av mat ersätts av återhållsamhet i att äta. Därför går sådana människor antingen upp eller ner i vikt.
  2. Bulimi av puberteten. Denna typ uppstår under tonåren hos flickor, när puberteten inträffar. I detta ögonblick finns det också en växling av attacker av ökad aptit med perioder av fullständig motvilja mot mat.

Någon av dessa typer av patologi kan framgångsrikt botas, det viktigaste är att börja terapin i tid och följa alla läkarens rekommendationer.

Konsekvenser av bulimi

Bulimi, vars konsekvenser helt enkelt kan vara irreversibla, är en sjukdom som kräver obligatorisk behandling. Här är de viktigaste patologierna som åtföljer bulimi:

  1. Gastroesofageal refluxsjukdom och patologi i matstrupen.
  2. GERD är en kronisk sjukdom med svåra skov. Behandlingen är lång.
  3. Kronisk gastrisk reflux är ett tillstånd där innehållet i magsäcken och tolvfingertarmen kastas tillbaka till nedre matstrupen utan kontroll. Symtom på denna sjukdom: konstant halsbränna, förekomsten av sura rapningar, smärta i magen är skarp och stark, smärtan strålar ut till bröstbenet, nacken och vänster sida av bröstet.

Reflux kan uppstå på grund av konstant överätande, när magsäcken ständigt är full, varför sammandragningsförmågan i matstrupen inte fungerar som den ska. Detta tillstånd orsakar en ond cirkel när, på grund av omöjligheten att stänga slutmuskeln mellan matstrupen och magsäcken, det sura innehållet i magsäcken kommer tillbaka in i matstrupen, vilket skadar dess slemhinna och orsakar ytterligare skador på sfinktern.

Esofagit. Denna sjukdom utvecklas mot bakgrund av GERD. Det kännetecknas av inflammation i slemhinnan i matstrupen. Patienten har en känsla av konstant närvaro av koma i halsen, smärta vid sväljning, illamående och konstant kräkningsbehov.

De allvarligaste konsekvenserna av dessa två sjukdomar inkluderar bristning av matstrupen. Samtidigt fyller dess innehåll brösthålan, vilket leder till svår smärta och överhängande död. Lyckligtvis är detta tillstånd extremt sällsynt. Bristen uppstår på grund av att matstrupens väggar förtunnas på grund av konstant inflammation och tryck från magsäcken när dess innehåll fyller nedre matstrupen.

Uttorkning av kroppen. Uttorkning uppstår mestadels på grund av ständiga kräkningar och diarré. Redan med en förlust av vätska med 10%, känner en person en allmän sjukdomskänsla, och med en förlust av vätska med 20%, finns det ett hot mot patientens liv.

Vid kronisk bulimi, särskilt i de senare stadierna av anorexi, är uttorkning nödvändigtvis närvarande, vilket kännetecknas av:

  • svaghet och dåsighet;
  • snabb trötthet och frekvent yrsel.

Hypokalemi. Ett tillstånd som kännetecknas av brist på kalium, vilket är ansvarigt för många fysiologiska processer i kroppen. Med bulimi försvinner kalium i urinen och med ihållande diarré, och tillförs också dåligt med mat. Typiska symtom på kaliumbrist:

  1. Snabb utmattning.
  2. Muskelsvaghet.
  3. Anfall kan förekomma på natten.
  4. Med ett långt sjukdomsförlopp, tillfällig förlamning, uppstår pares.
  5. Förekomsten av andnöd.
  6. Kronisk förstoppning.

Andra effekter av bulimi:

  1. Skador i munhålan, svalget, struphuvudet.
  2. Gastropares.
  3. Mallory-Weiss syndrom.
  4. Magsår.
  5. Störningar i tänder och spottkörtlar m.m.

Hur hanterar man bulimi?

Som du vet, för det mesta uppstår bulimi fortfarande mot bakgrund av psykologiskt trauma, det är mycket svårt att hantera det på egen hand, så det är bättre att söka hjälp från en läkare.

Att bli av med bulimi är inte lätt. Dåliga vanor och matberoende har bildats under lång tid, så behandlingen blir lika lång.

Det första man ska göra är att försöka övertyga en sjuk person att han verkligen är sjuk och att han behöver påbörja behandling. Du kommer att behöva kompetent psykologhjälp och eventuellt antidepressiva.

Men dessa läkemedel ger tillfällig lindring. Framgång i behandlingen beror inte ens på valet av rätt läkemedel, utan på patientens önskan att bli av med sitt tillstånd.

Ibland är varken släktingar eller vänner till patienten ens medvetna om förekomsten av sjukdomen, eftersom bulimi inte visar sig med uttalade symtom. En persons vikt kan vara normal, överviktig eller till och med underviktig.

När du börjar bekämpa bulimi måste du ha tålamod och viljestyrka. Stöd från nära och kära behövs också under denna period.

De dödliga konsekvenserna av bulimi är en bitter verklighet

Bulimi - i förståelsen för de breda kvinnliga massorna är detta "Jag vill vara smal, men jag kan inte hålla tillbaka min aptit." Och på medicinskt språk, Bulimia Neurosis - en ätstörning - frosseri, och konsekvenserna förknippade med det:

  • hormonell
  • elektrolytstörningar.

Kapplöpningen om en smal figur idag verkar övergå i hysteri. Flickor och kvinnor från 12 och uppåt ... .. tenderar att kasta av sig de extra, som de tror, ​​kilon. För att svara på användarnas önskemål är webbsidorna helt enkelt fulla av olika tips och recept. Damer lovas att bli av med övervikt på en månad, en vecka, en dag. Och trots allt, många leds till dessa skällande, utan att tänka på konsekvenserna som inte får dig att vänta. De mest obehagliga av dem är sjukdomar som anorexi och bulimi, som idag läkare måste hantera allt oftare.

Dagens artikel är avsedd för härliga damer, och inte bara de som är redo att testa alla recept på sig själva, prova alla sätt, bara för att matcha den magra standarden från skärmen.

Låt oss lära känna varandra

Skönhet kräver uppoffring - sloganen för kvinnor i alla åldrar och folk. I det nuvarande skedet har passionen för excellens gett upphov till sådana patologier som anorexi och bulimi.

Anorexi är en vägran att äta, och bulimi, tvärtom, är den okontrollerade absorptionen av en enorm mängd mat. Bulimi är bokstavligen frosseri. Men låt oss lämna den etiska sidan av frågan ifred, och låt oss ta itu med själva problemet, eftersom staten som många kvinnor tar sig till verkligen hotar med en allvarlig katastrof.

Så bulimi anses vara ett psykopatologiskt tillstånd där en person känner en stark hunger, som inte kan tillfredsställa ens en stor mängd mat. Dessutom orsakar mängden som äts en känsla av skuld och rädsla för att gå upp i övervikt. För att på något sätt kompensera för tillståndet försöker patienter snabbt bli av med den absorberade maten:

  • provocera kräkningar;
  • drick laxermedel eller diuretika;
  • tillgripa hjälp av ett lavemang;
  • utlysa en hungerstrejk;
  • till utmattning tröttar de ut sig på gym, bastu och bad, bara för att förhindra att de upptagna kalorierna tas upp i kroppen.

I utländsk litteratur anses sådant beteende vara indikatorer på bulimi.

Ett karakteristiskt kännetecken för bulimia neuros är normal eller nästan normal vikt hos patienter, åtminstone i början av sjukdomen!

Vad händer med en person som förlorar förmågan att få nog?

Mekanism för nederlag och orsaker

Konstant hunger förföljer människor med denna patologi på grund av det faktum att det har skett ett misslyckande i överföringssystemet av nervimpulser av information, eller att det har förekommit störningar i hypotalamusreceptorerna som är ansvariga för att signalera en tillräcklig tillförsel av näringsämnen.

På mänskliga termer visar det sig att magen fick mat, signalerade till centret att allt var OK, men hjärnan fick inte denna information. Och fortsätter att kräva de saknade.

Orsakerna till bulimi delas in i tre grupper av läkare.

organisk

Detta inkluderar endokrina störningar och allvarliga sjukdomar som:

  • diabetes, hypertyreos;
  • toxiska och tumörskador i hypotalamus;
  • medfödda patologier som påverkar hjärnan;
  • Bulimi är mycket karakteristiskt hos mentala patienter (tidigare var diagnosen bulimi lika med diagnosen "mental retardation")

Social

Dessa är normerna för skönhet och vikt i samhället där en person bor, och den rådande åsikten i förhållande till övervikt. Om en kvinna, för att känna sig bekväm, ständigt måste se tillbaka på sin figur, kontinuerligt övervaka sin vikt, kommer detta gradvis att utvecklas till ett nervöst syndrom. Och känslan av rädsla för att bli tjock kommer att öka för varje dag, vilket leder till långvarig stress eller depression, som bara kan lindras genom att äta mat.

Psykogen

Denna grupp inkluderar personer med låg självkänsla, som ständigt känner sig osäkra. Oftast utvecklas psykogen bulimi hos flickor som växte upp i familjer där föräldrarna höll sig till alltför strikta uppfostransregler. Eller så utvecklas det hos kvinnor som lever med män – diktatorer.

Psykologer tittar på problemet med bulimi lite bredare och klassificerar det i sådana typer som:

Att hitta en sjuk person är ganska svårt, det finns många människor som bara älskar att äta gott eller är vana vid att konsumera stora portioner sedan barndomen. Det är många som har ökad aptit vid stresstider. Bulimiker är dock olika. Deras tillstånd är besläktat med alkoholism eller drogberoende, när alla värden försvinner för en person återstår bara en sak, att äta mat.

tecken på bulimi

  • Det första och mest uppenbara tecknet på sjuka människor är en fanatisk inställning till sin figur. De flesta patienter har NORMAL VIKT, men oron för att bli bättre gör dem galna. Förresten, sjukdomen börjar vanligtvis med en oskyldig, det verkar, hobby, att följa figuren och kontrollera din egen vikt. Men gradvis övergår det till en mani. Sådana människor mäter ständigt sina parametrar, står på vågen vid första tillfälle, tittar ständigt på sig själva från alla sidor i spegeln;
  • Nästa nyckel till att reda ut sjukdomen bör vara en konstant vistelse på alla typer av dieter, dagligen uppfinna nya begränsningar för dig själv. Sådana människor

Bulimi, fingerskada

  • Dessutom är tecken på bulimi synliga för blotta ögat på knogarna, dessa är repor från tänderna. Ständiga försök att framkalla kräkningar med våld blir till slut för märkbara. Med tiden deformeras pek- eller långfingrets falanx, huden blir svullen och sår uppträder på den, nagelplattan skadas på grund av det konstanta intrånget av magsaft på den.
  • Och ändå sådana obehagliga tecken på bulimi som kraftiga fluktuationer i vikt, från utmattning orsakad av anorexi, som är en extrem manifestation av bulimi, till fetma.

    Vi borde förresten göra en liten utvikning och förklara varför, trots alla åtgärder som vidtagits för att förhindra att maten smälts, så hamnar patienter med bulimi till slut överviktiga, om de inte dör tidigare av sin flit!

    • Matsmältningen börjar i magen. Och trots artificiellt provocerade kräkningar hinner 70% av de absorberade kalorierna smälta. Och om att bli av med mat sker genom laxermedel, absorberas ännu mer;
    • Gradvis uppstår ett misslyckande i metaboliska processer, kroppens ämnesomsättning saktar ner kraftigt. Detta leder till att maten som äts nästan helt blir fet;
    • Utmattande sport leder till muskeluppbyggnad och uttorkning. Vid första tillfället ökar kroppen fettlagret, som försöker återföra den förlorade fukten.

    Patienter inser inte sin situation och tänker inte på hur man kan bli av med bulimi.

    Uppmärksamhet! Mycket karakteristiskt: många patienter försöker noggrant dölja sitt tvångsmässiga beteende.

    Den destruktiva effekten av bulimi

    Konsekvenserna av bulimi är extremt förödande, många av dem är IRREVERSIBLA!

    Blodprov avslöjar

    • Tecken på kronisk uttorkning;
    • brist på kalium, klor, kalcium;
    • brist på fosfater;
    • brist på natrium (vid missbruk av diuretika);
    • överskott av urinsyra;
    • acidos (med missbruk av laxermedel) eller alkalos (med frekventa konstgjorda kräkningar)

    Brott mot det hormonella tillståndet är en komplett röra:

    • brist på hypofysfollikelstimulerande hormon (reglerar menstruationsfunktionen);
    • överskott eller brist på prolaktin;
    • hypotyreos eller låga nivåer av sköldkörtelhormoner (fritt T3 och T4);
    • kränkning av bisköldkörtelhormoner;
    • förhöjda kortisolnivåer

    I studien av gastrointestinala enzymer ökar nivån av amylas (ett symptom på pankreatit)

    Konstant påtvingad tarmrensning leder till en kränkning av vatten- och elektrolytmetabolismen, detta leder till att alla kroppens muskler förlorar sin kontraktilitet. Denna situation påverkar i första hand hjärtats arbete, vars väggar består av flera typer av muskler som kontinuerligt måste dra ihop sig. Konsekvenserna kan vara upp till hjärtstopp.

    För normal drift behöver vår kropp ständigt ha en viss mängd vitala ämnen, främst elektrolyter (kalium, kalcium, magnesium, natrium). Med ständigt hån mot din mage och tarm, tvättas de flesta av de viktiga elementen som ständigt måste tillföras mat och hinner inte absorberas. Som ett resultat, patologier som:

    Inflammation i matstrupen - esofagit

    Inflammation i bukspottkörteln pankreatit

    Brott mot evakueringsfunktionen i magen och tarmarna (magpares, tarmpares)

    Otillräcklig produktion eller frisättning av hormoner i blodet, vilket leder till oregelbunden menstruation, missfall, för tidigt födda.

    Bulimi, munsår och karies

    Du kan lista smarta ord under lång tid, för många kommer de att låta obegripliga, vilket betyder ingenting. Det är lättare att namnge de förändringar som kommer att hända med en person. Och så kommer konsekvenserna av konstanta kräkningar att leda till en sjukdom i halsslemhinnan, karies och bildandet av sår i matstrupen.

    På grund av det hypertrofierade arbetet i spottkörtlarna ökar de avsevärt i storlek, vilket gör ansiktet ödematöst. Naglarnas struktur förstörs, naglarna blir spröda, exfolierar, ändrar färg och tappar sin naturliga glans. Brist på vitaminer och mineraler förstör hår och hud, ödem uppträder i ansikte och kropp, muskler kramper ofta och inre blödningar är möjliga.

    Försvagad av atoni blir tarmväggen en öppen port för alla infektioner eller andra allvarliga sjukdomar, inklusive kronisk förstoppning, laxerande sjukdom, tarmpares, adynamisk tarmobstruktion och andra dödliga tillstånd!

    Dödliga konsekvenser av bulimi

    Och om vi pratar om sjukdomens svårighetsgrad är konsekvenserna av bulimi lika farliga som konsekvenserna av anorexi.

    Det finns kända fall av bristning av matstrupen och magen på grund av den enorma mängden mat och framfall av ändtarmen på grund av konstanta laxermedel;

    Akut förgiftning med ipecac (kräks);

    Fatala arytmier på grund av elektrolytrubbningar.

    På tal om hur allvarliga konsekvenserna av bulimi är, kan man inte ignorera offret för denna fruktansvärda infektion:

    1. Andrea Schmeltzer är en stark dynamisk personlighet med stor livslust. Hon led av bulimi i bara 13 månader. Döden inträffade i sömnen som ett resultat av en elektrolytobalans.

    2. Eliza Roof McCall - student, begick självmord vid 20 års ålder på grund av bulimi, faller in i depression. Till minne av henne organiserades en social rörelse för psykologisk hjälp till ungdomar som lider av ätstörningar.

    3. Sheldy Sterner är en begåvad tjej, sångerska, musiker, poetess. Hon dog vid 19 års ålder. Som en konsekvens. bulimi elektrolytstörning - arytmi - stroke.

    4. Melissa Booth, dog vid 17 års ålder av en överdos av laxermedel.

    5. Shandra Shaffer, tvåbarnsmamma, dog vid 27, led av bulimi i 15 år. Hennes döende ord: "Jag var full av mig själv och dog tyst."

    Och många många andra tjejer som inte kunde hantera bulimi drabbades av samma öde.

    Behandling

    Så hur blir man av med bulimi?

    Att behandla bulimi är svårt eftersom det kräver minst:

    • psykiater;
    • gastroenterolog (nutritionist);
    • endokrinolog;
    • samt kardiolog och nefrolog

    Det tar lång tid att behandla denna sjukdom, och några av dess konsekvenser - komplikationer kommer att behöva behandlas FÖR LIVET.

    Behandlingen börjar med att ta reda på orsakerna till sjukdomen. I Europa har man antagit en trepartsstrategi för problemet. Patienten påverkas omedelbart i sådana områden som:

    • Psykologisk påverkan;
    • Individuell diet;
    • Normalisering av fysisk aktivitet.

    Den första och viktigaste punkten är patientens psyke. Läkare uppmärksammar detta ögonblick av behandling mest. Förutom att arbeta med en persons problem, etableras hans intressen, missbruk förutom mat. Specialisten rekommenderar att du spenderar all din lediga tid med dina favorithobbyer, för att inte lämna en enda minut för onödiga tankar.

    Behandling för bulimi är mest effektiv när familjemedlemmar är inblandade. Bulimi kommer inte att avta så lätt, och anhöriga till patienter, särskilt föräldrar till flickor, rekommenderas att hålla under kontroll:

    • Mängden tillgänglig mat;
    • Besök på toaletten (det är lämpligt att ta bort låsen så att patienten med bulimi inte har möjlighet att gå i pension under lång tid!);
    • Speciellt är det nödvändigt att övervaka besöket på toaletten 2 timmar efter att ha ätit.

    Dieten är utvecklad på ett sådant sätt att patienten kan få i sig tillräckligt, och samtidigt få i sig alla användbara komponenter.

    Fysisk aktivitet kan radikalt lösa problemet med hur man blir av med bulimi. En kompetent inställning till träning kommer att hjälpa till att hantera ett stressigt tillstånd och snabbt återgå till det normala.

    Varför är bulimi farligt?

    Bulimi är en ätstörning som orsakas av somatiska och psykiska orsaker. Patienter med bulimi upplever ständigt en känsla av hunger, överäter, men samtidigt kan de inte få nog.

    Personer med bulimi försöker gå ner i vikt, men bryts regelbundet ner, går vidare och försöker sedan, med skuldkänslor, tömma magen på vad de har ätit genom att kräkas eller ta laxermedel.

    Bulimi är inte lika farligt som anorexi: dess effekter är vanligtvis inte lika snabba eller lika förödande. Men i vissa fall kan avancerad bulimi orsaka allvarliga skador på patientens hälsa och till och med leda till döden.

    Metabolisk alkalos är det första bulimi leder till. Personer med bulimi kräks ofta, vilket kan leda till metabol alkalos, en obalans i kroppens syra-basbalans. Konsekvenserna av detta tillstånd är olika: det kan vara långsam andning, kramper, hjärtrytmrubbningar och till och med koma.

    Kräkningar leder också till gradvis karies. Magsaft, som kommer in i munhålan, förstör tandemaljen, orsakar karies och ändrar färgen på emaljen. Tänderna blir känsliga för temperaturförändringar och förfaller gradvis.

    Magsaft har en destruktiv effekt på lungvävnaden. På grund av detta kan lunginflammation och andnödssyndrom utvecklas.

    Bulimiker framkallar ofta kräkningar med ipecac-sirap. Regelbunden användning av detta läkemedel är farligt för utvecklingen av takykardi och muskelsvaghet. Dessutom kan ipecac orsaka utveckling av kardiomyopati, vilket kan leda till att en patient med bulimi dör.

    Tyvärr vet inte alla hur farlig bulimi är, och de försöker gå ner i vikt med hjälp av laxermedel, vilket orsakar betydande hälsoskador. Regelbunden användning av laxermedel kan leda till beroende av detta läkemedel, såväl som förstoppning, hemorrojder och uttorkning. Ofta, efter långvarig användning av laxermedel, störs aktiviteten i matsmältningskanalen.

    Missbruk av laxermedel kan också leda till elektrolytobalans i kroppen. En av de farliga konsekvenserna av detta tillstånd är utvecklingen av arytmi.

    Att äta för mycket vid bulimi är också farligt, vilket är farligt för utvecklingen av mag- och matstrupssår, sura uppstötningar. I sällsynta fall kan överätande leda till bristning av väggarna i matstrupen eller magen på grund av starkt tryck på dem.

    Bulimi påverkar också patientens mentala hälsa. Depression, ångestsyndrom, psykiska störningar är de främsta konsekvenserna av bulimi.

    Bulimi kräver obligatorisk behandling, eftersom dess konsekvenser kan vara farliga för hälsan och till och med för patientens liv.

    Konsekvenser av bulimi som inte får dig att vänta

    I den förra artikeln undersökte vi de mekanismer som leder till uppkomsten av bulimia nervosa, en sjukdom som nyligen har utökat sina skadeområden. Det verkar som att patienterna torterar sig själva - ja, tänk bara, låt dem gå ner i vikt, kräkas eller ta laxermedel, psykiatriker hjälper dem. Det finns dock några nyanser här - ett till synes ofarligt "hopp" kan ibland resultera i mycket tråkiga konsekvenser, som kan kräva hjälp av andra specialister, upp till en återupplivningsanordning. Tyvärr är patienterna långt ifrån alltid medvetna om detta och tar inte på allvar sina lekar med kroppen.

    Nedan kommer vi att överväga de patologiska processer som börjar i olika organ och system med regelbundna anfall av frosseri och efterföljande "rening" av kroppen, d.v.s. med typiska exponeringar som är karakteristiska för bulimia nervosa.

    Konsekvenser av bulimia nervosa för munhålan

    Det populäraste sättet bland offer för bulimia nervosa att inse skuldkänslor är att bli av med maginnehåll genom att kräkas. Patienterna lugnar sig med det faktum att maten förmodligen inte hann absorberas och snabbt går genom samma dörr som den kom genom.

    Däremot är magen inte en förvaringsbehållare gjord av inert material. Dess väggar utsöndrar kontinuerligt juice, som innehåller saltsyra. Under kräkningar passerar surt innehåll genom munnen under dess olyckliga väg, där en svagt alkalisk miljö är normal. Följaktligen är hela munslemhinnan, smaklökarna och tänderna vana vid det. Det finns inte tillräckligt med alkali i munnen för att neutralisera saltsyran i magen. Därför, med frekventa kräkningar, börjar destruktiva förändringar i munhålan att utvecklas. Ibland, förutom syra, tillför galla med dess enzymer också olja till elden, som vid svåra kräkningar kommer in i magen från tolvfingertarmen och därifrån igen in i munnen.

    Brott mot surhet är en av de många konsekvenserna av bulimi

    Det normala surhetsindexet (pH) för munhålan är 7,2; för magen 1,5-2; för tolvfingertarmen 5-7.

    De mest populära konsekvenserna av frekventa kräkningar är karies och parodontit, vars utvecklingsnivå korrelerar med frekvensen av kräkningar. I avancerade fall kan du till och med stå utan tänder - tandköttet kommer inte längre att kunna hålla dem på plats.

    Den vanligaste konsekvensen av bulimi är parodontit.

    Återigen, på grund av kräkningar, kan skadligt innehåll komma in i struphuvudets ligament. Även en liten mängd räcker för en långvarig och ibland oåterkallelig förändring i rösten, som "sätter sig", blir hes och ändrar ton.

    Särskilt smärtsamt och svårt att behandla är ospecifik (d.v.s. orsakad inte av bakterier, utan av något annat, i det här fallet en aggressiv reaktion av miljön) inflammation i spottkörtlarna - påssjuka.

    Konsekvenser för mag-tarmkanalen

    Själva magen och dess högre och lägre motsvarigheter i matsmältningskanalen, matstrupen och tarmarna är också mycket osötade.

    Om vi ​​pratar om matstrupen, då är det den första som kommer i vägen för kräks, och den första som lider, bränd av saltsyra. Den välbekanta känslan av halsbränna uppstår på grund av svagheten i den gastroesofageala sfinktern, "vaktmuskeln" som inte släpper upp maginnehållet i matstrupen. Så du kan föreställa dig vad som händer med detta organ om, på uppdrag av ägaren av kroppen, samma innehåll regelbundet transporteras till fel plats.

    Normalt drar magen och tarmarna ihop sig i vågor, som en regnmask som avmaskar sig genom marken och trycker det som finns inuti dem lägre och lägre. Dessa sammandragningar kallas peristaltik.

    Normal frekvens av peristaltikvågor per minut: i magen 2-4; i tunntarmen 8-12; i tjock 1-3.

    Normal tarmperistaltik

    Peristaltiken fungerar som en transportör, ibland ökar aktiviteten, ibland minskar den, så att maten i de olika delarna av matsmältningskanalen är exakt så lång som nödvändig för normal bearbetning av motsvarande matsmältningsjuicer. Om du börjar påverka peristaltiken med våld, vänder den när du kräks eller accelererar den när du tar laxermedel, så störs denna balans omedelbart. Mat "rusar omkring" överallt, men samtidigt förädlas den normalt inte någonstans. Stagnation, svullnad, förruttnelseprocesser och andra mycket olyckliga ögonblick börjar. Parallellt lider slemhinnan i magen och tarmarna, vilket skapar ytterligare störningar i frisättningen av matsmältningssafter. Snöbollseffekten börjar, vars resultat blir en total malabsorption av viktiga näringsämnen och vitaminer.

    Förutom själva matsmältningskanalen störs leverns och bukspottkörtelns arbete.

    Engagemang i andra organs och systems patologiska process. Allvaret i de möjliga konsekvenserna.

    Mot bakgrund av konstant psykologisk stress, som i varje fall var till och med före utvecklingen av bulimia nervosa, såväl som ett onormalt intag av näringsämnen och vitaminer, utvecklas en hel massa förskjutningar, vars djup bestäms av frekvensen och intensiteten av bulimiattacker.

    I den här serien är det mest relevanta för kvinnor som lider av bulimia nervosa i de allra flesta fall en förändring i hormonella nivåer. Först störs menstruationscykeln tills menstruationen helt försvinner. Som ett resultat börjar svårigheter med den barnafödande funktionen - i frånvaro av ägglossning är det omöjligt att bli gravid, tyvärr. Och i det här skedet är problemen långt ifrån över. Ytterligare framsteg i patologin hos den hormonella bakgrunden, i avsaknad av korrigering av dess orsak, kan leda till för tidig klimakteriet och onkologiska sjukdomar i reproduktionssystemet.

    Möjliga konsekvenser av bulimi

    Patologin för produktionen av könshormoner förvärrar de framväxande förändringarna i kroppens vatten- och elektrolytbalans. Det mest känsliga för denna balans är vårt hjärta. Med tanke på detta kan nästa stadium av katastrofen vara (och som regel blir) hjärt-kärlsystemets patologi, allt från banal arytmi till plötslig död från hjärtstillestånd. Tyvärr är ett sådant resultat inte kasuisti.

    Alla organ i vår kropp, utan undantag, är känsliga för vatten-elektrolytbalansen i blodet.

    Dessutom gör det mentala tillståndet hos patienter med bulimia nervosa ofta att de söker tröst i alkohol och olika lugnande medel, vilket kan resultera i fullfjädrad alkoholism, såväl som droger och farmakologi.

    Slutsats

    Som du kan se är omfattningen av konsekvenser från bulimia nervosa långt ifrån begränsad till det rent nervsystemet. Om processen inte stoppas i tid, kan den få sådan fart där stoppet antingen blir mycket problematiskt eller helt omöjligt. Därför kan du inte ta dig själv till ett sådant tillstånd, och om det verkligen hände, måste du vända dig till läkare för att få hjälp, för ju förr desto bättre. Detta kommer att diskuteras i nästa artikel.

    Vilka sjukdomar kan utvecklas till följd av bulimia nervosa?

    Bulimia nervosa är en psykisk störning som kännetecknas av ökad aptit, önskan att äta för mycket och utvecklingen av ett depressivt komplex mot bakgrund av konsekvenserna av en överdriven kost.

    Bulimi är en progressiv och paroxysmal störning, i sådana ögonblick är en person inte medveten om vare sig mängden mat som tas eller variationen i menyn. Med tiden ökar frekvensen av attacker, vilket bidrar till överdriven ackumulering av fettavlagringar i den subkutana vävnaden. En ökning av kroppsvikten och en kränkning av kroppens fysiologiska former leder till utvecklingen av känslomässiga upplevelser med en ytterligare övergång till ett ångesttillstånd och en depressiv störning. I ett försök att förlora extra kilon, mot bakgrund av aktiva känslomässiga upplevelser, börjar patienten leta efter olika, ibland inte de mest humana, sätt att ta bort mat som äts.

    Artificiell induktion av en gag-reflex, massiv användning av laxermedel och diuretika, tung fysisk ansträngning och försvagande fasta, vilket leder till utvecklingen av anorexi - en klassisk uppsättning åtgärder som ofta används av alla bulimiker. Tyvärr leder ett sådant val i kampen mot sjukdomen inte till några positiva resultat, situationen blir bara värre. Anknytningen till överätande är så stor att patienten, trots eventuella komplikationer, under ögonblicken av en attack fortsätter att absorbera mat och sedan - omvänder sig, återigen tillgriper vilda metoder för att ta bort den. I avancerade fall kan sådan eliminering av mat inträffa flera gånger under dagen, vilket leder till utmattning. Stark viktminskning stoppar dock inte patienten, som fortsätter att tro att varje sked mat han sväljer skadar honom.

    I avsaknad av snabb och korrekt hjälp är dödsfall inte ovanliga, antingen på grund av självmord, på grundval av ett djupt depressivt tillstånd, eller biologisk försvagning av vitala system och organ mot bakgrund av långvarig anorexi, oftast på grund av hjärt gripa.

    Under sjukdomsförloppet, på grund av oberoende och okontrollerade försök att "rena", utvecklas många åtföljande patologiska förändringar, som ofta blir ganska allvarliga, vilket komplicerar uppkomsten av bulimi och dess behandling.

    Gastroesofageal refluxsjukdom och esofageal patologi

    GERD är en allvarlig kronisk sjukdom som kännetecknas av långvarig behandling och frekventa skov. Kronisk gastrisk reflux är en sjukdom där det finns en omvänd, okontrollerad frisättning av innehållet i magen eller tolvfingertarmen till lumen i den nedre matstrupen.

    Kliniskt manifesteras GERD av kronisk halsbränna och frekvent sura rapningar mot bakgrund av skarp svår smärta i magen, som passerar in i den retrosternala regionen, nacken och vänster sida av bröstet.

    Många faktorer bidrar till manifestationen av reflux, varav de viktigaste är överätande, ett konstant fyllt tillstånd i magen och en minskning av sammandragningen av matstrupen. Sjukdomen kännetecknas av en viss ond cirkel - den skadade sfinktern mellan magsäcken och matstrupen är i ett löst stängt tillstånd, vilket bidrar till att surt innehåll återgår till matstrupen, vars slemhinna är irriterad, vilket orsakar ytterligare skador på matstrupen. sfinktern.

    Grunden för den etiologiska faktorn för reflux, vid bulimia nervosa, är det konstanta överflödet av magen, på grund av överätande och stimulering av en artificiell gag-reflex.

    Esofagit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i matstrupen, som är en följeslagare av reflux, som kompletterar den övergripande kliniska bilden med en konstant känsla av en klump i halsen, smärta vid sväljning och rörelse av matkoma, illamående och ihållande kräkningar .

    Spontan bristning av matstrupen är extremt sällsynt, när dess innehåll fyller de fria lumen i brösthålan, vilket åtföljs av svår smärta och leder till en plötslig död. Anledningen till bristningen av matstrupen är uttunningen av dess väggar, på grund av kroniska inflammatoriska reaktioner, som utsätts för starkt tryck vid tidpunkten för gag-reflexen och de, som inte kan motstå belastningen, slits.

    Uttorkning

    Frekventa kräkningar och diarré leder till en kränkning av flödet av vatten i kroppen, vilket leder till dess allmänna brist - uttorkning eller uttorkning. Allvarliga smärtsamma förnimmelser börjar dyka upp redan med en allmän brist på vatten på 10%, med en minskning av nivån av förluster till 20% uppstår ett dödligt resultat.

    Kronisk bulimi, särskilt i de senare stadierna av anorexi, åtföljs alltid av uttorkning, som kännetecknas av allmän svaghet, ökad dåsighet, snabb fysisk trötthet, yrsel, illamående, huvudvärk och obehag i hjärtområdet, samt torr hud.

    hypokalemi

    Det patologiska tillståndet vid hypokalemi kännetecknas av en akut brist på kalium i kroppen - det viktigaste spårämnet som är involverat i många fysiologiskt viktiga processer i kroppen.

    Betydande förluster av kalium i bulimia nervosa uppstår på grund av dess rikliga utsöndring i urinen och vid diarré, samt på grund av otillräckligt intag från mat.

    När nivån av kaliumjoner i blodet sjunker under 3 mmol / l, börjar symtom på trötthet, muskelsvaghet och nattkramper uppträda, kännetecknad av svår smärta. Vid långvarig kaliumbrist kan tillfällig förlamning eller pares, andnöd och kronisk förstoppning uppstå.

    Med okontrollerad användning av diuretika och laxermedel, i 98% av fallen, uppstår en vatten-elektrolyt-obalans, som kännetecknas inte bara av en brist på vatten och kalium, utan också av andra vitala mikroelement som reglerar metabolismen i kroppens celler. Det kroniska förloppet av störningar i vatten- och elektrolytmetabolismen slutar ofta med en manifestation av allvarliga störningar i hjärtats arbete och slutar med döden, vilket är en av huvudorsakerna till den höga dödligheten bland patienter med bulimia nervosa.

    Skador i munhålan, svalget och struphuvudet

    Mycket ofta, när man undersöker munhålan hos patienter som lider av bulimia nervosa, hittas många skador på munslemhinnan, svalget och struphuvudet, på grund av mekanisk skada på fingrar och naglar under den artificiella induktionen av gag-reflexen. Skador är som regel av kronisk inflammatorisk karaktär, vilket kompliceras av den ständiga påverkan på såren av surheten i kräken och den låga nivån av salivsekretion, som har desinficerande egenskaper som påskyndar läkningen av lesioner i munnen. hålighet.

    Gastropares

    Termen gastropares är en matsmältningsstörning, som kännetecknas av en minskning av muskeltonen i magens väggar och, som ett resultat, dess snabba översvämning även med en liten mängd mat som äts.

    Normalt är väggarna i en tom mage i ett sammandraget statiskt tillstånd. Med de första portionerna av mat börjar magens väggar att sträcka sig, vilket ökar dess användbara utrymme, hemligheterna i matsmältningskörtlarna börjar släppas, syra produceras, peristaltiken startar, vilket säkerställer ytterligare framsteg av matkoman som delvis behandlas med pepsin och saltsyra vidare - för matsmältning i tunntarmen.

    Med gastropares startar detta komplex av matsmältningsprocesser mycket trögt eller startar inte alls på länge. Med varje klunk mat sker ett snabbt överflöde av den oförberedda magen och som ett resultat avstötning i form av en gag-reflex - matsmältningssystemets skyddande funktioner utlöses, vilket felaktigt anser att mat är en giftig, främmande miljö.

    Orsaken till gastropares är ofta en överbelastning av de glatta musklerna i magsäckens väggar, på grund av de regelbundna anropen från gag-reflexen bland patienter som lider av bulimia nervosa.

    Mallory-Weiss syndrom

    Sjukdomen kallas ibland för Mallory-Weiss-tårar. Patologi kännetecknas av ytliga sprickor och bristningar i de övre skikten av slemhinnan i bukmatstrupen och hjärtdelen av magen, på grund av regelbundna kräkningar med full mage. En mycket vanlig patologi vid bulimia nervosa.

    Sprickorna har en karakteristisk form som liknar en rinnande tår, varför sjukdomen fick det passande namnet.

    Kliniskt kännetecknas sjukdomen av smärta i epigastriet, bakom bröstbenet, frekvent kräkningsbehov, kräks innehåller ofta klumpar av blodigt slem och svart, levrat blod.

    Magsår

    Vid akuta matsmältningsstörningar orsakade av frekvent överätande och den efterföljande processen med kräkningar skapas ofta gynnsamma förhållanden för utveckling av magsår och duodenalsår.

    Även under fysiologiskt normal matsmältning upplever magslemhinnan alltid allvarlig stress på grund av mekaniskt tryck från matvolymer, irritation av små partiklar av svårsmältbara partiklar, höga koncentrationer av magsyra och reaktiviteten hos pepsin, ett matsmältningsenzym som produceras i magen. Ett hälsosamt matsmältningssystem har ett antal skyddande och adaptiva funktioner som ger en gynnsam återhämtning av slemhinnan med mindre skada på den.

    Med bulimia nervosa tänker patienter, som återigen försöker rensa magen, inte alls på de möjliga konsekvenserna av matsmältningsbesvär, som i 99% av fallen visar sig i form av magsår.

    Matsmältningsjuicer, som tilldelades för att smälta volymen av nyligen mottagen mat, börjar aktivt förstöra slemhinnan och slemhinnan i magen, på grund av bristen på mat efter artificiellt framkallade kräkningar. Därmed skadas den viktigaste skyddsfaktorn, vilket i slutändan leder till djupa skador på slemepitelet och de underliggande lagren.

    I de bildade patologiska foci börjar patologiska mikroorganismer Heliobacter att ackumuleras, en av de få representanter som kan överleva och aktivt föröka sig i den starkt sura miljön i magen.

    Aktiviteten av mikroorganismer, en sur miljö och ständiga trauman med innehåll och kräkningar skapar förutsättningar för aktiv utveckling av ett ulcerativt fokus, som, utan användning av rätt tid och korrekt behandling, kommer att sluta med en genomgående perforering av magväggen och magen. spridning av maginnehåll i bukhålan. Ett sådant fenomen kommer att orsaka outhärdlig smärta och plötslig död hos patienten, vanligtvis inom en mycket kort tid, beroende på perforeringens diameter.

    Patologier av tänder och spottkörtlar

    Frekventa kräkningsprocesser ger konstant kontakt mellan munhålan och den sura miljön av innehållet i magen, vilket med regelbunden exponering orsakar skador på emaljen och sedan tändernas dentin.

    Denna patologiska process kallas erosion av tandemaljen, eller periolys, kännetecknad av den långsamma upplösningen av tandemaljen i saltsyran i magen. Den patologiska processen, på grund av dess långsamma förlopp, är inte omedelbart märkbar. Först och främst uppträder mörka fläckar på emaljen på framtänderna i överkäken och hörntänder, som med tiden ökar och smälter samman till ett fokus. Lesioner på tänderna är alltid symmetriska.

    I framtiden bildas trattformade fördjupningar på ytan av tänderna, aktiv radering av tändernas yta börjar, detta är särskilt tydligt synligt på de nedre framtänderna. Om platsen för erosionsfokus föregicks av en karies lesion, är den fullständiga förstörelsen av tanden på denna plats oundviklig.

    Konstant exponering för surheten i maginnehållet har en allvarlig patologisk effekt på spottkörtlarnas aktivitet, främst på grund av kemisk irritation av deras utsöndringslumen. Dessutom främjar den sura miljön i munhålan aktiv sekretion, och med en längre exponering, hämning av salivproduktionen. En sådan belastning leder i slutändan till hypertrofi av spottkörtlarna och en minskning av salivproduktionen - hyposalevation. Denna effekt förvärrar ytterligare matsmältningsprocessen och ökar torrheten i munhålan, vilket bidrar till utvecklingen av patologiska foci i den.


    Källa: faneraltg.ru



    Liknande artiklar