Pleurezia purulentă a plămânilor: tratament, simptome, consecințe. Pleurezie

Unul dintre cei insidioși și boli periculoase este pleurezia purulentă, care este detectată la persoanele de orice vârstă, sex și rasă. Piotoraxul (al doilea nume) este o boală caracterizată prin inflamarea pleurei cu formarea de mase purulente în pleura. carii. În caz de absență în timp util interventie medicala poate surveni moartea.

Cauze

Piotoraxul este mai degrabă o boală independentă complicaţie, deoarece este rezultatul altor patologii care deja progresează în organism. Cauzele pleureziei purulente pot fi infecții sau alte opțiuni.

Patologii precum alcoolismul, boala cronica plămâni și intestine sau diabet zaharat.

Cauze neinfecțioase:

• Tumori maligne care afectează suprafața exterioară a plămânilor;
• Distrugerea țesutului conjunctiv.

Poate provoca, de asemenea, supurația pleurei picant pancreatită, tumori și vasculită (inflamație autoimună a peretelui vascular).

Simptome

• O creștere a temperaturii la 38 de grade (cu un proces inflamator ușor) și până la 39-40 (cu răspândirea inflamației);
• Tuse persistenta;
• O senzație de greutate, înfundare, durere acută în zona inflamației, care se intensifică la tuse;
• Slăbiciune a corpului;
• Apariția dificultății de respirație;
• Respirație afectată, adică incapacitatea de a respira profund.

Adesea, pacientul se plânge de durere, dar odată cu formarea puroiului, acest simptom dispare parțial. Tuşi cu eliberare mare flegma mă deranjează adesea noaptea.

Dificultăți în diagnostice pleurezia purulentă apare atunci când apare cu un abces pulmonar sau o pneumonie. ÎN în acest caz, Va fi important să clarificați diagnosticul folosind o examinare cu raze X, precum și să luați o puncție de la cavitatea pleurala.

Tratamentul pleureziei purulente a plămânilor

Deoarece boala este cel mai adesea secundară, terapia poate da roade numai dacă tratament simultan cauze esentiale. Toate metodele de tratare a piotoraxului au ca scop reducerea intoxicației, creșterea rezistenței organismului, eliminarea hipoxemiei și îmbunătățirea funcționării organelor. Se disting următoarele metode:

1. Conservator – Antibioticele sunt utilizate parenteral și local pentru puncții repetate. Puroiul este îndepărtat și medicamentul este injectat în cavitatea pleurală. Toate procedurile sunt efectuate în conformitate cu Anestezie locala. De asemenea, pentru detoxifierea și întărirea organismului se fac transfuzii de sânge, plasmă, glucoză, se administrează vitamine și o dietă ce conține alimente bogate în calorii. Conform statisticilor, folosind această metodă poți trata până la 75 la sută dintre pacienți.
2. În situații critice tratamentul pleureziei purulente efectuează intervenția chirurgicală pe plămânii. Utilizați soiuri deschise sau închise. Ambele tehnici au ca scop împiedicarea dezvoltării infecției prin îndepărtarea masei purulente și crearea unui mediu pentru regenerarea țesuturilor. Cu o interventie inchisa, furtunul de drenaj este introdus in pleura intre coaste si conectat la aparatul de drenaj. La chirurgie deschisă pleura este deschisă, se introduce un furtun și nu este conectat la aparat.
3. Perioada postoperatorie. Principalul lucru este de a asigura în mod constant scurgerea puroiului, de a elimina procesele infecțioase, de a crește rezistența organismului și de a elimina intoxicația.

Concluzie

Pleurezia purulentă este o boală gravă, fără tratament care poate fi Doar a muri. Pentru a nu duce la această boală, trebuie să urmați câteva reguli simple: evitați complicațiile cu ARVI, dacă bănuiți, faceți diagnosticare cu raze X, întăriți sistem imunitar, efectuați exerciții de respirație și renunțați la fumat. Acest lucru va reduce semnificativ șansa de a adăuga pe lista pacienților cu pleurezie purulentă a plămânilor.

Pleurezia (puroiul în plămâni) este cea mai periculoasă și frecventă boală. În 15% din cazuri apar complicații după această boală. În practică, patologia ca independentă și boală separată poate fi găsit destul de rar. Cel mai adesea apare ca urmare a transferului complicatii severe. La prima suspiciune de apariție a acestui simptom, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical calificat la o clinică.

Etiologia bolii

Este necesar să înțelegem ce este această boală și ca urmare a ceea ce apare. Pleurezia se numește proces inflamator, care se formează pe membranele din jurul plămânului. Boala în sine se dezvoltă foarte individual. Procese infecțioase, însoțite de formarea de puroi în plămâni, sunt variate în etiologia lor.

Dacă inflamația este de natură exsudativă, atunci o anumită cantitate de lichid se acumulează între lobii pleurali. În medicină, această boală se numește empiem pleural. Dacă nu există lichid, atunci fibrina (proteina) începe să se depună la suprafață. În unele cazuri, se observă acumularea de puroi între cavitățile petale ale organului. Există și alte patologii care se caracterizează prin prezența formațiunilor infecțioase. În primul rând, aceasta este gangrena sau abcesul pulmonar, care au un singur nume comun - supurația pulmonară acută. Sunt destul de severe și pot duce la consecințe periculoase, de exemplu, dezintegrare țesut pulmonar, iar acest lucru este deja periculos pentru viața umană. Cel mai adesea, această boală este cauzată de Staphylococcus aureus, dar și alte microorganisme și enterobacterii pot acționa ca agenți patogeni.

Cauzele puroiului

Cauzele puroiului în plămâni, precum și consecințele, sunt diferite:

• dacă corpurile străine patogeni intră în corpul uman;
• inflamația plămânilor, care au fost obținute ca urmare a formării de anaerobi sau stafilococi;
• organisme mici care au venit la o persoană pe cale hematogenă sau ca urmare a prostatitei, precum și prezența unui furuncul pe buza superioară.

Cauzele formării de gangrenă în plămâni

Agentul cauzal al gangrenei este o infecție putrefactivă care pătrunde în organism pe calea bronhogenică. Din ce motive se dezvoltă gangrena?

• în caz de pneumonie acută;
• cu bronșiectazie;
• dacă există o tumoare;
• prezența corpurilor străine în bronhii;
• răni la plămân.

Inițial, boala apare în parenchimul pulmonar. În viitor, în funcție de ce tip flora microbiană a fost introdus, depinde dacă partea necrotică se va desprinde sau dacă se va dezvolta topirea puroiului și supurația gravă a plămânului.

Cum să determinați dacă există formațiuni purulente pe plămân?

Principalele semne ale acestei boli sunt: dureri severe, senzație de greutate, disconfort în lateral, respirație grea. Pacientul dezvoltă tuse și dificultăți de respirație, temperatura corpului este mai mare decât în ​​mod normal, iar pacientul continuă să se simtă slăbit. Pe măsură ce puroiul devine din ce în ce mai mult, durerea dispare treptat. Dacă există tuse, de obicei este uscată. Când această boală reapare, care s-a dezvoltat ca urmare a complicațiilor inflamației, apare spută murdară abundentă împreună cu puroi. Se întâmplă ca tusea să devină pur și simplu insuportabilă și chiar să ducă la atacuri, mai ales noaptea. Temperatura corpului poate crește peste 39 de grade, ceea ce pune viața în pericol. Poate rezista fără să cadă sau să se ridice după ceva timp. În plus, pulsul unei persoane crește și el. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că puroiul se intoxică și, în același timp, inima se mișcă în lateral.

Dacă unei persoane nu i se oferă asistență calificată în timp util, puroiul se poate răspândi în cavitatea pleurală. Odată cu aceasta, în el se acumulează și aer. Ca urmare, pacientul începe să aibă dificultăți de respirație și durere acută. Când boala trece de la stagiu avansat, încep să se formeze cicatrici pe plămân și se dezvoltă bronșiectazie. Inflamațiile încep să reapară în mod regulat și periodic se agravează grav.

Diagnosticare

Diagnosticul începe cu o examinare vizuală, pieptul este auscultat și lovit, se colectează o anamneză, cu toate acestea, nu va fi posibil să se facă un diagnostic adevărat numai pe baza afirmațiilor pacientului. Pentru a clarifica, sunt necesare studii de laborator și instrumentale. De regulă, pentru a diagnostica boala este prescris tomografie computerizata, radiografia și examinarea cu ultrasunete a organelor toracice. Adesea este necesar să se ia lichid din zona pleurală pentru un test pentru a determina natura acestuia. Pentru toate acestea, se efectuează o puncție sub anestezie normală. Dacă există o presupunere că boala a apărut din cauza unei tumori a pleurei, se efectuează o biopsie - o mică parte este separată de ea cu o sondă specială, care este apoi trimisă pentru testare. Biopsia se face si sub anestezie locala. Principalele dificultăți în identificarea unei astfel de boli sunt că simptomele sale sunt destul de abil deghizate ca o altă boală. Situația se agravează și mai mult dacă pacientul nu poate fi monitorizat în mod regulat. Un alt dezavantaj este că boala este aproape imposibil de detectat în stadiile inițiale.

Pentru a diagnostica o boală, un medic trebuie să efectueze un număr considerabil de măsuri, combinând ulterior toate rezultatele.

Metode necesare

Metodele obligatorii de examinare a unui pacient includ:

• o conversație atentă pe tema plângerilor, ascultând pacientul despre orice afecțiune și află întrebările necesare;
• inspectie vizuala;
• efectuarea de cercetări de laborator;
• este necesară programarea examinărilor suplimentare necesare;
• utilizați metode bacteriologice pentru studiul sputei și lichidului obținut în timpul puncției;
• faceți o radiografie toracică;
• face o ecografie;
• efectuarea unei tomografii computerizate;
• dacă este necesar, faceți și o toracoscopie a plămânilor.

Modificări ale aspectului pacientului

Asigurați-vă că acordați atenție culorii pielii pacientului, gradului de paloare și stării buzelor sale. În timpul examinării, medicul stabilește dacă pacientul are restricții de respirație în partea toracelui care este afectată de boală. Neapărat trebuie să-ți tapeți plămânii. Toate aceste metode vor ajuta medicul să înțeleagă aproape cu siguranță cât de mult a afectat boala pacientul și care este natura patologiei. Dacă se execută percuție, atunci în acele locuri în care există acumulări purulente, sunetul va fi cel mai înăbușit. În cazurile în care auscultarea este efectuată cu un volum mare de lavrite, respirația în partea inferioară a plămânilor pacientului poate fi complet absentă.

Tratament

Boala poate fi vindecată prin intervenție chirurgicală. Va fi necesar doar în cazuri severe. Baza pentru tratamentul medicamentos al puroiului în plămâni la un copil se bazează pe agenți bactericide. La început, sunt prescrise medicamente cu o gamă largă de eficacitate și, ulterior, pe baza rezultatelor testelor, sunt selectate substanțe cu „acțiune la fața locului”. În paralel cu antibioticele, trebuie prescrise substanțe antiinflamatoare și anestezice.

Dacă pleurezia este considerată o consecință a unui proces tumoral, în interior sunt injectați hormoni glucocorticoizi și substanțe care încetinesc creșterea tumorii. Uneori, diuretice, medicamente pentru tuse și produse farmaceutice pentru a ajuta funcția vasculară normală. Terapia medicamentoasă este diluată cu fizioterapie, în special, cu toate tipurile de încălzire. In orice caz, tratament limitat nu aduce întotdeauna rezultate pozitive.

Când apa se acumulează în cantități mari, are impact negativ si la alte organe. Uneori, operațiunea trebuie efectuată de mai multe ori, deoarece în timpul punerii în aplicare este posibil să pompați nu mai mult de un litru de apă. În caz contrar, există riscul de deteriorare organe interne.

Cum să eliminați puroiul din plămâni folosind alte metode? Adesea, pacientul necesită drenaj periodic, iar repetarea frecventă a unei astfel de operații este periculoasă. În acest caz, este recomandabil să folosiți un dispozitiv cu sistem de port pleural, care elimină necesitatea operațiilor repetate. Sub pielea pacientului este construit un port special, combinat cu un tub de drenaj, care este introdus în cavitatea pleurală. Oricând revărsat pleural puteți doar să străpungeți membrana portului și să îndepărtați lichidul.

Un alt avantaj al portului toracic este capacitatea de a administra chimioterapie prin injectarea de substante direct in zona afectata prin intermediul acestui dispozitiv. Această instalație vă permite să administrați medicamente pe o perioadă lungă de timp. În zilele noastre, sistemul portului intrapleural este una dintre modalitățile populare nepericuloase de a scăpa de stagnarea apei pleurale.

Piotoraxul) apare ca urmare a infecției în cavitatea pleurală. Boala este cel mai adesea o complicație a proceselor purulente în plămâni sau spațiul subdiafragmatic.

Orez. 4. Schema de localizare a pleureziei purulente:
1 - pleurezie enchistă în sinus;
2 - mediastinal;
3 - total;
4 - interlobar;
5 - diafragmatică;
6 - perete;
7 - apical;
D - diafragma.

După recuperarea clinică, pacienții care au suferit pleurezie purulentă sunt supuși observării în ambulatoriu. Se recomanda folosirea indelungata si Tratament spa(padure de pini, nu in lunile calduroase ale anului). Alimentele trebuie să fie bogate în calorii, cu suficiente proteine ​​și vitamine. Cei care afectează sistemul respirator ar trebui excluși.

Pleurezia purulentă (sinonim: piotorax, empiem pleural) se caracterizează prin acumularea de exudat purulent în golul interpleural. Conducere factor etiologicîn dezvoltarea pleureziei purulente este pătrunderea în pleura a agentului cauzal al unei infecții piogene (streptococ, pneumococ, stafilococ etc.).

Există pleurezie purulentă primară și secundară. Pleurezia primară apare în primul rând ca urmare a rănilor penetrante în piept sau ca o complicație a intervenției chirurgicale în cavitatea toracică; Microflora exsudatului în aceste pleurezii este de obicei mixtă. Posibil limfogen (din tractul respirator superior), mai rar hematogen (de exemplu, cu sepsis ombilical la un nou-născut) origine a pleureziei purulente. Cel mai frecvent agent cauzal al pleureziei limfogene este pneumococul.

Pleurezia secundară apare de obicei ca urmare a răspândirii infecției per continuitatem (cu o străpungere în cavitatea pleurală a unui abces pulmonar, mai rar - un abces de altă localizare) sau metastatic - dintr-un focar purulent îndepărtat și, uneori, cu un general boală infecțioasă(scarlatină, febră tifoidă). Cu toate acestea, chiar și în aceste cazuri, infecția metastazează de obicei la ganglionii limfatici din cavitatea toracică și chiar mai des la plămâni, iar apoi apare pleurezia. S.I.Spasokukotsky și F.R.Vinograd-Finkel (1933) au constatat un proces purulent în plămân în 65% din cazurile de empiem pleural acut. Datorită introducerii pe scară largă a medicamentelor antibacteriene în practică, incidența pleureziei purulente din cauza pneumonie. Cu toate acestea, trebuie reținut că anul trecut cazurile de pleurezie purulentă ca complicații ale pneumoniei cu abces stafilococic au devenit mai frecvente ca urmare a apariției unor tipuri de stafilococi rezistente la antibiotice (vezi Infecția stafilococică).

este o inflamație purulentă a straturilor pleurale, care s-a dezvoltat după pleurezia purulentă acută și a avut un curs lung și cronic.

Etiologia pleureziei

Agenții cauzali ai bolii sunt stafilococii, streptococii, pneumococii etc. La examinarea puroiului, se găsește de obicei microfloră mixtă.

Patogeneza

Mai des, pleurezia purulentă cronică ocupă o mică parte din cavitatea pleurală (cavitatea reziduală), mult mai rar este afectată întreaga pleura. Unul dintre motivele care duc la formarea unei cavități pleurale reziduale și la dezvoltarea empiemului cronic este expansiunea incompletă a plămânului colaps.

Motivele care împiedică expansiunea pulmonară includ:

1) îndepărtarea excesiv de tardivă și insuficient de perfectă a puroiului în pleurezia acută;

2) elasticitatea afectată a țesutului pulmonar ca urmare a modificărilor fibroase din acesta datorate anterior boală anterioară sau atelectazie prelungită;

3) fistula bronhopleurală, care s-a dezvoltat ca urmare a distrugerii tubului bronșic printr-un proces purulent (abces, gangrenă etc.) sau când o sutură a fost tăiată după operații radicale.

Uneori, empiemul cronic este cauzat și menținut de osteomielita coastei, un corp străin (fragment de proiectil, drenaj etc.), un abces pulmonar care s-a deschis în pleură etc.

Simptomatologie și clinică.

Clinica pleurezie cronică se dezvoltă treptat din manifestări de pleurezie purulentă acută. Acesta din urmă devine de obicei cronic după 2-3 luni. Această tranziție se caracterizează prin modificări ale manifestărilor generale și locale ale bolii: se ameliorează stare generală, temperatura scade constant, scade leucocitoza și compoziția sângelui alb se normalizează. Cantitatea de scurgeri purulente din pleura scade. După o anumită perioadă de stabilizare în dezvoltarea procesului, toți indicatorii încep să se deterioreze treptat.

Gradul de deteriorare a stării pacientului depinde de mărimea cavității reziduale în care este reținut puroiul. Asigurarea unui flux bun de puroi duce din nou la o îmbunătățire a stării pacientului datorită scăderii efectelor intoxicației. Boala apare cu perioade de exacerbări și remisiuni, care, înlocuindu-se timp de mai multe luni, duc la epuizarea pacientului.

Caracteristică forma generala pacienți: piele palidă cu o tentă ceară, umflături, cianoză, slăbiciune, slăbiciune, vis urât, dureri în piept, lipsă de poftă de mâncare, tahicardie, dificultăți de respirație, degete sub formă de „tobe”. Jumătatea bolnavă rămâne în urmă la respirație, este redusă în volum, spațiile intercostale sunt îngustate. Există o fistulă pleurală cu scurgere purulentă. Datele de percuție și auscultație confirmă prezența unei cavități pleurale reziduale și examinare cu raze X ajută la clarificarea dimensiunii și poziției cavității reziduale, pentru care recurg adesea la umplerea acesteia agent de contrast(iodolipol, sergozină etc.). La examinarea sistemului cardiovascular, se detectează o creștere a frecvenței cardiace, deplasarea inimii etc.. Aproape toți pacienții prezintă un anumit grad de anemie, ROE accelerat, scăderea cantității de proteine ​​din plasma sanguină etc.

Odată cu existența pe termen lung a empiemului, se dezvoltă mai întâi disfuncția ficatului și a rinichilor, apoi modificările organice ale acestora (amiloidoză).

Diagnosticare.

Prezența unui istoric medical caracteristic, fistulă peretele toracic, cavitatea pleurală reziduală fac posibilă diagnosticarea pleureziei purulente cronice. Boala trebuie diferențiată de osteomielita coastelor, sternului și coloanei vertebrale.

Examenul cu raze X joacă un rol major în diagnostic.

La recunoașterea empiemului cronic care s-a dezvoltat dintr-un enchistat pleurezie acută, asistența este asigurată prin puncție pleurală sub control radiografic. Pentru a selecta o metodă de tratament, este important să aveți o înțelegere completă a dimensiunii și formei cavității pleurale reziduale.

Datele exacte sunt obținute în trei moduri:

1) umplerea cavității cu lichid steril, determinați volumul acesteia;

2) după umplerea cu un agent de contrast (iodolipol, sergozină etc.), se efectuează o radiografie în trei planuri;

3) examinarea cavității reziduale cu ajutorul toracoscopului, precum și examenul tomografic.

Este necesar să se diferențieze pleurezia purulentă cronică de empiem de etiologie tuberculoasă, deoarece tactica tratament chirurgical empiemul purulent și tuberculos este diferit.

Tratamentul pleureziei cronice:

A) Tratament conservator: persistent si utilizare regulată antibiotice prin introducerea lor în cavitatea reziduală după aspirarea puroiului și intramuscular. Transfuzii repetate de sânge, plasmă, înlocuitori de proteine, administrare de glucoză cu vitamine, soluții de electroliți, nutriție îmbunătățită, climatoterapie, exerciții terapeutice etc. Aplicație tratament conservator duce adesea la reducerea și vindecarea cavității reziduale prin dezvoltarea fibrotoraxului, uneori chiar și în cazurile de fistulă bronhopleurală.

B) Tratamentul chirurgical este indicat atunci când tratamentul conservator nu reușește din cauza intractabilității peretelui toracic, la fixarea unui plămân prăbușit cu acostare, cu o fistulă bronșică mare deschisă în cavitatea preurale și la pacienții slăbiți, epuizați, cu abilități de regenerare reduse. .

Sarcina principală tratament chirurgical sunt eliminarea cavității reziduale și închiderea fistulei pleurobronșice, pentru care recurg la diverse Chirurgie Plastică. Se folosesc următoarele tipuri de operații:

1) toracoplastie,

2) eliberarea plămânului de acostare (decorticare), urmată de îndreptarea țesutului pulmonar și umplerea rezidual usor carii,

3) umplerea cavității cu țesuturi vii ( muschii scheletici, diafragmă, parte din țesutul moale al peretelui toracic de pe picior, țesut adipos etc.) Prin chirurgie plastică,

4) deschidere largă a cavității reziduale cu rezecția coastelor care o acoperă și o parte a pleurei parietale: cavitatea este curățată de conținut, rana deschisă rezultată este tamponată cu unguent Vishnevsky cu adaos de antibiotice.

Cel mai adesea, pentru a elimina cavitatea reziduală, mai ales când bronhia este deschisă în ea, se recurge la operații în care se folosesc toate cele trei moduri, adică rezecția mai multor coaste pentru mobilizarea peretelui toracic, pleurectomie completă sau parțială pentru eliberarea plămânului. de la acostare si tamponarea muschiului lumen bronsic de pe picior.

ÎN) Tratament postoperatorîn esență nu diferă de metode conservatoare tratamentul pacienţilor cu empiem cronic. Lupta împotriva infecției rănilor se realizează prin utilizarea pe scară largă a antibioticelor și un bun drenaj al rănilor. Este de mare importanță de realizat terapie restaurativă(transfuzii regulate de sânge, plasmă, administrare de glucoză, vitamine, electroliți, nutriție îmbunătățită, exerciții terapeutice etc.).

În prima zi perioada postoperatorie Este important să se prevină complicațiile asociate cu operația (șoc, sângerare, insuficiență respiratorie etc.).

În esență, aceasta este o boală secundară care apare ca o complicație după ce suferiți de pneumonie lobară sau de tip gripal.

Etiologie și tipuri de boli

Există două tipuri de pleurezie purulentă:

Pleurezia parapneumonică a plămânilor este considerată o complicație deosebită a pneumoniei care apare în timpul progresiei acesteia. Al doilea tip începe să se dezvolte după ce pneumonia a încetat. Este mai frecventă în medicină. În plus, aspectul lor provoacă aproape întotdeauna dezvoltarea exsudației seros-purulente sau purulente.

Cel mai adesea, apariția pleureziei purulente este cauzată de prezența stafilococilor, streptococilor, Pseudomonas aeruginosa sau Escherichia coli. Adesea, în procesul de analiză a culturilor conținutului pleurei, prezența pneumococului, Proteus, Klebsiella și ciuperca de drojdie. Acum este foarte comun ca conținutul cercetării să conțină bacterii anaerobe. Ele sunt mai caracteristice empiemului putrefactiv, care complică cursul gangrenei pulmonare.

Date de la interne și cercetare străină indică faptul că numărul bolilor stafilococice este în creștere rapidă. În același timp, se constată o creștere progresivă a procentului de tulpini caracterizate grad înalt rezistență la antibiotic.

De asemenea, s-a înregistrat o creștere semnificativă a cazurilor de secreții care conțin bacterii rezistente la penicilină. În același timp, numărul de tipuri de microorganisme găsite în secreții crește constant în dinamica tratării pneumoniei cu antibiotice.

Simptomele bolii

Pacienții care au fost diagnosticați cu pleurezie purulentă se plâng cel mai adesea urmatoarele semne boli:

• prezența durerii și o senzație de greutate în zona laterală, tuse;
• dificultăți de respirație și incapacitatea de a respira complet;
• apariția dificultății de respirație;
• creșterea semnificativă a temperaturii corpului;
• aparența de slăbiciune.

În primele etape ale bolii, simptome precum înjunghierea senzații dureroaseîn zona pieptului. Dar odată cu extinderea zonei de inflamație și formarea de exudat, acestea devin mai puțin intense și apare o senzație de greutate în lateral.

În timp, dificultățile de respirație devin mai severe. În multe cazuri există o tuse uscată. Dacă se dezvoltă pleurezia secundară, care apare ca urmare a pneumoniei sau a abcesului pulmonar, tusea este însoțită de producerea de spută. Are aspect de mucus sau consistență purulentă.

Când se dezvoltă o altă boală împreună cu pleurezia, se observă o schimbare trasaturi caracteristice tuse. Devine mai intens și mai dureros și începe să apară mai des noaptea. ÎN in unele cazuri poate avea caracter de atacuri și se intensifică semnificativ atunci când o persoană stă întinsă pe partea dureroasă a corpului.

Procesul de ruptură a abcesului

Ce se întâmplă dacă pacientului nu i se acordă îngrijire medicală în timp util? Dificultățile de respirație devine pronunțată. Intensificarea ei se observa, ca si in cazul tusei, atunci cand pacientul se culca pe o parte. Prin urmare, pacientul trebuie să ocupe întotdeauna aceeași poziție a corpului pentru a evita apariția disconfort, pentru a ușura respirația și pentru a reduce durerea în piept.

Temperatura corpului crește la maxim și este stabilă sau agitată în natură. Pulsul este de bătăi pe minut. Acest lucru este influențat nu numai de intoxicația cu mase purulente, ci și de o schimbare a poziției cardiace și vasculare în partea opusă din exudatul acumulat.

Când un abces pulmonar se rupe, puroi și mase de aer intră în cavitatea pleurală. Aceasta provoacă apariția șocului pleural. O tuse intensă care practic nu se oprește niciodată este cel mai important precursor al unui focar purulent.

Persoana nu reușește să respire adânc, fața devine treptat palidă și transpirație rece. În același timp, pulsul crește și are loc o scădere semnificativă a tensiunii arteriale. Senzația de durere provoacă o respirație superficială, rapidă. Apare acrocianoza și dispneea crește.

Motivele pentru aceasta sunt iritația pleurei. Este sursa durerii, a presiunii aerului și a maselor purulente ale plămânilor, a modificărilor poziției organelor și a perturbării inimii.

După ce se potolesc manifestări acute boala si pacientul este scos din stare de șoc, începe dezvoltarea intoxicației. Ea tinde să fie mai mult formă periculoasă decât cu unul dintre tipurile de empiem pleural.

Dacă pleurezia este avansată, se formează cicatrici și aderențe, se dezvoltă bronșiectazii, inflamația devine cronică, iar din când în când apar exacerbări.

Metode de tratare a bolii

Sarcina principală a terapiei pentru pleurezia purulentă este de a elimina infecția și simptomele intoxicației emergente. În plus, este necesar să se restabilească funcționarea normală a organelor bolnave.

În primul rând, trebuie să eliminați focarul purulent și apoi să îndreptați plămânul. Numai după ce straturile pleurei s-au fuzionat și s-a produs obliterarea cavității leziunii se poate vorbi despre recuperare. Cel mai important este să începeți tratamentul la timp, ceea ce împiedică apariția acosturilor în zona pleurală și trecerea bolii la forma cronica.

Tratamentul pacientului constă în pomparea exsudatului. Procedura este însoțită de injectarea intramusculară de penicilină în cavitate. Dacă este indicat, se transfuzează plasmă sau eritrocite.

Cazurile complexe necesită tratament chirurgical, în timpul căruia se efectuează rezecția coastei.

Consecințe posibile

Pleurezia pulmonară este o boală extrem de gravă. Dacă a fost neglijat sau nu s-a vindecat complet, există Mare șansă apariția unor complicații periculoase pentru sănătatea umană. Aceasta poate fi o aderență în curs de dezvoltare, o fistulă bronhopleurală sau o circulație sanguină afectată, care provoacă presiunea exudatului asupra vaselor. În plus, există o amenințare cu apariția și dezvoltarea bolilor renale.

Cea mai periculoasă consecință a acestei boli este empiem pleural. Esența acestui lucru proces patologic constă în faptul că puroiul se acumulează în plămâni și, sub influența acestuia, se formează o cavitate liberă. Se formează un fel de „buzunar”. După aceasta, pleura devine cicatrice și blochează complet unul dintre plămâni.

O altă consecință gravă a pleureziei purulente este apariția amiloidozei organe parenchimatoase. Aproape jumătate din toate cazurile de apariție această complicație a avut moarte. Dezvoltarea amiloidozei este tipică pentru persoanele cu corpuri slăbite, bătrâni și copii.

O cantitate mică de exudat se poate dizolva fără intervenție. După ce boala de bază a fost eliminată, exsudația se oprește după o săptămână. Dacă lichidul este îndepărtat, uneori poate apărea un flux persistent, iar revărsatul se acumulează din nou în cavitatea pleurală. Acest lucru este tipic în special pentru tipul infecțios de pleurezie. Dacă cauza bolii este oncologică, atunci boala progresează întotdeauna și rezultatul în aproape 100% din cazuri nu este favorabil. Pleurezia purulentă are, de asemenea, același tip de curs a bolii.

Pacienții cu antecedente de această boală sunt sub observație pe termen lung la dispensar. În plus, printre recomandările medicilor, pe primul loc este evitarea dietelor fortificate și bogate în calorii, prevenirea răcelilor și hipotermiei și limitarea muncii în condiții deosebit de nocive asociate cu substanțele chimice.

Esența prevenirii pleureziei purulente este oportună și tratament de calitate acele boli care îi provoacă apariția și dezvoltarea.

Cu siguranță ar trebui să creșteți rezistența corpului la diferite infecții.

Copierea materialelor site-ului este posibilă fără aprobare prealabilă dacă instalați un link indexat activ către site-ul nostru.

JMedic.ru

Pleurezia purulentă, care poate fi numită și „empiem pleural” sau „piotorax”, este o variantă a pleureziei exsudative, revărsatul în care este reprezentat de mase purulente. Puroiul, la rândul său, se numește efuziune, care conține cantități mari de fragmente de globule albe moarte - leucocite și microorganisme patogene. Are o consistență groasă și culoare alb-gălbuie.

Figura prezintă o diagramă a cavității pleurale în condiții normale și cu pleurezie purulentă.

Pleurezia purulentă acută se caracterizează prin acumularea rapidă de puroi în cavitatea pleurală, efectul său asupra organismului - intoxicație, precum și dezvoltarea insuficienței respiratorii, care poate fi combinată și cu semne de insuficiență cardiacă.

Originea empiemului pleural

Pleurezia purulentă este de obicei identificată ca o boală independentă, deoarece principalele simptome care formează tabloul clinic al bolii și posibilele sale consecințe diferă de cele ale altor tipuri de pleurezie exudativă. În același timp, tratamentul pacienților, de regulă, necesită eforturi active la nivel local și trebuie să fie însoțit de șederea acestora într-un spital chirurgical.

După origine, acest tip de pleurezie poate fi rezultatul:

1. Pneumonie complicată
2. Boli purulente-distructive ale plămânilor, dintre care cele mai frecvente ar trebui considerate abces și cangrenă pulmonară.
3. Leziuni și interventii chirurgicale pe plămâni
4. Procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală: de exemplu, abces subfrenic
5. Distribuție prin fluxul sanguin infecții dintr-un focar purulent la distanță: de exemplu, în cazuri de osteomielita - afectarea corpurilor vertebrale. În acest caz, se formează din nou un abces pulmonar. Abcesul, la rândul său, duce la empiem pleural.

Imaginea arată lobul superior plămânul stâng, în care s-a format un abces. În acest caz, procesul patologic a topit deja țesutul pulmonar și este gata să se deplaseze în cavitatea pleurală.

În prezent, un abces la plămâni dă o incidență a empiemului pleural de aproximativ 10%, în timp ce pneumonia este de 5%. Dar la pacientii cu gangrena pulmonară această frecvență este de aproximativ 97%. Acest lucru se datorează faptului că cangrena este o afecțiune foarte periculoasă, care se caracterizează prin moartea țesuturilor în contact cu Mediul extern. Este cauzată de un grup special de microorganisme patogene, caracterizate de obicei prin viabilitate și proprietăți patogene deosebit de pronunțate.

Merită să vorbim despre abcese mai detaliat. Cel mai adesea, un abces pulmonar este o consecință declin general imunitate sau inhalare corp strain. Adesea, un abces se formează ca urmare a aspirației, adică a inhalării de către pacient a vărsăturilor, a particulelor de alimente sau a altor particule străine. De obicei, abcesul este înconjurat de o capsulă densă.

Cu toate acestea, în timp, puroiul își poate topi peretele: apoi abcesul se sparge, iar țesutul din apropiere se topește. Este în momentul străpungerii abcesului și răspândirii inflamației în întreaga țesut pulmonar se poate forma empiem pleural spre stratul pleural visceral. Prin urmare, este important să diagnosticați un abces în timp util și să preveniți complicațiile acestuia.

Este important să ne amintim că inflamația purulentă în mucoasa plămânilor poate fi o consecință a puncției cavității pleurale sau vena subclavie, dacă aceste manipulări sunt efectuate aproximativ și analfabet, ceea ce are ca rezultat lezarea straturilor pleurale. Totuși, acum complicatie asemanatoare se întâmplă destul de rar.

Microorganisme - agenți patogeni inflamație purulentă Următoarele bacterii apar cel mai adesea în mucoasa plămânilor:

1. Staphylococcus aureus sau Staphylococcus aureus.

Microfotografie cu Staphylococcus aureus. Bacteria are formă sferică și este situată sub formă de ciorchini de struguri.

Pe microfotografia Streptococcus pyogenes. Bacteria are formă sfericăși este dispusă sub formă de lanțuri.

Micrografie de Escherichia coli. Bacteria are o formă de tijă. Amplasat în grupuri.

Pe microfotografia Haemophilus influenzae. Are o formă de tijă. Este situat mai împrăștiat. Comparativ cu E. coli.

Destul de des, microorganismele de mai sus se găsesc în asociere cu bacteroides anaerobi, fusobacterii sau prevotella. Anaerobii sunt microorganisme care nu au nevoie de oxigen pentru o viață adecvată. La pacienţii care perioadă lungă de timp sunt pe ventilație artificială, în general, anaerobii pot fi singurii agenți cauzali ai unui proces patologic purulent în cavitatea membranei pulmonare.

Tabloul clinic al empiemului pleural

În primele zeci de ore de la debutul bolii, semnele de pleurezie purulentă sunt de obicei mascate. Pacientul se plânge în principal de simptome caracteristice majorității proceselor patologice din plămâni: durere în piept, slăbiciune, letargie, ușoară dificultăți de respirație, febră.

Până în a treia zi de boală, starea pacientului se deteriorează de obicei rapid și semnificativ. În piept apare durere severă, care se intensifică sau apare la respirație și tuse: așa-numita „durere pleurală”. Temperatura corpului crește cu câteva grade. În acest caz, fluctuațiile temperaturii corpului pe zi pot ajunge la 2 grade. Pacientul se confruntă cu frisoane tremurătoare, dificultăți de respirație crescânde, devine letargic și își pierde treptat interesul pentru realitate, fața îi poate fi slăbită, ochii îi sunt scufundați, trăsăturile sale ascuțite: toate acestea sunt semne ale sindromului de intoxicație, adică efectul dăunător al acumularii. puroi pe corpul pacientului. La examinare, atenția medicului este imediat atrasă asupra unor simptome precum respirație crescută, transpirație, dificultăți de respirație și cianoză difuză, adică culoarea albăstruie a pielii pacientului.

Pe măsură ce puroiul se acumulează, tinde să se răspândească: pur și simplu topește structurile din apropiere și se răspândește la țesutul moale al peretelui toracic. Acest lucru poate duce la formarea unei fistule, adică o anastomoză între cavitatea pleurală și mediul extern.

Dacă se formează o fistulă între cavitatea membranei pulmonare și bronhie, atunci are loc îndepărtarea spontană a exudatului purulent din cavitatea pleurală. În acest caz, pacientul dezvoltă sau intensifică semnificativ o tuse și se eliberează o cantitate mare de spută purulentă, care conține adesea un amestec de sânge. În plus, tusea cu separarea maselor purulente devine mai puternică atunci când pacientul este poziționat pe partea sănătoasă: așa-numita „poziție de drenaj”.

Un test de sânge relevă o creștere a globulelor albe - leucocite: până la o mie la 1 microlitru, cu o normă de până la nouă mii. Viteza de sedimentare a eritrocitelor crește cu 100 m/h, ceea ce este de 4 ori mai mare decât în ​​mod normal. Sunt posibile reacții leucemoide. Aceasta înseamnă că numărul de forme tinere și juvenile de leucocite din formula de sânge crește semnificativ.

Confirmarea diagnosticului de pleurezie purulentă are loc de obicei în timpul examinării conținutului real al cavității membranei pulmonare, care se obține prin puncție. Exudat purulent, de regulă, tulbure și vâscoase. Poate avea culori diferite. Acest lucru depinde în principal de agentul cauzal al procesului patologic și de proprietățile acestuia. Dacă agentul cauzal este pneumococul sau stafilococul, atunci puroiul va avea o nuanță galbenă, dacă streptococul - cenușiu. Dacă agenții patogeni sunt în principal anaerobi, atunci puroiul va fi de culoare gri murdar și va avea un miros ascuțit, foarte neplăcut.

Mai târziu, se efectuează un examen bacteriologic al revărsării purulente. Vă permite să determinați cu exactitate agenții cauzali ai procesului și sensibilitatea lor individuală la medicamente antibacteriene. Acest lucru face posibilă atribuirea tratament adecvat.

Avertizare

Dacă prevalența procesului purulent în plămâni este destul de mare, iar tratamentul este insuficient și intempestiv, atunci un proces inflamator acut la nivelul pleurei se poate dezvolta în empiem pleural cronic. În acest caz, puroiul din cavitatea pleurală devine în timp înconjurat de un fel de „pungă”, ai cărui pereți constau din țesut conjunctiv dens și aspru, sărac în vase de sânge. Motivul tranziției unui proces inflamator acut în mucoasa plămânilor la unul cronic este, de regulă, detectarea tardivă și drenajul incomplet, „slab” al empiemului pleural. Un astfel de rezultat este, de asemenea, un obstacol în calea extinderii complete a țesutului pulmonar, comprimat anterior de exudatul purulent.

Adesea, după delimitarea unui proces care a devenit cronic, focarul inflamator este complet înlocuit de țesut conjunctiv. Această afecțiune se numește fibrotorax.

Un semn extern izbitor al fibrotoraxului este o reducere vizibilă a jumătății afectate a pieptului și întârzierea acestuia în mișcare în timpul respirației.

Măsuri de tratament necesare

Dacă diagnosticul de pleurezie purulentă este confirmat la un pacient, este necesar să se prescrie urgent un tratament adecvat. Acest lucru va evita tranziția inflamației purulente acute într-o formă cronică și alte complicații, cum ar fi creșterea insuficienței respiratorii, de exemplu.

Pacientul trebuie prescris terapie antibacteriană. Alegerea unui anumit medicament ar trebui să fie dictată de rezultate cercetare bacteriologică revărsat pleural obţinut în timpul puncţiei.

În plus, terapia de detoxifiere ar trebui efectuată în scopul reducerii efecte nocive microorganismul cauzator și exudatul însuși pe corpul pacientului. Constă în introducerea de soluții intravenoase în corpul pacientului care îmbunătățesc proprietățile sângelui și promovează funcționarea accelerată a rinichilor ca filtru, adică eliminare accelerată deșeurile nocive ale bacteriei patogene din corpul pacientului.

În plus față de tratamentul care vizează corpul pacientului în ansamblu, este important să se efectueze activ și regulat terapie locală. Acesta din urmă constă în furnizarea de puncții pleurale regulate, care vor permite evacuarea exudatului din cavitatea pleurală. Se spală cavitatea pleurală soluții antiseptice, se introduce în el un tub de drenaj, prin care se scurge exudatul nou format și se introduc și medicamente care accelerează vindecarea țesuturilor și soluții pentru spălarea cavității pleurale.

Uneori tub de drenaj conectat la o pompă specială, care facilitează munca personalului medical.

Cauzele pleureziei purulente, simptome caracteristice, posibile consecințe și metode de tratament

Cea mai complexă și periculoasă patologie a plămânilor este pleurezia, iar persoanele de orice sex sunt expuse riscului. Pe măsură ce această boală progresează, pe suprafața exterioară a țesutului pulmonar se dezvoltă un proces inflamator, iar puroiul se acumulează în interiorul organului.

Pleurezia purulentă acută determină creșterea temperaturii corpului și dificultăți de respirație constantă, iar pacientul este în stare extrem de gravă.

Motivele dezvoltării unor astfel de patologii pot fi diferite și în absență terapie eficientă Moarte posibilă.

Cauzele dezvoltării și formele bolii

Experții spun că pleurezia nu este boala independenta. În cea mai mare parte, această boală se dezvoltă ca urmare a progresiei diverse afectiuniîn alte organe.

Pentru a trata bronșita cronică și a scăpa de tuse și spută, Elena Malysheva sfătuiește simplu și remediu accesibil„Colecția monahală a Părintelui Gheorghe”, care constă din 16 dintre cele mai benefice ierburi pentru bronhii. Aceste substanțe sunt extrem de eficiente în tratarea multor boli ale sistemului respirator.

Toate cauzele care provoacă pleurezia pulmonară sunt împărțite în mod convențional în:

Practica medicală arată că următoarele patologii pot provoca pleurezie infecțioasă:

• apariția problemelor cu funcționarea tractului gastrointestinal;
• Diabet;
• patologii pulmonare cronice;
• alcoolism.

Cauzele neinfecțioase includ diverse tumori maligne, iar locul lor de localizare devine suprafața exterioară a plămânilor. În plus, diverse leziuni și leziuni ale țesutului conjunctiv pot provoca pleurezia țesutului pulmonar.

Pentru a trata și a preveni bronșita, a scăpa de flegmă și tuse, cititorii noștri folosesc cu succes o metodă eficientă. După ce am vorbit cu oameni care au folosit de fapt această metodă, am decis să publicăm un link către ea.

Experții identifică mai multe forme de pleurezie pulmonară, ținând cont tablou clinic. Forma uscată a bolii este considerată stadiul inițial al dezvoltării bolii. Această formă de patologie se caracterizează prin deteriorarea sistemului circulator și nu sunt detectați agenți patogeni infecțioși în cavitatea pulmonară.

Forma uscată a bolii este însoțită de o creștere a permeabilității vasculare sub influența componentelor antiinflamatorii. În plus, pacientul are scurgeri de plasmă lichidă, iar acest lucru are ca rezultat apariția unor fire fibroase pe suprafața pulmonară. O astfel de pleurezie se caracterizează printr-o încălcare a fluxului de lichid, care provoacă frecare severă a straturilor pleurale. Consecința acestui lucru este apariția unei dureri severe la pacient.

În absența unei terapii eficiente în timp util, forma uscată a bolii trece la următoarea etapă. Există o creștere a focalizării inflamației și se dezvoltă boala exudativă.

În acest stadiu al dezvoltării bolii, activitatea enzimelor scade semnificativ și apare un fel de cavitate, în care ulterior se acumulează puroi. Forma exudativă pleurezia este însoțită de o creștere semnificativă lichid pleural, iar sub influența sa volumul plămânului este redus semnificativ.

Într-o situație în care boala intră într-un stadiu avansat, pacientul începe să sufere insuficiență respiratorie. Există o scădere a frecării în straturile pleurale din cauza acumulării crescute de lichid, ceea ce determină o scădere a durerii.

Următoarea etapă în dezvoltarea bolii este pleurezia purulentă sau empiem pleural. Această formă a bolii este destul de complexă și reprezintă o amenințare gravă pentru viața pacientului. Acumulare observată cantitate mare puroi înăuntru seroasă, iar intoxicația generală a corpului pacientului crește. Practica medicală arată că empiemul se formează cel mai adesea odată cu progresia patologiilor complexe ale altor organe sau la pacienții cu funcționarea afectată a sistemului imunitar.

Cu pleurezie purulentă în forma acuta se observă o creștere a temperaturii corpului și apariția dificultății de respirație, iar starea generală a pacientului este diagnosticată ca fiind extrem de gravă.

Simptomele bolii

Boala pulmonară purulentă se caracterizează prin următoarele simptome:

• apariția unor senzații dureroase acute și o senzație de greutate;
• probleme de respirație când este imposibil să respiri profund;
• există o senzație de plenitudine în lateral;
• creșterea temperaturii corpului;
• tuse severă și dificultăți de respirație;
• slăbiciune a corpului.

Cu pleurezie purulentă, pacientul se plânge de apariția unor senzații dureroase severe, dar odată cu acumularea de puroi, acestea încep să scadă. Pleurezia purulentă este însoțită de apariția unei tuse uscată, care deranjează mai ales pacientul noaptea. Într-o situație în care pleurezia se dezvoltă ca o complicație după inflamație sau un abces pulmonar, începe să apară spută amestecată cu puroi.

Un semn caracteristic al bolii pulmonare purulente este creșterea temperaturii de până la câteva grade. Febra poate persista tot timpul sau poate apărea periodic. Pulsul atinge bătăile pe minut și cauza acestei afecțiuni este intoxicația purulentă a corpului, precum și o deplasare a inimii într-o parte.

Starea acestui pacient este considerată gravă și necesită îngrijiri medicale imediate. Dacă nu se efectuează o terapie eficientă, puroiul se poate scurge în cavitatea pleurală. În timpul dezvoltării procesului inflamator, în cavitatea pleurală se acumulează nu numai puroi, ci și aer. Această stare patologică este practică medicală numită „piopneumotorax” și este însoțită de apariția la pacient scurtarea severă a respirației si durere.

Dacă pleurezia purulentă intră într-un stadiu avansat, rezultatul este cicatrizarea țesuturilor și apariția aderențelor. În plus, bronșiectazia este diagnosticată, iar procesul inflamator se cronicizează cu recăderi.

Consecințe posibile și diagnostic

În absența unei terapii eficiente, patologia poate reprezenta o amenințare gravă pentru viața pacientului. Acest lucru se datorează faptului că progresia pleureziei purulente în corpul uman poate duce la dezvoltarea unui abces pulmonar.

Dacă se sparge un buzunar purulent, infecția se răspândește în cavitatea pleurală. Consecințele acestui lucru stare patologică pneumonia, formațiunile chistice și gangrena devin.

Am citit recent un articol despre remediu natural Colecția monahală a părintelui Gheorghe, cu care poți scăpa rapid de bronșita cronică, spută și tuse acasă.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. În mai puțin de o lună de administrare: a devenit mai ușor să respiri, flegma a dispărut și am încetat să tușesc. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Erupțiile unui buzunar de puroi la un pacient sunt însoțite de o creștere a temperaturii, precum și de creșterea tusei și a ritmului cardiac crescut. În plus, respirația devine mai frecventă și atunci când abcesul se sparge, începe să se dezvolte hipoxia.

Dacă pleurezia atinge un stadiu avansat, aceasta determină o creștere semnificativă a zonei afectate a pieptului. Progresia pleureziei în corpul uman provoacă intoxicație generală, iar conținutul unei cantități mari de puroi provoacă extinderea spațiului intercostal și stopul respirator.

În absența unei terapii eficiente, consecințele unei astfel de boli se pot dezvolta sub formă de aderențe și calcifiere pleurală. În plus, poate apărea restricția mobilității pulmonare și dezvoltarea insuficienței cardiace acute.

Principala și singura metodă de depistare a pleureziei purulente este examinarea cu raze X a toracelui. Imaginile obținute în timpul procedurii arată întunecarea țesutului pulmonar și un nivel de lichid superior oblic. Locația acumulării fluidului este determinată de volumul său cantitativ.

Încă una metoda eficienta Diagnosticul pleureziei purulente este puncția pulmonară. Din plămânii pacientului se ia lichid, care este ulterior studiat cu atenție. Datorită acestei proceduri, este posibil să se diagnosticheze tipul de patologie și să se selecteze curs eficient tratament.

Caracteristicile tratamentului bolii

Dacă se suspectează pleurezia purulentă, pacientul este supus spitalizării obligatorii.

Tratamentul acestei patologii implică rezolvarea următoarelor probleme:

• stabilizarea stării pacientului;
• restabilirea respirației normale;
• eliminând cauza care a provocat pleurezia.

Prin urmare, în majoritatea cazurilor, această patologie este de origine infecțioasă terapie medicamentoasă efectuate folosind antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

La combaterea pleureziei purulente, sunt prescrise următoarele medicamente antibacteriene:

Luarea de antibiotice pentru tratarea pleureziei ajută la prevenirea răspândirii în continuare a bacteriilor și provoacă moartea acestora.

Este posibil să restabiliți echilibrul apei și electroliților folosind soluție salină sau glucoză. Acest tratament medicamentos ajută la accelerarea filtrării renale și la eliminarea rapidă a deșeurilor.

Terapia pentru pleurezia purulentă poate fi efectuată folosind următoarele medicamente:

• diureticele ajută organismul să scape de lichid și să încetinească absorbția de sodiu și potasiu;
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ajută la eliminarea durerii severe;
• glucocorticosteroizii împiedică sinteza componentelor antiinflamatoare.

Daca se detecteaza pleurezie uscata, tratamentul presupune urmarirea odihna la pat. În plus, sunt prescrise medicamente care au un efect antimicrobian, analgezic și antiinflamator asupra organismului. Cupa și compresele calde ajută la accelerarea procesului de vindecare.

Când diagnosticați o formă a bolii, cum ar fi purulentă pleurezie exudativă, pacientul este plasat într-un cadru de internare institutie medicala. Terapie conservatoare presupune administrarea de medicamente cu efecte antitumorale și antiinfecțioase asupra organismului.

Un rol important în această formă de boală este să urmeze o dietă specială, cu un conținut suficient de vitamine și proteine. Mancare speciala presupune excluderea completă a sării din alimentație și consum cantitate limitata lichide.

În cazul în care apariția în cavitatea pleurală este diagnosticată cantitate crescută fluid, atunci specialiștii decid să efectueze o puncție. Pentru a efectua această procedură, un ac special este introdus în zona pleurală pe partea laterală a scapulei. Datorită puncției, este posibilă îndepărtarea acestuia din corp. excesul de lichid, va reduce semnificativ presiunea din cavitatea pulmonară și va restabili respirația. După puncție, pacientul este prescris exerciții terapeutice si fizioterapie.

Tratamentul pleureziei purulente se efectuează numai în condiții de internare. Autotratarea bolii la domiciliu poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului și poate provoca dezvoltarea unor consecințe grave.

Sarcina principală în tratamentul unei astfel de patologii este de a preveni procesul de distrugere a țesuturilor. Se efectuează zilnic puncție, se spală cavitatea antiseptice, si se aplica si drenaj.

Pentru pleurezia purulentă, tratamentul medicamentos poate să nu aducă rezultatul dorit, așa că recurg la intervenție chirurgicală. În timpul operației, specialiștii îndepărtează cicatricile dense ale pleurei sau ale foilor parietale ale acesteia, iar acest lucru este determinat de gradul de afectare a plămânului.

Ești chinuit de bronșită cronică, flegmă și tuse? Și bineînțeles că știi direct ce este:

• tuse cu producere de spută.
• dificultăți de respirație, durere în zona pieptului.
• febră, slăbiciune, cefalee.
• transpirație crescută.

Și pentru cât efort, timp și bani ai cheltuit deja tratament ineficient. Dar este posibil să tratăm mai corect nu consecințele infecției, ci CAUZA? Vă recomandăm să citiți noua tehnica Elena Malysheva, care a ajutat deja mulți oameni să scape de bronșită, tuse și spută. Citiți articolul ->

Mai bine citiți ce spune Elena Malysheva despre asta. De mulți ani am suferit raceli, cu complicatii - dureri de gat de mai multe ori pe an, analize interminabile, excursii la doctori, pastile nu mi-au rezolvat problemele. Din anumite motive, medicilor le place să prescrie tot felul de antibiotice, care nu fac decât să agraveze problema. DAR datorită unei rețete simple, sunt sănătos. Acum, medicul curant este surprins de cum stau lucrurile. Iată un link către articol.

Scopul portalului OLore.ru

– furnizați informații relevante și utile despre bolile tratate de un medic ORL (otolaringolog). Paginile site-ului nostru conțin informații despre principalele simptome ale bolilor organelor ORL, precum și metodele de tratament a acestora - atât în ​​instituțiile medicale, cât și acasă. Vă rugăm să rețineți că articolele proiectului sunt lucrate de autori care au educatie medicala(puteți vizualiza informații despre redacție pe pagina „Despre site”), prin urmare, principala sarcină a portalului este de a oferi informații fiabile care vă vor permite să detectați în timp util o problemă și să căutați ajutor calificat în timp util.