Sinehija (srastanje) malih usana kod djevojčica: kako majka prepoznati problem i riješiti ga? Ginekološke bolesti djevojčica

Jedno od najuzbudljivijih perioda trudnoće je određivanje pola bebe. Ali često se dešava da djetetovi genitalije uopće ne izgledaju kao što su očekivali mama i tata.
Nakon rođenja, genitalije bebe mogu biti prekrivene modricama ili ostati upaljene nekoliko dana nakon rođenja djeteta zbog povreda tokom porođaja. Otekline se mogu pojaviti i zbog viška majčinih hormona koji ulaze u tijelo bebe tokom intrauterini razvoj. U pravilu, nakon nekoliko dana genitalije bebe dobijaju normalan izgled.
Roditelji novorođenčadi poklanjaju veliku pažnju genitalijama svoje bebe. I ne samo njih izgled, ali i šta se od njih izdvaja. Zaista, ovaj dio djetetovog tijela je daleko od najmanjeg značaja kada je u pitanju njegovo zdravlje. Veličina, oblik i miris genitalija mogu signalizirati niz bolesti, od najblažih do vrlo ozbiljnih i opasnih po život. Roditelji mogu lako da utvrde da li bebin urinarni sistem funkcioniše normalno. Da biste to učinili, dovoljno je pratiti kako mokri, kao i brzinu i snagu protoka mokraće.

Dečko ili devojčica?:

Ponekad se desi da nakon rođenja bebe to nije moguće u potpunosti utvrditi spol. To sugerira da je dijete rođeno s patologijama seksualnog razvoja. Ranije se ovaj fenomen nazivao vanjskim genitalijama srednjeg tipa. Ovo je prilično rijetka pojava. Istovremeno, genitalije djeteta ne izgledaju onako kako smo navikli da ih vidimo. Devojka može imati uvećan klitoris, zbog čega izgleda kao penis. Usne mogu srasti i nalikovati skrotumu.

U stvari, pol bebe se određuje u trenutku začeća. Ali različiti hormonski, genetski, hemijski i mnogi drugi faktori tokom trudnoće mogu uticati na razvoj tkiva iz kojih se formiraju muški i ženski polni organi fetusa. Tačan razlog ovo nije uvek moguće utvrditi. U opasnosti su ona djeca čije su porodice imale sličnim slučajevima, kao i majke koje su uzimale steroidni hormoni, progesteron, estrogen.
Glavni uzrok patologije seksualnog razvoja kod djevojčica je urođena hiperplazija nadbubrežne žlijezde. Ovo je vrlo rijetko i opasno genetska bolest, u kojoj nadbubrežne žlijezde proizvode previše androgena (muških polnih hormona) i premalo kortizola. Dječaci sa istim urođenim stanjem mogu imati povećan penis, ali u većini slučajeva ga neće imati spoljašnje manifestacije patologija.

U većini američkih država, novorođenčad se mora testirati na kongenitalnu hiperplaziju nadbubrežne žlijezde. U nedostatku odgovarajuće hormonske nadomjesne terapije, ovo stanje može dovesti do akutni neuspjeh kore nadbubrežne žlijezde. Znakovi koji ukazuju na moguće prisustvo patologije kod novorođenčadi su sljedeći:

Gubitak težine;
Nedostatak apetita;
Povraćanje;
Dehidracija.

Liječenje kongenitalne adrenalne hiperplazije uključuje hormonska terapija ili rekonstruktivnu hirurgiju (obično uklanjanje nadbubrežne žlijezde). Uprkos prisutnosti ove bolesti, većina djece živi normalan život, ponašanje normalno seksualni život i imaju sopstvenu decu.
Ako sumnjate u spol Vaše bebe, što prije se obratite pedijatru endokrinologu.

Vaginalni poremećaji:

Mjesečnice kod djece

Novorođene bebe imaju vaginalni iscjedak, koje se nazivaju fiziološka leukoreja. Razlog njihovog pojavljivanja su hormoni majke, koji aktivno kruže krvlju djevojčice u prvim sedmicama nakon rođenja. Mogu biti prozirne, ili ružičaste, crvene ili bijele boje. Ako takva leukoreja sadrži krv, naziva se pseudomenstruacija. Vrlo su slični menstrualni tok kod žena i povezani su sa naglim povećanjem nivoa estrogena u krvi.
Takav iscjedak je apsolutno siguran za novorođenu djevojčicu. Prestaju u roku od nekoliko dana. Ali postoje slučajevi kada traju i po nekoliko sedmica. Ako pseudomenstruacija traje predugo, to može ukazivati ​​na prisustvo vaginalne infekcije kod novorođenčeta.

Vaginalni otok

Većina djevojčica se rađa sa otečenim usnama. Dok su u materici i djevojčice i dječaci izloženi su majčinim hormonima, koji dovode do oticanja dojki i genitalija, što vrlo često primjećuju roditelji novorođenih djevojčica. U pravilu sve nestaje za 2-4 sedmice.
Ali ako djetetov otok ne nestane, to može biti znak urođene vaginalne opstrukcije. Ovo je vrlo rijetka bolest uzrokovana sraslim himenom. Neke djevojčice se rađaju bez otvora na tankom naboru sluzokože koji prekriva ulaz u vaginu. Zbog toga se tečnost nakuplja u sredini vagine, izazivanje otoka. Ponekad se opaža povećanje materice.
Po pravilu, liječnici dijagnosticiraju spajanje himena odmah nakon rođenja djevojčice, ali se ponekad može otkriti tek u pubertetu, kada djevojčica počinje menstruaciju. Za normalizaciju stanja novorođenčeta koristi se jednostavna ambulantna operacija za otvaranje himena.

Neprijatan vaginalni miris

Prisustvo neugodnog mirisa gotovo uvijek ukazuje da postoji infekcija, koja se naziva vaginitis ili vulvovaginitis. Osim neugodnog mirisa, sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti:

Iritirana i crvenila koža oko vanjskih genitalija;
- Pražnjenje;
- Svrab (češće dijagnosticiran kod starijih djevojčica). Pogledajte da li beba dodiruje svoje genitalije.

Vaginitis se često javlja kod beba koje još nisu koristile kahlicu, jer se mikroorganizmi sadržani u izmetu i urinu zadržavaju u pelenama i izazivaju razvoj bolesti. Djevojčice koje su rođene kao rezultat prevremeni porod ili male težine.
Vaginitis može ukazivati ​​na prisustvo drugih infekcija. Stvar je u tome što starije djevojčice vole da istražuju svoje genitalije i mogu rukama prenijeti infekcije iz usta i nosa.

Liječenje vaginitisa je sljedeće:

Temeljito pranje genitalija;
- Pazite da beba ne dodiruje svoje genitalije i da tamo ne unosi infekciju;
- Upotreba vrlo blagih proizvoda za genitalnu higijenu kod djevojčica;
- Upotreba antibakterijskih lijekova (lokalnih ili za internu upotrebu) kako je propisao ljekar.

Obratite pažnju na prirodu mirisa. Ako ima izražen miris kvasca, onda je vjerovatno da ga ima i vaša beba vaginalna kandidijaza ili dobro poznati drozd. Važno je da su djevojčice mlađe od dvije godine posebno podložne ovoj bolesti. Karakterističan znak drozda - dovoljno bijela gusti iscjedak iz vagine, što može biti praćeno svrabom. Također je važno biti oprezan ako ste svoju bebu liječili od bilo koje druge infekcije antibakterijskim lijekovima. Mogu izazvati pojavu drozda. Bolest vrlo brzo prolazi i liječi se antifungalnih lijekova za vanjsku upotrebu, koju može propisati samo ljekar.

Bitan! Ako se drozd kod vaše kćeri vrlo često vraća, to bi mogao biti znak dijabetes melitus prvi tip ili problemi sa imunološki sistem bebe.

Strano tijelo u vagini također može uzrokovati neprijatan vaginalni miris. Važno je napomenuti da će u ovom slučaju miris biti praćen izgledom smeđi iscjedak. Ovo ukazuje na infekciju. Nakon uklanjanja stranog tijela iz vagine u bolničkom okruženju, miris će nestati gotovo odmah. Ali ako dođe do infekcije, onda je treba izliječiti.

Višak kože

Prilično uobičajena karakteristika novorođenih djevojčica je vaginalni nabor ili vaginalni polip. Jedna od deset djevojčica rodi se s komadom viška kože koji viri iz vagine. Uzrok ovog defekta su hormoni majke, koji dotiču do nerođene bebe. Ova pojava se ne smatra samo normalnom, već i apsolutno sigurnom. U pravilu, ovi komadi kože postepeno se smanjuju i nestaju u vaginu nakon 2-4 sedmice, kada u bebinoj krvi više nema majčinih hormona. Ako polipi ne krvare ili se ozlijede prilikom pranja djevojčice, onda apsolutno nema potrebe za liječenjem.

Budite pažljivi prema zdravlju svoje djece i na vrijeme dijagnosticirajte poremećaje!

Sinehija kod djece - spajanje malih i velikih usana kod djevojčica i glave penisa sa kožicom kod dječaka - javlja se prilično često. Kako shvatiti da je djetetu potrebno liječenje? Može li se problem spriječiti? Šta uzrokuje bolest? Odgovori su dati u članku.

Šta su sinehije i kako izgledaju?

Sinehija je česta pojava, koja se javlja uglavnom kod djece od 1-2 godine. Patologija je sljepljivanje usana (obično malih usana, rjeđe – i velikih i malih usana). Fuzija je skoro uvek asimptomatska, beba se oseća dobro, pa kada roditelji otkriju anomaliju, ne znaju šta je to i kako da pomognu bebi.

Statistike pokazuju da se blaga ili teška patologija javlja kod 30% djece. Da biste otkrili fuziju, ne morate se podvrgnuti testovima - dovoljan je vizualni pregled vanjskih genitalija. Kako bi trebalo biti ako je dijete zdravo:

• usne se lako razdvajaju i odvajaju jedna od druge;
• jaz i ulaz u vaginu su vizuelno vidljivi.

Kada dođe do fuzije u početnoj fazi, dolazi do crvenila i ljuštenja u perinealnom području, zatim se formira tanak sivkasti film. bijela, lijepljenje labija. Ulaz u vaginu je blokiran, što znatno otežava mokrenje. Za 1-2 godine problem dostiže vrhunac. Kako izgledaju sinehije može se shematski vidjeti na fotografiji ispod:

Bolest se javlja i kod dječaka: prepucij spaja se sa glavicom penisa, što rezultira otkrivanjem glave (preporučujemo čitanje:). To se ne smatra patologijom, ne uzrokuje nelagodu, adhezije se same povlače u dobi od 6-7 godina - kožica će postupno sakriti glavicu.

Uzroci patologije labija kod djevojčica

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Najčešći uzrok spajanja usana je urođena patologija zbog teška toksikoza majka tokom trudnoće ili zarazna bolest tokom trudnoće. Međutim, postoje i drugi faktori koji uzrokuju anomaliju:

1. Nepravilno pranje i kršenje higijenskih pravila. Zacjeljivanje osjetljive kože nakon traume vulve uslijed naglog pokreta ili jakog pritiska može uzrokovati adhezije. Često pranje sapunom i rijetke promjene pelena također mogu uzrokovati spajanje usnih usana.
2. Infektivne lezije - upalne bolesti urinarnog trakta i sluzokože. Beba mlađa od godinu dana može se zaraziti tokom porođaja ili svakodnevnim sredstvima.
3. Alergija. Osip je često lokaliziran na sluznici. Može biti isprovociran alergeni u hrani, higijenski proizvodi, sintetička odjeća itd.
4. Zarazne bolesti i česta upotreba Antibiotici također uzrokuju pojavu sinehija.
5. Nedostatak estrogena. Fuzija kod jednogodišnje bebe ponekad je posljedica poremećaja hormonska ravnoteža. Iako nizak sadržaj nivo hormona kod dojenčadi je normalan, može uzrokovati patologiju. U takvoj situaciji nema potrebe za liječenjem do 7 godina, priraslice će nestati.

Najčešće je sinehija urođena patologija

Koliko je bolest opasna?

Ako roditelji otkriju da su kod djevojčice izrasle male ili velike usne, problem treba hitno riješiti. Uznapredovala bolest je opasna zbog formiranja zatvorene vaginalne šupljine u kojoj se nakuplja sekret koji je povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija i izaziva sljedeća stanja:

• poremećaji mokrenja i cistitis;
• upala i zarazne bolesti genitalije;
• problemi sa začećem, nošenjem fetusa;
• visok rizik od razvoja neplodnosti.

Karakteristike liječenja

Sinehije kod djevojčica ne zahtijevaju nužno hiruršku podjelu. Liječenje bebe od jedne ili dvije godine, posebno u početnoj fazi bolesti, može se obaviti kod kuće. Terapija uključuje pažljivu higijenu, korištenje specijalnih masti, kupke i nadzor liječnika. Metode liječenja bira specijalist na osnovu kliničke slike.

Hirurško odvajanje

Hirurška intervencija za adheziju usnih usana – posljednje utociste. Odvajanje i uklanjanje sinehija vrši se u slučajevima kada konzervativna terapija nije uspjela. Operacija se izvodi pod lokalna anestezija ili opšta anestezija u roku od nekoliko minuta uklanjanjem adhezije.

Period oporavka je bolan, olakšava mokrenje i opšte stanje djetetu su propisani lijekovi protiv bolova, antibakterijske masti, kupke, losioni. Operacija ne garantuje da tkivo neće ponovo izrasti.

Higijena beba

Ako su usne srasle, ali je patologija u ranoj fazi, roditelji djevojčice moraju pružiti odgovarajuću njegu, uključujući pažljivu higijenu, kako bi se adhezija vremenom povukla:

• perite genitalije dva puta dnevno i svaki put nakon pražnjenja crijeva;
• Nemojte često koristiti sapun, birajte higijenski proizvod bez mirisa, vodeći računa o njegovoj kiselosti (preporučamo da pročitate:);
• antiseptici i kreme se mogu koristiti samo po preporuci ljekara;
• kupujte donje rublje od prirodnih tkanina i mijenjajte ga svakodnevno;
• Skinite pelenu nekoliko puta dnevno kako biste omogućili koži da "diše".

Ako postoje sinehije, roditelji treba da vode računa o bebi

Terapija lijekovima kod kuće

Konzervativno liječenje kod kuće propisano je za manju fuziju usnih usana. Preparati sa estrogenom (na primjer, kolpotrofin) se nanose na sinehije, ali ne treba utjecati na zdrave dijelove kože. Proizvodi labave tkivo, uništavajući priraslice i razdvajajući genitalije. Terapija traje od 2 do 3-4 sedmice. Mast se mora nanositi dva puta dnevno i ne može se koristiti osim ako to ne prepiše specijalista. Na kraju terapije, lekar treba da proceni rezultate i prekine ili produži terapiju.

Osim hormonskih krema, možete koristiti i konvencionalne dječje lijekove: Malavit, Bepanten. Deluju umirujuće na kožu.

Ovestin

Ovestin krema pokazuje dobre rezultate u liječenju. Pomaže da se bezbolno riješite priraslica zbog nedostatka estrogena kod djeteta. Terapijski kurs sa Ovestinom traje 1-3 mjeseca. Proizvod je siguran, ali kada se stigne željeni efekat upotreba se može prekinuti ranije.

Kako koristiti lijek? Nakon pranja, nanijeti tanak sloj na mjesto prianjanja bez upotrebe pamučni pupoljci i diskova i bez pritiska na sluzokožu. Slična akcija Ornion krema ima više jeftin analog Ovestin.

Contractubex

Gel Contractubex

Pozitivan efekat u terapiji se postiže korištenjem Contractubex gela. To utiče vezivno tkivo korišćenjem aktivni sastojci: alantoin i heparin. Izglađuju ožiljke i štite nežnu kožu.

Contractubex se pomiješa sa Traumeel S u jednakim omjerima i pažljivo nanese na problematično područje - slično kao kod upotrebe Ovestina. Rezultati prije i poslije terapije postaju vidljivi već na sredini tretmana.

Narodni lijekovi

Liječenje adhezije usana kod djeteta može se provesti kod kuće pomoću narodnih recepata:

1. Efikasan lijek je ulje nevena. Ima regenerirajuća, protuupalna i umirujuća svojstva. Preporučuje se nanošenje dva puta dnevno nakon pranja djeteta.
2. Infuzija kamilice, nevena i cvjetova bagrema ublažit će oticanje ako djevojci bude bolno ići na toalet (više detalja u članku:). Beba se stavlja u posudu s čorbom na 10 minuta - kupka opušta mišiće i smanjuje oticanje.
3. Za pranje djece preporučuje se korištenje odvara od koprive i gospine trave. Nakon manipulacije, genitalije se podmazuju ulje morske krkavine u zahvaćenom području. Važno je ne pretjerivati ​​sa higijenom – to dovodi do ozljeda, a tokom procesa zacjeljivanja tkiva se ponovo spajaju.

IN teški slučajevi koriste se fitoestrogeni - lekovitog bilja sa hormonskim dejstvom (lišće maline, crvena četka, svinja kraljica). Nakon pripreme odvarka, njime se brišu problematična područja.

Prevencija spajanja usnih usana kod djeteta

Higijena igra važnu ulogu u prevenciji sinehija. Bebu morate pravilno oprati:

• koristite toplu, po mogućnosti tekuću vodu;
• Prije zahvata morate oprati ruke;
• anus i genitalije treba oprati različite ruke kako bi se izbjegle bakterije i infekcije;
• mlaz vode treba da ide od napred prema nazad, od vagine do anusa.

Za higijenu morate koristiti posebne proizvode namijenjene djeci. Važno je da imaju neutralan pH, mogu sadržavati elemente u tragovima. Vrijedi obratiti pažnju na dodatne komponente - mogu izazvati alergije.

Beba treba da spoljne genitalije uvek održava čistima i suvim.

Nakon liječenja spojenih usana, važno je osigurati da nema recidiva. Roditelji se moraju pridržavati preporuka.

Genitalije djevojčica i odrasla žena međusobno se razlikuju po veličini i strukturi.

Labia majora Novorođenčad su skoro uvijek otečena i ne pokrivaju u potpunosti male. Klitoris je veliki. Uterus i jajnici mrvice se nalaze u trbušnoj šupljini.

Dužina materice je oko 3 cm, a tijelo materice je nekoliko puta manje od njenog grlića materice. To je zbog djelovanja hormona placente.

Postupno se veličina maternice smanjuje i ostaje nepromijenjena do 8. godine, nakon čega počinje rasti. Do puberteta dostiže veličinu i oblik odrasle žene.

Jajnici novorođene djevojčice su male težine: oko 0,4 g Rastu izuzetno sporo, do druge godine života poprimaju jajolik oblik, a u potpunosti se formiraju do 10. godine.

Dužina uretre beba je tek rođena nešto više od 1 cm. Ovu udaljenost mogu lako savladati sve vrste mikroba i izazvati upalne bolesti genitourinarnog sistema.

Zato mlada majka mora da poštuje ličnu higijenu!

Koža vagine male djevojčice je vrlo ranjiva. Od izloženosti deterdženti, korištenje praška za pranje odjeće za odrasle, pogrešno odabrane pelene sluznica brzo pocrveni, pojavljuju se znaci upale.

Osim toga, ako izmet i urin dođu u dodir s nježnom kožom bebe može doći do pelenskog osipa.

Za zaštitu osjetljivog genitalnog područja novorođenčeta i sprječavanje ulaska infekcije u tijelo, Bebu treba kupati svaki dan, posebnu pažnju fokusirajući se na genitalije.

Ubrzo nakon rođenja, majka može primijetiti pelenu svoje kćeri krvavi problemi . Ovaj fenomen se zove "hormonska kriza" i ne bi trebalo da vas čini uplašenim.

Ovako se manifestuje reakcija telo deteta on povećan nivo majčinih hormona koji prolaze kroz placentu. Nakon rođenja, oni ulaze u organizam zajedno s majčinim mlijekom.

Ovo nije bolno stanje, ne zahtijeva nikakvo liječenje. Sve će postepeno proći samo od sebe. U ovom periodu posebno je važno obratiti pažnju i na higijenu ćerkinih genitalnih organa.

Svaka majka treba da zna da se između velikih i malih usana bebe nakuplja masni bijeli sekret. Ovo je takođe normalno.

Ali ako se takvo pražnjenje ne otkloni na vrijeme pamučnim štapićem mogu izazvati svrab, crvenilo kože i doprinijeti razvoju upale.

Dakle, davanje Posebna pažnja higijena genitalija novorođene ćerke, bebu spašavate od ozbiljnih problema koji mogu negativno uticati zdravlje žena u budućnosti.

O pranju i ispiranju

Poštivanje pravila intimne higijene djevojke nije samo banalna briga za čistoću. Ovo je ujedno i prevencija svih vrsta bolesti. Dakle, novorođena djevojčica ne samo da možete oprati, već je i neophodno.

Važno je samo da to uradite ispravno kako ne biste oštetili lako ranjivu kožu djece. Nemojte biti pretjerano fanatični kada perete svoju kćer, ne pokušavajte da zavučete prste na mjesta gdje vam nisu potrebni.

Nježne nabore usnih usana treba obrisati vlažnom pamučnom podlogom, lagano ih otvarajući laganim pokretom ruke. Nekoliko pokreta laganog pritiska ne samo da će ukloniti nepotrebnu sluz iz genitalija djece, već će spriječiti i spajanje usana.

Kada počnete da perete bebu, dobro operite ruke. Nokte na rukama treba skratiti kako ne biste slučajno ozlijedili nježnu kožu vaše kćeri.

Bebu treba oprati nakon svakog pražnjenja crijeva, prije spavanja, ujutro nakon buđenja. Nakon mokrenja, dovoljno je da obrišete djetetove genitalije i nabore vlažnom krpom.

Na kraju postupka podmazati ingvinalnih nabora biljno, maslinovo (mora biti sterilno, odnosno kuhano) ili specijalno dječje ulje. Možete ga kupiti u apoteci ili dječiji odjel supermarketi.

Operite svoju novorođenu kćer Neophodno prokuvane vode . Uostalom, u običnom voda iz česme postoji mnogo mikroba koji mogu postati izvor infekcije za vašu bebu.

U prvim mjesecima života, nježna koža bebe je posebno osjetljiva, pa nemojte biti lijeni da prokuvate vodu. Nakon 3 mjeseca, ne morate prokuhavati vodu; biće dovoljno da je ostavite neko vrijeme.

Na primjer, uveče napunite čistu posudu običnim voda iz česme i ostaviti preko noći. Do jutra će se sve neželjene supstance složiti na dno. Zagrijte vodu i njome operite bebu.

Svaka majka treba zapamtiti da pranje djevojčice treba početi od vagine, nastavljajući do perineuma, anusa i zadnjice.

Ako perete svoju bebu ispod slavine, stavite je na svoju lijeva ruka stomak gore. Iz vaginalnog proreza pomeri se dole, nežno ispirući nečistoće sa delikatne kože.

Nakon zahvata umotajte bebine nožice u pelenu i odnesite ih u sobu na dalju obradu. Ako vam je lakše da perete bebu na površini za presvlačenje, stavite ćerku na sto sa stomakom nagore.

Podignite joj noge i također operite djevojčicu od vrha do dna unaprijed pripremljenom vodom. Za pranje koristite čistu pamučnu krpu ili posebnu krpu za bebe.

Kada se ovaj korak završi, osušite bebinu kožu mekim peškirom. Bebu ne treba brisati, jer to može izazvati crvenilo i iritaciju kože.

Prilikom pranja novorođenčeta nikada ne koristite sapun. Može isušiti nežnu bebinu kožu.

Ako trebate ukloniti osušeni komad stolice, navlažite to područje dječjim uljem. Nakon nekog vremena, prljavština se lako može isprati vodom.

Kako beba odrasta Možete koristiti poseban sapun za bebe, ali ući u to genitalni prorez treba izbjegavati. To može izazvati iritaciju vulve i beba će postati nemirna.

Za bebu treba obezbediti poseban peškir i malu krpu za pranje veša. Od kolijevke naučite svoju kćer osnovnim pravilima lične higijene. Na ovaj način ćete se pobrinuti reproduktivno zdravlje svojoj ćerki.

Donje rublje i pelene

Mlada majka ima mnogo problema sa svojom kćerkicom: nauči da razumije svoje dijete bez riječi, da brine o bebi. Osim toga, teret brige o domu pada na ženina ramena.

Dobro je da su sada izmišljene pelene za jednokratnu upotrebu. Bez upotrebe pelena život moderne majke bio bi mnogo teži. Ali ih je također potrebno pravilno koristiti.

Da biste izbjegli pelenski osip Djetetu treba s vremena na vrijeme dati zračne kupke. Nakon svake promjene pelena ostavite bebu golu 5-7 minuta. Zatim operite djevojčicu ili joj obrišite kožu vlažnom krpom, namažite nabore uljem i stavite čistu pelenu.

Ovu operaciju treba izvoditi svaka 3-4 sata i nakon defekacije. Ne kupujte jeftine pelene sumnjivog proizvođača, nemojte izlagati genitalije vaše bebe opasnosti.

Posmatrajući ove jednostavna pravila, oslobodit ćete kožu bebe od pelenskog osipa i iritacije.

Kupite donje rublje za svoju kćer samo od prirodnih tkanina: dati prednost predmetima od pamuka ili lana. Takve tkanine omogućavaju da zrak savršeno prolazi, omogućavajući koži da diše.

Gaćice i gaćice ne bi trebale ograničavati bebino kretanje niti zatezati genitalije.

Za odraslu bebu, nemojte kupovati tako popularne "tange!"

Ovo je apsolutno nehigijensko: takvo donje rublje prodire u osjetljivu kožu genitalija i može izazvati iritaciju i upalu.

Nikada ne perite odeću svoje ćerke sa odraslom osobom. Za pranje odeće za bebe Postoje posebna sredstva koja nisu u stanju izazvati alergijske reakcije na nežnoj bebinoj koži.

U kojim slučajevima je neophodna konsultacija sa lekarom?

Ponekad mama primeti neobičan iscjedak iz genitalnog trakta kćerke, crvenilo vulve. Ponekad je ovo besmislen faktor koji je uzrokovan nekim iritantom.

Obično se ovaj problem može riješiti kod kuće. Biće dovoljno da bebu operete dekocijama protuupalnih biljaka nekoliko dana i neće biti ni traga iritacije.

Ali postoje i situacije koje zahtevaju hitnu konsultaciju sa lekarom:

• ako posle samoliječenje nema značajnijeg poboljšanja, problem se pogoršava;
• imaju iscjedak smrad, zelene ili jarko žute boje;
• Male usne su se spojile, formirajući adhezije.

Lekari ovu pojavu nazivaju sinehije. Razlog bi mogao biti: smanjen nivo hormon estrogen i upalni proces.

Ne pokusavaj Odvojite usne sami!

Dječji ginekolog će utvrditi uzrok iscjetka i svrbeža i po potrebi propisati odgovarajući tretman.

Za liječenje adhezivni proces mogu se koristiti male usne operacija ili lokalno.

Genitalni organi djevojčica dizajnirani su tako da prodiranje infekcije u njih nije teško. Dječija koža je vrlo osjetljiva i lako ranjiva.

Odlična prevencija U borbi protiv svih vrsta polno prenosivih infekcija i upala, djevojke se obično pridržavaju pravila higijene.

Novorođenče treba oprati prokuvane vode u pravcu od pubisa do anusa, menjajte pelenu svaka 3-4 sata i redovno dajte devojčici vazdušne kupke.

Donji veš vaše ćerke moraju biti izrađene od prirodnih tkanina. Pustite da labavo pristaje oko tijela i ne trljajte genitalije niti jedete u njih. Sve će to potaknuti slobodno disanje nježne kože genitalija, spriječiti pelenski osip i pomoći u izbjegavanju infekcije.

Od detinjstva učite bebu da treba da ima poseban peškir, sapun i krpu. I ni pod kojim okolnostima ne perite odjeću svoje kćeri s odraslima.

Kada se pojavi iscjedak neugodnog mirisa iz vagine, crvenilo vulve, svrab, obavezno se obratite lekaru. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na infekcije, nedostatak vitamina ili strano tijelo koje ulazi u vaginu.

Uvijek zapamti da time što se danas brinete o higijeni vaše ćerke, sprečavate ozbiljni problemi u njenoj budućnosti. Neka Vam je devojka zdrava i srećna!

Higijena za devojčice. Škola doktora Komarovskog.

Šta su to, kako se "polažu slamke" i kakav je tretman?

Prije svega, oni su povezani sa inflamatorne bolesti, oslabljen imunitet, nedovoljna ili pretjerana briga o vanjskim genitalijama djevojčice. Pokušajmo otkriti razloge bolna stanja i dati savjete o njihovom liječenju.

Synechia

Najčešće se sinehije javljaju kod djece mlađe od 2-3 godine. Synechia (od grčke riječi "synecheia" - kontinuitet, veza, prianjanje) naziva se kongenitalna ili stečena fuzija malih usana, rjeđe - malih i velikih usana. Najčešće se fuzija javlja iznad izlaznog otvora uretre, čime se narušava normalan odljev mokraće. Za klinca ovoj državi izaziva nelagodu.

Zašto nastaju sinehije? Postoji nekoliko razloga za to.

1. Prekomjerna aktivnost kada intimna higijena devojke - problemi mogu nastati kada previše aktivno i često pranje sapunom. Kod beba su sluznice genitalnih organa vrlo tanke, a čestim pranjem, posebno sapunom, ispire se zaštitni film, što može dovesti do ozljeda i upala. Tokom zarastanja nastaju priraslice na mestu upaljenog tkiva usnih usana.
   Naravno, to ne znači da se sinehije javljaju zbog pranja uopšte i da devojke ne treba prati. Dovoljno je samo oprati bebu sapunom tek nakon defekacije (najbolje posebnim sapunom za bebe sa sličnom pH vrijednošću). Ostalo vrijeme dovoljno je djevojku oprati samo tekućom vodom bez sapuna, u smjeru od pubisa do anusa.
2. Ostalo uobičajen razlog formiranje sinehija je, a ponekad i prisustvo sinehija direktno ukazuje na potrebu pregleda urinarnog sistema. Opasni mikrobi sa urinom ulaze u sluznicu i izazivaju upalu, a na mjestu upale dolazi do spajanja usana. IN u ovom slučaju Neophodno je konsultovati lekara, dostaviti analizu urina i urinokulturu.
3. Uzroci sinehija mogu biti genitalne infekcije djevojčica- za vulvitis i vulvovaginitis (vidi dolje).
4. Sinehija može biti jedna od manifestacija alergije, jer utiče ne samo na to kože, ali i sluzokože. Iz okruženja bebe sa manifestacijama alergija (osip, bronhijalna astma, alergijski rinitis), vrijedi ukloniti sve potencijalno opasne alergene, kozmetiku, pelene i druge provocirajuće faktore.
5. Komplikacije trudnoće i porođaja kod majke takođe može biti faktor koji izaziva sinehije.

Kako možete prepoznati ili posumnjati na sinehije? Ako vam se struktura usnih usana čini sumnjivom, pokažite detetu dječji ginekolog— doktor će odagnati vaše sumnje i istovremeno vam reći na šta da obratite pažnju. Pratite proces mokrenja vaše kćeri da vidite ima li naprezanja, nelagode ili je li beba hirovita tokom mokrenja. Plakanje i nevoljkost da sedne na nošu takođe mogu biti signal.

Neophodno je uzeti za pravilo da se nakon toga redovno pregledaju genitalije bebe higijenske procedure. Kod najmanjeg znaka crvenila, osipa, ljuštenja ili iscjetka, treba potražiti savjet ljekara. Zbog neliječenih sinehija, kako tijelo raste, vanjski i unutarnji genitalni organi se možda neće pravilno formirati, što može rezultirati čak i oštećenjem reproduktivne funkcije.

Prilikom zakazivanja, doktor će po potrebi pažljivo pregledati bebu, uzeti briseve, kulture flore na osjetljivost na antibiotike u slučaju da se otkriju infekcije, te analizu na spolno prenosive infekcije - klamidiju, ureaplazmu, gonokoke, trihomonaze; gardnerella.

Ako je liječenje neophodno, onda se obično prije nego što počne, radi pregled na enterobiozu da se vidi ima li djevojčica gliste, a isključuje se i alergija. Tada se povećava efikasnost liječenja.

Postoje dvije metode liječenja - konzervativna i hirurška. Mnogi lekari veruju u to hirurška metoda moguće samo u ekstremni slučajevi. U svim ostalim slučajevima moraju se koristiti metode nehirurškog odvajanja sinehija.

Lokalno liječenje uključuje korištenje različitih estrogenskih krema u kombinaciji s homeopatskim ili stimulativnim mastima. Ovi lekovi se nanose u tankom sloju na fuzionu liniju dva puta dnevno tokom dve nedelje, a zatim jednom dnevno još nedelju ili dve. Tokom tretmana kremom, potrebno je da napravite lagane pokrete pritiskanja u području spoja od vrha do dna kako biste pomogli da se usne odvoje. Najčešće se odvajaju sinehije, a nakon toga se propisuju masti sa vitaminima A i D za sprečavanje recidiva.

Smatra se da upotreba jednokratnih pelena ne ometa liječenje, ali se moraju poštovati strogi uvjeti za njihovo nošenje.

Ako nakon mjesec dana liječenja estrogenskim kremama ne dođe do odvajanja sinehija, bit će potrebno izvršiti mehaničku disekciju uz prethodnu obradu 5% lidokainskom mastom. Nakon toga, tretman estrogenskim kremama se nastavlja mjesec dana kako bi se spriječio recidiv.

U ovom periodu, pravilna nega je veoma važna za dete. Djevojčicu se preporučuje umivati ​​ujutro i uveče i nakon svakog pražnjenja crijeva. Uveče će vam trebati sjedeće kupke sa odvarom kamilice, kantariona, žalfije, hrastove kore ili eukaliptusa u trajanju od 5-7 minuta u trajanju od nedelju-dve. Nakon kupki, potrebno je obrisati genitalije pamučnom salvetom, nanijeti gazu sa Levomikol mašću na mjesto gdje su bile sinehije. Zatim bebu treba oprati, a uveče namazati spoljašnje genitalije, posebno male usne, higijenskim uljima za bebe.

Potrebno je pratiti boju kože u perinealnom području: pojava svijetlo ružičaste pruge može ukazivati ​​na recidiv. Synechiae imaju tendenciju da se ponovo pojave do 6-9 godina starosti.

Vulvitis i vulvovaginitis

Upala usnih usana (vulvitis) i labija sa vaginom (vulvovaginitis) je na drugom mjestu među dječjim ginekološkim bolestima. Najčešće se javljaju u pozadini smanjenja krvnog tlaka djevojčice. Glavni mikrobi odgovorni za razvoj upale su obično streptokoki, enterokoki, stafilokoki i coli- odnosno oportunistička flora djeteta.

Za razvoj upale potrebni su predisponirajući faktori koji smanjuju otpornost organizma - česte bolesti nosa i grla, dječje infekcije i drugi faktori. Mikroorganizmi se mogu uneti iz feces u slučaju nepravilnog pranja, prljavim rukama, tuđa odjeća, voda iz otvorenih rezervoara. Osim toga, uporni vulvovaginitis može biti znak strana tijela vagina.

Nažalost, čak i bebe mogu imati vulvovaginitis uzrokovan spolno prenosivom infekcijom - trihomonasom, klamidijom i drugim. Najčešće, patogeni dolaze od majke - u maternici ili tokom porođaja; Neki od njih se mogu prenijeti i putem domaćinstva - preko krpa za pranje rublja i zajedničkih peškira.

Često su uzroci vulvovaginitisa pinworms - mali crvi koji uzrokuju. Usljed uvlačenja ženki pinworma u genitalni prorez ili češanja perianalnog područja od strane samog djeteta dolazi do ozljede sluznice i upale.

Zašto je ova bolest toliko opasna? Vulvovaginitis pogađa fizičke i emocionalno stanje dijete, sa nepravilan tretman ili njegovo odsustvo može postati uporno, hronični tok, što može ugroziti prijelaz na unutrašnje genitalne organe.

Kod djevojčica starijih od 2-3 godine glavni uzrok vulvitisa može biti posjećivanje vrtić ili osnovna škola. Razlozi su jednostavni - brojni stresovi i smanjeni lokalni imunitet, pa otuda česta incidencija bolesti uopšte, a posebno ginekoloških. Svi faktori stvaraju povoljnim uslovima za suzbijanje zaštite vagine i vulve i proliferacije mikroba u njima.

Roditelji trebaju zapamtiti da je djevojčici u periodu adaptacije na nove uslove potrebna imunološka podrška i zaštita od stresa. Obično je to održavanje zdrave ravnoteže crijevne mikroflore, ishrane i dnevne rutine, upotrebe multivitaminski preparati i procedure očvršćavanja. Osim toga, žarišta igraju značajnu ulogu u razvoju problema u seksualnoj sferi. hronična infekcija- tonzilitis, adenoidi, karijes. Sve ove lezije treba liječiti.

Vulvovaginitis se manifestira kao oticanje kože vanjskih genitalnih organa i njihovo crvenilo može se pojaviti svrab, ljuštenje kože i iscjedak različitog intenziteta i boje, sa ili bez mirisa. Kada urin dođe u dodir s kožom, svrbež i peckanje se pojačavaju zbog iritacije. Djevojčica počinje da bude hirovita, loše jede i spava.

Da biste postavili dijagnozu, potrebno je da vas pregleda ljekar. Ako postoji sumnja na infekciju, onda i bris. Ako je potrebno, može se napraviti kultura osjetljivosti na antibiotike. Osim toga, pregledat će perianalno struganje kako bi se isključila enterobija (pinworms), odredit će nivo glukoze u krvi i propisati opšta analiza urin. Ako se vulvovaginitis ponovi, to je razlog za pregled kod ORL specijaliste, alergologa ili dermatovenerologa kako bi se isključila žarišta kronične infekcije i alergija.

Pristup liječenju vulvovaginitisa treba biti individualan. Terapija može biti lokalna ili opća. U kompleks lokalni uticaji uključuje protuupalne masti, razne antiseptičke otopine, kupke, striktno pridržavanje mjere lične higijene. Ako se proces ponovi, tada se propisuju lokalni antibiotici u supozitorijama, kremama, otopinama za navodnjavanje ili tabletama. TO zajednički fondovi uključuju imunostimulanse, vitamine i pravilnu ishranu. Osim toga, vrijedi podržati liječenje održavanjem crijevne mikroflore.

Da biste spriječili ponavljanje bolesti, morate slijediti preventivne mjere- često mijenjajte donje rublje, kupajte bebu svakodnevno, perite samo od naprijed prema nazad, bez upotrebe sapuna ako je moguće. Ako devojka nosi jednokratne pelene— potrebno ih je redovno mijenjati i ne zloupotrebljavati, nositi ih po potrebi. Djevojka treba da ima hotelski peškir, krpu za pranje, posteljina, koje se peru i peru odvojeno od odjeće za odrasle.

kandidijaza (droz)

Ovo neprijatna bolest obično se razvija kod predškolaca i učenica. Drozd izaziva gljivica iz roda Canida, koja uzrokuje oštećenje genitalnog trakta. Do infekcije može doći tokom porođaja, a kasnije i kućnim putem. Candida živi na površini kože i sluzokože i aktivira se u uslovima smanjenog imuniteta – lokalnog i opšteg, a infekcija se može manifestovati i nekoliko meseci ili godina od trenutka infekcije.

Najčešće se drozd manifestira kod djevojčica od 4 do 8-9 godina. To se objašnjava činjenicom da je ulazak u vrtić ili školu značajan stres za dijete, novi tim nosi novo aktivno mikrobno opterećenje koje uvelike opterećuje imuni sistem. Mijenja se i ritam života - san, dnevna rutina i posebno prehrana.

Kandidijaza se obično manifestuje jakim svrabom u predelu genitalija, crvenilom i oticanjem usnih usana, oskudnim belim iscedkom ili zgrušane naslage na genitalijama. Kandidijazu ne možete liječiti sami - to može dovesti do hronične infekcije.

Paretskaya Alena
pedijatar, član Udruženja konsultanata
By prirodno hranjenje, član udruženja MAKMAH,
specijalista za ishranu u ranom djetinjstvu,
Menadžer projekta "Dječiji doktor"

Bolesti organa reproduktivnog sistema javljaju se ne samo kod odraslih žena, već i kod djevojčica. Mogu razviti vulvitis, vaginitis i anomalije genitalnih organa. Dječji ginekolog se bavi seksualnim problemima kod djevojčica.

Otprilike 10% djevojčica mlađih od 2 godine ima sinehiju – spajanje malih ili velikih usana. Ovaj razvojni nedostatak općenito ne predstavlja ozbiljnu opasnost. Ali ako se između usana stvori film i spoj je dovoljno velik, onda to uzrokuje mnogo neugodnosti djetetu i može dovesti do neprijatne posledice u budućnosti. Stoga su specijalistički nadzor i liječenje sinehije obavezni.

Razlozi za razvoj patologije

Spajanje labija je najčešće urođena anomalija. Ovo je uzrokovano nedovoljnom količinom estrogena u ženskom tijelu tokom trudnoće. Drugi faktori mogu dovesti do sinehije:

• Često pranje genitalija. Genitalije djevojčice moraju biti čiste. Ali to treba učiniti umjereno. Intenzivno i prečesto pranje može uzrokovati spajanje usana. Upotreba je štetna običan sapun za pranje male dece. Vrlo je agresivan na osjetljivu sluznicu vulve i može je oštetiti. Alkalni sastav sapuna u kontaktu s vodom može uzrokovati crvenilo i iritaciju usnih usana. Tada zahvaćena područja počinju zacjeljivati, formirajući sinehije. Stoga je za njegu bolje koristiti posebne osjetljive proizvode.
• Uska odjeća od sintetičkih tkanina. Ovaj uzrok bolesti je češći kod djevojčica od 3-8 godina koje nose neudobnu odjeću. sintetička odjeća. Dolazi do trenja tkiva o vulvu, što uzrokuje razvoj defekta. Uska odjeća izaziva pojačano znojenje i iritaciju usnih usana. Gruba tkanina i neuredni šavovi također mogu uzrokovati trenje o osjetljivu kožu.
• Prisutnost infekcija genitourinarnog trakta. Usne se mogu srasti pod uticajem upale. Patogeni organizmi mogu ući uretra i genitalije kada nedovoljna higijena, korišćenje tuđih peškira i krpa za pranje veša, kupanje u prljavim barama, javna kupatila. Infekcija se može javiti u latentnom obliku, a isprva se javlja kao blago crvenilo. Ako se ne liječi na vrijeme, mogu se razviti sinehije.
• Alergijske reakcije. Bolest se može pojaviti kao reakcija na iritirajući faktori(alergeni). Sluzokoža vulve je vrlo osjetljiva na razne iritanse, koji uzrokuju upalu tkiva. Bez odgovarajućeg tretmana, usne se spajaju.

Znakovi i simptomi

Na početku procesa lijepljenja stidnih usana, djevojčica ne osjeća nikakvu posebnu nelagodu. Ali Kod potpunog ili djelomičnog spajanja pojavljuju se simptomi koje ne treba zanemariti:

• sporo mokrenje i uz naprezanje;
• nemir ili plač tokom mokrenja;
• smjer mokraće je prema gore;
• česte iritacije djetetovih genitalija i bedara;
• genitalije imaju netipičnu strukturu.

Kako izgledaju sinehije kod djevojčica? Patologija ima izgled tankog bjelkasto-sivog filma koji povezuje usne na različitim dužinama.

Zašto su sinehije opasne kod djevojčica?

Sinehije čija veličina ne prelazi 5 mm smatraju se bezopasnim za zdravlje. Ne utiču na protok mokraće i ne izazivaju bol kod djevojčica. Nema potrebe da ih lečite. Ali potrebna vam je redovna kontrola kod ginekologa.

Značajnim lijepljenjem velikih i malih usana vagina se pretvara u zatvoreni prostor. Sve počinje da se gomila u njemu vaginalni iscjedak. A ovo je povoljno okruženje za proliferaciju patogene mikroflore. Prvo se javlja upalni proces, koji kasnije dovodi do zarazne bolesti.

Bilješka! Sinehije imaju tendenciju da napreduju. Razvoj organa reproduktivnog sistema možda se neće odvijati pravilno. Ovo je opasan poremećaj reproduktivne funkcije koji dovodi do neplodnosti.

Dijagnostika

Za identifikaciju sinehija dovoljan je jednostavan pregled. Ako se otkrije spajanje usnih usana, dijete treba pokazati ljekaru. da se odredi plan za praćenje. Da biste saznali je li proces ljepljenja postao izvor infekcije, potrebno je poduzeti nekoliko testova:

• moždani udari;
• urinokultura;
• pregled za urogenitalne infekcije;
• Ultrazvuk karličnih organa.

Opća pravila i metode liječenja

Ponekad se liječenje sinehije kod djevojčica ne provodi ako je njihova veličina vrlo mala i ne utječu fiziološki procesi u organizmu. U tom slučaju mora postojati stalni nadzor od strane liječnika koji će pratiti moguće upalne procese. U nedostatku znakova upale, dovoljno je da dijete obezbijedi odgovarajuću higijensku njegu.

Konzervativna terapija

On je imenovan za početnim fazama adhezivni proces, sa manjim sinehijama. Sastoji se od vanjske primjene lijekova koji sadrže estrogen (na primjer, Colpotrophil). Takva sredstva labave tkivo u području adhezija i razdvajaju ih. Trajanje takve terapije treba da bude nekoliko nedelja (oko 3-4).

Kremu treba nanositi samo na sinehije; zdravo tkivo. Tokom prve polovine tretmana proizvod se nanosi 2 puta dnevno. Naknadna upotreba: 1 put dnevno nanijeti kremu sa estrogenom, 2 primjene zamijeniti neutralnom kremom za bebe. Tada morate potpuno preći na kremu za bebe. Tokom perioda lečenja dete treba da se vidi kod ginekologa najmanje jednom u 2 nedelje.

Pravila za nanošenje kreme:

• nanesite čistim prstom tačno duž linije prijanjanja;
• pri liječenju adhezija treba biti blagi pritisak;
• Zabranjeno je nasilno pokušavati odvojiti mjesta spajanja;
• Tokom tretmana kremom izbjegavajte iritaciju klitorisa.

Hormonske kreme se mogu propisati samo ako nema kontraindikacija. Većina stručnjaka se slaže da takve proizvode mogu koristiti djeca tek nakon 1 godine. Po uspješnom završetku konzervativno liječenje Devojčica bi trebalo da bude pod nadzorom ginekologa još godinu dana uz posete jednom mesečno.

Da biste ublažili iritaciju kože, možete pripremiti kupke od ljekovitog bilja:

• kamilica;
• sekvence;
• neven;
• žalfija.

Korisno je raditi takve kupke prije nanošenja hormonske kreme.

Hirurška intervencija

Ova metoda se koristi u slučaju dugotrajne fuzije i u slučaju neefikasnosti konzervativna terapija. Tokom hirurška intervencija sinehije se dijele na lokalna anestezija. Kao anestetik koriste se lidokain ili posebne kreme s anestetičkim učinkom. IN u rijetkim slučajevima Za vrlo jake adhezije daje se opća anestezija.

Poslije hirurška intervencija provodi se tijek liječenja kolpotropinom kako bi se isključili ponovljeni recidivi. I Glavna stvar za oporavak je pridržavanje pravila higijene i posjeta ginekologu.

Kako bi se spriječio razvoj patologije kao što su sinehije ili njihove ponovno pojavljivanje Nakon operacije treba posebno pažljivo pratiti higijenu djevojčice i od malih nogu je učiti pravilima brige o sebi. Preporuke:

• Operite bebu nakon svakog pražnjenja crijeva i osigurajte da perineum ostane suh.

• Morate oprati perineum u smjeru od usana do analni otvor u vodi 37oC.
• Operite genitalije čistim rukama (ne treba rezati spužve ili krpe za pranje);
• Donje rublje treba biti samo od prirodnog pamuka i ne farbano u svijetle boje.
• Nemojte koristiti vlažne maramice, kreme, pudere u perinealnom području, osim ako vam to prepiše ljekar.
• Zamijenite sapun specijalnim sredstvima za intimnu higijenu.
• Nema potrebe za dodavanjem aroma ili antiseptika u vodu.
• Nemojte konzumirati alergenu hranu.

Synechia je patologija koja se javlja prilično često. Stoga roditelji treba pravovremeno da reaguju na razne alarmantnih simptoma, koji su povezani sa genitourinarnog sistema. Bolest je opasna ako uzrokuje probleme s mokrenjem ili postaje izvor upale. A zanemarene sinehije mogu dovesti do problema u reproduktivnoj sferi u budućnosti.