лекарство, който компенсира дефицита на биологично активни вещества и витамини в организма, подобрява работата на нервната система, е Цитофлавин. Преди да започнете да го приемате, важно е да проучите всички препоръки на производителя, който съдържа инструкции за употреба. Тази статия е допълнена от прегледи на лекари и пациенти, както и реални цениИ съществуващи аналозиЦитофлавин в Русия.

Съединение

Медицинското лекарство цитофлавин (на латински международно наименование- Citoflavini) съдържа комплекс от активни активни съставки:

• Янтарна киселина - 300 mg в таблетки и 100 mg в 1 ml разтвор;
• Рибоксин - 50 mg в таблетки и 20 mg в 1 ml разтвор;
• Никотинамид - 25 mg в таблетки и 10 mg в разтвор;
• Рибофлавин - таблетки от 5 mg и разтвор от 2 mg.

Допълнителните съставки в състава на лекарството са както следва:

• повидон;
• Ca стеарати;
• целулозни производни;
• полисорбати;
• полимери;
• стерилна вода (ампули);
• Na хидроксид;
• меглумин.

Форма за освобождаване

Производителят Polisan (Русия) представя лекарството Cytoflavin на пазара в две форми на освобождаване:

• червени обвити таблетки с жълто ядро ​​вътре. Всяка опаковка съдържа 50 таблетки;
• разтвор (концентрат, ампула от 10 ml) за инфузия, който има жълт цвят. В опаковка от 5 или 10 ампули.

Включени във всяка оригинална опаковка официална инструкциячрез приложение.

фармакологичен ефект

Цитофлавин принадлежи към фармакологична групалекарства, използвани за терапия неврологични разстройстваи болести. Благодарение на балансирания уникален състав и механизми на действие на отделните съставки, различни формифармакологично и терапевтично действие:

• стимулиране на клетъчното дишане;
• увеличаване на енергийния синтез вътре в клетките;
• подобрено усвояване на кислород от клетките;
• антиоксидантен ефект;
• активиране на вътреклетъчния метаболизъм;
• подобряване на кръвообращението в миокарда и церебралните съдове;
• стимулиране на умствените функции;
• елиминиране на рефлексни отклонения;
• стимулиращ ефект след анестезия;
• намаляване на площта на некротични и исхемични огнища след инсулт;
• ускоряване на рехабилитацията след тежки неврологични заболявания.

Показания за употреба

Лекарството се използва от новородени при деца за коригиране на церебралната форма на церебрална исхемия и за ускоряване на процесите на възстановяване след преждевременно раждане.

Показания за употреба при възрастни пациенти са следните патологии:

• остри форми на нарушения на кръвния поток в мозъка;
• енцефалопатия различни степении форми;
• исхемични лезии на мозъка с хронична форма;
• атеросклероза на мозъчните съдове;
• астения;
• нарушения на кръвообращението при патологии на гръбначния стълб и остеохондроза.

Противопоказания

Цитофлавин не се предписва при наличие на такива нарушения, които са противопоказания за употреба:

• алергия;
• подагра;
• нефролитиаза;
• критично състояние на пациента, с изключение на новородени;
• хиперурикемия.

важно! Преди да предпишете Cytoflavin, е важно да изключите тези патологични състояния.

Инструкции за употреба

Как да използвате разтвора:

Приготвяне на разтвори и начин на приложение: съдържанието на ампулата се разтваря в 100-200 ml NaCl 0,9% или глюкоза 5-10%. Прилага се само интравенозно с помощта на капкомери.

Дозировка при енцефалопатии: при всички форми, с изключение на токсичните, се прилагат 10 ml цитофлавин на ден в продължение на 10 дни. При токсични форми- 10 ml два пъти дневно в продължение на 5 дни подред.

При кома се прилагат 20 ml Cytoflavin на инжекция. Въвеждане два пъти на ден в продължение на 10 дни подред.

При нарушения на кръвообращението дозата е 10 ml цитофлавин 1 път на ден в продължение на 10 дни.

Употреба при новородени и недоносени бебета: препоръчва се терапията да започне през първите 2 часа след раждането на детето. Препоръчва се лекарството да се разрежда в разтвори на глюкоза от 5-10%. Дозировката на лекарството е 2 ml на 1 килограм тегло на детето на ден. Скоростта на приложение е 1-4 ml на час. Продължителността на курса на лечение е 5 дни.

Режим на дозиране под формата на таблетки:

Трябва да се приема само през устата 30 минути преди хранене. Пийте най-малко 10 ml чиста вода.

Препоръчителната доза е 2 таблетки два пъти дневно. Интервалът между приемите е от 8 до 12 часа. Времето за приемане трябва да бъде избрано така, че първата доза да се приема сутрин (преди обяд), а втората - вечер (след обяд), но не по-късно от 18-00 часа. Продължителността на приема на таблетки Cytoflavin е най-малко 25 дни. Втори курс е възможен 30 дни след края на предишния.

Предозиране

Според описанието на производителя не са установени случаи на предозиране. Предполага се, че последствията от предозиране могат да бъдат повишени странични ефекти. Начини за подпомагане на пациента - само симптоматични.

Странични ефекти

Нежеланите реакции при приема на лекарството са изключително редки. Възможен странични ефектисе считат следните:

• свръхвъзбуждане;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• кардиопалмус;
• подуване на кожата;
• бледост кожата;
• диспнея;
• повръщане;
• оригване;
• кожни прояви на алергии;
• жълт цвят на урината;
• усещане за топлина.

IN детствовъзможни са нарушения в баланса на електролитите в организма.

Взаимодействие с други средства

Възможно е да се увеличи ефективността, когато се комбинира с такива средства:

• сърдечни гликозиди;
• хепарин.

Намаляване на ефективността на лекарството се отбелязва, когато е съвместимо с такива средства:

• алкалоиди;
• танини;
• киселини;
• алкохоли;
• пиридоксин;
• антидепресанти;
• амитриптилин;
• хлорпромазин;
• имизин;
• хормони щитовидната жлеза.

По време на бременност и кърмене

Цитофлавин по време на бременност се използва само ако ползите надвишават рисковете. Възможността за предписване на цитофлавин по време на кърмене (HB) по време на кърмене се определя само от лекуващия лекар. Анотацията на производителя не показва безопасността на употребата на Cytoflavin по време на кърмене.

С алкохол

При взаимодействие с алкохол ефективността на лекарството намалява. Важно е да запомните, че цитофлавинът и алкохолът се характеризират с много ниска съвместимост. За периода на лечение не забравяйте да изключите алкохолните напитки.

Аналози

Няма директни заместители на Цитофлавин (янтарна киселина в ампули) според активни съставки. Лекарството, в случай на спешна нужда, може да бъде заменено с лекарства, които имат подобен ефект върху нервна система. Такива синоними включват Nucleo-CMF, Instenon, Глутаминова киселина, (домашен Руски аналогцитофлавин). Доста често се предписва комбинация от цитофлавин с посочените средства. Не се препоръчва едновременното приложение на Цитофлавин и Мексидол (в една и съща спринцовка). При съвместно назначаванетрябва да се спазва интервалът между инжекциите.

важно! Подмяната се извършва само от лекар.

Цитофлавинът се различава от тези лекарства по своя уникален състав.

Най-доброто преди среща

Независимо от формата на освобождаване, Cytoflavin се съхранява в продължение на 2 години, считано от датата на издаване. След посочения срок на годност употребата на лекарството е забранена.

Условия за продажба и съхранение

За да се запазят свойствата и ефективността на лекарството, е важно да се спазват следните условиясъхранение:

• температура - не повече от 25⁰С;
• далеч от деца;
• без достъп до светлина.

Цитофлавин се освобождава от аптеката само по рецепта (на латиница), като се посочва INN на активните съставки или лекарството.

специални инструкции

Употребата на лекарството при новородени е важно да се комбинира с редовно наблюдение на киселинно-базовия състав на кръвта. В случай на респираторни нарушения приложението на Цитофлавин може да се спре временно или да се намали скоростта на инфузия.

Ако се развие замайване, шофирането трябва да се избягва. Лекарството се прилага интравенозно само в условията на разделяне.

Цитофлавин - лекарство комбинирано действие, който е насочен към цитопротективни свойства. Активира метаболизма на кислорода в клетките, като ги възстановява и обновява. Инструкциите за употреба съдържат специална вложка, която подробно описва предназначението на лекарството. За какво е предписано, състав, съвместимост, какво е по-добре, как да го направите правилно и как да го вземете, ще разгледаме по-долу.

Състав, производител, колко

Лекарството има състав - активна съставка - янтарна киселина, рибофлавин, никотиномид и редица помощни вещества- пропилей гликол, повидон магнезиев стерат. Форма на освобождаване - таблетки, в ампули интравенозно, разтвор, инжекции.

Какво помага, показания за употреба

Лекарството помага при:

• 1. В спорта
• 2. При склероза
• 3. За коса
• 4. За новородени
• 5. При хроничен световъртеж
• 6. При нарушения на нервната система.
• 7. С множествена склероза
• 8. С церебрална парализа

Аналозите са евтини

Лекарството има редица заместители и по-евтини аналози.

• 1. Мексидол
• 2. Рибоксин
• 3. Инозин
• 4. Полисан

Актовегин или цитофлавин, кое е по-добро?

Actovegin се приема за увреждане на мозъка, за повишаване на ефективността в бодибилдинга и спорта. Този инструментима по-мек ефект върху клетките на тялото. Актовегин се предписва за вегето- съдова дистония, трофични язвинеизяснен генезис. Може да понижи нивата на кръвната захар. IN напоследъкувеличиха броя на заявките на собствениците контактни лещиза предотвратяване на нараняване. Като противопоказания - специална свръхчувствителност на тялото. За да изберете лекарство за вашия индивидуален случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Инструкции за цитофлавин за интравенозно приложение

Tstoflavin е показан за употреба с капкомери. Средната доза е около 100-250 ml. еднократно с натриев хлорид. При токсично увреждане на организма се инжектират около 10 мл. разтвор веднъж на ден. Курсът на лечение в този случай е 5 дни. По решение на лекаря може да бъде удължен. При комае необходимо да се изчисли дозата въз основа на телесното тегло. Средно е около 200 мл. заедно с глюкоза. Рибофлавинът може да се разпредели равномерно в тялото - метаболизира се в черния дроб, миокарда и се отделя от бъбреците.

В ампули

В ампули дозировката е 10 ml. на всеки 10 часа. Не забравяйте да следите за почивки и да избягвате честа употреба. В някои случаи, когато се прилага интрамускулно, можете да изпитате усещане, сякаш сте хвърлени в треска, сухота и възпалено гърло. По правило тези симптоми се появяват и изчезват след известно време.

Цитофлавин по време на бременност

По време на бременност лекарството е разрешено за употреба. Ако жената няма противопоказания и алергични реакцииструва си да вземете лекарството. Той е строго противопоказан при кърмене и лактация, тъй като може да проникне в кърмакърмачка. Подобрява кръвообращението.

Защо се използва в спорта, дозировка

Спортистите обикновено използват това лекарствос интензивно физическа дейностпод формата на таблетки. Лекарството се приема перорално половин час преди хранене. Много е важно да не се деформира или дъвче таблетката. Дневна доза 2 пъти на ден. Заслужава да се отбележи, че последна срещалекарството не трябва да бъде по-късно от 18 часа.

Цитофлавин - показания и инструкции за употреба (таблетки, ампули 10 ml), правила за настройка на капкомер, аналози, прегледи и цена на лекарството

Благодаря ти

Цитофлавинпредставлява метаболитно лекарствосъдържащи вещества, които подобряват храненето на тъканите, намаляват образуването свободни радикалиактивиране на антиоксидантни ензими и клетъчно дишане(усвояване на кислород от клетките). Цитофлавин намалява степента кислородно гладуванетъкани (антиисхемичен ефект), подобрява кръвообращението в сърцето и мозъка, а също така има невропротективен ефект, като прави невроните по-устойчиви на различни отрицателни въздействия. Лекарството се използва при остри заболявания мозъчно кръвообращение(инсулти и др.), последствията от инсулт, дисциркулаторни и токсични енцефалопатии, както и постнаркотична депресия.

Състав и форми на освобождаване

Понастоящем цитофлавин се предлага в две лекарствени форми:

• Таблетки за перорално приложение;
• Решение за венозни инжекции.

като активни съставки и двете таблетки и разтворът на цитофлавин съдържат следните вещества:

• Янтарна киселина - 0,3 g (300 mg) в една таблетка и 100 mg в 1 ml разтвор (1000 mg в една ампула);
• Инозин (рибоксин) - 0,05 g (50 mg) в една таблетка и 20 mg в 1 ml разтвор (200 mg в една ампула);
• Никотинамид (витамин РР) - 0,025 g (25 mg) в една таблетка и 10 mg в 1 ml разтвор (100 mg в една ампула);
• Рибофлавин мононуклеотид (витамин B 2) - 0,005 g (5 mg) в една таблетка и 2 mg в 1 ml разтвор (20 ml в една ампула).

Горното показва количеството на активните вещества в една таблетка, както и в 1 ml разтвор. Съдържанието на активното вещество в 1 ml разтвор е неговата концентрация. Но тъй като всяка ампула съдържа 10 ml разтвор, той е допълнително посочен в скоби обща сумаактивно вещество в цялата ампула.

Като помощни вещества таблетки Цитофлавин съдържат следните компоненти:

• азорубин;
• Хипромелоза;
• полисорбат;
• пропиленгликол;
• Съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат;
• калциев стеарат;
• Тропеолин О.

Решение за венозно приложениеЦитофлавин като спомагателни компоненти съдържа натриев хидроксид, меглумин и вода за инжекции.

Таблетките имат кръгла двойно изпъкнала форма и са покрити с черупка, боядисана жълто. В разреза на таблетката се виждат два слоя, а ядрото е оцветено в жълто или жълто-оранжево. Цитофлавин се предлага в опаковки от 50 и 100 броя.

Инжекционният разтвор на цитофлавин е бистра течност, боядисана в жълто, налята в запечатани ампули от 10 мл. Предлага се в опаковки от 5 или 10 ампули.

Действието на цитофлавин

Терапевтичният ефект на Цитофлавин се дължи на активни веществавключени в състава му.

Така, янтарна киселинае метаболит от цикъла на трикарбоксилната киселина (цикъл на Кребс), по време на който се образува универсалната клетъчна енергийна молекула АТФ (аденозинтрифосфорна киселина). Като готов метаболит, янтарната киселина веднага влиза в цикъла на Кребс, който започва да протича по-активно и да произвежда повече АТФ. АТФ от своя страна е универсална енергийна молекула, която осигурява потока на всички биохимични процесии реакции, изискващи енергия. Ролята на ATP може да се сравни с бензина за автомобил, който е универсално гориво за различни машини. Така че АТФ е универсален енергиен субстрат за всички биохимични реакции. Тоест, ако има достатъчно количество АТФ, тогава всички процеси, без изключение, протичат гладко и бързо. Ако тази молекула не е достатъчна, тогава най-важната биохимични реакциипродължават много по-бавно, а по-малко важните просто спират.

В допълнение, янтарната киселина подобрява усвояването и използването на кислород от клетките на всички органи и тъкани.

РибофлавинИ никотинамидса важна част от ензимите, които активират реакциите на цикъла на Кребс. Тоест тези витамини подобряват и енергийното снабдяване на клетките и тъканното дишане.

Инозин (рибоксин)е прекурсорна молекула за АТФ. Тоест наличието на инозин ви позволява да увеличите производството на АТФ в цикъла на Кребс от вече приготвен субстрат. В допълнение, инозинът активира някои ензими, които осигуряват реакциите в цикъла на Кребс, и следователно подобрява тъканното дишане и снабдяването на клетките с енергия, необходима за нормалното протичане на различни жизненоважни процеси.

Тоест всичко активни съставкиЦитофлавинът е метаболит, който подобрява тъканното дишане и повишава енергийното снабдяване на клетките. Поради това цитофлавинът има антихипоксичен (антиисхемичен) ефект, който се състои в премахване на кислородния глад на тъканите. Подобряването на използването на кислород и насочването му към тъканното дишане и производството на АТФ позволява да се сведе до минимум количеството на образуваните свободни радикали, поради което цитофлавинът има антиоксидантен ефект. Кумулативният ефект на Цитофлавин се осигурява от комбинираното действие на всичките му активни компоненти.

Благодарение на неговите метаболитно действиелекарството подобрява церебралната циркулация и метаболизма в мозъчните тъкани. Цитофлавинът има положителен ефект и върху биоелектрична активностмозък. Подобрявайки кръвообращението и храненето на мозъка, Цитофлавин намалява тежестта неврологични синдроми(астенични, вестибуларни, церебеларни и др.) и нарушения на емоционално-волевата сфера (намалява тревожността, облекчава депресията), а също така подобрява когнитивните способности (памет, внимание, продуктивност на мисленето).

Ако Цитофлавин е започнал да се използва в рамките на 12 часа след инсулт, тогава лезията в мозъка е значително намалена по размер, в резултат на което нивото на увреждане в бъдеще е значително намалено.

Показания за употреба

Интравенозни инжекцииЦитофлавин е показан за употреба при следните състояния и заболявания:

• Остра исхемично разстройствомозъчно кръвообращение (исхемичен инсулт);
• Последици от цереброваскуларни заболявания (например мозъчен инфаркт, атеросклероза на мозъчните съдове и др.);
• Токсична или хипоксична енцефалопатия, възникнала на фона на остро или хронично отравяне, ендотоксикоза или анестезия;
• Профилактика на хипоксична енцефалопатия по време на операции с кардиопулмонален байпас;
• Церебрална исхемия при недоносени бебета.

ХапчетаЦитофлавин е показан за употреба при следните състояния или заболявания:

• Последици от мозъчен инфаркт;
• Хронични цереброваскуларни заболявания (например атеросклероза на мозъчните съдове, повишено вътречерепно налягане, мозъчно-съдов инцидент от всякакъв произход, последствия от черепно-мозъчна травма и др.);
• Хипертонична енцефалопатия (нарушена мозъчна функция на фона на високо кръвно налягане);
• Неврастения (раздразнителност, умора, невъзможност за продължително психическо или физическо натоварване).

Инструкции за употреба

Цитофлавин таблетки - инструкции

Таблетките трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, без да се хапят, дъвчат или стриват по друг начин, но с голяма сумавода (достатъчно половин чаша). Оптимално е таблетките да се приемат най-малко половин час преди хранене сутрин или следобед (не по-късно от 18.00), тъй като цитофлавинът има активиращ ефект, което може да причини трудности при заспиване.

При различни заболяванияи условия Цитофлавин се приема в същата дозировка - 2 таблетки 2 пъти дневно. Между многократни приемитрябва да се поддържа интервал от 8-10 часа. По този начин, така че последната доза от лекарството да падне максимум в 18.00 часа, първият път, когато вземете хапче, трябва да бъде в 8.00 часа сутринта.

Продължителността на курса на лечение за всякакви състояния и заболявания, както и дозировката, е еднаква и е 25 дни. Повторни курсове на цитофлавин могат да се правят не по-рано от един месец след края на предишния.

Цитофлавин ампули - инструкции

Разтворът на цитофлавин се прилага само като интравенозна инфузия ("капкомер"). За да се получи инфузионен препарат (разтвор за капкомер), една ампула от разтвора се разрежда с най-малко 100-200 ml 5% декстроза или физиологичен разтвор.

Дозировката и продължителността на употребата на капкомери Cytoflavin се определят от вида и тежестта на заболяването. Дозировката се обозначава с янтарна киселина. Тоест, ако е посочено, че трябва да се приложат 1000 mg цитофлавин, това означава, че говорим сивърху количеството разтвор, съдържащ 1000 mg янтарна киселина.

• Остър мозъчно-съдов инцидент (исхемичен инсулт) - Цитофлавин започва да се прилага възможно най-скоро от началото на инсулта. Въведете 1000 mg наведнъж (разтвор от една ампула, разреден със 100-200 ml физиологичен разтвор или 5% декстроза) на всеки 8-12 часа. Ако инсултът е обширен и състоянието на лицето е тежко, тогава се прилагат 2000 mg (2 ампули разтвор на цитофлавин на 200 ml физиологичен разтвор) на всеки 8 до 12 часа. Продължителността на терапията е 10 дни.
• Последици от мозъчно-съдови заболявания (например мозъчен инфаркт, атеросклероза на мозъчните съдове и др.) - Цитофлавин се прилага по 1000 mg (разтвор от една ампула, разреден със 100 - 200 ml физиологичен разтвор или 5% декстроза) веднъж дневно в продължение на 10 дни.
• Токсична или хипоксична енцефалопатия, възникнала на фона на остро или хронично отравяне, ендотоксикоза или след анестезия - 1000 mg (1 ампула) от лекарството се прилага 2 пъти дневно (капкомери се поставят с интервал между тях 8-10 часа) за 5 дни. Ако човек е в кома, тогава дозата на цитофлавин се удвоява, т.е. 2000 mg (2 ампули) се прилагат 2 пъти на ден с интервал от 8 до 12 часа.
• Профилактика на хипоксична енцефалопатия по време на операции с кардиопулмонарен байпас - 2000 mg (2 ампули) цитофлавин, разреден в 200 ml 5% декстроза, се прилагат 3 дни преди планираната операция, в деня на операцията и в рамките на три дни след операцията.
• Хипоксия на мозъка при деца (включително недоносени) - дневна дозаЦитофлавинът се изчислява индивидуално според телесното тегло, въз основа на съотношението 2 ml разтвор от ампула на 1 kg тегло. Изчислената доза се разрежда в 5% или 10% декстроза в съотношение поне 1:5. Тоест, ако детето е родено с телесно тегло 2 kg, тогава дневната доза цитофлавин за него е 2 ml * 2 kg = 4 ml. Това количество разтвор от ампулата се разрежда с най-малко 20 ml 5% или 10% декстроза. Готово решениеприлага се през първите 12 часа след раждането на детето, оптимално - през първите два часа след раждането. Капкомерът трябва да бъде бавен, със скорост 1-4 ml на час, така че детето да получава лекарството постоянно през целия ден. Продължителността на терапията е 5 дни.

Правила за настройка на капкомер с цитофлавин

За да започнете капковото приложение на Цитофлавин, е необходимо да приготвите инфузионен разтвор. За целта съдържанието на 1 - 2 ампули се разрежда в 100 - 200 ml 5% декстроза или физиологичен разтвор и се разбърква добре. След това полученият инфузионен разтвор се свързва към системата ("капкомер") и започва да се инжектира интравенозно с ниска скорост от 20 до 90 капки в минута (1 - 4,5 ml разтвор в минута). Скоростта на приложение на разтвора се определя от тежестта на състоянието на човека.

Разтворът на цитофлавин не трябва да се прилага със скорост над 90 капки в минута, тъй като това може да провокира развитието на нежелани реакции, които обаче изчезват с намаляване на скоростта на инфузия.

Необходимо е да се намали скоростта на инфузия или да се спре прилагането на разтвора при новородени деца в следните ситуации:

• Деца, които са на изкуствена вентилациябелите дробове и има признаци на респираторно-метаболитна алкалоза, която застрашава развитието на мозъчно-съдов инцидент;
• Деца, получаващи респираторна поддръжка чрез CPAP или въздушно-кислородна смес чрез маска, и които имат признаци на метаболитна алкалоза, което представлява заплаха за развитието на пристъпи на апнея.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на таблетки Cytoflavin е нежелателна по време на бременност и кърмене, но ако е необходимо, това е възможно, при условие че очакваната полза надвишава всички възможни рискове.

Интравенозното приложение на цитофлавин по време на бременност е възможно, ако жената няма алергични реакции към компонентите на разтвора и по време на кърмене- строго противопоказано.

специални инструкции

За възрастните хора, както и тези, страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания, Цитофлавин се предписва в обичайните стандартни дози, без да се коригират.

Ако човек е в критично състояние, тогава Цитофлавин може да се прилага само след нормализиране на параметрите на кръвообращението.

С повишено внимание таблетките и инжекциите Cytoflavin трябва да се използват при уролитиаза (нефролитиаза), подагра и хиперурикемия ( повишено нивопикочна киселина в кръвта). Таблетките цитофлавин също трябва да се използват с повишено внимание при хипотония (ниска кръвно налягане) и заболявания на храносмилателния тракт.

По време на периода на употреба на Cytoflavin нивата на кръвната захар трябва редовно да се проследяват. В допълнение, следните категории хора трябва да приемат Cytoflavin само на фона на постоянно наблюдение на кръвната захар:

• Хора, страдащи от диабет;
• Хората, които са на диета ниско съдържаниевъглехидрати;
• Хората, приемащи лекарства, които понижават нивата на кръвната захар (бета-блокери, АСЕ инхибитори, производни на сулфонилурея и др.);
• Хора с отравяне с вещества, които понижават нивата на кръвната захар (напр. алкохол, парацетамол, хлорпротиксен и др.).

При недоносени бебета лекарството трябва да се прилага интравенозно под контрола на показателите на киселинно-алкалния баланс на кръвта. Контролът на тези показатели се извършва поне два пъти на ден - преди началото на инфузията и по време на нея.

При интравенозно приложение на лекарството, оцветяване на урината в светложълт цвят.

Когато се използва Cytoflavin едновременно с антихипертензивни лекарства, е необходимо да се коригира дозата на последните.

Влияние върху способността за управление на механизми

Нито разтворът за интравенозно инжектиране, нито таблетките Cytoflavin влияят върху способността за контрол на механизмите, следователно, на фона на употребата на двете форми на лекарството, човек може да се занимава с всякакъв вид дейност, свързана с необходимостта да има висока скоростреакции и концентрация.

Предозиране

За целия период на наблюдение клинично приложениена лекарството не е регистриран нито един случай на предозиране с таблетки или разтвор на цитофлавин. Въпреки това, теоретично, в случай на предозиране трябва да се проведе симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормално функциониранежизненоважен важни органии системи.

Взаимодействие с други лекарства

Цитофлавин намалява ефективността на доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, еритромицин и линкомицин. Лекарството не може да се използва в комбинация със стрептомицин, нито в таблетки, нито в разтвор.

Намаляване на ефективността на цитофлавин етанол, хлорпромазин, имизин, амитриптилин и инхибитори на тубулната секреция (напр. пробенецид, сулфинпиразон, фенилбутазон, аспирин, индометацин, хлорталидон, индапамид, метолазон, верапамал, диуретици и др.).

Хормоните на щитовидната жлеза (тироксин, трийодтиронин) ускоряват елиминирането на цитофлавин от тялото.

Цитофлавин намалява тежестта и честотата на страничните ефекти на хлорамфеникол (левомицетин).

Странични ефекти на цитофлавин

Решение

Разтвор за интравенозно приложение може да провокира следното нежелани реакцииотстрани различни телаи системи:

1. С бързото въвеждане на разтвора интравенозно:

• Зачервяване на кожата;
• усещане за топлина;
• Възпалено гърло.

2. От органите на стомашно-чревния тракт:

• Усещане за дискомфорт или болка в областта на стомаха;
• Остра болка в корема.

3. От страна на дихателната система:

• Дискомфорт или болка в областта на гърдите;
• Затруднено дишане;
• Усещане за парене или боцкане в носа.

4. От нервната система:

• главоболие;
• световъртеж;
• възбуждане;
• Изтръпване на пръстите.

5. Алергични реакции:

• Обриви по кожата (макулопапулозни);

6. Други:

• бланширане на кожата;
• Дизосмия (нарушено обоняние);
• Обща слабост;
• Намалено кръвно налягане (хипотония);
• Повишете кръвно налягане(хипертония);
• Тахикардия (учестен пулс);
• цианоза;
• Потъмняване в очите;
• Студена пот;
• Алкалоза (при деца).

Страничните ефекти, които възникват при бързото въвеждане на разтвора, не изискват спиране на лекарството.

Хапчета

Цитофлавин таблетки може да причини следното странични ефектиот различни органи и системи:

1. Дългосрочна употреба във високи дози (таблетки):

• Хипогликемия (ниска кръвна захар);
• Хиперурикемия ( високо ниво пикочна киселинав кръвта);
• Обостряне на подагра.

2. Централна нервна система:

• Главоболие.

3. Храносмилателната система:

• Болка или дискомфорт в областта на стомаха.

4. Алергични реакции:

• Зачервяване на кожата;

Ако някоя от нежеланите реакции се влоши или се появят нови по време на приема на хапчетата, трябва да се консултирате с лекар.

Противопоказания за употреба

Таблетките и разтворът на цитофлавин са противопоказани за употреба, ако човек има следните състояния или заболявания:

• Период на кърмене (само разтвор);
• Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• Кръвно налягане под 60 mm Hg. Изкуство. при хора на изкуствена белодробна вентилация;
• Възраст под 18 години (за таблетки).

Разтворът за интравенозни инжекции трябва да се използва с повишено внимание при нефролитиаза (бъбречнокаменна болест), подагра и хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина в кръвта).

Цитофлавин таблетки трябва да се използва с повишено внимание при остър периодзаболявания на храносмилателната система (ерозия,

Кръвообращението и обменът на кислород се контролират от метаболитни процеси. За да ги подобрите, се предписва цитофлавин - показанията за употребата на лекарството ви позволяват да нормализирате мозъчните функции, да възстановите реологични свойствакръв и нейния състав, използвайте я в комплексна терапия тежки заболявания мозъчна тъкан.

Показания за употреба на лекарството Цитофлавин

Разглежданият агент се предлага в две форми - таблетки и разтвор за интравенозно приложение.

Активните компоненти на цитофлавин и в двата случая са витамини (В2 и РР), както и янтарна киселина и рибоксин. Тези съставки са естествени метаболити на човешкото тяло.

И така, йозинът стимулира производството на нуклеотидни ензими, янтарната киселина активира транспорта на електрони и съответно подобрява тъканното дишане. Витамин РР (никотинамид) повишава пропускливостта на клетките за кислородни съединения, а витамин В2 (рибофлавин) усилва окислително-възстановителните реакции.

По този начин комбинацията от тези компоненти определя антихипоксичния, енергийно коригиращ и антиоксидантен ефект на лекарството. Следователно показанията за употребата на таблетки Cytoflavin включват:

• хипертонична енцефалопатия;
• усложнения ;
• повишена раздразнителност;
• церебрална атеросклероза;
• умора;
• неврастения (като част от комплексната терапия);
• понижаване на способността за продължителен физически и психически стрес.

Също така е важно да се обърне внимание на специални инструкциипри назначаване лекарства. Ако пациентът страда диабет, терапията трябва да се провежда под контрола на количеството глюкоза в кръвта. Анамнеза за хипертония предполага коригиране на дозата антихипертензивни лекарства. Особено внимание трябва да се обърне на нефролитиазата.

Показания за употреба на лекарството Цитофлавин в ампули

Разтворът за интравенозно приложение се продава в ампули от 5 и 10 ml, както и във флакони от 5 ml. Концентрацията на активните съставки в течна формалекарството е по-високо, отколкото в таблетките.

Показания за употреба на капкомер с цитофлавин:

• остри нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан, например преходни исхемични атаки, състояние след инсулт;
• хронична церебрална исхемия;
• съдова или дисциркулаторна енцефалопатия 1 и 2 степен на тежест;
• ендотоксикоза;
• хипоксични и токсична енцефалопатияслед хронична или остро отравяне, професионални интоксикациив химическата промишленост;
• астеничен синдром с наличие на неразположение и силна умора;
• усложнения от нарушения на кръвообращението в мозъчните тъкани.

Също така, разтвор за интравенозно приложение се предписва за влошаване на съзнанието след обща анестезия.

Важно е да запомните, че Cytoflavin трябва да се използва възможно най-скоро, ако има първи клинични проявлениянарушения на кръвообращението. Това е особено вярно за инсулти и слединсултни състояния, токсична, хипоксична или дисциркулаторна енцефалопатия и постнаркотична депресия.

Описаният инструмент се използва за поддържане жизнени функциипациенти в кома. Цитофлавин помага за компенсиране на дефицита на витамини от групи В и РР, янтарна киселина, които не идват с храната. Освен това, лекарствена подготовкаподобрява метаболитни процесив мозъчната тъкан, метаболизма на кислорода, проявява антиоксидантна активност, възстановява състава на кръвта.

метаболитен агент, фармакологични ефектикоито се дължат на комплексния ефект на компонентите на лекарството. Стимулира дишането и производството на енергия в клетките, подобрява процесите на усвояване на кислорода от тъканите, възстановява активността на антиоксидантните защитни ензими. Лекарството активира вътреклетъчния протеинов синтез, насърчава използването на глюкоза, мастни киселинии ресинтеза в GABA неврони чрез шънта на Робъртс. Цитофлавинът подобрява коронарния и церебралния кръвоток, активира метаболитните процеси в централната нервна система, възстановява съзнанието и интелектуално-мнестичните функции на мозъка, премахва рефлекторните нарушения и нарушенията на чувствителността. Има бърз събуждащ ефект при постнаркотична депресия на съзнанието. При използване на цитофлавин през първите 12 часа от началото на инсулта, благоприятен ход на исхемични и некротични процеси в засегнатата област (намаляване на фокуса), възстановяване на неврологичния статус и намаляване на нивото на увреждане в дългосрочен период. са отбелязани.
Има положителен ефект върху параметрите на неврологичния статус: намалява тежестта на астеничния, цефалгичния, вестибуло-церебеларния, кохлеовестибуларния синдром, а също така елиминира нарушенията в емоционално-волевата сфера (намалява нивото на тревожност, депресия). Подобрява когнитивно-мнестичните функции и подобрява качеството на живот.
При интравенозна инфузия със скорост около 2 ml / min (по отношение на неразреден цитофлавин), янтарната киселина и рибоксин (инозин) се използват почти мигновено и не се откриват в кръвната плазма.
Рибоксин (инозин) се метаболизира в черния дроб с образуването на глюкуронова киселина и нейното последващо окисление. IN малко количествоотделя се от бъбреците.
Никотинамидът се разпределя бързо във всички тъкани, преминава през плацентата и в майчиното мляко, метаболизира се в черния дроб до образуване на никотинамид-N-метилникотинамид и се екскретира от бъбреците. Плазменият полуживот е около 1,3 часа, обемът на разпределение в стационарно състояние е около 60 литра, а общият клирънс е около 0,6 l/min.
Рибофлавин: неравномерно разпределение - най-голямото числонатрупва се в миокарда, черния дроб, бъбреците. Плазменият полуживот е около 2 часа, обемът на разпределение в стационарно състояние е около 40 литра, общият клирънс е около 0,3 l/min. Прониква през плацентата и в кърмата. Степента на свързване с кръвните протеини е 60%. Екскретира се от бъбреците, частично под формата на метаболит; при въвеждане в високи дози- предимно без промяна.

Показания за употреба на лекарството Цитофлавин

Цитофлавин се използва при възрастни за лечение на остри мозъчно-съдови инциденти; дисциркулаторна (съдова) енцефалопатия от I-II степен и последствията от мозъчно-съдови инциденти (хронична церебрална исхемия); токсична и хипоксична енцефалопатия при остра и хронично отравяне, ендотоксикоза, депресия на съзнанието след анестезия; астеничен синдром (неразположение и умора).

Употребата на лекарството Цитофлавин

Само интравенозно капково в разреждане от 100-200 ml 5-10% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.
При остър мозъчно-съдов инцидент лекарството се прилага максимално ранни датиот началото на развитието на заболяването в обем от 10 ml на инжекция с интервал от 8-12 часа в продължение на 10 дни. При тежко протичанезаболявания единична дозаувеличете до 20 мл.
При дисциркулаторна енцефалопатия и последствията от мозъчно-съдов инцидент лекарството се използва в обем от 10 ml 1 път на ден в продължение на 10 дни.
В случай на токсична и хипоксична енцефалопатия, лекарството се прилага в обем от 10 ml на инжекция 2 пъти на ден с интервал от 8-12 часа в продължение на 5 дни. При кома се прилага в обем от 20 ml на 200 ml разтвор на глюкоза. При постнаркотична депресия се прилага еднократно в същите дози.
Таблетките цитофлавин се приемат перорално по 2 таблетки 2 пъти на ден, 30 минути преди хранене, без дъвчене, с интервал от 8-10 часа, със 100 ml вода. Продължителност на курса - 25 дни (100 таблетки на курс). Вечерен приемлекарството се препоръчва не по-късно от 18:00 ч. Назначаването на втори курс се извършва с увеличаване на проявите на мозъчно-съдова недостатъчност, но не по-рано от 25-30 дни след края на предишния курс.

Противопоказания за употребата на лекарството Cytoflavin

Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, период на кърмене. Пациентите на механична вентилация не се препоръчват да прилагат лекарството с намаляване на парциалното налягане на кислорода в артериална кръвпод 60 mm Hg. Изкуство.

Странични ефекти на цитофлавин

При бързо интравенозно вливане могат да се появят нежелани реакции, които не изискват спиране на лекарството: хиперемия на кожата различни степенитежест, усещане за топлина, горчивина и сухота в устата, възпалено гърло. При продължителна употребавъв високи дози са възможни преходна хипогликемия, хиперурикемия, обостряне на подагра.
Към редките нежелани реакциивключват краткотрайна болка и дискомфорт в епигастрална области области гръден кош, задух, гадене, главоболие, замайване, "мравучкане" в носа, дисосмия, побеляване на кожата с различна тежест. Възможни са и алергични реакции като сърбеж по кожата.

Специални инструкции за употребата на лекарството Cytoflavin

Да се ​​използва с повишено внимание при нефролитиаза, подагра, хиперурикемия.
Възможно е употребата по време на бременност (при липса на алергични реакции към компонентите на лекарството). При критични състоянияупотребата на лекарството трябва да се извърши след нормализиране на централните хемодинамични параметри. Възможно е да се намали нивото на глюкозата в кръвта (което трябва да се вземе предвид при предписването), оцветяване на урината в светложълт цвят. С AG ( артериална хипертония) може да се наложи коригиране на дозата на антихипертензивните лекарства.

Лекарствени взаимодействия с цитофлавин

янтарна киселина, инозин, никотинамид са съвместими с други лекарства.
Рибофлавин: намалява активността на доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, еритромицин и линкомицин. Несъвместим със стрептомицин.
Хлорпромазин, имизин, амитриптилин, поради блокадата на флавинокиназата, нарушават включването на рибофлавин във флавин аденин мононуклеотид и флавин аденин динуклеотид и увеличават екскрецията му в урината. Хормони на щитовидната жлезаускоряване на метаболизма на рибофлавин. Намалява тежестта и предотвратява страничните ефекти на хлорамфеникол (нарушена хемопоеза, неврит на зрителния нерв). Съвместим с лекарства, които стимулират хемопоезата, антихипоксанти, анаболни стероиди.

Условия за съхранение на лекарството Цитофлавин

На защитено от светлина място при температура 18-20 ° C. Съхранението на лекарството на светлина е неприемливо! При образуването на утайка употребата на лекарството е забранена.
Цитофлавин таблетки: на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Списък на аптеките, където можете да закупите Cytoflavin:

• Санкт Петербург