Дегенеративно увреждане на цервикалния гръбначен стълб. Дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб

Пълният текст на въпроса:

Направи ЯМР. Прогнозата не е утешителна: ЯМР картина с начални дегенеративни промени цервикаленгръбначен стълб. Издатини C6-7. C7-Th1 дискове. Хемангиолипома в структурата на тялото на прешлена C7. Признаци на дистрофични промени C2-3. След преглед от невролог беше поставена допълнителна диагноза: остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб с радикуларен синдром.
Записан е час за неврохирург. Инжектирани инжекции: волтарен, афлутоп, В12.
Защо диагнозата е опасна? Как да се лекува? Какво да избягвам Трябва ли да се консултирам с други лекари? Цервикалната област боли и се появява дискомфорт. Какви таблетки трябва да се приемат като болкоуспокояващи? Какви са леченията? Към коя клиника да се обърна? Благодаря ви много за съвета!

Отговор:

Терминът "дегенеративни промени" в цервикалната област означава следното:

• дехидратация на тъканите, особено междупрешленния диск и намаляване на неговата еластичност ();
• образуване на костни шипове - остеофити(спондилоза) и локално уплътняване на гръбначните тъкани;
• намаляване на количеството ставна течност;
• стесняване на ставната междинав междупрешленните стави (спондилартроза).

Всички тези дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб могат в крайна сметка да се проявят с определени симптоми, като вашия.
Описанието на снимките говори само за метаболитни променив гръбначния стълб и околните тъкани, но не дава информация за натоварването на определен сегмент от гръбначния стълб.

Натоварването ще се появи, както следва:

Първите симптомис описаните по-горе промени в гръбначния стълб може да има дискомфорт и мускулна болка в гърба.
Такива болки са свързани със защитно мускулно напрежение, когато мускулният корсет не е в състояние дълго времеиздържат на аксиално натоварване. Това начални прояви на остеохондроза- така нареченият мускулно-тоничен синдром.

Движението в гръбначния стълб се осъществява в ставите между два съседни прешлена, между които междупрешленният диск играе ролята на амортисьор. Двойка прешлени с диск между тях образува вертебралния двигателен сегмент.

Претоварването на гръбначния двигателен сегмент (например с аксиално натоварване, отслабен мускулен корсет) води до:

• локално защитно пренапрежение на мускулите;
• намаляване на разстоянието между прешлените;
• фиксиране на прешлените в грешна позицияс образуването на функционални блокади ( блокадата е част от гръбначния стълб с ограничена подвижност).

Дългосрочните блокади от своя страна „изстискват“ междупрешленния диск навън и образуват издатини и хернии.
Вашето присъствие говори за дългосрочност съществуващи функционални блокади. Може би сте запознати със скованост на мускулите на гърба сутрин и вечер след продължително седене или престой в една поза.

Защо е опасна диагнозата "дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб"?

Заболяването прогресираи издатината се превръща в, която започва да оказва натиск върху нервните коренчета, а в напреднали случаи и върху гръбначния мозък.
Гръбначният стълб винаги функционира като едно цяло. Нарушаването на биомеханиката на всяко едно ниво води до поява на вторични биомеханични нарушенияв други отдели, често на значително разстояние. След болезнени болкиизглеждат естествено отзад болки в кръста, присъединете се и съдови спазми. Появата на тези симптоми е въпрос на време.
Не винаги заболяването трябва да се лекува.но самият пациент.

Лечението на дегенеративни промени в цервикалната област трябва да включва набор от процедури, насочени към:

• премахване на претоварване и функционални блокади в вертебралните двигателни сегменти;
• възстановяване на самите гръбначни тъкани.

Задачата на лекаря в този случай:

• предварителен преглед на пациентаи идентифицира показания и противопоказания за различни видове процедури;
• изберете необходимото оборудваневъздействие;
• работят комплекснои едновременно с целия гръбначен стълб.

За лечение на междупрешленни хернии (протрузии) са необходими:

• меко аксиално и напречно разтоварване на двигателния сегмент на гръбначния стълб, укрепване на мускулния корсет.
  За това кандидатствайте:
  • различни меки ръчни и хардуерни методи за разтягане;
  • масотерапия.
• създаване на нов двигателен стереотип - формиране на "правилни" движения и фиксирането им в мускулната памет.
  Приложи:
  • физиотерапия;
  • задължителна диагностика и корекция на състоянието на стъпалото(често хората не знаят за своите плоски стъпала, особено напречно):
    • ортопедични опори за сводове;
    • масаж на краката;
    • остеопатични техники на ходилото;
    • специални упражнения.
• за подобрение метаболитни процесив тъканите, особено при дехидратиран междупрешленен диск може да се използва различни видовефизио- и натуротерапия:
  • билкова медицина;
  • приемане на хондропротектори (препоръчително е да приемате Glucosamine Forte GP (Glucosamine Forte JP)).
• магнитотерапия:

Състоянието на гръбначния стълб пряко влияе не само върху функциите на опорно-двигателния апарат, но и върху работата на повечето органи и човешкото здраве като цяло. Следователно, всяка патология, засягаща структурите на гръбначния стълб, може да причини сериозно уврежданеи дори да доведе до увреждане.

Една от тези патологии е сборно понятие, което се вписва едновременно в голям брой заболявания. Това е заза дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб, които също могат да бъдат наречени DDSD. Сега ще поговорим какво представлява, как и защо се развива, какви симптоми са придружени и т.н.

В повечето случаи думите дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени (или други) означават проблем, с който много хора се сблъскват в напреднала възраст. Такава дълга формулировка говори за редица проблеми с гръбначния стълб:

• Деформация на прешлените.
• Увреждане на междупрешленните сегменти (дискове).
• Нарушаване на нервните окончания.
• Притискане на кръвоносните съдове.

DDZP на шийния отдел на гръбначния стълб се придружава от постепенна дехидратация на тъканите, особено на хрущяла, които изграждат междупрешленните дискове. Именно този фактор, който в крайна сметка води до намаляване на еластичността на сегментите, води до проблемите, изброени по-горе.

Как се развива?

Поради дехидратация на тъканите и намаляване на еластичността на сегментите, дисковете не могат да се справят с натиска върху тях, изпълняват функциите си все по-зле и по-зле с времето.

В този случай гръбнакът е повреден, тъй като при изтриване междупрешленни дискове, прешлените започват да се допират и трият един в друг. Процесът води не само до смилане на прешлените и намаляване на разстоянието между тях, което води до нарушаване на нервно-съдовите плексуси. Прешлените постепенно се деформират, костни структуриувреждат още повече междупрешленните дискове, което води до развитие на стабилен болков синдром, възпалителни процеси, нарушена подвижност и др.

В допълнение, патологичният процес на определен етап от прогресията води до развитие на усложнения. Става дума за образование. междупрешленни хернии, протрузии, както и други заболявания, като спондилоза. Излишно е да казвам как подобни случаикачеството на живот се влошава, постоянната болка във врата, сковаността на движенията и описаните усложнения значително влошават здравословното състояние.

Симптоми

Сега, когато имате представа какви са дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени, е време да поговорим за клиничната картина на този патологичен процес.

Разбира се, в този случай огромна роля играе етапът на дегенеративно-дистрофичните промени, тоест колко е напреднал проблемът. Също така е важно да се вземат предвид редица индивидуални фактори като възраст на пациента, съпътстващи заболявания и др.

Като цяло характеристиките на симптоматичните прояви при DDSD са следните:

• Първият признак за проблем, който се появява в началния стадий на заболяването и сигнализира за неговото развитие, е болкав областта на шията. Първоначално те са незначителни, по-скоро като мускулна умора, болките са дърпащи, тъпи, но чести. След това болката става по-интензивна и остра, със силен дискомфорт, придружен от движения на главата и всякаква физическа активност. Освен това, както в началото на развитието на патологията, така и нататък по-късни дати, физическата активност провокира и засилва синдром на болка.
• Болката във врата започва да се излъчва към главата, което провокира пълноценни пристъпи на главоболие или мигрена.
• в областта на шията и раменния пояс, има постоянно или системно усещане мускулна треска. Това напрежение не отстъпва без помощни средстваи постоянно се натрупва, което в крайна сметка заплашва с мускулни спазми.
• Шум в ушите, изразен под формата на съскане, бръмчене, пулсации, високочестотно скърцане. Пациентът се забелязва, че главата му е шумна, има замаяност, понякога зрителни проблеми (черни точки, светкавици и др.).
• Прогресирането на патологичния процес води до други проблеми със слуха и зрението. Тук не става въпрос за шум, а за влошаване на зрението и слухови сетива. Подобни проблеми възникват поради притискане на кръвоносните съдове и влошаване на кръвоснабдяването на мозъка.
• Заедно със споменатото замайване може да се появи гадене, което може да се каже за нарушения на вестибуларния апарат.
• Характерен признак на влошаване на състоянието е изтръпване на кожата в дланите и горните крайници като цяло, мускулна слабост в ръцете, изтръпване, нарушена координация на движенията, хватателни рефлекси и др. Всички тези клинични признаци показват нарушение на нервните окончания.

В допълнение, развитието на патологичния процес засяга общо благосъстояниечовек. Пациентите се оплакват от повишена умора, системна умора, сънливост, намалена работоспособност, влошаване на качеството на съня и др.

Причини за патология

Както бе споменато по-рано, основният предопределящ фактор за развитието на дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб е напредналата възраст. Това се обяснява с факта, че с годините метаболитните процеси в организма се забавят, костните и хрущялните структури се износват, мускулите на гърба и шията стават по-малко еластични и т.н. В допълнение, редица по-специфични причини и фактори за развитието на патологията може да се идентифицира.

Помислете за списък с най вероятни причиниводещи до развитие на ДДЗП:

• Заседнал и заседнал начин на живот- това важи особено за хора, които поради професията си трябва да седят дълго време в едно положение (шофьори, офис служители). При постоянно статично положение на тялото мускулният тонус се губи, което се превръща в основен фактор за развитието на патологичния процес.
• Дългосрочно задържане на полусвито положение, което също често се свързва с професионална заетост. В този случай има нарушение на функционирането на тези зони скелетни мускуликоито отговарят за флексията и екстензията на гърба. В резултат на това мускулите се разтягат, приемат така наречената патологична форма.
• Не може да се дебитира генетичен фактор в развитието на ADHD. На първо място, говорим за вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб, първоначална деформация на отделни прешлени или пълна липса на няколко стави. Това води не само до влошаване на подвижността на шията, но и провокира ранно развитиеДДЗП.

Основните причини са описани по-горе, но в допълнение към тях има и фактори, които не причиняват директно проблеми, но допринасят за тяхното възникване:

• Физическо увреждане на гръбначния стълб, това е различни нараняванияпод формата на фрактури, натъртвания, навяхвания и др. В този случай нараняванията се вземат предвид не само в цервикалната област, въпреки че са по-вероятноводят до ДДЗП в тази област, но и в други части на гръбначния стълб.
• сериозно хормонални нарушенияи се срива.
• Небалансирано хранене.
• Чести стрес, податливост на промени в настроението, депресия.
• Мускулни спазми поради свързани проблеминапример нарушения на позата поради сколиоза.
• Метаболитни нарушения, засягащи костните структури на гръбначния стълб и др.

Разновидности на патологията

Най-често срещаният и в същото време един от най- неприятни видовеДДЗП изпълнява. Именно това заболяване се характеризира с дегенеративно-дистрофични разстройства, които впоследствие водят до разрушаване на междупрешленните дискове, изместване на оста на гръбначния стълб, неговото увреждане, образуване на остеофити и др.

Въпреки факта, че този тип DDSD е най-често срещаният и масов, важно е да знаете за други видове патологичен процес. Освен това много други разновидности могат да бъдат предизвикани от прогресирането на спондилоза, остеохондроза и др.

синдром на вертебралната артерия

Както бе споменато по-рано, дегенеративно-дистрофичните заболявания в крайна сметка водят до съдови нарушения. В този случай един от най-сериозните проблеми е синдромът вертебрална артерия, при което притиска голям главен съд, разположен на шията и отговарящ за кръвообращението на мозъка.

В същото време пациентите се оплакват от постоянно главоболие с локализация в тилната област, замаяност, гадене, увреждане на слуха и зрението, повишено кръвно налягане.

Прочетете повече за връзката.

Болков синдром

Болезнените усещания придружават DDZP на всички етапи, те също действат като основни клиничен признак, което с напредването на патологията само се влошава.

Синдромът на продължителна и постоянна болка се развива поради мускулни спазмии разрушаване на междупрешленните сегменти. Това се обяснява с компресия на нервните окончания, нарушения на кръвообращението, възпаление и последваща дегенерация на гръбначния лигамент, всички тези фактори причиняват болка.

Миофасциален синдром

Характеризира се с появата на уплътнения във вече напрегната мускулни тъкани. Основната характеристика на синдрома е затруднено движение на главата, но не толкова поради болка, колкото поради споменатите мускулни проблеми.

Прочетете още:.

Десенсибилизация

Говорим за споменатия симптом, дължащ се на увреждане на нервни окончания и тъкани. В този случай човек усеща изтръпване на пръстите, а също така усеща изтръпване или настръхване по кожата. Горни крайници. Впоследствие нарушението на инервацията се влошава, има частична или дори пълна загуба на чувствителност в ръцете. Една от причините за намаляване на чувствителността е стеноза, стесняване на гръбначния канал.

Нарушения на подвижността

Тежките форми на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб в областта на шията са придружени от атрофия на мускулните тъкани в тази област. В такива случаи не е лесно да се наруши подвижността на главата и шията, тъй като при миофасциалния синдром последствията могат да бъдат много по-сериозни. При атрофия се нарушава фиксацията на гръбначния стълб от мускулния корсет, което води до приближаване на прешлените един към друг и т.н. Последствията могат да бъдат непредвидими.

Диагностични методи

За пълноценно лечение е необходимо ясно да се установи степента на прогресия на дегенеративно-дистрофичните промени, за това е необходимо да се проведе диагностика, която включва следните методипрегледи:

• - компютърна томография.
• MRI - (данните за ЯМР са най-изчерпателни, поради което този метод на изследване се счита за най-информативен и обещаващ).

Лечение

Към днешна дата няма пълно лечение на DDSD, дори ако ЯМР на дегенеративни промени в цервикалния гръбначен стълб показва, че патологичният процес е в ранен стадий на развитие.

С навременния достъп до лекар можете да забавите или дори временно да спрете процеса на развитие на болестта. Лечението на дегенеративно-дистрофични промени включва следните действия:

• Максималното ограничаване на физическата активност по време на обостряне на заболяването.
• Терапия с лекарства за облекчаване на болката (аналгетици, спазмолитици, мускулни релаксанти,). Витаминните комплекси също се предписват от лекаря.
• В зависимост от резултатите от диагностиката на дегенеративните заболявания, лекарят предписва посещение при физиотерапевт за прилагане и др.
• Много е важно редовно да се подлагате на курс от масажи от опитен и доказан специалист.
• Също така диагнозата DDSD изисква редовни и постоянни упражнения. физиотерапия. В този случай също е много важно да работите със специалист, който индивидуално ще разработи набор от упражнения и ще следи дозирането на натоварванията.

важно!Не е достатъчно само да приемате лекарства или просто да ходите на масаж. Патологичният процес изисква комплексно лечение, само в този случай ефектът ще бъде максимален.

Усложнения

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени са опасни поради тяхната локализация. Тук преминават съдове и нервни окончания, които са пряко свързани както с мозъка, така и с гръбначния мозък, поради което усложненията могат да бъдат много сериозни.

В допълнение, патологията не винаги се проявява веднага, в някои случаи пациентът забелязва проблема и се консултира с лекар още при поява на тежки симптоми. Що се отнася до усложненията, те също са много разнообразни, ще обърнем внимание на най-вероятните.

Спинална стеноза

Говорим за растеж на остеофити, които с течение на времето частично притискат канала на шийния отдел на гръбначния стълб, където лежи гръбначният мозък. Този процес е опасен чрез притискане на нервите, което застрашава развитието на сериозни неврологични симптоми, нарушения на инервацията на отдела, за който е отговорен притиснатият нерв.

Научете повече: .

Интервертебрална херния

Поради неравномерното разпределение на натоварването и дегенеративните процеси в междупрешленните дискове, последните изтъняват. С течение на времето може да настъпи пробив на външната обвивка на сегмента, което заплашва да причини херния на цервикалната област.

внимание!Хернията също се чувства много опасно усложнение, защото не само доставя много дискомфорт, но и компресира нервните окончания и кръвоносните съдове.

спондилоза

В областта на междупрешленния диск спондилозата провокира растежа на костната тъкан, т.е. този процес се дължи на появата на остеофити. Основно това усложнение провокира силна болка, но тъканта на междупрешленните дискове нараства главно в напреднала възраст.

Предотвратяване

Поради факта, че дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб не подлежат на пълно лечение, по-добре е да се заемете с профилактиката на заболяването предварително, още на 30-40-годишна възраст. За да направите това, си струва да запомните факторите, допринасящи за развитието на патологичния процес, както и да се придържате към прости препоръки:

• Водете здравословен и активен начин на живот.
• Занимавайте се със спорт.

Един от най-често срещаните болкови синдроми е болката във врата. Може да възникне след пренапрежение, нараняване или хипотермия. И понякога се появява без видими причини. В този случай това се дължи на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени. Тази патология е много често срещана при напоследъкдори сред младите хора. Досега лекарите не са стигнали до недвусмислено заключение какво причинява подобни процеси. Освен това все още е невъзможно напълно да се излекува това заболяване дори в началните етапи. Следователно задачите на лечението са облекчаване на болката, спиране на деструктивните процеси и възстановяване на подвижността на шията.

Характеристики на цервикалната област

В областта на шията гръбначният стълб се състои от 7 прешлена. По структура са по-малки от останалите, но издържат много тежък товар. Това е цервикалната област, която осигурява способността за движение на главата. Това е най-подвижната част на гръбначния стълб. Възможността за накланяне на главата, както и завъртането й на почти 180 градуса, се осигурява от наличието на стави и междупрешленни дискове, които са амортисьори. Подвижността се осигурява благодарение на тяхната гъвкавост и еластичност.

В допълнение, основната функция на шийния отдел на гръбначния стълб е да защитава множеството нервни корени и кръвоносни съдове, които преминават към мозъка в рамките на гръбначния канал. Но поради това цервикалната област става много уязвима. Дори и най-малките промени в структурата на прешлените могат да причинят компресия на гръбначния мозък или мозъчно-съдов инцидент.

Какво представляват дегенеративно-дистрофичните промени

Такива процеси са най-честата патология на гръбначния стълб. Това не е самостоятелно заболяване, а комплекс от симптоми, които съчетават няколко заболявания, причинени от едни и същи механизми. Дегенерацията е разрушаване на тъканите, намаляване на тяхната плътност, деформация. Засяга прешлените, дисковете и лигаментен апарат. Често такива процеси възникват поради естественото износване на тъканите с възрастта. Но ако към тях се присъедини тъканна дистрофия - нарушение на метаболитните процеси и кръвоснабдяването, патологията може да се развие при млади хора.

Такива промени се проявяват в уплътняването на тъканите на гръбначния стълб с образуването на остеофити, в дехидратацията на междупрешленните дискове, в намаляването на тяхната ширина. В ставите на гръбначния стълб се произвежда по-малко течност от необходимото, което води до намаляване на гъвкавостта и подвижността на шията. Но най-вече дегенеративно-дистрофичните промени засягат междупрешленните дискове. Те изсъхват, губят своята еластичност, така че вече не могат да осигурят подвижна връзка между прешлените.

Поради факта, че в ставите се образува по-малко течност, прешлените започват да се срутват и подвижността на шията е ограничена.

Как се проявяват

Дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб се проявяват със заболявания като остеохондроза, спондилоза, вертебрална нестабилност, междупрешленна херния,. Тяхната особеност е хроничен ходи постепенно влошаване на състоянието при липса на лечение. Тежка е и необратими щетиметаболитни процеси в тъканите.

Остеохондрозата е най-често срещаното дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб. Процесът започва с деформация междупрешленни дискове. Намаляването на тяхната височина води до триене на повърхностите на прешлените един срещу друг. В резултат на това те започват да се деформират, да се срутват. Често в процеса участват и мускули и връзки.

Спондилозата е по-нататъшно развитие на дегенеративно-дистрофични процеси. Изтъняването на междупрешленните дискове и триенето между прешлените води до растеж костна тъкани образуването на остеофити. Те представляват вертикално разположени костни шипове, които здраво свързват съседни прешлени. Смята се, че по този начин тялото предпазва гръбначния мозък от увреждане, тъй като остеофитите ограничават подвижността на гръбначния стълб.

Най-често срещаното дегенеративно-дистрофично заболяване е остеохондрозата.

При дегенеративна стеноза на цервикалната област се получава силно стесняване на гръбначния канал поради конвергенцията на прешлените. В резултат на това се засягат нервните корени, осигуряващи инервация на горните крайници и някои вътрешни органи. Спондилартрозата се характеризира с увреждане на междупрешленните стави. В същото време количеството на вътреставната течност намалява, а повърхностите на ставата са толкова близки, че започват да се разпадат от триене по време на движение.

причини

Съвременният начин на живот включва намаляване на физическата активност. Шофирането, дългото седене на компютъра води до отслабване на мускулния корсет. Шийният отдел на гръбначния стълб е особено засегнат от този начин на живот. Мускулите на врата вече са доста слаби, но в съвременния човек те могат да издържат на голямо натоварване. Но именно патологиите на мускулния корсет са основната причина за дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени. Те водят до заседнал начин на живот, лоша стойка, продължителен престой в неестествена поза с наклонена глава, физическо претоварване.

Такива заболявания могат да бъдат причинени от генетично предразположение или вродени патологииструктури на прешлените. Чести стрес, лоши навици, липса на сън, инфекциозни заболявания възпалителни заболявания, наранявания и метаболитни нарушения в организма също провокират появата на дегенеративно-дистрофични процеси.

Слабостта на мускулите на врата и повишените натоварвания водят до появата на дегенеративно-дистрофични процеси

Защо все още се случва разрушаване на костите? В крайна сметка те съдържат механизъм за обновяване на клетките. Но когато дегенерацията е придружена от дистрофия, тоест забавяне на кръвоснабдяването и храненето на тъканите, такива процеси се нарушават. Това може да се дължи на недохранване, хормонални смущения, ендокринни заболявания, патологии на кръвоносната система. На първо място от липсата на течности и хранителни веществамеждупрешленният диск е повреден. Той изтънява, което води до разрушаване на прешлените и увреждане на околните тъкани.

Симптоми

С развитието на дегенеративно-дистрофични промени, на първо място, има болка в областта на шията и горната част на гърба. Може да се излъчва и към задната част на главата и раменете. Повишено натоварваневърху мускулите причинява техния спазъм, така че подвижността на шията е рязко ограничена. Поради това пациентът често заема принудителна позиция, накланяйки главата си.

В допълнение, при всяка лезия на шийните прешлени, неврологични и съдови нарушения. Може да има астения, нарушена координация на движенията, бърза уморяемост. В крайна сметка гръбначният канал на това място е много тесен, така че промяната във височината или формата на диска може да бъде опасна за гръбначния мозък. Дори и най-малките промени в структурата на тъканите на цервикалната област причиняват увреждане на нервните корени и кръвоносните съдове. Това състояние се показва от следните симптоми:

• често главоболие;
• замаяност, която често се появява сутрин;
• загуба на слуха, шум в ушите;
• замъглено зрение;
• гадене;
• повишено кръвно налягане;
• нарушение на паметта, намалена концентрация;
• изтръпване и нарушена чувствителност на ръцете.

Болката е основният симптом на всички дегенеративно-дистрофични процеси.

Диагностика

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро за преглед. В допълнение към широко разпространената рентгенография, компютърно или магнитно резонансно изображение може да покаже ясна картина на дегенеративно-дистрофични промени. Лекарите наскоро дадоха предпочитание на тези методи на изследване, тъй като те са по-информативни.

Компютърните изображения показват стесняване на междупрешленната междина, изместване на прешлените или дисковете и наличието на маргинални израстъци на костната тъкан. MR картина на дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб освен това показва наличието на издатини или дискова херния, разкъсвания на фиброзния пръстен.

Лечение

Препоръчително е да започнете лечението на дегенеративно-дистрофичните промени, когато начални симптомипатология. В този случай е възможно да се спре унищожаването и напълно да се върне лицето към работоспособност. Но като цяло такива заболявания се считат за нелечими. Имат хроничен ход. Следователно лечението трябва да преследва следните цели:

• намаляване на болката;
• укрепване на мускулите;
• възстановяване на междупрешленните дискове;
• повишена подвижност на ставите;
• елиминиране на прищипани артерии и нерви.

всичко медицински меркиназначен индивидуално след пълен преглед на пациента. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Само ако следвате всички препоръки на лекаря, можете да се върнете към работоспособност.

Само когато правилна диагнозаи навременно предписано лечение е възможно да се спре прогресията на унищожаването

Най-често умерените прояви на дегенеративно-дистрофични процеси могат да бъдат елиминирани консервативна терапия. Само при сериозно увреждане на нервните коренчета или нарушения на кръвообращението е необходимо операция. Операцията се предписва и при тежко разрушаване на прешлените или при херния с разкъсване на фиброзния пръстен.

Но в повечето случаи всяко дегенеративно заболяване на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде излекувано чрез сложна комбинация от няколко метода.

• Приемане на нестероидни противовъзпалителни средстваПомага за облекчаване на болката, възпалението и отока на меките тъкани. Най-добре е да вземете Индометацин, Кетонал, Пироксикам. За облекчаване на мускулни спазми са ефективни спазмолитици и мускулни релаксанти - Mydocalm, Trental. Често се изисква назначаване съдови препарати, например, "Eufillina" или "Piracetam". За по-бързо възстановяване на тъканите са необходими и хондропротектори и витаминни препарати - Teraflex, Structum, Artra.
• При силна болка и ограничена подвижност те също се предписват външни препарати. Това може да бъде Никофлекс, Волтарен, Фастум, Диклофенак. Или мехлеми, които стимулират метаболитните процеси и регенерацията на тъканите - Traumeel S, Chondroxide.
• Много важно, особено за начална фазаболест, нали обездвижване на гръбначния стълб. IN остър периоднеобходимо е да се осигури неподвижност на цервикалната област и да се ограничи натоварването върху нея. За това се използват и други ортези. Препоръчително е да спите само на ортопедична възглавница.
• Физиотерапевтични процедурие важна част от комплексното лечение. Предписват се магнитотерапия, диадинамометрия, UVI, ултразвук, електрофореза, индуктотермия, парафин, хирудотерапия.
• Ефективно облекчаване на мускулни увреждания различни видовемасаж . Това може да бъде класически метод на експозиция, акупунктура, остеопатия, мануална терапия.
• Едно от най-разпространените лечения е тренировъчната терапия. Важно е да се изпълняват само упражненията, предписани от лекаря, и да се вземат предвид противопоказанията, особено при херния и прищипани нерви. Терапевтичната гимнастика ви позволява да укрепите мускулния корсет и да избегнете прогресията на патологията. Ефективна водна аеробика, подводна тяга на гръбначния стълб в топла вода.

Масажът е един от най-ефективните методи за лечение на гръбначни заболявания.

Предотвратяване

Смята се, че с възрастта дистрофичните процеси в гръбначния стълб са неизбежни. Но можете да се предпазите от унищожение и да удължите времето на активен живот. За да направите това, трябва да изпълнявате редовно сутрешни упражнения, постоянно наблюдавайте позата си, отказвайте лоши навиции се хранете правилно. Също така е необходимо да се избягва продължителният престой в неудобна поза, а за сън изберете ортопедичен матрак и възглавница. Необходимо е да се опитате да предотвратите хипотермия, вдигане на тежести, повишено физическо натоварване.

След 40 години, когато метаболитните процеси се забавят, се препоръчва допълнително да се приемат витаминни препарати, които съдържат витамин D, калций, магнезий и фосфор. Много е важно да се следи теглото и работата на храносмилателната система.

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб са сериозни хронично заболяване. Ако не се вземат мерки навреме за възстановяване на тъканите на дисковете, могат да се развият сериозни усложнения, например остеохондропатия, междупрешленна херния или пареза. Притискането на вертебралната артерия може да доведе до развитие на исхемичен инсулт. Но при своевременно лечениевъзможно е да се спрат разрушителните процеси и да се възстанови подвижността на цервикалната област.

Поради активно изображениеВ живота на много жители гръбначният стълб е подложен на стабилни и понякога прекомерни натоварвания. Заседналата работа също играе своята негативна роля. В резултат на това различни заболявания на гръбначния стълб могат да се считат за едни от най-често срещаните.

Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб

Междупрешленните дискове могат да бъдат изложени на разрушителни процеси чрез различни причини: недохранване, прекомерно нервни реакции, мускулно напрежение, възпалителни заболявания и др. Всички тези фактори водят до нарушаване на метаболитните процеси, което се отразява на състоянието на междупрешленните дискове.

И ако вземем предвид признаците на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, тогава си струва да се отбележи, че те са резултат от развитието на три ключови заболявания: спондилоартроза, остеохондроза и спондилоза. До напреднала възраст такива процеси се наблюдават при по-голямата част от хората.

Спондилартроза

Това заболяване всъщност е артроза на междупрешленните стави. Лекарите отдавна потвърждават факта, че дегенеративните процеси в периферните и междупрешленните стави нямат фундаментални различия. Тоест, спондилартрозата може да се определи като една от разновидностите на остеоартрит. Поради тази причина има смисъл да се използват лекарства, които принадлежат към хондропротективната серия за неговото лечение.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб в напреднала възраст най-често се причиняват от спондилартроза. При това състояние, за разлика от дискогенната болка, усещанията са двустранни. Локализацията им е паравертебрална. Усещането за болка при разгъване и изправяне се засилва, а при ходене и в седнало положение отшумява.

Остеохондроза

В този случай говорим за такава последица от дистрофични процеси като намаляване на височината междупрешленен диск. Възпаления няма. Долен ред подобно заболяванее развитието на сегментна нестабилност (прешлените се плъзгат назад при екстензия или напред при флексия), както и промяна във физиологичната кривина на гръбначния стълб. Има и конвергенция на прешлените и съответно на ставните процеси. Полученото излишно триене води до локализирана спондилартроза.

Дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, изразени под формата на остеохондроза, са рентгенова диагноза, но не и клинична. Този процес всъщност е неизбежен фактор за стареенето.

спондилоза

Като основен симптом на това заболяване може да се определи появата на маргинални костни израстъци. Те присъстват както в горния, така и в долния ръб на прешлените и изглеждат като вертикални шипове на рентгенова снимка.

Клинично спондилозата е от минимално значение. Основното е, че това заболяване може да се характеризира като адаптивен процес. Това означава следния факт: дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб, изразени чрез остеофити (маргинални израстъци), анкилоза на фасетните стави, фиброза на дисковете и удебеляване на връзките, водят до обездвижване на гръбначния двигателен сегмент, което е проблемно. В резултат на това има разширяване на телата и опорната повърхност на прешлените.

Основните симптоми на дегенеративни промени

При заболявания от тази категория симптомите се проявяват толкова по-ярко, колкото по-силни са разрушителните процеси, което е съвсем логично. С развитието на патологичния процес пациентът започва да усеща тежест и скованост в лумбалната област. Но ако вземем предвид признаците на дегенеративно-дистрофични промени лумбаленгръбначния стълб, както и другите му области, тогава като ключов симптом може да се идентифицира осезаема болка при ходене, при продължително седене в една позиция, физическа дейности склонове.

В същото време усещанията за болка имат вълнообразен характер: те се появяват бързо и след това намаляват или напълно изчезват. Прогресиращият дегенеративен процес в междупрешленните дискове може да доведе до сериозни проблеми. Следователно, след като разпознаете симптомите, не трябва да отлагате посещението при лекар.

Струва си да се отбележи фактът, че дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб (всякакви) се развиват на етапи.

Признаци на началния етап

Както бе споменато по-горе, заболяванията на гръбначния стълб се усещат чрез болка. Освен това синдромът на болката е толкова силен, че човек е принуден да ограничи движенията си. Това неминуемо се отразява на качеството на живот и, разбира се, на работоспособността.

Втори етап

Последващото развитие на заболяването има следните симптоми:

- "лумбаго", които се усещат в долната част на гръбначния стълб;

Така наречените гъши настръхвания или изтръпване на седалището и крайниците;

Значителни ограничения на мобилността.

Също така, този етап се характеризира с развитието на радикуларен синдром. Става дума за притискане на нерв.

Как да разпознаем третия етап

На този етап дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб водят до нарушение на кръвообращението, причината за което е компресията на радикуларния съд. Този процес допринася за развитието на исхемия.

В допълнение към такъв симптом като непрекъснато нарастваща болка, третият етап може да бъде идентифициран по следните признаци:

конвулсии;

Болка в перинеума;

Изтръпване на таза.

По този начин дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния гръбначен стълб са често срещано явление поради постоянни и неграмотни натоварвания.

Що се отнася до спондилартрозата, в повечето случаи тя също е следствие от претоварване. При определени условия е възможно дори образуване на кости (спондилоза). Тези заболявания могат да се развиват както отделно, така и в комбинация помежду си.

Ако дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб прогресират, лечението всъщност включва същите методи, които са насочени към възстановяване на кръвообращението, гъвкавост и подвижност. И само в случай, че традиционните терапевтични мерки не помогнат, може да се извърши хирургическа интервенция.

В резултат на това си струва да се отбележи, че заболяванията на гръбначния стълб също са сериозен проблемда го игнорирате или да се лекувате сами.

Хората вече са свикнали да обвиняват остеохондрозата за всички проблеми на цервикалната област и това заболяване наистина продължава да бъде крайъгълният камък на всички проблеми с ODS. Но се случва, че причината за болката може да бъде деформираща сколиоза, възпалителен миозит, остеомиелит и други заболявания, които не са пряко свързани с хрущялна дистрофия. И все пак, като дойдете при лекаря, можете да сте почти 90% сигурни, че той ще открие дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб. И така, каква диагноза е това и възможно ли е да се предположи, че такова медицинско мнение означава неизбежно остеохондроза?

До момента, в който няма специалист в ръцете Рентгеновцервикална област, всяка диагноза е предварителна. И въпреки че остеохондрозата е основно дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб (DDZD, DDD), в допълнение към него има и такива често диагностицирани патологии:

• спондилартроза;
• унковертебрална артроза;
• цервикална интервертебрална херния;
• спондилоза;
• спондилолистеза;
• стеноза на стените на гръбначния канал:
• вродени аномалии.

Всички тези заболявания се основават на придобити или вродени промени, които възникват в подвижните и полуподвижни стави на гръбначния стълб - неговите стави и IVD (междупрешленните дискове).

Защо започват DDPD?

Напоследък теорията за възрастта вече не преобладава, тъй като засяга гръбначния стълб, особено цервикалния, при много млади хора.

Причините за развитието на DDZ са разнообразни, те включват:

• нарушения на костния метаболизъм;
• аномалии на образуване на кости, като сливане на прешлените, спондилолиза
• липса на елементи, необходими за хрущялната тъкан, като колаген и хондроитин сулфат;
• наследствено предразположение;
• съпътстващи заболявания (спондилоартрит, ревматоиден артрит, нараняване).

Факторите, предразполагащи към SDD, са тясно свързани със съвременния начин на живот:

хиподинамия, лошо замислено диета, постоянна умора, стрес и др.

Как се проявява ADHD на шийния отдел на гръбначния стълб?

Клиниката на такива заболявания е много обширна и засяга не само гръбначния стълб - по протежение на периферната нервна система, свързана с гръбначните нерви, тя се разпространява в други части на тялото и органи, предизвиквайки фалшиви симптомии понякога объркващи дори лекарите.

Далечна (излъчваща) болка

Болката при цервикална дистрофия може да причини:

• в областта на рамото / лопатката, както при хумероскапуларен периартрит;
• в областта на прикрепване на раменните мускули, както при епикондилит;
• странична цервикална повърхност и рамо (синдром на стълба);
• локална област на главата (корона, тил, храм, суперцилиарна дъга) и т.н.

синдром на вертебралната артерия

Главоболието при DDSD на шийния отдел на гръбначния стълб е специфично:

Възниква внезапно като силна спазматична болка в гърба от едната страна, при която се усеща пулсация в областта на вертебралната артерия на нивото на първи шиен прешлен.

Следните симптоми могат да бъдат плашещи:

• замаяност с пристъпи на гадене;
• нарушения на баланса и координацията, внезапни падания;
• шум в ушите, загуба на слуха;
• предмети, плаващи в зрителното поле, замъглено зрение и др.

Пациентът може дори да не осъзнава, че има синдром на вертебралната артерия - спътник на късен дистрофичен процес на шията.

диенцефален синдром

Дегенеративните промени в гръбначния стълб, които се появяват в цервикалната област, засягат симпатиковите и парасимпатиковите нерви, което води до диенцефален синдром или вегетативна дистония(VSD). Определя се от следните симптоми:

• Рязка промяна в усещането за климатичен комфорт (човек е студен или горещ).
• Повишено изпотяване и потта излиза дори когато е студено.
• Скокове на налягането от 30 - 50 единици за кратък период (налягането е по-обвързано с психологическо състояние: струва си да се успокои и пада).
• Увеличаване на пулса.
• Безсъние, безпокойство, особено през нощта, състояние.
• депресия

Шийно-гръдна остеохондроза

Остеохондрозата на цервикалната област често се нарича цервико-торакална. Това се дължи на факта, че дегенеративният процес винаги засяга преходните гръбначни сектори, а признаците на дегенеративно-дистрофични промени неизбежно се появяват при цервикална остеохондроза. гръднигръбначен стълб. Ето защо не е изненадващо, че на фона на обичайните симптоми на DDD на шията, пациентът внезапно започва болка в гърдите, междуребрие и проблеми с дишането. Това също е фалшива симптоматика, която води пациента към самостоятелно приложение на безполезни сърдечни, бронходилататори, антиастматични лекарства.

Гръдната остеохондроза се развива бавно, поради анатомията гръден коши гръдни прешлени, и може да доведе до множество соматични заболявания. Деформацията на гръдния кош нарушава позицията и работата на сърцето и белите дробове, засягайки ритъма на сърдечните контракции, намалявайки дихателния обем.

Как да различим всички DDZP един от друг

Как да разберем кои дегенеративни процеси от горния списък се развиват в гръбначния стълб?

Изненадващо, почти всички тези заболявания (с изключение на спондилолистеза и вродени аномалии) е едно и също заболяване, но в различни стадии и в различни местамускулно-скелетна система). Оказва се, че всички дегенеративни заболявания на гръбначния стълб са остеохондроза? Да и не.

Да, защото те имат една и съща същност - разрушаване на хрущяла. Не, защото в света съвременна ортопедияпротиворечиво отношение към имената на дегенеративни процеси:

1. Остеохондрозата от нашите местни и английски ортопеди се отнася директно до дисковете.
2. В САЩ терминът "остеохондроза" изобщо не съществува, а има само "херния".
3. IN международна класификация ICD-10 всъщност има такова заболяване, но в криптирана форма, като вид дорзопатия:

• Остеохондрозата се счита за вид деформираща дорзопатия, докато възрастната и юношеската остеохондроза се разделят на отделни групи.
• Дископатията (увреждане на диска с радикулопатия или миелопатия) обикновено е в раздела "други дорзопатии". (Дешифриране на "дископатия" - херния ").

Това поражда объркване по отношение на диагнозата, тъй като някои лекари вече са преминали към нова класификация, а други не.

Нека дешифрираме какво означават останалите термини в горния списък на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб по отношение на цервикалната област.

Спондилартроза на шийните прешлени

Най-честият дегенеративен процес на шийните прешлени е артрозата на гръбначните стави. Всъщност остеохондрозата е артроза, тъй като междупрешленните дискове са полуподвижни стави, които свързват прешлените. Следователно всички дистрофични процеси на гръбначния стълб, които разрушават както ставите, така и дисковете, могат да се наричат ​​заедно както артроза, така и остеохондроза.

Артрозата обикновено е системно заболяване, така че щом е започнало в дисковете, значи отива и в ставите. Това обяснява честа болкас дегенеративно-дистрофични промени в гръдния отдел на гръбначния стълб: в гръдната област най-голям брой стави от всички отдели (в допълнение към гръбначните, това включва ставите на 12 чифта ребра). Следователно DDD на гръдната област е по-правилно да се нарича артроза, а не остеохондроза.

Характерни признаци на цервикална артроза:

• болка, свързана с движение или палпиране на прешлените;
• хрускане при движение на врата;
• уголемяване на ставите, подуване на кожата над ставата;
• стесняване на междуставната празнина, разрушаване на хрущяла;
• пролиферация на остеофити;
• сливане на прешлени и стави.

При артроза периартикуларните тъкани (мускули, сухожилия, връзки, ставни и сухожилни торбички и др.) също са подложени на дистрофия и дегенерация.

Успоредно с артрозата на самата става, в периартикуларните тъкани започват:

• синовит;
• фиброза на мускули, връзки и сухожилия,
• тендинит и др.

Със синовит и тендинит повишена екскрециясиновия, което води до подуване, зачервяване на кожата, треска.

При фиброза структурата мускулно-скелетна системапромени:

• тъканите стават по-малко еластични и твърди;
• връзките и сухожилията се калцират и скъсяват (развива се контрактура).

Унковертебрална артроза

Когато артрозата се развие в страничните ставни израстъци на първи до шести шиен прешлен, тя се нарича унковертебрална.

При унковертебрална артроза симптомите са по-заплашителни, тъй като в напречните процеси на шийните прешлени, в допълнение към нервите, има общи съдове, които доставят мозъка с кръв - гръбначните артерии. Когато дупките в прешлените в резултат на деформация или растеж на остеофити в късния стадий на артрозата се стесняват толкова много, че влизат в контакт с нервно-съдовия клон, започва следното:

1. Остри болки при най-малкото движение, излъчващи се на различни места - класическа картина на описания по-горе радикуларен синдром.
2. Стрелкащо главоболие, световъртеж, симптоми на исхемия (замъгляване на съзнанието, пропуски в паметта, намалена умствен капацитет, глухота, намалено зрение и др. e).
3. Исхемични симптоми, пряко свързани с кръвния поток: артерия, сплескана в страничния канал, пропуска по-малко кръв и нервни клеткимозъкът, който не получава храна, се потиска и постепенно атрофира.
4. Внезапно замаяност от типа "световъртеж", загуба на равновесие и координация на движенията са причинени от синдром на вестибуларния ствол - нарушение на вестибуларния апарат поради исхемия на артерията.

Унковертебралната артроза не се развива самостоятелно, а протича със системна спондилартроза и е нейният късен стадий.

Цервикална междупрешленна херния

Това дегенеративно-дистрофично изменение на гръбначния стълб също е късен стадий на артроза, но в междупрешленния диск. Цервикалният канал е тесен, така че появата тук, особено задната (дорзалната), може да стане критична ситуация. Ако трябва да прегледате гръбначния стълб за наличие на херния, тогава първо тук. Друго опасно стеснение е 4-ти - 5-ти прешлен на лумбалния отдел на гръбначния стълб и първия сакрален. Повечето хернии в цервикалната област и долната част на гърба обаче не се усещат по никакъв начин поради факта, че са разположени далеч от вертебрален нерв. Понякога възниква очевидна ситуация, когато цервикалната херния на пациента се отстранява за всеки случай, извършвайки далеч не безопасна операция, а след това се оказва, че причината за болката не е херния, а спондилоартроза.

Цервикална спинална стеноза

Стенозата е анатомично стесняване на канала, което може да бъде естествено (вродено стесняване) или в резултат на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб (херния, спондилартроза, остеофити). Обикновено има три вида канали в гръбначния стълб:

• централен, приемник на гръбначния мозък;
• странични, образувани от напречни процеси;
• канал на вертебралната артерия на цервикалната област.

Придобитата стеноза е късен стадий на DDD на гръбначния стълб. В зависимост от локализацията, той води до три вида синдром:

1. Централната стеноза води до радикуларен синдром и исхемичен синдромгръбначен мозък.
2. Стенозата на фораминалния отвор е радикуларен синдром.
3. Стеноза на канала на вертебралната артерия - радикуларен синдром и синдром на вертебралната артерия (исхемия на артерията).

Исхемия на гръбначния мозък и вертебралната артерия най-висока опасностДДЗП на цервикалната област. Симптомите на церебралната исхемия са свързани със специфична двойка нервни корени, излизащи от сегмента на гръбначния мозък, подложен на компресия.

Компресията на гръбначния мозък на цервикалната област води до:

• до парализа на дишането;
• парализа на всички крайници в резултат на нарушение на двигателните пътища на проводимост;
• нарушения на отделителната система;
• други симптоми на миелопатия.

Цервикална спондилоза - късен стадий на ДДД

Това дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб означава крайната спирка на всяко ADHD, което буквално означава: "Това е, пристигнахме!" Ако до този момент все още е възможно да се направи нещо за възстановяване на свойствата на хрущяла (според поненякой друг обещава нещо), възобновяването на подвижността и т.н., тогава след поставянето на тази диагноза трябва да свикнете с идеята, че шията вече е неподвижна става и за да я завъртите, ще трябва да се завъртите с цялото си тяло.

Спондилозата е:

• напълно унищожен хрущял;
• циментирани връзки;
• крайъгълни остеофити;
• прешлени и стави, слети в един масив.

Спондилозата е природно компенсаторно средство за предотвратяване на гръбначната нестабилност късни етапидегенеративно-дистрофични процеси.

Това се случва и при спондилоартроза (болест на Бехтерев). Болестта на Бехтерев обаче не започва от шийните, а от лумбалните прешлени.

Спондилолистеза на шийните прешлени

Спондилолистеза при дистрофичен процес може да възникне при изплъзване или изпъкване на междупрешленния диск. Дискът, повреден от издатина или херния, се движи напред или в централния канал. Това обаче се случва доста рядко и главно по време на стрес или нараняване.

Най-често резултат от спондилолиза вродено уврежданеобразуване на кост, докато дъгите на ламинарната дъга на прешлена не са слети до края.

В патологичния сегмент възниква кривина, нарушава се стабилността на целия отдел.

Спондилолистезата води до нарушаване на биомеханиката на целия гръбначен стълб, тъй като компенсаторната сколиоза започва в други отдели, за да се поддържа стабилност.

Неонаталната цервикална спондилолистеза обикновено се свързва с травма при раждането (изкълчвания и сублуксации на ставите).

Вродени аномалии на шийния отдел на гръбначния стълб

Има много цервикални аномалии, лъвският дял от които се намира в областта на краниовертебралната връзка - кръстовището на гръбначния стълб и черепа. Един от тях е сливането (асимилацията) на атласите от тилната кост.

Друга аномалия е синдромът на Klippel-Fail:

Новородено къс вратпоради по-малко прешлени или поради наличието на синостоза (фиксирана връзка между прешлените)

Тези две патологии водят до затруднено движение на тялото, миофасциален синдром в цервикалната област, главоболие и други симптоми.

Друга аномалия е противоположна по същество:

Първият гръбначен сектор C1 - C2 е отслабен поради непълно сливане на дъгите, което води до симптоми:

• За детето е трудно да държи главата си изправена.
• Поради хипермобилността на ставите често се получават луксации на шията.
• Развива цервикална сколиоза и нестабилност на цервикалната област.

Лечение на цервикален DDSD

Общ унифициран режим на лечение за всички DDSD може да се приложи само в етапа на обостряне на радикуларния, исхемичния или автономния синдром.

Ние лекуваме синдроми

• При радикуларна болка се предписват няколко дни почивка и нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, кетанол, мовалис, нимезил и др. Днес има много НСПВС и постоянно се появяват нови лекарства, по-скъпи и според за реклама, по-малко вредни. Но трябва да знаете, че дори най-новото поколение НСПВС все още удря лигавицата на стомаха и червата, под каквато и форма да се приемат. Следователно дали да купите модерно скъпо лекарство или да се справите с евтин диклофенак, не е от основно значение. Приемът на абсолютно всички лекарства от този вид трябва да се комбинира с протектори на стомашно-чревния тракт, например омепразол.
• Ако артрозата е придружена от синовит и подуване, се предписват глюкокортикостероиди (GCS), които също се приемат с голямо внимание и не повече от 3-5 дни.
• Приемането на лекарства като мидокалм, баклофен, сирлалуд отслабва мускулния тонус, болката и симптомите на съдова исхемия.
• Меко, безвредно, аналгетично и възстановяващо действие върху опорно-двигателния апарат и нервна системаосигуряват витамини от група В.
• Съдовата исхемия на DDZP на цервикалната област се лекува с вазодилататори и вазоконстриктори, както и лекарства, които активират мозъчната дейност.
• Исхемията на гръбначния мозък възниква при херния или стеноза. По правило това се случва, когато се достигнат критичните етапи от хода на тези заболявания, при които е необходима операция.
• Унковертебралната артроза също изисква хирургична намеса в случай на критично стесняване на канала, образуван от ставните процеси на шийните прешлени.
• Лекува се вегетативно-съдова дистония успокоителни, транквиланти, физиотерапия, фитотерапия.