Mat passerar inte in i magen av en anledning. Lunginflammation under graviditeten och dess förebyggande. Symtom och behandling av esofagospasm

Övre sektion matsmältningssystemet genomgår ofta utveckling olika sorter patologier, varav den vanligaste kännetecknas av att mat fastnar i matstrupen.

Sväljningsstörningar uppstår ofta till följd av olika funktionsstörningar i människokropp, organiska fel eller främmande kroppar som kommer in i matstrupen.

Den efterföljande utvecklingen av sådana förhållanden medför farliga avvikelser i aktiviteten i mag-tarmkanalen, så det är viktigt att uppmärksamma i tid till larm, som åtföljer dessa processer.

Dröjsmål främmande föremål i matstrupskanalen är ett vanligt fenomen. Det förekommer ofta fall av små delar av byggsatser, mynt och märken.

Hos vuxna kan oftast kött, fisk och fruktben, otillräckligt tuggad mat, proteser, pennhattar och så vidare fastna i matstrupen. Känslan av att något har fastnat i matstrupen kan variera beroende på den främmande kroppens storlek, form och placering.

Låt oss överväga ett antal faktorer som leder till kvarhållande av mat och främmande föremål inuti kroppen:

• stor storlek på det främmande föremålet jämfört med esofaguslumen;
• tillgänglighet främmande kropp vässade kanter, tack vare vilka den lätt biter i mjuka tyger esofagusrör;
• matstrupskanalen i området för dess förträngning;
• närvaron av neoplasmer, ärr, bråck och andra patologier i matstrupsröret, som delvis förhindrar normal passage av matmassor genom matstrupen in i magen.

Enligt statistik fastnar 60% av främmande kroppar i området för fysiologisk förträngning av matstrupskanalen - i livmoderhalsregionen. Sedan, enligt frekvensen av jamming, går det bröstkorgsregionen, följt av hjärtsektionen, där endast 12 % av främmande föremål hålls kvar.

Vad ska man göra om en främmande kropp fastnar i halsen?

Ofta kan sväljstörningar orsakas inte bara av sjukdomar i matstrupen, utan också av främmande föremål som spontant hänger kvar i matstrupen när de sväljs. Så till exempel om fiskben fastnat i matstrupen kan detta leda till bildandet av en inflammatorisk process och suppuration i matstrupens väggar.

Fiskben har för det mesta vassa kanter som lätt gräver sig in i halsens ömtåliga vävnader. Dessutom är de väldigt tunna och kan inte alltid märkas när man äter.

Symtom på ett ben som fastnar i halsen:

1. . Sykänslor är lokaliserade på platsen där benet sitter fast. Smärtan kan vara skarp och skarp, speciellt om det gäller fiskben.
2. En ihållande känsla av närvaron av en främmande kropp i svalget, struphuvudet eller esofagusröret.
3. Känsla kliar sig när du försöker svälja mat.
4. Känsla svullnad i halsen, Därför att eventuell svullnad mjuka vävnader i nacken.
5. Hosta orsakad av ont i halsen.
6. Gagging, ofta till följd av kontinuerlig hosta.
7. Ansträngd andning. Symptomet manifesterar sig som ett resultat av svullnad av vävnaderna i halsen.

Vilka åtgärder bör vidtas i detta fall?

Om ett ben har fastnat i matstrupen kan du använda urgamla, beprövade metoder för att ta bort benet hemma:

Vad ska man göra om tabletten har fastnat i matstrupen och inte vill lämna sina gränser?

Vad ska man göra om mat fastnar i matstrupen och länge sedanär det i den?

I det här fallet kan de utvecklas allvarliga komplikationer, såsom: nekros av slemhinnan, liggsår, sår och inflammatoriska processer (). Det är viktigt att förstå att inträdet av ett främmande föremål eller matstagnation inuti matstrupsröret är direkt relaterat till utvecklingen av allvarliga patologier.

Om du misstänker närvaron av en främmande kropp i matstrupen, rekommenderas att omedelbart kontakta en specialist medicinsk institution, för iscensättning exakt diagnos och omedelbart avlägsnande av föremålet från kroppen.

Användbar video

Känslan av att något har fastnat i matstrupen uppstår hos många patienter. Vad ska man göra om en bit fastnar i matstrupen, vad ska man göra? Viktiga tips i denna video.

Diagnostiska procedurer

Undersökning av patienten och insamling av anamnes är av största vikt. Läkaren undersöker noggrant patientens svalg, struphuvud och livmoderhalsregion och ordinerar sedan Röntgen av matstrupen() Och esofagoskopi.

Tack vare dessa diagnostiska metoder är det möjligt att i detalj undersöka integriteten hos matstrupsväggen och slemhinnan i matstrupskanalen, såväl som djupet av lesionen och graden av komplikation av den patologiska processen.

Baserat på dessa data bestämmer läkaren behovet.

Sjukdomar i matstrupen tvinga en person att uppleva extremt obehagligt, smärtsamma förnimmelser flerriktad natur.

Matstrupens normala funktion är en uppgift av yttersta vikt, eftersom den är ansvarig för leveransen av allt som behövs, inklusive mat, för normal funktion av andra organ.

Sjukdomar i matstrupen, förutom problem med kroppens hälsa, har en kraftfull inverkan på patientens dagliga livsstil.

Som ett resultat av sjukdomen är hans motoriska aktivitet föremål för betydande försämringar, och neoplasmer kan uppträda, och de är inte alltid godartade. Tyvärr kan scenariot för utvecklingen av den patologiska processen bli helt negativt, till och med leda till esofaguscancer.

Symtom på esofagussjukdomar

Här är en lista över de vanligaste tecknen, vars närvaro indikerar att matstrupen har det här ögonblicket allvarliga problem.

1. Sväljproblem, smärta - liknande svårigheter kallas i andra hand dysfagi.
2. Halsont, liknande det som uppstår vid halsont eller förkylning.
3. Oväntad smärta i bröstet, utan uppenbar anledning. Dessutom kan intensiteten av sådan smärta vara extremt stark, varför den ibland förväxlas med.

De angivna symtomen kan anses vara grundläggande för sjukdomar i matstrupen, men vanligtvis är halsbränna, åtföljd av allvarliga rapningar, dess integrerade följeslagare. En obehaglig känsla av "metallisk" smak kvarstår ständigt i munhålan, noteras det rikliga flytningar saliv.

Naturligtvis är den slutliga domen (diagnosen) enbart en specialiserad medicinsk specialists privilegium. Men om sådana problem uppstår i matstrupen bör du vara särskilt försiktig och besöka den nödvändiga läkaren. Stor uppmärksamhet bör ägnas åt frågan om näring.

Klassificering av esofagussjukdomar

Nu kommer vi att prata mer i detalj om de viktigaste sjukdomarna som kan orsaka massiva problem för detta organ.

Först i raden har vi esofagit, som kännetecknas av inflammatorisk lesion slemhinnan i matstrupen.

Orsaker till esofagit

Orsaken kan vara systematisk irritation orsakad av överdriven frekvent användning så varmt som möjligt kryddstark mat, höghållfasta drycker.

Dessutom kan en sådan sjukdom uppstå i samband med infektionssjukdomar.

Dessutom kan dess förekomst avsevärt påverkas av skador på matstrupen, till exempel från fiskben.

Slutligen, provocera esofagit kunna inflammatoriska problem med tonsiller, maxillära håligheter, bråck hiatus diafragman.

Symtom på esofagit

Symtom på esofagit kännetecknas av en ihållande "brännande" känsla bakom bröstbenet. Dessutom till antalet uppenbara tecken kan tillskrivas:

• känsla av en matstrupsbolus som rör sig ner i matstrupen
• ont i halsen, som om det kliades inifrån
• ökad salivutsöndring

Vad ska man göra

Kosten visar sig vara skonsam, med fraktionerad mottagning mat, upp till sex gånger om dagen. Dessutom noterar jag att den måste torkas och värmas måttligt. Exacerbationsfasen kan "väntas ut" under. Naturligtvis, om sådan medicinsk form, jag är bekant för dig från första hand.

När det "lugna" stadiet börjar - inflammationsprocessen avtar gradvis, rekommenderas att dricka varm mjölk, grönsakssoppor nödvändigtvis torkas, olika spannmål, definitivt flytande.

Vegetabilisk olja, till exempel oliv, havtorn, ger ett betydande positivt bidrag till behandlingsprocessen. Bör tas på fastande mage enligt art. l. Bland vätskor föredras hög kvalitet Mineral vatten. Naturligtvis måste hela näringsdieten noggrant överenskommas med din läkare.

Gastrisk reflux

Med en sådan sjukdom finns det betydande begränsningar med normal funktion nedre esofagussfinktern. Jag tycker att det är värt att förklara lite mer här. I organismen frisk person, sphinctern är en muskelring som ansvarar för reglering under övergången av innehåll från ett organ till ett annat, vilket förhindrar återflöde av mat i magsäcken till matstrupen. Undantaget är spädbarn, för vilka fenomen av detta slag är helt acceptabla och visar sig i form av uppstötningar.

Gastroesofageal reflux kännetecknas av allvarliga störningar av funktionen hos den nedre esofagusfinktern, och innehållet i magen strömmar tillbaka in i munhålan. Den ständigt uppkommande känslan skapar smärtsamma förnimmelser för patienten. Även plötsliga rörelser av kroppen framåt, till exempel genom att helt enkelt knyta skosnören, kan provocera uppkomsten av denna störning.

Bland möjliga komplikationer, esofagusår är särskilt farliga.

Näring för gastroesofageal reflux

Vikten av näring i denna sjukdom är extremt hög. Dietens strikthet, fragmenteringen av måltider - det här är nyckelvillkoren som måste observeras. Dessutom bör maten som tas vara ordentligt mosad och inte kryddig. Antalet måltider bör vara minst fem gånger, portionerna är små.

I denna situation är det bättre att äta i stående läge. Det är lämpligt att gå efter middagen minst, under en tredjedel av en timme, vilket gör att maten kan lämna magen i snabbare takt.

Några ord om bakpulver, som perfekt klarar halsbränna och smärta. Du bör dock inte systematiskt använda denna teknik, eftersom resultatet av interaktionen av läsk med saltsyra i magsaften är koldioxid, som har en uttalad sodaeffekt.

Att äta före sänggåendet bör vara lätt, minst två timmar i förväg. Till exempel är en måttlig portion keso med låg fetthalt perfekt, gröt, med varmt vatten Mineral vatten. Det är bättre att välja en hög kudde för att sova.

Esophageal achalasia

Folk talar om en sådan sjukdom när det finns kardinalproblem med matstrupens motoriska aktivitet. Med andra ord "fungerar" funktionen hos reflexöppningen i hålet mellan matstrupen och magen intermittent. Processen att mat kommer in i magen blir mycket svår.

Symtom på akalasi

1. Dysfagi, enkelt uttryckt, är förekomsten av smärta vid sväljning, och det är värt att notera att i I detta fall, matens tillstånd (fast, flytande) spelar ingen roll, smärtan är fortfarande närvarande.
2. Kasta tillbaka av resterna av konsumerad mat i munhålan, vilket sker pga stagnation i matstrupen.
3. Mycket stark, intensiv smärta i bröstområdet.
4. Ständigt plågande hosta, uppstötningar av osmält mat.

När det gäller dysfagi, i de flesta fall, påverkas dess förekomst inte nämnvärt av tillståndet för matintag. För att lindra lidandet i matstrupen tvingas patienten dricka det han äter, stor mängd vätskor.

Noggrann diagnos av problemet baseras på moderna tekniker gastrointestinala undersökningar.

Till exempel på tidiga stadier Röntgenkontrast-esofagografi av matstrupen kommer sannolikt att utföras, och en röntgenbild av bröstkorgen tas.

Diagnostiska studier av matstrupen av detta slag gör det möjligt att skilja akalasi från andra sjukdomar i matstrupen, inte mindre allvarliga och farliga.

Behandling av akalasi

Terapi innebär användning mediciner, vars intag bidrar till den positiva dynamiken i processen att tömma matstrupen.

Det är dock värt att notera det liknande behandling, i vissa fall, är fortfarande bara förberedande skede före operationen.

Till exempel kan de utföra en "tvingad" expansion av matstrupen, eller snarare dess avsmalnande sektion, med hjälp av en specialiserad anordning som kallas en ballongdilator.
Eftersom, efter avslutad operation, blir matstrupens väggar extremt tunna, för att undvika penetration av mikrober i blodet, innan operationen, måste patienten ta speciella antibakteriella läkemedel.

Och omedelbart före själva operationen - kramplösande medel.

Jag bör notera att det tyvärr med en sådan teknik finns en risk för esofagusruptur; det är ganska effektivt endast i de inledande stadierna av akalasi. Mycket oftare utförs en myotomi av matstrupen, det vill säga en kirurgisk "dissektion" av motsvarande muskler utförs och ett longitudinellt snitt görs.

Näring för akalasi

Dieten bör uteslutande bestå av mat som är i ett halvflytande, ordentligt purerat tillstånd. Det rekommenderas starkt att dricka varmt, i små portioner fem gånger under dagen. Ett viktigt tillstånd här är långsamheten att tugga mat, inklusive flytande mat. Du måste äta i långsam takt, det finns ingen anledning att rusa.

För att göra det lättare för mat att följa innan, efter att ha ätit, visas det i en klunk, konsumera en liten mängd varmt kokt vatten.

Med denna sjukdom bör du absolut inte äta middag direkt innan du går och lägger dig.

En bolus mat kan "hänga" i matstrupen under lång tid och börja sönderfalla där.

Esophageal divertikula

Detta koncept hänvisar till begränsade utsprång av esofagusväggen. De kan förekomma i olika delar av matstrupen. När en sådan anatomisk struktur är fylld med mat, när patienten böjer sig och intar en horisontell position, uppstår maten. Obehagliga symtom, som outtröttligt följer med en divertikel även om den är liten i storleken, kännetecknas av följande symtom:

• möjlig
• skapar intrycket av en främmande kropp i halsen
• konstant irritation
• hyperaktiv salivutsöndring
• andedräkt luktar illa

Kostrekommendationer är nästan helt lika de som beskrivs ovan. Nyckelvillkoren är fraktionerad utfodring och en lugn process för att tugga mat. Kan konsumeras före måltid olivolja(tsk), och när du är klar, skölj munnen med varmt vatten.

Näring för en sjuk matstrupe

1. Till att börja med, havresoppa mjölkbaserad, som bereds på följande sätt. Efter att ha kokat upp vattnet, tillsätt flingorna och koka tills de är mjuka. Filtrera sedan genom en fin sil. Resultatet är ett avkok med en slemkonsistens, som bör kokas igen. Tillsätt socker och salt efter eget gottfinnande. Efter detta fortsätter vi till det andra steget av förberedelse.

Det är nödvändigt att krydda den resulterande buljongen med en mjölk-äggbaserad blandning. Rör först om ägget noggrant, tillsätt sedan långsamt varm mjölk, kom ihåg att röra hela tiden. Värm i vattenbad tills det tjocknat. Innan du äter, lägg en liten bit på din tallrik. Smör.

2. Mal kesoen noggrant, tillsätt gradvis de nödvändiga ingredienserna: äggula, mjölk, socker. Tillsätt sedan mjöl och vispa den resulterande massan noggrant med en mixer. Det sista steget av beredningen är tillsatsen av förvispad äggvita till den resulterande ostmassan. Lägg den sedan i en speciellt förberedd behållare och ånga den.

3. Efter att du skalat zucchinin måste du skära den i kuber, först ta bort "kärnan". Koka i vatten tills full beredskap. Häll sedan kokt mjölk, tillsätt mannagryn, fortsätt koka tills den tjocknar. Efter att ha låtit det svalna, tillsätt följande ingredienser: salt, socker, äggulor, lite smör. Blanda noga och tillsätt den vispade vitan. Fyll en förberedd, oljad behållare med den resulterande massan. Den ytterligare tillagningsprocessen utförs med ånga.

Som ni ser möjligt esofagussjukdomar ganska mycket, men tyvärr, ofta, ger vi inte deras förekomst allvarlig betydelse. På grund av likheten mellan de primära symtomen tillskriver vi ofta sådana besvär till andra tredje parts sjukdomar, till exempel magen. Resultatet av en sådan oansvarig attityd är ett missat ögonblick börja så snart som möjligt läkningsprocess.

Intressera dig för din hälsa i tid, hejdå.

Vissa människor har problem med att maten passerar genom matstrupen - när man äter fastnar maten i matstrupen. Processen åtföljs av smärtsamma känslor och spasmer bakom bröstbenet; mat som fastnar i matstrupen orsakar obehag och kan orsaka allvarliga patologiska tillstånd. Matinstängning i matstrupen, eller dysfagi, är en ganska vanlig sjukdom i den övre matsmältningskanalen.

Utseendet på symtom på dysfagi indikerar en kränkning av rörelsen av matbolusen genom matstrupen in i maghålan. Sväljhandlingen är fullständig och patienten upplever ingen smärta. Patienternas huvudsakliga klagomål är att klumpen fastnar och spricker på baksidan av bröstbenet, vilket är absolut smärtfritt. Ett uttalat tecken tillstånd är diffus spasm i matstrupen, när patienten känner intensiv smärta.

De viktigaste symptomen inkluderar:

• Nedsatt rörelse av mat i nivå med orofarynx. Processen åtföljs av att den sväljade klumpen kastas in i näsan eller munhålan;
• Ökad salivutsöndring (salivering);
• Hosta;
• Oförmåga att svälja mat.

Dessa symtom utvecklas när man äter fast föda, särskilt när tidiga faser sjukdomar. Ätprocessen förenklas när patienten dricker mat med mycket vatten eller juice. När sjukdomen fortskrider, även med hjälp av vatten, kan matbolusen inte flyttas genom matstrupen.

Beroende på orsaken till dess förekomst anses sväljningsstörningar som en separat patologi eller dysfagisyndrom för en specifik sjukdom (sekundär).

Överträdelsen orsakar:

• Rapning av mat och luft;
• Halsbränna som ett resultat av återgång av maginnehåll;
• Heshet i rösten (dysfoni).

Orsaker

Det finns flera typer av esofagusdysfagi, som var och en har predisponerande och direkt orsakande faktorer:

1. Sann. Förknippas med störning av områden nervsystem, kontrollera sväljningsprocessen;
2. Funktionell. Det uppträder när det centrala nervsystemet är skadat, särskilt med pseudodysfoni (ett tillstånd som orsakas av hysteri);
3. Anatomisk. Sväljningsstörningar orsakas av ett anatomiskt hinder för passage av en bolus mat genom organet.

Orsaken till dysfagi är i de flesta fall matpåverkan. Tillståndet uppstår när mikrober och små partiklar hålls kvar på ytan av tonsillerna. Hos en frisk person kan tillståndet inte orsaka smärta, eftersom en naturlig självreningsprocess inträffar. När tonsillerna inte kan rengöra sig själva bildas matproppar och svårt att svälja bolus.

Ofta är orsaken till svårigheter med passage av mat en ökning i storlek sköldkörtel när fel i dess funktionella aktiviteter registreras.

Anledningen till att födan stelnar i matstrupens lumen kan vara en störning av den nedre sfinktern, som upptäcks av reflexåterflödet av mat från magsäcken in i matstrupen (refluxesofagit). Manifestationen av minskad tonus i den nedre sfinktern underlättas av diafragmabråck, dålig kost, magsår och ökad surhet. magsyra, högt intraabdominalt tryck, konstant överätande.

Dysfagi kan orsakas av oförmågan hos musklerna och nervändarna som finns i dem att utföra sin funktion - att transportera bolus mat genom matstrupen. Dessa villkor inkluderar:

• Stroke;
• ryggradsskada;
• Multipel skleros;
• Achalasia;
• Muskeldystrofi;
• Sklerodermi, mot bakgrund av vilken det finns en progression av härdning av vävnaderna i matstrupen;
• Patologier immunförsvar, främjar progressionen av tumör och inflammatoriska processer (polymyosit, dermatomyosit).

Sekundära orsaker till dysfagi inkluderar fullständig eller partiell blockering av matstrupen. Det patologiska tillståndet uppstår som ett resultat av:

• Tumörer i matstrupen (både godartade och maligna);
• Dissektion av esofagusvävnad. Är medfödd anomali, mycket sällan – förvärvad patologi;
• Esophageal divertikel;
• Gastroesofageal reflux;
• Tumör som trycker på matstrupen från andra organ (förstorade lymfkörtlar);
• Ålder. Orsaken till att en matbolus fastnar i esofagusröret kan vara åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Huvudsakliga manifestationer

Hos många patienter uppträder tillståndet som ett resultat av rädsla och stress. Nervös överexcitation åtföljs av ökat tryck och svullnad av slemhinnorna; dessutom finns det en förträngning av lumen i halsen, vilket i sin tur leder till svårigheter att passera maten genom matsmältningsrör. Den ackumulerade maten börjar bli täckt av slem, och kroppen börjar acceptera den som en främmande kropp. Detta orsakar en ökning av storleken på slemproppen, som består av slem och matpartiklar.

Alla symtom förvärras med horisontellt läge patient, såväl som efter att ha ätit före sänggåendet.

Förekomsten av dysfagi hos barn är associerad med en störning av underutvecklad nervreglering av sväljning. Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad, och kan ofta följa med cerebral förlamning och utvecklingsfel. Tecken på sjukdomen hos barn kan inkludera vägran av bröstvårtor med ett stort hål, kvävning under långsam matning och mjölk som rinner in i näsan. Sällan, men det finns en möjlighet att upptäcka sjukdomen mot bakgrund av frekvent bronkit och lunginflammation, bronkial astma.

Mat som fastnar i halsen eller en liten främmande kropp kan blockera Airways och leda till kvävning. Tillståndet är ganska farligt och kan vara dödligt.

Om en person har mat fast i halsen är det första du behöver göra att övervaka andningen. En uppmuntrande situation är när luftvägarna inte är helt blockerade och offret kan hosta eller göra ljud.

Med partiell blockering fungerar hosta som en defensiv reaktion, så kroppen försöker bli av med den fastnade främmande kroppen på egen hand. För att bli av med en matbit i halsen måste patienten fortsätta att hosta.

Om andningen är delvis blockerad måste man se till att luftröret inte är helt blockerat. En situation anses vara farlig när offret inte kan göra ljud, men ändå är vid medvetande. I detta fall rekommenderas användning av Heimlich-manövern. Du måste spänna patientens armar under bröstet och böja dig framåt, och därigenom provocera rörelsen av fast mat ner i halsen utåt. Efter detta ska du träffa området mellan patientens skulderblad utanför handleder.

Den främmande kroppen måste komma ut ur luftröret under den applicerade metoden, om detta inte händer måste åtgärden upprepas.

Om ett positivt resultat inte inträffar, men andningen bevaras, måste du placera handen mellan revbenen och naveln och tryck sedan försiktigt på toppen flera gånger tills den fastnade maten är helt släppt. Om alla första hjälpen-metoder inte ger önskad effekt, måste du ringa en ambulans.

Klassificering av dysfagi

Utvecklingen av sjukdomen särskiljs i fyra stadier:

1. Oförmåga att svälja endast specifika typer av fast föda;
2. Oförmåga att svälja fast föda. Halvflytande eller mjuk mat är lätt att svälja;
3. Patienten kan bara äta flytande föda;
4. Sväljhandlingen utförs inte.

Sjukdomen, beroende på lokaliseringen av processen, kan vara:

• Orofaryngeal eller orofaryngeal. I detta fall rör sig matbolusen med svårighet från svalget till matstrupen;
• Esofagus eller matstrupe. Det fortskrider om lumen i matstrupskanalen blockeras eller som ett resultat av störningar av dess muskelstrukturer. Experter delar upp denna typ i vissa undertyper: övre, mellersta och nedre;
• Krikofaryngeal inkoordination.

Beroende på kursen kan dysfagi vara:

• Konstant;
• Intermittent (uppträder då och då);
• Progressiv. Det finns en gradvis försämring av patienten.

Metoder för att diagnostisera dysfagi

Diagnostiska studier av dysfagi syftar till att klargöra symtom, identifiera samband och orsaker och fastställa graden av skada på sväljhandlingen. Allmänna prov blod, avföring och urin ges möjlighet att upptäcka primär sjukdom, mot vilken patologin uppstod. För en korrekt diagnos utförs differentialdiagnos.

Läkaren ordinerar levertester och EKG; för att identifiera svalgformen erhålls huvudindikatorerna med hjälp av:

• Screeningtest. Patienten får 150 ml vatten att dricka så snart som möjligt och antalet klunkar och tid räknas. De erhållna uppgifterna gör det möjligt att beräkna sväljhastigheten och klunkens volym. Denna metod är ganska tillförlitlig.
• Undersökning av den övre esofagussfinktern med fluoroskopi under perioden med kontrastdiagnostik;
• Esophagogastroduodenoskopi. Ger möjlighet att visuellt utvärdera de inre ytorna i matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen samt ta ett vävnadsprov för biopsi.
• Checkar motorisk aktivitet matstrupe. Studien utförs med hjälp av en fyra- eller åttakanalsanordning som kallas en vattenperfusionskateter. Enheten låter dig bestämma tonen i de övre och nedre esofagussfinktrarna, bröstregionen;
• 3d manometri. Är över på ett exakt sätt. Låter dig få inte bara indikatorer utan också färgbilder av peristaltik i form av vågor;
• Metod för radionuklidscintigrafi av matstrupen. Metoden bygger på mätningar av radioaktivitet efter intag av en vätska innehållande teknetium hos 99 patienter;
• Differentialdiagnos. Innebär ultraljudsundersökning av organ bukhålan, MRT av hjärnstrukturer, elektroencefalografi av hjärnan. Konsultationer med en gastroenterolog, neurolog och otolaryngologist tillhandahålls;
• Laryngoskopi. Metoden låter dig inspektera bakväggar struphuvud.

Esofageal dysfagi är ganska svårt att identifiera på grund av behovet av att utesluta olika åkommor som bidrar till bildandet av en mekanisk obstruktion. Läkaren måste se till att det inte finns några maligna neoplasmer.

I närvaro av en tumör, långvarig dysfagi (mer än 4 månader), ett progressivt förlopp, svåra symtom vid intag av icke-flytande livsmedel, en kraftig nedgång patientens vikt.

På kontraströntgen Störningar i matstrupens konturer, tecken på sår eller tumörer, divertikulit, achalasia och andra organiska patologier upptäcks.

Brist på snabb behandling för dysfagi kan orsaka:

• Asfyxi med andningsstillestånd;
• Aspirationspneumoni, abscess;
• Cancer i halsen, matstrupen och magen;
• Svår inflammatorisk process i matstrupen;
• Alimentär kakexi, som uppträder som ett resultat av långvarig fasta.

Behandlingsmetoder för dysfagi

Efter att ha klarlagt orsaken till obstruktionen ordineras terapi som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakar dysfagi.

De viktigaste metoderna för att behandla sväljningsstörningar inkluderar:

• Kirurgisk metod. Används för att avlägsna en främmande kropp och eliminera andra orsaker till obstruktion av en matbolus i matstrupen;
• Strålbehandling. Används för tumörprocesser;
• Endoskopisk metod. De drabbade områdena i esofagusslemhinnan behandlas;
• Installation av självexpanderande stentar, med hjälp av vilka esofaguslumen ökas. Hjälper till att normalisera öppenhet;
• Drogbehandling, lindra symtomen på patologi;
• Dietterapi. Innebär att justera kosten och revidera listan över rätter som används.

Terapi väljs strikt individuellt, under svåra tillstånd matas patienten med en flexibel slang som förs in genom munhålan eller gastrostomislangen.

Medicinska behandlingar

För dysfagi orsakad magsårsjukdom, använda sig av kuverteringsmedel(fosfalugel, maalox), som skyddar slemhinnan och neutraliserar saltsyra, vilket minskar aktiviteten i maginnehållet. Behandlingskursen innehåller läkemedel som minskar utsöndringen av saltsyra (rabeprazol, omez, ranitidin), som hjälper till att normalisera dess produktion och minska dess aggressiva effekt.

Prokinetik föreskrivs, vilket påskyndar passagen av matbolusen genom matstrupen och magen, vilket förhindrar utvecklingen av reflux. Läkemedel som stimulerar gastrointestinal motilitet används.

Kirurgi

På vissa sjukdomar indicerat för patienter med dysfagi kirurgi. Kirurgi används i synnerhet för att behandla tumörer skivepitelcancer matstrupe och adenokarcinom. I sådana fall kan endast kirurgi förbättra prognosen för förväntad livslängd.

Operationer utförs också när ett hiatalbråck diagnostiseras, eftersom mediciner endast tillfälligt kan dölja symtomen, men inte påverkar orsakerna till deras manifestation. Kirurgisk intervention syftar till att återställa standardarrangemanget för bukorganen och stärka esofagusöppningen av diafragman.

Konservativ behandling

Konservativ behandling inkluderar minskning av surheten i magsaft, behandling av sjukdomar i svalget och matstrupen med hjälp av antibakteriella läkemedel, Ansökan lugnande medel att eliminera psykogena manifestationer, om det patologiska tillståndet orsakas av en störning av psyko-emotionell natur.

Förändringar i kost och livsstil

Om du har problem med att svälja är det nödvändigt att justera menyn och lägga till mjuk, lättsmält mat till kosten. Det rekommenderas att använda kokta grönsaker, magert fågel eller fisk och mejeriprodukter med låg fetthalt. Det är nödvändigt att från kosten utesluta feta, salta och varma rätter, snabbmat som kan orsaka irritation av slemhinnorna.

Det är nödvändigt att utesluta kolsyrade och alkoholhaltiga drycker från patienters kost. Du bör äta i små portioner, flera gånger om dagen i små portioner. Du måste svälja mat efteråt tugga ordentligt, skölj ner din mat med ett eller två glas rent vatten.

Efter att ha ätit rekommenderas det att ta en vertikal position och säkerställa fullständig vila för kroppen.

Mat som fastnar i halsen eller dysfagi är ett allvarligt tillstånd som kan orsakas av: olika faktorer. Behandling i rätt tid kroniska sjukdomar, rätt näring och nervsystemets stabilitet hjälper till att förhindra uppkomsten av ett patologiskt tillstånd.

Ett tillstånd där en person upplever smärta när mat passerar ner i matstrupen eller annat obehag problem i samband med att svälja kallas dysfagi. Detta är inte en oberoende nosologisk enhet, utan bara ett symptom, och ganska formidabelt, på flera sjukdomar samtidigt.

Dysfagi kännetecknas av svårigheter eller oförmåga att svälja

Matstrupen är en del av matsmältningskanalen, som är ett muskelrör som är något tillplattat framifrån och bak. Mat kommer in i det från svalget och, efter att ha passerat genom det, kommer det in i magen. Dess längd hos vuxna är cirka trettio centimeter. Det börjar som en förlängning av svalget, passerar igenom brösthålan och slutar i buken.

Etiologi av detta problem

Orsakerna till att mat normalt inte kan passera genom matstrupen är ganska varierande. De kan vara förknippade med skador:

• Halsar.
• Matstrupe.
• Mage.
• Vävnader som omger matstrupen.
• Närvaron av främmande kroppar i dessa formationer.

Från munhålan och primäravdelning matstrupen, kan de främsta orsakerna till dysfagi vara oral candidiasis, tonsillit med kraftig förstoring av tonsillerna, samt en tidigare cerebral stroke. Ibland kan det vara ett av symptomen på Parkinsons sjukdom, pseudobulbar pares eller polio.

Således, etiologiska faktorerär extremt varierande, som i fallet med snarkning under graviditeten, kan dess orsaker vara förknippade med störningar av aktiviteten hos många organ och deras system.

Klassificering av dysfagi

Det finns flera kriterier efter vilka dysfagi delas in i typer. Till exempel efter var den ligger patologisk process, som orsakade det, särskiljs följande typer av detta symptom:

• Orofaryngeal.
• Faryngeal-esofagus.
• Egentligen esofagus.

Det finns också en uppdelning av dysfagi i organisk, det vill säga orsakad av objektiv patologiska förändringar i organ och vävnader, och funktionella, där orsaken till svårigheter att svälja är övergående störningar i nervregleringen av matstrupens muskulära apparat.

De betraktar också uppdelningen i en paroxysmal eller attackliknande form, vars orsaker ligger i en störning av nervregleringen av esofageal motilitet, och en konstant form, som förekommer hos patienter med organiska lesioner av detta organ.

Klinisk bild

Således indikerar en obehaglig sväljprocess att en person har en patologi i ett av mag-tarmkanalens organ, och det är nödvändigt att konsultera en läkare. Parallellt med känslan av att maten inte passerar bra genom matstrupen kan patienter utveckla ett antal åtföljande symtom som hjälper till att fastställa diagnosen. De upplever smärta vid sväljning, varefter hostattacker eller till och med kvävning kan utvecklas. Deras röst blir hes och hes.

Patienter med dysfagi kan uppleva en klump i halsen

Många patienter klagar över ökad salivutsöndring. Mellan måltiderna kan personer med dysfagi uppleva en känsla av fullkomlighet bakom bröstbenet eller en känsla av en klump i halsen. Inledningsvis upplever människor dessa obehagliga känslor om maten de äter är hård och grov. Men när sjukdomen fortskrider förvärras tillståndet och patienterna kan inte äta ens mjuk och sedan flytande mat normalt.

När sväljningsförsämring är en följd av förlamning av svalgmusklerna, eller matstrupsfisteln, upplever patienter allvarliga uppstötningar, där mat kommer in i näsan och luftstrupen. Med lesioner i den nedre matstrupen (achalasia cardia, esofagit, refluxsjukdom, striktur) observeras allvarliga kräkningar, varefter obehaget försvinner eller dess intensitet minskar märkbart.

Rösten hos sådana patienter blir hes eller till och med hes, vilket indikerar skador på struphuvudet eller svalget. De går ner i kroppsvikt. Dess snabba nedgång bör varna läkare, eftersom det kan vara ett tecken på matstrupscancer, vilket förhindrar mat från att passera in i magen.

Beroende av den kliniska bilden på platsen för hindret för passage av mat

Med den första typen av dysfagi ackumuleras mat i munnen på patienten, som inte kan svälja den. Om sväljhandlingen inträffar, uppstår efterföljande obehagliga förnimmelser nästan omedelbart, inte mer än en sekund passerar. Aspiration av mat (dess inträde i de övre luftvägarna) observeras mycket ofta, vilket resulterar i hosta och kvävning.

När det gäller matstrupsdysfagi känner människor att maten stannar någonstans bakom bröstbenet, och dessa förnimmelser uppstår först efter några klunkar.

Från ögonblicket för den sista av dem går två sekunder (hinder på nivån halsryggraden) upp till 4-5s (patologisk process i mitten av tredjedelen). Om hindret finns i den nedre delen av matstrupen utvecklas kliniken på 8-9 sekunder.

Diagnostik

Undersökningarnas omfattning och karaktär bestäms av den behandlande läkaren

Eftersom skälen orsakar störning Passagen av mat genom matstrupen är extremt varierad, då måste diagnosen vara mångfacetterad. Korrekt insamling av anamnes av sjukdomen spelar en mycket viktig roll. Detta stadium måste närma sig ansvarsfullt, eftersom även små detaljer kan spela en viktig roll.

När informationen har samlats in går läkarna vidare till objektiv prövning. I detta skede är det viktigt att korrekt bedöma patientens allmänna status, som kan förändras med systemiska sjukdomar. Muntlig examination spelar också en viktig roll. Det låter dig identifiera stomatit, liksom inflammatoriska sjukdomar till exempel halsont.

Av de instrumentella diagnostiska metoderna är den mest informativa fibrogastroduodenoskopi.

Detta är en endoskopisk forskningsmetod som låter dig bedöma tillståndet hos slemhinnan i hela matstrupen, såväl som magsäcken och tolvfingertarmen. I det här fallet är det möjligt att inte bara undersöka den patologiska bildningen, utan också att samla biologiskt material för analys, vilket är mycket användbart om en neoplasm misstänks.

Mycket användbart för att bedöma mediastinums tillstånd Röntgenmetoder diagnostik Med deras hjälp kan du också studera de strukturella egenskaperna hos patientens matstrupe, utvärdera dess storlek och form, såväl som tillståndet hos mediastinala vävnader. På röntgenundersökning Det är lätt att identifiera externa tumörer som utvecklas utanför matstrupen och leder till dess mekaniska kompression, vilket gör det svårt för mat att passera genom den.

Vid misstanke om störning i nervregleringen av matstrupstonen bör en detaljerad neurologisk undersökning utföras, som även kan kombineras med laboratorie- och röntgentekniker, till exempel datortomografi eller magnetresonanstomografi.

För att klargöra risken för esofagit och refluxsjukdom används en pH-metrisk teknik för att bestämma surheten i magsaften.

Terapeutisk taktik

Behandlingen är inriktad på den underliggande sjukdomen som orsakade dysfagi

Eftersom denna sjukdom har extremt olika orsaker och utvecklingsmöjligheter, finns det inget enskilt schema för dess behandling. Hjälp bör baseras på korrekt och fullständig diagnos och behandling av den underliggande sjukdomen. Du måste också ta hänsyn till att processen kan vara funktionell till sin karaktär och kräva ett helt annat förhållningssätt.

Med tanke på processens funktionella karaktär bör du bara förklara för patienten om orsakerna till och patogenesen av hans problem, och rekommendera att undvika onödig stress, mental och fysisk överansträngning, normalisera sömn och kost.

Om det finns en spastisk karaktär av dysfagi, indikeras användningen av ett antal muskelavslappnande medel, som hjälper till att normalisera muskeltonus och förbättra patientens tillstånd.

Om det fastställs att orsaken till nedsatt sväljning är en tredje parts patologi, bör den behandlas. Till exempel bör adekvat behandling förskrivas för GERD eller esofagit.

Vid sjukdomar i matstrupen kommer de huvudsakliga besvären att vara svårigheter att passera mat genom matstrupen (dysfagi) och smärta längs matstrupen (bakom bröstbenet). Redan vid det första klagomålet av detta slag bör du konsultera en läkare och genomföra en undersökning.

Allmänna tecken på sjukdomarmatstrupe

Det viktigaste tecknet på esofagusskada är dysfagi- en känsla av svårighet att svälja, svårighet att flytta en bolus mat genom matstrupen. Dysfagi orsakas av både funktionella (det finns inga synliga förändringar matstrupen, endast dess motoriska funktion är nedsatt) och organiska orsaker (förträngning av matstrupen efter en kemisk brännskada, tumör). För organiska lesioner Karakteristiskt är uppkomsten av dysfagi först när man äter fast föda och sedan flytande föda. På funktionella störningar ah, antingen är passagen av flytande och fast föda omedelbart svår, eller till en början är det svårt att svälja flytande föda, sedan fast föda.

Andra karaktäristiskt drag esofagusskador - bröstsmärta, som inträffar omedelbart efter eller under en måltid. Med funktionella sjukdomar i matstrupen kan bröstsmärtor även uppstå vid känslomässig stress.

återflöde-esofagit

Det är tillrådligt att komma ihåg termen "refluxesofagit". Reflux är en omvänd reflux, i vårt fall reflux av maginnehåll in i matstrupen, normalt ska detta inte ske, eftersom det finns en muskelklaff mellan matstrupen och magsäcken. Esofagit är inflammation i matstrupen. Således är refluxesofagit en inflammation i matstrupen på grund av återflödet av surt maginnehåll in i den (se diagram).

De huvudsakliga riskfaktorerna för utvecklingen av EC är tillstånd där, för det första, tonen i den nedre esofagusfinktern minskar; för det andra ökar det intragastriska trycket; för det tredje saktar evakueringen från magen ner. Ofta finns det en kombination av två eller tre av dessa orsaker. På grund av detta bör hiatalbråck betraktas som en riskfaktor. Magsår, fetma och graviditet bidrar till ökat intragastriskt tryck. Intragastiskt tryck ökar med snabba och tunga måltider, konsumtion av ökad mängd fetter, särskilt eldfasta, mjölprodukter, varma kryddor. Alkohol, rökning, choklad och kaffe minskar avsevärt tonen i den nedre esofagusfinktern. Det finns ett antal mycket använda mediciner som också hjälper till att minska tonen i den nedre esofagusfinktern: nitrater, kalciumantagonister, narkotiska läkemedel.

Två ständiga tecken Refluxesofagit inkluderar halsbränna och bröstsmärtor under ätandet, såväl som i vila. Båda tecknen uppstår eller förstärks när kroppen lutar framåt, överäter, kraftig hosta, tunga lyft eller plötsliga spänningar i magmusklerna. De orsakas också av att dricka kaffe, tomater, citrusfrukter, choklad och alkohol. Hjälper mot halsbränna och smärta bakpulver, mjölk, antacida medel (Almagel, Maalox, phosphalugel, Rennie) Patienter är också bekymrade över rapningar, uppstötningar, svåra former Dysfagi kan förekomma.

Behandling av refluxesofagit utförs av en gastroenterolog. Innan du ordinerar behandling är det nödvändigt att genomgå en undersökning för att bekräfta diagnosen inflammation i matstrupen.

Mycket beror dock på patienten för att uppnå behandlingseffekten. Stor betydelse har en minskning av kroppsvikten, hos patienter med ökad vikt är diafragman hög, det intragastriska trycket ökar och återflödet i matstrupen ökar. Det enklaste och mest effektiva sättet att gå ner i vikt är att minska ditt dagliga kaloriintag. I din kost bör du undvika mat som minskar tonen i matstrupsventilen eller ringmuskeln - kaffe, starkt te, choklad, fett kött. Du bör sluta röka och dricka alkohol. Sista mötet mat bör vara 3-4 timmar före sänggåendet. Det rekommenderas att sova med huvudändan på sängen upphöjd med 15-20 cm.

Från mediciner V moderna förhållanden representanter för tre grupper av läkemedel används: H-2-blockerare histaminreceptorer(ranitidin, famotidin), protonpumpshämmare omeprazol) och gastrointestinala motilitetsmodulatorer (metoklopramid, cisaprid). Läkemedlen i de två första grupperna minskar surheten i magsaft, den senare ökar tonen i den gastroesofageala sfinktern. Läkaren ger specifika rekommendationer för att ta och dosera mediciner.

Esophageal carcinom

Matstrupscancer förekommer oftare hos personer med riskfaktorer för sjukdomen. Dessa inkluderar systematisk kontakt med cancerframkallande ämnen, kronisk strålningsexponering, överanvända grov, mycket varm, kryddig mat som irriterar slemhinnan i matstrupen, alkoholmissbruk, rökning. Precancerösa sjukdomar inkluderar inflammation i matstrupen, polyper och papillom i matstrupen, ärr efter kemiska brännskador. Lokala tecken på matstrupscancer inkluderar dysfagi, bröstsmärtor, en känsla av fullkomlighet bakom bröstbenet, uppstötningar av mat och ökad salivutsöndring. Tillsammans med dessa tecken noteras ökande svaghet och viktminskning.

Om du har de minsta symtomen från matstrupen bör du omedelbart konsultera en läkare och genomgå nödvändiga tester. Tidig upptäckt av esofaguscancer är nyckeln framgångsrik behandling. Det mest effektiva är en kombination av operation och strålbehandling.

Funktionella störningar i matstrupen

En funktionell störning av matstrupen är en kränkning av dess motorisk funktion utan synliga organiska (inflammatoriska, tumör) förändringar. Oftast manifesteras detta av periodiskt förekommande spasmer i matstrupen. Orsakerna till denna typ av kränkning är främst relaterade till känslomässiga störningar - ökad nivå mänsklig ångest, ihållande depression av humör (depression), hushålls- och arbetsrelaterade psykotraumatiska faktorer. I vissa fall går det inte att fastställa orsakerna.

Det vanligaste symtomet på sjukdomen är dysfagi. Det tenderar att vaxa och avta under en ganska lång tidsperiod. Mindre ofta än dysfagi observeras smärta i bröstbenet, ibland uppträder det tydligt under måltider, ibland är det inte associerat med mat.

Uppkomsten av dessa fenomen kräver omedelbar medicinsk undersökning och forskning. Detta är nödvändigt för att utesluta fler allvarlig sjukdom matstrupe, främst tumörer. När detta är gjort kommer läkaren att ordinera behandling.

Vid svåra former av funktionsstörningar i matstrupen krävs konsultation med psykolog eller psykoterapeut, en fördjupad studie av den psykologiska statusen krävs för att identifiera den inre, ofta djupa och omedvetna konflikten som orsakade funktionsnedsättning. Korrigering av en sådan konflikt kan uppnås med hjälp av psykoterapeutiska tekniker.

Symtomatisk behandling utförs av en terapeut. Patienter rekommenderas att äta mat i en lugn miljö, äta långsamt och tugga den ordentligt. Från mediciner Långverkande nitrater är effektiva. Bra effekt ger kalciumantagonisten nifedipin (Corinfar). Det ordineras 10-20 mg tre gånger om dagen före måltid.

Hiatal bråck

Hiatal bråck - kronisk sjukdom, där matstrupen, magsäcken och sällan tarmslingor förskjuts in i brösthålan genom en öppning i diafragman (se diagram). Ett hiatalbråck bidrar till utvecklingen av inflammation i matstrupen ( refluxesofagit). Ett vanligt tecken på ett hiatalbråck är smärta bakom bröstbenet, i den epigastriska regionen, i vänster halva bröst. Smärta visas efter att ha ätit, när fysisk aktivitet, i horisontellt läge, när du hostar, mot bakgrund av uppblåsthet. Lindrar smärta efter rapningar, uppstötningar, kräkningar och läsk. Vi måste komma ihåg att smärta med ett hiatalbråck kräver särskild uppmärksamhet eftersom de liknar smärtan av angina pectoris, Magsår, kronisk pankreatit. Ett hiatal bråck kombineras ofta med dessa sjukdomar. Patienter klagar också över halsbränna, smärta vid sväljning och störningar i matens rörelse genom matstrupen. Hos vissa patienter med hiatalbråck kommer maginnehåll från matstrupen in i luftvägarna. En hosta uppträder, det kan uppstå andnöd, bronkit och lunginflammation uppstår. Ett hiatalbråck upptäcks med hjälp av en röntgen. Det är nödvändigt att undersöka patienten inte bara "stående", som vanligtvis görs, utan alltid i "liggande" position. Behandling av ett hiatalbråck syftar främst till att förhindra en ökning av det intraabdominala trycket. Det är nödvändigt att undvika tunga lyft, frekvent böjning framåt och spänna bältet. Du bör sova med sänghuvudet höjt. Koståtgärder är viktiga. Måltider bör vara minst 4 gånger om dagen, middag 2-3 timmar före sänggåendet, ät långsamt. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av varm, kryddig mat, mat som minskar tonen i den nedre esofagussfinktern - kaffe, choklad. Läkemedelsbehandling är densamma som för refluxesofagit. I fall svår kurs kirurgiskt ingrepp används för sjukdomen. En patient med hiatalbråck bör observeras av en gastroenterolog.

Esophageal divertikula

Esofagusdivertikler är begränsade säckliknande utsprång av matstrupsväggen, vända utåt (se diagram). Divertiklar kan vara enstaka eller flera. De bildas hos personer med större följsamhet av matstrupens väggar än hos friska människor som ett resultat av ökat tryck inuti matstrupen eller "dragning" av matstrupen från utsidan av sammanväxningar. Mycket ofta uppenbarar sig inte divertikler i matstrupen, de upptäcks av en slump under röntgenundersökning. Med högt liggande divertiklar kan det uppstå hosta, känsla av torrhet i halsen och känsla av främmande kropp längs matstrupen vid sväljning. Hos patienter med mycket stora divertiklar finns det störningar i matens rörelse genom matstrupen, uppstötningar, natthosta. Efter att ha erkänt divertikler beslutar en gastroenterolog om behandlingsmetoden. Regim och kost är av stor betydelse. Maten du äter ska krossas, du ska äta långsamt, i små portioner. Efter att ha ätit är det lämpligt att dricka några klunkar vatten. Du bör sova med sänghuvudet höjt. Det är lämpligt att ta en tesked före måltid vegetabilisk olja. En inflammatorisk process som kallas divertikulit kan uppstå i divertikler. I dessa situationer ordineras antibiotika - 2-3 kurser på 5-8 dagar med en paus på 10 dagar. När inte tillräckligt effektiv behandling indikationer för operation ges.

Esophageal achalasia

Achalasia är en förstoring av matstrupen som utvecklas på grund av en minskning eller oförmåga hos den nedre esofagusfinktern att slappna av under sväljningen, kombinerat med en minskning av sammandragningskraften i matstrupen. Bland orsakerna till achalasia i matstrupen är användningen av mycket kall mat, kalla drycker, vitamin B1-brist, liksom frekventa stressiga situationer och psyko-emotionella störningar. I de inledande stadierna kan sjukdomen betraktas som rent funktionell, men med tiden upptäcks ihållande förändringar i nervcellerna i matstrupens mellersta och nedre tredjedel. Det främsta symtomet på akalasi är svårigheter att svälja. De varierar i svårighetsgrad och intensitet, och det är lika svårt att svälja både flytande och fast föda. Patienter klagar också över bröstsmärtor. Smärta kan uppstå direkt under sväljning, såväl som utanför maten. Typiskt för akalasi är uppstötningar. Esophageal achalasia erkänns med hjälp av röntgen och esofagoskopi. Mer komplexa diagnostiska metoder används också. I de flesta fall börjar behandling av akalasi med allmänna åtgärder, särskilt i de inledande stadierna av sjukdomen. Bör undvikas om möjligt stressiga situationer, negativa känslor. Mat ska vara mekaniskt och kemiskt skonsamt, d.v.s. krossad, inte kryddig, med tillräckligt med proteiner och vitaminer. Mat bör tas 6 gånger om dagen, i små portioner. Läkemedelsbehandling utförs med långvariga nitrater och kalciumantagonister (verapamil och nifedipin). Behandlingsförloppet är vanligtvis 1 månad; om det är otillräckligt effektivt utförs instrumentell expansion av den nedre matstrupen.