Mogu li se pluća klasificirati kao organi za izlučivanje? Koji doktor će vam izliječiti pluća i bronhije i gdje ga pronaći. Kičmena moždina. Autonomni nervni sistem

Pregled lekcije

Vodeći koncepti

Urin.
Urea.
Umjetni bubreg je uređaj koji može očistiti tijelo od toksina kada vlastiti bubrezi zataje neko vrijeme (tokom operacije, u slučaju sublimnog trovanja).
Nefritis je upala bubrega koja prvenstveno zahvaća glomerule.
Pielitis je upala bubrežne karlice.

Pitanja za diskusiju

1. Mogu li se pluća i koža svrstati u organe za izlučivanje? Dajte obrazložen odgovor.
2. Zašto prisustvo proteina ili šećera u urinu ukazuje na moguću bolest bubrega?
3. Zašto se po hladnom vremenu povećava količina urina?
4. Koja stanja negativno utiču na normalno funkcionisanje bubrega?
5. Koja je, po Vašem mišljenju, suštinska razlika između izmeta i izmeta?

Tema 7. Koža

Planiranje teme

Lekcija 1.

Struktura i funkcije kože

1. Koža je ogledalo zdravlja:
– elastična, glatka koža (zdravo telo);
– letargičan, otečen, bled (bolest, starost);
– koža sa ikteričnom bojom (sa oboljenjem jetre);
– edematozni, plavkaste boje (sa srčanom disfunkcijom);
– koža sivkaste, zemljane boje (s gastrointestinalne bolesti);
– alergijske reakcije.
2. Koža je granični organ koji odvaja tijelo od vanjskog okruženja:
– zaštita od oštećenja i prodora mikroba;
– učešće u termoregulaciji;
– izlučivanje i respiratorne funkcije;
– učešće u realizaciji refleksa povezanih sa prisustvom receptora u koži (na 1 cm2 kože ima 100–200 bolnih tačaka, 12–15 hladnih tačaka, 1–2 toplotne tačke i oko 25 tačaka pritiska).
3. Struktura kože, odnos između strukture kože i funkcija koje ona obavlja:
– epidermis;
– sama koža (dermis);
– potkožno masno tkivo;
– kosa i nokti su derivati ​​kože;
– uloga znoja i lojne žlezde; Mliječna žlijezda je modificirana žlijezda znojnica.
4. Boja kože:
– zavisnost boje kože od količine pigmenta melanina;
– fluktuacija količine melanina u različite rase i nacionalnosti;
– različita količina melanin u koži plavuša i brineta;
– zaštitna funkcija melanin.
5. Osobine kože lica, povezanost sa mišićima lica.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Epidermis.
Dermis.
Potkožno masno tkivo.
Receptori.
Egzokrine žlijezde.
Melanin.
Funkcije kože.
Odnos između strukture i funkcije.
Telo je jedinstvena celina.

Pitanja za diskusiju

1. Zašto kada visoka potrošnja Da li voda uzrokuje gubitak soli iz tijela?
2. Koja je zaštitna funkcija kože?
3. Da li je zaista moguće "lakše disati" nakon kupanja?
4. Da li je moguće posebne vježbe“postići” veći izraz lica?
5. Mršavi ljudi smrzavaju se brže od punih. Zašto?

Zadaci pretraživanja (dodatne informacije)

Bojanje kože at različiti ljudi varira u nijansi i boji. Nakon izlaganja suncu pojavljuje se preplanulost.	Boja kože određena je količinom pigmenta za bojenje - melanina. Postepenim izlaganjem ultraljubičastim zracima povećava se količina melanina.
Mršavi ljudi se smrzavaju brže od debelih.	Potkožni masni sloj štiti od hlađenja.
Posebnim vježbama možete “postići” veći izraz lica.	Mišići lica Daju licu živost i izražajnost, skupljaju se, formiraju nabore kože koji određuju izraz lica.
Pri pogledu na psa, mačje se krzno nakostriješi. Kada nam je hladno ili uplašeni, kosa nam se „diže na glavi“.	U korijenu kose nalazi se sićušni mišić čija kontrakcija podiže kosu. Ovo je ostatak onih mišića koji "naduvaju" krzno uplašene ili pothlađene životinje. U takvim slučajevima, osoba postaje prekrivena „naježbom“.
Nokti na rukama rastu 1 mm u sedmici, nokti na nogama rastu 4 puta sporije. Ljeti rastu brže nego zimi.	Rast nokta nastaje zbog diobe ćelija njegovog korijena i ovisi o stanju organizma, njegovim godinama, zanimanju i drugim faktorima.
Nakon kupanja možete "lakše disati".	Koža učestvuje u razmeni gasova. Kožno disanje čini oko 2% ukupne izmjene plinova. Vazduh ulazi u šupljinu cijevi znojne žlijezde.
Od hladnog vazduha naša koža prvo pocrveni, a kod dužeg hlađenja bledi.	Promjena boje kože posljedica je činjenice da se krvni sudovi, pod utjecajem hladnoće, prvo lagano šire, a zatim sužavaju. Protok krvi u površinu tijela je smanjen i gubitak topline iz tijela je smanjen.
At pojačano znojenje smanjuje se opterećenje bubrega.	Funkciju bubrega djelomično obavlja koža. Znoj sadrži 98% vode, 1% rastvorenog kuhinjska so, 1% organske materije. Zajedno sa znojem, otrovnim i lekovite supstance koji su ušli u telo. Sastav znoja je sličan urinu, ali manje koncentriran.

Lekcija 2.

Uloga kože u termoregulaciji. Prva pomoć kod pregrijavanja, opekotina i promrzlina

1. Konstantna tjelesna temperatura i relativna nezavisnost toplokrvnih životinja od temperaturnih promjena okruženje.
2. Razmjena energije i proizvodnja topline. Metode prenosa toplote. Značenje znojenja. Potrošnja proizvodnje pare.
3. Termoregulacija – održavanje ravnoteže između količine toplote koja se stvara u tijelu i njenog oslobađanja u vanjsko okruženje.
4. Neurohumoralna regulacija povećanje ili smanjenje proizvodnje toplote i prenosa toplote.
5. Uslovi koji podstiču i ometaju termoregulaciju (vlažnost vazduha, temperatura okoline, higijensko stanje koža, odeća).
6. Simptomi i prva pomoć za vrućinu i sunčanica. Prevencija toplotnog i sunčanog udara.
7. Prva pomoć kod opekotina i promrzlina.

Pregled lekcije 2

Vodeći koncepti

Odvođenje topline.
Termoregulacija.
Toplotni udar je kršenje termoregulacije kada se tijelo pregrije i otežano prenosi toplinu.

Pitanja za diskusiju

1. Zašto osoba koja je dugo bila u zatvoru hladnom vodom, plavi i drhti?
2. Koju klimu je teže podnijeti i zašto: vruću vlažnu ili vruću suvu?
3. Zašto se pijana osoba može smrznuti i umrijeti nakon što zaspi na hladnoći?
4. Zašto je u toplim radnjama bolje piti blago posoljenu vodu?
5. Neki ljudi se lako prehlade. Objasnite kako to može biti povezano s kršenjem termoregulacije tijela.

Lekcija 3.

Higijena kože. Stvrdnjavanje tela

1. Funkcije kože. Odnos između strukture kože i njene funkcije.
2. Znojenje. Sastav znoja. Higijenska pravila za njegu kože. Karakteristike nege kože tokom adolescencije.
3. Higijena kose i noktiju.
4. Higijena odjeće i obuće.
5. Očvršćavanje je kompleks djelovanja na organizam koji povećava sposobnost regulacije topline i otpornosti na bolesti.
6. Prehlade i njihove razloge. Faktori stvrdnjavanja: vazduh, voda, sunce.
7. Metode kaljenja.

Pregled lekcije 3

Vodeći koncepti

Higijena.
Stvrdnjavanje.
Telo je jedinstvena celina.
Faktori otvrdnjavanja.
Metode otvrdnjavanja.

Pitanja za diskusiju

1. Napravite pravila za njegu kože. Objasnite kako zahtjevi higijene kože odgovaraju njenim funkcijama?
2. Koje su funkcije kože povezane s glavnim higijenski zahtjevi na odjeću?
3. Koža je ogledalo zdravlja. Da li je ova izjava tačna i zašto?
4. Stvrdnjavanje je kompleks efekata na organizam. Zašto je koncept „otvrdnjavanja“ povezan s konceptom „kože“?
5. Tokom kaljenja dolazi do treninga nervni sistem i plovila. Kako ti ovo razumiješ?

Lekcija 4.

Međusobna povezanost sistema organa u procesu ljudskog života (sažimanje)

1. Osobine strukture cirkulacijskog sistema, pružanje konstantna temperatura ljudsko tijelo (i toplokrvne životinje).
2. Hrana je izvor energije. Uloga proteina, masti i ugljikohidrata u hrani kao izvora energije.
3. Značaj plastične i energetske razmene koja se dešava u ćeliji za obezbeđivanje vitalnih procesa celog organizma.
4. Odnos između cirkulatornog, respiratornog i probavni sistemi i njihovu ulogu u opskrbi tijela energijom.
5. Učešće cirkulacijskog sistema, respiratorni sistemi i kože u uklanjanju produkata truljenja.
6. Uticaj raznim uslovima(opterećenje, pregrijavanje, hlađenje) na metabolizam. Uloga termoregulacije.
7. Zaključak o tijelu, kako kao cjelina, pod uticajem uslova okoline.

Pregled lekcije 4

Posao verifikacije

Dokažite zavisnost ljudskog tijela od vitalnih resursa popunjavanjem tabele.

Referenca

Drugi zakon termodinamike: tokom bilo koje transformacije energije, dio se gubi u obliku topline.

Tema 8. Endokrine žlijezde

Planiranje teme

Uporedne karakteristikežlezde ljudskog tela (Dodatne informacije)

Lekcija 1.

Biološki aktivne supstance i njihovu ulogu u organizmu.
Hormoni – biološki regulatori

1. Biološki aktivne supstance:
a) enzimi – biološki katalizatori;
b) vitamini – učestvuju u stvaranju enzima;
c) hormoni – biološki regulatori.
2. Svojstva hormona:
a) djelovanje u malim koncentracijama;
b) izlaganje kroz krv i limfu;
c) striktno usmjerenje djelovanja.
3. Učešće hormona u humoralnoj regulaciji tjelesnih funkcija. Komparativne karakteristike humoralne i nervne regulacije.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Enzimi.
Vitamini.
Hormoni.
Neurohumoralna regulacija.
Telo je jedinstvena celina.

Samostalan rad

Odaberite odgovarajuće karakteristike i unesite ih u tabelu.

Komparativne karakteristike nervne i humoralne regulacije

Znakovi za poređenje.

1. Stariji oblik interakcije.
2. Signali se prenose velikom brzinom - do 100 m/s.
3. Prijenos signala se odvija putem krvi ili limfe.
4. Signal putuje tačno do primaoca.
5. Komunikacija se odvija po principu “svi, svi, svi!”
6. Signal je nervni impuls.
7. Signal je hemijska supstanca.
8. Signal traje duže.

Lekcija 2.

Intrasekretorna aktivnost žlijezda unutrašnja sekrecija

1. Pojam žlezda spoljašnjeg i unutrašnjeg sekreta, mešovite žlezde.
2. Odnos između strukture i funkcije različitih žlijezda:
a) dostupnost izvodni kanali;
b) oslobađanje sekreta (u krv ili u šupljinu);
c) funkcije žlijezda (učešće u procesu probave, izlučivanja - egzokrine žlijezde i mešovite žlezde; učešće u humoralnoj regulaciji – endokrine žlezde i mešovite žlezde).
3. Funkcija endokrinih žlijezda je djelovanje hormona kroz krv.
4. Funkcije nadbubrežnih žlijezda i hormona adrenalina.
5. Intrasekretorna funkcija pankreasa. Uloga hormona inzulina.
6. Thyroid. hipofiza. Uloga spolnih žlijezda u razvoju tijela. Primarne i sekundarne polne karakteristike.
7. Poremećaji u radu endokrinih žlijezda.

Referenca

Testosteron – muški polni hormon, koju proizvode testisi.
Jajnici proizvode nekoliko ženskih polnih hormona (estrogen, progesteron).
Grupa muških polnih hormona (androgena) formira se ne samo u testisima, već iu jajnicima i kori nadbubrežne žlijezde oba spola.

Vodeći koncepti

Žlijezda je organ koji proizvodi i luči posebne tvari - izlučevine koje učestvuju u fiziološkim procesima tijela. Endokrina žlezda.
Hormon.
Neurohumoralna regulacija

Samostalan rad

Tema 9. Nervni sistem. Organi čula. Viša nervna aktivnost

Planiranje teme

Lekcija 1.

Građa i funkcije nervnog sistema

1. Centralni i periferni nervni sistem. Odnos između strukture i funkcije.
2. Funkcije nervnog sistema:
a) reguliše rad organa;
b) koordinira rad ćelija, tkiva, organa i njihovih sistema u celini;
c) osigurava odnos tijela sa spoljašnje okruženje;
d) je osnova ljudskih mentalnih funkcija: mišljenje, svijest, govor.
3. Ekscitacija i inhibicija. Uloga nervnih impulsa u sprovođenju nervne regulacije.
4. Uporedne karakteristike funkcija nervnog sistema životinja i ljudi.

Pregled lekcije 1

Vodeći koncepti

Ekscitabilnost je sposobnost ćelija da se pobuđuju.
Ekscitacija je prijelaz bilo kojeg živog sistema iz stanja relativnog fiziološkog mirovanja u aktivnu aktivnost (uslovni i bezuslovni refleks).
Inhibicija je nervni proces koji se izražava u kašnjenju ekscitacije kao odgovoru na iritaciju ili u smanjenju intenziteta ekscitacije koja je već nastala u moždanoj kori.
Uslovni refleks.
Bezuslovni refleks.
Funkcije nervnog sistema.

Pitanja za diskusiju

1. Koja svojstva ima? nervnog tkiva? Donesi konkretnim primjerima, potvrđujući ova svojstva.
2. Dokazati da nervni sistem osigurava funkcionisanje organa u skladu sa potrebama organizma.
3. U kakvom će stanju biti ruka ako su centri koji regulišu mišiće bicepsa i tricepsa uzbuđeni?

Lekcija 2.

Kičmena moždina. Vegetativni odjel nervni sistem

1. Struktura kičmena moždina:
a) lokacija kičmene moždine u kičmenom kanalu;
b) kičmeni kanal;
c) lokacija sive i bijele tvari;
d) nervi koji se protežu od kičmene moždine;
e) lokacija uzlaznih i silaznih puteva u bijeloj tvari i interkalarni i izvršni neuroni u sivoj tvari.
2. Funkcije kičmene moždine:
a) refleks ( bezuslovnih refleksa);
b) provodnik.
3. Regulacija mozga aktivnosti kičmene moždine.
4. Podjela nervnog sistema prema funkcionalne karakteristike:
a) somatski;
b) vegetativni.

Pregled lekcije 2

Vodeći koncepti

Spinalni refleksi
Kičmeni nervi.
Prednji i stražnji korijeni kičmene moždine.
Somatski nervni sistem.
Autonomni nervni sistem.
Simpatički odjel.
Parasimpatički odjel.

Pitanja za diskusiju

1. Koje su opasnosti od ozljeda kičmene moždine?
2. Autonomni nervni sistem ima svoje centre, ganglija i živci. Navedite primjere suprotnog djelovanja autonomnih nervnih centara na organe.
3. Navedite primjere organa čiju funkciju reguliše autonomni nervni sistem i organa koje reguliše somatski nervni sistem.
4. Telo je jedinstvena celina. Objasnite da li su aktivnosti autonomnog i somatskog dijela nervnog sistema povezane.

Lekcija 3.

Struktura i funkcije mozga

1. Struktura mozga:
a) dijelovi mozga;
b) raspodjela sive i bijele tvari;
c) korteks, jezgra, putevi.
2. Bezuslovna refleksna aktivnost produžene moždine, mosta i srednjeg mozga.
3. Aktivnost malog mozga, podređenog centrima moždane kore.
4. Prednji mozak:
A) diencephalon;
b) moždane hemisfere.
5. Struktura i funkcije moždane hemisfere:
a) siva tvar (korteks);
b) bijele tvari, koji imaju nakupine sive tvari (nervni centri).
6. Subkortikalni centri i emocije:
a) zavisnost ispoljavanja emocija od subkortikalnih centara;
b) uticaj pozitivnih i negativnih emocija na funkcionisanje organa.
7. Kora velikog mozga:
a) režnjevi moždanih hemisfera i njihove funkcije;
b) fiziološki procesi cerebralni korteks povezan sa mentalne funkcije(pažnja, pamćenje, razmišljanje, itd.).
8. Poremećaji mozga:
A) nasledne bolesti;
b) poremećaji uzrokovani faktorima okoline.

Pregled lekcije 3

Vodeći koncepti

Podjele mozga.
Funkcije dijelova mozga.
Uslovna i bezuslovna refleksna aktivnost.
Mozak je materijalna osnova ljudske mentalne aktivnosti.
hipotalamus - " endokrinog mozga“, odjel diencefalona.

Samostalan rad

Popunite treću kolonu tabele koristeći tekst udžbenika.

Funkcije mozga

Nastavlja se

Danas ćemo vam reći kako da provjerite svoja pluća. Postoji nekoliko načina. Svi će oni biti detaljno razmotreni u članku.

Organ tijela koji se zove pluća nalazi se u grudima. Dizajniran je da podrži proces disanja. Tokom njega u tijelo ulazi zrak koji se sastoji od mnogih elemenata, jedan od njih je kisik. Zasićenost organizma kiseonikom veoma je važna za normalno funkcionisanje svih sistema.

Zašto provjeriti pluća?

Da bi procenio zdravlje pacijenta, lekar mora da zna kako pluća redovno funkcionišu. Ne samo fokalni poremećaji može se utvrditi na osnovu načina na koji gore navedeni organ radi, ali i donijeti zaključke o drugim poremećajima u tijelu.

Na primjer, mnoge srčane bolesti su direktno povezane s oštećenom funkcijom pluća. Stoga, čim se pojave prvi znaci takvih problema, to može ukazivati srčana bolest kod ljudi.

Uobičajene bolesti

Hronične plućne bolesti se brzo šire. Prema statistikama, uočeno je više od polovine takvih bolesti. Najčešća bolna odstupanja od norme ili patologije respiratornog sistema:

• Upala pluća - infekciona zaraza pluća. Uglavnom pogađa organe ljudi sa slabim imunološkim sistemom.
• Rak pluća ili onkologija - oštećenje ćelija organa maligni tumor.
• Zbog abnormalnog inflamatornog odgovora plućnog tkiva na spoljni podražaji Dotok zraka u respiratorni trakt je ograničen, a osoba otežano diše.
• astma. To je hronično inflamatorna bolest respiratornog trakta.
• Bronhitis je bolest koju karakterizira upala bronha.

Upala se može pojaviti ne samo kod pušača ili ljudi koji žive u područjima sa lošom ekologijom. Zato je potrebno redovno pregledati organe, čak i ako se osećaju dobro, dodatna mjera prevencija neće škoditi. Posebno je opasno ako je dijete bolesno. Kako provjeriti djetetova pluća na prisustvo plućne bolesti? Možete početi s uobičajenijom dijagnozom. Na primjer, ovo može biti rendgenski snimak pluća, cijena ovu studiju ne previsoko, oko 200 rubalja.

Danas se koriste različite metode za dijagnosticiranje pluća i utvrđivanje bolesti i identifikaciju patologija.

Vrste i metode pregleda pluća

Rendgenski pregled pluća daje sliku prsa. Postoji nekoliko vrsta takve dijagnostike:

• Većina poznata metoda, kako provjeriti pluća, pomoću kojih možete pogledati promjene u strukturi plućnog tkiva, pronađite područja zbijenosti ili prazne prostore, utvrdite da li u pleuralnoj šupljini ima tekućine ili zraka. Možete kreirati sliku i zatim je prikazati na ekranu. Ova vrsta istraživanja se provodi u realnom vremenu. To se zove fluoroskopija. Glavni nedostatak takve dijagnostike je to što je nemoguće ispitati vrlo mala žarišta patologije koja se već počela razvijati.

• Rendgen aparat se takođe koristi za pretrage kao što je radiografija. Ali ova metoda uključuje fiksiranje slike na film bez prikazivanja na ekranu. Uz njegovu pomoć možete vidjeti i najsitnije promjene. Radiografijom se mogu otkriti mnoge bolesti: tuberkuloza, upala pluća, abnormalnosti u razvoju pluća. Često je nemoguće uraditi proceduru, kao što možete dobiti velika doza zračenje. može samo u kao poslednje sredstvo, ako se dijagnoza ne može postaviti drugim metodama istraživanja.
• Zasnovana na istom principu rada kao radiografija, postoji još jedna metoda koja se zove fluorografija. I ovdje se slika pluća štampa na filmu ili prikazuje na monitoru. Nedostatak fluorografije je nizak kvalitet slike. Uz njegovu pomoć možete vidjeti patologiju, ali je nemoguće detaljnije ispitati. Niska izloženost ljudi zračenju ovom metodom omogućava provođenje masovnih preventivnih istraživanja.

Kako provjeriti pluća osim fluorografije? Ovo je pitanje koje ljudi postavljaju ako sumnjaju u temeljitost otkrivanja bolesti. Ovo je već prikladno za ovo. Pričaćemo o tome malo dalje. Gdje se podvrgnuti fluorografiji u svrhu prevencije? Obično se obavlja u klinici na mjestu registracije. Doktor će izdati uputnicu za ovu proceduru. Gdje još možete dobiti fluorografiju? Ako je potrebno ponovo učiti, onda možete kontaktirati privatnog medicinski centar, koja je specijalizovana za pružanje ovakvih usluga.

CT skener

Kako provjeriti pluća na rak? Detaljniji pregled pluća može se dobiti kompjuterskom tomografijom. Poprečni presjeci Grudi i drugi organi na slici su vrlo jasni.

Ovo se ne može vidjeti korištenjem tri gore opisane metode. Tomografija pokazuje kako se promijenilo plućno tkivo ili traheja, bronhi i limfni čvorovi.

Bronhografija

Radi praćenja stanja bronha potrebne su rendgenske snimke koje se rade pod anestezijom. Bronhografija koristi kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u lumen bronha. Budući da supstanca ne propušta rendgenske zrake, slika je kontrastna. Ako su bronhi prošireni ili postoje apscesi i plućne šupljine, kao i neoplazme, onda se to može vidjeti bronhografijom.

Endoskopski pregled

Endoskopski pregled uključuje umetanje endoskopa (optičkih instrumenata) unutra kako bi se pregledalo i pregledalo unutrašnje organe za dostupnost razne patologije. Vaš lekar vam može reći kako da proverite pluća bez upotrebe rendgenskog snimka. Pogotovo kada je potrebna verifikacija mali pacijent, jer dijete ne može imati rendgenski snimak pluća.

Sluzokožu možete pregledati bronhoskopijom. Ova studija se provodi pod lokalna anestezija, koji štiti pacijenta od nelagodnost. Bronhoskop se ubacuje u dušnik, na koji se pričvršćuju pincete, radi uzimanja uzorka tkiva i uklanjanja strano tijelo ili ukloniti polipe, kao i minijaturnu kameru i druge uređaje Moguć je vizuelni pregled unutrašnje površine bronha i dušnika, biopsija ili snimak bronha pomoću ove dijagnoze. Ovom metodom se mogu otkriti erozije, čirevi ili tumori, kao i liječiti bronhiektazije i upale pluća.

Torakoskopija

Endoskopski pregled plućnih membrana vrši se pomoću torakoskopa. Tokom torakoskopije, ubrizgava se u pluća pod anestezijom. U ovom slučaju prvo se pravi punkcija u grudima. Pregled pluća u realnom vremenu, slike i uzimanje uzoraka tkiva mogu se obaviti tokom torakoskopije.

Ultrazvuk

Koristi se za otkrivanje nakupljanja tečnosti u sluznicama pluća (pleuralni izljevi). ultrasonografija pluća. Ultrazvučni talasi ne mogu prodrijeti kroz alveole. Stoga aplikacija ovu metodu ograničeno. Kontrola punkcije ili administracije drenažna cijev za ispumpavanje vazduha i tečnosti vrši se korišćenjem

Odredite respiratorni stepen respiratorna insuficijencija moguće sa plućnom ventilacijom.

Pleuralna punkcija

Sluznica pluća se ispituje pleuralnom punkcijom. Komad tkanine se provlači kroz mali ubod. Dijagnoza se vrši pod lokalna anestezija. Ako postoji sumnja na pleuritis, tumor ili pleuralni izljevi, tada je propisana ova procedura.

Proučavanje sekreta

Također se ispituju sluzni sekreti iz respiratornog trakta kako bi se razumjelo kako pravilno funkcionišu pluća. Postoje dvije metode: mikroskopska i bakterioskopska.

Zaključak

Kao što vidite, rendgenski snimak pluća, čija cijena počinje od 200 rubalja, nije jedini postupak koji vam omogućava da detaljno provjerite organ. Postoji mnogo više različitih metoda.

Ako ih ima alarmantnih simptoma u području pluća, odmah se obratite ljekaru. Ako je ovo razvoj patologije, onda je potrebno liječiti ranim fazama. U suprotnom, može utjecati na vitalne funkcije drugih organa u ljudskom tijelu. Između ostalog, što se ranije započne sa terapijom, to može biti niža cijena medicinske usluge, jer je mnogo lakše liječiti bilo koju plućnu patologiju u ranoj fazi.

Jedan od savremenim metodama dijagnostika bazirana na upotrebi rendgenskih zraka - CT ( CT skener). Ovom metodom je teško pregledati organe koji su ispunjeni veliki iznos gas. To uključuje ne samo pluća, već i, na primjer, crijeva. Stoga je važno pravilno se pripremiti za CT pluća kako bi studija bila informativna.

Veliki broj ljudi oboli od bronhopulmonalne patologije, uprkos savremenom nivou medicinske zaštite.

Indikacije za CT pluća

Rak pluća je najčešći oblik raka. Odnosi stotine hiljada života svake godine. Javlja se češće kod muškaraca nego kod žena. Glavni razlog za njegovu pojavu je pušenje, ali nepovoljna ekološka situacija u svijetu doprinosi njegovom nastanku čak i kod nepušača.

Osim toga, svake godine se sve pojavi više ljudi koji se razbolio od tuberkuloze. Ova bolest je izuzetno opasna po život. Gotovo ga je nemoguće potpuno izliječiti, posebno u kasnijim fazama.

Pluća pate i od bolesti kao što su upala pluća i bilo koje druge upalnih procesa, koji se razvija u pleuralnom području.

Često se CT pluća i bronha propisuje nakon ozljede ili za praćenje napretka liječenja pacijenta.

Zbog toga je izuzetno važno provjeriti stanje pluća barem jednom godišnje. Primarno dijagnostička procedura– fluorografija. Njegov rezultat je slika, ako na njoj nema tamnih ili svjetlijih područja, onda se pacijent smatra zdravim. U suprotnom, propisane su dodatne studije.

I pošto je tokom CT doza jonizujuće zračenje manje nego kod radiografije i fluorografije, tada se tomografija može raditi dva puta godišnje bez mnogo brige o posljedicama. I ako postoje ozbiljnih razloga, tada se provodi češće, jer je u takvim slučajevima, po pravilu, korist za pacijenta od studije veća od rizika negativne posljedice iz procedure.

Dakle, evo kratke liste bolesti koje se mogu otkriti rezultatima CT-a pluća:

• tuberkuloza, upala pluća, pleuritis;
• karcinom pluća i metastaze tačan opis njihove veličine, oblici, lokalizacija;
• aneurizma aorte;
• pleuralni izliv;
• emfizem;
• apscesi;
• procijeniti stanje limfnih čvorova;
• patologija strukture pluća;
• razne patologije vaskularnog sistema.

Ponekad se propisuje CT pluća u slučajevima kada postoji sumnja da se u bronhima ili dušniku nalazi strano telo.

Bolesti pluća i dalje su jedna od najčešćih patologija koja pogađa čitavo čovječanstvo.

Koje kontrastno sredstvo se koristi za CT pluća?

Kao kontrastno sredstvo koriste se nejonske otopine koje sadrže jod. Brzo se šire cirkulatorni sistem po celom telu. Glavna funkcija joda je povećanje kontrasta rezultirajuće slike. Ovo posebno važi za šuplje organe, kao što su pluća.

Nije potrebno unaprijed uzimati kontrastno sredstvo. Odmah se širi po cijelom tijelu kroz vaskularni sistem, ne akumulira se u njemu i eliminira se u roku od nekoliko dana. Čak i ako ga pacijent uzme unaprijed, na primjer, dan ranije, njegova koncentracija u tijelu više neće biti dovoljna za provođenje visokokvalitetne dijagnoze. Stoga, uz CT s kontrastom, nema smisla brinuti se o tome unaprijed.

Primjenjuje se intravenozno odmah na početku skeniranja. Obično medicinska sestra prvo ubacuje kateter u venu pacijenta kroz koji teče fiziološki rastvor. To je neophodno kako se tanka igla ne bi začepila krvlju koja je u njoj zgrušana.

Kontrastno sredstvo se daje tokom čitave studije. Najpogodnije ga je primijeniti putem IV, ali postoje i druge mogućnosti za uvođenje ove tvari u tijelo pacijenta:

• oralno - pogodno za pregled gastrointestinalnog trakta (na primjer, za CT jetre ili bubrega), ali ne i pluća, jer u tom slučaju neće ući u njih;
• rektalno – koristi se za skeniranje debelog crijeva u slučaju CT-a pluća, također nije prikladan;
• udisanje gasa - ova metoda se može koristiti tokom skeniranja pluća i mozga. Nije postao popularan zbog tehničkih poteškoća u njegovoj implementaciji: pacijent treba duboko udahnuti plin koji se dovodi kroz masku, ali tijekom skeniranja tijelo pacijenta mora činiti što manje pokreta.

Stoga se u većini klinika i laboratorija kontrastno sredstvo primjenjuje samo intravenozno.

Kada se pacijent pripremi za CT, uređaj će se uključiti i pregled će započeti.

Kompjuterska tomografija je upravo jedna od vrsta dijagnostike koja se bez pretjerivanja može nazvati revolucionarnim iskorakom u metodama identifikacije bolesti.

Da li je moguće uraditi CT pluća bez kontrasta?

Ako je svrha studije procijeniti stanje pluća i identificirati prirodu bilo kakvih nepravilnosti na slici, onda se kontrastno sredstvo ne može izbjeći. Bez toga, rezultati mogu biti nepouzdani.

Neki pacijenti imaju kontraindikacije za kontrastno sredstvo. U takvim slučajevima vrijedi razgovarati o mogućim alternativama za studiju. U ovom slučaju, ljekar može preporučiti:

• druga metoda ispitivanja pluća, na primjer, MRI. U MRI, kontrastno sredstvo je fundamentalno drugačije;
• ako se studija provodi na dojiljama, preporučuje se prestanak hranjenja 2-3 dana dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela;
• obaviti CT pluća bez kontrasta, ako je moguće, uzimajući u obzir tehničke karakteristike specifični tomograf.

Svaki slučaj je individualan. Doktor će pažljivo ispitati sve okolnosti i odlučiti najbolja opcija studije pluća pacijenata. Ali ipak, CT pluća s kontrastom daje najdetaljnije rezultate o njihovom stanju u vrijeme studije.

Kome je CT postupak kontraindiciran?

CT metoda se zasniva na rendgensko zračenje. I, iako je intenzitet nekoliko puta manji nego kod radiografije, ipak je štetan i jonizujući. S tim u vezi, CT ima niz kontraindikacija:

• Ne preporučuje se istraživanje kod djece mlađe od 15 godina, jer je u periodu intenzivnog rasta osjetljivost tijela na djelovanje zračenja maksimalna;
• trudnice i dojilje;
• starije osobe starije od 70 godina. U njihovom slučaju, osjetljivost tijela na zračenje je približno ista kao i kod djece;
• bolesti štitne žlijezde, bronhijalna astma, teški oblici jetrene ili zatajenje bubrega ne dozvoljavaju studije koje koriste kontrastna sredstva. Za takve bolesti ne rade ni CT jetre ili CT bubrega;
• srčani udar koji je pretrpio manje od šest mjeseci prije datuma istraživanja;
• klaustrofobija koja ne nestaje kada se daje pacijentu sedativi. U ovom slučaju, istraživanje je moguće provesti pod anestezijom samo kada život pacijenta ovisi o rezultatima.

Nijedna od navedenih kontraindikacija ne može se nazvati apsolutnom. U svakom pojedinačnom slučaju, liječnici će odlučiti šta je najbolje za zdravlje pacijenta i kako smanjiti efekte zračenja ili izbjeći štetne posljedice od njega.

Kako se pripremiti za CT pluća?

Pravilna priprema za istraživanje ključ je njegovih visokokvalitetnih rezultata. Sama CT procedura ne zahtijeva od pacijenta poduzimanje bilo kakvih preliminarnih mjera. Međutim, upotreba kontrastnog sredstva može uzrokovati komplikacije ako pacijent nije spreman za to. Ali priprema ni za CT pluća niti za CT skeniranja cijelog grudnog koša općenito nije teška niti bez problema.

Kako biste izbjegli osjećaj mučnine ili povraćanja tokom pregleda, ne preporučuje se jesti 6 do 8 sati prije CT skeniranja. Dozvoljeno je da popijete malo vode 4 sata ranije.

Završna faza pripreme počinje u rendgenskoj sali. Pacijent skida sav nakit uklonjive proteze, gleda, izvlači sve kopče za kosu, ako ih ima. Zatim se presvlači u bolničku haljinu.

Radiolog vodi razgovor sa pacijentom, tokom kojeg proučava njegovu istoriju bolesti, recepte, indikacije i kontraindikacije. Istovremeno govori o tome kako će se skeniranje odvijati, koliko će trajati i šta će pacijent čuti i osjetiti tokom procesa.

Zatim dolazi medicinska sestra i pomaže pacijentu da legne na kauč i pronađe udoban položaj. Postupak može trajati 15-20 sekundi ili 25 minuta. To ovisi o vrsti tomografa, njegovim postavkama i tehničkim mogućnostima.

Dok pacijent udobno leži na kauču, medicinska sestra ubacuje kateter u pacijentovu venu i ispire pacijenta fiziološkom otopinom. Na nju spoji drip s kontrastnim sredstvom i napusti ured.

Sve ovo vrijeme radiolog je u susjednoj ordinaciji i daljinski postavlja postavke za tomograf. Obe ordinacije imaju razglas kako bi lekar mogao da komunicira sa pacijentom, kao i prozor kroz koji lekar prati proces.

Većina tomografa se koristi u klinikama zatvorenog tipa. To znači da se kauč s pacijentom pomiče unutar uređaja. Zbijeno je i usko, može nastupiti panika ili se može razviti napad klaustrofobije.

Ako pacijent tokom pregleda shvati da više ne može da izdrži, može da počne na posebnom dugmetu. Nalazi se direktno unutar uređaja. Nakon pritiska, tomograf se odmah isključuje, a kauč se pomiče.

Šta se može vidjeti na CT skeniranju?

Rezultat CT skeniranja je serija slika. Svaka slika je poprečni presjek pacijentovog tijela, snimljen iz različitih uglova. Uz pomoć kompjuterski program nakon obrade nastaje trodimenzionalni model pluća. A radiolog odštampa one najvizuelnije i prikači ih na grafikon. U transkriptu studije on opisuje sljedeće pokazatelje:

• gustina segmenata;
• ujednačen intenzitet obojenosti pluća na slikama;
• cirkulacija krvi u tkivima;
• zaključak i dijagnoza.

Proces dešifriranja rezultata ne traje više od pola sata. Obično pacijent u to vrijeme čeka u hodniku. Predaju ga ambulantna kartica, zaključak, štampane slike i multimedijalni disk sa snimkom studije.

Sa svim ovim dokumentima, pacijent se šalje svom ljekaru da dobije trenutne recepte ili prilagođavanje liječenja uzimajući u obzir podatke dobijene tokom CT skeniranja.

Prednosti CT metode

CT ima čitavu listu prednosti koje ga čine široko korištenom dijagnostičkom metodom:

• cijeli postupak bez dešifriranja rezultata ne traje više od pola sata;
• Rezultati studije su objektivni, tako da ne postoji rizik od greške doktora tokom skeniranja. A ako se pacijentu ili njegovom doktoru tumačenje rezultata čini sumnjivim, onda je moguće dobiti dodatno mišljenje slanjem kod stručnjaka;
• pregled je apsolutno bezbolan;
• CT je neinvazivna metoda prilikom skeniranja;
• doza jonizujućeg zračenja je mala;
• Slike imaju visoku rezoluciju, što pomaže u prepoznavanju bolesti u najranijim fazama.

Zahvaljujući činjenici da su se tomografi pojavili u gotovo svakoj klinici, metoda je postala pristupačnija svim kategorijama građana, uključujući iu pogledu cijene. A pouzdanost rezultata pomaže u preciznoj dijagnozi i propisivanju efikasnog liječenja.

Pluća su organi koji obezbjeđuju ljudsko disanje. Ovi upareni organi se nalaze u grudnu šupljinu, uz lijevo i desno uz srce. Pluća imaju oblik polučušnjaka, baza je uz dijafragmu, a vrh strši 2-3 cm iznad ključne kosti. Desno plućno krilo ima tri režnja, lijevi ima dva. Skelet pluća sastoji se od bronha koji se razgranava u obliku drveta. Pokriva svako plućno krilo sa vanjske strane serosa- plućna pleura. Pluća leže u pleuralnoj vrećici koju čine plućna pleura (visceralna) i parijetalna pleura (parietalna) koja oblaže unutrašnjost prsne šupljine. Svaka pleura sa vanjske strane sadrži žljezdaste stanice koje proizvode tekućinu u šupljinu između slojeva pleure ( pleuralna šupljina). Na unutrašnjoj (kardijalnoj) površini svakog pluća nalazi se udubljenje - hilum pluća. Plućna arterija i bronhi ulaze u vrata pluća, a dvije plućne vene izlaze. Plućne arterije grana paralelna sa bronhima.

Plućno tkivo se sastoji od piramidalnih lobula, čije su osnove okrenute prema površini. Vrh svakog lobula uključuje bronh, koji se uzastopno dijeli i formira terminalne bronhiole (18-20). Svaka bronhiola završava acinusom, strukturnim i funkcionalnim elementom pluća. Acini se sastoje od alveolarnih bronhiola, koje su podijeljene na alveolarne kanale. Svaki alveolarni kanal završava u dvije alveolarne vrećice.

Alveole su hemisferične izbočine koje se sastoje od vlakana vezivnog tkiva. Obložene su slojem epitelnih ćelija i obilno isprepletene krvnim kapilarima. U alveolama se obavlja glavna funkcija pluća - procesi izmjene plinova između atmosferski vazduh i krv. Istovremeno, kao rezultat difuzije, kisik i ugljični dioksid prevladavaju difuzijsku barijeru (alveolarni epitel, bazalna membrana, zid krvne kapilare), prodiru iz eritrocita u alveole i obrnuto.

Funkcije pluća

Najvažnija funkcija pluća je izmjena plinova - snabdijevanje hemoglobina kisikom, uklanjanje ugljen-dioksid. Unos zraka obogaćenog kisikom i uklanjanje zraka zasićenog ugljičnim dioksidom ostvaruje se zahvaljujući aktivnim pokretima grudnog koša i dijafragme, kao i kontraktilnosti samih pluća. Ali postoje i druge funkcije pluća. Pluća prihvataju Aktivno učešće u održavanju potrebne koncentracije jona u tijelu ( acido-baznu ravnotežu), sposobni su ukloniti mnoge tvari (aromatične tvari, estere i druge). Pluća takođe regulišu bilans vode tijelo: otprilike 0,5 litara vode dnevno ispari kroz pluća. At ekstremne situacije(na primjer, hipertermija), ova brojka može doseći i do 10 litara dnevno.

Ventilacija pluća se vrši zbog razlike u pritisku. Na inspiraciji plućni pritisak mnogo niži od atmosferskog pritiska, omogućavajući vazduhu da prodre u pluća. Kada izdišete, pritisak u plućima je veći od atmosferskog.

Postoje dvije vrste disanja: kostalno (grudno) i dijafragmatično (trbušno).

• Kostalno disanje

Na mjestima pričvršćivanja rebara na kičmeni stub Postoje parovi mišića koji su jednim krajem pričvršćeni za pršljen, a drugim za rebro. Postoje vanjski i unutrašnji interkostalni mišići. Spoljni interkostalni mišići obezbeđuju proces udisanja. Izdisanje je normalno pasivno, ali u slučaju patologije, čin izdisaja potpomažu unutrašnji interkostalni mišići.

• Dijafragmatično disanje

Dijafragmatično disanje se izvodi uz učešće dijafragme. Kada je opuštena, dijafragma ima oblik kupole. Kada se njegovi mišići skupljaju, kupola se spljošti, volumen grudnog koša se povećava, pritisak u plućima se smanjuje u odnosu na atmosferski pritisak i dolazi do udisaja. Kada se mišići dijafragme opuste kao rezultat razlike pritiska, dijafragma se vraća u prvobitni položaj.

Regulacija procesa disanja

Disanje se reguliše centrima udisaja i izdisaja. Centar za disanje se nalazi u oblongata medulla. Receptori koji regulišu disanje nalaze se u zidovima krvni sudovi(hemoreceptori osjetljivi na koncentraciju ugljičnog dioksida i kisika) i na zidovima bronhija (receptori osjetljivi na promjene tlaka u bronhima – baroreceptori). Tu su i receptivna polja karotidni sinus(gdje se unutrašnje i vanjske karotidne arterije razilaze).

Pluća pušača

U procesu pušenja, pluća su podvrgnuta teškom šoku. Duvanski dim prodire u pluća pušač, sadrži duhanski katran(katran), cijanid vodonik, nikotin. Sve ove tvari se talože u plućnom tkivu, kao rezultat toga, epitel pluća jednostavno počinje odumirati. Pluća pušača su prljavo siva ili čak samo crna masa umirućih ćelija. naravno, funkcionalnost takva pluća su značajno smanjena. U plućima pušača razvija se cilijarna diskinezija, javlja se grč bronha, zbog čega se akumuliraju i razvijaju bronhijalni sekreti hronična upala pluća, bronhiektatični oblici. Sve to dovodi do razvoja HOBP – hronične opstruktivne bolesti pluća.

Upala pluća

Jedna od najčešćih teških plućnih bolesti je upala pluća. Pojam "pneumonija" uključuje grupu bolesti različite etiologije, patogeneze i kliničkih karakteristika. Klasičnu bakterijsku pneumoniju karakteriziraju hipertermija, kašalj s gnojnim sputumom, au nekim slučajevima (kada je u proces uključena visceralna pleura) – bol u pleuri. S razvojem upale pluća, lumen alveola se širi, u njima se nakuplja eksudativna tekućina, crvena krvna zrnca prodiru u njih, a alveole su ispunjene fibrinom i leukocitima. Koristi se za dijagnosticiranje bakterijske upale pluća Rentgenske metode, mikrobiološki pregled sputum, laboratorijske pretrage, studiranje sastav gasa krv. Osnova liječenja je antibakterijska terapija.