Koja je funkcija žučne kiseline? Apsorpcija i unutarćelijski transport

Portosistemski (portokavalni) šantovi su abnormalne vaskularne veze između jetre portalna vena (krvni sud, koji povezuje gastrointestinalnog trakta sa jetrom) i sistemskom cirkulacijom.

Proučavanje žučnih kiselina u krvnom serumu kod životinja je vrlo osjetljiva i specifična metoda za dijagnosticiranje portosistemskih šantova kod pasa, kako ekstrahepatičnih tako i intrahepatičnih.

Žučne kiseline su glavna komponenta žuči. Nastaju u jetri, u hepatocitima kao rezultat metabolizma holesterola. Proces stvaranja žučnih kiselina iz holesterola je višestepeni. Ovaj proces katalizira enzim 7α-hidroksilaza. Aktivnost ovog enzima ovisit će o periodu gladovanja životinje, prisutnosti kolestaze, zatajenja jetre i izloženosti glukokortikoidima. Postoje primarne (holna i kenodeoksiholna) i sekundarne žučne kiseline (deoksiholna i litoholna). Žučne kiseline se akumuliraju u žučna kesa, sa žučom ulaze u crijeva, njihov višak se uklanja iz tijela urinom.

Kada treba koristiti serumsko testiranje žučne kiseline kod mačaka i pasa?

studije često ne otkrivaju promjene u glavnim parametrima "jetre". Kod ptica postoji povećanje enzimi jetre(posebno AST) nije uvijek povezan sa oboljenjem jetre. Kod konja su hepatobilijarne bolesti vrlo često praćene povećanim nivoom žučnih kiselina. Kod krava nivo žučnih kiselina može biti veoma varijabilan, tako da ovaj test nije uvek efikasan kod životinja ove vrste.

U pravilu se mnoge bolesti jetre dijagnosticiraju vrlo kasno, sa teškim oštećenjem parenhima jetre. Rutina biohemijsko istraživanječesto ne otkrivaju promjene u glavnim parametrima "jetre". Kod ptica, povećanje enzima jetre (posebno AST) nije uvijek povezano sa oboljenjem jetre. Kod konja su hepatobilijarne bolesti vrlo često praćene povećanim nivoom žučnih kiselina. Kod krava nivo žučnih kiselina može biti veoma varijabilan, tako da ovaj test nije uvek efikasan kod životinja ove vrste.

Test se sprovodi:

1. Kod pasa rasa predisponiranih za razvoj kongenitalne portokavalne anastomoze (anastomoze), kao metoda rana dijagnoza bypass nakon čega slijedi zatvaranje abnormalne žile.
2. Kod štenaca minijaturne rase sa retardiranim rastom i razvojem, kao metoda za dijagnostiku kongenitalnih portosistemskih šantova.
3. Ako sumnjate skrivene bolesti jetra kod monogastričnih životinja i ptica.
4. Ako se u urinu otkriju kristali amonijevog urata (osim pasa pasmine dalmatinski i engleski buldog).
5. Kod životinja s neurološkim poremećajima.
6. Za praćenje kod pacijenata sa utvrđena bolest jetra.

Pasmine pasa sklone kongenitalnoj ekstrahepatičnoj anastomozi:

• Jorkširski terijer
• Cairn terijer
• Minijaturni šnaucer
• Lhasa Apso

Pasmine pasa predisponirane za kongenitalnu intrahepatičnu anastomozu:

• Retriveri
• Irish Wolfhound

U literaturi su opisani slučajevi portokavalne anastomoze kod mačaka. ove bolesti kod mačaka perzijske i himalajske rase.

Prednosti testa

Test je jednostavan za izvođenje, nekoliko faktora koji nisu povezani s jetrom mogu utjecati na njegove rezultate i vrlo je osjetljiv.

Nedostaci testa

Nije moguće precizno razlikovati razne bolesti jetra.

Kako testirati krvni serum na žučne kiseline?

Uzimanje krvi od životinje vrši se strogo na prazan želudac (najmanje 12 sati strogog posta). U tom periodu životinji je zabranjeno davati poslastice, pa čak i grizati igračke. Krv se uzima u posebnu biohemijsku epruvetu sa gelom za odvajanje (sa crvenim ili žutim poklopcem) u zapremini od 0,5-1 ml (za ispitivanje je potrebno samo 50 μl seruma), uzima se drugi uzorak krvi 2-4 sati nakon davanja hrane životinji. Glavna stvar je da je prošlo najmanje 2 sata nakon jela i ne više od 4! Prihvatljivo je, ali ne i preporučljivo, istraživanje provoditi 6-8 sati nakon konzumiranja hrane. U roku od 24 sata, uzorci se moraju dostaviti u laboratoriju, ako to nije moguće, preporučuje se da sami dobijete serum centrifugiranjem i zamrznete (smrznuti serum može se čuvati 5-7 dana).

Životinji se nudi uobičajena prehrana ili konzervirana hrana sa umjerenom ili ravnomjernom visoki nivo masti i proteina.

Opcije za gotove dijete:

• Hill's a/d
• Roal Canin oporavak ili oporavak
• Purina CN

Da biste izbjegli popodnevnu lipemiju, važno je ne prehraniti životinju (u suprotnom, to će dovesti do lažno povišenog rezultata)! Kod konja i ptica test se izvodi jednom na prazan želudac.

Referentni intervali za sadržaj žučnih kiselina u krvnom serumu za životinje različitih vrsta (enzimska metoda).

Povećanje nivoa žučnih kiselina nakon konzumiranja više od 25-30 µmol/L kod pasa i više od 25 µmol/L kod mačaka je osnova za biopsiju jetre.

Uvijek je potrebno provesti studiju uparenih uzoraka krvnog seruma - ovaj uvjet je obavezan!!!

Uzroci povećanja nivoa žučne kiseline u serumu kod pasa

• Kongenitalni i stečeni portosistemski šantovi (PSS)
• Ciroza jetre
• Fibroza jetre
• Mikrovaskularna displazija jetre (MVD)
• Hepatična neoplazija
• Metastatska neoplazija
• Hronični aktivni hepatitis
• Holestaza
• Steroidni hepatitis
• Toksični i virusni hepatitisi

Uzroci povećanja nivoa žučne kiseline kod mačaka

• Cholangiohepatitis
• Hepatična lipidoza
• Infektivni peritonitis (FIP)
• Portosistemski šantovi

Lijekovi koji utiču na nivoe žučne kiseline

• Antikonvulzivi (fenobarbital)
• Citostatici
• Glukokortikoidi
• Sulfonamidi
• mikostatici (intrakonazol, ketokonazol)
• Antihelmintici (mebendazol)
• Respiratorni anestetici (halotan, metoksifluran)

Faktori koji smanjuju nivo žučne kiseline

• Resekcija ileuma
• Sindrom malapsorpcije
• Teška upalnih procesa V ileum
• Holecistektomija
• Hipotenzija želuca, žučne kese i crijeva
• Dugotrajna anoreksija

Razlozi za niži nivo žučnih kiselina nakon obroka u poređenju sa nivoima natašte:

• Periodične spontane kontrakcije žučne kese
• vanjski unos hrane kod pojedinih životinja
• Smanjena pokretljivost želuca i crijeva

Faktori koji povećavaju nivo žučne kiseline

• Pankreatitis
• Hiperadrenokorticizam
• Enterokolitis
• SIBO (prekomerni rast bakterija u tankom crijevu)
• Serumska hemoliza i hiloza

Nema smisla raditi test žučne kiseline kod pacijenata sa žuticom (nivo žučne kiseline će uvijek biti visok)!

Određivanje nivoa žučnih kiselina kod štenaca vrši se najranije od šesnaest sedmica starosti, kod ždrebadi ne ranije od šest sedmica!!!

Prilikom propisivanja životinjama lijekova na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk, Ursodiol) preporučuje se prestanak primjene lijeka 2 sedmice prije ispitivanja na žučne kiseline!

Dragi doktori, zapamtite da će uvijek postojati mali postotak životinja sa poremećajima u sistemu portalna vena ili bolesti jetre kod kojih se nivo žučnih kiselina neće mijenjati!

© LLC Nezavisna veterinarska laboratorija PRETRAGA

Jetra proizvodi žučne kiseline iz holesterola, koji se često dodaju razne droge koje pomažu u lečenju specifični simptomi. Jetra je jedna od najvažnijih važnih organa osoba koja obezbeđuje normalno funkcionisanje tijela, stoga je veoma važno da osoba blagovremeno liječi bolesti jetre, uzima testove, provodi zdrav imidžživota kako bi se spriječio razvoj bolesti.

Ravnoteža lučenja žuči - važan faktor ljudsko zdravlje.

Opis elemenata

Prilikom varenja hrane uključen je cijeli gastrointestinalni trakt, a svi organi obavljaju svoje funkcije. U slučaju neuspjeha, kako bi se precizno utvrdila dijagnoza, liječnik provodi detaljnu dijagnozu, uključujući različite vrste analize. Ako se to ne učini, pojavljuje se zatajenje jetre, što dovodi do kvarova cijelog organizma. Žučne kiseline se također koriste u proizvodnji lijekova. Nedavno su pronađeni lijekovi koji sadrže takve kiseline široka primena u borbi protiv dvostruke brade ili se koriste ako se kod pacijenata razviju primarni oblici kolangitisa. Žučne kiseline su čvrsti aktivni derivati ​​koji su praktično nerastvorljivi u vodi i potiču iz holesterola tokom obrade. Proces njihove proizvodnje proučava biohemijska nauka. Struktura sadrži nekoliko vrsta tvari.

1. Prvi tip uključuje holnu i kenodeoksiholnu kiselinu, koje se proizvode iz holesterola, dodaju se glicinu i taurinu, a zatim se izlučuju zajedno sa žuči.
2. Sekundarni elementi, kao što su deoksiholna i litoholna jedinjenja, nastaju od prethodnih vrsta u debelom crevu pod uticajem bakterija. Proces apsorpcije litoholnog jedinjenja je mnogo gori od procesa deoksiholnog jedinjenja.

Može biti poremećeno lučenje kiseline u žučnoj kesi, što dovodi do nezdravog sastava krvi i poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta.

Ako pacijent ima kroničnu kolestazu, tada se proizvode u velike količine ursodeoksiholne komponente. Po svojoj prirodi, holesterol je slabo rastvorljiv u vodi, jer stepen njegove rastvorljivosti direktno zavisi od koncentracije lipida i odnosa koncentracija između lecitina i molarnih jedinjenja. Ako je omjer u granicama normale, tada nastaju micele. Ali ako je omjer narušen, formiraju se precipitati kristala holesterola.

Pored svega navedenog, žučne kiseline zauzimaju važno mjesto u apsorpciji masti u crijevima. Zahvaljujući transportu supstanci, osigurava se proizvodnja žučnog sekreta. U tankom i debelom crijevu kiseline aktivno utječu na transport vode i elektrolita. IN modernim vremenima Ovaj enzim se široko koristi za stvaranje lijekova koji se koriste za liječenje bolesti povezanih sa žučnom kesom. Na primjer, lijek koji sadrži ursodeoksiholnu kiselinu pomaže u liječenju refluksa žuči.

Koju funkciju obavljaju?

Postoji razne funkciježučne kiseline, uključujući metabolizam, što rezultira razgradnjom masti i apsorpcijom lipida. Određivanje žučnih kiselina je prilično složeno, ali je dobro proučavano u biohemiji. Slične veze imaju veliki značaj prilikom varenja hrane. Struktura se sastoji od primarnih i sekundarnih spojeva koji pomažu u uklanjanju neprerađenih čestica iz tijela.

Kiseline koje proizvodi žučna kesa su uglavnom odgovorne za procese varenja hrane.

Do stvaranja elemenata dolazi prilikom prerade holesterola u jetri, u kojoj je uključen u žuč kao žučne soli. Ako pacijent jede hranu, mjehur se skuplja i žuč se oslobađa u probavni trakt, naime u duodenumu. U ovoj fazi dolazi do procesa prerade masti i asimilacije lipida i oni se počinju apsorbirati vitamini rastvorljivi u mastima: A, K, D, E.

Kada se dostigne krajnja tačka tanko crijevo, žučne kiseline počinju da ulaze u krv. Zatim se krvni kanali ulijevaju u jetru, gdje postaju dio žuči i na kraju se potpuno eliminiraju iz tijela. Osim toga, žučne kiseline mogu funkcionirati u drugim smjerovima. Mogu se ukloniti iz organizma samo eliminacijom višak količine holesterol, koji je podržan radom gastrointestinalnog trakta i stanjem mikroflore. To može rezultirati svojstvima koja su donekle slična tvarima sličnim hormonima. Kao rezultat istraživanja, dokazano je da ove komponente mogu uticati na funkcionisanje određenih područja nervnog sistema. At normalnim uslovima urin sadrži žučne kiseline u malim dozama.

Sinteza i metabolizam

Sinteza žučnih kiselina ima dvije faze razvoja. Prvu fazu karakterizira stvaranje kiselih estera, nakon čega počinje veza s glicinom ili taurinom, što rezultira pojavom, na primjer, glikoholne ili tauroholne kiseline. U ovom trenutku dolazi do procesa kretanja žuči kroz kanale koji se nalaze unutar jetre. U žučnoj kesi enzimi se apsorbuju samo u malim količinama. Nakon što hrana uđe u gastrointestinalni trakt, počinje metabolički proces u koji ulaze kiseline duodenum. Kao rezultat sličnog procesa, pri uklanjanju iz organizma 30 grama enzima proizvedenih u ljudskom tijelu 2 do 6 puta dnevno, feces ostaje oko 0,5 grama.

Metabolički poremećaji

Medicini su poznati slučajevi u kojima je poremećen metabolizam žučnih kiselina. To se može primijetiti ako pacijent ima cirozu jetre, u kojoj je smanjena aktivnost hidroksilaze. Kao rezultat, dolazi do poremećaja u proizvodnji holne kiseline, koju izlučuje jetra. To su faktori koji doprinose razvoju hipovitaminoze ili nedostatka vitamina kod pacijenta, što dovodi do zgrušavanja krvi. Većina bolesti jetre praćena je oštećenjem hepatocita i poremećajem njihovog funkcioniranja.

Bolesti jetre, naslijeđe, drugo vanjski faktori može poremetiti normalnu proizvodnju žučnih kiselina.

Osim toga, naglašava se glavnu ulogu uparene žučne kiseline u holestazi, odnosno kršenju sekretorna funkcija jetra, koja počinje od trenutka pojavljivanja žuči u žučnoj membrani i do trenutka konačnog uklanjanja žuči iz duodenalne papile. Smanjene performanse također se primjećuju sa opstrukcijom puteva koji mogu ukloniti žuč. Kamen u žuči ili rak pankreasa mogu smanjiti razinu lučenja žuči jer se prohodnost kanala pogoršava.

Drugi razlog za poremećaj normalne proizvodnje žučnih kiselina je disbioza. Bolest snižava nivo kiselosti, što rezultira pojavom veliki broj bakterije. Kao rezultat svih ovih faktora javlja se nedostatak enzima poput žučnih kiselina. Odgovarajuće lijekove za liječenje odabire samo ljekar koji prisustvuje, koji će provesti detaljnu analizu i neovisno terapeutski efekti može dovesti do komplikacija.

Žuč je složena tečnost sa alkalnom reakcijom. Sadrži suvi ostatak - oko 3% i vodu - 97%. U suhom ostatku nalaze se dvije grupe tvari:

• stigao je filtriranjem od krvi natrijum, kalijum, bikarbonatni joni (HCO 3 ¯), kreatinin, holesterol (CS), fosfatidilholin (PC),
• aktivno tajno hepatociti bilirubin i žučne kiseline.

Normalno između glavnih komponenti žuči Žučne kiseline: Fosfatidilholin: Holesterol omjer se održava jednakim 65: 12: 5 .

Dnevno se proizvodi oko 10 ml žuči po kg tjelesne težine, tako da kod odrasle osobe to iznosi 500-700 ml. Formiranje žuči se događa kontinuirano, iako intenzitet naglo varira tokom dana.

Uloga žuči

1. Zajedno sa sokom pankreasa neutralizacija kiseli himus koji dolazi iz želuca. U ovom slučaju, joni HCO3 ¯ interaguju sa HCl, oslobađajući se ugljen-dioksid a himus opušta, olakšavajući varenje.

2. Omogućava varenje masti:

• emulgiranje za naknadno djelovanje lipaze potrebna je kombinacija [žučne kiseline + masne kiseline + monoacilglicerola],
• smanjuje površinski napon, koji sprečava oticanje masnih kapljica,
• obrazovanje micele, sposoban da se apsorbuje.

3. Zahvaljujući paragrafima 1 i 2, predviđa usisavanjerastvorljiv u mastima vitamini (vitamin A, vitamin D, vitamin K, vitamin E).

4. Jača peristaltiku crijeva.

5. Izlučivanje višak holesterola, žučnih pigmenata, kreatinin, metali Zn, Cu, Hg, lijekovi. Za holesterol, žuč je jedini put izlučivanja 1-2 g dnevno.

Formiranje žuči (kolereza) nastavlja se neprekidno, ne prestajući ni tokom posta.Dobitak pod uticajem nastaje kolereza n.vagus a prilikom uzimanja mesa i masnu hranu. Odbij– pod uticajem simpatičkog nervnog sistema i povećanog hidrostatskog pritiska u žučnim kanalima.

lučenje žuči ( holekineza) obezbeđuje nizak pritisak u duodenumu, pojačan pod uticajem n.vagus i oslabljen je od strane simpatizera nervni sistem. Stimulira se kontrakcija žučne kese bombesin, secretin, insulin I holecistokinin-pankreozimin. Dolazi do opuštanja glukagon I kalcitonin.

Do stvaranja žučnih kiselina dolazi u endoplazmatskom retikulumu uz učešće citokroma P 450, kiseonika, NADPH i askorbinska kiselina. 75% holesterola proizvedenog u jetri je uključeno u sintezu žučnih kiselina.

Reakcije sinteze žučne kiseline na primjeru holne kiseline

Sintetizira se u jetri primarnižučne kiseline:

• holik (3α, 7β, 12α, hidroksiliran na C 3, C 7, C 12),
• chenodeoxycholic(3α, 7α, hidroksiliran na C 3, C 7).

Zatim se formiraju uparene žučne kiseline– konjugira sa glicin(derivati ​​gliko) i sa taurin(tauro derivati), u omjeru 3:1, respektivno.

Struktura žučnih kiselina

U crijevima, pod utjecajem mikroflore, ove žučne kiseline gube HO grupu na C 7 i pretvaraju se u sekundarnožučne kiseline:

• holični do deoksiholni (3α, 12α, hidroksilirani na C 3 i C 12),
• kenodeoksiholni do litoholni (3α, hidroksiliran samo na C 3) i 7-ketolitoholna(7α-OH grupa se pretvara u keto grupu) kiselina.

Takođe istaknuti tercijarnižučne kiseline. Ovo uključuje

• formirana od litoholne kiseline (3α) - sulfolitoholik(sulfonacija na C 3),
• nastaje od 7-ketolitoholne kiseline (3α, 7-keto) - ursodeoxycholic(3α, 7β).

Ursodeoxycholic kiselina je aktivni sastojak lijek "Ursosan" i koristi se u liječenju bolesti jetre kao hepatoprotektivno sredstvo. Takođe ima koleretsko, holelitolitičko, hipolipidemijsko, hipoholesterolemično i imunomodulatorno dejstvo.

Enterohepatična cirkulacija

Cirkulacija žučnih kiselina sastoji se od njihovog kontinuiranog kretanja iz hepatocita u lumen crijeva i reapsorpcije većine žučnih kiselina u ileumu, čime se čuvaju resursi kolesterola. Dnevno se javlja 6-10 takvih ciklusa. Dakle, mala količina žučnih kiselina (samo 3-5 g) osigurava probavu lipida primljenih tokom dana. Gubici od oko 0,5 g/dan odgovaraju dnevnoj sintezi holesterola de novo.

Žučne kiseline I Žučne kiseline (sinonim: holne kiseline, holne kiseline, holenske kiseline)

organske kiseline koje čine žuč i krajnji su produkti metabolizma kolesterola; igraju važnu ulogu u procesima probave i apsorpcije masti; doprinose rastu i normalnom funkcioniranju crijevne mikroflore.

Žučne kiseline su derivati ​​holanske kiseline C 23 H 39 COOH, u čijem su molekulu hidroksilne grupe vezane za prstenastu strukturu. Glavne žučne kiseline koje se nalaze u ljudskoj žuči (žuč) su (3α, 7α, 12α-trioksi-5β-holanska kiselina), (3α, 7α-dioksi-5β-holanska kiselina) i (3α, 12α-dioksi-5β-holanska kiselina). kiselina). Stereoizomeri holne i deoksiholne kiseline – aloholna, ursodeoksiholna i litoholna (3α-manooksi-5β-holanska) kiselina – pronađeni su u znatno manjim količinama u žuči. Holne i kenodeoksiholne kiseline - takozvane primarne digestivne kiseline - nastaju u jetri tokom oksidacije holesterola i , a deoksiholna i litoholna kiselina nastaju iz primarnih probavnih tečnosti u crevima pod uticajem enzima iz mikroorganizama crevne mikroflore. Kvantitativni odnos holne, henodeoksiholne i deoksiholne kiseline i žuči je normalno 1:1:0,6.

U žuči žučne kese, žučne kiseline su uglavnom prisutne u obliku parnih spojeva – konjugata. Kao rezultat konjugacije masnih kiselina sa aminokiselinom glicinom nastaju glikoholne ili glikohenodeoksiholne kiseline. Kada se masne kiseline konjugiraju s taurinom (2-aminoetan sulfonska kiselina C 2 H 7 O 3 N 5), nastaje produkt razgradnje cisteina, tauroholna ili taurodeoksiholna kiselina. Konjugacija masnih kiselina uključuje faze formiranja estera masnih kiselina i povezivanje molekula masne kiseline sa glicinom ili taurinom preko amidne veze uz učešće lizozomalnog enzima aciltransferaze. Odnos glicinskih i taurinskih konjugata žučne kiseline u žuči, u prosjeku 3:1, može varirati ovisno o sastavu hrane i hormonalni status tijelo. Relativni sadržaj glicinskih konjugata u žuči raste sa prevlašću ugljikohidrata u hrani, kod bolesti praćenih manjkom proteina, smanjena funkcija štitne žlijezde, a sadržaj konjugata taurina raste uz ishranu bogatu proteinima i pod uticajem kortikosteroida steroidni hormoni.

U žuči jetre, žučne kiseline se nalaze u obliku soli žučnih kiselina (holati, ili holeati) kalija i natrijuma, što objašnjava alkalnu reakciju jetrene žuči. U crijevima, masne soli osiguravaju emulzifikaciju masti i stabilizaciju nastale masne emulzije, a također aktiviraju lipazu gušterače, pomjerajući optimum njene aktivnosti na pH raspon karakterističan za sadržaj duodenuma.

Jedna od glavnih funkcija masnih kiselina je prijenos lipida u vodenoj sredini, što se osigurava zahvaljujući detergentnim svojstvima masnih kiselina (vidi Deterdženti) , one. formiraju micelarnu otopinu lipida u vodenom mediju. U jetri, uz učešće masnih kiselina, nastaju micele, u obliku kojih se micele koje jetra izlučuje prelaze u homogenu otopinu, tj. u žuči. Zbog detergentnih svojstava masnih kiselina u crijevima se formiraju stabilne micele koje sadrže produkte razgradnje masti lipazom, fosfolipide, koji su topljivi u mastima i osiguravaju prijenos ovih komponenti na apsorpcionu površinu crijevnog epitela. U crijevima (uglavnom u ileumu), žučne kiseline se apsorbiraju u krvotok, vraćaju u krvotok i ponovo izlučuju kao dio žuči (tzv. portalno-bilijarna cirkulacija žučnih kiselina), dakle 85-90% ukupna količina žučnih kiselina, sadržana u žuči, su masne kiseline apsorbirane u crijevima. Portalno-bilijarna cirkulacija želučane kiseline je olakšana činjenicom da se konjugati želučane kiseline lako apsorbuju u crijevima, jer rastvorljivi su u vodi. Ukupna količina masnih kiselina uključenih u metabolizam kod ljudi je 2,8-3,5 G, a broj okretaja kruga tekućine dnevno je 5-6. U crijevima 10-15% ukupan brojžučne kiseline se razgrađuju pod djelovanjem enzima mikroorganizama crijevne mikroflore, a produkti razgradnje žučne kiseline izlučuju se izmetom. Masne kiseline u sastavu žuči i transformacija masnih kiselina u crijevima igraju važnu ulogu u probavi (probavljanju) i metabolizmu kolesterola .

Obično se želučana kiselina ne otkriva u ljudskom urinu. On ranim fazama opstruktivna žutica i akutni pankreatitis pojavljuju u urinu male količineŽučni kamenci u krvi se mijenjaju sadržaj i sastav želučane kiseline kod oboljenja jetre i žučne kese, što omogućava korištenje ovih podataka u. dijagnostičke svrhe. Akumulacija žuči u krvi se bilježi kod lezija parenhima jetre i otežanog odljeva žuči. Povećanje sadržaja masnih kiselina u krvi štetno djeluje na stanice jetre, izaziva bradikardiju i arterijska hipotenzija, crvena krvna zrnca, poremećeni procesi zgrušavanja krvi i smanjenje ESR. Uz povećanje koncentracije masnih kiselina u krvi, karakteristična je pojava svrbeža kože.

Kod kolecistitisa sadržaj žučne kiseline u žučnoj kesi značajno je smanjen zbog smanjenja njihovog stvaranja u jetri i povećane apsorpcije žučne kiseline iz sluznice žučne kese.

J. to imaju snažno koleretsko djelovanje, što određuje njihovo uvođenje u sastav koleretici, a također podstiču pokretljivost crijeva. Objašnjavaju se njihovi bakteriostatski i protuupalni efekti pozitivan efekat at lokalna aplikacijažuč za liječenje artritisa. U proizvodnji preparata steroidnih hormona kao polazni proizvod koriste se masne kiseline.

II Žučne kiseline (acida cholica)

organske kiseline koje čine žuč i hidroksilirani su derivati ​​holanske kiseline; igraju važnu ulogu u probavi i apsorpciji lipida, su finalni proizvod metabolizam holesterola.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvenu zaštitu. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. enciklopedijski rječnik medicinski termini. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte šta su "žučne kiseline" u drugim rječnicima:

Žučne kiseline (sinonimi: žučne kiseline, holne kiseline, holne kiseline, holenske kiseline) su monokarboksilne hidroksi kiseline iz klase steroida. Žučne kiseline su derivati ​​holanske kiseline C23H39COOH, odlikuju se time što... Wikipedia

žučne kiseline- Pogled masne kiseline, koji luči jetra, osigurava emulzifikaciju masti Biotehnološke teme EN žučna kiselina ... Vodič za tehnički prevodilac

Steroidne monokarboksilne kiseline, derivati ​​holanske kiseline, nastaju u jetri ljudi i životinja i izlučuju se žuči u duodenum. U jetri se masne kiseline formiraju uglavnom iz holesterola. J.k.,......

BILE ACIDS- žučne kiseline, grupa steroidnih kiselina (derivati ​​holanske kiseline) koje čine žuč, nastaju u ćelijama jetre. Žučne kiseline sisara uključuju holnu, deoksiholnu, henodeoksiholnu i litoholnu kiselinu, koje se nalaze u žuči.

- (sinonimi: žučne kiseline, holne kiseline, holne kiseline, holenske kiseline) monokarboksilne hidroksi kiseline iz klase steroida. Žučne kiseline su derivati ​​holanske kiseline C23H39COOH, koje se karakterišu po tome što na svom prstenu... ... Wikipedia

Žuč, žuč (latinski bilis, drugi grčki χολή) žuta, smeđa ili zelenkasta, gorkog ukusa, specifičnog mirisa, tečnost koju luči jetra i akumulira se u žučnoj kesi... Wikipedia

- (od drugog grčkog ἀντι protiv, latinskog acidus kiselo) lijekovi, namijenjen za liječenje kiselinsko zavisnih bolesti gastrointestinalnog trakta neutralizacijom hlorovodonične kiseline, dio ... ... Wikipedije

Razni antacidni preparati Antacidi (od grčkog ἀντἰ protiv, lat. acidus kiselo) lekovi namenjeni za lečenje kiselinskih bolesti gastrointestinalnog trakta neutralizacijom hlorovodonične kiseline, koja je deo... Wikipedia

METABOLIZAM MASTI- metabolizam masti, skup procesa za transformaciju neutralnih masti (triglicerida) u ljudskom i životinjskom tijelu. J. o. sastoji se od sljedećih faza: razgradnja masti koje ulaze u tijelo hranom i njihova apsorpcija u gastrointestinalnom traktu; ... Veterinarski enciklopedijski rječnik

Sekret koji kontinuirano proizvode žljezdane stanice jetre kralježnjaka i ljudi. Jetra odrasle osobe proizvodi do 1,2 litre tekućine dnevno; kod nekih bolesti može doći do povećanja ili smanjenja stvaranja žlijezda..... Velika sovjetska enciklopedija

Žučne kiseline, koje su važne komponente žuči, sintetiziraju se direktno u jetri iz kolesterola. Kada jedete, žuč, koja se nakuplja u žučnoj kesi, oslobađa se u creva. U procesu probave ubrzava razgradnju i apsorpciju masti, a također podstiče očuvanje zdrava mikroflora. Nakon toga, 90% žučnih kiselina se vraća u krv, odakle ih ponovo uzima jetra.

Test krvi za određivanje količine žučnih kiselina je na važan način razvojna dijagnostika razne bolesti. Dobiveni podaci vam omogućavaju da ispravno postavite dijagnozu i propisujete ispravan tijek liječenja. Sljedeće su glavne organske kiseline koje čine žuč:

• Holevaya - 38%.
• Henodeoksiholna kiselina - 34%.
• Deoksiholna kiselina - 28%.
• Litoholna kiselina - 2%.

Kakva je ovo analiza

Za testiranje krvi na sadržaj ovih supstanci koristi se jedinstvena enzimsko-kolorimetrijska metoda. Važno je napomenuti da standardni indikatori za zdravi ljudičak i nakon jela neznatno se mijenjaju.

Stoga svako odstupanje od standarda ukazuje na patologije jetre i poremećen odljev žuči. Istraživanje ne zahtijeva puno vremena. Rezultati testa se mogu dobiti u roku od sat vremena nakon uzimanja krvi.

Kada se naručuje test?

The biohemijske analize može propisati ljekar ako postoji sumnja na kvar u funkciji jetre. To je zbog činjenice da se količina žučnih kiselina u krvi povećava čak i s blagim patologijama. Dakle, razina ovih supstanci uvijek raste s kolestazom, što se opaža u pozadini raznih bolesti jetre.

Kako bi se ocijenila efikasnost propisane terapije, studija se propisuje za liječenje bolesti iz oblasti gastroenterologije i hepatologije. Posebno kod ljudi koji pate hronični hepatitis C, odbijte ranije Visoke performanse je odlučujući faktor za pozitivnu prognozu.

Količina žučnih kiselina u krvnoj plazmi važan je marker u akušerstvu, jer se na ovaj način može dijagnosticirati intrahepatična holestaza kod trudnica. Studija je indicirana u prisustvu sljedećih očiglednih simptoma:

• Povećana veličina jetre.
• Javlja se suvoća kože i svrab.
• U slučaju neobjašnjivog gubitka težine.
• Često pražnjenje crijeva i osip na koži.

Kako se pripremiti za test

Uzima se uzorak za istraživanje venska krv. Za dobijanje pouzdani rezultati analiza prije davanja krvi, osoba mora odbiti jesti najmanje 9-10 sati.

Tokom ovog perioda zabranjena je konzumacija alkoholna pića i slatki sokovi. Također je važno ne pušiti i ostati mirni nekoliko sati prije uzimanja krvi. Optimalno vrijeme za testiranje - od 7.30 do 11.30.

Prihvatljivi standardi analize

Normalne vrijednosti su u rasponu od 1,25-3,41 mcg/dL (2,5-6,8 mmol/L). Kada im žučne kiseline u krvi odgovaraju, to je dokaz optimalnog metabolizma holesterola. Nakon potvrde normalni indikatori Tokom studije mogu se isključiti sljedeće bolesti:

• Subhepatična žutica.
• Alkoholna intoksikacija.
• Hepatitis.
• Cistična fibroza.
• Akutni holecistitis.
• Kongenitalne patologije žučnih puteva.

Odstupanje rezultata od norme

Povećanje nivoa žučnih kiselina jasno ukazuje na disfunkciju jetre, koju često prate i drugi simptomi, kao što su:

• Svrab kože.
• Usporavanje otkucaja srca.
• Smanjen krvni pritisak.

Osim toga, istovremeno s povećanjem količine žučnih kiselina mijenjaju se i drugi parametri krvi, i to:

• Nivo hemoglobina se smanjuje.
• ESR se smanjuje.
• Zgrušavanje krvi je poremećeno.
• Dolazi do kvara u sistemu hemostaze.

Značajno povećanje količine žučnih kiselina uočava se razvojem takvih bolesti:

• Mehanička žutica.
• Ciroza jetre.
• Alkoholna intoksikacija.
• virusni hepatitis;

Količina žučnih kiselina uvijek raste s holestazom. Ovo stanje je povezano s kršenjem procesa odljeva žuči zbog začepljenja kanala. Ne samo da mogu izazvati holestazu ozbiljne bolesti, ali i drugačiji lijekovi, koji se koriste za liječenje širokog spektra bolesti.

Tokom trudnoće blagi porast količina žučnih kiselina se smatra prirodnom zbog promjena hormonalni nivoi i druge fiziološke promjene u tijelu. Ali prekoračenje norme za više od 4 puta ukazuje na razvoj kolestaze kod buduće majke.

Količina žučnih kiselina se smanjuje kod kolecistitisa. To je zbog činjenice da kada su zidovi žučne kese upaljeni, ove tvari se sintetiziraju u jetri u manjim količinama. Drugi razlog za smanjenje žučnih kiselina može biti dugotrajna upotreba lijekovi, koji su propisani za poboljšanje metabolizma holesterola.

Test krvi na količinu žučnih kiselina uvijek se koristi u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama. Da biste ispravili fiziološke abnormalnosti, potrebno je revidirati prehranu. Takođe je važno održavati dovoljno fizička aktivnost kako biste spriječili višak kilograma.