Hogyan kezelik a retina dystrophiát? A „csiganyomok” típusú disztrófia. Macula retina dystrophia - kezelés és modern gyógyszerek

A retina degenerációja visszafordíthatatlan szövetpusztulásra utal, amely a látószervek működésének csökkenéséhez vezet. BAN BEN modern idők Ez a folyamat meglehetősen gyakran fordul elő idős embereknél. De a retina degenerációja gyermekeknél ritka betegség.

Az orvostudomány soha nem találta meg a degeneratív folyamat pontos okait. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a betegség örökletes. Gyakran csak abban kezd megnyilvánulni öreg kor. Ez a jelenség a metabolikus anyagok idegszövetekben történő felhalmozódásával kapcsolatos. A főbb tényezők a következők.

1. Csökkent véráramlás a szervezetben. Ennek oka lehet megnövekedett vérnyomás, érrendszeri betegségek, megnövekedett szint koleszterin és vércukor.
2. A test mérgezése vagy fertőzése.
3. Rövidlátás.
4. Cukorbetegség.
5. Túlsúly.
6. Rossz szokások, például dohányzás és alkoholfogyasztás.
7. A látószerv közvetlen ultraibolya sugárzásnak való kitettsége.
8. Egészségtelen táplálkozás, ahol a zsíros ételek dominálnak.
9. Vitaminok hiánya a szervezetben.
10. Állandó stresszes helyzetek.

A retina degenerációja is kialakulhat fiatal korban ennek eredményeként:

• a szív- és érrendszer betegségei;
• az endokrin rendszerrel kapcsolatos betegségek;
• terhesség;
• sérülés látószerv.

A retina degenerációjának tünetei

A retina degenerációját a tünetek növekedése jellemzi a következő formában.

• Csökkentett tisztaság, ha közelről nézi a tárgyakat.
• Kettős kép.
• Sötét vagy felhős foltok megnyilvánulásai.
• Szaggatott vonalak megjelenése.
• Torz képek a látásban.

A betegség előrehaladtával teljes látásvesztés léphet fel. De ez a jelenség rendkívül ritka.

A retina degeneráció életkorral összefüggő formája

Az életkorral összefüggő degenerációt az orvostudományban makuladegenerációnak és choriorentinalis dystrophiának is nevezik. A betegség gyakran ötven év feletti betegeknél fordul elő. Retina degeneráció ebből a típusból lehet a veszteség fő oka központi látás, de a periféria megmarad. A betegek elvesztik azt a képességüket, hogy tisztán lássák a tárgyakat, így nem tudnak olvasni, írni vagy autót vezetni.

Az életkorral összefüggő típusú retina degenerációja

Ez a fajta anomália gyakran előfordul. A száraz korral összefüggő degeneráció az idegszövet alatti drusen lerakódásokkal kezdődik. Sárga-fehér zárványokhoz hasonlítanak, amelyek fokozatosan összeolvadnak és megkeményednek. Ez a folyamat megzavarja a retina normális működését. Az edények falai is csökkennek, aminek következtében a látószervben a véráramlás megszakad. Ezt követően a szemszövet sorvadása következik be. A makula károsodása visszafordíthatatlan folyamat, amely a központi látásfunkció elvesztéséhez vezet. Az életkorral összefüggő degeneráció száraz formájának fő jelei a következők.

• Lassú fejlődés.
• A vizuális funkció romlása.
• Nincsenek súlyos következmények.
• A folyamat az egyik látószervben kezdődik, csak ritka esetekben a második érintett.

Száraz retina degeneráció nem rendelkezik specifikus kezelés. A betegség nem vezet a látásfunkció jelentős romlásához. De bizonyos helyzetekben a száraz forma nedves formává válik.

Nedves korral összefüggő degeneráció

A betegség nedves formája meglehetősen ritka, és a száraz típus szövődménye. A következmények veszélyesebbek, és teljes vaksághoz vezethetnek. Gyakran kóros folyamat a retina sérült területén fordul elő. Vérerek kezdenek növekedni benne, amelyek törékennyé és törékennyé válnak. Ennek eredményeként vérzések figyelhetők meg a makula alatt. Ezzel együtt van egy terjeszkedés is kötőszöveti, amely megváltoztatja a retina alakját és helyzetét.

A fő jellemzők általában a következők:

• egy vagy két szem sérülése;
• a vizuális funkció gyors elvesztése;
• visszafordíthatatlan vakság előfordulása.

Bizonyos helyzetekben időben történő kezelés segít lelassítani a folyamatot. De gyakran előfordulnak visszaesések.

Az életkorral összefüggő retina degeneráció főbb kezelési módjai a következők.

1. Fotodinamikus terápia. Az eljárás fényérzékenyítő szerek bevezetését foglalja magában, amelyek megkötik a patológiás erekből származó fehérjéket.
2. Lézeres koaguláció. Ebben az esetben az újonnan képződött erek kauterizálása történik. Egy kis heg marad a területen, és ezen a területen a vizuális funkció nem áll helyre. De a lézeres kezelés segít megállítani a degeneratív folyamatot és a látás további romlását.
3. Injekciók. Speciális fehérjét injektálnak az érintett részbe, amely megállíthatja a szem degeneratív folyamatát.

Amikor a perifériás részek részt vesznek a folyamatban szemgolyó, akkor ilyenkor perifériás retina degenerációról szokás beszélni. Az első szakaszokban a betegség tünetek nélkül alakul ki. A korai diagnózist nehezíti, hogy a perifériás terület nehezen látható. Az első jogsértéseket csak speciális szemészeti berendezések segítségével lehet észrevenni.

A fő jellemzők általában a következők.

• A szemgolyó hosszának növelése.
• Progresszív rövidlátás.
• A véráramlás romlása érrendszer látószerv.

A perifériás retina degenerációja a retina elszakadását vagy leválását okozhatja. A betegség ezen formája gyakorlatilag gyógyíthatatlan. De megelőző célokra lézeres koagulációt végeznek.

A retina pigmentdegenerációja csak ritka esetekben fordul elő. És a fő tényezőt a genetikai hajlamnak tekintik. Ezzel a folyamattal a fotoreceptorok működése zavart okoz, amelyek a bennük találhatók idegszövet. Felelősek a fekete-fehér és színlátás, amire az embernek nappal és sötétben is szüksége van. Van olyan vélemény, hogy a retina pigmentdegenerációja az anyáról a babára terjed még a méhen belüli fejlődés. Gyakran a patológia a lakosság férfi részében fordul elő.

A fő tünetek a következők.

• A vizuális funkció romlása.
• Rossz látás éjszaka és károsodott színérzékelés.
• Csökkentett látómező.

Ezt követően szövődmények alakulnak ki másodlagos glaukóma és posterior poláris szürkehályog formájában.
A degeneráció pigmentes formájának kezelése érösszehúzó terápiából, biogén stimulánsok alkalmazásából, vitaminkomplexek szedéséből és a vizuális stressz csökkentéséből áll. Bizonyos esetekben előírják sebészet, ahol a külső egyenes és ferde izomszerkezet rostjait ültetik át.

Mint kiegészítő kezelés diétát és vitaminbevitelt ír elő.

A retina degenerációs betegségének diagnosztizálása

Gyakran a betegek nem azonnal kérnek segítséget az orvostól, ami rossz hatással van a látószerv további működésére. A betegség formájának pontos diagnosztizálása érdekében az orvos vizsgálatot ír elő, amely a következő lépéseket tartalmazza.

1. Perimetria.
2. Visometria.
3. A szemfenék vizsgálata.
4. Fluoreszcein angiográfia.
5. A szem ultrahang diagnosztikája.
6. A látószerv elektrofiziológiai vizsgálata.
7. Laboratóriumi vizsgálatok.

Megelőző intézkedések a retina degenerációjának megelőzésére

Ha retina degenerációt észlel, állítsa vissza teljesen vizuális funkció nem tűnik lehetségesnek. Segítséggel modern módszerek A kezelés csak megállíthatja a pusztulás folyamatát. De bizonyos helyzetekben könnyebb megelőzni egy betegséget, mint később kezelni. Ezért be kell tartani a helyes és kiegyensúlyozott étrend hogy minden a szemébe kerüljön szükséges vitaminokat, csökkenti a vizuális terhelést, és világos körülmények között napos idő használjon napszemüveget.

Szintén ajánlott megtagadni rossz szokások dohányzás és alkoholfogyasztás formájában. Évente legalább egyszer szükséges felkeresni a szemorvost, különösen az ötven év feletti betegek és a betegség kialakulására örökletes hajlamú betegek esetében.

A retina dystrophia az egyik fő ok rossz látás idősek. A betegség a retina szövetének visszafordíthatatlan pusztulása és a látószervek funkciójának fokozatos elnyomása.

A retina dystrophia okai meglehetősen változatosak. Mindenekelőtt ez a metabolikus bomlástermékek életkorral összefüggő felhalmozódása a szövetekben. A keringési zavarok, mérgezés, fertőzések is jelentős szerepet játszanak a retina látósejtjeinek táplálkozási hiányában.

A myopia szintén hajlamosító tényező a retina dystrophia kialakulásában. Oda vezet magas vérnyomás tovább szemhéjakáltal okozott megnövekedett keresztirányú méret rövidlátó személy látószervei.

A retina dystrophia kialakulását kiváltó egyéb tényezők feltehetően a következők: cukorbetegség, dohányzás, túlsúly, magas vérnyomás. A retina dystrophia meglehetősen fiatal korban is kialakulhat terhesség, szív- és érrendszeri betegségek, patológiák miatt pajzsmirigy, valamint sérülések következtében.

A retina dystrophia tünetei

A retina dystrophia korai tünete a közeli látás tisztaságának fokozatos csökkenése. A betegség lassan halad előre, és idővel torz képek észleléséhez vezet. A retina dystrophia tüneteit mutató betegek gyakran panaszkodnak a vizuálisan észlelt tárgyak kettős látásáról, szaggatott vonalakról és a látás vakfoltjairól. azonban teljes vakság A retina dystrophia következtében elég ritkán alakul ki.

A retina dystrophia típusai

A chorioretinalis retina dystrophia, más néven a retina időskori makuladegenerációja, jellemző az 50 év felettiekre. A betegség a központi látás teljes elvesztéséhez vezethet. Ahol perifériás látás chorioretinalis retina dystrophiában szenvedő betegek esetében a normál határokon belül marad.

Központi látás nélkül a tárgyak tiszta észlelése lehetetlen. Azok az emberek, akiknél az ilyen típusú retina dystrophia tünetei vannak, nem tudnak olvasni vagy vezetni. A betegség progressziójának sebessége a chorioretinalis retina dystrophia típusától és súlyosságától függ.

A betegség nedves formája a legsúlyosabb, leggyorsabb hatású és nehezen kezelhető. Leggyakrabban azonban (10-ből 9 esetben) a chorioretinalis retina dystrophia száraz formája fordul elő. Ezzel a folyamat a sejtek fokozatos pusztulása a retina központi részén (macula) több évig tart.

A retina dystrophia egy másik típusában, a perifériás retina dystrophiában a változások a szemfenék perifériás részeit érintik. Veszély ennek a betegségnek A helyzet az, hogy a perifériás retina dystrophia fejlődésének korai szakasza gyakorlatilag tünetmentes. Az első disztrófiás elváltozásokat csak speciális szemészeti berendezések segítségével lehet diagnosztizálni.

Nagyon fontos azonban, hogy ezeket a változásokat a perifériás retina dystrophia korai szakaszában diagnosztizálják. Csak ebben az esetben lehet hatékonyan megelőzni a betegség súlyos szövődményét - a retinaleválást vagy -repedést. Az ilyen patológiákat, ellentétben a kiváltó okokkal, meglehetősen nehéz kezelni.

A retina pigmentdisztrófiája a legritkább anomália, amelyet a örökletes tényezők. A retina fotoreceptorainak működési zavarai okozzák, amelyek akár az alkonyi fekete-fehér, akár a nappali színlátásért felelősek.

A retina pigmentdisztrófiája átadható anyáról gyermekre autoszomális recesszív vagy autoszomális domináns öröklődési mód révén. Leggyakrabban től pigment dystrophia a férfiak retinában szenvednek. Klinikai kép a betegségek és a fejlődési mechanizmus mélyen egyéni.

Retina pigmentdisztrófiára enyhe fokozat Gyengén megvilágított térben csak kismértékben csökken a látásélesség. BAN BEN súlyos esetek A retina pigmentdisztrófiája a látásfunkció teljes elvesztését eredményezheti.

A retina dystrophia diagnózisa

A retina dystrophia diagnosztizálásának leginformatívabb módszerei a retina lézeres szkennelése optikai tomográffal, központi számítógépes perimetria és fluoreszcein angiográfia. véredény szemfenék. Ezek lehetővé teszik a legtöbb azonosítást korai tünetek retina dystrophia.

Ráadásul be korai fázis A betegség diagnosztizálásához tesztekkel ellenőrizhető a színérzékelés, a vizuális kontraszt, valamint a központi és perifériás látómezők mérete is.

A chorioretinalis retina dystrophia kezelésében a fotodinamikus terápia módszereit, a lézeres fotokoagulációt és az Anti-VEGF gyógyszerek injekcióit alkalmazzák. Ez utóbbi egy speciális fehérje, amely képes megállítani a degeneratív folyamatokat a szem makulájában.

A retina dystrophia fotodinamikus kezelése magában foglalja intravénás beadás fényérzékenyítő anyagok. Képesek megkötni a patológiás erek fehérjéit és megállítani a dystrophia kialakulását. Mód fotodinamikus kezelés a retina dystrophiát egyénileg határozzák meg, a páciens érzékenységétől függően ezt a fajt terápia.

A magban lézeres kezelés A retina dystrophia a kóros erek kauterizálásának technikáján alapul. Az égés helyén heg képződik a szem makula szövetein, és a látás ezen a területen nem áll helyre. De ez a technika lehetővé teszi a retina dystrophia folyamatának további terjedésének megakadályozását.

A retina pigmentdisztrófiájának kezelésében elsősorban fizioterápiás technikákat alkalmaznak: a szemszövet mágneses és elektromos stimulációját. Sajnos hatékonyságuk nem magas. A retina vérellátásának javítását célzó vaso-rekonstruktív műtétek is korlátozott hatást fejtenek ki.

A retina leválásának megelőzése perifériás retina dystrophiában lézeres koagulációval történik. Ez a minimálisan invazív, kontaktus nélküli módszer a retina dystrophia kezelésére elkerüli a szemgolyó műtéti felnyitását. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és gyakorlatilag nem igényel helyreállítási időszakot.

Mint kiegészítő kezelés Minden típusú retina dystrophia esetén diétát és vitaminterápiát alkalmaznak.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

A makuladegeneráció (életkorral összefüggő makuladegeneráció vagy degeneráció, AMD) olyan betegség, amelyben a retina központi vagy perifériás részei károsodnak. Ez rossz látáshoz vezet. A patológia gyakrabban fordul elő 50 év felettieknél és terhes nőknél, a prevalencia 15 eset / 1000 fő.

A retina dystrophia kezelése

A betegség kezelésének célja a retina dystrophia kialakulásának lassítása.

Így meg lehet állítani a makuladegeneráció progresszióját. Gyermekeknél a betegség ritka. A kezelés, életkortól függetlenül, a következő sémák szerint történik:

Az életkorral összefüggő retina dystrophia formája	Sajátosságok	Mód konzervatív kezelés	Mód sebészi kezelés
Száraz (nem exudatív)	Jellemzője a sejt salakanyagok felhalmozódása a retina és az erek között. Az életkorral összefüggő retina dystrophia eseteinek 90%-át teszi ki. Viszonylag jóindulatú formának tekintik, mivel a látásélesség fokozatosan csökken.	gyógyszerek, amelyek normalizálják az anyagcsere folyamatokat a rostokban; vitaminkészítmények szelénnel és cinkkel; értágítók; vérlemezke ellenes szerek.	standard vitrectomia; retinotómia a hátsó pólus területén; a makula helyzetének megváltozása.
Nedves (exudatív)	A váladék felhalmozódását okozza a retina alatt. Az esetek 10%-ában fordul elő. Rossz a prognózisa, mert magas a retinaleválás kockázata. A látásvesztés gyorsan megtörténik.	fotodinamikus terápia; lézerterápia; intraokuláris injekciók.	Revascularisatio és vasorekonstruktív műtétek.

Gyógyszerek az időskori makuladegeneráció kezelésére

Az életkorral összefüggő retina dystrophia kezelését átfogó módon végzik. Az orvosok gyógyszereket írnak fel tabletták, injekciók formájában, szemcsepp. Egyes gyógyszereket közvetlenül az üvegtestbe fecskendeznek be. A használt gyógyszerek fő csoportjai:

A kábítószerek csoportja	A cselekvés mechanizmusa	Példák a drogokra	Ár, rubel
Vasodilatátorok és angioprotektorok	Tágítja és erősíti az ereket.		440 25 db-ért.
		Papaverine	18 10 db-ért.
		Askorutin	34 50 db-ért.
Polipeptidek	Normalizálja a retina működését, helyreállítja az erek permeabilitását.	Retinalamin	4500 10 db.
Szemcseppek vitaminokkal és biológiai anyagok	Elősegíti a regenerációt és javítja az anyagcserét.		107 10 ml-re
		Emoxipin
A mikrokeringés javítása	Javítja a retina vérellátását.	Pentoxifillin	40 10 ampullára
			160 5 ampullára
Thrombocyta-aggregáció gátló szerek	Csökkentse a trombusképződést az erekben.	Clopidogrel	440 28 db-ért.
		Acetilszalicilsav	15 20 db-ért.
Antikoleszterin	Csökkenti a koleszterinszintet.	metionin	120 60 db-ért.
		szimvasztatin	50 30 db-ért.
		Atorvasztatin	59 30 db-ért.
Vérzéscsillapító	Oldja meg a szem vérzéseit.	Aminokapronsav	43/100 ml
		Prourokináz	515 5 ampullára
		Etamzilat	120 10 ampullára

Vitaminok

A retina makuladegenerációjának kezelése szükségszerűen vitaminokat tartalmaz. Szükségesek ahhoz normál működés a látószerveket, javítva szöveteik táplálkozását és lelassítva a progressziót disztrófiás változások. Az A, E, B vitaminok hasznosak ehhez a betegséghez A test telítéséhez használhatja a következő gyógyszereket:

• lutein komplex;
• Vitrum Vision;
• Complivit Oftalmo;
• Lutein-intenzív Evalar.

Injekciók a szembe

Az új erek kialakulásának megakadályozása érdekében a szervben speciális gyógyszereket fecskendeznek be közvetlenül az üvegtestbe. Az eljárást szemész végzi. Csak néhány percet vesz igénybe, és a vélemények alapján nem okoz fájdalom. Az injekciók után a kóros erek szétesnek, és a kóros folyadék megszűnik.

A statisztikák szerint az ilyen terápia után a betegek 30% -ánál az elveszett látás bizonyos része helyreáll. A következő gyógyszereket használják intraokuláris injekciókhoz:

A gyógyszer neve	Alkalmazási mód	Ellenjavallatok	Ár, rubel
Lucentis (Lucentis)	Havonta egyszer 0,05 ml-es injekció formájában adják be. Egy munkamenet során a gyógyszert csak az egyik szembe kell beadni.	szoptatás; terhesség; nagy érzékenység a ranibizumabhoz; intraokuláris gyulladás; 18 év alatti kor; szemfertőzések.	47500 1 üveg 0,23 ml
	50 μl oldatot fecskendezünk az üvegtestbe 3 hónapig. Ezután 8 hetente 1 injekciót kell beadni.	terhesség; szoptatás; fokozott érzékenység aflibercept; aktív súlyos intraokuláris nyomás; szemkörüli fertőzés; 18 éves korig.	44000 0,278 ml-re

Fizikoterápia

Az életkorral összefüggő makuladegeneráció némileg lelassul a fizikoterápiás kurzusok után. A következő eljárások tekinthetők hatékonynak:

• Elektroforézis. No-shpa-val, heparinnal végezve, Nikotinsav.
• A szerv fotostimulációja. Ez a fényjelek eljuttatása minden szemhez, amelyek biztosítják azok képzését.
• A vér intravénás lézeres besugárzása. Feltételezi a fényenergia hatását a szemgolyó szisztémás véráramlására.
• Magnetoterápia. Hatás mágneses mező normalizálódik kémiai összetétel mindenki biológiai folyadékok.
• A rostok elektromos stimulációja. Impulzus elektromosság erősíti a szem motoros izmait, javítja a neuromuszkuláris átvitelt.

Lézeres kezelés

A lézerterápia fő előnye, hogy képes befolyásolni az érintett területeket anélkül, hogy befolyásolná egészséges szövet szemek. Az egyik hátrány a fejlesztés lehetősége allergiás reakció, ami a kötőhártya gyulladásához és duzzadásához vezet. A lézerterápia típusai:

• A rostok lézeres stimulálása. A lézerexpozíció miatt aktiválódik anyagcsere folyamatok rost. Egy ilyen stimuláció hosszú időre megállíthatja a makuladegenerációt.
• Lézeres koaguláció. Ez magában foglalja a retina problémás területének lezárását. Ennek eredményeként izolálódik, ami lelassítja a betegség progresszióját. Ár - 5-30 ezer rubel.

Sebészet

Javallat a sebészi kezelés– a konzervatív és lézerterápia hatástalansága. Az életkorral összefüggő szöveti dystrophia esetén végzett összes művelet 2 típusra oszlik:

A retina dystrophia kezelése népi gyógymódokkal

Az életkorral összefüggő retina dystrophia az súlyos betegség, ezért a népi jogorvoslatok csak úgy használhatók kiegészítő módszer terápia. A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a sok zöldséget és gyümölcsöt tartalmazó diéta követését. Tól től népi gyógymódok A következő receptek tekinthetők hatékonynak:

• Oldjunk fel 50 g mumiyot 10 ml aloe lében. A kapott oldatot hűtőszekrényben tároljuk. Naponta cseppentsen néhány cseppet a szemébe, miután az oldatot szobahőmérsékletre melegítette. A kezelés 9 napig tart.
• Házi kecske tej fele-fele arányban keverjük össze vízzel. Cseppentsen 1 cseppet mindkét szembe 1 hétig.
• Keverjük össze a héjat hagymát, csipkebogyó és fenyőtű 2:2:5 arányban. Öntsünk fel egy liter vizet, forraljuk 10-15 percig, hagyjuk felfőni. Igyál naponta 1 evőkanál. 2 alkalommal.

Videó

Ez egy fájdalommentes állapot, amely befolyásolja sárga folt- A retina azon része, amely a központi látásra összpontosít, és felelős az olvasásért, a vezetésért, valamint az arcokra és egyéb tárgyakra való összpontosításért. A retina dystrophiára továbbra sincs gyógymód, de bizonyos életmódbeli változtatások, szemműtét ill megelőző intézkedések tényleg segíthet. Kezdje az alábbi 1. lépéssel, hogy elkezdje csökkenteni a retina dystrophia progresszióját.

Lépések

1. rész

A szemed gondozása

Kerülje a dohányzást. Amellett, hogy a dohányzás az egész szervezetre gyakorolt ​​számos pusztító hatást gyakorol, retina dystrophiához is vezethet. A dohányzás megkétszerezheti a retina dystrophia kialakulásának esélyét azokhoz képest, akik nem dohányoznak. Rossz neked, a szemednek, belső szervekés még azoknak is, akik közel állnak hozzád. A retina dystrophia elleni küzdelem csak egy oka a dohányzás abbahagyására.

• Még akkor is, ha abbahagyja a dohányzást, több évbe telhet, amíg a hatások enyhülnek. Értsd meg, hogy jobb előbb, mint utóbb leszokni a dohányzásról.
• A dohányzás kátrányokat tartalmaz, amelyek serkenthetik a drúzok képződését (képződés látóideg). A dohányzás emellett koffeint is tartalmaz, amely egy ismert stimuláns, amely növeli a vérnyomást. Magasban vérnyomás a retina és a makula véredényei könnyen szétrepedhetnek.

1. Rendszeres testmozgás. A gyakorlatoknak számos egészségügyi előnye van, beleértve a szem egészségét is. A Drusen (azok a formációk, amelyekről az imént beszéltünk) kapcsolatban állnak magas szint koleszterin és zsír. A gyakorlat segít a zsírégetésben és megszünteti rossz koleszterin, ezzel megelőzve ezeket a képződményeket.

   • Célszerű fizikai gyakorlatokat végezni legalább Napi 30 perc, heti 6 alkalommal. Győződjön meg róla, hogy időt tölt aerob gyakorlatokkal (úgynevezett kardióval), amely megizzasztja Önt és segít a zsírégetésben.

2. Vedd be a vitaminokat! A szem folyamatosan ki van téve a nap erős ultraibolya (UV) fényének és a szmogból származó szennyező anyagoknak. A szem folyamatos expozíciója ezeknek az elemeknek oxidatív károsodást okozhat. A szem sejtjeinek oxidációja a retina degenerációjához és más szembetegségekhez vezethet. Ennek a folyamatnak az ellensúlyozására antioxidánsokban gazdag ételeket kell fogyasztania. A leggyakoribb antioxidánsok, amelyek segíthetnek segítség - vitamin C, E-vitamin, B-vitamin, cink, lutein, omega-3 zsírsavak és béta-karotin. Itt találhatók ezek:

   • C-vitamin források: brokkoli, sárgadinnye, karfiol, guava, édes paprika, szőlő, narancs, bogyós gyümölcsök, licsi, tök
   • E-vitamin források: mandula, napraforgómag, búzacsíra, spenót, mogyoróvaj, zöldek, avokádó, mangó, mogyoró, mángold
   • B-vitamin források: vadlazac, bőr nélküli pulyka, banán, burgonya, lencse, laposhal, tonhal, tőkehal, szójatej, sajt
   • Cink forrásai: sovány marhahús, bőr nélküli csirke, sovány bárányhús, tökmag, joghurt, szójababok, földimogyoró, keményítőtartalmú bab, napraforgóolaj, pekándió, lutein, kelkáposzta, spenót, cékla tetejét, saláta, spárga, okra, articsóka, vízitorma, datolyaszilva, zöldborsó
   • Források zsírsavak Omega-3: vadlazac, szivárványos pisztráng, szardínia, repceolaj, lenmagolaj, szójabab, hínár, magvak, chia, makréla, hering
   • Béta-karotin források: édesburgonya, sárgarépa, fehérrépa zöldje, sütőtök, dinnye, spenót, saláta, vörös káposzta, görögdinnye, sárgabarack

3. Viseljen szemvédőt, mint pl Napszemüveg. A nap ultraibolya fényének túlzott kitettsége károsíthatja a szemet, és hozzájárulhat a retina dystrophia kialakulásához. A legjobb eredmény érdekében viseljen speciális napszemüveget, hogy megvédje magát kék fényés ultraibolya sugárzás elleni védelemmel.

4. Használjon adaptív eszközöket, például nagyítót. Ha a retina dystrophiáról van szó, a szemek leginkább érintett része a központi látás, míg a perifériás látás részben érintetlen marad. Emiatt a retina dystrophiában szenvedők továbbra is használhatják a perifériás látásukat, és ezzel kompenzálhatják az egyéb látási problémákat. Erre a célra adaptív eszközök állnak rendelkezésre, például speciális lencsék szemüvegben, nagyítók, nagy betűtípusok az olvasáshoz, speciális televíziós rendszerek, olvasás számítógép képernyőjéről és még sok más.

   • Érdemes ezeket a gyógymódokat megelõzõ jelleggel alkalmazni – vagyis mielõtt valóban szüksége lenne rá. Ne szégyellj nagyítót vagy nagybetűt használni, még akkor sem, ha szerinted nem az igazán szükséged van.

   2. rész

   Orvosi kezelés

   1. Rendszeresen ellenőrizze a szemét. Megjegyzendő, hogy a retina dystrophia előfordulását nem lehet megelőzni, mivel az öregedéssel jár. A rendszeres ellenőrzések azonban segíthetnek. korai észlelés problémák és műtéti kezelés. Ha elég korán észlelik a retina dystrophiát, akkor is késleltetheti a látásvesztést.

      • 40 éves kortól rendszeresen járjon szakorvoshoz szemvizsgálatra. Ezt legalább félévente meg kell tenni, vagy a szemorvos tanácsa szerint.

   2. Hagyja, hogy orvosa diagnosztizálja Önt. A diagnózist egy rutin szemvizsgálat során állítják fel, amely során a szemész használja szemcsepp hogy kitágítsák a pupillákat. Ha száraz makuladegenerációban szenved, a szemész a vizsgálat során könnyen észleli a drusen vagy sárga lerakódások jelenlétét. Megkérjük, hogy nézzen meg egy Amsler-rácsot, amely hasonló a sakktáblához. Ha azt látja, hogy egyes vonalak hullámosak, akkor nyugodtan mondhatjuk, hogy retina dystrophiája van.

      • Létezik egy okuláris angiográfiának nevezett technika is, amely magában foglalja a festék befecskendezését a kar vénájába, majd figyelemmel kíséri, hogyan mozog a retina vénákon. Orvosa képes lehet szivárgást észlelni, ami a nedves makuladegeneráció fontos jele.

   3. Fontolja meg a tesztelést anti-VEGF szerek befecskendezésével. A VEGF vagy vaszkuláris endoteliális növekedési faktor a fő kémiai, ami az erek rendellenes növekedését okozza. Amikor adott kémiai vegyület VEGF-ellenes szerek gátolják, lehetséges az erek növekedésének visszaszorítása. Kezelőorvosa meg tudja mondani, hogy ez a módszer megfelelő-e az Ön számára vagy sem.

      • Az egyik jó példák Az anti-VEGF szer a bevacizumab. A szokásos injekciós adag 1,25-2,5 mg gyógyszer az üregbe üvegszerű szemek. Ezt a gyógyszert 14 naponként írják fel.
      • Az eljárást egy nagyon vékony tűvel együtt végezzük helyi érzéstelenítés a fájdalom megelőzésére. Általánosságban elmondható, hogy az egész eljárás fájdalommentes, és csak kisebb kényelmetlenséget okoz.

   4. Fontolja meg a fotodinamikus terápia alkalmazását. Az eljárás során 15 perccel a fotodinamikus terápia előtt intravénásan kap egy verteporfin nevű gyógyszert. A szeme, különösen a problémás erek, a megfelelő hullámhosszú fénynek lesznek kitéve. A fény aktiválja a korábban kapott Verteporfint, ami segít eltávolítani a problémás ereket

      • Orvosának tudnia kell, mennyire biztonságos ez az eljárás az Ön számára. Csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a retina dystrophia már nagyon kifejezett.

   3. rész

   A betegség megértése

   1. Tudja, mi a száraz retina dystrophia. Száraz retina dystrophia akkor fordul elő, ha túl sok drusen van a retinában. A makuladegeneráció "száraz" formája gyakoribb a "nedves" fajtához képest. Az alábbiakban felsoroljuk a száraz makuladegeneráció jeleit és tüneteit:

      • A nyomtatott szavak összemosása
      • A fény hiánya olvasás közben
      • Nehéz látni a sötétben
      • Az arcok megkülönböztetésének nehézségei
      • A központi látás jelentős romlása
      • Vakfolt jelenléte a látómezőben
      • A látás fokozatos elvesztése
      • Téves azonosítás geometriai formák vagy ha összetéveszti az élettelen tárgyakat az emberekkel

   2. Tudja, mi a „nedves” retina dystrophia. A nedves retina degenerációja akkor következik be, amikor az erek elkezdenek növekedni a retina alatt. A növekvő méret miatt az erek megrepednek, emiatt folyadék és vér szivárog a retinába és a makulába. Bár a nedves retina dystrophia kevésbé gyakori, mint a száraz retina dystrophia, ez egy agresszívabb betegség, amely vaksághoz vezethet. Jelei és tünetei a következők:

      • Egyenes vonalak, amelyek hullámosnak tűnnek
      • Vizuális holttér
      • A központi látás elvesztése
      • Az erek hegesedése tartós látásvesztéshez vezethet, ha a problémát nem kezelik gyorsan.
      • Gyors látásvesztés
      • Nincs fájdalom
        • A retina dystrophia oka ismeretlen, de számos tanulmány kimutatta, hogy vannak olyan kockázati tényezők, amelyek ennek a problémának a kialakulásához vezethetnek.
        • Tanuljon meg minél többet a retina dystrophiáról, hogy jobban felkészüljön a betegség kezelésére.
        • A meleg éghajlaton élő emberek is veszélyben vannak, mivel általában több napsugárzásnak vannak kitéve, mint mások.

A szemek az egyik a legfontosabb szervek bármilyen élőlény. A szem legfontosabb alkotóeleme a retina. A vizuális rendszer ezen eleme felelős a szem és az agy összekapcsolásáért és az optikai képek továbbításáért. Ennek köszönhetően a szem érzékeli a fényt, az árnyékot, a színeket és a körvonalakat.

Ez a fogalom több betegség együttes jelenlétét takarja, ezek megjelenhetnek egymástól függetlenül, vagy más betegségek következményei lehetnek. Rendszerint a retina pigmentációs dystrophia és a rácsos retina dystrophia gyakrabban fordul elő idős korban, és nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, folyamatosan fejlődik.

A retina makuladegenerációja nagymértékben befolyásolja a látásvesztést, és néha vaksághoz vezet. A betegség hosszú ideig nem jelenik meg kifejezett jelek, de idővel jelentős változásokhoz vezet vizuális rendszer. Mindenekelőtt azokat a receptorokat érintik, amelyek a színek megkülönböztetéséért és a szembe jutó fény mennyiségének meghatározásáért felelősek.

Lényegében a retina pigmentációs dystrophia elvékonyodása vagy elpusztulása normál szerkezet. Leggyakrabban elődei az asztigmatizmus és a rövidlátás, de előfordulhat a betegség is normál látás. A veszély az, hogy a ritkítás szakadásokhoz vezethet, és ez tele van annak leválásával.

Fájdalomreceptorokat nem tartalmaz, így a fájdalmas folyamatok gyakran tünetmentesen mennek végbe. Az első panaszok akkor jelentkeznek, amikor a folyamat már visszafordíthatatlan stádiumba jutott. Ezért a betegséget leggyakrabban véletlenül észlelik, amikor általános diagnosztika vagy a retina centrális chorioretinális dystrophiájának és az ebből eredő betegségeknek a kezelése során.

Okoz

Leggyakrabban a rácsos retina dystrophia az érrendszeri károsodás miatt következik be. Az érrendszeri károsodást számos más bonyolult, harmadik féltől származó betegség okozhatja:

• cukorbetegség;
• magas vérnyomás;
• szív ischaemia;
• sérülések;
• rövidlátás;
• elhízottság;
• érelmeszesedés.

Természetesen van örökletes forma ezt a betegséget. Ezért, ha a családban előfordult legalább egy ilyen betegség, akkor a lehető leggyakrabban el kell végeznie a diagnosztikát és a szemészt.

Köztudott, hogy a tulajdonosok veszélyben vannak kék szemekés világos bőr, és az is bebizonyosodott, hogy a férfiak fogékonyabbak, mint a nők.

A disztrófia típusai

Attól függően, hogy melyik területen megy keresztül a normál működés átalakulása vagy megzavarása, a retina dystrophiának három fő típusa különböztethető meg:

• általánosított;
• központi retina dystrophia;
• perifériás chorioretinalis retina dystrophia.

A generalizált retina dystrophia esetén a szem minden területe érintett, beleértve a központi és a perifériás területeket is. Alapvetően a fagyszerű dystrophiát az időskor okozza - a retina időskori makuladegenerációja, mivel az életkorral a szerkezet megváltozik, az erek gyengülnek, és a retina alatti folyadék ödémát képez. A központi és oldalirányú látás romlik.

A központi rácsos retina dystrophia a leggyakoribb, a betegek 80%-ánál fordul elő. A rács problémája az, hogy a központi látás romlik, ami megnehezíti a közvetlenül a szem előtt lévő tárgyakat, de az oldalsó látást ez semmilyen módon nem befolyásolja, a korábbiak szerint működik.

A pvhrd száraz és nedves formája létezik.

• Száraz formában a kis tárgyak tisztánlátása korlátozott, sötétben a láthatóság gyengül, és lehetetlen a környező környezet vagy a többi ember arcának tiszta körvonalait látni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a látórendszer anyagcseretermékei felhalmozódnak a retina és az erek membránja között.
• Nedves, súlyosabb formában a látás élesen csökken, ha a retina disztrófiáját észlelik, akkor a tünetek néhány nap vagy hét után gyorsan megjelennek, és nem látnak tisztán; Ez az erek falának gyengülése miatt következik be, amelyen keresztül folyadék szivároghat, és duzzanat alakul ki, amely megakadályozza, hogy a receptorok reagáljanak a fényre.

Perifériás vitreochorioretinalis dystrophia

A PPD-vel a módosítások nem érintik a fókuszáló látás területét, hanem éppen ellenkezőleg, a szem nem érzékeli egyértelműen, mi történik a fő objektumok körül, azaz oldalról. A betegség progresszív, kezeletlen rövidlátás, vagy szemsérülések következtében alakul ki. Az AMD esetén a szem oldalsó részeinek vérellátása megzavarodik, az oxigén- és tápanyagellátás romlik.

A legnehezebb dolog pontosan felismerni perifériás dystrophia retina, mert hosszú idő a betegség tünetek nélkül halad tovább. A kivétel az ritka esetek, amikor a betegek villogásokat vagy fekete pontokat észlelhetnek, amelyek zavarják a tárgyak normál rálátását, de ez nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat, így a beteg nem kér azonnal segítséget, hanem ezek a tünetek azt jelzik, hogy a retina elkezdett leválni. és bármelyik pillanatban felszakadhat.

Diagnosztika

Jelenleg a legtöbb hatékony módszer CHRD definíciók – koherencia optikai tomográfia. Ez a módszer lehetővé teszi a bőrrétegek és a membránok műtét nélküli vizsgálatát.

A retina dystrophia optimális kezelési módszerének kiválasztásához ki kell választani egyéni megközelítés Az egyes betegek megközelítése elsősorban a retina dystrophia stádiumától függ. Fontos tudni, hogy lehetetlen teljesen visszaállítani a látásélességet, mint a betegség előtt.

Megelőzés

Amikor a kúpos disztrófiát időben észlelik, és még mindig benne van kezdeti szakaszban, a kezelés gyógyszeres kezeléssel is végezhető, injekciókat írnak fel. Használnak ereket tágító és erősítő gyógyszereket, antioxidánsokat, angioprotektorokat, vízhajtókat, kortikoszteroidokat, biogén stimulánsokat, javító szereket. anyagcsere folyamatok, edzőkészülék.

Tovább korai szakaszaiban kezeléseket is alkalmaznak a betegség lassítására. Ez fotodinamikus terápia (fényérzékeny anyagok és látható fényhullámok alkalmazása), injekciók speciális gyógyszerek, segít elnyomni a dystrophiát.

Bármilyen kezelési módszerrel, még a kezdeti szakaszban sem, fontos, hogy ne feledkezzünk meg a vitaminok beviteléről. A legjobb hatás retina dystrophia esetén tartalmaz vitaminkészítmények A lutein a növényekben található speciális pigment, amely képes elnyelni a fényt és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Specializált vitamin komplexek képesek megvédeni a szervet a túlzott sugárzástól, amely károsítja a retina dystrophia időszakában.

A betegség száraz formájára hatékony módszerek Ma nincs orvosi kezelés. Az egyetlen kiút itt a megelőzés.

Hogyan kezeljük a betegséget nedves formában: A kezelés a szemgolyó belsejében történik, a gyógyszerek csökkenthetik a duzzanatot és csökkenthetik az új erek növekedését. A gyógyszerek beadása 3-8 injekcióra korlátozódhat, de a kezelés időtartama legfeljebb két évig tarthat;

Kezelés

A retina dystrophia nedves formája esetén gyakran sebészeti beavatkozást kell végezni a felgyülemlett folyadék eltávolítása és az új megjelenésének megakadályozása érdekében.

A műtéteket a szem vérkeringésének és anyagcseréjének javítására is használják. Ezt a műveletet vasorekonstrukciónak nevezik, amely magában foglalja az erek lekötését.
Léteznek fizioterápiás technikák is, bár ezeknek nincs sok hatása. De az ultrahangot, az elektroforézist, a mikrohullámú sütőt és a lézert továbbra is használják egyidejű terápiaként.

Ma a legtöbb hatékony mód Minden típusú degeneratív kórkép, valamint a retina pigmentdisztrofiája terhesség alatti kezelése lézerterápia (erősítés). Az ilyen típusú terápia fő célja a leválás és a súlyos szövődmények megelőzése. Ezenkívül az eljárás használható komplex kezelésérintett szemerek, bizonyos típusú daganatokkal és akár teljes látásvesztéssel is.

A problémát bonyolítja a késői felismerés, ezért azoknál a betegeknél, akiknél a legkisebb hajlam is van, nagyon fontos a megelőzés. A betegség megelőzése érdekében szükséges egészséges kép az élet, a rossz szokások feladása, az elfogadás nélkülözhetetlen vitaminok. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen látogassa meg a szemészt, legalább évente egyszer, és 50 év után gyakrabban. Célszerű lenne kontroll alatt tartani a súlyát, odafigyelni más betegségekre és küzdeni velük.

A szemészet kiválasztásakor figyelni kell az átesés lehetőségére teljes körű vizsgálat, a klinikának minden típusú szolgáltatást kell nyújtania és modern felszereléssel kell rendelkeznie. Ugyanilyen fontos a szolgáltatás színvonala, a szakemberek hozzáértése és az intézmény hírneve.