Orsaker och symtom på duodenalsår, behandling, kost, folkmedicin. Duodenalsår (DPC): typer, orsaker, symtom och behandling Symtom på magsår och 12 duodenalsår

Många har hört talas om sjukdomar som gastrit och duodenit, men inte alla vet vad magbulbit är. I allmänhet är detta namn inte helt korrekt, eftersom bulbit är en av formerna av duodenit. Detta är en inflammation i tolvfingertarmen (duodenum), i vilken magen öppnar sig direkt.

Men gastrit och bulbit är ofta relaterade processer och har liknande symtom, varför termen magbulbit används.

Varianter av bulbita

Det finns flera typer av sjukdomar. Av kursens natur kan bulbit ta en akut och kronisk form. Beroende på längden urskiljs glödlampans fokal och diffus inflammation, den senare påverkar hela slemhinnan i den anatomiska formationen.

Enligt gastroduodenoskopi och histologisk undersökning kan bulbit vara:

• erosiva och ulcerösa,
• catarrhal
• follikulär.

Vanligare är katarral bulbit i magen, som vanligtvis fortsätter i en akut form och, med rätt behandling, slutar positivt. Med denna typ av sjukdom finns det en lätt svullnad av slemhinnan, dess hyperemi och irritation, glödlampans lumen innehåller mycket slem. Med erosiv-ulcerös bulbit uppträder enstaka eller flera erosioner och sårbildningar på glödlampans innervägg. Mer information om denna form av sjukdomen finns i artikeln: Erosiv och ulcerös bulbit i tolvfingertarmen 12.

Follikulär bulbit är särskilt framstående. Det är en följd av en överdriven reaktion av den lymfoida vävnaden som finns i väggen av tolvfingertarmen 12. Som ett resultat av exponering för infektion eller andra negativa faktorer ökar lymffolliklarna i storlek. Vid duodenoskopi på en ljusrosa slemhinna syns små knölar eller vesiklar upp till 2-3 mm i diameter.

Orsaker till inflammation i tolvfingertarmen

Som nämnts ovan är bulbit ofta associerad med gastrit. Därför är orsakerna till denna sjukdom i många fall liknande:

• Helicobacter pylori-infektion (särskilt för katarral bulbit);
• undernäring (överätande, torrfoder, kryddig, rökt, stekt mat);
• alkoholkonsumtion;
• för varm mat;
• tar vissa läkemedel, särskilt antiinflammatoriska läkemedel och kemikalier (till exempel ättiksyra eller alkalier).

Oavsiktligt eller avsiktligt intag av något föremål kan leda till fokal bulbit - vad betyder det: en främmande kropp dröjer kvar i glödlampan och klämmer på dess vägg, en lokal inflammatorisk reaktion utvecklas under den och runt den. Dessutom kan Giardia och helminter bli orsaker till inflammation i glödlampan, särskilt hos barn.

Sällan blir duodenal bulbit en manifestation av Crohns sjukdom. Denna patologi kan påverka vilken del av matsmältningskanalen som helst, från munhålan till anus. Inklusive Crohns sjukdom kan börja sin utveckling i tolvfingertarmen.

Kliniska tecken på sjukdomen

Bulbit i tolvfingertarmen manifesteras av ganska ospecifika symtom, såsom:

• smärta i den epigastriska regionen, mer till vänster, som kan stråla ut till vänster hypokondrium eller navelregion;
• känsla av illamående, fullhet i buken;
• bitter eller metallisk smak i munnen;
• sällan - kräkningar (vid akut förgiftning eller giftiga infektioner kan det upprepas);
• huvudvärk och sjukdomskänsla (även vid akut inflammation);
• diarré eller lös avföring.

Bulbit kännetecknas av ett symptom - uppkomsten av smärta 1,5-2 timmar efter att ha ätit och på natten. Dessa är de så kallade "hungersmärtor", som minskar efter att ha tagit mjölk eller antacida. Om bulbit uppstår som en manifestation av Crohns sjukdom, bedöms graden av aktivitet av den inflammatoriska processen av symtomens svårighetsgrad. Följande indikatorer beaktas:

• frekvens av diarré
• intensiteten av buksmärtor
• grad av viktminskning osv.

Till exempel, med bulbit av den 1:a aktivitetsgraden, lider patientens välbefinnande lite: diarré uppstår 3-4 gånger i veckan, smärtan är lätt och intermittent och det finns ingen förlust av kroppsvikt.

Viktigt: om dessa symtom uppträder bör du konsultera en gastroenterolog.

Behandlingsmetoder

Behandling av sjukdomen är i de flesta fall konservativ. Med diagnosen gastrisk bulbit inkluderar behandlingen:

• användning av mediciner,
• medicinsk mat,
• örtmedicin.

Mycket sällan krävs operation. Det är främst indicerat för hög aktivitet av Crohns sjukdom eller för kronisk bulbit med utveckling av komplikationer såsom duodenal stenos eller bulb-ulcus. Om orsaken till inflammation i glödlampan är en främmande kropp, kan den avlägsnas under duodenoskopi eller under operation.

Medicinsk vård

Om Helicobacter pylori hittas i innehållet i magen och tolvfingertarmen, ordineras kombinerad antibiotikabehandling i form av 2-3 antibiotika. Som symtomatisk behandling av ytlig bulbit, både akut och kronisk, kan antacida, blockerare av H2-histaminreceptorer i magen och protonpumpshämmare användas. De hjälper till att minska surheten i magsaften och minska dess negativa inverkan på duodenalslemhinnan.

Beroende på orsaken till inflammation används också hormoner (för Crohns sjukdom), anthelmintiska läkemedel, immunreglerande medel (för follikulär bulbit).

Hälsokost

Kost med duodenal bulbit är det viktigaste villkoret för återhämtning. Du måste äta ofta och i små portioner för att inte belasta magen och tolvfingertarmen. Kryddigt, salt, rökt, stekt, med ett ord, allt som kan irritera mag-tarmslemhinnan bör uteslutas från kosten. Det är mycket användbart att konsumera mejeriprodukter, inklusive helmjölk. Kött och fisk bör väljas med låg fetthalt (kyckling, nötkött, kanin, kummel, rosa lax).

Under perioden av exacerbation och med akut inflammation bör maten vara varm och mosig. Du bör ge upp alkohol, cigaretter, kolsyrade drycker, kall och varm mat.

Följande produkter är tillåtna:

• spannmål,
• pasta,
• Vitt bröd,
• grönsaker och frukt,
• kyssar, kompotter, svagt te.

Mat måste tuggas försiktigt och långsamt. Bantning med ytlig bulbit leder ofta till återhämtning även utan läkemedelsbehandling.

Alternativ behandling

En bra effekt kan uppnås med hjälp av medicinalväxter. Applicera kamomill, ringblomma, rölleka, groblad, johannesört och andra växter med antimikrobiella och antiinflammatoriska egenskaper. Behandlingen av bulbit med folkläkemedel bör kombineras med den terapi som föreskrivs av den behandlande läkaren. Nedan finns några icke-traditionella behandlingsregimer.

Hypericum infusion

Johannesört tas i mängden 2 matskedar och infunderas i kokande vatten (1 kopp) i 1-2 timmar. Ta ¼ kopp före måltid 4 gånger om dagen.

morots juice

För att förbereda färsk juice från morötter tvättas de, skalas och gnidas på ett fint rivjärn, pressas genom gasväv. Du kan också använda en juicepress. Drick juice ¼ kopp 40 minuter före måltid 3 gånger om dagen.

grobladjuice

Grobladjuice kan köpas på apotek. 45 ml juice blandas med 1 tesked honung och medlet används 1 matsked 3 gånger om dagen.

Behandlingsförloppet med dessa läkemedel är 2 veckor, ta sedan en paus i 10 dagar och upprepa schemat.

Under artikelns gång undersökte vi vad magbulbit är. Faktum är att det är en slags duodenit, så samma folkmedicin är lämpliga för dessa patologier. Flera recept för sådan behandling beskrivs i följande video:

Men det kanske är mer korrekt att inte behandla konsekvensen utan orsaken?

• 1Beskrivning av patologin
• 2 Orsaker
• 3 Sjukdomens etiologi
• 4Möjliga komplikationer
• 5 Diagnos
• 6 Terapeutiska åtgärder
• 7 Kirurgiskt ingrepp
• 8 Kost och rutin

1Beskrivning av patologin

Duodenum, det vill säga tolvfingertarmen 12, är den första delen av tunntarmen, som ligger omedelbart efter magen. Hos en vuxen är tolvfingertarmen cirka 30-40 cm lång.Tolvfingertarmen (duodenum) separeras från magsäcken av en speciell sfinkter, den så kallade pylorus. Som ett resultat utvecklas mag- och duodenalsår väldigt ofta parallellt. Genom kanalerna kommunicerar denna tarm med gallblåsan och bukspottkörteln. Den initiala sektionen - tolvfingertarmens glödlampa - expanderas med ett längsgående arrangemang av slemhinneveck.

En frisk tarm ger en minskning av surheten i matslammet (hummus) som kommer från magen och skydd av tarmarna från intag av hummus med hög surhet och kemi. Peptiskt sår i tolvfingertarmen börjar med förstörelsen av slemhinnan och submukosan av dess väggar under påverkan av olika faktorer. Mycket ofta påverkar magsår kulan i tolvfingertarmen 12.

Under påverkan av sjukdomen störs organets sekretoriska, evakuerings- och motoriska funktioner. Unga och medelålders människor, mestadels män, lider av duodenalsår. Hos kvinnor observeras denna sjukdom mycket mindre ofta. Med en stabil menstruationscykel hos kvinnor är symtomen på magsår inte så uttalade, sjukdomen fortsätter vanligtvis utan att ta akuta former.

Sjukdomen fortsätter som regel i en kronisk form med omväxlande skov och remissioner. På grundval av detta särskiljs följande former av sjukdomen:

• mild - inte mer än 1 återfall årligen;
• måttlig - inte mer än 2 skov årligen;
• allvarliga - 3 eller fler skov årligen.

Duodenalsår kommer att bestämmas genom lokalisering. Tillsammans med detta är det också möjligt att upptäcka en sådan sjukdom som ett post-bulb sår i tolvfingertarmen 12. I den nuvarande processen med skada på slemhinnorna går sjukdomen igenom stadier som remission, förvärring av såret (återfall), ärrbildning av de resulterande lesionerna.

Därför, om några obehagliga symtom uppträder i övre delen av buken, bör du omedelbart konsultera en gastroenterolog. I de flesta fall låter detta dig bota sjukdomen utan operation.

2 Orsaker

Orsakerna under påverkan av vilka duodenum påverkas av ett sår gör det möjligt att dela upp den resulterande skadan i stress, chock eller steroider. Utseendet på ett duodenalsår kan bidra till:

• infektion med mikroben Helicobacter pylori;
• exponering för slemhinnan i grov mat, irriterande ämnen från magen;
• tendens att utveckla gastrit eller duodenit;
• långvarig användning av vissa mediciner;
• överdriven konsumtion av starkt naturligt kaffe;
• kraftig rökning och alkoholkonsumtion;
• stressiga situationer som orsakar spasmer i små kärl;
• ärftlig anlag.

3 Sjukdomens etiologi

De huvudsakliga symptomen på magsår och duodenalsår är mycket lika. Detta är först och främst:

• smärta som upphör efter nästa måltid;
• illamående och kräkningar;
• halsbränna;
• ingen aptit;
• flatulens.

Dessa symtom på ett sår i tolvfingertarmen manifesteras inte bara när en så viktig del av organet som tolvfingertarmen påverkas av såret, utan också när en extra-bulbös bildning av ett sår inträffar.

Smärta med sår uppträder 1,5-2 timmar efter nästa måltid. Det finns också så kallade hungersmärtor som dyker upp vid långvarig avhållsamhet från mat. Sådana smärtor kan uppträda till exempel på morgonen efter en natts sömn. Ett liknande smärtsyndrom är det första tecknet på ett magsår.

Varför uppstår sådana symtom på magsår och duodenalsår? Smärtsamma förnimmelser börjar när de utsätts för syror som kommer från magen på de förstörda väggarna i tarmen och inflammerade vävnader. En störd funktion av magen orsakar halsbränna, rapningar, kräkningar, uppblåsthet. Ett latent (asymtomatiskt) sjukdomsförlopp är också möjligt. Detta är särskilt vanligt bland äldre patienter.

4Möjliga komplikationer

Peptisk sårsjukdom i tolvfingertarmen leder till utvecklingen av ett antal komplikationer som skapar ytterligare problem och fara för den allmänna hälsan. Det kan vara:

• skada på artärerna och, som ett resultat, intrakavitär blödning;
• förträngning och pylorusstenos av magsäckens pylorus, som ett resultat av vilket processen för passage av matmassor från maghålan in i tolvfingertarmen störs;
• duodenal stenos;
• duodenal cancer;
• intestinal periduodenit;
• förvärv av ett sår av perforerande (perforerad) karaktär;
• utveckling som ett resultat av denna inflammation i vävnaderna i bukhinnan (peritonit).

Därför bör de allra första symptomen på ett duodenalsår varna en person. Han måste gå till en specialiserad klinik, där lämpliga tester kommer att utföras och nödvändig behandling ordineras.

5 Diagnos

Noggrann diagnos av ett sår är mycket viktigt för att skapa den korrekta kliniska bilden och förskriva den nödvändiga behandlingsförloppet. Därför, efter att ha genomfört ett anamnesiskt samtal med patienten och en allmän undersökning, måste läkaren ordinera sådana forskningsförfaranden som:

• laboratorietester av blod, urin, avföring, kräkningar från patienten;
• esophagogastroduodenoskopi (EGDS);
• fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
• röntgenundersökning;
• endoskopi av magsäcken, under vilken prover av vävnader och innehåll i magen (biopsi) tas för analys.

6 Terapeutiska åtgärder

Frågan om hur man behandlar ett sår hos en viss patient avgörs av en gastroenterolog efter att ha studerat alla anamnestiska data. Farmakologisk behandling av duodenalsår utförs för att eliminera Helicobacter pylori, minska ökad intragastrisk surhet; återställa integriteten hos skadade vävnader och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Behandlingsregimen sammanställs av den behandlande läkaren rent individuellt för varje enskild patient. Läkemedel väljs från grupper som:

• antibiotika;
• smärtstillande medel;
• kramplösande medel;
• antacida;
• prokinetik;
• gastroskyddsmedel;
• droger som innehåller vismut.

Med dessa läkemedel för ett duodenalsår utförs behandlingen oralt, intramuskulärt eller dropp. Ett noggrant utformat schema kommer att bota sjukdomen utan kirurgi.

Läkemedlet bör tas av patienten strikt i enlighet med rekommendationerna från den behandlande läkaren angående dosering och tid för att ta läkemedlet. Endast i detta fall kommer behandlingen av magsår att vara framgångsrik.

7 Kirurgiskt ingrepp

För närvarande har modern medicin tillräckliga möjligheter att behandla ett duodenalsår utan bukoperationer. Särskilt om patienten vände sig till en specialist i tid för nödvändig hjälp.

Men ibland finns det fall då det inte är möjligt att klara sig utan kirurgiskt ingrepp. Oftast är detta nödvändigt när en patient visar sig ha inre blödningar eller när såret får en perforerad (perforerad) karaktär. I dessa fall är bukkirurgi som regel den enda behandlingsmetoden.

De huvudsakliga typerna av kirurgiska operationer som utförs för att behandla sår är:

1. Avlägsnande av en del av tolvfingertarmen som förstörts av ett sår.
2. Korsar vagusnerven (vagotomi) för att minska utsöndringen av magsaft.
3. Resektion av magen för att återställa kontinuiteten i matsmältningskanalen.

8 Kost och rutin

För att ett sår i tolvfingertarmen ska kunna botas är en korrekt observerad diet och kost extremt viktig. Under behandlingen av ett sår bör patienten äta 5-6 gånger om dagen i små portioner. Det är önskvärt att detta sker samtidigt. Du måste ta mat i en mosad form. Samtidigt bör dess temperatur inte vara högre än den normala temperaturen i människokroppen.

Du bör strikt följa dieten som sammanställts av en nutritionist baserat på instruktionerna från den behandlande gastroenterologen. Grunden för kosten för patienter med sår är dietsoppor på köttbuljong med låg fetthalt, grönsakssoppor och potatismos, kokt spannmål. Mjölk och mejeriprodukter väljs individuellt, eftersom användningen hos vissa patienter orsakar en negativ reaktion.

• sötsaker;
• bakverk, speciellt från jästdeg;
• steka;
• ättiksgurka;
• marinader;
• kryddor och kryddor;
• alkoholhaltiga drycker.

Tuggummi bör också undvikas.

• normalisering av nattsömn;
• ytterligare vila under dagen;
• lugn mätt livsstil;
• positiv känslomässig attityd;
• utomhusaktiviteter så mycket som möjligt.

För att förhindra utvecklingen av ett sår måste du:

• ät regelbundet och på ett balanserat sätt;
• leda rätt sätt att leva;
• att vägra från dåliga vanor;
• undvika nervös och fysisk överansträngning.

Var hälsosam!

Tecken och behandling av en lat mage

Gastropares, "lat" magsyndrom är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av försenad evakuering av mat, en kränkning av organets motoriska livskraft. Sjukdomen kan provocera fram en lista över symtom av olika svårighetsgrad och natur. Vanligtvis pågår sjukdomen kroniskt under en lång tidsperiod.

Orsaksserie

En lat mage, vars symtom kan avsevärt störa livskvaliteten, är en av de vanligaste orsakerna till att besöka specialister inom gastroenterologiska sjukdomar. Syndromet kallas också funktionell dyspepsi, eftersom magen i detta fall inte kan klara av sina funktionella uppgifter.

Läkare kallar sådana vanliga orsaker till sjukdomen:

• stressiga omständigheter, nervöst sammanbrott;
• parkinsonism, störningar av cerebralt blodflöde (till exempel stroke);
• hjärnskada;
• anorexi/bulimi;
• metaboliska patologier - hypotyreos, diabetes, etc.;
• magkirurgi;
• systemisk skleros;
• binjurefel;
• maligna processer i maghålan;
• ulcerös patologi i magen.

En predisponerande faktor för sjukdomen är ett brott mot livsmedelshygienen. Vi kan prata om användningen av dålig kvalitet, skräpmat, överätande, vanan att småäta på flykt. Tobaksrökning har en negativ effekt på magen, eftersom det saktar ner matsmältningen av konsumerad mat. Vissa grupper av farmakologiska läkemedel (till exempel antikolinergika), såväl som kemoterapi, kan orsaka ett syndrom som kallas "lat mage".

Patogenetiska länkar av dyspepsi

Utvecklingen av den patologi som övervägs är baserad på störningar i gastrointestinal motilitet och produktion av saltsyra (HCl). Det genomsnittliga antalet stimulerad och basal HCl-produktion hos huvuddelen av patienterna fluktuerar inom normala gränser. Hos patienter med en tendens till den ulcerösa varianten av patologin ligger HCl-värdena nära sekretionssiffrorna som observerats i duodenalsår.

Vid diabetes är dyspepsi inte ovanligt. Det orsakar skador på nervändarna och musklerna i magväggarna, till följd av ett konsekvent högt blodsocker.

Matsmältningsdyspepsi utvecklas med undernäring. Det finns flera typer av denna överträdelse:

1. rutten - observerad efter att ha ätit mat rik på protein, särskilt kött (situationen förvärras i fall när det gäller produkter som inte är den första färskheten);
2. fet - visas på grund av intag av mat som innehåller eldfasta fetter i magen (de är i lamm, fläsk);
3. jäsning - uppstår på grund av överdriven konsumtion av livsmedel som orsakar jäsning i mag-tarmkanalen (kvass, socker, honung, bönor, sorter av kål, vissa frukter).

Magen klarar sig inte bra eller klarar inte av sina uppgifter att bearbeta mat på grund av dålig kontraktilitet. Mat krossas inte som det borde vara, dröjer kvar i maghålan, provocerar uppkomsten av klassiska tecken på dyspepsi.

Symtomatiskt mönster av gastropares

Som regel observeras manifestationer av dyspepsi efter en måltid. De är särskilt uttalade när det finns ett brott mot kosten, konsumtion av bortskämd mat, skräpmat och alkohol.

En lat mage har följande symtom:

• halsbränna är ett av huvudtecknen på dyspepsi;
• återflöde;
• obehag i den epigastriska regionen;
• ömhet, tyngd i den epigastriska regionen;
• onormalt snabb mättnad;
• känsla av fyllighet, överbeläggning av maghålan även efter att ha tagit en måttlig portion mat;
• flatulens, mullrande i peritonealhålan;
• illamående, ibland - kräkningar av mag-, osmält innehåll;
• aptitlöshet;
• tarmsjukdom.

Det är också viktigt att många av dessa tecken kan uppstå även när det inte finns mat i magen. Samtidigt känner patienten fortfarande överbeläggning, hårdhet i magen.

Tecken som är karakteristiska för det "lata" magsyndromet indikerar ofta utvecklingen av många andra patologier i matsmältningskanalen. Sådana sjukdomar är olika former av gastrit, sår, pankreatit, kolelithiasis, cirros leverskada, etc.

Det är vanligt i modern medicinsk praxis att särskilja två typer av dyspepsi av funktionell genesis:

1. Ulcerös dyspepsi är en typ av patologi som manifesteras av frekvent, intensiv smärta i epigastriet.
2. Obehagstyp - en störning som kännetecknas av tyngd, obehag i buken, ofta - kräkningar, långvarigt illamående.

Eftersom intag av föda och vissa kategorier av föda ofta medför obehag i bukhålan, hoppar patienter medvetet över måltider. Som ett resultat, hos sådana människor, är vikten överdrivet reducerad, andra organs arbete störs på grund av en brist på viktiga näringsämnen i kroppen. Till exempel leder begränsning av mjölkintaget till utveckling av osteoporos, eftersom kalcium inte tillförs i tillräckliga mängder.

Diagnostiska principer

Obehag i buken bör inte ignoreras. De är symtom på farliga sjukdomar, vars snabba diagnos underlättar, förkortar den nödvändiga terapeutiska kursen och räddar liv. Den bästa lösningen är att kontakta en erfaren specialist som kommer att bestämma omfattningen av diagnostiska procedurer och ordinera rätt behandling.

Om du misstänker ett "lat" magsyndrom, är det lämpligt att genomföra en omfattande laboratoriestudie:

• kliniska tester av kapillärblod;
• biokemisk studie av venöst blod;
• fekala tester (samprogram, bakposev, test för "dolt" blod, helmintiaser);
• bakteriologisk undersökning av blod, avföring för närvaron av mikroorganismen Helicobacter pylori eller ureasanalys.

Förutom laboratoriemetoder används instrumentella metoder för att bedöma kroppens tillstånd. I fall av dyspepsi är ultraljud, endoskopi och röntgen av organ som finns i buken vägledande.

Under gastroduodenoskopi förs en flexibel sond med en speciell anordning i änden in i den övre delen av matsmältningskanalen genom munnen, vilket gör att endoskopisten kan undersöka hålrummen. Röret tränger in i matstrupen, sedan in i magen och 12 s/c. Bilden visas på maskinens bildskärm. På så sätt kan även vävnadsprover tas för histologisk undersökning vid behov.

Röntgen med hjälp av en bariumlösning låter dig bekräfta / utesluta ett magsår, och ultraljud hjälper till att studera tillståndet hos de parenkymala organen i bukhålan.

Behandling för lat mage

Den terapeutiska strategin beror direkt på den underliggande sjukdomen som orsakade "sömnande" magsyndrom, är att eliminera den orsakande faktorn. Kampen mot sjukdomen bör ske under överinseende av en läkare - bara i det här fallet kan du räkna med dess kvalitativa resultat.

Omfattande behandling innefattar följande aktiviteter:

1. Eliminering av orsaken som orsakade matsmältningsbesvär.
2. Följer en lämplig diet. Det är nödvändigt att överge produkter som orsakar förruttnelse-jäsningsprocesser (jäst, socker, kryddor, fetter, konserveringsmedel), snabbmat och alkohol.
3. Arbeta med måltidens kultur (ät långsamt, tugga mat väl, prata inte medan du äter, svält inte, ät inte för mycket, ät inte middag särskilt sent, etc.).
4. Läkande inflammatoriska härdar som kan finnas i kroppen. Det kan vara nödvändigt att använda antibiotika om förekomsten av Helicobacter pylori bekräftas av ett laboratorium.
5. Återställande av matsmältningskapaciteten i mag-tarmkanalen (bekämpar uppblåsthet, illamående, etc.).
6. Normalisering av tillståndet i nervsystemet. Det rekommenderas att undvika stress, oro. Läkaren kan också ordinera lugnande farmakologiska medel.

En av de vanligaste och farligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen är duodenalsår, symtomen och behandlingen av denna sjukdom är av intresse inte bara för patienter som lider av den och personer i riskzonen, utan också för dem som är vana vid att ta hand om sina sjukdomar. hälsa i tid. Håll utkik efter farosignaler för att se en läkare för att få hjälp.

Beskrivning av patologi

Duodenum, det vill säga tolvfingertarmen 12, är den första delen av tunntarmen, som ligger omedelbart efter magen. Hos en vuxen är tolvfingertarmen cirka 30-40 cm lång.Tolvfingertarmen (duodenum) separeras från magsäcken av en speciell sfinkter, den så kallade pylorus. Som ett resultat utvecklas mag- och duodenalsår väldigt ofta parallellt. Genom kanalerna kommunicerar denna tarm med gallblåsan och bukspottkörteln. Den initiala sektionen - tolvfingertarmens glödlampa - expanderas med ett längsgående arrangemang av slemhinneveck.

En frisk tarm ger en minskning av surheten i matslammet (hummus) som kommer från magen och skydd av tarmarna från intag av hummus med hög surhet och kemi. Peptiskt sår i tolvfingertarmen börjar med förstörelsen av slemhinnan och submukosan av dess väggar under påverkan av olika faktorer. Mycket ofta påverkar magsår kulan i tolvfingertarmen 12.

Under påverkan av sjukdomen störs organets sekretoriska, evakuerings- och motoriska funktioner. Unga och medelålders människor, mestadels män, lider av duodenalsår. Hos kvinnor observeras denna sjukdom mycket mindre ofta. Med en stabil menstruationscykel hos kvinnor är symtomen på magsår inte så uttalade, sjukdomen fortsätter vanligtvis utan att ta akuta former.

Sjukdomen fortsätter som regel i en kronisk form med omväxlande skov och remissioner. På grundval av detta särskiljs följande former av sjukdomen:

• mild - inte mer än 1 återfall årligen;
• måttlig - inte mer än 2 skov årligen;
• allvarliga - 3 eller fler skov årligen.

Duodenalsår kommer att bestämmas genom lokalisering. Tillsammans med detta är det också möjligt att upptäcka en sådan sjukdom som ett post-bulb sår i tolvfingertarmen 12. I den nuvarande processen med skada på slemhinnorna går sjukdomen igenom stadier som remission, förvärring av såret (återfall), ärrbildning av de resulterande lesionerna.

Därför, om några obehagliga symtom uppträder i övre delen av buken, bör du omedelbart konsultera en gastroenterolog. I de flesta fall låter detta dig bota sjukdomen utan operation.

Orsaker

Orsakerna under påverkan av vilka duodenum påverkas av ett sår gör det möjligt att dela upp den resulterande skadan i stress, chock eller steroider. Utseendet på ett duodenalsår kan bidra till:

• infektion med mikroben Helicobacter pylori;
• exponering för slemhinnan i grov mat, irriterande ämnen från magen;
• tendens att utveckla gastrit eller duodenit;
• långvarig användning av vissa mediciner;
• överdriven konsumtion av starkt naturligt kaffe;
• kraftig rökning och alkoholkonsumtion;
• stressiga situationer som orsakar spasmer i små kärl;
• ärftlig anlag.

Sjukdomens etiologi

De huvudsakliga symptomen på magsår och duodenalsår är mycket lika. Detta är först och främst:

• smärta som upphör efter nästa måltid;
• illamående och kräkningar;
• halsbränna;
• ingen aptit;
• flatulens.

Dessa symtom på ett sår i tolvfingertarmen manifesteras inte bara när en så viktig del av organet som tolvfingertarmen påverkas av såret, utan också när en extra-bulbös bildning av ett sår inträffar.

Smärta med sår uppträder 1,5-2 timmar efter nästa måltid. Det finns också så kallade hungersmärtor som dyker upp vid långvarig avhållsamhet från mat. Sådana smärtor kan uppträda till exempel på morgonen efter en natts sömn. Ett liknande smärtsyndrom är det första tecknet på ett magsår.

Varför uppstår sådana symtom på magsår och duodenalsår? Smärtsamma förnimmelser börjar när de utsätts för syror som kommer från magen på de förstörda väggarna i tarmen och inflammerade vävnader. En störd funktion av magen orsakar halsbränna, rapningar, kräkningar, uppblåsthet. Ett latent (asymtomatiskt) sjukdomsförlopp är också möjligt. Detta är särskilt vanligt bland äldre patienter.

Möjliga komplikationer

Peptisk sårsjukdom i tolvfingertarmen leder till utvecklingen av ett antal komplikationer som skapar ytterligare problem och fara för den allmänna hälsan. Det kan vara:

• skada på artärerna och, som ett resultat, intrakavitär blödning;
• förträngning och pylorusstenos av magsäckens pylorus, som ett resultat av vilket processen för passage av matmassor från maghålan in i tolvfingertarmen störs;
• duodenal stenos;
• duodenal cancer;
• intestinal periduodenit;
• förvärv av ett sår av perforerande (perforerad) karaktär;
• utveckling som ett resultat av denna inflammation i vävnaderna i bukhinnan (peritonit).

Därför bör de allra första symptomen på ett duodenalsår varna en person. Han måste gå till en specialiserad klinik, där lämpliga tester kommer att utföras och nödvändig behandling ordineras.

Diagnostik

Noggrann diagnos av ett sår är mycket viktigt för att skapa den korrekta kliniska bilden och förskriva den nödvändiga behandlingsförloppet. Därför, efter att ha genomfört ett anamnesiskt samtal med patienten och en allmän undersökning, måste läkaren ordinera sådana forskningsförfaranden som:

• laboratorietester av blod, urin, avföring, kräkningar från patienten;
• esophagogastroduodenoskopi (EGDS);
• fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
• röntgenundersökning;
• endoskopi av magsäcken, under vilken prover av vävnader och innehåll i magen (biopsi) tas för analys.

Terapeutiska åtgärder

Frågan om hur man behandlar ett sår hos en viss patient avgörs av en gastroenterolog efter att ha studerat alla anamnestiska data. Farmakologisk behandling av duodenalsår utförs för att eliminera Helicobacter pylori, minska ökad intragastrisk surhet; återställa integriteten hos skadade vävnader och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Behandlingsregimen sammanställs av den behandlande läkaren rent individuellt för varje enskild patient. Läkemedel väljs från grupper som:

• antibiotika;
• smärtstillande medel;
• kramplösande medel;
• antacida;
• prokinetik;
• gastroskyddsmedel;
• droger som innehåller vismut.

Med dessa läkemedel för ett duodenalsår utförs behandlingen oralt, intramuskulärt eller dropp. Ett noggrant utformat schema kommer att bota sjukdomen utan kirurgi.

Läkemedlet bör tas av patienten strikt i enlighet med rekommendationerna från den behandlande läkaren angående dosering och tid för att ta läkemedlet. Endast i detta fall kommer behandlingen av magsår att vara framgångsrik.

Kirurgiskt ingrepp

För närvarande har modern medicin tillräckliga möjligheter att behandla ett duodenalsår utan bukoperationer. Särskilt om patienten vände sig till en specialist i tid för nödvändig hjälp.

Men ibland finns det fall då det inte är möjligt att klara sig utan kirurgiskt ingrepp. Oftast är detta nödvändigt när en patient visar sig ha inre blödningar eller när såret får en perforerad (perforerad) karaktär. I dessa fall är bukkirurgi som regel den enda behandlingsmetoden.

De huvudsakliga typerna av kirurgiska operationer som utförs för att behandla sår är:

1. Avlägsnande av en del av tolvfingertarmen som förstörts av ett sår.
2. Korsar vagusnerven (vagotomi) för att minska utsöndringen av magsaft.
3. Resektion av magen för att återställa kontinuiteten i matsmältningskanalen.

Kost och regim

För att ett sår i tolvfingertarmen ska kunna botas är en korrekt observerad diet och kost extremt viktig. Under behandlingen av ett sår bör patienten äta 5-6 gånger om dagen i små portioner. Det är önskvärt att detta sker samtidigt. Du måste ta mat i en mosad form. Samtidigt bör dess temperatur inte vara högre än den normala temperaturen i människokroppen.

Du bör strikt följa dieten som sammanställts av en nutritionist baserat på instruktionerna från den behandlande gastroenterologen. Grunden för kosten för patienter med sår är dietsoppor på köttbuljong med låg fetthalt, grönsakssoppor och potatismos, kokt spannmål. Mjölk och mejeriprodukter väljs individuellt, eftersom användningen hos vissa patienter orsakar en negativ reaktion.

• sötsaker;
• bakverk, speciellt från jästdeg;
• steka;
• ättiksgurka;
• marinader;
• kryddor och kryddor;
• alkoholhaltiga drycker.

Tuggummi bör också undvikas.

• normalisering av nattsömn;
• ytterligare vila under dagen;
• lugn mätt livsstil;
• positiv känslomässig attityd;
• utomhusaktiviteter så mycket som möjligt.

För att förhindra utvecklingen av ett sår måste du:

• ät regelbundet och på ett balanserat sätt;
• leda rätt sätt att leva;
• att vägra från dåliga vanor;
• undvika nervös och fysisk överansträngning.

Gastrointestinala sjukdomar upptar första platsen bland de vanligaste sjukdomarna hos moderna medborgare. Anledningen till detta är stress, oregelbundna måltider, en otillräcklig kost, samt en kärlek till "skräpmat". Sår i magsäcken och tolvfingertarmen 12 är i prevalens omedelbart efter. Båda sjukdomarna kommer inte att låta sig missa - var och en orsakar olidlig smärta, som sannolikt inte kommer att bestå. Hur skiljer man dem från varandra om symtomen på sår är desamma?

Magsår blir oftast en konsekvens av regelbunden stress. Psykologisk överbelastning irriterar nervsystemet, detta orsakar spasmer i muskler och blodkärl i mag-tarmkanalen, vilket resulterar i undernäring i magen. Magsaft och pepsin börjar korrodera slemhinnan i mag-tarmkanalen, vilket resulterar i att sår bildas på den.

Sjukdomen kan också provoceras av alkohol och rökning, frekvent konsumtion av fet, stekt, kryddig, salt och rökt mat, brist på grönsaker och frukter, metabola störningar, förgiftning och infektionssjukdomar.

Nederlaget för 12 duodenalsår inträffar fyra gånger oftare än ett magsår. Oftast lider män av det.

Båda sjukdomarna kräver omedelbar behandling, eftersom de utgör ett dödligt hot.- obehandlade sår kan degenerera till cancerösa utväxter, eller öppna sig, vilket leder till rikliga inre blödningar.

Ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen skiljer sig åt i platsen för öppna lesioner, men deras huvudsakliga symtom är exakt desamma. Dessa inkluderar "hungriga smärtor", värkande och brännande smärtor i buken, kräkningar (ofta med blodföroreningar), störningar eller förstoppning, förekomst av blod under tömning, viktminskning, konstant yrsel, svaghet och försämrad prestationsförmåga.

Men det finns också ett specifikt tecken som på ett tillförlitligt sätt hjälper till att skilja ett duodenalsår från ett magsår. Lokalisering av smärta i det första fallet kommer smärtan att återspeglas i nedre delen av buken under naveln eller i nedre delen av ryggen, i det andra - i övre delen av buken.

Dessutom, med ett magsår, uppträder smärta omedelbart eller en timme efter att ha ätit och drar ut i cirka 2-3 timmar. Och med en sjukdom i tolvfingertarmen plågas inte svår smärta efter att ha ätit, utan innan, vilket är särskilt märkbart på morgonen.

Diagnos och behandling

Om du misstänker magsår måste du definitivt konsultera en läkare, genomgå undersökningar och ett behandlingsförlopp. En noggrann diagnos kommer att hjälpa till att endast göra en ultraljudsundersökning av bukorganen och esophagogastroduodenoskopi (undersökning av matsmältningskanalen med hjälp av ett gastroskopiskt rör som överför en bild till en monitor).

Förekomsten av smärta i den övre delen av buken tillskrivs oftast tecken på gastrit. Detta är dock inte alltid fallet. Det finns för många organ i människans mage som kan göra ont och orsaka obehag. Och en av dem är tolvfingertarmen, där det kan finnas en perforering av såret. Låt oss se vilken typ av sjukdom det är.

Organfunktioner

Peptiskt sår i tolvfingertarmen är en kronisk patologi som kännetecknas av uppkomsten av en defekt i slemhinnan (sår). Strukturen av denna del av tarmen är sådan att den skiljs från magområdet av en speciell sphincter - pylorus. Från magen kommer maten in i tolvfingertarmen.

Längden på tolvfingertarmen hos en vuxen är cirka 30 centimeter (cirka 12 fingrar tvärs över). Från den passerar kanalerna som förbinder organet med gallblåsan och bukspottkörteln.

Funktionellt hjälper detta organ till att minska surheten i slurryn som kommer från magen; matsmältningen börjar i denna del av tarmen.

Den första delen av tolvfingertarmen kallas glödlampan. Det är på denna plats som ulcerösa lesioner oftast uppträder, vilket är förknippat med en kränkning av slemhinnans integritet.

Ofta utvecklas sjukdomen parallellt med ett magsår. Sjukdomen åtföljs av en kränkning av kroppens sekretoriska och motoriska funktioner. Sjukdomen drabbar ofta unga människor, särskilt män. Hos kvinnor förvärras sjukdomen i de flesta fall under menstruationscykeln.

Allmänna symtom på sjukdomen

I vilket fall kan frågan om närvaron av ett sår uppstå? Låt oss ta en närmare titt på vad är symptomen på ett duodenalsår.

Efter en viss tid efter att ha ätit märker patienterna ömhet i magen. Smärtan avtar efter nästa måltid, men efter 2 timmar kommer den tillbaka igen. Smärta kan åtföljas av illamående, kräkningar, halsbränna. I vissa fall finns symtom på uppblåsthet och dålig eller ingen aptit.

På grund av att surheten är störd minskar produktionen av nödvändiga enzymer. Och detta leder till det faktum att förstoppning och inflammation uppträder i hela tarmområdet. Så här manifesterar sig ett sår på tolvfingertarmen, och symptomen beror på platsen för lesionen på slemhinnan:

• Illamående och kräkningar uppstår när de övre delarna av organet påverkas.
• Känslan av mättnad orsakas av ett sår i området av den övre delen (bulben) av tolvfingertarmen 12. I det här fallet finns det en känsla av hunger på natten, och smärtorna är stickande eller skärande.
• Såret, lokaliserat i de stigande och nedåtgående avdelningarna, orsakar smärta i vänster sida.

Alla fall kännetecknas av smärta på natten. Utåt visar sjukdomen sig som en obehaglig lukt från munnen och en vit beläggning på tungan. Sjukdomens manifestation är säsongsbetonad: exacerbation av duodenalsår inträffar oftare på hösten och våren.

Smärtsamma sårsymtom kan uppstå med varierande frekvens. Patienter kan klaga över både sällsynt smärta som uppstår 2-3 gånger i veckan och frekvent smärta under dagen.

Hos små barn och äldre kanske symtomen på sjukdomen inte uppträder alls, sjukdomen är latent (dold) i naturen.

På nervsystemets sida noteras irritabilitet, trötthet, försvagning av uppmärksamhet, dålig sömn eller sömnlöshet. Patienten kan uppleva allmän avmagring och blekhet i huden, förknippad med en minskning av nivån av hemoglobin i blodet.

Om dessa symtom uppstår bör du definitivt konsultera en läkare. Det är omöjligt att bota sjukdomen på egen hand, men det är ganska lätt att skada dig själv. De första tecknen på sjukdomen är anledningen till en omedelbar vädjan till en gastroenterolog.

Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen

Duodenalslemhinnan har skyddande faktorer: den kan återhämta sig med normal blodcirkulation och rätt näring. Slem gör att du kan motstå den irriterande effekten av surt innehåll. Organjuice har en alkalisk reaktion, vilket hjälper till att neutralisera saltsyra.

Men det finns också faktorer av aggressivitet. Dessa inkluderar en ökning av magmotiliteten och en ökning av dess syrahalt. Om det inte finns något maginnehåll i tolvfingertarmen, förstör produktionen av tarmens enzymer epitelcellerna, det vill säga integriteten hos slemhinnan kränks.

Orsaker till sjukdomen

Det kan finnas flera orsaker till uppkomsten av sjukdomen:

• Infektion (närvaro av bakterien Helicobacter pylori)
• stressbelastningar. Sjukdomen kan ha ett chockursprung. I det här fallet uppstår det som en konsekvens av allvarliga skador.
• Orsaken till patologin kan vara läkemedel som påverkar integriteten hos slemhinnan (till exempel hormonella medel).
• Felaktig catering.
• ärftliga faktorer.

I riskzonen är de som arbetar i farliga industrier, personer som upplever stress (till exempel studenter under sina studier), alkoholmissbrukare, rökare, älskare av stora mängder kryddig mat och personer som tar droger som är aggressiva mot matsmältningskanalen. Det är viktigt att notera att dåliga vanor ökar risken för sjukdomen flera gånger.

Hur man känner igen ett duodenalsår

Kan likna tecken på duodenalsår. De huvudsakliga symptomen på att sjukdomen uppträder parallellt med ett magsår är skärsmärtor 15-20 minuter efter att ha ätit, matsmältningsbesvär, åtföljd av halsbränna och rapningar. Smärtan kan vara lokaliserad i hjärtat.

Med magsår förekommer kräkningar ganska sällan. En person som har magsår är mer benägna att klaga på smärta direkt efter att ha ätit, och ibland är de inte alls förknippade med att äta.

Som du kan se är symtomen på magsår och duodenalsår mycket lika, och den korrekta diagnosen kan endast fastställas med hjälp av speciella medicinska undersökningar.

Om det redan finns en historia av ett magsår, är det nödvändigt att genomföra en undersökning av tolvfingertarmen 12. Endoskopisk undersökning möjliggör undersökning av slemhinnorna. Med dess hjälp fastställs storleken och platsen för såret. Denna metod låter dig få resultatet under proceduren. Det används på nästan alla kliniker.

I blodprovet uppmärksammas antalet leukocyter. En ökad indikator indikerar en inflammatorisk process. Nivån av hemoglobin tas också med i beräkningen. Dess minskning kan tyda på inre blödning. Det är också möjligt att diagnostisera sjukdomen med hjälp av röntgen.

Vad är farlig sjukdom

Sjukdomen är progressiv till sin natur, detta måste beaktas. Det är omöjligt att hoppas att sjukdomen mirakulöst kommer att försvinna av sig själv. En stor belastning på nervsystemet förvärrar sjukdomsförloppet. Dåliga vanor, ohälsosam livsstil och ohälsosam kost skapar inga positiva ögonblick i behandlingsprocessen och kan orsaka en mängd olika konsekvenser.

Starta inte sjukdomen, det är viktigt att diagnostisera den i tid för att undvika eventuella komplikationer. Berätta för din läkare om alla symtom, så kommer han att välja behandlingen med hänsyn till dina individuella egenskaper.

• Sårperforering. Detta är namnet på kränkningen av integriteten hos organets vägg, såret öppnar ett hål från vilket innehållet i duodenum 12 kommer in i bukhålan. Detta kännetecknas av plötslig skarp smärta. Patienten tvingas inta en ställning på sidan med knäna uppdragna mot bröstet. Vid palpation blir magen mycket hård på grund av överdriven muskelspänning. Detta tillstånd är farligt inte bara för hälsan, utan också för livet.
• Sårpenetration. Detta är ett tillstånd när ett sår tränger in i närliggande organ. De första manifestationerna liknar perforering, men buken förblir mjuk vid beröring. Smärtan är inte lika stark som vid perforering (perforering).
• Blödning. När såret når en viss storlek, är det en kränkning av integriteten hos kärlen i tarmväggarna. Patienten klagar över svaghet. I det här fallet avtar den karakteristiska smärtan för ett sår oftast. Patientens hud blir blek, svettning uppträder. Kräkningen kan se ut som kaffesump, avföringen blir svart.

Alla dessa komplikationer är mycket farliga och kräver akutvård. I vissa fall krävs omedelbart kirurgiskt ingrepp.

Med naturlig ärrbildning av en ulcerös lesion kan en förträngning av tarmens lumen uppstå. En sådan patologi bör behandlas med konservativa metoder. I detta tillstånd klagar patienter över konstant illamående, kräkningar och uppblåsthet.

Det är viktigt att komma ihåg att ett duodenalsår, om det lämnas obehandlat, kan leda till cancer.

Behandling

Sjukdomen klassificeras efter antalet sår, deras djup, lokalisering, frekvens av exacerbationer och orsaker. Men bara en läkare kan jämföra och bestämma allt detta på grundval av den insamlade historien, undersökningen, testresultaten och endoskopisk undersökning.

Behandling av ett sår är en lång process, som kommer att baseras på en sparsam diet. Patienten måste följa det hela tiden. Med ett duodenalsår bör måltiderna vara frekventa, portionerna är små. Patienten måste utesluta kryddig och stekt mat, te och kaffe och alkohol från sin kost. Rökning måste helt överges. En dietist kan hjälpa dig att planera din kost.

Vanligtvis utförs terapi på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Så snart återfallet går i remission skrivs patienten ut. Men den rekommenderade kosten bör fortsätta hemma.

Hur man förhindrar uppkomsten av sjukdomen

För att förebygga duodenalsår upptar en hälsosam livsstil, en balanserad kost och avvisande av dåliga vanor en speciell plats. Arbetssättet och vila är viktigt. För att förhindra sjukdomen är det viktigt att undvika stressiga situationer, nervös spänning. Snack på flykt kommer inte att ge något användbart, men problem är ett måste.

Duodenalsår, symtom och behandling varierar beroende på platsen och omfattningen av lesionen. Det är nödvändigt att ta diagnosen och efterföljande behandling så allvarligt som möjligt. Gör inte detta på egen hand, se till att konsultera en läkare och håll dig till den rekommenderade livsstilen.

Magsår i magsäcken och tolvfingertarmen är en åkomma som uppstår på grund av att ett eller flera sår bildas på slemhinnan. Ett karakteristiskt drag är tendensen till frekventa skov.

Om sjukdomen

Män är mer benägna att utveckla sjukdomen. Toppen faller på perioden från 20 till 50 år. Sår kan nå djupa lager, till exempel till muskeln. Frekventa komplikationer är blödning eller perforering av väggarna.

Ju lägre såret är beläget, desto högre aggressivitet har maginnehållet. Detta leder till en minskning av trofiska faktorers deltagande i sårbildning. Om såret ligger högre, desto mindre aggression av maginnehållet.

Sjukdomskoden ICD-10 är K26 (duodenalsår) och K25 (magsår).

Sår kan vara i genomsnitt 0,65 till 1,25 cm i diameter. Risken för sjukdomen ökar när en person blir äldre. De flesta av patienterna är mellan 25 och 65 år.

Matsmältningsjuicer består av saltsyra och pepsin. De är viktiga för nedbrytning och nedbrytning av stärkelse. Saltsyranivåerna är vanligtvis högre hos patienter med duodenalsår. Hos personer med magsår är det vanligtvis normalt eller mindre än normalt.

Pepsin spelar en betydande roll vid bildning av sår. Eftersom magen och tolvfingertarmen är sammansatta av proteiner är de mycket känsliga för verkan av pepsin. Kroppen har ett "försvarssystem". Det innehåller slemhinnor, bikarbonat och vissa hormonliknande ämnen. Förstörelsen av skyddsmekanismer leder till bildandet av erosion.

Orsaker

En av huvudrollerna spelas av bakterien Helicobacter pylori. På andra plats kommer långvarig användning av ospecifika antiinflammatoriska läkemedel.

För att ett sår ska uppstå räcker det att genomgå behandling med acetylsalicylsyra, prednisolon eller cytostatika i en standarddos i 30 dagar. Dessa läkemedel orsakar irreparabel skada på slemhinnan i magen och tolvfingertarmen.

När sambandet mellan Helicobacter pylori-bakterier och sår först etablerades, fann man att de förekommer i 90 % av fallen hos patienter med erosioner. Bärare av bakterierna är mer benägna att bli sjuka om:

1. Ålder över 65 år.
2. Har en historia av gastrointestinala blödningar.
3. Tar antikoagulantia.
4. Bland de faktorer som påverkar magsår noteras:
5. undernäring,
6. alkoholintag,
7. Neuropsykiatriska störningar.

Dessa lokaler håller på att modifieras. Det betyder att personen själv kan påverka dem.

Det finns också icke-modifierande faktorer. Dessa inkluderar:

• patientens kön och ålder,
• genetisk predisposition.

Orsakerna till bildandet av sjukdomen i större utsträckning hos män beror på det faktum att den kvinnliga kroppen skyddar könshormoner från uppkomsten av sår. Under klimakteriet blir antalet fall hos båda könen ungefär detsamma.

Video om orsakerna till sår i magen:

Klassificering

Peptiska sår klassificeras enligt:

• lokalisering,
• sjukdomsstadiet,
• förekomsten av en komplikation.

Enligt lokalisering är sjukdomen uppdelad i:

1. magsår,
2. duodenalsår,
3. sår av ospecificerad lokalisering.

Den kliniska formen av sjukdomen är akut eller kronisk. Beroende på fasen särskiljs perioder av remission, återfall, blekningsexacerbation.

Formen av magsår är utan komplikationer eller med komplikationer. De senare inkluderar perforering, penetration, stenos.

Stadierna av sjukdomen skiljer sig åt i intensiteten av symtom:

• Först. Patienten klagar över svår smärta, kan inte röra sig, tar tag i magen med händerna. Han kastas in i feber, läpparna blir blå och blodtrycket sjunker.
• Andra. Hon har inget uttalat smärtsyndrom. Verkar torr mun, ökad gasbildning, ökad kroppstemperatur.
• Tredje. Levereras med perforering av såret. Vid denna tidpunkt bildas en genomgående defekt, vilket leder till peritonit. Diagnos är vanligtvis inte svårt i detta skede, eftersom patienten känner skarpa smärtor som kan jämföras med ett dolkslag.

Sårsymtom

Huvudsymtomen är smärta och dyspeptiska syndrom. Upp till 75 % av människorna klagar över smärta i övre delen av buken. Cirka 50 % upplever tolererbara förnimmelser och 1/3 har uttalad smärta.

De blir särskilt starka under träning, när man äter kryddig mat eller under en lång fest.

Vid vanlig magsår har alla obehagsförnimmelser ett tydligt samband med att äta. Exacerbationer uppträder på våren eller hösten. Ofta blir symtomen mindre uttalade efter att ha tagit läsk, antisekretoriska eller antacida mediciner.

Intensiteten av förnimmelser beror på ålder. Ju yngre patienten är, desto fler komplikationer.

För dyspeptiskt syndrom är rapningar, halsbränna, illamående, kräkningar, försämrad avföring och förändringar i aptit karakteristiska. Halsbränna förekommer hos 80 % av patienterna. Rapningar gör sig gällande hos 50 % av människorna. Oftast är kräkningar mot bakgrund av svår smärta. Diarré är inte en typisk förekomst för sjukdomen. I detta fall kan patienten begränsa sig i näring när svår smärta uppstår.

Vid god demens fortskrider sjukdomen utan komplikationer. Den akuta perioden kan vara upp till 8 veckor. Remissionstiden sträcker sig från flera månader till flera år. Sjukdomen kan vara asymtomatisk.

Diagnostik

Olika metoder används för forskning. Obligatoriska laborationer inkluderar:

• avföringstest för ockult blod,
• totalt protein, kolesterol,
• blodgrupp och Rh-faktor,
• fraktionerad studie av magsekretion.

Icke-invasiva GI-tester görs för att kontrollera blödning. De inkluderar rektal undersökning, laboratoriemetoder. Tester föreskrivs för att fastställa Helicobacter Pylori.

Moderna tekniker gör det möjligt att upptäcka bakterier med en hög grad av noggrannhet. Läkare rekommenderar starkt att kontrollera förekomsten av celler, eftersom de är en av de vanligaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen. För detta används endoskopiska tester, morfologiska och enzymimmunanalyser.

En av de primära forskningsmetoderna är endoskopi. Ett långt tunt rör med en videokamera förs in genom munnen. I kombination med denna metod kan den upptäcka magsår, blödningar och andra problem. Metoden krävs:

• För personer över 50 med symtom på dyspepsi,
• Patienter i olika åldrar som har gastrointestinala blödningar, kräkningar, svårigheter att svälja.

Den klassiska diagnosen magsår är röntgen med kontrast. Patienten måste dricka en lösning som innehåller barium före proceduren. Därefter behandlar röntgenapparaten områden där inflammationer, ärr och missbildningar kan uppstå.

Standarder för behandling av magsår och 12 duodenalsår

Behandlingen består av flera riktningar. Patienter måste följa en speciell diet, ta mediciner och genomgå träningsterapi. Dessutom föreskrivs folkläkemedel, men ibland kan det inte göra utan operation.

Strömmeny

Irritation av magen och tolvfingertarmen bör vara minimal. Därför bör kosten bestå av välkokt och mosad mat som har en temperatur på cirka 30 grader.

Missbruka inte mat som stimulerar utsöndringen av magsaft.

Mat bör vara fraktionerad. Därför bör du äta små portioner med jämna mellanrum. Det totala kaloriinnehållet i den dagliga volymen av produkter under perioder av remission bör vara minst 3000 kcal.

Tillåten:

• Färsk mjölk och grädde, icke-sur keso.
• Magert kött utan ådror, skinn, lager av fett.
• Spannmål i olika kombinationer.
• Grönsaker kokta tills de är mjuka. Bättre i form av en puré.
• Smör upp till 30 gr. på en dag.
• Makaroner och vermicelli.
• Gårdagens vita bröd.
• Söta mjuka frukter och bär.

1. Kryddade grönsaker, buljonger och svamp.
2. Produkter från söt eller smördeg.
3. Marinader, sylt, rökt kött.
4. Grönsaker och frukter med syrlig smak.
5. Nötter och frön.
6. Fet kött och rika buljonger.

Diet under exacerbation

Med en exacerbation ordineras den mest sparsamma kosten. Flytande kokta grötar, mosat kycklingkött och svagt te visas. Du kan dricka ett avkok av nypon eller med tillsats av vetekli.

När symtomen på exacerbation av magsår försvinner, ordineras följande:

• Slempurerade soppor, spannmål.
• Ångsufflé från kött eller fisk, dock inte mer än en gång om dagen.
• Mjukkokta ägg eller i form av en omelett, men inte mer än tre gånger om dagen.
• Nyberedd keso med mjölk eller grädde.
• Kissel med lite socker.
• Smällare.

Förberedelser

Det finns flera huvudgrupper för behandling av magsår:

Läkemedelsgrupp	Beskrivning	Exempel på droger
H2-histaminreceptorantagonister	De har en stark antisekretorisk effekt. Minska produktionen av saltsyra, stimulera bildandet av magslem.	Idag används främst läkemedel baserade på två aktiva ingredienser: Ranitidin, Famotidin.
protonpumpshämmare	Huvudgruppen för behandling av magsår. När det tas blockeras det sista steget av bildningen av kloridsyra.	Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol.
M-kolinolytika	Läkemedlen blockerar selektivt M-holonoreceptorerna i magen utan att påverka andra organs arbete. De ordineras för svår smärta som inte elimineras av antacida.	Gastrocepin, Gastromen, Pirehexal.
Vismutpreparat	De har en sammandragande, omslutande och antiseptisk effekt. Vid interaktion med magsaft sker utfällning av olösliga salter. Detta skyddar slemhinnan från saltsyra, eliminerar smärta.	De-Nol, Ventrisol, Ulcavis.
Antacida	De används som ett komplement till de viktigaste behandlingsmetoderna. De påverkar inte produktionen av saltsyra, de neutraliserar den redan existerande syran.	Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Phosphalugel.
Antibiotika	Läkemedel ordineras för att undertrycka den vitala aktiviteten av Helicobacter pylori.	Klaritromycin, Amoxicillin, Tetracyklin.

Kirurgi

För patienter med hög risk för blödning är förväntad behandling eller operation indicerad.

Indikationen för det senare är ineffektiviteten av medicinsk behandling, perforering eller försämrad evakuering.

Stamvagotomi och gastroenterostomi utförs. Denna operation har använts oftare de senaste åren. Idag föreskrivs det endast i extrema fall.

Omfattande bukkirurgi används om såret passerar genom organets vägg, vilket orsakar svår smärta, risken för att utveckla smittsamma komplikationer. Det utförs både med hjälp av ett brett snitt med vanliga kirurgiska instrument och laparoskopiskt. Den senare metoden används för perforerade sår.

Andra metoder kan tilldelas:

• Resektion av magen. Under operationen tas den drabbade magen bort.
• Vagotomi. Vagusnerven skärs för att avbryta kommunikationen från hjärnan.
• Antrektomi. Den nedre delen av magen, som är ansvarig för produktionen av ett hormon som stimulerar matsmältningsjuicer, tas bort.
• Pyroplastik. I processen ökar öppningen, vilket leder till tolvfingertarmen och tunntarmen.

Folkläkemedel

Magsår behandlas med aloe. Om du äter en bit innan du äter kan du inte bara bota ett sår, utan också lindra några av sjukdomssymtomen.

En annan effektiv metod är att förbereda ett avkok av groblad, succession, johannesört. De tas i lika stora mängder och bryggs. Ta flera glas om dagen.

Örtläkare rekommenderar att du använder följande recept:

1. Johannesört med olja. Örten hälls med olivolja och infunderas i 10 dagar. Det tas vid 25 g. Dagligen tills önskat resultat erhålls.
2. Potatisjuice. Det erhålls från färsk riven potatis, som måste pressas genom ostduk. Den resulterande blandningen tas i 25 gr. före måltid med ökande dos.
3. Kåljuice. Det bör tas i minst 6 veckor. Du bör dricka minst 5 glas. Kan ersättas med tomat eller havtorn.

träningsterapi

Under påverkan av intensiva muskelbelastningar minskar den totala mängden magsaft, dess surhet minskar. Det har bevisats att effektiviteten av träningsterapi är förknippad med matsmältningsfasen. Den deprimerande effekten av fysisk aktivitet är mer uttalad efter att ha ätit, och försvagas gradvis efter en timme eller en och en halv timme.

Speciellt utvalda övningar:

• förbättra peristaltiken,
• normalisera sekretorisk funktion,
• har en positiv effekt på bukorganen.

Patienter med magsår. Allmänna utvecklingsövningar föreskrivs, övningar för magmusklerna i samband med efterföljande andningsavslappning. Promenader, lugna spel och stafettlopp är effektiva.

Magsår hos barn och dess behandling

Symtomen beror på sårets stadium och plats. Vanligtvis klagar barn över svår smärta, som intensifieras efter att ha ätit.

Vid undersökning visar barn manifestationer av måttligt allvarlig kronisk förgiftning och hypovitaminos. Smärta bestäms vid palpation av buken.

Behandlingen fokuserar på flera områden:

• eliminering av bakterierna som ledde till bildandet av ett sår,
• normalisering av sekretionsnivån,
• öka de skyddande egenskaperna hos slemhinnan.

Antibakteriella läkemedel kan förskrivas. Förskrivna mediciner är desamma som hos vuxna. Men tetracyklinantibiotika ordineras till barn i extrema fall. Vid icke-ulcus dyspepsi rekommenderas anti-Helicobacter-terapi.

Rätt val av antacida och antisekretoriska läkemedel är också viktigt. I närvaro av ett återflöde av duodenalt innehåll i magen ordineras enterosorbenter.

Förebyggande av patologi

De viktigaste förebyggande åtgärderna inkluderar:

1. Efterlevnad av reglerna för hälsosam kost. Det är nödvändigt att säkerställa att det inte finns någon förstoppning, diarré, gasbildningsprocesser.
2. Minskade stressnivåer. Krävs vila i tid, god sömn.
3. Avslag på alkohol.Även små doser påverkar den fördelaktiga mikrofloran i mag-tarmkanalen negativt. Om den kränks ökar risken för att utveckla magsår flera gånger.

Sammanfattningsvis noterar vi att ett snabbt upptäckt magsår i närvaro av en fullvärdig behandling har en gynnsam prognos. Komplikationer kan leda till livshotande tillstånd.