Tecken på uttalad desorganisation av bioelektrisk aktivitet. Diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet: finns det en chans till återhämtning

Den mänskliga hjärnan är det mest komplexa, ständigt interagerande systemet människokropp. Många vet att det är förknippat med bioelektriska signaler som interagerar med nervcellerna i vår hjärna. Men ibland störs processen att överföra dessa signaler, vilket leder till misslyckanden inte bara i vår hjärna utan i hela kroppen.

Därför är det mycket viktigt att nervcellerna och de mottagna signalerna fungerar tillsammans och utan misslyckanden. Till exempel om signaler inte tas emot av nervceller, då kan personen börja uppleva onormala fysiska och psykologiska förändringar.

I händelse av att symtomen är uttalade och platsen för de skadade hjärncellerna inte kan upptäckas, fastställer specialisterna diffusa förändringar BEA i hjärnan, detta kan visa sig i en betydande minskning av vitalitet.

Oorganisering av BEA kan vara ett tecken på helt andra störningar, men i större utsträckning uppstår det på grund av skador, infektioner eller vaskulära patologier.

Experter identifierar följande vanliga faktorer som leder till BEA-variabilitet:

Traumatiska hjärnskador av varierande svårighetsgrad och skadans art (hjärnskakning, blåmärken, etc.). Hur den allmänna hjärnaktiviteten kommer att förändras beror till stor del på skadans svårighetsgrad. Till exempel orsakar en lätt hjärnskakning praktiskt taget inte betydande förändringar i hjärnan, men om en allvarlig skada har mottagits, observeras volymetriska störningar i ledningen av impulser.
Inflammatoriska processer som påverkar cerebrospinalvätskan. Jämn diffus variabilitet av BEA indikerar en historia av meningit eller encefalit.
vaskulär ateroskleros. Det tidiga stadiet kännetecknas av inte signifikanta förändringar i BEA, men progressiv kärlsjukdom, när blodflödet till hjärnan är försämrat, leder detta till en betydande försämring av neuronal kommunikation.
Strålning eller giftig förgiftning. Vid bestrålning uppstår en viss diffus variabilitet, vilket beror på graden av mottagen bestrålning. Giftig förgiftningär ofta irreversibel och kräver intensiv terapeutisk behandling, vilket i slutändan inte garanterar utseendet på vissa patologiska manifestationer i framtiden.

Symtom

I händelse av att det finns en kränkning av organisationen av BEA, är det ganska lätt att märka av de tecken som visas. Om diagnosen visar måttliga diffusa förändringar, indikerar detta bara början på en patologisk process i hjärnan, som gradvis kommer att öka om korrekt behandling inte påbörjas.

Symtom i detta fall kan vara följande:

Minskad prestanda
Förvirring, oförmåga att koncentrera sig
Snabb utmattning
Sköra naglar, torrt hår och hud
Minskad sexuell aktivitet
Frekvent febertillstånd (frossa, muskel- och ledvärk)
Minskad självkänsla
Apati, depression, neuros

Därför har de patologiska indikatorerna för BEA en mycket stark effekt på patientens välbefinnande och liv. Måttliga förändringar orsakar inga märkbara besvär, men bör redan göra dig försiktig.

De första tecknen på måttliga diffusa förändringar är följande:

Huvudvärk
Yrsel
lätt illamående

Ganska vanliga symtom, vilket kan betyda som standard fysisk trötthet, samsjuklighet eller brott mot BEA. Därför ignoreras ofta dessa symtom, och personen associerar detta med vanlig trötthet, men om denna process av diffusa förändringar har börjat, kommer ytterligare symtom att bli mer och mer allvarliga.

Diagnostiska metoder

Om den bioelektriska aktiviteten i hjärnan är något oorganiserad, kan detta bestämmas med flera metoder. Den vanligaste och mest effektiva diagnostisk metodär elektroencefalografi (), som vi kommer att diskutera mer i detalj. I grund och botten inkluderar diagnosen BEA metoder som:

Anamnes. Inkluderar medicinsk historia tålmodig, närvaro kliniska manifestationer från en annan sjukdom, undersökning av patienten
EEG är huvudmetoden för att studera bio elektrisk aktivitet hjärnan, vilket gör det möjligt att upptäcka eventuella avvikelser från normala indikatorer och bestämma deras lokalisering
MRI. Denna magnetiska resonansstudie används främst för att identifiera neoplasmer som kan vara orsaken till förändringar i hjärnans BEA. Med hjälp av införandet av kontrast kan du också få en mer informativ bild, vilket gör att du kan identifiera allvarliga vaskulära störningar, vilket är en provocerande faktor i diffusa förändringar.

EEG som huvudmetod för att studera BEA

EEG-diagnostik bygger på att registrera den elektriska aktiviteten hos nervceller (neuroner) i olika områden hjärnan, som sedan fixeras på papper i form av vågor. Dessa indikatorer registreras tack vare sensorerna-elektroder som är fästa på patientens huvud.

Syftet med EEG är att bedöma hjärnans aktivitet vid skador på centrala nervsystemet, encefalit och andra sjukdomar. Resultatet av EEG gör det möjligt för specialisten att bedöma hjärnans nuvarande tillstånd, graden och området för dess skada.

En EEG-undersökning utförs enligt ett standardprotokoll, vilket inkluderar registrering i tillståndet vakenhet eller sömn, med hjälp av funktionella belastningar. Dessa laster inkluderar:

Fotostimulering (ljusexponering)
Öppnar och stänger ögonen
Hyperventilation (användning av en specifik andningsteknik under EEG-proceduren)
Ytterligare belastningar (diagnos med preliminär sömnbrist, psykologiska effekter, läkemedelseffekter och andra metoder)

Ytterligare belastningar ingår i diagnosen för att klargöra resultaten och ordineras av den behandlande läkaren.

BEA-parametern vid slutet av EEG är en egenskap som beskriver de komplexa indikatorerna för hjärnrytmer. Vanligt BEA ska vara rytmisk och synkron. Som regel, vid slutet av EEG, anger specialisten information om det aktuella tillståndet för BEA.

Om den bioelektriska aktiviteten i EEG-hjärnan är något oorganiserad, indikerar detta inte alltid närvaron av patologisk aktivitet, eftersom inga andra abnormiteter har identifierats. Men om det finns indikatorer på patologisk aktivitet, kan detta tyda på utvecklande eller existerande epilepsi, såväl som en tendens till krampanfall. Låg kurs BEA bestäms vanligtvis vid depression.

Återhämtning av BEA

I de flesta fall är patienterna rädda för diagnosen - "diffusa förändringar i hjärnans BEA." Faktum är att en sådan diagnos inte är farlig om den gjordes i tid och patienten tilldelades en kompetent. I det här fallet kan aktivitetsindikatorer enkelt återställas till det normala.

Den största faran är att patienter mycket ofta försenar att besöka en specialist, vilket kan leda till ganska allvarliga komplikationer. Hur neural aktivitet kommer att återställas beror på tillståndet hos hjärnvävnaderna och graden av deras skada. Full återhämtning patienten och återvända till normalt liv beror på indikatorerna för diffusa förändringar och kan ta från 2 månader till flera år.

Återhämtningen går snabbare om minskad aktivitet är förknippad med vaskulär skada på inledande skedeän med strålning eller giftskador, som i sin tur kan leda till oåterkalleliga förändringar. Behandling för BEA baseras på drogterapi, och operationsmetoden används i mycket sällsynta fall eller med samtidiga sjukdomar.

Undvik att dricka starkt kaffe och te
Vägra dåliga vanor(tobak)
Hypotermi bör undvikas
Lungor motion utomhus

Möjliga konsekvenser av grova diffusa förändringar

Om den bioelektriska aktiviteten i hjärnan är oorganiserad och grova diffusa förändringar observeras, kännetecknas detta av uppkomsten av ödem, nekrotiska transformationer eller inflammatoriska processer. Funktionell instabilitet av BEA åtföljs av skador på hypofysen eller hypotalamus.

Om patienten inte klarade undersökningen i tid, ignorerade de manifesterande symtomen, kan i det här fallet vissa negativa processer inträffa i hans kropp och hjärna, vilket kan leda till följande konsekvenser:

Allvarliga vävnadsödem och metabola störningar
En kraftig försämring av välbefinnandet
Brott mot de grundläggande funktionerna för hjärnaktivitet
Brott mot motoriska funktioner, utveckling av psykoemotionella störningar
Barn har försenad utveckling
Utveckling av epilepsi

Glöm inte att denna negativa variation kan indikera en utvecklande tumörprocess, som utgör en stor fara för patientens liv, i avsaknad av snabb behandling.

Hjärnans aktivitet, tillståndet för dess anatomiska strukturer, förekomsten av patologier studeras och registreras med hjälp av olika metoder– elektroencefalografi, reoencefalografi, datortomografi, etc. En stor roll för att identifiera olika abnormiteter i hjärnstrukturernas funktion hör till metoderna för att studera dess elektriska aktivitet, särskilt elektroencefalografi.

Elektroencefalogram av hjärnan - definition och essens av metoden

Elektroencefalogram (EEG)är en registrering av den elektriska aktiviteten hos neuroner i olika hjärnstrukturer, vilket görs på specialpapper med hjälp av elektroder. Elektroder appliceras på olika delar av huvudet och registrerar aktiviteten i en eller annan del av hjärnan. Vi kan säga att ett elektroencefalogram är ett register över den funktionella aktiviteten i hjärnan hos en person i alla åldrar.

Den mänskliga hjärnans funktionella aktivitet beror på aktiviteten hos medianstrukturerna - retikulär bildning Och framhjärnan , som förutbestämmer elektroencefalogrammets rytm, allmänna struktur och dynamik. Ett stort antal anslutningar av den retikulära formationen och framhjärnan med andra strukturer och cortex bestämmer EEG:s symmetri och dess relativa "likhet" för hela hjärnan.

Ett EEG tas för att mäta hjärnans aktivitet under olika lesioner central nervsystem t ex med neuroinfektioner (poliomyelit etc), meningit, encefalit etc. Utifrån resultaten av EEG går det att bedöma graden av hjärnskada p.g.a. olika anledningar, och ange den specifika plats som har skadats.

EEG tas enligt standardprotokollet, som tar hänsyn till registreringen i tillståndet av vakenhet eller sömn (spädbarn), med speciella tester. Rutinmässiga EEG-tester är:
1. Fotostimulering (exponering för blixtar av starkt ljus på slutna ögon).
2. Öppnar och stänger ögonen.
3. Hyperventilation (sällsynt och djup andning i 3 till 5 minuter).

Dessa tester görs på alla vuxna och barn vid EEG, oavsett ålder och patologi. Dessutom, när du tar ett EEG, kan ytterligare tester användas, till exempel:

knyter fingrarna till en knytnäve;
sömnbristtest;
stanna i mörkret i 40 minuter;
övervakning av hela perioden av nattsömn;
ta mediciner;
utföra psykologiska tester.

Ytterligare tester för EEG bestäms av en neurolog som vill utvärdera vissa funktioner i den mänskliga hjärnan.

Vad visar ett elektroencefalogram?

Elektroencefalogrammet reflekterar funktionellt tillstånd hjärnans strukturer olika stater person, såsom sömn, vakenhet, aktiv mental eller Fysiskt arbete etc. Elektroencefalogrammet är absolut säker metod, enkel, smärtfri och som inte kräver allvarliga ingrepp.

Idag är elektroencefalogrammet flitigt använt i praktiken av neurologer, sedan den här metoden låter dig diagnostisera, vaskulär, inflammatorisk och degenerativa lesioner hjärna. Dessutom hjälper EEG till att ta reda på den specifika positionen för tumörer, cystor och traumatiska skador hjärnans strukturer.

Ett elektroencefalogram med patientirritation av ljus eller ljud gör det möjligt att skilja sanna syn- och hörselnedsättningar från hysteriska, eller deras simulering. EEG används på intensivvårdsavdelningar för dynamisk övervakning av tillståndet hos patienter i koma. Försvinnandet av tecken på elektrisk aktivitet i hjärnan på EEG är ett tecken på död hos en person.

Var och hur gör man det?

Ett elektroencefalogram för en vuxen kan tas in neurologiska kliniker, i staden och distriktssjukhus eller på ett psykiatriskt sjukhus. Ett elektroencefalogram tas som regel inte i polikliniker, men det finns undantag från regeln. Bättre att kontakta mentalsjukhus eller neurologiska avdelningen där specialister med nödvändiga kvalifikationer arbetar.

Ett elektroencefalogram för barn under 14 år tas endast på specialiserade barnsjukhus där barnläkare arbetar. Det vill säga att du behöver åka till barnsjukhuset, hitta neurologavdelningen och fråga när EEG är taget. Psykiatriska kliniker tar vanligtvis inte EEG för små barn.

Dessutom privat vårdcentraler specialiserar sig på och behandlar neurologisk patologi tillhandahåller även en EEG-tjänst för både barn och vuxna. Du kan kontakta multidisciplinären privat klinik, där det finns neurologer som ska ta ett EEG och dechiffrera inspelningen.

Ett elektroencefalogram bör tas först efter en god natts vila, i frånvaro av stressiga situationer och psykomotorisk agitation. Två dagar innan EEG tas är det nödvändigt att utesluta alkoholhaltiga drycker, sömntabletter , lugnande medel och antikonvulsiva medel, lugnande medel och koffein.

Elektroencefalogram för barn: hur proceduren utförs

Att ta ett elektroencefalogram hos barn väcker ofta frågor från föräldrar som vill veta vad som väntar barnet och hur proceduren går. Barnet lämnas i ett mörkt, ljud- och ljusisolerat rum, där det läggs på en soffa. Barn under 1 år ligger i mammans famn under EEG-registreringen. Hela proceduren tar cirka 20 minuter.

För EEG-registrering en mössa sätts på barnets huvud, under vilken läkaren placerar elektroder. Huden under elektroderna urineras med vatten eller gel. Två inaktiva elektroder appliceras på öronen. Sedan, med krokodilklämmor, ansluts elektroderna till ledningarna som är anslutna till enheten - encefalografen. Eftersom den elektriska strömmarär väldigt små, så behövs alltid en förstärkare, annars blir hjärnans aktivitet helt enkelt omöjlig att registrera. Det är den lilla styrkan hos strömmarna som är nyckeln till EEG:s absoluta säkerhet och ofarlighet, även för spädbarn.

För att börja studien bör du lägga barnets huvud jämnt. Anterior lutning bör inte tillåtas eftersom detta kan leda till att artefakter dyker upp som kommer att misstolkas. Ett EEG tas för spädbarn under sömnen, vilket sker efter matning. Tvätta ditt barns huvud innan du tar ett EEG. Mata inte barnet innan du lämnar huset, detta görs omedelbart före studien, så att barnet äter och somnar - det är trots allt vid denna tidpunkt som EEG tas. För att göra detta, förbered ersättning eller pressa bröstmjölk i en flaska att använda på sjukhuset. Upp till 3 år tas EEG endast i ett sömntillstånd. Barn över 3 år kan hålla sig vakna och för att hålla barnet lugnt, ta en leksak, bok eller något annat som distraherar barnet. Barnet ska vara lugnt under EEG.

Vanligtvis registreras EEG som en bakgrundskurva, och tester utförs även med öppning och stängning av ögonen, hyperventilation (sällsynt och djup andning) och fotostimulering. Dessa tester är en del av EEG-protokollet, och utförs för absolut alla – både vuxna och barn. Ibland uppmanas de att knyta fingrarna till en knytnäve, lyssna på olika ljud osv. Att öppna ögonen gör det möjligt att bedöma aktiviteten av hämningsprocesser, och att stänga dem gör det möjligt för oss att bedöma aktiviteten av excitation. Hyperventilation kan utföras hos barn efter 3 år i form av ett spel - till exempel erbjuda barnet att blåsa upp ballong. Sådana sällsynta och djupa andetag och utandningar varar i 2-3 minuter. Detta test låter dig diagnostisera latent epilepsi, inflammation i hjärnans strukturer och membran, tumörer, dysfunktion, överansträngning, etc. Fotostimulering utförs med slutna ögon när ljuset blinkar. Testet låter dig bedöma graden av mental, fysisk, tal och mental utveckling barn, såväl som närvaron av foci av epileptisk aktivitet.

Elektroencefalogram rytmer

Elektroencefalogrammet ska visa regelbunden rytm en viss typ. Regelbundenhet av rytmer säkerställs av arbetet i den del av hjärnan - thalamus, som genererar dem, och säkerställer synkronismen av aktiviteten och funktionella aktiviteten hos alla strukturer i det centrala nervsystemet.

Människans EEG innehåller alfa-, beta-, delta- och thetarytmer, som har olika egenskaper och speglar vissa typer av hjärnaktivitet.

alfarytm har en frekvens på 8 - 14 Hz, reflekterar vilotillståndet och registreras hos en person som är i ett tillstånd av vakenhet, men med ögon stängda. Denna rytm är normalt regelbunden, den maximala intensiteten registreras i området kring nackknölen och kronan. Alfarytmen upphör att bestämmas när några motoriska stimuli dyker upp.

beta rytm har en frekvens på 13 - 30 Hz, men speglar tillståndet av ångest, ångest, depression och användning av lugnande medel. Betarytmen registreras med maximal intensitet över hjärnans frontallober.

Theta rytm har en frekvens på 4 - 7 Hz och en amplitud på 25 - 35 μV, reflekterar tillståndet naturlig sömn. Denna rytm är normal EEG av en vuxen person. Och hos barn är det denna typ av rytm som råder på EEG.

delta rytm har en frekvens på 0,5 - 3 Hz, den återspeglar tillståndet för naturlig sömn. Kan registreras i tillståndet vakenhet i begränsad mängd, maximalt 15 % av alla EEG-rytmer. Amplituden för deltarytmen är normalt låg - upp till 40 μV. Om det finns ett överskott av amplituden över 40 μV, och denna rytm registreras i mer än 15% av tiden, kallas det patologiskt. En sådan patologisk deltarytm indikerar en kränkning av hjärnans funktioner, och den visas precis ovanför området där patologiska förändringar utvecklas. Uppkomsten av en deltarytm i alla delar av hjärnan indikerar utvecklingen av skador på strukturerna i det centrala nervsystemet, som orsakas av leverdysfunktion, och är proportionell mot svårighetsgraden av nedsatt medvetande.

Elektroencefalogramresultat

Resultatet av ett elektroencefalogram är en registrering på papper eller i datorns minne. Kurvor registreras på papper, som analyseras av läkaren. Rytmiciteten av vågor på EEG, frekvens och amplitud bedöms, karakteristiska element identifieras med fixering av deras fördelning i rum och tid. Sedan sammanfattas alla data och återspeglas i slutsatsen och beskrivningen av EEG, som klistras in medicinskt kort. Slutsatsen av EEG baseras på kurvornas form, med hänsyn tagen till de kliniska symtom som personen har.

En sådan slutsats bör återspegla de viktigaste egenskaperna hos EEG och inkluderar tre obligatoriska delar:
1. Beskrivning av EEG-vågornas aktivitet och typiska tillhörighet (till exempel: "En alfarytm registreras över båda hemisfärerna. Medelamplituden är 57 μV till vänster och 59 μV till höger. Den dominerande frekvensen är 8,7 Hz. Alfarytmen dominerar i de occipitalledarna").
2. Slutsats enligt beskrivningen av EEG och dess tolkning (till exempel: "Tecken på irritation av cortex och medianstrukturer i hjärnan. Asymmetri mellan hjärnhemisfärerna och paroxysmal aktivitet upptäcktes inte").
3. Definition av överensstämmelse kliniska symtom med resultaten av EEG (till exempel: "Objektiva förändringar i hjärnans funktionella aktivitet som motsvarar manifestationerna av epilepsi registrerades").

Dechiffrera elektroencefalogrammet

Att dechiffrera ett elektroencefalogram är processen att tolka det, med hänsyn till de kliniska symtom som patienten har. Under avkodningsprocessen, basalrytmen, nivån av symmetri i den elektriska aktiviteten hos hjärnneuroner i vänster och höger hjärnhalva, spikaktivitet, EEG-förändringar mot bakgrunden av funktionella tester (öppning - stängning av ögonen, hyperventilering, fotostimulering) måste beaktas. Den slutliga diagnosen görs endast med hänsyn till närvaron av vissa kliniska tecken stör patienten.

Att dechiffrera elektroencefalogrammet innebär att tolka slutsatsen. Tänk på de grundläggande begreppen som läkaren reflekterar i slutsatsen, och deras klinisk signifikans(det vill säga vad dessa eller andra parametrar kan tala om).

Alfa - rytm

Normalt är dess frekvens 8 - 13 Hz, amplituden varierar upp till 100 μV. Det är denna rytm som ska råda över båda hemisfärerna hos vuxna. friska människor. Alfarytmens patologier är följande tecken:

konstant registrering av alfarytmen i främre delar hjärna;
interhemisfärisk asymmetri över 30 %;
kränkning av sinusformade vågor;
paroxysmal eller bågformig rytm;
instabil frekvens;
amplitud mindre än 20 μV eller mer än 90 μV;
rytmindex mindre än 50%.

Vad tyder vanliga alfarytmstörningar på?
Uttalad interhemisfärisk asymmetri kan indikera närvaron av en hjärntumör, cysta eller ärr på platsen för en gammal blödning.

Den höga frekvensen och instabiliteten i alfarytmen indikerar traumatisk hjärnskada, till exempel efter en hjärnskakning eller en traumatisk hjärnskada.

Oorganisering av alfarytmen eller dess fullständiga frånvaro indikerar förvärvad demens.

Om förseningen i psykomotorisk utveckling hos barn säger de:

desorganisering av alfarytmen;
ökad synkronicitet och amplitud;
flytta fokus för aktivitet från nacken och kronan;
svag kort aktiveringsreaktion;
överdrivet svar på hyperventilering.

En minskning av alfarytmens amplitud, en förändring av aktivitetsfokus från nacken och kronan på huvudet, en svag aktiveringsreaktion indikerar närvaron av psykopatologi.

Exciterbar psykopati manifesteras av en nedgång i frekvensen av alfarytmen mot bakgrund av normal synkroni.

Hämmande psykopati manifesteras av EEG-desynkronisering, låg frekvens och alfarytmindex.

Ökad synkronisering av alfarytmen i alla delar av hjärnan, en kort aktiveringsreaktion - den första typen.

Svagt uttryck av alfarytmen, svaga aktiveringsreaktioner, paroxysmal aktivitet - den tredje typen av neuroser.

beta rytm

Normalt mest uttalad i Frontallober hjärnan, har en symmetrisk amplitud (3 - 5 μV) i båda hemisfärerna. Patologin för betarytmen är följande tecken:

paroxysmala flytningar;
låg frekvens fördelad över den konvexitala ytan av hjärnan;
asymmetri mellan hemisfärerna i amplitud (över 50%);
sinusformad typ av betarytm;
amplitud mer än 7 μV.

Vad indikerar betarytmstörningar på EEG?
Närvaron av diffusa betavågor med en amplitud som inte är högre än 50-60 μV indikerar en hjärnskakning.

Korta spindlar i betarytm indikerar encefalit. Ju allvarligare inflammationen i hjärnan är, desto större är frekvensen, varaktigheten och amplituden för sådana spindlar. Observerades hos en tredjedel av patienterna med herpesencefalit.

Betavågor med en frekvens på 16 - 18 Hz och hög amplitud (30 - 40 μV) i främre och centrala avdelningar hjärna - tecken på försenad psykomotorisk utveckling av barnet.

EEG-desynkronisering, där betarytmen dominerar i alla delar av hjärnan - den andra typen av neuros.

Theta rytm och delta rytm

Normalt kan dessa långsamma vågor endast registreras på en sovande persons elektroencefalogram. I vaket tillstånd uppträder sådana långsamma vågor på EEG endast i närvaro av dystrofiska processer i hjärnvävnaderna, som kombineras med kompression, högt blodtryck och letargi. Paroxysmala theta- och deltavågor hos en person i vaket tillstånd upptäcks när de djupa delarna av hjärnan påverkas.

Hos barn och ungdomar under 21 år kan elektroencefalogrammet avslöja diffusa theta- och deltarytmer, paroxysmala urladdningar och epileptoid aktivitet, som är en variant av normen och inte indikerar patologiska förändringar i hjärnans strukturer.

Vad indikerar kränkningar av theta- och deltarytmer på EEG?
Deltavågor med hög amplitud indikerar närvaron av en tumör.

Synkron thetarytm, deltavågor i alla delar av hjärnan, blixtar av bilateralt synkrona thetavågor med hög amplitud, paroxysmer i centrala delar hjärna – prata om förvärvad demens.

Övervikten av theta- och deltavågor på EEG med maximal aktivitet i bakhuvudet, blixtar av bilateralt synkrona vågor, vars antal ökar med hyperventilering, indikerar en försening i barnets psykomotoriska utveckling.

Ett högt index för theta-aktivitet i de centrala delarna av hjärnan, bilateralt synkron theta-aktivitet med en frekvens på 5 till 7 Hz, lokaliserad i de främre eller temporala områdena av hjärnan, talar om psykopati.

Thetarytmer i de främre delarna av hjärnan som de viktigaste är en excitabel typ av psykopati.

Paroxysmer av theta- och deltavågor är den tredje typen av neuroser.

Utseendet av rytmer med hög frekvens (till exempel beta-1, beta-2 och gamma) indikerar irritation (irritation) av hjärnstrukturer. Detta kan bero på olika störningar cerebral cirkulation, intrakraniellt tryck osv.

Bioelektrisk aktivitet i hjärnan (BEA)

Denna parameter i EEG-slutsatsen är en komplex beskrivande egenskap relaterad till hjärnans rytmer. Normalt bör hjärnans bioelektriska aktivitet vara rytmisk, synkron, utan foci av paroxysmer etc. I avslutningen av EEG skriver läkaren vanligtvis vilken typ av kränkningar av hjärnans bioelektriska aktivitet som upptäcktes (till exempel desynkroniserade, etc.).

Vad pratar de om olika kränkningar bioelektrisk aktivitet i hjärnan?
Relativt rytmisk bioelektrisk aktivitet med foci av paroxysmal aktivitet i något område av hjärnan indikerar närvaron av ett visst område i dess vävnad, där excitationsprocesser överstiger hämning. Den här typen EEG kan indikera förekomsten av migrän och huvudvärk.

Diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet kan vara en variant av normen om inga andra avvikelser upptäcks. Således, om slutsatsen bara säger diffusa eller måttliga förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet, utan paroxysmer, foci av patologisk aktivitet eller utan att sänka tröskeln för konvulsiv aktivitet, så är detta en variant av normen. I det här fallet kommer neurologen att ordinera symtomatisk behandling och sätta patienten under observation. Men i kombination med paroxysmer eller foci av patologisk aktivitet talar de om närvaron av epilepsi eller en tendens till kramper. Minskad bioelektrisk aktivitet i hjärnan kan upptäckas vid depression.

Andra indikatorer

Dysfunktion av hjärnans mittstrukturer - detta är en mild kränkning av aktiviteten hos hjärnneuroner, som ofta finns hos friska människor, och indikerar funktionella förändringar efter stress, etc. Detta tillstånd Kräver endast symptomatisk behandling.

Interhemisfärisk asymmetri Kanske funktionell störning, det vill säga inte indikerar patologi. I det här fallet är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en neurolog och en kurs av symptomatisk terapi.

Diffus desorganisering av alfarytmen, aktivering av hjärnans diencefaliska stamstrukturer mot bakgrund av tester (hyperventilation, stängning-öppning av ögonen, fotostimulering) är normen, i avsaknad av klagomål från patienten.

Fokus för patologisk aktivitet vittnar om hyperexcitabilitet av detta område, vilket indikerar en tendens till kramper eller förekomst av epilepsi.

Irritation av olika hjärnstrukturer (cortex, mittsektioner etc.) är oftast förknippad med nedsatt cerebral cirkulation på grund av olika orsaker (till exempel trauma, ökat intrakraniellt tryck etc.).

Paroxysmer de talar om en ökning av excitation och en minskning av hämning, som ofta åtföljs av migrän och bara huvudvärk. Dessutom är en tendens att utveckla epilepsi eller närvaron av denna patologi möjlig om en person har haft anfall tidigare.

Minskad anfallströskel talar om anlag för kramper.

Följande tecken indikerar närvaron av ökad excitabilitet och en tendens till kramper:

förändring i hjärnans elektriska potentialer enligt den resterande irriterande typen;
förbättrad synkronisering;
patologisk aktivitet av hjärnans medianstrukturer;
paroxysmal aktivitet.

I allmänhet är kvarvarande förändringar i hjärnans strukturer konsekvenserna av skador av en annan karaktär, till exempel efter trauma, hypoxi, som lidit av viral eller bakteriell. Resterande förändringar finns i alla hjärnvävnader, därför är de diffusa. Sådana förändringar stör den normala passagen av nervimpulser.

Irritation av hjärnbarken längs den konvexiella ytan av hjärnan, ökad aktivitet av medianstrukturerna i vila och under tester kan det observeras efter traumatiska hjärnskador, med övervägande excitation framför hämning, samt med organisk patologi hjärnvävnader (till exempel tumörer, cystor, ärr etc.).

epileptiform aktivitet indikerar utveckling av epilepsi och ökad benägenhet till kramper.

Ökad ton av synkroniserande strukturer och måttlig dysrytmi är inte allvarliga störningar och patologi i hjärnan. I det här fallet, tillgripa symptomatisk behandling.

Tecken på neurofysiologisk omognad kan tyda på en försening i den psykomotoriska utvecklingen hos barnet.

Uttalade förändringar i den restorganiska typen med ökad desorganisation på bakgrund av tester, paroxysmer i alla delar av hjärnan - dessa tecken åtföljer vanligtvis svår huvudvärk, ökad intrakraniellt tryck, Attention Deficit Hyperactivity Disorder hos barn.

Brott mot hjärnans vågaktivitet (uppkomsten av betaaktivitet i alla delar av hjärnan, dysfunktion i mittlinjestrukturerna, thetavågor) inträffar efter traumatiska skador och kan manifesteras av yrsel, medvetslöshet etc.

Organiska förändringar i hjärnans strukturer hos barn är resultatet infektionssjukdomar såsom cytomegalovirus eller toxoplasmos, eller hypoxiska störningar som inträffade under förlossningen. Omfattande undersökning och behandling krävs.

Regulatoriska cerebrala förändringar registrerats vid hypertoni.

Närvaron av aktiva urladdningar i någon del av hjärnan , som ökar vid ansträngning, innebär att som svar på fysisk stress kan en reaktion utvecklas i form av medvetslöshet, nedsatt syn, hörsel etc. En specifik reaktion på motion beror på lokaliseringen av källan till aktiva utsläpp. I detta fall fysisk aktivitet måste ligga inom rimliga gränser.

Hjärntumörer är:

uppkomsten av långsamma vågor (theta och delta);
bilaterala synkrona störningar;
epileptoid aktivitet.

Ändrar framsteg när utbildningsvolymen ökar.

Desynkronisering av rytmer, tillplattad EEG-kurva utvecklas i cerebrovaskulära patologier. En stroke åtföljs av utvecklingen av theta- och deltarytmer. Graden av elektroencefalogramstörningar korrelerar med svårighetsgraden av patologin och utvecklingsstadiet.

Theta- och deltavågor i alla delar av hjärnan, i vissa områden bildas betarytmer under skador (till exempel under hjärnskakning, medvetslöshet, blåmärken, hematom). Utseendet av epileptoid aktivitet mot bakgrund av en hjärnskada kan leda till utvecklingen av epilepsi i framtiden.

Betydande avmattning av alfarytmen kan följa med. Fixering av theta- och deltavågor i frontal och anterior tidsmässiga delar av hjärnan, med olika rytmer, låg frekvens och hög amplitud, är möjligt med Alzheimers sjukdom och postinfarkt demens. Dessa EEG-förändringar är permanenta och kallas främre bradyarytmi.

Elektroencefalogram: priset för proceduren

Hittills varierar kostnaden för att ta ett elektroencefalogram i statliga medicinska institutioner från 400 till 1 500 rubel. Privat medicinska kliniker kostnaden för ett elektroencefalogram kan vara högre, vilket bestäms av institutionens prispolicy, specialistens kvalifikationer och andra faktorer.

Hjärnaktivitet, tillståndet för dess anatomiska strukturer, förekomsten av patologier studeras och registreras med olika metoder - elektroencefalografi, reoencefalografi, datortomografi, etc. En stor roll för att identifiera olika abnormiteter i hjärnstrukturernas funktion hör till metoderna för att studera dess elektriska aktivitet, särskilt elektroencefalografi.

Elektroencefalogram av hjärnan - definition och essens av metoden

Den mänskliga hjärnans funktionella aktivitet beror på aktiviteten hos medianstrukturerna - retikulär bildning Och framhjärnan, som förutbestämmer elektroencefalogrammets rytm, allmänna struktur och dynamik. Ett stort antal anslutningar av den retikulära formationen och framhjärnan med andra strukturer och cortex bestämmer EEG:s symmetri och dess relativa "likhet" för hela hjärnan.

EEG tas för att bestämma hjärnans aktivitet i olika lesioner i centrala nervsystemet, till exempel med neuroinfektioner (poliomyelit, etc.), meningit, encefalit etc. Baserat på resultaten av EEG är det möjligt att bedöma graden av hjärnskada på grund av olika orsaker, och att klargöra specifik plats som har skadats.

Dessa tester görs på alla vuxna och barn vid EEG, oavsett ålder och patologi. Dessutom, när du tar ett EEG, kan ytterligare tester användas, till exempel:

knyter fingrarna till en knytnäve;
sömnbristtest;
stanna i mörkret i 40 minuter;
övervakning av hela perioden av nattsömn;
ta mediciner;
utföra psykologiska tester.

Ytterligare tester för EEG bestäms av en neurolog som vill utvärdera vissa funktioner i den mänskliga hjärnan.

Vad visar ett elektroencefalogram?

Ett elektroencefalogram speglar det funktionella tillståndet av hjärnstrukturer i olika mänskliga tillstånd, till exempel sömn, vakenhet, aktivt mentalt eller fysiskt arbete, etc. Ett elektroencefalogram är en absolut säker metod, enkel, smärtfri och kräver inget allvarligt ingrepp.

Hittills används elektroencefalogrammet i stor utsträckning inom neurologer, eftersom denna metod möjliggör diagnos av vaskulära, inflammatoriska och degenerativa hjärnskador. Dessutom hjälper EEG till att ta reda på den specifika positionen för tumörer, cystor och traumatiska skador i hjärnstrukturer.

Var och hur gör man det?

Ett elektroencefalogram för en vuxen kan tas på neurologiska kliniker, på avdelningar på stads- och distriktssjukhus eller på en psykiatrisk dispensary. Ett elektroencefalogram tas som regel inte i polikliniker, men det finns undantag från regeln. Det är bättre att kontakta ett psykiatriskt sjukhus eller en neurologavdelning, där specialister med nödvändiga kvalifikationer arbetar.

Dessutom tillhandahåller privata vårdcentraler specialiserade på behandling av neurologisk patologi en EEG-tjänst för både barn och vuxna. Du kan kontakta en multidisciplinär privatklinik där det finns neurologer som ska ta ett EEG och dechiffrera inspelningen.

Ett elektroencefalogram bör endast tas efter en god natts vila, i frånvaro av stressiga situationer och psykomotorisk agitation. Två dagar innan EEG tas är det nödvändigt att utesluta alkoholhaltiga drycker, sömntabletter, lugnande och antikonvulsiva medel, lugnande medel och koffein.

Elektroencefalogram för barn: hur proceduren utförs

För att spela in ett EEG sätts en mössa på barnets huvud, under vilken läkaren placerar elektroder. Huden under elektroderna urineras med vatten eller gel. Två inaktiva elektroder appliceras på öronen. Sedan, med krokodilklämmor, ansluts elektroderna till ledningarna som är anslutna till enheten - encefalografen. Eftersom elektriska strömmar är mycket små behövs alltid en förstärkare, annars blir hjärnans aktivitet helt enkelt omöjlig att registrera. Det är den lilla styrkan hos strömmarna som är nyckeln till EEG:s absoluta säkerhet och ofarlighet, även för spädbarn.

Vanligtvis registreras EEG som en bakgrundskurva, och tester utförs även med öppning och stängning av ögonen, hyperventilation (sällsynt och djup andning) och fotostimulering. Dessa tester är en del av EEG-protokollet, och utförs för absolut alla – både vuxna och barn. Ibland uppmanas de att knyta fingrarna till en knytnäve, lyssna på olika ljud osv. Att öppna ögonen gör det möjligt att bedöma aktiviteten av hämningsprocesser, och att stänga dem gör det möjligt för oss att bedöma aktiviteten av excitation. Hyperventilation kan utföras hos barn efter 3 år i form av ett spel - bjud till exempel barnet att blåsa upp en ballong. Sådana sällsynta och djupa andetag och utandningar varar i 2-3 minuter. Detta test låter dig diagnostisera latent epilepsi, inflammation i hjärnans strukturer och membran, tumörer, dysfunktion, överansträngning, etc. Fotostimulering utförs med slutna ögon när ljuset blinkar. Testet låter dig bedöma graden av fördröjning i barnets mentala, fysiska, tal och mentala utveckling, såväl som närvaron av foci av epileptisk aktivitet.

Elektroencefalogram rytmer

Elektroencefalogrammet ska visa en regelbunden rytm av en viss typ. Regelbundenhet av rytmer säkerställs av arbetet i den del av hjärnan - thalamus, som genererar dem, och säkerställer synkronismen av aktiviteten och funktionella aktiviteten hos alla strukturer i det centrala nervsystemet.

På människans EEG finns alfa-, beta-, delta- och theta-rytmer, som har olika egenskaper och speglar vissa typer av hjärnaktivitet.

alfarytm har en frekvens på 8 - 14 Hz, reflekterar vilotillståndet och registreras hos en person som är vaken, men med slutna ögon. Denna rytm är normalt regelbunden, den maximala intensiteten registreras i området kring nackknölen och kronan. Alfarytmen upphör att bestämmas när några motoriska stimuli dyker upp.

Theta rytm har en frekvens på 4 - 7 Hz och en amplitud på 25 - 35 μV, återspeglar tillståndet för naturlig sömn. Denna rytm är en normal del av vuxens EEG. Och hos barn är det denna typ av rytm som råder på EEG.

delta rytm har en frekvens på 0,5 - 3 Hz, den återspeglar tillståndet för naturlig sömn. Det kan också registreras i vakenhetstillståndet i en begränsad mängd, max 15 % av alla EEG-rytmer. Amplituden för deltarytmen är normalt låg - upp till 40 μV. Om det finns ett överskott av amplituden över 40 μV, och denna rytm registreras i mer än 15% av tiden, kallas det patologiskt. En sådan patologisk deltarytm indikerar en kränkning av hjärnans funktioner, och den visas precis ovanför området där patologiska förändringar utvecklas. Uppkomsten av en deltarytm i alla delar av hjärnan indikerar utvecklingen av skador på strukturerna i det centrala nervsystemet, som orsakas av leverdysfunktion, och är proportionell mot svårighetsgraden av nedsatt medvetande.

Elektroencefalogramresultat

Resultatet av ett elektroencefalogram är en registrering på papper eller i datorns minne. Kurvor registreras på papper, som analyseras av läkaren. Rytmiciteten av vågor på EEG, frekvens och amplitud bedöms, karakteristiska element identifieras med fixering av deras fördelning i rum och tid. Sedan sammanfattas alla data och återspeglas i slutsatsen och beskrivningen av EEG, som klistras in i journalen. Slutsatsen av EEG baseras på kurvornas form, med hänsyn tagen till de kliniska symtom som personen har.

En sådan slutsats bör återspegla de viktigaste egenskaperna hos EEG och inkluderar tre obligatoriska delar:
1. Beskrivning av EEG-vågornas aktivitet och typiska tillhörighet (till exempel: "En alfarytm registreras över båda hemisfärerna. Medelamplituden är 57 μV till vänster och 59 μV till höger. Den dominerande frekvensen är 8,7 Hz. Alfarytmen dominerar i de occipitalledarna").
2. Slutsats enligt beskrivningen av EEG och dess tolkning (till exempel: "Tecken på irritation av cortex och medianstrukturer i hjärnan. Asymmetri mellan hjärnhemisfärerna och paroxysmal aktivitet upptäcktes inte").
3. Bestämning av överensstämmelsen mellan kliniska symtom med resultaten av EEG (till exempel: "Objektiva förändringar i hjärnans funktionella aktivitet registrerades, motsvarande manifestationerna av epilepsi").

Dechiffrera elektroencefalogrammet

Att dechiffrera elektroencefalogrammet innebär att tolka slutsatsen. Tänk på de grundläggande begreppen som läkaren reflekterar i slutsatsen och deras kliniska betydelse (det vill säga vad vissa parametrar kan indikera).